Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven České republiky

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven České republiky

Vydává :

Léková komise SZP ČR nám. W. Churchilla 2 113 59 Praha 3

Telefon : 234 462 109 www.szpcr.cz [email protected]

Období platnosti : 1. - 31. ledna 2014 Počet stran : 325

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

leden 2014

Stránka 2 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

A02BA02

Doplněk názvu

p.o.

parent. p.o.

POR TBL FLM 60X150MG POR TBL FLM 30X150MG POR TBL FLM 30X150MG

APMP APMP ALEK

CZ CZ SLO

INJ SOL 5X2ML/50MG

ALEK

SLO

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

65,25 32,63 32,63

87,52 X 77,50 124,76

22,27 44,87 92,13

22,27 11,13 11,13

2,18 2,18 2,18

0,74 2,99 6,14

A

88,72

95,22

6,50

0,00

70,98

5,20

Famotidin

0047862 0059595 0095249 0080537 0096193 0094207 0122119

FAMOSAN 20 MG FAMOSAN 20 MG QUAMATEL 20 MG QUAMATEL 20 MG FAMOSAN 20 MG ULFAMID 20 APO-FAMOTIDINE 20 MG

POR TBL FLM 100X20MG POR TBL FLM 50X20MG POR TBL FLM 56X20MG POR TBL FLM 28X20MG POR TBL FLM 20X20MG POR TBL FLM 20X20MG POR TBL FLM 100X20MG

APMP APMP AGDB AGDB APMP AKRK AATX

CZ CZ H H CZ SLO NL

163,53 81,77 91,58 45,79 32,71 32,71 175,43

191,17 100,78 139,02 73,72 54,89 72,41 207,98

27,64 19,01 47,44 27,93 22,18 39,70 32,55

16,76 8,38 9,39 4,69 3,35 3,35 16,76

3,27 3,27 3,27 3,27 3,27 3,27 3,51

0,55 0,76 1,69 2,00 2,22 3,97 0,65

0047863 0096194 0059596 0083206 0098630 0080629 0098035 0122121

FAMOSAN 40 MG FAMOSAN 40 MG FAMOSAN 40 MG FAMOSAN 40 MG QUAMATEL 40 MG QUAMATEL 40 MG ULFAMID 40 APO-FAMOTIDINE 40 MG

POR TBL FLM 100X40MG POR TBL FLM 20X40MG POR TBL FLM 50X40MG POR TBL FLM 10X40MG POR TBL FLM 56X40MG POR TBL FLM 28X40MG POR TBL FLM 10X40MG POR TBL FLM 100X40MG

APMP APMP APMP APMP AGDB AGDB AKRK AATX

CZ CZ CZ CZ H H SLO NL

217,49 43,49 108,75 21,75 121,80 60,90 21,75 350,86

251,02 58,99 130,26 39,29 270,40 139,02 68,27 409,45

33,53 15,50 21,51 17,54 148,60 78,12 46,52 58,59

33,53 6,71 16,76 3,35 18,78 9,39 3,35 33,53

2,17 2,17 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 3,51

0,34 0,78 0,43 1,75 2,65 2,79 4,65 0,59

INJ SIC 5X20MG+SOLV

AGDB

H

177,43

223,72

46,29

0,00

70,97

18,52

POR CPS ETD 30X10MG POR CPS ETD 30X10MG POR CPS ETD 30X10MG POR CPS ETD 100X10MG

AACK AACK AGNS ZDMB

IS IS GB GB

52,48 52,48 52,48 331,37

128,55 128,55 156,62 510,48

76,07 76,07 104,14 179,11

0,00 0,00 0,00 0,00

3,50 3,50 3,50 6,63

5,07 5,07 6,94 3,58

POR CPS ETD 100X10MG

ZDMB

GB

331,37

510,48

179,11

0,00

6,63

3,58

POR CPS ETD 100X10MG

ZDMB

GB

331,37

510,48

179,11

0,00

6,63

3,58

POR CPS ETD 98X10MG

ZDMB

GB

324,76

501,03

176,27

0,00

6,63

3,60

A02BA03

parent.

Famotidin

0082952 QUAMATEL

A02BC01 0157218 0157231 0158323 0199535

p.o.

Úhrada EKV2

Ranitidin

0093969 RANITAL 50 MG/2 ML

A02BA03

ZEM

Ranitidin

0047471 RANISAN 150 MG 0096056 RANISAN 150 MG 0091280 RANITAL 150 MG POTAHOVANÉ TABLETY

A02BA02

DRZ

A

Omeprazol

OMEPRAZOL ACTAVIS 10 MG OMEPRAZOL ACTAVIS 10 MG OMEPRAZOL MYLAN 10 MG OMEPRAZOL AUROBINDO 10 MG ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY 0161799 OMEPRAZOL AUROBINDO 10 MG ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY 0200101 OMEPRAZOL DR.MAX 10 MG ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY 0161798 OMEPRAZOL AUROBINDO 10 MG ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 3 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

0199534 OMEPRAZOL AUROBINDO 10 MG ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY 0200100 OMEPRAZOL DR.MAX 10 MG ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY 0199533 OMEPRAZOL AUROBINDO 10 MG ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY 0161797 OMEPRAZOL AUROBINDO 10 MG ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY 0200099 OMEPRAZOL DR.MAX 10 MG ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY 0161796 OMEPRAZOL AUROBINDO 10 MG ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY 0199532 OMEPRAZOL AUROBINDO 10 MG ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY 0200098 OMEPRAZOL DR.MAX 10 MG ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY 0199531 OMEPRAZOL AUROBINDO 10 MG ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY 0161795 OMEPRAZOL AUROBINDO 10 MG ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY 0200097 OMEPRAZOL DR.MAX 10 MG ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY 0161794 OMEPRAZOL AUROBINDO 10 MG ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY 0199530 OMEPRAZOL AUROBINDO 10 MG ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY 0200096 OMEPRAZOL DR.MAX 10 MG ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY

POR CPS ETD 98X10MG

ZDMB

GB

324,76

501,03

176,27

0,00

6,63

3,60

POR CPS ETD 98X10MG

ZDMB

GB

324,76

501,03

176,27

0,00

6,63

3,60

POR CPS ETD 60X10MG

ZDMB

GB

198,83

311,00

112,17

0,00

6,63

3,74

POR CPS ETD 60X10MG

ZDMB

GB

198,83

311,00

112,17

0,00

6,63

3,74

POR CPS ETD 60X10MG

ZDMB

GB

198,83

311,00

112,17

0,00

6,63

3,74

POR CPS ETD 56X10MG

ZDMB

GB

185,58

290,73

105,15

0,00

6,63

3,76

POR CPS ETD 56X10MG

ZDMB

GB

185,58

290,73

105,15

0,00

6,63

3,76

POR CPS ETD 56X10MG

ZDMB

GB

185,58

290,73

105,15

0,00

6,63

3,76

POR CPS ETD 50X10MG

ZDMB

GB

165,70

260,31

94,61

0,00

6,63

3,78

POR CPS ETD 50X10MG

ZDMB

GB

165,70

260,31

94,61

0,00

6,63

3,78

POR CPS ETD 50X10MG

ZDMB

GB

165,70

260,31

94,61

0,00

6,63

3,78

POR CPS ETD 30X10MG

ZDMB

GB

99,41

156,62

57,21

0,00

6,63

3,81

POR CPS ETD 30X10MG

ZDMB

GB

99,41

156,62

57,21

0,00

6,63

3,81

POR CPS ETD 30X10MG

ZDMB

GB

99,41

156,62

57,21

0,00

6,63

3,81

0157245 0157241 0157254 0157253 0158355 0158351 0164972 0070933 0140172 0140187 0140192 0140178 0119513 0132531

POR CPS ETD 90X20MG POR CPS ETD 30X20MG POR CPS ETD 30X20MG POR CPS ETD 28X20MG POR CPS ETD 100X20MG POR CPS ETD 30X20MG POR CPS ETD 30X20MG POR CPS ETD 28X20MG POR CPS ETD 30X20MG POR CPS ETD 30X20MG POR CPS ETD 100X20MG POR CPS ETD 100X20MG POR CPS ETD 98X20MG POR CPS ETD 90X20MG

AACK AACK AACK AACK AGNS AGNS ATVP ALEK ASTD ASTD ASTD ASTD APMP AZNP

IS IS IS IS GB GB NL SLO D D D D CZ CZ

99,48 38,00 38,00 35,46 156,83 55,87 55,77 55,10 64,56 64,56 282,49 282,49 342,27 314,90

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

1,11 1,27 1,27 1,27 1,57 1,86 1,86 1,97 2,15 2,15 2,82 2,82 3,49 3,50

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

OMEPRAZOL ACTAVIS 20 MG OMEPRAZOL ACTAVIS 20 MG OMEPRAZOL ACTAVIS 20 MG OMEPRAZOL ACTAVIS 20 MG OMEPRAZOL MYLAN 20 MG OMEPRAZOL MYLAN 20 MG OMEPRAZOL TEVA PHARMA 20 MG ORTANOL 20 MG OMEPRAZOL STADA 20 MG OMEPRAZOL STADA 20 MG OMEPRAZOL STADA 20 MG OMEPRAZOL STADA 20 MG LOSEPRAZOL 20 MG HELICID 20

99,48 38,00 38,00 35,46 156,83 X 55,87 55,77 55,10 64,56 64,56 282,49 282,49 342,27 X 314,90 X

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Úhrada EKV2

Stránka 4 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0025366 0016005 0016004 0144270

HELICID 20 ZENTIVA LOMAC LOMAC ORTANOL 20 MG

0158340 0115182 0132530 0025365 0010245 0010246 0202465 0047473 0122114 0164976 0017104 0015084 0157247 0157258 0164979 0013796 0122112 0053346 0202463 0158348 0137274 0025364 0014451 0060160 0185344 0161810

OMEPRAZOL MYLAN 20 MG ORTANOL 20 MG HELICID 20 HELICID 20 ZENTIVA OMEPRAZOL AL 20 OMEPRAZOL AL 20 GASEC-20 GASEC-20 APO-OME 20 OMEPRAZOL TEVA PHARMA 20 MG LOSEPRAZOL 20 MG ONPRELEN 20 OMEPRAZOL ACTAVIS 20 MG OMEPRAZOL ACTAVIS 20 MG OMEPRAZOL TEVA PHARMA 20 MG ULTOP 20 APO-OME 20 GASEC-20 GASEC-20 OMEPRAZOL MYLAN 20 MG ONPRELEN 20 HELICID 20 ZENTIVA OMEPRAZOL 20 GALMED ULTOP 20 ORTANOL 20 MG OMEPRAZOL AUROBINDO 20 MG ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY OMEPRAZOL AUROBINDO 20 MG ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY OMEPRAZOL DR.MAX 20 MG ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY OMEPRAZOL AUROBINDO 20 MG ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY OMEPRAZOL AUROBINDO 20 MG ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY

0199552 0200118 0161809 0199550

Doplatek za balení

ZAP1

0,00 0,00 0,00 19,24

0,00 0,00 0,00 0,00

3,50 3,50 3,50 3,50

0,00 0,00 0,00 0,19

12,40 12,44 22,60 22,60 27,57 91,95 54,54 54,54 119,02 100,45 47,15 47,15 170,98 170,98 239,22 68,92 84,82 92,51 92,51 54,43 309,73 83,61 169,50 102,72 231,96 0,00

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

3,50 3,50 3,50 3,50 3,50 3,50 3,50 3,50 3,50 3,50 3,50 3,50 3,50 3,50 3,50 3,50 3,50 3,50 3,50 3,50 3,50 3,50 3,50 3,50 3,50 4,42

0,21 0,22 0,81 0,81 0,92 0,92 0,97 0,97 1,19 1,67 1,68 1,68 1,71 1,71 2,39 2,46 3,03 3,30 3,30 3,63 3,69 5,97 6,05 7,34 8,28 0,00

132,53

0,00

0,00

4,42

0,00

132,53

132,53

0,00

0,00

4,42

0,00

GB

123,71

145,12

21,41

0,00

4,42

0,76

GB

66,27

77,74

11,47

0,00

4,42

0,76

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

POR CPS ETD 90X20MG POR CPS ETD 56X20MG POR CPS ETD 28X20MG POR CPS ETD 2X50X20MG POR CPS ETD 60X20MG POR CPS ETD 56X20MG POR CPS ETD 28X20MG POR CPS ETD 28X20MG POR CPS ETD 30X20MG POR CPS ETD 100X20MG POR CPS DUR 56X20MG POR CPS DUR 56X20MG POR CPS ETD 100X20MG POR CPS ETD 60X20MG POR CPS ETD 28X20MG POR CPS DUR 28X20MG POR CPS ETD 100X20MG POR CPS ETD 100X20MG POR CPS ETD 100X20MG POR CPS DUR 28X20MG POR CPS ETD 28X20MG POR CPS DUR 28X20MG POR CPS DUR 28X20MG POR CPS ETD 15X20MG POR CPS DUR 84X20MG POR CPS ETD 14X20MG POR CPS DUR 28X20MG POR CPS DUR 14X20MG POR CPS ETD 28X20MG POR CPS ETD 30X20MG

AZNP ACIW ACIW ALEK

CZ GB GB SLO

314,90 195,91 97,96 349,88

314,90 X 195,91 X 97,96 X 369,12

AGNS ALEK AZNP AZNP AAYL AAYL ZTPP ATPP AATX ATVP APMP AGES AACK AACK ATVP AKRK AATX ATPP ZTPP AGNS AGES AZNP AGAU AKRK ALEK ZDMB

GB SLO CZ CZ D D CZ CZ NL NL CZ CZ IS IS NL SLO NL CZ CZ GB CZ CZ CZ SLO SLO GB

209,92 195,92 97,97 97,97 104,96 349,88 195,92 195,92 349,88 209,92 97,97 97,97 349,88 349,88 349,88 97,97 97,97 97,97 97,97 52,48 293,89 48,98 97,97 48,98 97,97 132,53

222,32 208,36 120,57 120,57 132,53 441,83 250,46 250,46 468,90 310,37 145,12 145,12 520,86 520,86 589,10 166,89 182,79 190,48 190,48 106,91 603,62 132,59 267,47 151,70 329,93 132,53

POR CPS ETD 30X20MG

ZDMB

GB

132,53

POR CPS ETD 30X20MG

ZDMB

GB

POR CPS ETD 28X20MG

ZDMB

POR CPS ETD 15X20MG

ZDMB

X X

X

X X

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

Stránka 5 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

0199551 OMEPRAZOL AUROBINDO 20 MG ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY 0161807 OMEPRAZOL AUROBINDO 20 MG ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY 0161808 OMEPRAZOL AUROBINDO 20 MG ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY 0199549 OMEPRAZOL AUROBINDO 20 MG ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY 0200117 OMEPRAZOL DR.MAX 20 MG ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY 0200115 OMEPRAZOL DR.MAX 20 MG ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY 0200116 OMEPRAZOL DR.MAX 20 MG ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY 0199555 OMEPRAZOL AUROBINDO 20 MG ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY 0161813 OMEPRAZOL AUROBINDO 20 MG ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY 0200121 OMEPRAZOL DR.MAX 20 MG ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY 0199554 OMEPRAZOL AUROBINDO 20 MG ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY 0161812 OMEPRAZOL AUROBINDO 20 MG ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY 0200120 OMEPRAZOL DR.MAX 20 MG ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY 0161816 OMEPRAZOL AUROBINDO 20 MG ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY 0199558 OMEPRAZOL AUROBINDO 20 MG ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY 0200124 OMEPRAZOL DR.MAX 20 MG ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY

POR CPS ETD 28X20MG

ZDMB

GB

123,71

145,12

21,41

0,00

4,42

0,76

POR CPS ETD 14X20MG

ZDMB

GB

61,85

72,55

10,70

0,00

4,42

0,76

POR CPS ETD 15X20MG

ZDMB

GB

66,27

77,74

11,47

0,00

4,42

0,76

POR CPS ETD 14X20MG

ZDMB

GB

61,85

72,55

10,70

0,00

4,42

0,76

POR CPS ETD 28X20MG

ZDMB

GB

123,71

145,12

21,41

0,00

4,42

0,76

POR CPS ETD 14X20MG

ZDMB

GB

61,85

72,55

10,70

0,00

4,42

0,76

POR CPS ETD 15X20MG

ZDMB

GB

66,27

77,74

11,47

0,00

4,42

0,76

POR CPS ETD 60X20MG

ZDMB

GB

342,83

433,66

90,83

0,00

5,71

1,51

POR CPS ETD 60X20MG

ZDMB

GB

342,83

433,66

90,83

0,00

5,71

1,51

POR CPS ETD 60X20MG

ZDMB

GB

342,83

433,66

90,83

0,00

5,71

1,51

POR CPS ETD 56X20MG

ZDMB

GB

319,97

405,20

85,23

0,00

5,71

1,52

POR CPS ETD 56X20MG

ZDMB

GB

319,97

405,20

85,23

0,00

5,71

1,52

POR CPS ETD 56X20MG

ZDMB

GB

319,97

405,20

85,23

0,00

5,71

1,52

POR CPS ETD 100X20MG

ZDMB

GB

633,43

722,74

89,31

0,00

6,33

0,89

POR CPS ETD 100X20MG

ZDMB

GB

633,43

722,74

89,31

0,00

6,33

0,89

POR CPS ETD 100X20MG

ZDMB

GB

633,43

722,74

89,31

0,00

6,33

0,89

0030673 ORTANOL 40 MG 0023789 LOSEPRAZOL 40 MG

POR CPS ETD 28X40MG POR CPS ETD 28X40MG

ALEK APMP

SLO CZ

160,69 195,92

160,69 563,96

0,00 368,04

0,00 0,00

2,87 3,50

0,00 6,57

INF PLV SOL 1X40MG INF PLV SOL 5X40MG INF PLV SOL 1X40MG

AZNP AMYS ASZK

CZ F A

108,55 697,41 139,48

108,55 X 697,42 161,58

0,00 0,01 22,10

0,00 0,00 0,00

108,55 139,48 139,48

0,00 0,00 22,10

POR TBL ENT 28X20MG

APGZ

A

0,36

0,37

3,50

0,03

A02BC01

parent.

Omeprazol

0031739 HELICID 40 INF 0145855 OMEPRAZOL MYLAN 40 MG 0024001 ORTANOL, PRÁŠEK PRO INFUZNÍ ROZTOK 40 MG/LAHVIČKA

A02BC02

p.o.

Úhrada EKV2

A A A

Pantoprazol

0151287 PANTOPRAZOL +PHARMA 20 MG

48,98

49,34

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 6 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

0162079 NOLPAZA 20 MG ENTEROSOLVENTNÍ TABLETY 0162080 NOLPAZA 20 MG ENTEROSOLVENTNÍ TABLETY 0109404 NOLPAZA 20 MG ENTEROSOLVENTNÍ TABLETY 0164491 PANTUL 20 MG 0164490 PANTUL 20 MG 0180476 PANTOPRAZOLE ZENTIVA 20 MG 0180474 PANTOPRAZOLE ZENTIVA 20 MG 0049113 CONTROLOC 20 MG 0049115 CONTROLOC 20 MG 0176131 PANTOPRAZOL OLINKA 20 MG 0176138 PANTOPRAZOL OLINKA 20 MG 0187673 UNRAZOL 20 MG 0187680 UNRAZOL 20 MG

POR TBL ENT 98X20MG

AKRK

SLO

171,44

432,97

261,53

1,29

3,50

5,34

POR TBL ENT 100X20MG

AKRK

SLO

174,94

504,25

329,31

1,31

3,50

6,59

POR TBL ENT 100X20MG

AKRK

SLO

174,94

504,25

329,31

1,31

3,50

6,59

POR TBL ENT 30X20MG POR TBL ENT 30X20MG POR TBL ENT 28X20MG POR TBL ENT 28X20MG POR TBL ENT 28X20MG I POR TBL ENT 100X20MG POR TBL ENT 28X20MG POR TBL ENT 28X20MG POR TBL ENT 28X20MG POR TBL ENT 28X20MG

AGCL ZGCL AZNP AZNP ATKD ATKD ZGES ZGES ZGES ZGES

A A CZ CZ D D CZ CZ CZ CZ

52,48 52,48 48,98 48,98 48,98 174,94 92,79 92,79 92,79 92,79

162,43 162,43 165,03 165,03 291,88 1 401,63 143,51 143,51 143,51 143,51

109,95 109,95 116,05 116,05 242,90 1 226,69 50,72 50,72 50,72 50,72

0,39 0,39 0,37 0,37 0,37 1,31 0,37 0,37 0,37 0,37

3,50 3,50 3,50 3,50 3,50 3,50 6,63 6,63 6,63 6,63

7,33 7,33 8,29 8,29 17,35 24,53 3,62 3,62 3,62 3,62

0151301 PANTOPRAZOL +PHARMA 40 MG 0116425 PANOGASTIN 40 MG ENTEROSOLVENTNÍ TABLETY 0116427 PANOGASTIN 40 MG ENTEROSOLVENTNÍ TABLETY 0201026 PANOGASTIN 40 MG ENTEROSOLVENTNÍ TABLETY 0201028 PANOGASTIN 40 MG ENTEROSOLVENTNÍ TABLETY 0109415 NOLPAZA 40 MG ENTEROSOLVENTNÍ TABLETY 0184104 PANTOPRAZOL MYLAN 40 MG 0184100 PANTOPRAZOL MYLAN 40 MG 0124744 PANTOPRAZOL MYLAN 40 MG 0124740 PANTOPRAZOL MYLAN 40 MG 0116436 APO-PANTO 40 0116438 APO-PANTO 40 0116439 APO-PANTO 40 0116435 APO-PANTO 40 0109409 NOLPAZA 40 MG ENTEROSOLVENTNÍ TABLETY 0109411 NOLPAZA 40 MG ENTEROSOLVENTNÍ TABLETY 0164471 PANTUL 40 MG 0164470 PANTUL 40 MG

POR TBL ENT 28X40MG POR TBL ENT 28X40MG

APGZ APVP

A CZ

97,97 97,97

98,71 123,71

0,74 25,74

0,73 0,73

3,50 3,50

0,03 0,92

POR TBL ENT 28X40MG

APVP

CZ

97,97

123,71

25,74

0,73

3,50

0,92

POR TBL ENT 28X40MG

ZPVP

CZ

97,97

123,71

25,74

0,73

3,50

0,92

POR TBL ENT 28X40MG

ZPVP

CZ

97,97

123,71

25,74

0,73

3,50

0,92

POR TBL ENT 84X40MG

AKRK

SLO

293,89

494,84

200,95

2,20

3,50

2,39

POR TBL ENT 100X40MG POR TBL ENT 30X40MG POR TBL ENT 100X40MG POR TBL ENT 30X40MG POR TBL ENT 100X40MG POR TBL ENT 28X40MG POR TBL ENT 100X40MG POR TBL ENT 28X40MG POR TBL ENT 14X40MG

AGNS ZGNS AGNS AGNS AATX ZATX AATX AATX AKRK

GB GB GB GB NL NL NL NL SLO

349,88 104,96 349,88 104,96 349,88 97,97 349,88 97,97 48,98

633,42 190,02 633,42 190,02 640,88 179,45 640,88 179,45 95,24

283,54 85,06 283,54 85,06 291,00 81,48 291,00 81,48 46,26

2,62 0,79 2,62 0,79 2,62 0,73 2,62 0,73 0,37

3,50 3,50 3,50 3,50 3,50 3,50 3,50 3,50 3,50

2,84 2,84 2,84 2,84 2,91 2,91 2,91 2,91 3,30

POR TBL ENT 28X40MG

AKRK

SLO

97,97

190,49

92,52

0,73

3,50

3,30

POR TBL ENT 30X40MG POR TBL ENT 30X40MG

AGCL AGCL

A A

104,96 104,96

216,84 216,84

111,88 111,88

0,79 0,79

3,50 3,50

3,73 3,73

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Úhrada EKV2

Stránka 7 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Doplatek za balení

ZAP1

225,53 225,53 251,62 893,09 1 428,74

127,56 127,56 146,66 543,21 1 078,86

0,73 0,73 0,79 2,62 2,62

3,50 3,50 3,50 3,50 3,50

4,56 4,56 4,89 5,43 10,79

48,98 314,90 97,97 48,98 441,83 441,83 441,83 441,83 123,72 123,72 123,72 123,72 123,72 123,72 123,72

266,04 2 113,70 991,38 590,59 702,74 702,74 702,74 702,74 236,33 285,54 285,54 285,54 285,54 310,20 310,20

217,06 1 798,80 893,41 541,61 260,91 260,91 260,91 260,91 112,61 161,82 161,82 161,82 161,82 186,48 186,48

0,37 2,36 0,73 0,37 2,62 2,62 2,62 2,62 0,73 0,73 0,73 0,73 0,73 0,73 0,73

3,50 3,50 3,50 3,50 4,42 4,42 4,42 4,42 4,42 4,42 4,42 4,42 4,42 4,42 4,42

15,50 19,99 31,91 38,69 2,61 2,61 2,61 2,61 4,02 5,78 5,78 5,78 5,78 6,66 6,66

A

663,88

663,88

0,00

0,00

33,19

0,00

SLO

A

172,88

172,88

0,00

0,00

34,58

0,00

ATKD AKRK

D SLO

A A

139,48 139,48

177,80 350,82

38,32 211,34

0,00 0,00

139,48 139,48

38,32 211,34

POR CPS ETD 28X15MG POR CPS ETD 28X15MG POR CPS ETD 28X15MG

AGES ZKRK AKRK

CZ SLO SLO

48,98 48,98 48,98

111,56 160,59 160,59

62,58 111,61 111,61

0,00 0,00 0,00

3,50 3,50 3,50

4,47 7,97 7,97

POR CPS ETD 28X30MG POR CPS ETD 100X30MG POR CPS ETD 28X30MG POR CPS DUR 28X30MG POR CPS DUR 14X30MG

AACK AGNS AGES AKRK AKRK

IS GB CZ SLO SLO

77,61 349,88 97,97 97,97 48,98

77,61 656,48 197,73 210,09 106,43

0,00 306,60 99,76 112,12 57,45

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

2,77 3,50 3,50 3,50 3,50

0,00 3,07 3,56 4,00 4,10

Kód

Název

Doplněk názvu

0180479 0180481 0160373 0160379 0119688

PANTOPRAZOLE ZENTIVA 40 MG PANTOPRAZOLE ZENTIVA 40 MG PANTOMYL 40 MG PANTOMYL 40 MG CONTROLOC 40 MG

AZNP AZNP ZGNS ZGNS ATKD

CZ CZ GB GB D

97,97 97,97 104,96 349,88 349,88

0180478 0187724 0049123 0049121 0176149 0176155 0187691 0187697 0160348 0176146 0176152 0187688 0187694 0184099 0124739

PANTOPRAZOLE ZENTIVA 40 MG PANTOPRAZOLE ZENTIVA 40 MG CONTROLOC 40 MG CONTROLOC 40 MG PANTOPRAZOL OLINKA 40 MG PANTOPRAZOL OLINKA 40 MG UNRAZOL 40 MG UNRAZOL 40 MG PANTOMYL 40 MG PANTOPRAZOL OLINKA 40 MG PANTOPRAZOL OLINKA 40 MG UNRAZOL 40 MG UNRAZOL 40 MG PANTOPRAZOL MYLAN 40 MG PANTOPRAZOL MYLAN 40 MG

POR TBL ENT 28X40MG POR TBL ENT 28X40MG POR TBL ENT 30X40MG POR TBL ENT 100X40MG POR TBL ENT 100X40MG I POR TBL ENT 14X40MG POR TBL ENT 90X40MG POR TBL ENT 28X40MG I POR TBL ENT 14X40MG I POR TBL ENT 100X40MG POR TBL ENT 100X40MG POR TBL ENT 100X40MG POR TBL ENT 100X40MG POR TBL ENT 28X40MG POR TBL ENT 28X40MG POR TBL ENT 28X40MG POR TBL ENT 28X40MG POR TBL ENT 28X40MG POR TBL ENT 28X40MG POR TBL ENT 28X40MG

AZNP AZNP ATKD ATKD ZGES ZGES ZGES ZGES ZGNS ZGES ZGES ZGES ZGES ZGNS ZGNS

CZ CZ D D CZ CZ CZ CZ GB CZ CZ CZ CZ GB GB

INJ PLV SOL 20X40MG

AKRK

SLO

INJ PLV SOL 5X40MG

AKRK

INJ PLV SOL 1X40MG INJ PLV SOL 1X40MG

0015675 LANSOPROL 15 GENERICON 0106349 LANZUL 15 MG 0106344 LANZUL 15 MG 0115697 0156543 0015678 0017121 0056102

A02BC02

parent.

p.o.

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

Pantoprazol

0138220 NOLPAZA 40 MG PRÁŠEK PRO PŘÍPRAVU INJEKČNÍHO ROZTOKU 0138218 NOLPAZA 40 MG PRÁŠEK PRO PŘÍPRAVU INJEKČNÍHO ROZTOKU 0049531 CONTROLOC I.V. 0138217 NOLPAZA 40 MG PRÁŠEK PRO PŘÍPRAVU INJEKČNÍHO ROZTOKU

A02BC03

DRZ

Lansoprazol

LANSOPRAZOL ACTAVIS 30 MG LANSOPRAZOL MYLAN 30 MG LANSOPROL 30 GENERICON LANZUL 30 MG LANZUL 30 MG

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 8 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplatek za balení

ZAP1

707,00

511,08

0,00

3,50

9,13

48,98 97,97 125,17

185,91 444,34 185,91

136,93 346,37 60,74

60,74 121,47 60,74

3,50 3,50 8,94

9,78 12,37 4,34

H

125,17

185,91

60,74

60,74

8,94

4,34

ZDOZ ZDOZ

CZ CZ

125,17 446,99

185,91 765,73

60,74 318,74

60,74 216,91

8,94 8,94

4,34 6,37

POR TBL ENT 56X20MG POR TBL ENT 28X20MG POR TBL ENT 30X20MG POR TBL ENT 30X20MG POR TBL ENT 28X20MG

AKRK AKRK ZGNS ZGNS AATX

SLO SLO GB GB NL

195,92 97,97 104,96 104,96 97,97

719,58 370,92 398,47 398,47 372,37

523,66 272,95 293,51 293,51 274,40

242,94 121,47 130,15 130,15 121,47

3,50 3,50 3,50 3,50 3,50

9,35 9,75 9,78 9,78 9,80

POR TBL ENT 28X20MG

ZATX

NL

97,97

372,37

274,40

121,47

3,50

9,80

POR TBL ENT 28X20MG POR TBL ENT 100X20MG

ADOZ AATX

CZ NL

97,97 349,88

372,37 1 530,69

274,40 1 180,81

121,47 433,83

3,50 3,50

9,80 11,81

POR TBL ENT 100X20MG

AATX

NL

349,88

1 530,69

1 180,81

433,83

3,50

11,81

POR TBL ENT 100X20MG POR TBL ENT 100X20MG POR TBL ENT 100X20MG POR TBL ENT 28X20MG

AGNS ZGNS ADOZ ZEGB

GB GB CZ H

349,88 349,88 349,88 177,35

1 530,69 1 530,69 1 530,69 370,92

1 180,81 1 180,81 1 180,81 193,57

433,83 433,83 433,83 121,47

3,50 3,50 3,50 6,33

11,81 11,81 11,81 6,91

POR TBL ENT 28X20MG

ZEGB

H

177,35

370,92

193,57

121,47

6,33

6,91

POR TBL ENT 30X20MG POR TBL ENT 90X20MG

ZDOZ ZDOZ

CZ CZ

190,02 570,08

398,47 1 385,79

208,45 815,71

130,15 390,44

6,33 6,33

6,95 9,06

POR TBL ENT 100X20MG POR TBL ENT 100X20MG POR CPS ETD 28X20MG

ADOZ ADOZ AZNP

CZ CZ CZ

349,88 349,88 97,97

406,37 406,37 179,87

56,49 56,49 81,90

0,00 0,00 0,00

3,50 3,50 3,50

0,56 0,56 2,93

POR CPS ETD 28X20MG

AZNP

CZ

97,97

179,87

81,90

0,00

3,50

2,93

POR CPS ETD 30X20MG I

AKRK

SLO

104,96

205,78

100,82

0,00

3,50

3,36

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

POR CPS DUR 56X30MG

AKRK

SLO

195,92

0157129 ZULBEX 10 MG 0157131 ZULBEX 10 MG 0202135 RABEPRAZOLE CHEMO IBERICA 10 MG ENTEROSOLVENTNÍ TABLETY 0170857 RABEPRAZOLE CHEMO IBERICA 10 MG ENTEROSOLVENTNÍ TABLETY 0141933 RAPOXOL 10 MG 0141942 RAPOXOL 10 MG

POR TBL ENT 28X10MG POR TBL ENT 56X10MG POR TBL ENT 28X10MG

AKRK AKRK ZEGB

SLO SLO H

POR TBL ENT 28X10MG

ZEGB

POR TBL ENT 28X10MG POR TBL ENT 100X10MG

0157141 0157139 0182069 0182073 0192575

0017122 LANZUL 30 MG

A02BC04

0184677 0141951 0192580 0192582 0182072 0182074 0141960 0202148 0170870 0141952 0141958

p.o.

p.o.

IND1

UHR1

MFC

DNC

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

Rabeprazol

ZULBEX 20 MG ZULBEX 20 MG RABEPRAZOL MYLAN 20 MG RABEPRAZOL MYLAN 20 MG APO-RABEPRAZOL 20 MG ENTEROSOLVENTNÍ TABLETY RABECOLE 20 MG ENTEROSOLVENTNÍ TABLETA RAPOXOL 20 MG APO-RABEPRAZOL 20 MG ENTEROSOLVENTNÍ TABLETY APO-RABEPRAZOL 20 MG ENTEROSOLVENTNÍ TABLETY RABEPRAZOL MYLAN 20 MG RABEPRAZOL MYLAN 20 MG RAPOXOL 20 MG RABEPRAZOLE CHEMO IBERICA 20 MG ENTEROSOLVENTNÍ TABLETY RABEPRAZOLE CHEMO IBERICA 20 MG ENTEROSOLVENTNÍ TABLETY RAPOXOL 20 MG RAPOXOL 20 MG

A02BC05

LIM1 OME1

Esomeprazol

0135859 ESOMEPRAZOL SANDOZ 20 MG 0135870 ESOMEPRAZOL SANDOZ 20 MG 0180050 HELIDES 20 MG ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY 0180051 HELIDES 20 MG ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY 0147917 EMANERA 20 MG

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 9 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Doplatek za balení

ZAP1

205,78 220,10 717,60 717,60 725,32

100,82 122,13 402,70 402,70 410,42

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

3,50 3,50 3,50 3,50 3,50

3,36 4,36 4,47 4,47 4,56

314,90

725,32

410,42

0,00

3,50

4,56

SLO CZ SLO

97,97 48,98 349,88

229,64 153,47 1 749,98

131,67 104,49 1 400,10

0,00 0,00 0,00

3,50 3,50 3,50

4,70 7,46 14,00

AGNS ADOZ ZZPF

GB CZ PL

349,88 342,89 123,71

1 749,98 1 716,89 229,64

1 400,10 1 374,00 105,93

0,00 0,00 0,00

3,50 3,50 4,42

14,00 14,02 3,78

POR CPS ETD 28X20MG

ZZPF

PL

123,71

229,64

105,93

0,00

4,42

3,78

POR CPS ETD 28X20MG

ZZPF

PL

123,71

229,64

105,93

0,00

4,42

3,78

POR CPS ETD 28X20MG

ZZPF

PL

123,71

229,64

105,93

0,00

4,42

3,78

POR CPS ETD 30X40MG POR CPS ETD 30X40MG POR CPS ETD 28X40MG

ZGNS ZGNS ZZPF

GB GB PL

176,73 176,73 164,95

277,51 277,51 435,11

100,78 100,78 270,16

0,00 0,00 0,00

2,95 2,95 2,95

1,68 1,68 4,82

POR CPS ETD 28X40MG

ZZPF

PL

164,95

435,11

270,16

0,00

2,95

4,82

POR CPS ETD 28X40MG

ZZPF

PL

164,95

435,11

270,16

0,00

2,95

4,82

POR CPS ETD 28X40MG

ZZPF

PL

164,95

435,11

270,16

0,00

2,95

4,82

POR CPS ETD 100X40MG POR CPS ETD 100X40MG POR CPS ETD 14X40MG

ZGNS ZGNS AZNP

GB GB CZ

589,09 589,09 97,97

2 004,54 2 004,54 123,66

1 415,45 1 415,45 25,69

0,00 0,00 0,00

2,95 2,95 3,50

7,08 7,08 0,92

POR CPS ETD 28X40MG

AZNP

CZ

195,92

257,92

62,00

0,00

3,50

1,11

POR CPS ETD 28X40MG

AZNP

CZ

195,92

257,92

62,00

0,00

3,50

1,11

POR TBL ENT 28X40MG POR CPS ETD 30X40MG I

ADOZ AKRK

CZ SLO

195,92 209,92

314,34 339,98

118,42 130,06

0,00 0,00

3,50 3,50

2,11 2,17

Kód

Název

Doplněk názvu

0177685 0135854 0147921 0135868 0180057

ESOMEPRAZOL MYLAN 20 MG ESOMEPRAZOL SANDOZ 20 MG EMANERA 20 MG ESOMEPRAZOL SANDOZ 20 MG HELIDES 20 MG ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY HELIDES 20 MG ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY EMANERA 20 MG ESOMEPRAZOL SANDOZ 20 MG EMANERA 20 MG

0180058 0147916 0135852 0147923

0177705 ESOMEPRAZOL MYLAN 20 MG 0135869 ESOMEPRAZOL SANDOZ 20 MG 0200772 MESOPRAL 20 MG ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY 0200763 MESOPRAL 20 MG ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY 0166049 MOPROC 20 MG ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY 0166058 MOPROC 20 MG ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY 0153571 ESOMYLAN 40 MG 0153572 ESOMYLAN 40 MG 0200781 MESOPRAL 40 MG ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY 0200790 MESOPRAL 40 MG ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY 0166067 MOPROC 40 MG ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY 0166076 MOPROC 40 MG ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY 0153577 ESOMYLAN 40 MG 0153578 ESOMYLAN 40 MG 0180068 HELIDES 40 MG ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY 0180072 HELIDES 40 MG ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY 0180071 HELIDES 40 MG ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY 0135875 ESOMEPRAZOL SANDOZ 40 MG 0147929 EMANERA 40 MG

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

POR TBL ENT 30X20MG I POR TBL ENT 28X20MG POR CPS ETD 90X20MG I POR TBL ENT 90X20MG POR CPS ETD 90X20MG

AGNS ADOZ AKRK ADOZ AZNP

GB CZ SLO CZ CZ

104,96 97,97 314,90 314,90 314,90

POR CPS ETD 90X20MG

AZNP

CZ

POR CPS ETD 28X20MG I POR TBL ENT 14X20MG POR CPS ETD 100X20MG I POR TBL ENT 100X20MG POR TBL ENT 98X20MG POR CPS ETD 28X20MG

AKRK ADOZ AKRK

MFC

DNC

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

Stránka 10 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Doplatek za balení

ZAP1

339,98 435,11 1 623,22 1 623,22

130,06 239,19 993,44 993,44

0,00 0,00 0,00 0,00

3,50 3,50 3,50 3,50

2,17 4,27 5,52 5,52

629,78

1 623,22

993,44

0,00

3,50

5,52

CZ GB CZ CZ CZ

97,97 699,75 699,75 685,76 685,76

254,98 2 720,68 2 720,68 2 668,06 2 668,06

157,01 2 020,93 2 020,93 1 982,30 1 982,30

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

3,50 3,50 3,50 3,50 3,50

5,61 10,10 10,10 10,11 10,11

AZNP

CZ

685,76

2 668,06

1 982,30

0,00

3,50

10,11

POR CPS ETD 100X40MG I

AKRK

SLO

699,75

2 809,86

2 110,11

0,00

3,50

10,55

INJ+INF PLV SOL 10X40MG

ZPBC

PL

1 394,82

1 540,23

145,41

0,00

139,48

14,54

POR TBL NOB 50X1GM POR SUS 1X250ML

AKRK AMEC

SLO D

79,35 98,56

113,36 292,20

34,01 193,64

34,00 34,00

6,35 7,88

2,72 15,49

POR CPS RDR 30X200MG

AAHW

NL

108,98

160,51

51,53

51,53

5,45

2,58

POR TBL FLM 30X40MG

AMEN

I

136,96

222,02

85,06

85,06

13,70

8,51

POR TBL NOB 20X40MG POR TBL NOB 24X40MG

ASFK ASFK

CZ CZ

43,23 51,88

66,52 79,81

23,29 27,93

23,28 27,93

5,40 5,40

2,91 2,91

POR CPS MOL 20X60MG

AMSR

F

89,38

118,10

28,72

28,72

8,94

2,87

INJ SOL 10X1ML/1MG INJ SOL 10X1ML/0.5MG

ABHP ABHP

CZ CZ

56,02 42,01

29,56 27,89

29,56 14,78

8,40 12,60

4,43 8,37

Kód

Název

Doplněk názvu

0177716 0147928 0147933 0180063

ESOMEPRAZOL MYLAN 40 MG EMANERA 40 MG EMANERA 40 MG HELIDES 40 MG ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY HELIDES 40 MG ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY ESOMEPRAZOL SANDOZ 40 MG ESOMEPRAZOL MYLAN 40 MG ESOMEPRAZOL SANDOZ 40 MG ESOMEPRAZOL SANDOZ 40 MG HELIDES 40 MG ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY HELIDES 40 MG ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY EMANERA 40 MG

0180078 0135873 0177736 0135891 0135890 0180080 0180079 0147935

A02BC05

parent.

p.o.

p.o.

p.o. p.o.

p.o. parent.

ZGNS AKRK AKRK AZNP

GB SLO SLO CZ

209,92 195,92 629,78 629,78

POR CPS ETD 90X40MG

AZNP

CZ

POR TBL ENT 14X40MG POR TBL ENT 100X40MG POR TBL ENT 100X40MG POR TBL ENT 98X40MG POR CPS ETD 98X40MG

ADOZ AGNS ADOZ ADOZ AZNP

POR CPS ETD 98X40MG

DNC

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

A

Alverin, kombinace

0067269 METEOSPASMYL

A03BA01

POR TBL ENT 30X40MG I POR CPS ETD 28X40MG I POR CPS ETD 90X40MG I POR CPS ETD 90X40MG

MFC

Drotaverin

0107807 NO-SPA 0192729 NO-SPA

A03AX58

UHR1

Otilonium-bromid

0084098 SPASMOMEN

A03AD02

IND1

Mebeverin

0100301 DUSPATALIN RETARD

A03AB06

LIM1 OME1

Sukralfát

0091217 VENTER 0099476 ULCOGANT

A03AA04

ZEM

Esomeprazol

0159957 ESOMEPRAZOLE POLPHARMA 40 MG

A02BX02

DRZ

Atropin

0000394 ATROPIN BIOTIKA 1 MG 0000392 ATROPIN BIOTIKA 0,5 MG

85,58 X 69,90 X

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 11 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

A03BB01

Doplněk názvu

p.o. parent.

POR TBL OBD 20X10MG

A03DA02

p.o.

INJ SOL 5X1ML/20MG

parent.

POR GTT SOL 1X10ML POR GTT SOL 1X50ML POR TBL NOB 20 POR GTT SOL 1X25ML

INJ SOL 5X5ML

p.o.

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

6,68

6,68

15,20

2,00

ABOE

D

72,03

123,88

51,85

51,85

43,22

31,11

ATCO ZTCO AZNP ATCO

CZ CZ CZ CZ

20,99 113,37 45,34 56,69

20,99 122,73 66,06 61,37

0,00 9,36 20,72 4,68

0,00 0,00 0,00 0,00

4,20 4,53 4,53 4,54

0,00 0,37 2,07 0,37

ABHP

CZ

125,55

136,30 X

10,75

10,75

50,22

4,30

0,00

0,00

52,53

0,00

87,55

POR TBL NOB 100X10MG POR TBL NOB 50X10MG POR TBL NOB 50X10MG POR TBL NOB 40X10MG POR TBL NOB 20X10MG POR TBL NOB 50X10MG

AHHO ATPP ATPP ALEK AHHO AHHO

D CZ CZ SLO D D

INJ SOL 50X2ML/10MG INJ SOL 10X2ML/10MG INJ SOL 10X2ML/10MG

ALEK ATPP ATPP

SLO CZ CZ

POR TBL FLM 100X50MG I POR TBL FLM 100X50MG II POR TBL FLM 100X50MG POR TBL FLM 40X50MG II POR TBL FLM 40X50MG I POR TBL FLM 40X50MG

APMP

CZ

140,03

APMP

CZ

AZNP APMP APMP AZNP

CZ CZ CZ CZ

87,55

137,68 70,02 70,02 56,01 28,01 70,02

137,68 70,02 X 70,02 X 56,01 X 28,19 70,46

0,00 0,00 0,00 0,00 0,18 0,44

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

4,13 4,20 4,20 4,20 4,20 4,20

0,00 0,00 0,00 0,00 0,03 0,03

A A A

385,65 77,13 77,13

385,65 86,76 X 86,76 X

0,00 9,63 9,63

0,00 0,00 0,00

23,14 23,14 23,14

0,00 2,89 2,89

1 300,60

1 160,57

1 160,57

4,20

34,82

140,03

1 300,60

1 160,57

1 160,57

4,20

34,82

140,03 56,01 56,01 56,01

1 300,60 550,34 550,34 550,34

1 160,57 494,33 494,33 494,33

1 160,57 464,23 464,23 464,23

4,20 4,20 4,20 4,20

34,82 37,07 37,07 37,07

Prokinetika

0166776 ITOPRID PMCS 50 MG 0166777 ITOPRID PMCS 50 MG 0166760 0166775 0166774 0166759

Úhrada EKV1

Metoklopramid

0093105 DEGAN 10 MG ROZTOK PRO INJEKCI 0191055 CERUCAL 0096869 CERUCAL

A03FA

ZAP1

57,35

Metoklopramid

MCP HEXAL 10 CERUCAL CERUCAL DEGAN 10 MG TABLETY MCP HEXAL 10 MCP HEXAL 10

parent.

Doplatek za balení

50,67

A03FA01

A03FA01

DNC

D

Spazmolytika, psycholeptika a analgetika v kombinaci RCT SUP 5 AZNP CZ

p.o.

MFC

ABOE

0091261 SPASMOPAN

0056696 0096974 0187983 0093104 0056694 0056695

p.rect.

UHR1

Pitofenon a analgetika

0107987 ANALGIN

A03EA

IND1

Pitofenon a analgetika

ALGIFEN NEO ALGIFEN NEO ALGIFEN ALGIFEN NEO

A03DA02

LIM1 OME1

Butylskopolaminium

0098169 BUSCOPAN

0057860 0176954 0088708 0050335

ZEM

Butylskopolaminium

0041155 BUSCOPAN

A03BB01

DRZ

KINITO 50 MG, POTAHOVANÉ TABLETY ITOPRID PMCS 50 MG ITOPRID PMCS 50 MG KINITO 50 MG, POTAHOVANÉ TABLETY

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 12 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

A04AA01

Doplněk názvu

p.o.

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Ondansetron

0097776 ZOFRAN ZYDIS 4 MG

ORM TBL BUC 10X4MG

AGAG

GB

P

731,49

731,49

0,00

0,00

292,60

0,00

0097563 ZOFRAN ZYDIS 8 MG 0011635 ONDANSETRON SANDOZ 8 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0021353 ONDANSETRON-TEVA 8 MG 0185206 NOVETRON 8 MG DISPERGOVATELNÉ TABLETY 0120294 NOVETRON 8 MG DISPERGOVATELNÉ TABLETY 0099589 ZOFRAN 8 MG

ORM TBL BUC 10X8MG POR TBL FLM 10X8MG

AGAG ASZK

GB A

P P

698,93 1 347,28

698,93 1 347,28

0,00 0,00

0,00 0,00

139,79 269,46

0,00 0,00

POR TBL FLM 10X8MG I POR TBL DIS 10X8MG

ATPP APGE

CZ CZ

P P

1 347,28 1 359,61

1 347,28 X 1 372,38

0,00 12,77

0,00 0,00

269,46 271,92

0,00 2,55

POR TBL DIS 10X8MG

APGE

CZ

P

1 359,61

1 372,38

12,77

0,00

271,92

2,55

POR TBL FLM 10X8MG

AGAG

GB

P

1 359,61

2 389,53

1 029,92

0,00

271,92

205,98

RCT SUP 1X16MG

AGAG

GB

P

198,95

525,90

326,95

326,94

198,95

326,95

0010803 ZOFRAN

INJ SOL 5X2ML/4MG

AGAG

GB

P

248,70

990,75

742,05

0,00

198,96

593,64

0187607 ONDANSETRON B. BRAUN 2 MG/ML INJEKČNÍ ROZTOK 0024550 ONDANSETRON KABI 2 MG/ML 0117229 ONDANSETRON B. BRAUN 2 MG/ML INJEKČNÍ ROZTOK 0016981 ONDANSETRON ARDEZ 0010820 ZOFRAN

INJ SOL 20X4ML/8MG LDPE INJ SOL 5X4ML INJ SOL 5X4ML/8MG

ABMM

D

P

1 609,14

1 609,14

0,00

0,00

160,91

0,00

AFRE ABMM

D D

P P

437,74 497,40

437,74 515,66

0,00 18,26

0,00 0,00

175,10 198,96

0,00 7,30

INJ SOL 5X8MG/4ML INJ SOL 5X4ML/8MG

AAZK AGAG

CZ GB

P P

497,40 497,40

1 368,43 1 369,80

871,03 872,40

0,00 0,00

198,96 198,96

348,41 348,96

0140629 GRANEGIS 1 MG 0144277 GRANISETRON MYLAN 1 MG

POR TBL FLM 10X1MG POR TBL FLM 10X1MG

AEGB AGNS

H GB

P P

1 359,61 1 603,31

1 371,95 1 603,31

12,34 0,00

0,00 0,00

271,92 320,66

2,47 0,00

0140631 0164791 0102406 0015367

POR TBL FLM 5X2MG POR TBL FLM 5X2MG POR TBL FLM 5X2MG POR TBL FLM 5X2MG

AEGB ATPP ASTD ARCE

H CZ D CZ

P P P P

1 359,61 1 359,61 1 359,61 1 359,61

1 371,95 1 508,23 1 642,44 1 897,57

12,34 148,62 282,83 537,96

0,00 0,00 0,00 0,00

271,92 271,92 271,92 271,92

2,47 29,72 56,57 107,59

0121389 GRANISETRON TEVA 1 MG/1 ML

INJ+INF CNC SOL 5X1ML/1MG

ATPP

CZ

P

331,60

906,38

574,78

0,00

198,96

344,86

0124239 GRANISETRON B. BRAUN 1 MG/ML

INJ+INF CNC SOL 5X3ML/3MG INJ SOL 5X3ML/3MG

ABMM

D

P

443,76

443,76

0,00

0,00

88,75

0,00

AFRK

CZ

P

664,23

2 395,23

1 731,00

0,00

132,85

346,20

A04AA01

p.rect.

Ondansetron

0070533 ZOFRAN

A04AA01

A04AA02

parent.

p.o.

Ondansetron

Granisetron

GRANEGIS 2 MG GRATEVA 2 MG EMEGAR 2 MG KYTRIL 2 MG

A04AA02

parent.

Úhrada EKV2

Granisetron

0135600 GRANISETRON KABI 1 MG/ML

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 13 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0121410 GRANISETRON TEVA 3 MG/3 ML

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

INJ+INF CNC SOL 5X3ML/3MG INJ+INF CNC SOL 5X3ML/3MG INJ SOL 5X3MG/3ML

ATPP

CZ

P

994,79

2 188,00

1 193,21

0,00

198,96

238,64

ATPP

CZ

P

994,79

2 188,00

1 193,21

0,00

198,96

238,64

ARCE

CZ

P

994,79

2 568,33

1 573,54

0,00

198,96

314,71

POR CPS MOL 5X500RG POR CPS MOL 1X500RG

ZHBP AHBP

IRL IRL

P P

6 798,03 1 359,61

11 497,20 2 491,85

4 699,17 1 132,24

4 699,17 939,83

271,92 271,92

187,97 226,45

IVN INJ SOL 250RG/5ML

AHBP

IRL

P

1 044,36

2 195,37

1 151,01

1 151,01

208,87

230,20

POR CPS DUR 1(125MG) +2(80MG)

AMSD

GB

P

1 738,82

1 738,82

0,00

0,00

579,61

0,00

AFAK

D

L GIT, INF

709,97

800,04

90,07

90,07

21,30

2,70

APMP

CZ

L GIT, INF

709,97

865,90

155,93

45,03

21,30

4,68

0130610 URSOFALK SUSPENZE

POR CPS DUR 100X250MG POR CPS DUR 100X250MG POR SUS 1X250ML

AFAK

D

L GIT, INT

354,98

766,23

411,25

45,03

21,30

24,67

0148927 URSOFALK 500 MG POTAHOVANÉ TABLETY

POR TBL FLM 100X500MG

ZFAK

D

L GIT, INF

1 419,93

1 967,79

547,86

180,14

21,30

8,22

0001147 SILYMARIN AL 50

POR TBL OBD 100X50MG

AAYL

D

73,34

227,66

154,32

101,40

3,08

6,48

0084138 LEGALON 70

POR CPS DUR 30X70MG

AMGK

D

25,34

126,51

101,17

42,59

2,53

10,12

0019571 LAGOSA

POR TBL OBD 100X150MG POR TBL OBD 50X150MG POR CPS DUR 30X140MG

AWGP

D

116,52

420,71

304,19

304,19

1,63

4,26

AWGP AMGK

D D

58,26 33,95

220,85 188,34

162,59 154,39

152,10 85,17

1,63 1,70

4,55 7,72

AMFS

P

33,79

277,55

243,76

243,76

2,53

18,28

ZLCL

E

224,90

300,59

75,69

75,69

224,90

75,69

0121413 GRANISETRON TEVA 3 MG/3 ML 0015365 KYTRIL INJ/INF

A04AA05

p.o.

Palonosetron

0167643 ALOXI 500 MCG 0167644 ALOXI 500 MCG

A04AA05

parent.

Palonosetron

0028441 ALOXI 250 MCG

A04AD12

p.o.

p.o.

Kyselina ursodeoxycholová

0091017 URSOFALK 0013808 URSOSAN

A05BA03

p.o.

Silymarin

0019570 LAGOSA 0031340 LEGALON 140

A05BA

p.o.

Léčiva k terapii onemocnění jater

0015373 SIMEPAR

A06AB58

p.o.

361,19

Aprepitant

0026637 EMEND 125 MG + 80 MG

A05AA02

Úhrada EKV2

POR CPS DUR 40X70MG

Pikosíran sodný, kombinace

0196442 CITRAFLEET PRÁŠEK PRO PERORÁLNÍ ROZTOK

POR PLV SOL 2

P

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 14 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0160806 PICOPREP PRÁŠEK PRO PŘÍPRAVU PERORÁLNÍHO ROZTOKU

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

POR PLV SOL 2

AFEJ

CZ

P

224,90

300,59

75,69

75,69

224,90

75,69

POR PLV SOL 1X4 (SÁČKY)

AIEB

F

P

242,93

268,34

25,41

25,41

242,93

25,41

ANRH

GB

P

224,90

358,69

133,79

72,10

224,90

133,79

ATRM ATRM

D D

637,50 127,50

905,97 201,62

268,47 74,12

268,47 53,69

127,50 127,50

53,69 74,12

INJ SOL 7X0.6ML/12MG+7STŘ

BTHW

GB

P

5 189,68

5 423,41

233,73

0,00

370,69

16,70

POR TBL FLM 12X200MG

AASW

I

P

203,33

203,40

0,07

0,07

67,78

0,02

POR CPS ETD 50X3MG POR CPS RDR 100X3MG POR CPS ETD 100X3MG POR CPS RDR 50X3MG

AFAK AAZN AFAK AAZN

D GB D GB

L L L L

P P P P

1 076,02 2 196,42 2 608,13 1 309,90

1 426,53 2 636,64 2 608,13 1 450,18

350,51 440,22 0,00 140,28

0,00 0,00 0,00 0,00

64,56 65,89 78,24 78,59

21,03 13,21 0,00 8,42

0134861 BUDENOFALK 2 MG REKTÁLNÍ PĚNA

RCT SPM 1X14DÁVEK

AFAK

D

2 110,47

2 110,47

0,00

0,00

150,75

0,00

0083424 ENTOCORT KLYZMA 2 MG

RCT TBL SUS 7X2MG+SOL

AAZN

GB

L GIT, INT, GER L GIT, INT, GER

1 162,27

1 162,27

0,00

0,00

166,04

0,00

POR CPS DUR 100X100MG

AILC

I

E ALG

619,67

674,39

54,72

54,72

49,57

4,38

POR TBL ENT 100X500MG POR TBL FLM 50X500MG

APFX

CZ

234,88

294,87

59,99

59,99

18,79

4,80

AKRK

SLO

117,44

188,18

70,74

30,00

18,79

11,32

POR TBL ENT 100X500MG

AKRK

SLO

L GIT, INT, REV L GIT, INT, REV L GIT, INT, REV

234,88

376,46

141,58

59,99

18,79

11,33

A06AD15

p.o.

Makrogol

0058827 FORTRANS

A06AD65

p.o.

Makrogol, kombinace

0170243 MOVIPREP

A06AG10

p.rect.

POR PLV SOL 1+1

Sodná sůl dokusátu, včetně kombinací

0092489 YAL 0012770 YAL

A06AH01

RCT SOL 10X67.5ML RCT SOL 2X67.5ML

parent.

Methylnaltrexonium-bromid

0500331 RELISTOR 12 MG/0,6 ML

A07AA11

p.o.

A07EA06

p.o.

Budesonid

BUDENOFALK ENTOCORT 3 MG BUDENOFALK ENTOCORT 3 MG

A07EA06

A07EB01

p.rect.

p.o.

A07EC01

p.o.

0002159 SULFASALAZIN K 0004304 SULFASALAZIN K-EN

GIT, INT GIT, INT GIT, INT GIT, INT

Budesonid

Kyselina chromoglykanová

0085932 NALCROM

0047712 SALAZOPYRIN EN

A ONK, BOL E

Rifaximin

0044285 NORMIX

0064786 0012702 0064787 0012701

Úhrada EKV2

P

Sulfasalazin

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 15 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

A07EC02

Doplněk názvu

p.o.

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

Mesalazin

0169721 ASACOL 400

POR TBL ENT 100X400MG POR TBL ENT 100X400MG

ATLP

CZ

L GIT, INT

492,56

835,92

343,36

155,18

24,63

17,17

33,04

ATLP

CZ

L GIT, INT

492,56

835,92

343,36

155,18

24,63

17,17

33,04

AFAK

D

L GIT, INT

540,22

764,96

224,74

193,98

21,61

8,99

28,98

0192090 PENTASA SLOW RELEASE TABLETS 500 MG 0132519 PENTASA SLOW RELEASE TABLETS 500 MG 0086616 PENTASA SLOW RELEASE TABLETS 500 MG

POR TBL ENT 100X500MG POR TBL RET 100X500MG POR TBL RET 100X500MG POR TBL RET 100X500MG

AFEM

I

L GIT, INF

810,99

1 004,97

193,98

193,98

32,44

7,76

40,20

AFRL

CZ

L GIT, INF

810,99

1 004,97

193,98

193,98

32,44

7,76

40,20

AFRL

CZ

L GIT, INF

810,99

1 004,97

193,98

193,98

32,44

7,76

40,20

0169725 ASACOL 800

POR TBL ENT 90X800MG

ATLP

CZ

L GIT, INT

778,52

1 785,86

1 007,34

279,33

21,63

27,98

29,00

0157787 PENTASA SLOW RELEASE TABLETS 1 G

POR TBL PRO 60X1GM

AFRL

CZ

L GIT, INT

648,76

1 291,55

642,79

232,77

21,63

21,43

29,00

0119539 PENTASA SACHET 2 G

POR GRA PRO 60X2G

AFRL

CZ

L GIT,INT

1 297,53

2 734,24

1 436,71

465,55

21,63

23,95

29,00

RCT SUP 30X500MG RCT SUP 30X500MG RCT SUP 20X500MG RCT SUP 20X500MG RCT SUP 10X500MG

AFAK ZPMP ATLP ATLP ZPMP

D CZ CZ CZ CZ

L L L L L

GIT GIT GIT GIT GIT

642,69 642,69 546,43 546,43 273,22

642,69 642,69 554,73 554,73 284,05

0,00 0,00 8,30 8,30 10,83

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

64,27 64,27 81,96 81,96 81,97

0,00 0,00 1,24 1,24 3,25

0140082 SALOFALK 1 G ČÍPKY 0083135 PENTASA 0017998 PENTASA 1 G

RCT SUP 30X1GM RCT SUP 28X1GM RCT SUS 7X1GM

AFAK AFRL AFRL

D CZ CZ

L GIT L GIT L GIT

1 195,24 1 199,13 573,74

1 195,24 1 199,13 652,30

0,00 0,00 78,56

0,00 0,00 0,00

59,76 64,24 81,96

0,00 0,00 11,22

0169720 ASACOL ENEMA 4 G 0093770 SALOFALK 4 G

RCT SUS 7X100ML/4GM RCT SUS 7X60GM

ATLP AFAK

CZ D

L GIT L GIT

573,74 344,25

788,91 937,26

215,17 593,01

0,00 0,00

81,96 81,96

30,74 141,19

POR CPS ETD 20X20MG POR CPS ETD 100X100MG POR CPS ETD 20X100MG

AARP AARP

D D

L PED L PED

91,76 1 385,97

91,76 1 904,93

0,00 518,96

0,00 0,00

9,18 27,72

0,00 10,38

AARP

D

L PED

277,19

421,26

144,07

0,00

27,72

14,41

POR CPS DUR 84X120MG

ADOZ

CZ

0,22

947,37

947,15

947,14

0,01

33,83

0015533 ASACOL 400 0075567 SALOFALK 500

A07EC02 0075569 0166993 0015534 0169722 0166992

p.rect.

Mesalazin

SALOFALK 500 SALOZINAL 500 MG ASACOL ASACOL SALOZINAL 500 MG

A07FA

p.o.

Protiprůjmové mikroorganismy

0107582 MUTAFLOR MITE 0107585 MUTAFLOR 0107584 MUTAFLOR

A08AB01

p.o.

Orlistat

0157966 ORLISTAT SANDOZ 120 MG

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 16 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

A09AA02

Doplněk názvu

p.o.

0200305 KREON 10 000 0014814 KREON 10 000 0125117 0056167 0187406 0040378

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

Multienzymové přípravky (lipáza, proteáza apod.) POR CPS ETD 50 ZABB D POR CPS ETD 50 AABB D

PANZYNORM FORTE-N PANGROL 20000 PANGROL 20000 PANZYNORM FORTE-N

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

P P

250,87 250,87

250,87 250,87

0,00 0,00

0,00 0,00

25,09 25,09

0,00 0,00

POR TBL FLM 10 POR TBL ENT 50 I POR TBL ENT 50 II POR TBL FLM 30

AKRK ABCE ZBCE AKRK

SLO D D SLO

P P P P

60,00 310,66 310,66 186,40

60,00 321,09 321,09 195,20

0,00 10,43 10,43 8,80

0,00 0,00 0,00 0,00

36,00 37,28 37,28 37,28

0,00 1,25 1,25 1,76

0014811 KREON 25 000 0200309 KREON 25 000 0054534 PANZYTRAT 25 000

POR CPS ETD 50 POR CPS ETD 50 POR CPS DUR 50-SKLO

AABB AABB AAJH

D D F

P P P

391,83 391,83 391,83

606,78 606,78 624,61

214,95 214,95 232,78

0,00 0,00 0,00

47,02 47,02 47,02

25,79 25,79 27,93

0200312 KREON 40 000

POR CPS ETD 100X400MG POR CPS ETD 100X400MG POR CPS ETD 50X400MG POR CPS ETD 50X400MG

ZABB

D

P

1 253,85

1 812,95

559,10

0,00

47,02

20,97

AABB

D

P

1 253,85

1 812,95

559,10

0,00

47,02

20,97

AABB AABB

D D

P P

626,92 626,92

941,72 941,72

314,80 314,80

0,00 0,00

47,02 47,02

23,61 23,61

INJ SOL 5X3ML/300UT INJ SOL 5X3ML INJ SOL 5X3ML/300UT INJ SOL 2X (5X3ML)/300UTKWIKPEN INJ SOL 5X3ML/300UT SOLOSTAR

AELR ANOO ASDN AELR

CZ DK D CZ

L L L L

701,92 730,29 740,37 1 706,05

701,92 730,29 740,37 1 706,05

0,00 0,00 0,00 0,00

0,00 0,00 0,00 0,00

18,72 19,47 19,74 22,75

0,00 0,00 0,00 0,00

ASDN

D

L DIA

886,91

886,91

0,00

0,00

23,65

0,00

0025592 HUMALOG 100 IU/ML 0029689 HUMALOG KWIKPEN 100 IU/ML

INJ SOL 5X3ML/300UT INJ SOL 5X3ML/300UT

AELH AELH

NL NL

L DIA,END,INT

886,91 936,81

919,85 1 086,92

32,94 150,11

0,00 0,00

23,65 24,98

0,88 4,00

0025590 HUMALOG 100 IU/ML

INJ SOL 1X10ML/1KU

AELH

NL

L DIA,END,INT

553,96

553,96

0,00

0,00

22,16

0,00

0026789 NOVORAPID PENFILL 100 U/ML

INJ SOL 5X3ML

ANOO

DK

886,91

995,54

108,63

0,00

23,65

2,90

0026794 NOVORAPID FLEXPEN 100 U/ML

INJ SOL 5X3ML

ANOO

DK

936,81

1 256,11

319,30

0,00

24,98

8,51

0026790 NOVORAPID PENFILL 100 U/ML

INJ SOL 10X3ML

ANOO

DK

L DIA, END, INT L DIA, END, INT L DIA, END, INT

2 019,72

2 293,80

274,08

0,00

26,93

3,65

0008505 KREON 40 000 0200311 KREON 40 000 0008504 KREON 40 000

A10AB01 0092608 0026486 0025689 0180181

parent.

Inzulin lidský

HUMULIN R CARTRIDGE ACTRAPID PENFILL 100 IU/ML INSUMAN RAPID 100 IU/ML HUMULIN R CARTRIDGE

0500827 INSUMAN RAPID 100 IU/ML

A10AB04

A10AB05

parent.

parent.

Úhrada EKV2

DIA,END,INT DIA,END,INT DIA,END,INT DIA

Inzulin lispro P

Inzulin aspart P

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 17 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0026786 NOVORAPID 100 U/ML

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

INJ SOL 1X10ML

ANOO

DK

L DIA, END, INT

608,42

608,42

0,00

0,00

24,34

0,00

SDR INJ SOL 5X3ML SOLOSTAR SDR INJ SOL 5X3ML OPTICLIK SDR INJ SOL 5X3ML

ASDN

D

886,91

910,17

23,26

0,00

23,65

0,62

ASDN

D

886,91

1 129,08

242,17

0,00

23,65

6,46

ASDN

D

886,91

1 224,30

337,39

0,00

23,65

9,00

0027964 APIDRA 100 JEDNOTEK/ML

SDR INJ SOL 10X3ML SOLOSTAR

ZSDN

D

L DIA, END, INT L DIA, END, INT L DIA, END, INT L DIA,END,INT

1 877,47

2 452,36

574,89

0,00

25,03

7,67

0028283 APIDRA 100 JEDNOTEK/ML

SDR INJ SOL 1X10ML

ASDN

D

L DIA, END, INT

576,78

576,78

0,00

0,00

23,07

0,00

0025694 INSUMAN BASAL 100 IU/ML 0025677 INSULATARD PENFILL 100 IU/ML

INJ SUS 5X3ML/300UT INJ SUS 5X3ML/300UT

ASDN ANOO

D DK

712,72 743,51

712,72 743,51

0,00 0,00

0,00 0,00

19,01 19,83

0,00 0,00

0180183 HUMULIN N (NPH) CARTRIDGE

INJ SUS 2X (5X3ML)/300UTKWIKPEN INJ SUS 5X3ML/300UT SOLOSTAR INJ SUS 5X3ML/300UT

AELR

CZ

L DIA,END,INT L DIA, END, INT L DIA

1 706,05

1 706,05

0,00

0,00

22,75

0,00

ASDN

D

L DIA

886,91

886,91

0,00

0,00

23,65

0,00

AELR

CZ

L DIA, END, INT

886,91

906,19

19,28

0,00

23,65

0,51

0092605 HUMULIN M3 (30/70) CARTRIDGE 0025704 INSUMAN COMB 25

INJ SUS 5X3ML/300UT INJ SUS 5X3ML/300UT

AELR ASDN

CZ D

703,31 756,62

703,31 756,62

0,00 0,00

0,00 0,00

18,75 20,18

0,00 0,00

0026602 MIXTARD 30 PENFILL 100IU/ML 0180185 HUMULIN M3 (30/70) CARTRIDGE

INJ SUS 5X3ML INJ SUS 2X (5X3ML)/300UTKWIKPEN INJ SUS 5X3ML/300UT SOLOSTAR

ANOO AELR

DK CZ

L DIA,END,INT L DIA, END, INT L DIA,END,INT L DIA

771,58 1 706,05

771,58 1 706,05

0,00 0,00

0,00 0,00

20,58 22,75

0,00 0,00

ASDN

D

L DIA

886,91

886,91

0,00

0,00

23,65

0,00

0025594 HUMALOG MIX 50 100 IU/ML

INJ SUS 5X3ML/300UT

AELH

NL

886,91

955,08

68,17

68,17

23,65

1,82

0025596 HUMALOG MIX 25 100 IU/ML

INJ SUS 5X3ML/300UT

AELH

NL

L DIA, END, INT L DIA, END, INT

886,91

1 210,42

323,51

68,17

23,65

8,63

0029691 HUMALOG MIX 25 KWIKPEN 100 IU/ML 0029693 HUMALOG MIX 50 KWIKPEN 100 IU/ML

INJ SUS 5X3ML/300UT INJ SUS 5X3ML/300UT

AELH AELH

NL NL

936,81 936,81

1 097,73 1 097,73

160,92 160,92

68,17 68,17

24,98 24,98

4,29 4,29

A10AB06

parent.

Inzulin glulisin

0027960 APIDRA 100 JEDNOTEK/ML 0027118 APIDRA 100 JEDNOTEK/ML 0028290 APIDRA 100 JEDNOTEK/ML

A10AC01

parent.

Inzulin lidský

0500833 INSUMAN BASAL 100 IU/ML 0092607 HUMULIN N (NPH) CARTRIDGE

A10AD01

parent.

Inzulin lidský

0500845 INSUMAN COMB 25

A10AD04

parent.

Úhrada EKV2

Inzulin lispro

P P

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 18 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

0026762 NOVOMIX 30 PENFILL 100 U/ML

INJ SUS 5X3ML

0026767 NOVOMIX 30 FLEXPEN 100 U/ML

A10AD05

A10AE04

parent.

parent.

0027506 LANTUS 100 JEDNOTEK/ML 0028262 LANTUS 100 JEDNOTEK/ML

p.o.

INJ SUS 5X3ML

ANOO

DK

L DIA, END, INT L DIA, END, INT

SDR INJ SOL 5X3ML SOLOSTAR SDR INJ SOL 5X3ML SOLOSTAR SDR INJ SOL 5X3ML SDR INJ SOL 5X3ML OPTICLIK

ASDN

D

ASDN

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

886,91

997,74

110,83

110,82

23,65

2,96

P

936,81

1 264,61

327,80

110,82

24,98

8,74

E DIA,END,INT

P

1 589,78

1 589,78

0,00

0,00

42,39

0,00

D

E DIA,END,INT

P

1 589,78

1 589,78

0,00

0,00

42,39

0,00

ASDN ASDN

D D

E DIA,END,INT E DIA,END,INT

P P

1 618,50 1 656,92

1 618,50 1 656,92

0,00 0,00

0,00 0,00

43,16 44,18

0,00 0,00

INJ SOL 5X3ML INJ SOL 5X3ML

ANOO ANOO

DK DK

E DIA,END,INT E DIA,END,INT

P P

1 663,07 1 741,11

1 818,39 1 759,89

155,32 18,78

18,78 18,78

44,35 46,43

4,14 0,50

POR TBL FLM 60X500MG POR TBL FLM 120X500MG POR TBL FLM 60X500MG POR TBL FLM 120X500MG POR TBL FLM 90X500MG POR TBL FLM 30X500MG POR TBL FLM 90X500MG POR TBL FLM 90X500MG POR TBL FLM 5X10X500MG POR TBL FLM 60X500MG POR TBL PRO 60X500MG POR TBL FLM 120X500MG POR TBL FLM 60X500MG POR TBL FLM 100X500MG POR TBL FLM 30X500MG POR TBL FLM 30X500MG POR TBL FLM 30X500MG

AZEH AGNS

SK GB

85,39 172,82

85,39 172,82

0,00 0,00

0,00 0,00

5,69 5,76

0,00 0,00

AGNS AWGP

GB D

86,40 172,82

86,40 197,80

0,00 24,98

0,00 0,00

5,76 5,76

0,00 0,83

AZEH AWGP ZPVP APVP AMSJ

SK D CZ CZ F

129,62 43,21 129,62 129,62 72,01

150,68 50,62 158,54 158,54 88,95

21,06 7,41 28,92 28,92 16,94

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

5,76 5,76 5,76 5,76 5,76

0,94 0,99 1,29 1,29 1,36

ATPP ATPP ABBE

CZ CZ D

86,41 86,41 172,82

110,71 110,71 223,63

24,30 24,30 50,81

0,00 0,00 0,00

5,76 5,76 5,76

1,62 1,62 1,69

ABBE AATX

D NL

86,41 144,02

111,72 187,48

25,31 43,46

0,00 0,00

5,76 5,76

1,69 1,74

APVP ZPVP AATX

CZ CZ NL

43,21 43,21 43,21

56,28 56,28 56,72

13,07 13,07 13,51

0,00 0,00 0,00

5,76 5,76 5,76

1,74 1,74 1,80

Metformin

0144454 METFORMIN 500 MG ZENTIVA 0169516 METFORMIN MYLAN 500 MG 0169512 METFORMIN MYLAN 500 MG 0064741 METFOGAMMA 500 0144455 0064740 0200459 0140942 0023793

DK

UHR1

Inzulin detemir

0028148 LEVEMIR 100 U/ML (PENFILL) 0028151 LEVEMIR 100 U/ML (FLEXPEN)

A10BA02

ANOO

IND1

Inzulin glargin

0185332 LANTUS 100 JEDNOTEK/ML

parent.

LIM1 OME1

Inzulin aspart

0027953 LANTUS 100 JEDNOTEK/ML

A10AE05

ZEM

METFORMIN 500 MG ZENTIVA METFOGAMMA 500 NORMAGLYC 500 MG NORMAGLYC 500 MG GLUCOPHAGE 500 MG

0096087 METFORMIN-TEVA 500 MG 0117258 METFORMIN-TEVA XR 500 MG 0012354 SIOFOR 500 0056503 SIOFOR 500 0139103 APO-METFORMIN 500 MG 0140933 NORMAGLYC 500 MG 0200450 NORMAGLYC 500 MG 0139097 APO-METFORMIN 500 MG

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 19 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

0100103 STADAMET 500

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

POR TBL FLM 120X500MG POR TBL PRO 60X500MG

ASTD

D

172,82

284,15

111,33

0,00

5,76

3,71

AMSJ

F

86,41

149,89

63,48

0,00

5,76

4,23

POR TBL FLM 120X500MG POR TBL FLM 60X500MG POR TBL FLM 60X500MG POR TBL FLM 60X500MG POR TBL PRO 30X500MG

ASFK

CZ

172,82

304,56

131,74

0,00

5,76

4,39

ASFK ABLW ASTD AMSJ

CZ S D F

86,41 86,41 86,41 43,21

153,31 155,97 164,73 85,50

66,90 69,56 78,32 42,29

0,00 0,00 0,00 0,00

5,76 5,76 5,76 5,76

4,46 4,64 5,22 5,64

0152145 GLUCOPHAGE XR 750 MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM 0152143 GLUCOPHAGE XR 750 MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM

POR TBL PRO 60X750MG II POR TBL PRO 30X750MG II

AMSJ

F

102,23

237,18

134,95

0,00

4,54

6,00

AMSJ

F

51,11

123,25

72,14

0,00

4,54

6,41

0144450 METFORMIN 850 MG ZENTIVA 0169530 METFORMIN MYLAN 850 MG 0169534 METFORMIN MYLAN 850 MG

POR TBL FLM 60X850MG POR TBL FLM 60X850MG POR TBL FLM 120X850MG POR TBL FLM 90X850MG POR TBL FLM 60X850MG POR TBL FLM 30X850MG POR TBL FLM 100X850MG POR TBL FLM 30X850MG POR TBL FLM 120X850MG POR TBL FLM 120X850MG POR TBL FLM 60X850MG POR TBL FLM 90X850MG POR TBL FLM 90X850MG POR TBL FLM 120X850MG POR TBL FLM 60X850MG POR TBL FLM 120X850MG POR TBL FLM 30X850MG POR TBL FLM 30X850MG POR TBL FLM 30X850MG POR TBL FLM 30X850MG

AZEH AGNS AGNS

SK GB GB

106,66 107,65 215,34

106,66 107,65 215,34

0,00 0,00 0,00

0,00 0,00 0,00

4,18 4,22 4,22

0,00 0,00 0,00

AZEH ATPP AATX AATX

SK CZ NL NL

161,50 107,66 53,84 179,44

198,32 137,45 69,32 233,17

36,82 29,79 15,48 53,73

0,00 0,00 0,00 0,00

4,22 4,22 4,22 4,22

0,96 1,17 1,21 1,26

ATPP ABBE

CZ D

53,84 215,34

70,30 286,61

16,46 71,27

0,00 0,00

4,22 4,22

1,29 1,40

ABBE

D

215,34

286,61

71,27

0,00

4,22

1,40

ABBE APVP ZPVP AWGP

D CZ CZ D

107,66 161,50 161,50 215,34

143,64 219,72 219,72 328,60

35,98 58,22 58,22 113,26

0,00 0,00 0,00 0,00

4,22 4,22 4,22 4,22

1,41 1,52 1,52 2,22

ASTD ASTD

D D

107,66 215,34

169,95 340,32

62,29 124,98

0,00 0,00

4,22 4,22

2,44 2,45

AWGP APVP ZPVP AMSJ

D CZ CZ F

53,84 53,84 53,84 53,84

86,78 89,68 89,68 90,01

32,94 35,84 35,84 36,17

0,00 0,00 0,00 0,00

4,22 4,22 4,22 4,22

2,58 2,81 2,81 2,84

0023747 GLUCOPHAGE XR 500 MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM 0122130 METFIREX 500 MG 0122128 0140227 0100101 0023746

0144452 0112628 0139135 0139141

METFIREX 500 MG METFORMIN BLUEFISH 500 MG STADAMET 500 GLUCOPHAGE XR 500 MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM

METFORMIN 850 MG ZENTIVA METFORMIN-TEVA 850 MG APO-METFORMIN 850 MG APO-METFORMIN 850 MG

0011114 METFORMIN-TEVA 850 MG 0132576 SIOFOR 850 0012356 SIOFOR 850 0056504 0140959 0200477 0032784

SIOFOR 850 NORMAGLYC 850 MG NORMAGLYC 850 MG METFOGAMMA 850

0100104 STADAMET 850 0100106 STADAMET 850 0032783 0140950 0200468 0023794

METFOGAMMA 850 NORMAGLYC 850 MG NORMAGLYC 850 MG GLUCOPHAGE 850 MG

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Úhrada EKV2

Stránka 20 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

0023795 GLUCOPHAGE 850 MG 0150401 METFORMIN BLUEFISH 850 MG 0140244 METFORMIN BLUEFISH 850 MG 0122134 METFIREX 850 MG 0122132 METFIREX 850 MG 0144460 METFORMIN 1000 MG ZENTIVA 0127089 METFOGAMMA 1000 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0169552 METFORMIN MYLAN 1000 MG 0169548 METFORMIN MYLAN 1000 MG 0144458 METFORMIN 1000 MG ZENTIVA 0113892 METFORMIN-TEVA 1000 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0139179 APO-METFORMIN 1000 MG 0139173 APO-METFORMIN 1000 MG 0018630 SIOFOR 1000 0191922 SIOFOR 1000 0140972 NORMAGLYC 1000 MG 0200491 NORMAGLYC 1000 MG 0128625 GLUCOPHAGE 1000 MG 0127088 METFOGAMMA 1000 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0023797 GLUCOPHAGE 1000 MG 0191924 SIOFOR 1000 0018632 SIOFOR 1000

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

POR TBL FLM 100X850MG POR TBL FLM 120X850MG POR TBL FLM 60X850MG POR TBL FLM 120X850MG POR TBL FLM 60X850MG

AMSJ

F

179,44

300,49

121,05

0,00

4,22

2,85

ABLW

S

215,34

382,39

167,05

0,00

4,22

3,28

ABLW ASFK

S CZ

107,66 215,34

193,16 443,68

85,50 228,34

0,00 0,00

4,22 4,22

3,35 4,48

ASFK

CZ

107,66

223,12

115,46

0,00

4,22

4,53

POR TBL FLM 60X1000 MG POR TBL FLM 120X1000MG POR TBL FLM 120X1000MG POR TBL FLM 60X1000MG POR TBL FLM 90X1000 MG POR TBL FLM 60X1000MG POR TBL FLM 100X1000MG POR TBL FLM 30X1000MG POR TBL FLM 60X1000MG POR TBL FLM 60X1000MG POR TBL FLM 90X1000MG POR TBL FLM 90X1000MG POR TBL FLM 120X1000MG POR TBL FLM 30X1000MG POR TBL FLM 60X1000MG POR TBL FLM 120X1000MG POR TBL FLM 120X1000MG

AZEH

SK

106,30

106,30 X

0,00

0,00

3,54

0,00

AWGP

D

226,38

292,67

66,29

0,00

3,77

1,10

AGNS

GB

230,37

230,37

0,00

0,00

3,84

0,00

AGNS

GB

115,18

115,18

0,00

0,00

3,84

0,00

AZEH

SK

172,78

201,71

28,93

0,00

3,84

0,64

ATPP

CZ

115,18

146,99

31,81

0,00

3,84

1,06

AATX

NL

191,98

248,56

56,58

0,00

3,84

1,13

AATX

NL

57,60

75,62

18,02

0,00

3,84

1,20

AGUI

I

115,18

151,86

36,68

0,00

3,84

1,22

AGUI

I

115,18

151,86

36,68

0,00

3,84

1,22

APVP

CZ

172,78

234,25

61,47

0,00

3,84

1,37

APVP

CZ

172,78

234,25

61,47

0,00

3,84

1,37

AMSJ

F

230,37

328,00

97,63

0,00

3,84

1,63

AWGP

D

57,60

85,93

28,33

0,00

3,84

1,89

AMSJ

F

115,18

188,21

73,03

0,00

3,84

2,43

AGUI

I

230,37

386,83

156,46

0,00

3,84

2,61

AGUI

I

230,37

386,83

156,46

0,00

3,84

2,61

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Úhrada EKV2

Stránka 21 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0019580 STADAMET 1000 0019577 STADAMET 1000 0144459 METFORMIN 1000 MG ZENTIVA 0150402 METFORMIN BLUEFISH 1000 MG 0140258 METFORMIN BLUEFISH 1000 MG 0140966 NORMAGLYC 1000 MG 0200485 NORMAGLYC 1000 MG 0152147 GLUCOPHAGE XR 1000 MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM 0152146 GLUCOPHAGE XR 1000 MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM 0130549 GLUCOPHAGE 1000 MG PRÁŠEK PRO PERORÁLNÍ ROZTOK V SÁČCÍCH

A10BB01

p.o. p.o.

p.o.

A10BB09

p.o.

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

POR TBL FLM 120X1000MG I POR TBL FLM 60X1000MG I POR TBL FLM 30X1000 MG POR TBL FLM 120X1000MG POR TBL FLM 60X1000MG POR TBL FLM 30X1000MG POR TBL FLM 30X1000MG POR TBL PRO 60X1000MG POR TBL PRO 30X1000MG POR PLV SOL SCC 60X1000MG

ASTD

D

230,37

397,09

166,72

0,00

3,84

2,78

ASTD

D

115,18

201,30

86,12

0,00

3,84

2,87

AZEH

SK

57,60

102,01

44,41

0,00

3,84

2,96

ABLW

S

230,37

408,39

178,02

0,00

3,84

2,97

ABLW

S

115,18

206,71

91,53

0,00

3,84

3,05

APVP

CZ

57,60

107,91

50,31

0,00

3,84

3,35

ZPVP

CZ

57,60

107,91

50,31

0,00

3,84

3,35

AMSJ

F

115,18

313,49

198,31

0,00

3,84

6,61

AMSJ

F

57,60

168,96

111,36

0,00

3,84

7,42

AMSJ

F

128,17

178,76

50,59

0,00

4,27

1,69

POR TBL NOB 120X5MG

ABCE

D

51,01

53,77

2,76

2,76

0,85

0,05

POR TBL NOB 120X5MG POR TBL NOB 30X5MG

APFX APFX

CZ CZ

98,43 24,61

214,24 64,50

115,81 39,89

115,80 28,95

1,64 1,64

1,93 2,66

POR TBL NOB 30X30MG

AZEH

SK

24,61

93,84

69,23

69,22

1,64

4,62

POR TBL RET 90X30MG POR TBL RET 60X30MG POR TBL PRO 120X30MG POR TBL PRO 60X30MG POR TBL RET 120X30MG POR TBL RET 60X30MG POR TBL RET 120X30MG POR TBL RET 60X30MG POR TBL RET 120X30MG POR TBL RET 120X30MG POR TBL RET 60X30MG

AKRK AKRK AATX AATX AGNS AGNS ALQS ALQS ZACK ZACK AACK

SLO SLO NL NL GB GB F F IS IS IS

110,57 73,71 147,42 73,71 147,42 73,71 147,42 73,71 147,42 147,42 73,71

198,45 133,07 282,21 141,80 383,16 207,82 472,77 242,72 691,06 691,06 501,40

87,88 59,36 134,79 68,09 235,74 134,11 325,35 169,01 543,64 543,64 427,69

87,88 58,59 117,18 58,59 117,18 58,59 117,18 58,59 117,18 117,18 58,59

2,46 2,46 2,46 2,46 2,46 2,46 2,46 2,46 2,46 2,46 2,46

1,95 1,98 2,25 2,27 3,93 4,47 5,42 5,63 9,06 9,06 14,26

Úhrada EKV2

Gliquidon

0099336 GLURENORM

0112659 0112666 0131999 0131998 0147116 0147113 0018390 0001290 0187759 0145406 0187755

LIM1 OME1

Glipizid

0103542 MINIDIAB 0103541 MINIDIAB

A10BB08

ZEM

Glibenklamid

0091880 MANINIL 5

A10BB07

DRZ

Gliklazid

GLYCLADA 30 MG GLYCLADA 30 MG APO-GLICLAZID MR 30 MG APO-GLICLAZID MR 30 MG GLICLAZID MYLAN 30 MG GLICLAZID MYLAN 30 MG DIAPREL MR DIAPREL MR GLICLAZID ACTAVIS 30 MG NORMODIAB 30 MG GLICLAZID ACTAVIS 30 MG

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 22 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

0145402 NORMODIAB 30 MG

POR TBL RET 60X30MG

ZACK

IS

0188470 0188466 0188462 0139394 0139392

POR TBL RET 90X60MG I POR TBL RET 60X60MG I POR TBL RET 30X60MG I POR TBL RET 60X60MG POR TBL RET 30X60MG

ZKRK ZKRK ZKRK ALQS ALQS

GLYCLADA 60 MG GLYCLADA 60 MG GLYCLADA 60 MG DIAPREL MR 60 MG DIAPREL MR 60 MG

A10BB12

p.o.

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

73,71

501,40

427,69

58,59

2,46

14,26

SLO SLO SLO F F

147,65 98,44 49,21 98,43 49,22

551,31 373,98 189,06 504,25 259,27

403,66 275,54 139,85 405,82 210,05

175,77 117,18 58,59 117,18 58,59

1,64 1,64 1,64 1,64 1,64

4,49 4,59 4,66 6,76 7,00

Úhrada EKV2

Glimepirid

0012026 0128443 0056306 0118168 0202514 0202507 0163069

GLIMEPIRID SANDOZ 1 MG TABLETY MEDOPIRID 1 MG OLTAR 1 MG GLYMEXAN 1 MG GLYMEXAN 1 MG GLYMEXAN 1 MG AMARYL 1 MG

POR TBL NOB 30X1MG POR TBL NOB 30X1MG POR TBL NOB 30X1MG POR TBL NOB 120X1MG POR TBL NOB 120X1MG POR TBL NOB 30X1MG POR TBL NOB 30X1MG

ASZK AMOE ABBE APVP ZPVP ZPVP ASFK

A CY D CZ CZ CZ CZ

36,86 36,86 36,86 147,42 147,42 36,86 36,86

36,87 37,02 72,52 457,11 457,11 139,12 392,24

0,01 0,16 35,66 309,69 309,69 102,26 355,38

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

2,46 2,46 2,46 2,46 2,46 2,46 2,46

0,00 0,01 2,38 5,16 5,16 6,82 23,69

0163077 0154051 0154049 0012069 0012048 0128444 0133606 0133604 0040968 0059558 0024162 0030454 0030456 0044647 0118213 0202523 0118187 0202520

AMARYL 2 MG GLIMEPIRID MYLAN 2 MG GLIMEPIRID MYLAN 2 MG GLIMEPIRID SANDOZ 2 MG TABLETY GLIMEPIRID SANDOZ 2 MG TABLETY MEDOPIRID 2 MG GLIMEGAMMA 2 MG GLIMEGAMMA 2 MG EGLYMAD 2 MG OLTAR 2 MG OLTAR 2 MG MELYD 2 MG TABLETY MELYD 2 MG TABLETY GLIMEPIRID-RATIOPHARM 2 MG GLYMEXAN 2 MG GLYMEXAN 2 MG GLYMEXAN 2 MG GLYMEXAN 2 MG

POR TBL NOB 30X2MG POR TBL NOB 90X2MG POR TBL NOB 30X2MG POR TBL NOB 30X2MG POR TBL NOB 120X2MG POR TBL NOB 30X2MG POR TBL NOB 120X2MG POR TBL NOB 30X2MG POR TBL NOB 30X2MG POR TBL NOB 30X2MG POR TBL NOB 120X2MG POR TBL NOB 30X2MG POR TBL NOB 60X2MG POR TBL NOB 30X2MG POR TBL NOB 120X2MG POR TBL NOB 120X2MG POR TBL NOB 30X2MG POR TBL NOB 30X2MG

ASFK AGNS AGNS ASZK ASZK AMOE AWGP AWGP AKRK ABBE ABBE ASTD ASTD ARAT APVP ZPVP APVP ZPVP

CZ GB GB A A CY D D SLO D D D D D CZ CZ CZ CZ

31,90 147,64 49,22 49,22 196,86 49,22 196,86 49,22 49,22 49,22 196,86 49,22 98,43 49,22 196,86 196,86 49,22 49,22

31,90 X 147,64 49,22 49,22 196,86 49,36 330,60 82,75 85,17 104,16 540,36 149,04 314,80 165,41 873,34 873,34 277,02 277,02

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,14 133,74 33,53 35,95 54,94 343,50 99,82 216,37 116,19 676,48 676,48 227,80 227,80

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

1,06 1,64 1,64 1,64 1,64 1,64 1,64 1,64 1,64 1,64 1,64 1,64 1,64 1,64 1,64 1,64 1,64 1,64

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 1,11 1,12 1,20 1,83 2,86 3,33 3,61 3,87 5,64 5,64 7,59 7,59

0163085 0154056 0154059 0012121 0012098

AMARYL 3 MG GLIMEPIRID MYLAN 3 MG GLIMEPIRID MYLAN 3 MG GLIMEPIRID SANDOZ 3 MG TABLETY GLIMEPIRID SANDOZ 3 MG TABLETY

POR TBL NOB 30X3MG POR TBL NOB 30X3MG POR TBL NOB 90X3MG POR TBL NOB 30X3MG POR TBL NOB 120X3MG

ASFK AGNS AGNS ASZK ASZK

CZ GB GB A A

40,81 58,29 174,86 58,29 233,15

40,81 X 58,29 174,86 58,29 233,16

0,00 0,00 0,00 0,00 0,01

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

0,91 1,30 1,30 1,30 1,30

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 23 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0128445 0133607 0133609 0040975 0066297 0024171 0024168 0030483 0030486 0044899 0202532 0118258 0202527 0118232

MEDOPIRID 3 MG GLIMEGAMMA 3 MG GLIMEGAMMA 3 MG EGLYMAD 3 MG OLTAR 3 MG OLTAR 3 MG OLTAR 3 MG MELYD 3 MG TABLETY MELYD 3 MG TABLETY GLIMEPIRID-RATIOPHARM 3 MG GLYMEXAN 3 MG GLYMEXAN 3 MG GLYMEXAN 3 MG GLYMEXAN 3 MG

0154063 0154066 0012143 0012181 0128446 0133612 0133610 0040998 0051754 0051623 0051617 0030502 0202485 0118065 0118032 0202474 0163093 0133615 0133613 0051981 0202504 0118122 0118089 0202493

LIM1 OME1

IND1

Doplatek za balení

ZAP1

58,40 97,08 387,87 100,75 119,00 602,25 309,53 167,95 347,70 186,19 1 076,45 1 076,45 344,55 344,55

0,11 38,79 154,72 42,46 60,71 369,10 192,95 109,66 231,12 127,90 843,30 843,30 286,26 286,26

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

1,30 1,30 1,30 1,30 1,30 1,30 1,30 1,30 1,30 1,30 1,30 1,30 1,30 1,30

0,00 0,86 0,86 0,94 1,35 2,05 2,14 2,44 2,57 2,84 4,69 4,69 6,36 6,36

65,75 197,24 262,98 65,75 65,75 262,98 65,75 65,75 65,75 262,98 197,24 65,75 262,98 262,98 65,75 65,75 65,75

65,75 197,24 262,98 65,75 65,79 434,79 109,37 113,53 131,16 789,04 602,22 226,49 1 291,85 1 291,85 416,18 416,18 689,75

0,00 0,00 0,00 0,00 0,04 171,81 43,62 47,78 65,41 526,06 404,98 160,74 1 028,87 1 028,87 350,43 350,43 624,00

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

1,10 1,10 1,10 1,10 1,10 1,10 1,10 1,10 1,10 1,10 1,10 1,10 1,10 1,10 1,10 1,10 1,10

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,72 0,73 0,80 1,09 2,19 2,25 2,68 4,29 4,29 5,84 5,84 10,40

311,87 77,97 77,97 311,87 311,87 77,97 77,97

509,19 129,03 151,03 1 595,62 1 595,62 514,92 514,92

197,32 51,06 73,06 1 283,75 1 283,75 436,95 436,95

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

0,87 0,87 0,87 0,87 0,87 0,87 0,87

0,55 0,57 0,81 3,57 3,57 4,86 4,86

DRZ

ZEM

UHR1

POR TBL NOB 30X3MG POR TBL NOB 30X3MG POR TBL NOB 120X3MG POR TBL NOB 30X3MG POR TBL NOB 30X3MG POR TBL NOB 120X3MG POR TBL NOB 60X3MG POR TBL NOB 30X3MG POR TBL NOB 60X3MG POR TBL NOB 30X3MG POR TBL NOB 120X3MG POR TBL NOB 120X3MG POR TBL NOB 30X3MG POR TBL NOB 30X3MG

AMOE AWGP AWGP AKRK ABBE ABBE ABBE ASTD ASTD ARAT ZPVP APVP ZPVP APVP

CY D D SLO D D D D D D CZ CZ CZ CZ

58,29 58,29 233,15 58,29 58,29 233,15 116,58 58,29 116,58 58,29 233,15 233,15 58,29 58,29

GLIMEPIRID MYLAN 4 MG GLIMEPIRID MYLAN 4 MG GLIMEPIRID SANDOZ 4 MG TABLETY GLIMEPIRID SANDOZ 4 MG TABLETY MEDOPIRID 4 MG GLIMEGAMMA 4 MG GLIMEGAMMA 4 MG EGLYMAD 4 MG OLTAR 4 MG OLTAR 4 MG OLTAR 4 MG MELYD 4 MG TABLETY GLYMEXAN 4 MG GLYMEXAN 4 MG GLYMEXAN 4 MG GLYMEXAN 4 MG AMARYL 4 MG

POR TBL NOB 30X4MG POR TBL NOB 90X4MG POR TBL NOB 120X4MG POR TBL NOB 30X4MG POR TBL NOB 30X4MG POR TBL NOB 120X4MG POR TBL NOB 30X4MG POR TBL NOB 30X4MG POR TBL NOB 30X4MG POR TBL NOB 120 X4MG POR TBL NOB 90X4MG POR TBL NOB 30X4MG POR TBL NOB 120X4MG POR TBL NOB 120X4MG POR TBL NOB 30X4MG POR TBL NOB 30X4MG POR TBL NOB 30X4MG

AGNS AGNS ASZK ASZK AMOE AWGP AWGP AKRK AMNI AMNI AMNI ASTD ZPVP APVP APVP ZPVP ASFK

GB GB A A CY D D SLO L L L D CZ CZ CZ CZ CZ

GLIMEGAMMA 6 MG GLIMEGAMMA 6 MG OLTAR 6 MG GLYMEXAN 6 MG GLYMEXAN 6 MG GLYMEXAN 6 MG GLYMEXAN 6 MG

POR TBL NOB 120X6MG POR TBL NOB 30X6MG POR TBL NOB 30X6MG POR TBL NOB 120X6MG POR TBL NOB 120X6MG POR TBL NOB 30X6MG POR TBL NOB 30X6MG

AWGP AWGP AMNI ZPVP APVP APVP ZPVP

D D L CZ CZ CZ CZ

MFC

DNC

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

Stránka 24 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

A10BD02

Doplněk názvu

p.o. p.o.

POR TBL FLM 100

p.o.

0500136 JANUMET 50 MG/850 MG 0500133 JANUMET 50 MG/850 MG 0500140 JANUMET 50 MG/1000 MG 0500154 VELMETIA 50 MG/1000 MG 0500143 JANUMET 50 MG/1000 MG 0500551 JANUMET 50 MG/1000 MG

p.o.

AGUI

I

POR TBL FLM 56

ATAK

DK

L DIA,END,INT

POR TBL FLM 196X50MG/850MG POR TBL FLM 196X50MG/850MG POR TBL FLM 56X50MG/850MG POR TBL FLM 56X50MG/1000MG POR TBL FLM 56X50MG/1000MG POR TBL FLM 196X50MG/1000MG POR TBL FLM 196X50MG/1000MG

AMSD

GB

AMSD

GB

AMSD

GB

AMSD

GB

AMSD

GB

AMSD

GB

AMSD

GB

POR TBL FLM 180

ZNEH

GB

0029736 EUCREAS 50 MG/850 MG

POR TBL FLM 180

ZNEH

GB

0193960 EUCREAS 50 MG/850 MG

POR TBL FLM 60

ZNEH

GB

0029734 EUCREAS 50 MG/850 MG

POR TBL FLM 60

ANEH

GB

0193968 EUCREAS 50 MG/1000 MG

POR TBL FLM 180

ZNEH

GB

0029742 EUCREAS 50 MG/1000 MG

POR TBL FLM 180

ZNEH

GB

0029740 EUCREAS 50 MG/1000 MG

POR TBL FLM 60

ANEH

GB

0193966 EUCREAS 50 MG/1000 MG

POR TBL FLM 60

ANEH

GB

ABYU

GB

p.o.

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

162,94

259,76

96,82

96,81

4,89

2,90

P

829,79

1 087,38

257,59

257,59

29,64

9,20

L DIA, END, INT L DIA, END, INT L DIA, END, INT L DIA, END, INT L DIA, END, INT L DIA, END, INT L DIA, END, INT

P

4 155,24

4 443,60

288,36

0,00

21,20

1,47

P

4 155,24

4 443,60

288,36

0,00

21,20

1,47

P

1 187,21

1 319,33

132,12

0,00

21,20

2,36

P

1 189,96

1 189,96

0,00

0,00

21,25

0,00

P

1 189,96

1 189,96

0,00

0,00

21,25

0,00

P

4 292,12

4 443,60

151,48

0,00

21,90

0,77

P

4 292,12

4 443,60

151,48

0,00

21,90

0,77

L DIA, END, INT L DIA, END, INT L DIA, END, INT L DIA, END, INT L DIA, END, INT L DIA, END, INT L DIA, END, INT L DIA, END, INT

P

3 816,02

4 000,87

184,85

23,86

21,20

1,03

P

3 816,02

4 000,87

184,85

23,86

21,20

1,03

P

1 272,01

1 355,39

83,38

7,95

21,20

1,39

P

1 272,01

1 355,39

83,38

7,95

21,20

1,39

P

3 941,76

3 965,63

23,87

23,86

21,90

0,13

P

3 941,76

3 965,63

23,87

23,86

21,90

0,13

P

1 313,92

1 322,48

8,56

7,95

21,90

0,14

P

1 313,92

1 322,48

8,56

7,95

21,90

0,14

L DIA, END, INT

P

1 387,31

1 470,11

82,80

65,52

23,12

1,38

Metformin a vildagliptin

0193962 EUCREAS 50 MG/850 MG

A10BD10

IND1

Metformin a sitagliptin

0500550 JANUMET 50 MG/850 MG

A10BD08

LIM1 OME1

Metformin a pioglitazon

0027809 COMPETACT 15 MG/850 MG

A10BD07

ZEM

Metformin a sulfonamidy

0022110 GLIBOMET

A10BD05

DRZ

Metformin a saxagliptin

0168888 KOMBOGLYZE 2,5 MG/850 MG

POR TBL FLM 60X1

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 25 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1 L DIA, END, INT L DIA, END, INT L DIA, END, INT

L DIA, END, INT L DIA, END, INT L DIA, END, INT L DIA, END, INT

IND1

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

UHR1

MFC

P

1 387,31

1 470,11

82,80

65,52

23,12

1,38

P

1 404,59

1 470,11

65,52

65,52

23,41

1,09

P

1 404,59

1 470,11

65,52

65,52

23,41

1,09

P

4 161,93

4 349,62

187,69

135,84

23,12

1,04

P

1 387,31

1 521,32

134,01

45,28

23,12

2,23

P

4 213,78

4 349,62

135,84

135,84

23,41

0,75

P

1 404,59

1 521,32

116,73

45,28

23,41

1,95

0168885 KOMBOGLYZE 2,5 MG/850 MG

POR TBL FLM 60

ABYU

GB

0168891 KOMBOGLYZE 2,5 MG/1000 MG

POR TBL FLM 60

ABYU

GB

0168894 KOMBOGLYZE 2,5 MG/1000 MG

POR TBL FLM 60X1

ABYU

GB

POR TBL FLM 180 (2X90X1) POR TBL FLM 60X1

ABOE

D

ABOE

D

POR TBL FLM 180 (2X90X1) POR TBL FLM 60X1

ABOE

D

ABOE

D

POR TBL NOB 30X100MG POR TBL NOB 120X100MG POR TBL NOB 90X100MG

ABZB ABZB

D D

84,77 440,67

121,09 626,65

36,32 185,98

0,00 0,01

8,48 11,02

3,63 4,65

AGNS

GB

341,57

341,57

0,00

0,00

11,39

0,00

A10BD11

p.o.

Metformin a linagliptin

0193610 JENTADUETO 2,5 MG/850 MG 0185273 JENTADUETO 2,5 MG/850 MG 0193608 JENTADUETO 2,5 MG/1000 MG 0185287 JENTADUETO 2,5 MG/1000 MG

A10BF01

p.o.

Akarbóza

0154291 GLUCOBAY 100 0154292 GLUCOBAY 100 0124062 AKARBOZA MYLAN 100 MG

A10BG03

p.o.

Pioglitazon

0193023 0193077 0026304 0183932 0193128

PIOGLITAZON ACTAVIS 15 MG PIOGLITAZONE ACCORD 15 MG ACTOS 15 MG PIOGLITAZON APOTEX 15 MG TABLETY PIOGLITAZONE TEVA 15 MG

POR TBL NOB 28X15MG POR TBL NOB 28X15MG POR TBL NOB 28X15MG POR TBL NOB 28X15MG POR TBL NOB 28X15MG

AACK ZAHU ATAK ZATX ATVP

IS GB DK NL NL

L L L L L

DIA DIA DIA DIA DIA

P P P P P

369,21 369,21 369,21 548,64 548,64

369,21 X 631,51 682,84 631,51 631,51

0,00 262,30 313,63 82,87 82,87

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

26,37 26,37 26,37 39,19 39,19

0,00 18,74 22,40 5,92 5,92

0193032 0183933 0177380 0193087 0193138 0193168 0026307

PIOGLITAZON ACTAVIS 30 MG PIOGLITAZON APOTEX 30 MG TABLETY PIOGLITAZON MYLAN 30 MG PIOGLITAZONE ACCORD 30 MG PIOGLITAZONE TEVA 30 MG PIOGLITAZONE TEVA PHARMA 30 MG ACTOS 30 MG

POR TBL NOB 28X30MG POR TBL NOB 28X30MG POR TBL NOB 28X30MG POR TBL NOB 28X30MG POR TBL NOB 28X30MG POR TBL NOB 28X30MG POR TBL NOB 28X30MG

AACK ZATX AGNS ZAHU ATVP ATVP ATAK

IS NL GB GB NL NL DK

L L L L L L L

DIA DIA DIA DIA DIA DIA DIA

P P P P P P P

738,39 738,41 738,41 738,41 738,41 738,41 738,41

738,39 X 904,31 904,31 904,31 904,31 904,31 1 090,24

0,00 165,90 165,90 165,90 165,90 165,90 351,83

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

26,37 26,37 26,37 26,37 26,37 26,37 26,37

0,00 5,93 5,93 5,93 5,93 5,93 12,57

0183934 PIOGLITAZON APOTEX 45 MG TABLETY

POR TBL NOB 28X45MG

ZATX

NL

L DIA

P

1 107,62

1 326,01

218,39

0,00

26,37

5,20

POR TBL FLM 28X100MG

AMSD

GB

L DIA, END, INT

P

1 163,38

1 163,38

0,00

0,00

41,55

0,00

A10BH01

p.o.

0028740 JANUVIA 100 MG

Úhrada EKV2

Sitagliptin

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 26 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0028743 JANUVIA 100 MG

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

POR TBL FLM 98X100MG

AMSD

GB

L DIA, END, INT

P

4 212,09

4 244,54

32,45

0,00

42,98

0,33

0029203 GALVUS 50 MG

POR TBL NOB 180X50MG

ANEH

GB

P

3 745,90

3 745,90

0,00

0,00

41,62

0,00

0029199 GALVUS 50 MG

POR TBL NOB 56X50MG

ANEH

GB

L DIA, END, INT L DIA, END, INT

P

1 179,43

1 213,24

33,81

0,00

42,12

1,21

0149500 ONGLYZA 5 MG

POR TBL FLM 30X1X5MG

ABYU

GB

P

1 234,64

1 234,64

0,00

0,00

41,15

0,00

0149501 ONGLYZA 5 MG

POR TBL FLM 90X1X5MG

ABYU

GB

L DIA, END, INT L DIA, END, INT

P

3 868,25

3 986,27

118,02

0,00

42,98

1,31

0168451 TRAJENTA 5 MG

POR TBL FLM 90X5MG

ABOE

D

P

3 868,24

3 929,25

61,01

61,00

42,98

0,68

0168447 TRAJENTA 5 MG

POR TBL FLM 30X5MG

ABOE

D

L DIA, END, INT L DIA, END, INT

P

1 289,42

1 322,17

32,75

20,33

42,98

1,09

A10BH02

A10BH03

A10BH05

A10BX02

p.o.

p.o.

p.o.

p.o.

Úhrada EKV2

Vildagliptin

Saxagliptin

Linagliptin

Repaglinid

0149688 0193248 0026769 0158209

ENYGLID 0,5 MG REPAGLINIDE ACCORD 0,5 MG NOVONORM 0,5 MG DIBETIX 0,5 MG TABLETY

POR TBL NOB 30X0.5MG POR TBL NOB 30X0.5MG POR TBL NOB 90X0.5MG POR TBL NOB 90X0.5MG

AKRK ZAHN ANOO APVP

SLO GB DK CZ

L L L L

DIA DIA DIA DIA

65,76 65,76 255,26 255,25

65,76 65,76 348,31 450,27

0,00 0,00 93,05 195,02

0,00 0,00 0,00 0,00

26,30 26,30 34,03 34,03

0,00 0,00 12,41 26,00

0149694 0193253 0026777 0158210

ENYGLID 1 MG REPAGLINIDE ACCORD 1 MG NOVONORM 1 MG DIBETIX 1 MG TABLETY

POR TBL NOB 30X1MG POR TBL NOB 30X1MG POR TBL NOB 90X1MG POR TBL NOB 90X1MG

AKRK ZAHN ANOO APVP

SLO GB DK CZ

L L L L

DIA DIA DIA DIA

101,68 101,68 340,32 340,32

101,68 101,68 374,15 461,59

0,00 0,00 33,83 121,27

0,00 0,00 0,00 0,00

20,34 20,34 22,69 22,69

0,00 0,00 2,26 8,08

0149700 0193258 0026782 0158211 0149702

ENYGLID 2 MG REPAGLINIDE ACCORD 2 MG NOVONORM 2 MG DIBETIX 2 MG TABLETY ENYGLID 2 MG

POR TBL NOB 30X2MG POR TBL NOB 30X2MG POR TBL NOB 90X2MG POR TBL NOB 90X2MG POR TBL NOB 90X2MG

AKRK ZAHN ANOO APVP AKRK

SLO GB DK CZ SLO

L L L L L

DIA DIA DIA DIA DIA

102,75 102,75 383,72 454,34 454,34

102,75 102,75 383,72 697,13 697,13

0,00 0,00 0,00 242,79 242,79

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

10,28 10,28 12,79 15,14 15,14

0,00 0,00 0,00 8,09 8,09

0027940 BYETTA 10 MIKROGRAMŮ

INJ SOL 1X2.4ML/0.6MG

ABYU

GB

P

1 289,42

2 553,58

1 264,16

1 264,16

42,98

42,14

85,12

0027937 BYETTA 5 MIKROGRAMŮ

INJ SOL 1X1.2ML/0.3MG

ABYU

GB

L DIA, END, INT L DIA, END, INT

P

1 288,50

2 462,06

1 173,56

632,08

85,90

78,24

164,14

A10BX04

parent.

Exenatid

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 27 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

0149309 VICTOZA 6 MG/ML

INJ SOL 3X3ML

0149308 VICTOZA 6 MG/ML

A10BX07

A11CA01

parent.

p.o. parent.

p.o.

A11CC01

parent.

p.o.

0014098 OSTEOD 0,25 MCG 0014608 OSTEOD 0,5 MCG 0014938 ROCALTROL 0,50 MCG

p.o.

A12AA03

parent.

1 934,13

4 621,94

2 687,81

2 687,81

42,98

59,73

98,56

P

1 289,42

3 083,37

1 793,95

1 791,87

42,98

59,80

91,67

POR CPS MOL 50X30KU

AZEH

SK

P

32,87

57,85

24,98

24,98

1,10

0,83

INJ SOL 5X1ML/50KU INJ SOL 5X1ML/50KU

ZBHP ABHP

CZ CZ

P P

55,34 55,34

60,14 X 60,14 X

4,80 4,80

0,00 0,00

11,07 11,07

0,96 0,96

POR CPS MOL 1X300KU

AZEH

SK

28,87

33,01

4,14

4,14

0,16

0,02

INJ SOL 5X1ML/7.5MG INJ SOL 5X1ML/7.5MG INJ SOL 1X1ML/7.5MG INJ SOL 1X1ML/7.5MG

ABHP ZBHP ABHP ZBHP

CZ CZ CZ CZ

162,84 162,84 37,31 37,31

162,84 162,84 41,64 X 41,64 X

0,00 0,00 4,33 4,33

0,00 0,00 0,00 0,00

1,07 1,07 1,23 1,23

0,00 0,00 0,14 0,14

POR CPS MOL 100X0.25RG POR CPS MOL 30X1RG POR CPS MOL 30X0.25RG

ATPP

CZ

P

114,16

114,16

0,00

0,00

4,57

0,00

ATPP ATPP

CZ CZ

P P

292,84 111,01

292,84 162,39

0,00 51,38

0,00 0,00

9,76 14,80

0,00 6,85

POR CPS MOL 30X0.25RG POR CPS MOL 30X0.25RG

ARCE

CZ

P

154,97

154,97

0,00

0,00

20,66

0,00

ATPP

CZ

P

194,68

194,68 X

0,00

0,00

25,96

0,00

POR CPS MOL 30X0.5RG POR CPS MOL 30X0.50RG

ATPP ARCE

CZ CZ

P P

359,45 359,45

359,45 X 359,45

0,00 0,00

0,00 0,00

23,96 23,96

0,00 0,00

POR GTT SOL 1X10ML

AMEC

D

75,28

75,29

0,16

0,50

INJ SOL 10X10ML/1GM

ABHP

CZ

0,00

0,00

134,91

0,00

A A

Cholekalciferol

0012023 VIGANTOL

0000407 CALCIUM BIOTIKA

P

Kalcitriol

0014937 ROCALTROL 0,25 MCG

A11CC05

DK

Úhrada EKV2

Alfakalcidol

0014398 ALPHA D3 1 MCG 0014329 ALPHA D3 0.25 MCG

p.o.

ANOO

Doplatek za EKV1

Ergokalciferol

0014330 ALPHA D3 0.25 MCG

A11CC04

INJ SOL 2X3ML

L DIA, END, INT L DIA, END, INT

ZAP1

Úhrada EKV1

MFC

Ergokalciferol

CALCIFEROL BIOTIKA FORTE CALCIFEROL BIOTIKA FORTE CALCIFEROL BIOTIKA FORTE CALCIFEROL BIOTIKA FORTE

A11CC03

DK

DNC

Doplatek za balení

UHR1

Retinol

0000353 VITAMIN D SLOVAKOFARMA

0056677 0201952 0000405 0201951

ZNOO

IND1

Retinol

0186158 AXEROPHTHOL BIOTIKA 0000396 AXEROPHTHOL BIOTIKA

A11CC01

LIM1 OME1

Liraglutid

0000347 VITAMIN A-SLOVAKOFARMA

A11CA01

ZEM

23,72

99,00

Kalcium-glukonát A

224,86

224,86 X

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 28 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

A12AA04

p.o.

parent. p.o.

ZEM

POR TBL NOB 1000X0.5GM

AGMP

CZ

INJ SOL 5X10ML

ABHP

CZ

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

801,97

801,97 X

0,00

0,00

6,01

0,00

A

85,68

85,68 X

0,00

0,00

51,41

0,00

Vápník, kombinace s jinými léčivy

0057610 KOMBI-KALZ 1000/880 0099808 BIOMIN H

POR GRA SOL 30-SÁČ POR PLV 60XSÁČ

AMPG ABMN

A SK

P

103,24 266,04

103,24 302,43

0,00 36,39

0,00 36,39

5,16 5,99

0,00 0,82

0089786 BIOMIN H

POR PLV 30XSÁČ

ABMN

SK

P

133,03

158,31

25,28

18,21

5,99

1,14

0164888 CALTRATE 600 MG/400 IU D3 POTAHOVANÁ TABLETA 0189079 CALCICHEW D3 LEMON 400 IU 0189098 CALCICHEW D3 LEMON 800 IU

POR TBL FLM 90

APCV

A

286,63

333,07

46,44

0,00

7,96

1,29

POR TBL MND 60 POR TBL MND 60

ATNA ATNA

N N

167,42 334,70

186,00 537,85

18,58 203,15

0,00 0,00

8,37 8,37

0,93 5,08

POR TBL PRO 30X1GM POR TBL PRO 30X1GM POR TBL FLM 100X500MG

APVP ZPVP ABCS

CZ CZ CZ

24,22 24,22 40,36

24,22 24,22 52,94

0,00 0,00 12,58

0,00 0,00 0,00

2,42 2,42 2,42

0,00 0,00 0,75

INJ SOL 10X10ML

ABHP

CZ

A

164,84

164,84 X

0,00

0,00

16,48

0,00

INJ SOL 5X10ML 20% INJ SOL 5X10ML 10%

ABHP ABHP

CZ CZ

A A

113,20 56,59

121,58 X 116,82 X

8,38 60,23

0,00 0,00

11,32 11,32

0,84 12,05

0032889 MAGNEROT

POR TBL NOB 100X500MG

AWGP

D

0088037 MAGNEROT

POR TBL NOB 20X500MG

AWGP

D

0032888 MAGNEROT

POR TBL NOB 50X500MG

AWGP

D

L INT, NEU, PSY, GYN, GER, ONK L INT, NEU, PSY, GYN, GER, ONK L INT, NEU, PSY, GYN, GER, ONK

A12BA01

p.o.

parent.

Draslík

0002132 CARDILAN

A12CC02

parent.

Síran hořečnatý

0000499 MAGNESIUM SULFURICUM BIOTIKA 20% 0000498 MAGNESIUM SULFURICUM BIOTIKA 10%

A12CC09

p.o.

L INT, ORT, REV, END, GYN L INT, ORT, REV, END, GYN

Chlorid draselný

0125599 KALNORMIN 0200935 KALNORMIN 0017189 KALIUM CHLORATUM BIOMEDICA

A12BA

Úhrada EKV2

Chlorid vápenatý

0000409 CALCIUM CHLORATUM BIOTIKA

A12AX

DRZ

Uhličitan vápenatý

0070536 CALCII CARBONICI 0,5 TBL. MEDICAMENTA

A12AA07

Doplněk názvu

Magnesium-orotát P

49,09

452,11

403,02

403,01

5,61

46,08

P

9,82

93,51

83,69

80,60

5,61

47,84

P

24,55

234,21

209,66

201,51

5,61

47,94

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 29 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

A12CC30

Doplněk názvu

p.o.

p.o.

parent.

parent. parent. parent. parent. parent.

parent. parent. parent.

0052225 THIOCTACID 600 T 0084379 THIOGAMMA 600 INJEKT

p.o.

Úhrada EKV2

POR GRA SOL 30

AMPG

A

L INT, NEU, PSY, GYN, GER, ONK

P

163,74

163,74

0,00

0,00

5,61

0,00

POR TBL ENT 10X500MG

AABB

CZ

E GIT,INT,INF, GYN

P

402,81

402,81

0,00

0,00

8,06

0,00

INJ PSO LQF 5X500MG

AABB

CZ

A GIT,INT,INF, E GYN

P

507,97

507,97

0,00

0,00

101,59

0,00

INF PLV CSL 1X400UT

AGZE

NL

S

P

38 223,07

40 769,97

2 546,90

0,00

28 668,02

1 910,22

INF CNC SOL 1X3.5MG

ASHY

S

S

P

43 777,73

43 777,73

0,00

0,00

13 383,59

0,00

INF PLV SOL 1X35MG

AGZE

NL

S

P

87 388,88

87 388,88

0,00

0,00

13 382,88

0,00

INF CNC SOL 1X5ML

BGZE

NL

S

P

15 627,66

19 213,57

3 585,91

0,00

33 936,29

7 786,99

INF PLV CSL 1X50MG/LAH

AGZE

NL

S J4

P

13 194,46

14 977,95

1 783,49

0,00

26 388,92

3 566,98

IVN INF CNC SOL 1X3ML

ASHY

S

S

P

78 747,01

83 325,60

4 578,59

0,00

937,09

54,49

INF PLV SOL 1X400U

ASJD

IRL

S

P

38 224,02

45 132,12

6 908,10

0,00

28 668,73

5 181,20

INF CNC SOL 5X20ML/600MG INJ SOL 5X24ML/600MG INF CNC SOL 10X20ML/600MG

AWGP

D

A

803,97

859,06

55,09

0,00

160,79

11,02

AMHO AWGP

D D

A A

803,97 1 607,94

933,44 1 968,80

129,47 360,86

0,00 0,00

160,79 160,79

25,89 36,09

ASUS

S

S J4

35 863,40

35 978,74

115,34

0,00

2 868,61

9,23

Kyselina tioktová

0084378 THIOGAMMA 600 INJEKT

A16AX03

Doplatek za EKV1

Velagluceráza alfa

0167785 VPRIV 400 U

A16AX01

Úhrada EKV1

Idursulfáza

0027982 ELAPRASE 2 MG/ML

A16AB10

ZAP1

Alglukosidáza alfa

0026096 MYOZYME 50 MG

A16AB09

Doplatek za balení

Laronidáza

0026354 ALDURAZYME

A16AB07

DNC

Agalsidáza beta

0025483 FABRAZYME 35 MG

A16AB05

MFC

Agalsidáza alfa

0027287 REPLAGAL

A16AB04

UHR1

Imigluceráza

0028020 CEREZYME

A16AB03

IND1

Ademethionin

0012319 TRANSMETIL 500 MG INJEKCE

A16AB02

LIM1 OME1

Ademethionin

0012317 TRANSMETIL 500 MG TABLETY

A16AA02

ZEM

Hořčík (různé sole v kombinaci)

0066555 MAGNOSOLV

A16AA02

DRZ

Natrium-fenylbutyrát

0026271 AMMONAPS 940 MG/G

POR GRA 1X266GM

P

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 30 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

A16AX04

Doplněk názvu

p.o.

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Nitisinon

0028408 ORFADIN 5 MG

POR CPS DUR 60X5MG

ASUS

S

S J4

P

46 180,93

46 180,93

0,00

0,00

17 394,60

0,00

POR CPS DUR 84X100MG

AACB

GB

S

P

181 119,25

186 787,40

5 668,15

0,00

6 468,54

202,43

POR TBL SOL 120X100MG

AMJL

GB

S

P

73 271,30

84 389,31

11 118,01

0,00

2 442,38

370,60

POR TBL NOB 50X2MG POR TBL NOB 50X2MG POR TBL NOB 100X2MG POR TBL NOB 100X2MG

APMP APMP APMP APMP

CZ CZ CZ CZ

33,46 33,46 132,03 132,03

33,46 33,46 132,03 X 132,03 X

0,00 0,00 0,00 0,00

0,00 0,00 0,00 0,00

2,51 2,51 4,95 4,95

0,00 0,00 0,00 0,00

0094113 WARFARIN ORION 3 MG

POR TBL NOB 100X3MG

AORN

SF

156,25

156,26 X

0,01

0,00

3,91

0,00

0119777 0094114 0192342 0119776

POR TBL NOB 100X5MG POR TBL NOB 100X5MG POR TBL NOB 100X5MG POR TBL NOB 50X5MG

APMP AORN APMP APMP

CZ SF CZ CZ

193,14 193,14 193,14 96,57

193,14 X 193,14 X 193,14 X 127,62

0,00 0,00 0,00 31,05

0,00 0,00 0,00 0,00

2,90 2,90 2,90 2,90

0,00 0,00 0,00 0,93

0000477 HEPARIN FORTE LÉČIVA

INJ SOL 5X1ML/25KU

AZNP

CZ

A

306,56

671,52 X

364,96

0,00

24,52

29,20

0093746 HEPARIN LÉČIVA

INJ SOL 1X10ML/50KU

AZNP

CZ

A

122,62

512,32 X

389,70

0,00

24,52

77,94

INJ PSO LQF 1X500UT INJ PSO LQF 1X500UT+SOL INF PSO LQF 1X500UT

AGFO ACGM

E D

A A

3 535,84 3 535,84

4 247,96 4 247,96

712,12 712,12

0,00 0,00

14 850,23 14 850,23

2 990,84 2 990,84

ABXG

A

A

3 535,84

5 511,48

1 975,64

0,00

14 850,23

8 297,52

ACGM

D

A

7 071,68

8 924,81

1 853,13

0,00

14 850,23

3 891,50

0137483 ANBINEX 0093174 ANTITHROMBIN III IMMUNO

INJ PSO LQF 1X1KU+SOLV INJ PSO LQF 1X1000UT INF PSO LQF 1X1KU

AGFO ABXG

E A

A A

7 071,68 7 071,68

10 098,92 10 131,83

3 027,24 3 060,15

0,00 0,00

14 850,23 14 850,23

6 357,08 6 426,19

0192558 ANTITHROMBIN III NF BAXTER

INF PSO LQF 1X500UT

ABXG

A

A

3 535,84

5 511,48

1 975,64

0,00

14 850,23

8 297,52

0192559 ANTITHROMBIN III NF BAXTER

INF PSO LQF 1X1KU

ABXG

A

A

7 071,68

10 131,83

3 060,15

0,00

14 850,23

6 426,19

A16AX06

p.o.

Miglustat

0027034 ZAVESCA 100 MG

A16AX07

p.o.

Sapropterin

0500870 KUVAN 100 MG

B01AA03 0119774 0192339 0119775 0192340

p.o.

Warfarin

LAWARIN 2 WARFARIN PMCS 2 MG LAWARIN 2 WARFARIN PMCS 2 MG

LAWARIN 5 WARFARIN ORION 5 MG WARFARIN PMCS 5 MG LAWARIN 5

B01AB01

B01AB02

parent.

parent.

Úhrada EKV2

Heparin

Antithrombin III

0137484 ANBINEX 0085771 KYBERNIN P 0093173 ANTITHROMBIN III IMMUNO 0085772 KYBERNIN P

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 31 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

B01AB04

Doplněk názvu

parent.

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Dalteparin

0107732 FRAGMIN 2500 M.J.(ANTI-XA)/0,2 ML

INJ SOL 10X0.2ML/2.5KU

APFX

CZ

P

426,07

426,07

0,00

0,00

85,21

0,00

0107734 FRAGMIN 5000 M.J.(ANTI-XA)/0,2 ML

INJ SOL 10X0.2ML/5KU

APFX

CZ

P

835,48

835,48

0,00

0,00

83,55

0,00

0107736 FRAGMIN 7500 M.J.(ANTI-XA)/0,3 ML

INJ SOL 10X0.3ML/7.5KU

APFX

CZ

P

1 093,53

1 204,50

110,97

0,00

218,71

22,19

0107731 FRAGMIN 10000 M.J.(ANTI-XA)/4 ML 0122126 FRAGMIN 10000 M.J.(ANTI-XA)/0,4 ML

INJ SOL 10X4ML/10KU INJ SOL 5X0.4ML/10KU

APFX APFX

CZ CZ

P P

1 458,04 729,02

1 940,21 941,20

482,17 212,18

0,00 0,00

218,70 218,71

72,33 63,65

0115405 CLEXANE 0115400 CLEXANE 0125286 CLEXANE

INJ SOL 2X0.2ML/2KU INJ SOL 10X0.2ML/2KU INJ SOL 50X0.2ML/2KU

ASFK ASFK ASFK

CZ CZ CZ

P P P

91,63 458,93 2 344,82

91,63 458,93 3 358,33

0,00 0,00 1 013,51

0,00 0,00 0,00

91,63 91,79 93,79

0,00 0,00 40,54

0115401 CLEXANE 0115406 CLEXANE 0125287 CLEXANE

INJ SOL 10X0.4ML/4KU INJ SOL 2X0.4ML/4KU INJ SOL 50X0.4ML/4KU

ASFK ASFK ASFK

CZ CZ CZ

P P P

859,03 176,35 4 689,65

859,03 176,35 5 849,19

0,00 0,00 1 159,54

0,00 0,00 0,00

85,90 88,18 93,79

0,00 0,00 23,19

0115402 CLEXANE 0115407 CLEXANE 0125288 CLEXANE

INJ SOL 10X0.6ML/6KU INJ SOL 2X0.6ML/6KU INJ SOL 50X0.6ML/6KU

ASFK ASFK ASFK

CZ CZ CZ

P P P

1 129,95 233,30 5 832,38

1 129,95 243,87 8 235,34

0,00 10,57 2 402,96

0,00 0,00 0,00

211,87 218,71 218,71

0,00 9,91 90,11

0115403 CLEXANE 0115408 CLEXANE 0125289 CLEXANE

INJ SOL 10X0.8ML/8KU INJ SOL 2X0.8ML/8KU INJ SOL 50X0.8ML/8KU

ASFK ASFK ASFK

CZ CZ CZ

P P P

1 457,07 309,83 7 776,51

1 457,07 309,83 10 766,98

0,00 0,00 2 990,47

0,00 0,00 0,00

204,90 217,85 218,71

0,00 0,00 84,11

0115404 CLEXANE 0115409 CLEXANE 0125290 CLEXANE

INJ SOL 10X1ML/10KU INJ SOL 2X1ML/10KU INJ SOL 50X1ML/10KU

ASFK ASFK ASFK

CZ CZ CZ

P P P

1 784,42 388,82 9 720,64

1 784,42 390,88 13 289,80

0,00 2,06 3 569,16

0,00 0,00 0,00

200,75 218,71 218,71

0,00 1,16 80,31

0107950 CLEXANE FORTE

INJ SOL 10X0.8ML/12KU

ASFK

CZ

P

2 214,02

2 214,02

0,00

0,00

207,56

0,00

0107951 CLEXANE FORTE

INJ SOL 10X1ML/15KU

ASFK

CZ

P

2 537,84

2 537,84

0,00

0,00

190,34

0,00

0032058 FRAXIPARINE

INJ SOL 10X0.3ML

AGAG

GB

P

468,96

506,68

37,72

0,00

93,79

7,54

0032059 FRAXIPARINE

INJ SOL 10X0.4ML

AGAG

GB

P

625,29

672,49

47,20

0,00

93,79

7,08

0032061 FRAXIPARINE 0032060 FRAXIPARINE

INJ SOL 10X0.6ML INJ SOL 2X0.6ML

AGAG AGAG

GB GB

P P

926,68 187,59

926,68 251,59

0,00 64,00

0,00 0,00

92,67 93,80

0,00 32,00

0032063 FRAXIPARINE

INJ SOL 10X0.8ML

AGAG

GB

P

1 166,47

1 264,31

97,84

0,00

218,71

18,35

0032064 FRAXIPARINE

INJ SOL 10X1ML

AGAG

GB

P

1 296,55

1 296,55

0,00

0,00

194,48

0,00

B01AB05

B01AB06

parent.

parent.

Úhrada EKV2

Enoxaparin

Nadroparin

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 32 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

0059806 FRAXIPARINE FORTE 0059805 FRAXIPARINE FORTE

INJ SOL 10X0.6ML INJ SOL 2X0.6ML

AGAG AGAG

GB GB

P P

1 749,69 349,94

1 809,51 454,74

59,82 104,80

0,00 0,00

218,71 218,71

7,48 65,50

0059808 FRAXIPARINE FORTE 0059807 FRAXIPARINE FORTE

INJ SOL 10X0.8ML INJ SOL 2X0.8ML

AGAG AGAG

GB GB

P P

2 332,92 466,58

2 500,29 720,98

167,37 254,40

0,00 0,00

218,71 218,71

15,69 119,25

0059810 FRAXIPARINE FORTE

INJ SOL 10X1ML

AGAG

GB

P

2 916,16

2 973,82

57,66

0,00

218,71

4,32

0054316 FRAXIPARIN MULTI

INJ SOL 10X5ML/47.5KU

AGAG

GB

P

7 290,38

9 519,60

2 229,22

0,00

218,71

66,88

POR CPS MOL 50X250LSU

AASW

I

L OPH,INT,NE U,DIA,GER

472,71

687,56

214,85

214,86

9,45

4,30

INJ SOL 10X2ML/600LSU

AASW

I

A INT, KAR, HEM, DER, GER

P

375,54

535,75

160,21

0,00

37,55

16,02

INJ SOL ISP 10X0.2ML INJ SOL ISP 10X0.2ML INJ SOL 2X0.4ML/10000IU INJ SOL 2X0.2ML/5000IU INJ SOL 2X0.3ML/7500IU

AMNI AMNI AMNI AMNI AMNI

L L L L L

P P P P P

656,75 937,94 507,15 253,58 380,37

656,75 1 051,18 616,08 402,66 615,59

0,00 113,24 108,93 149,08 235,22

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

91,94 93,79 218,71 218,72 218,72

0,00 11,32 46,98 128,58 135,25

POR TBL FLM 28X75MG II POR TBL FLM 28X75MG I POR TBL FLM 30X75MG POR TBL FLM 90X75MG POR TBL FLM 30X75MG POR TBL FLM 28X75MG POR TBL FLM 28X75MG I

AACK AACK AZNP AZNP AZNP AORN APOP

IS IS CZ CZ CZ SF CZ

P P P P P P P

97,68 97,68 104,66 313,98 104,66 97,68 97,68

97,68 97,68 104,66 313,98 104,66 126,04 233,17

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 28,36 135,49

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

3,49 3,49 3,49 3,49 3,49 3,49 3,49

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 1,01 4,84

POR TBL FLM 30X75MG POR TBL FLM 90X75MG POR TBL FLM 30X75MG POR TBL FLM 90X75MG POR TBL FLM 28X75MG POR TBL FLM 28X75MG II POR TBL FLM 84X75MG II POR TBL FLM 56X75MG

AATX AMYS AMYS AMOE AMOE ADOZ ADOZ AKRK

NL F F CY CY CZ CZ SLO

P P P P P P P P

104,66 313,98 104,66 313,98 97,68 97,68 293,04 195,36

414,86 1 244,56 414,89 1 244,51 387,19 387,19 1 161,58 774,40

310,20 930,58 310,23 930,53 289,51 289,51 868,54 579,04

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

3,49 3,49 3,49 3,49 3,49 3,49 3,49 3,49

10,34 10,34 10,34 10,34 10,34 10,34 10,34 10,34

B01AB11

p.o.

Sulodexid

0096118 VESSEL DUE F

B01AB11

parent.

Sulodexid

0096117 VESSEL DUE F

B01AB12 0030521 0030526 0107611 0108381 0107608

0149543 0149392 0149388 0187274 0187289 0142806 0142811 0149483

Bemiparin

ZIBOR 2500 IU ZIBOR 3500 IU ZIBOR 25 000 IU ZIBOR 25 000 IU ZIBOR 25 000 IU

B01AC04 0143535 0143525 0141034 0169252 0169251 0143042 0169816

parent.

p.o.

Úhrada EKV2

Klopidogrel

CLOPIDOGREL ACTAVIS 75 MG CLOPIDOGREL ACTAVIS 75 MG TROMBEX 75 MG POTAHOVANÉ TABLETY TROMBEX 75 MG POTAHOVANÉ TABLETY TROMBEX 75 MG POTAHOVANÉ TABLETY CLOPIDOGREL ORION 75 MG CLOPIDOGREL PHARMIKS 75 MG POTAHOVANÉ TABLETY CLOPIDOGREL APOTEX 75 MG CLOPIDOGREL MYLAN 75 MG CLOPIDOGREL MYLAN 75 MG PLATEL 75 MG POTAHOVANÉ TABLETY PLATEL 75 MG POTAHOVANÉ TABLETY PLAVOCORIN PLAVOCORIN ZYLLT 75 MG

X X X X

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 33 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

0149480 ZYLLT 75 MG 0169002 CLOPIDOGREL STADA 75 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0169028 CLOPIDOGREL STADA 75 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0141648 CLOPIDOGREL STADA 75 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0141641 CLOPIDOGREL STADA 75 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0187275 PLATEL 75 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0141656 CLOPIGAMMA 75 MG 0142689 TROGRAN 75 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0141343 EGITROMB 75 MG 0149325 CLOPIDOGREL TEVA 75 MG 0168020 CLOPIDOGREL TEVA 75 MG 0149387 CLOPIDOGREL MYLAN 75 MG 0142549 NOFARDOM 75 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0141036 TROMBEX 75 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0149328 CLOPIDOGREL TEVA 75 MG 0168023 CLOPIDOGREL TEVA 75 MG 0151180 EGITROMB 75 MG 0158390 CLOPIDOGREL ACCORD 75 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0158391 CLOPIDOGREL ACCORD 75 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0158394 CLOPIDOGREL ACCORD 75 MG POTAHOVANÉ TABLETY

B01AC05

p.o.

0066938 TAGREN 0125521 APO-TIC 0125520 APO-TIC

B01AC06

Doplatek za balení

ZAP1

387,19 454,42

289,51 349,76

0,00 0,00

3,49 3,49

10,34 11,66

348,86

1 597,67

1 248,81

0,00

3,49

12,49

P

348,86

1 597,67

1 248,81

0,00

3,49

12,49

D

P

348,86

1 597,67

1 248,81

0,00

3,49

12,49

AMOE AWGP AGMP AEGB ATVP

CY D CZ H NL

P P P P P

348,86 97,68 97,68 97,68 97,68

1 597,67 496,45 624,04 689,53 690,23

1 248,81 398,77 526,36 591,85 592,55

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

3,49 3,49 3,49 3,49 3,49

12,49 14,24 18,80 21,14 21,16

ATVP

NL

P

97,68

690,23

592,55

0,00

3,49

21,16

AMYS AZFK

F PL

P P

97,68 97,68

739,74 805,23

642,06 707,55

0,00 0,00

3,49 3,49

22,93 25,27

POR TBL FLM 90X75MG POR TBL FLM 84X1X75MG POR TBL FLM 84X1X75MG POR TBL FLM 84X75MG POR TBL FLM 28X75MG

AZNP ATVP

CZ NL

P P

313,98 293,04

4 631,14 4 334,52

4 317,16 4 041,48

0,00 0,00

3,49 3,49

47,97 48,11

ATVP

NL

P

293,04

4 334,52

4 041,48

0,00

3,49

48,11

AEGB ZAHN

H GB

P P

293,04 387,19

4 334,52 387,19

4 041,48 0,00

0,00 0,00

3,49 13,83

48,11 0,00

POR TBL FLM 30X75MG

ZAHN

GB

P

414,86

414,86

0,00

0,00

13,83

0,00

POR TBL FLM 90X75MG

ZAHN

GB

P

1 244,56

1 244,56

0,00

0,00

13,83

0,00

POR TBL FLM 30X250MG POR TBL FLM 100X250MG POR TBL FLM 30X250MG

AKRK AATX

SLO NL

P P

207,43 691,43

207,43 792,35

0,00 100,92

0,00 0,01

13,83 13,83

0,00 2,02

AATX

NL

P

207,43

282,21

74,78

0,00

13,83

4,99

Doplněk názvu

p.o.

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

POR TBL FLM 28X75MG POR TBL FLM 30X75MG I

AKRK ASTD

SLO D

P P

97,68 104,66

POR TBL FLM 100X75MG III POR TBL FLM 100X75MG II POR TBL FLM 100X75MG I POR TBL FLM 100X75MG POR TBL FLM 28X75MG I POR TBL FLM 28X75MG I POR TBL FLM 28X75MG POR TBL FLM 28X1X75MG POR TBL FLM 28X1X75MG POR TBL FLM 28X75MG POR TBL FLM 28X75MG

ASTD

D

P

ASTD

D

ASTD

MFC

DNC

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

Tiklopidin

Kyselina acetylsalicylová

0072812 ANOPYRIN 30 MG

POR TBL NOB 50X30MG

AZEH

SK

18,61

32,61

14,00

5,07

1,24

0,93

0155781 GODASAL 100

POR TBL NOB 50

APMP

CZ

30,65

35,72

5,07

5,07

0,61

0,10

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 34 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0155782 GODASAL 100 0188858 STACYL 100 MG ENTEROSOLVENTNÍ TABLETY 0188850 STACYL 100 MG ENTEROSOLVENTNÍ TABLETY 0188857 STACYL 100 MG ENTEROSOLVENTNÍ TABLETY 0188908 VASOPIRIN 100 MG 0201898 VASOPIRIN 100 MG 0162859 ASPIRIN PROTECT 100 0125114 ANOPYRIN 100 MG 0200214 ANOPYRIN 100 MG 0099295 ANOPYRIN 100 MG 0155780 GODASAL 100 0188848 STACYL 100 MG ENTEROSOLVENTNÍ TABLETY 0188906 VASOPIRIN 100 MG 0201896 VASOPIRIN 100 MG 0163424 ASPIRIN PROTECT 100 0162858 ASPIRIN PROTECT 100 0163425 ASPIRIN PROTECT 100 0021563 ASPIRIN PROTECT 100

B01AC06

parent. parent.

inhal.

parent.

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

APMP ASTD

CZ D

61,29 61,29

75,17 75,17

13,88 13,88

10,14 10,14

0,61 0,61

0,14 0,14

ASTD

D

61,29

75,17

13,88

10,14

0,61

0,14

ASTD

D

61,29

75,17

13,88

10,14

0,61

0,14

ZPVP

CZ

61,29

75,17

13,88

10,14

0,61

0,14

ZPVP

CZ

61,29

75,17

13,88

10,14

0,61

0,14

ABZB AZEH

D SK

60,07 36,78

170,94 109,94

110,87 73,16

9,94 6,08

0,61 0,61

1,13 1,22

AZEH AZEH

SK SK

34,31 12,26

102,61 36,65

68,30 24,39

5,68 2,03

0,61 0,61

1,22 1,22

APMP ASTD

CZ D

12,26 36,77

36,65 109,94

24,39 73,17

2,03 6,08

0,61 0,61

1,22 1,22

ZPVP ZPVP ABZB ABZB ABZB ABZB

CZ CZ D D D D

36,77 36,77 12,26 17,17 30,65 30,65

109,94 109,94 38,62 55,22 113,31 113,31

73,17 73,17 26,36 38,05 82,66 82,66

6,08 6,08 2,03 2,84 5,07 5,07

0,61 0,61 0,61 0,61 0,61 0,61

1,22 1,22 1,32 1,36 1,65 1,65

INJ PSO LQF 6X500MG

ASFK

CZ

A

P

215,04

217,47

2,43

0,00

35,84

0,41

INF PSO LQF 1X1.5MG INF PSO LQF 1X0.5MG

AWCF AWCF

GB GB

S S

P P

3 020,89 2 154,79

3 020,89 2 839,66

0,00 684,87

0,00 0,00

6 090,50 13 035,63

0,00 4 143,19

INH SOL 30X2ML/20RG INH SOL 168X1ML/10RG

ABZB ABZB

D D

S S

P P

21 884,08 63 597,15

21 884,08 68 617,23

0,00 5 020,08

0,00 0,00

1 641,31 1 703,50

0,00 134,47

INF SOL 1X20ML INF SOL 1X20ML

AUTC AUTC

GB GB

S S

P P

299 381,99 149 691,00

307 975,43 173 496,79

8 593,44 23 805,79

0,00 0,00

12 873,43 12 873,43

369,52 2 047,30

Úhrada EKV2

Iloprost

0026860 VENTAVIS 10 MCG/ML 0026168 VENTAVIS 10 MCG/ML

B01AC21

LIM1 OME1

Epoprostenol

0020912 FLOLAN 1,5 MG 0020910 FLOLAN 0,5 MG

B01AC11

ZEM

Kyselina acetylsalicylová

0058746 KARDEGIC 0,5 G

B01AC09

POR TBL NOB 100 POR TBL ENT 100X100MG I POR TBL ENT 100X100MG I POR TBL ENT 100X100MG II POR TBL ENT 100X100MG POR TBL ENT 100X100MG POR TBL ENT 98X100MG POR TBL NOB 3X20X100MG POR TBL NOB 56X100MG POR TBL NOB 2X10X100MG POR TBL NOB 20 POR TBL ENT 60X100MG I POR TBL ENT 60X100MG POR TBL ENT 60X100MG POR TBL ENT 20X100MG POR TBL ENT 28X100MG POR TBL ENT 50X100MG POR TBL ENT 50X100MG

DRZ

Treprostinil

0020615 REMODULIN 5 MG/ML 0020613 REMODULIN 2,5 MG/ML

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 35 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

B01AC22

Doplněk názvu

p.o.

p.o. p.o.

parent.

p.o.

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

1 342,79 671,39

3,49 3,49

47,96 96,37

51,04 51,04

POR TBL FLM 56X90MG

AAZC

S

P

97,68

2 141,78

2 044,10

2 044,10

3,49

73,00

72,39

Antiagregancia kromě heparinu, kombinace POR CPS RDR 60 ABOE POR TBL FLM 28 ZSBM

D F

E NEU,INT E INT, KAR

P P

317,26 404,37

373,05 717,55

55,79 313,18

55,78 52,06

10,58 14,44

1,86 11,19

Ticagrelor

Altepláza INJ+INF PLQ SOL 1X20MG INJ+INF PLQ SOL 1X50MG

ABOE

D

A

P

4 534,06

5 697,04

1 162,98

0,00

22 670,30

5 814,90

ABOE

D

A

P

11 335,16

11 860,17

525,01

0,00

22 670,32

1 050,02

INJ PSO LQF 1X500UT

BBXG

A

A HEM E

P

22 906,11

23 790,04

883,93

0,00

45 812,22

1 767,86

POR CPS DUR 30X1X75MG POR CPS DUR 10X1X75MG

ABOE

D

P

1 241,33

1 449,92

208,59

63,99

121,37

20,40

ABOE

D

P

413,78

457,15

43,37

21,33

121,38

12,72

POR CPS DUR 10X1X110MG POR CPS DUR 30X1X110MG POR CPS DUR 3X60X1X110MG POR CPS DUR 60X1X110MG

ABOE

D

P

414,16

457,15

42,99

31,28

82,83

8,60

ABOE

D

P

1 242,49

1 449,92

207,43

93,85

82,83

13,83

ABOE

D

P

6 355,27

7 123,12

767,85

563,09

96,29

11,63

ABOE

D

E INT, KAR, NEU E INT, KAR, NEU

P

2 118,43

2 400,29

281,86

187,70

96,29

12,81

POR CPS DUR 3X60X1X150MG POR CPS DUR 60X1X150MG

ABOE

D

P

6 355,27

7 123,12

767,85

767,85

70,61

8,53

ABOE

D

E INT, KAR, NEU E INT, KAR, NEU

P

2 118,42

2 400,29

281,87

255,95

70,61

9,40

POR TBL FLM 30X10MG POR TBL FLM 10X10MG

ABZB ABZB

D D

P P

2 265,20 802,84

2 265,20 802,84

0,00 0,00

0,00 0,00

75,51 80,28

0,00 0,00

Protein C

Dabigatran-etexilát

0029326 PRADAXA 110 MG 0029327 PRADAXA 110 MG 0168376 PRADAXA 110 MG 0029328 PRADAXA 110 MG 0168374 PRADAXA 150 MG 0168373 PRADAXA 150 MG

p.o.

ZAP1

1 342,79 1 349,19

0029322 PRADAXA 75 MG

B01AF01

Doplatek za balení

1 440,47 1 398,03

0029323 PRADAXA 75 MG

0500718 XARELTO 10 MG 0500717 XARELTO 10 MG

DNC

97,68 48,84

0028023 CEPROTIN

B01AE07

MFC

P P

0093650 ACTILYSE

parent.

UHR1

NL NL

0093649 ACTILYSE

B01AD12

IND1

AELH AELH

0057364 AGGRENOX 0167508 DUOPLAVIN 75 MG/100 MG

B01AD02

LIM1 OME1

POR TBL FLM 28X10MG POR TBL FLM 28X5MG

0167939 BRILIQUE 90 MG

B01AC30

ZEM

Prasugrel

0500600 EFIENT 10 MG 0500593 EFIENT 5 MG

B01AC24

DRZ

Rivaroxaban

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 36 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

Doplatek za balení

ZAP1

9 273,28

990,04

0,00

82,83

9,90

5 001,62

7 261,52

2 259,90

0,00

68,05

30,75

P

2 143,55

3 258,91

1 115,36

0,00

68,05

35,41

P

1 429,03

2 204,47

775,44

0,00

68,05

36,93

P

6 668,83

7 261,52

592,69

0,00

68,05

6,05

P

1 905,38

2 204,47

299,09

0,00

68,05

10,68

IND1

UHR1

MFC

P

8 283,24

E INT, NEU, HEM, KAR, ORT, CHI E INT, NEU, HEM, KAR, ORT, CHI E INT, NEU, HEM, KAR, ORT, CHI

P

E INT, NEU, HEM, KAR, ORT, CHI E INT, NEU, HEM, KAR, ORT, CHI

DNC

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

0500719 XARELTO 10 MG

POR TBL FLM 100X1X10MG

ABZB

D

0168899 XARELTO 15 MG

POR TBL FLM 98X15MG

ABZB

D

0168898 XARELTO 15 MG

POR TBL FLM 42X15MG

ABZB

D

0168897 XARELTO 15 MG

POR TBL FLM 28X15MG

ABZB

D

0168904 XARELTO 20 MG

POR TBL FLM 98X20MG

ABZB

D

0168903 XARELTO 20 MG

POR TBL FLM 28X20MG

ABZB

D

ABFU

GB

P

2 484,97

3 957,14

1 472,17

1 472,18

82,83

49,07

0168327 ELIQUIS 2,5 MG 0168326 ELIQUIS 2,5 MG

POR TBL FLM 60X1X2.5MG POR TBL FLM 60X2.5MG POR TBL FLM 20X2.5MG

ABFU ABFU

GB GB

P P

2 484,97 828,32

3 957,14 1 400,63

1 472,17 572,31

1 472,18 490,73

82,83 82,83

49,07 57,23

0193747 ELIQUIS 5 MG

POR TBL FLM 168X5MG

ABFU

GB

P

5 582,22

6 389,17

806,95

245,36

66,46

9,61

0193745 ELIQUIS 5 MG

POR TBL FLM 60X5MG

ABFU

GB

P

1 993,65

2 552,44

558,79

245,36

66,46

18,63

INJ SOL 10X0.5ML

AGLA

GB

P

937,94

1 508,00

570,06

570,06

93,79

57,01

ASFK

CZ

116,11

116,11

0,00

0,00

34,83

0,00

ASFK

CZ

91,41

147,01

55,60

55,60

73,13

44,48

ATKD

D

116,11

170,97

54,86

54,86

34,83

16,46

ATKD

D

182,81

182,81

0,00

0,00

73,12

0,00

B01AF02

p.o.

Apixaban

0168328 ELIQUIS 2,5 MG

B01AX05

parent.

B02AA02

p.o.

B02AA02

parent.

0049990 EXACYL

B02AA03

p.o.

0002123 PAMBA

B02AA03

parent.

0042630 PAMBA

E INT, NEU, KAR E INT, NEU, KAR

Fondaparinux

0026409 ARIXTRA 2,5 MG/0,5 ML

0042613 EXACYL

Úhrada EKV2

Kyselina tranexamová POR TBL FLM 20X500MG

Kyselina tranexamová INJ SOL 5X5ML/500MG

Kyselina aminomethylbenzoová POR TBL NOB 10X250MG

Kyselina aminomethylbenzoová INJ SOL 5X5ML/50MG

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 37 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

B02AB02

Doplněk názvu

parent.

p.o.

parent. parent.

0062465 HAEMOCOMPLETTAN P

parent.

INF PSO LQF 1.0GM+50ML

A

parent.

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

10 386,36

10 386,36

0,00

0,00

6 676,75

0,00

POR GTT EML 1X5ML/100MG

AZEH

SK

99,00

103,12

4,12

4,11

19,80

0,82

INJ SOL 5X1ML/10MG

ABHP

CZ

41,26

13,30

13,30

16,50

5,32

INJ+INF PLV SOL 1X1000MG INJ+INF PLV SOL 1X2000MG

ACGM

D

A

6 896,50

9 767,74

2 871,24

0,00

34 482,50

14 356,20

ACGM

D

A

15 624,65

19 659,52

4 034,87

0,00

39 061,63

10 087,18

GB A

A A

P P

5 214,82 6 257,79

7 515,56 6 257,83

2 300,74 0,04

0,00 0,00

3 650,30 3 650,35

1 610,49 0,02

A HEM E A

P

2 255,52

6 045,59

3 790,07

0,00

9 022,08

15 160,28

P

2 713,10

5 956,97

3 243,87

0,00

10 852,40

12 975,48

HEM

P

4 511,05

5 899,65

1 388,60

0,00

9 022,10

2 777,20

HEM

P

4 511,05

9 375,65

4 864,60

0,00

9 022,10

9 729,20

HEM

P

4 511,05

10 269,24

5 758,19

0,00

9 022,10

11 516,38

HEM

P

4 511,05

11 487,68

6 976,63

0,00

9 022,10

13 953,26

11 952,04

HEM

P

4 511,05

11 719,13

7 208,08

0,00

9 022,10

14 416,16

18 009,88

P

5 237,05

11 719,13

6 482,08

0,00

10 474,10

12 964,16

Kombinace koagulačních faktorů IX, II, VII a X INJ PSO LQF 1+1X20ML AOCZ INJ PSO LQF 1X600UT+S ABXG

0006480 OCPLEX 0075634 PROTHROMPLEX TOTAL NF

B02BD02

UHR1

S

P

54,56 X

Fibrinogen lidský

0062464 HAEMOCOMPLETTAN P

B02BD01

IND1

Fytomenadion

0000489 KANAVIT

B02BB01

LIM1 OME1

Fytomenadion

0000720 KANAVIT

B02BA01

ZEM

Alfa1 antitrypsin

0021850 TRYPSONE 1,0 G

B02BA01

DRZ

Koagulační faktor VIII

0028055 ADVATE 250 IU

INJ PSO LQF 250IU+5ML

ABXG

A

0168926 ADVATE 250 IU

INJ PSO LQF 250IU+2ML

ABXG

A

0058279 OCTANATE 50 IU/ML

INJ PSO LQF 1X500UT+SOL INJ PSO LQF 1X500UT

AOCZ

GB

ABXG

A

INJ PSO LQF 1X500UT

ABTP

D

ABZB

D

0028056 ADVATE 500 IU

INJ PSO LQF 500UT NAST INJ PSO LQF 500IU+5ML

ABXG

A

0171318 RECOMBINATE 500 INTERNATIONAL UNIT/5 ML 0168927 ADVATE 500 IU

INJ PSO LQF 1X500UT+SOL INJ PSO LQF 500IU+2ML

ZBXT

CZ

A E A E A E A E A E A

ABXG

A

A

P

5 426,64

11 487,68

6 061,04

0,00

10 853,28

12 122,08

0058700 OCTANATE 100 IU/ML

INJ PSO LQF 1X1000UT+SO INJ PSO LQF 1X1KU

AOCZ

GB

P

9 022,09

11 275,10

2 253,01

0,00

9 022,09

2 253,01

ABTP

D

A HEM E A HEM E

P

9 022,09

19 887,51

10 865,42

0,00

9 022,09

10 865,42

0116094 RECOMBINATE 500 INTERNATIONAL UNIT/10 ML 0060380 HAEMOCTIN SDH 500 0027195 KOGENATE BAYER 500 IU

0060381 HAEMOCTIN SDH 1000

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

18 009,88

18 009,88

Stránka 38 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0027197 KOGENATE BAYER 1000 IU

DRZ

IND1

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

12 947,98

0,00

9 022,09

12 947,98

11 952,03

22 269,77

13 247,68

0,00

9 022,09

13 247,68

18 009,88

10 474,11 10 474,11

22 269,77 22 269,77

11 795,66 11 795,66

0,00 0,00

10 474,11 10 474,11

11 795,66 11 795,66

ZEM

LIM1 OME1

UHR1

MFC

A HEM E A HEM E A A

P

9 022,09

21 970,07

P

9 022,09

P P

DNC

Doplatek za balení

ABZB

D

0028057 ADVATE 1000 IU

INJ PSO LQF 1000UT NAST INJ PSO LQF 1000IU+5ML

ABXG

A

0168928 ADVATE 1000 IU 0171319 RECOMBINATE 1000 INTERNATIONAL UNIT/5 ML

INJ PSO LQF 1000IU+2ML INJ PSO LQF 1X1000UT+SOL

ABXG ZBXT

A CZ

0028058 ADVATE 1500 IU

INJ PSO LQF 1500IU+5ML

ABXG

A

A HEM E

P

13 533,14

32 961,00

19 427,86

0,00

9 022,09

12 951,91

18 009,88

0500044 ADVATE 2000 IU

INJ PSO LQF 2000IU+5ML

ABXG

A

P

18 044,19

41 458,59

23 414,40

0,00

9 022,10

11 707,20

18 009,88

0029797 KOGENATE BAYER 2000 IU

INJ PSO LQF 2000UT NAST

ABZB

D

A HEM E A HEM E

P

18 044,19

43 068,42

25 024,23

0,00

9 022,10

12 512,12

11 952,03

A HEM E

P

11 406,20

11 406,20

0,00

0,00

228 124…

0,00

B02BD03

parent.

0107498 FEIBA NF 500 J.

Antiinhibiční komplex koagulačních faktorů (FEIBA) INJ PSO LQF ABXG A 1X500UT+PREV J

0107499 FEIBA NF 1000 J.

B02BD04

parent.

INJ PSO LQF 1X1KU+PREV J

ABXG

A

A HEM E

P

21 392,46

21 392,46

0,00

0,00

213 924…

0,00

Koagulační faktor IX

0057477 OCTANINE F 500

INJ PSO LQF 1X500UT

AOCZ

GB

A HEM E

P

5 626,58

6 257,98

631,40

0,00

7 877,05

883,94

0127717 IMMUNINE BAXTER 600 IU

INJ PSO LQF 1X600IU+5ML

ABXT

CZ

A HEM E

P

6 751,89

7 525,33

773,44

0,00

7 877,60

902,39

0057481 OCTANINE F 1000

INJ PSO LQF 1X1KU

AOCZ

GB

A HEM E

P

11 253,15

11 941,40

688,25

0,00

7 877,05

481,77

0127718 IMMUNINE BAXTER 1200 IU

INJ PSO LQF 1X1200IU+10ML

ABXT

CZ

A HEM E

P

13 503,78

13 503,78

0,00

0,00

7 877,14

0,00

ABXG

A

A HEM E

P

7 121,72

7 121,72

0,00

0,00

71 217,20

0,00

P

2 255,52

3 324,57

1 069,05

0,00

9 022,08

4 276,20

P

2 255,52

4 168,61

1 913,09

0,00

9 022,08

7 652,36

P

4 511,05

6 543,26

2 032,21

0,00

9 022,10

4 064,42

B02BD05

parent.

Koagulační faktor VII

0090099 FACTOR VII BAXTER 600 IU

B02BD06

parent.

0087238 FANHDI 25 I.U./ML

INJ PSO LQF 600UT+SOL

Koagulační faktor VIII a von Willebrandův faktor v kombinaci INJ PSO LQF 1X250UT A HEM AGFO E

0089027 IMMUNATE STIM PLUS 250

INJ PSO LQF 1X250UT

ABXG

A

0087239 FANHDI 50 I.U./ML

INJ PSO LQF 1X500UT

AGFO

E

E A HEM E A HEM E

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 39 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1 A HEM E B

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

8 055,96

3 544,91

0,00

9 022,10

7 089,82

8 132,23

8 412,83

280,60

0,00

16 264,46

561,20

P

9 022,09

12 351,07

3 328,98

0,00

9 022,09

3 328,98

P

9 022,09

15 420,44

6 398,35

0,00

9 022,09

6 398,35

IND1

UHR1

MFC

P

4 511,05

P

A HEM E A HEM E

DNC

Doplatek za EKV1

0089028 IMMUNATE STIM PLUS 500

INJ PSO LQF 1X500UT

ABXG

A

0088336 HAEMATE P

INJ+INF PSO LQF 1X500UT

ACGM

D

0087240 FANHDI 100 I.U./ML

INJ PSO LQF 1X1KU

AGFO

E

0089029 IMMUNATE STIM PLUS 1000

INJ PSO LQF 1X1KU

ABXG

A

0049128 FANHDI 100 I.U./ML

INJ PSO LQF 1X1.5KU

AGFO

E

A HEM E

P

13 533,14

18 104,36

4 571,22

0,00

9 022,09

3 047,48

B02BD08

parent.

Eptakog alfa (aktivovaný)

0029448 NOVOSEVEN 50 KIU (1 MG)

INJ PSO LQF 1MG

ANOO

DK

A HEM E

P

17 348,13

17 661,36

313,23

0,00

867 406…

15 661,50

0025901 NOVOSEVEN 60 KIU (1,2 MG)

INJ PSO LQF 1.2MG+STŘ

ANOO

DK

A HEM E

P

20 643,41

22 150,14

1 506,73

0,00

860 142…

62 780,42

0029449 NOVOSEVEN 100 KIU (2 MG)

INJ PSO LQF 2MG

ANOO

DK

A HEM E

P

34 457,26

34 457,26

0,00

0,00

861 431…

0,00

0025902 NOVOSEVEN 120 KIU (2,4 MG)

INJ PSO LQF 2.4MG+STŘ

ANOO

DK

A HEM E

P

41 722,67

43 428,48

1 705,81

0,00

869 222…

35 537,71

0025903 NOVOSEVEN 240 KIU (4,8 MG)

INJ PSO LQF 4.8MG+STŘ

ANOO

DK

A HEM E

P

83 445,35

85 985,27

2 539,92

0,00

869 222…

26 457,50

0029450 NOVOSEVEN 250 KIU (5 MG)

INJ PSO LQF 5MG

ANOO

DK

A HEM E

P

85 794,80

85 794,80

0,00

0,00

857 948…

0,00

INJ SOL 4X2ML/250MG

AOAL

P

A

98,97

142,36

43,39

0,00

148,45

65,08

INJ PLV SOL 1X250MCG INJ PSO LQF 1X (250MCG+0.72ML)

AAEB AAEB

NL NL

S S

P P

15 618,25 15 618,25

17 493,74 17 493,74

1 875,49 1 875,49

0,00 0,00

1 874,20 1 874,20

225,06 225,06

0167471 REVOLADE 25 MG

POR TBL FLM 28X25MG

AGKC

IRL

S

P

25 695,52

27 669,89

1 974,37

0,00

1 835,39

141,03

0167474 REVOLADE 50 MG

POR TBL FLM 28X50MG

AGKC

IRL

S

P

50 992,11

54 480,80

3 488,69

0,00

1 821,15

124,60

POR TBL RET 30

APFB

F

80,65

80,65

0,00

0,00

2,69

0,00

B02BX01

parent.

Etamsylát

0017011 DICYNONE 250

B02BX04

parent.

Romiplostim

0500552 NPLATE 250 MCG 0167449 NPLATE 250 MCG

B02BX05

B03AA07

p.o.

p.o.

0014711 TARDYFERON

Úhrada EKV2

Eltrombopag

Síran železnatý

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 40 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

B03AB05

Doplněk názvu

p.o.

parent.

parent. parent. p.o.

INJ SOL 5X5ML

p.o.

INJ SOL 6X5ML/62.5MG

p.o.

POR CPS DUR 100 POR CPS DUR 100

p.o.

AVFN AVFN AVFN

F F F

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

156,53 131,16 135,02

11,14 58,46 62,32

11,13 5,57 5,57

4,85 4,85 4,85

0,37 3,90 4,15

AVFN AVFN

F F

A A

5 848,76 1 169,75

15 837,40 3 425,43

9 988,64 2 255,68

0,00 0,00

146,22 146,22

249,72 281,96

AVFN

F

A

1 169,75

1 665,06

495,31

0,00

146,22

61,91

ASFK

CZ

A

789,59

877,32 X

87,73

0,00

131,60

14,62

AGCL AGCL

A A

154,86 154,86

160,39 160,39

5,53 5,53

5,53 5,53

3,10 3,10

0,11 0,11

POR TBL RET 30

APFB

F

92,91

92,91

0,00

0,00

3,10

0,00

Úhrada EKV2

AVFN

F

92,91

176,96

84,05

84,05

3,10

2,80

149,86 74,93 29,97

329,90 168,07 81,37

180,04 93,14 51,40

180,04 90,02 36,01

4,50 4,50 4,50

5,40 5,59 7,71

15,50

15,50

4,49

0,31

25,95 32,98 30,70 30,92 45,91 40,80 43,77

5,35 2,67 1,60 1,07 1,06 0,44 7,75

4,50 4,50 4,50 4,50 4,50 4,53 6,73

0,78 1,98 3,07 4,64 6,89 28,56 2,63

Dextriferron a kyselina listová POR TBL MND 30

Železo v kombinaci s kyanokobalaminem a kyselinou listovou POR CPS MOL 100 AWGP D POR CPS MOL 50 AWGP D POR CPS MOL 20 AWGP D

B03AE10

Různé jiné kombinace železa

0119654 SORBIFER DURULES 0003424 0094584 0003423 0094329 0094328 0099138 0097402

Doplatek za balení

145,39 72,70 72,70

0059571 FERRO-FOLGAMMA 0059570 FERRO-FOLGAMMA 0059569 FERRO-FOLGAMMA

p.o.

DNC

Síran železnatý a kyselina listová

0016593 MALTOFER FOL TABLETY

B03AE01

MFC

Fumaran železnatý a kyselina listová

0092160 TARDYFERON-FOL

B03AD04

UHR1

Glukonan sodno-železitý

0169452 FERRETAB COMP. 0089141 FERRETAB COMP.

B03AD03

IND1

Oxid železitý se sacharózou

0151436 FERRLECIT

B03AD02

POR TBL MND 30X100MG POR GTT SOL 30 ML POR SIR 150ML

INJ SOL 5X10ML INJ SOL 1X10ML

0017991 VENOFER

B03AC07

LIM1 OME1

Komplex železa s karboximaltosou

0102919 FERINJECT 0155379 FERINJECT

B03AC02

ZEM

Dextriferon

0016594 MALTOFER TABLETY 0016595 MALTOFER 0016592 MALTOFER

B03AC01

DRZ

AKTIFERRIN COMPOSITUM AKTIFERRIN AKTIFERRIN COMPOSITUM AKTIFERRIN AKTIFERRIN AKTIFERRIN SORBIFER DURULES

POR TBL FLM 100X100MG POR CPS MOL 100 POR CPS MOL 50 POR CPS MOL 30 POR CPS MOL 20 POR SIR 1X100ML POR GTT SOL 1X30ML POR TBL FLM 50X100MG

AEGB

H

224,25

239,75

ARAT ARAT ARAT ARAT ARAT ARAT AEGB

D D D D D D H

149,86 74,93 44,96 29,97 29,97 6,47 112,13

175,81 107,91 75,66 60,89 75,88 47,27 155,90

X X X X X X

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 41 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

B03BA01

Doplněk názvu

parent.

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Kyanokobalamin

0000641 VITAMIN B12 LÉČIVA 300 MCG

INJ SOL 5X1ML/300RG

AZNP

CZ

25,40

43,88

18,48

4,42

0,60

0,44

0000643 VITAMIN B12 LÉČIVA 1000 MCG

INJ SOL 5X1ML/1000RG

AZNP

CZ

41,83

56,56

14,73

14,73

0,30

0,11

POR TBL OBD 30X10MG

AZNP

CZ

P

91,14

92,80

1,66

1,65

1,52

0,03

0026700 NEORECORMON 500 IU

INJ SOL 6X0.3ML

ARRG

GB

A ONK, HEM, E INT, NEF PED

P

614,96

1 034,77

419,81

0,00

204,99

139,94

0014968 EPREX 200 IU/0,1ML

INJ SOL 6X0.5ML/1KU

AJCG

CZ

P

1 178,75

1 178,75 X

0,00

0,00

196,46

0,00

0149618 EPORATIO 1000 IU/0,5 ML

INJ SOL 6X0.5ML II

ZRAT

D

P

1 229,93

1 305,99

76,06

0,00

204,99

12,68

0149617 EPORATIO 1000 IU/0,5 ML

INJ SOL 6X0.5ML I

ARAT

D

P

1 229,93

1 305,99

76,06

0,00

204,99

12,68

0029225 BINOCRIT 1000 IU/0,5 ML

SDR+IVN INJ SOL 6X0.5ML

ASZK

A

A ONK, HEM, E INT, NEF PED A ONK, HEM, E INT, NEF PED A ONK, HEM, E INT, NEF PED A ONK, HEM, E INT, NEF PED

P

1 229,93

1 344,35 X

114,42

0,00

204,99

19,07

0014969 EPREX 400 IU/0,1ML

INJ SOL 6X0.5ML/2KU

AJCG

CZ

P

2 275,16

2 275,16 X

0,00

0,00

189,60

0,00

0149620 EPORATIO 2000 IU/0,5 ML

INJ SOL 6X0.5ML II

ARAT

D

P

2 311,31

2 311,31

0,00

0,00

192,61

0,00

0149619 EPORATIO 2000 IU/0,5 ML

INJ SOL 6X0.5ML I

ARAT

D

P

2 311,31

2 311,31

0,00

0,00

192,61

0,00

0029227 BINOCRIT 2000 IU/1,0 ML

SDR+IVN INJ SOL 6X1.0ML

ASZK

A

P

2 459,85

2 598,08 X

138,23

0,00

204,99

11,52

0026704 NEORECORMON 2 000 IU

INJ SOL 6X0.3ML

ARRG

GB

A ONK, HEM, E INT, NEF PED A ONK, HEM, E INT, NEF PED A ONK, HEM, E INT, NEF PED A ONK, HEM, E INT, NEF PED A ONK, HEM, E INT, NEF PED

P

2 459,85

3 914,81

1 454,96

0,00

204,99

121,25

0014973 EPREX 1000 IU/0,1ML

INJ SOL 6X0.3ML/3KU

AJCG

CZ

A ONK, HEM, E INT, NEF PED

P

3 365,02

3 365,02 X

0,00

0,00

186,95

0,00

B03BB01

p.o.

Kyselina listová

0076064 ACIDUM FOLICUM LÉČIVA

B03XA01

parent.

Úhrada EKV2

Erytropoetin

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 42 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1 A ONK, HEM, E INT, NEF PED A ONK, HEM, E INT, NEF PED A ONK, HEM, E INT, NEF PED A ONK, HEM, E INT, NEF PED A ONK, HEM, E INT, NEF PED

0149622 EPORATIO 3000 IU/0,5 ML

INJ SOL 6X0.5ML II

ZRAT

D

0149621 EPORATIO 3000 IU/0,5 ML

INJ SOL 6X0.5ML I

ARAT

D

0029229 BINOCRIT 3000 IU/0,3 ML

SDR+IVN INJ SOL 6X0.3ML

ASZK

A

0029228 BINOCRIT 3000 IU/0,3 ML

SDR+IVN INJ SOL 1X0.3ML

ASZK

A

0026705 NEORECORMON 3 000 IU

INJ SOL 6X0.3ML

ARRG

GB

0014970 EPREX 1000 IU/0,1ML

INJ SOL 6X0.4ML/4KU

AJCG

CZ

0149624 EPORATIO 4000 IU/0,5 ML

INJ SOL 6X0.5ML II

ZRAT

D

0149623 EPORATIO 4000 IU/0,5 ML

INJ SOL 6X0.5ML I

ARAT

D

0029231 BINOCRIT 4000 IU/0,4 ML

SDR+IVN INJ SOL 6X0.4ML

ASZK

A

0029230 BINOCRIT 4000 IU/0,4 ML

SDR+IVN INJ SOL 1X0.4ML

ASZK

A

0026716 NEORECORMON 4 000 IU

INJ SOL 6X0.3ML

ARRG

GB

0149625 EPORATIO 5000 IU/0,5 ML

INJ SOL 6X0.5ML I

ARAT

D

0149626 EPORATIO 5000 IU/0,5 ML

INJ SOL 6X0.5ML II

ARAT

D

0029233 BINOCRIT 5000 IU/0,5 ML

SDR+IVN INJ SOL 6X0.5ML

ASZK

A

ZAP1

Úhrada EKV1

0,00

0,00

191,36

0,00

0,00

0,00

191,36

0,00

149,61

0,00

204,99

8,31

848,07

233,11

0,00

204,99

77,70

3 689,78

5 185,98

1 496,20

0,00

204,99

83,12

P

4 429,34

4 429,34 X

0,00

0,00

184,56

0,00

P

4 548,80

4 548,80

0,00

0,00

189,53

0,00

P

4 548,80

4 548,80

0,00

0,00

189,53

0,00

P

4 919,70

5 058,62 X

138,92

0,00

204,99

5,79

P

819,95

1 110,79

290,84

0,00

204,99

72,71

P

4 919,70

7 338,02

2 418,32

0,00

204,99

100,76

P

6 149,63

6 212,72

63,09

0,00

204,99

2,10

P

6 149,63

6 212,72

63,09

0,00

204,99

2,10

P

6 149,63

6 277,85 X

128,22

0,00

204,99

4,27

IND1

UHR1

MFC

DNC

P

3 444,45

3 444,45

P

3 444,45

3 444,45

P

3 689,78

3 839,39 X

P

614,96

P

A ONK, HEM, E INT, NEF PED A ONK, HEM, E INT, NEF PED A ONK, HEM, E INT, NEF PED A ONK, HEM, E INT, NEF PED A ONK, HEM, E INT, NEF PED A ONK, HEM, E INT, NEF PED A ONK, HEM, E INT, NEF PED A ONK, HEM, E INT, NEF PED A ONK, HEM, E INT, NEF PED

Doplatek za balení

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

Stránka 43 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

7 646,49

1 496,86

0,00

204,99

49,90

6 149,63

9 507,10

3 357,47

0,00

204,99

111,92

P

6 553,16

6 553,16 X

0,00

0,00

182,03

0,00

P

1 229,93

1 630,52

400,59

0,00

204,99

66,77

P

7 379,55

10 840,34

3 460,79

0,00

204,99

96,13

A ONK, HEM, E INT, NEF PED A ONK, HEM, E INT, NEF PED A ONK, HEM, E INT, NEF PED

P

11 699,57

11 699,57

0,00

0,00

194,99

0,00

P

11 699,57

11 699,57

0,00

0,00

194,99

0,00

P

12 299,25

17 727,85

5 428,60

0,00

204,99

90,48

A ONK, HEM, E INT, NEF PED A ONK, HEM, E INT, NEF PED A ONK, HEM, E INT, NEF PED

P

3 861,56

3 861,56

0,00

0,00

193,08

0,00

P

16 399,00

16 954,81

555,81

0,00

204,99

6,95

P

16 399,00

16 954,81

555,81

0,00

204,99

6,95

A ONK, HEM, E INT, NEF PED A ONK, HEM, E INT, NEF PED A ONK, HEM, E INT, NEF PED

P

23 425,38

23 425,38

0,00

0,00

195,21

0,00

P

23 425,38

23 425,38

0,00

0,00

195,21

0,00

P

6 149,63

128,22

0,00

204,99

4,27

ZEM

LIM1 OME1 A ONK, HEM, E INT, NEF PED A ONK, HEM, E INT, NEF PED

0029807 ABSEAMED 5000 IU/0,5 ML

INJ SOL 6X0.5ML

AMZI

D

0026708 NEORECORMON 5 000 IU

INJ SOL 6X0.3ML

ARRG

GB

0014975 EPREX 1000 IU/0,1ML

INJ SOL 6X0.6ML/6KU

AJCG

CZ

0029234 BINOCRIT 6000 IU/0,6 ML

SDR+IVN INJ SOL 1X0.6ML

ASZK

A

0026717 NEORECORMON 6 000 IU

INJ SOL 6X0.3ML

ARRG

GB

0149632 EPORATIO 10000 IU/1,0 ML

INJ SOL 6X1ML II

ARAT

D

0149631 EPORATIO 10000 IU/1,0 ML

INJ SOL 6X1ML I

ARAT

D

0026709 NEORECORMON 10 000 IU

INJ SOL 6X0.6ML

ARRG

GB

0149568 BINOCRIT 20000 IU/0,5ML

SDR+IVN INJ SOL 1X0.5ML

ASZK

A

0149635 EPORATIO 20000 IU/1,0 ML

INJ SOL 4X1ML I

ARAT

D

0149636 EPORATIO 20000 IU/1,0 ML

INJ SOL 4X1ML II

ARAT

D

0149641 EPORATIO 30000 IU/1,0ML

INJ SOL 4X1ML I

ARAT

D

0149642 EPORATIO 30000 IU/1,0ML

INJ SOL 4X1ML II

ARAT

D

0168008 BINOCRIT 30000 IU/0,75ML

SDR+IVN INJ SOL 1X0.75ML

ASZK

A

IND1

UHR1

MFC

P

6 149,63

P

A ONK, HEM, E INT, NEF PED A ONK, HEM, E INT, NEF PED A ONK, HEM, E INT, NEF PED

DNC

6 277,85 X

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

Stránka 44 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1 A ONK, HEM, E INT, NEF PED A ONK, HEM, E INT, NEF PED

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

128,22

0,00

204,99

4,27

7 821,25

0,00

204,99

65,18

7 224,30 X

0,00

0,00

180,61

0,00

8 199,50

8 199,50 X

0,00

0,00

204,99

0,00

P

8 199,50

8 199,50 X

0,00

0,00

204,99

0,00

IND1

UHR1

MFC

DNC

P

6 149,63

6 277,85 X

P

24 598,50

A ONK, HEM, E INT, NEF PED A ONK, HEM, E INT, NEF PED A ONK, HEM, E INT, NEF PED

P

7 224,30

P

Doplatek za EKV1

0149570 BINOCRIT 30000 IU/0,75ML

SDR+IVN INJ SOL 1X0.75ML

ASZK

A

0028070 NEORECORMON 30 000 IU

INJ SOL 4X0.6ML

ARRG

GB

0014982 EPREX 40 000 IU/ML

INJ SOL 1X1ML/40KU

AJCG

CZ

0168010 BINOCRIT 40000 IU/1,0ML

SDR+IVN INJ SOL 1X1.0ML

ASZK

A

0149572 BINOCRIT 40000 IU/1,0ML

SDR+IVN INJ SOL 1X1.0ML

ASZK

A

0026693 NEORECORMON 50 000 IU

INJ PLV SOL 1VIA+1AMP

ARRG

GB

A ONK, HEM, E INT, NEF PED

P

10 249,38

15 111,10

4 861,72

0,00

204,99

97,23

0149575 ARANESP 10 MCG

SDR+IVN INJ SOL 1X0.4ML II

AAEB

NL

P

455,52

581,67

126,15

0,00

204,99

56,77

0026415 ARANESP 10 MCG

SDR+IVN INJ SOL 1X0.4ML I

ZAEB

NL

P

455,52

581,67

126,15

0,00

204,99

56,77

0028183 ARANESP 10 MCG

SDR+IVN INJ SOL 1X0.4ML NB

AAEB

NL

A ONK, HEM, E INT, NEF PED A ONK, HEM, E INT, NEF PED A ONK, HEM, E INT, NEF PED

P

455,52

581,67

126,15

0,00

204,99

56,77

0028426 ARANESP 20 MCG (SURECLICK)

SDR INJ SOL 1X0.5ML

AAEB

NL

P

911,06

1 145,12

234,06

0,00

204,99

52,66

0149579 ARANESP 20 MCG

SDR+IVN INJ SOL 1X0.5ML II

AAEB

NL

P

911,06

1 175,71

264,65

0,00

204,99

59,55

0028185 ARANESP 20 MCG

SDR+IVN INJ SOL 1X0.5ML NB

AAEB

NL

A ONK, HEM, E INT, NEF PED A ONK, HEM, E INT, NEF PED A ONK, HEM, E INT, NEF PED

P

911,06

1 175,71

264,65

0,00

204,99

59,55

0028186 ARANESP 30 MCG

SDR+IVN INJ SOL 1X0.3ML NB

AAEB

NL

A ONK, HEM, E INT, NEF PED

P

1 366,58

1 650,16

283,58

0,00

204,99

42,54

B03XA02

parent.

32 419,75

Úhrada EKV2

Darbepoetin alfa

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 45 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

0149581 ARANESP 30 MCG

SDR+IVN INJ SOL 1X0.3ML II

AAEB

NL

A ONK, HEM, E INT, NEF PED

P

1 366,58

1 650,16

283,58

0,00

204,99

42,54

0028427 ARANESP 40 MCG (SURECLICK)

SDR INJ SOL 1X0.4ML

AAEB

NL

P

1 822,11

2 205,50

383,39

0,00

204,99

43,13

0149583 ARANESP 40 MCG

SDR+IVN INJ SOL 1X0.4ML II

AAEB

NL

P

1 822,11

2 268,50

446,39

0,00

204,99

50,22

0028187 ARANESP 40 MCG

SDR+IVN INJ SOL 1X0.4ML NB

AAEB

NL

A ONK, HEM, E INT, NEF PED A ONK, HEM, E INT, NEF PED A ONK, HEM, E INT, NEF PED

P

1 822,11

2 268,50

446,39

0,00

204,99

50,22

0149585 ARANESP 50 MCG

SDR+IVN INJ SOL 1X0.5ML II

AAEB

NL

P

2 277,64

2 709,73

432,09

0,00

204,99

38,89

0028188 ARANESP 50 MCG

SDR+IVN INJ SOL 1X0.5ML NB

AAEB

NL

A ONK, HEM, E INT, NEF PED A ONK, HEM, E INT, NEF PED

P

2 277,64

2 709,73

432,09

0,00

204,99

38,89

0028430 ARANESP 60 MCG (SURECLICK)

SDR INJ SOL 1X0.3ML

AAEB

NL

P

2 733,17

3 263,50

530,33

0,00

204,99

39,77

0149587 ARANESP 60 MCG

SDR+IVN INJ SOL 1X0.3ML II

AAEB

NL

P

2 733,17

3 376,64

643,47

0,00

204,99

48,26

0028189 ARANESP 60 MCG

SDR+IVN INJ SOL 1X0.3ML NB

AAEB

NL

A ONK, HEM, E INT, NEF PED A ONK, HEM, E INT, NEF PED A ONK, HEM, E INT, NEF PED

P

2 733,17

3 376,64

643,47

0,00

204,99

48,26

0028190 ARANESP 80 MCG

SDR+IVN INJ SOL 1X0.4ML NB

AAEB

NL

P

3 644,23

4 429,51

785,28

0,00

204,99

44,17

0149589 ARANESP 80 MCG

SDR+IVN INJ SOL 1X0.4ML II

AAEB

NL

P

3 644,23

4 429,51

785,28

0,00

204,99

44,17

0028431 ARANESP 80 MCG (SURECLICK)

SDR INJ SOL 1X0.4ML

AAEB

NL

A ONK, HEM, E INT, NEF PED A ONK, HEM, E INT, NEF PED A ONK, HEM, E INT, NEF PED

P

3 644,23

4 507,33

863,10

0,00

204,99

48,55

0028432 ARANESP 100 MCG (SURECLICK)

SDR INJ SOL 1X0.5ML

AAEB

NL

P

4 555,27

5 314,82

759,55

0,00

204,99

34,18

0028191 ARANESP 100 MCG

SDR+IVN INJ SOL 1X0.5ML NB

AAEB

NL

A ONK, HEM, E INT, NEF PED A ONK, HEM, E INT, NEF PED

P

4 555,27

5 540,05

984,78

0,00

204,99

44,32

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Úhrada EKV2

Stránka 46 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

0149591 ARANESP 100 MCG

SDR+IVN INJ SOL 1X0.5ML II

AAEB

NL

A ONK, HEM, E INT, NEF PED

P

4 555,27

5 540,05

984,78

0,00

204,99

44,32

0149595 ARANESP 150 MCG

SDR+IVN INJ SOL 1X0.3ML II

AAEB

NL

P

6 832,92

7 675,51

842,59

0,00

204,99

25,28

0028192 ARANESP 150 MCG

SDR+IVN INJ SOL 1X0.3ML NB

AAEB

NL

A ONK, HEM, E INT, NEF PED A ONK, HEM, E INT, NEF PED

P

6 832,92

7 675,51

842,59

0,00

204,99

25,28

0028193 ARANESP 300 MCG

SDR+IVN INJ SOL 1X0.6ML NB

AAEB

NL

P

13 665,83

15 083,55

1 417,72

0,00

204,99

21,27

0149597 ARANESP 300 MCG

SDR+IVN INJ SOL 1X0.6ML II

AAEB

NL

A ONK, HEM, E INT, NEF PED A ONK, HEM, E INT, NEF PED

P

13 665,83

15 083,55

1 417,72

0,00

204,99

21,27

0028435 ARANESP 500 MCG (SURECLICK)

SDR INJ SOL 1X1ML

AAEB

NL

P

22 776,39

23 223,82

447,43

0,00

204,99

4,03

0149599 ARANESP 500 MCG

SDR+IVN INJ SOL 1X1ML II

AAEB

NL

P

22 776,39

23 780,28

1 003,89

0,00

204,99

9,04

0028194 ARANESP 500 MCG

SDR+IVN INJ SOL 1X1ML NB

AAEB

NL

A ONK, HEM, E INT, NEF PED A ONK, HEM, E INT, NEF PED A ONK, HEM, E INT, NEF PED

P

22 776,39

23 780,28

1 003,89

0,00

204,99

9,04

0500244 MIRCERA 30 MCG/0,3 ML

SDR+IVN INJ SOL 1X0.3ML

ARRG

GB

A HEM, INT, E NEF

P

1 537,41

1 830,45

293,04

0,00

204,99

39,07

0029015 MIRCERA 50 MCG/0,3 ML

SDR+IVN INJ SOL 1X0.3ML

ARRG

GB

A HEM, INT, E NEF

P

2 562,34

2 987,12

424,78

0,00

204,99

33,98

0029016 MIRCERA 75 MCG/0,3 ML

SDR+IVN INJ SOL 1X0.3ML

ARRG

GB

A HEM, INT, E NEF

P

3 843,52

4 408,04

564,52

0,00

204,99

30,11

0029017 MIRCERA 100 MCG/0,3 ML

SDR+IVN INJ SOL 1X0.3ML

ARRG

GB

A HEM, INT, E NEF

P

5 124,69

5 816,75

692,06

0,00

204,99

27,68

0500247 MIRCERA 120 MCG/0,3 ML

SDR+IVN INJ SOL 1X0.3ML

ARRG

GB

A HEM, INT, E NEF

P

6 149,63

6 929,14

779,51

0,00

204,99

25,98

0029018 MIRCERA 150 MCG/0,3 ML

SDR+IVN INJ SOL 1X0.3ML

ARRG

GB

A HEM, INT, E NEF

P

7 687,03

8 501,00

813,97

0,00

204,99

21,71

0029019 MIRCERA 200 MCG/0,3 ML

SDR+IVN INJ SOL 1X0.3ML

ARRG

GB

A HEM, INT, E NEF

P

10 249,38

11 120,69

871,31

0,00

204,99

17,43

B03XA03

parent.

Úhrada EKV2

Pegepoetin beta

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 47 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

0029020 MIRCERA 250 MCG/0,3 ML

SDR+IVN INJ SOL 1X0.3ML

ARRG

GB

A HEM, INT, E NEF

P

12 811,72

13 723,45

911,73

0,00

204,99

14,59

0500248 MIRCERA 360 MCG/0,6 ML

SDR+IVN INJ SOL 1X0.6ML

ARRG

GB

A HEM, INT, E NEF

P

18 448,88

19 378,59

929,71

0,00

204,99

10,33

0138450 ALBUNORM 5% 0097908 HUMAN ALBUMIN GRIFOLS 5% 0097907 HUMAN ALBUMIN GRIFOLS 5%

INF SOL 1X250ML INF SOL 1X500ML INF SOL 1X250ML

AOCZ AGFO AGFO

GB E E

A A A

1 081,63 2 431,29 1 215,64

1 081,63 2 481,03 1 316,14

0,00 49,74 100,50

0,00 0,00 0,00

86,53 97,25 97,25

0,00 1,99 8,04

0158152 0119094 0119095 0138455 0158151 0138453 0104051 0097910 0104050 0097909 0042144 0104058

INF SOL 1X100ML/20GM INF SOL 24X50ML INF SOL 12X100ML INF SOL 1X100ML INF SOL 1X50ML/10GM INF SOL 1X50ML INF SOL 1X100ML INF SOL 1X100ML INF SOL 1X50ML INF SOL 1X50ML INF SOL 1X10ML INF SOL 1X250ML

ACGM ABXT ABXT AOCZ ACGM AOCZ ABXT AGFO ABXT AGFO AGFO ABXT

D CZ CZ GB D GB CZ E CZ E E CZ

A A A A A A A A A A A A

1 701,61 20 844,74 20 863,56 1 747,05 884,11 902,98 1 945,03 1 945,03 972,51 972,51 194,50 1 215,64

1 701,61 20 844,74 20 863,56 1 747,05 989,48 902,98 2 038,92 2 130,53 1 088,84 1 094,29 235,84 1 491,19

0,00 0,00 0,00 0,00 105,37 0,00 93,89 185,50 116,33 121,78 41,34 275,55

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

85,08 86,85 86,93 87,35 88,41 90,30 97,25 97,25 97,25 97,25 97,25 97,25

0,00 0,00 0,00 0,00 10,54 0,00 4,69 9,28 11,63 12,18 20,67 22,04

AOCZ

GB

A

2 343,32

3 142,46

799,14

0,00

10 986,03

3 746,55

INF SOL 1X500ML VAK INF SOL 15X500ML I INF SOL 1X500ML I INF SOL 20X500ML

ABMM AFRQ AFRQ ABMM

D F F D

A A A A

121,98 2 546,96 169,80 3 395,96

175,38 2 546,96 192,86 4 429,34

53,40 0,00 23,06 1 033,38

0,00 0,00 0,00 0,00

243,96 339,59 339,60 339,60

106,80 0,00 46,12 103,34

INF SOL 15X500ML PVC INF SOL 1X250MLVAK+P INF SOL 1X500MLVAK+P INF SOL 15X500ML +P INF SOL 20X500ML INF SOL 10X500ML INF SOL 20X500MLVAK+P

AFRE AFRE AFRE AFRE ABMM ABMM AFRE

D D D D D D D

A A A A A A A

2 549,74 112,90 225,80 3 387,08 7 526,85 3 763,43 4 516,11

3 642,49 174,42 352,77 3 944,61 8 254,39 4 275,32 5 198,92

1 092,75 61,52 126,97 557,53 727,54 511,89 682,81

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

566,61 752,67 752,67 752,68 752,69 752,69 752,69

242,83 410,13 423,23 123,90 72,75 102,38 113,80

B05AA01

parent.

Albumin

ALBUREX 20 FLEXBUMIN 200 G/L FLEXBUMIN 200 G/L ALBUNORM 20% ALBUREX 20 ALBUNORM 20% HUMAN ALBUMIN 200 G/L BAXTER HUMAN ALBUMIN GRIFOLS 20% HUMAN ALBUMIN 200 G/L BAXTER HUMAN ALBUMIN GRIFOLS 20% HUMAN ALBUMIN GRIFOLS 20% HUMAN ALBUMIN 50 G/L BAXTER

B05AA02

parent.

Jiné frakce plazmatických bílkovin

0047749 OCTAPLAS

B05AA06 0083274 0024355 0024354 0165751

INF SOL 1X200ML

Želatinové přípravky

GELOFUSINE GELOPLASMA GELOPLASMA GELASPAN 4%

B05AA07 0107652 0100185 0100189 0003266 0105943 0105942 0100191

parent.

parent.

VOLUVEN VOLUVEN VOLUVEN VOLUVEN TETRASPAN 10 % TETRASPAN 10 % VOLUVEN

Úhrada EKV2

Hydroxyethylškrob

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 48 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0003265 VOLUVEN 0100187 VOLUVEN 0003261 0003263 0105937 0105935 0105936

VOLUVEN VOLUVEN TETRASPAN 6% TETRASPAN 6% TETRASPAN 6%

B05BA03 0090674 0055622 0055621 0062371 0047241

parent.

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

INF SOL 10X500ML+P INF SOL 35X250MLVAK+P INF SOL 10X250ML SKLO INF SOL 10X250ML +P INF SOL 20X500ML INF SOL 20X250ML INF SOL 10X500ML

AFRE AFRE

D D

A A

2 258,06 3 951,60

2 670,13 4 684,04

412,07 732,44

0,00 0,00

752,69 752,69

137,36 139,51

AFRE AFRE ABMM ABMM ABMM

D D D D D

A A A A A

1 129,03 1 129,03 4 516,11 2 258,06 2 258,06

1 585,12 1 585,12 6 564,62 3 674,24 3 674,24

456,09 456,09 2 048,51 1 416,18 1 416,18

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

752,69 752,69 752,69 752,69 752,69

304,06 304,06 341,42 472,06 472,06

INF SOL 1X400ML(SKLO) INF SOL 1X400ML INF SOL 1X200ML INF SOL 1X200ML(SKLO) INF SOL 20X10MLPLA.AMP INF SOL 1X1000ML-PE

AISS ZISS ZISS AISS ABMM

SK SK SK SK D

A A A A A

16,42 16,42 8,21 8,21 8,21

40,19 40,19 32,12 32,12 51,60

23,77 23,77 23,91 23,91 43,39

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

41,05 41,05 41,05 41,05 41,05

59,43 59,43 119,55 119,55 216,95

AFEK

I

A

41,07

47,20

6,13

0,00

41,07

6,13

INF SOL 12X500ML-SK

AFEK

I

A

246,41

291,57

45,16

0,00

41,07

7,53

INF SOL 1X1000ML-PE INF SOL 20X500ML INF SOL 10X1000ML INF SOL 20X500ML-PP

ABMM ABXT ABXT AFEK

D CZ CZ I

A A A A

41,07 410,69 410,69 410,69

49,77 509,67 543,87 624,95

8,70 98,98 133,18 214,26

0,00 0,00 0,00 0,00

41,07 41,07 41,07 41,07

8,70 9,90 13,32 21,43

INF SOL 20X500ML-PE

AFEK

I

A

410,69

670,64

259,95

0,00

41,07

26,00

INF SOL 10X500ML-PE

AFEK

I

A

205,35

353,94

148,59

0,00

41,07

29,72

INF SOL 1X1000ML INF SOL 30X250ML INF SOL 16X250ML-SK

AISS ABXT AFEK

SK CZ I

A A A

41,07 308,02 164,28

71,04 680,51 484,32

29,97 372,49 320,04

0,00 0,00 0,00

41,07 41,07 41,07

29,97 49,67 80,01

INF SOL 20X250ML-PE

AFEK

I

A

205,35

626,89

421,54

0,00

41,07

84,31

INF SOL 20X100ML-SKLO INF SOL 20X100ML-PE INF SOL 50X100ML INF SOL 10X100ML-PE

ZBMM ABMM ABXT AFEK

D D CZ I

A A A A

82,13 82,13 205,35 41,07

355,93 355,93 973,82 302,09

273,80 273,80 768,47 261,02

0,00 0,00 0,00 0,00

41,07 41,07 41,07 41,07

136,90 136,90 153,69 261,02

INF SOL 1X500ML-PE

AFEK

I

A

20,54

25,18

4,64

0,00

41,08

9,28

Úhrada EKV2

Cukry

INFUSIO GLUCOSI 5 IMUNA INFUSIO GLUCOSI 5 IMUNA INFUSIO GLUCOSI 5 IMUNA INFUSIO GLUCOSI 5 IMUNA GLUKÓZA 5 BRAUN

0146621 5% GLUCOSE IN WATER FOR INJECTION FRESENIUS 0146614 5% GLUCOSE IN WATER FOR INJECTION FRESENIUS 0096874 GLUKÓZA 5 BRAUN 0098901 GLUKÓZA 5% VIAFLO 0098902 GLUKÓZA 5% VIAFLO 0146617 5% GLUCOSE IN WATER FOR INJECTION FRESENIUS 0146625 5% GLUCOSE IN WATER FOR INJECTION FRESENIUS 0146626 5% GLUCOSE IN WATER FOR INJECTION FRESENIUS 0085570 INFUSIO GLUCOSI 5 IMUNA 0098894 GLUKÓZA 5% VIAFLO 0146612 5% GLUCOSE IN WATER FOR INJECTION FRESENIUS 0146630 5% GLUCOSE IN WATER FOR INJECTION FRESENIUS 0047227 GLUKÓZA 5 BRAUN 0047256 GLUKÓZA 5 BRAUN 0098886 GLUKÓZA 5% VIAFLO 0146628 5% GLUCOSE IN WATER FOR INJECTION FRESENIUS 0146623 5% GLUCOSE IN WATER FOR INJECTION FRESENIUS

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 49 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

0096873 GLUKÓZA 5 BRAUN 0097680 GLUKÓZA 5 BRAUN 0146616 5% GLUCOSE IN WATER FOR INJECTION FRESENIUS 0146613 5% GLUCOSE IN WATER FOR INJECTION FRESENIUS 0085569 INFUSIO GLUCOSI 5 IMUNA 0062373 INFUSIO GLUCOSI 5 IMUNA 0097679 GLUKÓZA 5 BRAUN 0096872 GLUKÓZA 5 BRAUN 0146622 5% GLUCOSE IN WATER FOR INJECTION FRESENIUS 0069741 ARDEANUTRISOL G 5 0146610 5% GLUCOSE IN WATER FOR INJECTION FRESENIUS 0086966 ARDEANUTRISOL G 5 0062372 INFUSIO GLUCOSI 5 IMUNA 0085568 INFUSIO GLUCOSI 5 IMUNA 0047252 GLUKÓZA 5 BRAUN 0096871 GLUKÓZA 5 BRAUN 0146627 5% GLUCOSE IN WATER FOR INJECTION FRESENIUS 0146609 5% GLUCOSE IN WATER FOR INJECTION FRESENIUS 0085567 INFUSIO GLUCOSI 5 IMUNA 0062370 INFUSIO GLUCOSI 5 IMUNA

INF SOL 1X500ML-PE INF SOL 1X500ML-SKLO INF SOL 1X500ML-PP

ABMM ZBMM AFEK

D D I

A A A

20,54 20,54 20,54

25,37 25,37 30,71

4,83 4,83 10,17

0,00 0,00 0,00

41,08 41,08 41,08

9,66 9,66 20,34

INF SOL 1X500ML-SKL

AFEK

I

A

20,54

32,53

11,99

0,00

41,08

23,98

INF SOL 1X500ML INF SOL 1X500ML(SKLO) INF SOL 1X250ML-SKLO INF SOL 1X250ML-PE INF SOL 1X250ML-PE

AISS AISS ZBMM ABMM AFEK

SK SK D D I

A A A A A

20,54 20,54 10,27 10,27 10,27

55,41 55,41 28,12 28,12 28,33

34,87 34,87 17,85 17,85 18,06

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

41,08 41,08 41,08 41,08 41,08

69,74 69,74 71,40 71,40 72,24

INF SOL 1X500ML INF SOL 1X250ML-SKL

AARD AFEK

CZ I

A A

20,54 10,27

58,81 30,71

38,27 20,44

0,00 0,00

41,08 41,08

76,54 81,76

INF SOL 1X250ML INF SOL 1X250ML(SKLO) INF SOL 1X250ML INF SOL 1X100ML-PE INF SOL 1X100ML-SKLO INF SOL 1X100ML-PE

AARD AISS ZISS ABMM ABMM AFEK

CZ SK SK D D I

A A A A A A

10,27 10,27 10,27 4,11 4,11 4,11

31,70 33,02 33,02 20,23 20,23 23,63

21,43 22,75 22,75 16,12 16,12 19,52

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

41,08 41,08 41,08 41,10 41,10 41,10

85,72 91,00 91,00 161,20 161,20 195,20

INF SOL 1X100ML-SKL

AFEK

I

A

4,11

23,84

19,73

0,00

41,10

197,30

INF SOL 1X100ML INF SOL 1X100ML(SKLO)

ZISS AISS

SK SK

A A

4,11 4,11

30,47 30,47

26,36 26,36

0,00 0,00

41,10 41,10

263,60 263,60

0146678 10% GLUCOSE IN WATER FOR INJECTION FRESENIUS 0096878 GLUKÓZA 10 BRAUN 0096877 GLUKÓZA 10 BRAUN 0146686 10% GLUCOSE IN WATER FOR INJECTION FRESENIUS 0146679 10% GLUCOSE IN WATER FOR INJECTION FRESENIUS 0146680 10% GLUCOSE IN WATER FOR INJECTION FRESENIUS 0146676 10% GLUCOSE IN WATER FOR INJECTION FRESENIUS 0062375 INFUSIO GLUCOSI 10 IMUNA 0146673 10% GLUCOSE IN WATER FOR INJECTION FRESENIUS

INF SOL 1X1000ML-SK

AFEK

I

A

53,63

53,63

0,00

0,00

53,63

0,00

INF SOL 1X1000ML-PE INF SOL 1X500ML-PE INF SOL 1X500ML-PE

ABMM ABMM AFEK

D D I

A A A

56,25 28,31 30,56

56,25 28,31 30,56

0,00 0,00 0,00

0,00 0,00 0,00

56,25 56,62 61,12

0,00 0,00 0,00

INF SOL 1X500ML-PP

AFEK

I

A

31,62

31,62

0,00

0,00

63,24

0,00

INF SOL 20X500ML-PP

AFEK

I

A

729,92

729,92

0,00

0,00

72,99

0,00

INF SOL 1X500ML-SKL

AFEK

I

A

38,05

38,05

0,00

0,00

76,10

0,00

INF SOL 1X200ML(SKLO) INF SOL 1X100ML-SKL

AISS AFEK

SK I

A A

16,42 8,21

33,29 26,58

16,87 18,37

0,00 0,00

82,10 82,10

84,35 183,70

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Úhrada EKV2

Stránka 50 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

0062374 INFUSIO GLUCOSI 10 IMUNA 0146720 10% GLUCOSE IN WATER FOR INJECTION FRESENIUS 0062377 INFUSIO GLUCOSI 10 IMUNA 0146688 10% GLUCOSE IN WATER FOR INJECTION FRESENIUS 0146719 10% GLUCOSE IN WATER FOR INJECTION FRESENIUS 0069749 ARDEANUTRISOL G 10 0146674 10% GLUCOSE IN WATER FOR INJECTION FRESENIUS 0062376 INFUSIO GLUCOSI 10 IMUNA 0146685 10% GLUCOSE IN WATER FOR INJECTION FRESENIUS

INF SOL 1X100ML(SKLO) INF SOL 1X100ML-PE

AISS AFEK

SK I

A A

8,21 8,21

31,05 39,07

22,84 30,86

0,00 0,00

82,10 82,10

228,40 308,60

INF SOL 1X500ML(SKLO) INF SOL 20X500ML-PE

AISS AFEK

SK I

A A

41,07 821,38

43,29 920,14

2,22 98,76

0,00 0,00

82,14 82,14

4,44 9,88

INF SOL 10X500ML-PE

AFEK

I

A

410,69

481,86

71,17

0,00

82,14

14,23

INF SOL 1X500ML INF SOL 1X250ML-SKL

AARD AFEK

CZ I

A A

41,07 20,54

60,99 32,08

19,92 11,54

0,00 0,00

82,14 82,16

39,84 46,16

INF SOL 1X250ML(SKLO) INF SOL 1X250ML-PE

AISS AFEK

SK I

A A

20,54 20,54

34,50 40,79

13,96 20,25

0,00 0,00

82,16 82,16

55,84 81,00

0055627 0096879 0055625 0086970

INFUSIO GLUCOSI 20 IMUNA GLUKÓZA 20 BRAUN INFUSIO GLUCOSI 20 IMUNA ARDEANUTRISOL G 20

INF SOL 1X500ML(SKLO) INF SOL 1X500ML-PE INF SOL 1X250ML(SKLO) INF SOL 1X250ML

AISS ABMM AISS AARD

SK D SK CZ

A A A A

30,07 30,07 15,04 15,04

45,86 46,86 38,25 58,51

15,79 16,79 23,21 43,47

0,00 0,00 0,00 0,00

60,14 60,14 60,16 60,16

31,58 33,58 92,84 173,88

0055632 0097694 0047003 0002587

INFUSIO GLUCOSI 40 IMUNA GLUKÓZA 40 BRAUN GLUKÓZA 40 BRAUN GLUKÓZA 40 BRAUN

AISS ABMM ABMM ABMM

SK D D D

A A A A

58,97 60,06 60,06 24,03

58,97 60,06 60,06 186,57

0,00 0,00 0,00 162,54

0,00 0,00 0,00 0,00

117,94 120,12 120,12 120,15

0,00 0,00 0,00 812,70

0086974 0055628 0032360 0069755

ARDEANUTRISOL G 40 INFUSIO GLUCOSI 40 IMUNA ARDEANUTRISOL G 40 ARDEANUTRISOL G 40

INF SOL 1X500ML(SKLO) INF SOL 1X500ML-PE INF SOL 1X500ML-PE INF SOL 20X10MLPLA.AMP INF SOL 1X250ML INF SOL 1X100ML(SKLO) INF SOL 1X100ML INF SOL 1X80ML

AARD AISS AARD AARD

CZ SK CZ CZ

A A A A

30,05 12,02 12,02 9,62

72,30 34,44 65,04 64,17

42,25 22,42 53,02 54,55

0,00 0,00 0,00 0,00

120,20 120,20 120,20 120,25

169,00 224,20 530,20 681,88

Roztoky pro parenterální výživu, kombinace INF EML 4X2000ML ABXT INF EML 4X2000ML ABXT INF EML 4X2000ML ABXT INF EML 4X2000ML ABXT

CZ CZ CZ CZ

S S S S

3 109,53 4 014,15 4 014,15 4 014,15

4 441,44 4 811,25 5 324,90 5 516,16

1 331,91 797,10 1 310,75 1 502,01

0,00 0,00 0,00 0,00

1 049,45 1 354,76 1 354,76 1 354,76

449,51 269,02 442,37 506,92

I D CZ D CZ

A A A A A

208,01 349,22 349,22 174,61 349,22

485,74 386,22 425,22 247,03 539,90

277,73 37,00 76,00 72,42 190,68

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

34,67 34,92 34,92 34,92 34,92

46,29 3,70 7,60 14,48 19,07

B05BA10 0032599 0042603 0042607 0011453

B05BB01 0095773 0044103 0013452 0044102 0013447

parent.

OLICLINOMEL N4-550E OLICLINOMEL N6-900E OLICLINOMEL N7-1000E OLICLINOMEL N8-800

parent.

P P P P

Úhrada EKV2

Elektrolyty

HARTMANN´S SOLUTION BP FRESENIUS HARTMANNUV ROZTOK BRAUN BP HARTMANNŮV ROZTOK VIAFLO HARTMANNUV ROZTOK BRAUN BP HARTMANNŮV ROZTOK VIAFLO

INF SOL 12X500MLSKLO INF SOL 10X1000ML INF SOL 10X1000ML INF SOL 10X500ML INF SOL 20X500ML

AFEK ABMM ABXT ABMM ABXT

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 51 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

0107239 0095771 0107240 0107242 0095787 0018305 0098880 0003127

HARTMANN´S SOLUTION BP FRESENIUS HARTMANN´S SOLUTION BP FRESENIUS HARTMANN´S SOLUTION BP FRESENIUS HARTMANN´S SOLUTION BP FRESENIUS HARTMANN´S SOLUTION BP FRESENIUS RINGERFUNDIN B.BRAUN FYZIOLOGICKÝ ROZTOK VIAFLO SODIUM CHLORIDE 0.9%W/V INTRAVENOUS INFUSION BIEFFE 0087904 ARDEAELYTOSOL R 1/1 0059358 RINGERUV ROZTOK BRAUN 0013441 RINGERŮV ROZTOK VIAFLO 0059357 RINGERUV ROZTOK BRAUN 0005869 0199930 0013440 0011376 0107343 0199923 0199929 0199928 0199918 0107344 0199927 0107342 0093527 0069695 0199925 0083946 0069651 0097749 0097682 0107298 0087742 0058712

INFUSIO RINGERI MEDIEKOS R1/1 INFUSIO RINGERI MEDIEKOS R1/1 RINGERŮV ROZTOK VIAFLO RINGERS INJECTION FRESENIUS RINGERS INJECTION FRESENIUS INFUSIO RINGERI MEDIEKOS R1/1 INFUSIO RINGERI MEDIEKOS R1/1 INFUSIO RINGERI MEDIEKOS R1/1 INFUSIO RINGERI MEDIEKOS R1/1 RINGERS INJECTION FRESENIUS INFUSIO RINGERI MEDIEKOS R1/1 RINGERS INJECTION FRESENIUS ARDEAELYTOSOL R 1/1 ARDEAELYTOSOL RL 1/1 INFUSIO RINGERI MEDIEKOS R1/1 INFUSIO RINGERI MEDIEKOS R1/1 ARDEAELYTOSOL F 1/1 SODIUM CHLORIDE 0.9%W/V INTRAVENOUS INFUSION BIEFFE CHLORID SODNÝ 0,9% BRAUN 0.9% SODIUM CHLORIDE IN WATER FOR INJECTION FRESENIUS ARDEAELYTOSOL F 1/1 INFUSIO NATRII CHLORATI ISOTONICA MEDIEKOS F 1/1

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

INF SOL 1X500MLPE INF SOL 1X500ML FR-P INF SOL 10X500MLPE INF SOL 1X1000MLPE INF SOL 1X1000ML FR-P INF SOL 10X1000ML PE INF SOL 10X1000ML INF SOL 1X2000ML I

AFEK AFEK AFEK AFEK AFEK ABMM ABXT ABXT

I I I I I D CZ CZ

A A A A A A A A

17,46 17,46 174,61 34,93 34,93 351,04 358,53 71,84

39,32 45,22 527,60 62,97 72,43 351,04 358,53 71,84

21,86 27,76 352,99 28,04 37,50 0,00 0,00 0,00

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

34,92 34,92 34,92 34,93 34,93 35,10 35,85 35,92

43,72 55,52 70,60 28,04 37,50 0,00 0,00 0,00

INF SOL 1X250ML INF SOL 10X1000ML (LDPE) INF SOL 10X1000ML INF SOL 10X500ML (LDPE) INF SOL 5000ML PVC INF SOL 5000ML PVC INF SOL 20X500ML INF SOL 12X500ML SKLO INF SOL 10X500ML PE INF SOL 3000ML PP INF SOL 3000ML PVCVA INF SOL 2000ML PVC INF SOL 2000ML PP INF SOL 1X1000ML PE INF SOL 1000ML PVC INF SOL 1X500ML PE INF SOL 1X500ML INF SOL 1X500ML INF SOL 500ML PVC INF SOL 500ML PVC INF SOL 1X80ML INF SOL 1X250ML(SKLO)

AARD ABMM

CZ D

A A

9,26 370,54

40,60 386,22

31,34 15,68

0,00 0,00

37,04 37,05

125,36 1,57

ABXT ABMM

CZ D

A A

370,54 185,26

423,38 236,33

52,84 51,07

0,00 0,00

37,05 37,05

5,28 10,21

ABCS ZBCS ABXT AFEK AFEK ZBCS ZBCS ZBCS ABCS AFEK ZBCS AFEK AARD AARD ABCS ABCS AARD ABXT

CZ CZ CZ I I CZ CZ CZ CZ I CZ I CZ CZ CZ CZ CZ CZ

A A A A A A A A A A A A A A A A A A

185,26 185,26 370,54 222,32 185,26 111,17 111,17 74,11 74,11 37,06 37,06 18,53 18,53 18,53 18,53 18,53 3,02 9,45

255,29 255,29 578,12 408,47 527,50 147,15 147,15 105,24 117,37 65,13 67,90 36,19 41,37 41,75 41,91 41,91 23,21 20,80

70,03 70,03 207,58 186,15 342,24 35,98 35,98 31,13 43,26 28,07 30,84 17,66 22,84 23,22 23,38 23,38 20,19 11,35

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

37,05 37,05 37,05 37,05 37,05 37,06 37,06 37,06 37,06 37,06 37,06 37,06 37,06 37,06 37,06 37,06 37,75 37,80

14,01 14,01 20,76 31,03 68,45 11,99 11,99 15,57 21,63 28,07 30,84 35,32 45,68 46,44 46,76 46,76 252,38 45,40

INF SOL 1X250ML-PE INF SOL 1X250ML-PE

ABMM AFEK

D I

A A

9,45 9,45

22,89 24,11

13,44 14,66

0,00 0,00

37,80 37,80

53,76 58,64

INF SOL 1X250ML INF SOL 1X250ML

AARD ABCS

CZ CZ

A A

9,45 9,45

25,16 25,52

15,71 16,07

0,00 0,00

37,80 37,80

62,84 64,28

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Úhrada EKV2

Stránka 52 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

0199941 INFUSIO NATRII CHLORATI ISOTONICA MEDIEKOS F 1/1 0062328 INFUSIO NATRII CHLORATI ISOTONICA IMUNA 0097748 SODIUM CHLORIDE 0.9%W/V INTRAVENOUS INFUSION BIEFFE 0107295 0.9% SODIUM CHLORIDE IN WATER FOR INJECTION FRESENIUS 0083947 INFUSIO NATRII CHLORATI ISOTONICA MEDIEKOS F 1/1 0199935 INFUSIO NATRII CHLORATI ISOTONICA MEDIEKOS F 1/1 0096887 CHLORID SODNÝ 0,9% BRAUN 0096886 CHLORID SODNÝ 0,9% BRAUN 0000516 NATRIUM CHLORATUM BIOTIKA SOLUTIO ISOTONICA 0000514 NATRIUM CHLORATUM BIOTIKA SOLUTIO ISOTONICA 0069181 SODIUM CHLORIDE 0.9%W/V INTRAVENOUS INFUSION BIEFFE 0092799 INFUSIO NATRII CHLORATI ISOTONICA MEDIEKOS F 1/1 0199938 INFUSIO NATRII CHLORATI ISOTONICA MEDIEKOS F 1/1 0199940 INFUSIO NATRII CHLORATI ISOTONICA MEDIEKOS F 1/1 0092798 INFUSIO NATRII CHLORATI ISOTONICA MEDIEKOS F 1/1 0096885 CHLORID SODNÝ 0,9% BRAUN 0098876 FYZIOLOGICKÝ ROZTOK VIAFLO 0107292 0.9% SODIUM CHLORIDE IN WATER FOR INJECTION FRESENIUS 0003124 SODIUM CHLORIDE 0.9%W/V INTRAVENOUS INFUSION BIEFFE 0107294 0.9% SODIUM CHLORIDE IN WATER FOR INJECTION FRESENIUS 0084493 INFUSIO NATRII CHLORATI ISOTONICA MEDIEKOS F 1/1 0199931 INFUSIO NATRII CHLORATI ISOTONICA MEDIEKOS F 1/1 0031486 0.9% SODIUM CHLORIDE IN WATER FOR INJECTION FRESENIUS 0069180 SODIUM CHLORIDE 0.9%W/V INTRAVENOUS INFUSION BIEFFE

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

INF SOL 1X250ML

ABCS

CZ

A

9,45

25,52

16,07

0,00

37,80

64,28

INF SOL 1X250ML(SKLO)

AISS

SK

A

9,45

31,37

21,92

0,00

37,80

87,68

INF SOL 1X100ML(SKLO)

ABXT

CZ

A

3,78

18,91

15,13

0,00

37,80

151,30

INF SOL 1X100ML-PE

AFEK

I

A

3,78

22,37

18,59

0,00

37,80

185,90

INF SOL 1X100ML

ABCS

CZ

A

3,78

22,37

18,59

0,00

37,80

185,90

INF SOL 1X100ML

ABCS

CZ

A

3,78

22,37

18,59

0,00

37,80

185,90

INJ SOL 20X20ML LDPE INJ SOL 20X10ML-LDPE INJ SOL 10X10ML

ABMM ABMM ABHP

D D CZ

A A A

15,12 7,56 3,78

93,60 79,22 119,41

78,48 71,66 115,63

0,00 0,00 0,00

37,80 37,80 37,80

196,20 358,30 1 156,30

INJ SOL 10X5ML

ABHP

CZ

A

1,89

106,33

104,44

0,00

37,80

2 088,80

INF SOL 1X2000ML II

ABXT

CZ

A

75,62

75,62

0,00

0,00

37,81

0,00

INF SOL 1X2000ML

ABCS

CZ

A

75,62

76,57

0,95

0,00

37,81

0,48

INF SOL 1X2000ML

ZBCS

CZ

A

75,62

76,57

0,95

0,00

37,81

0,48

INF SOL 1X1000ML

ABCS

CZ

A

37,81

42,07

4,26

0,00

37,81

4,26

INF SOL 1X1000ML

ABCS

CZ

A

37,81

42,07

4,26

0,00

37,81

4,26

INF SOL 1X1000MLPE INF SOL 20X500ML INF SOL 1X1000ML-PE

ABMM ABXT AFEK

D CZ I

A A A

37,81 378,14 37,81

43,26 436,38 44,90

5,45 58,24 7,09

0,00 0,00 0,00

37,81 37,81 37,81

5,45 5,82 7,09

INF SOL 1X1500ML I

ABXT

CZ

A

56,72

68,06

11,34

0,00

37,81

7,56

INF SOL 10X1000ML-PE

AFEK

I

A

378,14

469,46

91,32

0,00

37,81

9,13

INF SOL 1X1500ML PP

ABCS

CZ

A

56,72

70,74

14,02

0,00

37,81

9,35

INF SOL 1X1500ML PP

ABCS

CZ

A

56,72

70,74

14,02

0,00

37,81

9,35

INF SOL 12X500ML-SKL

AFEK

I

A

226,87

285,51

58,64

0,00

37,81

9,77

INF SOL 1X1500ML II

ABXT

CZ

A

56,72

71,84

15,12

0,00

37,81

10,08

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Úhrada EKV2

Stránka 53 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

0084490 INFUSIO NATRII CHLORATI ISOTONICA MEDIEKOS F 1/1 0199934 INFUSIO NATRII CHLORATI ISOTONICA MEDIEKOS F 1/1 0092584 INFUSIO NATRII CHLORATI ISOTONICA IMUNA 0059399 0,9% SODIUM CHLORIDE INTRAVENOUS INFUSION BP BAXTER 0098872 FYZIOLOGICKÝ ROZTOK VIAFLO 0003344 0.9% SODIUM CHLORIDE IN WATER FOR INJECTION FRESENIUS 0107296 0.9% SODIUM CHLORIDE IN WATER FOR INJECTION FRESENIUS 0005873 INFUSIO NATRII CHLORATI ISOTONICA MEDIEKOS F 1/1 0199942 INFUSIO NATRII CHLORATI ISOTONICA MEDIEKOS F 1/1 0097750 SODIUM CHLORIDE 0.9%W/V INTRAVENOUS INFUSION BIEFFE 0107291 0.9% SODIUM CHLORIDE IN WATER FOR INJECTION FRESENIUS 0083948 INFUSIO NATRII CHLORATI ISOTONICA MEDIEKOS F 1/1 0199936 INFUSIO NATRII CHLORATI ISOTONICA MEDIEKOS F 1/1 0084489 INFUSIO NATRII CHLORATI ISOTONICA MEDIEKOS F 1/1 0199933 INFUSIO NATRII CHLORATI ISOTONICA MEDIEKOS F 1/1 0107267 0.9% SODIUM CHLORIDE IN WATER FOR INJECTION FRESENIUS 0069653 ARDEAELYTOSOL F 1/1 0042222 0.9% SODIUM CHLORIDE IN WATER FOR INJECTION FRESENIUS 0107299 0.9% SODIUM CHLORIDE IN WATER FOR INJECTION FRESENIUS 0098864 FYZIOLOGICKÝ ROZTOK VIAFLO 0018304 RINGERFUNDIN B.BRAUN 0018303 RINGERFUNDIN B.BRAUN 0011671 PLASMALYTE ROZTOK 0011670 PLASMALYTE ROZTOK 0069732 ARDEAELYTOSOL D 1/1 0069603 ARDEAELYTOSOL EL 1/1

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

INF SOL 1X1000ML PP

ABCS

CZ

A

37,81

50,42

12,61

0,00

37,81

12,61

INF SOL 1X1000ML PP

ABCS

CZ

A

37,81

50,42

12,61

0,00

37,81

12,61

INF SOL 1X2000ML

AISS

SK

A

75,62

114,10

38,48

0,00

37,81

19,24

INJ SOL 10X1000ML

ABXF

GB

A

378,14

665,39

287,25

0,00

37,81

28,73

INF SOL 30X250ML INF SOL 20X100ML-SKL

ABXT AFEK

CZ I

A A

283,61 75,62

581,68 370,31

298,07 294,69

0,00 0,00

37,81 37,81

39,74 147,35

INF SOL 10X100ML-PE

AFEK

I

A

37,81

268,44

230,63

0,00

37,81

230,63

INF SOL 1X5000ML

ABCS

CZ

A

189,08

224,35

35,27

0,00

37,82

7,05

INF SOL 1X5000ML

ABCS

CZ

A

189,08

224,35

35,27

0,00

37,82

7,05

INF SOL 1X500ML(SKLO)

ABXT

CZ

A

18,91

24,58

5,67

0,00

37,82

11,34

INF SOL 1X500ML-PE

AFEK

I

A

18,91

27,26

8,35

0,00

37,82

16,70

INF SOL 1X500ML

ABCS

CZ

A

18,91

27,41

8,50

0,00

37,82

17,00

INF SOL 1X500ML

ABCS

CZ

A

18,91

27,41

8,50

0,00

37,82

17,00

INF SOL 1X500ML PP

ABCS

CZ

A

18,91

28,99

10,08

0,00

37,82

20,16

INF SOL 1X500ML PP

ABCS

CZ

A

18,91

28,99

10,08

0,00

37,82

20,16

INF SOL 10X500ML-PE

AFEK

I

A

189,08

305,00

115,92

0,00

37,82

23,18

INF SOL 1X500ML INF SOL 12X250ML

AARD AFEK

CZ I

A A

18,91 113,45

32,93 237,06

14,02 123,61

0,00 0,00

37,82 37,82

28,04 41,20

INF SOL 20X250ML-PE

AFEK

I

A

189,08

574,13

385,05

0,00

37,82

77,01

INF SOL 50X100ML INF SOL 10X500ML PE INF SOL 10X250ML PE INF SOL 10X1000 ML INF SOL 20X500 ML INF SOL 1X500ML INF SOL 1X500ML

ABXT ABMM ABMM ABXT ABXT AARD AARD

CZ D D CZ CZ CZ CZ

A A A A A A A

189,08 216,83 108,42 442,96 553,36 52,43 79,48

857,90 239,38 204,82 442,96 592,38 53,65 81,31

668,82 22,55 96,40 0,00 39,02 1,22 1,83

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

37,82 43,37 43,37 44,30 55,34 104,86 158,96

133,76 4,51 38,56 0,00 3,90 2,44 3,66

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Úhrada EKV2

Stránka 54 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

406,10

311,57

0,00

472,65

1 557,85

602,82 602,82 6,69 502,27

1 296,66 1 440,95 30,72 1 116,40

693,84 838,13 24,03 614,13

0,00 0,00 0,00 0,00

60,28 60,28 83,63 83,71

69,38 83,81 300,38 102,36

A A A

41,86 20,93 34,33

59,11 50,65 34,33

17,25 29,72 0,00

0,00 0,00 0,00

83,72 83,72 137,32

34,50 118,88 0,00

CZ SK CZ SK SK SK

A A A A A A

4,61 28,85 11,54 11,54 5,77 14,43

29,82 60,07 42,03 43,45 35,64 53,43

25,21 31,22 30,49 31,91 29,87 39,00

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

72,03 72,13 72,13 72,13 72,13 72,15

393,91 78,05 190,56 199,44 373,38 195,00

AARD AARD AARD

CZ CZ CZ

A A A

17,30 6,92 8,66

81,22 75,50 82,78

63,92 68,58 74,12

0,00 0,00 0,00

72,08 72,08 72,17

266,33 714,38 617,67

INF SOL 1X1000ML SKLO

AFEK

I

A

85,25

85,25

0,00

0,00

53,28

0,00

INF SOL 1X200ML INF SOL 1X200ML(SKLO) INF SOL 1X500ML INF SOL 1X500ML SKLO

AARD AISS AARD AFEK

CZ SK CZ I

A A A A

23,07 23,07 57,69 57,69

48,78 53,27 58,17 60,50

25,71 30,20 0,48 2,81

0,00 0,00 0,00 0,00

72,09 72,09 72,11 72,11

80,34 94,38 0,60 3,51

INF SOL 1X500ML(SKLO) INF SOL 16X250ML SKLO

AISS AFEK

SK I

A A

57,69 461,55

83,17 768,06

25,48 306,51

0,00 0,00

72,11 72,12

31,85 47,89

INF SOL 12X250ML

AFEK

I

A

346,16

585,96

239,80

0,00

72,12

49,96

INF SOL 20X100ML SKLO

AFEK

I

A

230,77

696,31

465,54

0,00

72,12

145,48

INF SOL 1X400ML(SKLO) INF SOL 1X250ML SKLO

AISS AFEK

SK I

A A

46,16 28,85

76,98 50,42

30,82 21,57

0,00 0,00

72,13 72,13

48,16 53,93

INF SOL 1X250ML(SKLO)

AISS

SK

A

28,85

68,22

39,37

0,00

72,13

98,43

Doplněk názvu

ZEM

LIM1 OME1

ABMM

D

A

94,53

INF SOL 10X1000 ML INF SOL 20X500ML INF SOL 1X80ML INF SOL 12X500ML SKLO

ABXT ABXT AARD AFEK

CZ CZ CZ I

A A A A

INF SOL 1X500ML INF SOL 1X250ML INF SOL 1X250ML

AARD AARD AARD

CZ CZ CZ

INF SOL 1X80ML INF SOL 1X500ML(SKLO) INF SOL 1X200ML INF SOL 1X200ML(SKLO) INF SOL 1X100ML(SKLO) INF SOL 1X250ML(SKLO)

AARD AISS AARD AISS AISS AISS

0086990 ARDEAOSMOSOL MA 15 0069743 ARDEAOSMOSOL MA 15 0098785 ARDEAOSMOSOL MA 15

INF SOL 1X200ML INF SOL 1X80ML INF SOL 1X100ML

0031479 20% MANNITOL IN WATER FOR INJECTION FRESENIUS 0087000 ARDEAOSMOSOL MA 20 0075516 INFUSIO MANNITOLI 20 IMUNA 0087510 ARDEAOSMOSOL MA 20 0031477 20% MANNITOL IN WATER FOR INJECTION FRESENIUS 0075518 INFUSIO MANNITOLI 20 IMUNA 0031476 20% MANNITOL IN WATER FOR INJECTION FRESENIUS 0040162 20% MANNITOL IN WATER FOR INJECTION FRESENIUS 0003401 20% MANNITOL IN WATER FOR INJECTION FRESENIUS 0090534 INFUSIO MANNITOLI 20 IMUNA 0031475 20% MANNITOL IN WATER FOR INJECTION FRESENIUS 0090533 INFUSIO MANNITOLI 20 IMUNA

0049317 CALCIUM GLUCONICUM 10% B.BRAUN

B05BB02

parent.

PLASMALYTE ROZTOK S GLUKÓZOU 5% PLASMALYTE ROZTOK S GLUKÓZOU 5% ARDEAELYTOSOL F 1/2 2,5%GLUCOSE+0,45% SODIUM CHLORIDE IN WATER FOR INJECTION FRESENIUS 0069660 ARDEAELYTOSOL F 1/2 0085481 ARDEAELYTOSOL F 1/2 0089793 ARDEAELYTOSOL R 1/2

B05BC01

parent.

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

Elektrolyty se sacharidy

0011696 0011693 0069658 0146776

0069728 0075517 0086980 0075515 0075513 0090530

INJ SOL 20X10ML

DRZ

Mannitol

ARDEAOSMOSOL MA 10 INFUSIO MANNITOLI 10 IMUNA ARDEAOSMOSOL MA 10 INFUSIO MANNITOLI 10 IMUNA INFUSIO MANNITOLI 10 IMUNA INFUSIO MANNITOLI 10 IMUNA

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 55 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0075514 INFUSIO MANNITOLI 20 IMUNA 0031473 20% MANNITOL IN WATER FOR INJECTION FRESENIUS 0069745 ARDEAOSMOSOL MA 20

B05XA01

parent.

parent.

parent.

parent. parent. p.o.

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

INF SOL 1X100ML(SKLO) INF SOL 1X100ML SKLO

AISS AFEK

SK I

A A

11,54 11,54

40,30 42,03

28,76 30,49

0,00 0,00

72,13 72,13

179,75 190,56

INF SOL 1X80ML

AARD

CZ

A

9,24

21,84

12,60

0,00

72,19

98,44

INF CNC SOL 1X80ML

AARD

CZ

A

18,75

21,55

2,80

0,00

2,34

0,35

INJ SOL 5X10ML 7.5%

AZNP

CZ

A

11,72

161,69

149,97

0,00

2,34

29,99

INF SOL 1X250ML

ABMM

D

A

50,02

89,61

39,59

0,00

0,20

0,16

INF CNC SOL 1X200ML

AARD

CZ

A

40,02

73,65

33,63

0,00

0,20

0,17

INF CNC SOL 1X80ML

AARD

CZ

A

16,01

29,46

13,45

0,00

0,20

0,17

INF SOL 10X250ML

ZBMM

D

A

937,25

937,25

0,00

0,00

0,37

0,00

INF SOL 20X100ML

ZBMM

D

A

800,35

991,62

191,27

0,00

0,40

0,10

INF CNC SOL 1X80ML

AARD

CZ

A

32,02

42,51

10,49

0,00

0,40

0,13

INF CNC SOL 1X200ML

AARD

CZ

A

80,04

121,35

41,31

0,00

0,40

0,21

INF CNC SOL 1X80ML

AARD

CZ

A

16,65

16,65

0,00

0,00

0,21

0,00

INF CNC SOL 1X80ML

AARD

CZ

A

81,26

81,26

0,00

0,00

1,02

0,00

INJ SOL 5X10ML 10% INJ SOL 10X5ML 10%

ABHP ABHP

CZ CZ

A A

50,79 50,79

68,93 X 69,05 X

18,14 18,26

0,00 0,00

1,02 1,02

0,36 0,37

INJ SOL 1X3ML+JEH

ASHJ

D

S

P

45 798,57

48 201,06

2 402,49

0,00

45 798,57

2 402,49

INJ PLV SOL 1X2100IU

APYL

NL

S

P

26 071,09

28 006,15

1 935,06

0,00

46 555,52

3 455,46

POR TBL NOB 30X0.25MG

AZNP

CZ

P

29,48

20,13

0,00

0,98

0,67

Úhrada EKV2

Konestat alfa

0167969 RUCONEST 2100 IU

C01AA05

UHR1

Ikatibant

0500220 FIRAZYR 30 MG

B06AC04

IND1

Chlorid sodný

0069726 ARDEAELYTOSOL CONC. NATRIUMCHLORID 5,85 % 0087714 ARDEAELYTOSOL CONC. NATRIUMCHLORID 10 % 0000513 NATRIUM CHLORATUM BIOTIKA 10% 0000512 NATRIUM CHLORATUM BIOTIKA 10%

B06AC02

LIM1 OME1

Hydrogenuhličitan sodný

0098236 HYDROGENUHLIČITAN SODNÝ 4.2%(W/V)BRAUN 0087764 ARDEAELYTOSOL CONC. NA.HYDR.CARB.4,2% 0069724 ARDEAELYTOSOL CONC. NA.HYDR.CARB.4,2% 0025133 HYDROGENUHLIČITAN SODNÝ 8.4%(W/V)BRAUN 0025132 HYDROGENUHLIČITAN SODNÝ 8.4%(W/V)BRAUN 0069725 ARDEAELYTOSOL CONC. NA.HYDR.CARB.8,4% 0087825 ARDEAELYTOSOL CONC. NA.HYDR.CARB.8,4%

B05XA03

ZEM

Chlorid draselný

0069737 ARDEAELYTOSOL CONC. KALIUMCHLORID 7,45% 0002486 KALIUM CHLORATUM LÉČIVA 7,5%

B05XA02

DRZ

Digoxin

0003542 DIGOXIN 0,250 LÉČIVA

49,61 X

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 56 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

0083318 DIGOXIN 0,125 LÉČIVA

C01BA08

p.o.

parent.

p.o.

PROPAFENON AL 150 PROPANORM 150 MG PROLEKOFEN 150 MG PROPANORM 150 MG

0091004 RYTMONORM 300 MG 0053538 PROPAFENON AL 300 0099311 RYTMONORM 300 MG 0091277 PROLEKOFEN 300 MG 0058838 PROPANORM 300 MG 0136250 PROPANORM 300 MG

C01BC03

parent.

C01BD01

p.o.

AZNP

CZ

POR TBL FLM 50X20MG POR TBL FLM 50X20MG

APIB APIB

A A

INJ SOL 10X2ML/40MG

AEGB

H

POR TBL FLM 50X150MG POR TBL FLM 100X150MG POR TBL FLM 50X150MG POR TBL FLM 50X150MG POR TBL FLM 50X150MG POR TBL FLM 100X150MG

AABK AABK

IND1 P

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

29,68

29,68

0,00

0,00

1,98

0,00

210,38 210,38

426,06 426,06

215,68 215,68

215,68 215,68

8,42 8,42

8,63 8,63

72,90

72,90

0,00

0,00

36,45

0,00

D D

167,38 334,76

167,38 351,40

0,00 16,64

0,00 0,00

10,04 10,04

0,00 0,50

AAPA APMP ALEK APMP

D CZ SLO CZ

167,38 167,38 167,38 334,76

177,20 177,20 196,91 642,80

9,82 9,82 29,53 308,04

0,00 0,00 0,00 0,00

10,04 10,04 10,04 10,04

0,59 0,59 1,77 9,24

POR TBL FLM 50X300MG POR TBL FLM 50X300MG POR TBL FLM 100X300MG POR TBL FLM 50X300MG POR TBL FLM 50X300MG POR TBL FLM 100X300MG

AABK AAPA AABK

D D D

331,77 334,76 669,52

331,77 335,01 737,17

0,00 0,25 67,65

0,00 0,00 0,00

9,95 10,04 10,04

0,00 0,01 1,01

ALEK APMP APMP

SLO CZ CZ

334,76 334,76 669,52

481,46 481,46 1 244,08

146,70 146,70 574,56

0,00 0,00 0,00

10,04 10,04 10,04

4,40 4,40 8,62

INJ SOL 5X20ML/70MG

AABK

D

174,53

225,93

51,40

0,00

104,72

30,84

POR TBL NOB 60X200MG POR TBL NOB 30X200MG POR TBL NOB 60X200MG POR TBL NOB 30X200MG POR TBL NOB 50X200MG POR TBL NOB 60X200MG POR TBL NOB 60X200MG POR TBL NOB 50X200MG

AKRK ASFK AGNS AGNS AEBP APMP ASFK AHHO

SLO CZ GB GB A CZ CZ D

150,55 75,28 150,55 75,28 125,46 150,55 150,55 125,46

168,09 102,08 242,32 121,16 213,43 285,44 307,29 260,11

17,54 26,80 91,77 45,88 87,97 134,89 156,74 134,65

17,54 8,77 17,54 8,77 14,61 17,54 17,54 14,61

2,51 2,51 2,51 2,51 2,51 2,51 2,51 2,51

0,29 0,89 1,53 1,53 1,76 2,25 2,61 2,69

Úhrada EKV2

A INT,KAR,GE R,ANS

Propafenon

0090995 RYTMONORM

0059655 0013767 0165666 0165664 0096599 0014710 0013768 0059285

POR TBL NOB 30X0.125MG

LIM1 OME1

Propafenon

0091003 RYTMONORM 150 MG 0099309 RYTMONORM 150 MG 0053535 0059942 0091276 0136249

ZEM

Lidokain

0085812 LIDOCAIN 2%

C01BC03

DRZ

Prajmalin

0090992 NEO-GILURYTMAL 0119701 NEO-GILURYTMAL

C01BB01

Doplněk názvu

A INT, KAR, GER

Amiodaron

AMIOKORDIN CORDARONE AMIODARON MYLAN 200 MG AMIODARON MYLAN 200 MG SEDACORON RIVODARON 200 CORDARONE AMIOHEXAL 200

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 57 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0165659 AMIODARON MYLAN 200 MG 0014709 RIVODARON 200 0165657 AMIODARON MYLAN 200 MG

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

POR TBL NOB 60X200MG POR TBL NOB 30X200MG POR TBL NOB 30X200MG

AGNS APMP AGNS

GB CZ GB

0107938 CORDARONE

INJ SOL 6X3ML/150MG

ASFK

CZ

0192456 CORDARONE

INJ SOL 10X3ML/150MG

ASFK

CZ

0096600 SEDACORON

INJ SOL 5X3ML/150MG

AEBP

A

POR TBL FLM 60X400MG

ASGX

F

E KAR, INT

INJ SOL 5X1ML/1MG

AZNP

CZ

INF CNC SOL 10X5ML/200MG

AZNP

INF CNC SOL 5X5ML INF CNC SOL 5X5ML

C01BD01

C01BD07

parent.

p.o. parent. parent.

parent.

parent.

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

150,55 75,28 75,28

331,40 180,16 204,82

180,85 104,88 129,54

17,54 8,77 8,77

2,51 2,51 2,51

3,01 3,50 4,32

78,57

180,36

101,79

0,00

26,19

33,93

130,96

324,23

193,27

0,00

26,19

38,65

70,13

70,13

0,00

0,00

28,05

0,00

2 098,36

2 260,67

162,31

162,31

69,95

5,41

A

155,59

162,39

6,80

0,00

186,72

8,16

CZ

A

461,02

490,71 X

29,69

0,00

115,26

7,42

APYH APYH

SF SF

D D

P P

757,73 757,73

757,73 757,73

0,00 0,00

0,00 0,00

303,09 303,09

0,00 0,00

INJ SOL PEP 1X0.3ML/0.15MG/D INJ SOL PEP 2X0.3ML/0.15MG/D

AMHS

CZ

E ALG

P

998,57

1 215,02

216,45

71,95

998,57

216,45

AMHS

CZ

E ALG

P

1 997,15

2 345,88

348,73

143,89

998,58

174,37

INJ SOL 0.3ML/0.3MG/D

ALMW

GB

E ALG

P

806,33

1 109,61

303,28

143,89

806,33

303,28

INJ SOL PEP 2X0.3ML/0.3MG/D INJ SOL PEP 1X0.3ML/0.3MG/D

AMHS

CZ

E ALG

P

2 058,10

2 345,88

287,78

287,78

1 029,05

143,89

AMHS

CZ

E ALG

P

1 029,05

1 215,02

185,97

143,89

1 029,05

185,97

INJ SOL 5X1ML/1MG

AZNP

CZ

A

112,82

112,82

0,00

0,00

22,56

0,00

ORM SPR SLG 1X10GM ORM TBL SLG 20X0.5MG

AEGB AZEH

H SK

94,09 13,06

94,09 46,19

0,00 33,13

0,00 33,13

3,27 3,27

0,00 8,28

Úhrada EKV2

A E A E A E

INT,KAR, ANS INT, KAR, ANS INT,KAR, ANS

P

Epinefrin (adrenalin)

0192338 EPIPEN JR. 150 MIKROGRAMŮ 0015799 ANAPEN INJ.ROZTOK 300 MCG/0,3ML (PŘEDPLNĚNÁ INJEKČNÍ STŘÍKAČKA) 0192337 EPIPEN 300 MIKROGRAMŮ 0180471 EPIPEN 300 MIKROGRAMŮ 0000362 ADRENALIN LÉČIVA

subling.

ZAP1

Dobutamin

0180470 EPIPEN JR. 150 MIKROGRAMŮ

C01DA02

Doplatek za balení

Dopamin

0184709 DOBUJECT 50 MG/ML 0086762 DOBUJECT 50 MG/ML

C01CA24

DNC

Norepinefrin (noradrenalin)

0004380 TENSAMIN

C01CA07

MFC

Dronedaron

0000536 NORADRENALIN LÉČIVA

C01CA04

UHR1

Amiodaron

0167351 MULTAQ 400 MG

C01CA03

IND1

Glycerol-trinitrát

0085071 NITROMINT 0000231 NITROGLYCERIN-SLOVAKOFARMA

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 58 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

C01DA08

Doplněk názvu

p.o.

subling. p.o.

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

POR TBL PRO 50X40MG POR CPS PRO 30X120MG

AUCB AUCB

D D

89,99 161,96

121,35 256,27

31,36 94,31

31,35 56,43

2,70 2,70

0,94 1,57

ORM SPR SLG 1X12.7GM

AUCB

D

61,26

243,12

181,86

181,86

3,27

9,70

Isosorbid-mononitrát

0023305 0096187 0076402 0076401 0096190 0076400 0020159

MONOSAN 20 MG MONOSAN 20 MG SORBIMON 20 MG SORBIMON 20 MG MONOSAN 20 MG SORBIMON 20 MG MONOTAB 20

POR TBL NOB 100X20MG POR TBL NOB 50X20MG POR TBL NOB 100X20MG POR TBL NOB 50X20MG POR TBL NOB 30X20MG POR TBL NOB 20X20MG POR TBL NOB 20X20MG

APMP APMP ARAT ARAT APMP ARAT AZEH

CZ CZ D D CZ D SK

134,97 67,49 134,97 67,49 40,49 26,99 26,99

134,97 85,23 189,06 110,29 73,97 63,02 63,76

0,00 17,74 54,09 42,80 33,48 36,03 36,77

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

2,70 2,70 2,70 2,70 2,70 2,70 2,70

0,00 0,71 1,08 1,71 2,23 3,60 3,68

0023306 0076405 0076404 0096188 0076403 0096191 0091681 0199292

MONOSAN 40 MG SORBIMON 40 MG SORBIMON 40 MG MONOSAN 40 MG SORBIMON 40 MG MONOSAN 40 MG OLICARD 40 MG RETARD OLICARD 40 MG RETARD

POR TBL NOB 100X40MG POR TBL NOB 100X40MG POR TBL NOB 50X40MG POR TBL NOB 50X40MG POR TBL NOB 20X40MG POR TBL NOB 30X40MG POR CPS PRO 50X40MG POR CPS PRO 50X40MG

APMP ARAT ARAT APMP ARAT APMP AABB AABB

CZ D D CZ D CZ D D

270,09 270,09 135,05 135,05 54,02 81,03 135,05 135,05

270,10 285,38 150,81 153,71 69,78 113,25 246,77 246,77

0,01 15,29 15,76 18,66 15,76 32,22 111,72 111,72

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

2,70 2,70 2,70 2,70 2,70 2,70 2,70 2,70

0,00 0,15 0,32 0,37 0,79 1,07 2,23 2,23

0199296 OLICARD 60 MG RETARD 0091678 OLICARD 60 MG RETARD

POR CPS PRO 50X60MG POR CPS PRO 50X60MG

AABB AABB

D D

202,47 202,47

369,84 369,84

167,37 167,37

0,00 0,00

2,70 2,70

2,23 2,23

0021795 MONOTAB SR

POR TBL PRO 100X100MG POR TBL PRO 50X100MG POR TBL PRO 20X100MG POR TBL PRO 28X100MG POR TBL PRO 28X100MG

AZEH

SK

620,21

857,03

236,82

0,00

2,48

0,95

AZEH AZEH APFX APFX

SK SK CZ CZ

310,11 124,04 173,65 173,65

517,97 208,16 310,81 310,81

207,86 84,12 137,16 137,16

0,00 0,00 0,00 0,00

2,48 2,48 2,48 2,48

1,66 1,68 1,96 1,96

0076155 CORVATON FORTE

POR TBL NOB 30X4MG

ASFK

CZ

40,49

102,57

62,08

0,31

2,70

4,14

0049559 MOLSIHEXAL RETARD 0049560 MOLSIHEXAL RETARD

POR TBL PRO 100X8MG POR TBL PRO 30X8MG

AHHO AHHO

D D

270,09 81,03

272,18 96,15

2,09 15,12

2,09 0,63

2,70 2,70

0,02 0,50

0021794 0021793 0059467 0164344

MONOTAB SR MONOTAB SR MONO MACK DEPOT MONO MACK DEPOT

C01DX12

p.o.

Úhrada EKV2

Isosorbid-dinitrát

0085719 ISOKET SPRAY

C01DA14

ZEM

Isosorbid-dinitrát

0091484 CARDIKET RETARD 40 0021453 CARDIKET RETARD 120

C01DA08

DRZ

Molsidomin

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 59 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

C01EA01

Doplněk názvu

parent.

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

6 542,69 4 728,72

0,00 3 420,19

0,00 0,00

392,56 392,56

0,00 1 026,07

789,37

840,86

51,49

0,00

328,90

21,45

UHR1

MFC

6 542,69 1 308,53

DNC

Doplatek za EKV1

Alprostadil

0092305 ALPROSTAN 0091731 PROSTAVASIN

INF CNC SOL 10X0.2ML INF PLV SOL 10X5ML

AZNP AUCB

CZ D

A A

INJ SOL 6X2ML/6MG

ASFK

CZ

A INT, KAR, E GER

POR TBL RET 60X35MG POR TBL PRO 60X35MG I POR TBL PRO 60X35MG II POR TBL PRO 60X35MG

AACK AMYS AMYS

IS F F

P P P

157,00 157,01 157,01

157,00 157,01 157,01

0,00 0,00 0,00

0,00 0,00 0,00

5,23 5,23 5,23

0,00 0,00 0,00

AGDB

H

P

157,01

177,64

20,63

0,00

5,23

0,69

POR TBL PRO 60X35MG II POR TBL RET 60X35MG POR TBL RET 60X35MG POR TBL PRO 60X35MG II POR TBL PRO 60X35MG POR TBL RET 60X35MG POR TBL PRO 90X35MG II

AGMP

CZ

P

157,01

226,23

69,22

0,00

5,23

2,31

APVP APVP AATX

CZ CZ NL

P P P

157,01 157,01 157,01

244,83 244,83 244,83

87,82 87,82 87,82

0,00 0,00 0,00

5,23 5,23 5,23

2,93 2,93 2,93

ATPP ALQS AGMP

CZ F CZ

P P P

157,01 157,01 337,27

244,83 359,39 337,27

87,82 202,38 0,00

0,00 0,00 0,00

5,23 5,23 7,49

2,93 6,75 0,00

0025969 PROCORALAN 5 MG 0025973 PROCORALAN 5 MG

POR TBL FLM 56X5MG POR TBL FLM 112X5MG

ALQS ALQS

F F

E KAR,INT E KAR,INT

P P

968,44 1 936,87

1 495,50 3 269,90

527,06 1 333,03

134,17 268,35

34,59 34,59

18,82 23,80

0025978 PROCORALAN 7,5 MG 0025974 PROCORALAN 7,5 MG

POR TBL FLM 56X7,5MG POR TBL FLM 112X7,5MG

ALQS ALQS

F F

E KAR,INT E KAR,INT

P P

1 306,00 2 612,01

1 507,26 3 351,75

201,26 739,74

201,26 402,52

31,10 31,10

4,79 8,81

POR TBL NOB 50X250MG

AEGB

H

81,54

178,06

96,52

96,52

6,52

7,72

POR TBL FLM 98X200RG POR TBL FLM 28X200RG POR TBL FLM 100X0.2MG POR TBL FLM 100X200RG POR TBL FLM 98X0.2MG

AGNS AGNS ASTD AGNS

GB GB D GB

240,09 68,60 244,99 244,99

360,06 102,86 588,29 668,20

119,97 34,26 343,30 423,21

0,00 0,00 0,00 0,00

3,67 3,67 3,67 3,67

1,84 1,84 5,15 6,35

AABB

D

240,09

953,93

713,84

0,00

3,67

10,93

C01EB10

parent.

p.o.

Trimetazidin

0152134 TRIMETAZIDIN ACTAVIS 35 MG 0159759 TRIMETAZIDIN MYLAN 35 MG 0159760 TRIMETAZIDIN MYLAN 35 MG 0178689 PROTEVASC 35 MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM 0159784 PORTORA 35 MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM 0177918 ANGIZIDINE 35 MG 0177913 ANGIZIDINE 35 MG 0181707 APO-TRIMETAZIDIN 35 MG 0187015 TRIMETAZIDIN TEVA RETARD 35 MG 0032917 PREDUCTAL MR 0159785 PORTORA 35 MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM

C01EB17

C02AB01

p.o.

p.o.

Ivabradin

Methyldopa (levotočivá)

0001328 DOPEGYT

C02AC05 0157080 0157078 0016916 0163405

p.o.

Moxonidin

MOXONIDIN MYLAN 0,2 MG MOXONIDIN MYLAN 0,2 MG MOXOSTAD 0,2 MG MOXONIDIN MYLAN 0,2 MG

0125389 CYNT 0,2

P P

Adenosin

0137238 ADENOCOR

C01EB15

Úhrada EKV2

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 60 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Doplatek za balení

ZAP1

953,93 73,50 146,76 188,43 245,76 309,88 309,88

713,84 0,00 73,26 114,93 172,26 236,38 236,38

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

3,67 3,68 3,68 3,68 3,68 3,68 3,68

10,93 0,00 3,66 5,75 8,61 11,82 11,82

110,24 360,14 367,49 367,49

110,24 426,09 678,35 889,24

0,00 65,95 310,86 521,75

0,00 0,00 0,00 0,00

3,67 3,67 3,67 3,67

0,00 0,67 3,11 5,22

D D GB D D D D

360,14 360,14 102,90 110,25 110,25 110,25 110,25

1 400,46 1 400,46 121,74 210,57 244,55 461,38 461,38

1 040,32 1 040,32 18,84 100,32 134,30 351,13 351,13

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

3,67 3,67 3,68 3,68 3,68 3,68 3,68

10,62 10,62 0,67 3,34 4,48 11,70 11,70

AACV AGNS AGNS AWGP ASTD ASTD AGNS

IS GB GB D D D GB

146,98 137,19 480,18 146,99 489,98 146,99 489,98

146,98 137,19 480,21 214,82 754,83 326,83 1 158,28

0,00 0,00 0,03 67,83 264,85 179,84 668,30

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

3,67 3,67 3,67 3,67 3,67 3,67 3,67

0,00 0,00 0,00 1,70 1,99 4,50 5,01

AGNS AABB AABB AABB AABB

GB D D D D

146,99 480,18 480,18 146,99 146,99

395,81 1 836,38 1 836,38 602,77 602,77

248,82 1 356,20 1 356,20 455,78 455,78

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

3,67 3,67 3,67 3,67 3,67

6,22 10,38 10,38 11,39 11,39

ATPP ALQS ATPP ALQS

CZ F CZ F

330,74 330,74 110,25 110,25

60,57 495,75 20,19 143,74

60,56 60,56 20,19 20,19

3,67 3,67 3,68 3,68

0,67 5,51 0,67 4,79

Kód

Název

Doplněk názvu

0199345 0108561 0017368 0016913 0157079 0199344 0040384

CYNT 0,2 MOXONIDIN ACTAVIS 0,2 MG MOXOGAMMA 0,2 MG MOXOSTAD 0,2 MG MOXONIDIN MYLAN 0,2 MG CYNT 0,2 CYNT 0,2

POR TBL FLM 98X0.2MG POR TBL FLM 30X0.2MG POR TBL FLM 30X0.2MG POR TBL FLM 30X0.2MG POR TBL FLM 30X200RG POR TBL FLM 30X0.2MG POR TBL FLM 30X0.2MG

AABB AACV AWGP ASTD AGNS AABB AABB

D IS D D GB D D

240,09 73,50 73,50 73,50 73,50 73,50 73,50

0108577 0157084 0016926 0163407

MOXONIDIN ACTAVIS 0,3 MG MOXONIDIN MYLAN 0,3 MG MOXOSTAD 0,3 MG MOXONIDIN MYLAN 0,3 MG

AACV AGNS ASTD AGNS

IS GB D GB

0125390 0199347 0157082 0017333 0016923 0199346 0040386

CYNT 0,3 CYNT 0,3 MOXONIDIN MYLAN 0,3 MG MOXOGAMMA 0,3 MG MOXOSTAD 0,3 MG CYNT 0,3 CYNT 0,3

POR TBL FLM 30X0.3MG POR TBL FLM 98X300RG POR TBL FLM 100X0.3MG POR TBL FLM 100X300RG POR TBL FLM 98X0.3MG POR TBL FLM 98X0.3MG POR TBL FLM 28X300RG POR TBL FLM 30X0.3MG POR TBL FLM 30X0.3MG POR TBL FLM 30X0.3MG POR TBL FLM 30X0.3MG

AABB AABB AGNS AWGP ASTD AABB AABB

0108593 0157086 0157088 0017351 0001017 0016932 0163409

MOXONIDIN ACTAVIS 0,4 MG MOXONIDIN MYLAN 0,4 MG MOXONIDIN MYLAN 0,4 MG MOXOGAMMA 0,4 MG MOXOSTAD 0,4 MG MOXOSTAD 0,4 MG MOXONIDIN MYLAN 0,4 MG

0157087 0125391 0199349 0040388 0199348

MOXONIDIN MYLAN 0,4 MG CYNT 0,4 CYNT 0,4 CYNT 0,4 CYNT 0,4

POR TBL FLM 30X0.4MG POR TBL FLM 28X400RG POR TBL FLM 98X400RG POR TBL FLM 30X0.4MG POR TBL FLM 100X0.4MG POR TBL FLM 30X0.4MG POR TBL FLM 100X400RG POR TBL FLM 30X400RG POR TBL FLM 98X0.4MG POR TBL FLM 98X0.4MG POR TBL FLM 30X0.4MG POR TBL FLM 30X0.4MG

POR TBL NOB 90X1MG POR TBL NOB 90X1MG POR TBL NOB 30X1MG POR TBL NOB 30X1MG

C02AC06 0166423 0125641 0166421 0084360

p.o.

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

Rilmenidin

RILMENIDIN TEVA 1 MG TABLETY TENAXUM RILMENIDIN TEVA 1 MG TABLETY TENAXUM

391,31 X 826,49 130,44 X 253,99

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 61 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

C02CA04

Doplněk názvu

p.o.

Doplatek za balení

ZAP1

236,89

154,81

0,00

5,47

10,32

346,20

264,12

0,00

5,47

17,61

547,17 X

0,00

0,00

5,47

0,00

164,15

164,15 X

0,00

0,00

5,47

0,00

P

536,22

831,14

294,92

0,00

5,47

3,01

P

153,20

237,47

84,27

0,00

5,47

3,01

P

547,17

976,72

429,55

0,00

5,47

4,30

P

164,15

308,96

144,81

0,00

5,47

4,83

P

547,17

1 076,48

529,31

0,00

5,47

5,29

P

492,45

1 107,74

615,29

0,00

5,47

6,84

P

164,15

375,08

210,93

0,00

5,47

7,03

P

164,15

480,01

315,86

0,00

5,47

10,53

P

164,15

479,97

315,82

0,00

5,47

10,53

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

E INT, KAR, URN E INT, KAR, URN

P

82,08

P

82,08

E INT, KAR, URN E INT, KAR, URN E INT, KAR, URN E INT, KAR, URN E INT, KAR, URN E INT, KAR, URN E INT, KAR, URN E INT, KAR, URN E INT, KAR, URN E INT, KAR, URN E INT, KAR, URN

P

547,17

P

MFC

DNC

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Doxazosin

0064798 KAMIREN 2

POR TBL NOB 30X2MG

AKRK

SLO

0045214 ZOXON 2

POR TBL NOB 30X2MG

AZNP

CZ

0141632 DOXAZOSIN AUROBINDO 4 MG TABLETY

POR TBL NOB 100X4MG

AAUV

M

0141626 DOXAZOSIN AUROBINDO 4 MG TABLETY

POR TBL NOB 30X4MG

AAUV

M

0146374 DOXAZOSIN MYLAN 4 MG

POR TBL PRO 98X4MG

AGNS

GB

0146366 DOXAZOSIN MYLAN 4 MG

POR TBL PRO 28X4MG

AGNS

GB

0103403 CARDURA XL 4 MG

APFX

CZ

0064797 KAMIREN 4

POR TBL RET 100X4MG PA POR TBL NOB 30X4MG

AKRK

SLO

0095243 ZOXON 4

POR TBL NOB 100X4MG

AZNP

CZ

0107794 ZOXON 4

POR TBL NOB 90X4MG

AZNP

CZ

0103395 CARDURA XL 4 MG

APFX

CZ

0141619 DOXAZOSIN POLPHARMA 4 MG

POR TBL RET 30X4MG PA POR TBL PRO 30X4MG

APBC

PL

0045215 ZOXON 4

POR TBL NOB 30X4MG

AZNP

CZ

0083270 EBRANTIL 30 RETARD 0164411 EBRANTIL 30 RETARD

POR CPS PRO 50X30MG POR CPS PRO 50X30MG

ATKD ATKD

D D

45,94 45,94

276,24 276,24

230,30 230,30

207,10 207,10

3,68 3,68

18,42 18,42

0164412 EBRANTIL 60 RETARD 0083272 EBRANTIL 60 RETARD

POR CPS PRO 50X60MG POR CPS PRO 50X60MG

ATKD ATKD

D D

91,88 91,88

506,08 506,08

414,20 414,20

414,19 414,19

3,68 3,68

16,57 16,57

INJ SOL 5X5ML/25MG INJ SOL 5X10ML/50MG INJ SOL 5X5ML/25MG

AEVN ATKD ATKD

A D D

A A A

357,67 715,35 357,67

395,76 835,39 571,10

38,09 120,04 213,43

0,00 0,00 0,00

143,07 143,07 143,07

15,24 24,01 85,37

POR TBL FLM 56X125MG

AACB

GB

S

53 427,02

58 573,72

5 146,70

0,00

1 908,11

183,81

C02CA06

C02CA06

p.o.

parent.

Urapidil

Urapidil

0171615 TACHYBEN I.V. 25 MG INJEKČNÍ ROZTOK 0090765 EBRANTIL I.V. 50 0090763 EBRANTIL I.V. 25

C02KX01

p.o.

0027740 TRACLEER 125 MG

Úhrada EKV2

Bosentan P

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 62 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

C02KX02

Doplněk názvu

p.o. p.o.

C03BA11

p.o.

0151949 INDAP 0158290 INDAP 2,5 MG 0191880 INDAPAMID PMCS 2,5 MG 0096696 INDAP 0158287 INDAP 2,5 MG 0191877 INDAPAMID PMCS 2,5 MG

p.o.

C03CA01

p.o.

0056808 FURORESE 125 0056807 FURORESE 125 0056812 FURORESE 250 0056811 FURORESE 250 0056810 FURORESE 250

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

13 968,43

0,00

2 988,83

698,42

26,47

26,47

1,35

1,32

Úhrada EKV2

POR TBL FLM 30X5MG

AGAG

GB

P

59 776,53

73 744,96

POR TBL NOB 20X25MG

AZNP

CZ

POR TBL PRO 30X1.5MG POR TBL PRO 90X1.5MG POR TBL PRO 90X1.5MG POR TBL PRO 30X1.5MG POR TBL PRO 30X1.5MG POR TBL PRO 100X1.5MG

AORN AORN AKRK ASTD AKRK ASTD

SF SF SLO D SLO D

40,46 121,38 121,38 40,46 40,46 134,86

65,79 200,04 209,07 71,15 71,89 256,27

25,33 78,66 87,69 30,69 31,43 121,41

4,49 13,46 13,46 4,49 4,49 14,95

1,35 1,35 1,35 1,35 1,35 1,35

0,84 0,87 0,97 1,02 1,05 1,21

POR CPS DUR 100X2.5MG POR TBL NOB 100X2.5MG POR TBL NOB 100X2.5MG POR CPS DUR 30X2.5MG POR TBL NOB 30X2.5MG POR TBL NOB 30X2.5MG

APMP

CZ

134,86

159,79

24,93

24,92

1,35

0,25

APMP

CZ

134,86

159,79

24,93

24,92

1,35

0,25

APMP

CZ

134,86

159,79

24,93

24,92

1,35

0,25

APMP APMP APMP

CZ CZ CZ

40,46 40,46 40,46

52,04 52,04 52,04

11,58 11,58 11,58

7,48 7,48 7,48

1,35 1,35 1,35

0,39 0,39 0,39

POR TBL NOB 30X2.5MG

AZNP

CZ

40,46

61,22

20,76

20,77

1,35

0,69

POR TBL NOB 50X40MG POR TBL NOB 100X40MG POR TBL NOB 20X40MG POR TBL NOB 50X40MG

AHHO AHHO AZEH ARAT

D D SK D

48,43 103,26 26,64 66,60

48,43 103,26 30,27 76,05

0,00 0,00 3,63 9,45

0,00 0,00 0,00 0,00

0,97 1,03 1,33 1,33

0,00 0,00 0,18 0,19

POR TBL NOB 100X125MG POR TBL NOB 50X125MG POR TBL NOB 30X125MG

AHHO

D

205,50

303,24

97,74

0,00

4,11

1,95

AHHO AHHO

D D

102,76 61,65

170,93 118,30

68,17 56,65

0,00 0,00

4,11 4,11

2,73 3,78

POR TBL NOB 100X250MG POR TBL NOB 50X250MG POR TBL NOB 20X250MG

AHHO

D

411,00

560,66

149,66

0,00

4,11

1,50

AHHO AHHO

D D

205,50 82,20

303,24 129,08

97,74 46,88

0,00 0,00

4,11 4,11

1,95 2,34

26,97

53,44 X

Furosemid

FURORESE 40 FURORESE 40 FUROSEMID-SLOVAKOFARMA FURON 40 MG

0056809 FURORESE 125

UHR1

Sulfonamidy, samotné

0094810 HYPOTYLIN

0056804 0056805 0002079 0098219

S

IND1

Indapamid

INDAPAMIDE ORION 1,5 MG INDAPAMIDE ORION 1,5 MG RAWEL SR INDAPAMID STADA 1,5 MG RAWEL SR INDAPAMID STADA 1,5 MG

C03BA

LIM1 OME1

Hydrochlorothiazid

0000168 HYDROCHLOROTHIAZID LÉČIVA

0124414 0124416 0151034 0120325 0020031 0120329

ZEM

Ambrisentan

0029423 VOLIBRIS 5 MG

C03AA03

DRZ

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 63 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

0002785 FUROSEMID - SLOVAKOFARMA FORTE

POR TBL NOB 10X250MG

AZEH

SK

0056815 FURORESE 500

POR TBL NOB 100X500MG POR TBL NOB 50X500MG

AHHO

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

41,09

70,49

29,40

0,00

4,11

2,94

D

821,99

821,99

0,00

0,00

4,11

0,00

AHHO

D

411,00

485,74

74,74

0,00

4,11

0,75

INJ SOL 5X2ML/20MG INJ SOL 5X2ML/20MG INJ SOL 50X2ML/20MG INJ SOL 5X2ML/20MG INJ SOL 25X2ML/20MG

AHHO ABHP AFRK AFRK AHHO

D CZ CZ CZ D

A A A A A

21,15 21,15 211,62 21,15 105,80

39,32 39,32 X 469,90 51,79 277,62

18,17 18,17 258,28 30,64 171,82

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

8,46 8,46 8,46 8,46 8,46

7,27 7,27 10,33 12,26 13,75

INJ SOL 10X10ML/125MG

ABHP

CZ

A

264,51

264,51 X

0,00

0,00

8,46

0,00

0030434 VEROSPIRON 0003550 VEROSPIRON

POR TBL NOB 100X25MG POR TBL NOB 20X25MG

AGDB AGDB

H H

219,94 43,99

219,94 50,38

0,00 6,39

0,00 0,00

2,20 2,20

0,00 0,32

0046755 VEROSPIRON 50 MG

POR CPS DUR 30X50MG

AGDB

H

131,96

135,24

3,28

0,00

2,20

0,05

0046754 VEROSPIRON 100 MG

POR CPS DUR 30X100MG

AGDB

H

191,11

191,11

0,00

0,00

1,59

0,00

POR TBL FLM 30X1X50MG

APFX

CZ

65,98

1 491,12

1 425,14

1 425,14

2,20

47,50

Hydrochlorothiazid a kalium šetřící diuretika POR TBL NOB 50 ARAT POR TBL NOB AATX

D NL

42,18 112,45

88,23 176,46

46,05 64,01

32,00 64,00

0,84 1,12

0,92 0,64

AMSD ARAT AZNP

NL D CZ

33,73 56,23 33,73

54,80 103,98 103,60

21,07 47,75 69,87

19,20 32,00 19,20

1,12 1,12 1,12

0,70 0,96 2,33

POR TBL NOB 30

AZEH

SK

25,31

52,89

27,58

27,58

0,84

0,92

0004184 AGAPURIN

POR TBL OBD 60X100MG

AZEH

SK

P

48,53

69,26

20,73

4,64

9,71

4,15

0097698 PENTOMER RETARD 400 MG 0053479 TRENTAL 400 0155872 TRENTAL 400

POR TBL PRO 20X400MG POR TBL RET 20X400MG POR TBL RET 20X400MG

ARAT ATKD ATKD

D D D

P P P

28,74 28,74 28,74

36,24 X 77,48 77,48

7,50 48,74 48,74

6,19 6,19 6,19

4,31 4,31 4,31

1,12 7,31 7,31

0056814 FURORESE 500

C03CA01 0014799 0002133 0116441 0116440 0014800

parent.

Furosemid

FURORESE 20 INJEKT FUROSEMID BIOTIKA FUROSEMID KABI 20 MG/2 ML FUROSEMID KABI 20 MG/2 ML FURORESE 20 INJEKT

0099333 FUROSEMID BIOTIKA FORTE

C03DA01

C03DA04

p.o.

p.o.

Spironolakton

Eplerenon

0085265 INSPRA 50 MG

C03EA01

p.o.

0047478 LORADUR MITE 0125524 APO-AMILZIDE 5/50 MG

100X5MG/50MG POR TBL NOB 30 POR TBL NOB 50 POR TBL NOB 30

0094804 MODURETIC 0047476 LORADUR 0076380 RHEFLUIN

C03EA06

p.o.

Chlortalidon a kalium šetřící diuretika

0088518 AMICLOTON

C04AD03

p.o.

Úhrada EKV2

Pentoxifylin

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 64 z 325

38,29

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0047085 PENTOMER RETARD 400 MG 0089992 PENTOXIFYLLIN AL 400 RETARD 0020028 AGAPURIN SR 400 0155873 TRENTAL 400 0053480 TRENTAL 400 0097702 PENTOMER RETARD 600 MG 0050768 AGAPURIN SR 600

C04AE01

p.o. p.o.

p.o.

DETRALEX DETRALEX DETRALEX DETRALEX DETRALEX DETRALEX DETRALEX DETRALEX DETRALEX DETRALEX DETRALEX DETRALEX DETRALEX

C07AA07

p.o.

0049014 SOTAHEXAL 80

IND1

UHR1

MFC

DNC

POR TBL PRO 100X400MG POR TBL PRO 100X400MG POR TBL PRO 100X400 MG POR TBL RET 100X400MG POR TBL RET 100X400MG

ARAT

D

P

169,00

199,96 X

AAPA

D

P

169,00

AZEH

SK

P

ATKD

D

ATKD

POR TBL PRO 20X600MG POR TBL PRO 20X600MG

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

30,96

30,96

5,07

0,93

283,14

114,14

30,96

5,07

3,42

169,00

343,25

174,25

30,96

5,07

5,23

P

169,00

384,01

215,01

30,96

5,07

6,45

D

P

169,00

384,01

215,01

30,96

5,07

6,45

ARAT AZEH

D SK

P P

43,09 43,09

58,89 98,71

15,80 55,62

9,29 9,29

4,31 4,31

1,58 5,56

POR GTT SOL 1X25ML

ATCO

CZ

33,36

37,61

4,25

4,24

1,87

0,24

POR TBL PRO 50X100MG POR TBL PRO 100X100MG

AZNP AZNP

CZ CZ

POR TBL FLM 120X500MG POR TBL FLM 60X500MG POR TBL FLM 60X500MG POR TBL FLM 60X500MG POR TBL FLM 60X500MG POR TBL FLM 60X500MG POR TBL FLM 60X500MG POR TBL FLM 60X500MG POR TBL FLM 60X500MG POR TBL FLM 30X500MG POR TBL FLM 30X500MG POR TBL FLM 30X500MG POR TBL FLM 30X500MG POR TBL FLM 30X500MG

ZLQS

POR TBL NOB 100X80MG

Úhrada EKV2

L KAR, INT L KAR, INT

P P

59,89 140,59

213,73 X 326,34 X

153,84 185,75

92,87 185,75

7,19 8,44

18,46 11,14

F

P

230,59

788,57

557,98

557,98

3,84

9,30

ZLQS ALTM ZLQS ALQS ALQS ALQS ALQS ALQS ZLQS ALQS ZLQS ALQS ALQS

F E F F F F F F F F F F F

P P P P P P P P P P P P P

115,30 115,30 115,30 115,30 115,30 115,30 115,30 115,30 57,65 57,65 57,65 57,65 57,65

410,12 410,12 410,12 410,12 410,12 410,12 410,12 410,12 222,92 222,92 222,92 222,92 222,92

294,82 294,82 294,82 294,82 294,82 294,82 294,82 294,82 165,27 165,27 165,27 165,27 165,27

278,99 278,99 278,99 278,99 278,99 278,99 278,99 278,99 139,49 139,49 139,49 139,49 139,49

3,84 3,84 3,84 3,84 3,84 3,84 3,84 3,84 3,84 3,84 3,84 3,84 3,84

9,83 9,83 9,83 9,83 9,83 9,83 9,83 9,83 11,02 11,02 11,02 11,02 11,02

AHHO

D

125,60

142,52

16,92

0,00

2,51

0,34

Diosmin, kombinace

0201992 DETRALEX 0132634 0154890 0132632 0132547 0132660 0014075 0169278 0132647 0132633 0097522 0132659 0132646 0132546

LIM1 OME1

Naftidrofuryl

0097026 ENELBIN 100 RETARD 0066015 ENELBIN 100 RETARD

C05CA53

ZEM

Hydrogenované námelové alkaloidy

0091032 SECATOXIN FORTE

C04AX21

DRZ

Sotalol L KAR, INT, GER

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 65 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

ZEM

LIM1 OME1 L KAR, INT, GER L KAR, INT, GER

62,80

71,26

8,46

0,00

2,51

0,34

25,12

28,50

3,38

0,00

2,51

0,34

L KAR, INT, GER L KAR, INT, GER L KAR, INT, GER

125,60

125,82

0,22

0,00

2,51

0,00

50,23

50,32

0,09

0,00

2,51

0,00

251,19

251,19

0,00

0,00

2,51

0,00

Úhrada EKV2

0049013 SOTAHEXAL 80

POR TBL NOB 50X80MG

AHHO

D

0049012 SOTAHEXAL 80

POR TBL NOB 20X80MG

AHHO

D

0049020 SOTAHEXAL 160

POR TBL NOB 50X160MG

AHHO

D

0049019 SOTAHEXAL 160

POR TBL NOB 20X160MG

AHHO

D

0049021 SOTAHEXAL 160

POR TBL NOB 100X160MG

AHHO

D

POR TBL NOB 60X25MG POR TBL NOB 60X25MG POR TBL NOB 60X25MG POR TBL NOB 60X25MG POR TBL PRO 100X25MG POR TBL PRO 30X25MG POR TBL PRO 100X25MG POR TBL PRO 28X25MG

ZEGB AEGB AEGB AEGB AEGB AEGB AAZN AAZN

H H H H H H GB GB

44,92 44,92 44,92 44,92 83,56 25,07 83,56 23,40

116,13 116,13 116,13 116,13 275,63 88,15 468,77 169,68

71,21 71,21 71,21 71,21 192,07 63,08 385,21 146,28

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

2,99 2,99 2,99 2,99 3,34 3,34 3,34 3,34

4,75 4,75 4,75 4,75 7,68 8,41 15,41 20,90

POR TBL NOB 50X50MG

ZAHN

GB

49,91

49,93

0,02

0,00

2,00

0,00

POR TBL NOB 60X50MG

ZAHN

GB

59,88

59,88

0,00

0,00

2,00

0,00

POR TBL NOB 50X50MG

ZAHN

GB

49,91

49,93

0,02

0,00

2,00

0,00

POR TBL NOB 60X50MG

ZAHN

GB

59,88

59,88

0,00

0,00

2,00

0,00

POR TBL NOB 50X50MG

ZAHN

GB

49,91

49,93

0,02

0,00

2,00

0,00

POR TBL NOB 60X50MG

ZAHN

GB

59,88

59,88

0,00

0,00

2,00

0,00

POR TBL NOB 100X50MG POR TBL NOB 50X50MG POR TBL NOB 50X50MG POR TBL NOB 60X50MG POR TBL PRO 100X47.5MG POR TBL PRO 100X47.5MG POR TBL PRO 30X50MG

AATX ATKD ATKD AEGB AGNS

NL D D H GB

99,83 49,92 49,92 59,89 112,26

140,91 110,29 110,29 133,79 172,25

41,08 60,37 60,37 73,90 59,99

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

2,00 2,00 2,00 2,00 2,25

0,82 2,41 2,41 2,46 1,20

2,78

AGNS

GB

112,26

172,25

59,99

0,00

2,25

1,20

2,78

ATCO

CZ

33,68

54,98

21,30

0,00

2,25

1,42

2,78

C07AB02 0132672 0132522 0054150 0132586 0155959 0155960 0031536 0032225

p.o.

Metoprolol

EGILOK 25 MG EGILOK 25 MG EGILOK 25 MG EGILOK 25 MG EGILOK SUCC 25 MG EGILOK SUCC 25 MG BETALOC ZOK 25 MG BETALOC ZOK 25 MG

0199169 METOPROLOL TARTRATE ACCORD 50 MG TABLETY 0199171 METOPROLOL TARTRATE ACCORD 50 MG TABLETY 0165543 METOPROLOL TARTRATE INTAS 50 MG TABLETY 0192439 METOPROLOL TARTRATE INTAS 50 MG TABLETY 0192437 METOPROLOL TARTRATE INTAS 50 MG TABLETY 0165545 METOPROLOL TARTRATE INTAS 50 MG TABLETY 0125516 APO-METOPROLOL 50 0163137 VASOCARDIN 50 0132559 VASOCARDIN 50 0054151 EGILOK 50 MG 0141459 METOPROLOL MYLAN 47,5 MG 0141462 METOPROLOL MYLAN 47,5 MG 0003198 EMZOK 50 MG

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 66 z 325

4,21 4,21 4,21 4,21

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

0141455 METOPROLOL MYLAN 47,5 MG 0155948 0155949 0058038 0058037

EGILOK SUCC 50 MG EGILOK SUCC 50 MG BETALOC ZOK 50 MG BETALOC ZOK 50 MG

0199180 METOPROLOL TARTRATE ACCORD 100 MG TABLETY 0199178 METOPROLOL TARTRATE ACCORD 100 MG TABLETY 0165554 METOPROLOL TARTRATE INTAS 100 MG TABLETY 0165552 METOPROLOL TARTRATE INTAS 100 MG TABLETY 0192446 METOPROLOL TARTRATE INTAS 100 MG TABLETY 0192448 METOPROLOL TARTRATE INTAS 100 MG TABLETY 0125519 APO-METOPROLOL 100 0163135 0163136 0059893 0047675

VASOCARDIN 100 VASOCARDIN 100 EGILOK 100 MG METOPROLOL AL 100

0141485 0141482 0003202 0141478 0155972

METOPROLOL MYLAN 95 MG METOPROLOL MYLAN 95 MG EMZOK 100 MG METOPROLOL MYLAN 95 MG EGILOK SUCC 100 MG

0155973 EGILOK SUCC 100 MG 0049941 BETALOC ZOK 100 MG 0045499 BETALOC ZOK 100 MG 0141505 METOPROLOL MYLAN 190 MG 0141508 METOPROLOL MYLAN 190 MG 0141501 METOPROLOL MYLAN 190 MG

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

POR TBL PRO 30X47.5MG POR TBL PRO 100X50MG POR TBL PRO 30X50MG POR TBL PRO 100X50MG POR TBL PRO 30X50MG

AGNS

GB

33,68

63,68

30,00

0,00

2,25

2,00

2,78

AEGB AEGB AAZN AAZN

H H GB GB

112,27 33,68 112,27 33,68

334,67 107,21 485,73 231,17

222,40 73,53 373,46 197,49

0,00 0,00 0,00 0,00

2,25 2,25 2,25 2,25

4,45 4,90 7,47 13,17

2,78 2,78 2,78 2,78

POR TBL NOB 60X100MG

ZAHN

GB

79,85

79,85

0,00

0,00

1,33

0,00

POR TBL NOB 50X100MG

ZAHN

GB

66,53

66,53

0,00

0,00

1,33

0,00

POR TBL NOB 60X100MG

ZAHN

GB

79,85

79,85

0,00

0,00

1,33

0,00

POR TBL NOB 50X100MG

ZAHN

GB

66,53

66,53

0,00

0,00

1,33

0,00

POR TBL NOB 50X100MG

ZAHN

GB

66,53

66,53

0,00

0,00

1,33

0,00

POR TBL NOB 60X100MG

ZAHN

GB

79,85

79,85

0,00

0,00

1,33

0,00

POR TBL NOB 100X100MG POR TBL NOB 50X100MG POR TBL NOB 50X100MG POR TBL NOB 60X100MG POR TBL NOB 100X100MG POR TBL PRO 100X95MG POR TBL PRO 100X95MG POR TBL PRO 30X100MG POR TBL PRO 30X95MG POR TBL PRO 100X100MG POR TBL PRO 30X100MG POR TBL PRO 100X100MG POR TBL PRO 30X100MG

AATX

NL

133,07

208,44

75,37

0,00

1,33

0,75

ATKD ATKD AEGB AAPA

D D H D

66,54 66,54 79,85 133,07

118,16 118,16 154,40 270,83

51,62 51,62 74,55 137,76

0,00 0,00 0,00 0,00

1,33 1,33 1,33 1,33

1,03 1,03 1,24 1,38

AGNS AGNS ATCO AGNS AEGB

GB GB CZ GB H

149,62 149,62 44,89 44,89 149,62

209,62 209,62 72,09 74,88 383,77

60,00 60,00 27,20 29,99 234,15

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

1,50 1,50 1,50 1,50 1,50

0,60 0,60 0,91 1,00 2,34

1,86 1,86 1,86 1,86 1,86

AEGB AAZN

H GB

44,89 149,62

123,53 649,40

78,64 499,78

0,00 0,00

1,50 1,50

2,62 5,00

1,86 1,86

AAZN

GB

44,89

370,03

325,14

0,00

1,50

10,84

1,86

POR TBL PRO 100X190MG POR TBL PRO 100X190MG POR TBL PRO 30X190MG

AGNS

GB

200,08

260,08

60,00

0,00

1,00

0,30

AGNS

GB

200,08

260,08

60,00

0,00

1,00

0,30

AGNS

GB

60,02

90,02

30,00

0,00

1,00

0,50

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 67 z 325

1,24

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0155981 EGILOK SUCC 200 MG 0163155 VASOCARDIN SR 200 0163154 VASOCARDIN SR 200 0046980 BETALOC SR 200 MG 0155982 0046981 0032673 0163150 0163151 0058042

EGILOK SUCC 200 MG BETALOC SR 200 MG METOPROLOL AL 200 RETARD VASOCARDIN SR 200 VASOCARDIN SR 200 BETALOC ZOK 200 MG

0058041 BETALOC ZOK 200 MG

C07AB02

parent.

C07AB03

p.o.

0058661 ATENOLOL AL 25 0058660 ATENOLOL AL 25 0058659 ATENOLOL AL 25 0042458 ATEHEXAL 50 0062857 0125514 0062856 0002951 0042456

ATENOBENE 50 MG APO-ATENOL 50 MG ATENOBENE 50 MG ATENOLOL AL 50 ATEHEXAL 50

0065388 TENORMIN 50 0002950 ATENOLOL AL 50 0002949 ATENOLOL AL 50 0042461 ATEHEXAL 100

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

POR TBL PRO 100X200MG POR TBL PRO 100X200MG POR TBL PRO 100X200MG POR TBL PRO 100X200MG POR TBL PRO 30X200MG POR TBL PRO 30X200MG POR TBL PRO 50X200MG POR TBL PRO 30X200MG POR TBL PRO 30X200MG POR TBL PRO 100X200MG POR TBL PRO 30X200MG

AEGB

H

200,07

468,60

268,53

0,00

1,00

1,34

ANGK

D

200,07

482,86

282,79

0,00

1,00

1,41

ANGK

D

200,07

482,86

282,79

0,00

1,00

1,41

AAZN

GB

200,07

487,08

287,01

0,00

1,00

1,44

AEGB AAZN AAYL ANGK ANGK AAZN

H GB D D D GB

60,02 60,02 100,04 60,02 60,02 200,07

149,67 160,09 276,17 165,43 165,43 975,70

89,65 100,07 176,13 105,41 105,41 775,63

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

1,00 1,00 1,00 1,00 1,00 1,00

1,49 1,67 1,76 1,76 1,76 3,88

1,24

AAZN

GB

60,02

311,06

251,04

0,00

1,00

4,18

1,24

INJ SOL 5X5ML/5MG

AAZN

GB

491,96

491,96

0,00

0,00

196,78

0,00

POR TBL FLM 30X25MG POR TBL FLM 30X25MG BLI I POR TBL NOB 100X25MG POR TBL NOB 50X25MG POR TBL NOB 30X25MG

ARAT AHHO

D D

33,72 33,72

55,14 63,98

21,42 30,26

2,27 2,27

4,50 4,50

2,86 4,03

AAYL AAYL AAYL

D D D

112,40 56,21 33,72

216,46 119,23 74,62

104,06 63,02 40,90

7,56 3,78 2,27

4,50 4,50 4,50

4,16 5,04 5,45

POR TBL FLM 100X50MG BLI I POR TBL FLM 50X50MG POR TBL NOB 100X50MG POR TBL FLM 20X50MG POR TBL NOB 100X50MG POR TBL FLM 30X50MG BLI I POR TBL FLM 28X50MG POR TBL NOB 50X50MG POR TBL NOB 30X50MG

AHHO

D

149,75

180,00

30,25

15,13

3,00

0,61

ARAT AATX ARAT AAYL AHHO

D NL D D D

74,88 149,75 29,95 149,75 44,93

116,35 235,81 48,79 249,69 75,20

41,47 86,06 18,84 99,94 30,27

7,56 15,13 3,03 15,13 4,54

3,00 3,00 3,00 3,00 3,00

1,66 1,72 1,88 2,00 2,02

AAZN AAYL AAYL

GB D D

41,93 74,88 44,93

75,10 144,30 88,05

33,17 69,42 43,12

4,24 7,56 4,54

3,00 3,00 3,00

2,37 2,78 2,87

POR TBL FLM 100X100MG BLI I

AHHO

D

199,65

229,91

30,26

30,26

2,00

0,30

Metoprolol

0083974 BETALOC 1 MG/ML

0062861 ATENOBENE 25 MG 0042453 ATEHEXAL 25

DRZ

A

Atenolol

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 68 z 325

1,24

1,24

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0042459 ATEHEXAL 100 0002720 ATENOLOL AL 100 0125515 APO-ATENOL 100 MG 0002710 ATENOLOL AL 100 0042511 ATENOLOL AL 100 0065389 TENORMIN 100

C07AB04

p.o.

0125522 APO-ACEBUTOL 0075939 ACECOR 400 0080058 SECTRAL 400 MG

C07AB05

p.o.

p.o.

0182680 BISO 2,5 MG 0158673 BISOPROLOL MYLAN 2,5 MG 0199669 BISOPROLOL PMCS 2,5 MG BISOPROLOL PMCS 2,5 MG BISOPROLOL ORION 2,5 MG TYREZ 2,5 MG CONCOR COR 2,5 MG

0182719 BISO 5 MG

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

POR TBL FLM 30X100MG BLI I POR TBL NOB 100X100MG POR TBL NOB 100X100MG POR TBL NOB 50X100MG POR TBL NOB 30X100MG POR TBL FLM 28X100MG

AHHO

D

59,89

90,15

30,26

9,08

2,00

1,01

AAYL

D

199,65

316,56

116,91

30,26

2,00

1,17

AATX

NL

199,65

345,52

145,87

30,26

2,00

1,46

AAYL AAYL AAZN

D D GB

99,83 59,89 55,90

181,21 126,10 142,69

81,38 66,21 86,79

15,13 9,08 8,47

2,00 2,00 2,00

1,63 2,21 3,10

POR TBL FLM 100X400MG POR TBL FLM 30X400MG POR TBL FLM 30X400MG POR TBL FLM 30X400MG

AATX

NL

149,62

521,35

371,73

371,73

1,50

3,72

AATX ASPA ASFK

NL I CZ

44,89 44,89 44,89

186,04 186,85 186,85

141,15 141,96 141,96

111,52 111,52 111,52

1,50 1,50 1,50

4,71 4,73 4,73

POR TBL FLM 50X20MG POR TBL FLM 30X20MG POR TBL FLM 100X20MG POR TBL FLM 28X20MG POR TBL FLM 60X20MG POR TBL FLM 30X20MG POR TBL NOB 30X20MG POR TBL FLM 100X20MG POR TBL NOB 100X20MG POR TBL FLM 98X20MG

AMOE AMOE AMOE ASFK ATKD ATKD ZPMP ATKD ZPMP ASFK

CY CY CY CZ D D CZ D CZ CZ

62,16 37,30 124,32 41,89 89,77 44,89 44,89 149,62 149,62 146,63

240,96 144,66 487,53 131,41 298,96 177,21 177,21 593,32 593,32 582,18

178,80 107,36 363,21 89,52 209,19 132,32 132,32 443,70 443,70 435,55

159,85 95,91 319,71 89,52 191,82 95,91 95,91 319,71 319,71 313,31

1,24 1,24 1,24 1,50 1,50 1,50 1,50 1,50 1,50 1,50

3,58 3,58 3,63 3,20 3,49 4,41 4,41 4,44 4,44 4,44

POR TBL NOB 100X2.5MG POR TBL NOB 30X2.5MG POR TBL FLM 30X2.5MG POR TBL NOB 100X2.5MG POR TBL NOB 30X2.5MG POR TBL NOB 30X2.5MG POR TBL FLM 30X2.5MG POR TBL FLM 28X2.5MG

ZPMP

CZ

112,00

112,00

0,00

0,00

2,24

0,00

2,24

ZPMP AGNS ZPMP

CZ GB CZ

33,60 33,61 112,00

33,61 33,61 112,00

0,01 0,00 0,00

0,00 0,00 0,00

2,24 2,24 2,24

0,00 0,00 0,00

2,24 2,24 2,24

ZPMP AORN AAIJ AMEC

CZ SF SLO D

33,60 33,60 33,60 31,43

33,61 67,12 67,75 94,14

0,01 33,52 34,15 62,71

0,00 0,00 0,00 0,00

2,24 2,24 2,24 2,25

0,00 2,23 2,28 4,48

2,24

POR TBL NOB 100X5MG

ZPMP

CZ

149,61

149,61

0,00

0,00

1,50

0,00

1,50

Bisoprolol

0182716 BISO 2,5 MG

0199671 0165098 0183837 0003801

LIM1 OME1

Betaxolol

BETAMED 20 MG BETAMED 20 MG BETAMED 20 MG LOKREN 20 MG BETAXA 20 BETAXA 20 BETAXOLOL PMCS 20 MG BETAXA 20 BETAXOLOL PMCS 20 MG LOKREN 20 MG

C07AB07

ZEM

Acebutolol

0125523 APO-ACEBUTOL

0139478 0139477 0139479 0049909 0163140 0163139 0188612 0163141 0188616 0049910

DRZ

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 69 z 325

2,78

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0182681 0158697 0158692 0199673 0199675 0040535 0040547 0032967 0176913 0032963 0058856 0201694 0047740 0165107 0183838 0094164 0003822

BISO 5 MG BISOPROLOL MYLAN 5 MG BISOPROLOL MYLAN 5 MG BISOPROLOL PMCS 5 MG BISOPROLOL PMCS 5 MG BISOGAMMA 5 BISOGAMMA 5 BISOPROLOL-RATIOPHARM 5 MG RIVOCOR 5 BISOPROLOL-RATIOPHARM 5 MG BISOCARD 5 BISOCARD 5 RIVOCOR 5 BISOPROLOL ORION 5 MG TYREZ 5 MG CONCOR 5 CONCOR COR 5 MG

0158711 0158716 0176914 0032974 0047741 0032970 0040586 0201696 0058858 0040558 0183839 0094163 0003824 0182722 0182682 0199677 0199679

BISOPROLOL MYLAN 10 MG BISOPROLOL MYLAN 10 MG RIVOCOR 10 BISOPROLOL-RATIOPHARM 10 MG RIVOCOR 10 BISOPROLOL-RATIOPHARM 10 MG BISOGAMMA 10 BISOCARD 10 BISOCARD 10 BISOGAMMA 10 TYREZ 10 MG CONCOR 10 CONCOR COR 10 MG BISO 10 MG BISO 10 MG BISOPROLOL PMCS 10 MG BISOPROLOL PMCS 10 MG

C07AB08

p.o.

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

POR TBL NOB 30X5MG POR TBL FLM 100X5MG POR TBL FLM 30X5MG POR TBL NOB 100X5MG POR TBL NOB 30X5MG POR TBL FLM 30X5MG POR TBL FLM 100X5MG POR TBL NOB 100X5MG POR TBL FLM 90X5MG POR TBL NOB 30X5MG POR TBL FLM 30X5MG POR TBL FLM 30X5MG POR TBL FLM 30X5MG POR TBL NOB 30X5MG POR TBL FLM 30X5MG POR TBL FLM 30X5MG POR TBL FLM 28X5MG

ZPMP AGNS AGNS ZPMP ZPMP AWGP AWGP ARAT APMP ARAT APVP ZPVP APMP AORN AAIJ AMEC AMEC

CZ GB GB CZ CZ D D D CZ D CZ CZ CZ SF SLO D D

44,89 149,61 44,89 149,61 44,89 44,89 149,62 149,62 134,66 44,89 44,89 44,89 44,89 44,89 44,89 44,89 41,89

POR TBL FLM 30X10MG POR TBL FLM 100X10MG POR TBL FLM 90X10MG POR TBL NOB 100X10MG POR TBL FLM 30X10MG POR TBL NOB 30X10MG POR TBL FLM 100X10MG POR TBL FLM 30X10MG POR TBL FLM 30X10MG POR TBL FLM 30X10MG POR TBL FLM 30X10MG POR TBL FLM 30X10MG POR TBL FLM 28X10MG POR TBL NOB 100X10MG POR TBL NOB 30X10MG POR TBL NOB 100X10MG POR TBL NOB 30X10MG

AGNS AGNS APMP ARAT APMP ARAT AWGP ZPVP APVP AWGP AAIJ AMEC AMEC ZPMP ZPMP ZPMP ZPMP

GB GB CZ D CZ D D CZ CZ D SLO D D CZ CZ CZ CZ

60,01 200,01 180,02 200,07 60,02 60,02 200,07 60,02 60,02 60,02 60,01 60,02 56,02 299,25 89,77 299,25 89,77

POR TBL FLM 30X200MG POR TBL FLM 30X200MG

ATKD AVIB

D SF

Doplatek za balení

ZAP1

44,89 149,61 44,89 149,61 44,89 53,60 182,92 190,12 173,65 58,86 59,87 59,87 60,77 89,49 89,80 143,67 156,94

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 8,71 33,30 40,50 38,99 13,97 14,98 14,98 15,88 44,60 44,91 98,78 115,05

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

1,50 1,50 1,50 1,50 1,50 1,50 1,50 1,50 1,50 1,50 1,50 1,50 1,50 1,50 1,50 1,50 1,50

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,29 0,33 0,41 0,43 0,47 0,50 0,50 0,53 1,49 1,50 3,29 4,11

1,50 1,50 1,50 1,50 1,50

60,01 200,01 220,24 255,86 77,09 77,15 328,19 112,71 112,71 117,41 118,16 205,11 205,11 299,25 89,77 299,25 89,77

0,00 0,00 40,22 55,79 17,07 17,13 128,12 52,69 52,69 57,39 58,15 145,09 149,09 0,00 0,00 0,00 0,00

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

1,00 1,00 1,00 1,00 1,00 1,00 1,00 1,00 1,00 1,00 1,00 1,00 1,00 1,50 1,50 1,50 1,50

0,00 0,00 0,22 0,28 0,28 0,29 0,64 0,88 0,88 0,96 0,97 2,42 2,66 0,00 0,00 0,00 0,00

1,00 1,00

182,02 X 241,98

137,13 197,09

137,13 137,13

1,50 1,50

4,57 6,57

MFC

DNC

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

Celiprolol

0163143 TENOLOC 200 0153500 CELIPROLOL VITABALANS 200 MG POTAHOVANÉ TABLETY

44,89 44,89

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 70 z 325

1,86

1,24 1,50 1,50 1,50 1,50

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

C07AB09

Doplněk názvu

parent.

C07AB12

p.o.

p.o.

LIM1 OME1

A

IND1

ZAP1

Úhrada EKV1

0,00

0,00

4 218,09

0,00

7 392,83

2 226,05

0,00

5 166,78

2 226,05

UHR1

MFC

A

4 218,09

4 218,09

A

5 166,78

DNC

Doplatek za balení

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

INF CNC SOL 1X2500MG/10ML INF CNC SOL 1X10ML/2500MG

AORV

POR TBL NOB 28X5MG POR TBL NOB 14X5MG POR TBL NOB 14X5MG POR TBL NOB 28X5MG POR TBL NOB 28X5MG

ADOZ ADOZ ADOZ ABCE ADOZ

CZ CZ CZ D CZ

41,89 20,95 20,95 41,89 41,90

132,39 85,58 85,58 178,09 178,09

90,50 64,63 64,63 136,20 136,19

90,49 45,25 45,25 90,49 90,49

1,50 1,50 1,50 1,50 1,50

3,23 4,62 4,62 4,86 4,86

Z

Nebivolol

NEBIVOLOL SANDOZ 5 MG NEBIVOLOL SANDOZ 5 MG NEBIVOLOL SANDOZ 5 MG NEBILET NEBIVOLOL SANDOZ 5 MG

C07AB57

ZEM

Esmolol

0137493 ESMOCARD 2500 MG/10 ML KONCENTRÁT PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO ROZTOKU 0185328 ESMOLOL AMOMED 2500 MG/10 ML

0112586 0112584 0112570 0053761 0112572

DRZ

1,86 1,86 1,86 1,86 1,86

Bisoprolol, kombinace

0156153 BETAPRES 5 MG/75 MG TOBOLKY

POR CPS DUR 30

ZPBC

PL

58,97

80,16

21,19

4,62

1,97

0,71

0156164 BETAPRES 10 MG/75 MG TOBOLKY

POR CPS DUR 30

ZPBC

PL

104,14

108,76

4,62

4,62

3,47

0,15

INJ SOL 5X20ML/100MG

B

374,33

534,01

159,68

0,00

164,71

70,26

0021856 CORYOL 3,125 MG

POR TBL NOB 30X3.125MG

AKRK

SLO

19,02

25,82

6,80

2,08

5,07

1,81

6,89

0102596 CARVESAN 6,25

POR TBL NOB 30X6,25MG POR TBL NOB 30X6.25MG POR TBL NOB 100X6,25MG POR TBL NOB 30X6.25MG POR TBL FLM 100X6,25MG POR TBL FLM 30X6,25MG POR TBL FLM 100X6.25MG POR TBL NOB 98X6.25MG POR TBL NOB 60X6.25MG POR TBL NOB 30X6.25MG

AMHH

CZ

25,07

34,76

9,69

4,16

3,34

1,29

4,63

AKRK

SLO

25,07

34,76

9,69

4,16

3,34

1,29

4,63

AMHH

CZ

83,56

119,00

35,44

13,87

3,34

1,42

4,63

ATPP

CZ

25,07

46,43

21,36

4,16

3,34

2,85

4,63

AORN

SF

83,56

171,73

88,17

13,87

3,34

3,53

4,63

AORN AATX

SF NL

25,07 83,56

66,01 254,39

40,94 170,83

4,16 13,87

3,34 3,34

5,46 6,83

4,63 4,63

AEGB

H

81,89

307,74

225,85

13,60

3,34

9,22

4,63

AEGB

H

50,14

280,96

230,82

8,32

3,34

15,39

4,63

AZNP

CZ

25,07

146,43

121,36

4,16

3,34

16,18

4,63

C07AG01

parent.

Labetalol

0104952 TRANDATE

C07AG02

p.o.

0102600 CARVESAN 6,25 0018785 CARVEDILOL-TEVA 6,25 MG 0113258 CARVEDILOL ORION 6,25 MG 0113254 CARVEDILOL ORION 6,25 MG 0115496 APO-CARVE 6,25 MG

0081463 TALLITON 6,25 MG 0098922 ATRAM 6,25

P

Karvedilol

0042773 CORYOL 6,25 MG

0081464 TALLITON 6,25 MG

A

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 71 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Doplatek za balení

ZAP1

163,03

137,96

4,16

3,34

18,39

4,63

33,68

45,91

12,23

8,32

2,25

0,82

3,06

CZ

33,68

60,03

26,35

8,32

2,25

1,76

3,06

AORN

SF

112,27

207,97

95,70

27,75

2,25

1,91

3,06

AORN AZNP

SF CZ

33,68 33,68

76,41 149,92

42,73 116,24

8,32 8,32

2,25 2,25

2,85 7,75

3,06 3,06

AEGB

H

67,36

320,13

252,77

16,65

2,25

8,43

3,06

POR TBL NOB 100X25MG POR TBL NOB 30X25MG POR TBL NOB 30X25MG POR TBL FLM 100X25MG POR TBL NOB 30X25MG POR TBL FLM 30X25MG POR TBL NOB 90X25MG POR TBL NOB 98X25MG POR TBL NOB 30X25MG POR TBL NOB 60X25MG POR TBL NOB 30X25MG

AMHH AMHH AKRK AORN ATPP AORN AZNP AEGB AZNP AEGB ARCE

CZ CZ SLO SF CZ SF CZ H CZ H CZ

149,62 44,89 44,89 149,62 44,89 44,89 134,66 146,63 44,89 89,77 44,89

205,11 61,54 61,54 260,80 79,12 92,17 515,12 596,41 186,26 374,94 220,54

55,49 16,65 16,65 111,18 34,23 47,28 380,46 449,78 141,37 285,17 175,65

55,49 16,65 16,65 55,49 16,65 16,65 49,94 54,38 16,65 33,29 16,65

1,50 1,50 1,50 1,50 1,50 1,50 1,50 1,50 1,50 1,50 1,50

0,55 0,56 0,56 1,11 1,14 1,58 4,23 4,59 4,71 4,75 5,86

2,05 2,05 2,05 2,05 2,05 2,05 2,05 2,05 2,05 2,05 2,05

POR TBL FLM 28

AAZN

GB

123,40

156,92

33,52

33,52

4,41

1,20

Název

Doplněk názvu

DRZ

0014839 DILATREND 6,25

POR TBL NOB 30X6.25MG

ARCE

CZ

25,07

0010680 CORYOL 12,5 MG

POR TBL NOB 30X12.5MG POR TBL NOB 30X12.5MG POR TBL FLM 100X12,5MG POR TBL FLM 30X12,5MG POR TBL NOB 30X12.5MG POR TBL NOB 60X12.5MG

AKRK

SLO

ATPP

0018793 CARVEDILOL-TEVA 12,5 MG 0113322 CARVEDILOL ORION 12,5 MG 0113318 CARVEDILOL ORION 12,5 MG 0098924 ATRAM 12,5 0082982 TALLITON 12,5 MG 0102612 0102608 0010682 0113370 0018801 0113366 0084587 0083040 0098925 0083000 0014837

CARVESAN 25 CARVESAN 25 CORYOL 25 MG CARVEDILOL ORION 25 MG CARVEDILOL-TEVA 25 MG CARVEDILOL ORION 25 MG ATRAM 25 TALLITON 25 MG ATRAM 25 TALLITON 25 MG DILATREND 25

C07BB03

p.o. p.o.

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Bisoprolol a thiazidy

0153450 COMBISO 2,5 MG/6,25 MG 0013601 LODOZ 2,5 MG 0153448 COMBISO 2,5 MG/6,25 MG

POR TBL NOB 100 POR TBL FLM 30 POR TBL NOB 30

APMP AMEC APMP

CZ D CZ

197,30 59,25 59,56

324,26 153,22 110,88

126,96 93,97 51,32

126,95 38,09 38,09

1,97 1,98 1,99

1,27 3,13 1,71

0153454 COMBISO 5 MG/6,25 MG 0153452 COMBISO 5 MG/6,25 MG 0013603 LODOZ 5 MG

POR TBL NOB 100 POR TBL NOB 30 POR TBL FLM 30

APMP APMP AMEC

CZ CZ D

243,99 73,19 73,20

468,13 142,58 173,95

224,14 69,39 100,75

126,95 38,09 38,09

2,44 2,44 2,44

2,24 2,31 3,36

0153458 COMBISO 10 MG/6,25 MG 0013605 LODOZ 10 MG

POR TBL NOB 100 POR TBL FLM 30

APMP AMEC

CZ D

311,76 93,53

555,73 207,90

243,97 114,37

126,95 38,09

3,12 3,12

2,44 3,81

POR TBL FLM 28

AMNI

L

73,75

308,27

234,52

199,07

2,63

8,38

C07BB12

p.o.

Úhrada EKV2

Atenolol a thiazidy

0076715 TENORETIC

C07BB07

ZEM

Nebivolol a thiazidy

0120266 NEBILET PLUS H 5 MG/25 MG

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 72 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0120263 NEBILET PLUS H 5 MG/12,5 MG

ZEM

AMNI

L

POR TBL NOB 30 POR TBL NOB 30 POR TBL NOB 30 POR TBL NOB 30

AMBN AMBN AMBN AMBN

POR TBL NOB 30 POR TBL NOB 30 POR TBL NOB 30

0003997 CARDILOPIN 2,5 MG 0150655 CARDILOPIN 2,5 MG 0108619 0130779 0108614 0155220 0130773 0142095 0162898 0176159 0147106 0125060 0127536 0002945 0127538 0015378 0042848 0176168 0176163 0058874 0125066 0137722 0162908 0159470 0159468 0142107 0142103

C07FB07 0180998 0184284 0184114 0184288

p.o.

0180994 CONCOR COMBI 10 MG/5 MG 0184292 CONCOR COMBI 10 MG/5 MG 0184118 CONCOR COMBI 10 MG/10 MG

p.o.

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

57,75

256,82

199,07

199,07

2,75

9,48

CZ CZ CZ CZ

105,83 105,83 126,10 126,10

264,35 264,35 334,27 334,27

158,52 158,52 208,17 208,17

158,52 158,52 158,52 158,52

3,53 3,53 4,20 4,20

5,28 5,28 6,94 6,94

AMBN AMBN AMBN

CZ CZ CZ

120,95 120,95 141,23

334,27 334,27 386,57

213,32 213,32 245,34

158,52 158,52 158,52

4,03 4,03 4,71

7,11 7,11 8,18

POR TBL NOB 30X2.5MG POR TBL NOB 90X2.5MG

AEGB AEGB

H H

44,19 137,08

44,19 368,79

0,00 231,71

0,00 0,00

2,95 3,05

0,00 5,15

POR TBL NOB 100X5MG POR TBL NOB 100X5MG POR TBL NOB 30X5MG POR TBL NOB 30X5MG POR TBL NOB 30X5MG POR TBL NOB 30X5MG POR TBL NOB 30X5MG POR TBL NOB 30X5MG POR TBL NOB 30X5MG POR TBL NOB 30X5MG POR TBL NOB 30X5MG POR TBL NOB 30X5MG POR TBL NOB 100X5MG POR TBL NOB 90X5MG POR TBL NOB 30X5MG POR TBL NOB 100X5MG POR TBL NOB 100X5MG POR TBL NOB 30X5MG POR TBL NOB 100X5MG POR TBL NOB 100X5MG POR TBL NOB 100X5MG POR TBL NOB 100X5MG POR TBL NOB 30X5MG POR TBL NOB 100X5MG POR TBL NOB 100X5MG

ASTD ATPP ASTD AACK ATPP ARAT ADOZ AGNS AORN AATX AVCP AZNP AVCP AZNP AKRK AGNS AGNS AADD AATX AACK ADOZ ABUS ABUS ARAT ARAT

D CZ D IS CZ D CZ GB SF NL CZ CZ CZ CZ SLO GB GB PL NL IS CZ S S D D

69,07 74,63 26,58 26,93 30,09 30,23 33,45 38,55 43,50 48,35 50,32 50,90 175,15 162,39 59,82 201,22 201,22 60,36 201,21 201,22 201,22 201,22 60,37 203,07 203,07

69,07 74,63 26,58 26,93 30,09 30,23 33,45 38,55 43,50 48,35 50,32 50,90 175,15 162,39 59,82 201,22 201,22 60,36 201,21 211,64 217,23 357,61 108,39 203,07 X 203,07 X

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 10,42 16,01 156,39 48,02 0,00 0,00

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

0,69 0,75 0,89 0,90 1,00 1,01 1,12 1,29 1,45 1,61 1,68 1,70 1,75 1,80 1,99 2,01 2,01 2,01 2,01 2,01 2,01 2,01 2,01 2,03 2,03

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,10 0,16 1,56 1,60 0,00 0,00

Úhrada EKV2

Bisoprolol a jiná antihypertenziva

CONCOR COMBI 5 MG/5 MG CONCOR COMBI 5 MG/5 MG CONCOR COMBI 5 MG/10 MG CONCOR COMBI 5 MG/10 MG

C08CA01

POR TBL FLM 28

DRZ

Amlodipin

AMILOSTAD 5 MG AMLODIPIN TEVA 5 MG AMILOSTAD 5 MG AMLODIPIN ACTAVIS 5 MG AMLODIPIN TEVA 5 MG AMLORATIO 5 MG ORCAL NEO 5 MG AMLODIPIN MYLAN 5 MG AMLODIPIN ORION 5 MG APO-AMLO 5 RECOTENS 5 MG AGEN 5 RECOTENS 5 MG AGEN 5 HIPRES 5 AMLODIPIN MYLAN 5 MG AMLODIPIN MYLAN 5 MG AMLOZEK 5 APO-AMLO 5 AMLODIPIN ACTAVIS 5 MG ORCAL NEO 5 MG AMLODIPIN BLUEFISH 5 MG TABLETY AMLODIPIN BLUEFISH 5 MG TABLETY AMLORATIO 5 MG AMLORATIO 5 MG

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 73 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

0125365 0127531 0192384 0150796 0150656 0003998 0003993 0181128 0032924 0163112 0181131 0095582 0163114

AFITEN 5 MG AFITEN 5 MG AMLODIPIN ACCORD 5 MG TABLETY AMLOZEK 5 CARDILOPIN 5 MG CARDILOPIN 5 MG NORMODIPINE 5 MG AMLODIPIN ACCORD 5 MG TABLETY ZOREM 5 MG ZOREM 5 MG AMLODIPIN ACCORD 5 MG TABLETY ZOREM 5 MG ZOREM 5 MG

POR TBL NOB 100X5MG POR TBL NOB 30X5MG POR TBL NOB 90X5MG POR TBL NOB 90X5MG POR TBL NOB 90X5MG POR TBL NOB 30X5MG POR TBL NOB 30X5MG POR TBL NOB 30X5MG POR TBL NOB 30X5MG POR TBL NOB 30X5MG POR TBL NOB 100X5MG POR TBL NOB 100X5MG POR TBL NOB 100X5MG

AMOE AMOE ZAHN AADD AEGB AEGB AGDB ZAHN APFX APFX ZAHN APFX APFX

CY CY GB PL H H H GB CZ CZ GB CZ CZ

203,07 60,92 182,76 182,76 182,76 60,92 60,92 60,92 60,92 60,92 203,07 203,07 203,07

0108658 0155228 0142117 0162932 0108653 0147109 0176174 0176181 0162942 0176183 0176178 0058876 0127544 0127542 0137732 0159475 0159473 0142125 0142129 0002954 0125053 0125052 0150797 0125046 0125045 0150657

AMILOSTAD 10 MG AMLODIPIN ACTAVIS 10 MG AMLORATIO 10 MG ORCAL NEO 10 MG AMILOSTAD 10 MG AMLODIPIN ORION 10 MG AMLODIPIN MYLAN 10 MG AMLODIPIN MYLAN 10 MG ORCAL NEO 10 MG AMLODIPIN MYLAN 10 MG AMLODIPIN MYLAN 10 MG AMLOZEK 10 RECOTENS 10 MG RECOTENS 10 MG AMLODIPIN ACTAVIS 10 MG AMLODIPIN BLUEFISH 10 MG TABLETY AMLODIPIN BLUEFISH 10 MG TABLETY AMLORATIO 10 MG AMLORATIO 10 MG AGEN 10 APO-AMLO 10 APO-AMLO 10 AMLOZEK 10 APO-AMLO 10 APO-AMLO 10 CARDILOPIN 10 MG

POR TBL NOB 100X10MG POR TBL NOB 30X10MG POR TBL NOB 30X10MG POR TBL NOB 30X10MG POR TBL NOB 30X10MG POR TBL NOB 30X10MG POR TBL NOB 30X10MG POR TBL NOB 30X10MG POR TBL NOB 100X10MG POR TBL NOB 100X10MG POR TBL NOB 100X10MG POR TBL NOB 30X10MG POR TBL NOB 100X10MG POR TBL NOB 30X10MG POR TBL NOB 100X10MG POR TBL NOB 100X10MG POR TBL NOB 30X10MG POR TBL NOB 100X10MG POR TBL NOB 100X10MG POR TBL NOB 30X10MG POR TBL NOB 100X10MG POR TBL NOB 100X10MG POR TBL NOB 90X10MG POR TBL NOB 30X10MG POR TBL NOB 30X10MG POR TBL NOB 90X10MG

ASTD AACK ARAT ADOZ ASTD ZORN AGNS AGNS ADOZ AGNS AGNS AADD AVCP AVCP AACK ABUS ABUS ARAT ARAT AZNP AATX AATX AADD AATX AATX AEGB

D IS D CZ D SF GB GB CZ GB GB PL CZ CZ IS S S D D CZ NL NL PL NL NL H

82,35 37,04 37,01 47,00 51,44 52,28 71,34 71,34 256,90 268,22 268,22 80,46 268,22 80,47 268,22 268,22 80,47 270,69 270,69 81,21 270,69 270,69 243,62 81,21 81,21 243,62

Doplatek za balení

ZAP1

217,97 65,40 212,66 212,66 212,58 71,97 72,06 114,82 114,82 114,82 418,17 418,17 418,17

14,90 4,48 29,90 29,90 29,82 11,05 11,14 53,90 53,90 53,90 215,10 215,10 215,10

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

2,03 2,03 2,03 2,03 2,03 2,03 2,03 2,03 2,03 2,03 2,03 2,03 2,03

0,15 0,15 0,33 0,33 0,33 0,37 0,37 1,80 1,80 1,80 2,15 2,15 2,15

82,35 37,04 37,01 47,00 51,44 52,28 71,34 71,34 256,90 268,22 268,22 80,46 320,29 96,83 424,81 473,74 144,47 271,58 271,58 86,78 301,08 301,08 272,70 90,91 90,91 272,62

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 52,07 16,36 156,59 205,52 64,00 0,89 0,89 5,57 30,39 30,39 29,08 9,70 9,70 29,00

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

0,41 0,62 0,62 0,78 0,86 0,87 1,19 1,19 1,28 1,34 1,34 1,34 1,34 1,34 1,34 1,34 1,34 1,35 1,35 1,35 1,35 1,35 1,35 1,35 1,35 1,35

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,26 0,27 0,78 1,03 1,07 0,00 0,00 0,09 0,15 0,15 0,16 0,16 0,16 0,16

MFC

DNC

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

Stránka 74 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Doplatek za balení

ZAP1

17,40 58,31 58,30 74,06 23,20 42,01 47,46 62,75 62,74 62,74 354,81 354,81 354,81

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

1,35 1,35 1,35 1,35 1,35 1,35 1,35 1,35 1,35 1,35 1,35 1,35 1,35

0,29 0,32 0,32 0,37 0,39 0,70 0,79 1,05 1,05 1,05 1,77 1,77 1,77

76,46 X

34,93

8,66

2,77

2,33

55,38 55,38 55,38 55,38

90,18 X 121,64 122,65 161,88

34,80 66,26 67,27 106,50

17,32 17,32 17,32 17,32

1,85 1,85 1,85 1,85

1,16 2,21 2,24 3,55

CZ D GB

73,82 73,82 73,82

108,46 X 218,54 284,43

34,64 144,72 210,61

34,64 34,64 34,64

1,23 1,23 1,23

0,58 2,41 3,51

ANAI

CZ

55,38

274,99

219,61

219,61

1,85

7,32

POR TBL RET 30X40MG

AKRK

SLO

55,38

110,74

55,36

55,36

1,85

1,85

POR TBL FLM 100X30MG POR TBL FLM 100X30MG

ABZB ABZB

D D

878,42 878,42

1 086,36 1 086,36

207,94 207,94

207,94 207,94

105,41 105,41

24,95 24,95

POR TBL NOB 100X10MG POR TBL NOB 30X10MG POR TBL NOB 30X10MG POR TBL NOB 50X10MG

APMP APMP AKRK AHHO

CZ CZ SLO D

138,46 41,53 41,53 69,23

174,19 57,25 60,40 108,96

35,73 15,72 18,87 39,73

18,71 5,61 5,61 9,36

2,77 2,77 2,77 2,77

0,71 1,05 1,26 1,59

Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

0042849 0015379 0181137 0125375 0127532 0003999 0003994 0181135 0032922 0163110 0181139 0095583 0163111

HIPRES 10 AGEN 10 AMLODIPIN ACCORD 10 MG TABLETY AFITEN 10 MG AFITEN 10 MG CARDILOPIN 10 MG NORMODIPINE 10 MG AMLODIPIN ACCORD 10 MG TABLETY ZOREM 10 MG ZOREM 10 MG AMLODIPIN ACCORD 10 MG TABLETY ZOREM 10 MG ZOREM 10 MG

POR TBL NOB 30X10MG POR TBL NOB 90X10MG POR TBL NOB 90X10MG POR TBL NOB 100X10MG POR TBL NOB 30X10MG POR TBL NOB 30X10MG POR TBL NOB 30X10MG POR TBL NOB 30X10MG POR TBL NOB 30X10MG POR TBL NOB 30X10MG POR TBL NOB 100X10MG POR TBL NOB 100X10MG POR TBL NOB 100X10MG

AKRK AZNP ZAHN AMOE AMOE AEGB AGDB ZAHN APFX APFX ZAHN APFX APFX

SLO CZ GB CY CY H H GB CZ CZ GB CZ CZ

0002961 PRESID 2,5 MG

POR TBL RET 30X2.5MG

ATCO

CZ

41,53

0002957 0048584 0020394 0094169

POR TBL RET 30X5MG POR TBL PRO 30X5MG POR TBL PRO 30X5MG POR TBL PRO 30X5MG

ATCO AHHO ARAT AAZN

CZ D D GB

POR TBL RET 30X10MG POR TBL PRO 30X10MG POR TBL PRO 30X10MG

ATCO ARAT AAZN

POR CPS PRO 30X5MG

C08CA02

p.o.

0002959 PRESID 10 MG 0020317 FELODIPIN-RATIOPHARM 10 MG 0094167 PLENDIL ER 10 MG

p.o. p.o. p.o.

C08CA08

p.o.

NITRESAN 10 MG NITRESAN 10 MG UNIPRES 10 NITREPRESS 10

DNC

98,61 302,03 302,03 344,75 104,41 123,22 128,67 143,95 143,95 143,95 625,50 625,50 625,50

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

Nimodipin

0088860 NIMOTOP S 0154078 NIMOTOP S

0111900 0111898 0003079 0066495

81,21 243,72 243,73 270,69 81,21 81,21 81,21 81,20 81,21 81,21 270,69 270,69 270,69

MFC

Nifedipin

0003033 CORDIPIN XL

C08CA06

UHR1

Isradipin

0016439 LOMIR SRO

C08CA05

IND1

Felodipin

PRESID 5 MG FELOCOR 5 FELODIPIN-RATIOPHARM 5 MG PLENDIL ER 5 MG

C08CA03

LIM1 OME1

P P

Nitrendipin

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 75 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0111904 0030965 0094688 0111902 0003078 0066498 0128710 0066499 0013316 0062634

NITRESAN 20 MG NITRENDIPIN-RATIOPHARM 20 MG NITRENDIPIN-RATIOPHARM 20 MG NITRESAN 20 MG UNIPRES 20 NITREPRESS 20 LUSOPRESS NITREPRESS 20 LUSOPRESS BAYPRESS

C08CA09

p.o. p.o.

IND1

UHR1

MFC

DNC

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

ZEM

POR TBL NOB 100X20MG POR TBL NOB 100X20MG POR TBL NOB 30X20MG POR TBL NOB 30X20MG POR TBL NOB 30X20MG POR TBL NOB 50X20MG POR TBL NOB 98X20MG POR TBL NOB 20X20MG POR TBL NOB 28X20MG POR TBL NOB 28X20MG

APMP ARAT ARAT APMP AKRK AHHO ALUS AHHO ALUS ABZB

CZ D D CZ SLO D I D I D

184,61 184,61 55,38 55,38 55,38 92,30 180,92 36,92 51,69 51,69

222,04 236,17 71,57 72,17 76,33 131,82 326,20 66,85 126,89 318,77

37,43 51,56 16,19 16,79 20,95 39,52 145,28 29,93 75,20 267,08

37,43 37,43 11,23 11,23 11,23 18,71 36,68 7,49 10,48 10,48

1,85 1,85 1,85 1,85 1,85 1,85 1,85 1,85 1,85 1,85

0,37 0,52 0,54 0,56 0,70 0,79 1,48 1,50 2,69 9,54

POR TBL FLM 28X4MG

AGAG

GB

51,69

204,83

153,14

153,14

1,85

5,47

Lerkanidipin

0169629 0169639 0169640 0169623 0169633 0176581 0010676

KAPIDIN 10 MG KAPIDIN 10 MG KAPIDIN 10 MG KAPIDIN 10 MG KAPIDIN 10 MG LERPIN 10 LERPIN 10

POR TBL FLM 100X10MG POR TBL FLM 100X10MG POR TBL FLM 100X10MG POR TBL FLM 30X10MG POR TBL FLM 30X10MG POR TBL FLM 28X10MG POR TBL FLM 28X10MG

AZNP AZNP AZNP AZNP AZNP AHPE AHPE

CZ CZ CZ CZ CZ CZ CZ

182,93 182,93 182,93 54,88 54,88 51,22 51,22

442,01 442,01 442,01 137,64 137,64 178,60 178,60

259,08 259,08 259,08 82,76 82,76 127,38 127,38

81,90 81,90 81,90 24,57 24,57 22,93 22,93

1,83 1,83 1,83 1,83 1,83 1,83 1,83

2,59 2,59 2,59 2,76 2,76 4,55 4,55

0169671 0169670 0169660 0169664 0169654 0176570 0140731

KAPIDIN 20 MG KAPIDIN 20 MG KAPIDIN 20 MG KAPIDIN 20 MG KAPIDIN 20 MG LERPIN 20 LERCANIDIPIN ORION 20 MG

POR TBL FLM 100X20MG POR TBL FLM 100X20MG POR TBL FLM 100X20MG POR TBL FLM 30X20MG POR TBL FLM 30X20MG POR TBL FLM 28X20MG POR TBL FLM 28X20MG II

AZNP AZNP AZNP AZNP AZNP AHPE AORN

CZ CZ CZ CZ CZ CZ SF

243,84 243,84 243,84 73,15 73,15 68,28 68,90

409,76 409,76 409,76 205,26 205,26 315,35 199,52

165,92 165,92 165,92 132,11 132,11 247,07 130,62

163,81 163,81 163,81 49,14 49,14 45,87 45,87

1,22 1,22 1,22 1,22 1,22 1,22 1,23

0,83 0,83 0,83 2,20 2,20 4,41 2,33

C08DA01

p.o.

Úhrada EKV2

Lacidipin

0047670 LACIPIL 4 MG

C08CA13

LIM1 OME1

Doplatek za balení

DRZ

Verapamil

0096074 0186200 0009201 0090988

LEKOPTIN 40 MG ISOPTIN 40 MG ISOPTIN 40 MG LEKOPTIN 40 MG

POR TBL OBD 50X40MG POR TBL FLM 50X40MG POR TBL FLM 50X40MG POR TBL OBD 30X40MG

ALEK ZABB AABB ALEK

SLO CZ CZ SLO

54,67 54,67 54,67 32,80

84,67 85,08 85,08 62,80

30,00 30,41 30,41 30,00

0,00 0,00 0,00 0,00

6,56 6,56 6,56 6,56

3,60 3,65 3,65 6,00

0077036 0097570 0009205 0186204

VERAPAMIL AL 80 LEKOPTIN 80 MG ISOPTIN 80 MG ISOPTIN 80 MG

POR TBL FLM 50X80MG POR TBL OBD 50X80MG POR TBL FLM 50X80MG POR TBL FLM 50X80MG

AAPA ALEK AABB ZABB

D SLO CZ CZ

94,61 109,34 109,34 109,34

94,61 139,34 159,13 159,13

0,00 30,00 49,79 49,79

0,00 0,00 0,00 0,00

5,68 6,56 6,56 6,56

0,00 1,80 2,99 2,99

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 76 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

0056161 VERAHEXAL KHK RETARD 0068963 LEKOPTIN 120 MG

POR TBL PRO 30X120MG POR TBL OBD 20X120MG

AHHO ALEK

D SLO

0054034 VERAPAMIL AL 240 RETARD

POR TBL RET 100X240MG POR TBL RET 50X240MG POR TBL PRO 50X240MG POR TBL PRO 100X240MG POR TBL PRO 100X240MG POR TBL RET 100X240MG POR TBL PRO 30X240MG POR TBL PRO 100X240MG POR TBL RET 20X240MG POR TBL PRO 30X240MG POR TBL PRO 30X240MG

AAYL

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

78,89 65,60

108,88 95,60

29,99 30,00

0,00 0,00

5,26 6,56

2,00 3,00

D

513,59

513,59

0,00

0,00

5,14

0,00

AAYL AHHO AHHO

D D D

262,95 262,95 525,88

264,99 275,01 595,89

2,04 12,06 70,01

0,00 0,00 0,00

5,26 5,26 5,26

0,04 0,24 0,70

ATCO

CZ

525,88

611,44

85,56

0,00

5,26

0,86

ALEK

SLO

525,88

620,88

95,00

0,00

5,26

0,95

AHHO AABK

D D

157,76 525,88

187,75 653,11

29,99 127,23

0,00 0,00

5,26 5,26

1,00 1,27

ALEK ATCO AABK

SLO CZ D

105,17 157,76 157,76

135,16 220,57 227,58

29,99 62,81 69,82

0,00 0,00 0,00

5,26 5,26 5,26

1,50 2,09 2,33

INJ SOL 50X2ML/5MG

ALEK

SLO

405,20

405,20

0,00

0,00

162,08

0,00

POR TBL NOB 50X60MG POR CPS PRO 30X240MG POR TBL PRO 30X90MG POR TBL RET 30X120MG

AZNP AZNP

CZ CZ

44,73 157,76

94,53 X 210,38 X

49,80 52,62

21,92 52,62

3,58 5,26

3,98 1,75

AZNP AZNP

CZ CZ

59,17 78,89

146,05 X 197,77 X

86,88 118,88

19,73 26,31

5,26 5,26

7,72 7,93

0059976 ENAP 2,5 MG

POR TBL NOB 30X2.5MG

AKRK

SLO

18,17

55,71

37,54

1,14

4,85

10,01

0059879 0169869 0169865 0115479 0059108 0059643 0045273 0084651

POR TBL NOB 100X5MG POR TBL NOB 100X5MG POR TBL NOB30X5MG POR TBL NOB 100X5MG POR TBL NOB 100X5MG POR TBL NOB 100X5MG POR TBL NOB 30X5MG POR TBL NOB 30X5MG

AHHO AVIB AVIB AATX ABCE AKRK AKRK ABCE

D SF SF NL D SLO SLO D

80,77 80,77 24,23 80,77 80,77 80,77 24,23 24,23

111,04 126,13 37,83 127,74 166,40 197,28 62,67 66,42

30,27 45,36 13,60 46,97 85,63 116,51 38,44 42,19

7,57 7,57 2,27 7,57 7,57 7,57 2,27 2,27

3,23 3,23 3,23 3,23 3,23 3,23 3,23 3,23

1,21 1,81 1,81 1,88 3,43 4,66 5,13 5,63

POR TBL NOB 100X10MG

AHHO

D

107,34

137,60

30,26

15,13

2,15

0,61

0054032 VERAPAMIL AL 240 RETARD 0056165 VERAHEXAL RR 0056166 VERAHEXAL RR 0043879 VEROGALID ER 240 MG 0187001 LEKOPTIN RETARD 0056164 VERAHEXAL RR 0091995 ISOPTIN SR 240 MG 0093679 LEKOPTIN RETARD 0099575 VEROGALID ER 240 MG 0071950 ISOPTIN SR 240 MG

C08DA01

parent.

Verapamil

0009210 LEKOPTIN

C08DB01

p.o.

0094314 DIACORDIN 90 RETARD 0076736 DIACORDIN 120 RETARD

p.o.

P

Enalapril

ENAPRIL 5 ENALAPRIL VITABALANS 5 MG TABLETY ENALAPRIL VITABALANS 5 MG TABLETY APO-ENALAPRIL 5 MG BERLIPRIL 5 ENAP 5 MG ENAP 5 MG BERLIPRIL 5

0059882 ENAPRIL 10

A

Diltiazem

0093711 DIACORDIN 60 0058752 DIACORDIN 240 SR

C09AA02

Úhrada EKV2

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 77 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0169871 0169875 0115480 0059642 0045274 0046350 0046348

ENALAPRIL VITABALANS 10 MG TABLETY ENALAPRIL VITABALANS 10 MG TABLETY APO-ENALAPRIL 10 MG ENAP 10 MG ENAP 10 MG BERLIPRIL 10 BERLIPRIL 10

0059885 0169879 0169881 0115481 0045275 0046345

ENAPRIL 20 ENALAPRIL VITABALANS 20 MG TABLETY ENALAPRIL VITABALANS 20 MG TABLETY APO-ENALAPRIL 20 MG ENAP 20 MG BERLIPRIL 20

AVIB AVIB AATX AKRK AKRK ABCE ABCE

SF SF NL SLO SLO D D

32,20 107,34 107,34 107,34 32,20 107,34 32,20

50,27 167,63 171,70 227,85 71,84 387,50 117,63

18,07 60,29 64,36 120,51 39,64 280,16 85,43

4,54 15,13 15,13 15,13 4,54 15,13 4,54

2,15 2,15 2,15 2,15 2,15 2,15 2,15

1,20 1,21 1,29 2,41 2,64 5,60 5,70

POR TBL NOB 100X20MG POR TBL NOB 100X20MG POR TBL NOB 30X20MG POR TBL NOB 100X20MG POR TBL NOB 30X20MG POR TBL NOB 30X20MG

AHHO AVIB AVIB AATX AKRK ABCE

D SF SF NL SLO D

143,48 143,48 43,04 143,48 43,04 43,04

173,75 224,07 67,21 231,08 84,31 174,74

30,27 80,59 24,17 87,60 41,27 131,70

30,27 30,27 9,08 30,27 9,08 9,08

1,43 1,43 1,43 1,43 1,43 1,43

0,30 0,81 0,81 0,88 1,38 4,39

INJ SOL 5X1ML/1.25MG

AKRK

SLO

92,31

109,51

17,20

0,00

115,39

21,50

0002930 DIROTON 2,5 MG

POR TBL NOB 28X2.5MG

AGDB

H

13,30

56,09

42,79

1,75

3,80

12,23

0032501 0067561 0053641 0032500 0095657 0010625 0010629

DAPRIL 5 DAPRIL 5 DIROTON 5 MG DAPRIL 5 LISIPRIL 5 LISINOPRIL-RATIOPHARM 5 MG LISINOPRIL-RATIOPHARM 5 MG

POR TBL NOB 100X5MG POR TBL NOB 30X5MG POR TBL NOB 28X5MG POR TBL NOB 60X5MG POR TBL NOB 30X5MG POR TBL NOB 30X5MG POR TBL NOB 100X5MG

AMOE AMOE AGDB AMOE AHHO ARAT ARAT

CY CY H CY D D D

73,04 21,92 20,45 43,83 21,92 21,92 73,04

103,04 36,91 52,84 148,35 87,20 91,63 306,25

30,00 14,99 32,39 104,52 65,28 69,71 233,21

12,50 3,75 3,50 7,50 3,75 3,75 12,50

2,92 2,92 2,92 2,92 2,92 2,92 2,92

1,20 2,00 4,63 6,97 8,70 9,29 9,33

0032503 0067562 0053642 0011006 0095665 0010683 0010685 0032502

DAPRIL 10 DAPRIL 10 DIROTON 10 MG DIROTON 10 MG LISIPRIL 10 LISINOPRIL-RATIOPHARM 10 MG LISINOPRIL-RATIOPHARM 10 MG DAPRIL 10

POR TBL NOB 100X10MG POR TBL NOB 30X10MG POR TBL NOB 28X10MG POR TBL NOB 100X10MG POR TBL NOB 30X10MG POR TBL NOB 30X10MG POR TBL NOB 100X10MG POR TBL NOB 60X10MG

AMOE AMOE AGDB AGDB AHHO ARAT ARAT AMOE

CY CY H H D D D CY

112,36 33,72 31,46 112,36 33,72 33,72 112,36 67,42

142,36 48,71 69,10 279,81 106,13 121,20 404,71 283,51

30,00 14,99 37,64 167,45 72,41 87,48 292,35 216,09

25,00 7,50 7,00 25,00 7,50 7,50 25,00 15,00

2,25 2,25 2,25 2,25 2,25 2,25 2,25 2,25

0,60 1,00 2,69 3,35 4,83 5,83 5,85 7,20

0032504 0095673 0053643 0010884

DAPRIL 20 LISIPRIL 20 DIROTON 20 MG LISINOPRIL-RATIOPHARM 20 MG

POR TBL NOB 30X20MG POR TBL NOB 30X20MG POR TBL NOB 28X20MG POR TBL NOB 30X20MG

AMOE AHHO AGDB ARAT

CY D H D

67,42 67,42 62,93 67,42

82,41 131,43 141,05 161,33

14,99 64,01 78,12 93,91

15,00 15,00 14,00 15,00

2,25 2,25 2,25 2,25

0,50 2,13 2,79 3,13

p.o.

MFC

DNC

ZAP1

Úhrada EKV2

Enalapril

0062597 ENAP I.V.

C09AA03

UHR1

Doplatek za EKV1

POR TBL NOB 30X10MG POR TBL NOB 100X10MG POR TBL NOB 100X10MG POR TBL NOB 100X10MG POR TBL NOB 30X10MG POR TBL NOB 100X10MG POR TBL NOB 30X10MG

parent.

IND1

Úhrada EKV1

ZEM

C09AA02

LIM1 OME1

Doplatek za balení

DRZ

A

P

Lisinopril

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 78 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0032505 DAPRIL 20

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

POR TBL NOB 60X20MG

AMOE

CY

134,83

392,93

258,10

30,00

2,25

4,30

0110654 PERINALON 2 MG

POR TBL NOB 30X2MG

ADOZ

CZ

33,72

91,03

57,31

0,00

2,25

3,82

0177322 0116448 0138303 0104546 0182646 0085160 0085156 0110714 0120796 0110719 0169897 0120791 0169898 0159481 0177326 0085162 0085159 0023748 0198990 0094126 0198993

POR TBL NOB 30X4MG POR TBL NOB 30X4MG POR TBL NOB 30X4MG POR TBL NOB 90X4MG POR TBL DIS 90X4MG POR TBL NOB 30X4MG POR TBL NOB 30X4MG POR TBL NOB 30X4MG POR TBL NOB 100X4MG POR TBL NOB 100X4MG POR TBL NOB 100X4MG POR TBL NOB 30X4MG POR TBL NOB 30X4MG POR TBL NOB 30X4MG POR TBL NOB 90X4MG POR TBL NOB 90X4MG POR TBL NOB 90X4MG POR TBL NOB 30X4MG POR TBL NOB 30X4MG POR TBL NOB 30X4MG POR TBL NOB 90X4MG

AGNS AGDB AGMP ARAT AKRK AKRV AKRV ADOZ AATX ADOZ APMP AATX APMP AZNP AGNS AKRV AKRV AEGB AJSP AJSP AJSP

GB H CZ D SLO PL PL CZ NL CZ CZ NL CZ CZ GB PL PL H CZ CZ CZ

67,42 67,42 67,42 202,25 202,25 67,42 67,42 67,42 224,71 224,71 224,71 67,42 67,42 67,42 202,25 202,25 202,25 67,42 67,42 67,42 202,25

73,17 94,01 101,15 303,45 X 303,45 102,57 102,57 102,86 403,22 403,22 403,22 121,39 121,39 121,39 375,66 412,43 412,43 158,01 183,03 183,03 568,71

5,75 26,59 33,73 101,20 101,20 35,15 35,15 35,44 178,51 178,51 178,51 53,97 53,97 53,97 173,41 210,18 210,18 90,59 115,61 115,61 366,46

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

2,25 2,25 2,25 2,25 2,25 2,25 2,25 2,25 2,25 2,25 2,25 2,25 2,25 2,25 2,25 2,25 2,25 2,25 2,25 2,25 2,25

0,19 0,89 1,12 1,12 1,12 1,17 1,17 1,18 1,79 1,79 1,79 1,80 1,80 1,80 1,93 2,34 2,34 3,02 3,85 3,85 4,07

0101211 PRESTARIUM NEO 0140127 PRESTARIUM NEO ORODISPERZNÍ TABLETY 0101205 PRESTARIUM NEO 0140124 PRESTARIUM NEO ORODISPERZNÍ TABLETY 0161328 PERINDOPRIL ARGININ MYLAN 5 MG 0161334 PERINDOPRIL ARGININ MYLAN 5 MG

POR TBL FLM 90X5MG POR TBL DIS 90X5MG

ALQS ALQS

F F

202,25 202,25

656,12 694,38

453,87 492,13

0,00 0,00

2,25 2,25

5,04 5,47

POR TBL FLM 30X5MG POR TBL DIS 30X5MG

ALQS ALQS

F F

67,42 67,42

241,22 259,16

173,80 191,74

0,00 0,00

2,25 2,25

5,79 6,39

POR TBL FLM 30X5MG POR TBL FLM 90X5MG

AGNS AGNS

GB GB

67,42 202,25

413,75 1 417,72

346,33 1 215,47

0,00 0,00

2,25 2,25

11,54 13,51

0177332 0182649 0137529 0138315 0128435 0120810

POR TBL NOB 30X8MG POR TBL DIS 30X8MG POR TBL NOB 30X8MG POR TBL NOB 30X8MG POR TBL NOB 90X8MG POR TBL NOB 100X8MG

AGNS AKRK ADOZ AGMP ARAT AATX

GB SLO CZ CZ D NL

95,79 95,79 104,20 134,83 404,48 449,43

0,00 0,00 0,00 0,00 0,03 83,64

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

1,60 1,60 1,74 2,25 2,25 2,25

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,42

C09AA04

p.o.

Úhrada EKV2

Perindopril

PERINDOPRIL MYLAN 4 MG VIDOTIN 4 MG TABLETY GLEPERIL 4 MG PERINDOPRIL-RATIOPHARM 4 MG PRENESSA ORO TAB 4 MG PRENESSA 4 MG PRENESSA 4 MG PERINALON 4 MG APO-PERINDO 4 MG PERINALON 4 MG PERINDOPRIL PMCS 4 MG APO-PERINDO 4 MG PERINDOPRIL PMCS 4 MG PRICORON 4 MG PERINDOPRIL MYLAN 4 MG PRENESSA 4 MG PRENESSA 4 MG COVEREX PERINDOPRIL JS PARTNER 4 MG PERINDOPRIL KRKA 4 MG PERINDOPRIL JS PARTNER 4 MG

PERINDOPRIL MYLAN 8 MG PRENESSA ORO TAB 8 MG PERINALON 8 MG GLEPERIL 8 MG PERINDOPRIL-RATIOPHARM 8 MG APO-PERINDO 8 MG

95,79 95,79 104,20 134,83 404,51 X 533,07

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 79 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Doplatek za balení

ZAP1

533,07 533,07 161,82 161,82 161,82 164,01 176,05 614,78 210,28

83,64 83,64 26,99 26,99 26,99 29,18 41,22 210,30 75,45

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

2,25 2,25 2,25 2,25 2,25 2,25 2,25 2,25 2,25

0,42 0,42 0,45 0,45 0,45 0,49 0,69 1,17 1,26

404,48

1 181,87

777,39

0,00

2,25

4,32

F F F

404,48 134,83 134,83

1 205,48 407,26 440,77

801,00 272,43 305,94

0,00 0,00 0,00

2,25 2,25 2,25

4,45 4,54 5,10

ASZK

A

21,92

48,01

26,09

0,00

2,92

3,48

ASZK

A

21,92

48,01

26,09

0,00

2,92

3,48

AKRK

SLO

21,92

79,81

57,89

0,00

2,92

7,72

AZNP

CZ

21,92

91,21

69,29

0,00

2,92

9,24

ASFK

CZ

21,92

98,72

76,80

0,00

2,92

10,24

ASFK

CZ

14,60

67,16

52,56

0,00

2,92

10,51

ASZK

A

73,04

341,97

268,93

0,00

2,92

10,76

ASZK

A

73,04

341,97

268,93

0,00

2,92

10,76

AKRK

SLO

65,73

312,39

246,66

0,00

2,92

10,96

ASFK

CZ

36,52

216,57

180,05

0,00

2,92

14,40

AANF AANF ASZK

DK DK A

33,72 56,18 33,72

0,00 0,00 11,92

0,00 0,00 0,00

2,25 2,25 2,25

0,00 0,00 0,79

Kód

Název

Doplněk názvu

0137534 0169900 0120805 0169901 0159485 0128424 0116443 0177336 0136170

PERINALON 8 MG PERINDOPRIL PMCS 8 MG APO-PERINDO 8 MG PERINDOPRIL PMCS 8 MG PRICORON 8 MG PRENESSA 8 MG VIDOTIN 8 MG TABLETY PERINDOPRIL MYLAN 8 MG COVEREX 8 MG

POR TBL NOB 100X8MG POR TBL NOB 100X8MG POR TBL NOB 30X8MG POR TBL NOB 30X8MG POR TBL NOB 30X8MG POR TBL NOB 30X8MG POR TBL NOB 30X8MG POR TBL NOB 90X8MG POR TBL NOB 30X8MG

ADOZ APMP AATX APMP AZNP AKRV AGDB AGNS AEGB

CZ CZ NL CZ CZ PL H GB H

449,43 449,43 134,83 134,83 134,83 134,83 134,83 404,48 134,83

POR TBL DIS 90X10MG

ALQS

F

POR TBL FLM 90X10 MG POR TBL FLM 30X10 MG POR TBL DIS 30X10MG

ALQS ALQS ALQS

POR TBL NOB 30X1.25MG I POR TBL NOB 30X1.25MG POR TBL NOB 30X1.25MG POR TBL NOB 30X1.25MG POR TBL NOB 30X1.25MG POR TBL NOB 20X1.25MG POR TBL NOB 100X1.25MG POR TBL NOB 100X1.25MG I POR TBL NOB 90X1.25MG POR TBL NOB 50X1.25MG POR TBL NOB 30X2.5MG POR TBL NOB 50X2.5MG POR TBL NOB 30X2,5MG I

0140138 PRESTARIUM NEO FORTE ORODISPERZNÍ TABLETY 0101233 PRESTARIUM NEO FORTE 0101227 PRESTARIUM NEO FORTE 0140135 PRESTARIUM NEO FORTE ORODISPERZNÍ TABLETY

C09AA05

p.o.

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

Ramipril

0176944 PIRAMIL 1,25 MG 0016405 PIRAMIL 1,25 MG 0023954 AMPRILAN 1,25 0013469 RAMIL 1,25 0056973 TRITACE 1,25 MG 0056972 TRITACE 1,25 MG 0016407 PIRAMIL 1,25 MG 0176945 PIRAMIL 1,25 MG 0023957 AMPRILAN 1,25 0056974 TRITACE 1,25 MG 0051608 RAMIPRIL ACTAVIS 2,5 MG 0051618 RAMIPRIL ACTAVIS 2,5 MG 0016420 PIRAMIL 2,5 MG

33,72 X 56,18 X 45,64

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 80 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

0016422 PIRAMIL 2,5 MG 0023958 AMPRILAN 2,5 0041473 MIRIL 2,5 MG 0023761 0056977 0056978 0125575 0013472 0131737 0056976 0023961 0013473 0112384

MIRIL 2,5 MG TRITACE 2,5 MG TRITACE 2,5 MG ACESIAL 2,5 MG RAMIL 2,5 MEDORAM 2,5 MG TRITACE 2,5 MG AMPRILAN 2,5 RAMIL 2,5 RAMIPRIL-POLPHARMA 2,5 MG, TVRDÉ TOBOLKY 0125166 HARTIL 2,5 MG 0048753 HARTIL 2,5 MG 0016369 0016367 0051657 0051675 0199379 0023962 0186045 0056982 0131751 0131747 0041484 0023766 0141546 0132525 0056981 0132669 0112411 0040396 0125557 0041723 0013475

PIRAMIL 5 MG PIRAMIL 5 MG RAMIPRIL ACTAVIS 5 MG RAMIPRIL ACTAVIS 5 MG AMPRILAN 5 AMPRILAN 5 TRITACE 5 TRITACE 5 MG MEDORAM 5 MG MEDORAM 5 MG MIRIL 5 MG MIRIL 5 MG RAMIGAMMA 5 MG TRITACE 5 TRITACE 5 MG TRITACE 5 MG RAMIPRIL-POLPHARMA 5 MG, TVRDÉ TOBOLKY RAMICARD 5 ACESIAL 5 MG RAMICARD 5 RAMIL 5

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

42,97

0,00

2,25

0,86

POR TBL NOB 100X2,5MG I POR TBL NOB 30X2.5MG POR TBL NOB 100X2.5MG POR TBL NOB 30X2.5MG POR TBL NOB 30X2.5MG POR TBL NOB 50X2.5MG POR TBL NOB 30X2.5MG POR TBL NOB 30X2.5MG POR TBL NOB 30X2.5MG POR TBL NOB 20X2.5MG POR TBL NOB 90X2.5MG POR TBL NOB 90X2.5MG POR CPS DUR 28X2.5MG

ASZK

A

112,36

155,33

AKRK ATCO

SLO CZ

33,72 112,36

47,44 252,87 X

13,72 140,51

0,00 0,00

2,25 2,25

0,91 2,81

ATCO ASFK ASFK AADD AZNP AMOE ASFK AKRK AZNP AZPF

CZ CZ CZ PL CZ CY CZ SLO CZ PL

33,72 33,72 56,18 33,72 33,72 33,72 22,47 101,13 101,13 31,46

75,86 X 78,54 130,91 83,45 83,45 110,29 87,52 409,46 533,27 236,33

42,14 44,82 74,73 49,73 49,73 76,57 65,05 308,33 432,14 204,87

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

2,25 2,25 2,25 2,25 2,25 2,25 2,25 2,25 2,25 2,25

2,81 2,99 2,99 3,32 3,32 5,10 6,51 6,85 9,60 14,63

POR TBL NOB 98X2.5MG POR TBL NOB 28X2.5MG

AEGB AEGB

H H

110,11 31,46

831,82 261,52

721,71 230,06

0,00 0,00

2,25 2,25

14,73 16,43

POR TBL NOB 100X5MG I POR TBL NOB 30X5MG I POR TBL NOB 30X5MG POR TBL NOB 50X5MG POR TBL NOB 30X5MG POR TBL NOB 30X5MG POR TBL NOB 50X5MG POR TBL NOB 50X5MG POR TBL NOB 100X5MG POR TBL NOB 30X5MG POR TBL NOB 100X5MG POR TBL NOB 30X5MG POR TBL NOB 100X5MG POR TBL NOB 30X5MG POR TBL NOB 30X5MG POR TBL NOB 30X5MG POR CPS DUR 28X5MG

ASZK ASZK AANF AANF AKRK AKRK ASJF ASFK AMOE AMOE ATCO ATCO AWGP ASJF ASFK ZSJF AZPF

A A DK DK SLO SLO SK CZ CY CY CZ CZ D SK CZ SK PL

157,75 58,99 59,46 112,36 67,42 67,42 112,36 112,36 224,71 67,42 224,71 67,42 224,71 67,42 67,42 67,42 62,93

157,75 58,99 59,46 112,36 X 82,26 82,26 161,08 161,08 329,29 99,62 337,16 101,16 344,45 104,88 104,88 104,88 99,68

0,00 0,00 0,00 0,00 14,84 14,84 48,72 48,72 104,58 32,20 112,45 33,74 119,74 37,46 37,46 37,46 36,75

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

1,58 1,97 1,98 2,25 2,25 2,25 2,25 2,25 2,25 2,25 2,25 2,25 2,25 2,25 2,25 2,25 2,25

0,00 0,00 0,00 0,00 0,49 0,49 0,97 0,97 1,05 1,07 1,12 1,12 1,20 1,25 1,25 1,25 1,31

POR CPS DUR 100X5MG POR TBL NOB 30X5 MG POR CPS DUR 30X5MG POR TBL NOB 30X5MG

ASTD AADD ASTD AZNP

D PL D CZ

224,71 67,42 67,42 67,42

370,19 111,28 111,28 111,28

145,48 43,86 43,86 43,86

0,00 0,00 0,00 0,00

2,25 2,25 2,25 2,25

1,45 1,46 1,46 1,46

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Úhrada EKV2

Stránka 81 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Doplatek za balení

ZAP1

424,50 122,90 463,39 463,39 612,41 389,28 826,88

204,28 59,97 261,14 261,14 387,70 276,92 624,63

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

2,25 2,25 2,25 2,25 2,25 2,25 2,25

2,08 2,14 2,90 2,90 3,88 5,54 6,94

97,93 336,42

97,93 336,42

0,00 0,00

0,00 0,00

1,63 1,68

0,00 0,00

A DK SLO PL D CZ D PL

122,15 404,51 134,83 134,83 134,83 134,83 449,43 125,84

122,15 404,51 X 148,30 148,33 148,33 148,33 521,22 162,23

0,00 0,00 13,47 13,50 13,50 13,50 71,79 36,39

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

2,04 2,25 2,25 2,25 2,25 2,25 2,25 2,25

0,00 0,00 0,22 0,23 0,23 0,23 0,36 0,65

ASTD

D

449,43

609,78

160,35

0,00

2,25

0,80

AMOE ASFK ASFK AKRK AEGB AEGB AZNP AKRK

CY CZ CZ SLO H H CZ SLO

134,83 134,83 449,43 404,48 440,43 125,84 404,48 269,66

186,11 197,99 764,75 754,81 908,55 275,31 1 288,63 879,44

51,28 63,16 315,32 350,33 468,12 149,47 884,15 609,78

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

2,25 2,25 2,25 2,25 2,25 2,25 2,25 2,25

0,85 1,05 1,58 1,95 2,39 2,67 4,91 5,08

POR TBL FLM 30X5MG

APFX

CZ

40,49

74,85

34,36

26,10

4,05

3,44

0094959 ACCUPRO 10

POR TBL FLM 30X10MG

APFX

CZ

54,20

112,51

58,31

52,20

2,71

2,92

0094960 ACCUPRO 20

POR TBL FLM 30X20MG

APFX

CZ

72,38

176,79

104,41

104,41

1,81

2,61

POR TBL FLM 28X2.5MG POR TBL FLM 100X2.5MG POR TBL FLM 28X2.5MG

ARCE ARCE AKRK

CZ CZ SLO

62,93 224,71 62,93

184,74 679,65 264,54

121,81 454,94 201,61

61,53 219,76 61,53

2,25 2,25 2,25

4,35 4,55 7,20

Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

0125165 0048754 0023965 0199658 0056983 0051677 0013476

HARTIL 5 MG HARTIL 5 MG AMPRILAN 5 RAMIPRIL ACTAVIS 5 MG TRITACE 5 MG RAMIPRIL ACTAVIS 5 MG RAMIL 5

POR TBL NOB 98X5MG POR TBL NOB 28X5MG POR TBL NOB 90X5MG POR TBL NOB 90X5MG POR TBL NOB 100X5MG POR TBL NOB 50X5MG POR TBL NOB 90X5MG

AEGB AEGB AKRK ZANF ASFK AANF AZNP

H H SLO DK CZ DK CZ

220,22 62,93 202,25 202,25 224,71 112,36 202,25

AANF ASZK

DK A

0016383 0199656 0023966 0125548 0040408 0013477 0141564 0112438

POR TBL NOB 30X10MG POR TBL NOB 100X10MG I POR TBL NOB 30X10MG I POR TBL NOB 90X10MG POR TBL NOB 30X10MG POR TBL NOB 30X10 MG POR CPS DUR 30X10MG POR TBL NOB 30X10MG POR TBL NOB 100X10MG POR CPS DUR 28X10MG

ASZK AANF AKRK AADD ASTD AZNP AWGP AZPF

0131758 0015864 0015866 0023969 0125164 0048755 0013478 0023968

POR CPS DUR 100X10MG POR TBL NOB 30X10MG POR TBL NOB 30X10MG POR TBL NOB 100X10MG POR TBL NOB 90X10MG POR TBL NOB 98X10MG POR TBL NOB 28X10MG POR TBL NOB 90X10MG POR TBL NOB 60X10MG

0094958 ACCUPRO 5

0051712 RAMIPRIL ACTAVIS 10 MG 0016385 PIRAMIL 10 MG PIRAMIL 10 MG RAMIPRIL ACTAVIS 10 MG AMPRILAN 10 ACESIAL 10 MG RAMICARD 10 RAMIL 10 RAMIGAMMA 10 MG RAMIPRIL-POLPHARMA 10 MG, TVRDÉ TOBOLKY 0040410 RAMICARD 10 MEDORAM 10 MG TRITACE 10 MG TRITACE 10 MG AMPRILAN 10 HARTIL 10 MG HARTIL 10 MG RAMIL 10 AMPRILAN 10

C09AA06

C09AA08

p.o.

p.o.

0014926 INHIBACE 2,5 MG 0125440 INHIBACE 2,5 MG 0114881 CAZAPROL 2,5 MG

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

Chinapril

Cilazapril

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 82 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

POR TBL FLM 100X5MG POR TBL FLM 28X5MG POR TBL FLM 28X5MG

ARCE ARCE AKRK

CZ CZ SLO

POR TBL NOB 30X20MG POR TBL NOB 30X20MG POR TBL NOB 28X20MG POR TBL NOB 28X20MG

ATPP APGZ APVP APVP

CZ A CZ CZ

67,42 67,42 62,93 62,93

0100480 GOPTEN 0,5 MG

POR CPS DUR 28X0.5MG

AABK

D

20,45

0151470 0192538 0105864 0083730 0045875

TRANDOLAPRIL MYLAN 2 MG TRANDOLAPRIL-RATIOPHARM 2 MG TRANDOLAPRIL-RATIOPHARM 2 MG GOPTEN 2 MG GOPTEN 2 MG

POR CPS DUR 90X2MG POR CPS DUR 30X2MG POR CPS DUR 30X2MG POR CPS DUR 28X2MG POR CPS DUR 98X2MG

AGNS ARAT ARAT AABK AABK

GB D D D D

0105870 0192544 0095819 0191673

TRANDOLAPRIL-RATIOPHARM 4 MG TRANDOLAPRIL-RATIOPHARM 4 MG GOPTEN 4 MG GOPTEN 4 MG

POR CPS DUR 30X4MG POR CPS DUR 30X4MG POR CPS DUR 28X4MG POR CPS DUR 98X4MG

ARAT ARAT AABK AABK

D D D D

0176477 TANATRIL 5 MG 0064703 TANATRIL 5 MG

POR TBL NOB 30X5MG POR TBL NOB 30X5MG

AABB AABB

0064711 TANATRIL 10 MG 0176488 TANATRIL 10 MG 0040207 TANATRIL 10 MG

POR TBL NOB 30X10MG POR TBL NOB 30X10MG POR TBL NOB 60X10MG

0176499 TANATRIL 20 MG 0095813 TANATRIL 20 MG

POR TBL NOB 30X20MG POR TBL NOB 30X20MG

0125441 INHIBACE 5 MG 0014929 INHIBACE 5 MG 0114888 CAZAPROL 5 MG

C09AA09 0019117 0150748 0084530 0200207

p.o.

C09AA16

C09BA02

p.o.

p.o.

p.o.

p.o.

UHR1 449,43 125,84 125,84

MFC

DNC

888,95 337,42 418,08

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

439,52 211,58 292,24

439,52 123,07 123,07

2,25 2,25 2,25

2,20 3,78 5,22

33,74 71,87 99,76 99,76

33,74 33,74 31,49 31,49

2,25 2,25 2,25 2,25

1,12 2,40 3,56 3,56

89,46

69,01

5,62

2,92

9,86

202,25 67,42 67,42 62,93 220,22

303,45 149,20 149,20 158,86 762,20

101,20 81,78 81,78 95,93 541,98

101,21 33,74 33,74 31,49 110,20

2,25 2,25 2,25 2,25 2,25

1,12 2,73 2,73 3,43 5,53

134,83 134,83 125,84 440,43

259,15 259,15 269,16 1 424,94

124,32 124,32 143,32 984,51

67,47 67,47 62,97 220,41

2,25 2,25 2,25 2,25

2,07 2,07 2,56 5,02

CZ CZ

33,72 33,72

133,68 133,68

99,96 99,96

39,46 39,46

2,25 2,25

6,66 6,66

AABB AABB AABB

CZ CZ CZ

67,42 67,42 134,83

171,75 171,75 547,67

104,33 104,33 412,84

78,91 78,91 157,83

2,25 2,25 2,25

3,48 3,48 6,88

AABB AABB

CZ CZ

134,83 134,83

292,66 292,66

157,83 157,83

157,83 157,83

2,25 2,25

2,63 2,63

AKRK AKRK ABCE

SLO SLO D

49,27 58,28 58,28

59,40 66,27 159,50

10,13 7,99 101,22

7,99 7,99 7,99

1,64 1,94 1,94

0,34 0,27 3,37

AGDB

H

100,76

133,90

33,14

33,14

3,36

1,10

Úhrada EKV2

101,16 X 139,29 162,69 162,69

Trandolapril

Imidapril

Enalapril a diuretika

0055429 ENAP-HL 0066506 ENAP-H 0112968 BERLIPRIL H 10 MG/25 MG

C09BA03

IND1

Fosinopril

FOSINOPRIL-TEVA 20 MG FOSINOPRIL +PHARMA 20 MG MONOPRIL 20 MG MONOPRIL 20 MG

C09AA10

LIM1 OME1

POR TBL NOB 30 POR TBL NOB 30 POR TBL NOB 30

Lisinopril a diuretika

0115688 DIROTON PLUS H 10 MG/12,5 MG TABLETY

POR TBL NOB 30

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 83 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0115689 DIROTON PLUS H 20 MG/12,5 MG TABLETY

C09BA04

p.o.

POR TBL NOB 30

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

AGDB

H

125,83

194,29

68,46

33,14

4,19

2,28

Perindopril a diuretika

0126013 PRENEWEL 2 MG/0,625 MG 0144634 PERINALON 2 MG/ 0,625 MG COMBI 0144630 PERINALON 2 MG/ 0,625 MG COMBI

POR TBL NOB 30 POR TBL NOB 100 I POR TBL NOB 30 I

AKRV ADOZ ADOZ

PL CZ CZ

76,27 317,78 95,33

106,27 348,88 104,87

30,00 31,10 9,54

0,00 0,00 0,00

2,54 3,18 3,18

1,00 0,31 0,32

0134243 0126035 0126031 0181943

POR TBL NOB 30 POR TBL NOB 90 POR TBL NOB 30 POR TBL NOB 90 II

ARAT AKRV AKRV ZGNS

D PL PL GB

101,68 305,08 101,68 380,71

116,59 X 349,80 131,68 380,71

14,91 44,72 30,00 0,00

0,00 0,00 0,00 0,00

3,39 3,39 3,39 4,23

0,50 0,50 1,00 0,00

POR TBL NOB 90 I

ZGNS

GB

380,71

380,71

0,00

0,00

4,23

0,00

POR TBL NOB 100 I POR TBL NOB 30 I POR TBL NOB 100 POR TBL NOB 30 POR TBL NOB 90 POR TBL NOB 30 POR TBL NOB 90 POR TBL NOB 30

ADOZ ADOZ AATX AATX AGMP AGMP ARAT AZNP

CZ CZ NL NL CZ CZ D CZ

423,02 126,91 423,02 126,91 380,72 126,91 380,72 164,84

484,10 145,94 542,30 164,99 806,15 282,21 1 651,64 436,18

61,08 19,03 119,28 38,08 425,43 155,30 1 270,92 271,34

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

4,23 4,23 4,23 4,23 4,23 4,23 4,23 5,49

0,61 0,63 1,19 1,27 4,73 5,18 14,12 9,04

0122690 PRESTARIUM NEO COMBI 5 MG/1,25 MG 0122685 PRESTARIUM NEO COMBI 5 MG/1,25 MG

POR TBL FLM 90 POR TBL FLM 30

ALQS ALQS

F F

305,08 101,68

1 398,17 498,55

1 093,09 396,87

0,00 0,00

3,39 3,39

12,15 13,23

0161623 PRENEWEL 8 MG/2,5 MG 0165073 PERINPA 8 MG/2,5 MG 0165069 PERINPA 8 MG/2,5 MG

POR TBL NOB 30 POR TBL NOB 90 POR TBL NOB 30

AKRV ARAT ARAT

PL D D

169,27 761,44 253,81

199,27 3 207,83 1 125,01

30,00 2 446,39 871,20

0,00 0,00 0,00

5,64 8,46 8,46

1,00 27,18 29,04

0162008 PRESTARIUM NEO COMBI 10 MG/2,5 MG 0162012 PRESTARIUM NEO COMBI 10 MG/2,5 MG

POR TBL FLM 30 POR TBL FLM 90

ALQS ALQS

F F

203,38 610,14

562,72 1 951,46

359,34 1 341,32

0,00 0,00

6,78 6,78

11,98 14,90

POR TBL NOB 100 POR TBL NOB 30 POR TBL NOB 30 POR TBL NOB 30 POR TBL NOB 30 POR TBL NOB 30 POR TBL NOB 30 POR TBL NOB 100

AMOE AKRK AKRK AMOE AMOE AANF AANF AKRK

CY SLO SLO CY CY DK DK SLO

277,79 101,70 101,70 101,70 101,70 101,68 101,68 338,98

277,79 101,70 101,70 101,70 101,70 101,68 101,68 368,98

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 30,00

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

2,78 3,39 3,39 3,39 3,39 3,39 3,39 3,39

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,30

0181944 0144656 0144652 0183679 0183674 0186049 0147553 0134247 0159599

PERINPA 4 MG/1,25 MG PRENEWEL 4 MG/1,25 MG PRENEWEL 4 MG/1,25 MG PERINDOPRIL/INDAPAMID MYLAN 4 MG/1,25 MG PERINDOPRIL/INDAPAMID MYLAN 4 MG/1,25 MG PERINALON 4 MG/ 1,25 MG COMBI PERINALON 4 MG/ 1,25 MG COMBI APO-PERINDO COMBI 4 MG/1,25 MG APO-PERINDO COMBI 4 MG/1,25 MG GLEPERIL COMBI 4 MG/1,25 MG TABLETY GLEPERIL COMBI 4 MG/1,25 MG TABLETY PERINPA 4 MG/1,25 MG PRICORON COMBI 4 MG/1,25 MG

C09BA05 0115576 0051378 0051377 0115572 0115581 0117633 0117635 0051388

p.o.

Úhrada EKV2

Ramipril a diuretika

MEDORAM PLUS H 2,5/12,5 MG AMPRILAN H 2,5 MG/12,5 MG AMPRILAN H 2,5 MG/12,5 MG MEDORAM PLUS H 2,5/12,5 MG MEDORAM PLUS H 2,5/12,5 MG RAMIPRIL H 2,5MG/12,5MG ACTAVIS RAMIPRIL H 2,5MG/12,5MG ACTAVIS AMPRILAN H 2,5 MG/12,5 MG

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 84 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0051389 0126669 0100474 0125098

AMPRILAN H 2,5 MG/12,5 MG MIRIL PLUS H 2,5MG/12,5MG TABLETY HARTIL-H 2,5/12,5 MG TABLETY TRITAZIDE 2,5 MG/12,5 MG

0051403 0051405 0115594 0115590 0115599 0115603 0117677

AMPRILAN H 5 MG/25 MG AMPRILAN H 5 MG/25 MG MEDORAM PLUS H 5/25 MG MEDORAM PLUS H 5/25 MG MEDORAM PLUS H 5/25 MG MEDORAM PLUS H 5/25 MG RAMIPRIL H 5 MG/25 MG ACTAVIS

0117679 RAMIPRIL H 5 MG/25 MG ACTAVIS 0051413 0051414 0126681 0125099 0100456

AMPRILAN H 5 MG/25 MG AMPRILAN H 5 MG/25 MG MIRIL PLUS H 5MG/25MG TABLETY TRITAZIDE 5 MG/25 MG HARTIL-H 5/25 MG TABLETY

C09BA06

p.o.

Doplatek za balení

ZAP1

368,98 158,50 166,94 312,04

30,00 56,80 72,02 217,12

0,00 0,00 0,00 0,00

3,39 3,39 3,39 3,39

0,30 1,89 2,57 7,75

135,59 135,59 451,95 135,59 135,59 451,95 225,97

135,59 135,59 451,95 135,59 135,59 451,95 225,97

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

4,52 4,52 4,52 4,52 4,52 4,52 4,52

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

DK

225,97

225,97

0,00

0,00

4,52

0,00

AKRK AKRK ATPP ASFK AEGB

SLO SLO CZ CZ H

451,96 451,96 135,59 126,54 126,54

481,96 481,96 212,79 456,57 511,38

30,00 30,00 77,20 330,03 384,84

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

4,52 4,52 4,52 4,52 4,52

0,30 0,30 2,57 11,79 13,74

0,00

0,00

2,47

0,00

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

POR TBL NOB 100 POR TBL NOB 30 POR TBL NOB 28 POR TBL NOB 28

AKRK ATPP AEGB ASFK

SLO CZ H CZ

338,98 101,70 94,92 94,92

POR TBL NOB 30 POR TBL NOB 30 POR TBL NOB 100 POR TBL NOB 30 POR TBL NOB 30 POR TBL NOB 100 POR TBL NOB 50X5/25MG POR TBL NOB 50X5/25MG POR TBL NOB 100 POR TBL NOB 100 POR TBL NOB 30 POR TBL NOB 28 POR TBL NOB 28

AKRK AKRK AMOE AMOE AMOE AMOE AANF

SLO SLO CY CY CY CY DK

AANF

MFC

DNC

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Chinapril a diuretika

0127863 QUINAPRIL/HYDROCHLOROTHIAZID AUROBINDO 10 MG/12,5 MG POTAHOVANÉ TBL. 0016608 STADAPRESS 10/12,5 MG 0076708 ACCUZIDE 10 0076710 ACCUZIDE 10 0016613 STADAPRESS 10/12,5 MG

POR TBL FLM 30

AAUB

GB

74,05

POR TBL FLM 30 POR TBL FLM 30 POR TBL FLM 100 POR TBL FLM 100

ASTD APFX APFX ASTD

D CZ CZ D

74,87 74,87 249,54 412,91

101,70 145,61 655,96 654,35

26,83 70,74 406,42 241,44

0,00 0,00 0,00 0,00

2,50 2,50 2,50 4,13

0,89 2,36 4,06 2,41

0016621 0064790 0064788 0127880

POR TBL FLM 30 POR TBL FLM 100 POR TBL FLM 30 POR TBL FLM 30

ASTD APFX APFX AAUB

D CZ CZ GB

90,32 301,05 90,32 91,38

164,36 709,41 237,89 91,38 X

74,04 408,36 147,57 0,00

0,00 0,00 0,00 0,00

3,01 3,01 3,01 3,05

2,47 4,08 4,92 0,00

POR TBL FLM 100

ASTD

D

556,20

608,21

52,01

0,00

5,56

0,52

ARCE AKRK ARCE

CZ SLO CZ

553,65 158,18 158,18

1 353,98 416,36 416,36

800,33 258,18 258,18

800,34 228,67 228,67

5,65 5,65 5,65

8,17 9,22 9,22

STADAPRESS 20/12,5 MG ACCUZIDE 20 ACCUZIDE 20 QUINAPRIL/HYDROCHLOROTHIAZID AUROBINDO 20 MG/12,5 MG POTAHOVANÉ TBL. 0016626 STADAPRESS 20/12,5 MG

C09BA08

p.o.

Úhrada EKV2

74,05 X

Cilazapril a diuretika

0014934 INHIBACE PLUS 0134865 CAZACOMBI 5 MG/12,5 MG 0014933 INHIBACE PLUS

POR TBL FLM 98 POR TBL FLM 28 POR TBL FLM 28

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 85 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

C09BA09

Doplněk názvu

p.o.

p.o.

ZEM

POR TBL NOB 98 POR TBL NOB 30

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

CZ CZ

411,03 125,83

627,99 193,85

216,96 68,02

216,96 66,41

4,19 4,19

2,21 2,27

196,73 59,02

948,33 288,40

751,60 229,38

751,60 225,48

1,97 1,97

7,52 7,65

81,01

393,28

312,27

210,45

2,89

11,15

ZKRK ZKRK

SLO SLO

0155839 LERCAPREL 10 MG/10 MG POTAHOVANÉ TABLETY

POR TBL FLM 28

AHPE

CZ

Lisinopril a amlodipin

0180433 AMESOS 10 MG/5 MG TABLETY 0127546 AMESOS 10 MG/5 MG TABLETY

POR TBL NOB 90 POR TBL NOB 30

AGDB AGDB

H H

328,58 109,53

589,21 203,51

260,63 93,98

0,00 0,00

3,65 3,65

2,90 3,13

0177394 0177395 0144795 0144794

POR TBL NOB 30 POR TBL NOB 90 POR TBL NOB 90 POR TBL NOB 30

AGDB AGDB AGDB AGDB

H H H H

146,03 438,10 657,16 219,05

181,97 895,57 657,16 X 219,06 X

35,94 457,47 0,00 0,01

0,00 0,00 0,00 0,00

4,87 4,87 7,30 7,30

1,20 5,08 0,00 0,00

AMESOS 20 MG/5 MG TABLETY AMESOS 20 MG/5 MG TABLETY AMESOS 20 MG/10 MG TABLETY AMESOS 20 MG/10 MG TABLETY

C09BB04

p.o.

Úhrada EKV2

Enalapril a lerkainidipin POR TBL FLM 100 POR TBL FLM 30

p.o.

IND1

APVP APVP

0195663 ELERNAP 10 MG/10 MG 0195656 ELERNAP 10 MG/10 MG

C09BB03

LIM1 OME1

Fosinopril a diuretika

0160482 MONACE COMBI 20 MG/12,5 MG 0160480 MONACE COMBI 20 MG/12,5 MG

C09BB02

DRZ

Perindopril a amlodipin

0187592 0166874 0187793 0170659 0166869 0187788 0178620 0187593 0166890 0187801 0178625 0170669 0187796 0166885 0178624

AMLESSA 4 MG/5 MG TONARSSA 4 MG/5 MG TONARSSA 4 MG/5 MG AMLESSA 4 MG/5 MG TONARSSA 4 MG/5 MG TONARSSA 4 MG/5 MG VIDONORM 4 MG/5 MG TABLETY AMLESSA 4 MG/10 MG TONARSSA 4 MG/10 MG TONARSSA 4 MG/10 MG VIDONORM 4 MG/10 MG TABLETY AMLESSA 4 MG/10 MG TONARSSA 4 MG/10 MG TONARSSA 4 MG/10 MG VIDONORM 4 MG/10 MG TABLETY

POR TBL NOB 90 POR TBL NOB 90 POR TBL NOB 90 POR TBL NOB 30 POR TBL NOB 30 POR TBL NOB 30 POR TBL NOB 30 POR TBL NOB 90 POR TBL NOB 90 POR TBL NOB 90 POR TBL NOB 90 POR TBL NOB 30 POR TBL NOB 30 POR TBL NOB 30 POR TBL NOB 30

AKRK AKRK AKRK AKRK AKRK AKRK ZGDB AKRK AKRK AKRK ZGDB AKRK AKRK AKRK ZGDB

SLO SLO SLO SLO SLO SLO H SLO SLO SLO H SLO SLO SLO H

333,14 333,14 333,14 141,84 141,84 141,84 141,84 486,39 486,39 486,39 486,39 162,13 162,13 162,13 162,13

333,14 333,14 333,14 418,76 418,76 418,76 418,76 705,57 705,57 705,57 705,57 438,45 438,45 438,45 438,45

0,00 0,00 0,00 276,92 276,92 276,92 276,92 219,18 219,18 219,18 219,18 276,32 276,32 276,32 276,32

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

3,70 3,70 3,70 4,73 4,73 4,73 4,73 5,40 5,40 5,40 5,40 5,40 5,40 5,40 5,40

0,00 0,00 0,00 9,23 9,23 9,23 9,23 2,44 2,44 2,44 2,44 9,21 9,21 9,21 9,21

0124087 0124091 0124101 0124105

PRESTANCE 5 MG/5 MG PRESTANCE 5 MG/5 MG PRESTANCE 5 MG/10 MG PRESTANCE 5 MG/10 MG

POR TBL NOB 30 POR TBL NOB 90 POR TBL NOB 30 POR TBL NOB 90

ALQS ALQS ALQS ALQS

F F F F

160,60 481,80 180,70 542,10

319,32 1 147,80 337,47 1 252,19

158,72 666,00 156,77 710,09

0,00 0,00 0,00 0,00

5,35 5,35 6,02 6,02

5,29 7,40 5,23 7,89

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 86 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0187594 0187809 0166882 0178623 0170679 0187804 0166877 0178622 0187595 0166898 0187817 0178627 0170689 0166893 0187812 0178626

AMLESSA 8 MG/5 MG TONARSSA 8 MG/5 MG TONARSSA 8 MG/5 MG VIDONORM 8 MG/5 MG TABLETY AMLESSA 8 MG/5 MG TONARSSA 8 MG/5 MG TONARSSA 8 MG/5 MG VIDONORM 8 MG/5 MG TABLETY AMLESSA 8 MG/10 MG TONARSSA 8 MG/10 MG TONARSSA 8 MG/10 MG VIDONORM 8 MG/10 MG TABLETY AMLESSA 8 MG/10 MG TONARSSA 8 MG/10 MG TONARSSA 8 MG/10 MG VIDONORM 8 MG/10 MG TABLETY

0124115 0124119 0124129 0124133

PRESTANCE 10 MG/5 MG PRESTANCE 10 MG/5 MG PRESTANCE 10 MG/10 MG PRESTANCE 10 MG/10 MG

Doplatek za balení

ZAP1

729,83 729,83 729,83 729,83 562,87 562,87 562,87 562,87 897,44 897,44 897,44 897,44 607,08 607,08 607,08 607,08

223,46 223,46 223,46 223,46 394,09 394,09 394,09 394,09 330,23 330,23 330,23 330,23 418,00 418,00 418,00 418,00

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

5,63 5,63 5,63 5,63 5,63 5,63 5,63 5,63 6,30 6,30 6,30 6,30 6,30 6,30 6,30 6,30

2,48 2,48 2,48 2,48 13,14 13,14 13,14 13,14 3,67 3,67 3,67 3,67 13,93 13,93 13,93 13,93

193,98 581,92 214,07 642,23

424,09 1 570,90 435,30 1 672,44

230,11 988,98 221,23 1 030,21

0,00 0,00 0,00 0,00

6,47 6,47 7,14 7,14

7,67 10,99 7,37 11,45

CZ CZ

387,79 117,41

1 351,25 435,66

963,46 318,25

332,02 99,61

3,88 3,91

9,63 10,61

ASFK ASFK

CZ CZ

517,04 156,54

1 573,29 256,15

1 056,25 99,61

332,02 99,61

5,17 5,22

10,56 3,32

DRZ

ZEM

POR TBL NOB 90 POR TBL NOB 90 POR TBL NOB 90 POR TBL NOB 90 POR TBL NOB 30 POR TBL NOB 30 POR TBL NOB 30 POR TBL NOB 30 POR TBL NOB 90 POR TBL NOB 90 POR TBL NOB 90 POR TBL NOB 90 POR TBL NOB 30 POR TBL NOB 30 POR TBL NOB 30 POR TBL NOB 30

AKRK AKRK AKRK ZGDB AKRK AKRK AKRK ZGDB AKRK AKRK AKRK ZGDB AKRK AKRK AKRK ZGDB

SLO SLO SLO H SLO SLO SLO H SLO SLO SLO H SLO SLO SLO H

506,37 506,37 506,37 506,37 168,78 168,78 168,78 168,78 567,21 567,21 567,21 567,21 189,08 189,08 189,08 189,08

POR TBL NOB 30 POR TBL NOB 90 POR TBL NOB 30 POR TBL NOB 90

ALQS ALQS ALQS ALQS

F F F F

0169177 TRIASYN 2,5/2,5 MG 0050118 TRIASYN 2,5/2,5 MG

POR TBL RET 100 POR TBL RET 30

ASFK ASFK

0169178 TRIASYN 5/5 MG 0050117 TRIASYN 5/5 MG

POR TBL RET 100 POR TBL RET 30

C09BB05

C09BB07 0200410 0178578 0177279 0178576 0200411 0178586 0177289 0178584

p.o.

p.o.

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

Ramipril a felodipin

Ramipril a amlodipin

EGIRAMLON 5 MG/5 MG PIRAMIL COMBI 5 MG/5 MG EGIRAMLON 5 MG/5 MG PIRAMIL COMBI 5 MG/5 MG EGIRAMLON 5 MG/10 MG PIRAMIL COMBI 5 MG/10 MG EGIRAMLON 5 MG/10 MG PIRAMIL COMBI 5 MG/10 MG

POR CPS DUR 100 POR CPS DUR 100 POR CPS DUR 30 POR CPS DUR 30 POR CPS DUR 100 POR CPS DUR 100 POR CPS DUR 30 POR CPS DUR 30

AEGB ADOZ AEGB ADOZ AEGB ADOZ AEGB ADOZ

H CZ H CZ H CZ H CZ

502,06 502,06 153,83 153,83 560,15 560,15 173,08 173,08

502,06 502,06 153,83 X 153,83 560,15 560,15 173,08 X 173,08

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

5,02 5,02 5,13 5,13 5,60 5,60 5,77 5,77

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

0200412 EGIRAMLON 10 MG/5 MG 0178582 PIRAMIL COMBI 10 MG/5 MG

POR CPS DUR 100 POR CPS DUR 100

AEGB ADOZ

H CZ

598,51 598,51

598,51 598,51

0,00 0,00

0,00 0,00

5,99 5,99

0,00 0,00

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 87 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0177284 0178580 0200413 0178590 0177294 0178588

EGIRAMLON 10 MG/5 MG PIRAMIL COMBI 10 MG/5 MG EGIRAMLON 10 MG/10 MG PIRAMIL COMBI 10 MG/10 MG EGIRAMLON 10 MG/10 MG PIRAMIL COMBI 10 MG/10 MG

POR CPS DUR 30 POR CPS DUR 30 POR CPS DUR 100 POR CPS DUR 100 POR CPS DUR 30 POR CPS DUR 30

C09BB10

p.o.

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

AEGB ADOZ AEGB ADOZ AEGB ADOZ

H CZ H CZ H CZ

185,80 185,80 656,59 656,59 205,05 205,05

MFC

DNC

Doplatek za balení

185,80 X 185,80 656,59 656,59 205,05 X 205,05

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

6,19 6,19 6,57 6,57 6,84 6,84

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Trandolapril a verapamil

0014695 TARKA 180/2 MG TBL. 0014693 TARKA 180/2 MG TBL.

POR TBL RET 98 POR TBL RET 28

AABK AABK

D D

668,45 190,98

1 098,09 335,33

429,64 144,35

429,64 122,75

6,82 6,82

4,38 5,16

0015138 TARKA 240/4 MG TBL. 0015140 TARKA 240/4 MG TBL.

POR TBL RET 98 POR TBL RET 28

AABK AABK

D D

972,50 277,86

2 222,87 716,06

1 250,37 438,20

429,64 122,75

9,92 9,92

12,76 15,65

0151485 SANGONA 12,5 MG 0121353 APO-LOSARTAN 12,5 MG 0114059 LOZAP 12,5 ZENTIVA

POR TBL FLM 30X12.5MG POR TBL FLM 30X12.5MG POR TBL FLM 30X12.5MG

ADOZ AATX AZEH

CZ NL SK

56,41 60,70 60,70

62,04 75,62 136,03

5,63 14,92 75,33

0,00 0,00 0,00

7,52 8,09 8,09

0,75 1,99 10,04

0107173 LORISTA 25

POR TBL FLM 28X25MG

AKRK

SLO

75,47

99,43

23,96

0,00

5,39

1,71

0151532 0151525 0162461 0106813 0106810 0110442 0110437 0121366 0121365 0199069 0181214 0199064 0047610 0134111 0134113 0146215

POR TBL FLM 100X50MG POR TBL FLM 30X50MG POR TBL FLM 28X50MG POR TBL FLM 90X50MG POR TBL FLM 30X50MG POR TBL FLM 90X50MG POR TBL FLM 30X50MG POR TBL FLM 100X50MG POR TBL FLM 30X50MG POR TBL FLM 84X50MG POR TBL FLM 84X50MG POR TBL FLM 28X50MG POR TBL FLM 84X50MG POR TBL FLM 98X50MG POR TBL FLM 98X50MG POR TBL FLM 30X50MG PVC POR TBL FLM 90X50MG PVC POR TBL FLM 28X50MG POR TBL FLM 30X50MG

ADOZ ADOZ AGMP ASTD ASTD AGNS AGNS AATX AATX AJSP AJSP AJSP AKRK AORN AORN ATPP

CZ CZ CZ D D GB GB NL NL CZ CZ CZ SLO SF SF CZ

335,41 100,62 93,91 314,60 105,65 323,43 107,81 359,37 107,81 301,87 301,87 100,63 301,87 352,18 352,18 107,81

368,26 110,69 114,38 314,60 X 105,65 X 323,43 107,81 379,12 113,67 346,11 346,11 115,72 357,72 435,16 435,16 136,39

32,85 10,07 20,47 0,00 0,00 0,00 0,00 19,75 5,86 44,24 44,24 15,09 55,85 82,98 82,98 28,58

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

3,35 3,35 3,35 3,50 3,52 3,59 3,59 3,59 3,59 3,59 3,59 3,59 3,59 3,59 3,59 3,59

0,33 0,34 0,73 0,00 0,00 0,00 0,00 0,20 0,20 0,53 0,53 0,54 0,66 0,85 0,85 0,95

ATPP

CZ

323,43

410,26

86,83

0,00

3,59

0,96

AKRK ALEK

SLO SLO

100,63 107,81

128,37 138,08

27,74 30,27

0,00 0,00

3,59 3,59

0,99 1,01

C09CA01

p.o.

Losartan

SANGONA 50 MG SANGONA 50 MG ARIONEX 50 MG POTAHOVANÉ TABLETY LOSARTAN STADA 50 MG LOSARTAN STADA 50 MG LOSAGEN 50 MG POTAHOVANÉ TABLETY LOSAGEN 50 MG POTAHOVANÉ TABLETY APO-LOSARTAN 50 MG APO-LOSARTAN 50 MG LOSARTAN JS PARTNER 50 MG LOSARTAN KRKA 50 MG LOSARTAN JS PARTNER 50 MG LORISTA 50 LOSARTAN ORION 50 MG LOSARTAN ORION 50 MG LOSARTAN TEVA 50 MG

0146227 LOSARTAN TEVA 50 MG 0010604 LORISTA 50 0095461 LAKEA 50 MG

Úhrada EKV2

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 88 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Doplatek za balení

ZAP1

138,64 521,81 177,86 178,82 206,08 560,61

38,01 198,38 70,05 78,19 98,27 459,98

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

3,59 3,59 3,59 3,59 3,59 3,59

1,36 2,20 2,34 2,79 3,28 16,43

125,50 448,20

148,70 565,56

23,20 117,36

0,00 0,00

2,24 2,24

0,41 0,59

CZ D D CZ SF SF NL

134,46 280,34 140,85 134,12 469,46 469,46 479,04

209,75 280,34 X 140,85 X 154,24 551,31 551,31 567,00

75,29 0,00 0,00 20,12 81,85 81,85 87,96

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

2,24 2,34 2,35 2,40 2,40 2,40 2,40

1,25 0,00 0,00 0,36 0,42 0,42 0,44

AATX ATPP

NL CZ

143,71 431,14

174,88 534,38

31,17 103,24

0,00 0,00

2,40 2,40

0,52 0,57

AKRK ATPP

SLO CZ

134,12 143,71

166,89 182,14

32,77 38,43

0,00 0,00

2,40 2,40

0,59 0,64

AZEH AZEH AZEH ABUS AZEH AMSD

SK SK SK S SK NL

431,14 431,14 143,71 134,13 143,71 134,13

687,72 687,72 239,71 238,53 258,75 716,73

256,58 256,58 96,00 104,40 115,04 582,60

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

2,40 2,40 2,40 2,40 2,40 2,40

1,43 1,43 1,60 1,86 1,92 10,40

POR TBL FLM 28X600MG

AAHW

NL

100,63

502,06

401,43

401,43

3,59

14,34

POR TBL FLM 28X80MG POR TBL FLM 84X80MG POR TBL FLM 30X80MG POR TBL FLM 100X80MG POR TBL FLM 98X80MG POR TBL FLM 98X80MG

AZNP AZNP AATX AATX AGDB AGDB

CZ CZ NL NL H H

94,33 283,00 107,81 359,37 352,18 352,18

99,63 635,47 107,81 359,37 352,18 352,18

5,30 352,47 0,00 0,00 0,00 0,00

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

3,37 3,37 3,59 3,59 3,59 3,59

0,19 4,20 0,00 0,00 0,00 0,00

Kód

Název

Doplněk názvu

0134110 0114067 0013892 0148211 0114065 0139039

LOSARTAN ORION 50 MG LOZAP 50 ZENTIVA LOZAP 50 ZENTIVA LOSARTAN BLUEFISH 50 MG LOZAP 50 ZENTIVA COZAAR 50 MG

POR TBL FLM 28X50MG POR TBL FLM 90X50MG POR TBL FLM 30X50MG POR TBL FLM 28X50MG POR TBL FLM 30X50MG POR TBL FLM 28X50MG

AORN AZEH AZEH ABUS AZEH AMSD

SF SK SK S SK NL

100,63 323,43 107,81 100,63 107,81 100,63

POR TBL FLM 28X100MG POR TBL FLM 100X100MG POR TBL FLM 30X100MG POR TBL FLM 60X100MG POR TBL FLM 30X100MG POR TBL FLM 28X100MG POR TBL FLM 98X100MG POR TBL FLM 98X100MG POR TBL FLM 100X100MG POR TBL FLM 30X100MG POR TBL FLM 90X100MG PVC POR TBL FLM 28X100MG POR TBL FLM 30X100MG PVC POR TBL FLM 90X100MG POR TBL FLM 90X100MG POR TBL FLM 30X100MG POR TBL FLM 28X100MG POR TBL FLM 30X100MG POR TBL FLM 28X100MG

AGMP ADOZ

CZ CZ

ADOZ ASTD ASTD AJSP AORN AORN AATX

0162475 ARIONEX 100 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0151566 SANGONA 100 MG 0151559 0106832 0106831 0199078 0134115 0134117 0121372

SANGONA 100 MG LOSARTAN STADA 100 MG LOSARTAN STADA 100 MG LOSARTAN JS PARTNER 100 MG LOSARTAN ORION 100 MG LOSARTAN ORION 100 MG APO-LOSARTAN 100 MG

0121371 APO-LOSARTAN 100 MG 0146251 LOSARTAN TEVA 100 MG 0107166 LORISTA 100 0146239 LOSARTAN TEVA 100 MG 0114070 0013897 0013895 0148215 0114068 0139054

LOZAP 100 ZENTIVA LOZAP 100 ZENTIVA LOZAP 100 ZENTIVA LOSARTAN BLUEFISH 100 MG LOZAP 100 ZENTIVA COZAAR 100 MG

C09CA02

p.o.

C09CA03

p.o.

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

Eprosartan

0059551 TEVETEN 600 MG

0163192 0163193 0159576 0159578 0151074 0151080

DRZ

Valsartan

VALZAP 80 MG POTAHOVANÉ TABLETY VALZAP 80 MG POTAHOVANÉ TABLETY APO-VALSARTAN 80 MG APO-VALSARTAN 80 MG KYLOTAN 80 MG KYLOTAN 80 MG

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 89 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0178875 0125592 0125589 0143112 0146964 0146969 0146962 0151072 0151078

VAPRESS 80 MG VALSACOR 80 MG VALSACOR 80 MG VANATEX 80 MG POTAHOVANÉ TABLETY BLESSIN 80 MG BLESSIN 80 MG BLESSIN 80 MG KYLOTAN 80 MG KYLOTAN 80 MG

Doplatek za balení

ZAP1

107,81 346,11 115,72 144,38 735,06 735,06 230,24 134,31 134,31

0,00 44,24 15,09 43,75 382,88 382,88 129,61 0,00 0,00

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

3,59 3,59 3,59 3,59 3,59 3,59 3,59 4,80 4,80

0,00 0,53 0,54 1,56 3,91 3,91 4,63 0,00 0,00

404,60

404,62

0,02

0,00

2,25

0,00

CY

404,60

438,97

34,37

0,00

2,25

0,19

AZNP AZNP AGDB AGDB APGZ AMOE

CZ CZ H H A CY

125,88 377,64 469,46 469,46 134,12 143,72

248,56 808,73 469,46 469,46 134,12 143,72

122,68 431,09 0,00 0,00 0,00 0,00

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

2,25 2,25 2,40 2,40 2,40 2,40

2,19 2,57 0,00 0,00 0,00 0,00

AMOE

CY

479,03

514,89

35,86

0,00

2,40

0,18

AMOE

CY

143,72

158,09

14,37

0,00

2,40

0,24

AKRK AKRK AATX

SLO SLO NL

402,39 134,12 479,03

461,71 154,24 567,25

59,32 20,12 88,22

0,00 0,00 0,00

2,40 2,40 2,40

0,35 0,36 0,44

AATX AGDB AGDB AEGB AEGB APBC

NL H H H H PL

143,72 134,13 134,13 469,46 469,46 134,12

172,45 196,67 196,67 933,36 933,36 287,23

28,73 62,54 62,54 463,90 463,90 153,11

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

2,40 2,40 2,40 2,40 2,40 2,40

0,48 1,12 1,12 2,37 2,37 2,73

AEGB

H

134,13

298,39

164,26

0,00

2,40

2,93

AKRK AKRK

SLO SLO

178,91 536,73

205,74 2 358,15

26,83 1 821,42

0,00 0,00

1,60 1,60

0,24 5,42

DRZ

ZEM

POR TBL FLM 30X80MG II POR TBL FLM 84X80MG POR TBL FLM 28X80MG POR TBL FLM 28X80MG I POR TBL FLM 98X80MG POR TBL FLM 98X80MG POR TBL FLM 28X80MG POR TBL FLM 28X80MG POR TBL FLM 28X80MG

AMOE AKRK AKRK APBC AEGB AEGB AEGB AGDB AGDB

CY SLO SLO PL H H H H H

107,81 301,87 100,63 100,63 352,18 352,18 100,63 134,31 134,31

AMOE

CY

AMOE

0146950 BLESSIN 160 MG

POR TBL FLM 90X160MG II POR TBL FLM 90X160MG I POR TBL FLM 28X160MG POR TBL FLM 84X160MG POR TBL FLM 98X160MG POR TBL FLM 98X160MG POR TBL FLM 28X160MG POR TBL FLM 30X160MG II POR TBL FLM 100X160MG II POR TBL FLM 30X160MG I POR TBL FLM 84X160MG POR TBL FLM 28X160MG POR TBL FLM 100X160MG POR TBL FLM 30X160MG POR TBL FLM 28X160MG POR TBL FLM 28X160MG POR TBL FLM 98X160MG POR TBL FLM 98X160MG POR TBL FLM 28X160MG I POR TBL FLM 28X160MG

0156897 VALSACOR 320 MG 0156901 VALSACOR 320 MG

POR TBL FLM 28X320MG POR TBL FLM 84X320MG

0178902 VAPRESS 160 MG 0178901 VAPRESS 160 MG 0163194 0163195 0151086 0151092 0154219 0178895

VALZAP 160 MG POTAHOVANÉ TABLETY VALZAP 160 MG POTAHOVANÉ TABLETY KYLOTAN 160 MG KYLOTAN 160 MG VALSARTAN +PHARMA 160 MG VAPRESS 160 MG

0178906 VAPRESS 160 MG 0178896 VAPRESS 160 MG 0125598 VALSACOR 160 MG 0125595 VALSACOR 160 MG 0159584 APO-VALSARTAN 160 MG 0159581 0151084 0151090 0146957 0146952 0143113

APO-VALSARTAN 160 MG KYLOTAN 160 MG KYLOTAN 160 MG BLESSIN 160 MG BLESSIN 160 MG VANATEX 160 MG POTAHOVANÉ TABLETY

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

Stránka 90 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

C09CA04

Doplněk názvu

p.o.

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

Irbesartan

0500880 IFIRMASTA 75 MG 0134843 IRBESARTAN ACCORD 75 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0198197 IRBESARTAN ACCORD 75 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0161638 IRBESARTAN APOTEX 75 MG 0161639 IRBESARTAN APOTEX 75 MG

POR TBL FLM 28X75MG POR TBL FLM 28X75MG

AKRK ZAHN

SLO GB

75,47 75,47

98,74 98,74

23,27 23,27

0,00 0,00

5,39 5,39

1,66 1,66

POR TBL FLM 30X75MG

ZAHN

GB

80,85

106,55

25,70

0,00

5,39

1,71

POR TBL FLM 30X75MG POR TBL FLM 100X75MG

AATX AATX

NL NL

80,86 269,53

106,55 823,44

25,69 553,91

0,00 0,00

5,39 5,39

1,71 11,08

0028668 IRBESARTAN ZENTIVA 150 MG 0028682 IRBESARTAN ZENTIVA 150 MG 0134852 IRBESARTAN ACCORD 150 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0192258 IRBESARTAN MYLAN 150 MG 0192251 IRBESARTAN MYLAN 150 MG 0129969 IRBESARTAN ACTAVIS 150 MG 0152180 IRBESARTAN +PHARMA 150 MG 0161642 IRBESARTAN APOTEX 150 MG 0158009 ISAME 150 MG 0161643 IRBESARTAN APOTEX 150 MG

POR TBL NOB 28X150MG POR TBL FLM 28X150MG POR TBL FLM 98X150MG

ASGX ASGX ZAHN

F F GB

94,33 94,33 330,18

198,15 198,15 1 248,56

103,82 103,82 918,38

0,00 0,00 0,00

3,37 3,37 3,37

3,71 3,71 9,37

POR TBL NOB 98X150MG POR TBL NOB 28X150MG POR TBL FLM 30X150MG POR TBL FLM 30X150MG POR TBL FLM 30X150MG POR TBL NOB 30X150MG POR TBL FLM 100X150MG POR TBL NOB 100X150MG POR TBL FLM 60X150MG POR TBL FLM 30X150MG

AGNS AGNS AACK APGZ AATX AMOE AATX

GB GB IS A NL CY NL

330,18 94,34 107,80 107,81 107,81 107,81 359,37

1 248,56 377,08 107,80 X 141,80 141,80 141,80 472,88

918,38 282,74 0,00 33,99 33,99 33,99 113,51

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

3,37 3,37 3,59 3,59 3,59 3,59 3,59

9,37 10,10 0,00 1,13 1,13 1,13 1,14

AMOE

CY

359,37

472,88

113,51

0,00

3,59

1,14

ZPGZ ZAHN

A GB

215,62 107,81

289,86 178,71

74,24 70,90

0,00 0,00

3,59 3,59

1,24 2,36

POR TBL FLM 84X150MG POR TBL FLM 28X150MG POR TBL FLM 28X150MG

AKRK AKRK ZAHN

SLO SLO GB

301,87 100,63 100,63

636,87 220,57 220,57

335,00 119,94 119,94

0,00 0,00 0,00

3,59 3,59 3,59

3,99 4,28 4,28

POR TBL FLM 28X150MG

AACK

IS

100,63

220,57

119,94

0,00

3,59

4,28

POR TBL NOB 28X300MG POR TBL FLM 28X300MG POR TBL FLM 98X300MG

ASGX ASGX ZAHN

F F GB

125,88 125,88 440,57

320,86 320,86 1 641,34

194,98 194,98 1 200,77

0,00 0,00 0,00

2,25 2,25 2,25

3,48 3,48 6,13

POR TBL NOB 98X300MG POR TBL NOB 28X300MG POR TBL FLM 30X300MG POR TBL FLM 30X300MG POR TBL FLM 100X300MG

AGNS AGNS AACK AACK AATX

GB GB IS IS NL

440,57 125,88 143,70 143,70 479,04

1 641,34 574,68 143,70 143,70 615,48

1 200,77 448,80 0,00 0,00 136,44

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

2,25 2,25 2,40 2,40 2,40

6,13 8,01 0,00 0,00 0,68

0158011 ISAME 150 MG 0152181 IRBESARTAN +PHARMA 150 MG 0198193 IRBESARTAN ACCORD 150 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0500889 IFIRMASTA 150 MG 0500886 IFIRMASTA 150 MG 0134849 IRBESARTAN ACCORD 150 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0129968 IRBESARTAN ACTAVIS 150 MG 0028671 IRBESARTAN ZENTIVA 300 MG 0028679 IRBESARTAN ZENTIVA 300 MG 0134858 IRBESARTAN ACCORD 300 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0192272 IRBESARTAN MYLAN 300 MG 0192265 IRBESARTAN MYLAN 300 MG 0129985 IRBESARTAN ACTAVIS 300 MG 0129980 IRBESARTAN ACTAVIS 300 MG 0161647 IRBESARTAN APOTEX 300 MG

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 91 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0158016 ISAME 300 MG 0152182 IRBESARTAN +PHARMA 300 MG 0198195 IRBESARTAN ACCORD 300 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0161646 IRBESARTAN APOTEX 300 MG 0158014 ISAME 300 MG 0152183 IRBESARTAN +PHARMA 300 MG 0158013 ISAME 300 MG 0500895 IFIRMASTA 300 MG 0500892 IFIRMASTA 300 MG 0134855 IRBESARTAN ACCORD 300 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0129979 IRBESARTAN ACTAVIS 300 MG

C09CA06

p.o.

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

POR TBL NOB 100X300MG POR TBL FLM 30X300MG POR TBL FLM 30X300MG

AMOE

CY

479,04

615,48

136,44

0,00

2,40

0,68

APGZ ZAHN

A GB

143,72 143,72

189,06 189,06

45,34 45,34

0,00 0,00

2,40 2,40

0,76 0,76

POR TBL FLM 30X300MG POR TBL NOB 30X300MG POR TBL FLM 60X300MG POR TBL NOB 28X300MG POR TBL FLM 84X300MG POR TBL FLM 28X300MG POR TBL FLM 28X300MG

AATX AMOE ZPGZ AMOE AKRK AKRK ZAHN

NL CY A CY SLO SLO GB

143,71 143,71 287,42 134,13 402,39 134,13 134,12

189,06 189,06 381,63 181,18 771,55 435,16 435,16

45,35 45,35 94,21 47,05 369,16 301,03 301,04

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

2,40 2,40 2,40 2,40 2,40 2,40 2,40

0,76 0,76 0,79 0,84 2,20 5,38 5,38

POR TBL FLM 28X300MG

AACK

IS

134,12

435,16

301,04

0,00

2,40

5,38

Kandesartan

0124274 0175272 0171539 0171540 0124265

XALEEC 8 MG CANOCORD 8 MG CARZAP 8 MG CARZAP 8 MG XALEEC 8 MG

POR TBL NOB 100X8MG POR TBL NOB 28X8MG POR TBL NOB 28X8MG POR TBL NOB 30X8MG POR TBL NOB 30X8MG

ADOZ AKRK AZNP AZNP ADOZ

CZ SLO CZ CZ CZ

359,37 100,63 100,63 107,81 107,81

517,56 148,36 148,36 158,97 158,97

158,19 47,73 47,73 51,16 51,16

158,19 44,29 44,29 47,46 47,46

3,59 3,59 3,59 3,59 3,59

1,58 1,70 1,70 1,71 1,71

0124295 0171548 0124285 0175280 0171547

XALEEC 16 MG CARZAP 16 MG XALEEC 16 MG CANOCORD 16 MG CARZAP 16 MG

POR TBL NOB 100X16MG POR TBL NOB 30X16MG POR TBL NOB 30X16MG POR TBL NOB 28X16MG POR TBL NOB 28X16MG

ADOZ AZNP ADOZ AKRK AZNP

CZ CZ CZ SLO CZ

479,11 143,73 143,73 134,15 134,15

989,18 315,54 315,54 294,97 294,97

510,07 171,81 171,81 160,82 160,82

316,37 94,91 94,91 88,58 88,58

2,40 2,40 2,40 2,40 2,40

2,55 2,86 2,86 2,87 2,87

POR TBL NOB 30X32MG POR TBL NOB 28X32MG POR TBL NOB 28X32MG

AZNP AKRK AZNP

CZ SLO CZ

191,66 178,88 178,88

609,73 571,62 571,62

418,07 392,74 392,74

189,82 177,17 177,17

1,60 1,60 1,60

3,48 3,51 3,51

POR TBL NOB 100X40MG POR TBL NOB 30X40MG POR TBL NOB 28X40MG POR TBL FLM 98X40MG POR TBL NOB 90X40MG POR TBL NOB 84X40MG POR TBL FLM 28X40MG POR TBL NOB 30X40MG POR TBL NOB 28X40MG

AATX AATX AKRK AEGB AKRK AKRK AEGB AKRK ABOE

NL NL SLO H SLO SLO H SLO D

359,37 107,81 100,63 352,19 323,43 301,87 100,63 107,81 100,63

359,37 107,81 115,72 1 124,32 1 466,80 1 373,52 465,75 582,40 546,11

0,00 0,00 15,09 772,13 1 143,37 1 071,65 365,12 474,59 445,48

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

3,59 3,59 3,59 3,59 3,59 3,59 3,59 3,59 3,59

0,00 0,00 0,54 7,88 12,70 12,76 13,04 15,82 15,91

0171556 CARZAP 32 MG 0175288 CANOCORD 32 MG 0171555 CARZAP 32 MG

C09CA07 0178530 0178527 0167666 0183069 0167670 0167669 0183063 0167667 0026546

p.o.

Úhrada EKV2

Telmisartan

TELMISARTAN APOTEX 40 MG TELMISARTAN APOTEX 40 MG TOLURA 40 MG TELMISARTAN EGIS 40 MG TOLURA 40 MG TOLURA 40 MG TELMISARTAN EGIS 40 MG TOLURA 40 MG MICARDIS 40 MG

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 92 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0170024 0152959 0169727 0152958 0147982 0147989 0167676 0167673 0178536 0178533 0158198 0158191 0159079 0158083 0167889 0167895 0183078 0183076 0167677 0148956 0184333 0026554 0167675 0026556 0167678 0167674 0159077 0183072 0167406

TELMISARTAN MYLAN 80 MG TEZEO 80 MG TEZEO 80 MG TEZEO 80 MG TELMISARTAN-RATIOPHARM 80 MG TELMISARTAN-RATIOPHARM 80 MG TOLURA 80 MG TOLURA 80 MG TELMISARTAN APOTEX 80 MG TELMISARTAN APOTEX 80 MG TELMISARTAN SANDOZ 80 MG TELMISARTAN SANDOZ 80 MG TELMARK 80 MG TELMIZEK 80 MG TELMISARTAN ACTAVIS 80 MG TELMISARTAN ACTAVIS 80 MG TELMISARTAN EGIS 80 MG TELMISARTAN EGIS 80 MG TOLURA 80 MG ZANACODAR 80 MG TABLETY ZANACODAR 80 MG TABLETY MICARDIS 80 MG TOLURA 80 MG MICARDIS 80 MG TOLURA 80 MG TOLURA 80 MG TELMARK 80 MG TELMISARTAN EGIS 80 MG TELMISARTAN TEVA 80 MG

POR TBL NOB 28X80MG POR TBL NOB 90X80MG POR TBL NOB 28X80MG POR TBL NOB 30X80MG POR TBL NOB 28X80MG POR TBL NOB 98X80MG POR TBL NOB 84X80MG POR TBL NOB 28X80MG POR TBL NOB 100X80MG POR TBL NOB 30X80MG POR TBL NOB 100X80MG POR TBL NOB 30X80MG POR TBL FLM 98X80MG POR TBL NOB 98X80MG POR TBL NOB 30X80MG POR TBL NOB 30X80MG POR TBL FLM 98X80MG POR TBL FLM 84X80MG POR TBL NOB 90X80MG POR TBL NOB 90X80MG POR TBL NOB 90X80MG POR TBL NOB 28X80MG POR TBL NOB 56X80MG POR TBL NOB 98X80MG POR TBL NOB 98X80MG POR TBL NOB 30X80MG POR TBL FLM 28X80MG POR TBL FLM 28X80MG POR TBL NOB 28X1X80MG POR TBL NOB 28X80MG POR TBL NOB 28X80MG POR TBL NOB 28X80MG

0158078 TELMIZEK 80 MG 0184329 ZANACODAR 80 MG TABLETY 0148948 ZANACODAR 80 MG TABLETY

C09DA01 0105263 0115614 0115619 0134623

p.o.

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

AGNS AZNP AZNP AZNP ARAT ARAT AKRK AKRK AATX AATX ADOZ ADOZ AGMP AADD AACK AACK AEGB AEGB AKRK APVP APVP ABOE AKRK ABOE AKRK AKRK AGMP AEGB ATVP

GB CZ CZ CZ D D SLO SLO NL NL CZ CZ CZ PL IS IS H H SLO CZ CZ D SLO D SLO SLO CZ H NL

125,88 404,61 125,88 134,87 134,12 469,47 402,39 134,13 479,03 143,71 479,04 143,71 469,47 469,47 143,75 143,75 469,45 402,38 431,14 431,14 431,14 134,13 268,26 469,47 469,46 143,71 134,12 134,12 134,13

AADD APVP APVP

PL CZ CZ

134,12 134,12 134,12

727,31 727,31 727,31

ATPP AGNS AGNS AORN

CZ GB GB SF

83,53 83,53 278,46 272,89

83,53 X 83,53 278,46 282,21

125,88 452,32 140,99 340,10 134,12 X 502,27 461,71 154,24 695,18 215,62 829,31 257,94 942,14 942,14 349,13 349,13 1 351,98 1 167,54 1 764,61 1 764,61 1 764,61 553,88 1 271,93 2 264,71 2 264,71 775,72 727,31 727,31 727,31

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

0,00 47,71 15,11 205,23 0,00 32,80 59,32 20,11 216,15 71,91 350,27 114,23 472,67 472,67 205,38 205,38 882,53 765,16 1 333,47 1 333,47 1 333,47 419,75 1 003,67 1 795,24 1 795,25 632,01 593,19 593,19 593,18

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

2,25 2,25 2,25 2,25 2,40 2,40 2,40 2,40 2,40 2,40 2,40 2,40 2,40 2,40 2,40 2,40 2,40 2,40 2,40 2,40 2,40 2,40 2,40 2,40 2,40 2,40 2,40 2,40 2,40

0,00 0,27 0,27 3,42 0,00 0,17 0,35 0,36 1,08 1,20 1,75 1,90 2,41 2,41 3,42 3,42 4,50 4,55 7,41 7,41 7,41 7,50 8,96 9,16 9,16 10,53 10,59 10,59 10,59

593,19 593,19 593,19

0,00 0,00 0,00

2,40 2,40 2,40

10,59 10,59 10,59

0,00 0,00 0,00 9,32

0,00 0,00 0,00 0,00

2,78 2,78 2,78 2,78

0,00 0,00 0,00 0,10

Úhrada EKV2

Losartan a diuretika

GIOVAX PLUS H 50 MG/12,5 MG LOSAGEN COMBI 50 MG/12,5 MG LOSAGEN COMBI 50 MG/12,5 MG LOSCOMB 50 MG/12,5 MG

POR TBL FLM 30 POR TBL FLM 30 POR TBL FLM 100 POR TBL FLM 98

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 93 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0199038 LOSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZID JS PARTNER 50 MG/12,5 MG 0151640 SANGONA COMBI 50 MG/12,5 MG 0151632 SANGONA COMBI 50 MG/12,5 MG 0104712 LORISTA H 50 MG/12,5 MG 0124080 APO-COMBILOS 50/12,5 MG 0124079 APO-COMBILOS 50/12,5 MG 0097027 LORISTA H 50 MG/12,5 MG 0162334 LOSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZID STADA 50 MG/12,5 MG 0162331 LOSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZID STADA 50 MG/12,5 MG 0162563 ARIONEX COMBI 50/12,5 MG POTAHOVANÁ TABLETA 0015317 LOZAP H 0015316 LOZAP H 0157783 LORISTA H 100 MG/12,5 MG 0157778 LORISTA H 100 MG/12,5 MG 0199017 LOSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZID JS PARTNER 100 MG/12,5 MG 0105320 GIOVAX PLUS H 100 MG/25 MG 0160824 LOSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZID HCS 100/25 MG 0199031 LOSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZID JS PARTNER 100 MG/25 MG 0151645 SANGONA COMBI 100 MG/25 MG 0162344 LOSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZID STADA 100 MG/25 MG 0162342 LOSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZID STADA 100 MG/25 MG 0102382 LORISTA H 100 MG/25 MG

C09DA02

p.o. p.o.

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

POR TBL FLM 28

AJSP

CZ

77,97

89,66

11,69

0,00

2,78

0,42

POR TBL FLM 100X50MG/12.5MG II POR TBL FLM 30X50MG/12.5MG II POR TBL FLM 84X50/12.5MG POR TBL FLM 100 POR TBL FLM 30 POR TBL FLM 28X50/12.5MG POR TBL FLM 90X50/12.5MG POR TBL FLM 30X50/12.5MG POR TBL FLM 28X50/12.5MG POR TBL FLM 90 POR TBL FLM 30

ADOZ

CZ

278,46

332,78

54,32

0,00

2,78

0,54

ADOZ

CZ

83,54

100,23

16,69

0,00

2,78

0,56

AKRK

SLO

233,90

305,90

72,00

0,00

2,78

0,86

AATX AATX AKRK

NL NL SLO

278,46 83,54 77,97

369,09 136,56 127,60

90,63 53,02 49,63

0,00 0,00 0,00

2,78 2,78 2,78

0,91 1,77 1,77

ASTD

D

250,62

447,79

197,17

0,00

2,78

2,19

ASTD

D

83,54

149,56

66,02

0,00

2,78

2,20

AGMP

CZ

77,97

182,76

104,79

0,00

2,78

3,74

AZNP AZNP

CZ CZ

250,62 83,54

682,00 236,94

431,38 153,40

0,00 0,00

2,78 2,78

4,79 5,11

POR TBL FLM 84 POR TBL FLM 28 POR TBL FLM 28

AKRK AKRK AJSP

SLO SLO CZ

345,93 129,95 129,95

345,93 149,44 149,44

0,00 19,49 19,49

0,00 0,00 0,00

4,12 4,64 4,64

0,00 0,70 0,70

POR TBL FLM 30 POR TBL FLM 28

ATPP AJSP

CZ CZ

150,18 140,16

150,18 X 161,17

0,00 21,01

0,00 0,00

5,01 5,01

0,00 0,75

POR TBL FLM 28

AJSP

CZ

140,16

161,17

21,01

0,00

5,01

0,75

POR TBL FLM 30X100MG/25MG I POR TBL FLM 60X100/25MG POR TBL FLM 30X100/25MG POR TBL FLM 28X100/25MG

ADOZ

CZ

150,18

180,21

30,03

0,00

5,01

1,00

ASTD

D

300,34

397,89

97,55

0,00

5,01

1,63

ASTD

D

150,18

199,38

49,20

0,00

5,01

1,64

AKRK

SLO

140,16

199,14

58,98

0,00

5,01

2,11

AABB

D

432,58

1 812,89

1 380,31

1 380,31

4,41

14,08

AGDB

H

77,97

77,97

0,00

0,00

2,78

0,00

Úhrada EKV2

Eprosartan a diuretika

0014082 TEVETEN PLUS H 600 MG/12,5 MG

C09DA03

DRZ

POR TBL FLM 98 I

Valsartan a diuretika

0155678 KYLOTAN PLUS H 80/12,5 MG

POR TBL FLM 28

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 94 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0155671 0155681 0155674 0134270 0140387

KYLOTAN PLUS H 80/12,5 MG KYLOTAN PLUS H 80/12,5 MG KYLOTAN PLUS H 80/12,5 MG VALSACOMBI 80 MG/12,5 MG BLESSIN PLUS H 80/12,5 MG

0140373 BLESSIN PLUS H 80/12,5 MG 0140370 BLESSIN PLUS H 80/12,5 MG 0163326 VALZAP COMBI 80 MG/12,5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0155672 KYLOTAN PLUS H 80/12,5 MG 0163325 VALZAP COMBI 80 MG/12,5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0152087 VANATEX HCT 80 MG/12,5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0155643 0155646 0155650 0155653 0134281 0140394

KYLOTAN PLUS H 160/12,5 MG KYLOTAN PLUS H 160/12,5 MG KYLOTAN PLUS H 160/12,5 MG KYLOTAN PLUS H 160/12,5 MG VALSACOMBI 160 MG/12,5 MG BLESSIN PLUS H 160/12,5 MG

0140408 BLESSIN PLUS H 160/12,5 MG 0163328 VALZAP COMBI 160 MG/12,5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0163327 VALZAP COMBI 160 MG/12,5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0155644 KYLOTAN PLUS H 160/12,5 MG 0155651 KYLOTAN PLUS H 160/12,5 MG 0140405 BLESSIN PLUS H 160/12,5 MG 0140391 BLESSIN PLUS H 160/12,5 MG 0134292 VALSACOMBI 160 MG/25 MG 0140415 BLESSIN PLUS H 160/25 MG 0140429 BLESSIN PLUS H 160/25 MG

Doplatek za balení

ZAP1

77,97 272,90 272,90 102,31 420,66

0,00 0,01 0,01 24,34 147,77

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

2,78 2,78 2,78 2,78 2,78

0,00 0,00 0,00 0,87 1,51

272,89

420,66

147,77

0,00

2,78

1,51

77,97

164,64

86,67

0,00

2,78

3,10

CZ

233,90

503,82

269,92

0,00

2,78

3,21

AGDB AZNP

H CZ

83,54 77,97

183,83 171,57

100,29 93,60

0,00 0,00

2,78 2,78

3,34 3,34

APBC

PL

164,64

164,64

0,00

0,00

5,88

0,00

AGDB AGDB AGDB AGDB AKRK AEGB

H H H H SLO H

129,95 454,81 129,95 454,81 129,95 454,81

129,95 454,81 129,95 454,81 162,09 835,13

0,00 0,00 0,00 0,00 32,14 380,32

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

4,64 4,64 4,64 4,64 4,64 4,64

0,00 0,00 0,00 0,00 1,15 3,88

AEGB

H

454,81

835,13

380,32

0,00

4,64

3,88

AZNP

CZ

389,84

736,76

346,92

0,00

4,64

4,13

AZNP

CZ

129,95

256,74

126,79

0,00

4,64

4,53

AGDB AGDB AEGB

H H H

139,23 139,23 129,95

401,11 401,11 833,75

261,88 261,88 703,80

0,00 0,00 0,00

4,64 4,64 4,64

8,73 8,73 25,14

AEGB

H

129,95

833,75

703,80

0,00

4,64

25,14

AKRK AEGB

SLO H

140,16 490,57

173,82 764,75

33,66 274,18

0,00 0,00

5,01 5,01

1,20 2,80

AEGB

H

490,57

764,75

274,18

0,00

5,01

2,80

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

POR TBL FLM 28 POR TBL FLM 98 POR TBL FLM 98 POR TBL FLM 28 POR TBL FLM 98X80/12.5MG POR TBL FLM 98X80/12.5MG POR TBL FLM 28X80/12.5MG POR TBL FLM 84X80MG/12.5MG POR TBL FLM 30 POR TBL FLM 28X80MG/12.5MG POR TBL FLM 28

AGDB AGDB AGDB AKRK AEGB

H H H SLO H

77,97 272,89 272,89 77,97 272,89

AEGB

H

AEGB

H

AZNP

POR TBL FLM 28 POR TBL FLM 98 POR TBL FLM 28 POR TBL FLM 98 POR TBL FLM 28 POR TBL FLM 98X160/12.5MG POR TBL FLM 98X160/12.5MG POR TBL FLM 84X160MG/12.5MG POR TBL FLM 28X160MG/12.5MG POR TBL FLM 30 POR TBL FLM 30 POR TBL FLM 28X160/12.5MG POR TBL FLM 28X160/12.5MG POR TBL FLM 28 POR TBL FLM 98X160/25MG POR TBL FLM 98X160/25MG

MFC

DNC

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

Stránka 95 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0140412 BLESSIN PLUS H 160/25 MG 0140426 BLESSIN PLUS H 160/25 MG 0152088 VANATEX HCT 160 MG/12,5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0152089 VANATEX HCT 160 MG/25 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0161954 VALSACOMBI 320 MG/12,5 MG 0161968 VALSACOMBI 320 MG/25 MG

C09DA04

p.o.

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

POR TBL FLM 28X160/25MG POR TBL FLM 28X160/25MG POR TBL FLM 28

AEGB

H

140,16

355,44

215,28

0,00

5,01

7,69

AEGB

H

140,16

355,44

215,28

0,00

5,01

7,69

APBC

PL

211,48

211,48

0,00

0,00

7,55

0,00

POR TBL FLM 28

APBC

PL

219,48

219,48

0,00

0,00

7,84

0,00

POR TBL FLM 28 POR TBL FLM 28

AKRK AKRK

SLO SLO

165,84 173,26

182,43 190,59

16,59 17,33

0,00 0,00

5,92 6,19

0,59 0,62

Irbesartan a diuretika

0028652 IRBESARTAN HYDROCHLOROTHIAZIDE ZENTIVA 150 MG/12,5 MG 0028633 IRBESARTAN HYDROCHLOROTHIAZIDE ZENTIVA 150 MG/12,5 MG 0028636 IRBESARTAN HYDROCHLOROTHIAZIDE ZENTIVA 150 MG/12,5 MG 0028648 IRBESARTAN HYDROCHLOROTHIAZIDE ZENTIVA 150 MG/12,5 MG 0168096 IFIRMACOMBI 150 MG/12,5 MG 0179761 IRBESARTAN/HYDROCHLOROTHIAZID MYLAN 150 MG/12,5 MG

POR TBL FLM 28

ASGX

F

118,45

243,01

124,56

119,41

4,23

4,45

POR TBL NOB 28

ASGX

F

118,45

358,53

240,08

119,41

4,23

8,57

POR TBL NOB 98

ASGX

F

414,53

1 497,77

1 083,24

417,94

4,23

11,05

POR TBL FLM 98

ASGX

F

414,53

1 626,27

1 211,74

417,94

4,23

12,36

POR TBL FLM 28 POR TBL NOB 28

AKRK ZGNS

SLO GB

123,60 123,60

243,01 243,01

119,41 119,41

119,41 119,41

4,41 4,41

4,26 4,26

0028643 IRBESARTAN HYDROCHLOROTHIAZIDE ZENTIVA 300 MG/12,5 MG 0028640 IRBESARTAN HYDROCHLOROTHIAZIDE ZENTIVA 300 MG/12,5 MG 0168104 IFIRMACOMBI 300 MG/12,5 MG 0179771 IRBESARTAN/HYDROCHLOROTHIAZID MYLAN 300 MG/12,5 MG

POR TBL FLM 28

ASGX

F

149,99

470,63

320,64

119,41

5,36

11,45

POR TBL NOB 28

ASGX

F

149,99

470,63

320,64

119,41

5,36

11,45

POR TBL FLM 28 POR TBL NOB 28

AKRK ZGNS

SLO GB

156,79 156,79

470,63 470,63

313,84 313,84

119,41 119,41

5,60 5,60

11,21 11,21

C09DA06

p.o.

Úhrada EKV2

Kandesartan a diuretika

0140330 0140322 0171564 0140314

XALEEC COMBI 8 MG/12,5 MG XALEEC COMBI 8 MG/12,5 MG CARZAP HCT 8 MG/12,5 MG TABLETY XALEEC COMBI 8 MG/12,5 MG

POR TBL NOB 100 POR TBL NOB 100 POR TBL NOB 30 POR TBL NOB 30

ADOZ ADOZ AZNP ADOZ

CZ CZ CZ CZ

280,37 280,37 84,56 84,56

280,37 280,37 84,56 84,56

0,00 0,00 0,00 0,00

0,00 0,00 0,00 0,00

2,80 2,80 2,82 2,82

0,00 0,00 0,00 0,00

0140347 0140355 0158993 0158994 0171572

XALEEC COMBI 16 MG/12,5 MG XALEEC COMBI 16 MG/12,5 MG CANCOMBINO 16 MG/12,5 MG CANCOMBINO 16 MG/12,5 MG CARZAP HCT 16 MG/12,5 MG TABLETY

POR TBL NOB 100 POR TBL NOB 100 POR TBL NOB 28 I POR TBL NOB 28 II POR TBL NOB 30

ADOZ ADOZ AKRK AKRK AZNP

CZ CZ SLO SLO CZ

462,89 462,89 131,52 131,52 140,91

462,89 462,89 131,52 131,52 140,91

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

4,63 4,63 4,70 4,70 4,70

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 96 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

0171571 CARZAP HCT 16 MG/12,5 MG TABLETY 0140339 XALEEC COMBI 16 MG/12,5 MG

POR TBL NOB 28 POR TBL NOB 30

AZNP ADOZ

CZ CZ

131,52 140,91

131,52 140,91

0,00 0,00

0,00 0,00

4,70 4,70

0,00 0,00

0159012 CANCOMBINO 32 MG/12,5 MG 0159011 CANCOMBINO 32 MG/12,5 MG 0183377 CARZAP HCT 32 MG/12,5 MG TABLETY

POR TBL NOB 28 II POR TBL NOB 28 I POR TBL NOB 28

AKRK AKRK AZNP

SLO SLO CZ

202,99 202,99 202,99

664,59 664,59 664,59

461,60 461,60 461,60

0,00 0,00 0,00

7,25 7,25 7,25

16,49 16,49 16,49

77,97

325,11

247,14

247,14

2,78

8,83

C09DA07

p.o.

Telmisartan a diuretika

0193874 TOLUCOMBI 40 MG/12,5 MG

POR TBL NOB 28

ZKRK

SLO

0189664 TELMISARTAN/HYDROCHLOROTHIAZID SANDOZ 80 MG/12,5 MG 0189657 TELMISARTAN/HYDROCHLOROTHIAZID SANDOZ 80 MG/12,5 MG 0026578 MICARDISPLUS 80/12,5 MG 0193884 TOLUCOMBI 80 MG/12,5 MG 0189675 TELMISARTAN/HYDROCHLOROTHIAZID SANDOZ 80 MG/25 MG 0189668 TELMISARTAN/HYDROCHLOROTHIAZID SANDOZ 80 MG/25 MG 0029384 MICARDISPLUS 80/25 MG 0193894 TOLUCOMBI 80 MG/25 MG

POR TBL FLM 100

ZDOZ

CZ

464,10

1 761,74

1 297,64

882,65

4,64

12,98

POR TBL FLM 30

ZDOZ

CZ

139,23

567,74

428,51

264,79

4,64

14,28

POR TBL NOB 28 POR TBL NOB 28 POR TBL FLM 100

ABOE ZKRK ZDOZ

D SLO CZ

129,95 129,95 500,55

532,43 532,43 1 913,84

402,48 402,48 1 413,29

247,14 247,14 882,65

4,64 4,64 5,01

14,37 14,37 14,13

POR TBL FLM 30

ZDOZ

CZ

150,16

616,09

465,93

264,79

5,01

15,53

POR TBL NOB 28 POR TBL NOB 28

ABOE ZKRK

D SLO

140,16 140,16

577,56 577,56

437,40 437,40

247,14 247,14

5,01 5,01

15,62 15,62

C09DB04

p.o.

Telmisartan a amlodipin

0167838 TWYNSTA 40 MG/5 MG

POR TBL NOB 28

ABOE

D

156,97

628,31

471,34

364,63

5,61

16,83

0167852 TWYNSTA 80 MG/5 MG 0167859 TWYNSTA 80 MG/10 MG

POR TBL NOB 28 POR TBL NOB 28

ABOE ABOE

D D

258,10 314,96

674,87 679,59

416,77 364,63

364,63 364,63

9,22 11,25

14,88 13,02

POR TBL FLM 50X10MG POR TBL FLM 98X10MG POR TBL FLM 30X10MG POR TBL FLM 30X10MG POR TBL FLM 30X10MG POR TBL FLM 28X10MG POR TBL FLM 28X10MG POR TBL FLM 30X10MG POR TBL FLM 28X10 MG POR TBL FLM 28X10MG POR TBL FLM 28X10MG POR TBL FLM 28X10MG POR TBL FLM 28X10MG

APMP AORN AGNS AGNS AGNS AORN AZNP ARAT AKRK AMSD ATCO ATCO ATCO

CZ SF GB GB GB SF CZ D SLO NL CZ CZ CZ

20,07 74,35 30,30 30,30 30,30 30,47 30,47 32,65 30,47 30,47 30,47 30,47 30,47

20,07 74,35 30,30 30,30 30,30 38,36 62,23 70,35 72,21 95,29 107,21 107,21 107,21

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 7,89 31,76 37,70 41,74 64,82 76,74 76,74 76,74

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

0,80 1,52 2,02 2,02 2,02 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,56 2,27 2,51 2,98 4,63 5,48 5,48 5,48

C10AA01 0013250 0147555 0144063 0144062 0144061 0147554 0058773 0045336 0058136 0054497 0132686 0032578 0132544

p.o.

Úhrada EKV2

Simvastatin

CORSIM 10 SIMVASTATIN ORION 10 MG SIMVASTATIN MYLAN 10 MG SIMVASTATIN MYLAN 10 MG SIMVASTATIN MYLAN 10 MG SIMVASTATIN ORION 10 MG SIMVACARD 10 SIMVASTATIN-RATIOPHARM 10 MG VASILIP 10 ZOCOR 10 MG SIMGAL 10 MG SIMGAL 10 MG SIMGAL 10 MG

P P P P P P P P P P P P P

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 97 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

Doplatek za balení

ZAP1

375,85 375,85 447,44 141,59 141,59 473,19 485,93 141,80 141,80 160,94 160,94

284,44 284,44 338,61 108,94 108,94 364,36 377,10 111,33 111,33 128,29 128,29

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18

6,77 6,77 6,77 7,26 7,26 7,29 7,54 7,95 7,95 8,55 8,55

106,65 91,41 108,83 30,47 32,65

533,90 526,24 641,86 204,30 324,03

427,25 434,83 533,03 173,83 291,38

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

2,18 2,18 2,18 2,18 2,18

8,72 10,35 10,66 12,42 19,43

18,69 44,43 44,43 44,43 162,75 60,94 213,30 65,30 60,94 217,65 60,94 65,30 60,94 182,83 60,94 60,94 60,94 182,83 182,83 217,65 217,65 217,65

18,69 44,43 44,43 44,43 162,75 61,76 X 216,16 X 102,33 97,49 434,92 124,98 134,56 166,94 500,87 166,94 166,94 166,94 500,87 500,87 596,23 619,56 619,56

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,82 2,86 37,03 36,55 217,27 64,04 69,26 106,00 318,04 106,00 106,00 106,00 318,04 318,04 378,58 401,91 401,91

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

0,37 1,48 1,48 1,48 1,66 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,03 0,03 1,23 1,31 2,17 2,29 2,31 3,79 3,79 3,79 3,79 3,79 3,79 3,79 3,79 4,02 4,02

Kód

Název

Doplněk názvu

UHR1

0013499 0132687 0045359 0125073 0013249 0106193 0125077 0106207 0128822 0119666 0184336

SIMGAL 10 MG SIMGAL 10 MG SIMVASTATIN-RATIOPHARM 10 MG APO-SIMVA 10 CORSIM 10 EGILIPID 10 MG APO-SIMVA 10 EGILIPID 10 MG GENSI 10 MG CORALIP 10 MG CORALIP 10 MG

ATCO ZTCO ARAT AATX APMP AEGB AATX AEGB AGES APVP APVP

CZ CZ D NL CZ H NL H CZ CZ CZ

P P P P P P P P P P P

91,41 91,41 108,83 32,65 32,65 108,83 108,83 30,47 30,47 32,65 32,65

0054495 0095250 0013252 0134159 0014733

ZOCOR 10 MG VASILIP 10 CORSIM 10 SIMVASTATIN BLUEFISH 10 MG SIMVOR 10 MG

POR TBL FLM 84X10MG POR TBL FLM 84X10MG POR TBL FLM 100X10MG POR TBL FLM 30X10MG POR TBL FLM 30X10MG POR TBL FLM 100X10MG POR TBL FLM 100X10MG POR TBL FLM 28X10MG POR TBL FLM 28X10MG POR TBL FLM 30X10MG POR TBL FLM 30X10MG PVC POR TBL FLM 98X10MG POR TBL FLM 84X10 MG POR TBL FLM 100X10MG POR TBL FLM 28X10MG POR TBL FLM 30X10MG

AMSD AKRK APMP ABLW ARXY

NL SLO CZ S GB

P P P P P

0013255 0144103 0144101 0144102 0147559 0054498 0054496 0045752 0058775 0049914 0058064 0125082 0032579 0132685 0198662 0132684 0132630 0013701 0198663 0021719 0125086 0013257

CORSIM 20 SIMVASTATIN MYLAN 20 MG SIMVASTATIN MYLAN 20 MG SIMVASTATIN MYLAN 20 MG SIMVASTATIN ORION 20 MG ZOCOR 20 MG ZOCOR 20 MG SIMVASTATIN-RATIOPHARM 20 MG SIMVACARD 20 SIMVAX 20 VASILIP 20 APO-SIMVA 20 SIMGAL 20 MG SIMGAL 20 MG SIMGAL 20 MG SIMGAL 20 MG SIMGAL 20 MG SIMGAL 20 MG SIMGAL 20 MG SIMVASTATIN-RATIOPHARM 20 MG APO-SIMVA 20 CORSIM 20

POR TBL FLM 50X20MG POR TBL FLM 30X20MG POR TBL FLM 30X20MG POR TBL FLM 30X20MG POR TBL FLM 98X20MG POR TBL FLM 28X20MG POR TBL FLM 98X20MG POR TBL FLM 30X20MG POR TBL FLM 28X20MG POR TBL FLM 100X20MG POR TBL FLM 28X20 MG POR TBL FLM 30X20MG POR TBL FLM 28X20MG POR TBL FLM 84X20MG POR TBL FLM 28X20MG POR TBL FLM 28X20MG POR TBL FLM 28X20MG POR TBL FLM 84X20MG POR TBL FLM 84X20MG POR TBL FLM 100X20MG POR TBL FLM 100X20MG POR TBL FLM 100X20MG

APMP AGNS AGNS AGNS AORN AMSD AMSD ARAT AZNP AHHO AKRK AATX ATCO ATCO ATVB ATCO ATCO ATCO ATVB ARAT AATX APMP

CZ GB GB GB SF NL NL D CZ D SLO NL CZ CZ R CZ CZ CZ R D NL CZ

P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P

MFC

DNC

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

Stránka 98 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

0106241 EGILIPID 20 MG 0184342 CORALIP 20 MG

Doplněk názvu

0128824 0013254 0144126 0144127 0144125 0134164 0095251 0047731 0014444 0014734 0106255

GENSI 20 MG CORSIM 20 SIMVASTATIN MYLAN 20 MG SIMVASTATIN MYLAN 20 MG SIMVASTATIN MYLAN 20 MG SIMVASTATIN BLUEFISH 20 MG VASILIP 20 SIMVACARD 20 SIM 20 GALMED SIMVOR 20 MG EGILIPID 20 MG

POR TBL FLM 100X20MG POR TBL FLM 30X20MG PVC POR TBL FLM 30X20MG PVC POR TBL FLM 28X20MG POR TBL FLM 90X20MG PVC POR TBL FLM 90X20MG PVC POR TBL FLM 98X20MG POR TBL FLM 30X20MG POR TBL FLM 100X20MG POR TBL FLM 100X20MG POR TBL FLM 100X20MG POR TBL FLM 28X20MG POR TBL FLM 84X20MG POR TBL FLM 84X20MG POR TBL FLM 28X20MG POR TBL FLM 30X20MG POR TBL FLM 28X20MG

0144140 0147562 0046163 0046162 0045535 0058777 0147563 0042929 0125090 0032580 0132698 0132699 0013702 0125094 0128828 0144165 0144166 0144164 0013262

SIMVASTATIN MYLAN 40 MG SIMVASTATIN ORION 40 MG ZOCOR FORTE 40 MG ZOCOR FORTE 40 MG SIMVASTATIN-RATIOPHARM 40 MG SIMVACARD 40 SIMVASTATIN ORION 40 MG VASILIP 40 APO-SIMVA 40 SIMGAL 40 MG SIMGAL 40 MG SIMGAL 40 MG SIMGAL 40 MG APO-SIMVA 40 GENSI 40 MG SIMVASTATIN MYLAN 40 MG SIMVASTATIN MYLAN 40 MG SIMVASTATIN MYLAN 40 MG CORSIM 40

POR TBL FLM 30X40MG POR TBL FLM 28X40MG POR TBL FLM 98X40MG POR TBL FLM 28X40MG POR TBL FLM 30X40MG POR TBL FLM 28X40MG POR TBL FLM 98X40MG POR TBL FLM 28X40MG POR TBL FLM 30X40MG POR TBL FLM 28X40MG POR TBL FLM 28X40MG POR TBL FLM 84X40MG POR TBL FLM 84X40MG POR TBL FLM 100X40MG POR TBL FLM 28X40MG POR TBL FLM 100X40MG POR TBL FLM 100X40MG POR TBL FLM 100X40MG POR TBL FLM 100X40MG

0119668 CORALIP 20 MG 0128825 GENSI 20 MG 0184346 CORALIP 20 MG 0119837 CORALIP 20 MG

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

AEGB APVP

H CZ

P P

217,65 65,30

639,92 195,71

422,27 130,41

0,00 0,00

2,18 2,18

4,22 4,35

APVP

CZ

P

65,30

195,71

130,41

0,00

2,18

4,35

AGES APVP

CZ CZ

P P

60,94 195,89

187,48 609,78

126,54 413,89

0,00 0,00

2,18 2,18

4,52 4,60

APVP

CZ

P

195,89

609,78

413,89

0,00

2,18

4,60

AGES APMP AGNS AGNS AGNS ABLW AKRK AZNP AGAU ARXY AEGB

CZ CZ GB GB GB S SLO CZ CZ GB H

P P P P P P P P P P P

213,30 65,30 217,65 217,65 217,65 60,94 182,83 182,83 60,94 65,30 60,94

663,96 215,18 767,65 767,65 767,65 271,18 853,64 999,35 447,26 511,03 551,72

450,66 149,88 550,00 550,00 550,00 210,24 670,81 816,52 386,32 445,73 490,78

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18

4,60 5,00 5,50 5,50 5,50 7,51 7,99 9,72 13,80 14,86 17,53

AGNS AORN AMSD AMSD ARAT AZNP AORN AKRK AATX ATCO ATCO ATCO ATCO AATX AGES AGNS AGNS AGNS APMP

GB SF NL NL D CZ SF SLO NL CZ CZ CZ CZ NL CZ GB GB GB CZ

P P P P P P P P P P P P P P P P P P P

59,00 86,95 426,59 121,88 130,59 121,88 426,59 121,88 130,59 121,88 121,88 365,65 365,65 435,30 121,88 435,30 435,30 435,30 435,30

59,00 86,95 426,59 123,52 155,75 167,81 600,31 181,53 212,03 222,89 222,89 668,67 668,67 834,33 248,56 906,14 906,14 906,14 908,62

0,00 0,00 0,00 1,64 25,16 45,93 173,72 59,65 81,44 101,01 101,01 303,02 303,02 399,03 126,68 470,84 470,84 470,84 473,32

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

0,98 1,55 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18

0,00 0,00 0,00 0,03 0,42 0,82 0,89 1,07 1,36 1,80 1,80 1,80 1,80 2,00 2,26 2,35 2,35 2,35 2,37

X X

X X

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Úhrada EKV2

Stránka 99 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Doplatek za balení

ZAP1

353,62 1 043,57 359,74 638,58

223,03 677,92 237,86 507,99

0,00 0,00 0,00 0,00

2,18 2,18 2,18 2,18

3,72 4,04 4,25 8,47

130,59

638,58

507,99

0,00

2,18

8,47

P P

130,59 121,88

747,57 940,59

616,98 818,71

0,00 0,00

2,18 2,18

10,28 14,62

CY

P

108,83

511,70

402,87

298,23

2,18

8,06

AMOE

CY

P

217,65

814,11

596,46

596,46

2,18

5,96

POR TBL PRO 28X80MG POR TBL PRO 90X80MG POR TBL PRO 98X80MG POR TBL PRO 90X80MG POR TBL PRO 30X80MG POR TBL PRO 28X80MG POR TBL PRO 30X80MG POR TBL PRO 4X7X80MG

AACK ATPP ATPP AGNS ATPP ATPP AGNS ANAI

IS CZ CZ GB CZ CZ GB CZ

P P P P P P P P

66,94 215,16 234,28 215,16 71,72 66,94 71,72 66,94

70,65 375,11 817,68 755,90 257,58 240,89 268,60 664,06

70,65 227,09 247,28 227,09 75,70 70,65 75,70 70,65

2,39 2,39 2,39 2,39 2,39 2,39 2,39 2,39

2,52 4,17 8,34 8,40 8,59 8,60 8,95 23,72

POR TBL FLM 30X10MG POR TBL FLM 100X10MG POR TBL FLM 30X10MG POR TBL FLM 30X10MG POR TBL FLM 100X10MG POR TBL FLM 100X10MG POR TBL FLM 30X10MG POR TBL FLM 90X10MG POR TBL FLM 30X10MG POR TBL FLM 30X10MG POR TBL FLM 90X10MG POR TBL FLM 100X10MG POR TBL FLM 30X10MG POR TBL FLM 90X10MG POR TBL FLM 30X10MG

AMHH AMHH APGZ AACV AACV AGDB AGDB AZNP AZNP AZNP AZNP AEGB ZTAP AKRK AKRK

CZ CZ A IS IS H H CZ CZ CZ CZ H D SLO SLO

P P P P P P P P P P P P P P P

65,30 217,65 65,29 65,30 217,65 217,65 65,30 195,88 65,30 65,30 195,88 217,64 65,30 195,89 65,30

0,00 0,01 0,00 0,00 0,01 0,01 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 54,11 162,34 54,11

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 1,80 1,80 1,80

Kód

Název

Doplněk názvu

0013259 0017915 0134169 0184348

CORSIM 40 SIMVACARD 40 SIMVASTATIN BLUEFISH 40 MG CORALIP 40 MG

POR TBL FLM 30X40MG POR TBL FLM 84X40MG POR TBL FLM 28X40MG POR TBL FLM 30X40MG PVC POR TBL FLM 30X40MG PVC POR TBL FLM 30X40MG POR TBL FLM 28X40MG

APMP AZNP ABLW APVP

CZ CZ S CZ

P P P P

130,59 365,65 121,88 130,59

APVP

CZ

P

ARXY AEGB

GB H

0053507 MEDOSTATIN 20 MG

POR TBL NOB 100X20MG

AMOE

0001932 MEDOSTATIN 40 MG

POR TBL NOB 100X40MG

0119670 CORALIP 40 MG 0014735 SIMVOR 40 MG 0106303 EGILIPID 40 MG

C10AA02

C10AA04 0120957 0153013 0153014 0121054 0153012 0153011 0121050 0016055

p.o.

p.o.

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

Lovastatin

Fluvastatin

FLUVASTATIN ACTAVIS 80 MG FLUVASTATIN TEVA 80 MG FLUVASTATIN TEVA 80 MG FLUVASTATIN MYLAN 80 MG FLUVASTATIN TEVA 80 MG FLUVASTATIN TEVA 80 MG FLUVASTATIN MYLAN 80 MG LESCOL XL

C10AA05 0145788 0145792 0157812 0109830 0109835 0150845 0150838 0019591 0132532 0019590 0186046 0138087 0132691 0049006 0049004

p.o.

DRZ

137,59 590,27 X 1 051,96 971,06 329,30 307,83 340,32 731,00

Atorvastatin

AMEDO 10 MG AMEDO 10 MG ATORVASTATIN +PHARMA 10 MG ATORVASTATIN ACTAVIS 10 MG ATORVASTATIN ACTAVIS 10 MG LARUS 10 MG LARUS 10 MG TORVACARD 10 TORVACARD 10 TORVACARD 10 TORVACARD 10 TORVAZIN 10 MG ATORIS 10 ATORIS 10 ATORIS 10

65,30 217,66 65,29 65,30 217,66 217,66 65,30 195,88 65,30 65,30 195,88 217,64 119,41 358,23 119,41

X X

X X X X

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 100 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Doplatek za balení

ZAP1

119,41 358,23 358,23 119,41 398,02 119,41 119,41 358,23 358,23 119,41 475,53

54,11 162,34 162,34 54,11 180,37 54,11 54,11 162,34 162,34 54,11 257,88

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18

1,80 1,80 1,80 1,80 1,80 1,80 1,80 1,80 1,80 1,80 2,58

65,30

143,29

77,99

0,00

2,18

2,60

P P P P

65,30 217,65 65,30 65,30

149,67 650,15 195,05 196,73

84,37 432,50 129,75 131,43

0,00 0,00 0,00 0,00

2,18 2,18 2,18 2,18

2,81 4,33 4,33 4,38

GB

P

195,89

590,17

394,28

0,00

2,18

4,38

AWGP

D

P

217,65

672,32

454,67

0,00

2,18

4,55

POR TBL FLM 30X10MG

AWGP

D

P

65,30

210,14

144,84

0,00

2,18

4,83

POR TBL FLM 30X10MG POR TBL FLM 98X10MG

AGMP AATX

CZ NL

P P

65,30 213,30

210,17 735,93

144,87 522,63

0,00 0,00

2,18 2,18

4,83 5,33

POR TBL FLM 28X10MG

ZATX

NL

P

60,94

220,33

159,39

0,00

2,18

5,69

POR TBL FLM 7X10MG

ZRAT

D

P

15,24

55,14

39,90

0,00

2,18

5,70

POR TBL FLM 7X10MG POR TBL FLM 100X10MG

ZRAT ZRAT

D D

P P

15,24 217,65

55,14 798,28

39,90 580,63

0,00 0,00

2,18 2,18

5,70 5,81

POR TBL FLM 100X10MG POR TBL FLM 100X10MG POR TBL FLM 30X10MG

ARAT ZRAT ZRAT

D D D

P P P

217,65 217,65 65,30

798,28 798,28 251,93

580,63 580,63 186,63

0,00 0,00 0,00

2,18 2,18 2,18

5,81 5,81 6,22

POR TBL FLM 30X10MG POR TBL FLM 30X10MG POR TBL FLM 100X10MG

ARAT ZRAT ASTD

D D D

P P P

65,30 65,30 217,65

251,93 251,93 841,17

186,63 186,63 623,52

0,00 0,00 0,00

2,18 2,18 2,18

6,22 6,22 6,24

Kód

Název

Doplněk názvu

0132552 0132553 0198161 0198157 0147274 0191224 0132591 0050311 0132592 0050309 0147065

ATORIS 10 ATORIS 10 ATORVASTATIN JS PARTNER 10 MG ATORVASTATIN JS PARTNER 10 MG ATORVASTATIN MYLAN 10 MG ATORVASTATIN MYLAN 10 MG TULIP 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY TULIP 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY TULIP 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY TULIP 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY APO-ATORVASTATIN 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY APO-ATORVASTATIN 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY TORVAZIN 10 MG ATORVASTATIN HBF 10 MG ATORVASTATIN HBF 10 MG SPATIZALEX NEO 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY SPATIZALEX NEO 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY ATORGAMMA 10 MG POTAHOVANÁ TABLETA ATORGAMMA 10 MG POTAHOVANÁ TABLETA ATRAVEN 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY APO-ATORVASTATIN 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY APO-ATORVASTATIN 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY ATORVASTATIN RATIOPHARM GMBH 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY CORAT 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY ATORVASTATIN RATIOPHARM GMBH 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY ATORVASTATIN-RATIOPHARM 10 MG CORAT 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY ATORVASTATIN RATIOPHARM GMBH 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY ATORVASTATIN-RATIOPHARM 10 MG CORAT 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY PHARMTINA 10 MG

0147063 0138082 0138144 0138139 0182487 0182498 0157640 0157635 0157695 0147061 0147058 0200794 0156006 0200807 0107559 0156019 0200799 0107554 0156011 0163457

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

POR TBL FLM 30X10MG POR TBL FLM 90X10MG POR TBL FLM 90X10MG POR TBL FLM 30X10MG POR TBL FLM 100X10MG POR TBL FLM 30X10MG POR TBL FLM 30X10MG POR TBL FLM 90X10MG POR TBL FLM 90X10MG POR TBL FLM 30X10MG POR TBL FLM 100X10MG

AKRK AKRK AJSP AJSP AGNS AGNS ASZL ALEK ASZL ALEK AATX

SLO SLO CZ CZ GB GB SLO SLO SLO SLO NL

P P P P P P P P P P P

65,30 195,89 195,89 65,30 217,65 65,30 65,30 195,89 195,89 65,30 217,65

POR TBL FLM 30X10MG

AATX

NL

P

POR TBL FLM 30X10MG POR TBL FLM 100X10MG POR TBL FLM 30X10MG POR TBL FLM 30X10MG

AEGB AHPE AHPE ARXY

H CZ CZ GB

POR TBL FLM 90X10MG

ARXY

POR TBL FLM 100X10MG

MFC

DNC

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

Stránka 101 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

0163465 0163452 0163463 0093015 0093013 0182272

PHARMTINA 10 MG PHARMTINA 10 MG PHARMTINA 10 MG SORTIS 10 MG SORTIS 10 MG ATORVASTATIN FARMAX 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0182270 ATORVASTATIN FARMAX 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0171231 ATORVASTATIN PFIZER 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0201479 LIPFIX 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0171222 ATORVASTATIN PFIZER 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0201470 LIPFIX 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0145802 0145798 0157832 0109855 0109850 0150858 0150865 0019592 0132621 0019593 0132529 0132528 0138106 0138101 0147075 0147073 0049007 0132580 0132690 0132555 0132556 0049009

AMEDO 20 MG AMEDO 20 MG ATORVASTATIN +PHARMA 20 MG ATORVASTATIN ACTAVIS 20 MG ATORVASTATIN ACTAVIS 20 MG LARUS 20 MG LARUS 20 MG TORVACARD 20 TORVACARD 20 TORVACARD 20 TORVACARD 20 TORVACARD 20 TORVAZIN 20 MG TORVAZIN 20 MG APO-ATORVASTATIN 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY APO-ATORVASTATIN 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY ATORIS 20 ATORIS 20 ATORIS 20 ATORIS 20 ATORIS 20 ATORIS 20

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

POR TBL FLM 100X10MG POR TBL FLM 30X10MG POR TBL FLM 30X10MG POR TBL FLM 100X10MG POR TBL FLM 30X10MG POR TBL FLM 100X10MG

ASTD ASTD ASTD APFX APFX ZSVS

D D D CZ CZ CZ

P P P P P P

217,65 65,30 65,30 217,65 65,30 220,57

841,17 266,17 266,17 1 902,39 605,14 282,21

623,52 200,87 200,87 1 684,74 539,84 61,64

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,21

6,24 6,70 6,70 16,85 17,99 0,62

POR TBL FLM 30X10MG

ZSVS

CZ

P

66,17

86,65

20,48

0,00

2,21

0,68

POR TBL FLM 100X10MG II POR TBL FLM 100X10MG II POR TBL FLM 30X10MG II

ZPFX

CZ

P

220,57

1 902,39

1 681,82

0,00

2,21

16,82

ZPFX

CZ

P

220,57

1 902,39

1 681,82

0,00

2,21

16,82

ZPFX

CZ

P

66,17

605,14

538,97

0,00

2,21

17,97

POR TBL FLM 30X10MG II

ZPFX

CZ

P

66,17

605,14

538,97

0,00

2,21

17,97

POR TBL FLM 100X20MG POR TBL FLM 30X20MG POR TBL FLM 30X20MG POR TBL FLM 100X20MG POR TBL FLM 30X20MG POR TBL FLM 30X20MG POR TBL FLM 100X20MG POR TBL FLM 30X20MG POR TBL FLM 90X20MG POR TBL FLM 90X20MG POR TBL FLM 90X20MG POR TBL FLM 30X20MG POR TBL FLM 100X20MG POR TBL FLM 30X20MG POR TBL FLM 100X20MG

AMHH AMHH APGZ AACV AACV AGDB AGDB AZNP AZNP AZNP AZNP AZNP AEGB AEGB AATX

CZ CZ A IS IS H H CZ CZ CZ CZ CZ H H NL

P P P P P P P P P P P P P P P

435,30 130,59 130,59 435,30 130,59 130,59 435,30 130,59 391,77 391,77 391,77 130,59 435,30 130,59 435,30

435,30 130,59 130,59 435,30 130,59 130,59 435,30 130,59 391,77 391,77 391,77 130,59 435,30 181,18 796,05

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 50,59 360,75

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,84 1,80

POR TBL FLM 30X20MG

AATX

NL

P

130,59

238,82

108,23

0,00

2,18

1,80

POR TBL FLM 30X20MG POR TBL FLM 30X20MG POR TBL FLM 30X20MG POR TBL FLM 30X20MG POR TBL FLM 90X20MG POR TBL FLM 90X20MG

AKRK AKRK ZTAP AKRK AKRK AKRK

SLO SLO D SLO SLO SLO

P P P P P P

130,59 130,59 130,59 130,59 391,77 391,77

238,80 238,80 238,80 238,80 716,43 716,43

108,21 108,21 108,21 108,21 324,66 324,66

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18

1,80 1,80 1,80 1,80 1,80 1,80

X X

X X X X X

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Úhrada EKV2

Stránka 102 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Doplatek za balení

ZAP1

238,80 716,43 238,80 238,80 238,80 238,80 716,43 716,43 722,43 260,06 866,87 787,22

108,21 324,66 108,21 108,21 108,21 108,21 324,66 324,66 330,66 129,47 431,57 395,45

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18

1,80 1,80 1,80 1,80 1,80 1,80 1,80 1,80 1,84 2,16 2,16 2,20

130,59

262,34

131,75

0,00

2,18

2,20

P

435,30

883,68

448,38

0,00

2,18

2,24

CZ D

P P

435,30 130,59

930,35 280,50

495,05 149,91

0,00 0,00

2,18 2,18

2,48 2,50

AGMP ZATX

CZ NL

P P

130,59 426,59

280,68 961,92

150,09 535,33

0,00 0,00

2,18 2,18

2,50 2,73

POR TBL FLM 100X20MG POR TBL FLM 28X20MG

AGNS ZATX

GB NL

P P

435,30 121,88

996,59 292,21

561,29 170,33

0,00 0,00

2,18 2,18

2,81 3,04

POR TBL FLM 100X20MG

ZRAT

D

P

435,30

1 053,83

618,53

0,00

2,18

3,09

POR TBL FLM 100X20MG POR TBL FLM 100X20MG POR TBL FLM 100X20MG POR TBL FLM 100X20MG POR TBL FLM 30X20MG

ARAT ZRAT ASTD ASTD ZRAT

D D D D D

P P P P P

435,30 435,30 435,30 435,30 130,59

1 053,83 1 053,83 1 111,75 1 111,75 335,44

618,53 618,53 676,45 676,45 204,85

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

2,18 2,18 2,18 2,18 2,18

3,09 3,09 3,38 3,38 3,41

POR TBL FLM 30X20MG POR TBL FLM 30X20MG POR TBL FLM 7X20MG

ARAT ZRAT ZRAT

D D D

P P P

130,59 130,59 30,47

335,44 335,44 78,96

204,85 204,85 48,49

0,00 0,00 0,00

2,18 2,18 2,18

3,41 3,41 3,46

POR TBL FLM 7X20MG POR TBL FLM 30X20MG POR TBL FLM 30X20MG

ZRAT ASTD ASTD

D D D

P P P

30,47 130,59 130,59

78,96 431,08 431,08

48,49 300,49 300,49

0,00 0,00 0,00

2,18 2,18 2,18

3,46 5,01 5,01

Kód

Název

Doplněk názvu

0198167 0198171 0191229 0132521 0050316 0132593 0132594 0050318 0147290 0138158 0138163 0182523

ATORVASTATIN JS PARTNER 20 MG ATORVASTATIN JS PARTNER 20 MG ATORVASTATIN MYLAN 20 MG TULIP 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY TULIP 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY TULIP 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY TULIP 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY TULIP 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY ATORVASTATIN MYLAN 20 MG ATORVASTATIN HBF 20 MG ATORVASTATIN HBF 20 MG SPATIZALEX NEO 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY SPATIZALEX NEO 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY ATORGAMMA 20 MG POTAHOVANÁ TABLETA ATRAVEN 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY ATORGAMMA 20 MG POTAHOVANÁ TABLETA ATRAVEN 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY APO-ATORVASTATIN 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY ATORVASTATIN MYLAN 20 MG APO-ATORVASTATIN 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY ATORVASTATIN RATIOPHARM GMBH 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY ATORVASTATIN-RATIOPHARM 20 MG CORAT 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY PHARMTINA 20 MG PHARMTINA 20 MG ATORVASTATIN RATIOPHARM GMBH 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY ATORVASTATIN-RATIOPHARM 20 MG CORAT 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY ATORVASTATIN RATIOPHARM GMBH 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY CORAT 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY PHARMTINA 20 MG PHARMTINA 20 MG

0182512 0157660 0157720 0157655 0157715 0147071 0147295 0147068 0200821 0107514 0156034 0163439 0163445 0200813 0107510 0156026 0200823 0156021 0163443 0163433

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

POR TBL FLM 30X20MG POR TBL FLM 90X20MG POR TBL FLM 30X20MG POR TBL FLM 30X20MG POR TBL FLM 30X20MG POR TBL FLM 30X20MG POR TBL FLM 90X20MG POR TBL FLM 90X20MG POR TBL FLM 90X20MG POR TBL FLM 30X20MG POR TBL FLM 100X20MG POR TBL FLM 90X20MG

AJSP AJSP AGNS ASZL ALEK ASZL ASZL ALEK AGNS AHPE AHPE ARXY

CZ CZ GB SLO SLO SLO SLO SLO GB CZ CZ GB

P P P P P P P P P P P P

130,59 391,77 130,59 130,59 130,59 130,59 391,77 391,77 391,77 130,59 435,30 391,77

POR TBL FLM 30X20MG

ARXY

GB

P

POR TBL FLM 100X20MG

AWGP

D

POR TBL FLM 100X20MG POR TBL FLM 30X20MG

AGMP AWGP

POR TBL FLM 30X20MG POR TBL FLM 98X20MG

MFC

DNC

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

Stránka 103 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

0093018 SORTIS 20 MG 0093016 SORTIS 20 MG 0182278 ATORVASTATIN FARMAX 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0182276 ATORVASTATIN FARMAX 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0171260 ATORVASTATIN PFIZER 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0201508 LIPFIX 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

POR TBL FLM 100X20MG POR TBL FLM 30X20MG POR TBL FLM 100X20MG

APFX APFX ZSVS

CZ CZ CZ

P P P

435,30 130,59 441,14

3 847,98 1 281,56 544,18

3 412,68 1 150,97 103,04

0,00 0,00 0,00

2,18 2,18 2,21

17,06 19,18 0,52

POR TBL FLM 30X20MG

ZSVS

CZ

P

132,34

165,43

33,09

0,00

2,21

0,55

POR TBL FLM 100X20MG II POR TBL FLM 100X20MG II POR TBL FLM 30X20MG II

ZPFX

CZ

P

441,14

3 847,98

3 406,84

0,00

2,21

17,03

ZPFX

CZ

P

441,14

3 847,98

3 406,84

0,00

2,21

17,03

ZPFX

CZ

P

132,34

1 281,56

1 149,22

0,00

2,21

19,15

POR TBL FLM 30X20MG II POR TBL FLM 50X20MG POR TBL FLM 98X20MG

ZPFX AGMP ZGMP

CZ CZ CZ

P P P

132,34 398,02 857,18

1 281,56 679,65 957,95

1 149,22 281,63 100,77

0,00 0,00 0,00

2,21 3,98 4,37

19,15 2,82 0,51

0166470 ATORIS 30

POR TBL FLM 30X30MG

AKRK

SLO

P

168,46

307,25

138,79

0,00

1,87

1,54

0145808 0157852 0109870 0109875 0150886 0019594 0019595 0138125 0157680

POR TBL FLM 30X40MG POR TBL FLM 30X40MG POR TBL FLM 30X40MG POR TBL FLM 100X40MG POR TBL FLM 30X40MG POR TBL FLM 30X40MG POR TBL FLM 90X40MG POR TBL FLM 100X40MG POR TBL FLM 100X40MG

AMHH APGZ AACV AACV AGDB AZNP AZNP AEGB AWGP

CZ A IS IS H CZ CZ H D

P P P P P P P P P

201,88 201,87 201,88 672,94 201,84 201,88 605,65 672,93 672,94

201,88 201,87 201,88 672,95 201,84 201,88 605,65 672,93 1 165,90

0,00 0,00 0,00 0,01 0,00 0,00 0,00 0,00 492,96

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

1,68 1,68 1,68 1,68 1,68 1,68 1,68 1,68 1,68

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 1,23

POR TBL FLM 30X40MG

ARXY

GB

P

201,88

349,68

147,80

0,00

1,68

1,23

POR TBL FLM 90X40MG

ZRXY

GB

P

605,65

1 049,31

443,66

0,00

1,68

1,23

POR TBL FLM 100X40MG

AATX

NL

P

672,94

1 224,68

551,74

0,00

1,68

1,38

POR TBL FLM 30X40MG

AATX

NL

P

201,88

367,42

165,54

0,00

1,68

1,38

POR TBL FLM 90X40MG POR TBL FLM 30X40MG POR TBL FLM 30X40MG POR TBL FLM 100X40MG POR TBL FLM 30X40MG POR TBL FLM 90X40MG

AKRK AKRK AJSP AGNS AGNS ALEK

SLO SLO CZ GB GB SLO

P P P P P P

605,65 201,88 201,88 672,94 201,88 605,65

1 102,20 367,40 367,40 1 224,68 367,40 1 102,20

496,55 165,52 165,52 551,74 165,52 496,55

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

1,68 1,68 1,68 1,68 1,68 1,68

1,38 1,38 1,38 1,38 1,38 1,38

0171251 ATORVASTATIN PFIZER 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0201499 LIPFIX 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0157716 ATRAVEN 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0157719 ATRAVEN 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY

0182537 0182548 0147085 0147083 0087051 0087018 0198177 0147316 0191234 0148309

AMEDO 40 MG ATORVASTATIN +PHARMA 40 MG ATORVASTATIN ACTAVIS 40 MG ATORVASTATIN ACTAVIS 40 MG LARUS 40 MG TORVACARD 40 TORVACARD 40 TORVAZIN 40 MG ATORGAMMA 40 MG POTAHOVANÁ TABLETA SPATIZALEX NEO 40 MG POTAHOVANÉ TABLETY SPATIZALEX NEO 40 MG POTAHOVANÉ TABLETY APO-ATORVASTATIN 40 MG POTAHOVANÉ TABLETY APO-ATORVASTATIN 40 MG POTAHOVANÉ TABLETY ATORIS 40 ATORIS 40 ATORVASTATIN JS PARTNER 40 MG ATORVASTATIN MYLAN 40 MG ATORVASTATIN MYLAN 40 MG TULIP 40 MG

X X X X

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Úhrada EKV2

Stránka 104 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Doplatek za balení

ZAP1

367,40 369,18

165,52 167,30

0,00 0,00

1,68 1,68

1,38 1,39

201,88 672,94 659,48

369,39 1 286,39 1 261,91

167,51 613,45 602,43

0,00 0,00 0,00

1,68 1,68 1,68

1,40 1,53 1,54

P P

605,65 188,43

1 206,70 387,19

601,05 198,76

0,00 0,00

1,68 1,68

1,67 1,77

D

P

672,94

1 397,78

724,84

0,00

1,68

1,81

ARAT ZRAT ARAT

D D D

P P P

672,94 672,94 201,88

1 397,78 1 397,78 441,91

724,84 724,84 240,03

0,00 0,00 0,00

1,68 1,68 1,68

1,81 1,81 2,00

POR TBL FLM 30X40MG POR TBL FLM 30X40MG POR TBL FLM 100X40MG POR TBL FLM 100X40MG POR TBL FLM 7X40MG

ARAT ZRAT ASTD ASTD ZRAT

D D D D D

P P P P P

201,88 201,88 672,94 672,94 47,10

441,91 441,91 1 474,90 1 474,90 104,55

240,03 240,03 801,96 801,96 57,45

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

1,68 1,68 1,68 1,68 1,68

2,00 2,00 2,00 2,00 2,05

POR TBL FLM 7X40MG POR TBL FLM 30X40MG POR TBL FLM 30X40MG POR TBL FLM 100X40MG POR TBL FLM 30X40MG POR TBL FLM 100X40MG

ZRAT ASTD AEGB APFX APFX ZSVS

D D H CZ CZ CZ

P P P P P P

47,10 201,88 201,88 672,94 201,88 678,68

104,55 467,18 472,61 6 061,34 1 867,00 806,15

57,45 265,30 270,73 5 388,40 1 665,12 127,47

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

1,68 1,68 1,68 1,68 1,68 1,70

2,05 2,21 2,26 13,47 13,88 0,32

POR TBL FLM 30X40MG

ZSVS

CZ

P

203,60

259,27

55,67

0,00

1,70

0,46

POR TBL FLM 100X40MG II POR TBL FLM 100X40MG II POR TBL FLM 30X40MG II

ZPFX

CZ

P

678,68

6 061,34

5 382,66

0,00

1,70

13,46

ZPFX

CZ

P

678,68

6 061,34

5 382,66

0,00

1,70

13,46

ZPFX

CZ

P

203,60

1 867,00

1 663,40

0,00

1,70

13,86

POR TBL FLM 30X40MG II

ZPFX

CZ

P

203,60

1 867,00

1 663,40

0,00

1,70

13,86

0166473 ATORIS 60

POR TBL FLM 30X60MG

AKRK

SLO

P

260,65

472,69

212,04

0,00

1,45

1,18

0174008 TORVACARD 80

POR TBL FLM 30X80MG

AZNP

CZ

P

312,54

312,54 X

0,00

0,00

1,30

0,00

Kód

Název

0148306 TULIP 40 MG 0157675 ATORGAMMA 40 MG POTAHOVANÁ TABLETA 0157735 ATRAVEN 40 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0157740 ATRAVEN 40 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0147081 APO-ATORVASTATIN 40 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0198181 ATORVASTATIN JS PARTNER 40 MG 0147078 APO-ATORVASTATIN 40 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0200839 ATORVASTATIN RATIOPHARM GMBH 40 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0107537 ATORVASTATIN-RATIOPHARM 40 MG 0156049 CORAT 40 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0200830 ATORVASTATIN RATIOPHARM GMBH 40 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0107532 ATORVASTATIN-RATIOPHARM 40 MG 0156041 CORAT 40 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0163478 PHARMTINA 40 MG 0163485 PHARMTINA 40 MG 0200837 ATORVASTATIN RATIOPHARM GMBH 40 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0156036 CORAT 40 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0163473 PHARMTINA 40 MG 0138120 TORVAZIN 40 MG 0093021 SORTIS 40 MG 0093019 SORTIS 40 MG 0182284 ATORVASTATIN FARMAX 40 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0182282 ATORVASTATIN FARMAX 40 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0171289 ATORVASTATIN PFIZER 40 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0201537 LIPFIX 40 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0171280 ATORVASTATIN PFIZER 40 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0201528 LIPFIX 40 MG POTAHOVANÉ TABLETY

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

POR TBL FLM 30X40MG POR TBL FLM 30X40MG

ALEK AWGP

SLO D

P P

201,88 201,88

POR TBL FLM 30X40MG POR TBL FLM 100X40MG POR TBL FLM 98X40MG

AGMP AGMP ZATX

CZ CZ NL

P P P

POR TBL FLM 90X40MG POR TBL FLM 28X40MG

AJSP ZATX

CZ NL

POR TBL FLM 100X40MG

ARAT

POR TBL FLM 100X40MG POR TBL FLM 100X40MG POR TBL FLM 30X40MG

MFC

DNC

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

Stránka 105 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0182573 SPATIZALEX NEO 80 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0182562 SPATIZALEX NEO 80 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0200847 ATORVASTATIN RATIOPHARM GMBH 80 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0156056 CORAT 80 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0200842 ATORVASTATIN RATIOPHARM GMBH 80 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0156051 CORAT 80 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0147091 APO-ATORVASTATIN 80 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0166476 ATORIS 80 0147088 APO-ATORVASTATIN 80 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0191219 ATORVASTATIN MYLAN 80 MG 0147095 APO-ATORVASTATIN 80 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0147093 APO-ATORVASTATIN 80 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0095724 SORTIS 80 MG 0122632 SORTIS 80 MG

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

POR TBL FLM 90X80MG

ZRXY

GB

P

937,62

1 399,38

461,76

0,00

1,30

0,64

POR TBL FLM 30X80MG

ZRXY

GB

P

312,54

466,46

153,92

0,00

1,30

0,64

POR TBL FLM 30X80MG

ZRAT

D

P

312,54

489,99

177,45

0,00

1,30

0,74

POR TBL FLM 30X80MG POR TBL FLM 7X80MG

ZRAT ZRAT

D D

P P

312,54 72,92

489,99 116,51

177,45 43,59

0,00 0,00

1,30 1,30

0,74 0,78

POR TBL FLM 7X80MG POR TBL FLM 98X80MG

ZRAT ZATX

D NL

P P

72,92 1 020,96

116,51 1 657,05

43,59 636,09

0,00 0,00

1,30 1,30

0,78 0,81

POR TBL FLM 30X80MG POR TBL FLM 28X80MG

AKRK ZATX

SLO NL

P P

312,54 291,70

545,53 510,81

232,99 219,11

0,00 0,00

1,30 1,30

0,97 0,98

POR TBL FLM 30X80MG POR TBL FLM 100X80MG

AGNS AATX

GB NL

P P

312,54 1 041,79

565,23 1 898,42

252,69 856,63

0,00 0,00

1,30 1,30

1,05 1,07

POR TBL FLM 30X80MG

AATX

NL

P

312,54

579,83

267,29

0,00

1,30

1,11

POR TBL FLM 30X80MG POR TBL FLM 30X80MG

APFX APFX

CZ CZ

P P

312,54 312,54

1 785,06 1 785,06

1 472,52 1 472,52

0,00 0,00

1,30 1,30

6,14 6,14

0160398 ROSUMOP 5 MG 0141765 CRESTOR 5 MG

POR TBL FLM 30X5MG POR TBL FLM 28X5MG

ADOZ AAZN

CZ GB

P P

65,30 60,94

196,72 502,47

131,42 441,53

0,00 0,00

2,18 2,18

4,38 15,77

0176998 MERTENIL 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0132707 ROSUCARD 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0148070 ROSUCARD 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0148068 ROSUCARD 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0132706 ROSUCARD 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0132754 ROSUCARD 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0132753 ROSUCARD 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0170364 ROSUVASTATIN POLPHARMA 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0191203 TINTAROS 10 MG

POR TBL FLM 90X10MG POR TBL FLM 90X10MG

AGDB AZNP

H CZ

P P

391,77 391,77

391,77 391,77 X

0,00 0,00

0,00 0,00

2,18 2,18

0,00 0,00

POR TBL FLM 90X10MG

AZNP

CZ

P

391,77

391,77 X

0,00

0,00

2,18

0,00

POR TBL FLM 30X10MG

AZNP

CZ

P

130,59

130,59 X

0,00

0,00

2,18

0,00

POR TBL FLM 30X10MG

AZNP

CZ

P

130,59

130,59 X

0,00

0,00

2,18

0,00

POR TBL FLM 90X10MG

ZZNP

CZ

P

391,77

391,77 X

0,00

0,00

2,18

0,00

POR TBL FLM 30X10MG

ZZNP

CZ

P

130,59

130,59 X

0,00

0,00

2,18

0,00

POR TBL FLM 30X10MG

APBC

PL

P

130,59

130,59

0,00

0,00

2,18

0,00

POR TBL FLM 98X10MG

AACK

IS

P

426,59

426,59 X

0,00

0,00

2,18

0,00

C10AA07

p.o.

Úhrada EKV2

Rosuvastatin

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 106 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0177529 0191200 0177532 0145845 0192470 0170284 0170281 0192467 0159110 0159115 0145551 0145558 0198342 0171337 0171330 0171333 0171326 0184408 0161073 0177973 0177618 0198719 0157157 0191296

TINTAROS 10 MG TINTAROS 10 MG TINTAROS 10 MG MERTENIL 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY DELIPID 10 MG DELIPID 10 MG DELIPID 10 MG DELIPID 10 MG APO-ROSUVASTATIN 10 MG APO-ROSUVASTATIN 10 MG ROSUMOP 10 MG ROSUMOP 10 MG ROSUVASTATIN JS PARTNER 10 MG ROSUVASTATIN MYLAN 10 MG ROSUVASTATIN MYLAN 10 MG ROSUVASTATIN MYLAN 10 MG ROSUVASTATIN MYLAN 10 MG SORVASTA 10 MG SORVASTA 10 MG CRESAGEN 10 MG ROSUVASTATIN ADAMED 10 MG ROXILIP 10 MG ZAHRON 10 MG ROSUVASTATIN TEVA 10 MG

0145261 ROSUVASTATIN TEVA 10 MG 0145256 ROSUVASTATIN TEVA 10 MG 0191291 ROSUVASTATIN TEVA 10 MG 0157154 0049692 0198716 0181953

ZAHRON 10 MG CRESTOR 10 MG ROXILIP 10 MG ROSUVASTATIN AUROBINDO 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0181950 ROSUVASTATIN AUROBINDO 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0184397 SORVASTA 15 MG 0161084 SORVASTA 15 MG 0161088 SORVASTA 15 MG

Doplatek za balení

ZAP1

121,88 X 121,88 X 426,59 X 144,55 445,87 445,87 189,06 189,06 238,82 796,05 238,80 796,03 222,89 716,43 716,43 238,80 238,80 222,89 222,89 465,75 2 197,70 2 197,70 2 234,80 2 488,21

0,00 0,00 0,00 13,96 80,22 80,22 67,18 67,18 108,23 360,75 108,21 360,73 101,01 324,66 324,66 108,21 108,21 101,01 101,01 335,16 1 771,11 1 771,11 1 808,21 2 052,91

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18 2,18

0,00 0,00 0,00 0,23 0,48 0,48 1,20 1,20 1,80 1,80 1,80 1,80 1,80 1,80 1,80 1,80 1,80 1,80 1,80 5,59 9,04 9,04 9,23 10,26

435,30 130,59 130,59

2 488,21 800,73 800,73

2 052,91 670,14 670,14

0,00 0,00 0,00

2,18 2,18 2,18

10,26 11,17 11,17

P P P P

121,88 121,88 121,88 796,04

750,95 751,41 751,41 796,05

629,07 629,53 629,53 0,01

0,00 0,00 0,00 0,00

2,18 2,18 2,18 3,98

11,23 11,24 11,24 0,00

M

P

238,81

238,82

0,01

0,00

3,98

0,00

SLO SLO SLO

P P P

157,24 157,24 471,70

286,77 286,77 2 764,91

129,53 129,53 2 293,21

0,00 0,00 0,00

1,87 1,87 1,87

1,54 1,54 9,10

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

POR TBL FLM 28X10MG POR TBL FLM 28X10MG POR TBL FLM 98X10MG POR TBL FLM 30X10MG POR TBL FLM 84X10MG POR TBL FLM 84X10MG POR TBL FLM 28X10MG POR TBL FLM 28X10MG POR TBL FLM 30X10MG POR TBL FLM 100X10MG POR TBL FLM 30X10MG POR TBL FLM 100X10MG POR TBL FLM 28X10MG POR TBL FLM 90X10MG POR TBL FLM 90X10MG POR TBL FLM 30X10MG POR TBL FLM 30X10MG POR TBL FLM 28X10MG POR TBL FLM 28X10MG POR TBL FLM 30X10MG I POR TBL FLM 98X10MG POR TBL FLM 98X10MG POR TBL FLM 98X10MG POR TBL FLM 100X1X10MG POR TBL FLM 100X10MG POR TBL FLM 30X10MG POR TBL FLM 30X1X10MG POR TBL FLM 28X10MG POR TBL FLM 28X10MG POR TBL FLM 28X10MG POR TBL FLM 100X10MG

AACK AACK AACK AGDB AEGB AEGB AEGB AEGB AATX AATX ADOZ ADOZ AJSP AGNS AGNS AGNS AGNS AKRK AKRK ARXY APVP APVP AZFK ATPP

IS IS IS H H H H H NL NL CZ CZ CZ GB GB GB GB SLO SLO GB CZ CZ PL CZ

P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P

121,88 121,88 426,59 130,59 365,65 365,65 121,88 121,88 130,59 435,30 130,59 435,30 121,88 391,77 391,77 130,59 130,59 121,88 121,88 130,59 426,59 426,59 426,59 435,30

ATPP ATPP ATPP

CZ CZ CZ

P P P

AZFK AAZN APVP ZAUV

PL GB CZ M

POR TBL FLM 30X10MG

ZAUV

POR TBL FLM 28X15MG POR TBL FLM 28X15MG POR TBL FLM 84X15MG

AKRK AKRK AKRK

MFC

DNC

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

Stránka 107 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

0176999 MERTENIL 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0132755 ROSUCARD 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0148074 ROSUCARD 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0148072 ROSUCARD 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0132701 ROSUCARD 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0132756 ROSUCARD 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0132700 ROSUCARD 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0170365 ROSUVASTATIN POLPHARMA 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0191206 TINTAROS 20 MG 0177538 TINTAROS 20 MG 0177535 TINTAROS 20 MG 0191209 TINTAROS 20 MG 0145847 MERTENIL 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0170289 DELIPID 20 MG 0192475 DELIPID 20 MG 0192472 DELIPID 20 MG 0170286 DELIPID 20 MG 0159120 APO-ROSUVASTATIN 20 MG 0159125 APO-ROSUVASTATIN 20 MG 0145567 ROSUMOP 20 MG 0145574 ROSUMOP 20 MG 0198361 ROSUVASTATIN JS PARTNER 20 MG 0171341 ROSUVASTATIN MYLAN 20 MG 0171352 ROSUVASTATIN MYLAN 20 MG 0171345 ROSUVASTATIN MYLAN 20 MG 0161095 SORVASTA 20 MG 0184452 SORVASTA 20 MG 0178001 CRESAGEN 20 MG 0151140 CRESTOR 20 MG 0198725 ROXILIP 20 MG 0157163 ZAHRON 20 MG 0145271 ROSUVASTATIN TEVA 20 MG 0191297 ROSUVASTATIN TEVA 20 MG

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

POR TBL FLM 90X20MG POR TBL FLM 30X20MG

AGDB ZZNP

H CZ

P P

605,65 201,88

605,65 201,88 X

0,00 0,00

0,00 0,00

1,68 1,68

0,00 0,00

POR TBL FLM 90X20MG

AZNP

CZ

P

605,65

605,65 X

0,00

0,00

1,68

0,00

POR TBL FLM 30X20MG

AZNP

CZ

P

201,88

201,88 X

0,00

0,00

1,68

0,00

POR TBL FLM 90X20MG

AZNP

CZ

P

605,65

605,65 X

0,00

0,00

1,68

0,00

POR TBL FLM 90X20MG

ZZNP

CZ

P

605,65

605,65 X

0,00

0,00

1,68

0,00

POR TBL FLM 30X20MG

AZNP

CZ

P

201,88

201,88 X

0,00

0,00

1,68

0,00

POR TBL FLM 30X20MG

APBC

PL

P

201,87

201,87

0,00

0,00

1,68

0,00

POR TBL FLM 28X20MG POR TBL FLM 98X20MG POR TBL FLM 28X20MG POR TBL FLM 98X20MG POR TBL FLM 30X20MG POR TBL FLM 84X20MG POR TBL FLM 84X20MG POR TBL FLM 28X20MG POR TBL FLM 28X20MG POR TBL FLM 30X20MG POR TBL FLM 100X20MG POR TBL FLM 30X20MG POR TBL FLM 100X20MG POR TBL FLM 28X20MG POR TBL FLM 30X20MG POR TBL FLM 90X20MG POR TBL FLM 90X20MG POR TBL FLM 28X20MG POR TBL FLM 28X20MG POR TBL FLM 30X20MG I POR TBL FLM 98X20MG POR TBL FLM 98X20MG POR TBL FLM 98X20MG POR TBL FLM 100X20MG POR TBL FLM 100X1X20MG

AACK AACK AACK AACK AGDB AEGB AEGB AEGB AEGB AATX AATX ADOZ ADOZ AJSP AGNS AGNS AGNS AKRK AKRK ARXY AAZN APVP AZFK ATPP ATPP

IS IS IS IS H H H H H NL NL CZ CZ CZ GB GB GB SLO SLO GB GB CZ PL CZ CZ

P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P

188,43 659,48 188,43 659,48 201,88 565,28 565,28 188,43 188,43 201,88 672,94 201,88 672,94 188,43 201,88 605,65 605,65 188,43 188,43 201,88 659,48 659,48 659,48 672,94 672,94

188,43 659,49 188,43 659,49 212,69 813,05 813,05 282,21 282,21 367,42 1 224,68 367,40 1 224,68 342,92 367,40 1 102,19 1 102,19 342,92 342,92 750,95 3 369,41 3 369,41 3 524,75 3 639,15 3 639,15

0,00 0,01 0,00 0,01 10,81 247,77 247,77 93,78 93,78 165,54 551,74 165,52 551,74 154,49 165,52 496,54 496,54 154,49 154,49 549,07 2 709,93 2 709,93 2 865,27 2 966,21 2 966,21

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

1,68 1,68 1,68 1,68 1,68 1,68 1,68 1,68 1,68 1,68 1,68 1,68 1,68 1,68 1,68 1,68 1,68 1,68 1,68 1,68 1,68 1,68 1,68 1,68 1,68

0,00 0,00 0,00 0,00 0,09 0,74 0,74 0,84 0,84 1,38 1,38 1,38 1,38 1,38 1,38 1,38 1,38 1,38 1,38 4,58 6,91 6,91 7,31 7,42 7,42

X X X X

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Úhrada EKV2

Stránka 108 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Doplatek za balení

ZAP1

3 414,74 3 414,74 1 276,81 1 276,81

2 849,46 2 849,46 1 074,93 1 074,93

0,00 0,00 0,00 0,00

1,68 1,68 1,68 1,68

8,48 8,48 8,96 8,96

188,43 188,43 188,43 349,76

1 192,55 1 195,75 1 195,75 367,42

1 004,12 1 007,32 1 007,32 17,66

0,00 0,00 0,00 0,00

1,68 1,68 1,68 2,91

8,97 8,99 8,99 0,15

P

1 165,90

1 224,68

58,78

0,00

2,91

0,15

SLO SLO SLO

P P P

243,26 243,26 729,79

441,19 441,19 5 032,98

197,93 197,93 4 303,19

0,00 0,00 0,00

1,45 1,45 1,45

1,18 1,18 8,54

AGDB AZNP

H CZ

P P

937,62 312,54

937,62 312,54 X

0,00 0,00

0,00 0,00

1,30 1,30

0,00 0,00

POR TBL FLM 90X40MG

AZNP

CZ

P

937,62

937,62 X

0,00

0,00

1,30

0,00

POR TBL FLM 30X40MG

APBC

PL

P

312,54

312,54

0,00

0,00

1,30

0,00

POR TBL FLM 28X40MG POR TBL FLM 98X40MG POR TBL FLM 98X40MG POR TBL FLM 28X40MG POR TBL FLM 30X40MG POR TBL FLM 30X40MG POR TBL FLM 28X40MG POR TBL FLM 100X40MG POR TBL FLM 28X40MG POR TBL FLM 30X40MG POR TBL FLM 100X40MG POR TBL FLM 30X40MG POR TBL FLM 30X40MG POR TBL FLM 28X40MG POR TBL FLM 28X40MG POR TBL FLM 30X40MG I POR TBL FLM 100X40MG

AACK AACK AACK AACK AGDB AGNS AJSP ADOZ AEGB AATX AATX ADOZ AGNS AKRK AKRK ARXY ATPP

IS IS IS IS H GB CZ CZ H NL NL CZ GB SLO SLO GB CZ

P P P P P P P P P P P P P P P P P

291,70 1 020,96 1 020,96 291,70 312,54 312,54 291,70 1 041,79 291,70 312,54 1 041,79 312,54 312,54 291,70 291,70 312,54 1 041,79

291,71 1 020,96 1 020,96 291,71 360,21 466,46 500,67 1 846,75 522,79 565,23 1 884,12 565,23 565,23 527,57 527,57 1 164,95 4 021,19

0,01 0,00 0,00 0,01 47,67 153,92 208,97 804,96 231,09 252,69 842,33 252,69 252,69 235,87 235,87 852,41 2 979,40

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

1,30 1,30 1,30 1,30 1,30 1,30 1,30 1,30 1,30 1,30 1,30 1,30 1,30 1,30 1,30 1,30 1,30

0,00 0,00 0,00 0,00 0,20 0,64 0,93 1,01 1,03 1,05 1,05 1,05 1,05 1,05 1,05 3,55 3,72

Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

0184456 0161099 0145266 0191302

SORVASTA 20 MG SORVASTA 20 MG ROSUVASTATIN TEVA 20 MG ROSUVASTATIN TEVA 20 MG

POR TBL FLM 84X20MG POR TBL FLM 84X20MG POR TBL FLM 30X20MG POR TBL FLM 30X1X20MG POR TBL FLM 28X20MG POR TBL FLM 28X20MG POR TBL FLM 28X20MG POR TBL FLM 30X20MG

AKRK AKRK ATPP ATPP

SLO SLO CZ CZ

P P P P

565,28 565,28 201,88 201,88

AZFK AAZN APVP ZAUV

PL GB CZ M

P P P P

POR TBL FLM 100X20MG

ZAUV

M

0161106 SORVASTA 30 MG 0184441 SORVASTA 30 MG 0161110 SORVASTA 30 MG

POR TBL FLM 28X30MG POR TBL FLM 28X30MG POR TBL FLM 84X30MG

AKRK AKRK AKRK

0177000 MERTENIL 40 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0148076 ROSUCARD 40 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0148078 ROSUCARD 40 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0170366 ROSUVASTATIN POLPHARMA 40 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0177541 TINTAROS 40 MG 0191215 TINTAROS 40 MG 0177544 TINTAROS 40 MG 0191212 TINTAROS 40 MG 0145849 MERTENIL 40 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0171356 ROSUVASTATIN MYLAN 40 MG 0198003 ROSUVASTATIN KRKA 40 MG 0145590 ROSUMOP 40 MG 0192477 DELIPID 40 MG 0159130 APO-ROSUVASTATIN 40 MG 0159135 APO-ROSUVASTATIN 40 MG 0145583 ROSUMOP 40 MG 0171363 ROSUVASTATIN MYLAN 40 MG 0184430 SORVASTA 40 MG 0161117 SORVASTA 40 MG 0178029 CRESAGEN 40 MG 0145281 ROSUVASTATIN TEVA 40 MG

POR TBL FLM 90X40MG POR TBL FLM 30X40MG

0157160 0049706 0198722 0181960

ZAHRON 20 MG CRESTOR 20 MG ROXILIP 20 MG ROSUVASTATIN AUROBINDO 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0181963 ROSUVASTATIN AUROBINDO 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

X X X X X

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

Stránka 109 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0191316 ROSUVASTATIN TEVA 40 MG

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

POR TBL FLM 100X1X40MG POR TBL FLM 84X40MG POR TBL FLM 30X1X40MG POR TBL FLM 30X40MG POR TBL FLM 28X40MG POR TBL FLM 28X40MG

ATPP

CZ

P

1 041,79

4 021,19

2 979,40

0,00

1,30

3,72

AKRK ATPP

SLO CZ

P P

875,10 312,54

3 405,50 1 273,42

2 530,40 960,88

0,00 0,00

1,30 1,30

3,77 4,00

ATPP AAZN AZNP

CZ GB CZ

P P P

312,54 291,70 291,70

1 273,42 1 192,59 1 192,59

960,88 900,89 900,89

0,00 0,00 0,00

1,30 1,30 1,30

4,00 4,02 4,02

POR TBL FLM 28X40MG POR TBL FLM 30X40MG

AZFK ZAUV

PL M

P P

291,70 466,46

1 192,55 565,23

900,85 98,77

0,00 0,00

1,30 1,94

4,02 0,41

POR TBL FLM 100X40MG

ZAUV

M

P

1 554,88

1 884,12

329,24

0,00

1,94

0,41

0019470 LIPANTHYL NT 145 MG 0019469 LIPANTHYL NT 145 MG 0019466 LIPANTHYL NT 145 MG

POR TBL FLM 98X145 MG POR TBL FLM 90X145 MG POR TBL FLM 30X145 MG

AFFF AFFF AFFF

F F F

474,15 435,45 145,15

742,28 692,48 238,16

268,13 257,03 93,01

0,00 0,00 0,00

4,84 4,84 4,84

2,74 2,86 3,10

0059505 LIPANTHYL SUPRA 160 MG 0059503 LIPANTHYL SUPRA 160 MG

POR TBL RET 90X160MG POR TBL RET 30X160MG

AFFF AFFF

F F

435,45 145,15

1 261,55 450,46

826,10 305,31

0,00 0,00

4,84 4,84

9,18 10,18

0151193 SUPRELIP

POR CPS DUR 100X200MG POR CPS DUR 30X200MG POR CPS DUR 90X200MG POR CPS DUR 30X200MG POR CPS DUR 100X200MG POR CPS DUR 30X200MG POR CPS DUR 60X200MG POR CPS DUR 30X200MG POR CPS DUR 90X200MG POR CPS DUR 60X200MG

APVP

CZ

483,83

558,44

74,61

0,00

4,84

0,75

APVP

CZ

145,15

173,31

28,16

0,00

4,84

0,94

AIIB

CZ

435,45

520,85

85,40

0,00

4,84

0,95

AIIB

CZ

145,15

176,88

31,73

0,00

4,84

1,06

AATX

NL

483,83

607,95

124,12

0,00

4,84

1,24

AATX

NL

145,15

187,99

42,84

0,00

4,84

1,43

ASFK

CZ

290,29

591,10

300,81

0,00

4,84

5,01

ASFK

CZ

145,15

302,61

157,46

0,00

4,84

5,25

AFFR

F

435,45

920,00

484,55

0,00

4,84

5,38

AFFR

F

290,29

640,12

349,83

0,00

4,84

5,83

0161121 SORVASTA 40 MG 0191311 ROSUVASTATIN TEVA 40 MG 0145276 ROSUVASTATIN TEVA 40 MG 0049720 CRESTOR 40 MG 0148075 ROSUCARD 40 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0157166 ZAHRON 40 MG 0181970 ROSUVASTATIN AUROBINDO 40 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0181973 ROSUVASTATIN AUROBINDO 40 MG POTAHOVANÉ TABLETY

C10AB05

p.o.

0151192 SUPRELIP 0023528 FENOFIX 200 MG 0023523 FENOFIX 200 MG 0122212 APO-FENO 0122210 APO-FENO 0107897 LIPIREX 200MG 0107896 LIPIREX 200MG 0059651 LIPANTHYL 200 M 0059650 LIPANTHYL 200 M

Úhrada EKV2

Fenofibrát

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 110 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplatek za balení

ZAP1

669,47

379,18

0,00

4,84

6,32

145,15

345,58

200,43

0,00

4,84

6,68

F

145,15

357,68

212,53

0,00

4,84

7,08

AFFF

F

650,15

1 122,86

472,71

0,00

6,50

4,73

AFFF

F

195,05

360,40

165,35

0,00

6,50

5,51

POR CPS RDR 30X250MG

AHHO

D

181,44

211,45

30,01

0,00

6,05

1,00

POR CPS DUR 90X267MG POR CPS DUR 90X267MG POR CPS DUR 30X267MG POR CPS DUR 30X267MG POR CPS DUR 30X267MG POR CPS DUR 30X267MG POR CPS DUR 60X267MG POR CPS DUR 90X267MG POR CPS DUR 30X267MG

APVP

CZ

471,55

471,55

0,00

0,00

5,24

0,00

AIIB

CZ

581,31

581,31

0,00

0,00

6,46

0,00

APVP

CZ

193,77

193,77

0,00

0,00

6,46

0,00

APVP

CZ

193,77

193,77

0,00

0,00

6,46

0,00

APVP

CZ

193,77

193,77

0,00

0,00

6,46

0,00

AIIB

CZ

193,77

236,33

42,56

0,00

6,46

1,42

APVP

CZ

387,55

591,10

203,55

0,00

6,46

3,39

AFFF

F

581,31

1 161,11

579,80

0,00

6,46

6,44

AFFF

F

193,77

413,35

219,58

0,00

6,46

7,32

POR CPS DUR 60X100MG POR CPS DUR 60X100MG

ASFX

F

290,29

347,18

56,89

56,89

4,84

0,95

ASFK

CZ

290,29

347,18

56,89

56,89

4,84

0,95

POR PLV SUS 50X4GM

A

P

686,78

686,78 X

0,00

0,00

27,47

0,00

POR TBL NOB 30X10MG B

AMSD

P

1 109,12

0,00

0,00

36,97

0,00

Doplněk názvu

DRZ

POR CPS DUR 60X200MG POR CPS DUR 30X200MG POR CPS DUR 30X200MG

AZEH

SK

290,29

AZEH

SK

AFFR

POR TBL FLM 100X215MG POR TBL FLM 30X215MG

0058769 LIPOHEXAL 250 RETARD 0199741 FORTILIP 267 MG

0032653 FEBIRA 200 0032652 FEBIRA 200 0076502 LIPANTHYL 200 M 0088488 LIPANTHYL S 215 MG 0088144 LIPANTHYL S 215 MG

0023518 FENOFIX 267 MG 0199400 FORTILIP 267 MG 0198868 LIPIREX 267 MG 0107850 LIPIREX 267 MG 0023513 FENOFIX 267 MG 0107852 LIPIREX 267 MG 0011014 LIPANTHYL 267 M 0058271 LIPANTHYL 267 M

C10AB08

p.o.

0047684 LIPANOR

p.o. p.o.

IND1

UHR1

MFC

DNC

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

Cholestyramin

0154756 VASOSAN P

C10AX09

LIM1 OME1

Ciprofibrát

0144196 LIPANOR

C10AC01

ZEM

Ezetimib

0047995 EZETROL 10 MG TABLETY

NL

1 109,12

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 111 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0047994 EZETROL 10 MG TABLETY 0047997 EZETROL 10 MG TABLETY

C10BA02 0202409 0001313 0001267 0202405 0202427 0024802 0024807 0202417 0024819 0202438

p.o.

p.o.

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

AMSD

NL

P

1 039,23

1 039,23

0,00

0,00

37,12

0,00

AMSD

NL

P

3 638,86

3 677,25

38,39

0,00

37,13

0,39

ZMSD AMSD AMSD ZMSD ZMSD AMSD AMSD ZMSD AMSD ZMSD

GB GB GB GB GB GB GB GB GB GB

P P P P P P P P P P

3 080,47 3 080,47 1 040,66 1 040,66 1 173,51 1 173,51 4 107,28 4 107,28 1 367,58 1 367,58

3 943,59 3 943,59 1 208,16 1 208,16 1 269,17 1 269,17 4 568,24 4 568,24 1 367,58 1 367,58

863,12 863,12 167,50 167,50 95,66 95,66 460,96 460,96 0,00 0,00

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

31,43 31,43 37,17 37,17 41,91 41,91 41,91 41,91 48,84 48,84

8,81 8,81 5,98 5,98 3,42 3,42 4,70 4,70 0,00 0,00

POR TBL NOB 98 POR TBL NOB 98 POR TBL NOB 28 POR TBL NOB 28 POR TBL NOB 28 POR TBL NOB 28 POR TBL NOB 98 POR TBL NOB 98 POR TBL NOB 28 POR TBL NOB 28

Atorvastatin a amlodipin

0101172 CADUET 5 MG/10 MG 0030543 CADUET 5 MG/10 MG

POR TBL FLM 90 POR TBL FLM 30

APFX APFX

CZ CZ

P P

772,93 257,64

772,93 X 257,64 X

0,00 0,00

0,00 0,00

8,59 8,59

0,00 0,00

0101171 CADUET 10 MG/10 MG 0030560 CADUET 10 MG/10 MG 0159817 AMLATOR 10 MG/10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0188687 AMLODIPIN / ATORVASTATIN ACTAVIS 5 MG /10 MG 0159815 AMLATOR 10 MG/5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0188702 AMLODIPIN / ATORVASTATIN ACTAVIS 10 MG /10 MG 0189458 ATORDAPIN 10 MG/10 MG 0189462 ATORDAPIN 10 MG/10 MG

POR TBL FLM 90 POR TBL FLM 30 POR TBL FLM 90

APFX APFX AGDB

CZ CZ H

P P P

833,79 277,93 885,08

833,79 X 277,93 X 885,09 X

0,00 0,00 0,01

0,00 0,00 0,00

6,18 6,18 6,56

0,00 0,00 0,00

POR TBL FLM 30

ZACK

IS

P

257,64

337,35

79,71

0,00

8,59

2,66

POR TBL FLM 90

AGDB

H

P

820,47

820,47 X

0,00

0,00

9,12

0,00

POR TBL FLM 30

ZACK

IS

P

277,93

375,43

97,50

0,00

9,26

3,25

POR TBL FLM 30 POR TBL FLM 90

AKRK AKRK

SLO SLO

P P

277,93 885,08

375,43 1 757,40

97,50 872,32

0,00 0,00

9,26 9,83

3,25 9,69

0159819 AMLATOR 20 MG/5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0159821 AMLATOR 20 MG/10 MG POTAHOVANÉ TABLETY

POR TBL FLM 90

AGDB

H

P

758,17

758,17 X

0,00

0,00

5,62

0,00

POR TBL FLM 90

AGDB

H

P

1 012,65

1 012,65 Y

0,00

0,00

5,63

0,00

DRM CRM 1X30GM 1%

AJCG

CZ

0,00

0,00

7,58

0,00

D01AC03

lok.

0059074 PEVARYL

Úhrada EKV2

Simvastatin a ezetimib

INEGY 10 MG/10 MG TABLETY INEGY 10 MG/10 MG TABLETY INEGY 10 MG/10 MG TABLETY INEGY 10 MG/10 MG TABLETY INEGY 10 MG/20 MG TABLETY INEGY 10 MG/20 MG TABLETY INEGY 10 MG/20 MG TABLETY INEGY 10 MG/20 MG TABLETY INEGY 10 MG/40 MG TABLETY INEGY 10 MG/40 MG TABLETY

C10BX03

POR TBL NOB 28X10MG B POR TBL NOB 98X10MG B

DRZ

Ekonazol 113,70

113,70

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 112 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

D01AC16

Doplněk názvu

lok.

0053457 MICETAL

lok.

0076152 BATRAFEN ROZTOK

lok. p.o.

0199685 TERFIMED 250 0106144 TERFIMED 250 0199684 TERFIMED 250

lok.

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

DRM SPR SOL 1X30ML/300MG DRM CRM 1X15GM 1%

AMCI

CZ

227,40

284,15

56,75

56,75

7,58

1,89

AMCI

CZ

113,70

142,46

28,76

28,38

7,58

1,92

DRM LAC UGC 1X6.6ML DRM LAC UGC 1X3.3ML DRM CRM 1X20GM/200MG DRM SOL 1X20ML

APBJ APBJ ASFK

L L CZ

391,54 195,76 75,80

859,02 529,19 169,38

467,48 333,43 93,58

30,88 15,44 93,58

4,94 4,94 7,58

5,90 8,42 9,36

ASFK

CZ

75,80

220,73

144,93

93,58

7,58

14,49

DRM LAC UGC 1X2.5ML

AGAS

F

L DER

519,08

729,16

210,08

210,08

4,94

2,00

POR TBL NOB 28X250MG POR TBL NOB 14X250MG POR TBL NOB 28X250MG I POR TBL NOB 28X250MG II POR TBL NOB 14X250MG I POR TBL NOB 14X250MG II

AACV ANAI APMP

IS CZ CZ

L DER L DER L DER

127,51 112,88 225,75

127,51 370,80 934,49

0,00 257,92 708,74

0,00 0,00 0,00

4,55 8,06 8,06

0,00 18,42 25,31

APMP

CZ

L DER

225,75

934,49

708,74

0,00

8,06

25,31

APMP

CZ

L DER

112,88

984,87

871,99

0,00

8,06

62,29

APMP

CZ

L DER

112,88

984,87

871,99

0,00

8,06

62,29

E DER,ONK,PE D E DER,ONK,PE D E DER,ONK,PE D E DER,ONK,PE D E DER,ONK,PE D E DER,ONK,PE D E DER,ONK,PE D E DER,ONK,PE D

P

119,27

166,75

47,48

47,49

4,77

1,90

P

146,82

228,45 X

81,63

81,63

4,77

2,65

P

47,71

94,72

47,01

47,01

4,77

4,70

P

47,71

94,72

47,01

47,01

4,77

4,70

P

47,71

111,83

64,12

47,01

4,77

6,41

P

47,71

111,83

64,12

47,01

4,77

6,41

P

73,40

181,54

108,14

40,81

4,77

7,03

P

23,85

133,84

109,99

10,20

4,77

22,00

L DER L DER

Terbinafin

0102518 TERBINAFIN ACTAVIS 250 MG 0001421 LAMISIL 250 MG 0106145 TERFIMED 250

D02AC

IND1

Amorolfin

0045304 LOCERYL 5% LÉČIVÝ LAK NA NEHTY

D01BA02

LIM1 OME1

Ciklopirox

0145960 POLINAIL 80 MG/G 0145959 POLINAIL 80 MG/G 0076150 BATRAFEN KRÉM

D01AE16

ZEM

Flutrimazol

0053905 MICETAL

D01AE14

DRZ

Měkký parafin a tukové produkty

0016460 BALMANDOL OLEJ

DRM SOL 1X225ML

ASBT

SK

0089997 LINOLA-FETT ÖLBAD

DRM BAL 1X400ML

ADWB

D

0016463 EXCIPIAL KRÉM

DRM CRM 1X100GM

ASBT

SK

0016465 EXCIPIAL MASTNÝ KRÉM

DRM CRM 1X100GM

ASBT

SK

0016464 EXCIPIAL MAST

DRM UNG 1X100GM

ASBT

SK

0016466 EXCIPIAL MAST S MANDLOVÝM OLEJEM

DRM UNG 1X100GM

ASBT

SK

0089996 LINOLA-FETT ÖLBAD

DRM BAL 1X200ML

ADWB

D

0060087 LINOLA

DRM CRM 1X50GM

ADWB

D

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 113 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

E DER,ONK,PE P D L DER,PED L DER,PED L DER,PED L DER,PED L DER,PED

0060091 LINOLA-FETT

DRM CRM 1X50GM

ADWB

D

0176778 0056719 0100273 0176779 0046267

DRM BAL 1X500ML DRM BAL 1X500ML DRM CRM 1X100GM DRM BAL 1X150ML DRM BAL 1X150ML

AGXP AGXP AAEA AGXP AGXP

CZ CZ CZ CZ CZ

0016461 EXCIPIAL U HYDROLOTIO

DRM EML 1X200ML

ASBT

SK

0016462 EXCIPIAL U LIPOLOTIO

DRM EML 1X200ML

ASBT

SK

DRM UNG 1X30GM

ASNE

GB

E CHI, ORT, GYN, DER, ORL

DRM SPR SOL 1X38GM

AEGB

H

DRM SUS 1X1000GM

AHPE

CZ

DRM SUS 1X100GM

AHPE

CZ

DRM UNG 1X30GM

AGAS

F

E DER

DRM UNG 1X60GM DRM UNG 1X20GM

AAHR AAHR

D D

DRM GEL 1X60GM DRM UNG 1X15GM DRM GEL 30GM

ALEF ALEF ALEF

POR CPS DUR 30X25MG POR CPS DUR 30X10MG

AACK AACK

OILATUM PLUS OILATUM PLUS LIPOBASE OILATUM PLUS OILATUM PLUS

D02AE01

D03BA52

lok.

lok.

lok. lok.

lok. lok.

lok.

D05BB02

p.o.

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

141,80 X

117,95

10,20

4,77

23,59

191,45 191,45 49,79 57,44 57,44

240,38 240,38 93,77 210,83 210,83

48,93 48,93 43,98 153,39 153,39

48,92 48,92 43,99 14,68 14,68

4,98 4,98 4,98 4,98 4,98

1,27 1,27 4,40 13,29 13,29

82,67

105,46

22,79

22,80

1,24

0,34

82,67

189,06

106,39

22,80

1,24

1,60

255,76

255,76

0,00

0,00

17,05

0,00

A

177,92

237,17

59,25

0,00

4,68

1,56

A

333,45

580,34

246,89

0,00

0,33

0,25

33,34

84,24

50,90

50,90

0,33

0,51

P

225,33

254,86

29,53

29,53

15,02

1,97

E DER E DER

P P

862,95 300,44

862,95 300,44

0,00 0,00

0,00 0,00

14,38 15,02

0,00 0,00

DK DK DK

E DER E DER E DER

P P P

1 133,97 283,50 587,23

1 299,83 364,65 731,34

165,86 81,15 144,11

165,86 41,47 82,93

18,90 18,90 19,57

2,76 5,41 4,80

IS IS

E DER E DER

P P

960,71 469,20

1 074,49 516,12

113,78 46,92

113,78 45,51

44,83 54,74

5,31 5,47

Úhrada EKV2

E DER,ONK,PE P D E DER,ONK,PE P D

P

Takalcitol

Kalcipotriol, kombinace

0152948 XAMIOL 0047563 DAIVOBET MAST 0182687 DAIVOBET GEL

0128531 NEOTIGASON 25 MG 0128530 NEOTIGASON 10 MG

ZAP1

Kalcitriol

0056582 CURATODERM 0084566 CURATODERM

D05AX52

Doplatek za balení

Dehty

0046398 SILKIS MAST

D05AX04

DNC

Lidokain

0085950 SUSPENSIO VIŠNĚVSKI CUM PICE LIQUIDA HBF 0054248 SUSPENSIO VIŠNĚVSKI CUM PICE LIQUIDA HBF

D05AX03

23,85

MFC

Kolagenáza, kombinace

0046125 LIDOCAIN 10%

D05AA

UHR1

Urea

0004270 IRUXOL MONO

D04AB01

IND1

Acitretin

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 114 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

D06AX01

Doplněk názvu

lok.

lok.

D06AX

lok.

lok.

0014872 IALUGEN PLUS 0014877 IALUGEN PLUS 0014875 IALUGEN PLUS

lok. lok.

lok.

D07AB02

lok.

lok.

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

DRM CRM 1X15GM 2% DRM UNG 1X15GM 2%

ALEF ALEF

DK DK

76,33 78,46

76,33 78,46

0,00 0,00

0,00 0,00

15,27 15,69

0,00 0,00

DRM UNG 1X15GM

ASBX

GB

115,48

115,48

0,00

0,00

23,10

0,00

ABCS ABCS ABHP ZBHP AZNP

CZ CZ CZ CZ CZ

58,10 14,53 41,07 41,07 50,27

3,99 34,42 52,92 52,92 2,23

3,99 1,00 1,99 1,99 1,99

5,81 5,81 6,16 6,16 15,08

0,40 13,77 7,94 7,94 0,67

DRM LIG IPR 10KS (10X10CM) DRM LIG IPR 5KS (10X10CM) DRM CRM 1X60GM DRM CRM 1X20GM

AIBB

SK

L DER, CHI

209,79

231,00

21,21

8,41

20,98

2,12

AIBB

SK

L DER, CHI

104,90

116,00

11,10

4,21

20,98

2,22

AIBB AIBB

SK SK

L DER, CHI L DER, CHI

314,69 104,90

365,15 123,02

50,46 18,12

50,46 16,82

20,98 20,98

3,36 3,62

DRM CRM 1X5GM/7.5MG

AGAH

CZ

L DER

121,92

531,00

409,08

409,08

6,10

20,45

DRM CRM 12X250MG/12.5MG

AMNO

S

E DER

1 710,02

1 750,25

40,23

40,23

142,50

3,35

DRM CRM 1X30GM DRM CRM 1X40GM 1%

AGAS AMBO

F CZ

E DER E DER

155,53 276,48

170,48 376,64

14,95 100,16

14,95 19,94

10,37 10,37

1,00 3,76

DRM UNG 1X30GM DRM CRM 1X30GM DRM CRM 1X30GM DRM SOL 1X30ML DRM EML 1X30GM

AAEA AAEA AAEA AAEA AAEA

CZ CZ CZ CZ CZ

75,50 76,62 76,84 81,85 85,83

75,50 76,62 76,84 81,85 85,83

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

2,52 2,55 2,56 2,73 2,86

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

DRM EML 1X30GM

ATCO

CZ

78,78

78,78 X

0,00

0,01

2,63

0,00

PLV ADS 1X20GM PLV ADS 1X5GM DRM PLV SOL 1X1LAH DRM PLV SOL 1X1LAH DRM UNG 1X10GM

62,09 48,95 93,99 X 93,99 X 52,50

P

Hydrokortison-butyrát

LOCOID 0,1% LOCOID LIPOCREAM 0,1% LOCOID 0,1% LOCOID 0,1% LOTION LOCOID CRELO 0,1%

D07AB09

Doplatek za balení

Metronidazol

0046640 ROZEX KRÉM 0014922 ROSALOX

0009310 0062047 0009305 0009307 0083212

DNC

Imichimod

0026353 ALDARA 5% CREAM

D06BX01

MFC

Podofylotoxin

0169166 WARTEC CREAM

D06BB10

UHR1

Sulfadiazin, stříbrná sůl, kombinace

0014873 IALUGEN PLUS

D06BB04

IND1

Jiná antibiotika pro lokální aplikaci

FRAMYKOIN FRAMYKOIN PAMYCON NA PŘÍPRAVU KAPEK PAMYCON NA PŘÍPRAVU KAPEK FRAMYKOIN

D06BA51

LIM1 OME1

Mupirocin

0090778 BACTROBAN

0048261 0048262 0055759 0201970 0001066

ZEM

Kyselina fusidová

0084492 FUCIDIN 0088746 FUCIDIN

D06AX09

DRZ

Triamcinolon

0162502 TRIAMCINOLON TEVA

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 115 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0162501 TRIAMCINOLON TEVA 0002829 TRIAMCINOLON LÉČIVA UNG 0002828 TRIAMCINOLON LÉČIVA CRM

D07AB10

lok.

D07AC01

lok.

lok.

0003388 FLUCINAR

D07AC13

lok.

ELOCOM ELOCOM ELOCOM ELOCOM ELOCOM ELOCOM ELOCOM ELOCOM ELOCOM ELOCOM

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

DRM EML 1X15GM DRM UNG 1X10GM DRM CRM 1X10GM/10MG

ATCO AZNP AZNP

CZ CZ CZ

39,39 26,26 26,26

42,32 53,03 54,86

2,93 26,77 28,60

0,00 0,00 0,00

2,63 2,63 2,63

0,20 2,68 2,86

DRM CRM 1X20GM DRM UNG 1X20GM

ABUO ABUO

SK SK

57,44 57,44

132,01 132,01

74,57 74,57

74,57 74,57

2,87 2,87

3,73 3,73

DRM CRM 1X30GM 0.05% DRM UNG 1X30GM 0.05% DRM SOL 1X50ML DRM UNG 1X30GM DRM UNG 1X30GM DRM CRM 1X30GM DRM CRM 1X30GM DRM UNG 1X20GM DRM UNG 1X15GM 0.1% DRM CRM 1X15GM 0.1% DRM EMP MED 4X2,250MG

ABUO ABUO ABUO AMSD AMSD AMSD AMSD ALEK AGAG AGAG AIBB

SK SK SK NL NL NL NL SLO GB GB SK

68,30 68,30 113,83 68,30 68,30 68,30 68,30 45,53 34,15 34,15 36,42

100,83 100,83 171,73 108,24 108,24 109,23 109,23 85,88 67,31 67,31 397,93

32,53 32,53 57,90 39,94 39,94 40,93 40,93 40,35 33,16 33,16 361,51

32,54 32,54 54,23 32,54 32,54 32,54 32,54 21,69 16,27 16,27 4,34

4,55 4,55 4,55 4,55 4,55 4,55 4,55 4,55 4,55 4,55 4,55

2,17 2,17 2,32 2,66 2,66 2,73 2,73 4,04 4,42 4,42 45,19

DRM GEL 1X25GM DRM GEL 15GM 0.025% DRM UNG 1X15GM 0.025% DRM UNG 1X15GM 0.025%

AZNP APVP ZPVP

CZ CZ CZ

65,65 39,39 39,39

73,24 70,72 72,71

7,59 31,33 33,32

7,59 4,56 4,56

2,63 2,63 2,63

0,30 2,09 2,22

APVP

CZ

39,39

72,71

33,32

4,56

2,63

2,22

DRM CRM 1X30GM 0.1% DRM CRM 1X30GM 0.1% DRM UNG 1X30GM 0.1% DRM UNG 1X30GM 0.1% DRM SOL 1X30ML 0.1% DRM UNG 1X15GM 0.1% DRM UNG 1X15GM 0.1% DRM SOL 1X20ML 0.1% DRM SOL 1X20ML 0.1% DRM CRM 1X15GM 0.1%

AMSD AMSD AMSD AMSD AMSD AMSD AMSD AMSD AMSD AMSD

NL NL NL NL NL NL NL NL NL NL

136,58 136,58 136,58 136,58 136,58 68,30 68,30 91,05 91,05 68,30

156,13 156,13 164,12 164,12 175,35 103,95 103,95 145,37 145,37 120,18

19,55 19,55 27,54 27,54 38,77 35,65 35,65 54,32 54,32 51,88

19,55 19,55 19,55 19,55 19,55 9,78 9,78 13,04 13,04 9,78

4,55 4,55 4,55 4,55 4,55 4,55 4,55 4,55 4,55 4,55

0,65 0,65 0,92 0,92 1,29 2,38 2,38 2,72 2,72 3,46

Úhrada EKV2

L L L L L L L L L L L

DER DER DER DER DER DER DER DER DER DER DER

Fluocinolon-acetonid

0004156 GELARGIN 0042182 FLUCINAR 0201703 FLUCINAR

0047300 0192202 0076976 0192205 0169304 0192204 0076975 0192196 0014325 0192198

LIM1 OME1

Betamethason

BELODERM BELODERM BELODERM 0,05 % KOŽNÍ ROZTOK DIPROSONE DIPROSONE DIPROSONE DIPROSONE KUTERID BETNOVATE BETNOVATE BETESIL

D07AC04

ZEM

Alklometason

0019754 AFLODERM 0019752 AFLODERM

0019759 0019757 0170302 0192216 0098032 0192214 0098034 0088495 0097118 0097122 0106146

DRZ

Mometason L L L L L L L L L L

DER DER DER DER DER DER DER DER DER DER

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 116 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

0081693 ELOCOM

D07AC14

lok.

lok.

lok.

0049952 DERMOVATE

lok. lok.

lok.

12,29 13,47 56,51

12,29 12,29 16,39

4,55 4,55 4,55

0,82 0,90 2,83

L DER

68,30

96,74

28,44

28,44

4,55

1,90

GB

L DER

68,30

96,74

28,44

28,44

4,55

1,90

ZPVP ZPVP AGAG AGAS

CZ CZ GB F

L L L L

DER DER DER DER

74,60 74,65 82,62 478,94

74,60 74,65 82,62 478,94

0,00 0,00 0,00 0,00

0,00 0,00 0,00 0,00

2,98 2,99 3,30 3,83

0,00 0,00 0,00 0,00

AGAG

GB

L DER

96,70

96,70

0,00

0,00

3,87

0,00

ASBT

SK

61,30

87,31

26,01

26,01

6,13

2,60

ATCO AZNP

CZ CZ

17,52 17,53

17,52 Y 54,86

0,00 37,33

0,00 0,00

1,75 1,75

0,00 3,73

ALEF

DK

64,36

142,98

78,62

78,62

12,87

15,72

lok.

DRM CRM 1X30GM DRM UNG 1X30GM DRM CRM 1X15GM

ABUO ABUO ALEF

SK SK DK

L DER L DER L DER

67,04 67,04 40,82

102,41 X 102,41 X 165,88

35,37 35,37 125,06

35,37 35,37 17,69

4,47 4,47 5,44

2,36 2,36 16,67

lok.

DRM SOL 1X100ML DRM SOL 1X100ML

ADWB ADWB

D D

L DER L DER

177,75 177,75

207,78 336,71

30,03 158,96

30,03 30,03

8,89 8,89

1,50 7,95

lok.

DRM UNG 1X30GM

AZNP

CZ

52,40

59,79

7,39

7,39

3,49

0,49

68,30

DRM CRM 1X15GM DRM CRM 1X15GM DRM EML 1X20GM/20MG

AIGB AIGB AIGB

D D D

L DER L DER L DER

DRM CRM 1X15GM/7.5MG DRM UNG 1X15GM/0.75MG

AGAG

GB

AGAG

DRM CRM 1X25GM DRM UNG 1X25GM DRM CRM 1X25GM 0.05% DRM SAT 1X125ML/62.5MG DRM UNG 1X25GM 0.05%

DRM SOL 1X10ML DRM UNG 1X20GM

DRM CRM 1X15GM

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

Betamethason a antibiotika

Prednisolon

0092411 ALPICORT 0092410 ALPICORT F

D07XB02

80,59 81,77 147,56

L DER

DNC

Hydrokortison a antibiotika

0017170 BELOGENT KRÉM 0017171 BELOGENT MAST 0083973 FUCICORT

D07XA02

68,30 68,30 91,05

NL

MFC

Triamcinolon a antiseptika

0000707 FUCIDIN H

D07CC01

3,46

AMSD

DRM CRM 1X20GM

0162503 TRIAMCINOLON TEVA 0004178 TRIAMCINOLON E LÉČIVA

D07CA01

4,55

UHR1

Prednisolon a antiseptika

0016467 IMACORT

D07BB03

9,78

IND1

Klobetasol

CLOVATE 0,5 MG/G KRÉM CLOVATE 0,5 MG/G MAST DERMOVATE CLOBEX 500 MIKROGRAMŮ/G ŠAMPON

D07BA01

51,88

LIM1 OME1

Flutikason

0096994 CUTIVATE MAST

D07AD01

120,18

DRZ

Methylprednisolon-aceponát

0097138 CUTIVATE KRÉM

0201091 0201092 0049950 0024010

ZAP1

ZEM

DRM CRM 1X15GM 0.1%

0085350 ADVANTAN KRÉM 0085460 ADVANTAN MASTNÝ KRÉM 0085483 ADVANTAN MLÉKO

D07AC17

Doplatek za balení

Doplněk názvu

P P

Triamcinolon

0004160 TRIAMCINOLON S LÉČIVA

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 117 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

D07XC01 0017166 0017168 0192217 0031334 0192219 0098072

Doplněk názvu

lok.

lok.

lok.

0016319 BRAUNOVIDON MAST 0016325 BRAUNOVIDON GÁZA S MASTÍ 0016324 BRAUNOVIDON GÁZA S MASTÍ

lok.

D10AD03

lok.

lok. lok.

lok.

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

DRM UNG 1X30GM DRM SOL 1X50ML DRM SOL 1X30ML DRM SOL 1X30ML DRM UNG 1X15GM DRM UNG 1X15GM

ABUO ABUO AMSD AMSD AMSD AMSD

SK SK NL NL NL NL

L L L L L L

DER DER DER DER DER DER

77,94 140,90 84,54 84,54 42,27 42,27

77,94 142,98 87,50 87,50 76,99 76,99

0,00 2,08 2,96 2,96 34,72 34,72

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

5,20 5,64 5,64 5,64 5,64 5,64

0,00 0,08 0,20 0,20 4,63 4,63

DRM UNG 1X15GM DRM UNG 1X15GM

AMSD AMSD

NL NL

L DER L DER

86,54 86,54

123,63 123,63

37,09 37,09

37,09 37,09

11,54 11,54

4,95 4,95

DRM UNG 1X250GM DRM UNG 1X100GM DRM LIG IPR 10X20X10CM DRM UNG 1X20GM DRM LIG IPR 1X20X10CM DRM LIG IPR 1X7.5X10CM

ABMM ABMM ABMM

D D D

234,32 120,60 337,67

297,96 159,76 839,62

63,64 39,16 501,95

63,64 25,46 71,28

3,75 4,82 4,82

1,02 1,57 7,17

ABMM ABMM ABMM

D D D

24,12 33,77 12,66

64,72 94,51 67,76

40,60 60,74 55,10

5,09 7,13 2,67

4,82 4,82 4,82

8,12 8,68 20,99

DRM CRM 1X30GM 0.05%

APAH

F

99,04

113,44

14,40

14,40

3,30

0,48

DRM GEL 1X30GM/30MG DRM CRM 1X30GM/30MG DRM GEL 1X30GM/30MG DRM CRM 1X30GM/30MG

AGAS AGAS ABUO ABUO

F F SK SK

99,04 99,04 99,04 99,04

187,85 196,61 251,62 X 251,62 X

88,81 97,57 152,58 152,58

88,81 88,81 88,81 88,81

3,30 3,30 3,30 3,30

2,96 3,25 5,09 5,09

DRM GEL 1X30GM

AGAH

CZ

96,80

259,51

162,71

162,71

3,23

5,42

DRM GEL 1X45GM DRM GEL 1X45GM

APAH APAH

F F

35,52 47,36

65,95 68,90

30,43 21,54

21,53 21,53

1,58 2,10

1,35 0,96

DRM SOL 1X30ML DRM EML 1X30ML 1%K DRM EML 1X30ML 1%

APFX APFX APFX

CZ CZ CZ

36,13 36,13 36,13

91,84 96,36 96,36

55,71 60,23 60,23

55,70 55,70 55,70

2,41 2,41 2,41

3,71 4,02 4,02

Benzoyl-peroxid

0047279 ECLARAN 5 0098209 ECLARAN 10

D10AF01

DNC

Isotretinoin, kombinace

0169737 ISOTREXIN

D10AE01

MFC

Adapalen

DIFFERINE GEL DIFFERINE KRÉM BELAKNE 0,1% GEL BELAKNE 0,1% KRÉM

D10AD54

UHR1

Tretinoin

0049985 LOCACID

0046639 0046643 0148010 0148011

IND1

Jodovaný povidon

0016321 BRAUNOVIDON MAST 0016320 BRAUNOVIDON MAST 0016328 BRAUNOVIDON GÁZA S MASTÍ

D10AD01

LIM1 OME1

Mometason

0030413 MOMESALIC 0199005 MOMESALIC

D08AG02

ZEM

Betamethason

BELOSALIC BELOSALIC DIPROSALIC DIPROSALIC DIPROSALIC DIPROSALIC

D07XC03

DRZ

Klindamycin

0001629 DALACIN T KOŽNÍ ROZTOK 0064888 DALACIN T 0064889 DALACIN T

L DER L DER L DER

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 118 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Doplatek za balení

ZAP1

162,07

139,48

5,85

1,81

11,16

22,59

162,07

139,48

5,85

1,81

11,16

120,46 36,13

143,86 54,15

23,40 18,02

23,40 7,02

2,41 2,41

0,47 1,20

59,82

279,75

219,93

219,93

3,99

14,66

L DER, PED

84,31

558,73

474,42

166,22

2,41

13,55

L DER, PED

36,13

246,86

210,73

71,24

2,41

14,05

D

103,23

162,59

59,36

59,36

4,13

2,37

AIGB

D

23,69

183,01

159,32

159,32

1,58

10,62

POR CPS MOL 30X10MG POR CPS MOL 30X10MG POR CPS MOL 30X10 MG

APAH ARCE AAHR

F CZ D

E DER E DER E DER

P P P

318,28 354,23 411,82

318,28 354,23 584,49

0,00 0,00 172,67

0,00 0,00 0,00

42,44 47,23 54,91

0,00 0,00 23,02

0075507 CURACNÉ 20 MG MĚKKÁ TOBOLKA 0014880 ROACCUTANE 20 MG 0017457 AKNENORMIN 20 MG MĚKKÉ TOBOLKY

POR CPS MOL 30X20MG POR CPS MOL 30X20MG POR CPS MOL 30X20 MG

APAH ARCE AAHR

F CZ D

E DER E DER E DER

P P P

549,07 549,07 549,07

556,86 621,64 1 007,35

7,79 72,57 458,28

0,00 0,00 0,00

36,60 36,60 36,60

0,52 4,84 30,55

0126787 CURACNÉ 40 MG

POR CPS MOL 30X40MG

APAH

F

E DER

P

1 098,15

1 119,55

21,40

0,00

36,61

0,71

DRM UNG 1X30GM DRM UNG 1X30GM DRM UNG 1X10GM DRM UNG 1X10GM

AAEV AAEV AAEV AAEV

NL NL NL NL

E E E E

DER DER DER DER

P P P P

770,78 842,32 290,44 290,44

770,78 842,32 323,55 335,36

0,00 0,00 33,11 44,92

0,00 0,00 0,00 0,00

51,39 56,15 58,09 58,09

0,00 0,00 6,62 8,98

DRM CRM 1X15GM DRM CRM 1X15GM

AMHS AMHS

CZ CZ

E DER E DER

P P

435,66 435,66

478,84 478,84

43,18 43,18

43,18 43,18

58,09 58,09

5,76 5,76

Kód

Název

ZEM

LIM1 OME1

AAHR

D

L DER

22,59

AAHR

D

L DER

APAH APAH

F F

L DER L DER

AGXP

CZ

DRM SOL 1X70ML (PLV+SO DRM SOL 1X30ML (PLV+SO DRM SOL 1X25ML

AAEA

CZ

AAEA

CZ

AAHR

DRM CRM 1X30GM 20%

0075821 CURACNÉ 10 MG MĚKKÁ TOBOLKA 0014879 ROACCUTANE 10 MG 0017454 AKNENORMIN 10 MG MĚKKÉ TOBOLKY

D10AF02

Doplněk názvu

lok.

DRM SOL 1X25ML/500MG LAG I DRM UNG 1X25GM/500MG DRM SOL 1X100ML DRM SOL 1X30ML

0097513 AKNEMYCIN 2000 0075285 ERYFLUID 0098204 ERYFLUID

lok. lok.

DRM GEL 15 GM

0091763 ZINERYT 0030902 AKNEMYCIN PLUS

lok.

D11AH01 0027310 0027312 0027314 0027315

p.o.

lok.

lok.

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

Isotretinoin

Takrolimus

PROTOPIC 0.03% MAST PROTOPIC 0.1% MAST PROTOPIC 0.03% MAST PROTOPIC 0.1% MAST

D11AH02

DNC

Kyselina azelaová

0085470 SKINOREN KRÉM

D10BA01

MFC

Erythromycin, kombinace

0017110 ZINERYT

D10AX03

UHR1

Klindamycin, kombinace

0169740 DUAC GEL

D10AF52

IND1

Erythromycin

0097514 AKNEMYCIN

D10AF51

DRZ

Pimekrolimus

0016046 ELIDEL 10 MG/G KRÉM 0187121 ELIDEL 10 MG/G KRÉM

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 119 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

G01AA10

Doplněk názvu

vag.

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Klindamycin

0015222 DALACIN VAGINÁLNÍ KRÉM

APFX

CZ

128,40

298,24

169,84

169,84

16,05

21,23

VAG CPS MOL 6 PVC VAG CPS MOL 6 PVDC VAG GLB 12 VAG GLB 8 VAG UNG 1X30GM+APL

AIIL AIIL APBJ APBJ APBJ

F F L L L

92,40 92,40 228,89 152,60 228,89

141,95 141,95 254,68 170,15 228,89

49,55 49,55 25,79 17,55 0,00

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

15,40 15,40 19,07 19,08 38,15

8,26 8,26 2,15 2,19 0,00

VAG TBL 10X500MG

AZPF

PL

31,54

35,75

4,21

4,21

3,15

0,42

VAG CPS MOL 2X600MG VAG CRM 1X78GM

ARIF ARIF

I I

98,85 64,25

192,53 237,20

93,68 172,95

93,68 121,78

8,24 8,24

7,81 22,17

VAG TBL 10

AGDB

H

54,93

78,48

23,55

23,54

5,49

2,36

POR TBL OBD 20X200MG

APBJ

L

40,93

242,92

201,99

201,99

6,14

30,30

VAG SUP 14

AEGB

H

115,11

160,94

45,83

45,83

8,22

3,27

VAG CRM 1X78GM+APL. VAG GLB 6X100MG

APBJ APBJ

L L

250,38 96,30

286,81 286,81

36,43 190,51

36,44 2,80

16,05 16,05

2,34 31,75

VAG GLB 100X0.6GM

AVAF

CZ

778,55

778,55

0,00

0,00

7,79

0,00

INJ SOL 5X1ML/5MG

ASFK

CZ

A GYN L

P

583,29

5 984,05

5 400,76

0,00

583,29

5 400,76

0002289 PROSTIN E2

VAG TBL 4X3MG

APFX

CZ

P

1 437,53

1 437,53

0,00

0,00

359,38

0,00

0091643 PREPIDIL

ENC GEL 1X3GM/0.5MG ISP+APL

APFX

CZ

A GYN E A GYN E

P

776,40

778,52

2,12

0,00

776,40

2,12

G01AA51 0059450 0191084 0041146 0092490 0107744

vag.

vag.

Metronidazol

0002430 ENTIZOL

G01AF12

vag.

Fentikonazol

0049198 LOMEXIN 600 0076547 LOMEXIN

G01AF20

vag.

Imidazolové deriváty, kombinace

0031404 KLION-D 100

G01AX05

p.o.

Nifuratel

0070498 MACMIROR

G01AX11

vag.

Jodovaný povidon

0062321 BETADINE

G01AX12

vag.

Ciklopirox

0058260 DAFNEGIN 0058711 DAFNEGIN

G01AX

vag.

Jiná antiinfektiva a antiseptika

0084475 GLOBULUS CUM NATRIO TETRABORICO 0,6 CSC

G02AD01

parent.

Dinoprost

0107955 ENZAPROST F

G02AD02

vag.

VAG CRM 1X40GM/800MG

Nystatin, kombinace

POLYGYNAX POLYGYNAX MACMIROR COMPLEX 500 MACMIROR COMPLEX 500 MACMIROR COMPLEX

G01AF01

Úhrada EKV2

Dinoproston

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 120 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

G02AD04

Doplněk názvu

parent.

G02CA

p.o.

G02CA

parent.

Doplatek za balení

ZAP1

669,08

610,75

0,00

58,33

610,75

69,04

74,25

5,21

5,21

13,81

1,04

P

191,53

191,53

0,00

0,00

15,32

0,00

P

76,62

113,34

36,72

0,00

15,32

7,34

153,93

153,93

0,00

0,00

10,26

0,00

193,22

193,22

0,00

0,00

12,88

0,00

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

CZ

A GYN L

P

58,33

Sympatomimetika - tokolytika (Hexoprenalin) POR TBL NOB 20X0.5MG ANYC

A

L GYN

P

Sympatomimetika - tokolytika (Hexoprenalin) INF CNC SOL 5X5ML ATAK

A

A GYN E A GYN E

MFC

DNC

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

INJ SOL 1X1ML/250RG

0046293 GYNIPRAL 25 MCG KONCENTRÁT PRO PŘÍPRAVU INFÚZE 0075463 GYNIPRAL 10 MCG/2 ML

APFX

INJ SOL 5X2ML/10MCG

ATAK

A

0016043 PARLODEL

POR TBL NOB 30X2.5MG

AMHS

CZ

0067512 MEDOCRIPTINE

POR TBL NOB 30X2.5MG

AMOE

CY

POR TBL NOB 8X0.5MG POR TBL NOB 2X0.5MG

APFX APFX

CZ CZ

L END,GYN L END,GYN

P P

681,57 170,39

810,21 272,80

128,64 102,41

128,63 32,16

17,04 17,04

3,22 10,24

POR TBL NOB 3+3 POR TBL NOB 30X75RG B

AFRL AFRL

CZ CZ

L END, GYN L END

P P

36,54 547,78

88,23 685,35

51,69 137,57

13,76 137,57

24,36 36,52

34,46 9,17

INF CNC SOL 1X5ML IVN INJ SOL 1X0.9ML

BFEC BFEC

DK DK

A GYN A GYN

P P

2 169,56 829,31

2 592,59 829,31

423,03 0,00

0,00 0,00

9 544,92 20 276,53

1 861,11 0,00

POR TBL NOB 84X5MG POR TBL NOB 28X5MG

ZGDB AGDB

H H

E GYN E GYN

P P

11 986,47 3 995,49

14 012,87 4 983,28

2 026,40 987,79

2 026,40 675,47

142,70 142,70

24,12 35,28

POR CPS MOL 60X40MG

AORG

NL

L END, ONK, SEX, URN

331,34

331,34

0,00

0,00

16,57

0,00

INJ SUS 5X2ML/50MG

ZBHP

CZ

L END,ONK,G YN,SEX,URN

125,89

126,13 X

0,24

0,24

9,06

0,02

G02CB01

G02CB03

p.o.

p.o.

Bromokryptin

p.o.

Chinagolid

0023805 NORPROLAC 25/50 MCG TABLETY 0017106 NORPROLAC 75 MCG

G02CX01

parent.

Atosiban

0500796 TRACTOCILE 0500795 TRACTOCILE

G03AD02

p.o.

Ulipristal

0193619 ESMYA 5 MG 0168986 ESMYA 5 MG

G03BA03

p.o.

Testosteron

0080218 UNDESTOR

G03BA03

parent.

0186153 AGOVIRIN DEPOT

L END,GYN,PS Y L END,GYN,PS Y

Kabergolin

0025273 DOSTINEX 0,5 MG 0025274 DOSTINEX 0,5 MG

G02CB04

Úhrada EKV2

Karboprost

0010734 PROSTIN 15 M INJ.

0075173 GYNIPRAL 0,5 MG

DRZ

Testosteron

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 121 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

L END,ONK,G YN,SEX,URN L END,ONK,G YN,SEX,URN L END,ONK,G YN,SEX,URN L END,ONK,G YN,SEX,URN L END,ONK,G YN,SEX,URN

125,89

L END, ONK, SEX, URN

0000373 AGOVIRIN DEPOT

INJ SUS 5X2ML/50MG

ABHP

CZ

0019373 NEBIDO

INJ SOL 1X4ML

ABZB

D

0199683 NEBIDO

INJ SOL 1X4ML

ABZB

D

0187606 SUSTANON 250

INJ SOL 1X1ML/250MG

AORG

NL

0092181 SUSTANON 250

INJ SOL 1X1ML/250MG

AORG

NL

DRM GEL 30X5GM/50MG

ZFEJ

CZ

SDR IMP 1X25MG

AORG

NL

0053797 ESTROFEM 1 MG 0053798 ESTROFEM 1 MG

POR TBL FLM 28X1MG POR TBL FLM (3X28) X1MG

ANOO ANOO

DK DK

0096491 ESTROFEM 2 MG 0032810 ESTRIMAX

POR TBL FLM 28X2MG POR TBL FLM (3X28) X2MG

ANOO AGDB

DK H

INJ SOL 5X1ML/5MG INJ SUS 1X2ML/10MG I INJ SUS 1X2ML/10MG I

ABHP ZBHP ABHP

CZ CZ CZ

DRM EMP TDR 8X2MG DRM EMP TDR 8X1.6MG DRM EMP TDR 6X2MG DRM EMP TDR 4X2.5MG

ARTM AJCG AHHO ARTM

I CZ D I

P P P P

129,20 129,20 96,65 129,20

0011701 ESTRAPATCH 40 MCG/24 HODIN

DRM EMP TDR 4X40MCG

APFB

F

P

0015356 SYSTEN 50 0047048 ESTRAHEXAL 50 0057358 CLIMARA 50

DRM EMP TDR 8X3.2MG DRM EMP TDR 6X4MG DRM EMP TDR 4X3.9MG

AJCG AHHO ABZB

CZ D D

0011703 ESTRAPATCH 60 MCG/24 HODIN

DRM EMP TDR 4X60MCG

APFB

F

G03BA03

transd.

impl.

G03CA03

p.o.

parent.

G03CA03

transd.

126,13 X

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

0,24

0,00

9,06

0,02

504,54

2 984,68

2 480,14

0,95

9,08

44,64

504,54

2 984,68

2 480,14

0,95

9,08

44,64

126,23

188,98

62,75

0,00

9,09

4,52

126,23

188,98

62,75

0,00

9,09

4,52

497,01

1 219,25

722,24

722,25

16,57

24,07

P

954,29

1 261,83

307,54

0,04

954,29

307,54

E END,GYN E END,GYN

P P

96,91 342,02

201,54 463,06

104,63 121,04

0,00 0,00

6,92 8,14

7,47 2,88

E END,GYN E END,GYN

P P

107,76 456,02

107,76 510,90

0,00 54,88

0,00 0,00

3,85 5,43

0,00 0,65

0,00 21,93 21,93

0,00 0,00 0,00

3,81 3,81 3,81

0,00 3,13 3,13

204,18 207,97 147,09 204,18

74,98 78,77 50,44 74,98

0,15 0,15 0,11 0,15

2,31 2,31 4,60 4,61

1,34 1,41 2,40 2,68

124,05

124,29

0,24

0,24

4,43

0,01

P P P

154,47 115,85 154,47

257,59 166,29 259,57

103,12 50,44 105,10

0,30 0,22 0,30

2,76 5,52 5,52

1,84 2,40 3,75

P

154,47

182,88

28,41

0,36

5,52

1,01

Úhrada EKV2

Estradiol

Estradiol

0000529 NEOFOLLIN 0186154 AGOFOLLIN DEPOT 0000365 AGOFOLLIN DEPOT

0016941 0015357 0047045 0057472

Doplatek za balení

Estradiol

0045094 RISELLE 25 MG IMPLANTÁT

G03CA03

DNC

Testosteron

0188722 TESTIM 50 MG GEL

G03CA03

MFC

66,61 26,64 26,64

66,61 48,57 X 48,57 X

Estradiol

DERMESTRIL 25 SYSTEN 25 ESTRAHEXAL 25 DERMESTRIL-SEPTEM 25

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 122 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

0044711 DIVIGEL 0,1%

DRM GEL 28X0.5GM

AORN

SF

P

51,48

106,50

55,02

0,15

5,52

5,90

0076922 OESTROGEL

DRM GEL 1X80GM

ALSB

F

P

176,54

274,56

98,02

0,51

5,52

3,06

0044709 DIVIGEL 0,1%

DRM GEL 28X1GM

AORN

SF

P

102,97

157,33

54,36

0,30

5,52

2,91

VAG TBL 18X0.01MG

ANOO

DK

94,53

623,17

528,64

96,72

1,52

8,52

VAG+DRM CRM 1X50GM VAG TBL 15X25MCG

AWOL ANOO

D DK

182,71 110,21

220,43 X 311,70

37,72 201,49

37,72 201,49

2,09 2,09

0,43 3,81

POR TBL NOB 30X1MG

AORG

NL

VAG CRM 1X15GM+APL. VAG GLB PRO 6X3.5MG VAG GLB 15X0.5MG

AORG AJCG AORG

NL CZ NL

POR TBL NOB 84X2.5 MG POR TBL NOB 28X2.5MG

AZNP AORG

CZ NL

E END,GYN E END,GYN

POR TBL NOB 24X5MG

APFX

CZ

POR CPS MOL 30X100MG POR CPS MOL 30X100MG

ZSEI

E

ALSB

F

0002094 AGOLUTIN

INJ 5X2ML/60MG

ABHP

CZ

0186149 AGOLUTIN

INJ 5X2ML/60MG

ZBHP

CZ

0186150 AGOLUTIN DEPOT

INJ SUS 1X2ML/50MG

ZBHP

CZ

0000367 AGOLUTIN DEPOT

INJ SUS 1X2ML/50MG

ABHP

CZ

G03CA03

vag.

Estradiol

0145124 VAGIFEM 10 MIKROGRAMŮ VAGINÁLNÍ TABLETY 0060103 LINOLADIOL N 0062978 VAGIFEM 25 MIKROGRAMŮ VAGINÁLNÍ TABLETY

G03CA04

p.o.

Estriol

0009497 OVESTIN 1 MG

G03CA04

vag.

p.o.

p.o.

p.o.

0076921 UTROGESTAN

parent.

15,97

15,97

12,22

2,13

168,26 87,63 109,51

168,26 136,38 202,58

0,00 48,75 93,07

0,00 0,00 0,00

1,60 2,09 2,09

0,00 1,16 1,77

456,02 152,00

846,96 439,81

390,94 287,81

390,94 130,31

5,43 5,43

4,65 10,28

L GYN,URN,E ND,INT,SEX

39,42

85,85

46,43

46,43

3,29

3,87

L GYN,URN,E ND,INT,SEX L GYN,URN,E ND,INT,SEX

166,65

190,38

23,73

23,73

16,67

2,37

166,65

190,38

23,73

23,73

16,67

2,37

L GYN, URN, SEX L GYN, URN, SEX L GYN, URN, SEX L GYN, URN, SEX

73,67

73,67 X

0,00

0,00

0,53

0,00

73,67

73,67 X

0,00

0,00

0,53

0,00

14,73

44,57 X

29,84

0,00

0,53

1,07

14,73

44,57 X

29,84

0,00

0,53

1,07

Progesteron

0132648 UTROGESTAN

G03DA04

107,59

Medroxyprogesteron

0091231 PROVERA 5 MG

G03DA04

91,62

Tibolon

0020621 LADYBON 0096226 LIVIAL

G03DA02

E END,GYN

Estriol

0098182 OVESTIN 0015354 ORTHO-GYNEST D 0096991 OVESTIN

G03CX01

Úhrada EKV2

Progesteron

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 123 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

G03DA04

Doplněk názvu

vag.

DRZ

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

ZEM

LIM1 OME1 L END, INT, URN, GYN, SEX L GYN

499,95

1 265,39

765,44

361,70

33,33

51,03

233,32

795,95

562,63

562,64

33,33

80,38

166,65

182,88

16,23

16,23

16,67

1,62

1 307,45 3 953,54

1 307,45 4 020,78

0,00 67,24

0,00 0,00

46,69 47,07

0,00 0,80

Progesteron

0023222 CRINONE 8%

VAG GEL 15X1.125GM

ASRF

GB

0134675 LUTINUS 100 MG

TBL VAG 21X100MG

AFRL

CZ

POR TBL FLM 20X10MG

AAHW

NL

L GYN,URN,E ND,INT,SEX

POR TBL NOB 28X2MG POR TBL NOB 84X2MG

ABZB ABZB

D D

E GYN, END E GYN, END

POR TBL NOB 30X5MG

AZEH

SK

L GYN,URN,E ND,INT,SEX

49,28

100,28

51,00

51,00

3,29

3,40

POR TBL NOB 30X5MG

AORG

NL

L GYN,URN,E ND,INT,SEX

49,28

75,48

26,20

26,20

3,29

1,75

L END, GYN, SEX L END, GYN, SEX

286,83

286,83 X

0,00

0,00

57,37

0,00

286,83

286,83 X

0,00

0,00

57,37

0,00

L END, GYN, SEX

58,67

205,10

146,43

146,43

58,67

146,43

G03DB01

p.o.

Dydrogesteron

0059870 DUPHASTON

G03DB08

p.o.

Dienogest

0145646 VISANNE 2 MG TABLETY 0145647 VISANNE 2 MG TABLETY

G03DC02

p.o.

p.o.

Lynestrenol

0041322 ORGAMETRIL

G03EA02

parent.

P P

Norethisteron

0125226 NORETHISTERON ZENTIVA

G03DC03

Testosteron a estrogen

0000464 FOLIVIRIN

INJ SUS 5X2ML

ABHP

CZ

0186148 FOLIVIRIN

INJ SUS 5X2ML

ZBHP

CZ

ABZB

D

ABZB AGES ANOO ANOO AGES ANOO ANOO

D CZ DK DK CZ DK DK

189,92 63,30 63,30 63,30 189,92 189,92 189,92

359,36 152,30 196,26 198,64 617,06 672,52 764,81

169,44 89,00 132,96 135,34 427,14 482,60 574,89

169,43 56,48 56,48 56,48 169,43 169,43 169,43

2,26 2,26 2,26 2,26 2,26 2,26 2,26

2,02 3,18 4,75 4,83 5,09 5,75 6,84

AJCG

CZ

63,30

488,82

425,52

425,52

2,26

15,20

G03EA03

parent.

Prasteron a estrogen

0009125 GYNODIAN DEPOT

G03FA01 0058831 0126921 0096490 0046645 0126923 0056203 0046646

p.o.

INJ SOL 1X1ML+STŘ

Norethisteron a estrogen

KLIANE GYNOVEL 1 MG/0,5 MG TABLETY KLIOGEST ACTIVELLE GYNOVEL 1 MG/0,5 MG TABLETY KLIOGEST ACTIVELLE

G03FA01

transd.

0015358 SYSTEN CONTI

Úhrada EKV2

POR TBL FLM 3X28 POR TBL NOB 28 I POR TBL FLM 1X28 POR TBL FLM 1X28 POR TBL NOB 84 I POR TBL FLM 3X28 POR TBL FLM 3X28

Norethisteron a estrogen DRM EMP TDR 8KS

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 124 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

G03FA12 0013510 0013508 0013506 0013511 0013509 0013507

Doplněk názvu

p.o.

p.o.

p.o.

p.o.

p.o.

G03FB05

transd.

G03FB06

p.o.

0014628 DIVINA

G03FB08

p.o.

0001746 FEMOSTON 2/10

G03FB09 0200860 0089782 0200859 0098135

p.o.

KLIMONORM KLIMONORM KLIMONORM KLIMONORM

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

AORN AORN AORN AORN AORN AORN

SF SF SF SF SF SF

63,30 63,30 63,30 189,92 189,92 189,92

260,09 260,09 260,09 856,71 856,71 856,71

196,79 196,79 196,79 666,79 666,79 666,79

196,79 196,79 196,79 590,37 590,37 590,37

2,26 2,26 2,26 2,26 2,26 2,26

7,03 7,03 7,03 7,94 7,94 7,94

POR TBL FLM 28 POR TBL FLM 28 POR TBL FLM 28

AAHW ZABB ZABB

NL D D

63,30 63,30 63,30

181,95 181,95 181,95

118,65 118,65 118,65

118,65 118,65 118,65

2,26 2,26 2,26

4,24 4,24 4,24

ABZB ABZB

D D

189,92 63,30

756,91 277,45

566,99 214,15

566,99 189,00

2,26 2,26

6,75 7,65

ABZB ABZB

D D

189,92 63,30

1 122,06 377,15

932,14 313,85

932,14 310,71

2,26 2,26

11,10 11,21

ANOO ANOO ANOO

DK DK DK

63,30 63,30 189,92

169,78 178,88 572,59

106,48 115,58 382,67

106,47 106,47 319,41

2,26 2,26 2,26

3,80 4,13 4,56

AJCG

CZ

63,30

403,79

340,49

340,49

2,26

12,16

AORN

SF

189,92

204,67

14,75

14,75

2,26

0,18

AAHW

NL

63,30

178,33

115,03

115,03

2,26

4,11

ZBZB ABZB ABZB ABZB

D D D D

189,92 189,92 63,30 63,30

269,22 269,22 151,28 151,28

79,30 79,30 87,98 87,98

79,30 79,30 26,43 26,43

2,26 2,26 2,26 2,26

0,94 0,94 3,14 3,14

Drospirenon a estrogen POR TBL FLM 84 POR TBL FLM 28

Norethisteron a estrogen

0096382 TRISEQUENS 0099949 NOVOFEM POTAHOVANÉ TABLETY 0099950 NOVOFEM POTAHOVANÉ TABLETY

0015355 SYSTEN SEQUI

POR TBL NOB 28 POR TBL NOB 28 POR TBL NOB 28 POR TBL NOB 3X28 POR TBL NOB 3X28 POR TBL NOB 3X28

POR TBL OBD 3X28 POR TBL OBD 1X28

0018701 ANGELIQ 0018700 ANGELIQ

G03FB05

IND1

Dienogest a estrogen

0081460 KLIMODIEN 0081459 KLIMODIEN

G03FA17

LIM1 OME1

Dydrogesteron a estrogen

0030109 FEMOSTON CONTI 0200242 FEMOSTON MINI 0,5 MG/2,5 MG 0143597 FEMOSTON MINI 0,5 MG/2,5 MG

G03FA15

ZEM

Medroxyprogesteron a estrogen

INDIVINA 1 MG/2,5 MG INDIVINA 1 MG/5 MG INDIVINA 2 MG/5 MG INDIVINA 1 MG/2,5 MG INDIVINA 1 MG/5 MG INDIVINA 2 MG/5 MG

G03FA14

DRZ

POR TBL FLM 1X28 POR TBL FLM 1X28 POR TBL FLM 3X28

Norethisteron a estrogen DRM EMP TDR 4KS+4KS

Medroxyprogesteron a estrogen POR TBL NOB 3X21

Dydrogesteron a estrogen POR TBL FLM 1X28

Levonorgestrel a estrogen POR TBL OBD 3X21 POR TBL OBD 3X21 POR TBL OBD 21 POR TBL OBD 21

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 125 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

G03GA01

Doplněk názvu

parent.

DRZ

ZEM

LIM1 OME1 L GYN,END,PE D,SEX L GYN,END,PE D,SEX

INJ PSO LQF 1X5000UT

AORG

NL

0096314 PREGNYL 5000

INJ PSO LQF 3X5000UT

AORG

NL

G03GA02

parent.

Menotropin (lidský menopauzální gonadotropin) INJ PSO LQF 5+5X1ML AFRL CZ INJ PSO LQF 5+5X1ML AFRL CZ INJ PSO LQF AFRL CZ 10+10XSOLV INJ PSO LQF 10+10XSOLV INJ PSO LQF 10X75UT INJ PSO LQF 10+10X1ML INJ PSO LQF 10+10X1ML INJ PSO LQF 1X75UT

0180906 MENOGON 0015204 0180902 0010672 0015203

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

MERIONAL 75 M.J. MENOPUR 75 IU MENOPUR 75 IU MERIONAL 75 M.J.

131,03

131,03

0,00

0,00

131,03

0,00

409,42

409,42

0,00

0,00

136,47

0,00

S S S

P P P

1 217,88 1 217,88 2 435,73

3 044,61 3 044,61 2 435,73

1 826,73 1 826,73 0,00

0,00 0,00 0,00

730,71 730,71 730,73

1 096,02 1 096,02 0,00

AFRL

CZ

S

P

2 435,73

2 435,73

0,00

0,00

730,73

0,00

AIBB AFRL AFRL AIBB

SK CZ CZ SK

S S S S

P P P P

2 435,75 2 435,75 2 435,75 243,58

4 347,40 5 534,17 5 534,17 432,12

1 911,65 3 098,42 3 098,42 188,54

0,00 0,00 0,00 0,00

730,73 730,73 730,73 730,81

573,50 929,54 929,54 565,68

0148008 MENOPUR 600 IU 0180903 MENOPUR 600 IU

INJ PSO LQF 1X600UT INJ PSO LQF 1X600UT

ZFRL ZFRL

CZ CZ

S S

P P

1 948,61 1 948,61

4 665,29 4 665,29

2 716,68 2 716,68

0,00 0,00

730,72 730,72

1 018,74 1 018,74

0180904 MENOPUR 1200 IU 0148009 MENOPUR 1200 IU

INJ PSO LQF 1X1200UT INJ PSO LQF 1X1200UT

ZFRL ZFRL

CZ CZ

S S

P P

3 897,21 3 897,21

8 979,95 8 979,95

5 082,74 5 082,74

0,00 0,00

730,73 730,73

953,02 953,02

INJ PSO LQF 10X75UT+S INJ PSO LQF 1X75UT+S

AIBB AIBB

SK SK

S S

P P

2 435,75 243,58

4 539,56 472,59

2 103,81 229,01

0,00 0,00

730,73 730,81

631,15 687,10

0025527 GONAL-F 75 IU (5.5 MIKROGRAMŮ)

INJ PSO LQF 1X75UT

AMJL

GB

S

P

365,37

896,97

531,60

0,00

730,74

1 063,20

0028064 GONAL-F 300 IU(22MCG)/0.5ML

INJ SOL 1X0.5ML/300UT+5J

AMJL

GB

S

P

1 461,45

3 430,92

1 969,47

0,00

730,73

984,74

0028065 GONAL-F 450 IU(33MCG)/0.75ML

INJ SOL 1X0.75ML/450UT+7J

AMJL

GB

S

P

2 192,18

5 057,58

2 865,40

0,00

730,73

955,13

0028066 GONAL-F 900 IU(66MCG)/1.5ML

INJ SOL 1X1.5ML/900UT+14J

AMJL

GB

S

P

4 384,35

9 670,16

5 285,81

0,00

730,73

880,97

0027066 PUREGON 50 IU/0,5ML

INJ SOL 1X0.5ML

AMSD

GB

S

P

243,58

623,94

380,36

0,00

730,81

1 141,19

0027072 PUREGON 100 IU/0,5ML

INJ SOL 1X0.5ML

AMSD

GB

S

P

487,15

1 196,55

709,40

0,00

730,69

1 064,05

0027087 PUREGON 300 IU/0,36ML

INJ SOL 1X0.36ML+6J

AMSD

GB

O

P

2 568,34

3 209,33

640,99

0,00

1 284,17

G03GA04

parent.

Urofolitropin

0015007 FOSTIMON 75 M.J. 0015006 FOSTIMON 75 M.J.

G03GA05

G03GA06

parent.

parent.

Úhrada EKV2

Choriový gonadotropin

0150063 PREGNYL 5000

0010671 MENOPUR 75 IU 0180901 MENOPUR 75 IU 0012979 MENOGON

IND1

Folitropin alfa

Folitropin beta

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

320,50 Stránka 126 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

0027088 PUREGON 600 IU/0,72ML

INJ SOL 1X0.72ML+6J

AMSD

GB

S

P

2 922,91

6 148,59

3 225,68

0,00

730,73

806,42

0028200 PUREGON 900 IU/1,08ML

INJ SOL 1X1.08ML+9J

AMSD

GB

O

P

7 705,02

9 095,10

1 390,08

0,00

1 284,17

231,68

INJ PSO LQF 1X75UT

AMJL

GB

O

P

642,08

940,85

298,77

0,00

642,08

298,77

L GYN,END,PE D,SEX L GYN,END,PE D,SEX

141,15

938,84

797,69

797,69

141,15

797,69

141,15

1 442,90

1 301,75

797,69

141,15

1 301,75

7 672,64 5 115,09

15 401,23 13 008,12

7 728,59 7 893,03

0,00 0,00

730,73 730,73

736,06 1 127,58

97,23

136,64

39,41

39,42

1,75

0,71

G03GA07

parent.

Lutropin alfa

0027547 LUVERIS 75 IU

G03GA08

parent.

Choriogonadotropin alfa

0027616 OVITRELLE

INJ SOL 1X0.5ML/250RG

AMJL

GB

0185082 OVITRELLE

INJ SOL 1X0.5ML/250RG

AMJL

GB

INJ SOL 1X 0.5ML+JEHLA INJ SOL 1X 0.5ML+JEHLA

ZMSD ZMSD

GB GB

S S

POR TBL NOB 10X50MG (LAHV.)

AEGB

H

L GYN, END, SEX, URN

POR TBL NOB 50X50MG POR TBL NOB 50X50MG POR TBL NOB 30X50MG POR TBL NOB 50X50MG

ABZB ATPP ATPP AILC

D CZ CZ I

766,78 913,91 566,80 1 186,77

766,78 913,91 X 566,80 X 1 186,77

0,00 0,00 0,00 0,00

0,00 0,00 0,00 0,00

61,34 73,11 75,57 94,94

0,00 0,00 0,00 0,00

POR TBL NOB 60X100MG POR TBL NOB 60X100MG POR TBL NOB 50X100MG

AILC AILC ABZB

I I D

1 811,55 1 811,55 1 756,25

1 811,55 1 811,55 1 756,25

0,00 0,00 0,00

0,00 0,00 0,00

60,39 60,39 70,25

0,00 0,00 0,00

INJ SOL 3X3ML/300MG

ABZB

D

880,75

880,75

0,00

0,00

42,08

0,00

POR TBL OBD 3X21 POR TBL OBD 1X21

ABZB ABZB

D D

189,92 63,30

496,17 177,62

306,25 114,32

306,24 102,08

2,26 2,26

3,65 4,08

POR TBL FLM 28X60MG

ASKO

D

663,70

707,73

44,03

44,03

23,70

1,57

G03GA09

parent.

Korifolitropin alfa

0167372 ELONVA 150 MCG 0167371 ELONVA 100 MCG

G03GB02

p.o.

G03HA01

p.o.

Cyproteron

ANDROCUR-50 CYPROPLEX CYPROPLEX CYSAXAL 50 MG TABLETY

0150048 CYSAXAL 100 MG TABLETY 0150047 CYSAXAL 100 MG TABLETY 0059354 ANDROCUR 100

G03HA01

parent.

Cyproteron

0023342 ANDROCUR DEPOT

G03HB01

p.o.

G03XC01

p.o.

L PSY, SEX, URN

Cyproteron a estrogen

0045934 CLIMEN 0045933 CLIMEN

0185250 EVISTA

P P

Klomifen

0040455 CLOSTILBEGYT

0054537 0032095 0032094 0150041

Úhrada EKV2

Raloxifen L INT, END, REV, ORT, GYN

P

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 127 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0026523 EVISTA

G04BC

p.o.

POR TBL FLM 28X60MG

DRZ

ASKO

ZEM

LIM1 OME1

D

L INT, END, REV, ORT, GYN

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

P

663,70

707,73

44,03

44,03

23,70

1,57

P

326,37

349,58

23,21

23,21

11,66

0,83

145,20

145,20

0,00

0,00

7,26

0,00

79,42

79,42

0,00

0,00

7,94

0,00

Rozpouštědla močových kamenů

0115527 URALYT U

POR GRA 1X280GM

A

0059104 UROXAL 5 MG

POR TBL NOB 60X5MG

AFFF

F

0066791 DITROPAN

POR TBL NOB 30X5MG

ASFK

CZ

DRM EMP TDR 8X36MG DRM EMP TDR 24X36MG

ANLC ANLC

IRL IRL

L GYN, URN L GYN, URN

P P

71,45 214,34

1 034,40 3 458,47

962,95 3 244,13

962,95 2 888,86

8,93 8,93

120,37 135,17

POR CPS RDR 84X30MG POR CPS RDR 84X30MG POR CPS RDR 28X30MG POR CPS RDR 28X30MG POR TBL OBD 30X15MG

AAPG AAPG AAPG AAPG AAPG

D D D D D

L L L L L

P P P P

750,21 750,21 250,07 250,07 181,41

1 475,52 1 475,52 791,34 791,34 509,51

725,31 725,31 541,27 541,27 328,10

139,03 139,03 46,34 46,34 24,83

8,93 8,93 8,93 8,93 12,09

8,63 8,63 19,33 19,33 21,87

0066819 MICTONETTEN

POR TBL OBD 50X5MG

AAPG

D

210,44

228,61

18,17

13,79

25,25

2,18

0066820 MICTONETTEN

POR TBL OBD 100X5MG

AAPG

D

423,57

451,16

27,59

27,58

25,41

1,66

0092255 MICTONETTEN

POR TBL OBD 30X5MG

AAPG

D

GYN, URN GYN, URN GYN, URN GYN, URN URN,GYN,S EX,GER L URN,GYN,S EX,GER,PED L URN,GYN,S EX,GER,PED L URN,GYN,S EX,GER,PED

128,04

137,40

9,36

8,28

25,61

1,87

0120484 UROFLOW 2 MG

POR TBL FLM 28X2MG

AZNP

CZ

P

104,45

294,75

190,30

190,30

7,46

13,59

0177579 TOLTERODIN MYLAN 4 MG 0186084 TOLTERODIN MYLAN 4 MG

POR CPS PRO 28X4MG POR CPS PRO 28X1X4MG POR CPS PRO 28X4MG

AGNS AGNS

GB GB

L GER, GYN, URN L GYN, URN L GYN, URN

P P

250,07 250,07

772,42 772,42

522,35 522,35

380,60 380,60

8,93 8,93

18,66 18,66

APFX

CZ

L GYN, URN

P

250,07

999,32

749,25

380,60

8,93

26,76

POR TBL FLM 100X5MG POR TBL FLM 30X5MG I POR TBL FLM 30X5MG

AZNP ZADD AKRK

CZ PL SLO

L GYN, URN L GYN, URN L GYN, URN

P P P

893,10 267,93 267,93

893,10 X 635,30 669,54

0,00 367,37 401,61

0,00 0,00 0,00

8,93 8,93 8,93

0,00 12,25 13,39

G04BD04

G04BD04

p.o.

transd.

Oxybutynin

G04BD06

p.o.

Propiverin

MICTONORM UNO 30 MG MICTONORM UNO 30 MG MICTONORM UNO 30 MG MICTONORM UNO 30 MG MICTONORM

G04BD07

p.o.

Tolterodin

0032641 DETRUSITOL SR 4 MG

G04BD08

p.o.

L URN,GYN,S EX,GER,PED L URN,GYN,S EX,GER,PED

Oxybutynin

0028180 KENTERA 0028181 KENTERA

0161528 0161542 0161522 0161536 0092254

Úhrada EKV2

Solifenacin

0166193 ZEVESIN 5 MG 0199689 SOLIFLOW 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0161590 ASOLFENA 5 MG

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 128 z 325

21,05

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

0161594 ASOLFENA 5 MG 0199588 ZABCARE 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0199595 ZABCARE 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0199589 0199591 0199594 0199592 0192868 0192736 0199690 0171816 0018275 0192867 0192735 0171815 0018279 0154031

ZABCARE 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY ZABCARE 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY ZABCARE 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY ZABCARE 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY SOLIFENACIN APOTEX 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY SOLIFENACIN SANDOZ 5 MG SOLIFLOW 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY SOLIZAB 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY VESICARE 5 MG SOLIFENACIN APOTEX 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY SOLIFENACIN SANDOZ 5 MG SOLIZAB 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY VESICARE 5 MG VESICARE 5 MG

0166196 ZEVESIN 10 MG 0018283 VESICARE 10 MG 0192877 SOLIFENACIN APOTEX 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0192748 SOLIFENACIN SANDOZ 10 MG 0198901 SOLIFENACIN TEVA PHARMA 10 MG 0199699 SOLIFLOW 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0171825 SOLIZAB 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0199698 0166195 0018287 0154032 0161597 0192876

SOLIFLOW 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY ZEVESIN 10 MG VESICARE 10 MG VESICARE 10 MG ASOLFENA 10 MG SOLIFENACIN APOTEX 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0192747 SOLIFENACIN SANDOZ 10 MG 0198900 SOLIFENACIN TEVA PHARMA 10 MG

Doplněk názvu

Doplatek za balení

ZAP1

2 231,82 669,54 2 231,82

1 338,72 401,61 1 338,72

0,00 0,00 0,00

8,93 8,93 8,93

13,39 13,39 13,39

893,10 267,93 267,93 893,10 893,10

2 231,82 669,54 669,54 2 231,82 2 661,94

1 338,72 401,61 401,61 1 338,72 1 768,84

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

8,93 8,93 8,93 8,93 8,93

13,39 13,39 13,39 13,39 17,69

P P P P P

893,10 893,10 893,10 267,93 267,93

2 661,94 2 661,94 2 661,94 942,49 949,59

1 768,84 1 768,84 1 768,84 674,56 681,66

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

8,93 8,93 8,93 8,93 8,93

17,69 17,69 17,69 22,49 22,72

GYN, URN GYN, URN GYN, URN GYN, URN

P P P P

267,93 267,93 893,10 893,10

949,59 949,59 3 432,86 3 432,86

681,66 681,66 2 539,76 2 539,76

0,00 0,00 0,00 0,00

8,93 8,93 8,93 8,93

22,72 22,72 25,40 25,40

CZ CZ NL

L GYN, URN L GYN, URN L GYN, URN

P P P

1 786,21 535,87 1 786,21

1 786,23 X 964,71 3 330,62

0,02 428,84 1 544,41

0,00 0,00 0,00

8,93 8,93 8,93

0,00 7,15 7,72

ADOZ

CZ

L GYN, URN

P

1 786,21

3 330,62

1 544,41

0,00

8,93

7,72

ATVP

NL

L GYN, URN

P

1 786,21

3 330,62

1 544,41

0,00

8,93

7,72

ZADD

PL

L GYN, URN

P

1 786,21

3 330,62

1 544,41

0,00

8,93

7,72

ZTVP

NL

L GYN, URN

P

1 786,21

3 330,62

1 544,41

0,00

8,93

7,72

ZADD AZNP AAEA AAEA AKRK AATX

PL CZ CZ CZ SLO NL

L L L L L L

GYN, URN GYN, URN GYN, URN GYN, URN GYN, URN GYN, URN

P P P P P P

535,87 535,87 1 786,21 1 786,21 535,87 535,87

1 195,60 1 195,60 4 283,40 4 283,40 1 321,68 1 321,68

659,73 659,73 2 497,19 2 497,19 785,81 785,81

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

8,93 8,93 8,93 8,93 8,93 8,93

11,00 11,00 12,49 12,49 13,10 13,10

ADOZ ATVP

CZ NL

L GYN, URN L GYN, URN

P P

535,87 535,87

1 321,68 1 321,68

785,81 785,81

0,00 0,00

8,93 8,93

13,10 13,10

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

POR TBL FLM 100X5MG POR TBL FLM 30X5MG I POR TBL FLM 100X5MG III POR TBL FLM 100X5MG I POR TBL FLM 30X5MG II POR TBL FLM 30X5MG III POR TBL FLM 100X5MG II POR TBL FLM 100X5MG I

AKRK AHTP ZHTP

SLO CZ CZ

L GYN, URN L GYN, URN L GYN, URN

P P P

893,10 267,93 893,10

AHTP ZHTP ZHTP ZHTP AATX

CZ CZ CZ CZ NL

L L L L L

GYN, URN GYN, URN GYN, URN GYN, URN GYN, URN

P P P P P

POR TBL FLM 100X5MG I POR TBL FLM 100X5MG I POR TBL FLM 100X5MG I POR TBL FLM 30X5MG POR TBL FLM 30X5MG I

ADOZ ZADD ZTVP AAEA AATX

CZ PL NL CZ NL

L L L L L

GYN, URN GYN, URN GYN, URN GYN, URN GYN, URN

POR TBL FLM 30X5MG I POR TBL FLM 30X5MG I POR TBL FLM 100X5MG POR TBL FLM 100X5MG

ADOZ ZTVP AAEA AAEA

CZ NL CZ CZ

L L L L

POR TBL FLM 100X10MG POR TBL FLM 30X10MG POR TBL FLM 100X10MG I POR TBL FLM 100X10MG I POR TBL FLM 100X10MG I POR TBL FLM 100X10MG I POR TBL FLM 100X10MG I POR TBL FLM 30X10MG I POR TBL FLM 30X10MG POR TBL FLM 100X10MG POR TBL FLM 100X10MG POR TBL FLM 30X10MG POR TBL FLM 30X10MG I

AZNP AAEA AATX

POR TBL FLM 30X10MG I POR TBL FLM 30X10MG I

MFC

DNC

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

Stránka 129 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0171824 SOLIZAB 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0199603 ZABCARE 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

POR TBL FLM 30X10MG I POR TBL FLM 30X10MG III POR TBL FLM 30X10MG II POR TBL FLM 30X10MG I POR TBL FLM 100X10MG I POR TBL FLM 100X10MG I POR TBL FLM 100X10MG III POR TBL FLM 100X10MG II

ZTVP ZHTP

NL CZ

L GYN, URN L GYN, URN

P P

535,87 535,87

1 321,68 1 321,68

785,81 785,81

0,00 0,00

8,93 8,93

13,10 13,10

ZHTP AHTP AHTP

CZ CZ CZ

L GYN, URN L GYN, URN L GYN, URN

P P P

535,87 535,87 1 786,21

1 321,68 1 321,68 4 524,75

785,81 785,81 2 738,54

0,00 0,00 0,00

8,93 8,93 8,93

13,10 13,10 13,69

AHTP

CZ

L GYN, URN

P

1 786,21

4 524,75

2 738,54

0,00

8,93

13,69

ZHTP

CZ

L GYN, URN

P

1 786,21

4 524,75

2 738,54

0,00

8,93

13,69

ZHTP

CZ

L GYN, URN

P

1 786,21

4 524,75

2 738,54

0,00

8,93

13,69

POR TBL FLM 100X5MG I POR TBL FLM 30X5MG I

ATVP ATVP

NL NL

L GYN, URN L GYN, URN

P P

893,10 267,93

2 661,94 949,59

1 768,84 681,66

0,00 0,00

8,93 8,93

17,69 22,72

0155777 SPASMED 15 0017163 SPASMED 15 0017162 SPASMED 15

POR TBL FLM 100X15MG POR TBL FLM 50X15MG POR TBL FLM 30X15MG

APMP APMP APMP

CZ CZ CZ

489,48 244,74 146,84

500,86 255,15 202,70

11,38 10,41 55,86

0,00 0,00 0,00

13,05 13,05 13,05

0,30 0,56 4,97

0046891 URAPLEX 0046890 URAPLEX

POR TBL OBD 50X20MG POR TBL OBD 20X20MG

AMGK AMGK

D D

264,16 123,58

264,16 123,58

0,00 0,00

0,00 0,00

10,57 12,36

0,00 0,00

0124902 SPASMED 30 0124903 SPASMED 30

POR TBL FLM 30X30MG POR TBL FLM 50X30MG

APMP APMP

CZ CZ

276,84 472,28

276,84 472,28

0,00 0,00

0,00 0,00

12,30 12,59

0,00 0,00

0029028 EMSELEX 7,5 MG

POR TBL PRO 28X7.5MG BLI-B

BXME

L

L GYN, URN

P

250,07

884,38

634,31

219,68

8,93

22,65

0029037 EMSELEX 15 MG

POR TBL PRO 28X15MG BLI-B

BXME

L

L GYN, URN

P

500,14

939,51

439,37

439,37

8,93

7,85

0028786 TOVIAZ 4 MG 0500370 TOVIAZ 4 MG

POR TBL PRO 28X4MG POR TBL PRO 84X4MG

APFI APFI

GB GB

L GYN, URN L GYN, URN

P P

250,07 750,21

1 057,38 3 254,01

807,31 2 503,80

366,85 1 100,54

8,93 8,93

28,83 29,81

0028791 TOVIAZ 8 MG 0500369 TOVIAZ 8 MG

POR TBL PRO 28X8MG POR TBL PRO 84X8MG

APFI APFI

GB GB

L GYN, URN L GYN, URN

P P

500,14 1 500,42

1 233,84 3 757,50

733,70 2 257,08

733,70 2 201,09

8,93 8,93

13,10 13,44

POR TBL PRO 90X50MG POR TBL PRO 90X50MG

ZAOD ZAOD

NL NL

E GYN, URN E GYN, URN

P P

3 390,63 3 390,63

3 707,04 3 707,04

316,41 316,41

316,41 316,41

37,67 37,67

3,52 3,52

0199600 ZABCARE 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0199597 ZABCARE 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0171861 ZABCARE 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0199598 ZABCARE 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0199604 ZABCARE 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0199601 ZABCARE 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0198892 SOLIFENACIN TEVA PHARMA 5 MG 0198891 SOLIFENACIN TEVA PHARMA 5 MG

G04BD09

G04BD10

G04BD11

G04BD12

p.o.

p.o.

p.o.

p.o.

0193802 BETMIGA 50 MG 0193800 BETMIGA 50 MG

Úhrada EKV2

Trospium

Darifenacin

Fesoterodin

Mirabegron

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 130 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0193798 BETMIGA 50 MG

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

POR TBL PRO 30X50MG

ZAOD

NL

E GYN, URN

P

1 130,22

1 307,26

177,04

105,47

37,67

5,90

POR TBL FLM 90X20MG POR PLV SUS 1X112ML

APFI ZPFI

GB GB

S S

P P

12 352,74 7 686,15

13 522,80 8 572,21

1 170,06 886,06

0,00 0,00

411,76 411,76

39,00 47,47

0136158 ALFUZOSIN MYLAN 5 MG

POR TBL PRO 90X5MG

AGNS

GB

E URN

P

246,23

580,71

334,48

0,00

5,47

7,43

0136164 ALFUZOSIN MYLAN 10 MG 0055066 ALFUZOSTAD 10 MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM 0055067 ALFUZOSTAD 10 MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM 0136168 ALFUZOSIN MYLAN 10 MG

POR TBL PRO 30X10MG POR TBL PRO 30X10MG

AGNS ASTD

GB D

E URN E URN

P P

156,81 164,15

156,81 171,56

0,00 7,41

0,00 0,00

5,23 5,47

0,00 0,25

POR TBL PRO 90X10MG

ASTD

D

E URN

P

492,45

755,68

263,23

0,00

5,47

2,92

POR TBL PRO 90X10MG

AGNS

GB

E URN

P

492,45

763,30

270,85

0,00

5,47

3,01

0201023 TAMIPRO

POR CPS PRO 100X0.4MG

APVP

CZ

E URN

P

547,17

1 589,82

1 042,65

0,00

5,47

10,43

0159346 TAMSULOSIN +PHARMA 0,4 MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM 0159348 TAMSULOSIN +PHARMA 0,4 MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM 0049195 FOKUSIN 0132611 FOKUSIN 0014439 FOKUSIN 0115302 SOLESMIN 0,4 MG

POR TBL PRO 100X0.4MG I POR TBL PRO 100X0.4MG III POR CPS RDR 90X0.4MG POR CPS RDR 90X0.4MG POR CPS RDR 30X0.4MG POR CPS PRO 100X0.4MG POR CPS RDR 30X0.4MG

APGZ

A

E URN

P

533,20

533,20

0,00

0,00

5,33

0,00

APGZ

A

E URN

P

533,20

533,20

0,00

0,00

5,33

0,00

AZNP AZNB AZNP ACIW

CZ SK CZ GB

E E E E

URN URN URN URN

P P P P

492,44 492,44 164,15 547,17

492,44 X 492,44 X 164,15 X 547,17

0,00 0,00 0,00 0,00

0,00 0,00 0,00 0,00

5,47 5,47 5,47 5,47

0,00 0,00 0,00 0,00

AAGJ

IS

E URN

P

164,14

164,14

0,00

0,00

5,47

0,00

POR TBL PRO 30X0.4MG I POR TBL PRO 90X0.4MG I POR CPS RDR 100X0,4MG POR TBL FPR 30X0.4MG POR TBL FPR 100X0.4MG POR CPS RDR 30X0,4MG POR CPS RDR 100X0,4MG POR CPS RDR 100X0,4MG

APGZ

A

E URN

P

164,15

254,43

90,28

0,00

5,47

3,01

APGZ

A

E URN

P

492,45

763,30

270,85

0,00

5,47

3,01

AGNS

GB

E URN

P

547,17

848,10

300,93

0,00

5,47

3,01

ADOZ ADOZ ASZK ASZK

CZ CZ A A

E E E E

URN URN URN URN

P P P P

164,15 547,17 164,15 547,17

254,43 848,10 254,43 848,10

90,28 300,93 90,28 300,93

0,00 0,00 0,00 0,00

5,47 5,47 5,47 5,47

3,01 3,01 3,01 3,01

AMNI

L

E URN

P

547,17

946,91

399,74

0,00

5,47

4,00

G04BE03

p.o.

Sildenafil

0025450 REVATIO 20 MG 0168993 REVATIO 10 MG/ML

G04CA01

G04CA02

p.o.

p.o.

Alfuzosin

Tamsulosin

0023536 TAMSULOSIN HYDROCHLORIDE ACTAVIS 0,4 MG 0159331 TAMSULOSIN +PHARMA 0,4 MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM 0159340 TAMSULOSIN +PHARMA 0,4 MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM 0151239 TAMSULOSIN HCL MYLAN 0,4 MG 0143022 0143028 0101293 0101303

TAMSULOSIN HCL SANDOZ 0,4 PROLONG TAMSULOSIN HCL SANDOZ 0,4 PROLONG TAMSULOSIN HCL SANDOZ 0.4 TAMSULOSIN HCL SANDOZ 0.4

0117529 TAFLOSIN 0,4 MG

Úhrada EKV2

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 131 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

0051822 TANYZ 0159310 TANYZ ERAS 0,4 MG 0159312 TANYZ ERAS 0,4 MG 0159311 TANYZ ERAS 0,4 MG 0051813 TANYZ 0159301 TANYZ ERAS 0,4 MG 0159302 TANYZ ERAS 0,4 MG 0159303 TANYZ ERAS 0,4 MG 0117519 TAFLOSIN 0,4 MG 0024718 APO-TAMIS 0107577 APO-TAMIS 0115300 SOLESMIN 0,4 MG 0159920 TAMSULOSIN HCL TEVA 0,4 MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM 0022683 UROSTAD 0105862 TAMUROX 0022678 UROSTAD 0159915 TAMSULOSIN HCL TEVA 0,4 MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM 0022733 TAMSULOSIN HCL-TEVA 0,4 MG 0132542 TAMSULOSIN HCL-TEVA 0,4 MG 0022728 TAMSULOSIN HCL-TEVA 0,4 MG 0122103 TAMIPRO 0014498 OMNIC TOCAS 0,4 0014499 OMNIC TOCAS 0,4 0049196 FOKUSIN 0051824 TANYZ 0159316 TANYZ ERAS 0,4 MG

Doplněk názvu

Doplatek za balení

ZAP1

868,65 868,65

376,20 376,20

0,00 0,00

5,47 5,47

4,18 4,18

492,45

868,65

376,20

0,00

5,47

4,18

P

492,45

868,65

376,20

0,00

5,47

4,18

E URN E URN

P P

164,15 164,15

291,56 291,56

127,41 127,41

0,00 0,00

5,47 5,47

4,25 4,25

SLO

E URN

P

164,15

291,56

127,41

0,00

5,47

4,25

AKRK

SLO

E URN

P

164,15

291,56

127,41

0,00

5,47

4,25

AMNI AATX

L NL

E URN E URN

P P

164,15 547,17

300,32 1 005,53

136,17 458,36

0,00 0,00

5,47 5,47

4,54 4,58

AATX ACIW ATPP

NL GB CZ

E URN E URN E URN

P P P

164,15 328,30 547,17

303,94 673,42 1 172,28

139,79 345,12 625,11

0,00 0,00 0,00

5,47 5,47 5,47

4,66 5,75 6,25

ASTD ARXY

D GB

E URN E URN

P P

492,45 547,17

1 064,69 1 188,02

572,24 640,85

0,00 0,00

5,47 5,47

6,36 6,41

ASTD ATPP

D CZ

E URN E URN

P P

164,15 164,15

370,92 376,41

206,77 212,26

0,00 0,00

5,47 5,47

6,89 7,08

ATPP

CZ

E URN

P

547,17

1 301,49

754,32

0,00

5,47

7,54

ATPP

CZ

E URN

P

547,17

1 301,49

754,32

0,00

5,47

7,54

ATPP APVP

CZ CZ

E URN E URN

P P

164,15 547,17

412,42 1 589,82

248,27 1 042,65

0,00 0,00

5,47 5,47

8,28 10,43

AAEA

CZ

E URN

P

547,17

1 704,67

1 157,50

0,00

5,47

11,58

AAEA AZNP

CZ CZ

E URN E URN

P P

164,15 547,17

549,88 3 721,40

385,73 3 174,23

0,00 0,00

5,47 5,47

12,86 31,74

AKRK

SLO

E URN

P

848,11

848,12

0,01

0,00

8,48

0,00

AKRK

SLO

E URN

P

848,11

848,12

0,01

0,00

8,48

0,00

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

POR CPS RDR 90X0,4MG POR TBL PRO 90X0.4MG I POR TBL PRO 90X0.4MG III POR TBL PRO 90X0.4MG II POR CPS RDR 30X0,4MG POR TBL PRO 30X0.4MG I POR TBL PRO 30X0.4MG II POR TBL PRO 30X0.4MG III POR CPS RDR 30X0,4MG POR CPS PRO 100X0,4MG POR CPS PRO 30X0,4MG POR CPS PRO 60X0.4MG POR TBL PRO 100X0.4MG POR CPS RDR 90X0.4MG POR CPS PRO 100X0,4MG POR CPS RDR 30X0.4MG POR TBL PRO 30X0.4MG

AKRK AKRK

SLO SLO

E URN E URN

P P

492,45 492,45

AKRK

SLO

E URN

P

AKRK

SLO

E URN

AKRK AKRK

SLO SLO

AKRK

POR CPS RDR 100X0.4MG POR CPS RDR 100X0.4MG POR CPS RDR 30X0.4MG POR CPS PRO 100X0.4MG POR TBL PRO 100X0.4MG POR TBL PRO 30X0.4MG POR CPS RDR 100X0.4MG POR CPS RDR 100X0,4MG POR TBL PRO 100X0.4MG I

MFC

DNC

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

Stránka 132 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplatek za balení

ZAP1

946,91

98,80

0,00

8,48

0,99

848,11

946,91

98,80

0,00

8,48

0,99

P

66,68

171,86

105,18

13,96

5,95

9,39

E INT, KAR, URN E INT, KAR, URN E INT, KAR, URN

P

459,62

564,36

104,74

104,74

5,47

1,25

P

153,20

195,54

42,34

34,91

5,47

1,51

P

164,15

283,56

119,41

37,41

5,47

3,98

IRL

E URN

P

82,08

256,39

174,31

113,81

5,47

11,62

ARIR ARIR ARIR

IRL IRL IRL

E URN E URN E URN

P P P

164,15 273,59 547,17

391,77 708,10 1 774,08

227,62 434,51 1 226,91

227,62 379,36 758,72

5,47 5,47 5,47

7,59 8,69 12,27

POR CPS DUR 90

AGAH

CZ

E URN

P

1 660,20

2 323,64

663,44

663,44

18,45

7,37

POR TBL FLM 90X5MG BLIP POR TBL FLM 60X5MG POR TBL FLM 30X5MG POR TBL FLM 100X5MG POR TBL FLM 30X5MG POR TBL FLM 100X5MG POR TBL FLM 100X5MG POR TBL FLM 30X5MG POR TBL FLM 100X5MG POR TBL FLM 100X5MG POR TBL FLM 100X5MG POR TBL FLM 100X5MG POR TBL FLM 100X5MG POR TBL FLM 90X5MG POR TBL FLM 100X5MG

AZNP

CZ

E URN

701,47

0,00

0,00

7,79

0,00

AAZK AAZK AGNS AKRK AKRK APGZ APGZ APGZ APGZ AGCL AHHO AATX ZAZK APVP

CZ CZ GB SLO SLO A A A A A D NL CZ CZ

E E E E E E E E E E E E E E

546,95 273,48 911,59 273,48 911,58 911,59 273,48 911,59 911,59 911,59 911,59 911,59 820,43 911,59

0,00 0,00 0,01 0,00 0,00 0,01 0,00 0,01 0,01 69,10 100,87 170,12 310,41 434,29

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

9,12 9,12 9,12 9,12 9,12 9,12 9,12 9,12 9,12 9,12 9,12 9,12 9,12 9,12

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,69 1,01 1,70 3,45 4,34

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

POR CPS RDR 100X0.4MG POR CPS RDR 100X0.4MG

ZGCL

A

E URN

P

848,11

AGCL

A

E URN

P

0076486 HYTRIN 2 MG

POR TBL NOB 28X2MG

AADB

IRL

E INT, KAR, URN

0094653 HYTRIN 5 MG

POR TBL NOB 84X5MG

AADB

IRL

0076487 HYTRIN 5 MG

POR TBL NOB 28X5MG

AADB

IRL

0044312 KORNAM 5 MG

POR TBL NOB 30X5MG

ALEK

SLO

0167438 UROREC 4 MG

POR CPS DUR 30X4MG

ARIR

0167445 UROREC 8 MG 0167446 UROREC 8 MG 0167448 UROREC 8 MG

POR CPS DUR 30X8MG POR CPS DUR 50X8MG POR CPS DUR 100X8MG

0190935 LANNATAM 0,4 MG TVRDÉ TOBOLKY S ŘÍZENÝM UVOLŇOVÁNÍM 0190924 LANNATAM 0,4 MG TVRDÉ TOBOLKY S ŘÍZENÝM UVOLŇOVÁNÍM

G04CA03

G04CA04

G04CA52

p.o.

p.o.

p.o. p.o.

MFC

DNC

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

Silodosin

Tamsulosin a Dutasterid Finasterid

0107595 PENESTER 0129217 0129216 0169688 0117859 0117865 0169043 0169048 0169052 0169063 0164764 0031058 0109988 0180432 0050981

UHR1

Terazosin

0145988 DUODART 0,5 MG/0,4 MG

G04CB01

IND1

FINARD 5 MG FINARD 5 MG FINASTERID MYLAN 5 MG FINPROS 5 MG FINPROS 5 MG HYPLAFIN 5 MG HYPLAFIN 5 MG HYPLAFIN 5 MG HYPLAFIN 5 MG ANDROFIN 5 MG FINEX APO-FINAS FINARD 5 MG FINANORM 5 MG

URN URN URN URN URN URN URN URN URN URN URN URN URN URN

701,47 X 546,95 273,48 911,60 273,48 911,58 911,60 273,48 911,60 911,60 980,69 1 012,46 1 081,71 1 130,84 1 345,88

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 133 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0200691 FINANORM 5 MG 0118762 FINASTERID ORION 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0200689 FINANORM 5 MG 0118758 FINASTERID ORION 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0111909 GEFIN 5 MG 0031054 FINEX 0111907 GEFIN 5 MG 0111258 FINAJELF 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0200914 FINAJELF 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0065988 PENESTER 0111254 FINAJELF 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0200910 FINAJELF 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

POR TBL FLM 100X5MG POR TBL FLM 100X5MG

APVP AORN

CZ SF

E URN E URN

911,59 911,59

1 345,88 1 382,85

434,29 471,26

0,00 0,00

9,12 9,12

4,34 4,71

POR TBL FLM 30X5MG POR TBL FLM 30X5MG

ZPVP AORN

CZ SF

E URN E URN

273,48 273,48

419,64 432,25

146,16 158,77

0,00 0,00

9,12 9,12

4,87 5,29

POR TBL FLM 100X5MG POR TBL FLM 30X5MG POR TBL FLM 30X5MG POR TBL FLM 100X5MG POR TBL FLM 100X5MG POR TBL FLM 30X5MG POR TBL FLM 30X5MG POR TBL FLM 30X5MG

AGES AHHO AGES APVP ZPVP AZNP APVP ZPVP

CZ D CZ CZ CZ CZ CZ CZ

E E E E E E E E

URN URN URN URN URN URN URN URN

911,59 273,48 273,48 911,59 911,59 273,48 273,48 273,48

1 452,25 455,76 455,76 1 920,32 1 920,32 627,13 734,21 734,21

540,66 182,28 182,28 1 008,73 1 008,73 353,65 460,73 460,73

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

9,12 9,12 9,12 9,12 9,12 9,12 9,12 9,12

5,41 6,08 6,08 10,09 10,09 11,79 15,36 15,36

POR CPS MOL 30X0.5MG POR CPS MOL 90X0.5MG

AGAG AGAG

GB GB

E URN E URN

300,77 902,30

688,35 2 155,89

387,58 1 253,59

387,58 1 162,75

10,03 10,03

12,92 13,93

POR TBL ENT 30X40MG

ASPA

I

E URN

273,48

635,89

362,41

362,41

9,12

12,08

0056362 ZOMACTON 4 MG

INJ PSO LQF 5X4.32MG

AFEI

D

L J5

15 631,98

18 572,91

2 940,93

0,00

521,07

98,03

0028849 OMNITROPE 5 MG/1,5 ML 0001167 NORDITROPIN SIMPLEXX 5MG/1,5ML

INJ SOL 1X1.5ML INJ SOL 1X1.5ML/5MG

ASZK ANOO

A DK

L J5 L J5

2 770,49 3 907,99

2 770,49 4 307,04

0,00 399,05

0,00 0,00

369,40 521,07

0,00 53,21

0025167 GENOTROPIN 16 M.J.(5,3MG) 0187293 GENOTROPIN 16 M.J.(5,3MG)

INJ PSO LQF 5X16UT INJ PSO LQF 5X16UT

APFX APFX

CZ CZ

L J5 L J5

19 058,66 19 058,66

19 058,66 19 058,66

0,00 0,00

0,00 0,00

476,47 476,47

0,00 0,00

0092317 HUMATROPE 18 IU (6MG) 0156188 SAIZEN 5,83 MG/ML INJEKČNÍ ROZTOK

INJ PSO LQF 1X18UT INJ SOL 1X1.03ML/6MG

AELR AMJL

CZ GB

L J5 L J5

3 888,79 4 170,44

3 888,79 4 170,44

0,00 0,00

0,00 0,00

432,09 463,38

0,00 0,00

0099964 SAIZEN 8 MG CLICK.EASY

INJ PSO LQF 1X8MG

AMJL

GB

L J5

6 025,23

6 025,23

0,00

0,00

502,10

0,00

0029241 OMNITROPE 10 MG/1,5 ML 0028135 NUTROPINAQ 0164383 ZOMACTON 10 MG

ASZK AIEB AFEI

A F D

L J5 L J5 L J5

5 044,13 18 068,31 7 025,60

5 044,13 18 068,31 7 025,60

0,00 0,00 0,00

0,00 0,00 0,00

336,28 401,52 468,37

0,00 0,00 0,00

0001165 NORDITROPIN SIMPLEXX 10MG/1,5ML

INJ SOL 1X1.5ML INJ SOL 3X2ML INJ PSO LQF 1X10MG+1X1ML INJ SOL 1X1.5ML/10MG

ANOO

DK

L J5

7 816,00

8 352,51

536,51

0,00

521,07

35,77

0092320 HUMATROPE 36 IU (12MG) 0156191 SAIZEN 8 MG/ML INJEKČNÍ ROZTOK

INJ PSO LQF 36UT INJ SOL 1X1.5ML/12MG

AELR AMJL

CZ GB

L J5 L J5

7 353,54 8 059,38

7 353,54 8 059,38

0,00 0,00

0,00 0,00

408,53 447,74

0,00 0,00

G04CB02

p.o.

Dutasterid

0016903 AVODART 0,5 MG 0016904 AVODART 0,5 MG

G04CX03

p.o.

Mepartricin

0055999 IPERTROFAN 40

H01AC01

parent.

Úhrada EKV2

Somatropin

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 134 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

0025169 GENOTROPIN 36 M.J.(12MG) 0187295 GENOTROPIN 36 M.J.(12MG)

INJ PSO LQF 5X36UT INJ PSO LQF 5X36UT

APFX APFX

CZ CZ

L J5 L J5

42 457,80 42 457,80

42 457,80 42 457,80

0,00 0,00

0,00 0,00

471,75 471,75

0,00 0,00

0001163 NORDITROPIN SIMPLEXX 15MG/1,5ML

INJ SOL 1X1.5ML/15MG

ANOO

DK

L J5

11 723,99

12 206,63

482,64

0,00

521,07

21,45

0156190 SAIZEN 8 MG/ML INJEKČNÍ ROZTOK

INJ SOL 1X2.5ML/20MG

AMJL

GB

L J5

13 001,23

13 001,23

0,00

0,00

433,37

0,00

0092323 HUMATROPE 72 IU (24MG)

INJ PSO LQF 72UT

AELR

CZ

L J5

15 309,61

15 309,61

0,00

0,00

425,27

0,00

INJ SOL 1X4ML

AIEB

F

S J5

P

18 115,78

18 455,08

339,30

0,00

905,79

16,97

INJ PSO LQF 30X20MG+SO

APFI

GB

S END

P

93 452,01

107 160,78

13 708,77

0,00

3 115,07

456,96

0018566 MINIRIN MELT 120 MCG

POR LYO 30X120RG

AFRL

CZ

1 162,10

1 226,14

64,04

0,00

77,47

4,27

0042451 MINIRIN 0,1 MG TABLETY

POR TBL NOB 30X0.1MG

AFRL

CZ

635,07

635,07

0,00

0,00

84,68

0,00

0018563 MINIRIN MELT 60 MCG

POR LYO 30X60RG

AFRL

CZ

L URN,PED,EN P D,GYN L URN,PED,EN P D,GYN L URN,PED,EN P D,GYN

636,34

636,34

0,00

0,00

84,85

0,00

INJ SOL 5X10ML/1MG INJ SOL 5X10ML/1MG

AFRL AFRL

CZ CZ

A A

P P

3 281,02 3 281,02

4 376,90 X 4 376,90 X

1 095,88 1 095,88

0,00 0,00

7 873,82 7 873,82

2 629,90 2 629,90

NAS SPR SOL 1X4ML/30D NAS SPR SOL 1X8ML/60D

APFX

CZ

E GYN, END

P

1 221,50

1 467,12

245,62

0,00

61,08

12,28

APFX

CZ

E GYN, END

P

2 604,67

2 604,67

0,00

0,00

65,12

0,00

INJ PSU LQF 1X20MG INJ PSU LQF 1X30MG

ANAI ANAI

CZ CZ

O O

P P

24 954,09 33 173,54

24 954,09 33 173,54

0,00 0,00

0,00 0,00

890,84 1 185,40

0,00 0,00

INJ SOL 1X0.5ML/60MG INJ SOL 1X0.5ML/120MG

AIEB AIEB

F F

O O

P P

19 499,27 30 377,35

19 499,27 30 377,35

0,00 0,00

0,00 0,00

695,47 1 085,99

0,00 0,00

INJ SOL 1X0.5ML/0.25MG

AMSD

GB

S

P

946,92

992,42

45,50

0,00

946,92

45,50

H01AC03

parent.

Mekasermin

0029024 INCRELEX 10 MG/ML

H01AX01

parent.

Pegvisomant

0027631 SOMAVERT

H01BA02

H01BA04

p.o.

parent.

Desmopresin

Terlipresin

0044357 REMESTYP 1,0 0132517 REMESTYP 1,0

H01CA02

lok.

Nafarelin

0048195 SYNAREL 0048196 SYNAREL

H01CB02

parent.

Oktreotid

0015243 SANDOSTATIN LAR 20 MG 0015239 SANDOSTATIN LAR 30 MG

H01CB03

parent.

Lanreotid

0162057 SOMATULINE AUTOGEL 60 MG 0013804 SOMATULINE AUTOGEL 120 MG

H01CC01

parent.

Úhrada EKV2

Ganirelix

0027607 ORGALUTRAN 0.25MG/0.5ML

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 135 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

H01CC02

Doplněk názvu

parent.

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

GB

S

INJ PSO LQF 1X0.25MG

AMJL

POR TBL NOB 100X0.1MG

A

INJ SUS 5X1ML/7MG INJ SUS 1X1ML/7MG INJ SUS 5X1ML/7MG INJ SUS 1X1ML/7MG

AMSD AMSD AMSD AMSD

NL NL NL NL

POR TBL NOB 20X4MG

AMEC

D

INJ SOL 100X2ML/8MG INJ SOL 10X2ML/8MG

AMOE AMOE

CY CY

0158811 METYPRED 4 MG 0158809 METYPRED 4 MG 0040368 MEDROL 4 MG

POR TBL NOB 100X4MG POR TBL NOB 30X4MG POR TBL NOB 30X4MG

AORN AORN APFX

0158816 METYPRED 16 MG 0158814 METYPRED 16 MG 0040373 MEDROL 16 MG

POR TBL NOB 100X16MG POR TBL NOB 30X16MG POR TBL NOB 50X16MG

0040375 MEDROL 32 MG

p.o.

H02AB01

parent.

p.o. parent.

H02AB04 0040536 0090044 0146915 0009712 0179819 0146916 0009711 0009710 0094882 0009709

p.o.

parent.

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

P

946,92

982,76

35,84

0,00

946,92

35,84

246,73

538,08

291,35

291,35

2,47

2,91

220,50 44,10 220,50 44,10

299,46 78,00 299,46 78,00

78,96 33,90 78,96 33,90

0,00 0,00 0,00 0,00

2,52 2,52 3,53 3,53

0,90 1,94 1,26 2,71

400,21

400,21 X

0,00

0,00

7,50

0,00

775,49 77,55

775,49 91,11

0,00 13,56

0,00 0,00

1,75 1,75

0,00 0,31

SF SF CZ

127,11 38,13 38,13

135,24 55,44 65,29

8,13 17,31 27,16

7,51 2,25 2,25

2,54 2,54 2,54

0,16 1,15 1,81

AORN AORN APFX

SF SF CZ

508,46 152,54 254,23

538,49 163,49 289,34

30,03 10,95 35,11

30,03 9,01 15,02

2,54 2,54 2,54

0,15 0,18 0,35

POR TBL NOB 20X32MG

APFX

CZ

135,55

444,67

309,12

12,01

1,69

3,86

INJ SUS 1X5ML/200MG INJ SUS 1X1ML/40MG INJ PSO LQF 1GM+16ML INJ PSO LQF 1GM+16ML INJ PLV SOL 1X500MG INJ PSO LQF 500MG+8ML INJ PSO LQF 500MG+8ML INJ PSO LQF 125MG+2ML INJ PSO LQF 250MG+4ML INJ PSO LQF 40MG+1ML

APFX APFX APXA APFX ATPP APXA APFX APFX APFX APFX

CZ CZ GR CZ CZ GR CZ CZ CZ CZ

88,20 17,64 341,65 341,65 170,83 170,83 170,83 42,70 85,41 13,67

239,64 52,28 486,51 486,51 286,17 297,58 297,58 89,39 256,28 48,46

151,44 34,64 144,86 144,86 115,34 126,75 126,75 46,69 170,87 34,79

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

3,53 3,53 6,83 6,83 6,83 6,83 6,83 6,83 6,83 6,84

6,06 6,93 2,90 2,90 4,61 5,07 5,07 7,47 13,67 17,40

A A A A

Dexamethason

0001673 DEXAMED 0084090 DEXAMED

H02AB04

Doplatek za balení

Dexamethason

0052334 FORTECORTIN 4

H02AB02

DNC

Betamethason

DIPROPHOS DIPROPHOS DIPROPHOS DIPROPHOS

H02AB02

MFC

Fludrokortison

0185266 FLUDROCORTISON SQUIBB

0192143 0192144 0089869 0089870

UHR1

Cetrorelix

0027419 CETROTIDE 0,25 MG

H02AA02

IND1

A A

Methylprednisolon

Methylprednisolon

DEPO-MEDROL 40 MG/ML DEPO-MEDROL 40 MG/ML SOLU-MEDROL SOLU-MEDROL 62,5 MG/ML METHYLPREDNISOLON TEVA 500 MG SOLU-MEDROL SOLU-MEDROL 62,5 MG/ML SOLU-MEDROL 62,5 MG/ML SOLU-MEDROL 62,5 MG/ML SOLU-MEDROL 40 MG/ML

A A A A A A A A A A

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 136 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

H02AB07

Doplněk názvu

p.o.

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Prednison

0002963 PREDNISON 20 LÉČIVA 0000269 PREDNISON 5 LÉČIVA

79,77 48,68

79,77 19,94

2,29 2,29

1,99 4,87

228,34

0,00

0,00

57,09

0,00

147,12

147,12

0,00

0,00

22,07

0,00

50,95 50,95

50,95 50,95

0,00 0,00

0,00 0,00

50,95 50,95

0,00 0,00

D

50,57

66,42

15,85

0,00

1,52

0,48

ABCE

D

50,57

66,42

15,85

0,00

1,52

0,48

AAQD ZAQD AMEC ATPP

IRL IRL D CZ

50,57 50,57 50,57 50,57

78,78 78,78 89,93 89,93

28,21 28,21 39,36 39,36

0,00 0,00 0,00 0,00

1,52 1,52 1,52 1,52

0,85 0,85 1,18 1,18

POR TBL NOB 100X75MCG I POR TBL NOB 100X75MCG II POR TBL NOB 100X75RG

ABCE

D

65,07

86,35

21,28

0,00

1,30

0,43

ABCE

D

65,07

86,35

21,28

0,00

1,30

0,43

AMEC

D

65,07

104,38

39,31

0,00

1,30

0,79

0147454 EUTHYROX 88 MIKROGRAMŮ

POR TBL NOB 100X88RG II

AMEC

D

76,35

102,45

26,10

0,00

1,30

0,44

0199576 ELTROXIN 100 MCG

POR TBL NOB 100X0.1MG POR TBL NOB 100X0.1MG POR TBL NOB 100X100RG I POR TBL NOB 100X100RG II POR TBL NOB 100X100RG

AAQD

IRL

80,51

80,51

0,00

0,00

1,21

0,00

AAQD

IRL

80,51

80,51

0,00

0,00

1,21

0,00

ABCE

D

82,62

82,62

0,00

0,00

1,24

0,00

ABCE

D

82,62

82,62

0,00

0,00

1,24

0,00

AMEC

D

86,76

126,07

39,31

0,00

1,30

0,59

H02AB07

p.rect. p.o. parent.

p.o.

91,52 22,88

RCT SUP 4X100MG

ATRM

D

228,34

POR TBL NOB 20X10MG

AQIP

CZ

INJ PLV SOL 1X100MG INJ PLV SOL 1X100MG

AVCP AVUR

CZ CZ

POR TBL NOB 100X50RG II POR TBL NOB 100X50RG I POR TBL NOB 100X50RG POR TBL NOB 100X50RG POR TBL NOB 100X50RG POR TBL NOB 100X50RG

ABCE

171,29 X 71,56 X

A A

Levothyroxin, sodná sůl

0187425 LETROX 50 0047141 LETROX 50 0169733 0199575 0069189 0175379

CZ CZ

Hydrokortison

0040122 HYDROCORTISON VALEANT 0124067 HYDROCORTISON VUAB 100 MG

H03AA01

AZNP AZNP

Hydrokortison

0180825 HYDROCORTISON 10 MG JENAPHARM

H02AB09

POR TBL NOB 20X20MG POR TBL NOB 20X5MG

Prednison

0042591 RECTODELT 100 MG

H02AB09

Úhrada EKV2

ELTROXIN 50 MCG ELTROXIN 50 MCG EUTHYROX 50 MIKROGRAMŮ LEVOTHYROXINE TEVA 50 MIKROGRAMŮ

0030018 LETROX 75 0184245 LETROX 75 0046692 EUTHYROX 75 MIKROGRAMŮ

0164997 ELTROXIN 100 MCG 0047144 LETROX 100 0187427 LETROX 100 0097186 EUTHYROX 100 MIKROGRAMŮ

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 137 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

0175447 LEVOTHYROXINE TEVA 100 MIKROGRAMŮ

POR TBL NOB 100X100RG

ATPP

CZ

86,76

126,07

39,31

0,00

1,30

0,59

0147458 EUTHYROX 112 MIKROGRAMŮ

POR TBL NOB 100X112RG II

AMEC

D

97,18

123,69

26,51

0,00

1,30

0,36

0030021 LETROX 125

POR TBL NOB 100X125MCG POR TBL NOB 100X125MCG POR TBL NOB 100X125RG

ABCE

D

108,46

109,95

1,49

0,00

1,30

0,02

ABCE

D

108,46

109,95

1,49

0,00

1,30

0,02

AMEC

D

108,46

142,24

33,78

0,00

1,30

0,41

0147466 EUTHYROX 137 MIKROGRAMŮ

POR TBL NOB 100X137RG II

AMEC

D

118,87

156,02

37,15

0,00

1,30

0,41

0047133 LETROX 150

POR TBL NOB 100X150RG POR TBL NOB 100X150RG POR TBL NOB 100X150RG

ABCE

D

130,15

130,15

0,00

0,00

1,30

0,00

ABCE

D

130,15

130,15

0,00

0,00

1,30

0,00

AMEC

D

130,15

143,50

13,35

0,00

1,30

0,13

POR TBL NOB 100X200RG II

AMEC

D

173,54

180,79

7,25

0,00

1,30

0,05

POR TBL NOB 100X50MG

AADN

D

137,04

286,35

149,31

149,32

2,74

2,99

POR TBL FLM 50X10MG

AMEC

D

137,04

137,04

0,00

0,00

2,74

0,00

POR TBL NOB 100

AMEC

D

74,06

81,39

7,33

7,33

1,48

0,15

INJ PSO LQF 1MG+STŘ

ANOO

DK

L DIA

482,88

482,88

0,00

0,00

482,88

0,00

INJ SOL 1X2.4ML

AELH

NL

S

P

9 297,64

544,28

0,00

309,92

18,14

INJ PSO LQF 2X1.61MG (1.4MG/ML)

ANPS

IRL

S

P

9 297,64

989,52

0,00

332,06

35,34

0169714 LETROX 125 0046694 EUTHYROX 125 MIKROGRAMŮ

0172044 LETROX 150 0069191 EUTHYROX 150 MIKROGRAMŮ 0147462 EUTHYROX 200 MIKROGRAMŮ

H03BA02

p.o.

Propylthiouracil

0014914 PROPYCIL 50

H03BB02

p.o.

Thiamazol

0087149 THYROZOL 10

H03CA

p.o.

Jodová terapie

0061158 JODID 100

H04AA01

parent.

Glukagon

0083741 GLUCAGEN 1 MG HYPOKIT

H05AA02

parent.

Teriparatid

0025491 FORSTEO

H05AA03

parent.

0026131 PREOTACT 100 MCG

Úhrada EKV2

9 841,92 X

Parathormon 10 287,16

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 138 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

H05BA01

Doplněk názvu

parent.

DRZ

ZEM

LIM1 OME1 L INT, ORT, END, GER, ONK

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Kalcitonin (lososí syntetický)

0015249 MIACALCIC 100 I.U.INJEKCE

INJ SOL 5X1ML/100UT

ANAI

CZ

P

300,06

394,90

94,84

94,84

60,01

18,97

POR TBL FLM 28X90MG POR TBL FLM 28X60MG POR TBL FLM 28X30MG

AAEB AAEB AAEB

NL NL NL

P P P

13 340,08 9 278,17 5 077,29

13 340,08 9 278,17 5 077,29

0,00 0,00 0,00

0,00 0,00 0,00

317,62 331,36 362,66

0,00 0,00 0,00

0199997 ZEMPLAR 1 MCG TOBOLKY 0124848 ZEMPLAR 1 MCG TOBOLKY

POR CPS MOL 28X1MCG POR CPS MOL 28X1MCG

AAVJ AAVJ

CZ CZ

P P

2 825,15 2 825,15

2 825,15 2 825,15

0,00 0,00

0,00 0,00

201,80 201,80

0,00 0,00

0200000 ZEMPLAR 2 MCG TOBOLKY 0124851 ZEMPLAR 2 MCG TOBOLKY

POR CPS MOL 28X2MCG POR CPS MOL 28X2MCG

AAVJ AAVJ

CZ CZ

P P

5 551,41 5 551,41

5 551,41 5 551,41

0,00 0,00

0,00 0,00

198,26 198,26

0,00 0,00

0200003 ZEMPLAR 2 MCG/ML INJEKČNÍ ROZTOK 0158824 ZEMPLAR 2 MCG/ML INJEKČNÍ ROZTOK

INJ SOL 5X1ML/2RG INJ SOL 5X1ML/2RG

ZAVJ AAVJ

CZ CZ

A A

P P

1 053,08 1 053,08

1 288,03 1 288,03

234,95 234,95

0,00 0,00

210,62 210,62

46,99 46,99

0016880 ZEMPLAR 5 MCG/ML 0200001 ZEMPLAR 5 MCG/ML

INJ SOL 5X1ML INJ SOL 5X1ML

AAVJ AAVJ

CZ CZ

A A

P P

2 632,70 2 632,70

2 636,71 2 636,71

4,01 4,01

0,00 0,00

210,62 210,62

0,32 0,32

0016881 ZEMPLAR 5 MCG/ML 0200002 ZEMPLAR 5 MCG/ML

INJ SOL 5X2ML INJ SOL 5X2ML

AAVJ AAVJ

CZ CZ

A A

P P

5 265,41 5 265,41

5 487,80 5 487,80

222,39 222,39

0,00 0,00

210,62 210,62

8,90 8,90

DOXYHEXAL TABS DOXYCYCLIN AL 100 DOXYHEXAL TABS DEOXYMYKOIN DOXYBENE 100 MG

POR TBL NOB 20X100MG POR TBL NOB 10X100MG POR TBL NOB 10X100MG POR TBL NOB 10X100MG POR CPS MOL 10X100MG

AHHO AAYL AHHO AGMP ARAT

D D D CZ D

83,09 41,55 41,55 41,55 41,55

103,08 41,55 61,55 78,78 94,53

19,99 0,00 20,00 37,23 52,98

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

4,15 4,16 4,16 4,16 4,16

1,00 0,00 2,00 3,72 5,30

0012738 DOXYHEXAL 200 TABS 0012737 DOXYHEXAL 200 TABS 0004013 DOXYBENE 200 MG TABLETY

POR TBL NOB 20X200MG POR TBL NOB 10X200MG POR TBL NOB 10X200MG

AHHO AHHO ARAT

D D D

166,18 83,09 83,09

186,18 103,08 124,57

20,00 19,99 41,48

0,00 0,00 0,00

4,15 4,15 4,15

0,50 1,00 2,07

INF PLV SOL 10X50MG/5ML

APFI

GB

13 598,80

13 598,80

0,00

0,00

2 719,76

0,00

H05BX01

p.o.

Cinakalcet

0028317 MIMPARA 90 MG 0028314 MIMPARA 60 MG 0028309 MIMPARA 30 MG

H05BX02

H05BX02

J01AA02 0032954 0047718 0032953 0090986 0097654

J01AA12

p.o.

parent.

p.o.

parent.

0026127 TYGACIL 50 MG

Úhrada EKV2

Parikalcitol

Parikalcitol

Doxycyklin

Tigecyklin A ATB

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 139 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

J01BA01

Doplněk názvu

parent.

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Chloramfenikol

0041973 CHLORAMPHENICOL VALEANT 0148692 CHLORAMPHENICOL VUAB 1 G

INJ PLV SOL 1X1GM INJ PLV SOL 1X1GM

AVCP AVUR

CZ CZ

A ATB A ATB

57,44 93,19

57,44 109,18

0,00 15,99

0,00 0,00

172,34 279,60

0,00 47,97

INJ PLV SOL 50X500MG INJ PLV SOL 50X500MG INJ PLV SOL 10X1000MG INJ PLV SOL 10X1000MG INJ PLV SOL 10X500MG INJ PLV SOL 10X500MG

ABHP ZBHP ZBHP ABHP ABHP ZBHP

CZ CZ CZ CZ CZ CZ

A A A A A A

589,93 589,93 282,47 282,47 141,24 141,24

589,93 589,93 282,47 282,47 166,94 166,94

0,00 0,00 0,00 0,00 25,70 25,70

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

353,95 353,95 423,68 423,68 423,76 423,76

0,00 0,00 0,00 0,00 77,11 77,11

0066365 OSPAMOX 125 MG/5 ML

POR PLV SUS 1X60ML

ASZK

A

10,32

31,53

21,21

0,00

10,32

21,21

0066366 OSPAMOX 250 MG/5 ML 0062049 DUOMOX 250

POR PLV SUS 1X60ML POR TBL SUS 20X250MG

ASZK AAEA

A CZ

20,65 43,32

32,80 61,89

12,15 18,57

0,00 0,00

10,33 13,00

6,08 5,57

0062053 DUOMOX 375

POR TBL SUS 20X375MG

AAEA

CZ

54,23

77,47

23,24

0,00

10,85

4,65

0032557 OSPAMOX 500 MG 0062050 DUOMOX 500

POR TBL FLM 14X500MG POR TBL SUS 20X500MG

ASZK AAEA

A CZ

41,45 68,82

41,45 76,62

0,00 7,80

0,00 0,00

8,88 10,32

0,00 1,17

0032558 OSPAMOX 750 MG 0062051 DUOMOX 750

POR TBL FLM 14X750MG POR TBL SUS 20X750MG

ASZK AAEA

A CZ

57,01 81,43

69,78 112,84

12,77 31,41

0,00 0,00

8,14 8,14

1,82 3,14

0019751 DUOMOX 1000

POR TBL SUS 14X1000MG POR TBL FLM 14X1000MG POR TBL SUS 20X1000MG

AAEA

CZ

64,23

93,18

28,95

0,00

6,88

3,10

ASZK

A

64,23

93,18

28,95

0,00

6,88

3,10

AAEA

CZ

91,76

142,76

51,00

0,00

6,88

3,83

INJ PLV SOL 10X5MU INJ PLV SOL 10X5MU INJ PLV SOL 10X1MU INJ PLV SOL 10X1MU

ABHP ZBHP ZBHP ABHP

CZ CZ CZ CZ

496,01 496,01 99,20 99,20

496,01 496,01 234,39 234,39

0,00 0,00 135,19 135,19

0,00 0,00 0,00 0,00

79,36 79,36 79,36 79,36

0,00 0,00 108,15 108,15

J01CA01 0086197 0201960 0201961 0068998 0068999 0201958

parent.

Ampicilin

AMPICILIN 0,5 BIOTIKA AMPICILIN 0,5 BIOTIKA AMPICILIN 1,0 BIOTIKA AMPICILIN 1,0 BIOTIKA AMPICILIN 0,5 BIOTIKA AMPICILIN 0,5 BIOTIKA

J01CA04

p.o.

0062052 DUOMOX 1000

J01CE01

parent.

Benzylpenicilin

PENICILIN G 5,0 DRASELNÁ SOĹ BIOTIKA PENICILIN G 5,0 DRASELNÁ SOĹ BIOTIKA PENICILIN G 1,0 DRASELNÁ SOĹ BIOTIKA PENICILIN G 1,0 DRASELNÁ SOĹ BIOTIKA

J01CE02

p.o.

X X X X

Amoxicilin

0032559 OSPAMOX 1000 MG

0093405 0201977 0201974 0001093

Úhrada EKV2

A A A A

X X X X

Fenoxymethylpenicilin

0092805 V-PENICILIN 250 MG SLOVAKOFARMA 0084626 V-PENICILIN 250 MG SLOVAKOFARMA

POR TBL NOB 30X250MG POR TBL NOB 30X250MG

AZEH AZEH

SK SK

71,17 71,17

102,16 102,16

30,99 30,99

0,00 0,00

22,48 22,48

9,79 9,79

0045996 OSPEN 500

POR TBL FLM 30X500KU

ASZK

A

56,26

56,26

0,00

0,00

15,00

0,00

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 140 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

0056831 OSPEN 500

POR TBL FLM 12X500KU

ASZK

A

31,62

35,32

3,70

0,00

21,08

2,47

0186161 V-PENICILIN 0,8 MEGA BIOTIKA 0092435 V-PENICILIN 0,8 MEGA BIOTIKA

POR TBL NOB 30X800KU POR TBL NOB 30X800KU

ZBHP ABHP

CZ CZ

87,61 87,61

87,61 X 87,61 X

0,00 0,00

0,00 0,00

14,60 14,60

0,00 0,00

0084627 V-PENICILIN 500 MG SLOVAKOFARMA 0092806 V-PENICILIN 500 MG SLOVAKOFARMA

POR TBL NOB 30X500MG POR TBL NOB 30X500MG

AZEH AZEH

SK SK

60,66 60,66

186,79 X 186,79 X

126,13 126,13

0,00 0,00

9,58 9,58

19,92 19,92

0066359 OSPEN 1000

ASZK

A

33,73

0,00

0,00

11,24

0,00

ARAT ARAT ASZK

D D A

110,69 158,13 158,13

112,99 X 180,93 X 225,86

2,30 22,80 67,73

0,00 0,00 0,00

21,08 21,08 21,08

0,44 3,04 9,03

0065356 PENBENE 1 000 000

POR TBL FLM 12X1000KU POR TBL FLM 21X1MU POR TBL FLM 30X1MU POR TBL FLM 30X1000KU POR TBL FLM 12X1MU

ARAT

D

63,26

72,38 X

9,12

0,00

21,09

3,04

0092436 V-PENICILIN 1,2 MEGA BIOTIKA 0186160 V-PENICILIN 1,2 MEGA BIOTIKA

POR TBL NOB 30X1.2MU POR TBL NOB 30X1.2MU

ABHP ZBHP

CZ CZ

117,89 117,89

117,89 X 117,89 X

0,00 0,00

0,00 0,00

13,10 13,10

0,00 0,00

0005960 V-PENICILIN 750MG SLOVAKOFARMA 0044708 V-PENICILIN 750MG SLOVAKOFARMA

POR TBL NOB 20X750MG POR TBL NOB 30X750MG

AZEH AZEH

SK SK

67,81 200,26

177,84 X 254,65 X

110,03 54,39

0,00 0,00

10,71 21,09

17,38 5,73

0066360 OSPEN 1500

POR TBL FLM 12X1500KU POR TBL FLM 21 POR TBL FLM 30X1500KU

ASZK

A

59,66

0,00

0,00

13,26

0,00

ARAT ASZK

D A

166,04 237,21

166,04 X 281,23

0,00 44,02

0,00 0,00

21,08 21,09

0,00 3,91

ZBHP ABHP

CZ CZ

270,37 270,37

270,37 X 270,37 X

0,00 0,00

0,00 0,00

27,04 27,04

0,00 0,00

0001881 PENBENE 1 000 000 0049513 PENBENE 1 000 000 0045997 OSPEN 1000

0057778 PENBENE 1 500 000 0045998 OSPEN 1500

J01CE09

parent.

p.o.

59,66

Prokain-benzylpenicilin

0201964 PROKAIN PENICILIN G 1,5 BIOTIKA 0001102 PROKAIN PENICILIN G 1,5 BIOTIKA

J01CE10

33,73

INJ PLV SUS 10X1.5MU INJ PLV SUS 10X1.5MU

A A

Benzathin-fenoxymethylpenicilin

0049549 OSPEN 400

POR SIR 1X150ML

ASZK

A

61,85

120,37

58,52

58,51

23,19

21,94

0076213 OSPEN 750 KRKA

POR SUS 1X60ML/9GM

AKRK

SLO

42,18

141,95 X

99,77

50,39

21,09

49,89

232,07 232,07

232,07 X 232,07 X

0,00 0,00

0,00 0,00

23,21 23,21

0,00 0,00

0,00

0,00

100,18

0,00

J01CE30

parent.

Peniciliny citlivé k působení beta-laktamáz, kombinace INJ PLV SUS 10X1.5MU ZBHP CZ A INJ PLV SUS 10X1.5MU ABHP CZ A

0201957 PENDEPON COMPOSITUM 0002723 PENDEPON COMPOSITUM

J01CF04

parent.

Úhrada EKV2

Oxacilin

0092359 PROSTAPHLIN 1000 MG

INJ PLV SOL 1X1GM

ABMS

CZ

A

50,09

50,09

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 141 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

J01CR01

Doplněk názvu

parent.

INJ PLV SOL 1X1.5GM INJ+INF PLV SOL 10X1.5GM INJ+INF PLV SOL 10X1.5GM

0049842 BITAMMON 1 G/0,5 G

p.o.

IND1

UHR1

ZAP1

Úhrada EKV1

0,00 0,00

0,00 0,00

183,17 211,00

0,00 0,00

703,34

0,00

0,00

211,00

0,00

ZEM

LIM1 OME1

MFC

APFX ZBHP

CZ CZ

A ATB A ATB

61,05 703,34

61,05 703,34

ABHP

CZ

A ATB

703,34

DNC

Doplatek za balení

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

Ampicilin a enzymový inhibitor

0016600 UNASYN 0201954 BITAMMON 1 G/0,5 G

J01CR02

DRZ

Amoxicilin a enzymový inhibitor

0074991 AMOKSIKLAV 156,25 MG/5 ML SUSPENZE 0053567 CURAM 156,25 MG/5 ML

POR PLV SUS 100 ML POR PLV SUS 1X100ML

ALEK ASZK

SLO A

69,09 69,09

69,09 69,09

0,00 0,00

0,00 0,00

41,45 41,45

0,00 0,00

0096416 AMOKSIKLAV FORTE 312,5 MG/5ML SUSPENZE 0053571 CURAM 312,5 MG/5 ML

POR PLV SUS 100ML

ALEK

SLO

121,42

121,42

0,00

0,00

36,43

0,00

POR PLV SUS 1X100ML

ASZK

A

121,42

121,42

0,00

0,00

36,43

0,00

0085524 AMOKSIKLAV 375 MG 0005725 CURAM 375 MG

POR TBL FLM 21X375MG POR TBL FLM 21X375MG

ALEK ASZK

SLO A

142,58 142,58

142,58 142,58

0,00 0,00

0,00 0,00

20,37 20,37

0,00 0,00

0099367 AMOKSIKLAV 457 MG/5 ML 0099366 AMOKSIKLAV 457 MG/5 ML 0084792 AUGMENTIN DUO

POR PLV SUS 140ML POR PLV SUS 70ML POR PLV SUS 1X70ML+ODM

ALEK ALEK ASBX

SLO SLO GB

287,90 144,80 148,57

287,90 144,80 148,57

0,00 0,00 0,00

0,00 0,00 0,00

44,98 45,25 46,43

0,00 0,00 0,00

0085525 AMOKSIKLAV 625 MG 0053577 CURAM 625 MG 0086148 AUGMENTIN 625 MG

POR TBL FLM 21X625MG POR TBL FLM 21X625MG POR TBL FLM 21X625MG+SÁČ POR TBL FLM 14

ALEK ASZK ASBX

SLO A GB

160,34 160,34 247,67

160,34 160,34 247,67

0,00 0,00 0,00

0,00 0,00 0,00

22,91 22,91 35,38

0,00 0,00 0,00

ZDMB

GB

222,20

420,87

198,67

0,00

47,61

42,57

POR TBL FLM 14

ZDMB

GB

222,20

420,87

198,67

0,00

47,61

42,57

POR TBL FLM 14

ZDMB

GB

222,20

420,87

198,67

0,00

47,61

42,57

POR TBL FLM 21 POR TBL FLM 21

AMHH ZDMB

CZ GB

333,31 333,31

398,59 616,91

65,28 283,60

0,00 0,00

47,62 47,62

9,33 40,51

POR TBL FLM 21

ZDMB

GB

333,31

616,91

283,60

0,00

47,62

40,51

POR TBL FLM 21

ZDMB

GB

333,31

616,91

283,60

0,00

47,62

40,51

POR TBL FLM 21X625MG

ASBX

GB

333,31

616,91

283,60

0,00

47,62

40,51

0153586 AMOXICILLIN/CLAVULANIC ACID AUROBINDO 500 MG/125 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0199612 AMOXICILLIN/CLAVULANIC ACID AUROBINDO 500 MG/125 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0200271 AMOXICILLIN/CLAVULANIC ACID DR.MAX 500 MG/125 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0156071 MEDOCLAV 625 MG 0199616 AMOXICILLIN/CLAVULANIC ACID AUROBINDO 500 MG/125 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0153590 AMOXICILLIN/CLAVULANIC ACID AUROBINDO 500 MG/125 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0200275 AMOXICILLIN/CLAVULANIC ACID DR.MAX 500 MG/125 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0089852 AUGMENTIN 625 MG

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 142 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0005951 0132654 0046362 0094933

AMOKSIKLAV 1 G AMOKSIKLAV 1 G CURAM 1 G AUGMENTIN 1 G

0132697 AUGMENTIN 1 G 0012191 MEGAMOX 1 G 0199635 AMOXICILLIN/CLAVULANIC ACID AUROBINDO 875 MG/125 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0153609 AMOXICILLIN/CLAVULANIC ACID AUROBINDO 875 MG/125 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0200295 AMOXICILLIN/CLAVULANIC ACID DR.MAX 875 MG/125 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0153605 AMOXICILLIN/CLAVULANIC ACID AUROBINDO 875 MG/125 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0199631 AMOXICILLIN/CLAVULANIC ACID AUROBINDO 875 MG/125 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0200291 AMOXICILLIN/CLAVULANIC ACID DR.MAX 875 MG/125 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0012494 AUGMENTIN 1 G 0192854 AUGMENTIN 1 G 0183540 ENHANCIN 875 MG/125 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0010193 AUGMENTIN SR

J01CR02

parent.

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

DRZ

ZEM

POR TBL FLM 14X1GM POR TBL FLM 14X1GM POR TBL FLM 14X1GM POR TBL FLM 14X1GM+SÁČ POR TBL FLM 14X1GM+SÁČ POR TBL FLM 14 POR TBL FLM 21

ALEK ZLEK ASZK ASBX

SLO SLO A GB

226,27 226,27 226,27 243,70

226,27 226,27 226,27 243,70

0,00 0,00 0,00 0,00

0,00 0,00 0,00 0,00

32,32 32,32 32,32 34,81

0,00 0,00 0,00 0,00

ZGSB

SK

243,70

243,70

0,00

0,00

34,81

0,00

AHIT ZDMB

P GB

333,31 499,96

438,40 726,77

105,09 226,81

0,00 0,00

47,62 47,62

15,01 21,60

POR TBL FLM 21

ZDMB

GB

499,96

726,77

226,81

0,00

47,62

21,60

POR TBL FLM 21

ZDMB

GB

499,96

726,77

226,81

0,00

47,62

21,60

POR TBL FLM 14

ZDMB

GB

333,31

497,16

163,85

0,00

47,62

23,41

POR TBL FLM 14

ZDMB

GB

333,31

497,16

163,85

0,00

47,62

23,41

POR TBL FLM 14

ZDMB

GB

333,31

497,16

163,85

0,00

47,62

23,41

POR TBL FLM 14X1GM POR TBL FLM 14X1GM+SÁČ POR TBL FLM 14

ASBX ABGB

GB GB

333,31 333,31

497,16 497,16

163,85 163,85

0,00 0,00

47,62 47,62

23,41 23,41

ZRXY

GB

333,31

497,16

163,85

0,00

47,62

23,41

POR TBL RET 28X1.063GM

ASBX

GB

378,90

392,21

13,31

0,00

54,13

1,90

Amoxicilin a enzymový inhibitor

0092206 AUGMENTIN 600 MG 0072973 AMOKSIKLAV 600 MG

INJ PLV SOL 10X600MG INJ PLV SOL 5X600MG

ASBX ALEK

GB SLO

A ATB A ATB

443,26 251,51

497,24 251,51

53,98 0,00

0,00 0,00

265,95 301,82

32,39 0,00

0134597 MEDOCLAV 1000 MG/200 MG

INJ+INF PLV SOL 50X1.2GM INJ+INF PLV SOL 25X1.2GM INJ+INF PLV SOL 10X1.2GM INJ PLV SOL 10X1.2GM

AMHH

CZ

A ATB

2 596,94

2 596,94

0,00

0,00

155,82

0,00

AMHH

CZ

A ATB

1 343,77

1 343,77

0,00

0,00

161,25

0,00

AMHH

CZ

A ATB

568,18

568,18

0,00

0,00

170,46

0,00

ASBX

GB

A ATB

575,31

821,14

245,83

0,00

172,59

73,75

0134596 MEDOCLAV 1000 MG/200 MG 0134595 MEDOCLAV 1000 MG/200 MG 0066020 AUGMENTIN 1,2 G

Úhrada EKV2

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 143 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0134594 MEDOCLAV 1000 MG/200 MG

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

INJ+INF PLV SOL 1X1.2GM INJ PLV SOL 5X1.2GM INJ PLV SOL 5X1.2GM

AMHH

CZ

A ATB

58,59

58,59

0,00

0,00

175,79

0,00

ASBX ALEK

GB SLO

A ATB A ATB

379,76 379,76

493,02 555,59

113,26 175,83

0,00 0,00

227,85 227,85

67,95 105,50

POR TBL FLM 12X375MG POR PLV SUS 1X60ML

APFX APFX

CZ CZ

194,73 129,82

242,66 217,06

47,93 87,24

47,93 31,95

64,91 64,91

15,98 43,62

INF PLV SOL 1X50ML

AMYS

F

A ATB

224,17

320,25

96,08

0,00

784,63

336,30

INJ+INF PLV SOL 10X4.5GM INJ+INF PLV SOL 10X4,5GM INJ PLV SOL 12X4.5GM

APVP

CZ

A ATB

2 859,03

2 859,03

0,00

0,00

1 000,68

0,00

AHTK

CZ

A ATB

2 963,09

2 963,09

0,00

0,00

1 037,10

0,00

APFX

CZ

A ATB

3 680,79

5 400,14

1 719,35

0,00

1 073,55

501,47

INJ PLV SOL 50X1GM INJ PLV SOL 50X1GM INJ PLV SOL 25X1GM INJ PLV SOL 10X1GM INJ PLV SOL 10X1GM INJ PLV SOL 10X1GM

ABHP ZBHP ALPA ASZK ZBHP ABHP

CZ CZ F A CZ CZ

A A A A A A

1 732,60 1 732,60 957,16 404,22 404,22 404,22

1 732,60 1 732,60 957,16 404,22 404,22 404,22

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

103,96 103,96 114,86 121,27 121,27 121,27

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

POR CPS DUR 12X500MG POR CPS DUR 12X500MG POR CPS DUR 12X500MG

ASZK

A

126,66

136,97

10,31

0,00

42,22

3,44

APVP

CZ

126,66

160,98

34,32

0,00

42,22

11,44

APVP

CZ

126,66

160,98

34,32

0,00

42,22

11,44

POR TBL FLM 12X1000MG

ASZK

A

161,05

161,05

0,00

0,00

26,84

0,00

0042845 ZINNAT 125 MG

POR GRA SUS 1X50ML

AGLA

GB

46,05

148,81

102,76

0,00

36,84

82,21

0018499 XORIMAX 125 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0084895 ZINNAT 125 MG

POR TBL FLM 10X125MG POR TBL FLM 10X125MG

ASZK AGLA

A GB

86,73 103,71

86,73 113,09

0,00 9,38

0,00 0,00

69,38 82,97

0,00 7,50

0018523 XORIMAX 250 MG POTAHOVANÉ TABLETY

POR TBL FLM 10X250MG

ASZK

A

94,94

94,94

0,00

0,00

37,98

0,00

0092207 AUGMENTIN 1,2 G 0072972 AMOKSIKLAV 1,2 G

J01CR04

p.o.

Sultamicilin

0017149 UNASYN 0040152 UNASYN

J01CR05

parent.

Piperacilin a enzymový inhibitor

0141263 PIPERACILLIN/TAZOBACTAM MYLAN 4 G/500 MG 0156245 PIPERACILLIN/TAZOBACTAM PHARMASWISS 4G/0,5G 0162496 TAZIP 4 G/0,5 G 0164350 TAZOCIN 4 G/0,5 G

J01DB04 0085510 0201969 0002205 0058092 0201967 0091148

parent.

Cefazolin

VULMIZOLIN 1,0 VULMIZOLIN 1,0 CEFAZOLINE PANPHARMA CEFAZOLIN SANDOZ 1 G VULMIZOLIN 1,0 VULMIZOLIN 1,0

J01DB05

p.o.

0199803 DURACEF 500 MG 0093905 DURACEF 500 MG 0044802 BIODROXIL

p.o.

P P P P P P

X X

X X

Cefadroxil

0044799 BIODROXIL

J01DC02

Úhrada EKV2

Cefuroxim

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 144 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Doplatek za balení

ZAP1

111,48 174,99 X 216,90 230,67

0,00 36,83 78,74 92,51

0,00 0,00 0,00 0,00

44,59 55,26 55,26 55,26

0,00 14,73 31,50 37,00

246,51 178,27 184,22 184,22 184,22

246,51 178,27 212,68 212,68 212,68

0,00 0,00 28,46 28,46 28,46

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

35,22 35,65 36,84 36,84 36,84

0,00 0,00 5,69 5,69 5,69

184,22 294,74 184,22 184,22

241,54 X 486,10 325,65 393,02

57,32 191,36 141,43 208,80

0,00 0,00 0,00 0,00

36,84 36,84 36,84 36,84

11,46 23,92 28,29 41,76

5 685,28

2 124,72

0,00

142,42

84,99

356,05

636,58

280,53

0,00

142,42

112,21

A ATB

35,61

66,14

30,53

0,00

142,44

122,12

CY

A ATB

7 121,10

8 974,78

1 853,68

0,00

142,42

37,07

AMOE

CY

A ATB

712,11

1 004,32

292,21

0,00

142,42

58,44

AGLA

GB

A ATB

71,22

107,70

36,48

0,00

142,44

72,96

APVP

CZ

110,52

305,60

195,08

131,65

36,84

65,03

APVP

CZ

110,52

305,60

195,08

131,65

36,84

65,03

0199793 CEFZIL 250 MG 0053129 CEFZIL 250 MG

POR PLV SUS 1X60ML/3GM POR PLV SUS 1X60ML/3GM POR TBL FLM 10X250MG POR TBL FLM 10X250MG

ZPVP APVP

CZ CZ

138,16 138,16

247,87 247,87

109,71 109,71

109,71 109,71

55,26 55,26

43,88 43,88

0199796 CEFZIL 500 MG 0053132 CEFZIL 500 MG

POR TBL FLM 10X500MG POR TBL FLM 10X500MG

APVP APVP

CZ CZ

184,22 184,22

507,87 507,87

323,65 323,65

219,42 219,42

36,84 36,84

64,73 64,73

INJ PLV SOL 10X1000MG INJ PLV SOL 1X1GM

AHIT APVP

P CZ

441,46 68,74

441,46 74,77

0,00 6,03

0,00 0,00

176,58 274,96

0,00 24,12

Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

0047725 0163191 0154312 0125128

ZINNAT 250 MG CEFUROXIM TEVA 250 MG MEDOXIN 250 MG MEDOXIN 250 MG

POR TBL FLM 10X250MG POR TBL FLM 10X250MG POR TBL NOB 10X250MG POR TBL NOB 10X250MG

AGLA ATPP AMHH AMHH

GB CZ CZ CZ

111,48 138,16 138,16 138,16

0154314 0018547 0132575 0047727 0192354

MEDOXIN 500 MG XORIMAX 500 MG POTAHOVANÉ TABLETY ZINNAT 500 MG ZINNAT 500 MG ZINNAT 500 MG

POR TBL NOB 14X500MG POR TBL FLM 10X500MG POR TBL FLM 10X500MG POR TBL FLM 10X500MG POR TBL FLM 10X500MG

ZMHH ASZK AGSB AGLA AGW

CZ A SK GB GB

0163190 0169033 0154313 0125123

CEFUROXIM TEVA 500 MG XORIMAX 500 MG POTAHOVANÉ TABLETY MEDOXIN 500 MG MEDOXIN 500 MG

POR TBL FLM 10X500MG POR TBL FLM 16X500MG POR TBL NOB 10X500MG POR TBL NOB 10X500MG

ATPP ASZK AMHH AMHH

CZ A CZ CZ

INJ+INF PLV SOL 100X750MG INJ+INF PLV SOL 10X750MG INJ PLV SOL 1X750MG

AMOE

CY

A ATB

3 560,56

AMOE

CY

A ATB

AGLA

GB

INJ+INF PLV SOL 100X1.5GM INJ+INF PLV SOL 10X1.5GM INJ PLV SOL 1X1.5GM

AMOE

MFC

DNC

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

G

J01DC02

parent.

Cefuroxim

0064837 AXETINE 750 MG 0064835 AXETINE 750 MG 0077044 ZINACEF 750 MG 0064833 AXETINE 1,5 G 0064831 AXETINE 1,5 G 0076360 ZINACEF 1,5 G

J01DC10

p.o.

Cefprozil

0199802 CEFZIL O.S. 250 MG 0053128 CEFZIL O.S. 250 MG

J01DD01

parent.

0049193 CEFTAX 1000 0198192 SEFOTAK 1 G

Cefotaxim A ATB A ATB

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 145 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

74,77 74,77 93,99

6,03 6,03 25,25

0,00 0,00 0,00

274,96 274,96 274,96

24,12 24,12 101,00

34,37

134,22

99,85

0,00

274,96

798,80

ATB ATB ATB ATB

343,65 687,29 68,74 68,74

485,83 2 260,76 184,11 202,83

142,18 1 573,47 115,37 134,09

0,00 0,00 0,00 0,00

274,92 274,92 274,96 274,96

113,74 629,39 461,48 536,36

ATB ATB ATB ATB

687,29 1 374,59 137,46 137,46

876,97 4 492,66 496,07 581,74

189,68 3 118,07 358,61 444,28

0,00 0,00 0,00 0,00

274,92 274,92 274,92 274,92

75,87 623,61 717,22 888,56

CZ CZ

A ATB A ATB

1 374,59 1 374,59

1 439,46 1 439,46

64,87 64,87

0,00 0,00

274,92 274,92

12,97 12,97

AHIT ADOZ ADOZ

P CZ CZ

A ATB A ATB A ATB

137,46 1 374,59 1 374,59

154,18 2 405,47 2 405,47

16,72 1 030,88 1 030,88

0,00 0,00 0,00

274,92 274,92 274,92

33,44 206,18 206,18

ADOZ

CZ

A ATB

687,29

1 334,76

647,47

0,00

274,92

258,99

INF PLV SOL 10X2GM INF PLV SOL 5X2GM

AFRK AFRK

CZ CZ

A ATB A ATB

2 749,17 1 374,59

2 842,66 1 469,06

93,49 94,47

0,00 0,00

274,92 274,92

9,35 18,89

POR PLV SUS 1X50ML/1GM POR TBL FLM 10X200MG

BGDB

H

L ATB

168,39

168,39

0,00

0,00

67,36

0,00

BGDB

H

L ATB

336,78

478,34

141,56

0,00

67,36

28,31

INJ PLV SOL 1X1GM

APFX

CZ

A ATB

143,95

205,10

61,15

0,00

575,80

244,60

APFX

CZ

A ATB

184,42

263,46

79,04

0,00

737,68

316,16

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

INJ PLV SOL 1X1GM INJ PLV SOL 1X1GM INJ PLV SOL 1X1GM

APVP APVP ALEK

CZ CZ SLO

A ATB A ATB A ATB

68,74 68,74 68,74

0076355 FORTUM 500 MG

INJ PLV SOL 1X500MG

AGAG

GB

A ATB

0127512 0164246 0127511 0076353

CEFTAZIDIM MYLAN 1 G CEFTAZIDIM STRAGEN 1 G CEFTAZIDIM MYLAN 1 G FORTUM 1 G

INJ+INF PLV SOL 5X1GM INJ+INF PLV SOL 10X1G INJ+INF PLV SOL 1X1GM INJ+INF PLV SOL 1X1GM

AMYS AHTK AMYS AGAG

F CZ F GB

A A A A

0127517 0164247 0076354 0127516

CEFTAZIDIM MYLAN 2 G CEFTAZIDIM STRAGEN 2 G FORTUM 2 G CEFTAZIDIM MYLAN 2 G

INJ+INF PLV SOL 5X2GM INJ+INF PLV SOL 10X2G INJ+INF PLV SOL 1X2GM INJ+INF PLV SOL 1X2GM

AMYS AHTK AGAG AMYS

F CZ GB F

A A A A

AFRK ZMHH

0138422 CEFTRIAXON SANDOZ 1 G

INJ PLV SOL 10X1G INJ+INF PLV SOL 10X1GM INJ PLV SOL 1X1000MG INJ+INF PLV SOL 10X1G INJ+INF PLV SOL 10X1X1G INJ+INF PLV SOL 5X1X1G

0121240 CEFTRIAXON KABI 2 G 0121239 CEFTRIAXON KABI 2 G

0083050 SEFOTAK 1 G 0201030 SEFOTAK 1 G 0094176 CEFOTAXIME LEK 1 G PRÁŠEK PRO INJEKČNÍ ROZTOK

J01DD02

J01DD04

parent.

parent.

0076233 SUPRAX 200 MG POTAHOVANÉ TABLETY

parent. parent.

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

Cefoperazon

0017041 CEFOBID 1 G

J01DD62

DNC

Cefixim

0076235 SUPRAX

J01DD12

MFC

Ceftriaxon

0047580 SAMIXON 1000 0138424 CEFTRIAXON SANDOZ 1 G 0138423 CEFTRIAXON SANDOZ 1 G

p.o.

UHR1

Ceftazidim

0121238 CEFTRIAXON KABI 1 G 0182977 CEFTRIAXON MEDOPHARM 1 G

J01DD08

IND1

Cefoperazon, kombinace

0015273 SULPERAZON 2 G IM/IV

INJ PLV SOL 1X (1GM+1GM)

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 146 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

J01DE01

Doplněk názvu

parent.

parent.

0169364 MEROPENEM HOSPIRA 500 MG 0153997 MENOINFEX 500 MG 0083487 MERONEM 500 MG 0156183 MEROPENEM KABI 500 MG 0156185 MEROPENEM KABI 500 MG 0147977 MEROPENEM HOSPIRA 1 G 0083417 MERONEM 1 G 0154883 MERONEM 1 G 0154000 MENOINFEX 1 G 0156839 MEROPENEM KABI 1 G 0156837 MEROPENEM KABI 1 G 0156835 MEROPENEM KABI 1 G 0145634 MEROPENEM RANBAXY 1 G 0169365 MEROPENEM HOSPIRA 1 G

parent.

parent.

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

INJ PLV SOL 1X2GM INJ PLV SOL 1X1GM

ABMS ABMS

CZ CZ

A ATB A ATB

541,06 270,54

798,84 311,78

257,78 41,24

0,00 0,00

541,06 541,08

257,78 82,48

INJ+INF PLV SOL 10X500MG INJ+INF PLV SOL 1X500MG INJ+INF PLV SOL 10X500MG INJ+INF PLV SOL 10X500MG INJ+INF PLV SOL 10X500MG INJ+INF PLV SOL 10X500MG

AHLS

GB

A ATB

2 222,42

2 222,42

0,00

0,00

1 333,43

0,00

AHLS

GB

A ATB

225,85

297,78

71,93

0,00

1 354,83

431,49

ADOZ

CZ

A ATB

3 269,22

3 269,22

0,00

0,00

1 961,49

0,00

AAZN

GB

A ATB

3 281,31

3 383,13

101,82

0,00

1 968,75

61,09

AFRK

CZ

A ATB

3 281,31

4 190,55

909,24

0,00

1 968,75

545,53

AFRK

CZ

A ATB

3 281,31

4 190,55

909,24

0,00

1 968,75

545,53

INJ+INF PLV SOL 10X1GM INJ+INF PLV SOL 10X1GM INJ+INF PLV SOL 10X1GM INJ+INF PLV SOL 10X1000MG INJ+INF PLV SOL 10X1000MG INJ+INF PLV SOL 10X1000MG INJ+INF PLV SOL 10X1000MG INJ+INF PLV SOL 10X1GM INJ+INF PLV SOL 1X1GM

AHLS

GB

A ATB

3 960,37

3 960,37

0,00

0,00

1 188,12

0,00

AAZN

GB

A ATB

4 374,97

6 767,82

2 392,85

0,00

1 312,50

717,86

AASJ

GB

A ATB

4 374,97

6 767,82

2 392,85

0,00

1 312,50

717,86

ADOZ

CZ

A ATB

4 374,97

7 267,46

2 892,49

0,00

1 312,50

867,76

AFRK

CZ

A ATB

4 374,97

9 687,90

5 312,93

0,00

1 312,50

1 593,89

AFRK

CZ

A ATB

4 374,97

9 687,90

5 312,93

0,00

1 312,50

1 593,89

AFRK

CZ

A ATB

4 374,97

9 687,90

5 312,93

0,00

1 312,50

1 593,89

ARXY

GB

A ATB

4 374,97

9 687,90

5 312,93

0,00

1 312,50

1 593,89

AHLS

GB

A ATB

451,70

546,97

95,27

0,00

1 355,24

285,84

INF PLV SOL 1X1GM INF PLV SOL 10X1GM

AMSD AMSD

GB GB

A ATB A ATB

1 157,11 11 571,09

1 319,37 14 025,19

162,26 2 454,10

0,00 0,00

1 157,11 1 157,11

162,26 245,41

AHLS

GB

A ATB

220,98

220,98

0,00

0,00

1 325,61

0,00

Ertapenem

0025746 INVANZ 1 G 0028137 INVANZ 1 G

J01DH51

LIM1 OME1

Meropenem

0147976 MEROPENEM HOSPIRA 500 MG

J01DH03

ZEM

Cefepim

0087200 MAXIPIME 2 G 0087199 MAXIPIME 1 G

J01DH02

DRZ

Imipenem a enzymový inhibitor

0156405 IMIPENEM/CILASTATIN HOSPIRA 500 MG/500 MG

INF PLV SOL 1X100ML

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 147 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0129767 IMIPENEM/CILASTATIN KABI 500 MG/500 MG 0142077 TIENAM 500 MG/500 MG I.V.

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

INF PLV SOL 10LAH/20ML

AFRK

CZ

A ATB

2 258,49

3 018,90

760,41

0,00

1 355,07

456,24

INF PLV SOL 1X10LAH/20ML INF PLV SOL 5X20ML

AMSD

NL

A ATB

2 258,49

5 537,08

3 278,59

0,00

1 355,07

1 967,11

AHLS

GB

A ATB

1 129,24

1 928,83

799,59

0,00

1 355,14

959,55

INF PLV SOL 1X5LAH/115ML

AMSD

NL

A ATB

1 129,24

2 811,56

1 682,32

0,00

1 355,14

2 018,86

0089812 TRIPRIM 100 MG 0089813 TRIPRIM 100 MG

POR TBL NOB 10X100MG POR TBL NOB 20X100MG

ARAT ARAT

D D

22,96 45,93

31,83 X 60,67 X

8,87 14,74

0,29 0,58

9,18 9,19

3,55 2,95

0089816 TRIPRIM 200 MG 0089815 TRIPRIM 200 MG

POR TBL NOB 20X200MG POR TBL NOB 10X200MG

ARAT ARAT

D D

91,85 45,93

93,02 X 48,35 X

1,17 2,42

1,17 0,58

9,19 9,19

0,12 0,48

0156404 IMIPENEM/CILASTATIN HOSPIRA 500 MG/500 MG 0014583 TIENAM 500 MG/500 MG I.V.

J01EA01

J01EE01

p.o.

p.o.

Trimethoprim

Sulfamethoxazol a trimethoprim

0003378 BISEPTOL 120

POR TBL NOB 20X120MG

APBA

PL

17,91

17,91

0,00

0,00

14,33

0,00

0091291 SUMETROLIM

POR SIR 100ML 240MG/5ML

AEGB

H

13,38

63,02

49,64

0,00

5,35

19,86

0003377 BISEPTOL 480 0006264 SUMETROLIM

POR TBL NOB 20X480MG POR TBL NOB 20X480MG

APBA AEGB

PL H

23,46 23,46

33,81 44,48

10,35 21,02

0,00 0,00

4,69 4,69

2,07 4,20

0075022 COTRIMOXAZOL AL FORTE 0075023 COTRIMOXAZOL AL FORTE

POR TBL NOB 10X960MG POR TBL NOB 20X960MG

AAYL AAYL

D D

26,77 53,54

34,96 70,19

8,19 16,65

0,00 0,00

5,35 5,35

1,64 1,67

INF CNC SOL 10X5ML

AWZP

PL

325,49

325,49

0,00

0,00

244,12

0,00

POR TBL FLM 10X3MU POR TBL FLM 16X1.5MU

ASFK ASFK

CZ CZ

41,71 50,06

166,97 132,36

125,26 82,30

102,75 82,30

12,51 18,77

37,58 30,86

POR TBL FLM 10X300MG POR TBL FLM 14X150MG POR TBL FLM 10X150MG

ARAT ARAT ARAT

D D D

83,43 87,60 62,57

228,95 X 171,00 X 122,83 X

145,52 83,40 60,26

119,14 83,40 59,57

8,34 12,51 12,51

14,55 11,91 12,05

POR GRA SUS 1X100ML POR GRA SUS 1X60ML POR GRA SUS 1X60ML

AAQL AAQL AKRK

I I SLO

430,97 278,16 175,59

362,14 236,86 22,90

38,17 22,90 22,90

13,77 13,77 50,90

72,43 78,95 7,63

J01EE01

parent.

Sulfamethoxazol a trimethoprim

0011706 BISEPTOL 480

J01FA02

p.o.

p.o.

p.o.

50,09 49,63

Roxithromycin

0010875 ROXITHROMYCIN-RATIOPHARM 300 MG 0010857 ROXITHROMYCIN-RATIOPHARM 150 MG 0010855 ROXITHROMYCIN-RATIOPHARM 150 MG

J01FA09

A ATB

Spiramycin

0075754 ROVAMYCINE 3 M.I.U. 0098069 ROVAMYCINE 1.5 M.I.U.

J01FA06

Úhrada EKV2

Klarithromycin

0080481 KLACID 125 MG/5 ML 0075184 KLACID 125 MG/5 ML 0058491 FROMILID 125MG/5ML

68,83 41,30 152,69

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 148 z 325

44,60 44,60

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0016475 0053282 0132606 0030091

KLABAX 250 MG FROMILID 250 FROMILID 250 CLARITHROMYCIN - TEVA 250 MG

ARXY AKRK AKRK ATPP

GB SLO SLO CZ

87,60 87,60 87,60 87,60

219,17 229,96 229,96 241,07

131,57 142,36 142,36 153,47

53,44 53,44 53,44 53,44

12,51 12,51 12,51 12,51

18,80 20,34 20,34 21,92

ZTPP

CZ

87,60

241,07

153,47

53,44

12,51

21,92

ARAT AGNS AGNS AAQL AAQL AAQL AAQL

D GB GB I I I I

87,60 87,60 87,60 87,60 62,57 137,66 82,59

241,07 242,73 242,73 516,42 373,46 779,85 513,12

153,47 155,13 155,13 428,82 310,89 642,19 430,53

53,44 53,44 53,44 53,44 38,17 76,34 45,80

12,51 12,51 12,51 12,51 12,51 13,77 13,77

21,92 22,16 22,16 61,26 62,18 64,22 71,76

POR TBL FLM 14X500MG POR TBL FLM 14X500MG POR TBL FLM 14X500MG POR TBL FLM 14X500MG POR TBL FLM 14X500MG I POR TBL FLM 14X500MG II POR TBL FLM 14X500MG POR TBL FLM 14X500MG POR TBL FLM 14X500MG POR TBL RET 14X500MG POR TBL RET 7X500MG POR TBL RET 14X500MG -DOUBLE BL POR TBL RET 14X500MG POR TBL RET 7X500MG

ARXY ARXY AKRK AKRK ATPP

GB GB SLO SLO CZ

116,80 116,80 116,80 116,80 116,80

431,38 431,38 458,87 458,87 473,81

314,58 314,58 342,07 342,07 357,01

106,88 106,88 106,88 106,88 106,88

8,34 8,34 8,34 8,34 8,34

22,47 22,47 24,43 24,43 25,50

ZTPP

CZ

116,80

473,81

357,01

106,88

8,34

25,50

ARAT AGNS AACJ AKRK AKRK AACJ

D GB GB SLO SLO GB

116,80 116,80 116,80 175,19 87,60 175,19

473,81 476,92 978,84 458,87 229,96 1 029,53

357,01 360,12 862,04 283,68 142,36 854,34

106,88 106,88 106,88 106,88 53,44 106,88

8,34 8,34 8,34 12,51 12,51 12,51

25,50 25,72 61,57 20,26 20,34 61,02

AACJ AACJ

GB GB

175,19 87,60

1 029,53 535,94

854,34 448,34

106,88 53,44

12,51 12,51

61,02 64,05

INF PLV SOL 1X500MG

AABB

CZ

96,69

346,95

250,26

0,00

193,38

500,52

0155867 SUMAMED SIRUP

POR PLV SUS 1X20ML

ATPP

CZ

114,62

132,50 X

17,88

0,00

42,98

6,71

0155861 SUMAMED 125 MG

POR TBL FLM 6X125MG

ATPP

CZ

111,13

159,06 X

47,93

0,00

22,23

9,59

0155864 SUMAMED FORTE SIRUP

POR PLV SUS 1X30ML

ATPP

CZ

100,11

205,65

105,54

0,00

12,51

13,19

CLARITHROMYCIN-RATIOPHARM 250 MG KLARITROMYCIN MYLAN 250 MG KLARITROMYCIN MYLAN 250 MG KLACID 250 KLACID 250 KLACID 250 MG/5 ML KLACID 250 MG/5 ML

0016476 0132610 0132560 0053283 0030105

KLABAX 500 MG KLABAX 500 MG FROMILID 500 FROMILID 500 CLARITHROMYCIN - TEVA 500 MG

0201867 CLARITHROMYCIN - TEVA 500 MG 0048252 0144245 0053853 0023315 0023314 0032546

CLARITHROMYCIN-RATIOPHARM 500 MG KLARITROMYCIN MYLAN 500 MG KLACID 500 FROMILID UNO FROMILID UNO KLACID SR

0053190 KLACID SR 0053189 KLACID SR

J01FA09

parent. p.o.

MFC

DNC

ZAP1

Úhrada EKV2

44,60 44,60

Klarithromycin

0137499 KLACID I.V.

J01FA10

UHR1

Doplatek za EKV1

POR TBL FLM 14X250MG POR TBL FLM 14X250MG POR TBL FLM 14X250MG POR TBL FLM 14X250MG I POR TBL FLM 14X250MG II POR TBL FLM 14X250MG POR TBL FLM 14X250MG POR TBL FLM 14X250MG POR TBL FLM 14X250MG POR TBL FLM 10X250MG POR GRA SUS 1X100ML POR GRA SUS 1X60ML

0048440 0144209 0144210 0075490 0083615 0053800 0053199

IND1

Úhrada EKV1

ZEM

0201856 CLARITHROMYCIN - TEVA 250 MG

LIM1 OME1

Doplatek za balení

DRZ

A ATB

Azithromycin

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 149 z 325

25,71

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

24,31 41,91

0,00 0,00

12,51 12,51

2,43 4,19

0053913 AZITROMYCIN SANDOZ 250 MG 0155868 SUMAMED

POR TBL FLM 6X250MG POR CPS DUR 6X250MG

ASZK ATPP

A CZ

125,14 125,14

149,45 167,05

0045010 0176024 0095342 0142164 0153973 0130619 0010382 0155863 0155859 0189294 0189295

POR TBL FLM 3X500MG POR TBL FLM 3X500MG POR TBL FLM 3X500MG POR TBL FLM 3X500MG POR TBL FLM 3X500MG POR TBL FLM 3X500MG POR TBL FLM 3X500MG POR TBL FLM 2X500MG POR TBL FLM 3X500MG POR TBL FLM 3X500MG II POR TBL FLM 3X500MG I

ASZK ATPP ATPP AKRK AGNS AATX AZNP ATPP ATPP AACK AACK

A CZ CZ SLO GB NL CZ CZ CZ IS IS

79,93 122,05 122,05 124,31 125,13 125,13 142,46 116,71 222,25 222,26 222,26

79,93 122,05 122,05 124,31 125,14 177,81 142,46 116,71 295,33 X 547,76 547,76

0,00 0,00 0,00 0,00 0,01 52,68 0,00 0,00 73,08 325,50 325,50

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

7,99 12,21 12,21 12,43 12,51 12,51 14,25 17,51 22,23 22,23 22,23

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 5,27 0,00 0,00 7,31 32,55 32,55

POR GSU PRO 1X2GM

APFX

CZ

131,39

288,02

156,63

0,00

9,85

11,75

INF PLV SOL 5X500MG

ATPP

CZ

966,92

966,92 X

0,00

0,00

193,38

0,00

POR CPS DUR 100X150MG POR CPS DUR 16X150MG

APFX

CZ

481,27

713,67

232,40

0,00

38,50

18,59

APFX

CZ

77,01

94,17

17,16

0,00

38,51

8,58

POR CPS DUR 16X300MG POR CPS DUR 16X300MG

APFX

CZ

139,02

139,02

0,00

0,00

34,76

0,00

ZPFJ

GB

139,02

139,02

0,00

0,00

34,76

0,00

0004234 DALACIN C 0097878 KLIMICIN

INJ SOL 1X2ML/300MG INJ SOL 10X2ML/300MG

APFX ALEK

CZ SLO

U ATB U ATB

82,92 829,51

98,53 1 219,50

15,61 389,99

0,00 0,00

497,42 497,70

93,64 233,99

0008807 DALACIN C 0064630 KLIMICIN

INJ SOL 1X4ML/600MG INJ SOL 10X4ML/600MG

APFX ALEK

CZ SLO

U ATB U ATB

117,96 1 512,58

117,96 1 822,94

0,00 310,36

0,00 0,00

353,92 453,78

0,00 93,11

0008808 DALACIN C 0098212 DALACIN C

INJ SOL 1X6ML/900MG INJ SOL 3X6ML/900MG

APFX APFX

CZ CZ

U ATB U ATB

79,59 680,67

79,59 784,11

0,00 103,44

0,00 0,00

159,18 453,78

0,00 68,96

POR CPS DUR 16X500MG

ALEK

SLO

135,90

135,90 Y

0,00

0,00

33,98

0,00

AZITROMYCIN SANDOZ 500 MG ZITROCIN 500 MG TBL ZITROCIN 500 MG TBL AZIBIOT 500 MG AZITROMYCIN MYLAN 500 MG APO-AZITHROMYCIN 500 MG AZITROX 500 SUMAMED STD SUMAMED 500 MG AZITHROMYCIN ACTAVIS 500 MG AZITHROMYCIN ACTAVIS 500 MG

0143122 ZETAMAC 2 G

J01FA10

parent.

Azithromycin

0155862 SUMAMED 500 MG INFUZE

J01FF01

p.o.

0107135 DALACIN C 150 MG 0100339 DALACIN C 300 MG 0132671 DALACIN C 300 MG

J01FF02

parent.

p.o.

0091997 NELOREN

A ATB

Klindamycin

0091193 DALACIN C 150 MG

J01FF01

Úhrada EKV2

Klindamycin

Linkomycin

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 150 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

INJ SOL 10X2ML/600MG

ALEK

SLO

A ATB

INJ PLV SOL 10X1GM

B

INH SOL 56X300MG/4ML INH SOL 56X300MG/4ML INH SOL 56X300MG/5ML INH PLV CPS DUR 224X28MG+5INH

ACQV ACQV ANAI ANEH

A A CZ GB

DRM SPO 1X130MG

AEUS

GB

A

INJ+INF SOL 10X2ML/80MG INJ+INF SOL 10X2ML/40MG

ALEK

SLO

ALEK

0141836 AMIKACIN B. BRAUN 5 MG/ML 0003952 AMIKIN 500 MG

INF SOL 10X100ML INJ SOL 1X2ML/500MG

0011785 AMIKIN 1 G 0141838 AMIKACIN B.BRAUN 10 MG/ML

J01FF02

Doplněk názvu

parent. parent.

J01GB01

inhal.

lok. parent.

0096413 GENTAMICIN LEK 40 MG/2 ML

J01MA01

parent.

p.o.

parent.

J01MA02

p.o.

CIPLOX 250 CIPLOX 250 CIFLOXINAL CIFLOXINAL

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

218,84

218,84

0,00

0,00

65,65

0,00

P

488,55

488,55

0,00

0,00

48,86

0,00

P P P P

47 692,50 47 692,50 48 478,10 48 478,11

47 692,50 47 692,50 48 535,37 66 957,85

0,00 0,00 57,27 18 479,74

0,00 0,00 0,00 0,00

1 703,30 1 703,30 1 731,36 1 731,36

0,00 0,00 2,05 659,99

2 454,84

2 454,84

0,00

0,00

2 454,84

0,00

A ATB

96,97

96,97

0,00

0,00

29,09

0,00

SLO

A ATB

48,49

85,00

36,51

0,00

29,09

21,91

ABMM ABMS

D CZ

A ATB A ATB

1 103,63 110,37

1 192,55 191,60

88,92 81,23

0,00 0,00

248,32 248,36

20,01 182,79

INJ SOL 1X4ML/1GM INF SOL 10X100ML

ABMS ABMM

CZ D

A ATB A ATB

84,08 2 207,25

84,08 2 207,25

0,00 0,00

0,00 0,00

94,59 248,32

0,00 0,00

POR TBL FLM 10X200MG POR TBL FLM 10X200MG POR TBL FLM 10X200MG

ASFK ARXY AZNP

CZ GB CZ

69,86 69,86 69,86

115,07 120,15 167,68

45,21 50,29 97,82

45,22 45,22 45,22

13,97 13,97 13,97

9,04 10,06 19,56

INF SOL 1X100ML/200MG

AZNP

CZ

80,73

312,04

231,31

0,00

161,46

462,62

POR TBL FLM 10X250MG POR TBL FLM 50X250MG POR TBL FLM 10X250MG POR TBL FLM 20X250MG

ACIW ACIW APMP APMP

GB GB CZ CZ

52,39 261,97 52,40 104,79

52,39 261,97 58,47 117,30

0,00 0,00 6,07 12,51

0,00 0,00 0,00 0,00

20,96 20,96 20,96 20,96

0,00 0,00 2,43 2,50

A PNE, INF E

Ofloxacin

Ofloxacin

0066137 OFLOXIN INF

0015653 0015654 0087104 0087105

Úhrada EKV1

Amikacin

0054391 TAROFLOX 200 0017412 ZANOCIN 200 MG 0055636 OFLOXIN 200

J01MA01

ZAP1

Gentamicin

0096414 GENTAMICIN LEK 80 MG/2 ML

J01GB06

Doplatek za balení

Gentamicin

0144328 GARAMYCIN SCHWAMM

J01GB03

DNC

Tobramycin

BRAMITOB BRAMITOB TOBI 300 MG/5 ML NEBULISER SOLUTION TOBI PODHALER 28 MG

J01GB03

MFC

Streptomycin

0125223 STREPTO-FATOL

0102571 0187021 0017984 0168397

UHR1

Linkomycin

0097565 NELOREN

J01GA01

IND1

A ATB

Ciprofloxacin

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 151 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

0094453 CIPRINOL 250 0053201 CIPHIN 250

POR TBL FLM 10X250MG POR TBL FLM 10X250MG

AKRK AZEH

SLO SK

52,40 52,40

85,41 97,85

33,01 45,45

0,00 0,00

20,96 20,96

13,20 18,18

0108607 0015659 0015658 0108606 0096039 0154072

POR TBL FLM 20X500MG POR TBL FLM 50X500MG POR TBL FLM 10X500MG POR TBL FLM 10X500MG POR TBL FLM 10X500MG POR TBL FLM 10X500MG PP POR TBL FLM 10X500MG

APMP ACIW ACIW APMP AKRK ABZB

CZ GB GB CZ SLO D

102,88 349,29 69,86 69,86 69,86 69,86

151,96 409,05 81,89 83,47 102,86 202,50

49,08 59,76 12,03 13,61 33,00 132,64

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

10,29 13,97 13,97 13,97 13,97 13,97

4,91 2,39 2,41 2,72 6,60 26,53

AZEH

SK

69,86

215,29

145,43

0,00

13,97

29,09

0096040 CIPRINOL 100 MG/10 ML

INF CNC SOL 5X10ML/100MG

AKRK

SLO

A ATB

100,91

236,14

135,23

0,00

161,46

216,37

0053922 CIPHIN PRO INFUSIONE 200 MG/100 ML 0059830 CIPRINOL 200 MG/100 ML 0125255 CIPROFLOXACIN KABI 200 MG/100 ML INFUZNÍ ROZTOK

INF SOL 1X100ML/200MG INF SOL 1X100ML/200MG INF SOL 10X200MG/100ML

AZEH AKRK AFRK

SK SLO CZ

A ATB A ATB A ATB

40,36 40,36 403,63

99,46 99,46 933,39

59,10 59,10 529,76

0,00 0,00 0,00

161,44 161,44 161,45

236,40 236,40 211,90

0125249 CIPROFLOXACIN KABI 400 MG/200 ML INFUZNÍ ROZTOK

INF SOL 10X400MG/200ML

AFRK

CZ

A ATB

807,27

1 639,68

832,41

0,00

161,45

166,48

POR TBL FLM 10X400MG

ALEK

SLO

L ATB

69,86

167,18

97,32

97,32

13,97

19,46

INF SOL 10X5ML

ALEK

SLO

A ATB

217,01

851,76

634,75

0,00

43,40

126,95

POR TBL FLM 14X400MG POR TBL FLM 20X400MG POR TBL FLM 30X400MG POR TBL FLM 100X400MG

AMOE AKRK AMOE AMOE

CY SLO CY CY

L L L L

ATB ATB ATB ATB

55,43 106,71 179,23 607,94

55,43 106,71 179,23 805,12

0,00 0,00 0,00 197,18

0,00 0,00 0,00 0,00

7,92 10,67 11,95 12,16

0,00 0,00 0,00 3,94

POR TBL FLM 10X500

AGNS

GB

L ATB

95,68

461,71

366,03

366,03

9,57

36,60

INF SOL 10X100ML/500MG

AMYS

F

A ATB

3 485,42

3 485,42

0,00

0,00

348,54

0,00

CIFLOXINAL 500 MG CIPLOX 500 CIPLOX 500 CIFLOXINAL 500 MG CIPRINOL 500 CIPROBAY 500

0053202 CIPHIN 500

J01MA02

J01MA03

parent.

p.o.

Ciprofloxacin

Pefloxacin

0094156 ABAKTAL 400 MG TABLETY

J01MA03

parent.

Pefloxacin

0094155 ABAKTAL 400 MG/5 ML

J01MA06 0067015 0093465 0044087 0044089

p.o.

p.o.

Levofloxacin

0126520 LEVOFLOXACIN MYLAN 500 MG

J01MA12

parent.

P

Norfloxacin

GYRABLOCK 400 NOLICIN GYRABLOCK 400 GYRABLOCK 400

J01MA12

Úhrada EKV2

Levofloxacin

0145671 LEVOFLOXACIN MYLAN 500 MG/100 ML

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 152 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0145674 LEVOFLOXACIN MYLAN 500 MG/100 ML

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

INF SOL 30X100ML/500MG INF SOL 1X100ML/500MG

ZMYS

F

A ATB

10 456,25

11 820,88

1 364,63

0,00

348,54

45,49

ZFRK

CZ

A ATB

348,54

552,29

203,75

0,00

348,54

203,75

INF SOL 10X100ML/500MG INF SOL 1X100ML/500MG INF SOL 1X100ML

ZFRK

CZ

A ATB

3 485,42

6 684,38

3 198,96

0,00

348,54

319,90

ZMYS ASFK

F CZ

A ATB A ATB

348,54 348,54

784,48 1 067,20

435,94 718,66

0,00 0,00

348,54 348,54

435,94 718,66

POR TBL FLM 5X400MG POR TBL FLM 5X400MG

ABZB ABZB

D D

L ATB L ATB

512,82 512,82

516,62 516,62

3,80 3,80

3,79 3,79

102,56 102,56

0,76 0,76

0166265 VANCOMYCIN MYLAN 500 MG 0182991 VANCOMYCIN HIKMA 500 MG PRÁŠEK PRO KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK 0165449 VANCOMYCIN PHARMASWISS 500 MG 0184312 VANCOMYCIN ACTAVIS 500 MG 0156260 VANKOMYCIN NRIM 500 MG 0165448 VANCOMYCIN PHARMASWISS 500 MG 0092289 EDICIN 0,5 G 0156258 VANCOMYCIN KABI 500 MG 0182990 VANCOMYCIN HIKMA 500 MG PRÁŠEK PRO KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK

INF PLV SOL 1X500MG INF PLV CSL 10X500MG

AMYS ZHIT

F P

A ATB A ATB

156,55 1 637,07

204,47 1 637,07

47,92 0,00

0,00 0,00

626,20 654,83

191,68 0,00

INF PLV SOL 10X500MG INF PLV CSL 1X500MG INF PLV CSL 1X500MG INF PLV SOL 1X500MG INJ PLV SOL 1X500MG INF PLV SOL 1X500MG INF PLV CSL 1X500MG

APVP AACK APFX APVP ALEK AFRK ZHIT

CZ IS CZ CZ SLO CZ P

A A A A A A A

ATB ATB ATB ATB ATB ATB ATB

1 637,07 218,99 272,67 272,68 293,08 316,95 316,96

1 637,07 290,06 285,19 285,19 419,18 397,11 397,11

0,00 71,07 12,52 12,51 126,10 80,16 80,15

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

654,83 875,96 1 090,68 1 090,72 1 172,32 1 267,80 1 267,84

0,00 284,28 50,08 50,04 504,40 320,64 320,60

0166269 VANCOMYCIN MYLAN 1000 MG 0184310 VANCOMYCIN ACTAVIS 1000 MG 0182993 VANCOMYCIN HIKMA 1000 MG PRÁŠEK PRO KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK 0165451 VANCOMYCIN PHARMASWISS 1000 MG 0092290 EDICIN 1 G 0156261 VANKOMYCIN NRIM 1000 MG 0182992 VANCOMYCIN HIKMA 1000 MG PRÁŠEK PRO KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK 0156259 VANCOMYCIN KABI 1000 MG

INF PLV SOL 1X1GM INF PLV CSL 1X1G INF PLV CSL 10X1000MG

AMYS AACK ZHIT

F IS P

A ATB A ATB A ATB

279,34 342,52 4 948,92

362,66 449,25 4 948,92

83,32 106,73 0,00

0,00 0,00 0,00

558,68 685,04 989,78

166,64 213,46 0,00

INF PLV SOL 10X1000MG INJ PLV SOL 1X1GM INF PLV CSL 1X1GM INF PLV CSL 1X1000MG

APVP ALEK APFX ZHIT

CZ SLO CZ P

A A A A

ATB ATB ATB ATB

4 948,92 504,45 545,36 633,91

4 948,92 719,91 556,86 720,05

0,00 215,46 11,50 86,14

0,00 0,00 0,00 0,00

989,78 1 008,90 1 090,72 1 267,82

0,00 430,92 23,00 172,28

INF PLV SOL 1X1GM

AFRK

CZ

A ATB

633,91

720,05

86,14

0,00

1 267,82

172,28

INJ PSO LQF 1X400MG INJ+POR PSO LQF 1X400MG INJ+POR PSO LQF 1X200MG

AVNE ASFK

GR CZ

A ATB A ATB

1 064,32 1 064,32

1 096,68 1 096,68

32,36 32,36

0,00 0,00

1 064,32 1 064,32

32,36 32,36

ASFK

CZ

A ATB

532,16

578,62

46,46

0,00

1 064,32

92,92

0195071 LEVOFLOXACIN KABI 5 MG/ML INFUZNÍ ROZTOK 0195076 LEVOFLOXACIN KABI 5 MG/ML INFUZNÍ ROZTOK 0145669 LEVOFLOXACIN MYLAN 500 MG/100 ML 0047064 TAVANIC I.V.

J01MA14

p.o.

Moxifloxacin

0154165 AVELOX 0064820 AVELOX

J01XA01

J01XA02

parent.

parent.

0146122 TARGOCID 400 MG 0005113 TARGOCID 400 MG 0005114 TARGOCID 200 MG

Úhrada EKV2

Vankomycin

Teikoplanin

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 153 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

J01XB01

Doplněk názvu

parent.

DRZ

ZEM

INJ PLV SOL+INH SOL 10X1MU

AFLD

GB

INF SOL 10X100ML INF SOL 1X100ML/500MG INF SOL 1X100ML/500MG

ABMM AZPF AKRK

D PL SLO

POR CPS PRO 50X100MG

A

POR TBL FLM 10X600MG

APFX

CZ

INF SOL 10X300ML I

APFX

INF CNC SUS 10X20ML/100MG INF CNC SUS 10X20ML/100MG

0064940 DIFLUCAN 50 MG 0133039 FLUCONAZOL AUROBINDO 100 MG TVRDÉ TOBOLKY 0133034 FLUCONAZOL AUROBINDO 100 MG TVRDÉ TOBOLKY 0064942 DIFLUCAN 100 MG

parent.

p.o.

p.o. parent. parent.

0198417 ABELCET

p.o.

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

P

723,76

809,63

85,87

85,87

289,50

34,35

639,97 64,00 64,00

735,34 73,34 77,91

95,37 9,34 13,91

0,00 0,00 0,00

191,99 192,02 192,02

28,61 28,02 41,73

153,52

153,52

0,00

0,00

6,14

0,00

L ATB

12 139,38

13 961,18

1 821,80

1 821,80

2 427,88

364,36

CZ

A ATB

12 139,38

16 687,96

4 548,58

0,00

2 427,88

909,72

ATPP

CZ

A ATB

27 252,12

36 020,62

8 768,50

0,00

10 219,42

3 288,15

ATPP

CZ

A ATB

27 252,12

36 020,62

8 768,50

0,00

10 219,42

3 288,15

POR CPS DUR 7X50MG I

APFX

CZ

P

191,28

191,28

0,00

0,00

109,30

0,00

POR CPS DUR 28X100MG POR CPS DUR 7X100MG

AAUV

M

P

1 960,14

1 960,14 X

0,00

0,00

140,01

0,00

AAUV

M

P

532,02

532,02 X

0,00

0,00

152,01

0,00

POR CPS DUR 28X100MG I POR CPS DUR 28X100MG POR CPS DUR 7X100MG POR CPS DUR 28X100MG POR CPS DUR 28X100MG

APFX

CZ

P

2 289,21

2 289,21

0,00

0,00

163,52

0,00

AZNP

CZ

P

3 127,19

4 285,26 X

1 158,07

0,00

223,37

82,72

AZNP AATX

CZ NL

P P

782,22 4 283,44

1 325,07 X 4 283,44

542,85 0,00

0,00 0,00

223,49 305,96

155,10 0,00

APMP

CZ

P

4 283,43

4 457,79

174,36

0,00

305,96

12,45

POR CPS DUR 1X150MG

AAUV

M

P

75,62

0,00

0,00

100,83

0,00

A A A

Amfotericin B

0014570 ABELCET

J02AC01

Doplatek za balení

Linezolid

0003708 ZYVOXID 2 MG/ML INFUZNÍ ROZTOK

J02AA01

DNC

Linezolid

0003902 ZYVOXID 600 MG POTAHOVANÉ TABLETY

J01XX08

MFC

Nitrofurantoin

0154748 NITROFURANTOIN - RATIOPHARM 100 MG

J01XX08

UHR1

Metronidazol

0011592 METRONIDAZOL B. BRAUN 5 MG/ML 0097000 METRONIDAZOLE 0.5%-POLPHARMA 0088214 EFLORAN

J01XE01

IND1

Kolistin

0020605 COLOMYCIN INJEKCE 1000000 IU

J01XD01

LIM1 OME1

Flukonazol

0066036 MYCOMAX 100 0066037 MYCOMAX 100 0147900 APO-FLUCONAZOL 100 MG 0187665 FLUKONAZOL PMCS 100 MG 0133047 FLUCONAZOL AUROBINDO 150 MG TVRDÉ TOBOLKY

75,62 X

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 154 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0064941 DIFLUCAN 150 MG 0066039 0059875 0047439 0010743 0059876 0147905 0147903 0016396

MYCOMAX 150 MYCOSYST 150 MG MYCOMAX 150 MYCOSYST 150 MG MYCOSYST 150 MG APO-FLUCONAZOL 150 MG APO-FLUCONAZOL 150 MG FORCAN - 150

J02AC01

parent.

0187771 FLUCONAZOL KABI 2 MG/ML 0164401 FLUCONAZOL KABI 2 MG/ML 0116077 FLUCONAZOL-TEVA 2 MG/ML 0064946 DIFLUCAN I.V. 0016982 FLUCONAZOL ARDEZ 0065989 MYCOMAX INF 0164407 FLUCONAZOL KABI 2 MG/ML

J02AC02

p.o.

0042866 SPORANOX 0050349 PROKANAZOL 0050352 PROKANAZOL 0058870 SPORANOX 0050347 PROKANAZOL 0056067 SPORANOX

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

POR CPS DUR 1X150MG I POR CPS DUR 1X150MG POR CPS DUR 1X150MG POR CPS DUR 3X150MG POR CPS DUR 4X150MG POR CPS DUR 2X150MG POR CPS DUR 4X150MG POR CPS DUR 1X150MG POR CPS DUR 1X150MG

APFX

CZ

P

82,52

82,52

0,00

0,00

110,03

0,00

AZNP AGDB AZNP AGDB AGDB AATX AATX ACIW

CZ H CZ H H NL NL GB

P P P P P P P P

120,68 120,87 374,99 503,54 252,78 724,06 181,01 181,01

120,68 120,87 374,99 503,54 252,78 724,06 181,01 181,01

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

160,91 161,16 166,66 167,85 168,52 241,35 241,35 241,35

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

INF SOL 20X100ML/200MG INF SOL 10X100ML/200MG INF SOL 10X100ML/200MG INF SOL 10X100ML/200MG INF SOL 1X100ML/200MG INF SOL 1X100ML INF SOL 100ML/200MG

ABMM

D

A ATB

P

896,54

896,54

0,00

0,00

44,83

0,00

AFRK

CZ

A ATB

P

837,23

2 568,83

1 731,60

0,00

83,72

173,16

AFRK

CZ

A ATB

P

837,23

2 568,83

1 731,60

0,00

83,72

173,16

ATPP

CZ

A ATB

P

837,23

3 440,63

2 603,40

0,00

83,72

260,34

APFX AAZK AZNP

CZ CZ CZ

A ATB A ATB A ATB

P P P

83,72 83,72 83,72

423,78 423,78 783,05

340,06 340,06 699,33

0,00 0,00 0,00

83,72 83,72 83,72

340,06 340,06 699,33

INF SOL 10X200ML/400MG

AFRK

CZ

A ATB

P

1 674,45

5 163,50

3 489,05

0,00

83,72

174,45

POR CPS DUR 28X100MG POR CPS DUR 14X100MG POR CPS DUR 14X100MG POR CPS DUR 28X100MG POR CPS DUR 4X100MG POR CPS DUR 4X100MG POR SOL 1X150ML

AJCG

CZ

614,78

674,16

59,38

59,38

43,91

4,24

AJCG

CZ

307,38

342,00

34,62

29,69

43,91

4,95

APMP

CZ

307,38

615,84

308,46

29,69

43,91

44,07

APMP

CZ

614,78

1 781,12

1 166,34

59,38

43,91

83,31

AJCG APMP AJCG

CZ CZ CZ

L DER, ONK, INF, HEM L DER, ONK, INF, HEM L DER, ONK, INF, HEM L DER, ONK, INF, HEM L DER, GYN L DER, GYN E INF, HEM, ONK,ORL, J10

87,83 87,83 1 499,51

126,58 248,39 1 687,14

38,75 160,56 187,63

8,48 8,48 31,81

43,92 43,92 199,93

19,38 80,28 25,02

Úhrada EKV2

Flukonazol

0126905 FLUCONAZOLE B.BRAUN 2 MG/ML

0058872 SPORANOX

DRZ

Itrakonazol

P

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 155 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

J02AC03

Doplněk názvu

p.o.

parent.

p.o. parent.

parent.

parent.

p.o.

0093921 BENEMICIN 150 MG

p.o.

p.o.

p.o.

J04AK02

p.o.

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

POR PLV SUS 75ML/3GM POR TBL FLM 14X200MG

APFI APFI

GB GB

U ATB U ATB

15 926,51 15 920,79

15 926,51 16 963,04

0,00 1 042,25

0,00 0,00

1 274,12 2 274,40

0,00 148,89

INF PLV SOL 1X200MG INF PSO LQF 1X200MG

APFI ZPFI

GB GB

A ATB A ATB

3 502,41 3 502,41

3 502,41 3 502,41

0,00 0,00

0,00 0,00

10 508,28 10 508,28

0,00 0,00

POR SUS 1X105ML

AMSD

GB

U ATB

12 560,51

18 628,09

6 067,58

0,00

2 392,48

1 155,73

INF PLV CSL 1X70MG INF PLV CSL 1X50MG

AMSD AMSD

GB GB

S ATB S ATB

15 175,67 12 099,65

15 175,67 12 099,65

0,00 0,00

0,00 0,00

10 839,76 12 099,65

0,00 0,00

INF PLV SOL 1X100MG INF PLV SOL 1X50MG

AAOD AAOD

NL NL

S ATB S ATB

10 799,01 5 399,51

10 956,27 10 511,46

157,26 5 111,95

0,00 0,00

10 799,01 10 799,02

157,26 10 223,90

INF PLV CSL 100MG+30ML

APFI

GB

S ATB

10 864,73

10 906,97

42,24

0,00

10 864,73

42,24

POR CPS DUR 100X300MG POR CPS DUR 100X150MG

ATZF

PL

P

523,50

523,50

0,00

0,00

10,47

0,00

ATZF

PL

P

298,48

321,03

22,55

0,00

11,94

0,90

POR CPS DUR 30X150MG

APFX

CZ

E PNE, INF

P

1 783,84

2 547,61

763,77

763,77

178,38

76,38

POR TBL NOB 250X100MG

AZNP

CZ

E PNE,INF

P

219,26

220,65

1,39

1,38

2,63

0,02

POR TBL NOB 100X500MG

A

E PNE, INF

P

315,84

315,84

0,00

0,00

9,48

0,00

POR TBL NOB 100X400MG

ASFK

E PNE, INF

P

362,42

362,42 X

0,00

0,00

10,87

0,00

Pyrazinamid

0051288 PYRAZINAMID KRKA 500 MG

0003023 SURAL

Úhrada EKV1

Isoniazid

0003303 NIDRAZID

J04AK01

ZAP1

Rifabutin

0103068 MYCOBUTIN 150

J04AC01

Doplatek za balení

Rifampicin

0093922 BENEMICIN 300 MG

J04AB04

DNC

Anidulafungin

0149384 ECALTA 100 MG

J04AB02

MFC

Mikafungin

0500720 MYCAMINE 100 MG 0500721 MYCAMINE 50 MG

J02AX06

UHR1

Kaspofungin

0027431 CANCIDAS 70 MG 0027429 CANCIDAS 50 MG

J02AX05

IND1

Posakonazol

0025449 NOXAFIL 40 MG/ML

J02AX04

LIM1 OME1

Vorikonazol

0026902 VFEND 200 MG 0193688 VFEND 200 MG

J02AC04

ZEM

Vorikonazol

0028071 VFEND 40 MG/ML 0026889 VFEND 200 MG

J02AC03

DRZ

Ethambutol CZ

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 156 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

J05AB01 0054031 0013703 0084127 0155938

Doplněk názvu

p.o.

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

0,00 0,00 49,73 49,73

0,00 0,00 0,00 0,00

195,71 195,72 220,18 220,18

0,00 0,00 39,78 39,78

Aciklovir

PROVIRSAN ZOVIRAX 200 MG HERPESIN 200 HERPESIN 200

POR TBL NOB 30X200MG POR TBL NOB 25X200MG POR TBL NOB 25X200MG POR TBL NOB 25X200MG

APMP AWCF ATPP ATPP

CZ GB CZ CZ

293,56 244,65 275,23 275,23

293,56 X 244,65 324,96 324,96

0013704 ZOVIRAX 400 MG 0155936 HERPESIN 400 0084128 HERPESIN 400

POR TBL NOB 70X400MG POR TBL NOB 25X400MG POR TBL NOB 25X400MG

AWCF ATPP ATPP

GB CZ CZ

896,51 346,79 346,79

896,51 346,79 346,79

0,00 0,00 0,00

0,00 0,00 0,00

128,07 138,72 138,72

0,00 0,00 0,00

0013705 ZOVIRAX 800 MG

POR TBL NOB 35X800MG

AWCF

GB

996,49

996,49

0,00

0,00

142,36

0,00

INF PLV SOL 10X250MG

ATPP

CZ

A ATB

1 035,23

1 035,23

0,00

0,00

1 656,37

0,00

POR CPS DUR 168X200MG POR TBL FLM 168X200MG POR TBL FLM 168X200MG

AMSD

GB

E GIT, INF

P

7 057,78

7 057,78 X

0,00

0,00

210,05

0,00

ZRMB

R

E GIT, INF

P

14 115,56

14 150,39

34,83

0,00

420,11

1,04

ARCE

CZ

E GIT, INF

P

14 115,56

14 150,39

34,83

0,00

420,11

1,04

INF PLV SOL 1X500MG

ARCE

CZ

A INF,ONK,HE E M,J10

P

724,40

968,45

244,05

0,00

724,40

244,05

POR TBL FLM 42X500MG POR TBL FLM 42X500MG POR TBL FLM 10X500MG POR TBL FLM 14X500MG POR TBL FLM 42X500MG

AGNS AWCF AWCF APGZ APGZ

GB GB GB A A

P P P P P

730,47 1 302,70 332,45 497,34 1 492,11

730,47 1 302,70 332,45 1 010,02 2 459,22

0,00 0,00 0,00 512,68 967,11

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

104,35 186,10 199,47 213,15 213,16

0,00 0,00 0,00 219,72 138,16

POR TBL FLM 60X450MG

ARCE

CZ

P

34 140,99

34 548,25

407,26

407,26

1 138,03

13,58

POR TBL NOB 7X125MG

BBCE

D

P

1 492,11

2 159,35

667,24

667,25

213,16

95,32

POR CPS DUR 180X400MG

BMSD

GB

P

6 982,77

6 982,77

0,00

0,00

232,76

0,00

J05AB01

parent.

Aciklovir

0155939 HERPESIN 250

J05AB04

p.o.

Ribavirin

0027256 REBETOL 200 MG 0198995 COPEGUS 200 MG 0112567 COPEGUS 200 MG

J05AB06

parent.

Ganciklovir

0016547 CYMEVENE

J05AB11 0124231 0047467 0047465 0151910 0151915

p.o.

Valaciklovir

VALACICLOVIR MYLAN 500 MG VALTREX 500 MG VALTREX 500 MG VALACICLOVIR +PHARMA 500 MG VALACICLOVIR +PHARMA 500 MG

J05AB14

p.o.

Valganciklovir

0097249 VALCYTE 450 MG

J05AB15

p.o.

J05AE02

p.o.

E INF, ONK, HEM, J10

Brivudin

0016508 ZOSTEVIR

0028038 CRIXIVAN 400

Úhrada EKV2

Indinavir S

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 157 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

J05AE03

Doplněk názvu

p.o. p.o. p.o.

0029434 REYATAZ 300 MG

p.o.

p.o.

p.o.

p.o.

0020644 RETROVIR 0021034 RETROVIR 250 0180429 RETROVIR 250 MG

parent.

0086100 RETROVIR

J05AF05

p.o.

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

POR TBL FLM 30X100MG

AAVJ

GB

S

P

703,16

839,26

136,10

0,00

46,88

9,07

POR TBL FLM 60X700MG

AVVB

GB

S

P

9 032,59

9 594,10

561,51

0,00

301,09

18,72

POR CPS DUR 30X300MG POR CPS DUR 30X300MG

ABQU

GB

S

P

11 140,86

11 140,86

0,00

0,00

371,36

0,00

ABQU

GB

S

P

11 140,86

11 140,86

0,00

0,00

371,36

0,00

POR TBL FLM 60X400MG POR TBL FLM 30X800MG POR TBL FLM 60X600MG

AJAI AJAI AJAI

B B B

S S S

P P P

11 237,48 11 237,48 16 465,48

11 993,37 12 466,10 17 468,13

755,89 1 228,62 1 002,65

0,00 0,00 0,00

374,58 374,58 548,85

25,20 40,95 33,42

POR TBL FLM 168(4X42) X375MG

AJAI

B

W GIT, INF

P

243 998,90

249 664,79

5 665,89

5 665,89

8 714,25

202,35

POR CPS DUR 336(4X84) X200MG

AMSD

GB

W GIT,INF

P

87 212,82

0,00

0,00

3 114,74

0,00

POR SOL 200ML 50MG/5ML POR SIR 200ML 50MG/5ML

AVVB

GB

S

P

561,45

740,11

178,66

0,00

168,44

53,60

AVVB

GB

S

P

561,45

740,11

178,66

0,00

168,44

53,60

POR CPS DUR 40X250MG POR CPS DUR 40X250MG

AVVB

GB

S

P

3 156,32

3 621,86

465,54

0,00

189,38

27,93

AVVB

GB

S

P

3 156,32

3 621,86

465,54

0,00

189,38

27,93

INF CNC SOL 5X20ML/200MG INF CNC SOL 5X20ML/200MG

AVVB

GB

S

P

1 024,60

1 462,96

438,36

0,00

614,75

263,01

AVVB

GB

S

P

1 024,60

1 462,96

438,36

0,00

614,75

263,01

POR TBL FLM 28X100MG

AGLA

GB

E INF, GIT

P

1 743,74

1 743,74

0,00

0,00

62,28

0,00

87 212,82 X

Zidovudin

0180430 RETROVIR

0027035 ZEFFIX 100 MG

Doplatek za balení

Zidovudin

0180427 RETROVIR

J05AF01

DNC

Boceprevir

0185107 VICTRELIS 200 MG

J05AF01

MFC

Telaprevir

0168506 INCIVO 375 MG

J05AE12

UHR1

Darunavir

0500529 PREZISTA 400 MG 0193833 PREZISTA 800 MG 0500530 PREZISTA 600 MG

J05AE11

IND1

Atazanavir

0029433 REYATAZ 300 MG

J05AE10

LIM1 OME1

Fosamprenavir

0028195 TELZIR 700 MG

J05AE08

ZEM

Ritonavir

0167417 NORVIR 100 MG

J05AE07

DRZ

Lamivudin

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 158 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

0027036 ZEFFIX 100 MG

POR TBL FLM 84X100MG

AGLA

GB

E INF, GIT

P

5 300,22

5 300,22

0,00

0,00

63,10

0,00

0026521 EPIVIR 10 MG/ML

POR SOL 1X240ML

AVVB

GB

S

P

1 098,14

1 098,14

0,00

0,00

137,27

0,00

0026519 EPIVIR 300 MG 0026520 EPIVIR 300 MG

POR TBL FLM 30X300MG POR TBL FLM 30X300MG

AVVB AVVB

GB GB

S S

P P

4 748,90 4 748,90

4 748,90 4 748,90

0,00 0,00

0,00 0,00

158,30 158,30

0,00 0,00

POR TBL FLM 60X300MG

AVVB

GB

S

P

6 149,66

6 730,45

580,79

0,00

204,99

19,36

POR TBL FLM 30X245MG

AGSA

GB

P

8 083,01

8 743,34

660,33

660,33

269,43

22,01

POR TBL NOB 30X10MG

AGSA

GB

E INF, GIT

P

12 694,84

12 694,84

0,00

0,00

423,16

0,00

POR CPS DUR 30X200MG

AGSA

GB

S

P

5 070,90

5 070,90

0,00

0,00

169,03

0,00

POR TBL FLM 30X1X0.5MG POR TBL FLM 30X1X1MG

ABQU

GB

E INF, GIT

P

12 122,69

12 122,69

0,00

0,00

404,09

0,00

ABQU

GB

E INF, GIT

P

13 027,53

13 027,53

0,00

0,00

434,25

0,00

POR TBL FLM 30X600MG

AMSD

GB

S

P

5 517,06

0,00

0,00

183,90

0,00

POR TBL NOB 60X200MG POR TBL NOB 120X100MG

AJAI AJAI

B B

S S

P P

11 681,55 11 821,48

12 587,90 11 821,48

906,35 0,00

0,00 0,00

389,39 394,05

30,21 0,00

INH PLV DOS 5X4DÁV

AGAG

GB

P

447,92

502,51

54,59

54,60

89,58

10,92

POR CPS DUR 10X75MG

ARRG

GB

P

447,92

554,69

106,77

0,59

89,58

21,35

POR TBL FLM 60

AMYS

F

S

P

5 607,19

6 632,15

1 024,96

0,00

186,91

34,17

POR TBL FLM 60

AVVB

GB

S

P

5 607,19

8 556,06

2 948,87

0,00

186,91

98,30

J05AF06

p.o.

Abakavir

0026863 ZIAGEN

J05AF07

p.o.

Tenofovir disoproxil

0026960 VIREAD 245 MG

J05AF08

p.o.

Adefovir dipivoxil

0025554 HEPSERA

J05AF09

p.o.

Emtricitabin

0026638 EMTRIVA 200 MG

J05AF10

p.o.

Entekavir

0027174 BARACLUDE 0,5 MG 0027173 BARACLUDE 1 MG

J05AG03

p.o.

Efavirenz

0027687 STOCRIN 600 MG

J05AG04

p.o.

inhal.

Zanamivir

0059862 RELENZA

J05AH02

p.o.

Oseltamivir

0027698 TAMIFLU 75 MG

J05AR01

p.o.

5 517,06 X

Etravirin

0168729 INTELENCE 200 MG 0500227 INTELENCE 100 MG

J05AH01

Úhrada EKV2

Zidovudin a lamivudin

0170505 LAMIVUDIN/ZIDOVUDIN MYLAN 150 MG/300 MG 0027442 COMBIVIR

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 159 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

J05AR02

Doplněk názvu

p.o. p.o.

POR TBL FLM 30

p.o. p.o. p.o.

p.o. p.o.

parent.

J06BA01

parent.

GB

J06BA02

parent.

Doplatek za EKV1

P

11 470,31

11 470,31

0,00

0,00

382,34

0,00

AGSA

GB

P

13 965,07

13 965,07

0,00

0,00

465,50

0,00

AVVB

GB

P

14 329,38

14 329,38

0,00

0,00

477,65

0,00

POR TBL FLM 1X120

AAVJ

GB

S

P

11 062,00

11 062,00

0,00

0,00

368,73

0,00

POR TBL NOB 100X500MG POR TBL NOB 50X500MG

AEWI

SK

E ALG

P

1 021,90

1 021,90

0,00

0,00

76,64

0,00

AEWI

SK

E ALG

P

510,95

534,44

23,49

0,00

76,64

3,52

INJ PSO LQF 60X90MG/ML+ST

ARRG

GB

S

P

37 821,40

39 393,41

1 572,01

0,00

1 260,71

52,40

POR TBL FLM 60X400MG

AMSD

GB

S

P

20 124,63

20 691,60

566,97

0,00

670,82

18,90

POR TBL FLM 60X300MG POR TBL FLM 60X150MG

AVVB AVVB

GB GB

S S

P P

18 994,28 18 932,32

20 022,55 20 022,55

1 028,27 1 090,23

0,00 0,00

633,14 1 262,15

34,28 72,68

1 982,42

1 982,42

0,00

0,00

1 982,42

0,00

POR TBL FLM 1X30

S

INJ 1X5ML/500UT

B

K

Imunoglobuliny, normální lidské, pro extravaskulární aplikaci INJ SOL 1X2ML/320MG A AGFO E INJ SOL 1X5ML/800MG A AGFO E INJ SOL 1X10ML AOCZ GB E ALG, HEM INJ SOL 1X5ML E ALG, HEM ACGM D INJ SOL 1X10ML E ALG, HEM ABXG A INJ SOL 1X5ML BXG A E ALG, HEM A INJ SOL 1X10ML CGM D E ALG, HEM A

P P P P P P P

229,11 1 423,44 2 410,75 1 462,76 2 340,41 1 170,21 2 925,53

229,11 1 423,44 2 410,75 1 659,38 2 462,20 1 274,67 3 223,29

0,00 0,00 0,00 196,62 121,79 104,46 297,76

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

388,78 966,16 1 480,53 1 482,18 1 482,21 1 482,22 1 482,26

0,00 0,00 0,00 199,23 77,13 132,31 150,86

Imunoglobuliny, normální lidské, pro intravaskulární aplikaci INF SOL 1X20ML/2GM AOCZ GB A ALG,HEM,NE

P

2 588,57

3 137,10

548,53

0,00

1 384,85

293,46

IGAMPLIA 160 MG/ML IGAMPLIA 160 MG/ML GAMMANORM 165 MG/ML HIZENTRA SUBCUVIA SUBCUVIA HIZENTRA

0147812 OCTAGAM 10 %

Úhrada EKV1

Úhrada EKV2

Sérum proti hadímu jedu

0013790 VIPER VENOM ANTITOXIN

0119925 0119926 0125003 0168209 0019188 0019186 0168212

ZAP1

Maravirok

0029219 CELSENTRI 300 MG 0029214 CELSENTRI 150 MG

J06AA03

Doplatek za balení

Raltegravir

0029951 ISENTRESS 400 MG

J05AX09

DNC

Enfuvirtid

0025581 FUZEON

J05AX08

MFC

Methisoprinol

0107676 ISOPRINOSINE

parent.

UHR1

Lopinavir a ritonavir

0162748 ISOPRINOSINE

J05AX07

AVVB

POR TBL FLM 60

0027170 KALETRA 200 MG/50 MG

J05AX05

IND1

Zidovudin, lamivudin a abacavir

0167657 TRIZIVIR

J05AR10

LIM1 OME1

Tenofovir-disoproxyl a emtricitabin

0028410 TRUVADA 200 MG/245 MG

J05AR04

ZEM

Lamivudin a abakavir

0028383 KIVEXA

J05AR03

DRZ

E U

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 160 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1 A E A E A E A E A E A E A E A E A E A E A E A E A E A E A E A E A E A E A E A E A E A E

0026039 KIOVIG 100MG/ML

INF SOL 1X1GM/10ML

ABXG

A

0085513 FLEBOGAMMA 5%

INF SOL 1X10ML/0.5GM

AGFO

E

0029977 FLEBOGAMMA DIF 50 MG/ML

INF SOL 1X10ML

AGFO

E

0147815 OCTAGAM 10 %

INF SOL 1X200ML/20GM

AOCZ

GB

0029464 PRIVIGEN 100 MG/ML

INF SOL 1X100ML/10GM

ACGM

D

0147814 OCTAGAM 10 %

INF SOL 1X100ML/10GM

AOCZ

GB

0026043 KIOVIG 100MG/ML

INF SOL 1X20GM/200ML

ABXG

A

0029980 FLEBOGAMMA DIF 50 MG/ML

INF SOL 1X200ML

AGFO

E

0085516 FLEBOGAMMA 5%

INF SOL 1X200ML/10GM

AGFO

E

0026042 KIOVIG 100MG/ML

INF SOL 1X10GM/100ML

ABXG

A

0167962 FLEBOGAMMA DIF 100 MG/ML

INF SOL 1X200ML

AGFO

E

0029981 FLEBOGAMMA DIF 50 MG/ML

INF SOL 1X400ML

AGFO

E

0167646 KIOVIG 100MG/ML

INF SOL 1X30GM/300ML

ABXG

A

0017376 GAMMAGARD S/D

INF PSO LQF 10GM+SOL

ABXT

CZ

0012693 OCTAGAM

INF SOL 1X200ML

AOCZ

GB

0029463 PRIVIGEN 100 MG/ML

INF SOL 1X50ML/5GM

ACGM

D

0147813 OCTAGAM 10 %

INF SOL 1X50ML/5GM

AOCZ

GB

0026041 KIOVIG 100MG/ML

INF SOL 1X5GM/50ML

ABXG

A

0029979 FLEBOGAMMA DIF 50 MG/ML

INF SOL 1X100ML

AGFO

E

0085515 FLEBOGAMMA 5%

INF SOL 1X100ML/5GM

AGFO

E

0017377 GAMMAGARD S/D

INF PSO LQF 5GM+SOL

ABXT

CZ

0012692 OCTAGAM

INF SOL 1X100ML

AOCZ

GB

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

ALG,HEM,NE U ALG,HEM,NE U ALG,HEM,NE U ALG,HEM,NE U ALG,HEM,NE U ALG,HEM,NE U ALG,HEM,NE U ALG,HEM,NE U ALG,HEM,NE U ALG,HEM,NE U ALG,HEM,NE U ALG,HEM,NE U ALG,HEM,NE U ALG,HEM,NE U ALG,HEM

P

1 294,29

1 550,73

256,44

0,00

1 384,86

274,38

P

647,15

804,22

157,07

0,00

1 384,87

336,12

P

647,15

804,22

157,07

0,00

1 384,87

336,12

P

25 885,69

25 993,91

108,22

0,00

1 384,88

5,79

P

12 942,85

13 432,79

489,94

0,00

1 384,88

52,42

P

12 942,85

13 432,82

489,97

0,00

1 384,88

52,43

P

25 885,69

28 580,27

2 694,58

0,00

1 384,88

144,16

P

12 942,85

14 844,15

1 901,30

0,00

1 384,88

203,44

P

12 942,85

14 864,90

1 922,05

0,00

1 384,88

205,66

P

12 942,85

15 115,80

2 172,95

0,00

1 384,88

232,51

P

25 885,69

33 209,35

7 323,66

0,00

1 384,88

391,82

P

25 885,69

33 665,85

7 780,16

0,00

1 384,88

416,24

P

38 828,55

51 659,18

12 830,63

0,00

1 384,88

457,63

P

12 942,85

17 508,91

4 566,06

0,00

1 384,88

488,57

P

12 942,85

17 553,38

4 610,53

0,00

1 384,88

493,33

ALG,HEM,NE U ALG,HEM,NE U ALG,HEM,NE U ALG,HEM,NE U ALG,HEM,NE U ALG,HEM,NE U ALG,HEM

P

6 471,43

7 025,57

554,14

0,00

1 384,89

118,59

P

6 471,43

7 043,06

571,63

0,00

1 384,89

122,33

P

6 471,43

7 683,88

1 212,45

0,00

1 384,89

259,46

P

6 471,43

7 755,24

1 283,81

0,00

1 384,89

274,74

P

6 471,43

7 772,85

1 301,42

0,00

1 384,89

278,50

P

6 471,43

7 841,85

1 370,42

0,00

1 384,89

293,27

P

6 471,43

9 318,91

2 847,48

0,00

1 384,89

609,36

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Úhrada EKV2

Stránka 161 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1 A E A E A E A E A E A E A E

0167960 FLEBOGAMMA DIF 100 MG/ML

INF SOL 1X50ML

AGFO

E

0149199 PRIVIGEN 100 MG/ML

INF SOL 1X25ML/2.5GM

ACGM

D

0017378 GAMMAGARD S/D

INF PSO LQF 2.5GM+SOL

ABXT

CZ

0026040 KIOVIG 100MG/ML

INF SOL 1X2.5GM/25ML

ABXG

A

0029978 FLEBOGAMMA DIF 50 MG/ML

INF SOL 1X50ML

AGFO

E

0085514 FLEBOGAMMA 5%

INF SOL 1X50ML/2.5GM

AGFO

E

0012691 OCTAGAM

INF SOL 1X50ML

AOCZ

GB

J06BB01

parent.

ALG,HEM,NE U ALG,HEM,NE U ALG,HEM,NE U ALG,HEM,NE U ALG,HEM,NE U ALG,HEM,NE U ALG,HEM

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

9 873,58

3 402,15

0,00

1 384,89

728,06

3 235,71

3 615,09

379,38

0,00

1 384,91

162,38

P

3 235,71

3 948,35

712,64

0,00

1 384,91

305,02

P

3 235,71

3 989,91

754,20

0,00

1 384,91

322,80

P

3 235,71

4 012,65

776,94

0,00

1 384,91

332,54

P

3 235,71

4 016,38

780,67

0,00

1 384,91

334,13

P

3 235,71

5 254,61

2 018,90

0,00

1 384,91

864,11

IND1

UHR1

MFC

P

6 471,43

P

DNC

Doplatek za EKV1

Anti-D (Rh) imunoglobulin

0088353 RHESONATIV 625 IU/ML

INJ SOL 1X1ML

AOCZ

GB

A

573,36

716,48

143,12

0,00

1 146,72

286,24

0088354 RHESONATIV 625 IU/ML

INJ SOL 1X2ML

AOCZ

GB

A

1 146,71

1 255,93

109,22

0,00

1 146,71

109,22

0015003 IGAMAD 1500 I.U. 0113403 RHOPHYLAC 300 MIKROGRAMŮ/2 ML

INJ SOL 1X2ML/300RG INJ SOL ISP 1X2ML/300MCG

AGFO ACGM

E D

A A

1 376,05 1 376,05

1 376,05 1 465,18

0,00 89,13

0,00 0,00

1 146,71 1 146,71

0,00 74,28

AGFO

E

B

240,00

240,00

0,00

0,00

240,00

0,00

INJ SOL 1X0.5ML/100UT

AGFO

E

K

484,38

484,38

0,00

0,00

484,38

0,00

INF SOL 1X2ML/100UT INJ SOL 1X5ML/1000UT

ABTP AGFO

D E

K K

2 211,70 4 278,82

2 211,70 4 278,82

0,00 0,00

0,00 0,00

2 211,70 4 278,82

0,00 0,00

INF SOL 1X10ML/500UT INF SOL 1X40ML/2KU

ABTP ABTP

D D

K K

10 272,98 38 224,72

10 272,98 38 224,72

0,00 0,00

0,00 0,00

10 272,98 38 224,72

0,00 0,00

0027635 SYNAGIS 50 MG

INJ PSO LQF 1X50MG

AAVJ

GB

S

P

10 273,81

14 742,50

4 468,69

0,00

3 082,17

1 340,62

0027636 SYNAGIS 100 MG

INJ PSO LQF 1X100MG

AAVJ

GB

S

P

20 547,62

23 015,08

2 467,46

0,00

3 082,13

370,12

P

271,00

372,97

101,97

0,00

813,08

305,94

J06BB02

parent.

Imunoglobulin proti tetanu

0057804 PASTEURISED HUMAN ANTITETANUS IMMUNOGLOBULIN GRIFOLS

J06BB04

parent.

J07AG01

parent.

parent.

0054227 HIBERIX

INJ SOL 1X1ML/250UTSTR

Imunoglobulin proti hepatitidě B

0048851 PASTEURISED HUMAN ANTIHEPATITIS B IMMUNOGLOBULIN GRIFOLS 0107854 NEOHEPATECT 0057420 PASTEURISED HUMAN ANTIHEPATITIS B IMMUNOGLOBULIN GRIFOLS 0097559 NEOHEPATECT 0097560 NEOHEPATECT

J06BB16

Úhrada EKV2

Palivizumab

Haemophilus influenzae b, purifikovaný antigen konjugovaný INJ PSO LQF 1DÁV+ST A AGAG B

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 162 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

J07AH07

Doplněk názvu

parent.

0032685 NEISVAC-C 0047618 MENJUGATE

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

Meningococcus C, purif. polysacharidový antigen konjugovaný INJ SUS 1X0.5ML A ABXG A INJ PSU LQF A ANTS I

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

P P

665,04 665,04

890,44 990,68

225,40 325,64

0,00 0,00

665,04 665,04

225,40 325,64

Pneumococcus, purifikované polysacharidové antigeny konjugované INJ SUS 1X0.5ML+SJ A AWYV B INJ SUS 1X0.5MLSTŘ+J A AWYV B

1 044,08 1 044,08

1 592,05 1 658,71

547,97 614,63

0,00 0,00

1 044,08 1 044,08

547,97 614,63

0149034 SYNFLORIX

Pneumococcus purif.polysach.antigeny a Haemoph.infl.,konjug.vak. INJ SUS 1X0.5ML STŘ+J AGAG B A

1 044,08

1 044,08 X

0,00

0,00

1 044,08

0,00

J07AM01

Tetanový toxoid A

151,56

151,56 X

0,00

0,00

151,56

0,00

Úhrada EKV2

1X0.5ML+ROZP(STŘ)

J07AL02

parent.

0149868 PREVENAR 13 0027357 PREVENAR

J07AL52

parent. parent.

0154815 TETANOL PUR

J07BB02

parent.

INJ SUS 1X0.5ML

Chřipka, purifikovaný antigen

0100084 VAXIGRIP 0119652 INFLUVAC 0077058 0100085 0100083 0119651

FLUARIX VAXIGRIP VAXIGRIP INFLUVAC

0500656 IDFLU 15 MIKROGRAMŮ/KMEN 0500653 IDFLU 9 MIKROGRAMŮ/KMEN

J07BG01

parent.

parent. p.o.

A A

2 840,71 145,56

2 840,71 145,56

0,00 0,00

0,00 0,00

142,04 145,56

0,00 0,00

AGAG ASFO ASFO AAOW

B F F NL

A A A A

145,56 145,56 1 455,60 1 455,60

164,15 168,86 1 765,96 1 769,39

18,59 23,30 310,36 313,79

0,00 0,00 0,00 0,00

145,56 145,56 145,56 145,56

18,59 23,30 31,04 31,38

ASFO ASFO

F F

A A

145,56 145,56

248,45 312,22

102,89 166,66

0,00 0,00

145,56 145,56

102,89 166,66

ASFO

F

A

372,88

372,88

0,00

0,00

372,88

0,00

ANDM

D

A

372,88

1 047,72

674,84

0,00

372,88

674,84

AMSD

GB

A

1 846,05

3 530,01

1 683,96

0,00

1 846,05

1 683,96

INJ SUS 1X0.5ML PS+J

AGAG

B

A

1 846,05

1 846,05 X

0,00

0,00

1 846,05

0,00

POR TBL OBD 50X50MG

AORN

SF

8,49

8,50

7,92

0,51

IMS INJ SUS 1X0,5ML (PS+2J)

Papilomavirus lidský (typ 16, 18)

0029163 CERVARIX

L01AA01

F NL

Papilomavirus lidský (typ 6, 11, 16, 18)

0027868 SILGARD 0,5 ML

J07BM02

ASFO AAOW

INJ PSU LQF 1DAV.+0.5ML STŘ INJ PSO LQF 1X2.5UT/DÁ

0075379 RABIPUR

parent.

INJ SUS 20X0.5ML/DÁV+J INJ SUS 1X0.5ML/DÁV S JEH INJ SUS 1X0.5ML/DÁ+S INJ SUS 1X0.5ML/DÁV+J INJ SUS 10X0.5ML/DÁV+J INJ SUS 10X0.5ML/DÁV S JEH INJ SUS 1X0.1ML INJ SUS 1X0.1ML

Vzteklina, inaktivovaný celý virus

0107496 VERORAB

J07BM01

A

Cyklofosfamid

0094174 CYCLOPHOSPHAMIDE ORION

131,93

140,42

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 163 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

L01AA01

Doplněk názvu

parent.

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

Doplatek za balení

ZAP1

189,06 X

104,04

0,00

57,47

70,33

MFC

DNC

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Cyklofosfamid

0084230 ENDOXAN 500 MG

INJ+INF PLV SOL 1X500MG INJ+INF PLV SOL 10X200MG INJ+INF PLV SOL 1X1GM

ABXH

D

A ONK, HEM

85,02

ABXH

D

A ONK, HEM

340,10

712,76

372,66

0,00

57,48

62,98

ABXH

D

A ONK, HEM

170,05

358,69 X

188,64

0,00

57,48

63,76

POR TBL FLM 25X2MG POR TBL FLM 25X2MG

AAQD AAQD

IRL IRL

70,38 70,38

1 945,51 1 945,51

1 875,13 1 875,13

1 875,13 1 875,13

6,09 6,09

162,39 162,39

POR TBL FLM 25X2MG POR TBL FLM 25X2MG

AAQD AAQD

IRL IRL

68,02 68,02

2 315,53 2 315,53

2 247,51 2 247,51

2 247,51 2 247,51

3,20 3,20

105,63 105,63

INJ PSO LQF 50MG

AAQD

IRL

A ONK, HEM

650,44

5 097,95

4 447,51

0,00

13,92

95,18

INJ PLV SOL 1X2GM INJ PLV SOL 1X1GM INJ PLV SOL 1X500MG

ABXH ABXH ABXH

D D D

A ONK,HEM A ONK,HEM A ONK,HEM

1 310,60 810,88 405,44

1 831,15 X 999,35 X 489,19

520,55 188,47 83,75

0,00 0,00 0,00

351,24 434,63 434,65

139,51 101,02 89,78

INF PLV CSL 5X100MG INF PLV CSL 20X25MG

AATF AATF

D D

S S

38 554,16 38 554,16

39 955,27 X 40 486,13 X

1 401,11 1 931,97

0,00 0,00

952,83 952,83

34,63 47,75

POR TBL FLM 100X2MG

AAQD

IRL

L HEM, ONK

284,66

7 803,33

7 518,67

7 518,67

2,85

75,19

INJ PSO LQF 1X100MG+SO INJ PSO LQF 1X100MG+SO

AEMQ

GB

A ONK,HEM

930,96

930,96

0,00

0,00

92,17

0,00

ZEMQ

GB

A ONK,HEM

930,96

930,96

0,00

0,00

92,17

0,00

0064652 CEENU LOMUSTINE (CCNU) 40 MG

POR CPS DUR 20X40MG

ABMS

CZ

L ONK, HEM

3 563,43

4 506,90

943,47

10,88

23,83

6,31

0064653 CEENU LOMUSTINE (CCNU) 100 MG

POR CPS DUR 20X100MG

ABMS

CZ

L ONK, HEM

8 908,58

8 935,79

27,21

27,21

23,83

0,07

0084229 ENDOXAN 200 MG 0084231 ENDOXAN 1 G

L01AA02

p.o.

Chlorambucil

0192844 LEUKERAN 0047717 LEUKERAN

L01AA03

p.o.

Melfalan

0022092 ALKERAN 0192842 ALKERAN

L01AA03

parent.

Melfalan

0018634 ALKERAN

L01AA06

parent.

Ifosfamid

0049984 HOLOXAN 2 G 0049983 HOLOXAN 1 G 0049982 HOLOXAN 500 MG

L01AA09

parent.

Bendamustin

0179310 LEVACT 2,5 MG/ML 0179308 LEVACT 2,5 MG/ML

L01AB01

p.o. parent.

0200929 BICNU(STERILE CARMUSTINE/BCNU/)

p.o.

952,83 952,83

Karmustin

0053666 BICNU(STERILE CARMUSTINE/BCNU/)

L01AD02

P P

Busulfan

0192845 MYLERAN

L01AD01

Úhrada EKV2

Lomustin

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 164 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

12 785,26

960,32

0,00

468,34

38,03

523,62

45,28

0,00

1 182,25

111,91

1 433,75 X 1 683,34

0,00 202,14

0,00 0,00

885,91 915,22

0,00 124,90

1 725,42 1 725,42 1 923,54 2 122,86

1 951,97 2 476,02 1 923,54 2 651,90

226,55 750,60 0,00 529,04

0,00 0,00 0,00 0,00

1 066,13 1 066,13 1 188,54 1 311,70

139,98 463,79 0,00 326,89

P

2 122,87

2 756,03

633,16

0,00

1 311,71

391,23

E ONK

P

6 263,33

6 665,07

401,74

0,00

774,02

49,65

NL D NL GB CZ

E E E E E

ONK ONK ONK ONK ONK

P P P P P

6 387,13 7 567,30 7 567,31 9 092,19 10 614,33

6 387,13 X 8 904,23 10 844,61 9 092,19 13 310,10

0,00 1 336,93 3 277,30 0,00 2 695,77

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

789,32 935,17 935,17 1 123,62 1 311,72

0,00 165,22 405,01 0,00 333,14

AMSD

GB

E ONK

P

10 614,34

13 366,01

2 751,67

0,00

1 311,72

340,05

POR CPS DUR 5X140MG POR CPS DUR 5X140MG

ATVP ZATX

NL NL

E ONK E ONK

P P

8 079,23 8 343,48

0,00 304,61

0,00 0,00

713,16 736,49

0,00 26,89

POR CPS DUR 5X140MG POR CPS DUR 5X140MG POR CPS DUR 5X140MG POR CPS DUR 5X140MG

AMEH AMSD ASUH ZGMP

D GB NL CZ

E E E E

ONK ONK ONK ONK

P P P P

12 206,79 14 745,87 14 860,07 14 860,07

12 206,79 14 745,87 15 738,35 18 333,30

0,00 0,00 878,28 3 473,23

0,00 0,00 0,00 0,00

1 077,51 1 301,64 1 311,72 1 311,72

0,00 0,00 77,53 306,59

POR CPS DUR 5X140MG

AMSD

GB

E ONK

P

14 860,07

18 365,36

3 505,29

0,00

1 311,72

309,42

POR CPS DUR 5X180MG POR CPS DUR 5X180MG

ATVP ZATX

NL NL

E ONK E ONK

P P

10 262,38 10 330,10

10 262,39 X 10 530,76

0,01 200,66

0,00 0,00

704,57 709,22

0,00 13,78

POR CPS DUR 5X180MG POR CPS DUR 5X180MG POR CPS DUR 5X180MG

AMEH AMSD ASUH

D GB NL

E ONK E ONK E ONK

P P P

15 481,13 18 730,69 19 105,80

15 481,13 18 730,69 19 888,11

0,00 0,00 782,31

0,00 0,00 0,00

1 062,86 1 285,96 1 311,72

0,00 0,00 53,71

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

INF PSO LQF 1X208MG+SO

ALQS

F

A ONK

P

11 824,94

0167373 TEMOMEDAC 5 MG

POR CPS DUR 5X5MG

AMEH

D

E ONK

P

478,34

0167360 TEMOZOLOMIDE TEVA 20 MG 0183979 APO-TEMOZOLOMID 20 MG TVRDÉ TOBOLKY 0167375 TEMOMEDAC 20 MG 0168361 TEMOZOLOMIDE SUN 20 MG 0027705 TEMODAL 20 MG 0183518 TEMOZOLOMIDE GLENMARK 20 MG TVRDÉ TOBOLKY 0500514 TEMODAL 20 MG

POR CPS DUR 5X20MG POR CPS DUR 5X20MG

ATVP ZATX

NL NL

E ONK E ONK

P P

1 433,75 1 481,20

POR CPS DUR 5X20MG POR CPS DUR 5X20MG POR CPS DUR 5X20MG POR CPS DUR 5X20MG

AMEH ASUH AMSD AGMP

D NL GB CZ

E E E E

ONK ONK ONK ONK

P P P P

POR CPS DUR 5X20MG

AMSD

GB

E ONK

0183983 APO-TEMOZOLOMID 100 MG TVRDÉ TOBOLKY 0167363 TEMOZOLOMIDE TEVA 100 MG 0167377 TEMOMEDAC 100 MG 0168363 TEMOZOLOMIDE SUN 100 MG 0027707 TEMODAL 100 MG 0183521 TEMOZOLOMIDE GLENMARK 100 MG TVRDÉ TOBOLKY 0500516 TEMODAL 100 MG

POR CPS DUR 5X100MG

ZATX

NL

POR CPS DUR 5X100MG POR CPS DUR 5X100MG POR CPS DUR 5X100MG POR CPS DUR 5X100MG POR CPS DUR 5X100MG

ATVP AMEH ASUH AMSD ZGMP

POR CPS DUR 5X100MG

0167364 TEMOZOLOMIDE TEVA 140 MG 0183987 APO-TEMOZOLOMID 140 MG TVRDÉ TOBOLKY 0167379 TEMOMEDAC 140 MG 0028846 TEMODAL 140 MG 0168365 TEMOZOLOMIDE SUN 140 MG 0183524 TEMOZOLOMIDE GLENMARK 140 MG TVRDÉ TOBOLKY 0500518 TEMODAL 140 MG 0167367 TEMOZOLOMIDE TEVA 180 MG 0183991 APO-TEMOZOLOMID 180 MG TVRDÉ TOBOLKY 0167381 TEMOMEDAC 180 MG 0028847 TEMODAL 180 MG 0168367 TEMOZOLOMIDE SUN 180 MG

L01AD05

parent.

p.o.

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

Fotemustin

0055407 MUSTOPHORAN

L01AX03

IND1

Temolozomid

8 079,23 X 8 648,09

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 165 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

0183527 TEMOZOLOMIDE GLENMARK 180 MG TVRDÉ TOBOLKY 0500520 TEMODAL 180 MG

POR CPS DUR 5X180MG

ZGMP

CZ

E ONK

P

19 105,80

23 356,50

4 250,70

0,00

1 311,72

291,83

POR CPS DUR 5X180MG

AMSD

GB

E ONK

P

19 105,81

23 424,52

4 318,71

0,00

1 311,72

296,50

0167368 TEMOZOLOMIDE TEVA 250 MG 0183995 APO-TEMOZOLOMID 250 MG TVRDÉ TOBOLKY 0167383 TEMOMEDAC 250 MG 0168369 TEMOZOLOMIDE SUN 250 MG 0027709 TEMODAL 250 MG 0183530 TEMOZOLOMIDE GLENMARK 250 MG TVRDÉ TOBOLKY 0500523 TEMODAL 250 MG

POR CPS DUR 5X250MG POR CPS DUR 5X250MG

ATVP ZATX

NL NL

E ONK E ONK

P P

15 147,84 15 615,80

15 147,84 X 15 615,80

0,00 0,00

0,00 0,00

748,79 771,92

0,00 0,00

POR CPS DUR 5X250MG POR CPS DUR 5X250MG POR CPS DUR 5X250MG POR CPS DUR 5X250MG

AMEH ASUH AMSD AGMP

D NL GB CZ

E E E E

ONK ONK ONK ONK

P P P P

17 706,39 17 706,39 24 428,27 26 535,83

21 089,16 25 241,74 24 428,27 32 087,30

3 382,77 7 535,35 0,00 5 551,47

0,00 0,00 0,00 0,00

875,26 875,26 1 207,54 1 311,72

167,22 372,49 0,00 274,42

POR CPS DUR 5X250MG

AMSD

GB

E ONK

P

26 535,83

32 133,43

5 597,60

0,00

1 311,72

276,70

INJ PLV SOL 10X200MG

ATPP

CZ

A ONK, HEM

1 642,78

1 547,32

0,00

57,50

54,16

0163333 METHOTREXATE HOSPIRA 2,5 MG TABLETY

POR TBL NOB 100X2.5MG

AHLS

GB

281,58

281,58

0,00

0,00

3,22

0,00

0023326 METHOTREXATE-TEVA 2,5 MG

POR TBL NOB 100X2.5MG

AHLS

GB

E ONK, HEM, REV, DER, GYN E ONK, HEM, REV, DER, GYN

281,58

281,58

0,00

0,00

3,22

0,00

0163335 METHOTREXATE HOSPIRA 10 MG TABLETY

POR TBL NOB 100X10MG

AHLS

GB

E ONK, HEM, REV, DER, GYN

535,89

535,89

0,00

0,00

1,53

0,00

INF CNC SOL 1X50ML/5GM INF CNC SOL 1X10ML/1GM INJ SOL 1X10ML/1GM

AEBP

A

B

2 490,06

2 490,06

0,00

0,00

9,96

0,00

AEBP

A

B

516,71

525,56

8,85

0,00

10,33

0,18

AHLS

GB

B

516,71

2 257,55

1 740,84

0,00

10,33

34,82

INJ SOL 1X50ML/5GM

AHLS

GB

B

2 583,53

15 323,89

12 740,36

0,00

10,33

50,96

INF CNC SOL 1X5ML/500MG INJ SOL 1X2ML/50MG

AEBP

A

B

462,80

473,79

10,99

0,00

18,51

0,44

AHLS

GB

B

160,19

277,16

116,97

0,00

64,08

46,79

INJ SOL 1X1.25ML INJ SOL 1X1ML INJ SOL 1X0.50ML

AEBP AEBP AMEH

A A D

L REV,DER L REV,DER L REV,DER

595,81 525,49 676,23

623,37 525,49 734,57

27,56 0,00 58,34

0,00 0,00 0,00

476,65 525,49 540,98

22,05 0,00 46,67

L01AX04

parent.

Dakarbazin

0162207 DACARBAZIN TEVA 200 MG

L01BA01

L01BA01

p.o.

parent.

Úhrada EKV2

3 190,10 X

Methotrexát

Methotrexát

0092012 METHOTREXAT EBEWE 0064783 METHOTREXAT EBEWE 0163179 METHOTREXATE HOSPIRA 100 MG/ML INJEKČNÍ ROZTOK 0163180 METHOTREXATE HOSPIRA 100 MG/ML INJEKČNÍ ROZTOK 0064784 METHOTREXAT EBEWE 0163175 METHOTREXATE HOSPIRA 25 MG/ML INJEKČNÍ ROZTOK 0155805 METHOTREXAT EBEWE 20 MG/ML 0129747 METHOTREXAT EBEWE 20 MG/ML 0128256 METOJECT 50 MG/ML INJEKČNÍ ROZTOK

P P P

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 166 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0147646 0147640 0128251 0147643 0050707

METHOTREXAT EBEWE 10 MG/ML METHOTREXAT EBEWE 10 MG/ML METOJECT 50 MG/ML INJEKČNÍ ROZTOK METHOTREXAT EBEWE 10 MG/ML METOJECT 10 MG/ML ROZTOK NA INJEKCE, PŘEDPLNĚNÁ INJEKČNÍ STŘÍKAČKA METOJECT 50 MG/ML INJEKČNÍ ROZTOK METOJECT 10 MG/ML ROZTOK NA INJEKCE, PŘEDPLNĚNÁ INJEKČNÍ STŘÍKAČKA METOJECT 50 MG/ML INJEKČNÍ ROZTOK METHOTREXAT EBEWE 10 MG/ML METOJECT 50 MG/ML INJEKČNÍ ROZTOK

INJ SOL 1X2ML/20MG INJ SOL 1X1ML/10MG INJ SOL 1X0.40ML INJ SOL 1X1.5ML/15MG INJ SOL 1X1.5ML+JEH

0128246 0050706

0128241 0147637 0128236

L01BA03

parent. parent.

p.o. p.o. parent. p.o.

parent.

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

543,01 613,02 616,19 642,12 727,04

19,39 0,00 40,64 77,21 49,27

546,33 460,76

555,13 565,01

8,80 104,25

0,00 0,00

728,44 921,52

11,73 208,50

P P P

461,58 361,07 409,57

532,53 424,56 477,89

70,95 63,49 68,32

0,00 0,00 0,00

923,16 962,85 1 092,19

141,90 169,31 182,19

A ONK

P

4 678,53

5 035,93

357,40

0,00

578,03

44,16

S S

P P

5 440,33 27 207,26

1 399,99 1 624,64

0,00 0,00

2 240,94 2 241,37

576,67 133,84

A A D A D

L L L L L

REV,DER REV,DER REV,DER REV,DER REV

P P P P P

543,01 306,51 616,19 481,59 545,28

INJ SOL 1X0.30ML INJ SOL 1X1ML+JEH

AMEH AMEH

D D

L REV,DER L REV

P P

INJ SOL 1X0.20ML INJ SOL 1X0.75ML/7.5MG INJ SOL 1X0.15ML

AMEH AEBP AMEH

D A D

L REV,DER L REV,DER L REV,DER

INF PLV SOL 1X2MG

AHLS

GB

INF PLV CSL 1X100MG INF PLV CSL 1X500MG

ZELH AELH

NL NL

POR TBL NOB 25X50MG

A

POR TBL NOB 25X40MG

AAQD

INJ SOL 1X5ML

DNC

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

6 840,32 28 831,90 X

2 241,37

L ONK, HEM

130,99

136,03

5,04

5,04

19,65

0,76

IRL

L ONK, HEM

446,17

5 097,95

4 651,78

4 651,78

77,19

804,76

ALWD

D

E HEM,ONK

9 952,75

10 389,06

436,31

436,30

9 952,75

436,31

POR TBL FLM 20X10MG POR TBL FLM 20X10MG

AGZE AGZE

NL NL

E ONK,HEM E ONK,HEM

P P

13 168,84 13 168,84

13 547,02 13 547,02

378,18 378,18

378,18 378,18

813,64 813,64

23,37 23,37

INJ+INF CNC SOL 1X50MG/2ML

AEBP

A

A ONK,HEM

P

2 283,91

2 283,91

0,00

0,00

352,78

0,00

INJ PLV SOL 1X50MG INJ CNC SOL 50MG/2ML

AACK ATPP

IS CZ

A ONK,HEM A ONK,HEM

P P

3 292,30 3 571,51

3 706,64 3 571,51

414,34 0,00

0,00 0,00

508,54 551,67

64,00 0,00

Fludarabin

0058898 FLUDARA 0176522 FLUDARA

L01BB05

19,39 0,00 40,64 57,91 36,95

AEBP AEBP AMEH AEBP AMEH

MFC

Kladribin

0028139 LITAK

L01BB05

562,40 306,51 656,83 539,50 582,23

UHR1

Tioguanin

0022093 LANVIS

L01BB04

Úhrada EKV1

IND1

Merkaptopurin

0136446 PURI-NETHOL

L01BB03

ZAP1

LIM1 OME1

Pemetrexed

0029755 ALIMTA 100 MG 0028274 ALIMTA 500 MG

L01BB02

Doplatek za balení

ZEM

Raltitrexed

0146121 TOMUDEX

L01BA04

DRZ

Fludarabin

0122874 FLUDARABIN EBEWE 25 MG/ML KONCENTRÁT PRO PŘÍPRAVU INJ NEBO INF ROZTOKU 0119440 FLUDARABIN ACTAVIS 50 MG 0001933 FLUDARABINE-TEVA 25 MG/ML

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 167 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

L01BB06

Doplněk názvu

parent.

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Klofarabin

0167608 EVOLTRA 1 MG/ML

IVN INF CNC SOL 1X20MG/20ML

BGZE

NL

S

P

44 396,13

48 280,88

3 884,75

0,00

27 744,11

2 427,67

0029892 DEPOCYTE 50 MG

INJ SUS 1X5ML/50MG

APWH

GB

S ONK, HEM

P

46 113,42

47 175,75

1 062,33

0,00

3 293,79

75,88

0178953 CYTARABIN KABI 100 MG/ML

INJ+INF SOL 1X1ML/100MG INJ PSO LQF 1X100MG

ZFOH

GB

A ONK, HEM

72,97

112,65

39,68

0,00

31,56

17,16

APFX

CZ

A ONK, HEM

73,57

112,65

39,08

0,00

31,82

16,90

INJ+INF SOL 1X5ML/500MG INJ PSO LQF 1X500MG

ZFOH

GB

A ONK, HEM

364,85

548,26

183,41

0,00

31,56

15,86

APFX

CZ

A ONK, HEM

367,85

444,12

76,27

0,00

31,82

6,60

0031968 CYTOSAR 1 G 0013873 ALEXAN 50 MG/ML

INJ PLV SOL 1X1GM INF CNC SOL 1X20ML/1000MG

APFX AEBP

CZ A

A ONK, HEM A ONK, HEM

637,78 735,70

759,56 893,52

121,78 157,82

0,00 0,00

27,58 31,82

5,27 6,83

0100328 ALEXAN 50 MG/ML

INF CNC SOL 1X40ML/2000MG

AEBP

A

A ONK, HEM

1 471,39

1 760,99

289,60

0,00

31,82

6,26

0162382 FLUOROURACIL HOSPIRA 50 MG/ML INJEKČNÍ ROZTOK 0056055 5-FLUOROURACIL EBEWE 0126910 FLUOROURACIL ACCORD 50 MG/ML

INJ SOL 1X5ML/250MG

AHLS

GB

A ONK, HEM

18,13

18,13

0,00

0,00

7,17

0,00

INJ SOL 1X5ML/250MG INJ+INF SOL 1X5ML/250MG

AEBP AAHN

A GB

A ONK, HEM A ONK, HEM

37,79 39,53

52,13 54,24

14,34 14,71

0,00 0,00

14,94 15,63

5,67 5,82

0162384 FLUOROURACIL HOSPIRA 50 MG/ML INJEKČNÍ ROZTOK 0012665 5-FLUOROURACIL EBEWE 0126911 FLUOROURACIL ACCORD 50 MG/ML

INJ SOL 1X10ML/500MG

AHLS

GB

A ONK, HEM

65,35

93,79

28,44

0,00

12,92

5,62

INJ SOL 1X10ML/500MG INJ+INF SOL 1X10ML/500MG

AEBP AAHN

A GB

A ONK, HEM A ONK, HEM

68,32 79,04

98,06 86,40

29,74 7,36

0,00 0,00

13,51 15,63

5,88 1,46

0162386 FLUOROURACIL HOSPIRA 50 MG/ML INJEKČNÍ ROZTOK 0012666 5-FLUOROURACIL EBEWE 0126912 FLUOROURACIL ACCORD 50 MG/ML

INJ SOL 1X20ML/1000MG

AHLS

GB

A ONK, HEM

112,62

161,57

48,95

0,00

11,13

4,84

INJ SOL 1X20ML/1000MG INJ+INF SOL 1X20ML/1G

AEBP AAHN

A GB

A ONK, HEM A ONK, HEM

132,21 158,08

189,75 158,90

57,54 0,82

0,00 0,00

13,07 15,63

5,69 0,08

0162387 FLUOROURACIL HOSPIRA 50 MG/ML INJEKČNÍ ROZTOK 0012667 5-FLUOROURACIL EBEWE

INJ SOL 1X100ML/5GM

AHLS

GB

A ONK, HEM

567,51

810,00

242,49

0,00

11,22

4,79

INJ SOL 1X100ML/5000MG INJ+INF SOL 1X100ML/5G

AEBP

A

A ONK, HEM

721,25

721,25

0,00

0,00

14,26

0,00

AAHN

GB

A ONK, HEM

790,40

790,40

0,00

0,00

15,63

0,00

L01BC01

parent.

Cytarabin

0031966 CYTOSAR 100 MG 0178954 CYTARABIN KABI 100 MG/ML 0031967 CYTOSAR 500 MG

L01BC02

parent.

Úhrada EKV2

Fluorouracil

0126913 FLUOROURACIL ACCORD 50 MG/ML

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 168 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

L01BC03

p.o.

parent.

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

POR CPS DUR 100X400MG

IND1

UHR1

MFC

2 792,54

2 816,37

DNC

AGRX

LV

L ONK,HEM

INF PLV SOL 1X200MG INF PLV SOL 1X200MG INF PLV SOL 1X200MG INF CNC SOL 1X5.3ML/200MG

AELR AEGB ATPP AHLS

CZ H CZ GB

A A A A

ONK ONK ONK ONK

P P P P

212,69 438,50 438,50 549,80

212,69 X 733,74 963,17 735,36

INF PLV SOL 1X200MG

AAHN

GB

A ONK

P

649,89

INF CNC SOL 1X5ML/200MG INF CNC SOL 1X5ML/200MG PŘEB INF PLV SOL 1X200MG INF CNC SOL 1X5ML/200MG INF PLV SOL 1X200MG INF CNC SOL 1X2ML/200MG

ATPP

CZ

A ONK

P

ATPP

CZ

A ONK

AFRK AEBP

CZ A

AMYS ZAHN

INF PLV SOL 1X1GM INF PLV SOL 1X1000MG INF PLV SOL 1X1G INF PLV SOL 1X1000MG INF CNC SOL 1X26.3ML/1GM

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

Tegafur

0010407 FTORAFUR

L01BC05

Doplněk názvu

23,83

23,83

21,48

0,18

0,00 295,24 524,67 185,56

0,00 0,00 0,00 0,00

219,02 451,55 451,55 566,16

0,00 304,03 540,28 191,08

649,89

0,00

0,00

669,23

0,00

649,89

1 118,42

468,53

0,00

669,23

482,47

P

649,89

1 118,42

468,53

0,00

669,23

482,47

A ONK A ONK

P P

733,74 742,22

733,74 742,22

0,00 0,00

0,00 0,00

755,58 764,31

0,00 0,00

F GB

A ONK A ONK

P P

742,23 742,23

778,55 2 130,37

36,32 1 388,14

0,00 0,00

764,32 764,32

37,40 1 429,45

AELR AMEH AEGB ATPP AHLS

CZ D H CZ GB

A A A A A

ONK ONK ONK ONK ONK

P P P P P

508,53 2 192,41 2 192,41 2 192,41 2 672,09

508,53 X 3 464,08 3 490,68 4 815,85 3 562,09

0,00 1 271,67 1 298,27 2 623,44 890,00

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

104,73 451,53 451,53 451,53 550,32

0,00 261,90 267,38 540,30 183,30

INF PLV SOL 1X1GM

AAHN

GB

A ONK

P

3 249,46

3 249,46

0,00

0,00

669,23

0,00

INF CNC SOL 1X25ML/1000MG INF CNC SOL 1X25ML/1000MG PŘEB INF PLV SOL 1X1000MG INF PLV SOL 1X1GM INF CNC SOL 1X25ML/1000MG PŘEB INF CNC SOL 1X10ML/1GM

ATPP

CZ

A ONK

P

3 249,46

5 043,45

1 793,99

0,00

669,23

369,48

ATPP

CZ

A ONK

P

3 249,46

5 043,45

1 793,99

0,00

669,23

369,48

AFRK AMYS AEBP

CZ F A

A ONK A ONK A ONK

P P P

3 464,08 3 571,48 3 711,16

3 464,08 3 747,62 3 715,46

0,00 176,14 4,30

0,00 0,00 0,00

713,43 735,55 764,32

0,00 36,28 0,89

ZAHN

GB

A ONK

P

3 711,16

5 360,48

1 649,32

0,00

764,32

339,68

Gemcitabin

0084335 0119147 0169459 0148679

GEMZAR 200 MG CITEGIN 200 MG GEMCITABIN TEVA 200 MG GEMCITABINE HOSPIRA 38 MG/ML KONCENTRÁT PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO ROZTOKU 0124422 GEMCITABIN ACCORD 200 MG PRÁŠEK PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO ROZTOKU 0184316 GEMCITABIN TEVA 40 MG/ML 0184313 GEMCITABIN TEVA 40 MG/ML 0141279 GEMCIRENA 38 MG/ML 0160676 GEMCITABIN EBEWE 40 MG/ML 0145951 GEMCITABIN MYLAN 38 MG/ML 0178169 GEMCITABINE ACCORD 100 MG/ML KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK 0084336 0131821 0119149 0169460 0148680

GEMZAR 1 G GEMCITABINE MEDAC 38 MG/ML CITEGIN 1 G GEMCITABIN TEVA 1 G GEMCITABINE HOSPIRA 38 MG/ML KONCENTRÁT PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO ROZTOKU 0124423 GEMCITABIN ACCORD 1 G PRÁŠEK PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO ROZTOKU 0184317 GEMCITABIN TEVA 40 MG/ML 0184314 GEMCITABIN TEVA 40 MG/ML 0141280 GEMCIRENA 38 MG/ML 0145955 GEMCITABIN MYLAN 38 MG/ML 0172174 GEMCITABIN EBEWE 40 MG/ML 0178170 GEMCITABINE ACCORD 100 MG/ML KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 169 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

7 864,74

4 576,11

0,00

451,53

628,30

6 498,95 6 498,95

7 664,65 9 681,80

1 165,70 3 182,85

0,00 0,00

669,23 669,23

120,04 327,75

P

6 745,77

6 745,77

0,00

0,00

694,65

0,00

A ONK

P

7 422,31

7 422,31

0,00

0,00

764,31

0,00

GB

A ONK

P

7 422,32

11 559,49

4 137,17

0,00

764,31

426,02

ZACK ZAHN ZAHN ZGMP

IS GB GB CZ

E E E E

ONK ONK ONK ONK

P P P P

1 538,51 1 538,51 1 538,51 1 538,51

1 615,47 1 615,47 1 615,47 1 615,47

76,96 76,96 76,96 76,96

0,00 0,00 0,00 0,00

25,64 25,64 25,64 25,64

1,28 1,28 1,28 1,28

ZMEH ZMWL

D CY

E ONK E ONK

P P

1 538,51 1 538,51

1 615,47 1 615,47

76,96 76,96

0,00 0,00

25,64 25,64

1,28 1,28

ZMWL

CY

E ONK

P

1 538,51

1 615,47

76,96

0,00

25,64

1,28

ZDOZ

CZ

E ONK

P

1 538,51

1 615,47

76,96

0,00

25,64

1,28

ZDOZ

CZ

E ONK

P

1 538,51

1 615,47

76,96

0,00

25,64

1,28

ZTVP ZEGB

NL H

E ONK E ONK

P P

1 538,51 1 538,51

1 615,47 1 615,47

76,96 76,96

0,00 0,00

25,64 25,64

1,28 1,28

ZEGB

H

E ONK

P

1 538,51

1 615,47

76,96

0,00

25,64

1,28

ZKRK ZKRK ARRG

SLO SLO GB

E ONK E ONK E ONK

P P P

1 538,51 1 538,51 1 538,52

1 615,47 1 615,47 1 615,47

76,96 76,96 76,95

0,00 0,00 0,00

25,64 25,64 25,64

1,28 1,28 1,28

ZMEH

D

E ONK

P

6 105,90

6 105,90

0,00

0,00

25,44

0,00

ZKRK

SLO

E ONK

P

6 105,90

6 105,90

0,00

0,00

25,44

0,00

ZKRK

SLO

E ONK

P

6 105,90

6 105,90

0,00

0,00

25,44

0,00

Doplněk názvu

DRZ

0178171 GEMCITABINE ACCORD 100 MG/ML KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK

INF CNC SOL 1X15ML/1.5GM

0176207 GEMCIRENA 38 MG/ML 0184318 GEMCITABIN TEVA 40 MG/ML 0148681 GEMCITABINE HOSPIRA 38 MG/ML KONCENTRÁT PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO ROZTOKU 0172173 GEMCITABIN EBEWE 40 MG/ML 0178172 GEMCITABINE ACCORD 100 MG/ML KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK

L01BC06

p.o.

CAPECITABIN ACTAVIS 150 MG CAPECITABINE ACCORD 150 MG CAPECITABINE ACCORD 150 MG CAPECITABINE GLENMARK 150 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0186088 CAPECITABINE MEDAC 150 MG 0182475 CAPECITABINE MEDICO UNO 150 MG 0182476 CAPECITABINE MEDICO UNO 150 MG 0183609 CAPECITABINE SANDOZ 150 MG 0202033 CAPECITABINE SANDOZ 150 MG 0168996 CAPECITABINE TEVA 150 MG 0182170 COLOXET 150 MG 0182169 COLOXET 150 MG 0193267 ECANSYA 150 MG 0193264 ECANSYA 150 MG 0027023 XELODA 150 MG 0186105 CAPECITABINE MEDAC 300 MG

0193274 ECANSYA 300 MG

LIM1 OME1

ZAHN

GB

A ONK

INF PLV SOL 1X2000MG INF CNC SOL 1X50ML/2000MG INF CNC SOL 1X52.6ML/2GM

AFRK ATPP

CZ CZ

AHLS

INF CNC SOL 1X50ML/2000MG PŘEB INF CNC SOL 1X20ML/2GM

IND1

UHR1

MFC

P

3 288,63

A ONK A ONK

P P

GB

A ONK

AEBP

A

ZAHN

POR TBL FLM 60X150MG POR TBL FLM 60X150MG POR TBL FLM 60X150MG POR TBL FLM 60X150MG II POR TBL FLM 60X150MG POR TBL FLM 60X150MG I POR TBL FLM 60X150MG II POR TBL FLM 60X150MG I POR TBL FLM 60X150MG II POR TBL FLM 60X150MG POR TBL FLM 60X150MG I POR TBL FLM 60X150MG II POR TBL FLM 60X150MG POR TBL FLM 60X150MG POR TBL FLM 60X150MG POR TBL FLM 120X300MG POR TBL FLM 120X300MG POR TBL FLM 120X300MG

DNC

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

Kapecitabin

0179684 0193282 0193285 0179688

0193271 ECANSYA 300 MG

ZEM

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 170 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0182177 COLOXET 300 MG 0182178 COLOXET 300 MG 0179685 CAPECITABIN ACTAVIS 500 MG 0193295 CAPECITABINE ACCORD 500 MG 0193298 CAPECITABINE ACCORD 500 MG 0179699 CAPECITABINE GLENMARK 500 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0186119 CAPECITABINE MEDAC 500 MG 0182477 CAPECITABINE MEDICO UNO 500 MG 0182478 CAPECITABINE MEDICO UNO 500 MG 0202054 CAPECITABINE SANDOZ 500 MG 0183631 CAPECITABINE SANDOZ 500 MG 0168997 CAPECITABINE TEVA 500 MG 0182188 COLOXET 500 MG 0182187 COLOXET 500 MG 0193280 ECANSYA 500 MG 0193277 ECANSYA 500 MG 0027024 XELODA 500 MG

L01BC07

parent. p.o.

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

POR TBL FLM 60X300MG II POR TBL FLM 60X300MG I

ZEGB

H

E ONK

P

3 077,03

3 135,50

58,47

0,00

25,64

0,49

ZEGB

H

E ONK

P

3 077,03

3 135,50

58,47

0,00

25,64

0,49

POR TBL FLM 120X500MG POR TBL FLM 120X500MG POR TBL FLM 120X500MG POR TBL FLM 120X500MG II POR TBL FLM 120X500MG POR TBL FLM 120X500MG I POR TBL FLM 120X500MG II POR TBL FLM 120X500MG II POR TBL FLM 120X500MG I POR TBL FLM 120X500MG POR TBL FLM 120X500MG II POR TBL FLM 120X500MG I POR TBL FLM 120X500MG POR TBL FLM 120X500MG POR TBL FLM 120X500MG

ZACK

IS

E ONK

P

9 861,11

9 861,11

0,00

0,00

24,65

0,00

ZAHN

GB

E ONK

P

9 861,11

9 861,11

0,00

0,00

24,65

0,00

ZAHN

GB

E ONK

P

9 861,11

9 861,11

0,00

0,00

24,65

0,00

ZGMP

CZ

E ONK

P

9 861,11

9 861,11

0,00

0,00

24,65

0,00

ZMEH

D

E ONK

P

9 861,11

9 861,11

0,00

0,00

24,65

0,00

ZMWL

CY

E ONK

P

9 861,11

9 861,11

0,00

0,00

24,65

0,00

ZMWL

CY

E ONK

P

9 861,11

9 861,11

0,00

0,00

24,65

0,00

ZDOZ

CZ

E ONK

P

9 861,11

9 861,11

0,00

0,00

24,65

0,00

ZDOZ

CZ

E ONK

P

9 861,11

9 861,11

0,00

0,00

24,65

0,00

ZTVP

NL

E ONK

P

9 861,11

9 861,11

0,00

0,00

24,65

0,00

ZEGB

H

E ONK

P

9 861,11

9 861,11

0,00

0,00

24,65

0,00

ZEGB

H

E ONK

P

9 861,11

9 861,11

0,00

0,00

24,65

0,00

ZKRK

SLO

E ONK

P

9 861,11

9 861,11

0,00

0,00

24,65

0,00

ZKRK

SLO

E ONK

P

9 861,11

9 861,11

0,00

0,00

24,65

0,00

ARRG

GB

E ONK

P

9 861,11

9 861,11

0,00

0,00

24,65

0,00

INJ PLV SUS 1X100MG

ACEW

GB

S

P

10 868,78

11 437,15

568,37

0,00

3 525,51

184,36

POR CPS DUR 84 POR CPS DUR 126

ZNBH ZNBH

NL NL

E ONK E ONK

P P

9 453,35 10 635,00

9 794,22 11 051,66

340,87 416,66

277,77 416,65

365,05 365,05

13,16 14,30

Úhrada EKV2

Azacitidin

0500947 VIDAZA 25 MG/ML

L01BC53

DRZ

Tegafur, kombinace

0168078 TEYSUNO 20 MG/5,8MG/15,8 MG 0168076 TEYSUNO 15 MG/4,35MG/11,8 MG

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 171 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

L01CA01

Doplněk názvu

parent.

DRZ

IND1

Doplatek za balení

ZAP1

826,85

564,77

0,00

28,04

60,43

1 673,04

1 738,56

65,52

0,00

35,80

1,40

700,43 280,18 140,09

1 214,91 496,55 251,77

514,48 216,37 111,68

0,00 0,00 0,00

48,47 48,47 48,47

35,60 37,43 38,64

ZEM

LIM1 OME1

UHR1 262,08

MFC

DNC

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Vinblastin

0129597 VINBLASTIN TEVA 1 MG/ML

INJ SOL 1X10ML/10MG

ATPP

CZ

0031134 VINBLASTIN-RICHTER 5MG

INJ PSO LQF 10X5MG+SOLV

AGDB

H

A ONK,HEM E A ONK, HEM

INJ SOL 1X5ML/5MG INJ SOL 1X2ML/2MG INJ SOL 1X1ML/1MG

ATPP ATPP ATPP

CZ CZ CZ

A HEM, ONK A HEM, ONK A HEM, ONK

POR CPS MOL 1X30MG POR CPS MOL 1X20MG

APFB APFB

F F

E ONK E ONK

P P

775,40 516,94

2 329,10 1 587,25

1 553,70 1 070,31

1 553,70 1 035,80

383,27 383,29

767,98 793,59

INF CNC SOL 1X1ML

AEBP

A

A ONK

P

538,08

538,08

0,00

0,00

332,46

0,00

INF CNC SOL 1X1ML/10MG INF CNC SOL 1X1ML INF CNC SOL 1X1ML INF CNC SOL 10X1ML/10MG INF CNC SOL 10X1ML

APFB

F

A ONK

P

620,03

620,03

0,00

0,00

383,09

0,00

AMEH ZCIW APFB

D GB F

A ONK A ONK A ONK

P P P

620,31 620,31 6 203,18

792,72 1 042,61 7 694,36

172,41 422,30 1 491,18

0,00 0,00 0,00

383,26 383,26 383,27

106,52 260,92 92,13

ZCIW

GB

A ONK

P

6 203,18

9 595,74

3 392,56

0,00

383,27

209,61

INF CNC SOL 1X5ML

AEBP

A

A ONK

P

2 096,15

2 096,15

0,00

0,00

259,02

0,00

INF CNC SOL 1X5ML/50MG INF CNC SOL 10X5ML/50MG INF CNC SOL 1X5ML INF CNC SOL 10X5ML INF CNC SOL 10X5ML INF CNC SOL 1X5ML

APFB

F

A ONK

P

2 846,69

2 846,69

0,00

0,00

351,77

0,00

APFB

F

A ONK

P

31 015,92

35 812,47

4 796,55

0,00

383,27

59,27

AMEH AMEH ZCIW ZCIW

D D GB GB

A A A A

P P P P

3 101,59 31 015,92 31 015,92 3 101,59

3 832,27 42 320,17 43 295,60 4 663,81

730,68 11 304,25 12 279,68 1 562,22

0,00 0,00 0,00 0,00

383,27 383,27 383,27 383,27

90,29 139,69 151,74 193,05

INF CNC SOL 1X10ML INF CNC SOL 1X10ML INF CNC SOL 1X2ML

APFB APFB APFB

F F F

S S S

P P P

26 456,01 26 456,01 5 790,56

29 424,84 29 424,84 6 441,45

2 968,83 2 968,83 650,89

0,00 0,00 0,00

2 789,72 2 789,72 3 052,97

313,06 313,06 343,17

L01CA02

parent.

Vinkristin

0011422 VINCRISTINE TEVA 1 MG/ML 0011421 VINCRISTINE TEVA 1 MG/ML 0011420 VINCRISTINE TEVA 1 MG/ML

L01CA04

p.o.

Vinorelbin

0005925 NAVELBINE ORAL 30 MG 0005924 NAVELBINE ORAL 20 MG

L01CA04

parent.

0030336 NAVIREL 0124235 ONCOBINE 10 MG/ML 0098197 NAVELBINE 0172076 ONCOBINE 10 MG/ML 0102594 VINORELBIN EBEWE 10 MG/ML KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK 0032852 NAVELBINE 0098203 NAVELBINE NAVIREL NAVIREL ONCOBINE 10 MG/ML ONCOBINE 10 MG/ML

L01CA05

parent.

0149453 JAVLOR 25 MG/ML 0149447 JAVLOR 25 MG/ML 0149443 JAVLOR 25 MG/ML

1 104,13 1 104,16

Vinorelbin

0102593 VINORELBIN EBEWE 10 MG/ML KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK 0032851 NAVELBINE

0051830 0051832 0172077 0124236

Úhrada EKV2

ONK ONK ONK ONK

Vinflunin

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 172 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

L01CB01

Doplněk názvu

parent.

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Etoposid

0012668 ETOPOSID EBEWE

INF SOL 1X2.5ML/50MG

AEBP

A

A HEM, ONK

121,94

174,86

52,92

0,00

48,22

20,93

0011389 ETOPOSIDE-TEVA

INF CNC SOL 1X5ML/100MG INF SOL 1X5ML/100MG

ATPP

CZ

A HEM, ONK

210,77

210,77

0,00

0,00

41,67

0,00

AEBP

A

A HEM, ONK

255,56

256,74

1,18

0,00

50,53

0,23

0012670 ETOPOSID EBEWE 0011390 ETOPOSIDE-TEVA

INF SOL 1X10ML/200MG INF CNC SOL 1X10ML/200MG

AEBP ATPP

A CZ

A HEM, ONK A HEM, ONK

364,71 511,10

508,34 511,10

143,63 0,00

0,00 0,00

36,05 50,53

14,20 0,00

0012671 ETOPOSID EBEWE

INF SOL 1X20ML/400MG

AEBP

A

A HEM, ONK

777,75

1 107,86

330,11

0,00

38,44

16,32

0029631 ABRAXANE 5 MG/ML

INF PLV SUS 1X100MG

ACEW

GB

A ONK

P

7 980,10

9 037,64

1 057,54

0,00

1 709,24

226,51

0136076 PACLITAXEL ACTAVIS 6 MG/ML

INF CNC SOL 1X5ML/30MG INF CNC SOL 1X5ML/30MG INF CNC SOL 1X5ML/30MG INF CNC SOL 1X5ML INF CNC SOL 1X5ML/30MG INF CNC SOL 1X5ML/30MG INF CNC SOL 5ML/30MG INF CNC SOL 5ML/30MG INF CNC SOL 1X5ML/30MG INF CNC SOL 1X5ML

AACK

IS

A ONK

P

1 103,66

1 103,66

0,00

0,00

530,12

0,00

AHTK

CZ

A ONK

P

1 447,27

1 447,27

0,00

0,00

695,17

0,00

AHLS

GB

A

P

1 457,20

2 844,36

1 387,16

0,00

699,94

666,30

AMYS AFRK

F CZ

A ONK A ONK

P P

1 457,31 1 457,31

1 457,31 1 796,19

0,00 338,88

0,00 0,00

699,99 699,99

0,00 162,77

AMEH

D

A ONK

P

1 457,31

2 528,71

1 071,40

0,00

699,99

514,63

AHLS ATPP AEBP

GB CZ A

A ONK A ONK A ONK

P P P

1 457,31 1 457,31 1 457,31

2 644,46 2 877,72 2 996,24

1 187,15 1 420,41 1 538,93

0,00 0,00 0,00

699,99 699,99 699,99

570,22 682,27 739,19

ABMS

CZ

A ONK

P

1 457,31

3 720,48

2 263,17

0,00

699,99

1 087,07

INF CNC SOL 1X16.7ML/100MG INF CNC SOL 1X16,7ML/100MG INF CNC SOL 1X16.7ML/100MG INF CNC SOL 1X16,7ML INF CNC SOL 1X16.7ML/100MG INF CNC SOL 16.7ML/100MG

AACK

IS

A ONK

P

3 536,27

3 536,27

0,00

0,00

508,56

0,00

AHTK

CZ

A ONK

P

4 820,23

4 820,23

0,00

0,00

693,21

0,00

AHLS

GB

A

P

4 857,40

8 924,91

4 067,51

0,00

698,55

584,96

AMYS AMEH

F D

A ONK A ONK

P P

4 857,69 4 857,69

4 857,70 7 454,79

0,01 2 597,10

0,00 0,00

698,60 698,60

0,00 373,50

AHLS

GB

A ONK

P

4 857,69

8 323,06

3 465,37

0,00

698,60

498,36

0012669 ETOPOSID EBEWE

L01CD01

parent.

Úhrada EKV2

Paklitaxel

0163380 PACLINE 6 MG/ML 0016972 ANZATAX 6 MG/ML 0136246 PACLITAXEL MYLAN 6 MG/ML 0131859 PACLITAXEL KABI 6 MG/ML KONCENTRÁT PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO ROZTOKU 0122139 PACLIMEDAC 6 MG/ML KONCENTRÁT PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO ROZTOKU 0163948 PACLITAXEL-TEVA 6 MG/ML 0169225 BREVITAX 6 MG/ML 0104239 PACLITAXEL EBEWE 6 MG/ML KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK 0076204 TAXOL PRO INJ. 0136072 PACLITAXEL ACTAVIS 6 MG/ML 0163381 PACLINE 6 MG/ML 0016973 ANZATAX 6 MG/ML 0136247 PACLITAXEL MYLAN 6 MG/ML 0122140 PACLIMEDAC 6 MG/ML KONCENTRÁT PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO ROZTOKU 0163949 PACLITAXEL-TEVA 6 MG/ML

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 173 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

0169227 BREVITAX 6 MG/ML 0104240 PACLITAXEL EBEWE 6 MG/ML KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK 0044134 TAXOL PRO INJ. 0131861 PACLITAXEL KABI 6 MG/ML KONCENTRÁT PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO ROZTOKU 0144420 PACLITAXEL EBEWE 6 MG/ML KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK 0176461 PACLITAXEL KABI 6 MG/ML KONCENTRÁT PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO ROZTOKU 0163951 PACLITAXEL-TEVA 6 MG/ML 0144419 PACLITAXEL EBEWE 6 MG/ML KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK 0104241 PACLITAXEL EBEWE 6 MG/ML KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK 0136074 PACLITAXEL ACTAVIS 6 MG/ML 0136078 PACLITAXEL ACTAVIS 6 MG/ML 0163383 PACLINE 6 MG/ML 0136248 PACLITAXEL MYLAN 6 MG/ML 0131863 PACLITAXEL KABI 6 MG/ML KONCENTRÁT PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO ROZTOKU 0131244 EGILITAX 6 MG/ML 0122141 PACLIMEDAC 6 MG/ML KONCENTRÁT PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO ROZTOKU 0163950 PACLITAXEL-TEVA 6 MG/ML 0016975 ANZATAX 6 MG/ML 0104242 PACLITAXEL EBEWE 6 MG/ML KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK 0144418 PACLITAXEL EBEWE 6 MG/ML KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK 0169228 BREVITAX 6 MG/ML 0050083 TAXOL PRO INJ.

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

INF CNC SOL 16.7ML/100MG INF CNC SOL 1X16.7ML/100MG INF CNC SOL 1X16.7ML INF CNC SOL 1X16.7ML/100.2MG INF CNC SOL 1X16.7ML/100MG PŘE

ATPP

CZ

A ONK

P

4 857,69

9 114,71

4 257,02

0,00

698,60

612,21

AEBP

A

A ONK

P

4 857,69

9 270,16

4 412,47

0,00

698,60

634,57

ABMS AFRK

CZ CZ

A ONK A ONK

P P

4 857,69 4 857,78

12 469,33 5 705,15

7 611,64 847,37

0,00 0,00

698,60 698,61

1 094,65 121,86

AEBP

A

A ONK

P

4 857,69

9 270,16

4 412,47

0,00

700,00

635,84

INF CNC SOL 1X25ML/150MG INF CNC SOL 25ML/150MG INF CNC SOL 1X25ML/150MG PŘEBA INF CNC SOL 1X25ML/150MG INF CNC SOL 1X25ML/150MG

AFRK

CZ

A ONK

P

7 285,93

8 925,78

1 639,85

0,00

699,94

157,54

AHLS

GB

A ONK

P

7 286,55

12 294,58

5 008,03

0,00

700,00

481,11

AEBP

A

A ONK

P

7 286,55

13 374,17

6 087,62

0,00

700,00

584,82

AEBP

A

A ONK

P

7 286,55

13 374,17

6 087,62

0,00

700,00

584,82

AACK

IS

A ONK

P

7 286,55

14 063,12

6 776,57

0,00

700,00

651,00

INF CNC SOL 1X50ML/300MG INF CNC SOL 1X50ML/300MG INF CNC SOL 1X50ML INF CNC SOL 1X50ML/300MG INF CNC SOL 1X50ML/300MG INF CNC SOL 1X50ML/300MG INF CNC SOL 50ML/300MG INF CNC SOL 1X50ML/300MG INF CNC SOL 1X50ML/300MG INF CNC SOL 1X50ML/300MG PŘEBA INF CNC SOL 50ML/300MG INF CNC SOL 1X50ML

AACK

IS

A ONK

P

11 722,49

11 722,49

0,00

0,00

563,07

0,00

AHTK

CZ

A ONK

P

14 440,61

14 440,61

0,00

0,00

693,63

0,00

AMYS AFRK

F CZ

A ONK A ONK

P P

14 571,95 14 571,95

14 571,95 15 988,81

0,00 1 416,86

0,00 0,00

699,94 699,94

0,00 68,06

AEGB

H

A

P

14 571,94

17 783,37

3 211,43

0,00

699,94

154,26

AMEH

D

A ONK

P

14 571,95

20 425,01

5 853,06

0,00

699,94

281,14

AHLS

GB

A ONK

P

14 571,95

21 441,38

6 869,43

0,00

699,94

329,96

AHLS

GB

A

P

14 571,94

22 814,76

8 242,82

0,00

699,94

395,93

AEBP

A

A ONK

P

14 571,95

25 497,23

10 925,28

0,00

699,94

524,78

AEBP

A

A ONK

P

14 571,95

25 497,23

10 925,28

0,00

699,94

524,78

ATPP

CZ

A ONK

P

14 571,95

25 513,02

10 941,07

0,00

699,94

525,54

ABMS

CZ

A ONK

P

14 571,95

28 924,04

14 352,09

0,00

699,94

689,38

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Úhrada EKV2

Stránka 174 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0176463 PACLITAXEL KABI 6 MG/ML KONCENTRÁT PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO ROZTOKU

L01CD02

parent.

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

INF CNC SOL 1X100ML/600MG

AFRK

CZ

A ONK

P

29 143,72

33 382,81

4 239,09

0,00

699,93

101,81

INF CNC SOL 1X2ML/20MG

AHLS

GB

A ONK

P

2 261,68

3 691,34

1 429,66

0,00

698,87

441,77

INF CNC SOL 1X1ML/20MG PŘEBAL INF CNC SOL 1X1ML/20MG INF CNC SOL 1X1ML/20MG INF CSL LQF 1X20MG

AACK

IS

A ONK

P

2 265,15

2 265,15

0,00

0,00

699,94

0,00

AACK

IS

A ONK

P

2 265,15

2 265,15

0,00

0,00

699,94

0,00

ZKRK

SLO

A ONK

P

2 265,16

2 590,63

325,47

0,00

699,94

100,57

AEGB

H

A ONK

P

2 265,16

2 840,27

575,11

0,00

699,94

177,71

INF CNC SOL 1X1ML/20MG INF CNC SOL 1X1ML/20MG INF CNC SOL 1X1ML/20MG INF CNC SOL 1X2ML/20MG INF CSL LQF 1X0.5ML+1X1.5ML INF CSL LQF 0.5ML/20MG+S

AFOH

GB

A ONK

P

2 265,16

5 213,32

2 948,16

0,00

699,94

910,99

AAHN

GB

A ONK

P

2 265,16

7 006,07

4 740,91

0,00

699,94

1 464,96

AAVT

F

A ONK

P

2 265,16

7 006,07

4 740,91

0,00

699,94

1 464,96

AEBP

A

A ONK

P

2 265,17

3 946,94

1 681,77

0,00

699,95

519,67

ATVP

NL

A ONK

P

2 265,17

4 955,88

2 690,71

0,00

699,95

831,44

AAVT

F

A ONK

P

2 265,17

7 006,07

4 740,90

0,00

699,95

1 464,96

INF CNC SOL 1X4ML/80MG INF CNC SOL 1X8ML/80MG

AAVT

F

A ONK

P

4 584,04

4 584,04 X

0,00

0,00

354,12

0,00

AHLS

GB

A ONK

P

9 046,72

13 678,83

4 632,11

0,00

698,86

357,83

INF CNC SOL 1X4ML/80MG PŘEBAL INF CNC SOL 1X4ML/80MG INF CNC SOL 1X4ML/80MG INF CSL LQF 1X80MG

AACK

IS

A ONK

P

9 060,64

9 060,64

0,00

0,00

699,93

0,00

AACK

IS

A ONK

P

9 060,64

9 060,64

0,00

0,00

699,93

0,00

ZKRK

SLO

A ONK

P

9 060,64

9 684,05

623,41

0,00

699,93

48,16

AEGB

H

A ONK

P

9 060,64

10 277,90

1 217,26

0,00

699,93

94,03

INF CNC SOL 1X4ML/80MG

AAHN

GB

A ONK

P

9 060,64

19 233,13

10 172,49

0,00

699,93

785,82

Úhrada EKV2

Docetaxel

0127909 DOCETAXEL HOSPIRA 10 MG/ML KONCENTRÁT PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO ROZTOKU 0169438 DOCETAXEL ACTAVIS 20 MG/ML 0156713 DOCETAXEL ACTAVIS 20 MG/ML 0188947 TOLNEXA 20 MG/ML 0145735 TAXEGIS 20 MG KONCENTRÁT A ROZPOUŠTĚDLO PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO ROZTOKU 0193645 DOCETAXEL KABI 20 MG/ ML 0193325 DOCETAXEL ACCORD 20 MG/1 ML 0149960 TAXOTERE 20 MG/1 ML 0142874 DOCETAXEL EBEWE 10 MG/ML KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK 0167356 DOCETAXEL TEVA 20 MG KONCENTRÁT PRO PŘÍPRAVU INF. ROZTOKU S ROZP. 0027701 TAXOTERE 20 MG 0149961 TAXOTERE 80 MG/4 ML 0127910 DOCETAXEL HOSPIRA 10 MG/ML KONCENTRÁT PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO ROZTOKU 0169439 DOCETAXEL ACTAVIS 20 MG/ML 0156714 DOCETAXEL ACTAVIS 20 MG/ML 0188948 TOLNEXA 20 MG/ML 0145736 TAXEGIS 80 MG KONCENTRÁT A ROZPOUŠTĚDLO PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO ROZTOKU 0193326 DOCETAXEL ACCORD 80 MG/4 ML

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 175 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0193321 DOCETAXEL KABI 80 MG/4 ML

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

INF CNC SOL 1X 4ML/80MG INF CNC SOL 1X8ML/80MG INF CSL LQF 2ML/80MG+S

AFOH

GB

A ONK

P

9 060,64

19 233,13

10 172,49

0,00

699,93

785,82

AEBP

A

A ONK

P

9 060,69

14 630,14

5 569,45

0,00

699,94

430,24

AAVT

F

A ONK

P

9 060,69

19 233,13

10 172,44

0,00

699,94

785,82

0193322 DOCETAXEL KABI 120 MG/6 ML

INF CNC SOL 1X6ML/120MG

AFOH

GB

A ONK

P

13 590,97

28 413,19

14 822,22

0,00

699,93

763,34

0156715 DOCETAXEL ACTAVIS 20 MG/ML

INF CNC SOL 1X7ML/140MG

AACK

IS

A ONK

P

15 856,13

15 856,13

0,00

0,00

699,94

0,00

0127911 DOCETAXEL HOSPIRA 10 MG/ML KONCENTRÁT PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO ROZTOKU 0188949 TOLNEXA 20 MG/ML

INF CNC SOL 1X16ML/160MG

AHLS

GB

A ONK

P

18 093,45

26 485,88

8 392,43

0,00

698,86

324,16

INF CNC SOL 1X8ML/160MG INF CNC SOL 1X 8ML/160MG INF CNC SOL 1X8ML/160MG INF CNC SOL 1X8ML/160MG

ZKRK

SLO

A ONK

P

18 121,30

18 615,17

493,87

0,00

699,93

19,08

AFOH

GB

A ONK

P

18 121,30

37 593,68

19 472,38

0,00

699,93

752,12

AAHN

GB

A ONK

P

18 121,30

37 594,57

19 473,27

0,00

699,93

752,15

AAVT

F

A ONK

P

18 121,30

37 594,57

19 473,27

0,00

699,93

752,15

0193324 DOCETAXEL KABI 180 MG/9 ML

INF CNC SOL 1X 9ML/180MG

AFOH

GB

A ONK

P

20 386,46

42 183,93

21 797,47

0,00

699,94

748,38

0167357 DOCETAXEL TEVA 80 MG KONCENTRÁT PRO PŘÍPRAVU INF. ROZTOKU S ROZP.

INF CSL LQF 1X2ML+1X6ML

ATVP

NL

A ONK

P

9 060,69

13 678,79

4 618,10

0,00

699,94

356,75

INF CSL LQF 1X1.5ML/60MG+4.5ML

ASGX

F

S

P

109 010,20

0,00

0,00

3 741,77

0,00

INF PLV CSL 1X1MG INF PLV CSL 1X0.25MG

APNM APNM

E E

S S

P P

53 491,49 14 857,94

54 946,66 15 263,42

1 455,17 405,48

0,00 0,00

6 611,56 7 345,60

179,86 200,46

INF CNC SOL 1X5ML/10MG INF CNC SOL 1X5ML/10MG INJ SOL 1X5ML/10MG

ATPP

CZ

A ONK, HEM

287,14

337,27

50,13

0,00

28,71

5,01

AEBP

A

B ONK,HEM

302,69

332,96

30,27

0,00

30,27

3,03

APFX

CZ

B ONK,HEM

302,69

477,57

174,88

0,00

30,27

17,49

0142877 DOCETAXEL EBEWE 10 MG/ML KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK 0027702 TAXOTERE 80 MG

0193323 DOCETAXEL KABI 160 MG/8 ML 0193327 DOCETAXEL ACCORD 160 MG/8 ML 0167638 TAXOTERE 160 MG/8 ML

L01CD04

parent.

Kabazitaxel

0168043 JEVTANA 60 MG

L01CX01

parent.

parent.

Doxorubicin

0139063 DOXORUBICIN TEVA 2 MG/ML 0107682 DOXORUBICIN EBEWE 2 MG/ML 0042267 ADRIBLASTINA CS

109 010,20 X

Trabektedin

0029223 YONDELIS 1 MG 0029222 YONDELIS 0,25 MG

L01DB01

Úhrada EKV2

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 176 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0139064 DOXORUBICIN TEVA 2 MG/ML

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

INF CNC SOL 1X10ML/20MG INF CNC SOL 1X10ML

ATPP

CZ

A ONK, HEM

574,30

825,97

251,67

0,00

28,72

12,58

AJAI

B

L ONK,HEM S

654,27

21 243,92

20 589,65

0,00

32,71

1 029,48

548,71

IVN INF PSL CSS 2XSET INF SOL 1X25ML/50MG

ATVP AMEH

NL D

A ONK, HEM A ONK,HEM

793,68 1 435,74

40 052,66 1 603,07

39 258,98 167,33

0,00 0,00

7,94 28,71

392,59 3,35

309,38

INF CNC SOL 1X25ML/50MG INF CNC SOL 1X25ML/50MG INJ SOL 1X25ML/50MG

ATPP

CZ

A ONK, HEM

1 435,74

1 603,07

167,33

0,00

28,71

3,35

AEBP

A

B ONK,HEM

1 442,32

1 472,58

30,26

0,00

28,85

0,61

APFX

CZ

B ONK,HEM

1 513,45

2 150,82

637,37

0,00

30,27

12,75

0122067 DOXORUBICIN EBEWE 2 MG/ML

INF CNC SOL 1X50ML/100MG

AEBP

A

B ONK,HEM

2 648,16

2 678,42

30,26

0,00

26,48

0,30

0122068 DOXORUBICIN EBEWE 2 MG/ML

INF CNC SOL 1X100ML/200MG INF SOL 1X100ML/200MG

AEBP

A

B ONK,HEM

5 023,01

5 089,91

66,90

0,00

25,12

0,33

AMEH

D

A ONK,HEM

5 742,95

5 797,26

54,31

0,00

28,71

0,27

INF CNC SOL 1X100ML/200MG

ATPP

CZ

A ONK, HEM

5 742,95

5 797,26

54,31

0,00

28,71

0,27

INJ+INF PLV SOL 1X5ML INJ SOL 1X5ML/10MG INJ+INF SOL 1X5ML/10MG I INJ SOL 1X5ML OBAL

AEBP AMEH AAHN

A D GB

A ONK, HEM A ONK, HEM A ONK, HEM

259,74 283,33 329,46

371,98 405,98 329,46

112,24 122,65 0,00

0,00 0,00 0,00

128,31 139,96 162,75

55,45 60,59 0,00

AACV

IS

A ONK, HEM

329,46

329,46

0,00

0,00

162,75

0,00

INJ SOL 1X5ML

AACV

IS

A ONK, HEM

329,46

329,46

0,00

0,00

162,75

0,00

INJ+INF SOL 1X5ML/10MG INJ SOL 1X5ML/10MG

ATPP

CZ

A ONK, HEM

329,46

371,98

42,52

0,00

162,75

21,00

APFX

CZ

A ONK, HEM

329,46

490,79

161,33

0,00

162,75

79,70

0155097 EPIRUBICIN ACCORD 2 MG/ML

INJ+INF SOL 1X10ML/20MG I

AAHN

GB

A ONK, HEM

658,93

718,69

59,76

0,00

162,76

14,76

0058983 EPIRUBICIN EBEWE 2 MG/ML 0113439 EPIMEDAC 2 MG/ML INJEKČNÍ ROZTOK 0155098 EPIRUBICIN ACCORD 2 MG/ML

INJ+INF PLV SOL 1X25ML INJ SOL 1X25ML/50MG INJ+INF SOL 1X25ML/50MG I INJ SOL 1X25ML OBAL

AEBP AMEH AAHN

A D GB

A ONK, HEM A ONK, HEM A ONK, HEM

1 179,74 1 211,41 1 647,32

1 684,61 1 729,86 1 647,32

504,87 518,45 0,00

0,00 0,00 0,00

116,56 119,69 162,75

49,88 51,22 0,00

AACV

IS

A ONK, HEM

1 647,32

1 647,32

0,00

0,00

162,75

0,00

0027432 CAELYX 0026631 MYOCET 50 MG 0158138 DOXORUBICIN MEDAC 2 MG/ML INFUZNÍ ROZTOK 0139065 DOXORUBICIN TEVA 2 MG/ML 0107681 DOXORUBICIN EBEWE 2 MG/ML 0042270 ADRIBLASTINA CS

0158142 DOXORUBICIN MEDAC 2 MG/ML INFUZNÍ ROZTOK 0139066 DOXORUBICIN TEVA 2 MG/ML

L01DB03

parent.

Epirubicin

0058979 EPIRUBICIN EBEWE 2 MG/ML 0113437 EPIMEDAC 2 MG/ML INJEKČNÍ ROZTOK 0124348 EPIRUBICIN ACCORD 2 MG/ML 0119586 EPIRUBICIN ACTAVIS 2 MG/ML INJEKČNÍ ROZTOK 0116147 EPIRUBICIN ACTAVIS 2 MG/ML INJEKČNÍ ROZTOK 0130199 EPIRUBICIN TEVA 2 MG/ML 0040124 FARMORUBICIN CS

0119590 EPIRUBICIN ACTAVIS 2 MG/ML INJEKČNÍ ROZTOK

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 177 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0119589 EPIRUBICIN ACTAVIS 2 MG/ML INJEKČNÍ ROZTOK 0130201 EPIRUBICIN TEVA 2 MG/ML

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

INJ SOL 1X25ML

AACV

IS

A ONK, HEM

1 647,32

1 647,32

0,00

0,00

162,75

0,00

ATPP

CZ

A ONK, HEM

1 647,32

1 684,61

37,29

0,00

162,75

3,68

0040126 FARMORUBICIN CS

INJ+INF SOL 1X25ML/50MG INJ SOL 1X25ML/50MG

APFX

CZ

A ONK, HEM

1 647,32

2 214,67

567,35

0,00

162,75

56,05

0058984 EPIRUBICIN EBEWE 2 MG/ML

INJ+INF PLV SOL 1X50ML

AEBP

A

A ONK, HEM

2 381,52

3 167,72

786,20

0,00

117,65

38,84

0119593 EPIRUBICIN ACTAVIS 2 MG/ML INJEKČNÍ ROZTOK 0155099 EPIRUBICIN ACCORD 2 MG/ML

INJ SOL 1X100ML

AACV

IS

A ONK, HEM

3 815,44

5 442,49

1 627,05

0,00

94,24

40,19

INJ+INF SOL 1X100ML/200MG I INJ+INF PLV SOL 1X100ML

AAHN

GB

A ONK, HEM

6 589,26

6 589,26

0,00

0,00

162,75

0,00

AEBP

A

A ONK, HEM

6 589,27

6 619,34

30,07

0,00

162,76

0,74

0001182 ZAVEDOS

INJ PLV SOL 1X5MG

APFX

CZ

A ONK, HEM

2 080,12

2 108,01

27,89

0,00

925,36

12,41

0001181 ZAVEDOS

INJ PLV SOL 1X10MG

APFX

CZ

A ONK, HEM

3 672,21

3 672,21

0,00

0,00

816,81

0,00

INJ PLV SOL 1X15000UT

AMEH

D

A ONK, HEM

578,13

825,17

247,04

0,00

142,99

61,10

INJ+INF PLV SOL 10X2MG INJ+INF PLV SOL 1X20MG INJ+INF PLV SOL 5X20MG INJ+INF PLV SOL 5X20MG INJ+INF PLV SOL 5X10MG INJ+INF PLV SOL 5X10MG INJ+INF PLV SOL 1X10MG

ANOJ

CZ

A ONK,HEM

900,29

900,29

0,00

0,00

765,23

0,00

ANOJ

CZ

A ONK,HEM

951,08

1 013,36

62,28

0,00

808,40

52,94

ANOJ

CZ

A ONK,HEM

4 755,41

4 755,41

0,00

0,00

808,41

0,00

ANOJ

CZ

A ONK,HEM

4 755,41

4 755,41

0,00

0,00

808,41

0,00

ANOJ

CZ

A ONK,HEM

2 377,71

2 621,25

243,54

0,00

808,41

82,80

ANOJ

CZ

A ONK,HEM

2 377,71

2 621,25

243,54

0,00

808,41

82,80

ANOJ

CZ

A ONK,HEM

475,54

611,03

135,49

0,00

808,47

230,35

0163183 PLATIDIAM 10 0092300 CISPLATIN EBEWE

INF CNC SOL 10X20ML INF CNC SOL 1X20ML

ATPP AEBP

CZ A

A ONK, HEM A ONK, HEM

718,59 71,86

789,55 X 83,42

70,96 11,56

0,00 0,00

44,40 44,40

4,38 7,14

0163185 PLATIDIAM 25 0092301 CISPLATIN EBEWE

INF CNC SOL 5X50ML INF CNC SOL 1X50ML

ATPP AEBP

CZ A

A ONK, HEM A ONK, HEM

865,92 179,65

865,92 X 208,01

0,00 28,36

0,00 0,00

42,80 44,40

0,00 7,01

0058745 EPIRUBICIN EBEWE 2 MG/ML

L01DB06

L01DC01

parent.

parent.

Idarubicin

Bleomycin

0191565 BLEOMEDAC 15000 IU

L01DC03

parent.

Mitomycin

0052545 MITOMYCIN C KYOWA 0180532 MITOMYCIN C KYOWA 0052547 MITOMYCIN C KYOWA 0180534 MITOMYCIN C KYOWA 0052546 MITOMYCIN C KYOWA 0180533 MITOMYCIN C KYOWA 0180531 MITOMYCIN C KYOWA

L01XA01

parent.

Úhrada EKV2

Cisplatina

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 178 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0092302 CISPLATIN EBEWE 0163318 CISPLATIN HOSPIRA 0,5 MG/ML 0163187 PLATIDIAM 50

L01XA02

parent.

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

INF CNC SOL 1X100ML INF CNC SOL 1X100ML/50MG INF CNC SOL 1X100ML

AEBP AHLS

A GB

A ONK, HEM A ONK, HEM

313,34 359,30

313,34 359,30

ATPP

CZ

A ONK, HEM

359,30

INJ SOL 1X5ML/50MG

AHLS

GB

A ONK, HEM

INF CNC SOL 1X5ML/50MG INF CNC SOL 1X5ML/50MG

AEBP

A

AAHN

INF CNC SOL 1X5ML/50MG + PL INF CNC SOL 1X5ML

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

0,00 0,00

0,00 0,00

38,72 44,40

0,00 0,00

392,98 X

33,68

0,00

44,40

4,16

164,93

231,38

66,45

0,00

81,51

32,84

A ONK, HEM

164,93

267,24

102,31

0,00

81,51

50,56

GB

A ONK,HEM

164,93

328,10

163,17

0,00

81,51

80,64

AFOH

GB

A ONK,HEM

164,93

328,10

163,17

0,00

81,51

80,64

ATPP

CZ

A ONK, HEM

164,93

378,57

213,64

0,00

81,51

105,58

INF CNC SOL 1X15ML/150MG INF CNC SOL 1X15ML/150MG

AEBP

A

A ONK, HEM

408,53

483,63

75,10

0,00

67,30

12,37

AAHN

GB

A ONK,HEM

488,14

584,74

96,60

0,00

80,41

15,91

INF CNC SOL 1X15ML/150MG + PL INJ SOL 1X15ML/150MG

AFOH

GB

A ONK,HEM

488,14

584,74

96,60

0,00

80,41

15,91

AHLS

GB

A ONK, HEM

494,78

592,49

97,71

0,00

81,51

16,10

INF CNC SOL 1X15ML

ATPP

CZ

A ONK, HEM

494,78

689,49

194,71

0,00

81,51

32,08

INF CNC SOL 1X45ML/450MG INF CNC SOL 1X45ML/450MG

AEBP

A

A ONK, HEM

1 167,55

1 603,22

435,67

0,00

64,11

23,92

AAHN

GB

A ONK,HEM

1 464,41

1 554,27

89,86

0,00

80,41

4,93

INF CNC SOL 1X45ML/450MG + PL INJ SOL 1X45ML/450MG

AFOH

GB

A ONK,HEM

1 464,41

1 554,27

89,86

0,00

80,41

4,93

AHLS

GB

A ONK, HEM

1 484,34

1 492,29

7,95

0,00

81,51

0,44

INF CNC SOL 1X45ML

AMEH

D

A ONK,HEM

1 484,34

1 554,27

69,93

0,00

81,51

3,84

INF CNC SOL 1X45ML

ATPP

CZ

A ONK, HEM

1 484,34

1 643,21

158,87

0,00

81,51

8,72

INF CNC SOL 1X60ML

AMEH

D

A ONK.HEM

1 979,12

1 979,15

0,03

0,00

81,51

0,00

INF CNC SOL 1X60ML/600MG

AEBP

A

A ONK,HEM

1 979,12

1 979,15

0,03

0,00

81,51

0,00

Úhrada EKV2

Karboplatina

0163196 CARBOPLATIN HOSPIRA 10 MG/ML INJEKČNÍ ROZTOK 0055767 CARBOPLATIN EBEWE 0124412 CARBOPLATIN ACCORD 10 MG/ML KONCENTRÁT PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO ROZTOKU 0177657 CARBOPLATIN KABI 10 MG/ML KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK 0164094 CYCLOPLATIN 50 0055768 CARBOPLATIN EBEWE 0150120 CARBOPLATIN ACCORD 10 MG/ML KONCENTRÁT PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO ROZTOKU 0177658 CARBOPLATIN KABI 10 MG/ML KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK 0163197 CARBOPLATIN HOSPIRA 10 MG/ML INJEKČNÍ ROZTOK 0164096 CYCLOPLATIN 150 0055769 CARBOPLATIN EBEWE 0150121 CARBOPLATIN ACCORD 10 MG/ML KONCENTRÁT PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO ROZTOKU 0177659 CARBOPLATIN KABI 10 MG/ML KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK 0163198 CARBOPLATIN HOSPIRA 10 MG/ML INJEKČNÍ ROZTOK 0141009 CARBOMEDAC 10 MG/ML KONCENTRÁT PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO ROZTOK 0164095 CYCLOPLATIN 450 0141010 CARBOMEDAC 10 MG/ML KONCENTRÁT PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO ROZTOK 0142004 CARBOPLATIN EBEWE

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 179 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0177660 CARBOPLATIN KABI 10 MG/ML KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK 0163199 CARBOPLATIN HOSPIRA 10 MG/ML INJEKČNÍ ROZTOK 0141015 CARBOMEDAC 10 MG/ML KONCENTRÁT PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO ROZTOK

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

INF CNC SOL 1X60ML/600MG + PL INJ SOL 1X60ML/600MG

AFOH

GB

A ONK,HEM

1 979,12

1 979,15

0,03

0,00

81,51

0,00

AHLS

GB

A ONK, HEM

1 979,12

1 990,17

11,05

0,00

81,51

0,46

INF CNC SOL 10X60ML

AMEH

D

A ONK,HEM

19 791,22

102 531,70

82 740,48

0,00

81,51

340,75

0104236 OXALIPLATIN-TEVA 5 MG/ML, KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK

INF CNC SOL 1X4ML

ATPP

CZ

A ONK

P

299,28

2 309,07

2 009,79

0,00

157,18

1 055,51

0117011 OXALIPLATIN ACTAVIS 5 MG/ML 0144562 OXALIPLATIN ACCORD 5 MG/ML

INF PLV SOL 1X50MG INF CNC SOL 1X10ML/50MG INF CNC SOL 1X10ML/50MG

AACV AAHN

IS GB

A ONK A ONK

P P

748,21 748,21

2 790,69 3 364,27

2 042,48 2 616,06

0,00 0,00

157,18 157,18

429,07 549,56

AHLS

GB

A ONK

P

748,21

3 374,96

2 626,75

0,00

157,18

551,80

INF PLV SOL 1X50MG INF PLV SOL 1X50MG/10ML INF CNC SOL 1X10ML

ASTD AMYS

D F

A ONK A ONK

P P

748,21 748,21

3 646,23 3 809,72

2 898,02 3 061,51

0,00 0,00

157,18 157,18

608,79 643,13

ATPP

CZ

A ONK

P

748,21

4 003,71

3 255,50

0,00

157,18

683,89

INF CNC SOL 1X10ML

AFOH

GB

A ONK

P

748,21

4 083,24

3 335,03

0,00

157,18

700,59

INF PLV SOL 1X50MG

AMEH

D

A ONK

P

748,21

5 199,41

4 451,20

0,00

157,18

935,07

INF CNC SOL 1X10ML INF PLV SOL 1X50MG

ASFK ASFK

CZ CZ

A ONK A ONK

P P

748,21 748,21

8 862,10 8 862,10

8 113,89 8 113,89

0,00 0,00

157,18 157,18

1 704,49 1 704,49

INF PLV SOL 1X100MG INF CNC SOL 1X20ML/100MG INF CNC SOL 1X20ML/100MG

AACV AAHN

IS GB

A ONK A ONK

P P

1 496,41 1 496,41

5 579,64 6 728,55

4 083,23 5 232,14

0,00 0,00

157,18 157,18

428,89 549,57

AHLS

GB

A ONK

P

1 496,41

6 748,45

5 252,04

0,00

157,18

551,66

INF PLV SOL 1X100MG INF PLV SOL 1X100MG/20ML INF CNC SOL 1X20ML

ASTD AMYS

D F

A ONK A ONK

P P

1 496,41 1 496,41

7 237,42 7 548,33

5 741,01 6 051,92

0,00 0,00

157,18 157,18

603,02 635,67

AFOH

GB

A ONK

P

1 496,41

7 618,04

6 121,63

0,00

157,18

642,99

INF CNC SOL 1X20ML

ATPP

CZ

A ONK

P

1 496,41

7 944,67

6 448,26

0,00

157,18

677,30

INF PLV SOL 1X100MG

AMEH

D

A ONK

P

1 496,41

10 397,09

8 900,68

0,00

157,18

934,90

INF CNC SOL 1X20ML

ASFK

CZ

A ONK

P

1 496,41

17 002,68

15 506,27

0,00

157,18

L01XA03

parent.

Úhrada EKV2

Oxaliplatina

0151455 OXALIPLATIN HOSPIRA 5 MG/ML KONCENTRÁT PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO ROZTOKU 0129853 OXALIPLATIN STADA 5 MG/ML 0144407 OXALIPLATINA MYLAN 5 MG/ML, PRÁŠEK PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO ROZTOKU 0104237 OXALIPLATIN-TEVA 5 MG/ML, KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK 0128132 OXALIPLATIN KABI 5 MG/ML KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK 0104190 OXALIPLATINUM MEDAC 5 MG/ML PRÁŠEK PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO ROZTOKU 0101108 ELOXATIN 5 MG/ML 0050750 OXALIPLATIN WINTHROP 5MG/ML 0117012 OXALIPLATIN ACTAVIS 5 MG/ML 0144563 OXALIPLATIN ACCORD 5 MG/ML 0151456 OXALIPLATIN HOSPIRA 5 MG/ML KONCENTRÁT PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO ROZTOKU 0129854 OXALIPLATIN STADA 5 MG/ML 0144406 OXALIPLATINA MYLAN 5 MG/ML, PRÁŠEK PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO ROZTOKU 0128133 OXALIPLATIN KABI 5 MG/ML KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK 0104238 OXALIPLATIN-TEVA 5 MG/ML, KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK 0104191 OXALIPLATINUM MEDAC 5 MG/ML PRÁŠEK PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO ROZTOKU 0101110 ELOXATIN 5 MG/ML

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

1 628,72 Stránka 180 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

0050751 OXALIPLATIN WINTHROP 5MG/ML

INF PLV SOL 1X100MG

ASFK

CZ

A ONK

P

1 496,41

17 002,68

15 506,27

0,00

157,18

1 628,72

0184792 OXALIPLATIN ACCORD 5 MG/ML

INF CNC SOL 1X40ML/200MG INF CNC SOL 1X40ML/200MG

AAHN

GB

A ONK

P

2 992,81

13 457,06

10 464,25

0,00

157,18

549,56

AHLS

GB

A ONK

P

2 992,81

13 488,87

10 496,06

0,00

157,18

551,23

INF CNC SOL 1X40ML/200MG ONCO

AEBP

A

A ONK

P

2 992,81

18 651,39

15 658,58

0,00

157,18

822,36

INF CNC SOL 1X50ML INF CNC SOL 2X10ML

ARRG ARRG

GB GB

S S

P P

32 659,03 13 063,61

33 770,69 14 004,28

1 111,66 940,67

0,00 0,00

32 659,03 32 659,03

1 111,66 2 351,68

INF PLV SOL 1X150MG

ARRG

GB

S

P

15 093,55

16 190,39

1 096,84

0,00

2 156,25

156,69

INF SOL 1X20 ML

AMEC

D

S

P

6 119,55

6 146,62

27,07

0,00

3 794,13

16,78

INF CNC SOL 400MG/16ML INF CNC SOL 100MG/4ML

ARRG

GB

S

P

32 632,97

33 545,55

912,58

0,00

2 185,60

61,12

ARRG

GB

S

P

8 158,24

9 349,11

1 190,87

0,00

2 185,61

319,04

IVN INF CNC SOL 1X5ML

AAEB

NL

S

P

12 203,48

12 203,48

0,00

0,00

3 922,18

0,00

INF CNC SOL 1X10ML INF CNC SOL 1X40ML

ABQU ABQU

GB GB

S S

P P

114 354,33 453 588,84

127 647,70 507 975,70

13 293,37 54 386,86

0,00 0,00

114 354… 453 588…

13 293,37 54 386,86

DRM CRM 1X2GM

AGAS

F

S

P

6 661,23

6 661,23

0,00

0,00

3 330,62

0,00

POR TBL FLM 30X400MG POR TBL FLM 60X100MG POR TBL FLM 90X400MG

ANEH ANEH ANEH

GB GB GB

S S S

P P P

59 093,47 29 546,74 177 280,42

62 547,41 31 698,15 214 717,61

3 453,94 2 151,41 37 437,19

0,00 0,00 0,00

1 969,78 1 969,78 1 969,78

115,13 143,43 415,97

POR TBL FLM 30X250MG POR TBL FLM 30X250MG

AAZC AAZC

S S

S S

P P

60 531,45 60 531,45

61 144,05 61 144,05

612,60 612,60

0,00 0,00

2 017,72 2 017,72

20,42 20,42

0155234 OXALIPLATIN HOSPIRA 5 MG/ML KONCENTRÁT PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO ROZTOKU 0154834 OXALIQUID 5 MG/ML

L01XC02

parent.

Rituximab

0026544 MABTHERA 500 MG 0026543 MABTHERA 100 MG

L01XC03

parent.

Trastuzumab

0025555 HERCEPTIN 150 MG

L01XC06

parent. parent.

Bevacizumab

0028397 AVASTIN 0028396 AVASTIN

L01XC08

parent.

Panitumumab

0029248 VECTIBIX 20 MG/ML

L01XC11

parent.

Ipilimumab

0185101 YERVOY 5 MG/ML 0185102 YERVOY 5 MG/ML

L01XD03

lok.

Methyl-aminolevulinát

0015770 METVIX

L01XE01

p.o.

Imatinib

0028028 GLIVEC 400 MG 0028026 GLIVEC 100 MG 0028386 GLIVEC 400 MG

L01XE02

p.o.

0149263 IRESSA 250 MG 0167602 IRESSA 250 MG

14 573,18

Cetuximab

0028761 ERBITUX 5 MG/ML

L01XC07

Úhrada EKV2

Gefitinib

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 181 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

L01XE03

Doplněk názvu

p.o.

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Erlotinib

0025420 TARCEVA 150 MG 0025419 TARCEVA 100 MG

POR TBL FLM 30X150MG POR TBL FLM 30X100MG

ARRG ARRG

GB GB

S S

P P

54 495,08 44 816,38

54 495,08 44 816,38

0,00 0,00

0,00 0,00

1 816,50 2 240,82

0,00 0,00

POR CPS DUR 30X25MG POR CPS DUR 30X50MG POR CPS DUR 30X12.5MG

APFI APFI APFI

GB GB GB

S S S

P P P

67 422,64 134 845,10 33 711,32

68 962,42 136 596,70 35 023,43

1 539,78 1 751,60 1 312,11

0,00 0,00 0,00

2 966,59 2 966,60 2 966,61

67,75 38,54 115,47

POR TBL FLM 112X200MG

ABZB

D

S

P

95 476,54

96 101,06

624,52

0,00

3 409,88

22,30

POR TBL FLM 60X70MG POR TBL FLM 60X50MG POR TBL FLM 60X20MG

ABQU ABQU ABQU

GB GB GB

S S S

P P P

89 275,67 63 768,33 35 978,71

95 467,44 95 467,44 51 702,19

6 191,77 31 699,11 15 723,48

0,00 0,00 0,00

2 125,61 2 125,61 2 998,23

147,42 1 056,64 1 310,29

POR TBL FLM 70X250MG POR TBL FLM 70X250MG

AGAG AGAG

GB GB

S S

P P

25 953,88 25 953,88

30 076,17 30 076,17

4 122,29 4 122,29

0,00 0,00

1 853,85 1 853,85

294,45 294,45

0167973 TASIGNA 150 MG TVRDÉ TOBOLKY

POR CPS DUR 112X150MG BLI I

ANEH

GB

S

P

67 956,73

81 736,93

13 780,20

0,00

2 427,03

492,15

0168959 TASIGNA 200 MG TVRDÉ TOBOLKY

POR CPS DUR 112 (4X28) X200MG POR CPS DUR 112X200MG BLI I

ANEH

GB

S

P

92 771,23

92 771,23

0,00

0,00

2 484,95

0,00

ANEH

GB

S

P

92 771,23

92 771,23

0,00

0,00

2 484,95

0,00

INF CSL LQF 1X1.2ML+1X1.8ML

APFI

GB

S

P

22 328,99

22 887,38

558,39

0,00

2 605,06

65,15

POR TBL NOB 30X5MG POR TBL NOB 30X10MG

ANEH ANEH

GB GB

S S

P P

69 875,48 93 865,88

74 513,59 99 615,72

4 638,11 5 749,84

0,00 0,00

2 329,18 3 128,86

154,60 191,66

POR TBL FLM 60X400MG POR TBL FLM 30X200MG

AGLA AGLA

GB GB

S S

P P

78 671,91 20 652,62

79 815,70 22 845,84

1 143,79 2 193,22

0,00 0,00

2 622,40 2 753,68

38,13 292,43

L01XE04

p.o.

Sunitinib

0027191 SUTENT 25 MG 0027192 SUTENT 50 MG 0027190 SUTENT 12,5 MG

L01XE05

p.o.

Sorafenib

0027193 NEXAVAR 200 MG

L01XE06

p.o.

Dasatinib

0027928 SPRYCEL 70 MG 0027925 SPRYCEL 50 MG 0027921 SPRYCEL 20 MG

L01XE07

p.o.

Lapatinib

0500356 TYVERB 250 MG 0168322 TYVERB 250 MG

L01XE08

p.o.

Nilotinib

0029246 TASIGNA 200 MG TVRDÉ TOBOLKY

L01XE09

parent.

Temsirolimus

0029240 TORISEL 30 MG

L01XE10

p.o.

Everolimus

0149318 AFINITOR 5 MG 0149321 AFINITOR 10 MG

L01XE11

p.o.

0167728 VOTRIENT 400 MG 0167725 VOTRIENT 200 MG

Úhrada EKV2

2 404,31 3 272,72

Pazopanib

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 182 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

L01XE15

Doplněk názvu

p.o.

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Vemurafenib

0168973 ZELBORAF 240 MG

POR TBL FLM 56X240MG

ARRG

GB

S

P

64 259,70

64 259,70

0,00

0,00

1 147,49

0,00

POR TBL FLM 56X5MG POR TBL FLM 56X1MG

ZPFI ZPFI

GB GB

S S

P P

83 895,53 24 360,34

121 983,95 25 094,14

38 088,42 733,80

0,00 0,00

2 996,27 4 350,06

1 360,30 131,04

POR CPS DUR 100X500MG

ABMS

CZ

L URN, ONK, HEM

630,40

630,40

0,00

0,00

18,91

0,00

POR CPS DUR 100X140MG

APFX

CZ

L ONK, HEM, URN

2 708,36

2 772,50

64,14

64,13

162,50

3,85

POR CPS MOL 100X10MG POR CPS MOL 100X10MG

ACZM

D

L ONK, HEM

5 598,35

5 598,37

0,02

0,03

447,87

0,00

ZCZM

D

L ONK, HEM

5 598,35

5 598,37

0,02

0,03

447,87

0,00

POR CPS DUR 10X1MG POR CPS DUR 10X0.25MG

ASMV ASMV

GB GB

E ONK E ONK

P P

11 095,08 2 979,96

11 095,08 2 979,96

0,00 0,00

0,00 0,00

1 051,15 1 129,29

0,00 0,00

0178628 TOPOTECAN ACCORD 1 MG/ML KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK 0171875 TOPOTECAN LOGENEX 1 MG/ML PRÁŠEK PRO KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK 0192082 TOPOTECAN ONCOEUROPE 1 MG/ML PRÁŠEK PRO KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK 0171876 TOPOTECAN LOGENEX 1 MG/ML PRÁŠEK PRO KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK 0192083 TOPOTECAN ONCOEUROPE 1 MG/ML PRÁŠEK PRO KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK

INF CNC SOL 1X1ML/1MG INF PLV CSL 1X1MG I

AAHN

GB

A ONK

P

1 198,44

1 339,29

140,85

0,00

740,51

87,03

AOEB

H

A ONK

P

1 198,45

1 216,56

18,11

0,00

740,52

11,19

INF PLV CSL 1X1MG I

ZOEB

H

A ONK

P

1 198,45

1 216,56

18,11

0,00

740,52

11,19

INF PLV CSL 5X1MG I

ZOEB

H

A ONK

P

5 992,23

6 259,34

267,11

0,00

740,52

33,01

INF PLV CSL 5X1MG I

ZOEB

H

A ONK

P

5 992,23

6 259,34

267,11

0,00

740,52

33,01

0159149 TOPOTECAN MYLAN 1 MG/ML

INF CNC SOL 1X4ML/4MG INF PLV CSL 1X4MG II

AMYS

F

A ONK

P

1 228,95

1 228,95

0,00

0,00

189,84

0,00

ZOEB

H

A ONK

P

1 278,03

1 278,03

0,00

0,00

197,42

0,00

L01XE17

p.o.

Axitinib

0193520 INLYTA 5 MG 0193517 INLYTA 1 MG

L01XX05

p.o.

Hydroxymočovina

0057345 LITALIR

L01XX11

p.o.

Estramustin

0058742 ESTRACYT

L01XX14

p.o.

Tretinoin

0015048 VESANOID 10 MG 0201324 VESANOID 10 MG

L01XX17

p.o.

Topotekan

0029338 HYCAMTIN 1 MG 0029337 HYCAMTIN 0,25 MG

L01XX17

parent.

Úhrada EKV2

Topotekan

0171877 TOPOTECAN LOGENEX 1 MG/ML PRÁŠEK PRO KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 183 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0192084 TOPOTECAN ONCOEUROPE 1 MG/ML PRÁŠEK PRO KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK 0171878 TOPOTECAN LOGENEX 1 MG/ML PRÁŠEK PRO KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK 0192085 TOPOTECAN ONCOEUROPE 1 MG/ML PRÁŠEK PRO KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK 0149441 TOPOTECAN TEVA 4 MG/4 ML 0158122 TOPOTECAN KABI 4 MG 0178630 TOPOTECAN ACCORD 1 MG/ML KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK 0025622 HYCAMTIN 4 MG 0172169 TOPOTECAN KABI 4 MG 0159150 TOPOTECAN MYLAN 1 MG/ML 0139067 TOPOTECAN ACCORD 4 MG PRÁŠEK PRO KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK 0167971 POTACTASOL 4 MG

L01XX19

parent.

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

INF PLV CSL 1X4MG II

ZOEB

H

A ONK

P

1 278,03

1 278,03

0,00

0,00

197,42

0,00

INF PLV CSL 5X4MG II

ZOEB

H

A ONK

P

13 397,65

13 397,65

0,00

0,00

413,92

0,00

INF PLV CSL 5X4MG II

ZOEB

H

A ONK

P

13 397,65

13 397,65

0,00

0,00

413,92

0,00

INF CNC SOL 5X4ML INF PLV CSL 1X4MG INF CNC SOL 1X4ML/4MG INF PLV SOL 5X4MG INF PLV CSL 5X4MG INF CNC SOL 5X4ML/4MG INF PLV CSL 1X4MG

ATVP AFOH AAHN

NL GB GB

A ONK A ONK A ONK

P P P

18 928,74 4 793,76 4 793,78

27 040,74 4 793,76 4 866,65

8 112,00 0,00 72,87

0,00 0,00 0,00

584,80 740,52 740,52

250,62 0,00 11,26

ASMV AFOH AMYS

GB GB F

A ONK A ONK A ONK

P P P

23 968,93 23 968,93 23 968,93

34 744,64 36 751,70 45 579,05

10 775,71 12 782,77 21 610,12

0,00 0,00 0,00

740,52 740,52 740,52

332,92 394,92 667,64

AAHN

GB

A ONK

P

4 793,79

4 825,04

31,25

0,00

740,53

4,83

INF PLV CSL 1X4MG

AACK

IS

A ONK

P

4 793,79

6 190,26

1 396,47

0,00

740,53

215,72

INF CNC SOL1X2ML/40MG-2ML LAH INF CNC SOL 1X2ML/40MG INF CNC SOL 1X2ML/40MG INF CNC SOL 1X2ML/40MG INF CNC SOL 1X2ML/40MG INF CNC SOL 1X2ML/40MG INF CNC SOL 1X2ML/40MG INF CNC SOL 2ML/40MG INF CNC SOL 1X2ML/40MG INF CNC SOL 1X2ML/40MG INF CNC SOL 1X40MG/2ML

AEGB

H

A ONK

P

687,86

687,86

0,00

0,00

495,79

0,00

AFOH

GB

A ONK

P

955,66

955,66

0,00

0,00

688,81

0,00

ZFOH

GB

A ONK

P

955,66

955,66

0,00

0,00

688,81

0,00

ZFOH

GB

A ONK

P

955,66

955,66

0,00

0,00

688,81

0,00

AMYS

F

A ONK

P

955,66

1 328,77

373,11

0,00

688,81

268,93

AMEH

D

A ONK

P

955,66

1 424,20

468,54

0,00

688,81

337,71

ATPP

CZ

A ONK

P

955,66

2 301,41

1 345,75

0,00

688,81

969,98

AHLS APFX

GB CZ

A ONK A ONK

P P

955,66 955,66

2 325,23 2 676,71

1 369,57 1 721,05

0,00 0,00

688,81 688,81

987,15 1 240,49

APFX

CZ

A ONK

P

955,66

2 863,61

1 907,95

0,00

688,81

1 375,20

AFOH

GB

A ONK

P

955,73

2 138,58

1 182,85

0,00

688,86

852,57

Úhrada EKV2

Irinotekan

0165506 IRINOCOL 20 MG/ML

0124370 IRINOTECAN ACCORD 20 MG/ML KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK 0202065 IRINOTECAN ACCORD 20 MG/ML KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK 0202797 IRINOTECAN FRESENIUS 20 MG/ML KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK 0130137 IRINOTECAN MYLAN 20 MG/ML 0134250 IRINOTECAN MEDAC 20 MG/ML 0117095 IRINOTECAN TEVA 20 MG/ML 0016165 CANRI 0056005 CAMPTO 0119616 CAMPTO 0128079 IRINOTECAN KABI 20 MG/ML

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 184 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

0202066 IRINOTECAN ACCORD 20 MG/ML KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK 0124531 IRINOTECAN ACCORD 20 MG/ML KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK 0202798 IRINOTECAN FRESENIUS 20 MG/ML KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK 0165507 IRINOCOL 20 MG/ML 0119617 CAMPTO 0135501 IRINOTECAN MEDAC 20 MG/ML 0016166 CANRI 0117097 IRINOTECAN TEVA 20 MG/ML 0056006 CAMPTO 0128080 IRINOTECAN KABI 20 MG/ML 0130141 IRINOTECAN MYLAN 20 MG/ML 0176958 IRINOTECAN KABI 20 MG/ML 0202068 IRINOTECAN ACCORD 20 MG/ML KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK 0192855 IRINOTECAN ACCORD 20 MG/ML KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK 0202800 IRINOTECAN FRESENIUS 20 MG/ML KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK 0119618 CAMPTO 0135502 IRINOTECAN MEDAC 20 MG/ML 0202067 IRINOTECAN ACCORD 20 MG/ML KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK 0185111 IRINOTECAN ACCORD 20 MG/ML KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK 0202799 IRINOTECAN FRESENIUS 20 MG/ML KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK 0176959 IRINOTECAN KABI 20 MG/ML

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

INF CNC SOL 1X5ML/100MG INF CNC SOL 1X5ML/100MG INF CNC SOL 1X5ML/100MG INF CNC SOL X5ML/100MG-6ML LAH INF CNC SOL 1X5ML/100MG INF CNC SOL 1X5ML/100MG INF CNC SOL 5ML/100MG INF CNC SOL 1X5ML/100MG INF CNC SOL 1X5ML/100MG INF CNC SOL 1X100MG/5ML INF CNC SOL 1X5ML/100MG

ZFOH

GB

A ONK

P

2 389,15

2 389,15

0,00

0,00

688,79

0,00

AFOH

GB

A ONK

P

2 389,15

2 389,15

0,00

0,00

688,79

0,00

ZFOH

GB

A ONK

P

2 389,15

2 389,15

0,00

0,00

688,79

0,00

AEGB

H

A ONK

P

2 389,15

2 651,90

262,75

0,00

688,79

75,75

APFX

CZ

A ONK

P

2 389,15

6 859,41

4 470,26

0,00

688,79

1 288,78

AMEH

D

A ONK

P

2 389,16

3 443,62

1 054,46

0,00

688,80

304,00

AHLS ATPP

GB CZ

A ONK A ONK

P P

2 389,16 2 389,16

5 337,46 5 337,81

2 948,30 2 948,65

0,00 0,00

688,80 688,80

850,00 850,10

APFX

CZ

A ONK

P

2 389,16

6 326,83

3 937,67

0,00

688,80

1 135,23

AFOH

GB

A ONK

P

2 389,19

5 136,06

2 746,87

0,00

688,81

791,92

AMYS

F

A ONK

P

2 413,64

3 209,25

795,61

0,00

695,85

229,37

INF CNC SOL 1X300MG/15ML INF CNC SOL 1X15ML/300MG INF CNC SOL 1X15ML/300MG INF CNC SOL 1X15ML/300MG INF CNC SOL 1X15ML/300MG INF CNC SOL 1X15ML/300MG

AFOH

GB

A ONK

P

7 167,45

14 692,56

7 525,11

0,00

688,79

723,16

ZFOH

GB

A ONK

P

7 167,45

14 726,87

7 559,42

0,00

688,79

726,46

AFOH

GB

A ONK

P

7 167,45

14 726,87

7 559,42

0,00

688,79

726,46

ZFOH

GB

A ONK

P

7 167,45

14 726,87

7 559,42

0,00

688,79

726,46

APFX

CZ

A ONK

P

7 167,45

15 206,61

8 039,16

0,00

688,79

772,57

AMEH

D

A ONK

P

7 167,47

9 741,85

2 574,38

0,00

688,80

247,40

INF CNC SOL 1X25ML/500MG INF CNC SOL 1X25ML/500MG INF CNC SOL 1X25ML/500MG INF CNC SOL 1X500MG/25ML

ZFOH

GB

A ONK

P

11 945,16

23 904,15

11 958,99

0,00

688,76

689,56

AFOH

GB

A ONK

P

11 945,16

23 904,15

11 958,99

0,00

688,76

689,56

ZFOH

GB

A ONK

P

11 945,16

23 904,15

11 958,99

0,00

688,76

689,56

AFOH

GB

A ONK

P

11 945,16

23 904,15

11 958,99

0,00

688,76

689,56

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Úhrada EKV2

Stránka 185 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

L01XX23

Doplněk názvu

p.o.

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

Mitotan

0028141 LYSODREN

POR TBL FLM 100X500MG

ALHP

F

E END, ONK

P

18 002,22

18 002,22

0,00

0,00

1 080,13

0,00

POR CPS MOL 100X75MG

AEII

GB

S

P

24 845,35

31 055,14

6 209,79

0,00

1 739,18

434,69

INJ CNC SOL 10X10ML

ATVP

NL

S

P

93 061,81

100 170,77

7 108,96

0,00

10 469,44

799,76

INJ PLV SOL 1X3.5 MG

AJAI

B

S

P

28 147,48

28 721,86

574,38

0,00

3 216,85

65,64

POR CPS DUR 100X0.5MG POR CPS DUR 100X0.5MG

ZAOH

A

E HEM, ONK

P

10 509,64

10 509,64

0,00

0,00

420,39

0,00

AAOH

A

E HEM, ONK

P

10 509,64

10 509,64

0,00

0,00

420,39

0,00

INJ SOL 1X2ML

ZEHD

GB

S

P

10 419,04

10 836,57

417,53

417,53

2 399,93

96,17

0053145 MEGACE SUSP.

POR SUS 1X240ML

APVP

CZ

2 344,43

2 445,86

101,43

0,00

97,68

4,23

101,91

0199800 MEGACE SUSP.

POR SUS 1X240ML

ZPVP

CZ

L ONK,HEM,U RN,GYN,INF L ONK,HEM,U RN,GYN,INF

2 344,43

2 445,86

101,43

0,00

97,68

4,23

101,91

0199963 MEGACE 160 MG

POR TBL NOB 30X160MG

APVP

CZ

760,07

760,07

0,00

0,00

63,34

0,00

0100027 MEGACE 160 MG

POR TBL NOB 30X160MG

APVP

CZ

760,07

760,07

0,00

0,00

63,34

0,00

0032103 MEGAPLEX 160 MG

POR TBL NOB 30X160MG

ATPP

CZ

L ONK,HEM,U RN,GYN,INF L ONK,HEM,U RN,GYN,INF L ONK,HEM,U RN,GYN,INF

1 172,22

1 172,22

0,00

0,00

97,69

0,00

L01XX25

p.o.

Bexaroten

0027700 TARGRETIN

L01XX27

parent.

Oxid arsenitý

0027800 TRISENOX 1MG/ML

L01XX32

parent.

Bortezomib

0028140 VELCADE 3,5 MG

L01XX35

p.o.

Anagrelid

0201642 THROMBOREDUCTIN 0,5 MG 0047614 THROMBOREDUCTIN 0,5 MG

L01XX41

parent.

Eribulin

0168084 HALAVEN

L02AB01

L02AB02

p.o.

p.o.

Megestrol

Medroxyprogesteron

0058392 PROVERA 100 MG

POR TBL NOB 100X100MG

APFX

CZ

L ONK,HEM,U RN,GYN,SEX

1 098,62

1 569,53

470,91

259,29

109,86

47,09

0091618 PROVERA 500 MG

POR TBL NOB 20X500MG

APFX

CZ

L ONK,HEM,U RN,GYN,SEX

1 059,24

1 318,53

259,29

259,29

105,92

25,93

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 186 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

L02AE02

Doplněk názvu

parent.

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Leuprorelin

0017243 ELIGARD 7,5 MG

INJ PSO LQF 1X7.5MG SÁČ INJ PSO LQF 1X7.5MG VAN

AAEA

CZ

K

P

2 943,91

2 943,91

0,00

0,00

2 943,91

0,00

AAEA

CZ

K

P

2 943,91

2 943,91

0,00

0,00

2 943,91

0,00

INJ PSO LQF 1X22.5MG VAN INJ PSO LQF 1X22.5MG SÁČ

AAEA

CZ

K

P

7 877,70

7 877,70

0,00

0,00

7 877,70

0,00

AAEA

CZ

K

P

7 877,70

7 877,70

0,00

0,00

7 877,70

0,00

0065386 ZOLADEX DEPOT 3,6 MG

SDR IMP ISP 1X3.6MG

AAZN

GB

K

P

2 385,46

2 385,46

0,00

0,00

87,41

0,00

0012320 ZOLADEX DEPOT 10,8 MG

SDR IMP ISP 1X10.8MG

AAZN

GB

K

P

7 922,38

7 922,38

0,00

0,00

94,63

0,00

0058623 DIPHERELINE 0,1 MG 0062707 DECAPEPTYL 0,1 MG

INJ PSU LQF 7X0.1MG INJ SOL 7X1ML/0.1MG

AIEB AFEI

F D

K K

P P

900,17 1 149,00

900,17 1 149,00

0,00 0,00

0,00 0,00

128,60 164,14

0,00 0,00

0001656 DIPHERELINE S.R. 3 MG

INJ PSU LQF 1X3MG

AIEB

F

K

P

3 918,88

3 918,88

0,00

0,00

3 918,88

0,00

0096107 DECAPEPTYL DEPOT

INJ PLQ SUS PRO 3.75MG

AFEI

D

K

P

3 121,67

3 121,67

0,00

0,00

3 121,67

0,00

0006215 DIPHERELINE S.R. 11,25 MG

INJ PSU LQF 1X11.25MG

AIEB

F

K

P

8 342,24

8 342,24

0,00

0,00

8 342,24

0,00

SDR IMP 1X50MG

BORN

SF

A ONK,URN

P

30 899,89

31 628,25

728,36

0,00

84,67

2,00

0044056 TAMOXIFEN EBEWE 10 MG 0058701 TAMOXIFEN EBEWE 10 MG

POR TBL NOB 30X10MG POR TBL NOB 100X10MG

AEBP AEBP

A A

E ONK E ONK

76,24 257,35

76,24 262,57

0,00 5,22

0,00 0,00

5,08 5,15

0,00 0,10

0044057 TAMOXIFEN EBEWE 20 MG 0058702 TAMOXIFEN EBEWE 20 MG

POR TBL NOB 30X20MG POR TBL NOB 100X20MG

AEBP AEBP

A A

E ONK E ONK

121,49 514,68

121,49 710,95

0,00 196,27

0,00 0,00

4,05 5,15

0,00 1,96

POR TBL NOB 100X60MG POR TBL NOB 30X60MG

BORN BORN

SF SF

E ONK E ONK

514,68 154,40

2 088,14 710,89

1 573,46 556,49

1 573,46 472,04

5,15 5,15

15,73 18,55

INJ SOL 1X250MG/5ML

AAZC

GB

A ONK E

11 119,42

11 157,37

37,95

0,00

800,60

2,73

0152301 ELIGARD 7,5 MG 0125299 ELIGARD 22,5 MG 0017241 ELIGARD 22,5 MG

L02AE03

L02AE04

L02AE05

parent.

parent.

parent.

Goserelin

Triptorelin

Histrelin

0156399 VANTAS 50 MG

L02BA01

L02BA02

p.o.

p.o.

Tamoxifen

Toremifen

0025585 FARESTON 0025584 FARESTON

L02BA03

parent.

Úhrada EKV2

Fulvestrant

0028059 FASLODEX 250 MG/5 ML

P

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 187 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

L02BB01

Doplněk názvu

p.o.

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

POR TBL FLM 100X250MG

AATX

NL

E ONK, URN

257,49

ATPP ATPP AOGE ADOZ ADOZ AAZK

CZ CZ PL CZ CZ CZ

E E E E E E

ONK, URN ONK, URN ONK,URN ONK,URN ONK,URN ONK,URN

216,29 216,29 216,28 231,74 231,74 231,74

0114787 BICALUTAMID ACTAVIS 50 MG 0142298 APO-BICALUTAMID 50

POR TBL FLM 28X50MG POR TBL FLM 28X50MG POR TBL FLM 28X50MG POR TBL FLM 30X50MG POR TBL FLM 30X50MG POR TBL FLM 30X50MG BLI I POR TBL FLM 30X50MG POR TBL FLM 30X50MG

AACK AATX

IS NL

E ONK, URN E ONK, URN

231,74 231,74

0025084 0180773 0180207 0180213 0114823 0176420

POR TBL FLM 28X150MG POR TBL FLM 28X150MG POR TBL FLM 30X150MG POR TBL FLM 90X150MG POR TBL FLM 30X150MG POR TBL FLM 30X150MG

ATPP ATPP AGNS AGNS AACK APGZ

CZ CZ GB GB IS A

E E E E E E

ONK, URN ONK, URN ONK, URN ONK, URN ONK, URN ONK, URN

P P P P P P

1 140,69 1 140,69 1 222,18 3 666,53 1 222,16 1 222,18

AGNS AAZK

GB CZ

E ONK, URN E ONK,URN

P P

0176054 0122459 0156648 0180453 0180452 0128125 0128128 0129920 0030830 0198996

POR TBL FLM 30X150MG POR TBL FLM 30X150MG BLI I POR TBL FLM 30X150MG POR TBL FLM 30X150MG POR TBL FLM 90X150MG POR TBL FLM 90X150MG POR TBL FLM 30X150MG POR TBL FLM 28X150MG POR TBL FLM 28X150MG POR TBL FLM 30X150MG POR TBL FLM 28X150MG POR TBL FLM 28X150MG

ADOZ ADOZ APKT APKT APKT AOGE AVCP AATX AAZN ZAMZ

CZ CZ H H H PL CZ NL GB I

E E E E E E E E E E

ONK,URN ONK,URN ONK, URN ONK, URN ONK, URN ONK,URN ONK,URN ONK, URN ONK, URN ONK, URN

POR TBL FLM 28X1MG POR TBL FLM 30X1MG POR TBL FLM 30X1MG POR TBL FLM 28X1MG

AHTK ASTD AGCL AGMP

CZ D A CZ

E E E E

ONK ONK ONK ONK

L02BB03

p.o.

LANBICA 150 MG LANBICA 150 MG BICALUTAMIDE PHARMACENTER 150 MG BICALUTAMIDE PHARMACENTER 150 MG BICALUTAMIDE PHARMACENTER 150 MG BINABIC 150 MG GLANUTA 150 MG APO-BICALUTAMID 150 CASODEX 150 CASODEX 150

L02BG03

p.o.

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

2 606,35

2 348,86

2 348,86

7,72

70,47

0,01 0,01 0,00 50,00 50,00 100,88

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

7,72 7,72 7,72 7,72 7,72 7,72

0,00 0,00 0,00 1,67 1,67 3,36

189,65 2 800,57

0,00 0,00

7,72 7,72

6,32 93,35

1 140,69 X 1 140,69 X 1 222,18 3 666,53 1 222,16 1 222,18

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

40,74 40,74 40,74 40,74 40,74 40,74

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

1 222,18 1 222,18

1 222,18 1 222,18

0,00 0,00

0,00 0,00

40,74 40,74

0,00 0,00

P P P P P P P P P P

1 222,18 1 222,18 3 666,54 3 666,54 1 222,18 1 140,70 1 140,70 1 222,18 1 140,70 1 140,70

1 222,18 1 222,18 18 904,99 18 904,99 6 768,39 7 233,37 7 417,37 10 698,17 10 403,35 10 403,35

0,00 0,00 15 238,45 15 238,45 5 546,21 6 092,67 6 276,67 9 475,99 9 262,65 9 262,65

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

40,74 40,74 40,74 40,74 40,74 40,74 40,74 40,74 40,74 40,74

0,00 0,00 169,32 169,32 184,87 217,60 224,17 315,87 330,81 330,81

P P P P

750,95 804,58 804,58 750,95

0,00 1 359,21 1 473,27 1 376,57

0,00 0,00 0,00 0,00

26,82 26,82 26,82 26,82

0,00 45,31 49,11 49,16

Bikalutamid

BICALUPLEX 50 MG BICALUPLEX 50 MG BINABIC 50 MG LANBICA 50 MG LANBICA 50 MG BIKALARD 50 MG

BICALUPLEX 150 MG BICALUPLEX 150 MG BICALUTAGEN 150 MG BICALUTAGEN 150 MG BICALUTAMID ACTAVIS 150 MG BICALUTANORM 150 MG, POTAHOVANÉ TABLETY 0169852 BICALUTATAM 150 MG 0124364 BIKALARD 150 MG

0142085 0163354 0164060 0187543

DNC

Flutamid

0122116 APO-FLUTAMIDE

0180783 0025068 0128123 0122477 0176036 0124361

MFC

216,30 X 216,30 X 216,28 281,74 281,74 332,62 421,39 3 032,31

Anastrozol

ANAYA ANASTRAD 1 MG POTAHOVANÁ TABLETA ZYNZOL 1 MG ALOZEX 1 MG POTAHOVANÉ TABLETY

750,95 2 163,79 X 2 277,85 2 127,52

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 188 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0126723 0127496 0119755 0104290 0106015 0143115 0126690 0185251 0161986 0122509 0122502 0191689 0124705

ALOZEX 1 MG POTAHOVANÉ TABLETY ANASTAR 1 MG ANASTROZOL MYLAN 1 MG ANASTROZOL SANDOZ 1 MG ANASTROZOL-TEVA 1 MG APO-ANASTROZOL 1 MG ASNEA 1 MG ATROCELA 1 MG POTAHOVANÉ TABLETY ATROCELA 1 MG POTAHOVANÉ TABLETY EGISTROZOL 1 MG EGISTROZOL 1 MG ANAPREX 1 MG POTAHOVANÉ TABLETY ANASTROZOLE MEDICO UNO 1 MG POTAHOVANÉ TABLETY ANASTROZOL ACTAVIS 1 MG ARIMIDEX ARIMIDEX ARIMIDEX EGISTROZOL 1 MG ALOZEX 1 MG POTAHOVANÉ TABLETY ALOZEX 1 MG POTAHOVANÉ TABLETY ANASTROZOL DR. MAX 1 MG POTAHOVANÉ TABLETY ANASTROZOL DR. MAX 1 MG POTAHOVANÉ TABLETY

POR TBL FLM 28X1MG POR TBL FLM 30X1MG POR TBL FLM 30X1MG POR TBL FLM 28X1MG POR TBL FLM 28X1MG POR TBL FLM 30X1MG POR TBL FLM 28X1MG POR TBL FLM 100X1MG POR TBL FLM 28X1MG POR TBL FLM 90X1MG POR TBL FLM 30X1MG POR TBL FLM 28X1MG POR TBL FLM 28X1MG

0125395 0132729 0132615 0016474 0122506 0187541 0126728 0188835 0188834

L02BG04 0142084 0151044 0016469 0162215 0135992 0135991 0198296 0135987 0127980 0134583 0159136

p.o.

DRZ

Doplatek za balení

ZAP1

2 127,52 2 279,48 2 279,48 2 127,52 2 127,52 X 2 279,48 2 127,52 7 598,26 2 127,52 6 838,45 2 279,48 2 135,23 2 319,29

1 376,57 1 474,90 1 474,90 1 376,57 1 376,57 1 474,90 1 376,57 4 916,30 1 376,57 4 424,69 1 474,90 1 384,28 1 568,34

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

26,82 26,82 26,82 26,82 26,82 26,82 26,82 26,82 26,82 26,82 26,82 26,82 26,82

49,16 49,16 49,16 49,16 49,16 49,16 49,16 49,16 49,16 49,16 49,16 49,44 56,01

750,95 750,95 750,95 750,95 4 558,96 7 598,26 7 598,26 2 279,48

3 747,17 5 136,72 5 136,72 5 136,72 4 558,96 7 955,70 7 955,70 2 544,26

2 996,22 4 385,77 4 385,77 4 385,77 0,00 357,44 357,44 264,78

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

26,82 26,82 26,82 26,82 75,98 75,98 75,98 75,98

107,01 156,63 156,63 156,63 0,00 3,57 3,57 8,83

P

2 127,52

2 382,80

255,28

0,00

75,98

9,12

ONK ONK ONK ONK ONK ONK ONK ONK ONK ONK ONK

P P P P P P P P P P P

804,58 804,58 804,58 804,58 2 681,96 804,58 804,58 804,58 804,58 804,58 804,58

804,58 804,58 1 642,78 2 279,16 7 598,28 2 279,48 2 279,36 2 279,36 2 279,48 2 279,48 2 279,48

0,00 0,00 838,20 1 474,58 4 916,32 1 474,90 1 474,78 1 474,78 1 474,90 1 474,90 1 474,90

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

26,82 26,82 26,82 26,82 26,82 26,82 26,82 26,82 26,82 26,82 26,82

0,00 0,00 27,94 49,15 49,16 49,16 49,16 49,16 49,16 49,16 49,16

E ONK

P

2 681,96

7 598,26

4 916,30

0,00

26,82

49,16

ZEM

LIM1 OME1

AGMP AAZK AGNS ADOZ ATPP AATX AVCP AOGE AOGE AEGB AEGB APGE AMUF

CZ CZ GB CZ CZ NL CZ PL PL H H CZ H

E E E E E E E E E E E E E

ONK ONK ONK ONK ONK ONK ONK ONK ONK ONK ONK ONK ONK

POR TBL FLM 28X1MG POR TBL FLM 28X1MG POR TBL FLM 28X1MG POR TBL FLM 28X1MG POR TBL FLM 60X1MG POR TBL FLM 100X1MG POR TBL FLM 100X1MG POR TBL FLM 30X1MG

AACK ZASJ AASJ AAZN ZEGB ZGMP ZGMP ZDMB

IS GB GB GB H CZ CZ GB

E E E E E E E E

POR TBL FLM 28X1MG

ZDMB

POR TBL FLM 30X2.5MG POR TBL FLM 30X2.5MG POR TBL FLM 30X2.5MG POR TBL FLM 30X2.5MG POR TBL FLM 100X2.5MG POR TBL FLM 30X2.5MG POR TBL FLM 30X2.5MG POR TBL FLM 30X2.5MG POR TBL FLM 30X2.5MG POR TBL FLM 30X2.5MG POR TBL FLM 30X2.5MG POR TBL FLM 100X2.5MG

IND1

UHR1

MFC

P P P P P P P P P P P P P

750,95 804,58 804,58 750,95 750,95 804,58 750,95 2 681,96 750,95 2 413,76 804,58 750,95 750,95

ONK ONK ONK ONK ONK ONK ONK ONK

P P P P P P P P

GB

E ONK

AHTK AGDB ANAI AACK AATX AATX AICN AICN ADOZ AAZK AOGE

CZ H CZ IS NL NL PL PL CZ CZ PL

E E E E E E E E E E E

AOGE

PL

DNC

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

Letrozol

LERANA NINIVET 2,5 MG POTAHOVANÉ TABLETY FEMARA TROZARA 2,5 MG APO-LETROZOL 2,5 MG APO-LETROZOL 2,5 MG BRENEA 2,5 MG BRENEA 2,5 MG DRACENAX 2,5 MG LESTARA 2,5 MG LETROVENA 2,5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0172168 LETROVENA 2,5 MG POTAHOVANÉ TABLETY

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 189 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0162212 LETROZOL MYLAN 2,5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0199473 LETROZOL TEVA PHARMA 2,5 MG 0124703 LETROZOLE MEDICO UNO 2,5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0191696 ALETRO 2,5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0135986 ALETRO 2,5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0138854 TROZEL 2,5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0164867 AROFEK 2,5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0127984 DRACENAX 2,5 MG 0127965 ETRUZIL 2,5 MG 0127961 ETRUZIL 2,5 MG 0127963 ETRUZIL 2,5 MG 0188679 LIKARDA 2,5 MG 0188675 LIKARDA 2,5 MG 0188677 LIKARDA 2,5 MG

L02BG06 0156911 0147863 0147861 0147855 0147472 0147473 0156434 0147872 0198201 0001259 0001258

p.o.

parent.

0500646 FIRMAGON 80 MG

L02BX03

p.o.

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

POR TBL FLM 28X2.5MG

AGNS

GB

E ONK

P

750,95

2 127,52

1 376,57

0,00

26,82

49,16

POR TBL FLM 30X2.5MG POR TBL FLM 28X2.5MG

ATVP AMUF

NL H

E ONK E ONK

P P

804,58 750,95

2 279,48 2 135,23

1 474,90 1 384,28

0,00 0,00

26,82 26,82

49,16 49,44

POR TBL FLM 30X2.5MG POR TBL FLM 30X2.5MG POR TBL FLM 30X2.5MG POR TBL FLM 30X2.5MG POR TBL FLM 90X2.5MG POR TBL FLM 90X2.5MG POR TBL FLM 30X2.5MG POR TBL FLM 60X2.5MG POR TBL FLM 90X2.5MG POR TBL FLM 30X2.5MG POR TBL FLM 60X2.5MG

APGE APGE AGMP AAFP ADOZ AEGB AEGB ZEGB AKRK AKRK ZKRK

CZ CZ CZ CZ CZ H H H SLO SLO SLO

E E E E E E E E E E E

ONK ONK ONK ONK ONK ONK ONK ONK ONK ONK ONK

P P P P P P P P P P P

804,58 804,58 804,58 804,58 2 413,76 2 413,76 804,58 4 558,96 6 838,44 2 279,48 4 558,96

2 306,43 2 306,43 2 382,80 3 459,20 13 174,09 13 174,09 4 676,80 4 558,96 7 767,95 2 607,08 5 215,55

1 501,85 1 501,85 1 578,22 2 654,62 10 760,33 10 760,33 3 872,22 0,00 929,51 327,60 656,59

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

26,82 26,82 26,82 26,82 26,82 26,82 26,82 75,98 75,98 75,98 75,98

50,06 50,06 52,61 88,49 119,56 119,56 129,07 0,00 10,33 10,92 10,94

POR TBL FLM 30X25MG POR TBL FLM 100X25MG POR TBL FLM 30X25MG POR TBL FLM 30X25MG POR TBL FLM 30X25MG

AACK AVOW AVOW ATPP AAHN

IS PL PL CZ GB

E E E E E

ONK ONK ONK ONK ONK

P P P P P

804,58 2 681,96 804,58 804,58 804,58

1 427,94 7 598,26 2 279,48 2 279,48 X 2 279,48

623,36 4 916,30 1 474,90 1 474,90 1 474,90

623,35 2 077,84 623,35 623,35 623,35

26,82 26,82 26,82 26,82 26,82

20,78 49,16 49,16 49,16 49,16

POR TBL FLM 90X25MG

AAHN

GB

E ONK

P

2 413,76

6 838,44

4 424,68

1 870,06

26,82

49,16

POR TBL FLM 30X25MG POR TBL FLM 30X25MG POR TBL FLM 30X25MG POR TBL FLM 90X25MG POR TBL FLM 30X25MG

AGNS AVCP AKRK APFX APFX

GB CZ SLO CZ CZ

E E E E E

P P P P P

804,58 804,58 804,58 2 413,76 804,58

2 279,71 2 503,49 2 607,08 11 236,58 3 979,86

1 475,13 1 698,91 1 802,50 8 822,82 3 175,28

623,35 623,35 623,35 1 870,06 623,35

26,82 26,82 26,82 26,82 26,82

49,17 56,63 60,08 98,03 105,84

INJ PSO LQF 2X120MG+2X6ML INJ PSO LQF 1X80MG+1X6ML

AFEC

DK

A ONK, URN

P

11 917,80

15 405,07

3 487,27

0,00

141,88

41,51

AFEC

DK

A ONK, URN

P

3 972,60

5 491,97

1 519,37

0,00

141,88

54,26

POR TBL NOB 120X250MG

AJAI

B

S

P

92 785,30

97 484,40

4 699,10

0,00

3 092,84

156,64

Úhrada EKV2

ONK ONK ONK ONK ONK

Degarelix

0500647 FIRMAGON 120 MG

0168443 ZYTIGA 250 MG

ZEM

Exemestan

EXEMESTAN ACTAVIS 25 MG ASTEXANA 25 MG ASTEXANA 25 MG EXEMESTAN TEVA 25 MG EXEMESTANE ACCORD 25 MG POTAHOVANÉ TABLETY EXEMESTANE ACCORD 25 MG POTAHOVANÉ TABLETY EXEMESTAN MYLAN 25 MG EXESTEA 25 MG ESCEPRAN 25 MG AROMASIN AROMASIN

L02BX02

DRZ

Abirateron

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 190 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

L03AA02

Doplněk názvu

parent.

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Filgrastim

0500682 0500683 0149993 0500251 0500566 0167717 0014902 0078914 0500255

TEVAGRASTIM 30 MU/0,5 ML TEVAGRASTIM 30 MU/0,5 ML TEVAGRASTIM 30 MU/0,5 ML RATIOGRASTIM 30 MU/0,5 ML ZARZIO 30 MU/0,5 ML NIVESTIM 30 MU/0,5 ML NEUPOGEN 0,3 MG/ML NEUPOGEN 30 MU/0,5 ML RATIOGRASTIM 48 MU/0,8 ML

INJ+INF SOL 1X0.5ML INJ+INF SOL 5X0.5ML INJ+INF SOL 5X0.5ML INJ+INF SOL 5X0.5ML INJ+INF SOL 5X0.5ML INJ+INF SOL 5X0.5ML INJ SOL 5X1ML INJ SOL 5X0.5ML INJ+INF SOL 5X0.8ML

ATGK ATGK ATGK ARAT ASZK AHLS AAEB AAEB ARAT

D D D D A GB NL NL D

A A A A A A A A A

P P P P P P P P P

1 149,92 6 047,17 6 047,17 6 256,52 7 001,71 7 374,29 9 229,03 9 356,33 9 627,20

1 149,92 6 047,17 6 047,17 6 256,52 7 001,71 7 374,29 X 9 229,03 9 356,33 9 627,20

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

1 437,40 1 511,79 1 511,79 1 564,13 1 750,43 1 843,57 2 307,26 2 339,08 2 406,80

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

0500689 0500688 0500570 0500686 0149996 0500687 0167720 0078906

TEVAGRASTIM 48 MU/0,8 ML TEVAGRASTIM 48 MU/0,8 ML ZARZIO 48 MU/0,5 ML TEVAGRASTIM 48 MU/0,8 ML TEVAGRASTIM 48 MU/0,8 ML TEVAGRASTIM 48 MU/0,8 ML NIVESTIM 48 MU/0,5 ML NEUPOGEN 48 MU/0,5 ML

INJ+INF SOL 10X0.8ML INJ+INF SOL 2X5X0.8ML INJ+INF SOL 5X0.5ML INJ+INF SOL 1X0.8ML INJ+INF SOL 5X0.8ML INJ+INF SOL 5X0.8ML INJ+INF SOL 5X0.5ML INJ SOL 5X0.5ML

ATGK ATGK ASZK ATGK ATGK ATGK AHLS AAEB

D D A D D D GB NL

A A A A A A A A

P P P P P P P P

16 448,61 16 448,61 8 903,30 1 826,07 9 408,53 9 408,53 11 798,85 15 262,82

16 448,61 16 448,61 8 903,30 1 826,07 9 408,53 9 408,53 11 798,85 X 15 262,82

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

1 285,05 1 285,05 1 391,14 1 426,62 1 470,08 1 470,08 1 843,57 2 384,82

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

INJ SOL 1X0.6ML INJ SOL 1X0.6ML-BLI II

AAEB AAEB

NL NL

A ONK, HEM A ONK, HEM

P P

24 716,38 24 716,38

25 138,54 25 138,54

422,16 422,16

0,00 0,00

1 235,82 1 235,82

21,11 21,11

INJ SOL ISP 6X0.5ML/3MU

ABVS

S

E ONK, HEM, DER, GIT, INF

P

2 939,87

15 010,96

12 071,09 12 071,09

326,65

1 341,23

0016558 ROFERON-A 3 MIU/0,5ML

INJ SOL 5X0.5ML/3MU S

ARCE

CZ

E ONK, HEM, DER, GIT, INF

P

2 449,89

3 152,36

702,47

497,85

326,65

93,66

0016557 ROFERON-A 6 MIU/0,5 ML

INJ SOL 5X0.5ML/6MU S

ARCE

CZ

E ONK, HEM, DER, GIT, INF

P

4 899,78

6 138,75

1 238,97

995,69

326,65

82,60

0016555 ROFERON-A 9 MIU/0,5 ML

INJ SOL 5X0.5ML/9MU S

ARCE

CZ

E ONK, HEM, DER, GIT, INF

P

7 349,67

8 949,53

1 599,86

1 493,54

326,65

71,10

L03AA13

parent.

Pegfilgrastim

0028197 NEULASTA 6 MG 0149770 NEULASTA 6 MG

L03AB01

parent.

Interferon alfa přírodní

0145445 MULTIFERON

L03AB04

parent.

Úhrada EKV2

1 551,13

Interferon alfa-2a

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 191 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0016553 ROFERON-A 18 MIU/0,6ML

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

INJ SOL 3X0.6ML/18MU

ARCE

CZ

E ONK, HEM, DER, GIT, INF

P

8 819,61

10 611,85

1 792,24

1 792,25

326,65

66,38

0025777 INTRONA 18 MIU

INJ SOL 1X1.2ML/18MU

AMSD

GB

E ONK, HEM, DER, GIT, INF

P

2 734,82

2 734,82

0,00

0,00

364,64

0,00

0025780 INTRONA 30 MIU

INJ SOL 1X1.2ML/30MU

AMSD

GB

E ONK, HEM, DER, GIT, INF

P

4 745,33

4 745,33

0,00

0,00

379,63

0,00

0025783 INTRONA 60 MIU

INJ SOL 1X1.2ML/60MU

AMSD

GB

E ONK, HEM, DER, GIT, INF

P

9 128,63

9 128,63

0,00

0,00

365,15

0,00

0027259 REBIF 22 MCG 0500511 REBIF 22 MCG/0,5 ML 0026063 REBIF 8,8 MCG+22 MCG

INJ SOL 12X0.5ML INJ SOL 4X1.5ML INJ SOL 6X0.2ML+6X0.5ML

AMJL AMJL AMJL

GB GB GB

S S S

P P P

14 307,28 14 307,28 10 015,09

22 759,55 22 824,46 20 913,59

8 452,27 8 517,18 10 898,50

0,00 0,00 0,00

1 022,10 1 022,10 1 022,10

603,82 608,46 1 112,26

0026252 AVONEX

INJ SOL 4X30RG/DÁV+4JEH INJ SOL 4X30RG/DÁV+4JEH

ABLD

GB

S

P

19 117,28

22 360,82

3 243,54

0,00

685,04

116,23

ABLD

GB

S

P

19 117,28

24 141,61

5 024,33

0,00

685,04

180,04

INJ SOL 12X0.5ML INJ SOL 4X1.5ML

AMJL AMJL

GB GB

S S

P P

19 117,69 19 117,69

26 010,81 26 263,94

6 893,12 7 146,25

0,00 0,00

682,88 682,88

246,22 255,26

INJ PSO LQF 15X (1+1.2ML) INJ PSO LQF 15X (1+1.2ML) INJ PSO LQF 15X (1+1PS+1AJ+2A) INJPSOLQF12X (1+1PS+1AJ+2T)TITR

ZNEH

GB

S

P

20 247,15

20 247,15

0,00

0,00

674,91

0,00

ANEH

GB

S

P

20 247,15

20 247,15

0,00

0,00

674,91

0,00

ABZB

D

S

P

20 483,24

21 240,02

756,78

0,00

682,77

25,23

ABZB

D

S

P

16 386,59

17 488,61

1 102,02

0,00

682,77

45,92

L03AB05

L03AB07

parent.

parent.

Interferon alfa-2b

Interferon beta-1a

0185115 AVONEX 0027262 REBIF 44 MCG 0500512 REBIF 44 MCG/0,5 ML

L03AB08

parent.

Interferon beta-1b

0194018 EXTAVIA 250 MCG/ML 0500353 EXTAVIA 250 MCG/ML 0027897 BETAFERON 0500792 BETAFERON

L03AB10

parent.

Úhrada EKV2

Peginterferon alfa-2b

0027491 PEGINTRON 100

INJ PSO LQF 1X100RG

AMSD

GB

E INF, GIT

P

5 279,72

5 310,80

31,08

0,00

905,10

5,33

0027495 PEGINTRON 120

INJ PSO LQF 1X120RG

AMSD

GB

E INF, GIT

P

6 335,67

6 335,67

0,00

0,00

905,10

0,00

0027499 PEGINTRON 150

INJ PSO LQF 1X150RG

AMSD

GB

E INF, GIT

P

7 919,59

8 105,38

185,79

0,00

905,10

21,23

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 192 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

L03AB11

Doplněk názvu

parent.

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Peginterferon alfa-2a

0168401 PEGASYS 135 MCG/0.5ML 0027394 PEGASYS 135 MCG/0.5ML

INJ SOL 1X0.5ML INJ SOL 1X0.5ML

ARRG ARRG

GB GB

E INF,GIT E INF, GIT

P P

4 240,12 4 514,50

4 543,53 4 514,50

303,41 0,00

0,00 0,00

807,64 859,90

57,79 0,00

0027396 PEGASYS 180 MCG/0.5ML 0168404 PEGASYS 180 MCG/0.5ML

INJ SOL 1X0.5ML INJ SOL 1X0.5ML

ARRG ARRG

GB GB

E INF, GIT E INF,GIT

P P

5 617,45 5 653,50

5 617,45 5 749,78

0,00 96,28

0,00 0,00

802,49 807,64

0,00 13,75

INJ+INF PLV SOL 1X1MG

BNAI

CZ

S

P

4 448,19

4 647,39

199,20

0,00

2 462,46

110,27

URT PSU IRR 1X81MG+SOL URT PSU IRR 1X81MG

ASFO

F

A ONK, URN

2 334,62

2 334,62

0,00

0,00

2 334,62

0,00

ASFO

F

A ONK, URN

2 334,62

2 334,62

0,00

0,00

2 334,62

0,00

INJ SOL ISP 28X20MG/ML

ATPP

CZ

S

P

19 117,69

20 320,30

1 202,61

0,00

682,77

42,95

INF PLV SUS 1X4MG +FILTR

AIAP

F

S

P

75 860,90

75 860,90 X

0,00

0,00

75 860,90

0,00

INJ SOL 1X1.2ML/24MG

AGZE

NL

S

P

146 101,66

167 258,73

21 157,07

0,00

109 578…

15 868,20

POR CPS DUR 30X3.5MG POR PLV 30X3.5MG

AOAL AOAL

P P

397,49 397,49

421,99 471,64

24,50 74,15

24,50 24,50

397,49 397,49

24,50 74,15

POR CPS DUR 30X7MG POR GRA SOL 4KS (SÁČKY) POR TBL NOB 4 POR GRA SOL 20KS (SÁČKY) POR TBL NOB 20 POR TBL NOB 28 POR CPS DUR 90X6MG POR CPS DUR 30X6MG POR LYO 4X10MG

AOAL APFB

P F

397,49 52,97

604,24 105,42

206,75 52,45

49,01 50,10

397,49 423,76

206,75 419,60

APFB APFB

F F

52,97 264,92

105,51 515,43

52,54 250,51

50,10 250,51

423,76 423,87

420,32 400,82

APFB ASKO AOAL AOAL AIMU

F D P P CZ

E ALG

264,92 370,24 967,58 322,52 1 207,09

515,43 515,19 1 592,36 603,15 1 233,95

250,51 144,95 624,78 280,63 26,86

250,51 144,95 624,78 208,26 26,86

423,87 740,48 967,58 967,66 5 432,45

400,82 289,90 624,78 841,97 120,88

AGZE

NL

U J10

3 235,61

5 412,59

2 176,98

0,00

25,88

L03AC01

parent.

Aldesleukin

0052228 PROLEUKIN 18 MIU

L03AX03

lok.

BCG vakcína

0103394 IMMUCYST 0192097 IMMUCYST

L03AX13

parent.

Glatiramer-acetát

0105385 COPAXONE 20 MG/ML

L03AX15

parent.

Mifamurtid

0149063 MEPACT 4 MG

L03AX16

parent.

Plerixafor

0149375 MOZOBIL 20 MG/ML

L03AX

p.o.

Jiná imunostimulancia

0017804 BRONCHO-VAXOM PRO INFANTIBUS 0014256 BRONCHO-VAXOM PRO INFANTIBUS SÁČKY 0017802 BRONCHO-VAXOM PRO ADULTIS 0098187 RIBOMUNYL 0055675 RIBOMUNYL 0098189 RIBOMUNYL 0055676 0084101 0017806 0017805 0087299

RIBOMUNYL LUIVAC URO-VAXOM URO-VAXOM IMUNOR

L04AA04

parent.

0150726 THYMOGLOBULINE

Úhrada EKV2

P

Antithymocytární imunoglobulin (králičí) INF PLV SOL 1X25MG

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

17,42 Stránka 193 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0044491 ATG-FRESENIUS S

L04AA06

p.o.

INF CNC SOL 1X5ML/100MG

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

AFSB

D

L J10 S

IND1

Doplatek za balení

ZAP1

8 769,47

2 162,40

0,00

66,07

21,62

2 126,10

0,00

160,14

141,74

UHR1

MFC

6 607,07

DNC

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Mykofenolová kyselina

0018964 MYFORTIC 180 MG

POR TBL ENT 120X180MG

ANAI

CZ

L J10

P

2 402,17

4 528,27

0154137 MYGREF 250 MG

POR CPS DUR 100X250MG POR CPS DUR 100X250MG POR CPS DUR 100X250MG POR CPS DUR 100X250MG POR CPS DUR 100X250MG

AMXP

CZ

L J10

P

1 334,51

1 334,51 X

0,00

0,00

106,76

0,00

ATVP

NL

L J10

P

2 001,81

2 001,81 X

0,00

0,00

160,14

0,00

ARRG

GB

L J10

P

2 001,81

3 915,65

1 913,84

0,00

160,14

153,11

ASTD

D

L J10

P

2 085,92

2 085,92 X

0,00

0,00

166,87

0,00

ASZK

A

L J10

P

3 738,82

3 743,15

4,33

0,00

299,11

0,35

0018698 MYFORTIC 360 MG

POR TBL ENT 120X360MG

ANAI

CZ

L J10

P

3 202,81

8 737,08

5 534,27

0,00

106,76

184,48

0123269 MYCOPHENOLAT MOFETIL SANDOZ 500 MG 0123265 MYCOPHENOLAT MOFETIL SANDOZ 500 MG 0029716 MYFENAX 500 MG 0154135 MYGREF 500 MG 0124073 MYCOPHENOLATE MOFETIL APOTEX 500 MG TABLETY 0124074 MYCOPHENOLATE MOFETIL APOTEX 500 MG TABLETY 0027437 CELLCEPT 500 MG 0158820 MYCOPHENOLATE MOFETIL STADA 500 MG POTAHOVANÁ TABLETA 0128451 MYCOFENOLAT ACTAVIS 500 MG 0158404 MYCOPHENOLATE MOFETIL MYLAN 500 MG

POR TBL FLM 50X500MG

ADOZ

CZ

L J10

P

1 334,50

1 334,51

0,01

0,00

106,76

0,00

POR TBL FLM 50X500MG

ADOZ

CZ

L J10

P

1 334,50

1 334,51

0,01

0,00

106,76

0,00

POR TBL FLM 50X500MG POR TBL FLM 50X500MG POR TBL FLM 50X500MG

ATVP AMXP AATX

NL CZ NL

L J10 L J10 L J10

P P P

1 334,50 1 334,51 1 334,50

1 334,50 X 1 334,51 X 3 527,60

0,00 0,00 2 193,10

0,00 0,00 0,00

106,76 106,76 106,76

0,00 0,00 175,45

POR TBL FLM 100X500MG POR TBL NOB 50X500MG POR TBL FLM 50X500MG

AATX

NL

L J10

P

2 669,01

7 602,05

4 933,04

0,00

106,76

197,32

ARRG ASTD

GB D

L J10 L J10

P P

1 334,50 1 390,61

3 924,52 1 390,61 X

2 590,02 0,00

0,00 0,00

106,76 111,25

207,20 0,00

POR TBL FLM 50X500MG POR TBL FLM 50X500MG

AACK AGNS

IS GB

L J10 L J10

P P

1 485,81 1 485,82

1 485,81 1 485,82

0,00 0,00

0,00 0,00

118,86 118,87

0,00 0,00

ZPFI

GB

L J10

P

6 005,58

6 005,58

0,00

0,00

360,33

0,00

0167743 RAPAMUNE 0,5 MG

POR TBL OBD 100X0.5MG POR TBL OBD 30X0.5MG

ZPFI

GB

L J10

P

2 138,27

2 138,27

0,00

0,00

427,65

0,00

0027242 RAPAMUNE 1 MG

POR TBL OBD 100X1MG

APFI

GB

L J10

P

10 912,63

10 912,63

0,00

0,00

327,38

0,00

0027243 RAPAMUNE 2 MG

POR TBL OBD 30X2MG

APFI

GB

L J10

P

6 168,20

6 766,92

598,72

0,00

308,41

29,94

0029714 MYFENAX 250 MG 0027436 CELLCEPT 250 MG 0158817 MYCOPHENOLATE MOFETIL STADA 250 MG TVRDÁ TOBOLKA 0100973 MYCOPHENOLAT MOFETIL SANDOZ 250 MG

L04AA10

p.o.

0167744 RAPAMUNE 0,5 MG

Úhrada EKV2

Sirolimus

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 194 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

L04AA13

Doplněk názvu

p.o.

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Leflunomid

0167760 0167757 0026253 0158918

LEFLUNOMIDE MEDAC 10 MG LEFLUNOMIDE MEDAC 10 MG ARAVA 10 MG LEFLUNOPHARM 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0186166 LEFLUNOPHARM 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY

POR TBL FLM 100X10MG POR TBL FLM 30X10MG POR TBL FLM 30X10MG POR TBL FLM 30X10MG

AMEH AMEH ASDN ZGMP

D D D CZ

E E E E

REV REV REV REV

P P P P

2 716,71 867,49 1 300,15 1 300,16

2 716,71 867,49 1 418,77 1 418,77

0,00 0,00 118,62 118,61

0,00 0,00 0,00 0,00

54,33 57,83 86,68 86,68

0,00 0,00 7,91 7,91

POR TBL FLM 30X10MG

ZGMP

CZ

E REV

P

1 300,16

1 418,77

118,61

0,00

86,68

7,91

0185211 0159975 0202704 0167765 0167762 0159983 0026258 0191956

POR TBL FLM 30X20MG I POR TBL FLM 30X20MG I POR TBL FLM 30X20MG I POR TBL FLM 100X20MG POR TBL FLM 30X20MG POR TBL FLM 30X20MG POR TBL FLM 100X20MG POR TBL FLM 100X20MG II POR TBL FLM 100X20MG POR TBL FLM 100X20MG I POR TBL FLM 100X20MG

APVP APVP ZPVP AMEH AMEH ZGNS ASDN ZGNS

CZ CZ CZ D D GB D GB

E E E E E E E E

REV REV REV REV REV REV REV REV

P P P P P P P P

1 171,06 1 171,06 1 171,06 3 942,97 1 223,59 1 244,55 5 058,40 5 058,40

1 668,19 1 668,19 1 668,19 3 942,97 1 223,59 1 244,55 5 289,75 5 289,75

497,13 497,13 497,13 0,00 0,00 0,00 231,35 231,35

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

39,04 39,04 39,04 39,43 40,79 41,49 50,58 50,58

16,57 16,57 16,57 0,00 0,00 0,00 2,31 2,31

ZGNS ZGNS

GB GB

E REV E REV

P P

5 058,40 5 058,40

5 289,75 5 289,75

231,35 231,35

0,00 0,00

50,58 50,58

2,31 2,31

ZGMP

CZ

E REV

P

5 058,40

5 289,75

231,35

0,00

50,58

2,31

POR TBL FLM 100X20MG

ZGMP

CZ

E REV

P

5 058,40

5 289,75

231,35

0,00

50,58

2,31

POR TBL FLM 30X20MG II POR TBL FLM 30X20MG I POR TBL FLM 30X20MG POR TBL FLM 30X20MG POR TBL FLM 30X20MG

ZGNS ZGNS ATVP ASDN ZGMP

GB GB NL D CZ

E E E E E

REV REV REV REV REV

P P P P P

1 517,52 1 517,52 1 517,52 1 734,06 1 734,07

1 668,19 1 668,19 1 668,19 2 192,44 2 192,44

150,67 150,67 150,67 458,38 458,37

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

50,58 50,58 50,58 57,80 57,80

5,02 5,02 5,02 15,28 15,28

POR TBL FLM 30X20MG

ZGMP

CZ

E REV

P

1 734,07

2 192,44

458,37

0,00

57,80

15,28

0017004 CERTICAN 0,25 MG TABLETY

POR TBL NOB 60X0.25MG

ANAI

CZ

L J10

P

3 266,43

3 266,43

0,00

0,00

326,64

0,00

0016984 CERTICAN 0,75 MG TABLETY

POR TBL NOB 60X0.75MG

ANAI

CZ

L J10

P

9 252,28

9 277,86

25,58

0,00

308,41

0,85

LEFLON 20 MG LEFLON 20 MG LEFLON 20 MG LEFLUNOMIDE MEDAC 20 MG LEFLUNOMIDE MEDAC 20 MG LEFLUGEN 20 MG ARAVA 20 MG LEFLUGEN 20 MG

0159984 LEFLUGEN 20 MG 0159985 LEFLUGEN 20 MG 0186183 LEFLUNOPHARM 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0158936 LEFLUNOPHARM 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0191955 LEFLUGEN 20 MG 0159982 LEFLUGEN 20 MG 0168049 REPSO 20 MG 0026259 ARAVA 20 MG 0186176 LEFLUNOPHARM 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0158929 LEFLUNOPHARM 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY

L04AA18

p.o.

Úhrada EKV2

Everolimus

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 195 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

L04AA23

Doplněk názvu

parent.

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Natalizumab

0027184 TYSABRI 300 MG

INF CNC SOL 1X15ML (20MG/ML)

ABLD

GB

S

P

39 939,76

42 776,56

2 836,80

0,00

1 331,33

94,56

INF PLV CSL 1X250MG+1STŘ INJ SOL 4X125MG/ML

ABQU

GB

S

P

10 328,80

10 328,80

0,00

0,00

1 115,51

0,00

ZBQU

GB

S

P

31 326,94

34 359,70

3 032,76

0,00

1 118,82

108,31

POR CPS DUR 28X0.5MG I POR CPS DUR 28X0.5MG II

ANEH

GB

P

39 459,79

50 809,83

11 350,04

0,00

1 409,28

405,36

ANEH

GB

L NEU S L NEU S

P

39 459,79

50 809,83

11 350,04

0,00

1 409,28

405,36

0154909 ENBREL 10 MG

INJ PSO LQF 4X10MG (LAH+PS+J+AT

APFI

GB

S

P

5 217,33

5 784,02

566,69

0,00

931,30

101,15

0027820 ENBREL 25 MG

INJ PSO LQF 4X25MGL+PS+S+J INJ PSO LQF 4X25MGL+PS+J+A INJ SOL 4X0.5ML/25MGPS

APFI

GB

S

P

13 043,34

13 433,34

390,00

0,00

931,29

27,85

APFI

GB

S

P

13 043,34

13 433,34

390,00

0,00

931,29

27,85

APFI

GB

S

P

13 083,94

13 146,82

62,88

0,00

934,19

4,49

INJ SOL 4X1ML/50MGPEP INJ SOL 4X1ML/50MG-PS

APFI

GB

S

P

25 624,83

25 624,83

0,00

0,00

914,81

0,00

APFI

GB

S

P

25 624,83

25 624,83

0,00

0,00

914,81

0,00

INF PLV CSL 1X100MG INF PLV CSL 1X100MG INF PLV CSL 1X100MG

ZHLS ZCEJ AJAL

GB H NL

S S S

P P P

13 081,87 13 081,87 15 236,60

13 081,87 13 081,87 15 236,60

0,00 0,00 0,00

0,00 0,00 0,00

783,60 783,60 912,67

0,00 0,00 0,00

INJ SOL 2X0.8ML/40MG INJ SOL 2X0.8ML/40MG INJ SOL 2X0.8ML/40MG

AAVJ AAVJ AAVJ

GB GB GB

S S S

P P P

25 683,60 25 770,86 25 770,86

30 139,48 27 387,62 27 387,62

4 455,88 1 616,76 1 616,76

0,00 0,00 0,00

931,03 934,19 934,19

161,53 58,61 58,61

INJ SOL 2X1ML

AUCB

B

S

P

24 978,44

25 288,59

310,15

0,00

934,19

11,60

L04AA24

parent.

Abatacept

0028800 ORENCIA 250 MG 0193617 ORENCIA 125 MG

L04AA27

p.o.

Fingolimod

0168462 GILENYA 0,5 MG 0168056 GILENYA 0,5 MG

L04AB01

parent.

Etanercept

0026515 ENBREL 25 MG 0027907 ENBREL 25 MG 0149395 ENBREL 50 MG 0027905 ENBREL 50 MG

L04AB02

parent.

Infliximab

0194340 INFLECTRA 100 MG 0194345 REMSIMA 100 MG 0027283 REMICADE 100 MG

L04AB04

parent.

Adalimumab

0025564 HUMIRA 40 MG 0027918 HUMIRA 40 MG 0025566 HUMIRA 40 MG

L04AB05

parent.

0149645 CIMZIA 200 MG

Úhrada EKV2

Kertolizumab-pegol

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 196 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

L04AB06

Doplněk názvu

parent.

parent.

parent.

0500968 ROACTEMRA 20 MG/ML 0500966 ROACTEMRA 20 MG/ML 0500971 ROACTEMRA 20 MG/ML 0500967 ROACTEMRA 20 MG/ML 0500969 ROACTEMRA 20 MG/ML

p.o.

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

INJ SOL 1X0.5ML INJ SOL 1X0.5ML

AJAL AJAL

NL NL

S S

P P

28 481,51 28 481,51

30 013,45 30 013,45

1 531,94 1 531,94

0,00 0,00

934,19 934,19

50,25 50,25

INJ SOL 1X0.5ML INJ SOL 1X0.5ML

AJAI AJAI

B B

S S

P P

76 642,70 76 642,70

83 068,69 83 068,69

6 425,99 6 425,99

0,00 0,00

912,39 912,39

76,50 76,50

INF CNC SOL 1X20ML/400MG INF CNC SOL 1X10ML/200MG INF CNC SOL 1X4ML/80MG INF CNC SOL 4X20ML/400MG INF CNC SOL 4X4ML/80MG INF CNC SOL 4X10ML/200MG

ARRG

GB

S

P

19 287,82

19 287,82

0,00

0,00

1 033,35

0,00

ARRG

GB

S

P

10 161,76

10 161,76

0,00

0,00

1 088,83

0,00

ARRG

GB

S

P

4 288,28

4 288,28

0,00

0,00

1 148,72

0,00

ARRG

GB

S

P

86 716,16

87 024,47

308,31

0,00

1 161,45

4,13

ARRG

GB

S

P

17 343,23

17 522,48

179,25

0,00

1 161,46

12,00

ARRG

GB

S

P

43 358,08

43 947,27

589,19

0,00

1 161,46

15,78

Tocilizumab

0500970 ROACTEMRA 20 MG/ML

L04AD01

LIM1 OME1

Ustekinumab

0500964 STELARA 45 MG 0167600 STELARA 45 MG

L04AC07

ZEM

Golimumab

0149564 SIMPONI 50 MG 0149566 SIMPONI 50 MG

L04AC05

DRZ

Cyklosporin

0010183 0015640 0145433 0162018

EQUORAL 25 MG SANDIMMUN NEORAL 25 MG CYCLAID 25 MG CICLOSPORIN MYLAN 25 MG

POR CPS MOL 50X25MG POR CPS MOL 50X25MG POR CPS MOL 50X25MG POR CPS MOL 50X25MG

ATCO ANAI AMXP AGNS

CZ CZ CZ GB

506,48 506,48 506,48 506,48

578,85 Y 862,03 1 053,65 1 057,74

72,37 355,55 547,17 551,26

46,57 46,57 46,57 46,57

121,55 121,55 121,55 121,55

17,37 85,33 131,32 132,30

0010184 0162024 0015641 0145438

EQUORAL 50 MG CICLOSPORIN MYLAN 50 MG SANDIMMUN NEORAL 50 MG CYCLAID 50 MG

POR CPS MOL 50X50MG POR CPS MOL 50X50MG POR CPS MOL 50X50MG POR CPS MOL 50X50MG

ATCO AGNS ANAI AMXP

CZ GB CZ CZ

1 012,96 1 012,96 1 012,96 1 012,96

1 138,94 Y 1 409,69 1 542,79 1 922,95

125,98 396,73 529,83 909,99

93,14 93,14 93,14 93,14

121,56 121,56 121,56 121,56

15,12 47,61 63,58 109,20

POR CPS MOL 50X100MG POR SOL 1X50ML/5GM POR CPS MOL 50X100MG POR CPS MOL 50X100MG POR SOL 1X50ML/5GM POR CPS MOL 50X100MG

AGNS

GB

2 025,92

2 212,19

186,27

186,27

121,55

11,18

ATCO ATCO

CZ CZ

2 025,92 2 025,92

2 212,19 X 2 212,19 X

186,27 186,27

186,27 186,27

121,55 121,55

11,18 11,18

ANAI

CZ

2 025,92

2 979,52

953,60

186,27

121,55

57,22

ANAI AMXP

CZ CZ

2 025,92 2 025,92

3 134,38 3 725,29

1 108,46 1 699,37

186,27 186,27

121,55 121,55

66,51 101,96

0162030 CICLOSPORIN MYLAN 100 MG 0006408 EQUORAL 0010185 EQUORAL 100 MG 0015642 SANDIMMUN NEORAL 100 MG 0016309 SANDIMMUN NEORAL 100 MG/ML 0145443 CYCLAID 100 MG

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 197 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

L04AD02

Doplněk názvu

p.o.

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Takrolimus

0059693 0176584 0135998 0029703 0145057

PROGRAF 0,5 MG GECROL 0,5 MG TACROLIMUS SANDOZ 0,5 MG ADVAGRAF 0,5 MG TACNI 0,5 MG

POR CPS DUR 30X0.5MG POR CPS DUR 30X0.5MG POR CPS DUR 30X0.5MG POR CPS PRO 30X0.5MG POR CPS DUR 30X0.5MG

AAEA AHTK ADOZ AAEV ATPP

CZ CZ CZ NL CZ

P P P P P

881,00 886,88 886,88 1 014,19 1 162,19

881,00 886,88 886,88 X 1 014,19 1 162,19

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

293,67 295,63 295,63 338,06 387,40

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

0137510 0029707 0057628 0145065 0134714

TACROLIMUS SANDOZ 1 MG ADVAGRAF 1 MG PROGRAF 1 MG TACNI 1 MG TACROLIMUS ACCORD 1 MG

POR CPS DUR 60X1MG POR CPS PRO 60X1MG POR CPS DUR 60X1MG POR CPS DUR 60X1MG POR CPS DUR 60X1MG

ADOZ AAEV AAEA ATPP AAHN

CZ NL CZ CZ GB

P P P P P

2 689,99 3 358,15 3 533,01 3 760,76 3 760,76

2 689,99 X 3 358,15 3 533,01 3 760,76 3 760,76

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

224,17 279,85 294,42 313,40 313,40

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

0184276 0176594 0137518 0057629 0029710 0145069

TACROLIMUS MYLAN 5 MG GECROL 5 MG TACROLIMUS SANDOZ 5 MG PROGRAF 5 MG ADVAGRAF 5 MG TACNI 5 MG

POR CPS DUR 30X5MG POR CPS DUR 30X5MG POR CPS DUR 30X5MG POR CPS DUR 30X5MG POR CPS PRO 30X5MG POR CPS DUR 30X5MG

AMYS AHTK ADOZ AAEA AAEV ATPP

F CZ CZ CZ NL CZ

P P P P P P

5 778,23 6 159,86 6 724,99 7 398,32 7 485,21 8 870,34

5 778,23 6 159,86 6 724,99 X 7 398,32 7 485,21 8 870,34

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

192,61 205,33 224,17 246,61 249,51 295,68

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

L04AX01

p.o.

Azathioprin

0172001 0049023 0164998 0199644 0199645

IMURAN 25 MG IMURAN 25 MG IMURAN 25 MG IMURAN 25 MG IMURAN 25 MG

POR TBL FLM 100X25MG POR TBL FLM 100X25MG POR TBL FLM 100X25MG POR TBL FLM 100X25MG POR TBL FLM 100X25MG

AAQD AAQD AAQD ZAQD AAQD

IRL IRL IRL IRL IRL

328,37 328,37 328,37 328,37 328,37

387,36 387,36 387,36 387,36 387,36

58,99 58,99 58,99 58,99 58,99

42,25 42,25 42,25 42,25 42,25

19,70 19,70 19,70 19,70 19,70

3,54 3,54 3,54 3,54 3,54

0049024 0165000 0014318 0199646 0164999 0199647

IMURAN 50 MG IMURAN 50 MG IMURAN 50 MG IMURAN 50 MG IMURAN 50 MG IMURAN 50 MG

POR TBL FLM 100X50MG POR TBL FLM 100X50MG POR TBL FLM 100X50MG POR TBL FLM 100X50MG POR TBL FLM 100X50MG POR TBL FLM 100X50MG

AAQD AAQD AAQD ZAQD AAQD AAQD

IRL IRL IRL IRL IRL IRL

473,33 473,33 473,33 473,33 473,33 473,33

557,83 557,83 557,83 557,83 557,83 557,83

84,50 84,50 84,50 84,50 84,50 84,50

84,50 84,50 84,50 84,50 84,50 84,50

14,20 14,20 14,20 14,20 14,20 14,20

2,54 2,54 2,54 2,54 2,54 2,54

INJ PLV SOL 1X50MG

ZAQD

IRL

U J10

541,53

544,21

2,68

0,00

1 624,75

8,04

AORN

SF

E REV, DER

186,52

186,52

0,00

0,00

2,13

0,00

L04AX01

parent.

0199643 IMURAN

L04AX03

p.o.

0118779 TREXAN 2,5 MG

Úhrada EKV2

Azathioprin Methotrexát (pouze perorální) POR TBL NOB 100X2.5MG

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 198 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

ZEM

LIM1 OME1 E ONK, HEM, REV, DER, GYN E ONK, HEM, REV, DER, GYN E REV, DER

170,28

170,28

0,00

0,00

3,89

0,00

170,28

170,28

0,00

0,00

3,89

0,00

107,21

107,21

0,00

0,00

4,08

0,00

0157119 METHOTREXAT EBEWE 2,5 MG TABLETY

POR TBL NOB 50X2.5MG

AEBP

A

0184701 METHOTREXAT EBEWE 2,5 MG TABLETY

POR TBL NOB 50X2.5MG

AEBP

A

0118778 TREXAN 2,5 MG

POR TBL NOB 30X2.5MG

AORN

SF

0157121 METHOTREXAT EBEWE 5 MG TABLETY

POR TBL NOB 50X5MG

AEBP

A

E ONK, HEM, REV, DER, GYN

329,53

329,53

0,00

0,00

3,77

0,00

0157123 METHOTREXAT EBEWE 10 MG TABLETY

POR TBL NOB 50X10MG

AEBP

A

362,42

362,42

0,00

0,00

2,07

0,00

0118793 TREXAN 10 MG

POR TBL NOB 100X10MG

AORN

SF

E ONK, HEM, REV, DER, GYN E REV, DER

988,90

988,90

0,00

0,00

2,83

0,00

0028936 REVLIMID 5 MG

POR CPS DUR 21X5MG

ACEW

GB

S

P

126 862,60

153 456,65

26 594,05

0,00

6 041,08

1 266,38

0028937 REVLIMID 10 MG

POR CPS DUR 21X10MG

ACEW

GB

S

P

134 273,83

173 972,68

39 698,85

0,00

6 393,99

1 890,42

0028938 REVLIMID 15 MG

POR CPS DUR 21X15MG

ACEW

GB

S

P

140 943,93

183 083,26

42 139,33

0,00

6 711,62

2 006,63

0028939 REVLIMID 25 MG

POR CPS DUR 21X25MG

ACEW

GB

S

P

153 165,48

157 075,40

3 909,92

0,00

5 455,60

139,27

0093723 INDOMETACIN 50 BERLIN-CHEMIE

RCT SUP 10X50MG

ABCE

D

31,84

56,56

24,72

16,14

6,37

4,94

0093724 INDOMETACIN 100 BERLIN-CHEMIE

RCT SUP 10X100MG

ABCE

D

63,67

95,95 X

32,28

32,28

6,37

3,23

0075605 DICLOFENAC AL 25 0075604 DICLOFENAC AL 25

POR TBL FLM 100X25MG POR TBL FLM 50X25MG

AAYL AAYL

D D

94,20 47,10

123,72 65,18

29,52 18,08

8,36 4,18

3,77 3,77

1,18 1,45

0089024 0089025 0089026 0107918 0067541 0021726 0021717 0097599 0186188 0015542

POR TBL FLM 20X50MG POR TBL FLM 50X50MG POR TBL FLM 100X50MG POR TBL ENT 100X50MG POR TBL ENT 20X50MG POR TBL ENT 50X50MG POR TBL ENT 20X50MG POR TBL ENT 30X50MG POR TBL ENT 20X50MG POR TBL ENT 20X50MG

AAYL AAYL AAYL AATX AMOE AHPE AHPE AASW ZTPP ATPP

D D D NL CY CZ CZ I CZ CZ

34,00 X 85,00 X 170,00 X 219,33 41,03 135,63 54,81 85,79 80,51 80,51

0,00 0,00 0,00 42,27 3,35 41,43 17,13 29,27 42,83 42,83

3,34 8,36 16,72 16,72 3,34 8,36 3,34 5,02 3,34 3,34

3,40 3,40 3,40 3,54 3,77 3,77 3,77 3,77 3,77 3,77

0,00 0,00 0,00 0,85 0,34 1,66 1,71 1,95 4,28 4,28

L04AX04

M01AB01

M01AB05

p.o.

p.rect.

p.o.

DICLOFENAC AL 50 DICLOFENAC AL 50 DICLOFENAC AL 50 APO-DICLO 50 MG ALMIRAL 50 VERAL 50 MG VERAL 50 MG DICLOREUM 50 OLFEN-50 OLFEN-50

Úhrada EKV2

Lenalidomid

Indometacin

Diklofenak

34,00 85,00 170,00 177,06 37,68 94,20 37,68 56,52 37,68 37,68

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 199 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Doplatek za balení

ZAP1

122,98 134,19 74,06 199,79 106,71

66,46 96,51 55,22 162,11 87,87

5,02 3,34 1,67 3,34 1,67

3,77 3,77 3,77 3,77 3,77

4,43 9,65 11,04 16,21 17,57

81,19 162,28

24,67 77,50

5,02 7,53

3,77 3,77

1,64 3,44

0,00 0,00 0,00

6,69 16,72 33,45

3,40 3,40 3,40

0,00 0,00 0,00

433,66

78,68

33,45

3,55

0,79

106,49 113,04 75,36 75,36

130,31 168,74 114,55 150,93

23,82 55,70 39,19 75,57

10,03 10,03 6,69 6,69

3,55 3,77 3,77 3,77

0,79 1,86 1,96 3,78

CZ

75,36

150,93

75,57

6,69

3,77

3,78

AZNP ANAI

CZ CZ

75,36 113,04

157,82 398,79

82,46 285,75

6,69 10,03

3,77 3,77

4,12 9,53

POR TBL RET 10X150MG POR TBL RET 20X150MG

ARAT ARAT

D D

56,52 113,04

94,53 189,06

38,01 76,02

5,02 10,03

3,77 3,77

2,53 2,53

RCT SUP 10X100MG

AHPE

CZ

63,67

112,55

48,88

48,89

6,37

4,89

INJ SOL 5X3ML/75MG INJ SOL 6X3ML/75MG INJ SOL 10X3ML/75MG INJ SOL 5X3ML/75MG INJ SOL 5X3ML/75MG INJ SOL 5X2ML INJ SOL 5X2ML

AZNP AASW AMOE AHPE ANAI ATPP ATPP

CZ I CY CZ CZ CZ CZ

32,41 40,32 78,17 39,09 39,09 39,09 39,09

84,56 X 40,32 81,58 55,46 57,08 107,18 107,18

52,15 0,00 3,41 16,37 17,99 68,09 68,09

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

8,64 8,96 10,42 10,42 10,42 10,42 10,42

13,91 0,00 0,45 4,37 4,80 18,16 18,16

POR TBL FLM 60X100MG

ZGDB

H

326,35

326,35

3,54

10,88

Kód

Název

Doplněk názvu

0058425 0016031 0016032 0014828 0014827

DOLMINA 50 VOLTAREN 50 VOLTAREN RAPID 50 MG TABLETY FLECTOR EP RAPID 50 MG FLECTOR EP RAPID 50 MG

POR TBL FLM 30X50MG POR TBL ENT 20X50MG POR TBL OBD 10X50MG POR GRA 20X50MG-SÁČ POR GRA 10X50MG-SÁČ

AZNP ANAI ANAI AIBB AIBB

CZ CZ CZ SK SK

56,52 37,68 18,84 37,68 18,84

0021728 VERAL 75 RETARD 0119672 DICLOFENAC DUO PHARMASWISS 75 MG

POR TBL RET 20X75MG POR CPS RDR 30X75MG

AHPE APVP

CZ CZ

56,52 84,78

0075631 DICLOFENAC AL RETARD 0075632 DICLOFENAC AL RETARD 0075633 DICLOFENAC AL RETARD

AAYL AAYL AAYL

D D D

68,00 170,00 340,00

68,00 X 170,00 X 340,00 X

AATX

NL

354,98

AATX AHPE AASW ZTPP

NL CZ I CZ

ATPP

0058880 DOLMINA 100 SR 0015626 VOLTAREN RETARD

POR TBL RET 20X100MG POR TBL RET 50X100MG POR TBL RET 100X100MG POR TBL RET 100X100MG POR TBL RET 30X100MG POR TBL RET 30X100MG POR TBL PRO 20X100MG POR CPS PRO 20X100MG POR CPS PRO 20X100MG POR TBL PRO 20X100MG POR TBL PRO 30X100MG

0046620 UNO 0046621 UNO

0125122 APO-DICLO SR 100 0125121 0021731 0097596 0186189

APO-DICLO SR 100 VERAL 100 RETARD DICLOREUM RETARD OLFEN-100 SR

0015539 OLFEN-100 SR

M01AB05

p.rect.

M01AB05

parent.

p.o.

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

Diklofenak

DOLMINA INJ DICLOREUM ALMIRAL VERAL 75 VOLTAREN OLFEN-75 OLFEN-75

M01AB16

ZEM

Diklofenak

0052455 VERAL 100 MG

0054539 0066759 0067547 0103409 0015629 0201450 0015541

DRZ

A A A A A A A

Aceklofenak

0191730 BIOFENAC 100 MG POTAHOVANÉ TABLETY

106,23

432,58

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 200 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0160839 BIOFENAC 100 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0160838 BIOFENAC 100 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0191729 BIOFENAC 100 MG POTAHOVANÉ TABLETY

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

POR TBL FLM 60X100MG

ZGDB

H

106,23

432,58

326,35

326,35

3,54

10,88

POR TBL FLM 20X100MG

AGDB

H

35,41

146,16

110,75

108,78

3,54

11,08

POR TBL FLM 20X100MG

AGDB

H

35,41

146,16

110,75

108,78

3,54

11,08

POR CPS DUR 20X20MG POR TBL NOB 20X20MG POR TBL NOB 20X20MG POR TBL NOB 30X20MG

AEGB AAPA ACHS ACHS

H D I I

L L L L

41,95 46,51 57,27 85,91

59,93 46,51 153,17 271,01

17,98 0,00 95,90 185,10

0,00 0,00 0,00 0,00

2,10 2,33 2,86 2,86

0,90 0,00 4,80 6,17

INJ SOL 5X1ML/20MG

AEGB

H

A

52,12

70,58

18,46

0,00

10,42

3,69

POR TBL FLM 50X8MG POR TBL FLM 30X8MG

ATAK ATAK

A A

109,81 65,89

423,84 257,07

314,03 191,18

314,03 188,42

3,29 3,29

9,42 9,56

0160702 ORAMELLOX 7,5 MG 0143365 APO-MELOXICAM 7,5 MG 0022545 ARTRILOM 7,5 MG

POR TBL DIS 30X7.5MG POR TBL NOB 20X7.5MG POR TBL NOB 20X7.5MG

AAXB AATX APMP

GB NL CZ

72,71 49,33 64,42

108,19 72,49 71,56

35,48 23,16 7,14

0,00 0,00 0,00

4,85 4,93 6,44

2,37 2,32 0,71

0130500 0143369 0143368 0160704 0112562 0112561 0013281 0022570 0023003 0122723 0184368 0150982 0150989 0150983 0176710 0117916 0022565

POR TBL NOB 20X15MG POR TBL NOB 30X15MG POR TBL NOB 20X15MG POR TBL DIS 30X15MG POR TBL NOB 60X15MG POR TBL NOB 30X15MG POR TBL NOB 20X15MG POR TBL NOB 100X15MG POR TBL NOB 30X15MG POR TBL NOB 30X15MG POR TBL NOB 30X15MG POR TBL NOB 60X15MG POR TBL NOB 20X15MG POR TBL NOB 100X15MG POR TBL NOB 30X15MG POR TBL NOB 30X15MG POR TBL NOB 20X15MG

AEGB AATX AATX AAXB AZNP AZNP AZNP APMP ASTD APVP APVP AGNS AGNS AGNS AACK AACK APMP

H NL NL GB CZ CZ CZ CZ D CZ CZ GB GB GB IS IS CZ

55,05 98,84 65,88 98,84 235,84 117,93 78,62 557,97 170,57 179,61 179,61 386,51 128,84 644,19 193,26 193,26 128,84

120,27 141,12 95,21 151,25 235,84 X 117,93 X 78,62 X 630,07 212,31 179,61 179,61 386,51 128,84 644,19 206,22 206,22 140,69

65,22 42,28 29,33 52,41 0,00 0,00 0,00 72,10 41,74 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 12,96 12,96 11,85

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

2,75 3,29 3,29 3,29 3,93 3,93 3,93 5,58 5,69 5,99 5,99 6,44 6,44 6,44 6,44 6,44 6,44

3,26 1,41 1,47 1,75 0,00 0,00 0,00 0,72 1,39 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,43 0,43 0,59

M01AC01 0084717 0011068 0049503 0049522

p.o.

Piroxikam

HOTEMIN 20 MG PIROXICAM AL 20 FLAMEXIN FLAMEXIN

M01AC01

parent. p.o.

Lornoxikam

0119900 XEFO RAPID 8 MG 0119899 XEFO RAPID 8 MG

M01AC06

p.o.

REV,ORT REV,ORT REV,ORT REV,ORT

Piroxikam

0068649 HOTEMIN

M01AC05

Úhrada EKV2

Meloxikam

NOFLAMEN 15 MG APO-MELOXICAM 15 MG APO-MELOXICAM 15 MG ORAMELLOX 15 MG RECOXA 15 RECOXA 15 RECOXA 15 ARTRILOM 15 MG MELOXISTAD 15 MG MELOCOX 15 MG MELOCOX 15 MG MELOXICAM MYLAN 15 MG MELOXICAM MYLAN 15 MG MELOXICAM MYLAN 15 MG MELOVIS 15 MG MELOVIS 15 MG ARTRILOM 15 MG

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 201 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Doplatek za balení

ZAP1

211,50 354,39 71,56 153,50 78,07 89,43 543,18 183,88 277,61 193,79

18,24 32,30 7,14 24,66 13,65 25,01 156,67 55,04 84,35 64,95

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

6,44 6,44 6,44 6,44 6,44 6,44 6,44 6,44 6,44 6,44

0,61 0,65 0,71 1,23 1,37 2,50 2,61 2,75 2,81 3,25

34,12 34,12

105,35 136,71

71,23 102,59

3,89 3,89

20,47 20,47

42,74 61,55

SF SF

24,39 81,84

72,47 198,51

48,08 116,67

35,00 116,68

1,63 1,64

3,21 2,33

AZNP AABK

CZ D

25,89 35,41

99,63 124,42

73,74 89,01

35,00 23,34

1,73 3,54

4,92 8,90

POR TBL FLM 20X800MG

ADLR

D

23,00

67,04

44,04

31,11

1,73

3,30

0076655 KETONAL

POR CPS DUR 25X50MG

ALEK

SLO

31,40

44,60

13,20

13,21

3,77

1,58

0076653 KETONAL FORTE

POR TBL FLM 20X100MG

ALEK

SLO

50,24

76,99

26,75

21,13

3,77

2,01

0076654 KETONAL RETARD

POR TBL RET 20X150MG

ALEK

SLO

75,36

116,00

40,64

31,69

3,77

2,03

RCT SUP 12X100MG

ALEK

SLO

50,94

50,94

0,00

0,00

6,37

0,00

INJ SOL 5X2ML/100MG INJ SOL 10X2ML/100MG

ALEK ALEK

SLO SLO

34,74 69,49

50,18 113,22

15,44 43,73

0,00 0,00

10,42 10,42

4,63 6,56

POR TBL NOB 20X300MG

AZNP

CZ

37,68

104,96

67,28

67,28

3,77

6,73

INJ PLV SOL 10X40MG INJ PSO LQF 5X40MG+SO

APFI APFI

GB GB

104,23 52,12

2 001,96 1 113,64

1 897,73 1 061,52

0,00 0,00

10,42 10,42

189,77 212,30

Kód

Název

Doplněk názvu

0021275 0022568 0022562 0022898 0022896 0059073 0132679 0132677 0132678 0059072

MELOBAX 15 MG TABLETY ARTRILOM 15 MG ARTRILOM 15 MG MELOXICAM-TEVA 15 MG MELOXICAM-TEVA 15 MG MOVALIS 15 MG RECOXA 15 RECOXA 15 RECOXA 15 MOVALIS 15 MG

POR TBL NOB 30X15MG POR TBL NOB 50X15MG POR TBL NOB 10X15MG POR TBL NOB 20X15MG I POR TBL NOB 10X15MG I POR TBL NOB 10X15MG POR TBL NOB 60X15MG POR TBL NOB 20X15MG POR TBL NOB 30X15MG POR TBL NOB 20X15MG

ARXY APMP APMP ATPP ATPP ABOE ZSFX ZSFX ASFX ABOE

GB CZ CZ CZ CZ D P P P D

193,26 322,09 64,42 128,84 64,42 64,42 386,51 128,84 193,26 128,84

0099580 BRUFEN SIRUP 0146118 IBALGIN BABY

POR SIR 1X100ML/2GM POR SUS 1X100ML/2GM

AABB AZNP

CZ CZ

0015485 IBUMAX 600 MG 0015486 IBUMAX 600 MG

AVIB AVIB

0011063 IBALGIN 600 0151019 BRUFEN 600 MG

POR TBL FLM 30X600MG POR TBL FLM 100X600MG POR TBL FLM 30X600MG POR GRA EFF 20X600MG

0066990 DOLGIT 800

M01AE01

M01AE03

M01AE03

p.o.

p.o.

p.rect. parent.

p.o.

M01AH04

parent.

IND1

UHR1

MFC

DNC

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

Ketoprofen Ketoprofen A A

Kyselina tiaprofenová

0096484 SURGAM LÉČIVA

0025470 DYNASTAT 40 MG 0025473 DYNASTAT 40 MG

LIM1 OME1

Ketoprofen

0059443 KETONAL 0076657 KETONAL

M01AE11

ZEM

Ibuprofen

0076652 KETONAL

M01AE03

DRZ

Parekoxib A A

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 202 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

M01AH05

Doplněk názvu

p.o.

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Etorikoxib

0099969 ARCOXIA 60 MG 0099967 ARCOXIA 60 MG

POR TBL FLM 14X60MG POR TBL FLM 7X60MG

AMSD AMSD

NL NL

E REV,ORT E REV,ORT

P P

248,20 124,11

330,11 234,99

81,91 110,88

0,00 0,00

17,73 17,73

5,85 15,84

0163749 FLEXOVE 625 MG TABLETY

POR TBL NOB 60X625MG

ALSC

F

L ORT,REV

P

177,17

676,16

498,99

498,99

5,57

15,67

0059645 DONA

POR PLV SOL 1X20SÁČKŮ

ARTM

I

L ORT,REV

P

111,31

286,22

174,91

156,75

5,57

8,75

POR GRA SUS 30X100MG POR TBL NOB 30X100MG POR TBL NOB 30X100MG POR TBL NOB 30X100MG POR TBL NOB 30X100MG POR GRA SUS 30SÁČ I POR TBL NOB 15X100MG POR GRA SUS 30X100MG I POR TBL NOB 15X100MG POR TBL NOB 15X100MG POR TBL NOB 15X100MG POR GRA SUS 15SÁČ I POR GRA SUS 15X100MG I POR TBL NOB 6X100MG POR TBL NOB 6X100MG POR TBL NOB 60X100MG

AGUI

I

96,63

165,43

68,80

68,80

6,44

4,59

ACZB ZHBP ZHBP AMCI AMCI ACZB ACZB

A IRL IRL CZ CZ A A

96,63 96,63 96,63 96,63 96,63 48,31 96,63

168,33 178,57 178,57 178,57 181,18 93,21 187,64

71,70 81,94 81,94 81,94 84,55 44,90 91,01

68,80 68,80 68,80 68,80 68,80 34,40 68,80

6,44 6,44 6,44 6,44 6,44 6,44 6,44

4,78 5,46 5,46 5,46 5,64 5,99 6,07

AMCI ZHBP ZHBP AMCI ACZB

CZ IRL IRL CZ A

48,31 48,31 48,31 48,31 48,31

98,86 98,86 98,86 100,11 109,80

50,55 50,55 50,55 51,80 61,49

34,40 34,40 34,40 34,40 34,40

6,44 6,44 6,44 6,44 6,44

6,74 6,74 6,74 6,91 8,20

AHBP AHBP AMCI

IRL IRL CZ

19,33 19,33 193,26

61,76 61,76 644,68

42,43 42,43 451,42

13,76 13,76 137,60

6,44 6,44 6,44

14,14 14,14 15,05

POR CPS DUR 30X50MG

ATWN

A

L ORT,REV

P

83,48

409,65

326,17

326,17

5,57

21,74

POR TBL OBD 30X800MG POR GRA 30X4GM/800MG

AIBB AIBB

SK SK

L ORT,REV L ORT,REV

P P

166,97 166,97

397,56 397,56

230,59 230,59

230,59 230,59

5,57 5,57

7,69 7,69

Avokádový a sójový olej, nezmýdelnitelné POR CPS DUR 30 AMCI POR CPS DUR 15 AMCI

CZ CZ

L ORT,REV L ORT,REV

P P

166,97 83,48

427,31 237,67

260,34 154,19

260,34 130,17

5,57 5,57

8,68 10,28

M01AX05

M01AX17

p.o.

p.o.

Glukosamin

Nimesulid

0017187 NIMESIL 0005929 0132666 0132650 0012892 0012895 0005928 0005932

MESULID AULIN AULIN AULIN AULIN MESULID MESULID

0012891 0132649 0132665 0012894 0005931

AULIN AULIN AULIN AULIN MESULID

0199970 NIMED 0053769 NIMED 0012893 AULIN

M01AX21

p.o.

Diacerein

0021668 ARTRODAR

M01AX25

p.o.

0014821 CONDROSULF 800 0014823 CONDROSULF 800

M01AX26

p.o.

0049688 PIASCLEDINE 300 0049674 PIASCLEDINE 300

Úhrada EKV2

Chondroitin-sulfát

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 203 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

M01CB01

Doplněk názvu

parent.

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Natrium-aurothiomalát

0002781 TAUREDON 20

INJ SOL 10X0.5ML/20MG

ATKD

D

L REV

335,57

6 214,57

5 879,00

3 222,61

11,91

208,70

0002780 TAUREDON 50

INJ SOL 10X0.5ML/50MG

ATKD

D

L REV

838,91

8 895,06

8 056,15

8 056,15

11,91

114,40

0066755 METALCAPTASE 150

POR TBL FLM 50X150MG

AHEL

D

401,89

401,89

0,00

0,00

26,79

0,00

0066753 METALCAPTASE 300

POR TBL FLM 50X300MG

AHEL

D

611,47

637,37

25,90

0,00

20,38

0,86

DRM CRM 1X50GM DRM GEL 1X100GM DRM GEL 1X50GM DRM SPR SOL 1X25ML

ALEK AMEN AMEN ACEX

SLO I I A

P P P P

77,08 77,08 38,55 64,23

132,72 185,86 107,92 278,65

55,64 108,78 69,37 214,42

54,39 108,78 54,39 18,13

3,08 3,08 3,08 3,08

2,23 4,35 5,55 10,29

INJ PLV SOL 1X500MG INJ PLV SOL 1X250MG INJ PLV SOL 1X100MG INJ PLV SOL 1X100MG INJ PLV SOL 1X100MG

ZVUR ZVUR AVCP ZVUR ZVUR

CZ CZ CZ CZ CZ

A A A A A

P P P P P

163,81 123,96 49,58 49,58 49,58

172,52 123,96 75,28 75,28 86,75

8,71 0,00 25,70 25,70 37,17

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

32,76 49,58 49,58 49,58 49,58

1,74 0,00 25,70 25,70 37,17

INJ PSO LQF 25X4MG+SOLV

AGDB

H

A

P

1 109,28

1 349,51

240,23

0,00

44,37

9,61

0154882 DYSPORT

INJ PLV SOL 1X500UT

AIIA

GR

NEU

P

6 105,04

6 931,76

826,72

0,00

6 105,04

826,72

0032074 DYSPORT 500 SPEYWOOD JEDNOTEK

INJ PLV SOL 1X500UT

AIEB

F

NEU

P

6 105,04

6 931,76

826,72

0,00

6 105,04

826,72

0029194 NEUROBLOC 5 000 IU/ML

INJ SOL 1X2ML

AEII

GB

NEU

P

6 105,04

7 133,62

1 028,58

0,00

6 105,04

1 028,58

0075241 BOTOX

INJ PLV SOL 1X100UT

AALL

IRL

NEU

P

3 052,52

4 793,40

1 740,88

0,00

6 105,04

3 481,76

0165476 DYSPORT 300 SPEYWOOD JEDNOTEK

INJ PLV SOL 1X300UT

AIPW

GB

E S E S E S E S E S

NEU

P

5 179,35

5 179,35

0,00

0,00

8 632,25

0,00

POR TBL NOB 50X25MG POR TBL NOB 50X10MG

APBC APBC

PL PL

134,39 72,69

134,39 72,69

0,00 0,00

0,00 0,00

8,06 10,90

0,00 0,00

M01CC01

M02AA10 0076756 0016287 0084114 0119940

lok.

Penicilamin

Ketoprofen

KETONAL 5% KRÉM FASTUM GEL FASTUM GEL PRONTOFLEX 10%

M03AB01 0161372 0177201 0040157 0177200 0161371

p.o.

parent.

Suxamethonium

SUXAMETHONIUM CHLORID VUAB 500 MG SUXAMETHONIUM JODID VUAB 250 MG SUCCINYLCHOLINJODID VALEANT 100 MG SUXAMETHONIUM JODID VUAB 100 MG SUXAMETHONIUM CHLORID VUAB 100 MG

M03AC06

parent.

M03BX01

parent.

p.o.

ANS ANS ANS ANS ANS

Pipekuronium

0087822 ARDUAN

M03AX01

Úhrada EKV2

Botulotoxin

Baklofen

0040275 BACLOFEN-POLPHARMA 25 MG 0040274 BACLOFEN-POLPHARMA 10 MG

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 204 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

M03BX02

Doplněk názvu

p.o.

p.o. p.o. parent. p.o.

0001631 PURINOL 100 MG 0119773 MILURIT 100 0132670 MILURIT 100 0002592 MILURIT 100 0001711 MILURIT 300 0001632 PURINOL 300 MG 0001710 MILURIT 300

p.o. p.o.

p.o.

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

POR TBL NOB 30X4MG POR TBL NOB 30X2MG

ANAI ANAI

CZ CZ

85,49 64,13

146,47 93,99

60,98 29,86

59,74 29,87

8,55 12,83

6,10 5,97

POR TBL FLM 30X150MG

AGDB

H

85,49

138,01

52,52

52,52

8,55

5,25

POR CPS DUR 20X4MG

ASFK

CZ

64,13

207,70

143,57

143,57

12,83

28,71

INJ SOL 6X2ML/4MG

ASFK

CZ

113,30

176,79

63,49

0,00

37,77

21,16

POR TBL NOB 100X100MG POR TBL NOB 100X100MG POR TBL NOB 100X100MG POR TBL NOB 50X100MG POR TBL NOB 50X100MG

AATX

NL

95,25

95,60

0,35

0,00

3,81

0,01

ARAT

D

95,25

95,60

0,35

0,00

3,81

0,01

AEGB

H

95,25

105,45

10,20

0,00

3,81

0,41

ZEGB AEGB

H H

47,63 47,63

82,46 82,46

34,83 34,83

0,00 0,00

3,81 3,81

2,79 2,79

POR TBL NOB 100X300MG POR TBL NOB 30X300MG POR TBL NOB 30X300MG

AEGB

H

132,72

132,72

0,00

0,00

1,77

0,00

ARAT AEGB

D H

85,72 85,72

85,72 88,75

0,00 3,03

0,00 0,00

3,81 3,81

0,00 0,13

POR TBL FLM 28X80MG

AMNI

L

1 017,50

1 017,50

0,00

0,00

36,34

0,00

POR TBL OBD 20X500RG POR TBL OBD 20X500RG

APIB APIB

A A

57,71 57,71

163,28 163,28

105,57 105,57

105,57 105,57

46,17 46,17

84,46 84,46

P

4 624,29

4 624,29

0,00

0,00

184,97

0,00

P P P

5 323,17 5 323,17 5 323,17

5 323,17 5 323,17 5 323,17

0,00 0,00 0,00

0,00 0,00 0,00

273,34 273,34 273,34

0,00 0,00 0,00

A

P

Kolchicin

0119697 COLCHICUM-DISPERT 0040444 COLCHICUM-DISPERT

M05BA02

DNC

Febuxostát

0500260 ADENURIC 80 MG

M04AC01

MFC

Alopurinol

0107869 APO-ALLOPURINOL

M04AA03

UHR1

Thiokolchikosid

0107944 MUSCORIL INJ

M04AA01

IND1

Thiokolchikosid

0107943 MUSCORIL CPS

M03BX05

LIM1 OME1

Tolperison

0057525 MYDOCALM 150 MG

M03BX05

ZEM

Tizanidin

0016052 SIRDALUD 4 MG 0016051 SIRDALUD 2 MG

M03BX04

DRZ

Kyselina klodronová

0094460 BONEFOS 400 MG

POR CPS DUR 100X400MG

ABYT

SF

0085324 LODRONAT 520 0191666 LODRONAT 520 0186192 LODRONAT 520

POR TBL FLM 60X520MG POR TBL FLM 60X520MG POR TBL FLM 60X520MG

ARGI ARGI ZRGI

D D D

E ONK, HEM, INT, ORT

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 205 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1 E ONK, HEM, INT, ORT E ONK, HEM, INT, ORT

IND1

ZAP1

Úhrada EKV1

0,00

0,00

167,50

0,00

5 025,11

0,00

0,00

167,50

0,00

UHR1

MFC

P

5 025,11

5 025,11

P

5 025,11

DNC

Doplatek za balení

Doplatek za EKV1

0132612 BONEFOS 800 MG

POR TBL FLM 60X800MG

ABYP

D

0056638 BONEFOS 800 MG

POR TBL FLM 60X800MG

ABYT

SF

ABYT

SF

O

P

2 124,77

2 124,77

0,00

0,00

101,18

0,00

M05BA02

parent.

Kyselina klodronová

0094548 BONEFOS

M05BA03

parent.

INF CNC SOL 5X5ML

Kyselina pamidronová

0013345 PAMITOR 15 MG/ML 0014776 PAMITOR 15 MG/ML 0050696 PAMIDRONATE MEDAC 3 MG/ML

INF CNC SOL 1X2ML INF CNC SOL 1X2ML INF CNC SOL 1X10ML

ACQI ACQI AMEH

CZ CZ D

O O O

P P P

1 330,96 1 436,16 1 490,41

1 330,96 1 436,16 1 490,41

0,00 0,00 0,00

0,00 0,00 0,00

142,60 153,87 159,69

0,00 0,00 0,00

0050699 PAMIDRONATE MEDAC 3 MG/ML

INF CNC SOL 1X20ML

AMEH

D

O

P

2 119,92

2 119,92

0,00

0,00

113,57

0,00

0050702 PAMIDRONATE MEDAC 3 MG/ML 0013349 PAMITOR 15 MG/ML

INF CNC SOL 1X30ML INF CNC SOL 1X6ML

AMEH ACQI

D CZ

O O

P P

3 132,16 3 775,18

3 132,16 3 775,18

0,00 0,00

0,00 0,00

111,86 134,83

0,00 0,00

L INT, ORT, REV, END, GYN L INT, ORT, REV, END, GYN L INT, ORT, REV, END, GYN L INT, ORT, REV, END, GYN L INT, ORT, REV, END, GYN L INT, ORT, REV, END, GYN L INT, ORT, REV, END, GYN L INT, ORT, REV, END, GYN

P

647,76

647,76

0,00

0,00

7,71

0,00

P

647,77

1 278,54

630,77

0,00

7,71

7,51

P

215,92

426,18

210,26

0,00

7,71

7,51

P

647,77

1 278,54

630,77

0,00

7,71

7,51

P

647,77

1 710,96

1 063,19

0,00

7,71

12,66

P

647,77

1 710,96

1 063,19

0,00

7,71

12,66

P

647,77

1 748,96

1 101,19

0,00

7,71

13,11

P

647,77

1 748,96

1 101,19

0,00

7,71

13,11

M05BA04

p.o.

Úhrada EKV2

Kyselina alendronová

0138234 ALENDRONAT ACTAVIS 70 MG

POR TBL NOB 12X70MG

AACK

IS

0083232 ALENDROGEN 70 MG

POR TBL NOB 12X70MG

AGNS

GB

0083230 ALENDROGEN 70 MG

POR TBL NOB 4X70MG

AGNS

GB

0112476 ALENDRONAT SANDOZ 70

POR TBL NOB 12X70MG

ASZK

A

0121906 GENDRON 70 MG

POR TBL NOB 12X70MG

AGES

CZ

0180807 GENDRON 70 MG

POR TBL NOB 12X70MG

AGES

CZ

0199162 FOSAMAX 70 MG 1X TÝDNĚ

POR TBL NOB 3X4X70MG II

AMSD

NL

0021909 FOSAMAX 70 MG 1X TÝDNĚ

POR TBL NOB 12X70MG I

AMSD

NL

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 206 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1 L INT, ORT, REV, END, GYN L INT, ORT, REV, END, GYN L INT, ORT, REV, END, GYN L INT, ORT, REV, END, GYN

0199161 FOSAMAX 70 MG 1X TÝDNĚ

POR TBL NOB 4X70MG II

AMSD

NL

0059628 FOSAMAX 70 MG 1X TÝDNĚ

POR TBL NOB 4X70MG I

AMSD

NL

0041671 ALENDRONATE-TEVA 70 MG

POR TBL NOB 12X70MG

ATPP

CZ

0041669 ALENDRONATE-TEVA 70 MG

POR TBL NOB 4X70MG

ATPP

CZ

POR TBL FLM 30X50MG II POR TBL FLM 30X50MG II POR TBL FLM 28X50MG POR TBL FLM 28X50MG POR TBL FLM 28X50MG POR TBL FLM 28X50MG POR TBL FLM 28X50MG

AGMP APEB AEGB ASZF ARRG APPN ATVP

CZ H H D GB GR NL

0158605 IBANDRONIC ACID ACTAVIS 150 MG

POR TBL FLM 3X150MG I

AACK

IS

0166417 OSAGRAND 150 MG

POR TBL FLM 1X150MG II

AZNP

CZ

0166418 OSAGRAND 150 MG

POR TBL FLM 3X150MG II

AZNP

CZ

0167783 IBANDRONIC ACID TEVA 150 MG

POR TBL FLM 3X150MG

ATVP

NL

0140635 IBANDRONÁT MYLAN 150 MG

POR TBL FLM 3X150MG

AGNS

GB

0140634 IBANDRONÁT MYLAN 150 MG

POR TBL FLM 1X150MG

AGNS

GB

0025422 BONVIVA 150 MG

POR TBL FLM 3X150MG

ARRG

GB

M05BA06 0198867 0187252 0161839 0168510 0026242 0167976 0167780

p.o.

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

P

215,92

622,10

406,18

0,00

7,71

14,51

P

215,92

622,10

406,18

0,00

7,71

14,51

P

647,77

1 874,19

1 226,42

0,00

7,71

14,60

P

215,92

644,73

428,81

0,00

7,71

15,31

P P P P P P P

5 987,71 5 987,71 5 600,65 5 600,65 6 210,83 8 051,53 8 051,53

5 987,71 5 987,71 5 600,65 5 600,65 6 210,83 8 051,53 8 051,53

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

199,59 199,59 200,02 200,02 221,82 287,55 287,55

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

P

694,02

694,02 X

0,00

0,00

7,71

0,00

P

231,35

231,35 X

0,00

0,00

7,71

0,00

P

694,02

694,02 X

0,00

0,00

7,71

0,00

P

694,04

1 419,73

725,69

0,00

7,71

8,06

P

694,04

1 497,38

803,34

0,00

7,71

8,93

P

231,35

527,30

295,95

0,00

7,71

9,87

P

694,04

1 654,91

960,87

0,00

7,71

10,68

Úhrada EKV2

Kyselina ibandronová

IKAMETIN 50 MG PHACEBONATE 50 MG HOLMEVIS 50 MG POTAHOVANÉ TABLETY IBANDRONIC ACID SANDOZ 50 MG BONDRONAT 50 MG IASIBON 50 MG IBANDRONIC ACID TEVA 50 MG

L INT, ORT, REV, END, GYN L INT, ORT, REV, END, GYN L INT, ORT, REV, END, GYN L INT, ORT, REV, END, GYN L INT, ORT, REV, END, GYN L INT, ORT, REV, END, GYN L INT, ORT, REV, END, GYN

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 207 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1 L INT, ORT, REV, END, GYN L INT, ORT, REV, END, GYN L INT, ORT, REV, END, GYN L INT, ORT, REV, END, GYN L INT, ORT, REV, END, GYN L INT, ORT, REV, END, GYN L INT, ORT, REV, END, GYN L INT, ORT, REV, END, GYN L INT, ORT, REV, END, GYN L INT, ORT, REV, END, GYN L INT, ORT, REV, END, GYN L INT, ORT, REV, END, GYN L INT, ORT, REV, END, GYN L INT, ORT, REV, END, GYN L INT, ORT, REV, END, GYN

0025421 BONVIVA 150 MG

POR TBL FLM 1X150MG

ARRG

GB

0187866 IBANDRONIC ACID SANDOZ 150 MG

POR TBL FLM 3X150MG

ADOZ

CZ

0161377 IBANDRONAT APOTEX 150 MG

POR TBL FLM 3X150MG

AATX

NL

0158604 IBANDRONIC ACID ACTAVIS 150 MG

POR TBL FLM 3X150MG II

AACK

IS

0161376 IBANDRONAT APOTEX 150 MG

POR TBL FLM 1X150MG

AATX

NL

0147580 BONEFURBIT 150 MG POTAHOVANÉ TABLETY

POR TBL FLM 3X150MG

ZEGB

H

0201326 BONEFURBIT 150 MG POTAHOVANÉ TABLETY

POR TBL FLM 3X150MG

ZEGB

H

0147579 BONEFURBIT 150 MG POTAHOVANÉ TABLETY

POR TBL FLM 1X150MG

ZEGB

H

0201325 BONEFURBIT 150 MG POTAHOVANÉ TABLETY

POR TBL FLM 1X150MG

ZEGB

H

0158625 IKAMETIN 150 MG

POR TBL FLM 3X150MG I

ZGMP

CZ

0158624 IKAMETIN 150 MG

POR TBL FLM 3X150MG II

ZGMP

CZ

0200685 IKAMETIN 150 MG

POR TBL FLM 3X150MG II

ZGMP

CZ

0200686 IKAMETIN 150 MG

POR TBL FLM 3X150MG I

ZGMP

CZ

0158622 IKAMETIN 150 MG

POR TBL FLM 1X150MG I

ZGMP

CZ

0158623 IKAMETIN 150 MG

POR TBL FLM 1X150MG II

ZGMP

CZ

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

P

231,35

676,54

445,19

0,00

7,71

14,84

P

694,04

2 396,93

1 702,89

0,00

7,71

18,92

P

694,04

2 562,84

1 868,80

0,00

7,71

20,76

P

694,04

2 562,84

1 868,80

0,00

7,71

20,76

P

231,35

931,08

699,73

0,00

7,71

23,32

P

695,95

2 562,84

1 866,89

0,00

7,73

20,74

P

695,95

2 562,84

1 866,89

0,00

7,73

20,74

P

231,98

931,08

699,10

0,00

7,73

23,30

P

231,98

931,08

699,10

0,00

7,73

23,30

P

1 388,05

1 494,77

106,72

0,00

15,42

1,19

P

1 388,05

1 494,77

106,72

0,00

15,42

1,19

P

1 388,05

1 494,77

106,72

0,00

15,42

1,19

P

1 388,05

1 494,77

106,72

0,00

15,42

1,19

P

462,68

508,53

45,85

0,00

15,42

1,53

P

462,68

508,53

45,85

0,00

15,42

1,53

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Úhrada EKV2

Stránka 208 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1 L INT, ORT, REV, END, GYN L INT, ORT, REV, END, GYN L INT, ORT, REV, END, GYN L INT, ORT, REV, END, GYN L INT, ORT, REV, END, GYN L INT, ORT, REV, END, GYN L INT, ORT, REV, END, GYN L INT, ORT, REV, END, GYN L INT, ORT, REV, END, GYN L INT, ORT, REV, END, GYN L INT, ORT, REV, END, GYN L INT, ORT, REV, END, GYN L INT, ORT, REV, END, GYN L INT, ORT, REV, END, GYN L INT, ORT, REV, END, GYN

0200683 IKAMETIN 150 MG

POR TBL FLM 1X150MG I

ZGMP

CZ

0200684 IKAMETIN 150 MG

POR TBL FLM 1X150MG II

ZGMP

CZ

0147588 LICOBONDRAT 150 MG POTAHOVANÉ TABLETY

POR TBL FLM 3X150MG

ZGES

CZ

0200862 LICOBONDRAT 150 MG POTAHOVANÉ TABLETY

POR TBL FLM 3X150MG

ZGES

CZ

0147587 LICOBONDRAT 150 MG POTAHOVANÉ TABLETY

POR TBL FLM 1X150MG

ZGES

CZ

0200861 LICOBONDRAT 150 MG POTAHOVANÉ TABLETY

POR TBL FLM 1X150MG

ZGES

CZ

0187327 GEROUSIA 150 MG

POR TBL FLM 3X150MG

ZPGE

CZ

0148086 GEROUSIA 150 MG

POR TBL FLM 3X150MG

ZPGE

CZ

0200688 GEROUSIA 150 MG

POR TBL FLM 3X150MG

ZPGE

CZ

0198305 IBANDRONIC ACID STADA 150 MG POTAHOVANÉ TABLETY

POR TBL FLM 3X150MG I

ZSTD

D

0198304 IBANDRONIC ACID STADA 150 MG POTAHOVANÉ TABLETY

POR TBL FLM 3X150MG II

ZSTD

D

0192188 IBANDRONIC ACID SYNTHON HISPANIA 150 MG

POR TBL FLM 3X150MG II

ZSTD

D

0192189 IBANDRONIC ACID SYNTHON HISPANIA 150 MG

POR TBL FLM 3X150MG I

ZSTD

D

0158595 IBANDRONIC ACID SYNTHON HISPANIA 150 MG

POR TBL FLM 3X150MG I

ZSTD

D

0158594 IBANDRONIC ACID SYNTHON HISPANIA 150 MG

POR TBL FLM 3X150MG II

ZSTD

D

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

P

462,68

508,53

45,85

0,00

15,42

1,53

P

462,68

508,53

45,85

0,00

15,42

1,53

P

1 388,05

1 654,91

266,86

0,00

15,42

2,97

P

1 388,05

1 654,91

266,86

0,00

15,42

2,97

P

462,68

676,54

213,86

0,00

15,42

7,13

P

462,68

676,54

213,86

0,00

15,42

7,13

P

1 388,05

2 562,84

1 174,79

0,00

15,42

13,05

P

1 388,05

2 562,84

1 174,79

0,00

15,42

13,05

P

1 388,05

2 562,84

1 174,79

0,00

15,42

13,05

P

1 388,05

2 562,84

1 174,79

0,00

15,42

13,05

P

1 388,05

2 562,84

1 174,79

0,00

15,42

13,05

P

1 388,05

2 562,84

1 174,79

0,00

15,42

13,05

P

1 388,05

2 562,84

1 174,79

0,00

15,42

13,05

P

1 388,05

2 562,84

1 174,79

0,00

15,42

13,05

P

1 388,05

2 562,84

1 174,79

0,00

15,42

13,05

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Úhrada EKV2

Stránka 209 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

0,00

15,42

15,61

462,68

931,08

468,40

0,00

15,42

15,61

P

462,68

931,08

468,40

0,00

15,42

15,61

A INT, ORT, L REV, END, GYN A INT, ORT, L REV, END, GYN A INT, ORT, L REV, END, GYN

P

994,94

1 975,10

980,16

0,00

10,94

10,78

18,58

P

1 451,77

1 975,10

523,33

0,00

15,97

5,76

18,58

P

1 451,77

2 426,68

974,91

0,00

15,97

10,72

18,58

A E A E A E A E A E A E O

P

2 153,19

4 114,70

1 961,51

0,00

76,90

70,06

P

2 153,19

4 114,70

1 961,51

0,00

76,90

70,06

P

2 153,19

4 114,70

1 961,51

0,00

76,90

70,06

P

2 153,19

7 108,62

4 955,43

0,00

76,90

176,99

P

2 153,19

7 595,38

5 442,19

0,00

76,90

194,38

P

2 153,19

7 595,38

5 442,19

0,00

76,90

194,38

P

6 504,08

6 504,08

0,00

0,00

232,30

0,00

462,68

P

CZ

0187326 GEROUSIA 150 MG

POR TBL FLM 1X150MG

ZPGE

CZ

0200687 GEROUSIA 150 MG

POR TBL FLM 1X150MG

ZPGE

CZ

IND1

UHR1

MFC

DNC

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

Kyselina ibandronová

0177176 IBANDRONIC ACID TEVA 3 MG INJEKČNÍ ROZTOK V PŘEDPLNĚNÉ INJ. STŘÍKAČCE

INJ SOL 1X3ML/3MG

ATPP

CZ

0166412 OSAGRAND 3 MG/3 ML

INJ SOL 1X3ML/3MG

AZNP

CZ

0026099 BONVIVA 3 MG/3 ML

IVN INJ SOL 1X3MG/3ML

ARRG

GB

0200673 IBANDRONIC ACID GLENMARK 6 MG/6 ML KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK 0200147 IBANDRONIC ACID SYNTHON 6 MG/6 ML KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK 0171973 IBANDRONIC ACID SYNTHON 6 MG/6 ML KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK 0161843 HOLMEVIS 6 MG/6 ML KONCENTRÁT PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO ROZTOKU 0193734 IBANDRONIC ACID ACCORD 6 MG

INF CNC SOL 1X6ML/6MG INF CNC SOL 1X6ML/6MG INF CNC SOL 1X6ML/6MG INF CNC SOL 1X6ML/6MG INF CNC SOL 1X6ML

ZGMP

CZ

ZGMP

CZ

ZGMP

CZ

AEGB

H

ZAHN

GB

0143649 IBANDRONIC ACID SANDOZ 6 MG/6 ML

INF CNC SOL 1X6ML/6MG INF CNC SOL 1X6ML

ADOZ

CZ

ARRG

GB

0026244 BONDRONAT 6 MG/6 ML

p.o.

468,40

P

ZPGE

M05BA07

931,08

L INT, ORT, REV, END, GYN L INT, ORT, REV, END, GYN L INT, ORT, REV, END, GYN

POR TBL FLM 1X150MG

parent.

ZAP1

LIM1 OME1

0148085 GEROUSIA 150 MG

M05BA06

Doplatek za balení

ZEM

ONK, HEM, INT, ORT ONK, HEM, INT, ORT ONK, HEM, INT, ORT ONK, HEM, INT, ORT ONK,HEM,IN T,ORT ONK, HEM, INT, ORT

Kyselina risedronová

0146792 RISEDRONAT MYLAN 35 MG

POR TBL FLM 12X35MG

AGNS

GB

L INT, ORT, REV, END, GYN

P

647,76

647,76

0,00

0,00

7,71

0,00

0177298 MELENOR 35 MG

POR TBL FLM 12X35MG

AMOE

CY

P

647,77

1 278,54

630,77

0,00

7,71

7,51

0177297 MELENOR 35 MG

POR TBL FLM 4X35MG

AMOE

CY

L INT, ORT, REV, END, GYN L INT, ORT, REV, END, GYN

P

215,92

426,18

210,26

0,00

7,71

7,51

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 210 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

1 278,54 X

630,77

0,00

7,71

7,51

1 278,54 X

630,77

0,00

7,71

7,51

682,49

466,57

0,00

7,71

16,66

647,77

2 221,96

1 574,19

0,00

7,71

18,74

P

647,77

2 221,96

1 574,19

0,00

7,71

18,74

P

647,77

2 221,96

1 574,19

0,00

7,71

18,74

P

215,92

793,80

577,88

0,00

7,71

20,64

P

2 046,43

0,00

0,00

73,11

0,00

P

21 236,26

82 800,33

61 564,07

0,00

75,87

219,94

P

8 494,51

33 643,15

25 148,64

0,00

75,87

224,61

P

2 123,63

8 992,12

6 868,49

0,00

75,87

245,38

P

2 152,69

6 081,20

3 928,51

0,00

76,90

140,35

P

2 152,69

6 736,70

4 584,01

0,00

76,90

163,76

P

21 526,90

82 800,33

61 273,43

0,00

76,90

218,90

P

2 152,69

8 992,12

6 839,43

0,00

76,90

244,34

P

2 152,69

8 992,12

6 839,43

0,00

76,90

244,34

P

2 152,69

8 992,12

6 839,43

0,00

76,90

244,34

P

2 152,69

8 992,12

6 839,43

0,00

76,90

244,34

L INT, ORT, REV, END, GYN L INT, ORT, REV, END, GYN L INT, ORT, REV, END, GYN L INT, ORT, REV, END, GYN L INT, ORT, REV, END, GYN L INT, ORT, REV, END, GYN L INT, ORT, REV, END, GYN

P

647,77

P

647,77

P

215,92

P

A E A E A E A E A E A E A E A E A E A E A E

POR TBL FLM 12X35MG

ATPP

CZ

0129225 RISEDRONAT TEVA 35 MG

POR TBL FLM 12X35MG

ATPP

CZ

0187847 TEVANEL 35 MG

POR TBL FLM 4X35MG

ATPP

CZ

0105178 RISENDROS 35 MG

POR TBL FLM 12X35MG

AZNP

CZ

0101833 TEVANEL 35 MG

POR TBL FLM 12X35MG

ATPP

CZ

0187849 TEVANEL 35 MG

POR TBL FLM 12X35MG

ATPP

CZ

0105176 RISENDROS 35 MG

POR TBL FLM 4X35MG

AZNP

CZ

AGMP

CZ

ZGDB

H

ZGDB

H

AGDB

H

ATVP

NL

ZZNP

CZ

AEGB

H

AATX

NL

ZPGZ

A

AEGB

H

AHTP

CZ

parent.

ZAP1

LIM1 OME1

0129224 RISEDRONAT TEVA 35 MG

M05BA08

Doplatek za balení

ZEM

IND1

UHR1

MFC

DNC

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

Kyselina zoledronová

0181338 FAYTON 4 MG/5 ML KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK 0181622 ZOLEDRONIC ACID RICHTER 4 MG/5 ML KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK 0181621 ZOLEDRONIC ACID RICHTER 4 MG/5 ML KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK 0181620 ZOLEDRONIC ACID RICHTER 4 MG/5 ML KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK 0193499 ZOLEDRONIC ACID TEVA 4 MG/5 ML 0179976 ZOLEDRONIC ACID ZENTIVA 4 MG/5 ML 0182358 OSPORIL 4 MG/5 ML 0181311 APO-ZOLEDRONIC ACID 4 MG/5 ML KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK 0179972 KYSELINA ZOLEDRONOVÁ +PHARMA 4MG/5ML 0182357 OSPORIL 4 MG/5 ML 0181461 TAIRA 4 MG/5 ML KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK

INF CNC SOL 1X5ML/4MG INF CNC SOL 10X5ML/4MG INF CNC SOL 4X5ML/4MG INF CNC SOL 1X5ML/4MG INF CNC SOL 1X5ML/4MG INF CNC SOL 1X5ML/4MG INF CNC SOL 10X5ML/4MG INF CNC SOL 1X5ML/4MG INF CNC SOL 1X5ML/4MG INF CNC SOL 1X5ML/4MG INF CNC SOL 1X5ML/4MG I

ONK, HEM, URN, PNE ONK, HEM, URN, PNE ONK, HEM, URN, PNE ONK, HEM, URN, PNE ONK, HEM, URN, PNE ONK, HEM, URN, PNE ONK, HEM, URN, PNE ONK, HEM, URN, PNE ONK, HEM, URN, PNE ONK, HEM, URN, PNE ONK, HEM, URN, PNE

2 046,43 X

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 211 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0181462 TAIRA 4 MG/5 ML KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK 0168998 ZOLEDRONIC ACID ACTAVIS 4 MG/5 ML

DRZ

ZEM

LIM1 OME1 A E A E A E A E A E A E A E A E A E A E A E A E A E O

AHTP

CZ

AACK

IS

0193693 ZOLEDRONIC ACID HOSPIRA 4 MG/100 ML

INF CNC SOL 1X5ML/4MG II INF CNC SOL 1X5ML/4MG INF SOL 1X100ML/4MG

ZHLS

GB

0183682 ZOLEDRONIC ACID IBIGEN 4 MG/5 ML KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK 0193471 ZOLEDRONIC ACID MEDAC 4 MG/100 ML

INF CNC SOL 1X5ML/4MG INF SOL 1X100ML/4MG

ZIGN

I

ZMC

D

0193468 ZOLEDRONIC ACID MEDAC 4 MG/5 ML 0193478 ZOLEDRONIC ACID MYLAN 4 MG/5 ML 0181714 ZOMIKOS 4 MG/ 5 ML KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK 0181086 ZOLEDRONIC ACID SANDOZ 4 MG/100 ML INFUZNÍ ROZTOK 0181879 ZOLEDRONIC ACID FRESENIUS KABI 4 MG/5 ML 0181463 ZOLEDRONIC ACID RANBAXY 4 MG/5 ML KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK 0181464 ZOLEDRONIC ACID RANBAXY 4 MG/5 ML KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK 0181083 ZOLEDRONIC ACID SANDOZ 4 MG/5 ML KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK 0028007 ZOMETA 4 MG/5 ML 0027103 ACLASTA 5 MG

M05BB03 0025414 0025416 0029955 0029954

p.o.

p.o.

D F

AVOW

PL

ADOZ

CZ

INF CNC SOL 1X5ML/4MG INF CNC SOL 1X5ML/4MG I INF CNC SOL 1X5ML/4MG II INF CNC SOL 1X5ML/4MG INF CNC SOL 1X5ML/4MG

ZFRK

CZ

ZRXY

GB

ZRXY

GB

ADOZ

CZ

ANEH

GB

INF SOL 1X5MG/100ML

ANEH

GB

AMSD AMSD AMSD ZMSD

GB GB GB GB

A INT, ORT, L REV, END, GYN

ZAP1

8 992,12

6 839,43

0,00

76,90

244,34

2 152,69

8 992,12

6 839,43

0,00

76,90

244,34

P

2 152,69

8 992,12

6 839,43

0,00

76,90

244,34

P

2 152,69

8 992,12

6 839,43

0,00

76,90

244,34

P

2 152,69

8 992,12

6 839,43

0,00

76,90

244,34

P

2 152,69

8 992,12

6 839,43

0,00

76,90

244,34

P

2 152,69

8 992,12

6 839,43

0,00

76,90

244,34

P

2 152,69

8 992,12

6 839,43

0,00

76,90

244,34

P

2 154,52

6 509,91

4 355,39

0,00

76,97

155,60

P

2 154,52

8 992,12

6 837,60

0,00

76,97

244,27

P

2 154,52

8 992,12

6 837,60

0,00

76,97

244,27

P

2 154,52

8 992,12

6 837,60

0,00

76,97

244,27

P

2 154,52

8 992,12

6 837,60

0,00

76,97

244,27

P

6 967,52

6 967,52

0,00

0,00

248,91

0,00

P

5 703,37

9 485,70

3 782,33

0,00

15,97

10,59

P P P P

539,89 1 676,36 1 676,36 619,14

539,89 1 676,36 1 676,36 744,28

0,00 0,00 0,00 125,14

0,00 0,00 0,00 0,00

134,97 139,70 139,70 154,79

0,00 0,00 0,00 31,29

P

1 798,69

1 798,69

0,00

0,00

21,41

0,00

UHR1

MFC

P

2 152,69

P

DNC

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

Kyselina alendronová a cholekalciferol

FOSAVANCE 70 MG/2800 IU FOSAVANCE 70 MG/2800 IU FOSAVANCE 70 MG/5600 IU FOSAVANCE 70 MG/5600 IU

M05BB06

INF CNC SOL 1X5ML/4MG INF CNC SOL 1X5ML/4MG INF CNC SOL 1X5ML/4MG INF SOL 1X100ML/4MG

W ZMC W AMYS

ONK, HEM, URN, PNE ONK, HEM, URN, PNE ONK, HEM, URN, PNE ONK, HEM, URN, PNE ONK, HEM, URN, PNE ONK, HEM, URN, PNE ONK, HEM, URN, PNE ONK, HEM, URN, PNE ONK, HEM, URN, PNE ONK, HEM, URN, PNE ONK, HEM, URN, PNE ONK, HEM, URN, PNE ONK, HEM, URN, PNE

Doplatek za balení

IND1

POR TBL NOB 4 POR TBL NOB 12 POR TBL NOB 12 POR TBL NOB 4

Kyselina alendronová a alfakalcidol, sekvenční přípravky POR TBL NOB+CPS MOL ATVP NL E INT, ORT,

0166453 TEVABONE 70 MG TABLETY A 1 MIKROGRAM MĚKKÉ TOBOLKY

12+84

REV, END, GYN

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 212 z 325

18,58

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

M05BX03

Doplněk názvu

p.o.

DRZ

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

ZEM

LIM1 OME1 L INT, ORT, REV, END, GYN L INT, ORT, REV, END, GYN

P

938,70

1 050,40

111,70

111,69

33,53

3,99

P

1 877,41

2 160,04

282,63

223,39

33,53

5,05

E INT, ORT, REV, END, GYN A ONK, URN, E PNE

P

6 167,40

6 342,81

175,41

175,41

33,92

0,96

P

7 016,69

10 105,33

3 088,64

0,00

250,60

110,31

Stroncium-ranelát

0028269 PROTELOS 2 G

POR GRA SUS 28X2GM

ALQS

F

0028270 PROTELOS 2 G

POR GRA SUS 56X2GM

ALQS

F

0167653 PROLIA 60 MG/ML

INJ SOL 1X1ML

AAEB

NL

0168721 XGEVA 120 MG

INJ SOL 1X1.7ML/120MG

AAEB

NL

AAUX

GB

A ORT, CHI E

P

20 734,08

22 024,77

1 290,69

0,00

20 734,08

1 290,69

INJ SOL 1X2ML/20MG INJ SOL 1X2ML/20MG INJ SOL 1X2ML/20MG INJ SOL 1X2ML/20MG INJ SOL 1X2ML/20MG INJ SOL 1X2ML/20MG

AFFA ALSC ALSC AFFA ZFFA ZLSC

I F F I I F

E E E E E E

P P P P P P

808,29 808,29 808,29 808,29 808,29 808,29

1 035,29 1 046,66 1 046,66 1 046,66 1 046,66 1 046,66

227,00 238,37 238,37 238,37 238,37 238,37

226,99 226,99 226,99 226,99 226,99 226,99

115,59 115,59 115,59 115,59 115,59 115,59

32,46 34,09 34,09 34,09 34,09 34,09

INH SOL 1X100ML INH LIQ VAP 6X100ML

ZAVJ ABXI

CZ B

A A

P P

1 005,48 7 278,93

1 005,48 8 433,62

0,00 1 154,69

0,00 0,00

25,14 30,33

0,00 4,81

INH LIQ VAP 1X250ML

BBXT

CZ

A

P

3 805,31

5 661,61

1 856,30

0,00

38,05

18,56

INJ PLV SOL 1X0.5GM

AVUR

CZ

A

29,48

82,10

52,62

0,00

58,96

105,24

0076527 FENTANYL-JANSSEN 0030101 FENTANYL TORREX 50 MCG/ML

INJ SOL 50X2ML/0.1MG INJ SOL 5X2ML/100RG

AJCG ACQI

CZ CZ

O O

686,81 71,69

686,81 71,69

0,00 0,00

0,00 0,00

137,36 143,38

0,00 0,00

0001449 FENTANYL-JANSSEN 0030102 FENTANYL TORREX 50 MCG/ML

INJ SOL 50X10ML/0.5MG INJ SOL 5X10ML/500RG

AJCG ACQI

CZ CZ

O O

2 553,72 265,65

2 553,72 270,49

0,00 4,84

0,00 0,00

102,15 106,26

0,00 1,94

M05BX04

M09AB02

parent.

parent.

Denosumab

Kolagenáza Clostridium histolyticum

0168122 XIAPEX

M09AX01 0065392 0191862 0132608 0059840 0132730 0132661

parent.

INJ PSO LQF 1X0.9MG+SOLV

Kyselina hyaluronová

HYALGAN 20 MG/2 ML HYALGAN 20 MG/2 ML HYALGAN 20 MG/2 ML HYALGAN 20 MG/2 ML HYALGAN 20 MG/2 ML HYALGAN 20MG/2ML

N01AB06

inhal.

inhal.

Sevofluran

0160319 SEVOFLURANE BAXTER 100 %

N01AF03

parent.

Thiopental

0120406 THIOPENTAL VUAB INJ. PLV. SOL. 0,5 G

N01AH01

parent.

ORT, REV ORT, REV ORT, REV ORT, REV ORT, REV ORT, REV

Isofluran

0200239 FORANE 0014963 AERRANE

N01AB08

Úhrada EKV2

Fentanyl

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 213 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

N01AX03

Doplněk názvu

parent.

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Ketamin

0087814 CALYPSOL

INJ SOL 5X10ML/500MG

AGDB

H

A

616,38

718,81

102,43

0,00

36,98

6,15

INJ SOL 5X10ML/20MG

AJCG

CZ

A

131,82

131,82

0,00

0,00

26,36

0,00

INJ+INF EML 5X20ML/200MG INJ EML 5X20ML INJ EML 5X20ML

ABMM

D

A

305,42

430,39

124,97

0,00

45,81

18,75

AFRE AFRE

D D

A A

305,42 305,42

534,50 534,50

229,08 229,08

0,00 0,00

45,81 45,81

34,36 34,36

0129025 PROPOFOL-LIPURO 1 % (10MG/ML)

INJ+INF EML 10X50ML/500MG

ABMM

D

A

1 527,10

1 587,61

60,51

0,00

45,81

1,82

0129027 PROPOFOL-LIPURO 1 % (10MG/ML)

INJ+INF EML 10X100ML/1000MG INJ EML 10X100ML

ABMM

D

A

3 054,20

3 059,59

5,39

0,00

45,81

0,08

AFRE

D

A

3 054,20

6 005,90

2 951,70

0,00

45,81

44,28

0069671 INJECTIO PROCAINII CHLORATI 0,2% ARDEAPHARMA 0089212 INJECTIO PROCAINII CHLORATI 0,2% ARDEAPHARMA

INJ SOL 1X500ML/1GM

AARD

CZ

A

148,57

148,57

0,00

0,00

11,14

0,00

INJ SOL 1X200ML

AARD

CZ

A

59,43

59,43

0,00

0,00

11,14

0,00

0069672 INJECTIO PROCAINII CHLORATI 0,5% ARDEAPHARMA

INJ SOL 1X80ML/400MG

AARD

CZ

A

59,40

59,40

0,00

0,00

11,14

0,00

INJ SOL 5X20ML/100MG INJ SOL 5X4ML/20MG INJ SOL 5X4ML/20MG

AAZN AAZN AAZN

GB GB GB

O O O

265,12 695,41 695,41

384,41 777,27 972,48

119,29 81,86 277,07

0,00 0,00 0,00

2,65 34,77 34,77

1,19 4,09 13,85

DRM EMP MED 20 DRM EMP MED 20

AGNG AGNG

D D

E BOL E BOL

1 638,59 1 638,59

1 985,18 1 985,18

346,59 346,59

240,78 240,78

81,93 81,93

17,33 17,33

INJ SOL 50X1.7ML

ADMN

D

A

447,30

749,10

301,80

0,00

52,62

35,51

INJ SOL 10X10ML INJ SOL 10X10ML INJ SOL 10X10ML

AAVJ AAVJ AAVJ

CZ CZ CZ

O O O

592,29 592,29 592,29

818,79 818,79 1 058,00

226,50 226,50 465,71

0,00 0,00 0,00

5,92 5,92 5,92

2,27 2,27 4,66

N01AX07

parent.

Etomidat

0004344 HYPNOMIDATE

N01AX10

parent.

Propofol

0129023 PROPOFOL-LIPURO 1 % (10MG/ML) 0018167 PROPOFOL 1% MCT/LCT FRESENIUS 0018169 PROPOFOL 1% MCT/LCT FRESENIUS

0018175 PROPOFOL 1% MCT/LCT FRESENIUS

N01BA02

N01BB01

parent.

parent.

Prokain

Bupivakain

0002439 MARCAINE 0,5% 0090021 MARCAINE SPINAL 0,5% 0092836 MARCAINE SPINAL 0,5% HEAVY

N01BB02

lok.

Lidokain

0158838 VERSATIS 5% LÉČIVÁ NÁPLAST 0191382 VERSATIS 5% LÉČIVÁ NÁPLAST

N01BB03

parent. parent.

P P

Mepivakain

0076538 MEPIVASTESIN

N01BB10

Úhrada EKV2

Levobupivakain

0003761 CHIROCAINE 5 MG/ML 0200352 CHIROCAINE 5 MG/ML 0003776 CHIROCAINE 7,5 MG/ML

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 214 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Doplatek za balení

ZAP1

1 058,00

465,71

0,00

5,92

4,66

325,46 100,85

723,81 143,43

398,35 42,58

0,00 0,00

6,51 8,57

7,97 3,62

35,38

66,06

30,68

0,00

35,38

30,68

O

96,30

209,29

112,99

0,00

0,39

0,45

CZ

O

64,08

66,97

2,89

0,00

0,80

0,04

AARD

CZ

O

76,15

413,26

337,11

0,00

0,30

1,35

INJ SOL 1X80ML 1%

AARD

CZ

O

24,37

133,95

109,58

0,00

0,30

1,37

INJ SOL 10X10ML 1%

AZNP

CZ

O

157,94

332,27

174,33

0,00

1,58

1,74

DRM EMP MED 1X179MG

AAEV

NL

E BOL,NEU

7 132,29

7 501,71

369,42

369,41

79,25

4,10

0041727 SEVREDOL 10 MG

POR TBL FLM 30X10MG

AMUN

A

57,48

229,39

171,91

0,00

28,74

85,96

0041737 SEVREDOL 20 MG

POR TBL FLM 30X20MG

AMUN

A

105,85

400,59

294,74

0,00

26,46

73,69

0164734 VENDAL RETARD 30 MG 0080406 VENDAL RETARD 30 MG

POR TBL PRO 30X30MG POR TBL PRO 30X30MG

AGCL AGCL

A A

132,77 132,77

242,44 242,44

109,67 109,67

0,00 0,00

22,13 22,13

18,28 18,28

0164736 VENDAL RETARD 60 MG 0080407 VENDAL RETARD 60 MG

POR TBL PRO 30X60MG POR TBL PRO 30X60MG

AGCL AGCL

A A

244,58 244,58

244,58 244,58

0,00 0,00

0,00 0,00

20,38 20,38

0,00 0,00

0080408 VENDAL RETARD 100 MG 0164738 VENDAL RETARD 100 MG

POR TBL PRO 30X100MG POR TBL PRO 30X100MG

AGCL AGCL

A A

407,64 407,64

522,79 522,79

115,15 115,15

0,00 0,00

20,38 20,38

5,76 5,76

0080409 VENDAL RETARD 200 MG 0164740 VENDAL RETARD 200 MG

POR TBL PRO 30X200MG POR TBL PRO 30X200MG

AGCL AGCL

A A

733,54 733,54

741,25 741,25

7,71 7,71

0,00 0,00

18,34 18,34

0,19 0,19

INJ SOL 10X2ML/20MG INJ SOL 10X1ML/10MG

ABHP ABHP

CZ CZ

111,20 55,60

111,20 X 96,12 X

0,00 40,52

0,00 0,00

22,24 22,24

0,00 16,21

Kód

Název

Doplněk názvu

ZEM

LIM1 OME1

ZAVJ

CZ

O

592,29

INJ SOL 50X1.7ML INJ SOL 10X2ML

ADMN AZNP

D CZ

A A

URT GEL 1X20GM/200MG

AZEH

SK

A

0069705 INJECTIO TRIMECAINII CHLORATI 0.5% ARDEAPHARMA 0069704 INJECTIO TRIMECAINII CHLORATI 0.5% ARDEAPHARMA

INJ SOL 1X250ML 0.5%

AARD

CZ

INJ SOL 1X80ML 0.5%

AARD

0069708 INJECTIO TRIMECAINII CHLORATI 1% ARDEAPHARMA 0069707 INJECTIO TRIMECAINII CHLORATI 1% ARDEAPHARMA 0000502 MESOCAIN 1%

INJ SOL 1X250ML 1%

0200358 CHIROCAINE 7,5 MG/ML

N01BB58

parent.

lok.

N01BX04

parent.

lok.

N02AA01

p.o.

parent.

MFC

DNC

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

P

Amidy

Kapsaicin

0149227 QUTENZA 179 MG

N02AA01

UHR1

Amidy

0002684 MESOCAIN

N01BB

IND1

Artikain, kombinace

0080440 UBISTESIN 0093109 SUPRACAIN 4%

N01BB

INJ SOL 10X10ML

DRZ

P

Morfin

Morfin

0001127 MORPHIN BIOTIKA 1% 0001125 MORPHIN BIOTIKA 1%

A A

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 215 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

N02AA03

Doplněk názvu

p.o.

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Hydromorfon

0010835 PALLADONE-SR 2 MG 0010825 PALLADONE-SR 2 MG

POR CPS PRO 60X2MG POR CPS PRO 30X2MG

AMUN AMUN

A A

610,23 305,12

902,98 469,26

292,75 164,14

0,00 0,00

101,71 101,71

48,79 54,71

0021597 PALLADONE-SR 4 MG 0021592 PALLADONE-SR 4 MG

POR CPS PRO 30X4MG POR CPS PRO 60X4MG

AMUN AMUN

A A

474,91 949,83

560,18 1 154,71

85,27 204,88

0,00 0,00

79,15 79,15

14,21 17,07

0010843 PALLADONE-SR 8 MG 0010848 PALLADONE-SR 8 MG 0024659 JURNISTA 8 MG

POR CPS PRO 30X8MG POR CPS PRO 60X8MG POR TBL PRO 28X8MG

AMUN AMUN AJCG

A A CZ

876,77 1 753,54 886,52

990,38 2 136,96 1 311,04

113,61 383,42 424,52

0,00 0,00 0,00

73,06 73,06 79,15

9,47 15,98 37,90

0021579 PALLADONE-SR 16 MG 0021583 PALLADONE-SR 16 MG 0024671 JURNISTA 16 MG

POR CPS PRO 30X16MG POR CPS PRO 60X16MG POR TBL PRO 28X16MG

AMUN AMUN AJCG

A A CZ

1 753,54 3 507,07 1 636,64

1 753,54 3 671,32 2 611,71

0,00 164,25 975,07

0,00 0,00 0,00

73,06 73,06 73,06

0,00 3,42 43,53

0021566 PALLADONE-SR 24 MG 0021572 PALLADONE-SR 24 MG

POR CPS PRO 30X24MG POR CPS PRO 60X24MG

AMUN AMUN

A A

2 280,45 4 645,80

2 280,45 4 645,80

0,00 0,00

0,00 0,00

63,35 64,53

0,00 0,00

0024683 JURNISTA 32 MG

POR TBL PRO 28X32MG

AJCG

CZ

3 273,27

3 372,48

99,21

0,00

73,06

2,21

0147192 APO-OXYCODON 5 MG 0181017 OXYCODONE HYDROCHLORIDE ACCORD 5 MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM

POR TBL PRO 30X5MG POR TBL PRO 30X5MG

ZATX ZAHN

NL GB

171,40 171,40

212,79 212,79

41,39 41,39

8,92 8,92

114,27 114,27

27,59 27,59

0156295 0156285 0156297 0156287 0011084 0011094 0147201 0147204 0145883

POR TBL PRO 30X10MG POR TBL PRO 30X10MG POR TBL PRO 60X10MG POR TBL PRO 60X10MG POR TBL PRO 30X10MG POR TBL PRO 60X10MG POR TBL PRO 30X10MG POR TBL PRO 60X10MG POR TBL PRO 60X10MG

AZNP AZNP AZNP AZNP AMUN AMUN AATX AATX AGCL

CZ CZ CZ CZ A A NL NL A

280,71 280,71 579,72 579,72 305,12 610,23 305,12 610,23 610,23

280,71 280,71 579,72 579,72 357,74 801,31 420,06 916,33 916,33

0,00 0,00 0,00 0,00 52,62 191,08 114,94 306,10 306,10

17,85 17,85 35,69 35,69 17,85 35,69 17,85 35,69 35,69

93,57 93,57 96,62 96,62 101,71 101,71 101,71 101,71 101,71

0,00 0,00 0,00 0,00 17,54 31,85 38,31 51,02 51,02

POR TBL PRO 60X10MG

AGCL

A

610,23

916,33

306,10

35,69

101,71

51,02

POR TBL PRO 60X10MG POR TBL PRO 100X10MG

ADOZ ZAHN

CZ GB

610,23 1 425,94

916,33 1 485,43

306,10 59,49

35,69 59,49

101,71 142,59

51,02 5,95

N02AA05

p.o.

Úhrada EKV2

Oxykodon

DOLOCODON 10 MG DOLOCODON 10 MG DOLOCODON 10 MG DOLOCODON 10 MG OXYCONTIN 10 MG OXYCONTIN 10 MG APO-OXYCODON 10 MG APO-OXYCODON 10 MG OXYCODON LANNACHER 10 MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM 0180349 OXYCODON LANNACHER 10 MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM 0129790 OXYCODON SANDOZ RETARD 10 MG 0181040 OXYCODONE HYDROCHLORIDE ACCORD 10MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM

X X X X

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 216 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

0181035 OXYCODONE HYDROCHLORIDE ACCORD 10MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM 0181033 OXYCODONE HYDROCHLORIDE ACCORD 10MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM 0181039 OXYCODONE HYDROCHLORIDE ACCORD 10MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM 0181032 OXYCODONE HYDROCHLORIDE ACCORD 10MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM

POR TBL PRO 100X10MG

ZAHN

GB

1 425,94

1 485,43

59,49

59,49

142,59

5,95

POR TBL PRO 56X10MG

ZAHN

GB

798,52

859,31

60,79

33,32

142,59

10,86

POR TBL PRO 50X10MG

ZAHN

GB

712,97

773,76

60,79

29,75

142,59

12,16

POR TBL PRO 50X10MG

ZAHN

GB

712,97

773,76

60,79

29,75

142,59

12,16

0156315 0156305 0156317 0156307 0011062 0011076 0147213 0147216 0145902

POR TBL PRO 30X20MG POR TBL PRO 30X20MG POR TBL PRO 60X20MG POR TBL PRO 60X20MG POR TBL PRO 30X20MG POR TBL PRO 60X20MG POR TBL PRO 30X20MG POR TBL PRO 60X20MG POR TBL PRO 60X20MG

AZNP AZNP AZNP AZNP AMUN AMUN AATX AATX AGCL

CZ CZ CZ CZ A A NL NL A

436,92 436,92 902,34 902,34 474,91 949,83 474,91 949,83 949,83

436,92 436,92 902,34 902,34 671,04 1 540,06 804,99 1 724,77 1 724,77

0,00 0,00 0,00 0,00 196,13 590,23 330,08 774,94 774,94

35,69 35,69 71,39 71,39 35,69 71,39 35,69 71,39 71,39

72,82 72,82 75,20 75,20 79,15 79,15 79,15 79,15 79,15

0,00 0,00 0,00 0,00 32,69 49,19 55,01 64,58 64,58

POR TBL PRO 60X20MG

AGCL

A

949,83

1 724,77

774,94

71,39

79,15

64,58

POR TBL PRO 60X20MG POR TBL PRO 100X20MG

ADOZ ZAHN

CZ GB

949,83 1 899,89

1 724,77 2 810,98

774,94 911,09

71,39 118,98

79,15 94,99

64,58 45,55

POR TBL PRO 100X20MG

ZAHN

GB

1 899,87

2 810,98

911,11

118,98

94,99

45,56

POR TBL PRO 56X20MG

ZAHN

GB

1 063,93

1 616,15

552,22

66,63

94,99

49,31

POR TBL PRO 50X20MG

ZAHN

GB

949,94

1 453,22

503,28

59,49

94,99

50,33

POR TBL PRO 50X20MG

ZAHN

GB

949,94

1 453,22

503,28

59,49

94,99

50,33

POR TBL PRO 30X40MG POR TBL PRO 60X40MG

AZNP AZNP

CZ CZ

757,12 1 517,27

0,00 0,00

71,39 142,78

63,09 63,22

0,00 0,00

0180367 0112298 0181049

0181054

0181047

0181053

0181046

DOLOCODON 20 MG DOLOCODON 20 MG DOLOCODON 20 MG DOLOCODON 20 MG OXYCONTIN 20 MG OXYCONTIN 20 MG APO-OXYCODON 20 MG APO-OXYCODON 20 MG OXYCODON LANNACHER 20 MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM OXYCODON LANNACHER 20 MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM OXYCODON SANDOZ RETARD 20 MG OXYCODONE HYDROCHLORIDE ACCORD 20MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM OXYCODONE HYDROCHLORIDE ACCORD 20MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM OXYCODONE HYDROCHLORIDE ACCORD 20MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM OXYCODONE HYDROCHLORIDE ACCORD 20MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM OXYCODONE HYDROCHLORIDE ACCORD 20MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM

0156325 DOLOCODON 40 MG 0156327 DOLOCODON 40 MG

X X X X

757,12 X 1 517,27 X

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Úhrada EKV2

Stránka 217 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

0181061 OXYCODONE HYDROCHLORIDE ACCORD 40MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM 0181060 OXYCODONE HYDROCHLORIDE ACCORD 40MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM 0181067 OXYCODONE HYDROCHLORIDE ACCORD 40MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM 0011106 OXYCONTIN 40 MG 0147225 APO-OXYCODON 40 MG 0011110 OXYCONTIN 40 MG 0147228 APO-OXYCODON 40 MG 0180386 OXYCODON LANNACHER 40 MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM 0145921 OXYCODON LANNACHER 40 MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM 0112308 OXYCODON SANDOZ RETARD 40 MG

POR TBL PRO 56X40MG

ZAHN

GB

1 418,95

2 972,33

1 553,38

133,26

63,35

69,35

POR TBL PRO 50X40MG

ZAHN

GB

1 266,91

2 664,10

1 397,19

118,98

63,35

69,86

POR TBL PRO 50X40MG

ZAHN

GB

1 266,91

2 664,09

1 397,18

118,98

63,35

69,86

POR TBL PRO 30X40MG POR TBL PRO 30X40MG POR TBL PRO 60X40MG POR TBL PRO 60X40MG POR TBL PRO 60X40MG

AMUN AATX AMUN AATX AGCL

A NL A NL A

876,77 876,77 1 753,54 1 753,54 1 753,54

1 288,83 1 497,27 3 027,71 3 177,83 3 177,83

412,06 620,50 1 274,17 1 424,29 1 424,29

71,39 71,39 142,78 142,78 142,78

73,06 73,06 73,06 73,06 73,06

34,34 51,71 53,09 59,35 59,35

POR TBL PRO 60X40MG

AGCL

A

1 753,54

3 177,83

1 424,29

142,78

73,06

59,35

POR TBL PRO 60X40MG

ADOZ

CZ

1 753,54

3 177,83

1 424,29

142,78

73,06

59,35

0181075 OXYCODONE HYDROCHLORIDE ACCORD 80MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM 0181074 OXYCODONE HYDROCHLORIDE ACCORD 80MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM 0181081 OXYCODONE HYDROCHLORIDE ACCORD 80MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM 0011035 OXYCONTIN 80 MG 0147237 APO-OXYCODON 80 MG 0011045 OXYCONTIN 80 MG 0147240 APO-OXYCODON 80 MG 0180405 OXYCODON LANNACHER 80 MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM 0112318 OXYCODON SANDOZ RETARD 80 MG

POR TBL PRO 56X80MG

ZAHN

GB

2 837,89

5 315,35

2 477,46

266,52

63,35

55,30

POR TBL PRO 50X80MG

ZAHN

GB

2 533,84

4 765,31

2 231,47

237,96

63,35

55,79

POR TBL PRO 50X80MG

ZAHN

GB

2 533,84

4 765,31

2 231,47

237,96

63,35

55,79

POR TBL PRO 30X80MG POR TBL PRO 30X80MG POR TBL PRO 60X80MG POR TBL PRO 60X80MG POR TBL PRO 60X80MG

AMUN AATX AMUN AATX AGCL

A NL A NL A

1 753,54 1 753,54 3 507,07 3 507,07 3 507,07

2 111,96 2 479,66 5 088,90 5 682,04 5 682,04

358,42 726,12 1 581,83 2 174,97 2 174,97

142,78 142,78 285,56 285,56 285,56

73,06 73,06 73,06 73,06 73,06

14,93 30,26 32,95 45,31 45,31

POR TBL PRO 60X80MG

ADOZ

CZ

3 507,07

5 682,04

2 174,97

285,56

73,06

45,31

POR TBL RET 60X60MG B POR TBL RET 20X60MG B

AMUN

A

147,36

345,79

198,43

198,43

9,82

13,23

AMUN

A

49,12

133,67

84,55

66,14

9,82

16,91

POR TBL RET 60X90MG B

AMUN

A

221,03

665,15

444,12

297,65

9,82

19,74

N02AA08

p.o.

Úhrada EKV2

Dihydrokodein

0041824 DHC CONTINUS 60 MG 0041791 DHC CONTINUS 60 MG 0041826 DHC CONTINUS 90 MG

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 218 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

0041794 DHC CONTINUS 90 MG

POR TBL RET 20X90MG B

AMUN

A

73,67

304,89

231,22

99,22

9,82

30,83

0041822 DHC CONTINUS 120 MG

POR TBL RET 60X120MG B POR TBL RET 20X120MG B

AMUN

A

294,70

849,91

555,21

396,87

9,82

18,51

AMUN

A

98,23

298,38

200,15

132,29

9,82

20,02

P

685,25

734,57

49,32

49,31

11,42

0,82

P

1 163,02

1 452,20

289,18

98,62

19,38

4,82

P

2 243,68

2 809,07

565,39

197,24

37,39

9,42

P

3 858,27

6 053,64

2 195,37

394,49

64,30

36,59

10,76 40,20

0,00 0,00

45,02 45,02

4,30 32,16

0041789 DHC CONTINUS 120 MG

N02AA55

p.o.

Oxykodon, kombinace

0138519 TARGIN 5/2,5 MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM

POR TBL PRO 60X5/2.5MG

ZMUN

A

0138530 TARGIN 10/5 MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM

POR TBL PRO 60X10/5MG

AMUN

A

0138541 TARGIN 20/10 MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM

POR TBL PRO 60X20/10MG

AMUN

A

0138552 TARGIN 40/20 MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM

POR TBL PRO 60X40/20MG

AMUN

A

INJ SOL 10X2ML 5% INJ SOL 10X1ML 5%

ABHP ABHP

CZ CZ

A A

NAS SPR SOL 1X5.0ML/40DÁVEK NAS SPR SOL 1X1.8ML/10DÁVEK NAS SPR SOL 1X1.8ML/10DÁVEK NAS SPR SOL 1X5.0ML/40DÁVEK NAS SPR SOL 1X1.8ML/10DÁVEK NAS SPR SOL 1X5.0ML/40DÁVEK

ANCD

DK

E BOL

P

5 891,32

8 149,98

2 258,66

2 235,80

220,92

84,70

ANCD

DK

E BOL

P

1 472,83

2 088,51

615,68

558,95

220,92

92,35

ANCD

DK

E BOL

P

1 472,40

2 036,78

564,38

279,48

441,72

169,32

ANCD

DK

E BOL

P

5 889,60

8 518,17

2 628,57

1 117,91

441,72

197,14

ANCD

DK

E BOL

P

1 472,18

1 816,76

344,58

139,73

883,29

206,74

ANCD

DK

E BOL

P

5 888,74

7 715,84

1 827,10

558,95

883,31

274,06

N02AB02

parent.

nasal.

E BOL, ONK, HEM, INT, NEU, GER, REV, ORT E BOL, ONK, HEM, INT, NEU, GER, REV, ORT E BOL, ONK, HEM, INT, NEU, GER, REV, ORT E BOL, ONK, HEM, INT, NEU, GER, REV, ORT

Pethidin

0002716 DOLSIN 0002715 DOLSIN

N02AB03

Úhrada EKV2

112,55 56,28

123,31 X 96,48 X

Fentanyl

0149303 INSTANYL 200 MIKROGRAMŮ/DÁVKU 0149301 INSTANYL 200 MIKROGRAMŮ/DÁVKU 0149300 INSTANYL 100 MIKROGRAMŮ/DÁVKU 0149298 INSTANYL 100 MIKROGRAMŮ/DÁVKU 0149295 INSTANYL 50 MIKROGRAMŮ/DÁVKU 0149297 INSTANYL 50 MIKROGRAMŮ/DÁVKU

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 219 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

NL

E BOL

P

581,75

888,11

306,36

181,01

109,08

57,44

ZTVP

NL

E BOL

P

581,58

888,11

306,53

135,76

145,40

76,63

ATVP

NL

E BOL

P

581,41

888,11

306,70

90,51

218,03

115,01

ZTVP

NL

E BOL

P

581,23

888,11

306,88

45,25

435,93

230,17

ATVP

NL

E BOL

P

581,15

888,11

306,96

22,63

871,68

460,42

ORM TBL SLG 30X800RG

AGDB

H

E BOL

P

4 363,16

5 720,77

1 357,61

1 357,60

109,08

33,94

ORM TBL SLG 30X600RG

AGDB

H

E BOL

P

4 361,87

5 720,77

1 358,90

1 018,20

145,40

45,30

ORM TBL SLG 30X400RG

AGDB

H

E BOL

P

4 360,58

5 720,77

1 360,19

678,80

218,03

68,01

ORM TBL SLG 30X300RG

AGDB

H

E BOL

P

4 359,93

5 720,77

1 360,84

509,10

290,66

90,72

ORM TBL SLG 30X200RG

AGDB

H

E BOL

P

4 359,28

5 720,77

1 361,49

339,40

435,93

136,15

ORM TBL SLG 30X100RG

AGDB

H

E BOL

P

4 358,63

5 564,00

1 205,37

169,70

871,73

241,07

FENTANYL-RATIOPHARM 12 MCG/H MATRIFEN 12 MCG/H DUROGESIC 12 MCG/H FENTALIS 12,5 MCG/H TRANSDERMÁLNÍ NÁPLAST 0170805 ALGOGESIC 12,5 MIKROGRAMŮ/H TRANSDERMÁLNÍ NÁPLAST 0198525 ALGOGESIC 12,5 MIKROGRAMŮ/H TRANSDERMÁLNÍ NÁPLAST

DRM EMP TDR 5X2.1MG DRM EMP TDR 5X1,38MG DRM EMP TDR 5X2.1MG DRM EMP TDR 5X2.89MG

ARAT ATAK AJCG ADOZ

D DK CZ CZ

P

629,07 629,07 629,07 796,93

0,00 100,79 288,23 73,60

0,00 0,00 0,00 0,00

125,81 125,81 125,81 159,39

0,00 20,16 57,65 14,72

DRM EMP TDR 5X2.063MG DRM EMP TDR 5X2.063MG

ZZNP

CZ

P

796,94

1 039,81

242,87

0,00

159,39

48,57

ZZNP

CZ

P

796,94

1 039,81

242,87

0,00

159,39

48,57

0024846 FENTANYL-RATIOPHARM 25 MCG/H

DRM EMP TDR 5X4.125MG DRM EMP TDR 5X4.2MG

ARAT

D

880,88

880,88 X

0,00

0,00

176,18

0,00

AGNS

GB

880,88

916,55

35,67

0,00

176,18

7,13

DRM EMP TDR 5X2,75MG DRM EMP TDR 5X4.2MG

ATAK AJCG

DK CZ

880,88 880,88

1 008,35 1 284,31

127,47 403,43

0,00 0,00

176,18 176,18

25,49 80,69

0029409 EFFENTORA 600 MCG 0029396 EFFENTORA 400 MCG 0029394 EFFENTORA 200 MCG 0029392 EFFENTORA 100 MCG

transd.

DNC

ZAP1

Úhrada EKV2

Fentanyl

0155393 LUNALDIN 800 MIKROGRAMŮ SUBLINGVÁLNÍ TABLETY 0155391 LUNALDIN 600 MIKROGRAMŮ SUBLINGVÁLNÍ TABLETY 0155389 LUNALDIN 400 MIKROGRAMŮ SUBLINGVÁLNÍ TABLETY 0155387 LUNALDIN 300 MIKROGRAMŮ SUBLINGVÁLNÍ TABLETY 0155385 LUNALDIN 200 MIKROGRAMŮ SUBLINGVÁLNÍ TABLETY 0155383 LUNALDIN 100 MIKROGRAMŮ SUBLINGVÁLNÍ TABLETY

N02AB03

MFC

Doplatek za EKV1

ZTVP

subling.

UHR1

Fentanyl

0029411 EFFENTORA 800 MCG

N02AB03

ORM TBL BUC 4X800MCG ORM TBL BUC 4X600MCG ORM TBL BUC 4X400MCG ORM TBL BUC 4X200MCG ORM TBL BUC 4X100MCG

IND1

Úhrada EKV1

LIM1 OME1

p.o.

DRZ

Doplatek za balení

ZEM

N02AB03

Doplněk názvu

Fentanyl

0114898 0024775 0011955 0122588

0179583 FENTANYL MYLAN 25 MIKROGRAMŮ/HODINU 0024780 MATRIFEN 25 MCG/H 0059448 DUROGESIC 25 MCG/H

629,07 X 729,86 917,30 870,53

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 220 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

0122593 FENTALIS 25 MCG/H TRANSDERMÁLNÍ NÁPLAST 0153121 ADOLOR 25 MCG/H

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

DRM EMP TDR 5X5.78MG

ADOZ

CZ

P

1 063,34

1 163,58

100,24

0,00

212,67

20,05

DRM EMP TDR 5X4.125MG DRM EMP TDR 5X4.8MG DRM EMP TDR 5X4.125MG DRM EMP TDR 5X4.125MG

ASTD

D

P

1 063,33

1 213,69

150,36

0,00

212,67

30,07

AGDB ZZNP

H CZ

P P

1 063,39 1 063,40

1 063,44 1 394,26

0,05 330,86

0,00 0,00

212,68 212,68

0,01 66,17

ZZNP

CZ

P

1 063,40

1 394,26

330,86

0,00

212,68

66,17

0153129 ADOLOR 50 MCG/H 0124569 DOLFORIN 50 MCG/H 0179590 FENTANYL MYLAN 50 MIKROGRAMŮ/HODINU 0122600 FENTALIS 50 MCG/H TRANSDERMÁLNÍ NÁPLAST 0024854 FENTANYL-RATIOPHARM 50 MCG/H 0198533 ALGOGESIC 50 MIKROGRAMŮ/H TRANSDERMÁLNÍ NÁPLAST 0170813 ALGOGESIC 50 MIKROGRAMŮ/H TRANSDERMÁLNÍ NÁPLAST 0024785 MATRIFEN 50 MCG/H 0059449 DUROGESIC 50 MCG/H

DRM EMP TDR 5X8.25MG DRM EMP TDR 5X9.6MG DRM EMP TDR 5X8.4MG

ASTD AGDB AGNS

D H GB

P P P

1 416,77 1 416,79 1 416,78

1 416,77 1 416,79 1 440,95

0,00 0,00 24,17

0,00 0,00 0,00

283,35 283,36 283,36

0,00 0,00 4,83

DRM EMP TDR 5X11.56MG DRM EMP TDR 5X8.25MG DRM EMP TDR 5X8.25MG

ADOZ

CZ

P

1 416,79

1 549,59

132,80

0,00

283,36

26,56

ARAT ZZNP

D CZ

P

1 629,02 1 629,02

1 629,02 X 2 297,93

0,00 668,91

0,00 0,00

325,80 325,80

0,00 133,78

DRM EMP TDR 5X8.25MG

ZZNP

CZ

P

1 629,02

2 297,93

668,91

0,00

325,80

133,78

DRM EMP TDR 5X5,5MG DRM EMP TDR 5X8.4MG

ATAK AJCG

DK CZ

1 629,03 1 629,03

1 849,16 2 297,93

220,13 668,90

0,00 0,00

325,81 325,81

44,03 133,78

0124572 DOLFORIN 75 MCG/H 0122580 FENTALIS 75 MCG/H TRANSDERMÁLNÍ NÁPLAST 0024862 FENTANYL-RATIOPHARM 75 MCG/H

DRM EMP TDR 5X14.4MG DRM EMP TDR 5X17.34MG DRM EMP TDR 5X12.375MG DRM EMP TDR 5X8,25MG DRM EMP TDR 5X12.375MG DRM EMP TDR 5X12.375MG DRM EMP TDR 5X12.6MG

AGDB ADOZ

H CZ

1 666,37 1 675,86

1 666,38 1 833,90

0,01 158,04

0,00 0,00

333,27 335,17

0,00 31,61

ARAT

D

2 332,37

2 332,37 X

0,00

0,00

466,47

0,00

ATAK ZZNP

DK CZ

P

2 332,38 2 332,39

2 652,68 3 389,54

320,30 1 057,15

0,00 0,00

466,48 466,48

64,06 211,43

ZZNP

CZ

P

2 332,39

3 389,54

1 057,15

0,00

466,48

211,43

AJCG

CZ

2 332,38

3 389,54

1 057,16

0,00

466,48

211,43

DRM EMP TDR 5X16.5MG DRM EMP TDR 5X19.2MG DRM EMP TDR 5X16.8MG

ASTD AGDB AGNS

D H GB

P P P

1 889,61 1 889,62 1 889,62

1 889,61 1 889,62 1 979,15

0,00 0,00 89,53

0,00 0,00 0,00

377,92 377,92 377,92

0,00 0,00 17,91

DRM EMP TDR 5X23.12MG DRM EMP TDR 5X16.5MG DRM EMP TDR 5X11MG

ADOZ

CZ

P

1 889,63

2 069,06

179,43

0,00

377,93

35,89

ARAT ATAK

D DK

2 787,71 2 787,72

2 787,71 X 3 193,60

0,00 405,88

0,00 0,00

557,54 557,54

0,00 81,18

0124566 DOLFORIN 25 MCG/H 0170809 ALGOGESIC 25 MIKROGRAMŮ/H TRANSDERMÁLNÍ NÁPLAST 0198529 ALGOGESIC 25 MIKROGRAMŮ/H TRANSDERMÁLNÍ NÁPLAST

0024790 MATRIFEN 75 MCG/H 0198537 ALGOGESIC 75 MIKROGRAMŮ/H TRANSDERMÁLNÍ NÁPLAST 0170817 ALGOGESIC 75 MIKROGRAMŮ/H TRANSDERMÁLNÍ NÁPLAST 0047285 DUROGESIC 75 MCG/H 0153145 ADOLOR 100 MCG/H 0124575 DOLFORIN 100 MCG/H 0179604 FENTANYL MYLAN 100 MIKROGRAMŮ/HODINU 0122572 FENTALIS 100 MCG/H TRANSDERMÁLNÍ NÁPLAST 0024870 FENTANYL-RATIOPHARM 100 MCG/H 0024795 MATRIFEN 100 MCG/H

P P

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Úhrada EKV2

Stránka 221 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0198541 ALGOGESIC 100 MIKROGRAMŮ/H TRANSDERMÁLNÍ NÁPLAST 0170821 ALGOGESIC 100 MIKROGRAMŮ/H TRANSDERMÁLNÍ NÁPLAST 0046929 DUROGESIC 100 MCG/H

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

DRM EMP TDR 5X16.5MG

ZZNP

CZ

P

2 787,72

3 902,87

1 115,15

0,00

557,54

223,03

DRM EMP TDR 5X16.5MG

ZZNP

CZ

P

2 787,72

3 902,87

1 115,15

0,00

557,54

223,03

DRM EMP TDR 5X16.8MG

AJCG

CZ

2 787,72

3 902,87

1 115,15

0,00

557,54

223,03

INJ SOL 5X2ML/15MG

AJCG

CZ

56,28

156,75

100,47

0,00

45,02

80,38

POR TBL NOB 100X50MG

AKRK

SLO

163,73

351,40

187,67

187,68

9,82

11,26

0192999 BUPRENORPHINE ACTAVIS 35 MIKROGRAMŮ/H TRANSDERMÁLNÍ NÁPLAST 0042756 TRANSTEC 35 MCG/H 0042755 TRANSTEC 35 MCG/H

DRM EMP TDR 5X35RG/H

AACK

IS

746,42

746,42

0,00

0,00

149,28

0,00

DRM EMP TDR 10X20MG DRM EMP TDR 5X20MG

AGNG AGNG

D D

1 720,14 894,13

1 720,14 894,13

0,00 0,00

0,00 0,00

172,01 178,83

0,00 0,00

0198016 BUPRENORPHINE ACTAVIS 52,5 MIKROGRAMŮ/H TRANSDERMÁLNÍ NÁPLAST 0042759 TRANSTEC 52,5 MCG/H 0042758 TRANSTEC 52,5 MCG/H

DRM EMP TDR 5X52.5RG/H

AACK

IS

1 056,32

1 056,32

0,00

0,00

211,26

0,00

DRM EMP TDR 10X30MG DRM EMP TDR 5X30MG

AGNG AGNG

D D

2 438,56 1 262,54

2 438,56 1 262,54

0,00 0,00

0,00 0,00

243,86 252,51

0,00 0,00

0198022 BUPRENORPHINE ACTAVIS 70 MIKROGRAMŮ/H TRANSDERMÁLNÍ NÁPLAST 0042762 TRANSTEC 70 MCG/H 0042761 TRANSTEC 70 MCG/H

DRM EMP TDR 5X70RG/H

AACK

IS

1 351,40

1 351,40

0,00

0,00

270,28

0,00

DRM EMP TDR 10X40MG DRM EMP TDR 5X40MG

AGNG AGNG

D D

3 109,45 1 602,45

3 109,45 1 602,45

0,00 0,00

0,00 0,00

310,95 320,49

0,00 0,00

INJ SOL 10X2ML

AORV

A

107,56

876,88

769,32

0,00

43,02

307,73

POR GTT SOL 1X50ML/5GM POR GTT SOL 1X50ML/5GM POR GTT SOL 1X20ML/2GM POR GTT SOL 1X20ML/2GM POR GTT SOL 1X100ML/10GM

AAYL

D

163,73

214,14

50,41

0,00

9,82

3,02

AAYL

D

163,73

214,14

50,41

0,00

9,82

3,02

AAYL

D

65,49

95,76

30,27

0,00

9,82

4,54

AAYL

D

65,49

95,76

30,27

0,00

9,82

4,54

ARAT

D

327,44

701,21

373,77

0,00

9,82

11,21

N02AC03

parent.

Piritramid

0008499 DIPIDOLOR

N02AD01

p.o.

N02AF02

transd.

parent.

Buprenorfin

Nalbufin

0118656 NALBUPHIN ORPHA

N02AX02

p.o.

A

Tramadol

0162851 NOAX DROPS 100 MG/ML 0032069 TRAMADOL AL KAPKY 0162850 NOAX DROPS 100 MG/ML 0032068 TRAMADOL AL KAPKY 0012473 TRAMABENE KAPKY

A

Pentazocin

0008968 FORTRAL

N02AE01

Úhrada EKV2

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 222 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0057793 0201133 0084262 0004311 0201131 0012472

TRAMAL KAPKY 100 MG/1 ML TRAMAL KAPKY 100 MG/1 ML TRALGIT GTT. TRAMAL KAPKY 100 MG/1 ML TRAMAL KAPKY 100 MG/1 ML TRAMABENE KAPKY

POR GTT SOL 1X96ML POR GTT SOL 1X96ML POR GTT SOL 1X96ML POR GTT SOL 1X10ML POR GTT SOL 1X10ML POR GTT SOL 1X30ML/3GM POR GTT SOL 1X10ML/1GM POR GTT SOL 1X10ML

ASTD ASTD AZEH ASTD ZSTD ARAT

D D SK D D D

ARAT

0012471 TRAMABENE KAPKY 0032083 TRALGIT GTT. 0084376 0012474 0067569 0067568 0012475 0004306

PROTRADON TRAMABENE 50 TOBOLKY MABRON 50 MG MABRON 50 MG TRAMABENE 50 TOBOLKY TRAMAL TOBOLKY 50 MG

0201125 TRAMAL TOBOLKY 50 MG 0032086 0172017 0172016 0156719 0156718

TRALGIT TRALGIT OROTAB 50 MG TRALGIT OROTAB 50 MG TRALGIT OROTAB 50 MG TRALGIT OROTAB 50 MG

0151386 0104482 0104485 0048429 0104488

PROTRADON 100 MG TABLETY MABRON RETARD 100 MABRON RETARD 100 MABRON RETARD 100 MABRON RETARD 100

0112004 0054237 0031962 0201138 0012687 0059673 0201137 0012686 0059672

TRAMADOL RETARD ACTAVIS 100 MG TRAMUNDIN RETARD 100 MG TRAMUNDIN RETARD 100 MG TRAMAL RETARD TABLETY 100 MG TRAMAL RETARD TABLETY 100 MG TRALGIT SR 100 TRAMAL RETARD TABLETY 100 MG TRAMAL RETARD TABLETY 100 MG TRALGIT SR 100

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

314,34 314,34 314,34 32,74 32,74 98,23

784,07 784,07 900,32 95,62 95,62 306,15

469,73 469,73 585,98 62,88 62,88 207,92

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

9,82 9,82 9,82 9,82 9,82 9,82

14,68 14,68 18,31 18,86 18,86 20,79

D

32,74

102,33

69,59

0,00

9,82

20,88

AZEH

SK

32,74

157,68

124,94

0,00

9,82

37,48

POR CPS DUR 20X50MG POR CPS DUR 10X50MG POR CPS DUR 20X50MG POR CPS DUR 10X50MG POR CPS DUR 30X50MG POR CPS DUR 20X50MG I POR CPS DUR 20X50MG I POR CPS DUR 20X50MG POR TBL DIS 60X50MG POR TBL DIS 60X50MG POR TBL DIS 30X50MG POR TBL DIS 30X50MG

APMP ARAT AMOE AMOE ARAT ASTD

CZ D CY CY D D

32,74 16,37 32,74 16,37 49,12 32,74

52,75 30,99 68,33 36,72 125,17 85,08

20,01 14,62 35,59 20,35 76,05 52,34

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

9,82 9,82 9,82 9,82 9,82 9,82

6,00 8,77 10,68 12,21 15,21 15,70

ZSTD

D

32,74

85,08

52,34

0,00

9,82

15,70

AZEH AZEH AZEH AZEH AZEH

SK SK SK SK SK

32,74 98,23 98,23 49,12 49,12

134,28 519,44 519,44 280,60 280,60

101,54 421,21 421,21 231,48 231,48

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

9,82 9,82 9,82 9,82 9,82

30,46 42,12 42,12 46,30 46,30

POR TBL NOB 30X100MG POR TBL PRO 10X100MG POR TBL PRO 60X100MG POR TBL PRO 30X100MG POR TBL PRO 120X100MG POR TBL PRO 30X100MG POR TBL PRO 50X100MG POR TBL PRO 20X100MG POR TBL PRO 30X100MG POR TBL PRO 30X100MG POR TBL PRO 50X100MG POR TBL PRO 10X100MG POR TBL PRO 10X100MG POR TBL PRO 30X100MG

APMP AMOE AMOE AMOE AMOE

CZ CY CY CY CY

98,23 32,74 196,46 98,23 392,93

98,23 X 41,50 249,04 124,51 498,06

0,00 8,76 52,58 26,28 105,13

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

9,82 9,82 9,82 9,82 9,82

0,00 2,63 2,63 2,63 2,63

AACV AMUN AMUN ZSTD ASTD AZEH ZSTD ASTD AZEH

IS A A D D SK D D SK

98,23 163,73 65,49 98,23 98,23 163,73 32,74 32,74 98,23

132,45 376,64 152,27 255,55 255,55 429,24 92,02 92,02 360,23

34,22 212,91 86,78 157,32 157,32 265,51 59,28 59,28 262,00

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

9,82 9,82 9,82 9,82 9,82 9,82 9,82 9,82 9,82

3,42 12,77 13,02 15,73 15,73 15,93 17,78 17,78 26,20

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Úhrada EKV2

Stránka 223 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

0059671 TRALGIT SR 100 0101782 NOAX UNO 100 MG 0101776 NOAX UNO 100 MG

POR TBL PRO 10X100MG POR TBL PRO 30X100MG POR TBL PRO 5X100MG

AZEH ACZB ACZB

SK A A

32,74 114,52 19,10

144,24 260,17 31,13

111,50 145,65 12,03

0,00 0,00 0,00

9,82 11,45 11,46

33,45 14,57 7,22

0104494 MABRON RETARD 150 0048430 MABRON RETARD 150 0104497 MABRON RETARD 150

POR TBL PRO 60X150MG POR TBL PRO 30X150MG POR TBL PRO 120X150MG POR TBL PRO 10X150MG POR TBL PRO 30X150MG POR TBL PRO 30X150MG POR TBL PRO 10X150MG POR TBL PRO 10X150MG POR TBL PRO 10X150MG POR TBL PRO 30X150MG

AMOE AMOE AMOE

CY CY CY

294,70 147,36 589,39

294,71 147,36 1 102,01

0,01 0,00 512,62

0,00 0,00 0,00

9,82 9,82 9,82

0,00 0,00 8,54

AMOE ZSTD ASTD ZSTD ASTD AZEH AZEH

CY D D D D SK SK

49,12 147,36 147,36 49,12 49,12 49,12 147,36

96,14 408,91 408,91 138,03 138,03 156,92 527,27

47,02 261,55 261,55 88,91 88,91 107,80 379,91

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

9,82 9,82 9,82 9,82 9,82 9,82 9,82

9,40 17,44 17,44 17,78 17,78 21,56 25,33

POR TBL PRO 60X200MG POR TBL PRO 30X200MG POR TBL PRO 30X200MG POR TBL PRO 30X200MG POR TBL PRO 10X200MG POR TBL PRO 120X200MG POR TBL PRO 30X200MG POR TBL PRO 30X200MG POR TBL PRO 10X200MG POR TBL PRO 10X200MG POR TBL PRO 10X200MG POR TBL PRO 30X200MG POR TBL PRO 10X200MG

AMOE AMOE ASZK ACZB ASZK AMOE

CY CY A A A CY

392,93 196,46 196,46 196,46 65,49 785,86

392,93 196,46 266,46 320,92 115,48 1 460,07

0,00 0,00 70,00 124,46 49,99 674,21

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

9,82 9,82 9,82 9,82 9,82 9,82

0,00 0,00 3,50 6,22 7,50 8,43

ASTD ASTD ZSTD ASTD AZEH AZEH ACZB

D D D D SK SK A

196,46 196,46 65,49 65,49 65,49 196,46 65,49

537,69 537,69 184,03 184,03 208,61 697,10 334,47

341,23 341,23 118,54 118,54 143,12 500,64 268,98

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

9,82 9,82 9,82 9,82 9,82 9,82 9,82

17,06 17,06 17,78 17,78 21,47 25,03 40,35

POR TBL PRO 30X300MG

ACZB

A

294,70

491,66

196,96

0,00

9,82

6,57

RCT SUP 5X100MG RCT SUP 5X100MG

ZSTD ASTD

D D

46,94 46,94

48,92 48,92

1,98 1,98

1,98 1,98

28,16 28,16

1,19 1,19

INJ SOL 5X50 MG/1ML INJ SOL 5X50 MG/1ML INJ SOL 5X1ML/50MG

ASTD ASTD AZEH

D D SK

26,89 26,89 26,89

96,28 96,28 106,35

69,39 69,39 79,46

0,00 0,00 0,00

43,02 43,02 43,02

111,02 111,02 127,14

0104491 0201141 0056844 0201140 0056843 0042775 0042776

MABRON RETARD 150 TRAMAL RETARD TABLETY 150 MG TRAMAL RETARD TABLETY 150 MG TRAMAL RETARD TABLETY 150 MG TRAMAL RETARD TABLETY 150 MG TRALGIT SR 150 TRALGIT SR 150

0104503 0048431 0024737 0101793 0024734 0104506

MABRON RETARD 200 MABRON RETARD 200 TRAMADOL SANDOZ RETARD 200 MG NOAX UNO 200 MG TRAMADOL SANDOZ RETARD 200 MG MABRON RETARD 200

0201145 0056847 0201143 0056846 0042779 0042780 0101789

TRAMAL RETARD TABLETY 200 MG TRAMAL RETARD TABLETY 200 MG TRAMAL RETARD TABLETY 200 MG TRAMAL RETARD TABLETY 200 MG TRALGIT SR 200 TRALGIT SR 200 NOAX UNO 200 MG

0101805 NOAX UNO 300 MG

N02AX02

p.rect.

Tramadol

0201128 TRAMAL ČÍPKY 100 MG 0006201 TRAMAL ČÍPKY 100 MG

N02AX02

parent.

Úhrada EKV2

Tramadol

0201134 TRAMAL INJEKČNÍ ROZTOK 50 MG/1 ML 0006200 TRAMAL INJEKČNÍ ROZTOK 50 MG/1 ML 0032090 TRALGIT 50 INJ

A A A

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 224 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0067558 0090719 0201135 0012478 0032087

MABRON TRAMAL INJEKČNÍ ROZTOK 100 MG/2 ML TRAMAL INJEKČNÍ ROZTOK 100 MG/2 ML TRAMABENE 100 INJEKCE TRALGIT 100 INJ

INJ SOL 5X2ML INJ SOL 5X100MG/2ML INJ SOL 5X100MG/2ML INJ SOL 5X2ML/100MG INJ SOL 5X2ML/100MG

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

AMOE ASTD ASTD ARAT AZEH

CY D D D SK

A A A A A

POR TBL FLM 28X100MG POR TBL FLM 28X100MG POR TBL FLM 20X75MG POR TBL FLM 20X75MG POR TBL FLM 20X100MG POR TBL FLM 20X100MG POR TBL FLM 20X50MG POR TBL FLM 20X50MG

ZGNG ZGNG ZGNG ZGNG ZGNG ZGNG ZGNG ZGNG

0184538 PALEXIA RETARD 50 MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM 0153692 PALEXIA RETARD 50 MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM

POR TBL PRO 60X50MG

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

53,77 53,77 53,77 53,77 53,77

60,00 100,58 100,58 100,93 110,60

6,23 46,81 46,81 47,16 56,83

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

43,02 43,02 43,02 43,02 43,02

4,98 37,45 37,45 37,73 45,46

D D D D D D D D

409,16 409,16 219,19 219,19 292,26 292,26 158,31 158,31

985,43 985,43 549,71 549,71 720,29 720,29 373,05 373,05

576,27 576,27 330,52 330,52 428,03 428,03 214,74 214,74

391,51 391,51 209,74 209,74 279,65 279,65 139,83 139,83

73,06 73,06 73,06 73,06 73,07 73,07 79,16 79,16

102,91 102,91 110,17 110,17 107,01 107,01 107,37 107,37

AGNG

D

610,23

1 029,71

419,48

419,48

101,71

69,91

171,62

POR TBL PRO 60X50MG

AGNG

D

610,23

1 029,71

419,48

419,48

101,71

69,91

171,62

0153714 PALEXIA RETARD 100 MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM 0184560 PALEXIA RETARD 100 MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM

POR TBL PRO 60X100MG

AGNG

D

949,83

1 988,89

1 039,06

838,96

79,15

86,59

159,44

POR TBL PRO 60X100MG

AGNG

D

949,83

1 988,89

1 039,06

838,96

79,15

86,59

159,44

0153736 PALEXIA RETARD 150 MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM 0184582 PALEXIA RETARD 150 MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM

POR TBL PRO 60X150MG

AGNG

D

1 315,15

2 935,56

1 620,41

1 258,44

73,06

90,02

147,14

POR TBL PRO 60X150MG

AGNG

D

1 315,15

2 935,56

1 620,41

1 258,44

73,06

90,02

147,14

0184604 PALEXIA RETARD 200 MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM

POR TBL PRO 60X200MG

AGNG

D

1 753,54

3 723,80

1 970,26

1 677,91

73,06

82,09

147,14

0184621 PALEXIA RETARD 250 MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM

POR TBL PRO 60X250MG

AGNG

D

2 191,92

4 372,70

2 180,78

2 097,39

73,06

72,69

145,76

POR TBL FLM 10 POR TBL FLM 30 POR TBL FLM 30

APBC APBC AATX

PL PL NL

51,44 154,34 154,34

51,44 154,34 251,62

0,00 0,00 97,28

0,00 0,00 0,00

5,14 5,14 5,14

0,00 0,00 3,24

POR TBL FLM 10

AATX

NL

51,44

126,04

74,60

0,00

5,14

7,46

POR TBL FLM 20

APBC

PL

102,90

102,90

0,00

0,00

5,15

0,00

N02AX06 0153665 0184789 0184750 0153642 0184788 0153664 0184728 0153620

p.o.

Tapentadol

PALEXIA 100 MG POTAHOVANÉ TABLETY PALEXIA 100 MG POTAHOVANÉ TABLETY PALEXIA 75 MG POTAHOVANÉ TABLETY PALEXIA 75 MG POTAHOVANÉ TABLETY PALEXIA 100 MG POTAHOVANÉ TABLETY PALEXIA 100 MG POTAHOVANÉ TABLETY PALEXIA 50 MG POTAHOVANÉ TABLETY PALEXIA 50 MG POTAHOVANÉ TABLETY

N02AX52

p.o.

Tramadol, kombinace

0145961 PARTRAMEC 37,5 MG/325 MG 0145963 PARTRAMEC 37,5 MG/325 MG 0182983 APO-TRAMADOL/PARACETAMOL 37,5 MG/325 MG 0182981 APO-TRAMADOL/PARACETAMOL 37,5 MG/325 MG 0145962 PARTRAMEC 37,5 MG/325 MG

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 225 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

0182982 APO-TRAMADOL/PARACETAMOL 37,5 MG/325 MG 0192721 TRAMYLPA 37,5 MG/325 MG 0179368 FOXIS 37,5MG/325 MG 0179365 FOXIS 37,5MG/325 MG 0179364 FOXIS 37,5MG/325 MG 0187303 TUTUS 37,5 MG/325 MG 0169791 TRAMADOL/PARACETAMOL TEVA 37,5 MG/325 MG 0182986 APO-TRAMADOL/PARACETAMOL 37,5 MG/325 MG 0169785 TRAMADOL/PARACETAMOL TEVA 37,5 MG/325 MG 0178515 MEDRACET 37,5 MG/325 MG 0201290 MEDRACET 37,5 MG/325 MG 0169788 TRAMADOL/PARACETAMOL TEVA 37,5 MG/325 MG 0138841 DORETA 37,5 MG/325 MG 0138839 DORETA 37,5 MG/325 MG 0138840 DORETA 37,5 MG/325 MG 0145964 PARTRAMEC 37,5 MG/325 MG 0017924 ZALDIAR 0201607 ZALDIAR 0201609 ZALDIAR 0017926 ZALDIAR 0017925 ZALDIAR 0201608 ZALDIAR

POR TBL FLM 20

AATX

NL

102,90

189,06

86,16

0,00

5,15

4,31

POR TBL FLM 30 POR TBL FLM 60 POR TBL FLM 30 POR TBL FLM 20 POR TBL FLM 30 POR TBL FLM 90

AGNS AACK AACK AACK ADOZ ATPP

GB IS IS IS CZ CZ

60,97 121,94 60,97 40,65 60,97 182,92

60,97 137,07 76,10 55,77 86,20 381,05

0,00 15,13 15,13 15,12 25,23 198,13

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

8,13 8,13 8,13 8,13 8,13 8,13

0,00 1,01 2,02 3,02 3,36 8,81

POR TBL FLM 100

AATX

NL

203,24

465,75

262,51

0,00

8,13

10,50

POR TBL FLM 10

ATPP

CZ

20,32

50,92

30,60

0,00

8,13

12,24

POR TBL NOB 30 POR TBL NOB 30 POR TBL FLM 30

APVP APVP ATPP

CZ CZ CZ

60,97 60,97 60,97

175,27 175,27 175,27

114,30 114,30 114,30

0,00 0,00 0,00

8,13 8,13 8,13

15,24 15,24 15,24

POR TBL FLM 30 POR TBL FLM 10 POR TBL FLM 20 POR TBL FLM 60 POR TBL FLM 10 POR TBL FLM 10 POR TBL FLM 30 POR TBL FLM 30 POR TBL FLM 20 POR TBL FLM 20

AKRK AKRK AKRK APBC ASTD ZSTD ASTD ASTD ASTD ZSTD

SLO SLO SLO PL D D D D D D

60,97 20,33 40,64 121,94 51,44 51,44 154,33 154,33 102,89 102,89

183,97 61,33 122,64 430,54 85,60 85,60 270,02 270,02 180,76 180,76

123,00 41,00 82,00 308,60 34,16 34,16 115,69 115,69 77,87 77,87

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

8,13 8,13 8,13 8,13 20,58 20,58 20,58 20,58 20,58 20,58

16,40 16,40 16,40 20,57 13,66 13,66 15,43 15,43 15,57 15,57

0179333 0179327 0179326 0179325

POR TBL FLM 90 POR TBL FLM 30 POR TBL FLM 20 POR TBL FLM 10

AKRK AKRK AKRK AKRK

SLO SLO SLO SLO

429,45 143,15 95,44 47,72

774,88 277,44 185,66 92,81

345,43 134,29 90,22 45,09

0,00 0,00 0,00 0,00

9,54 19,09 19,09 19,09

7,68 17,91 18,04 18,04

INJ SOL 10X10ML 10%

ABHP

CZ

A

140,72

146,68 X

5,96

0,00

42,22

1,79

142,65 142,65 142,65

37,19 37,19 37,19

0,00 0,00 0,00

31,64 31,64 31,64

11,16 11,16 11,16

3,21

0,00

18,51

0,77

DORETA 75 MG/650 MG DORETA 75 MG/650 MG DORETA 75 MG/650 MG DORETA 75 MG/650 MG

N02BA04

parent.

Natrium-salicylát

0000527 NATRIUM SALICYLICUM BIOTIKA

N02BB02

parent.

Úhrada EKV2

Sodná sůl metamizolu

0200936 AMIZOLMET 500 MG/ML INJEKČNÍ ROZTOK 0170608 AMIZOLMET 500 MG/ML INJEKČNÍ ROZTOK 0007981 NOVALGIN INJEKCE

INJ SOL 10X2ML/1000MG INJ SOL 10X2ML/1000MG INJ SOL 10X2ML/1GM

APVP APVP ASFK

CZ CZ CZ

A A A

105,46 105,46 105,46

0055824 NOVALGIN INJEKCE

INJ SOL 5X5ML/2.5GM

ASFK

CZ

A

77,14

80,35 X

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 226 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

N02BE01

Doplněk názvu

parent.

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Paracetamol

0022134 PERFALGAN 10 MG/ML

INF SOL 12X50ML/500MG

ABMS

CZ

A

94,92

649,96

555,04

0,00

47,46

277,52

0023700 PERFALGAN 10 MG/ML

INF SOL 12X100ML/1GM

ABMS

CZ

A

126,56

757,45

630,89

0,00

31,64

157,72

NAS SPR SOL 2X0.1ML

AMFI

GB

347,76

347,76

0,00

0,00

173,88

0,00

N02CC01

nasal.

Sumatriptan

0107758 ROSEMIG 20 MG

N02CC01

p.o.

P

Sumatriptan

0107976 0146283 0119115 0010170 0010157 0107974 0117771 0117767 0117770 0102494 0102492 0014134 0014784 0022094 0022096

SUMAMIGREN 50 MG SUMATRIPTAN MYLAN 50 MG SUMATRIPTAN ACTAVIS 50 MG SUMIGRA 50 MG SUMIGRA 50 MG SUMAMIGREN 50 MG SUMATRIPTAN ORION 50 MG SUMATRIPTAN ORION 50 MG SUMATRIPTAN ORION 50 MG CINIE 50 CINIE 50 ROSEMIG 50 MG ROSEMIG 50 MG ROSEMIG SPRINTAB 50 MG ROSEMIG SPRINTAB 50 MG

POR TBL FLM 6X50MG POR TBL FLM 6X50MG POR TBL OBD 6X50MG POR TBL FLM 6X50MG POR TBL FLM 2X50MG POR TBL FLM 2X50MG POR TBL FLM 12X50MG POR TBL FLM 2X50MG POR TBL FLM 6X50MG POR TBL NOB 6X50MG POR TBL NOB 2X50MG POR TBL FLM 6X50MG POR TBL FLM 2X50MG POR TBL SUS 6X50MG POR TBL SUS 2X50MG

APBC AGNS AACK ASZK ASZK APBC AORN AORN AORN AZNP AZNP AMFI AMFI AMFI AMFI

PL GB IS A A PL SF SF SF CZ CZ GB GB GB GB

94,72 94,72 94,72 94,72 31,57 31,57 189,44 31,57 94,72 94,72 31,57 94,72 31,57 104,19 34,73

94,72 100,82 100,93 276,31 92,10 155,19 1 026,12 181,18 544,47 604,93 208,75 665,39 276,09 693,91 274,56

0,00 6,10 6,21 181,59 60,53 123,62 836,68 149,61 449,75 510,21 177,18 570,67 244,52 589,72 239,83

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

15,79 15,79 15,79 15,79 15,79 15,79 15,79 15,79 15,79 15,79 15,79 15,79 15,79 17,37 17,37

0,00 1,02 1,04 30,27 30,27 61,81 69,72 74,81 74,96 85,04 88,59 95,11 122,26 98,29 119,92

0107983 0146269 0010248 0107979 0117777 0117776 0117773 0102500 0102497 0014786 0022098

SUMAMIGREN 100 MG SUMATRIPTAN MYLAN 100 MG SUMIGRA 100 MG SUMAMIGREN 100 MG SUMATRIPTAN ORION 100 MG SUMATRIPTAN ORION 100 MG SUMATRIPTAN ORION 100 MG CINIE 100 CINIE 100 ROSEMIG 100 MG ROSEMIG SPRINTAB 100 MG

POR TBL FLM 6X100MG POR TBL FLM 2X100MG POR TBL FLM 2X100MG POR TBL FLM 2X100MG POR TBL FLM 12X100MG POR TBL FLM 6X100MG POR TBL FLM 2X100MG POR TBL NOB 6X100MG POR TBL NOB 2X100MG POR TBL FLM 2X100MG POR TBL SUS 2X100MG

APBC AGNS ASZK APBC AORN AORN AORN AZNP AZNP AMFI AMFI

PL GB A PL SF SF SF CZ CZ GB GB

126,26 42,08 42,08 42,08 252,52 126,26 42,08 126,26 42,08 42,08 46,30

126,26 82,08 163,14 223,72 1 440,05 775,79 282,21 892,81 313,82 389,28 389,28

0,00 40,00 121,06 181,64 1 187,53 649,53 240,13 766,55 271,74 347,20 342,98

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

10,52 10,52 10,52 10,52 10,52 10,52 10,52 10,52 10,52 10,52 11,58

0,00 10,00 30,27 45,41 49,48 54,13 60,03 63,88 67,94 86,80 85,75

INJ SOL 2X0.5ML/6MG

AGAG

GB

946,59

1 032,10

85,51

85,50

473,30

42,76

N02CC01

parent.

0047280 IMIGRAN

Úhrada EKV2

Sumatriptan E NEU

P

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 227 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

N02CC02

Doplněk názvu

p.o.

p.o.

N02CC04

p.o.

p.o.

0059764 RELPAX 40 MG

p.o. p.o. p.o.

p.o.

N03AB02

p.o.

0062234 EPILAN D GEROT

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

POR TBL FLM 6X2.5MG POR TBL FLM 2X2.5MG

AGAG AGAG

GB GB

94,72 31,57

757,53 268,06

662,81 236,49

662,81 220,94

15,79 15,79

110,47 118,25

POR TBL FLM 3X5MG POR TBL FLM 3X2.5MG

AAZN AAZN

GB GB

63,14 47,36

660,47 405,52

597,33 358,16

597,33 298,67

10,52 15,79

99,56 119,39

POR LYO 6X10MG POR TBL NOB 6X10MG POR LYO 2X10MG POR TBL NOB 2X10MG POR TBL NOB 6X5MG POR LYO 6X5MG POR LYO 2X5MG POR TBL NOB 2X5MG

ZMSD ZMSD ZMSD ZMSD ZMSD ZMSD ZMSD ZMSD

NL NL NL NL NL NL NL NL

94,72 94,72 31,57 31,57 47,36 47,36 15,79 15,79

666,05 671,86 291,00 424,53 859,11 939,25 460,38 465,75

571,33 577,14 259,43 392,96 811,75 891,89 444,59 449,96

571,33 571,33 190,44 190,44 285,66 285,66 95,22 95,22

15,79 15,79 15,79 15,79 15,79 15,79 15,79 15,79

95,22 96,19 129,72 196,48 270,58 297,30 444,59 449,96

POR TBL FLM 2X80MGACL POR TBL FLM 2X40MG AC

APFX

CZ

46,30

484,94

438,64

438,65

11,58

109,66

APFX

CZ

34,73

323,54

288,81

219,32

17,37

144,41

POR TBL FLM 2X2.5 MG

AMNI

L

31,57

238,37

206,80

206,80

15,79

103,40

POR TBL OBD 30X0.5MG

ANAI

CZ

70,52

95,19

24,67

24,67

7,05

2,47

POR TBL NOB 50X100MG POR TBL NOB 50X15MG

ADET ADET

D D

138,66 63,29

138,66 124,65

0,00 61,36

0,00 0,00

2,77 8,44

0,00 8,18

POR TBL NOB 100X250MG

ADET

D

221,89

316,24

94,35

94,35

11,09

4,72

POR TBL NOB 100X100MG POR TBL NOB 100X100MG

AGCL

A

79,53

79,53

0,00

0,00

2,39

0,00

AGCL

A

79,53

79,53

0,00

0,00

2,39

0,00

Primidon

0018489 LISKANTIN

0162694 EPILAN D GEROT

Doplatek za balení

Fenobarbital

0068579 PHENAEMAL 0,1 0068578 PHENAEMALETTEN

N03AA03

DNC

Pizotifen

0016314 SANDOMIGRAN 0,5 MG

N03AA02

MFC

Frovatriptan

0018113 FROMEN

N02CX01

UHR1

Eletriptan

0059768 RELPAX 80 MG

N02CC07

IND1

Rizatriptan

MAXALT 10 MG PERORÁLNÍ LYOFILIZÁT MAXALT 10 MG TABLETY MAXALT 10 MG PERORÁLNÍ LYOFILIZÁT MAXALT 10 MG TABLETY MAXALT 5 MG TABLETY MAXALT 5 MG PERORÁLNÍ LYOFILIZÁT MAXALT 5 MG PERORÁLNÍ LYOFILIZÁT MAXALT 5 MG TABLETY

N02CC06

LIM1 OME1

Zolmitriptan

0053084 ZOMIG 5 MG 0053080 ZOMIG 2,5 MG

0177485 0177475 0177483 0177473 0177470 0177480 0177478 0177468

ZEM

Naratriptan

0053137 NARAMIG 2,5 MG 0053135 NARAMIG 2,5 MG

N02CC03

DRZ

Fenytoin

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 228 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

N03AB02

Doplněk názvu

parent.

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

A

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Fenytoin

0107712 EPANUTIN PARENTERAL

290,15

290,15

0,00

0,00

261,14

0,00

A

283,27

334,58

51,31

51,31

14,16

2,57

AGCL

A

283,27

334,58

51,31

51,31

14,16

2,57

POR GTT SOL 1X10ML POR TBL NOB 30X2MG POR TBL NOB 50X0.5MG

ARCE ARCE ARCE

CZ CZ CZ

16,50 52,12 55,71

46,60 52,12 56,34

30,10 0,00 0,63

0,00 0,00 0,00

5,28 6,95 17,83

9,63 0,00 0,20

INJ SOL 5X1ML/1MG+SOLV.

ARCE

CZ

91,34

130,48

39,14

0,00

146,14

62,62

0071954 TIMONIL 150 RETARD

POR TBL PRO 50X150MG

ADET

D

108,05

126,45

18,40

18,40

14,41

2,45

0098080 0163877 0003417 0016444

POR TBL NOB 50X200MG POR TBL NOB 50X200MG POR TBL NOB 50X200MG POR TBL PRO 50X200MG

AGCL AGCL AZEH ANAI

A A SK CZ

71,20 71,20 71,20 121,76

130,50 130,50 305,15 208,36

59,30 59,30 233,95 86,60

24,53 24,53 24,53 24,53

7,12 7,12 7,12 12,18

5,93 5,93 23,40 8,66

ADET ADET

D D

144,01 288,01

194,73 499,66

50,72 211,65

36,79 73,59

9,60 9,60

3,38 7,06

0163754 NEUROTOP RETARD 300 0096305 NEUROTOP RETARD 300

POR TBL PRO 50X300MG POR TBL PRO 100X300MG POR TBL PRO 50X300MG POR TBL PRO 50X300MG

AGCL AGCL

A A

144,01 144,01

270,75 270,75

126,74 126,74

36,79 36,79

9,60 9,60

8,45 8,45

0016445 TEGRETOL CR 400

POR TBL PRO 30X400MG

ANAI

CZ

85,44

250,17

164,73

29,44

7,12

13,73

0162695 NEUROTOP RETARD 600 0096306 NEUROTOP RETARD 600 0060166 TIMONIL 600 RETARD

POR TBL PRO 50X600MG POR TBL PRO 50X600MG POR TBL PRO 50X600MG

AGCL AGCL ADET

A A D

213,61 213,61 213,61

342,33 342,33 499,66

128,72 128,72 286,05

73,59 73,59 73,59

7,12 7,12 7,12

4,29 4,29 9,54

0027996 INOVELON 200 MG

POR TBL FLM 50X200MG

AEII

GB

L NEU

P

1 573,16

1 573,16

0,00

0,00

251,71

0,00

0028146 INOVELON 400 MG

POR TBL FLM 50X400MG

AEII

GB

L NEU

P

2 893,24

2 893,24

0,00

0,00

231,46

0,00

N03AD01

p.o.

0092041 PETINIMID

p.o.

parent.

p.o.

0060164 TIMONIL 300 RETARD 0060165 TIMONIL 300 RETARD

p.o.

POR CPS MOL 100X250MG POR CPS MOL 100X250MG

AGCL

A

Karbamazepin

NEUROTOP NEUROTOP 200 MG BISTON TEGRETOL CR 200

N03AF03

CZ

Klonazepam

0014989 RIVOTRIL

N03AF01

APFX

Klonazepam

0085256 RIVOTRIL 2,5 MG/ML 0014958 RIVOTRIL 2 MG 0014957 RIVOTRIL 0,5 MG

N03AE01

INJ SOL 5X5ML/250MG

Ethosuximid

0163863 PETINIMID

N03AE01

Úhrada EKV2

Rufinamid

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 229 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

N03AF04

Doplněk názvu

p.o.

p.o.

ZEM

LIM1 OME1 E NEU, PSY

IND1

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

UHR1

MFC

3 442,13

4 897,63

1 455,50

1 455,50

114,74

48,52

Úhrada EKV2

Eslikarbazepin

0149145 ZEBINIX 800 MG

N03AG01

DRZ

POR TBL NOB 30X800MG II

ABPQ

P

P

POR SIR 1X150ML POR GTT SOL 100ML/30GM POR GTT SOL 100ML/30GM POR SIR 1X100ML POR SIR 1X100ML

ASFK AGCL

CZ A

80,47 279,42

147,77 302,67

67,30 23,25

0,00 0,00

13,96 13,97

11,68 1,16

24,51 15,13

AGCL

A

279,42

302,67

23,25

0,00

13,97

1,16

15,13

AGCL AGCL

A A

46,57 46,57

94,29 94,29

47,72 47,72

0,00 0,00

13,97 13,97

14,32 14,32

24,52 24,52

POR CPS MOL 100X150MG POR CPS MOL 100X150MG POR TBL ENT 50X150MG SKLO POR CPS PRO 50X150MG-PP

AGCL

A

115,91

115,91

0,00

0,00

11,59

0,00

AGCL

A

115,91

115,91

0,00

0,00

11,59

0,00

ADET

D

100,31

100,31

0,00

0,00

20,06

0,00

ADET

D

135,23

135,23

0,00

0,00

27,05

0,00

POR CPS MOL 100X300MG POR CPS MOL 100X300MG POR TBL PRO 100X300MG POR TBL ENT 50X300MG SKLO POR TBL RET 100X300MG POR TBL PRO 50X300MG HDPE POR TBL PRO 50X300MG PP POR TBL PRO 50X300MG SKLO POR TBL PRO 50X300MG POR TBL PRO 100X300MG POR CPS PRO 50X300MG-PP

AGCL

A

198,17

198,17

0,00

0,00

9,91

0,00

AGCL

A

198,17

198,17

0,00

0,00

9,91

0,00

AORN

SF

272,30

272,30

0,00

0,00

13,62

0,00

ADET

D

139,71

143,87

4,16

0,00

13,97

0,42

ASFK

CZ

287,93

287,93

0,00

0,00

14,40

0,00

AGCL

A

156,56

156,56

0,00

0,00

15,66

0,00

ZGCL

A

156,56

156,56

0,00

0,00

15,66

0,00

AGCL

A

156,56

156,56

0,00

0,00

15,66

0,00

ASZK ARAT

A D

158,89 326,31

158,89 326,31 X

0,00 0,00

0,00 0,00

15,89 16,32

0,00 0,00

ADET

D

164,51

164,51

0,00

0,00

16,45

0,00

Kyselina valproová

0076378 DEPAKINE 0008770 CONVULEX 0163880 CONVULEX 0080202 CONVULEX 0163879 CONVULEX 0163881 CONVULEX 150 0008768 CONVULEX 150 0061183 ORFIRIL 150 0057709 ORFIRIL LONG 150 MG 0008769 CONVULEX 300 0163882 CONVULEX 300 0110549 ABSENOR 300 MG 0061184 ORFIRIL 300 0092034 DEPAKINE CHRONO 300 MG SÉCABLE 0163872 CONVULEX CR 300 MG 0163873 CONVULEX CR 300 MG 0163870 CONVULEX CR 300 MG 0024384 VALPROAT CHRONO SANDOZ 300 MG 0101885 VALPROAT-RATIOPHARM CHRONO 300 MG 0057712 ORFIRIL LONG 300 MG

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 230 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

0101882 VALPROAT-RATIOPHARM CHRONO 300 MG 0024383 VALPROAT CHRONO SANDOZ 300 MG 0024387 VALPROAT CHRONO SANDOZ 300 MG

POR TBL PRO 50X300MG

ARAT

D

164,51

164,51 X

POR TBL PRO 30X300MG POR TBL PRO 100X300MG

ASZK ASZK

A A

100,67 376,75

0163883 CONVULEX 500

POR CPS MOL 100X500MG POR CPS MOL 100X500MG POR TBL PRO 50X500MG POR TBL PRO 100X500MG POR TBL RET 30X500MG POR TBL PRO 100X500MG POR TBL PRO 50X500MG

AGCL

A

AGCL

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

0,00

0,00

16,45

0,00

100,67 440,61

0,00 63,86

0,00 0,00

16,78 18,84

0,00 3,19

336,98

336,98

0,00

0,00

10,11

0,00

A

336,98

336,98

0,00

0,00

10,11

0,00

ASZK AORN

A SF

222,35 453,56

222,35 453,56

0,00 0,00

0,00 0,00

13,34 13,61

0,00 0,00

ASFK ARAT

CZ D

136,99 465,70

136,99 465,70

0,00 0,00

0,00 0,00

13,70 13,97

0,00 0,00

ARAT

D

232,84

232,84

0,00

0,00

13,97

0,00

POR TBL PRO 100X500MG POR TBL PRO 50X500MG HDPE POR TBL PRO 50X500MG SKLO POR TBL PRO 50X500MG PP POR TBL PRO 30X500MG POR TBL RET 100X500MG POR TBL RET 100X500MG POR TBL PRO 50X500MG -SÁČ PET

ASZK

A

465,70

506,31

40,61

0,00

13,97

1,22

AGCL

A

232,84

257,49

24,65

0,00

13,97

1,48

AGCL

A

232,85

257,49

24,64

0,00

13,97

1,48

AGCL

A

232,84

257,49

24,65

0,00

13,97

1,48

ASZK ASJF

A SK

139,71 465,70

158,78 561,58

19,07 95,88

0,00 0,00

13,97 13,97

1,91 2,88

ASFK

CZ

465,70

561,58

95,88

0,00

13,97

2,88

ADET

D

232,85

451,51

218,66

0,00

13,97

13,12

0061185 ORFIRIL 600

POR TBL ENT 50X600MG PP

ADET

D

251,25

263,00

11,75

0,00

12,56

0,59

0057718 ORFIRIL LONG 1000 MG

POR TBL PRO 50X1GMSÁČ PET

ADET

D

465,70

791,00

325,30

0,00

13,97

9,76

0054238 ORFIRIL I.V.

INJ SOL 5X3ML/300MG

ADET

D

A

659,54

993,66

334,12

0,00

659,54

334,12

0151050 DEPAKINE

INJ PSO LQF 4X4ML/400MG

ASFK

CZ

A

703,51

1 340,65

637,14

0,00

659,52

597,30

0075296 CONVULEX 500 0024424 VALPROAT CHRONO SANDOZ 500 MG 0110550 ABSENOR 500 MG 0092587 DEPAKINE CHRONO 500 MG SÉCABLE 0101899 VALPROAT-RATIOPHARM CHRONO 500 MG 0101895 VALPROAT-RATIOPHARM CHRONO 500 MG 0024427 VALPROAT CHRONO SANDOZ 500 MG 0163866 CONVULEX CR 500 MG 0163864 CONVULEX CR 500 MG 0163867 CONVULEX CR 500 MG 0024423 VALPROAT CHRONO SANDOZ 500 MG 0132520 DEPAKINE CHRONO 500 MG SÉCABLE 0044997 DEPAKINE CHRONO 500 MG SÉCABLE 0057715 ORFIRIL LONG 500 MG

N03AG01

parent.

Úhrada EKV2

Kyselina valproová

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 231 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0047508 DEPAKINE

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

INJ PSO LQF 4X4ML/400MG

ASFK

CZ

A

POR TBL FLM 100X500MG

ASFK

CZ

L NEU, PSY

POR TBL FLM 50X10MG

ACQI

CZ

L NEU, PSY

POR TBL FLM 50X200MG

ADET

D

0151061 LAMICTAL 5 MG

POR TBL MND+SUS 42X5MG

AWCF

0019857 0151338 0151342 0124831 0100957

LAMOTRIGIN ACTAVIS 25 MG LAMOTRIGIN MYLAN 25 MG LAMOTRIGIN MYLAN 25 MG LAMOTRIX 25 MG LAMOTRIGIN ORION 25 MG DISPERGOVATELNÉ TABLETY 0155542 PLEXXO 25 MG 0017133 LAMICTAL 25 MG 0017135 LAMICTAL 25 MG

POR TBL NOB 30X25MG POR TBL NOB 30X25MG POR TBL NOB 30X25MG POR TBL NOB 30X25MG POR TBL DIS 30X25MG

0019873 0151358 0124835 0100959

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

703,51

1 340,65

637,14

0,00

659,52

597,30

P

1 332,54

1 332,54

0,00

0,00

53,30

0,00

P

1 301,53

1 301,53

0,00

0,00

78,09

0,00

L PSY, NEU

317,22

340,32

23,10

23,09

19,03

1,39

GB

L NEU, PSY

18,22

145,58

127,36

0,00

17,35

121,30

AANF AGNS AGNS AMOE AORN

DK GB GB CY SF

L L L L L

NEU, PSY NEU, PSY NEU, PSY NEU, PSY NEU, PSY

65,05 65,05 65,05 65,05 65,06

65,05 65,05 65,05 65,05 94,53

0,00 0,00 0,00 0,00 29,47

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

17,35 17,35 17,35 17,35 17,35

0,00 0,00 0,00 0,00 7,86

POR TBL NOB 30X25MG POR TBL NOB 30X25MG POR TBL NOB 42X25MG

ADET AWCF AWCF

D GB GB

L NEU, PSY L NEU, PSY L NEU, PSY

65,06 65,06 91,07

95,32 204,82 341,10

30,26 139,76 250,03

0,00 0,00 0,00

17,35 17,35 17,35

8,07 37,27 47,62

LAMOTRIGIN ACTAVIS 50 MG LAMOTRIGIN MYLAN 50 MG LAMOTRIX 50 MG LAMOTRIGIN ORION 50 MG DISPERGOVATELNÉ TABLETY 0155548 PLEXXO 50 MG 0017137 LAMICTAL 50 MG 0017139 LAMICTAL 50 MG

POR TBL NOB 30X50MG POR TBL NOB 30X50MG POR TBL NOB 30X50MG POR TBL DIS 30X50MG

AANF AGNS AMOE AORN

DK GB CY SF

L L L L

NEU, PSY NEU, PSY NEU, PSY NEU, PSY

130,09 130,10 130,10 130,10

130,09 130,10 130,10 160,70

0,00 0,00 0,00 30,60

0,00 0,00 0,00 0,00

17,35 17,35 17,35 17,35

0,00 0,00 0,00 4,08

POR TBL NOB 30X50MG POR TBL NOB 30X50MG POR TBL NOB 42X50MG

ADET AWCF AWCF

D GB GB

L NEU, PSY L NEU, PSY L NEU, PSY

130,10 130,10 182,14

170,45 341,10 509,96

40,35 211,00 327,82

0,00 0,00 0,00

17,35 17,35 17,35

5,38 28,13 31,22

0019888 0151382 0151372 0151383

POR TBL NOB 30X100MG POR TBL NOB 30X100MG POR TBL NOB 30X100MG POR TBL NOB 100X100MG POR TBL NOB 100X100MG POR TBL NOB 30X100MG

AANF AGNS AGNS AGNS

DK GB GB GB

L L L L

NEU, PSY NEU, PSY NEU, PSY NEU, PSY

173,46 173,46 173,46 578,23

173,46 173,46 173,46 578,23

0,00 0,00 0,00 0,00

0,00 0,00 0,00 0,00

11,56 11,56 11,56 11,56

0,00 0,00 0,00 0,00

AGNS

GB

L NEU, PSY

578,23

578,23

0,00

0,00

11,56

0,00

AMOE

CY

L NEU, PSY

173,46

173,46

0,00

0,00

11,56

0,00

N03AG04

p.o.

Vigabatrin

0046408 SABRIL

N03AG06

p.o.

Tiagabin

0017065 GABITRIL 10 MG

N03AX03

p.o.

Sultiam

0055852 OSPOLOT

N03AX09

p.o.

Lamotrigin

LAMOTRIGIN ACTAVIS 100 MG LAMOTRIGIN MYLAN 100 MG LAMOTRIGIN MYLAN 100 MG LAMOTRIGIN MYLAN 100 MG

0151381 LAMOTRIGIN MYLAN 100 MG 0124839 LAMOTRIX 100 MG

Úhrada EKV2

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 232 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0124841 LAMOTRIX 100 MG

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

POR TBL NOB 100X100MG POR TBL NOB 100X100MG POR TBL DIS 30X100MG

AMOE

CY

L NEU, PSY

578,23

578,23

0,00

0,00

11,56

0,00

ADET

D

L NEU, PSY

578,23

669,03

90,80

0,00

11,56

1,82

AORN

SF

L PSY, NEU

173,47

204,82

31,35

0,00

11,56

2,09

POR TBL NOB 30X100MG POR TBL SUS 30X100MG POR TBL NOB 100X100MG POR TBL NOB 30X100MG

ADET ATPP AAUB

D CZ GB

L NEU, PSY L NEU, PSY L PSY,NEU

173,47 173,47 578,23

223,91 465,75 1 651,27

50,44 292,28 1 073,04

0,00 0,00 0,00

11,56 11,56 11,56

3,36 19,49 21,46

AAUB

GB

L PSY,NEU

173,46

495,38

321,92

0,00

11,56

21,46

POR TBL NOB 98X100MG POR TBL NOB 42X100MG POR TBL SUS 100X100MG POR TBL NOB 100X100MG POR TBL NOB 30X100MG

AWCF AWCF ATPP

GB GB CZ

L NEU, PSY L NEU, PSY L NEU, PSY

566,67 242,85 578,23

1 656,90 710,88 1 710,05

1 090,23 468,03 1 131,82

0,00 0,00 0,00

11,56 11,56 11,56

22,25 22,29 22,64

AWCF

GB

L NEU, PSY

578,23

1 832,49

1 254,26

0,00

11,56

25,09

AWCF

GB

L NEU, PSY

173,47

581,26

407,79

0,00

11,56

27,19

POR TBL NOB 30X200MG POR TBL DIS 50X200MG

AMOE AORN

CY SF

L NEU, PSY L NEU, PSY

346,94 578,23

346,94 608,35

0,00 30,12

0,00 0,00

11,56 11,56

0,00 0,60

0054351 TOPAMAX 15 MG

POR CPS DUR 60X15MG

AJCG

CZ

P

845,36

1 095,32

249,96

0,00

281,79

83,32

0152033 0104365 0129137 0128496 0162741 0162740 0120505 0104364 0104366 0104363 0122861 0142313 0143499

POR TBL FLM 60X25MG POR TBL FLM 60X25MG POR TBL FLM 60X25MG POR TBL FLM 30X25MG II POR TBL FLM 60X25MG POR TBL FLM 60X25MG POR TBL FLM 60X25MG POR TBL FLM 60X25MG POR TBL FLM 20X25MG POR TBL FLM 20X25MG POR TBL FLM 30X25MG POR TBL FLM 60X25MG POR TBL FLM 60X25MG

AACK ADOZ AORN AEGB AGCL AGCL AGMP ADOZ ADOZ ADOZ AGMP AGNS ATCS

IS CZ SF H A A CZ CZ CZ CZ CZ GB P

P P P P P P P P P P P P P

338,40 338,40 338,42 169,21 338,42 338,42 338,42 338,42 112,80 112,80 169,21 617,85 617,85

338,40 338,40 338,80 180,82 367,77 367,77 373,98 404,71 135,37 135,37 449,92 617,85 617,85

0,00 0,00 0,38 11,61 29,35 29,35 35,56 66,29 22,57 22,57 280,71 0,00 0,00

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

67,68 67,68 67,68 67,68 67,68 67,68 67,68 67,68 67,68 67,68 67,68 123,57 123,57

0,00 0,00 0,08 4,64 5,87 5,87 7,11 13,26 13,54 13,54 112,28 0,00 0,00

POR TBL FLM 28X25MG POR CPS DUR 60X25MG

AJCG AJCG

CZ CZ

P P

288,32 871,97

420,08 1 140,69

131,76 268,72

0,00 0,00

123,57 174,39

56,47 53,74

0155556 PLEXXO 100 MG 0100962 LAMOTRIGIN ORION 100 MG DISPERGOVATELNÉ TABLETY 0155552 PLEXXO 100 MG 0000335 EPIMIL DISTAB 100 MG 0122971 LAMOTRIGIN AUROBINDO 100 MG TABLETY 0122962 LAMOTRIGIN AUROBINDO 100 MG TABLETY 0151057 LAMICTAL 100 MG 0151056 LAMICTAL 100 MG 0000429 EPIMIL DISTAB 100 MG 0017143 LAMICTAL 100 MG 0017141 LAMICTAL 100 MG 0124843 LAMOTRIX 200 MG 0100963 LAMOTRIGIN ORION 200 MG DISPERGOVATELNÉ TABLETY

N03AX11

p.o.

Úhrada EKV2

Topiramat

TOPIRAMAT ACTAVIS 25 MG TOPIRAMAT SANDOZ 25 MG TOPIRAMAT ORION 25 MG TOPILEPT 25 MG TOPILEX 25 MG TOPILEX 25 MG TOPIMARK 25 MG TOPIRAMAT SANDOZ 25 MG TOPIRAMAT SANDOZ 25 MG TOPIRAMAT SANDOZ 25 MG TOPIMARK 25 MG TOPIRAMAT MYLAN 25 MG TOPIRAMATE TECNIMEDE 25 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0015834 TOPAMAX 25 MG 0054354 TOPAMAX 25 MG

L L L L L L L L L L L

PSY, NEU PSY,NEU PSY, NEU PSY, NEU PSY, NEU PSY, NEU PSY,NEU PSY,NEU PSY,NEU PSY,NEU PSY,NEU

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 233 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0152045 0104347 0129139 0120526 0130012 0162736 0104346 0122860 0142323 0143501

DRZ

ZEM

LIM1 OME1 L L L L L L L L

ZAP1

Úhrada EKV1

676,81 676,83 678,22 693,91 697,60 734,29 802,87 452,75 1 097,04 1 097,04

0,00 0,00 1,39 17,08 20,77 57,46 126,04 62,37 0,00 0,00

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

67,68 67,68 67,68 67,68 67,68 67,68 67,68 78,08 109,70 109,70

0,00 0,00 0,14 1,71 2,08 5,75 12,60 12,47 0,00 0,00

1 097,04 511,94

1 493,55 728,58

396,51 216,64

0,00 0,00

109,70 109,70

39,65 46,42

P P P P P P P P P P

903,01 903,02 903,02 903,01 903,02 903,02 903,16 520,89 1 950,61 1 950,63

903,01 903,03 904,13 930,35 953,01 1 836,30 926,31 592,92 1 950,61 1 950,63

0,00 0,01 1,11 27,34 49,99 933,28 23,15 72,03 0,00 0,00

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

45,15 45,15 45,15 45,15 45,15 45,15 45,16 52,09 97,53 97,53

0,00 0,00 0,06 1,37 2,50 46,66 1,16 7,20 0,00 0,00

P P P

1 950,62 1 950,62 910,28

2 623,56 2 623,56 1 271,46

672,94 672,94 361,18

0,00 0,00 0,00

97,53 97,53 97,53

33,65 33,65 38,70

P

1 806,04

1 819,04

13,00

0,00

45,15

0,33

UHR1

MFC

P P P P P P P P P P

676,81 676,83 676,83 676,83 676,83 676,83 676,83 390,38 1 097,04 1 097,04

P P

DNC

Doplatek za EKV1

TOPIRAMAT ACTAVIS 50 MG TOPIRAMAT SANDOZ 50 MG TOPIRAMAT ORION 50 MG TOPIMARK 50 MG TOPILEPT 50 MG TOPILEX 50 MG TOPIRAMAT SANDOZ 50 MG TOPIMARK 50 MG TOPIRAMAT MYLAN 50 MG TOPIRAMATE TECNIMEDE 50 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0015849 TOPAMAX 50 MG 0015845 TOPAMAX 50 MG

POR TBL FLM 60X50MG POR TBL FLM 60X50MG POR TBL FLM 60X50MG POR TBL FLM 60X50MG POR TBL FLM 60X50MG II POR TBL FLM 60X50MG POR TBL FLM 60X50MG POR TBL FLM 30X50MG POR TBL FLM 60X50MG POR TBL FLM 60X50MG

AACK ADOZ AORN AGMP AEGB AGCL ADOZ AGMP AGNS ATCS

IS CZ SF CZ H A CZ CZ GB P

POR TBL FLM 60X50MG POR TBL FLM 28X50MG

AJCG AJCG

CZ CZ

0152057 0104329 0129141 0120547 0162744 0104328 0137156 0122862 0142333 0143503

TOPIRAMAT ACTAVIS 100 MG TOPIRAMAT SANDOZ 100 MG TOPIRAMAT ORION 100 MG TOPIMARK 100 MG TOPILEX 100 MG TOPIRAMAT SANDOZ 100 MG TOPILEPT 100 MG TOPIMARK 100 MG TOPIRAMAT MYLAN 100 MG TOPIRAMATE TECNIMEDE 100 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0015859 TOPAMAX 100 MG 0132746 TOPAMAX 100 MG 0015855 TOPAMAX 100 MG

POR TBL FLM 60X100MG POR TBL FLM 60X100MG POR TBL FLM 60X100MG POR TBL FLM 60X100MG POR TBL FLM 60X100MG POR TBL FLM 60X100MG POR TBL FLM 60X100MG POR TBL FLM 30X100MG POR TBL FLM 60X100MG POR TBL FLM 60X100MG

AACK ADOZ AORN AGMP AGCL ADOZ AEGB AGMP AGNS ATCS

IS CZ SF CZ A CZ H CZ GB P

POR TBL FLM 60X100MG POR TBL FLM 60X100MG POR TBL FLM 28X100MG

AJCG ZJAB AJCG

CZ I CZ

0129143 TOPIRAMAT ORION 200 MG

POR TBL FLM 60X200MG

AORN

SF

POR CPS DUR 100X100MG POR CPS DUR 20X100MG BLI POR CPS DUR 100X100MG BLI POR CPS DUR 100X100MG POR CPS DUR 20X100MG

APFX

CZ

P

456,18

456,18 X

0,00

0,00

82,11

0,00

AAUB

GB

P

112,30

112,30

0,00

0,00

101,07

0,00

AAUB

GB

P

561,53

561,53

0,00

0,00

101,07

0,00

AGDB

H

P

561,53

561,53

0,00

0,00

101,07

0,00

APFX

CZ

P

112,30

112,30 X

0,00

0,00

101,07

0,00

N03AX12

p.o.

PSY, NEU PSY,NEU PSY, NEU PSY,NEU PSY, NEU PSY,NEU PSY, NEU PSY,NEU

L PSY, NEU

Úhrada EKV2

Gabapentin

0084398 NEURONTIN 100 MG 0127577 GABAPENTIN AUROBINDO 100 MG TVRDÉ TOBOLKY 0127582 GABAPENTIN AUROBINDO 100 MG TVRDÉ TOBOLKY 0130810 GORDIUS 100 MG TVRDÁ TOBOLKA 0084396 NEURONTIN 100 MG

L L L L L L L L

PSY, NEU PSY,NEU PSY, NEU PSY,NEU PSY, NEU PSY, NEU PSY,NEU PSY,NEU

Doplatek za balení

IND1

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 234 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

0126158 GABAGAMMA 100 MG 0107861 APO-GAB 100 0107860 APO-GAB 100 0150782 GABANOX 100 MG TVRDÉ TOBOLKY 0019978 GABAPENTIN-TEVA 100 MG 0107858 APO-GAB 300 0107859 APO-GAB 300 0126164 GABAGAMMA 300 MG 0127593 GABAPENTIN AUROBINDO 300 MG TVRDÉ TOBOLKY 0127590 GABAPENTIN AUROBINDO 300 MG TVRDÉ TOBOLKY 0130811 GORDIUS 300 MG TVRDÁ TOBOLKA 0162167 GRIMODIN 300 MG 0142886 GRIMODIN 300 MG 0084399 NEURONTIN 300 MG 0084400 NEURONTIN 300 MG 0150767 GABANOX 300 MG TVRDÉ TOBOLKY 0013481 GABATOR 300 MG 0130812 GORDIUS 300 MG TVRDÁ TOBOLKA 0132541 GABAPENTIN-TEVA 300 MG 0019985 GABAPENTIN-TEVA 300 MG 0126170 GABAGAMMA 400 MG

ZAP1

Úhrada EKV1

0,01

0,00

101,08

0,00

608,35

46,81

0,00

101,08

8,43

280,78

312,80

32,02

0,00

101,08

11,53

P

561,54

640,08

78,54

0,00

101,08

14,14

CZ

P

561,54

750,96

189,42

0,00

101,08

34,10

AATX

NL

P

443,52

443,53

0,01

0,00

53,22

0,00

AATX

NL

P

887,05

887,06

0,01

0,00

53,22

0,00

AWGP

D

P

1 774,11

1 774,11

0,00

0,00

53,22

0,00

AAUB

GB

P

887,05

887,05

0,00

0,00

53,22

0,00

AAUB

GB

P

443,51

443,51

0,00

0,00

53,22

0,00

AGDB

H

P

443,51

443,51

0,00

0,00

53,22

0,00

AEGB

H

P

1 064,46

1 064,46

0,00

0,00

53,22

0,00

AEGB

H

P

532,23

532,23

0,00

0,00

53,22

0,00

APFX

CZ

P

443,51

443,51 X

0,00

0,00

53,22

0,00

APFX

CZ

P

887,05

887,05 X

0,00

0,00

53,22

0,00

ADOZ

CZ

P

887,05

1 010,96

123,91

0,00

53,22

7,43

ACQI

CZ

P

887,05

1 152,21

265,16

0,00

53,22

15,91

AGDB

H

P

887,05

1 213,77

326,72

0,00

53,22

19,60

ATPP

CZ

P

443,52

693,45

249,93

0,00

53,22

29,99

ATPP

CZ

P

443,52

693,45

249,93

0,00

53,22

29,99

AWGP

D

P

1 999,17

1 999,17

0,00

0,00

44,98

0,00

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

POR CPS DUR 200X100MG POR CPS DUR 100X100MG POR CPS DUR 50X100MG POR CPS DUR 100X100MG POR CPS DUR 100X100MG

AWGP

D

AATX

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

P

1 123,07

1 123,08

NL

P

561,54

AATX

NL

P

ADOZ

CZ

ATPP

POR CPS DUR 50X300MG POR CPS DUR 100X300MG POR CPS DUR 200X300MG POR CPS DUR 100X300MG BLI POR CPS DUR 50X300MG BLI POR CPS DUR 50X300MG POR CPS DUR 120X300MG POR CPS DUR 60X300MG POR CPS DUR 50X300MG POR CPS DUR 100X300MG POR CPS DUR 100X300MG POR CPS DUR 100X300MG POR CPS DUR 100X300MG POR CPS DUR 50X300MG POR CPS DUR 50X300MG POR CPS DUR 200X400MG

DNC

Doplatek za balení

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

Stránka 235 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

AAUB

GB

P

499,79

499,79

0,00

0,00

44,98

0,00

AAUB

GB

P

999,58

999,58

0,00

0,00

44,98

0,00

AGDB

H

P

499,79

499,79

0,00

0,00

44,98

0,00

AEGB

H

P

599,75

599,75

0,00

0,00

44,98

0,00

APFX

CZ

P

499,79

499,79 X

0,00

0,00

44,98

0,00

AATX

NL

P

499,80

580,73

80,93

0,00

44,98

7,28

AATX

NL

P

999,60

1 162,42

162,82

0,00

44,98

7,33

ADOZ

CZ

P

999,60

1 162,40

162,80

0,00

44,98

7,33

ACQI

CZ

P

999,60

1 527,01

527,41

0,00

44,98

23,73

ATPP

CZ

P

499,80

912,23

412,43

0,00

44,98

37,12

GRIMODIN 600 MG APO-GAB 600 MG POTAHOVANÉ TABLETY APO-GAB 600 MG POTAHOVANÉ TABLETY GABAPENTIN-TEVA 600 MG NEURONTIN 600 MG

POR TBL FLM 60X600MG POR TBL FLM 50X600MG POR TBL FLM 50X600MG POR TBL FLM 50X600MG POR TBL FLM 50X600MG

AEGB AATX AATX ATPP APFX

H NL NL CZ CZ

P P P P P

709,98 591,67 591,67 591,67 591,67

813,05 750,95 750,95 1 358,19 1 964,75

103,07 159,28 159,28 766,52 1 373,08

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

35,50 35,50 35,50 35,50 35,50

5,15 9,56 9,56 45,99 82,38

0181669 APO-GAB 800 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0040851 NEURONTIN 800 MG

POR TBL FLM 50X800MG POR TBL FLM 50X800MG

AATX APFX

NL CZ

P P

666,97 666,97

802,01 2 590,81

135,04 1 923,84

0,00 0,00

30,01 30,01

6,08 86,57

0025853 KEPPRA 100 MG/ML

POR SOL 300ML/30GM+10ML ST

AUCB

B

L NEU, PSY

P

734,49

2 203,96

1 469,47

0,00

36,72

73,47

0175755 0168584 0174847 0175875 0181494

POR TBL FLM 50X250MG POR TBL FLM 50X250MG POR TBL FLM 50X250MG POR TBL FLM 50X250MG POR TBL FLM 56X250MG II POR TBL FLM 56X250MG I POR TBL FLM 50X250MG

AORN AACK AZNP AZPF AABB

SF IS CZ PL CZ

L L L L L

NEU, PSY NEU, PSY NEU, PSY NEU, PSY NEU, PSY

P P P P P

305,92 306,04 306,04 306,04 342,76

305,92 306,04 Y 306,04 X 306,04 545,59

0,00 0,00 0,00 0,00 202,83

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

36,71 36,72 36,72 36,72 36,72

0,00 0,00 0,00 0,00 21,73

AABB

CZ

L NEU, PSY

P

342,76

545,59

202,83

0,00

36,72

21,73

ASVS

CZ

L NEU, PSY

P

306,04

495,57

189,53

0,00

36,72

22,74

0084401 NEURONTIN 400 MG 0107857 APO-GAB 400 0107855 APO-GAB 400 0150760 GABANOX 400 MG TVRDÉ TOBOLKY 0013483 GABATOR 400 MG 0019995 GABAPENTIN-TEVA 400 MG 0142881 0181663 0181666 0048404 0040777

N03AX14

p.o.

IND1

UHR1

MFC

DNC

ZAP1

Doplatek za EKV1

POR CPS DUR 50X400MG BLI POR CPS DUR 100X400MG BLI POR CPS DUR 50X400MG POR CPS DUR 60X400MG POR CPS DUR 50X400MG POR CPS DUR 50X400MG POR CPS DUR 100X400MG POR CPS DUR 100X400MG POR CPS DUR 100X400MG POR CPS DUR 50X400MG

0142887 GRIMODIN 400 MG

LIM1 OME1

Úhrada EKV1

DRZ

0127601 GABAPENTIN AUROBINDO 400 MG TVRDÉ TOBOLKY 0127604 GABAPENTIN AUROBINDO 400 MG TVRDÉ TOBOLKY 0130813 GORDIUS 400 MG TVRDÁ TOBOLKA

ZEM

Doplatek za balení

Doplněk názvu

Úhrada EKV2

Levetiracetam

LEVETIRACETAM ORION 250 MG LEVETIRACETAM ACTAVIS 250 MG NORMEG 250 MG REPITEND 250 MG LEVELANZ 250 MG

0181495 LEVELANZ 250 MG 0179632 PTEROCYN 250 MG POTAHOVANÉ TABLETY

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 236 z 325

51,50

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

0175080 DRETACEN 250 MG 0200321 LETIRAMYL 250 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0168625 LEVETIRACETAM ACCORD 250 MG 0177356 LEVETIRACETAM APOTEX 250 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0025829 KEPPRA 250 MG 0175842 LEVETIRACETAM DESITIN 250 MG POTAHOVANÉ GRANULE V SÁČKU 0175537 LEVETIRACETAM STADA 250 MG 0168412 LEVETIRACETAM TEVA 250 MG 0190700 LEVETIRACETAM UCB 250 MG 0174681 TRUND 250 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0175651 LEVETIRACETAM G.L. PHARMA 250 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0174780 EPILETAM 250 MG 0178295 EPRILEXAN 250 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0175727 LEVETIRACETAM EWOPHARMA 250 MG 0199125 LEVETIRACETAM EWOPHARMA 250 MG 0200162 LEVETIRACETAM PMCS 250 MG

POR TBL FLM 50X250MG POR TBL FLM 50X250MG

ADOZ AGNS

CZ GB

L NEU, PSY L NEU, PSY

P P

306,04 306,04

527,38 527,38

221,34 221,34

0,00 0,00

36,72 36,72

26,56 26,56

POR TBL FLM 50X250MG POR TBL FLM 50X250MG

AAHU AATX

GB NL

L NEU, PSY L NEU, PSY

P P

306,04 306,04

527,38 527,38

221,34 221,34

0,00 0,00

36,72 36,72

26,56 26,56

POR TBL FLM 50X250MG POR GRA FLM 50X250MG POR TBL FLM 50X250MG POR TBL FLM 50X250MG POR TBL FLM 50X250MG POR TBL FLM 50X250MG POR TBL FLM 50X250MG I POR TBL FLM 60X250MG POR TBL FLM 60X250MG

AUCB ADET

B D

L NEU,PSY L NEU, PSY

P P

306,04 306,04

606,08 X 606,08

300,04 300,04

0,00 0,00

36,72 36,72

36,00 36,00

ASTD ATVP ZUCB AGMP AGCL

D NL CZ CZ A

L L L L L

NEU, PSY NEU, PSY NEU, PSY NEU, PSY NEU, PSY

P P P P P

306,04 306,04 306,04 306,04 306,04

682,37 682,52 682,52 762,78 1 093,04

376,33 376,48 376,48 456,74 787,00

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

36,72 36,72 36,72 36,72 36,72

45,16 45,18 45,18 54,81 94,44

AEGB ZPIB

H A

L NEU, PSY L NEU, PSY

P P

367,25 846,19

819,48 847,55

452,23 1,36

0,00 0,00

36,73 84,62

45,22 0,14

POR TBL FLM 50X250MG POR TBL FLM 50X250MG POR TBL FLM 50X250MG

ZPMP ZPMP ZPMP

CZ CZ CZ

L NEU, PSY L NEU, PSY L NEU, PSY

P P P

764,34 764,34 764,34

764,34 764,34 764,34

0,00 0,00 0,00

0,00 0,00 0,00

91,72 91,72 91,72

0,00 0,00 0,00

0174859 NORMEG 500 MG

POR TBL FLM 100X500MG POR TBL FLM 100X500MG POR TBL FLM 50X500MG POR TBL FLM 100X500MG POR TBL FLM 100X500MG POR TBL FLM 50X500MG POR TBL FLM 100X500MG POR TBL FLM 100X500MG POR TBL FLM 80X500MG

AZNP

CZ

L NEU, PSY

P

1 007,77

1 007,77 X

0,00

0,00

30,23

0,00

AACK

IS

L NEU, PSY

P

1 224,14

1 224,14 Y

0,00

0,00

36,72

0,00

AACK AACK

IS IS

L NEU, PSY L NEU, PSY

P P

612,07 1 224,14

612,07 Y 1 224,14 Y

0,00 0,00

0,00 0,00

36,72 36,72

0,00 0,00

AORN

SF

L NEU, PSY

P

1 224,15

1 224,15

0,00

0,00

36,72

0,00

AZNP AZPF

CZ PL

L NEU, PSY L NEU, PSY

P P

612,07 1 224,15

612,07 X 1 224,15

0,00 0,00

0,00 0,00

36,72 36,72

0,00 0,00

AGMP

CZ

L NEU, PSY

P

1 224,14

1 224,14 X

0,00

0,00

36,72

0,00

ASVS

CZ

L NEU, PSY

P

979,32

1 127,59

148,27

0,00

36,72

5,56

POR TBL FLM 50X500MG POR TBL FLM 50X500MG

ADOZ AGNS

CZ GB

L NEU, PSY L NEU, PSY

P P

612,08 612,08

912,74 912,73

300,66 300,65

0,00 0,00

36,72 36,72

18,04 18,04

POR TBL FLM 50X500MG

AAHU

GB

L NEU, PSY

P

612,08

912,73

300,65

0,00

36,72

18,04

0168596 LEVETIRACETAM ACTAVIS 500 MG 0168594 LEVETIRACETAM ACTAVIS 500 MG 0168600 LEVETIRACETAM ACTAVIS 500 MG 0175770 LEVETIRACETAM ORION 500 MG 0174856 NORMEG 500 MG 0175883 REPITEND 500 MG 0174700 TRUND 500 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0179653 PTEROCYN 500 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0175089 DRETACEN 500 MG 0200328 LETIRAMYL 500 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0168632 LEVETIRACETAM ACCORD 500 MG

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Úhrada EKV2

Stránka 237 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

0177359 LEVETIRACETAM APOTEX 500 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0175547 LEVETIRACETAM STADA 500 MG 0168422 LEVETIRACETAM TEVA 500 MG 0199009 LEVETIRACETAM UCB 500 MG 0181500 LEVELANZ 500 MG 0181501 LEVELANZ 500 MG 0025835 KEPPRA 500 MG 0200329 LETIRAMYL 500 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0181502 LEVELANZ 500 MG 0181503 LEVELANZ 500 MG 0168634 LEVETIRACETAM ACCORD 500 MG 0177361 LEVETIRACETAM APOTEX 500 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0179652 PTEROCYN 500 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0174798 EPILETAM 500 MG 0025837 KEPPRA 500 MG 0175849 LEVETIRACETAM DESITIN 500 MG POTAHOVANÉ GRANULE V SÁČKU 0174805 EPILETAM 500 MG 0175091 DRETACEN 500 MG 0168419 LEVETIRACETAM TEVA 500 MG 0175095 DRETACEN 500 MG 0175683 LEVETIRACETAM G.L. PHARMA 500 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0178302 EPRILEXAN 500 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0199132 LEVETIRACETAM EWOPHARMA 500 MG 0175734 LEVETIRACETAM EWOPHARMA 500 MG

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

POR TBL FLM 50X500MG

AATX

NL

L NEU, PSY

P

612,08

912,73

300,65

0,00

36,72

18,04

POR TBL FLM 100X500MG POR TBL FLM 100X500MG POR TBL FLM 100X500MG POR TBL FLM 56X500MG II POR TBL FLM 56X500MG I POR TBL FLM 50X500MG POR TBL FLM 100X500MG POR TBL FLM 98X500MG I POR TBL FLM 98X500MG II POR TBL FLM 100X500MG POR TBL FLM 100X500MG POR TBL FLM 120X500MG POR TBL FLM 60X500MG POR TBL FLM 100X500MG POR GRA FLM 100X500MG POR TBL FLM 120X500MG POR TBL FLM 100X500MG POR TBL FLM 50X500MG POR TBL FLM 100X500MG POR TBL FLM 100X500MG I POR TBL FLM 60X500MG

ASTD

D

L NEU, PSY

P

1 224,15

1 940,39

716,24

0,00

36,72

21,49

ATVP

NL

L NEU, PSY

P

1 224,15

1 940,52

716,37

0,00

36,72

21,49

ZUCB

CZ

L NEU, PSY

P

1 224,15

1 940,52

716,37

0,00

36,72

21,49

AABB

CZ

L NEU, PSY

P

685,52

1 091,20

405,68

0,00

36,72

21,73

AABB

CZ

L NEU, PSY

P

685,52

1 091,20

405,68

0,00

36,72

21,73

AUCB AGNS

B GB

L NEU,PSY L NEU, PSY

P P

612,08 1 224,15

988,14 X 2 325,64

376,06 1 101,49

0,00 0,00

36,72 36,72

22,56 33,04

AABB

CZ

L NEU, PSY

P

1 199,67

2 279,13

1 079,46

0,00

36,72

33,04

AABB

CZ

L NEU, PSY

P

1 199,67

2 279,13

1 079,46

0,00

36,72

33,04

AAHU

GB

L NEU, PSY

P

1 224,15

2 325,64

1 101,49

0,00

36,72

33,04

AATX

NL

L NEU, PSY

P

1 224,15

2 325,63

1 101,48

0,00

36,72

33,04

ASVS

CZ

L NEU, PSY

P

1 468,98

2 790,78

1 321,80

0,00

36,72

33,05

AEGB AUCB

H B

L NEU, PSY L NEU,PSY

P P

734,49 1 224,15

1 423,69 2 433,67 X

689,20 1 209,52

0,00 0,00

36,72 36,72

34,46 36,29

ADET

D

L NEU, PSY

P

1 224,15

2 433,67

1 209,52

0,00

36,72

36,29

AEGB

H

L NEU, PSY

P

1 468,98

2 924,43

1 455,45

0,00

36,72

36,39

ADOZ

CZ

L NEU, PSY

P

1 224,15

2 548,66

1 324,51

0,00

36,72

39,74

ATVP ADOZ

NL CZ

L NEU, PSY L NEU, PSY

P P

612,08 1 224,15

1 444,18 3 559,70

832,10 2 335,55

0,00 0,00

36,72 36,72

49,93 70,07

AGCL

A

L NEU, PSY

P

1 224,15

3 559,70

2 335,55

0,00

36,72

70,07

ZPIB

A

L NEU, PSY

P

1 692,38

1 693,90

1,52

0,00

84,62

0,08

POR TBL FLM 50X500MG POR TBL FLM 50X500MG

ZPMP ZPMP

CZ CZ

L NEU, PSY L NEU, PSY

P P

1 444,18 1 444,18

1 444,18 1 444,18

0,00 0,00

0,00 0,00

86,65 86,65

0,00 0,00

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Úhrada EKV2

Stránka 238 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

0200169 LEVETIRACETAM PMCS 500 MG 0199134 LEVETIRACETAM EWOPHARMA 500 MG 0175736 LEVETIRACETAM EWOPHARMA 500 MG 0200171 LEVETIRACETAM PMCS 500 MG 0174816 0168639 0199139 0175741 0200176

EPILETAM 750 MG LEVETIRACETAM ACCORD 750 MG LEVETIRACETAM EWOPHARMA 750 MG LEVETIRACETAM EWOPHARMA 750 MG LEVETIRACETAM PMCS 750 MG

0168614 LEVETIRACETAM ACTAVIS 1000 MG 0175785 LEVETIRACETAM ORION 1000 MG 0174874 NORMEG 1000 MG 0175895 REPITEND 1000 MG 0175101 DRETACEN 1000 MG 0175099 DRETACEN 1000 MG 0200341 LETIRAMYL 1000 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0181513 LEVELANZ 1000 MG 0181512 LEVELANZ 1000 MG 0168648 LEVETIRACETAM ACCORD 1000 MG 0168646 LEVETIRACETAM ACCORD 1000 MG 0177366 LEVETIRACETAM APOTEX 1000 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0177368 LEVETIRACETAM APOTEX 1000 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0179676 PTEROCYN 1000 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0025849 KEPPRA 1000 MG

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

POR TBL FLM 50X500MG POR TBL FLM 100X500MG POR TBL FLM 100X500MG POR TBL FLM 100X500MG

ZPMP ZPMP

CZ CZ

L NEU, PSY L NEU, PSY

P P

1 444,18 3 375,16

1 444,18 3 375,17

0,00 0,01

0,00 0,00

86,65 101,25

0,00 0,00

ZPMP

CZ

L NEU, PSY

P

3 375,16

3 375,17

0,01

0,00

101,25

0,00

ZPMP

CZ

L NEU, PSY

P

3 375,16

3 375,17

0,01

0,00

101,25

0,00

POR TBL FLM 60X750MG POR TBL FLM 50X750MG POR TBL FLM 50X750MG POR TBL FLM 50X750MG POR TBL FLM 50X750MG

AEGB AAHU ZPMP ZPMP ZPMP

H GB CZ CZ CZ

L L L L L

NEU, PSY NEU, PSY NEU, PSY NEU, PSY NEU, PSY

P P P P P

1 101,74 918,12 2 531,30 2 531,30 2 531,30

2 088,46 2 531,29 2 531,30 2 531,30 2 531,30

986,72 1 613,17 0,00 0,00 0,00

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

36,72 36,72 101,25 101,25 101,25

32,89 64,53 0,00 0,00 0,00

POR TBL FLM 50X1000MG POR TBL FLM 50X1000MG POR TBL FLM 50X1000MG POR TBL FLM 100X1000MG POR TBL FLM 100X1000MG POR TBL FLM 50X1000MG POR TBL FLM 50X1000MG POR TBL FLM 56X1000MG I POR TBL FLM 56X1000MG II POR TBL FLM 100X1000MG POR TBL FLM 50X1000MG POR TBL FLM 50X1000MG POR TBL FLM 100X1000MG POR TBL FLM 50X1000MG POR TBL FLM 50X1000MG

AACK

IS

L NEU, PSY

P

1 224,14

1 224,14 Y

0,00

0,00

36,72

0,00

AORN

SF

L NEU, PSY

P

1 224,15

1 224,15

0,00

0,00

36,72

0,00

AZNP

CZ

L NEU, PSY

P

1 224,15

1 224,15 X

0,00

0,00

36,72

0,00

AZPF

PL

L NEU, PSY

P

2 448,30

2 448,30

0,00

0,00

36,72

0,00

ADOZ

CZ

L NEU, PSY

P

2 448,30

3 416,53

968,23

0,00

36,72

14,52

ADOZ

CZ

L NEU, PSY

P

1 224,15

1 798,18

574,03

0,00

36,72

17,22

ZGNS

GB

L NEU, PSY

P

1 224,15

1 798,18

574,03

0,00

36,72

17,22

AABB

CZ

L NEU, PSY

P

1 371,05

2 013,96

642,91

0,00

36,72

17,22

AABB

CZ

L NEU, PSY

P

1 371,05

2 013,96

642,91

0,00

36,72

17,22

AAHU

GB

L NEU, PSY

P

2 448,30

3 596,36

1 148,06

0,00

36,72

17,22

AAHU

GB

L NEU, PSY

P

1 224,15

1 798,18

574,03

0,00

36,72

17,22

AATX

NL

L NEU, PSY

P

1 224,15

1 798,17

574,02

0,00

36,72

17,22

AATX

NL

L NEU, PSY

P

2 448,30

3 596,36

1 148,06

0,00

36,72

17,22

ASVS

CZ

L NEU, PSY

P

1 224,15

1 798,18

574,03

0,00

36,72

17,22

AUCB

B

L NEU,PSY

P

1 224,15

1 904,89 X

680,74

0,00

36,72

20,42

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Úhrada EKV2

Stránka 239 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Doplatek za balení

ZAP1

1 904,76

680,61

0,00

36,72

20,42

2 448,30

4 983,95

2 535,65

0,00

36,72

38,03

P

2 448,30

4 983,97

2 535,67

0,00

36,72

38,04

L NEU, PSY

P

1 224,15

2 541,53

1 317,38

0,00

36,72

39,52

NL

L NEU, PSY

P

1 224,15

2 541,66

1 317,51

0,00

36,72

39,53

ZUCB

CZ

L NEU, PSY

P

1 224,15

2 541,66

1 317,51

0,00

36,72

39,53

AEGB

H

L NEU, PSY

P

1 468,98

3 052,64

1 583,66

0,00

36,72

39,59

AGMP

CZ

L NEU, PSY

P

1 468,98

3 052,63

1 583,65

0,00

36,72

39,59

AGCL

A

L NEU, PSY

P

1 224,15

3 712,79

2 488,64

0,00

36,72

74,66

ZPMP

CZ

L NEU, PSY

P

3 596,36

3 596,36

0,00

0,00

53,95

0,00

ZPMP

CZ

L NEU, PSY

P

3 596,36

3 596,36

0,00

0,00

53,95

0,00

ZPMP

CZ

L NEU, PSY

P

3 596,36

3 596,36

0,00

0,00

53,95

0,00

ZPMP

CZ

L NEU, PSY

P

2 599,47

2 599,47

0,00

0,00

77,98

0,00

ZPMP

CZ

L NEU, PSY

P

2 599,47

2 599,47

0,00

0,00

77,98

0,00

ZPMP

CZ

L NEU, PSY

P

2 599,47

2 599,47

0,00

0,00

77,98

0,00

ZPIB

A

L NEU, PSY

P

3 384,78

3 386,54

1,76

0,00

84,62

0,04

INF CNC SOL 10X500MG/5ML INF CNC SOL 10X500MG/5ML

AUCB

B

A NEU

P

4 568,25

4 568,25

0,00

0,00

1 370,49

0,00

ZUCB

B

A NEU

P

4 568,25

4 568,25

0,00

0,00

1 370,49

0,00

0028807 ZONEGRAN 25 MG

POR CPS DUR 28X25MG

AEII

GB

L PSY, NEU

P

477,00

477,00

0,00

0,00

204,43

0,00

0028439 ZONEGRAN 50 MG

POR CPS DUR 56X50MG

AEII

GB

L PSY, NEU

P

1 365,24

1 625,59

260,35

0,00

146,28

27,89

Kód

Název

0175856 LEVETIRACETAM DESITIN 1000 MG POTAHOVANÉ GRANULE V SÁČKU 0177346 KAPIDOKOR 1000 MG 0174730 TRUND 1000 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0175562 LEVETIRACETAM STADA 1000 MG 0168433 LEVETIRACETAM TEVA 1000 MG 0190709 LEVETIRACETAM UCB 1000 MG 0174834 EPILETAM 1000 MG 0174727 TRUND 1000 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0175705 LEVETIRACETAM G.L. PHARMA 1000 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0199149 LEVETIRACETAM EWOPHARMA 1000 MG 0175751 LEVETIRACETAM EWOPHARMA 1000 MG 0200186 LEVETIRACETAM PMCS 1000 MG 0175749 LEVETIRACETAM EWOPHARMA 1000 MG 0199147 LEVETIRACETAM EWOPHARMA 1000 MG 0200184 LEVETIRACETAM PMCS 1000 MG 0178310 EPRILEXAN 1000 MG POTAHOVANÉ TABLETY

N03AX14

parent.

0029938 KEPPRA 100 MG/ML

p.o.

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

POR GRA FLM 50X1000MG POR TBL FLM 100X1000MG POR TBL FLM 100X1000MG POR TBL FLM 50X1000MG POR TBL FLM 50X1000MG POR TBL FLM 50X1000MG POR TBL FLM 60X1000MG POR TBL FLM 60X1000MG POR TBL FLM 50X1000MG I POR TBL FLM 100X1000MG POR TBL FLM 100X1000MG POR TBL FLM 100X1000MG POR TBL FLM 50X1000MG POR TBL FLM 50X1000MG POR TBL FLM 50X1000MG POR TBL FLM 60X1000MG

ADET

D

L NEU, PSY

AVOW

PL

AGMP

IND1

UHR1

MFC

P

1 224,15

L NEU, PSY

P

CZ

L NEU, PSY

ASTD

D

ATVP

DNC

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

Levetiracetam

0026103 KEPPRA 100 MG/ML

N03AX15

Doplněk názvu

Zonisamid

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 240 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0028804 ZONEGRAN 100 MG

DRZ

ZEM

LIM1 OME1 L PSY, NEU

IND1

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

3 862,41

114,32

0,00

114,74

3,50

UHR1

MFC

P

3 748,09

DNC

Doplatek za EKV1

POR CPS DUR 98X100MG

AEII

GB

0028217 LYRICA 75 MG 0028216 LYRICA 75 MG

POR CPS DUR 56X75MG POR CPS DUR 14X75MG

APFI APFI

GB GB

P P

1 178,82 330,18

1 178,82 330,18

0,00 0,00

0,00 0,00

84,20 94,34

0,00 0,00

0028223 LYRICA 150 MG

POR CPS DUR 56X150MG POR CPS DUR 14X150MG

APFI

GB

P

1 719,72

1 719,72

0,00

0,00

61,42

0,00

APFI

GB

P

448,37

522,25

73,88

0,00

64,05

10,55

POR PLV SUS 60X250MG POR CPS DUR 60X250MG POR PLV SUS 60X500MG POR CPS DUR 60X500MG

ABGX ABGX

F F

E NEU E NEU

P P

5 128,18 5 128,18

5 399,49 5 399,49

271,31 271,31

271,31 271,31

341,88 341,88

18,09 18,09

ZBGX ZBGX

F F

E NEU E NEU

P P

10 256,35 10 256,35

11 030,19 11 030,19

773,84 773,84

542,62 542,62

341,88 341,88

25,79 25,79

POR TBL FLM 56X200MG POR TBL FLM 56X150MG POR TBL FLM 56X100MG POR TBL FLM 14X50MG POR SIR 1X200ML

AUCB AUCB AUCB AUCB ZUCB

B B B B B

E E E E E

NEU,PSY NEU,PSY NEU,PSY NEU,PSY NEU,PSY

P P P P P

4 283,53 3 212,64 2 141,76 267,72 764,91

4 557,82 3 463,71 2 343,55 326,37 1 111,59

274,29 251,07 201,79 58,65 346,68

274,29 205,72 137,14 17,14 48,98

114,74 114,74 114,74 114,74 114,74

7,35 8,97 10,81 25,14 52,00

POR TBL FLM 21X50MG POR TBL FLM 84X300MG POR TBL FLM 84X200MG POR TBL FLM 21X50MG+42X100MG POR TBL FLM 84X100MG

AGAG AGAG AGAG AGAG

GB GB GB GB

E E E E

NEU, PSY NEU, PSY NEU, PSY NEU, PSY

P P P P

123,29 2 959,16 1 972,77 616,49

170,36 3 579,33 2 420,14 803,17

47,07 620,17 447,37 186,68

12,65 303,69 202,46 63,27

105,67 105,68 105,68 105,68

40,34 22,15 23,97 32,00

AGAG

GB

E NEU, PSY

P

986,39

1 087,61

101,22

101,23

105,69

10,85

POR TBL NOB 50X2MG

ALFT

I

69,18

69,18

0,00

0,00

6,92

0,00

POR TBL NOB 100X5MG POR TBL NOB 100X5MG POR TBL NOB 100X5MG

AAQD AAQD AAQD

IRL IRL IRL

138,36 138,36 138,36

163,44 163,44 163,44

25,08 25,08 25,08

25,08 25,08 25,08

6,92 6,92 6,92

1,25 1,25 1,25

N03AX16

p.o.

Pregabalin

0028222 LYRICA 150 MG

N03AX17

p.o.

Stiripentol

0027972 DIACOMIT 250 MG 0027966 DIACOMIT 250 MG 0027975 DIACOMIT 500 MG 0027969 DIACOMIT 500 MG

N03AX18 0500297 0500294 0500291 0500287 0193300

Lacosamid

VIMPAT 200 MG VIMPAT 150 MG VIMPAT 100 MG VIMPAT 50 MG VIMPAT 10 MG/ML

N03AX21 0168058 0168066 0168064 0168070

p.o.

p.o.

Retigabin

TROBALT 50 MG TROBALT 300 MG TROBALT 200 MG TROBALT 50 MG/100 MG

0168062 TROBALT 100 MG

N04AA02

p.o.

Biperiden

0021887 AKINETON

N04AA04

p.o.

0003481 KEMADRIN 0187658 KEMADRIN 0192848 KEMADRIN

Úhrada EKV2

Procyklidin

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 241 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

N04BA02

Doplněk názvu

p.o.

0132578 ISICOM 250 MG 0182223 LEVODOPA/CARBIDOPA MYLAN 250 MG/25 MG 0003591 NAKOM 0015050 MADOPAR 250 0016044 MADOPAR 62,5 0083236 LECARDOP SR 200 MG/50 MG 0182214 LEVODOPA/CARBIDOPA MYLAN 100 MG/25 MG 0045241 ISICOM 100 MG 0132577 ISICOM 100 MG 0014955 MADOPAR HBS 0132609 NAKOM MITE 0088498 NAKOM MITE 0092274 LECARDOP SR 100 MG/25 MG 0092271 LECARDOP SR 100 MG/25 MG 0023590 DUODOPA 0200350 DUODOPA

N04BA03

p.o.

ZEM

POR TBL NOB 100X275MG POR TBL NOB 100X275MG POR TBL NOB 100X275MG POR TBL NOB 100X275MG POR TBL NOB 100X250MG POR TBL SOL 100X62.5MG POR TBL PRO 100X200MG/50MG POR TBL NOB 100X125MG POR TBL NOB 100X125MG POR TBL NOB 100X125MG POR CPS RDR 30X125MG POR TBL NOB 100X125MG POR TBL NOB 100X125MG POR TBL PRO 100X100MG/25MG POR TBL PRO 30X100MG/25MG GST GEL 7X100ML EXP:W INT GEL 7X100ML EXP:W

N04BB01

p.o.

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

ADET

D

789,55

789,55

0,00

0,00

18,95

0,00

ADET

D

789,55

789,55

0,00

0,00

18,95

0,00

AGNS

GB

818,02

818,02

0,00

0,00

19,63

0,00

ALEK

SLO

818,02

868,46

50,44

0,00

19,63

1,21

ARCE

CZ

745,84

772,42

26,58

0,00

22,38

0,80

ARCE

CZ

236,42

236,42

0,00

0,00

28,37

0,00

ATPP

CZ

1 117,42

1 144,46

27,04

0,00

33,52

0,81

AGNS

GB

559,02

559,02

0,00

0,00

33,54

0,00

ADET

D

559,04

589,24

30,20

0,00

33,54

1,81

ADET

D

559,04

589,24

30,20

0,00

33,54

1,81

ARCE

CZ

167,71

180,88

13,17

0,00

33,54

2,63

ASZL

SLO

559,04

609,48

50,44

0,00

33,54

3,03

ALEK

SLO

559,04

609,48

50,44

0,00

33,54

3,03

ATPP

CZ

838,06

865,50

27,44

0,00

50,28

1,65

ATPP

CZ

251,42

260,87

9,45

0,00

50,28

1,89

AAVJ

CZ

S

P

21 564,23

22 098,65

534,42

0,00

3 080,60

76,35

ZAVJ

CZ

S

P

21 564,23

22 098,65

534,42

0,00

3 080,60

76,35

P P P P

1 870,64 1 247,09 2 653,61 935,34

2 545,81 2 445,65 2 653,61 2 429,11

675,17 1 198,56 0,00 1 493,77

0,00 0,00 0,00 0,00

56,12 56,12 59,71 84,18

20,26 53,94 0,00 134,44

121,33

122,68

1,35

1,35

4,85

0,05

Levodopa, inhibitor dekarboxylázy a inhibitor COMT POR TBL FLM 100 AORN SF POR TBL FLM 100 AORN SF POR TBL FLM 100 AORN SF POR TBL FLM 100 AORN SF

STALEVO 150 MG/37,5 MG/200 MG STALEVO 100 MG/25 MG/200 MG STALEVO 200 MG/50 MG/200 MG STALEVO 50 MG/12,5 MG/200 MG

0002871 VIREGYT-K

LIM1 OME1

Úhrada EKV2

Levodopa a inhibitor dekarboxylázy

0045244 ISICOM 250 MG

0027657 0027653 0029444 0027649

DRZ

E E L E

NEU NEU NEU NEU

Amantadin POR CPS DUR 50X100MG

AEGB

H

L NEU, PSY, GER, INF

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 242 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0030073 PK-MERZ

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

POR TBL FLM 90X100MG

AMRG

D

L NEU,PSY,GE R

0124211 ROPINIROL ORION 0,25 MG 0124212 ROPINIROL ORION 0,25 MG

POR TBL FLM 21X0.25MG POR TBL FLM 84X0.25MG

AORN AORN

SF SF

L NEU L NEU

0124214 ROPINIROL ORION 0,5 MG 0124213 ROPINIROL ORION 0,5 MG 0017384 ADARTREL 0,5 MG

POR TBL FLM 84X0.5MG POR TBL FLM 21X0.5MG POR TBL FLM 84X0.5MG

AORN AORN AGAH

SF SF CZ

0124216 ROPINIROL ORION 1 MG 0124215 ROPINIROL ORION 1 MG

POR TBL FLM 84X1MG POR TBL FLM 21X1MG

AORN AORN

0162723 0124218 0124217 0176192 0103048 0159535 0176190 0103046 0178325

ROPINIROL MYLAN 2 MG ROPINIROL ORION 2 MG ROPINIROL ORION 2 MG REQUIP-MODUTAB 2 MG REQUIP-MODUTAB 2 MG ROLPRYNA 2 MG REQUIP-MODUTAB 2 MG REQUIP-MODUTAB 2 MG ROPINIROLE STADA 2 MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM 0178338 ROPINIROLE STADA 2 MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM

POR TBL FLM 84X2MG POR TBL FLM 84X2MG POR TBL FLM 21X2MG POR TBL PRO 84X2MG POR TBL PRO 84X2MG POR TBL PRO 28X2MG POR TBL PRO 28X2MG POR TBL PRO 28X2MG POR TBL PRO 28X2MG

0176194 0103057 0159539 0103056 0176193 0178356

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

176,33

251,15

74,82

2,44

7,84

3,33

P P

21,60 86,39

33,09 328,10

11,49 241,71

0,00 0,00

61,71 61,71

32,83 172,65

L NEU L NEU L NEU

P P P

172,78 43,20 172,78

201,66 66,17 840,04

28,88 22,97 667,26

0,00 0,00 0,00

61,71 61,71 61,71

10,31 32,81 238,31

SF SF

L NEU L NEU

P P

345,56 86,39

375,51 115,80

29,95 29,41

0,00 0,00

61,71 61,71

5,35 21,01

AGNS AORN AORN ASBX ASBX AKRK ASBX ASBX ZSTD

GB SF SF GB GB SLO GB GB D

L L L L L L L L L

NEU NEU NEU NEU NEU NEU NEU NEU NEU

P P P P P P P P P

691,12 691,12 172,78 717,71 717,71 301,70 301,70 301,70 301,71

691,12 721,00 202,45 1 964,28 1 964,28 345,93 642,20 642,20 642,20

0,00 29,88 29,67 1 246,57 1 246,57 44,23 340,50 340,50 340,49

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

61,71 61,71 61,71 64,08 64,08 80,81 80,81 80,81 80,82

0,00 2,67 10,60 111,30 111,30 11,85 91,21 91,21 91,20

POR TBL PRO 28X2MG

ZSTD

D

L NEU

P

301,71

642,20

340,49

0,00

80,82

91,20

REQUIP-MODUTAB 4 MG REQUIP-MODUTAB 4 MG ROLPRYNA 4 MG REQUIP-MODUTAB 4 MG REQUIP-MODUTAB 4 MG ROPINIROLE STADA 4 MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM 0178368 ROPINIROLE STADA 4 MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM 0178318 ROPINIROLE ORION 4 MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM

POR TBL PRO 84X4MG POR TBL PRO 84X4MG POR TBL PRO 28X4MG POR TBL PRO 28X4MG POR TBL PRO 28X4MG POR TBL PRO 98X4MG

ASBX ASBX AKRK ASBX ASBX ZSTD

GB GB SLO GB GB D

L L L L L L

NEU NEU NEU NEU NEU NEU

P P P P P P

1 213,09 1 213,09 603,40 603,40 603,40 2 111,92

3 786,10 3 786,10 688,22 1 217,76 1 217,76 4 386,84

2 573,01 2 573,01 84,82 614,36 614,36 2 274,92

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

54,16 54,16 80,81 80,81 80,81 80,81

114,87 114,87 11,36 82,28 82,28 87,05

POR TBL PRO 98X4MG

ZSTD

D

L NEU

P

2 111,92

4 386,84

2 274,92

0,00

80,81

87,05

POR TBL PRO 84X4MG

ZORN

SF

L NEU

P

1 810,21

3 786,10

1 975,89

0,00

80,81

88,21

0162728 ROPINIROL MYLAN 5 MG 0124220 ROPINIROL ORION 5 MG 0124219 ROPINIROL ORION 5 MG

POR TBL FLM 84X5MG POR TBL FLM 84X5MG POR TBL FLM 21X5MG

AGNS AORN AORN

GB SF SF

L NEU L NEU L NEU

P P P

1 010,88 1 010,88 252,72

1 010,89 1 040,75 282,21

0,01 29,87 29,49

0,00 0,00 0,00

36,10 36,10 36,10

0,00 1,07 4,21

0103061 REQUIP-MODUTAB 8 MG

POR TBL PRO 84X8MG

ASBX

GB

L NEU

P

1 617,40

8 911,93

7 294,53

0,00

36,10

162,82

N04BC04

p.o.

Úhrada EKV2

Ropinirol

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 243 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Doplatek za balení

ZAP1

8 911,93 916,37 2 247,08 2 247,08 10 290,30

7 294,53 111,57 1 442,28 1 442,28 7 473,50

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

36,10 53,89 53,89 53,89 53,89

162,82 7,47 96,58 96,58 142,99

2 816,80

10 290,30

7 473,50

0,00

53,89

142,99

P

2 414,40

8 911,93

6 497,53

0,00

53,89

145,03

L NEU

P

68,08

0,00

0,00

54,16

0,00

SLO

L NEU

P

101,59

101,59

0,00

0,00

80,81

0,00

AORN

SF

L NEU

P

101,59

101,62

0,03

0,00

80,81

0,02

AORN

SF

L NEU

P

338,64

421,38

82,74

0,00

80,81

19,74

ASTD

D

L NEU

P

104,56

223,86

119,30

0,00

83,18

94,90

POR TBL NOB 30X0.18MG POR TBL NOB 100X0.18MG POR TBL NOB 100X0.18MG POR TBL NOB 30X0.18MG POR TBL NOB 100X0.18MG POR TBL NOB 100X0.18MG POR TBL NOB 30X0.18MG POR TBL NOB 100X0.18 POR TBL NOB 30X0.18

AMOE

CY

L NEU

P

139,26

139,26 X

0,00

0,00

54,16

0,00

ABOE

D

L NEU

P

464,19

789,25

0,00

54,16

92,08

AGMP

CZ

L NEU

P

692,67

692,67 X

0,00

0,00

80,81

0,00

AKRK

SLO

L NEU

P

207,80

207,81

0,01

0,00

80,81

0,00

AMYS

F

L NEU

P

692,68

692,68

0,00

0,00

80,81

0,00

AGNS

GB

L NEU

P

692,68

692,68

0,00

0,00

80,81

0,00

AORN

SF

L NEU

P

207,80

207,97

0,17

0,00

80,81

0,07

ASTD ASTD

D D

L NEU L NEU

P P

712,93 213,88

1 206,35 403,41

493,42 189,53

0,00 0,00

83,18 83,18

57,57 73,71

0149503 MIRAPEXIN 0,26 MG

POR TBL PRO 10X0.26MG

ABOE

D

L NEU

P

226,32

286,32

60,00

0,00

182,80

48,46

0149507 MIRAPEXIN 0,52 MG

POR TBL PRO 30X0.52MG

ABOE

D

L NEU

P

905,39

966,23

60,84

0,00

121,88

8,19

Kód

Název

Doplněk názvu

0176189 0159543 0176188 0103060 0178392

REQUIP-MODUTAB 8 MG ROLPRYNA 8 MG REQUIP-MODUTAB 8 MG REQUIP-MODUTAB 8 MG ROPINIROLE STADA 8 MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM 0178380 ROPINIROLE STADA 8 MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM 0178321 ROPINIROLE ORION 8 MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM

N04BC05

p.o.

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

POR TBL PRO 84X8MG POR TBL PRO 28X8MG POR TBL PRO 28X8MG POR TBL PRO 28X8MG POR TBL PRO 98X8MG

ASBX AKRK ASBX ASBX ZSTD

GB SLO GB GB D

L L L L L

NEU NEU NEU NEU NEU

P P P P P

1 617,40 804,80 804,80 804,80 2 816,80

POR TBL PRO 98X8MG

ZSTD

D

L NEU

P

POR TBL PRO 84X8MG

ZORN

SF

L NEU

POR TBL NOB 30X0.088MG POR TBL NOB 30X0.088MG POR TBL NOB 30X0.088MG POR TBL NOB 100X0.088MG POR TBL NOB 30X0.088

AMOE

CY

AKRK

MFC

DNC

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

Pramipexol

0141725 MEDOPEXOL 0,088 MG 0500263 OPRYMEA 0,088 MG 0137624 PRAMIPEXOL ORION 0,088 MG 0137625 PRAMIPEXOL ORION 0,088 MG 0151666 PRAMIPEXOL STADA 0,088 MG TABLETY 0141726 MEDOPEXOL 0,18 MG 0026582 MIRAPEXIN 0,18 MG 0134074 GLEPARK 0,18 MG 0500268 OPRYMEA 0,18 MG 0162796 PRAMIGEN 0,18 MG 0153045 PRAMIPEXOL MYLAN 0,18 MG 0137626 PRAMIPEXOL ORION 0,18 MG 0151673 PRAMIPEXOL STADA 0,18 MG TABLETY 0151670 PRAMIPEXOL STADA 0,18 MG TABLETY

68,08 X

1 253,44

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 244 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0141729 MEDOPEXOL 0,7 MG

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

POR TBL NOB 100X0.7MG POR TBL NOB 100X0.7MG POR TBL NOB 30X0.7MG POR TBL NOB 100X0.70MG POR TBL NOB 30X0.7MG POR TBL NOB 100X0.7MG POR TBL NOB 100X0.7MG POR TBL NOB 100X0.7MG

AMOE

CY

L NEU

P

1 203,42

1 203,42 X

ABOE

D

L NEU

P

1 203,42

4 428,24

AORN AGMP

SF CZ

L NEU L NEU

P P

499,58 1 796,42

696,61 1 796,42 X

AKRK AMYS

SLO F

L NEU L NEU

P P

538,93 1 796,42

AGNS

GB

L NEU

P

ASTD

D

L NEU

0149510 MIRAPEXIN 1,05 MG

POR TBL PRO 30X1.05MG

ABOE

D

0167705 MIRAPEXIN 1,57 MG

POR TBL PRO 100X1.57MG

ABOE

0149514 MIRAPEXIN 2,1 MG

POR TBL PRO 100X2.1MG

0167708 MIRAPEXIN 2,62 MG

0026586 MIRAPEXIN 0,7 MG 0137630 PRAMIPEXOL ORION 0,7 MG 0134078 GLEPARK 0,7 MG 0500278 OPRYMEA 0,7 MG 0162798 PRAMIGEN 0,7 MG 0153056 PRAMIPEXOL MYLAN 0,7 MG 0151676 PRAMIPEXOL STADA 0,7 MG TABLETY

N04BC07

parent.

0160732 DACEPTON 10 MG/ML

N04BC09

transd.

NEUPRO 8 MG/24 H NEUPRO 8 MG/24 H NEUPRO 4 MG/24 H NEUPRO 4 MG/24 H NEUPRO 2 MG/24 H NEUPRO 6 MG/24 H

0026082 NEUPRO 6 MG/24 H

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

0,00

0,00

36,10

0,00

3 224,82

0,00

36,10

96,74

197,03 0,00

0,00 0,00

49,96 53,89

19,70 0,00

538,93 1 796,42

0,00 0,00

0,00 0,00

53,89 53,89

0,00 0,00

1 796,43

1 796,43

0,00

0,00

53,89

0,00

P

1 849,03

3 649,12

1 800,09

0,00

55,47

54,00

L NEU

P

1 212,23

1 894,87

682,64

0,00

80,82

45,51

D

L NEU

P

4 775,75

14 482,18

9 706,43

0,00

63,88

129,83

ABOE

D

L NEU

P

5 389,27

12 752,47

7 363,20

0,00

53,89

73,63

POR TBL PRO 100X2.62MG

ABOE

D

L NEU

P

5 908,29

22 603,02

16 694,73

0,00

47,36

133,81

INJ+INF SOL 2X5X5ML/50MG INJ+INF SOL 2X5X5ML/50MG

ZEVN

A

S

P

6 744,44

6 800,33

55,89

0,00

269,78

2,24

ZEVN

A

S

P

6 744,44

6 800,33

55,89

0,00

269,78

2,24

DRM EMP TDR 28X18MG DRM EMP TDR 7X18MG DRM EMP TDR 28X9MG DRM EMP TDR 7X9MG DRM EMP TDR 7X4.5MG DRM EMP TDR 28X13.5MG DRM EMP TDR 7X13.5MG

AUCB AUCB AUCB AUCB AUCB AUCB

IRL IRL IRL IRL IRL IRL

L L L L L L

NEU NEU NEU NEU NEU NEU

P P P P P P

3 300,08 825,02 1 650,04 412,51 206,26 2 741,08

3 352,62 1 012,85 2 133,95 623,61 543,34 2 741,08

52,54 187,83 483,91 211,10 337,08 0,00

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

52,38 52,38 52,38 52,38 52,38 58,01

0,83 11,93 15,36 26,81 85,61 0,00

AUCB

IRL

L NEU

P

732,04

842,72

110,68

0,00

61,97

9,37

Úhrada EKV2

Apomorfin

0192412 DACEPTON 10 MG/ML

0026086 0026087 0026080 0026081 0026076 0026083

Doplatek za balení

Rotigotin

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 245 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

N04BD01

Doplněk názvu

p.o.

DRZ

ZEM

LIM1 OME1 L NEU, PSY, GER L NEU, PSY, GER

IND1

UHR1

POR TBL NOB 50X5MG

ARAT

D

0031036 JUMEX 5 MG

POR TBL NOB 50X5MG

ASFK

CZ

POR TBL FLM 100X100MG

AMNO

S

E NEU

POR TBL FLM 60X200MG

ANEH

GB

E NEU

POR TBL NOB 50X25MG POR TBL NOB 100X25MG POR TBL FLM 50X25MG

ZORN ZORN AEGB

SF SF H

INJ SOL 10X1ML/25MG

AEGB

H

INJ SOL 5X1ML/25MG INJ SOL 5X1ML/25MG

ABHP ABHP

CZ CZ

POR GTT SOL 1X10ML/20MG POR TBL NOB 50X1.5MG

AGDB

H

9,70

AGDB

H

INJ SOL 5X1ML/50MG INJ SOL 5X1ML/5MG

AGDB AGDB

H H

POR TBL OBD 50X25MG POR TBL OBD 50X25MG POR TBL OBD 50X25MG POR TBL OBD 50X25MG

AMLK AMLK AMLK AMLK

DK DK DK DK

INJ SOL 10X2,5MG/ML

ACQV

A

p.o.

p.o. p.o.

parent. parent.

p.o.

0002537 HALOPERIDOL-RICHTER 1,5 MG

parent.

N05AD03

p.o.

parent.

0,00

0,00

5,90

0,00

297,26

478,34

181,08

0,00

5,95

3,62

P

2 920,74

3 255,49

334,75

334,75

87,62

10,04

P

1 314,34

1 430,28

115,94

115,95

87,62

7,73

P P

66,14 132,28 66,13

72,47 144,95 72,47

6,33 12,67 6,34

6,33 12,67 6,33

15,87 15,87 15,87

1,52 1,52 1,52

O

85,14

105,48

20,34

0,00

34,06

8,14

A A

431,80 431,80

0,00 0,00

0,00 0,00

6,17 6,17

0,00 0,00

45,88

36,18

0,00

3,88

14,47

50,95

50,95

0,00

0,00

5,43

0,00

184,58 57,60

277,79 73,88

93,21 16,28

0,00 0,00

4,28 13,36

2,16 3,78

98,31 98,31 98,31 98,31

128,31 128,31 128,31 128,31

30,00 30,00 30,00 30,00

29,99 29,99 29,99 29,99

7,86 7,86 7,86 7,86

2,40 2,40 2,40 2,40

1 456,10

1 539,17

83,07

0,00

145,61

8,31

431,80 X 431,80 X

A O

Melperon

BURONIL 25 MG BURONIL 25 MG BURONIL 25 MG BURONIL 25 MG

N05AD08

295,03

Haloperidol

0012061 HALOPERIDOL DECANOAT-RICHTER 0002538 HALOPERIDOL-RICHTER

0199466 0069447 0107228 0199465

295,03

Haloperidol

0002539 HALOPERIDOL-RICHTER

N05AD01

Úhrada EKV2

Flufenazin

0185369 AFLUDITEN 25 MG/ML 0162857 AFLUDITEN 25 MG/ML

N05AD01

Doplatek za EKV1

Levomepromazin

0001845 TISERCIN

N05AB02

Úhrada EKV1

Levomepromazin

0186042 LEVOMEPROMAZIN ORION 25 MG 0138232 LEVOMEPROMAZIN ORION 25 MG 0002429 TISERCIN

N05AA02

ZAP1

Entakapon

0027416 COMTAN

N05AA02

Doplatek za balení

Tolkapon

0028240 TASMAR 100 MG

N04BX02

DNC

Selegilin

0059279 SELEGILIN-RATIOPHARM 5 MG

N04BX01

MFC

Droperidol

0136244 XOMOLIX 2,5 MG/ML INJEKČNÍ ROZTOK

A

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 246 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

N05AE03

Doplněk názvu

p.o.

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Sertindol

0013039 SERDOLECT 4 MG

POR TBL FLM 30X4MG

ALUN

DK

E PSY

P

754,40

754,40

0,00

0,00

100,59

0,00

0013052 SERDOLECT 12 MG

POR TBL FLM 28X12MG

ALUN

DK

E PSY

P

2 137,22

2 137,22

0,00

0,00

101,77

0,00

0013059 SERDOLECT 16 MG

POR TBL FLM 28X16MG

ALUN

DK

E PSY

P

2 767,40

2 767,40

0,00

0,00

98,84

0,00

0013066 SERDOLECT 20 MG

POR TBL FLM 28X20MG

ALUN

DK

E PSY

P

3 144,36

3 309,24

164,88

0,00

89,84

4,71

0048858 ZELDOX 10 MG/ML PERORÁLNÍ SUSPENZE

POR SUS 600MG/60ML

APFX

CZ

P

856,79

1 210,15

353,36

0,00

114,24

47,11

0131695 ZYPSILA 20 MG 0199411 ZYPSILAN 20 MG

POR CPS DUR 30X20MG POR CPS DUR 30X20MG

AKRK ZKRK

SLO SLO

P P

856,80 856,80

926,87 926,87

70,07 70,07

0,00 0,00

114,24 114,24

9,34 9,34

0166203 0044637 0131704 0199420

ZIPRASIDON MYLAN 40 MG ZELDOX 40 MG ZYPSILA 40 MG ZYPSILAN 40 MG

POR CPS DUR 30X40MG POR CPS DUR 30X40MG POR CPS DUR 30X40MG POR CPS DUR 30X40MG

AGNS APFX AKRK AKRK

GB CZ SLO SLO

P P P P

1 165,24 1 713,59 1 713,59 1 713,59

1 355,29 1 783,99 1 783,99 1 783,99

190,05 70,40 70,40 70,40

0,00 0,00 0,00 0,00

77,68 114,24 114,24 114,24

12,67 4,69 4,69 4,69

0166214 0044641 0131716 0199429

ZIPRASIDON MYLAN 60 MG ZELDOX 60 MG ZYPSILA 60 MG ZYPSILAN 60 MG

POR CPS DUR 30X60MG POR CPS DUR 30X60MG POR CPS DUR 30X60MG POR CPS DUR 30X60MG

AGNS APFX ZKRK AKRK

GB CZ SLO SLO

P P P P

1 253,79 1 805,78 1 805,78 1 805,78

1 253,79 1 805,78 1 805,78 1 805,78

0,00 0,00 0,00 0,00

0,00 0,00 0,00 0,00

55,72 80,26 80,26 80,26

0,00 0,00 0,00 0,00

0166225 0044645 0131722 0199438

ZIPRASIDON MYLAN 80 MG ZELDOX 80 MG ZYPSILA 80 MG ZYPSILAN 80 MG

POR CPS DUR 30X80MG POR CPS DUR 30X80MG POR CPS DUR 30X80MG POR CPS DUR 30X80MG

AGNS APFX AKRK AKRK

GB CZ SLO SLO

P P P P

1 713,67 2 475,20 2 475,20 2 475,20

1 713,67 2 475,20 2 475,20 2 475,20

0,00 0,00 0,00 0,00

0,00 0,00 0,00 0,00

57,12 82,51 82,51 82,51

0,00 0,00 0,00 0,00

POR TBL OBD 100X1MG I

ALUN

DK

184,54

275,30

90,76

90,75

11,07

5,45

INJ SOL 10X2ML/40MG

ALUN

DK

902,79

902,79

0,00

0,00

3,20

0,00

POR TBL FLM 30X50MG POR TBL FLM 30X15MG

AZNP AZNP

CZ CZ

45,07 20,08

87,90 43,96

42,83 23,88

42,83 12,85

9,01 13,39

8,57 15,92

POR TBL FLM 50X25MG POR TBL FLM 50X10MG

ALUN ALUN

DK DK

273,95 160,59

273,95 160,59

0,00 0,00

0,00 0,00

6,57 9,64

0,00 0,00

N05AE04

N05AF01

p.o.

p.o.

Ziprasidon

Flupentixol

0088143 FLUANXOL 1 MG

N05AF01

parent.

Flupentixol

0091830 FLUANXOL DEPOT

N05AF03

p.o.

N05AF05

p.o.

A

Chlorprotixen

0075428 CHLORPROTHIXEN 50 LÉČIVA 0075433 CHLORPROTHIXEN 15 LÉČIVA

0057827 CISORDINOL 25 MG 0057823 CISORDINOL 10 MG

Úhrada EKV2

Zuklopentixol

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 247 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

N05AF05

Doplněk názvu

parent.

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

599,74 1 443,68

846,65 1 562,49

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

246,91 118,81

0,00 0,00

4,28 86,62

1,76 7,13

Zuklopentixol

0086901 CISORDINOL DEPOT 0093252 CISORDINOL-ACUTARD

INJ SOL 10X1ML/200MG INJ SOL 10X1ML/50MG

ALUN ALUN

DK DK

A O

0042824 CLOZAPIN DESITIN 25 MG 0016033 LEPONEX 25 MG

POR TBL NOB 30X25MG POR TBL NOB 50X25MG I

ASBV ANAI

NL CZ

L PSY, NEU L PSY, NEU

96,11 160,28

96,11 X 176,42

0,00 16,14

0,00 0,00

38,44 38,47

0,00 3,87

0042825 CLOZAPIN DESITIN 100 MG 0016034 LEPONEX 100 MG

POR TBL NOB 30X100MG POR TBL NOB 50X100MG I

ASBV ANAI

NL CZ

L PSY L PSY

349,51 636,93

349,51 X 636,93

0,00 0,00

0,00 0,00

34,95 38,22

0,00 0,00

0029576 ZALASTA 2,5 MG 0029578 ZALASTA 2,5 MG

POR TBL NOB 28X2.5MG POR TBL NOB 56X2.5MG

AKRK AKRK

SLO SLO

E PSY E PSY

P P

387,99 926,32

387,99 926,32

0,00 0,00

0,00 0,00

72,06 86,02

0,00 0,00

0135752 OLANZAPIN ACTAVIS 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0029276 OLANZAPIN TEVA 5 MG 0500752 OLANZAPIN MYLAN 5 MG 0029581 ZALASTA 5 MG 0171678 ZOLAFREN 5 MG TABLETY 0160198 ZOLAFREN RAPID 5 MG 0025925 ZYPREXA 5 MG 0025918 ZYPREXA VELOTAB 5 MG 0152884 OLANZAPIN ORION 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0152919 OLANZAPIN ORION 5 MG TABLETY DISPERGOVATELNÉ V ÚSTECH 0029295 OLANZAPIN TEVA 5 MG 0124009 OLANZAPIN ACTAVIS 5 MG 0124003 OLANZAPIN ACTAVIS 5 MG 0141775 ARKOLAMYL 5 MG 0141770 ARKOLAMYL 5 MG 0148688 OLPINAT 5 MG 0176635 STYGAPON 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0176657 STYGAPON 5 MG TABLETY DISPERGOVATELNÉ V ÚSTECH 0029583 ZALASTA 5 MG 0148768 EGOLANZA 5 MG 0184002 OLANZAPIN STADA OROTAB 5 MG

POR TBL FLM 28X5MG

AACK

IS

E PSY

P

73,80

73,80

0,00

0,00

6,85

0,00

POR TBL FLM 28X5MG POR TBL FLM 28X5MG POR TBL NOB 28X5MG POR TBL NOB 28X5MG POR TBL DIS 28X5MG POR TBL FLM 28X5MG POR TBL DIS 28X5MG POR TBL FLM 28X5MG

ATVP AGNS AKRK ACZB ACZB AELH AELH ZORN

NL GB SLO A A NL NL SF

E E E E E E E E

PSY PSY PSY PSY PSY PSY PSY PSY

P P P P P P P P

82,07 187,93 213,01 221,59 221,59 221,60 221,60 221,60

82,07 187,93 213,01 221,59 221,59 692,88 692,88 2 265,88

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 471,28 471,28 2 044,28

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

7,62 17,45 19,78 20,58 20,58 20,58 20,58 20,58

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 43,76 43,76 189,83

POR TBL DIS 28X5MG

ZORN

SF

E PSY

P

221,60

2 954,61

2 733,01

0,00

20,58

253,78

POR TBL DIS 28X5MG POR TBL DIS 28X5MG POR TBL DIS 28X5MG POR TBL DIS 84X5MG POR TBL DIS 28X5MG POR TBL FLM 28X5MG POR TBL FLM 28X5MG POR TBL DIS 28X5MG

ATVP ZACK AACK AGNS AGNS AVOW AZNP AZNP

NL IS IS GB GB PL CZ CZ

E E E E E E E E

PSY PSY PSY PSY PSY PSY PSY PSY

P P P P P P P P

261,93 277,47 277,47 1 043,83 370,02 426,18 585,80 585,80

261,93 277,47 277,47 1 043,83 370,02 426,18 585,80 X 585,80 X

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

24,32 25,76 25,77 32,31 34,36 39,57 54,40 54,40

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

POR TBL NOB 56X5MG POR TBL FLM 28X5MG POR TBL DIS 98X5MG

AKRK AEGB ASTD

SLO H D

E PSY

P P P

1 439,50 731,97 2 562,85

1 439,50 731,97 5 356,22

0,00 0,00 2 793,37

0,00 0,00 0,00

66,83 67,97 67,99

0,00 0,00 74,11

N05AH02

N05AH03

p.o.

p.o.

Úhrada EKV2

Klozapin

Olanzapin

E PSY

X X X X

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 248 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

0143801 LAPOZAN 5 MG TABLETY DISPERGOVATELNÉ V ÚSTECH 0184712 AEDON 5 MG TABLETY DISPERGOVATELNÉ V ÚSTECH 0199819 OLANZAPIN JENSON 5 MG 0174154 OLANZAPIN JENSON 5 MG 0201204 OLANZAPIN MYLAN 5 MG TABLETY DISPERGOVATELNÉ V ÚSTECH 0184009 OLANZAPIN STADA OROTAB 5 MG 0159080 OLANZAPINE POLPHARMA 5 MG TABLETY DISPERGOVATELNÉ V ÚSTECH 0182158 ATYZYO 5 MG 0167696 OLANZAPIN APOTEX 5 MG 0167690 OLANZAPIN APOTEX 5 MG 0149904 OLAZAX 5 MG 0167038 OLAZAX DISPERZI 5 MG 0029607 ZALASTA 5 MG 0143785 LAPOZAN 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0141813 NYKOB 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0176987 NYKOB 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0161296 OLANZAPIN EGIS 5 MG

POR TBL DIS 30X5MG

AMOE

CY

E PSY

P

784,56

2 382,80

1 598,24

0,00

67,99

138,51

POR TBL DIS 30X5MG

AGCL

A

E PSY

P

784,56

2 420,90

1 636,34

0,00

67,99

141,82

POR TBL DIS 28X5MG POR TBL DIS 28X5MG POR TBL DIS 28X5MG

ZGNS ZGNS ZGNS

GB GB GB

E PSY E PSY E PSY

P P P

732,25 732,25 732,25

2 786,45 2 786,45 2 786,45

2 054,20 2 054,20 2 054,20

0,00 0,00 0,00

67,99 67,99 67,99

190,75 190,75 190,75

POR TBL DIS 28X5MG POR TBL DIS 28X5MG

ASTD APBC

D PL

E PSY E PSY

P P

732,25 732,25

2 786,45 2 786,45

2 054,20 2 054,20

0,00 0,00

67,99 67,99

190,75 190,75

POR TBL FLM 28X5MG POR TBL DIS 28X5MG POR TBL FLM 28X5MG POR TBL NOB 28X5MG POR TBL DIS 28X5MG POR TBL DIS 28X5MG POR TBL FLM 28X5MG POR TBL FLM 28X5MG POR TBL FLM 28X5MG POR TBL DIS 28X5MG

AABB AATX AATX AGMP AGMP AKRK AMOE ASVS ASVS AEGB

CZ NL NL CZ CZ SLO CY CZ CZ H

E E E E E E E E E E

PSY PSY PSY PSY PSY PSY PSY PSY PSY PSY

P P P P P P P P P P

732,26 732,26 732,26 732,26 732,26 732,26 732,26 732,26 732,26 732,26

732,27 732,27 732,27 732,26 732,27 1 067,36 2 113,70 2 265,88 2 265,88 2 265,88

0,01 0,01 0,01 0,00 0,01 335,10 1 381,44 1 533,62 1 533,62 1 533,62

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

68,00 68,00 68,00 68,00 68,00 68,00 68,00 68,00 68,00 68,00

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 31,12 128,28 142,41 142,41 142,41

0148769 EGOLANZA 7,5 MG

POR TBL FLM 28X7.5MG

AEGB

H

E PSY

P

866,84

1 154,08

287,24

0,00

53,66

17,78

0135772 OLANZAPIN ACTAVIS 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0114569 OLANZAPIN SANDOZ 10 MG 0171680 ZOLAFREN 10 MG TABLETY 0160199 ZOLAFREN RAPID 10 MG 0025930 ZYPREXA 10 MG 0025919 ZYPREXA VELOTAB 10 MG 0152898 OLANZAPIN ORION 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0152926 OLANZAPIN ORION 10 MG TABLETY DISPERGOVATELNÉ V ÚSTECH 0029299 OLANZAPIN TEVA 10 MG 0124017 OLANZAPIN ACTAVIS 10 MG 0124023 OLANZAPIN ACTAVIS 10 MG 0029284 OLANZAPIN TEVA 10 MG 0029287 OLANZAPIN TEVA 10 MG 0029592 ZALASTA 10 MG 0500764 OLANZAPIN MYLAN 10 MG

POR TBL FLM 28X10MG

AACK

IS

E PSY

P

132,25

132,25

0,00

0,00

6,14

0,00

POR TBL FLM 28X10MG POR TBL NOB 28X10MG POR TBL DIS 28X10MG POR TBL FLM 28X10MG POR TBL DIS 28X10MG POR TBL FLM 28X10MG

ADOZ ACZB ACZB AELH AELH ZORN

CZ A A NL NL SF

E E E E E E

PSY PSY PSY PSY PSY PSY

P P P P P P

224,97 295,46 295,46 295,45 295,45 295,45

224,97 295,46 295,46 923,82 923,82 4 411,24

0,00 0,00 0,00 628,37 628,37 4 115,79

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

10,45 13,72 13,72 13,72 13,72 13,72

0,00 0,00 0,00 29,17 29,17 191,09

POR TBL DIS 28X10MG

ZORN

SF

E PSY

P

295,45

5 753,24

5 457,79

0,00

13,72

253,40

POR TBL DIS 28X10MG POR TBL DIS 28X10MG POR TBL DIS 28X10MG POR TBL FLM 28X10MG POR TBL FLM 56X10MG POR TBL NOB 28X10MG POR TBL FLM 28X10MG

ATVP AACK AACK ATVP ATVP AKRK AGNS

NL IS IS NL NL SLO GB

E E E E E E E

P P P P P P P

380,65 392,84 392,84 446,10 1 330,38 705,70 742,27

380,65 392,84 392,84 446,10 1 330,38 705,70 742,27

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

17,67 18,24 18,24 20,71 30,88 32,76 34,46

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

PSY PSY PSY PSY PSY PSY PSY

X X X X

X X X X

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Úhrada EKV2

Stránka 249 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

0141781 ARKOLAMYL 10 MG 0176646 STYGAPON 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0176644 STYGAPON 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0176663 STYGAPON 10 MG TABLETY DISPERGOVATELNÉ V ÚSTECH 0148690 OLPINAT 10 MG 0149906 OLAZAX 10 MG 0167040 OLAZAX DISPERZI 10 MG 0025931 ZYPREXA 10 MG 0182164 ATYZYO 10 MG 0148771 EGOLANZA 10 MG 0148772 EGOLANZA 10 MG 0167698 OLANZAPIN APOTEX 10 MG 0167694 OLANZAPIN APOTEX 10 MG 0167699 OLANZAPIN APOTEX 10 MG 0176665 STYGAPON 10 MG TABLETY DISPERGOVATELNÉ V ÚSTECH 0167695 OLANZAPIN APOTEX 10 MG 0029617 ZALASTA 10 MG 0184029 OLANZAPIN STADA OROTAB 10 MG 0184018 OLANZAPIN STADA OROTAB 10 MG 0184030 OLANZAPIN STADA OROTAB 10 MG 0184024 OLANZAPIN STADA OROTAB 10 MG 0184719 AEDON 10 MG TABLETY DISPERGOVATELNÉ V ÚSTECH 0172071 AEDON 10 MG TABLETY DISPERGOVATELNÉ V ÚSTECH 0176992 NYKOB 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0141822 NYKOB 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0161302 OLANZAPIN EGIS 10 MG 0170205 OLANZAPIN SANDOZ 10 MG DISTAB 0143804 LAPOZAN 10 MG TABLETY DISPERGOVATELNÉ V ÚSTECH 0143794 LAPOZAN 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0199851 OLANZAPIN JENSON 10 MG 0174186 OLANZAPIN JENSON 10 MG 0201236 OLANZAPIN MYLAN 10 MG TABLETY DISPERGOVATELNÉ V ÚSTECH

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

POR TBL DIS 28X10MG POR TBL FLM 56X10MG

AGNS AZNP

GB CZ

E PSY E PSY

P P

763,19 1 563,44

763,19 1 563,44 X

0,00 0,00

0,00 0,00

35,43 36,29

0,00 0,00

POR TBL FLM 28X10MG

AZNP

CZ

E PSY

P

781,71

781,71 X

0,00

0,00

36,29

0,00

POR TBL DIS 28X10MG

AZNP

CZ

E PSY

P

781,71

781,71 X

0,00

0,00

36,29

0,00

POR TBL FLM 28X10MG POR TBL NOB 28X10MG POR TBL DIS 28X10MG POR TBL FLM 56X10MG POR TBL FLM 28X10MG POR TBL FLM 28X10MG POR TBL FLM 56X10MG POR TBL DIS 28X10MG POR TBL FLM 28X10MG POR TBL DIS 56X10MG POR TBL DIS 56X10MG

AVOW AGMP AGMP AELH AABB AEGB AEGB AATX AATX AATX AZNP

PL CZ CZ NL CZ H H NL NL NL CZ

E E E E E E E E E E E

PSY PSY PSY PSY PSY PSY PSY PSY PSY PSY PSY

P P P P P P P P P P P

839,16 875,15 875,15 1 954,15 977,14 977,15 1 954,30 977,15 977,15 1 954,31 1 954,31

839,16 875,15 875,15 1 954,15 977,15 977,15 1 954,30 977,15 977,15 1 954,31 2 976,14

0,00 0,00 0,00 0,00 0,01 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 1 021,83

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

38,96 40,63 40,63 45,36 45,37 45,37 45,37 45,37 45,37 45,37 45,37

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 23,72

POR TBL FLM 56X10MG POR TBL DIS 28X10MG POR TBL DIS 98X10MG POR TBL DIS 98X10MG POR TBL DIS 28X10MG POR TBL DIS 28X10MG POR TBL DIS 30X10MG

AATX AKRK ASTD ASTD ASTD ASTD AGCL

NL SLO D D D D A

E E E E E E E

PSY PSY PSY PSY PSY PSY PSY

P P P P P P P

1 954,31 977,15 3 419,93 3 419,93 977,13 977,13 1 046,95

3 006,20 2 020,07 9 863,44 9 863,44 3 663,55 3 663,55 4 016,38

1 051,89 1 042,92 6 443,51 6 443,51 2 686,42 2 686,42 2 969,43

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

45,37 45,37 45,37 45,37 45,37 45,37 45,37

24,42 48,42 85,48 85,48 124,73 124,73 128,68

POR TBL DIS 30X10MG

AGCL

A

E PSY

P

1 046,95

4 016,38

2 969,43

0,00

45,37

128,68

POR TBL FLM 28X10MG POR TBL FLM 28X10MG POR TBL DIS 28X10MG POR TBL DIS 28X10MG POR TBL DIS 30X10MG

ASVS ASVS AEGB ADOZ AMOE

CZ CZ H CZ CY

E E E E E

PSY PSY PSY PSY PSY

P P P P P

977,14 977,14 977,15 977,15 1 046,95

3 760,73 3 760,73 3 760,73 3 760,73 4 639,10

2 783,59 2 783,59 2 783,58 2 783,58 3 592,15

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

45,37 45,37 45,37 45,37 45,37

129,24 129,24 129,24 129,24 155,66

POR TBL FLM 28X10MG POR TBL DIS 28X10MG POR TBL DIS 28X10MG POR TBL DIS 28X10MG

AMOE ZGNS ZGNS AGNS

CY GB GB GB

E E E E

PSY PSY PSY PSY

P P P P

977,15 977,14 977,14 977,14

4 376,90 5 753,24 5 753,24 5 753,24

3 399,75 4 776,10 4 776,10 4 776,10

0,00 0,00 0,00 0,00

45,37 45,37 45,37 45,37

157,85 221,75 221,75 221,75

X X X

X X X

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Úhrada EKV2

Stránka 250 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

0159083 OLANZAPINE POLPHARMA 10 MG TABLETY DISPERGOVATELNÉ V ÚSTECH

POR TBL DIS 28X10MG

APBC

PL

E PSY

P

977,14

5 753,24

4 776,10

0,00

45,37

221,75

0152933 OLANZAPIN ORION 15 MG TABLETY DISPERGOVATELNÉ V ÚSTECH 0025933 ZYPREXA 15 MG 0025920 ZYPREXA VELOTAB 15 MG 0148773 EGOLANZA 15 MG 0161308 OLANZAPIN EGIS 15 MG 0167041 OLAZAX DISPERZI 15 MG 0029622 ZALASTA 15 MG

POR TBL DIS 28X15MG

ZORN

SF

E PSY

P

443,17

4 009,11

3 565,94

0,00

13,72

110,37

POR TBL FLM 28X15MG POR TBL DIS 28X15MG POR TBL FLM 28X15MG POR TBL DIS 28X15MG POR TBL DIS 28X15MG POR TBL DIS 28X15MG

AELH AELH AEGB AEGB AGMP AKRK

NL NL H H CZ SLO

E E E E E E

PSY PSY PSY PSY PSY PSY

P P P P P P

1 465,14 1 465,22 1 465,72 1 465,72 1 465,73 1 465,73

1 465,14 X 1 465,22 X 1 465,72 1 465,72 1 465,73 X 3 327,04

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 1 861,31

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

45,35 45,35 45,37 45,37 45,37 45,37

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 57,61

0152940 OLANZAPIN ORION 20 MG TABLETY DISPERGOVATELNÉ V ÚSTECH 0176653 STYGAPON 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0176675 STYGAPON 20 MG TABLETY DISPERGOVATELNÉ V ÚSTECH 0148774 EGOLANZA 20 MG 0161314 OLANZAPIN EGIS 20 MG 0167042 OLAZAX DISPERZI 20 MG 0025936 ZYPREXA 20 MG 0170233 OLANZAPIN SANDOZ 20 MG DISTAB 0167701 OLANZAPIN APOTEX 20 MG 0029602 ZALASTA 20 MG 0029627 ZALASTA 20 MG

POR TBL DIS 28X20MG

ZORN

SF

E PSY

P

499,37

5 324,25

4 824,88

0,00

11,59

112,01

POR TBL FLM 28X20MG

AZNP

CZ

E PSY

P

1 321,90

1 321,90 X

0,00

0,00

30,69

0,00

POR TBL DIS 28X20MG

AZNP

CZ

E PSY

P

1 321,90

1 321,90 X

0,00

0,00

30,69

0,00

POR TBL FLM 28X20MG POR TBL DIS 28X20MG POR TBL DIS 28X20MG POR TBL FLM 28X20MG POR TBL DIS 28X20MG POR TBL DIS 28X20MG POR TBL NOB 28X20MG POR TBL DIS 28X20MG

AEGB AEGB AGMP AELH ADOZ AATX AKRK AKRK

H H CZ NL CZ NL SLO SLO

E E E E E E E E

PSY PSY PSY PSY PSY PSY PSY PSY

P P P P P P P P

1 652,35 1 652,35 1 652,37 1 652,30 1 652,37 1 652,37 1 652,37 1 652,37

1 652,35 1 652,35 1 652,37 X 1 652,30 X 2 882,90 3 905,20 3 905,20 4 685,09

0,00 0,00 0,00 0,00 1 230,53 2 252,83 2 252,83 3 032,72

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

38,36 38,36 38,36 38,36 38,36 38,36 38,36 38,36

0,00 0,00 0,00 0,00 28,57 52,30 52,30 70,40

INJ PLV SOL 1X10MG INJ PLQ SUS PRO 1X405MG INJ PLQ SUS PRO 1X210MG INJ PLQ SUS PRO 1X300MG

AELH AELH

NL NL

A A PSY

P

121,68 8 500,89

121,68 8 500,89

0,00 0,00

0,00 0,00

121,68 283,36

0,00 0,00

AELH

NL

A PSY

P

4 547,38

4 547,38

0,00

0,00

292,33

0,00

AELH

NL

A PSY

P

6 623,59

6 623,59

0,00

0,00

298,06

0,00

POR TBL FLM 30X25MG

ATPP

CZ

E PSY

P

38,59

66,27

27,68

0,00

20,58

14,76

POR TBL FLM 10X10X25MG POR TBL FLM 1X10X25MG

AORN

SF

E PSY

P

128,61

253,52

124,91

0,00

20,58

19,99

AORN

SF

E PSY

P

12,86

28,45

15,59

0,00

20,58

24,94

N05AH03

parent.

Olanzapin

0025937 ZYPREXA 10 MG 0500874 ZYPADHERA 405 MG 0500872 ZYPADHERA 210 MG 0500873 ZYPADHERA 300 MG

N05AH04

p.o.

Úhrada EKV2

Kvetiapin

0136089 QUETIAPIN TEVA 25 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0105128 QUETIAPINE ORION 25 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0105127 QUETIAPINE ORION 25 MG POTAHOVANÉ TABLETY

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 251 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0129827 0136135 0176127 0129437 0128458 0136326 0136325 0111792 0122678 0119985 0108683 0116100 0142865

APO-QUETIAPIN 25 MG HEDONIN 25 MG HEDONIN 25 MG DERIN 25 MG POTAHOVANÉ TABLETY EQUETA 25 MG QUETIAPIN MYLAN 25 MG QUETIAPIN MYLAN 25 MG KVENTIAX 25 MG POTAHOVANÉ TABLETY QUETIAPIN SANDOZ 25 MG QUETIAPIN BLUEFISH 25 MG QUESTAX 25 MG KETILEPT 25 MG QUETIAPINE POLPHARMA 25 MG POTAHOVANÉ TABLETY KETILEPT 25 MG QUETIAPIN MYLAN 25 MG QUETIAPIN PMCS 25 MG QUETIAPIN PMCS 25 MG QUETROP 25 MG POTAHOVANÉ TABLETY QUETIAPIN PMCS 25 MG QUETIAPIN PMCS 25 MG

0116099 0136322 0200011 0200010 0142851 0200012 0200013

0105132 QUETIAPINE ORION 100 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0146009 QUETIAPIN MYLAN 100 MG 0146010 QUETIAPIN MYLAN 100 MG 0136097 QUETIAPIN TEVA 100 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0128463 EQUETA 100 MG 0122665 QUETIAPIN SANDOZ 100 MG 0111811 KVENTIAX 100 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0176115 HEDONIN 100 MG 0136138 HEDONIN 100 MG 0116107 KETILEPT 100 MG 0109227 NANTARID 100 MG 0105131 QUETIAPINE ORION 100 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0129829 APO-QUETIAPIN 100 MG 0119949 QUETIAPIN BLUEFISH 100 MG 0119947 QUETIAPIN BLUEFISH 100 MG

Doplatek za balení

ZAP1

100,25 100,25 100,25 118,29 245,07 249,80 249,80 142,93 182,96 374,90 335,74 1 203,37 141,73

61,66 61,66 61,66 79,70 167,91 172,64 172,64 104,34 144,37 297,74 297,15 1 126,21 48,77

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

20,58 20,58 20,58 20,58 20,58 20,58 20,58 20,58 20,58 20,58 20,58 20,58 49,58

32,89 32,89 32,89 42,51 44,78 46,04 46,04 55,65 77,00 79,40 158,48 300,32 26,01

100,25 100,25 100,25 100,25 100,25 255,61 255,61

100,25 100,25 100,25 100,25 114,32 273,26 273,26

0,00 0,00 0,00 0,00 14,07 17,65 17,65

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

53,47 53,47 53,47 53,47 53,47 68,16 68,16

0,00 0,00 0,00 0,00 7,50 4,71 4,71

P

371,52

371,52

0,00

0,00

14,86

0,00

E PSY E PSY E PSY

P P P

308,64 308,64 154,32

352,69 352,69 176,57

44,05 44,05 22,25

0,00 0,00 0,00

20,58 20,58 20,58

2,94 2,94 2,97

CZ CZ SLO

E PSY E PSY E PSY

P P P

154,32 154,32 154,32

217,84 279,87 359,05

63,52 125,55 204,73

0,00 0,00 0,00

20,58 20,58 20,58

8,47 16,74 27,30

AGCL AGCL ZEGB AGDB AORN

A A H H SF

E E E E E

PSY PSY PSY PSY PSY

P P P P P

308,64 308,64 154,33 154,32 154,32

865,38 865,38 433,94 433,94 473,78

556,74 556,74 279,61 279,62 319,46

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

20,58 20,58 20,58 20,58 20,58

37,12 37,12 37,28 37,28 42,59

AATX ABLW ABLW

NL S S

E PSY E PSY E PSY

P P P

154,32 308,64 154,32

478,38 1 189,51 621,04

324,06 880,87 466,72

0,00 0,00 0,00

20,58 20,58 20,58

43,21 58,72 62,23

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

POR TBL FLM 30X25MG POR TBL FLM 30X25MG POR TBL FLM 30X25MG POR TBL FLM 30X25MG POR TBL FLM 60X25MG POR TBL FLM 60X25MG POR TBL FLM 60X25MG POR TBL FLM 30X25MG POR TBL FLM 30X25MG POR TBL FLM 60X25 POR TBL FLM 30X25MG POR TBL FLM 60X25MG POR TBL FLM 30X25MG

AATX AGCL AGCL AVOW AVCP AGNS AGNS AKRK ADOZ ABLW ASVS AEGB APBC

NL A A PL CZ GB GB SLO CZ S CZ H PL

E E E E E E E E E E E E E

PSY PSY PSY PSY PSY PSY PSY PSY PSY PSY PSY PSY PSY,NEU

P P P P P P P P P P P P P

38,59 38,59 38,59 38,59 77,16 77,16 77,16 38,59 38,59 77,16 38,59 77,16 92,96

POR TBL FLM 30X25MG POR TBL FLM 30X25MG POR TBL FLM 30X25MG II POR TBL FLM 30X25MG I POR TBL FLM 30X25MG POR TBL FLM 60X25MG II POR TBL FLM 60X25MG I

AEGB AGNS ZPMP ZPMP AGMP APMP APMP

H GB CZ CZ CZ CZ CZ

E E E E E E E

PSY, NEU PSY, NEU PSY, NEU PSY, NEU PSY, NEU PSY, NEU PSY, NEU

P P P P P P P

POR TBL FLM 10X10X100MG POR TBL FLM 60X100MG POR TBL FLM 60X100MG POR TBL FLM 30X100MG

AORN

SF

E PSY

AGNS AGNS ATPP

GB GB CZ

POR TBL FLM 30X100MG POR TBL FLM 30X100MG POR TBL FLM 30X100MG

AVCP ADOZ AKRK

POR TBL FLM 60X100MG POR TBL FLM 60X100MG POR TBL FLM 30X100MG POR TBL FLM 30X100MG POR TBL FLM 3X10X100MG POR TBL FLM 30X100MG POR TBL FLM 60X100 POR TBL FLM 30X100

MFC

DNC

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

Stránka 252 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

0108689 QUESTAX 100 MG 0116108 KETILEPT 100 MG 0142866 QUETIAPINE POLPHARMA 100 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0200020 QUETIAPIN PMCS 100 MG

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

POR TBL FLM 30X100MG POR TBL FLM 60X100MG POR TBL FLM 60X100MG

ASVS AEGB APBC

CZ H PL

E PSY E PSY E PSY

P P P

154,32 308,64 488,52

1 254,65 4 522,89 593,25

1 100,33 4 214,25 104,73

0,00 0,00 0,00

20,58 20,58 32,57

146,71 280,95 6,98

POR TBL FLM 60X100MG II POR TBL FLM 60X100MG I POR TBL FLM 100X100MG II POR TBL FLM 100X100MG I POR TBL FLM 60X100MG

APMP

CZ

E PSY

P

864,92

865,38

0,46

0,00

57,66

0,03

APMP

CZ

E PSY

P

864,92

865,38

0,46

0,00

57,66

0,03

ZPMP

CZ

E PSY

P

1 441,52

4 114,70

2 673,18

0,00

57,66

106,93

ZPMP

CZ

E PSY

P

1 441,52

4 114,70

2 673,18

0,00

57,66

106,93

AGMP

CZ

E PSY

P

865,39

914,12

48,73

0,00

57,69

3,25

0111831 KVENTIAX 150 MG POTAHOVANÉ TABLETY

POR TBL FLM 30X150MG

AKRK

SLO

E PSY

P

355,04

355,04

0,00

0,00

31,56

0,00

0129359 QUETIAPIN ACTAVIS 200 MG 0105136 QUETIAPINE ORION 200 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0111858 KVENTIAX 200 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0122655 QUETIAPIN SANDOZ 200 MG 0122654 QUETIAPIN SANDOZ 200 MG 0136107 QUETIAPIN TEVA 200 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0109246 NANTARID 200 MG 0109245 NANTARID 200 MG 0146033 QUETIAPIN MYLAN 200 MG 0132622 QUETIAPIN MYLAN 200 MG 0132550 QUETIAPIN MYLAN 200 MG 0146034 QUETIAPIN MYLAN 200 MG 0129469 DERIN 200 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0129467 DERIN 200 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0136105 QUETIAPIN TEVA 200 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0128479 EQUETA 200 MG 0176118 HEDONIN 200 MG 0136141 HEDONIN 200 MG 0128477 EQUETA 200 MG 0122652 QUETIAPIN SANDOZ 200 MG

POR TBL FLM 60X200MG POR TBL FLM 10X10X200MG POR TBL FLM 60X200MG

AACK AORN

IS SF

E PSY E PSY

P P

361,36 655,71

361,36 655,71

0,00 0,00

0,00 0,00

12,05 13,11

0,00 0,00

AKRK

SLO

E PSY

P

411,52

526,33

114,81

0,00

13,72

3,83

POR TBL FLM 60X200MG POR TBL FLM 60X200MG POR TBL FLM 60X200MG

ZDOZ ADOZ ATPP

CZ CZ CZ

E PSY E PSY E PSY

P P P

411,52 411,52 411,52

567,32 567,32 569,68

155,80 155,80 158,16

0,00 0,00 0,00

13,72 13,72 13,72

5,19 5,19 5,27

POR TBL FLM 60X200MG POR TBL FLM 30X200MG POR TBL FLM 60X200MG POR TBL FLM 60X200MG POR TBL FLM 60X200MG POR TBL FLM 60X200MG POR TBL FLM 60X200MG POR TBL FLM 30X200MG POR TBL FLM 30X200MG

AGDB AGDB AGNS AGNS AGNS ZGNS AVOW AVOW ATPP

H H GB GB GB GB PL PL CZ

E E E E E E E E E

PSY PSY PSY PSY PSY PSY PSY PSY PSY

P P P P P P P P P

411,52 205,76 411,52 411,52 411,52 411,52 411,52 205,76 205,76

652,90 336,71 710,68 710,68 710,68 710,68 734,67 380,54 477,76 X

241,38 130,95 299,16 299,16 299,16 299,16 323,15 174,78 272,00

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

13,72 13,72 13,72 13,72 13,72 13,72 13,72 13,72 13,72

8,05 8,73 9,97 9,97 9,97 9,97 10,77 11,65 18,13

POR TBL FLM 60X200MG POR TBL FLM 60X200MG POR TBL FLM 60X200MG POR TBL FLM 30X200MG POR TBL FLM 30X200MG

AVCP AGCL AGCL AVCP ADOZ

CZ A A CZ CZ

E E E E E

PSY PSY PSY PSY PSY

P P P P P

411,52 411,52 411,52 205,76 205,76

976,40 976,40 976,40 555,74 555,74

564,88 564,88 564,88 349,98 349,98

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

13,72 13,72 13,72 13,72 13,72

18,83 18,83 18,83 23,33 23,33

0200021 QUETIAPIN PMCS 100 MG 0200023 QUETIAPIN PMCS 100 MG 0200022 QUETIAPIN PMCS 100 MG 0142852 QUETROP 100 MG POTAHOVANÉ TABLETY

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Úhrada EKV2

Stránka 253 z 325

39,55

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

0111855 KVENTIAX 200 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0105135 QUETIAPINE ORION 200 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0129831 APO-QUETIAPIN 200 MG 0119967 QUETIAPIN BLUEFISH 200 MG 0114967 SEROQUEL PROLONG 200 MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM 0108700 QUESTAX 200 MG 0108698 QUESTAX 200 MG 0116124 KETILEPT 200 MG 0142870 QUETIAPINE POLPHARMA 200 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0200028 QUETIAPIN PMCS 200 MG 0200029 QUETIAPIN PMCS 200 MG 0142856 QUETROP 200 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0116123 KETILEPT 200 MG 0146030 QUETIAPIN MYLAN 200 MG 0200026 QUETIAPIN PMCS 200 MG 0200027 QUETIAPIN PMCS 200 MG 0200030 QUETIAPIN PMCS 200 MG 0200031 QUETIAPIN PMCS 200 MG 0174753 QUETIAPIN TEVA 200 MG RETARD 0174750 QUETIAPIN TEVA 200 MG RETARD 0182590 QUETIAPIN SANDOZ 200 MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM 0200039 QUETIAPIN PMCS 300 MG 0200038 QUETIAPIN PMCS 300 MG 0141969 QUETIAPINE ORION 300 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0109255 NANTARID 300 MG 0116131 KETILEPT 300 MG

Doplatek za balení

ZAP1

672,22

466,46

0,00

13,72

31,10

205,76

751,27

545,51

0,00

13,72

36,37

P P P

205,76 411,52 411,52

832,37 1 957,08 2 727,46

626,61 1 545,56 2 315,94

0,00 0,00 0,00

13,72 13,72 13,72

41,77 51,52 77,20

PSY PSY PSY PSY

P P P P

617,28 205,76 411,52 955,53

6 968,31 2 423,17 8 714,80 1 017,00

6 351,03 2 217,41 8 303,28 61,47

0,00 0,00 0,00 0,00

13,72 13,72 13,72 31,85

141,13 147,83 276,78 2,05

CZ

E PSY

P

976,40

976,40

0,00

0,00

32,55

0,00

ZPMP

CZ

E PSY

P

976,40

976,40

0,00

0,00

32,55

0,00

AGMP

CZ

E PSY

P

976,40

976,40

0,00

0,00

32,55

0,00

POR TBL FLM 30X200MG POR TBL FLM 30X200MG POR TBL FLM 30X200MG I POR TBL FLM 30X200MG II POR TBL FLM 100X200MG I POR TBL FLM 100X200MG II POR TBL PRO 60X200MG POR TBL PRO 60X200MG POR TBL PRO 60X200MG

AEGB ZGNS ZPMP

H GB CZ

E PSY E PSY E PSY

P P P

555,74 555,74 555,74

555,74 555,74 555,74

0,00 0,00 0,00

0,00 0,00 0,00

37,05 37,05 37,05

0,00 0,00 0,00

ZPMP

CZ

E PSY

P

555,74

555,74

0,00

0,00

37,05

0,00

ZPMP

CZ

E PSY

P

2 438,66

6 736,70

4 298,04

0,00

48,77

85,96

ZPMP

CZ

E PSY

P

2 438,66

6 736,70

4 298,04

0,00

48,77

85,96

ATPP ATPP ZDOZ

CZ CZ CZ

L PSY L PSY L PSY

P P P

1 780,35 1 780,35 1 780,36

1 780,35 X 1 780,35 X 3 481,49

0,00 0,00 1 701,13

0,00 0,00 0,00

59,35 59,35 59,35

0,00 0,00 56,70

POR TBL FLM 100X300MG II POR TBL FLM 100X300MG I POR TBL FLM 6X10X300MG POR TBL FLM 60X300MG POR TBL FLM 30X300MG

ZPMP

CZ

E PSY

P

324,01

324,01

0,00

0,00

4,32

0,00

ZPMP

CZ

E PSY

P

324,01

324,01

0,00

0,00

4,32

0,00

AORN

SF

E PSY

P

486,92

1 724,68

1 237,76

0,00

10,82

27,51

AGDB ZEGB

H H

E PSY E PSY

P P

486,92 243,47

1 869,26 970,60

1 382,34 727,13

0,00 0,00

10,82 10,82

30,72 32,32

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

POR TBL FLM 30X200MG

AKRK

SLO

E PSY

P

205,76

POR TBL FLM 3X10X200MG POR TBL FLM 30X200MG POR TBL FLM 60X200 POR TBL PRO 60X200MG

AORN

SF

E PSY

P

AATX ABLW AAZN

NL S GB

E PSY E PSY E PSY

POR TBL FLM 90X200MG POR TBL FLM 30X200MG POR TBL FLM 60X200MG POR TBL FLM 60X200MG

ZSVS ASVS AEGB APBC

CZ CZ H PL

E E E E

POR TBL FLM 60X200MG II POR TBL FLM 60X200MG I POR TBL FLM 60X200MG

ZPMP

MFC

DNC

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

33,90

59,35 59,35 116,05

Stránka 254 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0114949 SEROQUEL PROLONG 300 MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM 0116132 KETILEPT 300 MG 0147785 QUETIAPIN MYLAN 300 MG 0147804 QUETIAPIN MYLAN 300 MG 0142872 QUETIAPINE POLPHARMA 300 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0200036 QUETIAPIN PMCS 300 MG 0200037 QUETIAPIN PMCS 300 MG 0111875 KVENTIAX 300 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0174762 QUETIAPIN TEVA 300 MG RETARD 0174759 QUETIAPIN TEVA 300 MG RETARD 0182600 QUETIAPIN SANDOZ 300 MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM 0114985 SEROQUEL PROLONG 400 MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM 0200044 QUETIAPIN PMCS 400 MG 0200043 0174771 0174768 0182610

QUETIAPIN PMCS 400 MG QUETIAPIN TEVA 400 MG RETARD QUETIAPIN TEVA 400 MG RETARD QUETIAPIN SANDOZ 400 MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM

N05AL01

p.o.

0046751 SULPIROL 50 0046750 0046749 0011468 0054432 0047535

SULPIROL 50 SULPIROL 50 PROSULPIN 50 MG PROSULPIN 50 MG DOGMATIL 50 MG

0011149 PROSULPIN 200 MG 0007387 PROSULPIN 200 MG 0046746 SULPIROL 200 0046747 SULPIROL 200 0046748 SULPIROL 200

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

POR TBL PRO 60X300MG

AAZN

GB

E PSY

P

486,92

3 163,53

2 676,61

0,00

10,82

59,48

POR TBL FLM 60X300MG POR TBL FLM 60X300MG POR TBL FLM 60X300MG POR TBL FLM 60X300MG

AEGB AGNS AGNS APBC

H GB GB PL

E E E E

PSY PSY PSY PSY

P P P P

486,92 839,81 839,81 1 156,01

12 751,34 839,81 839,81 1 738,14

12 264,42 0,00 0,00 582,13

0,00 0,00 0,00 0,00

10,82 18,66 18,66 25,69

272,54 0,00 0,00 12,94

POR TBL FLM 60X300MG II POR TBL FLM 60X300MG I POR TBL FLM 30X300MG

APMP

CZ

E PSY

P

1 302,95

1 302,95

0,00

0,00

28,95

0,00

ZPMP

CZ

E PSY

P

1 302,95

1 302,95

0,00

0,00

28,95

0,00

AKRK

SLO

E PSY

P

866,22

990,31

124,09

0,00

38,50

5,52

POR TBL PRO 60X300MG POR TBL PRO 60X300MG POR TBL PRO 60X300MG

ATPP ATPP ZDOZ

CZ CZ CZ

L PSY L PSY L PSY

P P P

1 782,08 1 782,08 1 782,08

1 782,09 X 1 782,09 X 4 872,29

0,01 0,01 3 090,21

0,00 0,00 0,00

39,60 39,60 39,60

0,00 0,00 68,67

POR TBL PRO 60X400MG

AAZN

GB

E PSY

P

823,04

4 564,62

3 741,58

0,00

13,72

62,36

POR TBL FLM 100X400MG POR TBL FLM 60X400MG POR TBL PRO 60X400MG POR TBL PRO 60X400MG POR TBL PRO 60X400MG

ZPMP

CZ

E PSY

P

2 786,45

2 786,45

0,00

0,00

27,86

0,00

ZPMP ATPP ATPP ZDOZ

CZ CZ CZ CZ

E L L L

P P P P

1 710,05 1 783,81 1 783,81 1 783,81

1 710,05 1 783,81 X 1 783,81 X 6 345,41

0,00 0,00 0,00 4 561,60

0,00 0,00 0,00 0,00

28,50 29,73 29,73 29,73

0,00 0,00 0,00 76,03

POR CPS DUR 100X50MG POR CPS DUR 50X50MG POR CPS DUR 20X50MG POR TBL NOB 60X50MG POR TBL NOB 30X50MG POR CPS DUR 30X50MG

AHHO

D

252,51

252,51

0,00

0,00

40,40

0,00

AHHO AHHO APMP APMP ASFK

D D CZ CZ CZ

L PSY,NEU

126,47 50,59 153,28 76,65 76,65

126,47 50,59 160,39 82,08 112,71

0,00 0,00 7,11 5,43 36,06

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

40,47 40,47 40,87 40,88 40,88

0,00 0,00 1,90 2,90 19,23

POR TBL NOB 60X200MG POR TBL NOB 30X200MG POR TBL NOB 100X200MG POR TBL NOB 50X200MG POR TBL NOB 20X200MG

APMP APMP AHHO

CZ CZ D

L PSY,NEU L PSY,NEU L PSY,NEU

261,96 131,37 446,49

261,96 X 131,37 X 446,49

0,00 0,00 0,00

0,00 0,00 0,00

17,46 17,52 17,86

0,00 0,00 0,00

AHHO AHHO

D D

L PSY,NEU L PSY,NEU

227,37 90,94

281,57 113,20

54,20 22,26

0,00 0,00

18,19 18,19

4,34 4,45

PSY PSY PSY PSY

Úhrada EKV2

Sulpirid

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 255 z 325

39,60 39,60 81,00

29,73 29,73 60,76

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0064590 DOGMATIL 200 MG

DRZ

ZEM

LIM1 OME1 L PSY,NEU

POR TBL NOB 120X200MG

ASFK

CZ

0125314 TIAPRIDAL

POR GTT SOL 1X30ML

ASFK

0099926 0048578 0050415 0165744

POR TBL FLM 50X100MG POR TBL NOB 50X100MG POR TBL NOB 50X100MG POR TBL NOB 100X100MG POR TBL NOB 50X100MG POR TBL NOB 50X100MG

N05AL03

p.o.

0165741 TIAPRID PMCS 100 MG 0164069 TIAPRALAN 100 MG

parent.

N05AL05

p.o.

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

545,68

739,37

193,69

0,00

18,19

6,46

CZ

82,59

398,90

316,31

5,50

7,87

30,12

AZEH ASFK ARAT APMP

SK CZ D CZ

95,16 98,31 98,31 272,61

95,16 X 128,58 238,64 285,90

0,00 30,27 140,33 13,29

8,11 6,64 6,64 13,29

7,61 7,86 7,86 10,90

0,00 2,42 11,23 0,53

APMP AGCL

CZ A

136,31 181,74

143,13 189,85

6,82 8,11

6,64 6,64

10,90 14,54

0,55 0,65

INJ SOL 12X2ML/100MG

ASFK

CZ

A

53,99

100,96

46,97

0,00

18,00

15,66

POR TBL NOB 30X50MG POR TBL NOB 90X50MG POR TBL NOB 60X50MG POR TBL NOB 60X50MG POR TBL NOB 60X50MG

AGNS AGNS ASFK AGNS APMP

GB GB CZ GB CZ

E PSY E PSY

P P

E PSY E PSY

P P

334,35 1 003,06 714,14 821,90 821,90

423,80 1 616,59 1 168,54 861,35 1 168,54

89,45 613,53 454,40 39,45 346,64

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

89,16 89,16 95,22 109,59 109,59

23,85 54,54 60,59 5,26 46,22

POR TBL NOB 100X200MG POR TBL NOB 30X200MG POR TBL NOB 100X200MG POR TBL NOB 150X200MG POR TBL NOB 150X200MG POR TBL NOB 30X200MG POR TBL NOB 30X200MG POR TBL NOB 30X200MG POR TBL NOB 150X200MG POR TBL NOB 30X200MG

AATX

NL

E PSY

P

2 112,96

2 112,96

0,00

0,00

42,26

0,00

AATX ARAT

NL D

E PSY E PSY

P P

633,89 2 336,34

633,89 2 336,34 X

0,00 0,00

0,00 0,00

42,26 46,73

0,00 0,00

AGNS

GB

E PSY

P

3 504,52

6 320,29

2 815,77

0,00

46,73

37,54

APMP

CZ

E PSY

P

3 656,45

8 595,73

4 939,28

0,00

48,75

65,86

APMP ARAT AGNS ASFK

CZ D GB CZ

E PSY E PSY E PSY

P P P P

731,29 731,60 731,61 5 789,24

1 808,30 731,60 X 1 353,28 8 595,73

1 077,01 0,00 621,67 2 806,49

0,00 0,00 0,00 0,00

48,75 48,77 48,77 77,19

71,80 0,00 41,44 37,42

ASFK

CZ

P

1 157,85

1 808,30

650,45

0,00

77,19

43,36

POR TBL FLM 100X400MG POR TBL FLM 30X400MG

APMP

CZ

E PSY

P

3 253,66

7 069,60

3 815,94

0,00

32,54

38,16

APMP

CZ

E PSY

P

976,10

3 519,56

2 543,46

0,00

32,54

84,78

Úhrada EKV2

Amisulprid

AMISULPRID MYLAN 50 MG AMISULPRID MYLAN 50 MG DENIBAN AMISULPRID MYLAN 50 MG AMILIA 50 MG TABLETY

0145290 APO-AMISULPRID 200 MG 0145287 APO-AMISULPRID 200 MG 0125460 AMISULPRID-RATIOPHARM 200 MG 0155057 AMISULPRID MYLAN 200 MG 0134659 AMILIA 200 MG TABLETY 0134655 0120814 0141126 0044324

MFC

Tiaprid

0125315 TIAPRIDAL

0141121 0141123 0107953 0141122 0134645

UHR1

Tiaprid

TIAPRA TIAPRIDAL TIAPRID-RATIOPHARM 100 MG TIAPRID PMCS 100 MG

N05AL03

IND1

AMILIA 200 MG TABLETY AMISULPRID-RATIOPHARM 200 MG AMISULPRID MYLAN 200 MG SOLIAN 200 MG

0058172 SOLIAN 200 MG 0134665 AMILIA 400 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0134662 AMILIA 400 MG POTAHOVANÉ TABLETY

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 256 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

ZEM

LIM1 OME1

AGNS

GB

E PSY

POR TBL NOB 100X300MG

AZEH

SK

0066085 RISPERDAL

POR SOL 1X30ML/30MG

AJCG

CZ

0124563 RISPERIDON ORION 1 MG/ ML PERORÁLNÍ ROZTOK 0124562 RISPERIDON ORION 1 MG/ ML PERORÁLNÍ ROZTOK

POR SOL 1X60ML/60MG

AORN

SF

POR SOL 1X30ML/30MG

AORN

SF

0102961 MEDORISPER 0,5 MG

POR TBL FLM 20X0,5MG

AMOE

CY

0102963 MEDORISPER 0,5 MG

POR TBL FLM 60X0,5MG

AMOE

CY

0114356 RORENDO ORO TAB 0,5 MG

POR TBL DIS 30X0.5MG

AKRK

SLO

0177301 RISPERIDON MYLAN 1 MG

POR TBL DIS 56X1MG

ZGNS

GB

0177303 RISPERIDON MYLAN 1 MG

POR TBL DIS 56X1X1MG

ZGNS

GB

0086222 RISPERIDON ACTAVIS 1 MG

POR TBL FLM 60X1MG

AAGJ

IS

0137465 RISPERIDON VIPHARM 1 MG

POR TBL FLM 20X1MG

AVIH

PL

0137466 RISPERIDON VIPHARM 1 MG

POR TBL FLM 50X1MG

AVIH

PL

0114360 RORENDO ORO TAB 1 MG

POR TBL DIS 30X1MG

AKRK

SLO

0102970 MEDORISPER 1 MG

POR TBL FLM 60X1MG

AMOE

CY

0102968 MEDORISPER 1 MG

POR TBL FLM 20X1MG

AMOE

CY

0156906 RISPERIDON ORION 1 MG

POR TBL FLM 60X1MG

AORN

SF

0177302 RISPERIDON MYLAN 1 MG

POR TBL DIS 28X1X1MG

ZGNS

GB

0177300 RISPERIDON MYLAN 1 MG

POR TBL DIS 28X1MG

ZGNS

GB

0155055 AMISULPRID MYLAN 400 MG

N05AN01

p.o.

p.o.

DRZ

POR TBL FLM 100X400MG

IND1 P

UHR1

MFC

4 877,37

5 111,06

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

233,69

0,00

48,77

2,34

0,00

0,00

5,22

0,00

Úhrada EKV2

Lithium

0002481 LITHIUM CARBONICUM SLOVAKOFARMA

N05AX08

Doplněk názvu

174,13

174,13 X

Risperidon L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER

88,34

690,36

602,02

0,00

14,72

100,34

264,69

1 162,09

897,40

0,00

22,06

74,78

132,35

581,60

449,25

0,00

22,06

74,88

66,17

66,17

0,00

0,00

33,09

0,00

198,51

198,51

0,00

0,00

33,09

0,00

99,26

99,26

0,00

0,00

33,09

0,00

246,99

266,92

19,93

0,00

22,05

1,78

246,99

266,92

19,93

0,00

22,05

1,78

264,68

264,68

0,00

0,00

22,06

0,00

88,22

88,23

0,01

0,00

22,06

0,00

220,57

220,57

0,00

0,00

22,06

0,00

132,35

132,36

0,01

0,00

22,06

0,00

264,69

268,83

4,14

0,00

22,06

0,35

88,22

89,93

1,71

0,00

22,06

0,43

264,69

274,56

9,87

0,00

22,06

0,82

123,53

132,36

8,83

0,00

22,06

1,58

123,53

132,36

8,83

0,00

22,06

1,58

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 257 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1 L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER

0156905 RISPERIDON ORION 1 MG

POR TBL FLM 20X1MG

AORN

SF

0103972 RISEPRO 1 MG

POR TBL FLM 60X1MG

AVCP

CZ

0103971 RISEPRO 1 MG

POR TBL FLM 20X1MG

AVCP

CZ

0046965 RISPERDAL 1 MG

POR TBL FLM 60X1MG

AJCG

CZ

0046964 RISPERDAL 1 MG

POR TBL FLM 20X1MG

AJCG

CZ

0008626 RILEPTID 1 MG

POR TBL FLM 60X1MG

AEGB

H

0050002 RISPOLUX 1 MG POTAHOVANÉ TABLETY

POR TBL FLM 20X1MG

ASZK

A

0164792 RISPERA 1 MG

POR TBL FLM 20X1MG

ATPP

CZ

0164793 RISPERA 1 MG

POR TBL FLM 50X1MG

ATPP

CZ

0042525 RISPEN 1

POR TBL FLM 50X1MG

AZNP

CZ

0010527 RISPEN 1

POR TBL FLM 20X1MG

AZNP

CZ

0103976 RISEPRO 2 MG

POR TBL FLM 60X2MG

AVCP

CZ

0086802 RISPERIDON ACTAVIS 2 MG

POR TBL FLM 60X2MG

AAGJ

IS

0137462 RISPERIDON VIPHARM 2 MG

POR TBL FLM 50X2MG

AVIH

PL

0137461 RISPERIDON VIPHARM 2 MG

POR TBL FLM 20X2MG

AVIH

PL

0114364 RORENDO ORO TAB 2 MG

POR TBL DIS 30X2MG

AKRK

SLO

0102979 MEDORISPER 2 MG

POR TBL FLM 60X2MG

AMOE

CY

0102977 MEDORISPER 2 MG

POR TBL FLM 20X2MG

AMOE

CY

0156907 RISPERIDON ORION 2 MG

POR TBL FLM 60X2MG

AORN

SF

0177307 RISPERIDON MYLAN 2 MG

POR TBL DIS 28X1X2MG

ZGNS

GB

0177305 RISPERIDON MYLAN 2 MG

POR TBL DIS 28X2MG

ZGNS

GB

0177306 RISPERIDON MYLAN 2 MG

POR TBL DIS 56X2MG

ZGNS

GB

L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

88,23

102,41

14,18

0,00

22,06

3,55

264,69

338,02

73,33

0,00

22,06

6,11

88,22

113,40

25,18

0,00

22,06

6,30

264,69

371,03

106,34

0,00

22,06

8,86

88,22

124,75

36,53

0,00

22,06

9,13

264,69

387,58

122,89

0,00

22,06

10,24

88,22

130,34

42,12

0,00

22,06

10,53

88,22

135,16

46,94

0,00

22,06

11,74

220,57

341,33

120,76

0,00

22,06

12,08

220,57

404,17

183,60

0,00

22,06

18,36

88,22

169,49

81,27

0,00

22,06

20,32

345,71

795,58

449,87

0,00

14,40

18,74

353,36

353,36

0,00

0,00

14,72

0,00

294,47

294,48

0,01

0,00

14,72

0,00

117,78

117,78

0,00

0,00

14,72

0,00

176,68

176,68

0,00

0,00

14,72

0,00

353,36

354,74

1,38

0,00

14,72

0,06

117,79

119,44

1,65

0,00

14,72

0,21

353,36

373,98

20,62

0,00

14,72

0,86

164,89

189,06

24,17

0,00

14,72

2,16

164,89

189,06

24,17

0,00

14,72

2,16

329,79

389,28

59,49

0,00

14,72

2,66

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Úhrada EKV2

Stránka 258 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

ZAP1

389,28

59,49

0,00

14,72

2,66

117,79

162,86

45,07

0,00

14,72

5,63

117,79

272,74

154,95

0,00

14,72

19,37

353,36

851,03

497,67

0,00

14,72

20,74

353,36

867,41

514,05

0,00

14,72

21,42

117,79

299,25

181,46

0,00

14,72

22,68

294,47

784,77

490,30

0,00

14,72

24,52

117,79

329,55

211,76

0,00

14,72

26,47

294,47

899,45

604,98

0,00

14,72

30,25

117,79

376,99

259,20

0,00

14,72

32,40

441,71

441,71

0,00

0,00

14,72

0,00

176,68

176,68

0,00

0,00

14,72

0,00

530,05

537,05

7,00

0,00

14,72

0,19

494,69

537,05

42,36

0,00

14,72

1,26

494,69

537,05

42,36

0,00

14,72

1,26

530,04

1 268,73

738,69

0,00

14,72

20,52

530,04

1 283,23

753,19

0,00

14,72

20,92

176,68

446,34

269,66

0,00

14,72

22,47

441,71

1 162,12

720,41

0,00

14,72

24,01

176,68

484,64

307,96

0,00

14,72

25,66

441,71

1 321,43

879,72

0,00

14,72

29,32

176,68

555,53

378,85

0,00

14,72

31,57

LIM1 OME1 L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER

329,79

L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER

0177308 RISPERIDON MYLAN 2 MG

POR TBL DIS 56X1X2MG

ZGNS

GB

0050029 RISPOLUX 2 MG POTAHOVANÉ TABLETY

POR TBL FLM 20X2MG

ASZK

A

0103975 RISEPRO 2 MG

POR TBL FLM 20X2MG

AVCP

CZ

0008671 RILEPTID 2 MG

POR TBL FLM 60X2MG

AEGB

H

0046967 RISPERDAL 2 MG

POR TBL FLM 60X2MG

AJCG

CZ

0046966 RISPERDAL 2 MG

POR TBL FLM 20X2MG

AJCG

CZ

0164803 RISPERA 2 MG

POR TBL FLM 50X2MG

ATPP

CZ

0164802 RISPERA 2 MG

POR TBL FLM 20X2MG

ATPP

CZ

0042527 RISPEN 2

POR TBL FLM 50X2MG

AZNP

CZ

0010528 RISPEN 2

POR TBL FLM 20X2MG

AZNP

CZ

0137458 RISPERIDON VIPHARM 3 MG

POR TBL FLM 50X3MG

AVIH

PL

0137457 RISPERIDON VIPHARM 3 MG

POR TBL FLM 20X3MG

AVIH

PL

0156908 RISPERIDON ORION 3 MG

POR TBL FLM 60X3MG

AORN

SF

0177311 RISPERIDON MYLAN 3 MG

POR TBL DIS 56X3MG

ZGNS

GB

0177313 RISPERIDON MYLAN 3 MG

POR TBL DIS 56X1X3MG

ZGNS

GB

0008817 RILEPTID 3 MG

POR TBL FLM 60X3MG

AEGB

H

0046969 RISPERDAL 3 MG

POR TBL FLM 60X3MG

AJCG

CZ

0046968 RISPERDAL 3 MG

POR TBL FLM 20X3MG

AJCG

CZ

0164816 RISPERA 3 MG

POR TBL FLM 50X3MG

ATPP

CZ

0164815 RISPERA 3 MG

POR TBL FLM 20X3MG

ATPP

CZ

0042529 RISPEN 3

POR TBL FLM 50X3MG

AZNP

CZ

0010529 RISPEN 3

POR TBL FLM 20X3MG

AZNP

CZ

IND1

Doplatek za balení

ZEM

UHR1

MFC

DNC

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

Stránka 259 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

IND1

Doplatek za balení

ZAP1

1 561,67

963,88

0,00

12,45

20,08

597,79

1 673,56

1 075,77

0,00

12,45

22,41

199,26

633,21

433,95

0,00

12,45

27,12

199,29

587,25

387,96

0,00

12,46

24,25

235,99

766,96

530,97

0,00

9,83

22,12

ZEM

LIM1 OME1

UHR1

L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER

597,79

MFC

DNC

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

0103984 RISEPRO 4 MG

POR TBL FLM 60X4MG

AVCP

CZ

0008827 RILEPTID 4 MG

POR TBL FLM 60X4MG

AEGB

H

0164825 RISPERA 4 MG

POR TBL FLM 20X4MG

ATPP

CZ

0046970 RISPERDAL 4 MG

POR TBL FLM 20X4MG

AJCG

CZ

0103987 RISEPRO 6 MG

POR TBL FLM 20X6MG

AVCP

CZ

L PSY, NEU, INT, GER

0104693 RISPERDAL CONSTA 25 MG

INJ PSU LQF 25MG ALARIS

AJCG

CZ

A PSY

P

2 714,06

2 714,06

0,00

0,00

293,12

0,00

0104692 RISPERDAL CONSTA 37,5 MG

INJ PSU LQF 37.5MG ALARIS

AJCG

CZ

A PSY

P

3 535,49

3 535,49

0,00

0,00

254,56

0,00

0104691 RISPERDAL CONSTA 50 MG

INJ PSU LQF 50MG ALARIS

AJCG

CZ

A PSY

P

4 486,29

4 486,29

0,00

0,00

242,26

0,00

0031869 ZOLEPTIL 25

POR TBL OBD 30X25MG

AATV

CZ

E PSY

P

77,16

366,47

289,31

288,32

20,58

77,15

0031875 ZOLEPTIL 50

POR TBL OBD 30X50MG

AATV

CZ

E PSY

P

102,88

708,80

605,92

576,63

13,72

80,79

0031881 ZOLEPTIL 100

POR TBL OBD 30X100MG

AATV

CZ

E PSY

P

205,76

1 359,02

1 153,26

1 153,26

13,72

76,88

POR TBL NOB 28X15MG POR TBL NOB 56X15MG POR TBL NOB 28X10MG

AOPE AOPE AOPE

GB GB GB

E PSY E PSY E PSY

P P P

2 821,65 5 890,92 2 489,29

2 821,65 6 255,16 2 756,50

0,00 364,24 267,21

0,00 0,00 0,00

120,93 126,23 160,03

0,00 7,81 17,18

POR TBL PRO 49X9MG BLI-A POR TBL PRO 49X6MG BLI-A POR TBL PRO 30X3MG POR TBL PRO 30X3MG BLI-A

AJAI

B

E PSY

P

7 417,66

8 712,17

1 294,51

505,94

100,92

17,61

AJAI

B

E PSY

P

6 269,75

6 607,04

337,29

337,29

127,95

6,88

AJAI AJAI

B B

E PSY E PSY

P P

2 878,71 2 878,71

3 018,72 3 018,72

140,01 140,01

103,25 103,25

191,91 191,91

9,33 9,33

INJ SUS PRO 1X100MG+2JEHLY

AJAI

B

A PSY

P

9 256,46

11 734,60

2 478,14

0,00

231,41

61,95

N05AX08

N05AX11

N05AX12

parent.

p.o.

p.o.

Risperidon

Zotepin

Aripiprazol

0028167 ABILIFY 15 MG 0028169 ABILIFY 15 MG 0028162 ABILIFY 10 MG

N05AX13

p.o.

Paliperidon

0028985 INVEGA 9 MG 0028968 INVEGA 6 MG 0028949 INVEGA 3 MG 0028948 INVEGA 3 MG

N05AX13

parent.

0168089 XEPLION 100 MG

Úhrada EKV2

Paliperidon

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 260 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0168090 XEPLION 150 MG

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

INJ SUS PRO 1X150MG+2JEHLY INJ SUS PRO 1X75MG+2JEHLY INJ SUS PRO 1X50MG+2JEHLY

AJAI

B

A PSY

P

16 429,54

17 197,10

767,56

0,00

273,83

12,79

AJAI

B

A PSY

P

8 214,77

10 393,70

2 178,93

0,00

273,83

72,63

AJAI

B

A PSY

P

6 942,53

8 522,55

1 580,02

0,00

347,13

79,00

0002477 DIAZEPAM SLOVAKOFARMA 5 MG

POR TBL NOB 20X5MG

AZEH

SK

14,20

56,02 X

41,82

41,82

2,84

8,36

0002478 DIAZEPAM SLOVAKOFARMA 10 MG

POR TBL NOB 20X10MG

AZEH

SK

18,94

108,24 X

89,30

83,65

1,89

8,93

0069417 DIAZEPAM DESITIN RECTAL TUBE 5 MG

RCT SOL 5X2.5ML/5MG

ADET

D

L NEU, PSY, PED

94,89

146,43

51,54

0,00

37,96

20,62

0069418 DIAZEPAM DESITIN RECTAL TUBE 10 MG

RCT SOL 5X2.5ML/10MG

ADET

D

L NEU, PSY, PED

189,78

189,78

0,00

0,00

37,96

0,00

INJ SOL 10X2ML/10MG

AKRK

SLO

72,76

72,76

0,00

0,00

7,28

0,00

POR TBL OBD 20X10MG

ATZF

PL

19,66

19,66

0,00

0,00

2,95

0,00

POR CPS DUR 25X10MG

ALEK

SLO

36,87

138,47

101,60

101,60

2,95

8,13

POR TBL NOB 20X10MG

AZNP

CZ

19,66

34,65

14,99

14,98

4,92

3,75

POR TBL NOB 20X10MG

ASFK

CZ

58,42

60,92

2,50

2,51

5,84

0,25

POR TBL NOB 30X0.25MG POR TBL NOB 100X0.25MG POR TBL NOB 30X0.25MG POR TBL NOB 30X0.25MG POR TBL NOB 30X0.25MG

AZNP

CZ

5,37

41,80

36,43

9,46

3,58

24,29

AEGB

H

23,25

91,21

67,96

31,53

4,65

13,59

AORN

SF

6,98

38,44

31,46

9,46

4,65

20,97

APFX

CZ

6,98

63,02

56,04

9,46

4,65

37,36

AEGB

H

6,98

70,90

63,92

9,46

4,65

42,61

0168088 XEPLION 75 MG 0168087 XEPLION 50 MG

N05BA01

N05BA01

N05BA01

p.o.

p.rect.

parent.

Diazepam

Diazepam

Diazepam

0096610 APAURIN

N05BA02

p.o.

Chlordiazepoxid

0040564 ELENIUM

N05BA03

p.o.

Medazepam

0096175 ANSILAN 10 MG TVRDÉ TOBOLKY

N05BA04

p.o.

Oxazepam

0001940 OXAZEPAM LÉČIVA

N05BA09

p.o.

Klobazam

0065342 FRISIUM 10

N05BA12

p.o.

Alprazolam

0091788 NEUROL 0,25 0059755 FRONTIN 0,25 MG 0170493 ALPRAZOLAM ORION 0,25 MG 0090957 XANAX 0,25 MG 0059754 FRONTIN 0,25 MG

Úhrada EKV2

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 261 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0059757 FRONTIN 0,5 MG

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

0170497 0059756 0090959 0006618 0110034 0083099

ALPRAZOLAM ORION 0,5 MG FRONTIN 0,5 MG XANAX 0,5 MG NEUROL 0,5 HELEX RETARD 0,5 MG XANAX SR 0,5 MG

POR TBL NOB 100X0.5MG POR TBL NOB 30X0.5MG POR TBL NOB 30X0.5MG POR TBL NOB 30X0.5MG POR TBL NOB 30X0.5MG POR TBL PRO 30X0,5MG POR TBL PRO 30X0.5MG

0170501 0086656 0096977 0059759 0059758 0110035 0083100

ALPRAZOLAM ORION 1 MG NEUROL 1,0 XANAX 1 MG FRONTIN 1 MG FRONTIN 1 MG HELEX RETARD 1 MG XANAX SR 1 MG

POR TBL NOB 30X1MG POR TBL NOB 30X1MG POR TBL NOB 30X1MG POR TBL NOB 100X1MG POR TBL NOB 30X1MG POR TBL PRO 30X1MG POR TBL PRO 30X1MG

AORN AZNP APFX AEGB AEGB AKRK APFX

SF CZ CZ H H SLO CZ

17,69 17,69 17,69 58,99 17,69 25,03 25,03

118,16 135,23 141,01 502,26 173,31 89,08 224,19

100,47 117,54 123,32 443,27 155,62 64,05 199,16

37,83 37,83 37,83 126,10 37,83 37,83 37,83

2,95 2,95 2,95 2,95 2,95 4,17 4,17

16,75 19,59 20,55 22,16 25,94 10,68 33,19

POR TBL NOB 50X2MG POR TBL PRO 30X2MG POR TBL PRO 30X2MG

APFX AKRK APFX

CZ SLO CZ

58,99 38,51 38,51

412,22 260,51 343,39

353,23 222,00 304,88

126,10 75,66 75,66

2,95 3,21 3,21

17,66 18,50 25,41

0066131 BUSPIRON-EGIS 5 MG 0021013 BUSPIRON-EGIS 5 MG

POR TBL NOB 60X5MG POR TBL NOB 30X5MG

AEGB AEGB

H H

60,64 37,37

86,62 98,25

25,98 60,88

25,73 25,73

6,06 7,47

2,60 12,18

0066132 BUSPIRON-EGIS 10 MG

POR TBL NOB 60X10MG

AEGB

H

99,64

151,09

51,45

51,45

4,98

2,57

POR TBL NOB 30X200MG POR TBL NOB 30X200MG

AGMP ALEK

CZ SLO

64,13 64,13

98,17 98,17

34,04 34,04

34,04 34,04

12,83 12,83

6,81 6,81

0030160 MIDAZOLAM TORREX 1 MG/ML

INJ SOL 10X2ML/2MG

ACQI

CZ

A

39,26

185,96

146,70

0,00

29,45

110,03

0127737 0109487 0127736 0030187 0030164 0025034

MIDAZOLAM ACCORD 5 MG/ML MIDAZOLAM B. BRAUN 1 MG/ML MIDAZOLAM ACCORD 1 MG/ML MIDAZOLAM TORREX 5 MG/ML MIDAZOLAM TORREX 1 MG/ML DORMICUM

INJ+INF SOL 10X1ML INJ+RCT SOL 20X5ML INJ+INF SOL 10X5ML INJ SOL 10X1ML/5MG INJ SOL 10X5ML/5MG INJ SOL 10X1ML/5MG

AAHN ABMM AAHN ACQI ACQI ARCE

GB D GB CZ CZ CZ

A A A A A A

98,14 196,27 98,14 98,14 98,14 98,14

195,50 402,73 208,14 209,23 320,60 358,69

97,36 206,46 110,00 111,09 222,46 260,55

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

29,44 29,44 29,44 29,44 29,44 29,44

29,21 30,97 33,00 33,33 66,74 78,17

0127738 MIDAZOLAM ACCORD 5 MG/ML 0109493 MIDAZOLAM B. BRAUN 5 MG/ML

INJ+INF SOL 10X3ML INJ+RCT SOL 10X3ML

AAHN ABMM

GB D

A A

294,41 294,41

365,51 490,98

71,10 196,57

0,00 0,00

29,44 29,44

7,11 19,66

0096983 XANAX 2 MG 0110036 HELEX RETARD 2 MG 0083101 XANAX SR 2 MG

N05BE01

N05BX01

p.o.

p.o.

parent.

H

35,78

169,93

134,15

63,05

3,58

13,42

AORN AEGB APFX AZNP AKRK APFX

SF H CZ CZ SLO CZ

10,73 10,73 10,73 10,73 16,27 16,27

70,06 78,78 82,71 89,65 61,32 143,24

59,33 68,05 71,98 78,92 45,05 126,97

18,92 18,92 18,92 18,92 18,92 18,92

3,58 3,58 3,58 3,58 5,42 5,42

19,78 22,68 23,99 26,31 15,02 42,32

Buspiron

Mefenoxalon

0003645 DIMEXOL 0085656 DORSIFLEX 200 MG

N05CD08

AEGB

Úhrada EKV2

Midazolam

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 262 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

0030205 MIDAZOLAM TORREX 5 MG/ML 0085325 DORMICUM

INJ SOL 10X3ML/15MG INJ SOL 5X3ML/15MG

ACQI ARCE

CZ CZ

A A

294,41 147,20

496,27 386,98

201,86 239,78

0,00 0,00

29,44 29,44

20,19 47,96

0014987 0184095 0030215 0198757

INJ SOL 5X10ML/50MG INJ+INF SOL 10X10ML INJ SOL 10X10ML/50MG INJ+RCT SOL 10X50ML

ARCE AAHN ACQI ZBMM

CZ GB CZ D

A A A A

490,67 981,35 981,35 1 154,01

670,59 1 431,98 1 526,25 1 154,01

179,92 450,63 544,90 0,00

0,00 0,00 0,00 0,00

29,44 29,44 29,44 34,62

10,80 13,52 16,35 0,00

POR TBL RET 20X75MG POR TBL OBD 30X25MG

ANAI ANAI

CZ CZ

51,62 25,80

154,48 80,49

102,86 54,69

102,86 51,43

4,30 4,30

8,57 9,12

POR TBL PRO 20X240MG

ANAI

CZ

43,01

218,88

175,87

175,87

4,30

17,59

POR TBL FLM 50X28.3MG

AZEH

SK

53,77

53,77

0,00

0,00

4,30

0,00

POR TBL FLM 50X25MG I PP

ALUN

DK

53,77

110,30

56,53

56,53

4,30

4,52

POR TBL FLM 30X75MG POR TBL OBD 30X25MG

AZNP AZNP

CZ CZ

77,42 25,80

165,66 X 55,88 X

88,24 30,08

88,24 29,41

4,30 4,30

4,90 5,01

POR TBL FLM 30X25MG POR TBL FLM 30X25MG POR TBL FLM 20X75MG POR TBL FLM 20X75MG

AADB AADB AADB AADB

IRL IRL IRL IRL

32,26 32,26 64,52 64,52

67,70 67,70 180,90 180,90

35,44 35,44 116,38 116,38

35,44 35,44 70,88 70,88

4,30 4,30 4,30 4,30

4,73 4,73 7,76 7,76

POR TBL FLM 100X20MG

AVIB

SF

472,74

472,74 X

0,00

0,00

4,73

0,00

POR TBL FLM 30X20MG

AVIB

SF

144,11

144,11 X

0,00

0,00

4,80

0,00

POR CPS DUR 30X20MG POR CPS DUR 30X20MG POR CPS DUR 30X20MG POR CPS DUR 100X20MG POR CPS DUR 30X20MG

AZNP ASVS AMOE AATX

CZ CZ CY NL

205,35 216,16 216,16 720,54

205,35 216,16 216,16 877,04

0,00 0,00 0,00 156,50

0,00 0,00 0,00 0,00

6,85 7,21 7,21 7,21

0,00 0,00 0,00 1,57

AATX

NL

216,16

282,21

66,05

0,00

7,21

2,20

DORMICUM MIDAZOLAM ACCORD 5 MG/ML MIDAZOLAM TORREX 5 MG/ML MIDAZOLAM B. BRAUN 1 MG/ML

N06AA04

p.o.

Klomipramin

0016028 ANAFRANIL SR 75 0016029 ANAFRANIL 25

N06AA08

p.o.

Dibenzepin

0016313 NOVERIL 240

N06AA09

p.o.

Amitriptylin

0087167 AMITRIPTYLIN-SLOVAKOFARMA

N06AA10

p.o.

Nortriptylin

0012343 NORTRILEN

N06AA16

p.o.

Dosulepin

0077047 PROTHIADEN 75 0004207 PROTHIADEN 25

N06AA21 0016311 0163411 0163410 0016312

p.o.

Maprotilin

LUDIOMIL 25 LUDIOMIL 25 LUDIOMIL 75 LUDIOMIL 75

N06AB03

p.o.

Fluoxetin

0161633 FLUOXETINE VITABALANS 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0161631 FLUOXETINE VITABALANS 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0098791 DEPREX LÉČIVA 0032738 FLUZAK 0054423 MAGRILAN 0107901 APO-FLUOXETINE 0107899 APO-FLUOXETINE

Úhrada EKV2

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 263 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0021890 PROZAC 0095458 FLUOXETIN-RATIOPHARM 20 MG

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

POR CPS DUR 28X20MG POR CPS DUR 100X20MG POR CPS DUR 30X20MG CPS 28X20MG POR CPS DUR 100X20MG POR CPS DUR 30X20MG

AELR ARAT

CZ D

201,75 720,54

352,57 1 278,91

150,82 558,37

0,00 0,00

7,21 7,21

5,39 5,58

ARAT AEGB APMP

D H CZ

216,16 201,75 774,78

405,47 443,42 845,02

189,31 241,67 70,24

0,00 0,00 0,00

7,21 7,21 7,75

6,31 8,63 0,70

APMP

CZ

232,43

267,48

35,05

0,00

7,75

1,17

CITALON 10 MG CITALOPRAM ORION 10 MG DALSAN 10 MG CITALOPRAM ORION 10 MG CITALOPRAM BLUEFISH 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0017425 CITALEC 10 ZENTIVA 0080416 CITALOPRAM-TEVA 10 MG

POR TBL FLM 28X10MG POR TBL FLM 98X10MG POR TBL FLM 28X10MG POR TBL FLM 28X10MG POR TBL FLM 30X10MG

ASZK AORN AEGB AORN ABUS

A SF H SF S

151,32 529,62 151,32 151,32 162,13

166,45 610,77 192,13 192,31 283,59

15,13 81,15 40,81 40,99 121,46

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

10,81 10,81 10,81 10,81 10,81

1,08 1,66 2,92 2,93 8,10

POR TBL FLM 30X10 MG POR TBL FLM 30X10MG

AZEH ATPP

SK CZ

162,13 190,71

314,70 229,58

152,57 38,87

0,00 0,00

10,81 12,71

10,17 2,59

0200884 0200875 0200366 0200375 0020143 0020151 0157192

POR TBL FLM 30X20MG POR TBL FLM 30X20MG POR TBL FLM 30X20MG POR TBL FLM 30X20MG POR TBL FLM 30X20MG POR TBL FLM 30X20MG POR TBL FLM 30X20MG

ZPGZ APGZ ZPGZ APGZ APGZ APGZ ABUS

A A A A A A S

216,16 216,16 216,16 216,16 216,16 216,16 216,16

216,16 216,16 216,16 216,16 216,16 216,16 236,63

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 20,47

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

7,21 7,21 7,21 7,21 7,21 7,21 7,21

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,68

POR TBL FLM 28X20MG POR TBL FLM 28X20MG POR TBL FLM 28X20MG POR TBL FLM 100X20MG POR TBL FLM 30X20MG POR TBL FLM 28X20MG POR TBL FLM 28X20MG POR TBL FLM 98X20MG POR TBL FLM 28X20MG POR TBL FLM 100X20MG

ASZK ASZK ASZK AATX AATX AGCL AGCL AORN AORN ABUS

A A A NL NL A A SF SF S

201,75 201,75 201,75 720,54 216,16 201,75 201,75 706,12 201,75 720,54

232,02 232,02 232,02 853,62 258,72 258,04 258,04 1 041,72 314,10 1 166,61

30,27 30,27 30,27 133,08 42,56 56,29 56,29 335,60 112,35 446,07

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

7,21 7,21 7,21 7,21 7,21 7,21 7,21 7,21 7,21 7,21

1,08 1,08 1,08 1,33 1,42 2,01 2,01 3,42 4,01 4,46

POR TBL FLM 28X20MG POR TBL FLM 28X20MG POR TBL FLM 100X20MG

AEGB ARXY ATPP

H GB CZ

201,75 201,75 720,54

341,74 345,32 1 278,91

139,99 143,57 558,37

0,00 0,00 0,00

7,21 7,21 7,21

5,00 5,13 5,58

0095457 FLUOXETIN-RATIOPHARM 20 MG 0054074 FLOXET 20 MG 0144999 DEFLUOX 0144996 DEFLUOX

N06AB04

p.o.

Citalopram

0015158 0106778 0051198 0106777 0157187

0132518 0132563 0015170 0114292 0114287 0164751 0047642 0106780 0106779 0157194 0051199 0015788 0132623

Úhrada EKV2

CITALOPRAM +PHARMA 20 MG CITALOPRAM +PHARMA 20 MG CITALOPRAM ACTAVIS 20 MG CITALOPRAM ACTAVIS 20 MG CITALOPRAM ACTAVIS 20 MG CITALOPRAM ACTAVIS 20 MG CITALOPRAM BLUEFISH 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY CITALON 20 MG CITALON 20 MG CITALON 20 MG APO-CITAL 20 MG APO-CITAL 20 MG PRAM 20 MG PRAM 20 MG CITALOPRAM ORION 20 MG CITALOPRAM ORION 20 MG CITALOPRAM BLUEFISH 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY DALSAN 20 MG ZYLORAM 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY CITALOPRAM-TEVA 20 MG

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 264 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Doplatek za balení

ZAP1

1 278,91 1 278,91 405,47 405,47 405,47 832,77 832,77 832,77 832,77 405,41

558,37 558,37 189,31 189,31 189,31 400,45 400,45 400,45 400,45 203,65

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

7,21 7,21 7,21 7,21 7,21 7,21 7,21 7,21 7,21 7,21

5,58 5,58 6,31 6,31 6,31 6,67 6,67 6,67 6,67 7,27

216,16 216,16 216,16 216,16 201,75 201,75 216,16

435,37 435,37 435,37 435,37 645,07 645,07 962,03

219,21 219,21 219,21 219,21 443,32 443,32 745,87

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

7,21 7,21 7,21 7,21 7,21 7,21 7,21

7,31 7,31 7,31 7,31 15,83 15,83 24,86

SF

902,43

902,43 X

0,00

0,00

4,51

0,00

AVIB

SF

286,71

286,71 X

0,00

0,00

4,78

0,00

POR TBL FLM 98X40MG POR TBL FLM 28X40MG POR TBL FLM 28X40MG POR TBL FLM 30X40MG POR TBL FLM 14X40MG

AORN AORN AEGB ATPP ZBHP

SF SF H CZ CZ

941,48 269,00 269,00 288,21 201,76

2 028,73 618,12 658,26 778,92 405,41

1 087,25 349,12 389,26 490,71 203,65

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

4,80 4,80 4,80 4,80 7,21

5,55 6,23 6,95 8,18 7,27

POR GTT SOL 1X15ML

ABHP

CZ

216,16

898,96

682,80

0,00

7,21

22,76

POR GTT SOL 1X15ML

ZBHP

CZ

216,16

898,96

682,80

0,00

7,21

22,76

0072564 SEROPRAM

INF CNC SOL 5X0.5ML

ALUN

DK

A PSY, SEX

482,59

717,24

234,65

0,00

96,52

46,93

0060113 SEROPRAM

INF CNC SOL 10X1ML

ALUN

DK

A PSY, SEX

1 288,89

1 773,58

484,69

0,00

64,44

24,23

POR TBL FLM 30X20MG

AORN

SF

215,84

215,84

0,00

0,00

7,19

0,00

Kód

Název

Doplněk názvu

0080429 0191573 0132538 0080427 0132534 0132524 0132689 0132582 0017433 0186144

CITALOPRAM-TEVA 20 MG CITALOPRAM-TEVA 20 MG CITALOPRAM-RATIOPHARM 20 MG CITALOPRAM-TEVA 20 MG CITALOPRAM-TEVA 20 MG CITALEC 20 ZENTIVA CITALEC 20 ZENTIVA CITALEC 20 ZENTIVA CITALEC 20 ZENTIVA CITALOPRAM BIOTIKA 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY CITALEC 20 ZENTIVA CITALEC 20 ZENTIVA CITALEC 20 ZENTIVA CITALEC 20 ZENTIVA SEROPRAM 20 MG SEROPRAM 20 MG SEROPRAM 40 MG/ML

POR TBL FLM 100X20MG POR TBL FLM 100X20MG POR TBL FLM 30X20MG POR TBL FLM 30X20MG POR TBL FLM 30X20MG POR TBL FLM 60X20MG POR TBL FLM 60X20MG POR TBL FLM 60X20MG POR TBL FLM 60X20 MG POR TBL FLM 28X20MG

ATPP ATPP ARAT ATPP ATPP AZEH AZEH AZEH AZEH ZBHP

CZ CZ D CZ CZ SK SK SK SK CZ

720,54 720,54 216,16 216,16 216,16 432,32 432,32 432,32 432,32 201,76

POR TBL FLM 30X20MG POR TBL FLM 30X20MG POR TBL FLM 30X20MG POR TBL FLM 30X20 MG POR TBL FLM 28X20MG POR TBL FLM 28X20MG POR GTT SOL 1X15ML

AZEH AZEH AZEH AZEH ALUD ALUN ALUN

SK SK SK SK E DK DK

POR TBL FLM 100X40MG

ZVIB

POR TBL FLM 30X40MG

0132523 0132581 0132688 0017431 0199252 0094948 0045560

0160311 CITALOPRAM VITABALANS 40 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0160309 CITALOPRAM VITABALANS 40 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0106782 CITALOPRAM ORION 40 MG 0106781 CITALOPRAM ORION 40 MG 0051200 DALSAN 40 MG 0080562 CITALOPRAM-TEVA 40 MG 0186145 CITALOPRAM BIOTIKA 40 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0146815 CITALOPRAM BIOTIKA 40 MG/ML PERORÁLNÍ KAPKY, ROZTOK 0186146 CITALOPRAM BIOTIKA 40 MG/ML PERORÁLNÍ KAPKY, ROZTOK

N06AB04

N06AB05

parent.

p.o.

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

Citalopram

Paroxetin

0140276 PAROXETIN ORION 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 265 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

0140277 PAROXETIN ORION 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0105891 ARKETIS 20 MG 0105888 ARKETIS 20 MG 0150995 PAROXETIN +PHARMA 20 MG 0150999 PAROXETIN +PHARMA 20 MG 0010487 PAROLEX 20 0013860 PAROLEX 20 0030805 REMOOD 20 MG 0105892 ARKETIS 20 MG 0013854 PAROLEX 20 0010485 PAROLEX 20 0154280 SEROXAT 20 MG 0015404 SEROXAT 20 MG 0107848 APO-PAROX 0107847 APO-PAROX

POR TBL FLM 60X20MG

AORN

SF

432,10

POR TBL NOB 90X20MG POR TBL NOB 30X20MG POR TBL FLM 30X20MG POR TBL FLM 30X20MG POR TBL FLM 30X20MG POR TBL FLM 30X20MG POR TBL FLM 30X20MG POR TBL NOB 120X20MG POR TBL FLM 60X20MG POR TBL FLM 60X20MG POR TBL FLM 30X20MG POR TBL FLM 30X20MG POR TBL FLM 100X20MG POR TBL FLM 30X20MG

AMOE AMOE APGZ APGZ AHHO AHHO AGDB AMOE AHHO AHHO ASBX ASBX AATX AATX

CY CY A A D D H CY D D GB GB NL NL

648,48 216,16 216,16 216,16 216,16 216,16 216,16 864,64 432,32 432,32 216,16 216,16 1 130,43 339,13

0154271 SEROXAT 30 MG 0053689 SEROXAT 30 MG

POR TBL FLM 30X30MG POR TBL FLM 30X30MG

ASBX ASBX

GB GB

255,77 255,77

679,65 679,65

POR TBL FLM 30X50MG POR TBL FLM 30X50MG I

AAGJ AVIH

IS PL

216,16 216,17

POR TBL FLM 100X50MG POR TBL FLM 28X50MG POR TBL FLM 28X50MG POR TBL FLM 28X50MG POR TBL FLM 84X50MG POR TBL FLM 28X50MG POR TBL FLM 28X50MG POR TBL FLM 98X50MG

APFX APFX AHHO AHHO AKRK AKRK AKRK ZJSP

CZ CZ D D SLO SLO SLO CZ

720,58 201,75 201,75 201,75 605,25 201,75 201,75 706,17

POR TBL FLM 30X50MG POR TBL FLM 30X50MG POR TBL FLM 100X50MG I POR TBL FLM 30X50MG II POR TBL FLM 30X50MG POR TBL FLM 30X50MG POR TBL FLM 30X50MG

AGCL AGCL AORN

A A SF

216,16 216,16 720,54

AORN AEGB ARXY ATPP

SF H GB CZ

216,16 216,16 216,16 216,16

N06AB06

p.o.

Doplatek za balení

432,10

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

0,00

0,00

7,20

0,00

0,00 0,00 0,00 0,00 30,26 30,26 84,40 429,08 339,40 339,40 263,85 263,85 0,01 0,01

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

7,21 7,21 7,21 7,21 7,21 7,21 7,21 7,21 7,21 7,21 7,21 7,21 11,30 11,30

0,00 0,00 0,00 0,00 1,01 1,01 2,81 3,58 5,66 5,66 8,80 8,80 0,00 0,00

423,88 423,88

0,00 0,00

5,68 5,68

9,42 9,42

216,16 X 216,17

0,00 0,00

0,00 0,00

7,21 7,21

0,00 0,00

720,58 X 201,75 X 221,94 221,94 690,37 232,02 232,02 812,08

0,00 0,00 20,19 20,19 85,12 30,27 30,27 105,91

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

7,21 7,21 7,21 7,21 7,21 7,21 7,21 7,21

0,00 0,00 0,72 0,72 1,01 1,08 1,08 1,08

273,49 273,49 1 002,52

57,33 57,33 281,98

0,00 0,00 0,00

7,21 7,21 7,21

1,91 1,91 2,82

312,80 364,34 368,83 405,47

96,64 148,18 152,67 189,31

0,00 0,00 0,00 0,00

7,21 7,21 7,21 7,21

3,22 4,94 5,09 6,31

648,48 X 216,16 X 216,16 216,16 246,42 246,42 300,56 1 293,72 771,72 771,72 480,01 480,01 1 130,44 339,14

Úhrada EKV2

Sertralin

0023894 SERTRALIN ACTAVIS 50 MG 0151751 SERTRALIN VIPHARM 50 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0146917 ZOLOFT 50 MG 0053950 ZOLOFT 50 MG 0162867 SERTIVAN 50 MG 0002398 SERTRALIN HEXAL 50 0017965 ASENTRA 50 0132554 ASENTRA 50 0031866 ASENTRA 50 0199453 SERTRALIN JS PARTNER 50 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0018222 ADJUVIN 50 MG 0176528 ADJUVIN 50 MG 0141283 SERTRALIN ORION 50 MG 0141284 0032660 0015817 0101953

DNC

SERTRALIN ORION 50 MG STIMULOTON 50 MG SERLIFT 50 MG SERTRALIN-TEVA 50 MG

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 266 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

0141285 SERTRALIN ORION 50 MG 0126195 SETALOFT 50 MG 0164835 SETALOFT 50 MG 0199450 SERTRALIN JS PARTNER 50 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0198086 SERTRALIN KRKA 50 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0179197 SERTRALIN KRKA 50 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0015418 SERTRALIN 50 GENERICON 0107885 APO-SERTRAL 50 0107887 APO-SERTRAL 50 0023882 SERTRALIN ACTAVIS 100 MG 0151773 SERTRALIN VIPHARM 100 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0053951 ZOLOFT 100 MG 0017967 ASENTRA 100 0132551 ASENTRA 100 0031867 ASENTRA 100 0176533 ADJUVIN 100 MG 0018227 ADJUVIN 100 MG 0162877 SERTIVAN 100 MG 0199462 SERTRALIN JS PARTNER 100 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0198098 SERTRALIN KRKA 100 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0141289 SERTRALIN ORION 100 MG 0141288 SERTRALIN ORION 100 MG 0023778 0015819 0016218 0101935 0126214 0164854 0015421 0199459

STIMULOTON 100 MG SERLIFT 100 MG SERTRALIN-RATIOPHARM 100 MG SERTRALIN-TEVA 100 MG SETALOFT 100 MG SETALOFT 100 MG SERTRALIN 100 GENERICON SERTRALIN JS PARTNER 100 MG POTAHOVANÉ TABLETY

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

POR TBL FLM 100X50MG II POR TBL FLM 30X50MG POR TBL FLM 30X50MG POR TBL FLM 28X50MG

AORN

SF

720,54

1 696,60

976,06

0,00

7,21

9,76

APGZ APGZ AJSP

A A CZ

232,43 232,43 264,56

232,43 232,43 303,21

0,00 0,00 38,65

0,00 0,00 0,00

7,75 7,75 9,45

0,00 0,00 1,38

POR TBL FLM 28X50MG

AJSP

CZ

264,56

303,21

38,65

0,00

9,45

1,38

POR TBL FLM 28X50MG

AJSP

CZ

264,56

303,21

38,65

0,00

9,45

1,38

POR TBL FLM 30X50MG POR CPS DUR 30X50MG POR CPS DUR 100X50MG

AGES AATX AATX

CZ NL NL

283,45 339,13 1 130,43

328,97 339,14 1 130,44

45,52 0,01 0,01

0,00 0,00 0,00

9,45 11,30 11,30

1,52 0,00 0,00

POR TBL FLM 30X100MG POR TBL FLM 30X100MG I POR TBL FLM 28X100MG POR TBL FLM 84X100MG POR TBL FLM 28X100MG POR TBL FLM 28X100MG POR TBL FLM 30X100MG POR TBL FLM 30X100MG POR TBL FLM 28X100MG POR TBL FLM 98X100MG

AAGJ AVIH

IS PL

288,21 288,23

288,21 X 288,24

0,00 0,01

0,00 0,00

4,80 4,80

0,00 0,00

APFX AKRK AKRK AKRK AGCL AGCL AHHO ZJSP

CZ SLO SLO SLO A A D CZ

269,00 806,99 269,00 269,00 288,21 288,21 269,00 941,57

269,00 X 918,90 308,30 308,30 395,09 395,09 401,80 1 419,37

0,00 111,91 39,30 39,30 106,88 106,88 132,80 477,80

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

4,80 4,80 4,80 4,80 4,80 4,80 4,80 4,80

0,00 0,67 0,70 0,70 1,78 1,78 2,37 2,44

POR TBL FLM 98X100MG

AJSP

CZ

941,57

1 419,37

477,80

0,00

4,80

2,44

POR TBL FLM 100X100MG II POR TBL FLM 30X100MG II POR TBL FLM 28X100MG POR TBL FLM 30X100MG POR TBL FLM 30X100MG POR TBL FLM 30X100MG POR TBL FLM 30X100MG POR TBL FLM 30X100MG POR TBL FLM 30X100MG POR TBL FLM 28X100MG

AORN

SF

960,69

1 890,35

929,66

0,00

4,80

4,65

AORN

SF

288,21

608,35

320,14

0,00

4,80

5,34

AEGB ARXY ARAT ATPP APGZ APGZ AGES AJSP

H GB D CZ A A CZ CZ

269,00 288,21 288,21 288,21 309,83 309,83 377,83 352,63

658,26 711,92 778,92 778,92 309,83 309,83 432,58 404,49

389,26 423,71 490,71 490,71 0,00 0,00 54,75 51,86

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

4,80 4,80 4,80 4,80 5,16 5,16 6,30 6,30

6,95 7,06 8,18 8,18 0,00 0,00 0,91 0,93

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Úhrada EKV2

Stránka 267 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

AATX

NL

678,26

678,27

0,01

0,00

11,30

0,00

0025092 FEVARIN 50

POR TBL FLM 30X50MG

AAHW

NL

162,13

190,57

28,44

28,44

10,81

1,90

0025094 FEVARIN 100

POR TBL FLM 30X100MG

AAHW

NL

216,16

328,20

112,04

56,89

7,21

3,73

0123264 CIPRALEX 20 MG/ML

POR GTT SOL 1X15ML

ALUN

DK

232,43

601,15

368,72

0,00

7,75

12,29

0135002 0158770 0189159 0163985 0189164 0189163 0189160

ELICEA 5 MG ANXILA 5 MG ELICEA ORO TAB 5 MG ITAKEM 5 MG ELICEA ORO TAB 5 MG ELICEA ORO TAB 5 MG ELICEA ORO TAB 5 MG

POR TBL FLM 28X5MG POR TBL FLM 28X5MG POR TBL DIS 28X5MG I POR TBL FLM 28X5MG POR TBL DIS 90X5MG I POR TBL DIS 84X5MG I POR TBL DIS 30X5MG I

AKRK AKRK ZKRK AACK ZKRK ZKRK ZKRK

SLO SLO SLO IS SLO SLO SLO

151,32 162,70 162,70 162,70 522,91 488,04 174,33

162,70 162,70 162,70 162,70 X 976,99 915,92 345,38

11,38 0,00 0,00 0,00 454,08 427,88 171,05

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

10,81 11,62 11,62 11,62 11,62 11,62 11,62

0,81 0,00 0,00 0,00 10,09 10,19 11,40

0138974 0164001 0161168 0138979 0134502 0020132 0137775 0158781 0143879 0151314 0151318 0143809 0187330 0187350 0184106 0171637

ESCITALOPRAM MYLAN 10 MG ITAKEM 10 MG ISOZYLORAM 10 MG ESCITALOPRAM MYLAN 10 MG ELICEA 10 MG CIPRALEX 10 MG ESCITIL 10 MG ANXILA 10 MG DESPRA 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY ESCITALOPRAM TEVA 10 MG ESCITALOPRAM TEVA 10 MG MIRAKLIDE 10 MG MIRAKLIDE 10 MG MIRAKLIDE 10 MG MIRAKLIDE 10 MG ESCITALOPRAM ACCORD 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY ESCITALOPRAM ACCORD 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY APO-ESCITALOPRAM 10 MG DEPRESINAL 10 MG ESOPREX 10 MG ESCITALOPRAM ORION 10 MG

POR TBL FLM 30X10MG POR TBL FLM 28X10MG POR TBL FLM 28X10MG POR TBL FLM 90X10MG POR TBL FLM 28X10MG POR TBL FLM 28X10MG I POR TBL FLM 56X10MG POR TBL FLM 28X10MG POR TBL FLM 28X10MG I POR TBL FLM 28X10MG POR TBL FLM 56X10MG POR TBL FLM 28X10MG I POR TBL FLM 28X10MG I POR TBL FLM 56X10MG I POR TBL FLM 56X10MG I POR TBL FLM 98X10MG II

AGNS AACK ARXY AGNS AKRK ALUN AEGB AKRK AGMP ATPP ATPP AVOW AVOW ZVOW ZVOW ZAHN

GB IS GB GB SLO DK H SLO CZ CZ CZ PL PL PL PL GB

216,16 201,88 201,75 648,49 201,75 201,75 412,49 214,54 216,95 216,94 433,88 216,93 216,93 433,88 433,88 759,28

216,16 201,88 216,93 781,60 256,99 557,07 412,49 214,54 216,95 216,95 X 433,89 X 216,93 216,93 433,89 433,89 783,26

0,00 0,00 15,18 133,11 55,24 355,32 0,00 0,00 0,00 0,01 0,01 0,00 0,00 0,01 0,01 23,98

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

7,21 7,21 7,21 7,21 7,21 7,21 7,37 7,66 7,75 7,75 7,75 7,75 7,75 7,75 7,75 7,75

0,00 0,00 0,54 1,48 1,97 12,69 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,24

POR TBL FLM 98X10MG I

ZAHN

GB

759,28

783,26

23,98

0,00

7,75

0,24

POR TBL FLM 30X10MG POR TBL FLM 30X10MG POR TBL FLM 30X10MG POR TBL FLM 28X10MG

AATX AGCL AZNP AORN

NL A CZ SF

232,44 232,43 232,44 216,95

246,04 246,04 246,04 235,62

13,60 13,61 13,60 18,67

0,00 0,00 0,00 0,00

7,75 7,75 7,75 7,75

0,45 0,45 0,45 0,67

N06AB10

0171638 0130590 0164507 0135928 0160239

p.o.

p.o.

IND1

UHR1

MFC

DNC

ZAP1

Doplatek za EKV1

POR CPS DUR 30X100MG

N06AB08

LIM1 OME1

Úhrada EKV1

DRZ

0107888 APO-SERTRAL 100

ZEM

Doplatek za balení

Doplněk názvu

Úhrada EKV2

Fluvoxamin

Escitalopram

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 268 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Doplatek za balení

ZAP1

256,79 950,76 904,82 288,68

39,85 191,47 207,52 71,73

0,00 0,00 0,00 0,00

7,75 7,75 7,75 7,75

1,42 1,95 2,31 2,56

216,95

288,68

71,73

0,00

7,75

2,56

CY CY H CZ SLO CZ CZ

216,95 216,95 216,94 759,29 216,95 216,94 232,43

288,68 288,68 288,68 1 040,07 328,69 328,69 458,19

71,73 71,73 71,74 280,78 111,74 111,75 225,76

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

7,75 7,75 7,75 7,75 7,75 7,75 7,75

2,56 2,56 2,56 2,87 3,99 3,99 7,53

ALUN ZKRK

DK SLO

232,43 232,43

670,74 670,74

438,31 438,31

0,00 0,00

7,75 7,75

14,61 14,61

POR TBL DIS30X15MG I POR TBL FLM 30X15MG POR TBL DIS28X15MG I POR TBL FLM 28X15MG

ZKRK AZNP ZKRK AORN

SLO CZ SLO SF

255,72 274,97 256,63 256,63

500,86 305,15 409,37 409,37

245,14 30,18 152,74 152,74

0,00 0,00 0,00 0,00

5,68 6,11 6,11 6,11

5,45 0,67 3,64 3,64

POR TBL FLM 90X20MG POR TBL FLM 30X20MG POR TBL FLM 28X20MG POR TBL FLM 90X20MG

AGNS AGNS AKRK ASVS

GB GB SLO CZ

864,44 288,14 269,00 864,45

864,44 288,14 289,09 1 571,95

0,00 0,00 20,09 707,50

0,00 0,00 0,00 0,00

4,80 4,80 4,80 4,80

0,00 0,00 0,36 3,93

POR TBL FLM 100X20MG POR TBL FLM 28X20MG POR TBL FLM 28X20MG I POR TBL FLM 28X20MG I POR TBL FLM 30X20MG POR TBL FLM 30X20MG POR TBL FLM 28X20MG II

AGNS AKRK AGMP AVOW AATX AGCL ZAHN

GB SLO CZ PL NL A GB

960,69 289,09 289,18 289,09 309,84 309,84 289,18

2 080,32 289,09 289,18 289,09 327,91 327,91 480,65

1 119,63 0,00 0,00 0,00 18,07 18,07 191,47

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

4,80 5,16 5,16 5,16 5,16 5,16 5,16

5,60 0,00 0,00 0,00 0,30 0,30 3,42

POR TBL FLM 28X20MG I

ZAHN

GB

289,18

480,65

191,47

0,00

5,16

3,42

POR TBL FLM 28X20MG POR TBL FLM 28X20MG POR TBL DIS 30X20MG I

AORN AACK ZKRK

SF IS SLO

289,18 289,18 309,84

480,65 537,05 598,82

191,47 247,87 288,98

0,00 0,00 0,00

5,16 5,16 5,16

3,42 4,43 4,82

Kód

Název

Doplněk názvu

0137769 0154387 0134507 0171634

0191865 0189166

ESCITIL 10 MG LENUXIN 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY ELICEA 10 MG ESCITALOPRAM ACCORD 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY ESCITALOPRAM ACCORD 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY ESTAN 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY ESTAN 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY LENUXIN 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY ESCIRDEC NEO 10 MG ELICEA ORO TAB 10 MG ESCIRDEC NEO 10 MG ESCITALOPRAM FARMAX 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY CIPRALEX OROTAB 10 MG ELICEA ORO TAB 10 MG

0195424 0135929 0195423 0160259 0139015 0139010 0134513 0170593

0171633 0183698 0183699 0130475 0170322 0189165 0170314 0170585

0139016 0158792 0143925 0187380 0130596 0164527 0171642 0171643 0160279 0164023 0189172

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

POR TBL FLM 28X10MG POR TBL FLM 98X10MG POR TBL FLM 90X10MG POR TBL FLM 28X10MG I

AEGB AGDB AKRK ZAHN

H H SLO GB

216,94 759,29 697,30 216,95

POR TBL FLM 28X10MG II

ZAHN

GB

POR TBL FLM 28X10MG I POR TBL FLM 28X10MG II POR TBL FLM 28X10MG POR TBL FLM 98X10MG POR TBL DIS 28X10MG I POR TBL FLM 28X10MG POR TBL FLM 30X10MG

ZMOE ZMOE AGDB ADOZ ZKRK ADOZ ASVS

POR TBL DIS 30X10MG POR TBL DIS 30X10MG I

ELICEA ORO TAB 15 MG ESOPREX 15 MG ELICEA ORO TAB 15 MG ESCITALOPRAM ORION 15 MG ESCITALOPRAM MYLAN 20 MG ESCITALOPRAM MYLAN 20 MG ELICEA 20 MG ESCITALOPRAM FARMAX 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY ESCITALOPRAM MYLAN 20 MG ANXILA 20 MG DESPRA 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY MIRAKLIDE 20 MG APO-ESCITALOPRAM 20 MG DEPRESINAL 20 MG ESCITALOPRAM ACCORD 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY ESCITALOPRAM ACCORD 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY ESCITALOPRAM ORION 20 MG ITAKEM 20 MG ELICEA ORO TAB 20 MG

MFC

DNC

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

Stránka 269 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0170591 ESCITALOPRAM FARMAX 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0191867 CIPRALEX OROTAB 20 MG 0189171 ELICEA ORO TAB 20 MG 0137807 ESCITIL 20 MG

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

POR TBL FLM 30X20MG

ASVS

CZ

309,84

598,82

288,98

0,00

5,16

4,82

POR TBL DIS 30X20MG POR TBL DIS 28X20MG I POR TBL FLM 28X20MG

ALUN ZKRK AEGB

DK SLO H

309,84 289,25 289,25

1 567,04 465,05 465,05

1 257,20 175,80 175,80

0,00 0,00 0,00

5,16 5,17 5,17

20,95 3,14 3,14

AATX

NL

434,64

0,00

0,00

8,69

0,00

AMHS

CZ

130,40

204,41

74,01

0,00

8,69

4,93

0136150 AURORIX 150 MG

POR TBL FLM 30X150MG

AMHS

CZ

130,40

204,41

74,01

0,00

8,69

4,93

0107873 APO-MOCLOB 150

POR TBL FLM 30X150MG

AATX

NL

L PSY,SEX,NE U,INT,GER L PSY,SEX,NE U,INT,GER L PSY,SEX,NE U,INT,GER L PSY,SEX,NE U,INT,GER

434,64

0014954 AURORIX 150 MG

POR TBL FLM 100X150MG POR TBL FLM 30X150MG

130,40

212,39

81,99

0,00

8,69

5,47

0014953 AURORIX 300 MG

POR TBL FLM 30X300MG

AMHS

CZ

260,79

386,64

125,85

0,00

8,69

4,20

0136149 AURORIX 300 MG

POR TBL FLM 30X300MG

AMHS

CZ

260,79

386,64

125,85

0,00

8,69

4,20

0107872 APO-MOCLOB 300

POR TBL FLM 100X300MG POR TBL FLM 30X300MG

AATX

NL

869,28

1 340,72

471,44

0,00

8,69

4,71

AATX

NL

L PSY,SEX,NE U,INT,GER L PSY,SEX,NE U,INT,GER L PSY,SEX,NE U,INT,GER L PSY,SEX,NE U,INT,GER

260,79

432,42

171,63

0,00

8,69

5,72

0045769 MIABENE 10 MG 0085809 LERIVON 10 MG

POR TBL FLM 20X10MG POR TBL FLM 30X10MG

ARAT AORG

D NL

36,36 54,53

56,40 X 90,97

20,04 36,44

19,87 29,81

8,18 8,18

4,51 5,47

0045771 MIABENE 30 MG 0085810 LERIVON 30 MG

POR TBL FLM 20X30MG POR TBL FLM 20X30MG

ARAT AORG

D NL

57,35 57,35

136,64 X 196,43

79,29 139,08

59,62 59,62

4,30 4,30

5,95 10,43

0085811 LERIVON 60 MG

POR TBL FLM 30X60MG

AORG

NL

172,06

350,92

178,86

178,86

4,30

4,47

0054094 TRITTICO AC 75

POR TBL RET 30X75MG

AMCI

CZ

162,13

185,00

22,87

7,49

10,81

1,52

0054093 TRITTICO AC 150 0046444 TRITTICO AC 150

POR TBL RET 20X150MG POR TBL RET 60X150MG

AMCI AMCI

CZ CZ

144,10 432,32

154,08 579,23

9,98 146,91

9,98 29,94

7,21 7,21

0,50 2,45

0127760 MIRZATEN ORO TAB 15 MG

POR TBL DIS 30X15MG

AKRK

SLO

139,43

160,35

20,92

0,00

9,30

1,39

0129253 MIRTAZAPIN BLUEFISH 15 MG TABLETY DISPERGOVATELNÉ V ÚSTECH

POR TBL DIS 30X15MG

ABLW

S

139,46

165,90

26,44

0,00

9,30

1,76

N06AG02

p.o.

Moklobemid

0107875 APO-MOCLOB 150

0107870 APO-MOCLOB 300

N06AX03

N06AX05

N06AX11

p.o.

p.o.

p.o.

Úhrada EKV2

Mianserin

Trazodon

Mirtazapin L PSY, SEX, NEU L NEU,PSY,SE X

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 270 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

Doplatek za balení

ZAP1

507,85

89,48

0,00

9,30

1,99

139,46

169,46

30,00

0,00

9,30

2,00

139,46

194,73

55,27

0,00

9,30

3,68

139,46

855,84

716,38

0,00

9,30

47,76

L PSY, SEX, NEU L PSY, SEX, NEU L PSY, SEX, NEU L PSY,SEX,NE U L PSY, SEX, NEU L PSY, SEX, NEU L PSY, SEX, NEU L NEU,PSY,SE X L PSY, SEX, NEU L PSY, SEX, NEU L PSY, SEX, NEU L PSY, SEX, NEU

185,89

185,89

0,00

0,00

6,20

0,00

185,89

185,89

0,00

0,00

6,20

0,00

185,89

185,89

0,00

0,00

6,20

0,00

557,69

635,64

77,95

0,00

6,20

0,87

185,90

213,78

27,88

0,00

6,20

0,93

185,90

235,88

49,98

0,00

6,20

1,67

185,89

238,99

53,10

0,00

6,20

1,77

185,90

297,35

111,45

0,00

6,20

3,72

557,69

1 006,18

448,49

0,00

6,20

4,98

185,90

350,33

164,43

0,00

6,20

5,48

185,90

470,76

284,86

0,00

6,20

9,50

185,90

1 645,49

1 459,59

0,00

6,20

48,65

L PSY, SEX, NEU L PSY, SEX, NEU L PSY, SEX, NEU L PSY, SEX, NEU L NEU,PSY,SE X

220,06

252,57

32,51

0,00

4,89

0,72

220,06

252,58

32,52

0,00

4,89

0,72

219,96

281,98

62,02

0,00

4,89

1,38

220,06

290,06

70,00

0,00

4,89

1,56

220,06

351,04

130,98

0,00

4,89

2,91

ZEM

LIM1 OME1 L PSY, SEX, NEU L PSY, SEX, NEU L PSY, SEX, NEU L PSY, SEX, NEU

418,37

0105845 MIRTAZAPIN ORION 15 MG

POR TBL DIS 90X15MG

AORN

SF

0107639 MIRTAZAPIN SANDOZ 15 MG

POR TBL FLM 30X15MG

ADOZ

CZ

0105844 MIRTAZAPIN ORION 15 MG

POR TBL DIS 30X15MG

AORN

SF

0023120 REMERON SOLTAB 15 MG

POR TBL DIS 30X15MG

AORG

NL

0162528 MIRTAZAPIN +PHARMA 30 MG

APGZ

A

0162537 MIRTAZAPIN +PHARMA 30 MG

POR TBL DIS 30X1X30MG POR TBL DIS 30X30MG

APGZ

A

0146071 MIRTAZAPIN MYLAN 30 MG

POR TBL DIS 30X30MG

AGNS

GB

0017691 MIRZATEN 30 MG

POR TBL FLM 90X30MG

AKRK

SLO

0017685 MIRZATEN 30 MG

POR TBL FLM 30X30MG

AKRK

SLO

0107641 MIRTAZAPIN SANDOZ 30 MG

POR TBL FLM 30X30MG

ADOZ

CZ

0127778 MIRZATEN ORO TAB 30 MG

POR TBL DIS 30X30MG

AKRK

SLO

0129259 MIRTAZAPIN BLUEFISH 30 MG TABLETY DISPERGOVATELNÉ V ÚSTECH 0105847 MIRTAZAPIN ORION 30 MG

POR TBL DIS 30X30MG

ABLW

S

POR TBL DIS 90X30MG

AORN

SF

0105846 MIRTAZAPIN ORION 30 MG

POR TBL DIS 30X30MG

AORN

SF

0049806 ESPRITAL 30

POR TBL FLM 30X30MG

AZNP

CZ

0023126 REMERON SOLTAB 30 MG

POR TBL DIS 30X30MG

AORG

NL

0146079 MIRTAZAPIN MYLAN 45 MG

POR TBL DIS 30X45MG

AGNS

GB

0016647 MIRZATEN 45 MG

POR TBL FLM 30X45MG

AKRK

SLO

0127796 MIRZATEN ORO TAB 45 MG

POR TBL DIS 30X45MG

AKRK

SLO

0107643 MIRTAZAPIN SANDOZ 45 MG

POR TBL FLM 30X45MG

ADOZ

CZ

0129265 MIRTAZAPIN BLUEFISH 45 MG TABLETY DISPERGOVATELNÉ V ÚSTECH

POR TBL DIS 30X45MG

ABLW

S

IND1

UHR1

MFC

DNC

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

Stránka 271 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

Doplatek za balení

ZAP1

543,21

323,15

0,00

4,89

7,18

220,06

678,69

458,63

0,00

4,89

10,19

220,06

2 420,12

2 200,06

0,00

4,89

48,89

L PSY, SEX, NEU L PSY, SEX, NEU L PSY, SEX, NEU

185,90

887,94

702,04

702,04

6,20

23,40

92,95

487,45

394,50

351,02

6,20

26,30

139,43

501,84

362,41

351,02

9,30

24,16

L PSY, SEX, NEU

185,90

919,01

733,11

702,04

3,72

14,66

216,16

594,26

378,10

378,10

7,21

12,60

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

L PSY, SEX, NEU L PSY, SEX, NEU L PSY, SEX, NEU

220,06

MFC

DNC

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

0105848 MIRTAZAPIN ORION 45 MG

POR TBL DIS 30X45MG

AORN

SF

0049807 ESPRITAL 45

POR TBL FLM 30X45MG

AZNP

CZ

0023132 REMERON SOLTAB 45 MG

POR TBL DIS 30X45MG

AORG

NL

0047545 WELLBUTRIN SR

POR TBL PRO 60X150MG

AGAG

GB

0047544 WELLBUTRIN SR

POR TBL PRO 30X150MG

AGAG

GB

0061246 ELONTRIL 150 MG

POR TBL RET 30X150MG

AGAG

GB

0061253 ELONTRIL 300 MG

POR TBL RET 30X300MG

AGAG

GB

POR TBL OBD 90X12.5MG

ALQS

F

0023815 VELAXIN 50 MG

POR TBL NOB 60X50MG

AEGB

H

L PSY, SEX, NEU

157,09

594,72

437,63

0,00

7,85

21,88

0023817 VELAXIN 75 MG

POR TBL NOB 56X75MG

AEGB

H

173,51

743,61

570,10

0,00

6,20

20,36

0154325 TIFAXIN RETARD 75 MG

POR CPS PRO 28X75MG

ASTD

D

126,21

126,21 X

0,00

0,00

9,02

0,00

0169249 VELAXIN 75 MG

POR CPS PRO 56X75MG

AEGB

H

260,25

280,97

20,72

0,00

9,29

0,74

0112153 ELIFY 75 MG

POR CPS PRO 30X75MG

AMOE

CY

139,45

139,45

0,00

0,00

9,30

0,00

0024973 OLWEXYA 75 MG

POR CPS PRO 28X75MG

AKRK

SLO

130,15

130,15

0,00

0,00

9,30

0,00

0115551 VENLAFAXIN MYLAN 75 MG

POR CPS PRO 30X75MG

AGNS

GB

139,45

139,45

0,00

0,00

9,30

0,00

0130175 APO-VENLAFAXIN PROLONG 75 MG

POR CPS PRO 100X75MG POR CPS PRO 30X75MG II POR CPS PRO 30X75MG I POR CPS PRO 30X75MG

AATX

NL

464,86

494,27

29,41

0,00

9,30

0,59

ZGNS

GB

139,46

167,90

28,44

0,00

9,30

1,90

ZGNS

GB

139,46

167,90

28,44

0,00

9,30

1,90

AATX

NL

L PSY, SEX, NEU L PSY, SEX, NEU L PSY,SEX.NE U L PSY, SEX, NEU L PSY, SEX, NEU L PSY, SEX, NEU L PSY, SEX, NEU L PSY, SEX, NEU L PSY, SEX, NEU L PSY, SEX, NEU

139,46

173,31

33,85

0,00

9,30

2,26

N06AX12

N06AX14

p.o.

p.o.

Bupropion

Tianeptin

0014808 COAXIL

N06AX16

p.o.

Úhrada EKV2

Venlafaxin

0181749 VENLAMYL 75 MG 0181748 VENLAMYL 75 MG 0130172 APO-VENLAFAXIN PROLONG 75 MG

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 272 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

0137042 FAXIPROL 75

POR TBL PRO 30X75MG

AMUF

H

0030508 ARGOFAN 75 SR

POR TBL PRO 30X75MG

AZEH

SK

0120369 VELAXIN 75 MG

POR CPS PRO 2X14X75MG POR CPS RDR 28X75MG I

AEGB

H

APFX

CZ

POR CPS PRO 50X150MG POR CPS PRO 28X150MG POR CPS PRO 30X150MG POR CPS PRO 28X150MG POR CPS RDR 28X150MG POR CPS PRO 30X150MG POR CPS PRO 100X150MG POR CPS PRO 30X150MG II POR CPS PRO 30X150MG I POR CPS PRO 30X150MG POR CPS PRO 56X150MG POR CPS PRO 30X150MG POR TBL PRO 30X150MG

ASTD

D

ASTD

D

AMOE

CY

AKRK

SLO

ATPP

CZ

AGNS

GB

AATX

NL

ZGNS

GB

ZGNS

GB

AATX

NL

AEGB

H

ABUS

S

AMUF

H

POR CPS PRO 2X14X150MG POR TBL PRO 30X150MG

AEGB

H

AZEH

SK

POR CPS RDR 28X150MG I

APFX

CZ

0112185 ELIFY 150 MG 0024986 OLWEXYA 150 MG 0163337 VENLAFAXIN TEVA 150 MG RETARD 0115562 VENLAFAXIN MYLAN 150 MG 0130193 APO-VENLAFAXIN PROLONG 150 MG 0181774 VENLAMYL 150 MG 0181773 VENLAMYL 150 MG 0130178 APO-VENLAFAXIN PROLONG 150 MG 0169250 VELAXIN 150 MG 0137584 VENLAFAXINE BLUEFISH 150 MG 0137102 FAXIPROL 150 0120371 VELAXIN 150 MG 0040454 ARGOFAN 150 SR 0169115 EFECTIN ER 150 MG

0,00

9,30

10,16

139,43

412,51

273,08

0,00

9,30

18,21

139,46

420,03

280,57

0,00

9,30

18,70

130,16

402,41

272,25

0,00

9,30

19,45

130,16

671,66

541,50

0,00

9,30

38,68

298,67

298,67 X

0,00

0,00

5,97

0,00

168,31

168,31 X

0,00

0,00

6,01

0,00

185,89

185,89

0,00

0,00

6,20

0,00

173,51

173,51

0,00

0,00

6,20

0,00

173,51

173,51 X

0,00

0,00

6,20

0,00

185,90

200,91

15,01

0,00

6,20

0,50

619,66

693,91

74,25

0,00

6,20

0,74

185,89

239,19

53,30

0,00

6,20

1,78

185,89

239,19

53,30

0,00

6,20

1,78

185,90

266,92

81,02

0,00

6,20

2,70

347,01

620,81

273,80

0,00

6,20

4,89

185,90

344,15

158,25

0,00

6,20

5,28

185,90

767,91

582,01

0,00

6,20

19,40

173,51

746,23

572,72

0,00

6,20

20,45

185,90

809,88

623,98

0,00

6,20

20,80

173,51

1 265,00

1 091,49

0,00

6,20

38,98

L PSY, SEX, NEU L PSY, SEX, NEU L PSY, SEX, NEU L PSY, SEX, NEU L PSY, SEX, NEU L PSY, SEX, NEU L PSY, SEX, NEU L PSY, SEX, NEU L PSY, SEX, NEU L PSY, SEX, NEU L PSY,SEX,NE U L PSY, SEX, NEU L PSY, SEX, NEU L PSY, SEX, NEU L PSY, SEX, NEU L PSY, SEX, NEU

S

0154337 TIFAXIN RETARD 150 MG

152,42

139,43

ABUS

0154339 TIFAXIN RETARD 150 MG

291,85

L PSY, SEX, NEU L PSY, SEX, NEU L PSY, SEX, NEU L PSY, SEX, NEU L PSY, SEX, NEU

POR CPS PRO 30X75MG

0169109 EFECTIN ER 75 MG

ZAP1

LIM1 OME1

0137578 VENLAFAXINE BLUEFISH 75 MG

IND1

Doplatek za balení

ZEM

UHR1

MFC

DNC

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

Stránka 273 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

N06AX21

Doplněk názvu

p.o.

DRZ

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

ZEM

LIM1 OME1 E NEU, BOL, DIA E NEU, BOL, DIA

P

834,99

868,44

33,45

33,45

29,82

1,19

P

104,37

157,68

53,31

4,18

29,82

15,23

E PSY, NEU, SEX E PSY, NEU, SEX

P

997,00

1 135,40

138,40

138,41

35,61

4,94

P

2 990,99

3 948,95

957,96

415,22

35,61

11,40

240,18

473,99

233,81

233,81

7,21

7,01

Úhrada EKV2

Duloxetin

0028389 CYMBALTA 60 MG

POR CPS ETD 28X60MG

AELH

NL

0025431 CYMBALTA 30 MG

POR CPS ETD 7X30MG

AELH

NL

0500578 VALDOXAN 25 MG

POR TBL FLM 28X25MG

ALQS

F

0500581 VALDOXAN 25 MG

POR TBL FLM 84X25MG

ALQS

F

POR TBL OBD 100X300MG

ACSK

D

0015622 RITALIN

POR TBL NOB 30X10MG

ANAI

CZ

L PSY

P

88,10

94,73

6,63

6,63

8,81

0,66

0129487 CONCERTA 18 MG

POR TBL PRO 30X18MG

AJCG

CZ

L PSY

P

198,21

1 118,32

920,11

11,94

13,21

61,34

61,00

0129489 CONCERTA 36 MG

POR TBL PRO 30X36MG

AJCG

CZ

L PSY

P

264,32

1 290,67

1 026,35

23,88

8,81

34,21

40,68

0129491 CONCERTA 54 MG

POR TBL PRO 30X54MG

AJCG

CZ

L PSY

P

312,75

1 801,88

1 489,13

35,82

6,95

33,09

32,10

POR TBL NOB 30X100MG

ACQI

CZ

S

P

1 840,20

1 840,20

0,00

0,00

184,02

0,00

0023853 STRATTERA 10 MG 0023851 STRATTERA 10 MG

POR CPS DUR 28X10MG POR CPS DUR 7X10MG

AELR AELR

CZ CZ

E PSY E PSY

P P

2 259,20 564,81

2 307,80 650,69

48,60 85,88

12,17 3,04

571,26 571,27

12,29 86,86

0023858 STRATTERA 18 MG 0023855 STRATTERA 18 MG

POR CPS DUR 28X18MG POR CPS DUR 7X18MG

AELR AELR

CZ CZ

E PSY E PSY

P P

2 259,24 564,82

2 307,80 650,69

48,56 85,87

21,91 5,48

317,37 317,37

6,82 48,25

0023860 STRATTERA 25 MG 0023864 STRATTERA 25 MG

POR CPS DUR 7X25MG POR CPS DUR 28X25MG

AELR AELR

CZ CZ

E PSY E PSY

P P

564,81 2 259,24

650,74 2 307,92

85,93 48,68

7,61 30,44

228,50 228,51

34,76 4,92

0023868 STRATTERA 40 MG 0023870 STRATTERA 40 MG

POR CPS DUR 7X40MG POR CPS DUR 28X40MG

AELR AELR

CZ CZ

E PSY E PSY

P P

564,79 2 259,22

650,69 2 307,92

85,90 48,70

12,17 48,70

142,81 142,82

21,72 3,08

0023876 STRATTERA 60 MG

POR CPS DUR 28X60MG

AELR

CZ

E PSY

P

2 259,23

2 337,05

77,82

73,05

95,21

3,28

POR TBL FLM 28X5MG

AGMP

CZ

E NEU,PSY,GE P R

552,35

0,00

0,00

39,45

0,00

N06AX22

N06AX25

p.o.

p.o.

Agomelatin

Třezalka

0107797 JARSIN 300

N06BA04

N06BA07

p.o.

p.o.

Methylfenidát

Modafinil

0017071 VIGIL

N06BA09

N06DA02

p.o.

p.o.

0154025 ALZIL 5 MG

Atomoxetin

Donepezil 552,35 X

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 274 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1 E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU, PSY, GER

0147429 ALZIL OROTAB 5 MG

POR TBL DIS 30X5MG II

AGMP

CZ

0131504 APO-DONEPEZIL 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0016458 ARICEPT 5 MG

POR TBL FLM 30X5MG

AATX

NL

POR TBL FLM 28X5MG

APFX

CZ

0108368 ARICEPT OROTAB 5 MG

POR TBL DIS 28X5MG I

APFX

CZ

0192331 ARICEPT OROTAB 5 MG

POR TBL DIS 28X5MG II

APFX

CZ

0147477 DONEPEZIL ACCORD 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0151581 DONEPEZIL ACTAVIS 5 MG

POR TBL FLM 28X5MG

AAHN

GB

POR TBL FLM 28X5MG

AACK

IS

0151592 DONEPEZIL ACTAVIS 5 MG

POR TBL FLM 28X5MG

AACK

IS

0142150 DONEPEZIL MYLAN 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0142180 DONPETHON 5 MG

POR TBL FLM 28X5MG

AGNS

GB

POR TBL FLM 28X5MG

AVIH

PL

0143737 DOSPELIN 5 MG

POR TBL FLM 28X5MG

AMOE

CY

0041445 YASNAL 5 MG

POR TBL FLM 28X5MG

AKRK

SLO

0161174 YASNAL ORO TAB 5 MG

POR TBL DIS 28X5MG

AKRK

SLO

0169775 LANDEX RAPITAB 5 MG

POR TBL DIS 28X5MG I

AEGB

H

0154557 ADONEP 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY

POR TBL FLM 28X5MG

ASTD

D

0131884 LANDEX 5 MG

POR TBL FLM 28X5MG II

AEGB

H

0128040 CALOFRA 5 MG

POR TBL FLM 28X5MG

AVCP

CZ

0129424 DONEPEZIL ORION 5 MG

POR TBL FLM 28X5MG

AORN

SF

0180149 DONEPEZIL TEVA RAPID 5 MG

POR TBL DIS 28X5MG

ATPP

CZ

0161194 DONEPEZIL KRKA 5 MG

POR TBL DIS 28X5MG

AKRK

SLO

0154010 ALZIL 10 MG

POR TBL FLM 28X10MG

AGMP

CZ

0147445 ALZIL OROTAB 10 MG

POR TBL DIS 30X10MG II

AGMP

CZ

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

P

591,79

591,79 X

0,00

0,00

39,45

0,00

P

591,79

591,79

0,00

0,00

39,45

0,00

P

552,34

552,34 X

0,00

0,00

39,45

0,00

P

552,34

552,34 X

0,00

0,00

39,45

0,00

P

552,34

552,34 X

0,00

0,00

39,45

0,00

P

552,35

552,35

0,00

0,00

39,45

0,00

P

552,35

552,35

0,00

0,00

39,45

0,00

P

552,35

552,35

0,00

0,00

39,45

0,00

P

552,35

552,35

0,00

0,00

39,45

0,00

P

552,35

552,35

0,00

0,00

39,45

0,00

P

552,35

552,35

0,00

0,00

39,45

0,00

P

552,35

552,35

0,00

0,00

39,45

0,00

P

552,35

552,35

0,00

0,00

39,45

0,00

P

552,36

856,08

303,72

0,00

39,45

21,69

P

552,36

941,07

388,71

0,00

39,45

27,77

P

552,36

941,07

388,71

0,00

39,45

27,77

P

552,36

957,03

404,67

0,00

39,45

28,91

P

552,36

1 006,25

453,89

0,00

39,45

32,42

P

552,36

1 006,25

453,89

0,00

39,45

32,42

P

856,16

856,16

0,00

0,00

61,15

0,00

E NEU,PSY,GE P R E NEU,PSY,GE P R

737,02

737,02 X

0,00

0,00

26,32

0,00

789,66

789,66 X

0,00

0,00

26,32

0,00

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Úhrada EKV2

Stránka 275 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1 E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R

0131506 APO-DONEPEZIL 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0131507 APO-DONEPEZIL 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0119509 ARICEPT 10 MG

POR TBL FLM 100X10MG

AATX

NL

POR TBL FLM 30X10MG

AATX

NL

POR TBL FLM 98X10MG

APFX

CZ

0016459 ARICEPT 10 MG

POR TBL FLM 28X10MG

APFX

CZ

0108375 ARICEPT OROTAB 10 MG

POR TBL DIS 28X10MG I

APFX

CZ

0192324 ARICEPT OROTAB 10 MG

POR TBL DIS 28X10MG II

APFX

CZ

0108379 ARICEPT OROTAB 10 MG

POR TBL DIS 98X10MG I

APFX

CZ

0192328 ARICEPT OROTAB 10 MG

POR TBL DIS 98X10MG II

APFX

CZ

0147487 DONEPEZIL ACCORD 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0151596 DONEPEZIL ACTAVIS 10 MG

POR TBL FLM 28X10MG

AAHN

GB

POR TBL FLM 28X10MG

AACK

IS

0151607 DONEPEZIL ACTAVIS 10 MG

POR TBL FLM 28X10MG

AACK

IS

0148748 DONEPEZIL MYLAN 10 MG

POR TBL DIS 28X10MG

AGNS

GB

0142140 DONEPEZIL MYLAN 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0142136 DONEPEZIL MYLAN 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0128002 DONEPEZIL SANDOZ 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0142191 DONPETHON 10 MG

POR TBL FLM 84X10MG

AGNS

GB

POR TBL FLM 28X10MG

AGNS

GB

POR TBL FLM 84X10MG

ADOZ

CZ

POR TBL FLM 28X10MG

AVIH

PL

0143741 DOSPELIN 10 MG

POR TBL FLM 28X10MG

AMOE

CY

0127009 PROMEMORE 10 MG

POR TBL FLM 30X10MG

ASVS

CZ

0041447 YASNAL 10 MG

POR TBL FLM 28X10MG

AKRK

SLO

0161184 YASNAL ORO TAB 10 MG

POR TBL DIS 28X10MG

AKRK

SLO

0124877 DONEPEZIL SANDOZ 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0127011 PROMEMORE 10 MG

POR TBL FLM 28X10MG

ADOZ

CZ

POR TBL FLM 90X10MG

ASVS

CZ

IND1

DNC

Doplatek za balení

Doplatek za EKV1

MFC

P

2 632,23

2 632,23

0,00

0,00

26,32

0,00

P

789,66

789,66

0,00

0,00

26,32

0,00

P

2 579,57

2 579,57 X

0,00

0,00

26,32

0,00

P

737,00

737,00 X

0,00

0,00

26,32

0,00

P

737,00

737,00 X

0,00

0,00

26,32

0,00

P

737,00

737,00 X

0,00

0,00

26,32

0,00

P

2 579,57

2 579,57 X

0,00

0,00

26,32

0,00

P

2 579,57

2 579,57 X

0,00

0,00

26,32

0,00

P

737,02

737,02

0,00

0,00

26,32

0,00

P

737,02

737,02

0,00

0,00

26,32

0,00

P

737,02

737,02

0,00

0,00

26,32

0,00

P

737,02

737,02

0,00

0,00

26,32

0,00

P

2 211,06

2 211,06

0,00

0,00

26,32

0,00

P

737,02

737,02

0,00

0,00

26,32

0,00

P

2 211,06

2 211,06

0,00

0,00

26,32

0,00

P

737,02

737,02

0,00

0,00

26,32

0,00

P

737,02

737,02

0,00

0,00

26,32

0,00

P

789,67

789,67

0,00

0,00

26,32

0,00

P

737,02

737,02

0,00

0,00

26,32

0,00

P

737,02

737,02

0,00

0,00

26,32

0,00

P

737,02

805,12

68,10

0,00

26,32

2,43

P

2 369,00

3 282,94

913,94

0,00

26,32

10,15

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

ZAP1

Úhrada EKV1

UHR1

Úhrada EKV2

Stránka 276 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

1 142,01

404,99

0,00

26,32

14,46

737,02

1 214,71

477,69

0,00

26,32

17,06

P

2 579,58

5 510,92

2 931,34

0,00

26,32

29,91

P

2 579,58

5 619,68

3 040,10

0,00

26,32

31,02

P

737,02

1 667,73

930,71

0,00

26,32

33,24

P

737,02

1 667,73

930,71

0,00

26,32

33,24

P

737,02

1 667,73

930,71

0,00

26,32

33,24

P

737,02

1 667,73

930,71

0,00

26,32

33,24

P

1 474,05

3 489,67

2 015,62

0,00

26,32

35,99

P

737,02

1 792,96

1 055,94

0,00

26,32

37,71

P

1 474,05

3 738,65

2 264,60

0,00

26,32

40,44

P

1 474,05

3 738,65

2 264,60

0,00

26,32

40,44

P

737,02

1 918,60

1 181,58

0,00

26,32

42,20

P

2 211,07

6 965,68

4 754,61

0,00

26,32

56,60

P

805,12

805,12

0,00

0,00

28,75

0,00

P

3 096,59

3 096,59 X

0,00

0,00

31,60

0,00

P

1 140,77

1 140,77

0,00

0,00

40,74

0,00

P

311,28

311,29 X

0,01

0,00

33,35

0,00

P

155,64

178,99

23,35

0,00

33,35

5,00

P

155,64

356,36

200,72

0,00

33,35

43,01

P

311,28

2 366,59

2 055,31

0,00

33,35

220,21

E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU, PSY, GER E NEU, PSY, GER E NEU, PSY, GER

P

737,02

P

E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R

POR TBL DIS 28X10MG I

AEGB

H

0128047 CALOFRA 10 MG

POR TBL FLM 28X10MG

AVCP

CZ

0154568 ADONEP 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY

POR TBL FLM 98X10MG

ASTD

D

0170797 ADONEP OROTAB 10 MG

POR TBL DIS 98X10MG I

ASTD

D

0154564 ADONEP 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY

POR TBL FLM 28X10MG

ASTD

D

0170790 ADONEP OROTAB 10 MG

POR TBL DIS 28X10MG I

ASTD

D

0153444 DONEPEZIL BLUEFISH 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0180161 DONEPEZIL TEVA RAPID 10 MG

POR TBL FLM 28X10MG

ABUS

S

POR TBL DIS 28X10MG

ATPP

CZ

0131911 LANDEX 10 MG

POR TBL FLM 56X10MG II

AEGB

H

0131910 LANDEX 10 MG

POR TBL FLM 28X10MG II

AEGB

H

0169753 LANDEX RAPITAB 10 MG

POR TBL DIS 56X10MG I

AEGB

H

0147404 LANDEX RAPITAB 10 MG

POR TBL DIS 56X10MG I

AEGB

H

0129430 DONEPEZIL ORION 10 MG

POR TBL FLM 28X10MG

AORN

SF

0148758 DONEPEZIL MYLAN 10 MG

POR TBL DIS 84X10MG

AGNS

GB

0159618 DONEPEZIL SANDOZ 10 MG DISTAB

POR TBL DIS 28X10MG

ADOZ

CZ

0154016 ALZIL 10 MG

POR TBL FLM 98X10MG

AGMP

CZ

0161204 DONEPEZIL KRKA 10 MG

POR TBL DIS 28X10MG

AKRK

SLO

0140032 RIVASTIGMIN-RATIOPHARM 1,5 MG

POR CPS DUR 56X1.5MG

ARAT

D

0149178 NIMVASTID 1,5 MG

AKRK

SLO

0138498 RIVASTIGMIN ORION 1,5 MG

POR TBL DIS 28X1X1.5MG POR CPS DUR 28X1.5MG

AORN

SF

0026530 EXELON 1,5 MG

POR CPS DUR 56X1.5MG

ANEH

GB

p.o.

ZAP1

LIM1 OME1

0169750 LANDEX RAPITAB 10 MG

N06DA03

Doplatek za balení

ZEM

IND1

UHR1

MFC

DNC

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

Rivastigmin

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 277 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

Doplatek za balení

ZAP1

2 366,59

2 055,31

0,00

33,35

220,21

480,52

480,52

0,00

0,00

51,48

0,00

P

622,58

622,58 X

0,00

0,00

33,35

0,00

P

311,28

356,94

45,66

0,00

33,35

4,89

P

622,58

1 321,39

698,81

0,00

33,35

37,44

P

622,58

2 273,91

1 651,33

0,00

33,35

88,46

P

311,28

1 144,37

833,09

0,00

33,35

89,26

P

333,52

1 257,90

924,38

0,00

33,35

92,44

P

736,45

972,03

235,58

0,00

39,45

12,62

E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R

P

737,02

737,02 X

0,00

0,00

26,32

0,00

P

368,52

422,76

54,24

0,00

26,32

3,87

P

737,02

972,03

235,01

0,00

26,32

8,39

P

737,02

972,03

235,01

0,00

26,32

8,39

P

737,02

1 550,42

813,40

0,00

26,32

29,05

P

737,02

2 303,42

1 566,40

0,00

26,32

55,94

E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R

P

737,60

972,03

234,43

0,00

19,76

6,28

P

830,85

830,85 X

0,00

0,00

22,25

0,00

P

830,85

1 734,27

903,42

0,00

22,25

24,20

P

830,85

2 338,52

1 507,67

0,00

22,25

40,38

P

415,43

475,97

60,54

0,00

22,26

3,24

ZEM

LIM1 OME1

E NEU,PSY,GE P R E NEU,PSY,GE P R

311,28

E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R

0138499 RIVASTIGMIN ORION 1,5 MG

POR CPS DUR 56X1.5MG

AORN

SF

0141133 VASTIGMEX 1,5 MG TVRDÉ TOBOLKY

POR CPS DUR 56X1.5MG

AMWL

CY

0140041 RIVASTIGMIN-RATIOPHARM 3 MG

POR CPS DUR 56X3MG

ARAT

D

0149183 NIMVASTID 3 MG

POR TBL DIS 28X1X3MG

AKRK

SLO

0138501 RIVASTIGMIN ORION 3 MG

POR CPS DUR 56X3MG

AORN

SF

0026533 EXELON 3 MG

POR CPS DUR 56X3MG

ANEH

GB

0138500 RIVASTIGMIN ORION 3 MG

POR CPS DUR 28X3MG

AORN

SF

0138495 EVERTAS 3 MG

POR CPS DUR 30X3MG

AZNP

CZ

0141136 VASTIGMEX 3 MG TVRDÉ TOBOLKY

POR CPS DUR 56X3MG

AMWL

CY

0140050 RIVASTIGMIN-RATIOPHARM 4,5 MG

POR CPS DUR 56X4.5MG

ARAT

D

0149188 NIMVASTID 4,5 MG

AKRK

SLO

0141924 VASTIGMEX 4,5 MG TVRDÉ TOBOLKY

POR TBL DIS 28X1X4.5MG POR CPS DUR 56X4.5MG

AMWL

CY

0198749 VASTIGMEX 4,5 MG TVRDÉ TOBOLKY

POR CPS DUR 56X4.5MG

AMWL

CY

0138504 RIVASTIGMIN ORION 4,5 MG

POR CPS DUR 56X4.5MG

AORN

SF

0026536 EXELON 4,5 MG

POR CPS DUR 56X4.5MG

ANEH

GB

0141142 VASTIGMEX 6 MG TVRDÉ TOBOLKY

POR CPS DUR 56X6MG

AMWL

CY

0140059 RIVASTIGMIN-RATIOPHARM 6 MG

POR CPS DUR 56X6MG

ARAT

D

0138507 RIVASTIGMIN ORION 6 MG

POR CPS DUR 56X6MG

AORN

SF

0026539 EXELON 6 MG

POR CPS DUR 56X6MG

ANEH

GB

0149193 NIMVASTID 6 MG

POR TBL DIS 28X1X6MG

AKRK

SLO

IND1

UHR1

MFC

DNC

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

Stránka 278 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

N06DA03

Doplněk názvu

transd.

DRZ

ZEM

LIM1 OME1 E NEU, PSY, GER E NEU, PSY, GER E NEU,PSY,GE R E NEU,PSY,GE R

IND1

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

MFC

P

5 937,62

9 358,44

3 420,82

3 096,68

23,21

13,37

36,59

P

1 979,20

3 302,56

1 323,36

1 032,23

23,21

15,52

36,72

P

1 496,21

2 233,52

737,31

737,30

26,32

12,97

33,38

P

748,11

2 225,13

1 477,02

357,01

26,32

51,97

66,74

E NEU, PSY, GER E NEU, PSY, GER

P

375,26

375,26

0,00

0,00

25,02

0,00

P

375,26

375,26

0,00

0,00

25,02

0,00

E NEU, PSY, GER E NEU, PSY, GER

P

750,52

750,52

0,00

0,00

25,02

0,00

P

750,52

750,52

0,00

0,00

25,02

0,00

Rivastigmin

0193904 EXELON 13,3 MG/24H

DRM EMP TDR 90X27MG

ZNEH

GB

0193902 EXELON 13,3 MG/24H

DRM EMP TDR 30X27MG

ZNEH

GB

0029188 EXELON 9,5 MG/24H

DRM EMP TDR 30X18MG

ANEH

GB

0029184 EXELON 4,6 MG/24 H

DRM EMP TDR 30X9MG

ANEH

GB

0191795 GALANTAMIN MYLAN 8 MG

POR CPS PRO 30X8MG II

AGNS

GB

0191787 GALANTAMIN MYLAN 8 MG

POR CPS PRO 30X8MG I

AGNS

GB

0191805 GALANTAMIN MYLAN 16 MG

POR CPS PRO 30X16MG I POR CPS PRO 30X16MG II

AGNS

GB

AGNS

GB

POR CPS PRO 30X24MG I

AGNS

GB

E NEU, PSY, GER

P

887,87

887,87

0,00

0,00

19,73

0,00

0029466 EBIXA 5 MG + 10 MG + 15 MG + 20 MG

POR TBL FLM 7X (5+10+15+20MG)

ALUN

DK

E NEU, PSY, GER

P

1 151,92

1 524,52

372,60

203,45

65,82

21,29

0026507 EBIXA 5 MG/DÁVKA

POR SOL 1X50ML

ALUN

DK

E NEU, PSY, GER

P

1 645,59

2 122,51

476,92

290,64

65,82

19,08

0194075 MARIXINO 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY

POR TBL FLM 56X10MG

ACND

IRL

P

1 324,77

1 650,28

325,51

325,52

47,31

11,63

0194203 MEMANTINE RATIOPHARM 10 MG

POR TBL FLM 56X10MG

ARAT

D

P

1 324,77

1 650,28

325,51

325,52

47,31

11,63

0190534 MIRVEDOL 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY

POR TBL FLM 56X10MG

ZGDB

H

P

1 324,77

1 650,28

325,51

325,52

47,31

11,63

0190281 MEMANTIN SANDOZ 10 MG

POR TBL FLM 30X10MG

ADOZ

CZ

P

709,69

915,25

205,56

174,38

47,31

13,70

0194071 MARIXINO 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY

POR TBL FLM 28X10MG

ACND

IRL

P

662,38

858,30

195,92

162,76

47,31

13,99

0026502 EBIXA 10 MG

POR TBL FLM 56X10MG

ALUN

DK

P

1 843,07

2 381,98

538,91

325,52

65,82

19,25

0194030 MEMANTIN MYLAN 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY

POR TBL FLM 56X10MG

AGNS

GB

E NEU, PSY, GER E NEU, PSY, GER E NEU,PSY,GE R E NEU, PSY, GER E NEU, PSY, GER E NEU, PSY, GER E NEU, PSY, GER

P

1 903,28

2 381,98

478,70

325,52

67,97

17,10

N06DA04

p.o.

Galantamin

0191813 GALANTAMIN MYLAN 16 MG 0191823 GALANTAMIN MYLAN 24 MG

N06DX01

p.o.

Úhrada EKV2

UHR1

Memantin

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 279 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1 E NEU, PSY, GER E NEU, PSY, GER E NEU,PSY, GER E NEU,PSY,GE R E NEU, PSY, GER

0190523 MEMANTINE ORION 10 MG

POR TBL FLM 56X10MG

ZORN

SF

0190787 MEMIGMIN 10 MG

POR TBL FLM 56X10MG

ZEGB

H

0195293 MEMIXA 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY

POR TBL FLM 56X10MG

ZTCS

P

0194101 NEMDATINE 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0190782 MEMIGMIN 10 MG

POR TBL FLM 56X10MG

ZACK

IS

POR TBL FLM 28X10MG

ZEGB

H

0194087 MARIXINO 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY

POR TBL FLM 56X20MG

ACND

IRL

0194214 MEMANTINE RATIOPHARM 20 MG

POR TBL FLM 56X20MG

ARAT

D

0190362 MEMANTIN SANDOZ 20 MG

POR TBL FLM 30X20MG

ADOZ

CZ

0194084 MARIXINO 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY

POR TBL FLM 28X20MG

ACND

IRL

0029468 EBIXA 20 MG

POR TBL FLM 28X20MG PP POR TBL FLM 28X20MG

ALUN

DK

AGNS

GB

POR TBL FLM 28X20MG

ZORN

SF

0195296 MEMIXA 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY

POR TBL FLM 28X20MG

ZTCS

P

0194111 NEMDATINE 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY

POR TBL FLM 28X20MG

ZACK

IS

POR TBL NOB 20X15MG B POR TBL NOB 20X15MG

AZEH

SK

AZEH

SK

INJ SOL 10X1ML/0.5MG

ABHP

CZ

POR TBL OBD 150X60MG

AMHS

CZ

POR TBL NOB 50X5MG POR TBL NOB 20X5MG

ATAK ATAK

A A

0194043 MEMANTIN MYLAN 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0190526 MEMANTINE ORION 20 MG

N07AA01

p.o.

0000318 SYNTOSTIGMIN

parent. p.o.

N07AA03

p.o.

Doplatek za EKV1

P

1 903,28

2 381,98

478,70

325,52

67,97

17,10

P

1 903,28

2 381,98

478,70

325,52

67,97

17,10

P

1 903,28

2 381,98

478,70

325,52

67,97

17,10

P

1 903,28

2 381,98

478,70

325,52

67,97

17,10

P

951,65

1 233,54

281,89

162,76

67,98

20,14

E NEU, PSY, GER E NEU, PSY, GER E NEU, PSY, GER E NEU, PSY, GER E NEU, PSY, GER E NEU, PSY, GER E NEU, PSY, GER E NEU,PSY, GER E NEU,PSY,GE R

P

2 651,13

3 312,03

660,90

651,03

47,34

11,80

P

2 651,13

3 312,03

660,90

651,03

47,34

11,80

P

1 420,24

1 818,59

398,35

348,77

47,34

13,28

P

1 325,56

1 703,74

378,18

325,52

47,34

13,51

P

1 843,07

2 460,58

617,51

325,52

65,82

22,05

P

1 904,45

2 460,58

556,13

325,52

68,02

19,86

P

1 904,45

2 460,58

556,13

325,52

68,02

19,86

P

1 904,45

2 460,58

556,13

325,52

68,02

19,86

P

1 904,45

2 460,58

556,13

325,52

68,02

19,86

L NEU, URN, GYN L NEU, URN, GYN

P

77,47

91,41

13,94

13,94

15,49

2,79

P

77,47

91,41

13,94

13,94

15,49

2,79

75,82

79,42 X

3,60

3,60

15,16

0,72

816,44

819,51 X

3,07

3,07

21,77

0,08

217,86 87,14

217,86 110,73

0,00 23,59

0,00 0,00

4,36 4,36

0,00 1,18

Úhrada EKV2

Pyridostigmin

0136398 MESTINON

0002130 UBRETID 5 MG 0002360 UBRETID 5 MG

ZAP1

Úhrada EKV1

MFC

Neostigmin

0000612 SYNTOSTIGMIN

N07AA02

DNC

Doplatek za balení

UHR1

Neostigmin

0053940 SYNTOSTIGMIN

N07AA01

IND1

L NEU

Distigmin

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 280 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

N07AA30

Doplněk názvu

p.o. p.o. p.o.

UHR1

MFC

DNC

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

LIM1 OME1

ASFK

CZ

L NEU

P

129,12

129,60

0,48

0,48

15,49

0,06

ORM TBL SLG 7

ARMS

GB

S

P

640,08

640,08

0,00

0,00

91,44

0,00

POR TBL NOB 50X10MG

Úhrada EKV2

Buprenorfin, kombinace

0027903 SUBOXONE 8 MG/2 MG

N07CA01

IND1

Doplatek za balení

ZEM

Ambenonium

0020327 MYTELASE

N07BC51

DRZ

Betahistin

0102674 0188385 0042935 0169180 0144189 0201076 0157355 0134373 0126614 0201077 0022104

BETAHISTIN ACTAVIS 8 MG VERTIMED 8 MG TABLETY AVERTIN 8 BESTIN 8 MG, PERORÁLNÍ ROZTOK BETAHISTIN MYLAN 8 MG VERTIBETIS 8 MG TABLETY VERTIBETIS 8 MG TABLETY BETAHISTIN MYLAN 8 MG BETAHISTIN-RATIOPHARM 8 MG VERTIBETIS 8 MG TABLETY BETASERC 8

POR TBL NOB 100X8MG POR TBL NOB 100X8MG POR TBL NOB 60X8MG POR SOL 120ML POR TBL NOB 100X8MG POR TBL NOB 100X8MG POR TBL NOB 100X8MG POR TBL NOB 50X8MG POR TBL NOB 120X8MG POR TBL NOB 120X8MG POR TBL NOB 100X8MG

AACV AMOE AAFP ACEX AGNS ZPVP APVP AGNS ARAT ZPVP AAHW

IS CY CZ A GB CZ CZ GB D CZ NL

L L L L L L L L L L L

ORL, NEU ORL, NEU ORL, NEU ORL, NEU ORL, NEU ORL, NEU ORL, NEU ORL, NEU ORL, NEU ORL, NEU ORL, NEU

171,98 172,00 103,20 258,00 172,00 172,00 172,00 86,01 206,39 206,39 172,00

171,98 172,00 103,42 266,92 243,79 249,51 249,51 127,39 318,37 426,17 437,41

0,00 0,00 0,22 8,92 71,79 77,51 77,51 41,38 111,98 219,78 265,41

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

10,32 10,32 10,32 10,32 10,32 10,32 10,32 10,32 10,32 10,32 10,32

0,00 0,00 0,02 0,36 4,31 4,65 4,65 4,97 5,60 10,99 15,92

0042932 0102684 0144190 0188391 0157361 0201082 0134375 0126618 0201084 0022106

AVERTIN 16 BETAHISTIN ACTAVIS 16 MG BETAHISTIN MYLAN 16 MG VERTIMED 16 MG TABLETY VERTIBETIS 16 MG TABLETY VERTIBETIS 16 MG TABLETY BETAHISTIN MYLAN 16 MG BETAHISTIN-RATIOPHARM 16 MG VERTIBETIS 16 MG TABLETY BETASERC 16

POR TBL NOB 60X16MG POR TBL NOB 60X16MG POR TBL NOB 60X16MG POR TBL NOB 60X16MG POR TBL NOB 60X16MG POR TBL NOB 60X16MG POR TBL NOB 30X16MG POR TBL NOB 60X16MG POR TBL NOB 100X16MG POR TBL NOB 60X16MG

AAFP AACV AGNS AMOE APVP APVP AGNS ARAT ZPVP AAHW

CZ IS GB CY CZ CZ GB D CZ NL

L L L L L L L L L L

ORL, NEU ORL, NEU ORL, NEU ORL, NEU ORL, NEU ORL, NEU ORL, NEU ORL, NEU ORL, NEU ORL, NEU

137,49 137,60 137,60 137,60 137,60 137,60 68,80 137,60 229,33 137,60

137,49 137,60 137,60 137,60 203,40 203,40 102,19 211,10 677,54 522,43

0,00 0,00 0,00 0,00 65,80 65,80 33,39 73,50 448,21 384,83

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

6,87 6,88 6,88 6,88 6,88 6,88 6,88 6,88 6,88 6,88

0,00 0,00 0,00 0,00 3,29 3,29 3,34 3,68 13,45 19,24

0176690 0138569 0188400 0188399 0126623 0157554 0201088 0150059 0201090 0157556

BETAHISTIN ACTAVIS 24 MG BETAHISTIN MYLAN 24 MG VERTIMED 24 MG TABLETY VERTIMED 24 MG TABLETY BETAHISTIN-RATIOPHARM 24 MG VERTIBETIS 24 MG TABLETY VERTIBETIS 24 MG TABLETY BETAHISTIN MYLAN 24 MG VERTIBETIS 24 MG TABLETY VERTIBETIS 24 MG TABLETY

POR TBL NOB 60X24MG POR TBL NOB 50X24MG POR TBL NOB 60X24MG POR TBL NOB 50X24MG POR TBL NOB 60X24MG POR TBL NOB 50X24MG POR TBL NOB 50X24MG POR TBL NOB 100X24MG POR TBL NOB 100X24MG POR TBL NOB 100X24MG

AACK AGNS AMOE AMOE ARAT APVP ZPVP AGNS ZPVP APVP

IS GB CY CY D CZ CZ GB CZ CZ

L L L L L L L L L L

ORL, NEU ORL, NEU ORL, NEU ORL, NEU ORL, NEU ORL, NEU ORL, NEU ORL, NEU ORL, NEU ORL, NEU

162,78 135,65 162,78 135,65 162,78 135,65 135,65 271,30 271,30 271,30

162,78 135,65 162,78 204,82 251,47 221,23 221,23 759,71 999,01 999,01

0,00 0,00 0,00 69,17 88,69 85,58 85,58 488,41 727,71 727,71

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

5,43 5,43 5,43 5,43 5,43 5,43 5,43 5,43 5,43 5,43

0,00 0,00 0,00 2,77 2,96 3,42 3,42 9,77 14,55 14,55

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 281 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0050339 BETASERC 24 0104637 AVERTIN 24 MG

N07XX02

p.o.

p.o. p.o. p.o. p.o.

lok. nasal.

L ORL, NEU L ORL, NEU

POR TBL FLM 56X50MG

APMP

CZ

E NEU

POR TBL FLM 56X50MG POR TBL FLM 56X50MG

AACK AAVT

IS F

E NEU E NEU

POR TBL NOB 20X250MG

AZPF

PL

POR TBL FLM 60X200MG

ASFK

CZ

L DER, REV

POR TBL NOB 8X250MG

ARCE

CZ

E INF

POR SUS 1X30ML POR TBL NOB 6X100MG

AJCG AJCG

CZ CZ

DRM CRM 1X30GM

AINF

D

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

135,65 172,09

646,58 172,09

510,93 0,00

0,00 0,00

5,43 5,74

20,44 0,00

P

4 927,24

6 318,69

1 391,45

1 391,45

175,97

49,69

P P

4 927,24 4 927,24

6 318,69 6 610,61

1 391,45 1 683,37

1 391,45 1 391,45

175,97 175,97

49,69 60,12

31,54

35,75

4,21

4,20

14,19

1,89

P

187,07

296,51

109,44

109,44

6,24

3,65

P

503,40

503,40

0,00

0,00

377,56

0,00

67,68 95,08

67,68 95,08

0,00 0,00

0,00 0,00

22,56 31,69

0,00 0,00

358,73

422,24

63,51

63,50

358,73

63,51

202,63

202,63

0,00

0,00

7,43

0,00

101,84

108,41

6,57

0,00

7,47

0,48

101,84

113,66

11,82

0,00

7,47

0,87

0,00

0,00

3,92

0,00

Kyselina chromoglykanová

0049933 CROMOHEXAL

NAS SPR SOL 1X30ML

AHHO

D

0049932 CROMOHEXAL

NAS SPR SOL 1X15ML

AHHO

D

0163322 ALLERGOCROM NOSNÍ SPREJ

NAS SPR SOL 1X15ML

AURS

CZ

0058408 NASOBEC

NAS SPR SUS 200X50RG

ATCO

CZ

98,09

0066006 BECLOMET NASAL AQUA 100 MCG

NAS SPR SUS 200X100RG

AORN

SF

207,26

210,64

3,38

0,00

4,15

0,07

0015124 TINKAIR 50 MCG 0055427 TAFEN NASAL 50 MCG

NAS SPR SUS 200DÁV NAS SPR SUS 200DÁV

AILC ALEK

I SLO

147,37 156,43

147,37 156,43

0,00 0,00

0,00 0,00

4,42 4,69

0,00 0,00

0054267 RHINOCORT AQUA 64 MCG

NAS SPR SUS 120X64RG

AAZN

GB

124,19

166,75

42,56

0,00

4,85

1,66

R01AD01

R01AD05

nasal.

nasal.

Úhrada EKV2

Permethrin

0085346 INFECTOSCAB 5% KRÉM

R01AC01

NL CZ

MFC

Mebendazol

0122308 VERMOX PERORÁLNÍ SUSPENZE 0122198 VERMOX

P03AC04

AAHW AAFP

UHR1

Meflochin

0014946 LARIAM

P02CA01

POR TBL NOB 50X24MG POR TBL NOB 60X24MG

IND1

Hydroxychlorochin

0054424 PLAQUENIL 200 MG

P01BC02

LIM1 OME1

Metronidazol

0002427 ENTIZOL

P01BA02

ZEM

Riluzol

0171674 RILUZOL PMCS 50 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0130495 SCLEFIC 50 MG 0027286 RILUTEK

P01AB01

DRZ

L ALG, ORL, PNE L ALG, ORL, PNE L ALG, ORL, PNE

Beklometason 98,09 Y

Budesonid

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 282 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0015128 TINKAIR 100 MCG

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

NAS SPR SUS 200DÁV

AILC

I

323,40

349,63 X

26,23

0,00

4,85

0,39

NAS SPR SUS 120 DÁV

ATCO

CZ

145,45

145,45 X

0,00

0,00

4,85

0,00

0183840 MOMETASON FUROÁT CIPLA 50 MIKROGRAMŮ/DÁVKU 0170760 MOMMOX 0,05 MG/DÁVKU

NAS SPR SUS 140X50RG

ZCIA

GB

228,49

228,49

0,00

0,00

6,53

0,00

NAS SPR SUS 140X50RG

ADOZ

CZ

228,49

228,49

0,00

0,00

6,53

0,00

0192522 NASONEX

ZMSD

NL

943,97

943,97

0,00

0,00

8,99

0,00

ZMSD

NL

943,97

943,97

0,00

0,00

8,99

0,00

ZMSD

NL

646,25

646,25

0,00

0,00

9,23

0,00

0192521 NASONEX

NAS SPR SUS 3X140X50RG NAS SPR SUS 3X140X50RG NAS SPR SUS 2X140X50RG NAS SPR SUS 140X50RG

AMSD

NL

333,13

333,13

0,00

0,00

9,52

0,00

0016457 NASONEX

NAS SPR SUS 140X50RG

AMSD

NL

333,13

333,13

0,00

0,00

9,52

0,00

0150035 NASONEX

NAS SPR SUS 140X50RG

ASCH

P

333,13

333,13

0,00

0,00

9,52

0,00

NAS SPR SUS 120X27.5RG

AGAG

GB

184,80

249,13

64,33

64,33

3,08

1,07

NAS UNG 1X3GM/60MG

ASBX

GB

146,62

206,93

60,31

60,31

29,32

12,06

0058380 VENTOLIN ROZTOK K INHALACI

INH SOL1X20ML/120MG

AGAG

GB

30,33

114,03

83,70

0,00

3,03

8,37

0031934 0010142 0130512 0017839 0092744

INH SUS PSS 200X100RG INH SUS PSS 200X100RG INH SUS PSS 200X100RG INH SUS PSS 200X100RG INH PLV DOS 200DÁVEK

AGAG ATCO ZCIU ATCO AORN

GB CZ GB CZ SF

70,44 78,95 94,80 94,80 94,80

70,44 78,95 Y 94,80 112,95 Y 250,49

0,00 0,00 0,00 18,15 155,69

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

2,82 3,16 3,79 3,79 3,79

0,00 0,00 0,00 0,73 6,23

INH PLV DOS 200DÁVEK

AORN

SF

126,39

344,14

217,75

0,00

2,53

4,36

INH PLV 100X0.5MG

AAZN

GB

63,19

243,13

179,94

179,94

2,53

7,20

R01AD08

nasal.

Flutikason

0030685 NASOFAN

R01AD09

nasal.

Mometason

0162191 NASONEX 0200152 NASONEX

R01AD12

nasal.

lok.

Mupirocin

0089227 BACTROBAN NASAL

R03AC02

inhal.

0092745 BUVENTOL EASYHALER 200 MCG/DOSE

inhal.

P

Salbutamol

VENTOLIN INHALER N ECOSAL INHALER ASTHALIN INHALER 100 MIKROGRAMŮ ECOSAL EASI-BREATHE BUVENTOL EASYHALER 100 MCG/DOSE

R03AC03

L ALG,TRN,OR L L ALG,TRN,OR L L ALG, TRN, ORL L ALG, TRN, ORL L ALG, TRN, ORL L ALG,TRN,OR L L ALG,TRN,OR L L ALG,TRN,OR L

Flutikason-furoát

0029816 AVAMYS

R01AX06

Úhrada EKV2

Terbutalin

0180802 BRICANYL TURBUHALER 0,5 MG

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 283 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

R03AC04

Doplněk názvu

inhal. inhal.

R03AC13

inhal.

0132539 FORMOTEROL-RATIOPHARM 12 MCG 0076334 FORMOTEROL EASYHALER 0184319 ATIMOS 12 MCG 0015900 FORADIL

inhal.

0167258 ONBREZ BREEZHALER 150 MCG

R03AK03

inhal.

R03AK06

inhal.

INH SOL PSS 200DÁV

ABOE

D

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

116,93

32,67

32,67

2,53

0,98

INH PLV DOS 60X50RG

AGAG

GB

525,17

608,99

83,82

83,82

17,51

2,79

INH PLV CPS 60X12RG INH SUS PSS 120X12RG INH PLV CPS 60X12RG INH PLV CPS 60X12RG+APL INH PLV CPS 60X12RG+APL INH PLV 120X12RG INH SOL PSS 100X12RG INH PLV CPS 60X12RG

AILC ACIW ATEF ARAT

I GB PL D

504,34 1 008,69 525,07 525,17

504,34 1 008,69 525,07 622,61

0,00 0,00 0,00 97,44

0,00 0,00 0,00 0,00

16,81 16,81 17,50 17,51

0,00 0,00 0,00 3,25

ARAT

D

525,17

622,61

97,44

0,00

17,51

3,25

AORN ACQV ANAI

SF A CZ

1 050,34 875,29 525,17

1 314,62 1 241,79 1 114,75

264,28 366,50 589,58

0,00 0,00 0,00

17,51 17,51 17,51

4,40 7,33 19,65

INH PLV CPS DUR 30X300RG+INH INH PLV CPS DUR 30X150RG+INH

ANEH

GB

E PNE

P

934,24

934,24

0,00

0,00

15,57

0,00

ANEH

GB

E PNE

P

923,30

934,24

10,94

0,00

30,78

0,36

23,89 230,04

134,08 230,04

110,19 0,00

0,00 0,00

4,78 6,90

22,04 0,00

P P

762,90 798,06

762,90 798,06

0,00 0,00

0,00 0,00

25,43 26,60

0,00 0,00

P P

1 076,66 1 428,56

1 076,66 1 428,56

0,00 0,00

0,00 0,00

35,89 47,62

0,00 0,00

P P P

1 146,73 871,16 1 137,43

1 469,56 1 091,99 1 137,43

322,83 220,83 0,00

0,00 0,00 0,00

12,74 14,52 18,96

3,59 3,68 0,00

P

634,19

950,87

316,68

0,00

21,14

10,56

Fenoterol a jiná léčiva onem. spojen. s obstrukcí dých. cest INH SOL 1X20ML ABOE D INH SOL PSS 200DÁV ABOE D Salmeterol a jiná léčiva onem. spojen. s obstrukcí dých. cest INH PLV 1X60X50/100RG AGAG GB INH SUS PSS AGAG GB

0045964 SERETIDE DISKUS 50/250 0045958 SERETIDE DISKUS 50/500

inhal.

MFC

84,26

0045961 SERETIDE DISKUS 50/100 0107826 SERETIDE 25/50 INHALER

R03AK07

UHR1

Úhrada EKV2

Indakaterol

0167263 ONBREZ BREEZHALER 300 MCG

0076496 BERODUAL 0002679 BERODUAL N

IND1

Formoterol

FORMOVENT 12 MCG FOROTEL 12 MIKROGRAMŮ FORMANO FORMOTEROL-RATIOPHARM 12 MCG

R03AC18

LIM1 OME1

Salmeterol

0001658 SEREVENT DISKUS

0019147 0126494 0104897 0015708

ZEM

Fenoterol

0064881 BEROTEC N 100 MCG

R03AC12

DRZ

120X25/50MCG+POČ INH PLV 1X60X50/250RG INH PLV 1X60X50/500MCG

AGAG AGAG

GB GB

Formoterol a jiná léčiva onem. spojen. s obstrukcí dých. cest INH SOL PSS 180DÁVEK ACQV A E ALG,PNE INH SOL PSS 120DÁVEK ACQV A E ALG,PNE INH PLV 1X120DÁV AZC S A

0184377 COMBAIR 0184376 COMBAIR 0180098 SYMBICORT TURBUHALER 100 MIKROGRAMŮ/6 MIKROGRAMŮ/INHALACE 0165648 FLUTIFORM 50 MIKROGRAMŮ/5 MIKROGRAMŮ V JEDNÉ DÁVCE

INH SUS PSS 120 DÁV

ZMUN

A

E ALG, PNE

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 284 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0180087 SYMBICORT TURBUHALER 200 MIKROGRAMŮ/ 6 MIKROGRAMŮ/ INHALACE 0165649 FLUTIFORM 125 MIKROGRAMŮ/5 MIKROGRAMŮ V JEDNÉ DÁVCE 0180081 SYMBICORT TURBUHALER 400 MIKROGRAMŮ/12 MIKROGRAMŮ/INHALACE 0165650 FLUTIFORM 250 MIKROGRAMŮ/10 MIKROGRAMŮ V JEDNÉ DÁVCE

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

UHR1

MFC

P

1 370,38

1 370,38

0,00

0,00

22,84

0,00

P

775,49

1 280,61

505,12

0,00

25,85

16,84

P

1 286,42

1 286,42

0,00

0,00

42,88

0,00

P

1 490,95

2 138,85

647,90

0,00

49,70

21,60

INH PLV 1X120DÁV

AAZC

S

INH SUS PSS 120 DÁV

ZMUN

A

INH PLV 1X60DÁV

AAZC

S

INH SUS PSS 120 DÁV

ZMUN

A

INH SOL PSS 200DÁV INH SOL PSS 200DÁV INH SOL PSS 200DÁV INH SOL PSS 200DÁV INH SOL PSS 200DÁV INH PLV 200X200RG

ATCO ATCO ATCO ATCO ATCO AORN

CZ CZ CZ CZ CZ SF

280,80 280,80 191,57 191,57 143,51 626,14

988,31 2 190,31 551,31 1 302,67 186,44 823,88

707,51 1 909,51 359,74 1 111,10 42,93 197,74

214,68 214,68 85,87 85,87 42,94 171,74

5,62 5,62 9,58 9,58 14,35 15,65

14,15 38,19 17,99 55,56 4,29 4,94

0062697 PULMICORT TURBUHALER 100MCG 0031572 GIONA EASYHALER 100

INH PLV 200X100RG INH PLV 1X200DÁVEK

AAZN AORN

GB SF

384,99 451,40

384,99 451,40

0,00 0,00

0,00 0,00

15,40 18,06

0,00 0,00

0185108 BUDIAIR

ACQV

A

522,38

522,38

0,00

0,00

10,45

0,00

0031733 GIONA EASYHALER 200 0016302 MIFLONID 200 0069242 PULMICORT TURBUHALER 200MCG

INH SOL PSS 200X200MCG INH PLV 1X200DÁVEK INH PLV CPS 120X200RG INH PLV 200X200RG

AORN ANAI AAZN

SF CZ GB

576,66 469,43 782,38

576,66 471,97 814,46

0,00 2,54 32,08

0,00 0,00 0,00

11,53 15,65 15,65

0,00 0,08 0,64

0016306 MIFLONID 400 0031575 GIONA EASYHALER 400 0069243 PULMICORT TURBUHALER 400MCG

INH PLV CPS 60X400RG INH PLV 1X100DÁVEK INH PLV 200X400RG

ANAI AORN AAZN

CZ SF GB

297,90 522,94 1 045,87

297,90 615,19 2 102,48

0,00 92,25 1 056,61

0,00 0,00 0,00

9,93 10,46 10,46

0,00 1,85 10,57

0013033 PULMICORT 0,5 MG/ML

INH SUS 20X2ML/1MG

AAZN

GB

642,07

642,07

0,00

0,00

48,16

0,00

INH PLV 60X500RG INH PLV 60X250RG INH SUS PSS 60X250RG INH SUS PSS 60X125RG INH PLV 60X100RG INH SUS PSS 120X50RG

AGAG AGAG AGAG AGAG AGAG AGAG

GB GB GB GB GB GB

627,52 313,76 325,44 243,83 214,03 244,98

904,81 512,28 533,16 279,41 243,74 244,98

277,29 198,52 207,72 35,58 29,71 0,00

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

10,46 10,46 10,85 16,26 17,84 20,42

4,62 6,62 6,92 2,37 2,48 0,00

R03BA01 0058793 0058782 0058792 0058780 0047374 0053876

R03BA05

inhal.

inhal.

E ALG, PNE

Beklometason

ECOBEC 250 MCG ECOBEC 250 MCG EASI-BREATHE ECOBEC 100 MCG ECOBEC 100 MCG EASI-BREATHE ECOBEC 50 MCG BECLOMET EASYHALER 200 MCG

R03BA02

0058400 0058399 0047657 0042463 0058398 0095604

inhal.

E ALG, PNE

Úhrada EKV2

Budesonid

Flutikason

FLIXOTIDE DISKUS 500 FLIXOTIDE DISKUS 250 FLIXOTIDE 250 INHALER N FLIXOTIDE 125 INHALER N FLIXOTIDE DISKUS 100 FLIXOTIDE 50 INHALER N

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 285 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

R03BA07 0058165 0192211 0058164 0192210 0192209 0058168

Doplněk názvu

inhal.

inhal. inhal.

0092351 ATROVENT 0,025%

inhal.

inhal.

inhal.

0193552 SEEBRI BREEZHALER 44 MCG

inhal.

R03CC02

p.o.

parent.

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

INH PLV 60DÁVX400RG INH PLV 60DÁVX400RG INH PLV 30DÁVX400RG INH PLV 30DÁVX400RG INH PLV 60DÁVX200RG INH PLV 60DÁVX200RG

AMSD AMSD AMSD AMSD AMSD AMSD

NL NL NL NL NL NL

627,53 627,53 313,76 313,76 469,61 469,61

1 091,29 1 091,29 818,18 818,18 700,17 700,17

463,76 463,76 504,42 504,42 230,56 230,56

461,12 461,12 230,56 230,56 230,56 230,56

10,46 10,46 10,46 10,46 15,65 15,65

7,73 7,73 16,81 16,81 7,69 7,69

INH SOL PSS 60X160RG

ATKD

D

325,44

842,75

517,31

517,31

10,85

17,24

INH SOL PSS 200X20 MCG INH SOL 1X20ML

ABOE

D

158,39

158,39

0,00

0,00

6,34

0,00

ABOE

D

17,58

123,38

105,80

0,00

7,03

42,32

INH PLV CPS 30X18RG INH SOL 1X60DÁV

ABOE ABOE

D D

E E

P P

1 005,12 1 005,12

1 035,98 1 076,27

30,86 71,15

30,85 30,85

33,50 33,50

1,03 2,37

INH PLV 3X60DÁV INH PLV 1X60DÁV

ZLTB ZLTB

E E

E PNE E PNE

P P

2 430,62 810,21

3 383,45 1 185,06

952,83 374,85

952,83 317,61

27,01 27,01

10,59 12,50

INH PLV CPS DUR 90X1X44RG+3INH INH PLV CPS DUR 30X1X44RG+INH

ZNEH

GB

E PNE

P

2 430,62

3 608,44

1 177,82

1 177,82

27,01

13,09

ANEH

GB

E PNE

P

810,21

1 263,32

453,11

392,61

27,01

15,10

INH SUS PSS2X112DÁV

ASFK

CZ

L ALG,TRN

1 298,49

1 614,78

316,29

316,28

46,37

11,30

POR TBL NOB 25X4MG POR TBL NOB 30X4MG POR SIR 1X150ML POR TBL NOB 30X2MG

AWZP AWZP AGAG AWZP

PL PL GB PL

42,55 51,08 25,54 27,49

46,21 55,46 35,69 27,49

3,66 4,38 10,15 0,00

0,00 0,00 0,00 0,00

5,11 5,11 5,11 5,50

0,44 0,44 2,03 0,00

INJ SOL 10X1ML/0.5MG

AAZN

GB

263,26

263,26

0,00

0,00

52,65

0,00

Salbutamol

SALBUTAMOL WZF POLFA 4 MG SALBUTAMOL WZF POLFA 4 MG VENTOLIN SALBUTAMOL WZF POLFA 2 MG

R03CC03

Doplatek za balení

Nedokromil

0056242 TILADE MINT

0192461 0091085 0023291 0091083

DNC

Glykopyrronium-bromid

0193553 SEEBRI BREEZHALER 44 MCG

R03BC03

MFC

Aklidinium-bromid

0185301 BRETARIS GENUAIR 322 MCG 0185300 BRETARIS GENUAIR 322 MCG

R03BB06

UHR1

Tiotropium-bromid

0032393 SPIRIVA 0109810 SPIRIVA RESPIMAT 2,5 MIKROGRAMU

R03BB05

IND1

Ipratropium-bromid

0032992 ATROVENT N

R03BB04

LIM1 OME1

Ciklesonid

0137279 ALVESCO 160 INHALER

R03BB01

ZEM

Mometazon

ASMANEX 400 MCG ASMANEX 400 MCG ASMANEX 400 MCG ASMANEX 400 MCG ASMANEX 200 MCG ASMANEX 200 MCG

R03BA08

DRZ

Terbutalin

0008651 BRICANYL 0,5 MG/ML

A

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 286 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

R03DA04

Doplněk názvu

p.o.

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Theofylin

0061237 THEOPLUS 100 0044303 EUPHYLLIN CR N 100

POR TBL PRO 30X100MG POR CPS PRO 50X100MG

APFB ATKD

F D

29,87 79,12

29,87 79,12 X

0,00 0,00

0,00 0,00

5,97 9,49

0,00 0,00

0092644 AFONILUM SR 125 MG

POR CPS PRO 50X125MG

AABK

D

77,26

77,26

0,00

0,00

7,42

0,00

0132631 EUPHYLLIN CR N 200

POR CPS PRO 50X200MG POR CPS PRO 50X200MG

ATKD

D

110,66

114,30 X

3,64

0,00

6,64

0,22

ATKD

D

110,66

114,30 X

3,64

0,00

6,64

0,22

0076650 AFONILUM SR 250 MG

POR CPS PRO 50X250MG

AABK

D

121,40

123,87

2,47

0,00

5,83

0,12

0061238 THEOPLUS 300 0044307 EUPHYLLIN CR N 300

POR TBL PRO 30X300MG POR CPS PRO 50X300MG POR CPS PRO 50X300MG

APFB ATKD

F D

78,57 130,96

92,47 164,48 X

13,90 33,52

0,00 0,00

5,24 5,24

0,93 1,34

ANGK

D

130,96

164,48 X

33,52

0,00

5,24

1,34

0086720 AFONILUM SR 375 MG

POR CPS PRO 50X375MG

AABK

D

143,66

215,86

72,20

0,00

4,60

2,31

0044309 EUPHYLLIN CR N 400

POR CPS PRO 50X400MG

ATKD

D

147,59

219,04 X

71,45

0,00

4,43

2,14

INJ SOL 5X10ML/240MG

ABHP

CZ

A

77,88

77,88 X

0,00

0,00

38,94

0,00

0180287 MONTELUKAST GSK 4 MG ŽVÝKACÍ TABLETY 0117463 MONTELUKAST TEVA 4 MG, ŽVÝKACÍ TABLETA 0145992 MONTELUKAST ACTAVIS 4 MG

POR TBL MND 28X4MG

AGXP

CZ

0,00

0,00

11,54

0,00

POR TBL MND 98X4MG

ATPP

CZ

0,00

0,00

18,37

0,00

POR TBL MND 28X4MG

AACK

IS

0145996 MONTELUKAST ACTAVIS 4 MG

POR TBL MND 98X4MG

AACK

IS

0165601 MONKASTA 4 MG

POR TBL MND 28X4MG

AKRK

SLO

0170740 APO-MONTELUKAST 4 MG ŽVÝKACÍ TABLETY 0144699 CASTISPIR 4 MG ŽVÝKACÍ TABLETY

POR TBL MND 100X4MG

AATX

NL

POR TBL MND 98X4MG

ADOZ

CZ

L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D

0044305 EUPHYLLIN CR N 200

0164388 EUPHYLLIN CR N 300

R03DA05

parent.

Aminofylin

0000610 SYNTOPHYLLIN

R03DC03

p.o.

Úhrada EKV2

Montelukast P

323,11

323,11

P

1 800,04

P

516,60

516,60

0,00

0,00

18,45

0,00

P

1 808,10

1 808,10

0,00

0,00

18,45

0,00

P

527,90

527,90

0,00

0,00

18,85

0,00

P

1 904,49

1 904,49

0,00

0,00

19,04

0,00

P

1 866,40

1 866,40

0,00

0,00

19,04

0,00

1 800,04 X

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 287 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1 L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D

0181802 MONTELUKAST ABBOTT 4 MG ŽVÝKACÍ TABLETY 0184055 MONTELUKAST STADA 4 MG ŽVÝKACÍ TABLETY 0165608 MONKASTA 4 MG

POR TBL MND 98X4MG

AABB

CZ

POR TBL MND 100X4MG

ASTD

D

POR TBL MND 98X4MG

AKRK

SLO

0180285 MONTELUKAST GSK 4 MG ŽVÝKACÍ TABLETY 0156108 MONTELUKAST ORION 4 MG ŽVÝKACÍ TABLETY 0125134 SINGULAIR 4 MINI

POR TBL MND 98X4MG

AGXP

CZ

POR TBL MND 98X4MG

AORN

SF

POR TBL MND 98X4MG

AMSD

NL

0170739 APO-MONTELUKAST 4 MG ŽVÝKACÍ TABLETY 0141888 MONTECON 4 MG ŽVÝKACÍ TABLETY

POR TBL MND 30X4MG

AATX

NL

POR TBL MND 28X4MG

AGES

CZ

0181800 MONTELUKAST ABBOTT 4 MG ŽVÝKACÍ TABLETY 0165127 MONTELUKAST MYLAN 4 MG

POR TBL MND 28X4MG

AABB

CZ

POR TBL MND 30X4MG

AGNS

GB

0117457 MONTELUKAST TEVA 4 MG, ŽVÝKACÍ TABLETA 0184049 MONTELUKAST STADA 4 MG ŽVÝKACÍ TABLETY 0184061 MONTELUKAST STADA 4 MG ŽVÝKACÍ TABLETY 0156194 MIRALUST 4 MG

POR TBL MND 28X4MG

ATPP

CZ

POR TBL MND 30X4MG

ASTD

D

POR TBL MND 30X4MG

ASTD

D

POR TBL MND 28X4MG

AZFK

PL

0153249 MONTELAR 4 MG

POR TBL MND 28X4MG

AZNP

CZ

0153248 MONTELAR 4 MG

POR TBL MND 28X4MG

AZNP

CZ

0156106 MONTELUKAST ORION 4 MG ŽVÝKACÍ TABLETY 0144691 CASTISPIR 4 MG ŽVÝKACÍ TABLETY

POR TBL MND 28X4MG

AORN

SF

POR TBL MND 28X4MG

ADOZ

CZ

0143372 SINGULAIR 4 MG GRANULE

POR GRA 28X4MG

AMSD

NL

0058494 SINGULAIR 4 MINI

POR TBL MND 28X4MG

AMSD

NL

0180274 MONTELUKAST GSK 5 MG ŽVÝKACÍ TABLETY 0118511 MONTELUKAST TEVA 5 MG, ŽVÝKACÍ TABLETA

POR TBL MND 28X5MG

AGXP

CZ

POR TBL MND 98X5MG

ATPP

CZ

IND1

DNC

Doplatek za balení

Doplatek za EKV1

MFC

P

1 866,40

1 866,40

0,00

0,00

19,04

0,00

P

1 904,49

2 583,94

679,45

0,00

19,04

6,79

P

1 866,40

2 534,17

667,77

0,00

19,04

6,81

P

1 866,40

2 534,17

667,77

0,00

19,04

6,81

P

1 866,40

2 534,17

667,77

0,00

19,04

6,81

P

1 866,40

3 701,98

1 835,58

0,00

19,04

18,73

P

571,35

571,35

0,00

0,00

19,05

0,00

P

533,26

533,26

0,00

0,00

19,05

0,00

P

533,26

533,26

0,00

0,00

19,05

0,00

P

571,35

571,35

0,00

0,00

19,05

0,00

P

533,26

533,26 X

0,00

0,00

19,05

0,00

P

571,35

578,62

7,27

0,00

19,05

0,24

P

571,35

578,62

7,27

0,00

19,05

0,24

P

533,26

542,57

9,31

0,00

19,05

0,33

P

533,26

542,57

9,31

0,00

19,05

0,33

P

533,26

542,57

9,31

0,00

19,05

0,33

P

533,26

542,57

9,31

0,00

19,05

0,33

P

533,26

582,78

49,52

0,00

19,05

1,77

P

533,26

1 078,96

545,70

0,00

19,05

19,49

P

533,26

1 087,04

553,78

0,00

19,05

19,78

P

320,02

320,02

0,00

0,00

11,43

0,00

P

1 800,04

0,00

0,00

18,37

0,00

1 800,04 X

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

ZAP1

Úhrada EKV1

UHR1

Úhrada EKV2

Stránka 288 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1 L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D

0147005 MONTELUKAST ACTAVIS 5 MG

POR TBL MND 98X5MG

AACK

IS

0147001 MONTELUKAST ACTAVIS 5 MG

POR TBL MND 28X5MG

AACK

IS

0170744 APO-MONTELUKAST 5 MG ŽVÝKACÍ TABLETY 0144716 CASTISPIR 5 MG ŽVÝKACÍ TABLETY

POR TBL MND 100X5MG

AATX

NL

POR TBL MND 98X5MG

ADOZ

CZ

0181805 MONTELUKAST ABBOTT 5 MG ŽVÝKACÍ TABLETY 0165149 MONTELUKAST MYLAN 5 MG

POR TBL MND 98X5MG

AABB

CZ

POR TBL MND 100X5MG

AGNS

GB

0184078 MONTELUKAST STADA 5 MG ŽVÝKACÍ TABLETY 0184088 MONTELUKAST STADA 5 MG ŽVÝKACÍ TABLETY 0165623 MONKASTA 5 MG

POR TBL MND 100X5MG

ASTD

D

POR TBL MND 100X5MG

ASTD

D

POR TBL MND 98X5MG

AKRK

SLO

0180278 MONTELUKAST GSK 5 MG ŽVÝKACÍ TABLETY 0156111 MONTELUKAST ORION 5 MG ŽVÝKACÍ TABLETY 0125133 SINGULAIR 5 JUNIOR

POR TBL MND 98X5MG

AGXP

CZ

POR TBL MND 98X5MG

AORN

SF

POR TBL MND 98X5MG

AMSD

NL

0170743 APO-MONTELUKAST 5 MG ŽVÝKACÍ TABLETY 0165616 MONKASTA 5 MG

POR TBL MND 30X5MG

AATX

NL

POR TBL MND 28X5MG

AKRK

SLO

0181803 MONTELUKAST ABBOTT 5 MG ŽVÝKACÍ TABLETY 0165145 MONTELUKAST MYLAN 5 MG

POR TBL MND 28X5MG

AABB

CZ

POR TBL MND 30X5MG

AGNS

GB

0118505 MONTELUKAST TEVA 5 MG, ŽVÝKACÍ TABLETA 0141892 MONTECON 5 MG ŽVÝKACÍ TABLETY

POR TBL MND 28X5MG

ATPP

CZ

POR TBL MND 28X5MG

AGES

CZ

0184084 MONTELUKAST STADA 5 MG ŽVÝKACÍ TABLETY 0184072 MONTELUKAST STADA 5 MG ŽVÝKACÍ TABLETY 0156192 MIRALUST 5 MG

POR TBL MND 30X5MG

ASTD

D

POR TBL MND 30X5MG

ASTD

D

POR TBL MND 28X5MG

AZFK

PL

0153254 MONTELAR 5 MG

POR TBL MND 28X5MG

AZNP

CZ

IND1

DNC

Doplatek za balení

Doplatek za EKV1

MFC

P

1 808,10

1 808,10

0,00

0,00

18,45

0,00

P

516,60

516,60

0,00

0,00

18,45

0,00

P

1 904,49

1 904,49

0,00

0,00

19,04

0,00

P

1 866,40

1 866,40

0,00

0,00

19,04

0,00

P

1 866,40

1 866,40

0,00

0,00

19,04

0,00

P

1 904,49

1 904,49

0,00

0,00

19,04

0,00

P

1 904,49

2 591,37

686,88

0,00

19,04

6,87

P

1 904,49

2 591,37

686,88

0,00

19,04

6,87

P

1 866,40

2 541,45

675,05

0,00

19,04

6,89

P

1 866,40

2 541,45

675,05

0,00

19,04

6,89

P

1 866,40

2 541,45

675,05

0,00

19,04

6,89

P

1 866,40

3 712,49

1 846,09

0,00

19,04

18,84

P

571,35

571,35

0,00

0,00

19,05

0,00

P

533,26

533,26

0,00

0,00

19,05

0,00

P

533,26

533,26

0,00

0,00

19,05

0,00

P

571,35

571,35

0,00

0,00

19,05

0,00

P

533,26

533,26 X

0,00

0,00

19,05

0,00

P

533,26

534,30

1,04

0,00

19,05

0,04

P

571,35

612,26

40,91

0,00

19,05

1,36

P

571,35

612,26

40,91

0,00

19,05

1,36

P

533,26

573,97

40,71

0,00

19,05

1,45

P

533,26

573,97

40,71

0,00

19,05

1,45

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

ZAP1

Úhrada EKV1

UHR1

Úhrada EKV2

Stránka 289 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

Doplatek za balení

ZAP1

573,97

40,71

0,00

19,05

1,45

533,26

573,97

40,71

0,00

19,05

1,45

P

533,26

582,78

49,52

0,00

19,05

1,77

P

533,26

1 090,10

556,84

0,00

19,05

19,89

P

1 766,40

1 766,40

0,00

0,00

18,02

0,00

P

1 800,04

1 800,04 X

0,00

0,00

18,37

0,00

P

516,06

516,06

0,00

0,00

18,43

0,00

P

1 808,10

1 808,10

0,00

0,00

18,45

0,00

P

516,60

516,60

0,00

0,00

18,45

0,00

P

1 904,49

1 904,49

0,00

0,00

19,04

0,00

P

1 866,40

1 866,40

0,00

0,00

19,04

0,00

P

1 866,40

1 866,40

0,00

0,00

19,04

0,00

P

1 904,49

1 904,49

0,00

0,00

19,04

0,00

P

1 904,49

2 635,89

731,40

0,00

19,04

7,31

P

1 904,49

2 635,89

731,40

0,00

19,04

7,31

P

1 866,40

2 585,08

718,68

0,00

19,04

7,33

P

1 866,40

2 585,08

718,68

0,00

19,04

7,33

P

1 866,40

2 585,08

718,68

0,00

19,04

7,33

P

1 866,40

2 585,08

718,68

0,00

19,04

7,33

P

1 866,40

2 585,08

718,68

0,00

19,04

7,33

P

1 866,40

2 585,08

718,68

0,00

19,04

7,33

P

1 866,40

2 585,08

718,68

0,00

19,04

7,33

ZEM

LIM1 OME1 L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D

P

533,26

P

L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D

0153255 MONTELAR 5 MG

POR TBL MND 28X5MG

AZNP

CZ

0156109 MONTELUKAST ORION 5 MG ŽVÝKACÍ TABLETY 0144708 CASTISPIR 5 MG ŽVÝKACÍ TABLETY

POR TBL MND 28X5MG

AORN

SF

POR TBL MND 28X5MG

ADOZ

CZ

0053076 SINGULAIR 5 JUNIOR

POR TBL MND 28X5MG

AMSD

NL

0165638 MONKASTA 10 MG

POR TBL FLM 98X10MG

AKRK

SLO

0119226 MONTELUKAST TEVA 10 MG

POR TBL FLM 98X10MG

ATPP

CZ

0156196 MIRALUST 10 MG

POR TBL FLM 28X10MG

AZFK

PL

0147101 MONTELUKAST ACTAVIS 10 MG

POR TBL FLM 98X10MG

AACK

IS

0147097 MONTELUKAST ACTAVIS 10 MG

POR TBL FLM 28X10MG

AACK

IS

0170748 APO-MONTELUKAST 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0140104 CASTISPIR 10 MG

POR TBL FLM 100X10MG

AATX

NL

POR TBL FLM 98X10MG

ADOZ

CZ

0181799 MONTELUKAST ABBOTT 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0148529 MONTELUKAST MYLAN 10 MG

POR TBL FLM 98X10MG

AABB

CZ

POR TBL FLM 100X10MG

AGNS

GB

0184126 MONTELUKAST STADA 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0184139 MONTELUKAST STADA 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0153265 MONTELAR 10 MG

POR TBL FLM 100X10MG

ASTD

D

POR TBL FLM 100X10MG

ASTD

D

POR TBL FLM 98X10MG

AZNP

CZ

0153264 MONTELAR 10 MG

POR TBL FLM 98X10MG

AZNP

CZ

0187245 MONTELUCAST HELM 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0175006 MONTELUKAST ACCORD 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0191170 MONTELUKAST BLUEFISH 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0180269 MONTELUKAST GSK 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0156105 MONTELUKAST ORION 10 MG TABLETY

POR TBL FLM 98X10MG

ABUS

S

POR TBL FLM 98X10MG

AAHN

GB

POR TBL FLM 98X10MG

ABUS

S

POR TBL FLM 98X10MG

AGXP

CZ

POR TBL NOB 98X10MG

AORN

SF

IND1

UHR1

MFC

DNC

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

Stránka 290 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

DRZ

AMSD

NL

0170747 APO-MONTELUKAST 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0140097 CASTISPIR 10 MG

POR TBL FLM 30X10MG

AATX

NL

POR TBL FLM 28X10MG

ADOZ

CZ

0165631 MONKASTA 10 MG

POR TBL FLM 28X10MG

AKRK

SLO

0181797 MONTELUKAST ABBOTT 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0148523 MONTELUKAST MYLAN 10 MG

POR TBL FLM 28X10MG

AABB

CZ

POR TBL FLM 30X10MG

AGNS

GB

0119220 MONTELUKAST TEVA 10 MG

POR TBL FLM 28X10MG

ATPP

CZ

0184122 MONTELUKAST STADA 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0184133 MONTELUKAST STADA 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0141896 MONTECON 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0153260 MONTELAR 10 MG

POR TBL FLM 30X10MG

ASTD

D

POR TBL FLM 30X10MG

ASTD

D

POR TBL FLM 28X10MG

AGES

CZ

POR TBL FLM 28X10MG

AZNP

CZ

0153261 MONTELAR 10 MG

POR TBL FLM 28X10MG

AZNP

CZ

0191167 MONTELUKAST BLUEFISH 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0180266 MONTELUKAST GSK 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0156103 MONTELUKAST ORION 10 MG TABLETY

POR TBL FLM 28X10MG

ABUS

S

POR TBL FLM 28X10MG

AGXP

CZ

POR TBL NOB 28X10MG

AORN

SF

0053077 SINGULAIR 10

POR TBL FLM 28X10MG

AMSD

NL

0132628 SINGULAIR 10

POR TBL FLM 28X10MG

AMSD

PL

0149028 XOLAIR 150 MG

INJ SOL 1X1ML/150MG

ANEH

GB

0025447 XOLAIR 150 MG

INJ PSO LQF 150MG+2ML

ANEH

GB

POR TBL FLM 90X500RG POR TBL FLM 30X500RG

ATKD ATKD

D D

R03DX07

p.o.

0167747 DAXAS 500 MCG 0167746 DAXAS 500 MCG

3 775,48

1 909,08

0,00

19,04

19,48

571,35

571,35

0,00

0,00

19,05

0,00

P

533,26

533,26

0,00

0,00

19,05

0,00

P

533,26

533,26

0,00

0,00

19,05

0,00

P

533,26

533,26

0,00

0,00

19,05

0,00

P

571,35

571,35

0,00

0,00

19,05

0,00

P

533,26

533,26 X

0,00

0,00

19,05

0,00

P

571,35

664,29

92,94

0,00

19,05

3,10

P

571,35

664,29

92,94

0,00

19,05

3,10

P

533,26

622,54

89,28

0,00

19,05

3,19

P

533,26

622,54

89,28

0,00

19,05

3,19

P

533,26

622,54

89,28

0,00

19,05

3,19

P

533,26

622,54

89,28

0,00

19,05

3,19

P

533,26

622,54

89,28

0,00

19,05

3,19

P

533,26

622,54

89,28

0,00

19,05

3,19

P

533,26

1 078,36

545,10

0,00

19,05

19,47

P

533,26

1 078,36

545,10

0,00

19,05

19,47

L ALG, PNE S L ALG, PNE S

P

9 755,60

10 566,71

811,11

0,00

1 480,77

123,12

P

9 755,60

10 566,71

811,11

0,00

1 480,77

123,12

E PNE E PNE

P P

4 030,39 1 343,47

4 096,16 1 387,57

65,77 44,10

65,78 21,93

44,78 44,78

0,73 1,47

L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D L ALG,PNE,PE D

POR TBL FLM 98X10MG

parent.

ZAP1

LIM1 OME1

0125135 SINGULAIR 10

R03DX05

Doplatek za balení

ZEM

IND1

UHR1

MFC

P

1 866,40

P

DNC

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

Omalizumab

Roflumilast

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 291 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

R05CA03

Doplněk názvu

parent. p.o. parent.

parent. p.o.

0043947 AMBROXOL AL 75 RETARD

inhal. p.o.

0087076 ERDOMED 0092757 ERDOMED 0047033 ERDOMED 0087073 ERDOMED

p.o.

p.o. p.o.

R06AD03

p.rect.

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

INJ SOL 10X10ML/0.5GM

AZNP

CZ

A

110,63

264,61

153,98

0,00

22,13

30,80

POR TBL EFF 50X600MG

AAYL

D

E PNE

138,50

435,16

296,66

296,66

2,77

5,93

INJ SOL 50X3ML/300MG INJ SOL 5X3ML/300MG

AHHO AHHO

D D

518,99 51,90

550,17 56,59

31,18 4,69

0,00 0,00

55,36 55,36

3,33 5,00

INJ SOL 5X2ML/4MG

AEGB

H

46,13

56,59

10,46

10,46

55,36

12,55

POR SIR 1X100ML/300MG POR CPS PRO 20X75MG

AKRK

SLO

P

14,27

56,31

42,04

8,99

5,71

16,82

AAYL

D

P

93,91

138,88

44,97

44,97

7,51

3,60

INH SOL 6X2.5ML

ARCE

CZ

P

4 117,74

4 192,95

75,21

75,21

686,29

12,54

POR CPS DUR 60X300MG POR CPS DUR 20X300MG POR CPS DUR 10X300MG POR PLV SUS 1X100ML POR PLV SOL 20X225MG

AMCI

CZ

E PNE

P

386,72

555,55

168,83

168,82

12,89

5,63

AMCI

CZ

E PNE

P

128,90

190,62

61,72

56,27

12,89

6,17

AMCI

CZ

E PNE

P

64,45

104,39

39,94

28,14

12,89

7,99

AMCI AMCI

CZ CZ

E PNE E PNE

P P

75,19 114,39

149,29 191,94

74,10 77,55

32,83 42,21

12,89 15,25

12,70 10,34

POR TBL NOB 10X30MG POR TBL NOB 10X15MG

AZEH AZEH

SK SK

72,05 54,04

102,72 80,57

30,67 26,53

30,68 15,34

24,02 36,03

10,22 17,69

POR TBL FLM 20X25MG

AUCB

CZ

52,32

57,03

4,71

4,71

2,62

0,24

POR TBL OBD 50X6.5MG

AKRK

SLO

96,72

102,66

5,94

5,94

3,87

0,24

RCT SUP 6X6.5MG

AKRK

SLO

57,66

57,66

0,00

0,00

19,22

0,00

P

Thiethylperazin

0009844 TORECAN

0009847 TORECAN

Úhrada EKV1

Promethazin

0122197 PROTHAZIN

R06AD03

ZAP1

Kodein

0056993 CODEIN SLOVAKOFARMA 30 MG 0056992 CODEIN SLOVAKOFARMA 15 MG

R06AD02

Doplatek za balení

Erdostein

0199680 ERDOMED

R05DA04

DNC

Dornáza alfa (desoxyribonukleáza)

0015369 PULMOZYME

R05CB15

MFC

Ambroxol

0097452 SOLVOLAN

R05CB13

UHR1

Bromhexin

0031131 PAXIRASOL

R05CB06

IND1

Acetylcystein

0103388 ACC INJEKT 0103387 ACC INJEKT

R05CB02

LIM1 OME1

Acetylcystein

0032859 NAC AL 600 ŠUMIVÉ TABLETY

R05CB01

ZEM

Guajfenesin

0058249 GUAJACURAN 5%

R05CB01

DRZ

Thiethylperazin

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 292 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

R06AD03

Doplněk názvu

parent.

R06AE07

p.o.

p.o.

LIM1 OME1

INJ SOL 5X1ML/6.5MG

AKRK

SLO

A

POR TBL FLM 100X10MG POR TBL FLM 50X10MG POR TBL FLM 50X10MG POR TBL FLM 50X10MG POR TBL FLM 100X10MG POR TBL FLM 90X10MG POR TBL FLM 90X10MG POR TBL FLM 30X10MG POR TBL FLM 30X10MG POR TBL FLM 50X10MG POR TBL FLM 50X10MG POR TBL FLM 20X10MG POR TBL FLM 90X10MG POR TBL FLM 30X10MG POR TBL FLM 90X10MG POR TBL FLM 90X10MG POR TBL FLM 50X10MG POR TBL FLM 50X10MG POR TBL FLM 60X10MG

ACIW ACIW AHHO AKRK AHHO ATPP ZTPP ATPP ZTPP ATPP ZTPP AKRK AZNP AZNP AUCB AUCB AUCB AUCB AZNP

POR TBL FLM 56X5MG

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

62,72

62,72

0,00

0,00

25,09

0,00

GB GB D SLO D CZ CZ CZ CZ CZ CZ SLO CZ CZ CZ CZ CZ CZ CZ

459,13 229,57 229,57 229,57 459,13 413,22 413,22 137,74 137,74 229,57 229,57 91,83 413,22 137,74 413,22 413,22 229,57 229,57 275,48

459,13 229,57 229,57 262,57 540,12 514,46 514,46 174,41 174,41 294,03 294,03 124,83 633,62 218,03 730,99 730,99 424,45 424,45 533,67

0,00 0,00 0,00 33,00 80,99 101,24 101,24 36,67 36,67 64,46 64,46 33,00 220,40 80,29 317,77 317,77 194,88 194,88 258,19

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

4,59 4,59 4,59 4,59 4,59 4,59 4,59 4,59 4,59 4,59 4,59 4,59 4,59 4,59 4,59 4,59 4,59 4,59 4,59

0,00 0,00 0,00 0,66 0,81 1,12 1,12 1,22 1,22 1,29 1,29 1,65 2,45 2,68 3,53 3,53 3,90 3,90 4,30

ZBFS

PL

126,97

126,97

0,00

0,00

2,27

0,00

POR TBL FLM 28X5MG I POR TBL FLM 90X5MG POR TBL FLM 90X5MG POR TBL FLM 28X5MG POR TBL FLM 28X5MG POR TBL FLM 28X5MG POR TBL FLM 28X5MG POR TBL FLM 28X5MG POR TBL FLM 30X5MG POR TBL FLM 50X5MG POR TBL FLM 28X5MG

AACK ZRAT ARAT ZRAT ZRAT ARAT ARAT ADOZ AKRK ZRAT ABFS

IS D D D D D D CZ SLO D PL

67,38 220,90 220,90 81,56 81,56 81,56 81,56 93,93 118,82 229,57 128,55

67,38 220,90 220,90 81,56 81,56 81,56 81,56 93,93 118,82 229,57 X 128,55

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

2,41 2,45 2,45 2,91 2,91 2,91 2,91 3,35 3,96 4,59 4,59

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

POR TBL FLM 50X5MG

ARAT

D

229,57

229,57 X

0,00

0,00

4,59

0,00

Cetirizin

ALERID ALERID CEREX LETIZEN CEREX ANALERGIN ANALERGIN ANALERGIN ANALERGIN ANALERGIN ANALERGIN LETIZEN ZODAC ZODAC ZYRTEC ZYRTEC ZYRTEC ZYRTEC ZODAC

R06AE09

ZEM

Thiethylperazin

0091836 TORECAN

0015601 0015603 0003899 0002927 0003900 0107849 0202090 0031001 0202088 0031007 0202089 0002926 0099600 0066030 0155686 0066263 0047032 0155685 0005496

DRZ

Levocetirizin

0200552 LEVOCETIRIZIN BIOFARM 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0155305 LEVOCETIRIZIN ACTAVIS 5 MG 0201947 ANALERGIN NEO 5 MG 0162379 LEVOCETIRIZIN-RATIOPHARM 5 MG 0201932 ANALERGIN NEO 5 MG 0201933 ANALERGIN NEO 5 MG 0162364 LEVOCETIRIZIN-RATIOPHARM 5 MG 0162365 LEVOCETIRIZIN-RATIOPHARM 5 MG 0151847 VOLNOSTIN 0124343 CEZERA 5 MG 0201939 ANALERGIN NEO 5 MG 0184156 LEVOCETIRIZIN BIOFARM 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0162371 LEVOCETIRIZIN-RATIOPHARM 5 MG

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 293 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0145185 0145184 0145183 0155312 0151854 0151850 0124346 0198579 0042953 0085142 0062806 0032720

ZENARO 5 MG ZENARO 5 MG ZENARO 5 MG LEVOCETIRIZIN ACTAVIS 5 MG VOLNOSTIN VOLNOSTIN CEZERA 5 MG LEVOXAL 5 MG XYZAL XYZAL XYZAL 0,5 MG/ML PERORÁLNÍ ROZTOK XYZAL

Doplatek za balení

ZAP1

464,47 261,10 146,63 492,53 555,59 314,33 622,45 224,82 326,55 1 084,29 245,00 808,87

51,25 31,53 18,07 79,31 142,37 84,76 209,23 87,07 197,99 671,07 153,17 579,30

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

4,59 4,59 4,59 4,59 4,59 4,59 4,59 4,59 4,59 4,59 4,59 4,59

0,57 0,63 0,65 0,88 1,58 1,70 2,32 2,90 7,07 7,46 7,66 11,59

459,13 413,22 137,74 137,74 459,13 137,74 55,10 45,91 45,91 275,48 275,48

484,73 443,48 168,00 168,00 566,51 174,42 85,36 76,18 76,18 516,37 516,37

25,60 30,26 30,26 30,26 107,38 36,68 30,26 30,27 30,27 240,89 240,89

25,60 23,04 7,68 7,68 25,60 7,68 3,07 2,56 2,56 15,36 15,36

4,59 4,59 4,59 4,59 4,59 4,59 4,59 4,59 4,59 4,59 4,59

0,26 0,34 1,01 1,01 1,07 1,22 2,52 3,03 3,03 4,01 4,01

65,40 26,17

167,51 67,29

102,11 41,12

102,10 40,84

2,62 2,62

4,08 4,11

GB

263,83

263,83

0,00

0,00

2,64

0,00

ACIW AEWI AEWI ACIW

GB SK SK GB

262,46 45,91 137,74 137,74

262,46 49,77 209,73 226,60

0,00 3,86 71,99 88,86

0,00 0,00 0,00 0,00

4,37 4,59 4,59 4,59

0,00 0,39 2,40 2,96

AEWI AEWI

SK SK

54,31 162,93

65,65 314,25

11,34 151,32

0,00 0,00

3,62 3,62

0,76 3,36

DRZ

ZEM

POR TBL FLM 90X5MG III POR TBL FLM 50X5MG III POR TBL FLM 28X5MG III POR TBL FLM 90X5MG I POR TBL FLM 90X5MG POR TBL FLM 50X5MG POR TBL FLM 90X5MG POR TBL FLM 30X5MG I POR TBL FLM 28X5MG POR TBL FLM 90X5MG POR SOL 1X200ML POR TBL FLM 50X5MG

AZNP AZNP AZNP AACK ADOZ ADOZ AKRK AATX AUCB AUCB AUCB AUCB

CZ CZ CZ IS CZ CZ SLO NL CZ CZ CZ CZ

413,22 229,57 128,56 413,22 413,22 229,57 413,22 137,75 128,56 413,22 91,83 229,57

POR TBL DIS 100X10MG POR TBL NOB 90X10MG POR TBL DIS 30X10MG POR TBL NOB 30X10MG POR TBL NOB 100X10MG POR TBL NOB 30X10MG POR SUS 1X120ML POR TBL DIS 10X10MG POR TBL NOB 10X10MG POR TBL NOB 60X10MG POR TBL NOB 60X10MG

ASZK ALEK ASZK ALEK ARAT ARAT ALEK ASZK ALEK AMSD AMSD

A SLO A SLO D D SLO A SLO NL NL

POR CPS DUR 50X1MG POR CPS DUR 20X1MG

AAYL AAYL

D D

ACIW

FEXIGRA TABLETY 120 MG EWOFEX 120 MG POTAHOVANÉ TABLETY EWOFEX 120 MG POTAHOVANÉ TABLETY FEXIGRA TABLETY 120 MG

POR TBL FLM 100X120MG POR TBL FLM 60X120MG POR TBL FLM 10X120MG POR TBL FLM 30X120MG POR TBL FLM 30X120MG

0120934 EWOFEX 180 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0120937 EWOFEX 180 MG POTAHOVANÉ TABLETY

POR TBL FLM 10X180MG POR TBL FLM 30X180MG

R06AX13 0083351 0014910 0083397 0053639 0040711 0097393 0001700 0083827 0088734 0191999 0057580

p.o.

p.o.

p.o.

MFC

DNC

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

Fexofenadin

0124900 FEXIGRA TABLETY 120 MG 0164038 0120926 0120929 0164036

UHR1

Ketotifen

0066003 KETOTIFEN AL 0066004 KETOTIFEN AL

R06AX26

IND1

Loratadin

FLONIDAN 10 MG DISTAB FLONIDAN 10 MG TABLETY FLONIDAN 10 MG DISTAB FLONIDAN 10 MG TABLETY LORATADIN-RATIOPHARM 10 MG LORATADIN-RATIOPHARM 10 MG FLONIDAN 5 MG/5 ML SUSPENZE FLONIDAN 10 MG DISTAB FLONIDAN 10 MG TABLETY CLARITINE CLARITINE

R06AX17

LIM1 OME1

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 294 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0124901 FEXIGRA TABLETY 180 MG

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

POR TBL FLM 100X180MG POR TBL FLM 60X180MG POR TBL FLM 30X180MG

ACIW

GB

543,09

1 171,39

628,30

0,00

3,62

4,19

ACIW ACIW

GB GB

325,86 162,93

726,42 376,12

400,56 213,19

0,00 0,00

3,62 3,62

4,45 4,74

0178686 JOVESTO 0,5 MG/ML PERORÁLNÍ ROZTOK

POR SOL 1X120ML/60MG

ADOZ

CZ

55,10

140,09

84,99

0,00

4,59

7,08

0192483 DESLORATADIN ZENTIVA 0,5 MG/ML PERORÁLNÍ ROZTOK 0192485 DESLORATADIN ZENTIVA 0,5 MG/ML PERORÁLNÍ ROZTOK 0028837 AERIUS 0,5 MG/ML

POR SOL 1X60ML/30MG STŘÍKAČKA POR SOL 1X120ML/60MG STŘÍKAČKA POR SOL 1X60ML LŽIČKA POR SOL 1X60ML LŽIČKA POR SOL 1X120ML LŽIČKA POR SOL 1X120ML LŽIČKA POR SOL 1X120ML LŽIČKA POR SOL 1X120ML/60MG+LŽIČKA POR SOL 1X120ML/60MG POR TBL DIS 30X2.5MG POR TBL DIS 90X2.5MG POR TBL DIS 60X2.5MG POR TBL DIS 60X2.5MG

AZNP

CZ

27,56

70,52 X

42,96

0,00

4,59

7,16

AZNP

CZ

55,10

141,04 X

85,94

0,00

4,59

7,16

AMSD

GB

27,55

111,50

83,95

0,00

4,59

13,99

AMSD

GB

27,55

111,50

83,95

0,00

4,59

13,99

AMSD

GB

55,10

223,00

167,90

0,00

4,59

13,99

AMSD

GB

55,10

223,00

167,90

0,00

4,59

13,99

AMSD

GB

55,10

223,00

167,90

0,00

4,59

13,99

AACK

IS

55,10

223,00

167,90

0,00

4,59

13,99

ZTPP AMSD AMSD AMSD AACK

CZ GB GB GB IS

55,10 103,30 309,91 206,61 206,61

223,00 308,50 1 004,24 795,46 795,46

167,90 205,20 694,33 588,85 588,85

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

4,59 6,89 6,89 6,89 6,89

13,99 13,68 15,43 19,63 19,63

POR TBL FLM 50X5MG

AZNP

CZ

141,80

141,80 X

0,00

0,00

2,84

0,00

POR TBL FLM 30X5MG

AZNP

CZ

86,65

86,65 X

0,00

0,00

2,89

0,00

POR TBL FLM 90X5MG

AZNP

CZ

266,92

266,92 X

0,00

0,00

2,97

0,00

POR TBL FLM 10X5MG POR TBL FLM 50X5MG POR TBL FLM 30X5MG POR TBL FLM 100X5MG POR TBL FLM 5X5MG POR TBL FLM 90X5MG I

ZCIW ACIW ZCIW ACIW ZCIW APGZ

GB GB GB GB GB A

45,91 229,57 137,75 459,13 22,96 413,21

45,91 229,57 137,75 459,13 22,96 413,21

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

4,59 4,59 4,59 4,59 4,59 4,59

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

0164033 FEXIGRA TABLETY 180 MG 0164031 FEXIGRA TABLETY 180 MG

R06AX27

p.o.

Desloratadin

0185331 AERIUS 0,5 MG/ML 0028839 AERIUS 0,5 MG/ML 0185330 AERIUS 0,5 MG/ML 0028880 AZOMYR 0,5 MG/ML 0182243 DESLORATADIN ACTAVIS 0,5 MG/ML 0183686 0028831 0028834 0028833 0182231

Úhrada EKV2

DESLORATADINE TEVA 0,5 MG/ML AERIUS 2,5 MG AERIUS 2,5 MG AERIUS 2,5 MG DESLORATADIN ACTAVIS 2,5 MG

0178930 DESLORATADIN ZENTIVA 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0178929 DESLORATADIN ZENTIVA 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0178931 DESLORATADIN ZENTIVA 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0199368 DELESIT 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0200158 DELESIT 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0200157 DELESIT 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0200159 DELESIT 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0179627 DELESIT 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0178662 DESLORATADIN +PHARMA 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 295 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

0178661 DESLORATADIN +PHARMA 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0178660 DESLORATADIN +PHARMA 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0179954 DESLORATADIN MYLAN 5 MG 0168949 DESLORATADINE ACTAVIS 5 MG 0168948 DESLORATADINE ACTAVIS 5 MG 0178683 JOVESTO 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0178682 JOVESTO 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0178675 JOVESTO 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0178692 LOTERA 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0178693 LOTERA 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0178691 LOTERA 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0179957 DESLORATADIN MYLAN 5 MG 0179955 DESLORATADIN MYLAN 5 MG 0183810 DESLORATADIN APOTEX 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0183804 DESLORATADIN APOTEX 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0183803 DESLORATADIN APOTEX 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0168838 DASSELTA 5 MG 0168837 DASSELTA 5 MG 0168834 DASSELTA 5 MG 0168836 DASSELTA 5 MG 0183799 DESLORATADIN APOTEX 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0178681 JOVESTO 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0028816 AERIUS 5 MG 0182236 DESLORATADIN ACTAVIS 5 MG 0026459 AZOMYR 5 MG 0027899 AERIUS 5 MG 0192407 DESLORATADIN +PHARMA 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0168939 DESLORATADINE RATIOPHARM 5 MG 0168851 DESLORATADINE TEVA 5 MG 0028812 AERIUS 5 MG 0182239 DESLORATADIN ACTAVIS 5 MG 0026329 AERIUS 5 MG 0026457 AZOMYR 5 MG

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

POR TBL FLM 50X5MG I

APGZ

A

229,57

229,57

0,00

0,00

4,59

0,00

POR TBL FLM 30X5MG I

APGZ

A

137,75

137,75

0,00

0,00

4,59

0,00

POR TBL FLM 30X5MG POR TBL FLM 90X5MG POR TBL FLM 50X5MG POR TBL FLM 50X5MG I POR TBL FLM 30X5MG I POR TBL FLM 90X5MG I POR TBL FLM 50X5MG I POR TBL FLM 90X5MG I POR TBL FLM 30X5MG I POR TBL FLM 90X5MG POR TBL FLM 50X5MG POR TBL FLM 100X5MG

AGNS AACK AACK ADOZ ADOZ ADOZ ASVS ASVS ASVS AGNS AGNS AATX

GB IS IS CZ CZ CZ CZ CZ CZ GB GB NL

137,75 413,21 229,57 229,57 137,73 413,21 229,57 413,22 137,75 413,22 229,57 459,13

137,75 413,21 229,57 229,57 137,73 413,21 229,57 413,23 137,75 413,75 230,02 494,27

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,01 0,00 0,53 0,45 35,14

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

4,59 4,59 4,59 4,59 4,59 4,59 4,59 4,59 4,59 4,59 4,59 4,59

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,01 0,01 0,35

POR TBL FLM 50X5MG II

ZATX

NL

229,57

251,62

22,05

0,00

4,59

0,44

POR TBL FLM 30X5MG II

ZATX

NL

137,75

157,55

19,80

0,00

4,59

0,66

POR TBL FLM 90X5MG POR TBL FLM 50X5MG POR TBL FLM 10X5MG POR TBL FLM 30X5MG POR TBL FLM 10X5MG II

AKRK AKRK AKRK AKRK ZATX

SLO SLO SLO SLO NL

413,22 229,57 45,91 137,75 45,91

473,59 263,20 52,80 158,39 63,02

60,37 33,63 6,89 20,64 17,11

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

4,59 4,59 4,59 4,59 4,59

0,67 0,67 0,69 0,69 1,71

POR TBL FLM 10X5MG I POR TBL DIS 30X5MG POR TBL DIS 30X5MG POR TBL FLM 100X5MG POR TBL FLM 90X5MG POR TBL FLM 90X5MG II

ADOZ AMSD AACK AMSD AMSD APGZ

CZ GB IS GB GB A

45,91 137,74 137,75 459,13 413,22 413,22

65,90 329,38 329,38 1 163,07 1 052,87 1 052,87

19,99 191,64 191,63 703,94 639,65 639,65

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

4,59 4,59 4,59 4,59 4,59 4,59

2,00 6,39 6,39 7,04 7,11 7,11

POR TBL FLM 90X5MG POR TBL FLM 90X5MG POR TBL DIS 90X5MG POR TBL DIS 90X5MG POR TBL FLM 30X5MG POR TBL FLM 30X5MG

ARAT ATVP AMSD AACK AMSD AMSD

D NL GB IS GB GB

413,22 413,22 413,22 413,22 137,74 137,74

1 052,87 1 052,87 1 054,55 1 054,55 353,88 353,88

639,65 639,65 641,33 641,33 216,14 216,14

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

4,59 4,59 4,59 4,59 4,59 4,59

7,11 7,11 7,13 7,13 7,20 7,20

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Úhrada EKV2

Stránka 296 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0192405 DESLORATADIN +PHARMA 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0168947 DESLORATADINE ACTAVIS 5 MG 0168935 DESLORATADINE RATIOPHARM 5 MG 0028814 AERIUS 5 MG 0182238 DESLORATADIN ACTAVIS 5 MG 0026330 AERIUS 5 MG 0026458 AZOMYR 5 MG 0192406 DESLORATADIN +PHARMA 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0168937 DESLORATADINE RATIOPHARM 5 MG 0168849 DESLORATADINE TEVA 5 MG 0026324 AERIUS 5 MG 0168931 DESLORATADINE RATIOPHARM 5 MG 0168842 DESLORATADINE TEVA 5 MG

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

POR TBL FLM 30X5MG II

APGZ

A

137,75

353,88

216,13

0,00

4,59

7,20

POR TBL FLM 30X5MG POR TBL FLM 30X5MG POR TBL DIS 60X5MG POR TBL DIS 60X5MG POR TBL FLM 50X5MG POR TBL FLM 50X5MG POR TBL FLM 50X5MG II

AACK ARAT AMSD AACK AMSD AMSD APGZ

IS D GB IS GB GB A

137,75 137,74 275,48 275,48 229,57 229,57 229,57

353,88 353,88 721,26 721,26 607,38 607,38 607,38

216,13 216,14 445,78 445,78 377,81 377,81 377,81

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

4,59 4,59 4,59 4,59 4,59 4,59 4,59

7,20 7,20 7,43 7,43 7,56 7,56 7,56

POR TBL FLM 50X5MG POR TBL FLM 50X5MG POR TBL FLM 10X5MG POR TBL FLM 10X5MG POR TBL FLM 10X5MG

ARAT ZTVP AMSD ARAT ATVP

D NL GB D NL

229,57 229,57 45,91 45,91 45,91

607,38 607,35 130,55 130,55 130,55

377,81 377,78 84,64 84,64 84,64

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

4,59 4,59 4,59 4,59 4,59

7,56 7,56 8,46 8,46 8,46

0177810 TAMALIS 1 MG/ML PERORÁLNÍ ROZTOK

POR SOL 1X120ML/120MG

ZURH

E

55,10

242,32

187,22

67,22

4,59

15,60

0114302 TAMALIS 10 MG TABLETY 0114303 TAMALIS 10 MG TABLETY

POR TBL NOB 30X10MG POR TBL NOB 50X10MG

AURH AURH

E E

137,75 229,57

305,79 539,49

168,04 309,92

168,05 280,08

4,59 4,59

5,60 6,20

POR TBL NOB 50X20MG POR TBL NOB 30X20MG POR TBL NOB 10X20MG

AMNI AMNI AMNI

L L L

229,57 137,75 45,91

726,18 458,99 157,44

496,61 321,24 111,53

496,61 297,97 99,32

4,59 4,59 4,59

9,93 10,71 11,15

26,17

82,57

56,40

56,41

2,62

5,64

197,33

197,33

0,00

0,00

118,40

0,00

R06AX28

R06AX29

p.o.

p.o.

Rupatadin

Bilastin

0148675 XADOS 20 MG TABLETY 0148673 XADOS 20 MG TABLETY 0148671 XADOS 20 MG TABLETY

R06AX

p.o.

Jiná antihistaminika pro systémovou aplikaci POR TBL NOB 20X2MG AZNP

CZ

0004071 DITHIADEN INJ

Jiná antihistaminika pro systémovou aplikaci INJ 10X2ML/1MG AZNP

CZ

S01AA11

Gentamicin

0002479 DITHIADEN

R06AX

parent. lok.

0051664 GENTAMICIN WZF POLFA 0.3%

S01AA12

lok.

0093207 TOBREX 0086264 TOBREX 0013973 TOBREX LA

Úhrada EKV2

A

OPH GTT SOL 1X5ML

AWZP

PL

38,65

38,65

0,00

0,00

38,65

0,00

OPH UNG 1X3.5GM OPH GTT SOL 1X5ML/15MG OPH GTT SOL 5ML/15MG

AACU AACU

B B

38,65 38,65

64,78 68,53

26,13 29,88

20,92 29,89

38,65 38,65

26,13 29,88

AALC

E

38,65

124,83

86,18

29,89

38,65

86,18

Tobramycin

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 297 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

S01AA13

lok.

lok. lok. lok. lok. lok. lok. lok.

lok.

lok.

lok.

0093718 DEXAMETHASONE WZF POLFA

S01BA01

parent.

38,65

89,30

50,65

50,65

38,65

50,65

UNG OPH 1X5GM

AZNP

CZ

45,75

78,14

32,39

32,40

45,75

32,39

OPH GTT SOL 6X3.75MG

ALTF

F

38,65

159,66

121,01

121,01

38,65

121,01

OPH UNG 1X5GM

AZNP

CZ

38,65

88,21

49,56

49,57

38,65

49,56

OPH GTT SOL 12X0.5ML

AZPF

PL

9,66

39,59

29,93

29,93

38,64

119,72

OPH UNG 1X4.5GM

AWCF

GB

L OPH

179,84

179,84

0,00

0,00

179,84

0,00

OPH GEL 1.5MG/GM

ALTF

F

L OPH

209,34

288,11

78,77

78,77

209,34

78,77

OPH GTT SOL 1X5ML/15MG OPH GTT SOL 1X5ML OPH UNG 1X3GM

ZURS

CZ

L OPH

57,99

91,38

33,39

33,38

57,99

33,39

AMNN AMNN

D D

L OPH L OPH

58,00 58,00

103,02 121,96

45,02 63,96

33,38 20,03

58,00 58,00

45,02 63,96

OPH GTT SOL 1X5ML/25MG

ASOY

SF

L OPH

58,00

211,42

153,42

153,42

58,00

153,42

OPH GTT SOL 1X25MG/5ML

AACZ

CZ

L OPH

63,80

201,40

137,60

137,60

63,80

137,60

OPH GTT SUS 1X5ML 0.1% OPH GTT SUS 1X10ML 0.1%

AWZP

PL

39,39

40,22

0,83

0,60

39,39

0,83

AWZP

PL

39,39

40,58

1,19

1,20

39,39

1,19

IVI IMP 1

AALL

IRL

29 456,94

29 456,94

0,00

0,00

161,41

0,00

Dexamethason

0021698 DEXAMETHASONE WZF POLFA

0167756 OZURDEX

DK

Moxifloxacin

0135827 VIGAMOX 5 MG/ML OČNÍ KAPKY

S01BA01

ALEF

Levofloxacin

0019372 OFTAQUIX 5 MG/ML OČNÍ KAPKY

S01AE07

OPH GTT SUS 1X5GM/50MG

Úhrada EKV2

Ofloxacin

0183668 OFLOXACIN-POS 3 MG/ML OČNÍ KAPKY, ROZTOK 0056675 FLOXAL 0056676 FLOXAL

S01AE05

Doplatek za EKV1

Ganciklovir

0048461 VIRGAN 1.5MG/G OČNÍ GEL

S01AE01

ZAP1

Aciklovir

0015375 ZOVIRAX

S01AD09

DNC

Sulfacetamid

0093577 SULPHACETAMIDE 10%-POLPHARMA

S01AD03

MFC

Kombinace různých antibiotik

0001076 OPHTHALMO-FRAMYKOIN

S01AB04

UHR1

Azithromycin

0175839 AZYTER 15 MG/G

S01AA30

IND1

Antibiotika v kombinaci s ostatními léčivy

0001077 OPHTHALMO-FRAMYKOIN COMP.

S01AA26

LIM1 OME1

Úhrada EKV1

DRZ

Fusidová kyselina

0088740 FUCITHALMIC

S01AA20

ZEM

Doplatek za balení

Doplněk názvu

Dexamethason S

P

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 298 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

S01BA02

Doplněk názvu

lok. lok. lok.

0162299 FLUOROPOS 0200407 EFFLUMIDEX LIQUIFILM 0093933 EFFLUMIDEX LIQUIFILM 0055426 FLAREX 1 MG/ML OČNÍ KAPKY, SUSPENZE

lok.

lok.

0187417 VOLTAREN OPHTHA CD 0016066 VOLTAREN OPHTHA CD

S01CA01

lok.

lok.

S01EC01

p.o.

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

OPH UNG 1X5GM/25MG

AZNP

CZ

39,39

42,62

3,23

3,23

39,39

3,23

OPH GTT SUS 1X5ML

AURS

CZ

L OPH

59,59

90,97

31,38

0,00

2,38

1,26

OPH GTT SUS 1X5ML0.1% OPH GTT SUS 1X5ML/5MG OPH GTT SUS 1X5ML OPH GTT SUS 1X5ML OPH GTT SUS 1X5ML 0.1%

AACU

B

L OPH

59,59

59,59

0,00

0,00

2,38

0,00

AURS

CZ

L OPH

59,59

59,59

0,00

0,00

2,38

0,00

ZALL AALL AACU

IRL IRL B

L OPH L OPH L OPH

59,59 59,59 41,70

63,51 63,51 131,66

3,92 3,92 89,96

0,00 0,00 0,00

2,38 2,38 2,38

0,16 0,16 5,14

OPH GTT SOL 1X5ML0.1%

ALCB

F

L OPH

86,80

92,67

5,87

5,87

86,80

5,87

OPH GTT SOL 1X10ML 0.1% OPH GTT SOL 1X5ML OPH GTT SOL 1X5ML

AUPA

SK

L OPH

82,45

82,45

0,00

0,00

82,45

0,00

ALTF ALTF

F F

L OPH L OPH

86,80 86,80

107,73 107,73

20,93 20,93

0,00 0,00

86,80 86,80

20,93 20,93

OPH UNG 1X3.5GM OPH GTT SUS 1X5ML OPH UNG 3.5GM OPH GTT SOL 1X5ML OPH GTT SOL 1X5ML OPH GTT SUS 1X5ML

AACU AACU AACZ ALTF ALTF AACU

B B CZ F F B

L L L L L L

OPH OPH OPH OPH OPH OPH

45,75 45,75 45,75 45,75 45,75 45,75

50,29 76,99 82,46 85,52 85,52 88,13

4,54 31,24 36,71 39,77 39,77 42,38

4,54 6,49 4,54 6,49 6,49 6,49

45,75 45,75 45,75 45,75 45,75 45,75

4,54 31,24 36,71 39,77 39,77 42,38

OPH GTT SOL 1X5ML OPH GTT SOL 1X5ML OPH GTT SOL 1X5ML

APVP APVP AALL

CZ CZ IRL

L OPH L OPH L OPH

198,18 198,18 198,18

198,18 198,18 220,57

0,00 0,00 22,39

0,00 0,00 0,00

7,08 7,08 7,08

0,00 0,00 0,80

POR TBL NOB 20X250MG

AZNP

CZ

15,61

15,61

7,36

2,34

Brimonidin

0200600 LUXFEN, 2 MG/ML OČNÍ KAPKY, ROZTOK 0128300 LUXFEN, 2 MG/ML OČNÍ KAPKY, ROZTOK 0046132 ALPHAGAN

0000113 DILURAN

DNC

Dexamethason a antiinfektiva

MAXITROL MAXITROL TOBRADEX OČNÍ MAST SPERSADEX COMP. SPERSADEX COMP. TOBRADEX

S01EA05

MFC

Diklofenak

0058230 UNICLOPHEN UNIMED PHARMA

0002547 0002546 0014479 0015512 0187416 0057866

UHR1

Indometacin

0010598 INDOCOLLYRE 0,1% OČNÍ KAPKY

S01BC03

IND1

Fluorometholon

0085619 FLUCON

S01BC01

LIM1 OME1

Prednisolon

0162389 PREDNI-POS

S01BA07

ZEM

Hydrokortison

0002668 OPHTHALMO-HYDROCORTISON LÉČIVA

S01BA04

DRZ

Acetazolamid 49,05

64,66 X

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 299 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

S01EC03

Doplněk názvu

lok.

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Dorzolamid

0201698 OFTIDOR 2% OČNÍ KAPKY, ROZTOK

OPH GTT SOL 1X5MLX100MG OPH GTT SOL 1X5MLX100MG OPH GTT SOL 1X5ML

ZPVP

CZ

E OPH

229,93

229,93

0,00

0,00

9,85

0,00

APVP

CZ

E OPH

229,93

229,93

0,00

0,00

9,85

0,00

AMSD

NL

E OPH

217,83

217,83

0,00

0,00

13,07

0,00

OPH GTT SUS 1X5ML OPH GTT SUS 3X5ML

AAUC AAUC

GB GB

E OPH E OPH

265,29 801,17

284,64 1 045,72

19,35 244,55

19,35 58,05

10,61 10,68

0,77 3,26

0163302 TIMOLOL-POS 0,25% 0163301 TIMOLOL-POS 0,25% 0059698 TIMOPTOL 0,25% MSD

OPH GTT SOL 3X5ML OPH GTT SOL 1X5ML OPH GTT SOL 1X5ML OCU

AURS AURS AMSD

CZ CZ NL

L OPH L OPH L OPH

85,91 28,64 32,07

138,86 61,11 78,05

52,95 32,47 45,98

12,52 4,17 4,17

1,15 1,15 1,15

0,71 1,30 1,64

0021450 0162305 0163305 0032556 0032553 0059928 0014567 0162304 0163304 0054477 0059697

OPH GTT SOL 3X5ML OPH GTT SOL 2X10ML OPH GTT SOL 3X5ML OPH GTT SOL 3X5ML OPH GTT SOL 1X5ML OPH GTT SOL 3X5ML OPH GTT SOL 3X5ML OPH GTT SOL 1X10ML OPH GTT SOL 1X5ML OPH GTT SOL 1X5ML OPH GTT SOL 1X5ML OCU OPH GTT SOL 1X10ML

AUPA AURS AURS ACUA ACUA ASOY AHEX AURS AURS ASOY AMSD

SK CZ CZ D D SF D CZ CZ SF NL

L L L L L L L L L L L

OPH OPH OPH OPH OPH OPH OPH OPH OPH OPH OPH

171,81 229,08 171,81 192,43 64,15 192,43 171,81 114,54 57,27 64,15 64,15

184,33 250,47 188,18 219,85 76,02 252,95 231,33 159,08 79,53 92,80 97,55

12,52 21,39 16,37 27,42 11,87 60,52 59,52 44,54 22,26 28,65 33,40

12,52 16,70 12,52 12,52 4,17 12,52 12,52 8,35 4,17 4,17 4,17

2,29 2,29 2,29 2,29 2,29 2,29 2,29 2,29 2,29 2,29 2,29

0,17 0,21 0,22 0,33 0,42 0,72 0,79 0,89 0,89 1,02 1,19

AUPA

SK

L OPH

64,15

125,46

61,31

8,35

2,29

2,19

0044982 BETOPTIC S

OPH GTT SUS 1X5ML

AACU

B

L OPH

60,13

93,99

33,86

0,00

2,15

1,21

0108718 BETALMIC 0,5% 0091624 BETOPTIC

OPH GTT SOL 3X5ML OPH GTT SOL 1X5ML

AUPA AACU

SK B

L OPH L OPH

189,06 81,97

0,00 0,00

0,00 0,00

2,25 2,93

0,00 0,00

OPH GTT SOL 1X5ML

AALL

IRL

L OPH

57,27

82,86

25,59

25,59

2,29

1,02

OPH GTT PRO 3X3ML OPH GTT PRO 1X3ML

AMNN AMNN

D D

L OPH L OPH

192,43 64,15

280,48 106,17

88,05 42,02

88,05 29,35

2,29 2,29

1,05 1,50

0134467 OFTIDOR 2% OČNÍ KAPKY, ROZTOK 0032560 TRUSOPT

S01EC04

lok.

Brinzolamid

0026247 AZOPT 0026249 AZOPT

S01ED01

lok.

Timolol

UNI TIMOLOL 0,5% UNIMED PHARMA TIMO-COMOD 0,5% TIMOLOL-POS 0,5% ARUTIMOL 0,50% ARUTIMOL 0,50% OFTAN TIMOLOL 0,50% TIMOHEXAL 0,5% TIMO-COMOD 0,5% TIMOLOL-POS 0,5% OFTAN TIMOLOL 0,50% TIMOPTOL 0,5% MSD

0014579 UNI TIMOLOL 0,5% UNIMED PHARMA

S01ED02

S01ED03

lok.

lok.

Betaxolol

S01ED05

lok.

189,06 X 81,97

Levobunolol

0004276 VISTAGAN LIQUIFILM 0,5%

0050381 CARTEOL LP 2% 0078904 CARTEOL LP 2%

Úhrada EKV2

Karteolol

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 300 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0169303 ARTEOPTIC 2%

S01ED51 0040921 0054276 0054275 0157769 0200753 0200754 0132625 0125132 0132624 0053487 0024997

0157548 0195380 0195379 0157196 0134839 0500934 0500933 0081425 0103386 0200750 0160188 0178549 0178550 0160192 0160191 0026153 0026152 0182268 0026134 0026133

lok.

lok.

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

OPH GTT SOL 3X5ML

ALTF

F

L OPH

192,43

361,56

169,13

146,75

2,29

2,01

OPH GTT SOL 1X5ML OPH GTT SOL 1X5ML OPH GTT SOL 1X5ML OPH GTT SOL 1X5ML OPH GTT SOL 1X5ML OPH GTT SOL 3X5ML OPH GTT SOL 3X5ML OPH GTT SOL 3X5ML OPH GTT SOL 1X5ML OPH GTT SOL 1X5ML OPH GTT SOL 60X0.2ML

AALL ASOY ASOY APVP APVP ZPVP ZXMD AMSD ZXMD AMSD AMSD

IRL SF SF CZ CZ CZ I NL I NL NL

E L L E E E E E E E E

111,25 156,71 218,00 239,38 239,38 790,64 790,64 790,64 263,55 263,55 282,37

783,58 223,86 234,73 239,38 239,38 1 786,93 2 601,35 2 601,35 917,66 917,66 1 054,55

672,33 67,15 16,73 0,00 0,00 996,29 1 810,71 1 810,71 654,11 654,11 772,18

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

3,97 5,06 7,03 8,55 8,55 9,41 9,41 9,41 9,41 9,41 9,41

24,01 2,17 0,54 0,00 0,00 11,86 21,56 21,56 23,36 23,36 25,74

OPH GTT SOL 1X5ML OPH GTT SOL 3X5ML OPH GTT SOL 1X5ML OPH GTT SOL 3X5ML OPH GTT SOL 3X5ML

AMNN ZZPF ZZPF AGNS ATPP

D PL PL GB CZ

P P P P P

265,92 800,45 266,81 800,45 800,45

265,92 800,45 266,81 800,45 1 095,95

0,00 0,00 0,00 0,00 295,50

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

9,50 9,53 9,53 9,53 9,53

0,00 0,00 0,00 0,00 3,52

OPH GTT SUS 3X5ML OPH GTT SUS 1X5ML OPH GTT SOL 1X2.5ML OPH GTT SOL 3X2.5ML OPH GTT SOL 1X2.5ML OPH GTT SOL 1X2.5ML OPH GTT SOL 1X2.5ML OPH GTT SOL 3X2.5ML OPH GTT SOL 3X2.5ML OPH GTT SOL 1X2.5ML OPH GTT SOL 3X3ML OPH GTT SOL 1X3ML OPH GTT SOL 3X2.5ML

AAUC AAUC APFX APFX APVP APVP ZURS ZURS APBC APBC AALL AALL AATX

GB GB CZ CZ CZ CZ CZ CZ PL PL IRL IRL NL

P P P P P P P P P P P

1 089,72 363,24 155,50 466,52 343,39 343,39 343,39 1 039,27 1 039,27 346,43 1 547,21 515,74 1 528,31

1 272,59 462,69 155,50 X 466,52 X 343,39 343,39 343,39 1 039,27 1 039,27 346,43 3 419,70 1 223,99 1 528,41

182,87 99,45 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 1 872,49 708,25 0,10

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

12,97 12,97 62,20 62,20 137,36 137,36 137,36 138,57 138,57 138,57 171,91 171,91 203,77

2,18 3,55 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 208,05 236,08 0,01

OPH GTT SOL 3X2.5ML OPH GTT SOL 1X2.5ML

AAUC AAUC

GB GB

P P

1 528,36 509,45

1 529,75 608,35

1,39 98,90

0,00 0,00

203,78 203,78

0,19 39,56

OPH GTT SOL 1X2.5ML

AMNN

D

224,13

224,13

0,00

0,00

8,00

0,00

Úhrada EKV2

Timolol, kombinace

COMBIGAN FOTIL FOTIL FORTE DOZOTIMA 20 MG/ML + 5 MG/ML DOZOTIMA 20 MG/ML + 5 MG/ML DOZOTIMA 20 MG/ML + 5 MG/ML COSOPT COSOPT COSOPT COSOPT COSOPT FREE BEZ KONZERVAČNÍCH PŘÍSAD20MG/ML+5MG/ML OČNÍ KAPKY, ROZTOK BATIDOR 20 MG/ML + 5 MG/ML AMIPTIC 20 MG/ML + 5 MG/ML AMIPTIC 20 MG/ML + 5 MG/ML DORZOGEN COMBI 20 MG/ML + 5 MG/ML DORZOLAMID/TIMOLOL-TEVA 20 MG/ML+5 MG/ML AZARGA 10 MG/ML + 5 MG/ML AZARGA 10 MG/ML + 5 MG/ML XALACOM XALACOM GLAUCOTIMA 0,05 MG/ML + 5,0 MG/ML GLAUCOTIMA 0,05 MG/ML + 5,0 MG/ML LATIMPOS 0,05 MG/ML + 5 MG/ML LATIMPOS 0,05 MG/ML + 5 MG/ML XALOPTIC COMBI 0,05MG/ML+5,0 MG/ML XALOPTIC COMBI 0,05MG/ML+5,0 MG/ML GANFORT 0,3 MG/ML + 5 MG/ML GANFORT 0,3 MG/ML + 5 MG/ML LATANOPROST/ TIMOLOL APOTEX 0,05 MG/ML + 5MG/ML DUOTRAV 40 MCG/ML + 5MG/ML DUOTRAV 40 MCG/ML + 5MG/ML

S01EE01

DRZ

OPH OPH OPH OPH OPH OPH OPH OPH OPH OPH OPH

E OPH E OPH

Latanoprost

0142910 ARULATAN 50 MIKROGRAMŮ/ML

L OPH

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 301 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0138510 LATANOPROST ACTAVIS 50 MCG/ML 0200606 LATALUX 50 MIKROGRAMŮ/ML OČNÍ KAPKY, ROZTOK 0147467 LATALUX 50 MIKROGRAMŮ/ML OČNÍ KAPKY, ROZTOK 0182375 MONOPOST 50 MIKROGRAMŮ/ML 0200608 LATALUX 50 MIKROGRAMŮ/ML OČNÍ KAPKY, ROZTOK 0153106 LATANOPROST APOTEX 0,005% 0161374 LATANOPROST POS 0,05 MG/ML 0161373 LATANOPROST POS 0,05 MG/ML 0129847 LATANOPROST-RATIOPHARM 50 MCG/ML 0144615 UNILAT 50 MIKROGRAMŮ/ML, OČNÍ KAPKY, ROZTOK 0127547 XALOPTIC 0,005% (0,05 MG/ML) 0177863 AKISTAN 50 MIKROGRAMŮ/ML OČNÍ KAPKY, ROZTOK 0180830 LATANOPROST APOTEX 0,005% 0144616 UNILAT 50 MIKROGRAMŮ/ML, OČNÍ KAPKY, ROZTOK 0199404 XALOPTIC 0,005% (0,05 MG/ML) 0147249 GLAUCOTENS 0,005 % 0164236 SOLUSIN 50 MCG/ML OČNÍ KAPKY, ROZTOK 0200607 LATALUX 50 MIKROGRAMŮ/ML OČNÍ KAPKY, ROZTOK 0164237 SOLUSIN 50 MCG/ML OČNÍ KAPKY, ROZTOK 0182374 MONOPOST 50 MIKROGRAMŮ/ML 0058892 0151826 0151827 0058893

XALATAN XALATAN XALATAN XALATAN

S01EE03

lok.

S01EE04

lok.

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

OPH GTT SOL 3X2.5ML OPH GTT SOL 1X2.5ML

AACK APVP

IS CZ

L OPH L OPH

730,79 256,19

730,79 256,19

0,00 0,00

0,00 0,00

8,70 9,15

0,00 0,00

OPH GTT SOL 1X2.5ML

APVP

CZ

L OPH

256,19

256,19

0,00

0,00

9,15

0,00

OPH GTT SOL 90X0.2ML/10RG OPH GTT SOL 6X2.5ML

ALTF

F

L OPH

924,83

924,83

0,00

0,00

10,28

0,00

APVP

CZ

L OPH

1 822,96

1 822,96

0,00

0,00

10,85

0,00

OPH GTT SOL 1X2.5ML OPH GTT SOL 3X2.5ML OPH GTT SOL 1X2.5ML OPH GTT SOL 1X2.5ML OPH GTT SOL 1X2.5ML

AATX AURS AURS ARAT AUPA

NL CZ CZ D SK

L L L L L

OPH OPH OPH OPH OPH

304,49 913,49 304,49 304,49 304,49

304,49 913,49 304,49 304,49 X 304,49

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

10,87 10,87 10,87 10,87 10,87

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

OPH GTT SOL 1X2.5ML OPH GTT SOL 1X2.5ML/0.125MG OPH GTT SOL 3X2.5ML OPH GTT SOL 3X2.5ML

APBC ZPIB

PL A

L OPH L OPH

304,49 304,49

304,49 327,24

0,00 22,75

0,00 0,00

10,87 10,87

0,00 0,81

AATX AUPA

NL SK

L OPH L OPH

913,50 913,50

913,50 913,50

0,00 0,00

0,00 0,00

10,88 10,88

0,00 0,00

OPH GTT SOL 3X2.5ML OPH GTT SOL 1X2.5ML OPH GTT SOL 1X2.5ML

ZPBC AVCP AGES

PL CZ CZ

L OPH L OPH L OPH

913,50 304,50 304,50

957,95 327,24 327,24

44,45 22,74 22,74

0,00 0,00 0,00

10,88 10,88 10,88

0,53 0,81 0,81

OPH GTT SOL 3X2.5ML

ZPVP

CZ

L OPH

913,50

1 093,65

180,15

0,00

10,88

2,14

OPH GTT SOL 3X2.5ML

AGES

CZ

L OPH

913,50

1 093,65

180,15

0,00

10,88

2,14

OPH GTT SOL 30X0.2ML/10RG OPH GTT SOL 3X2.5ML I OPH GTT SOL 3X2.5ML II OPH GTT SOL 1X2.5ML II OPH GTT SOL 1X2.5ML I

ALTF

F

L OPH

326,25

396,92

70,67

0,00

10,88

2,36

APFX APFX APFX APFX

CZ CZ CZ CZ

L L L L

OPH OPH OPH OPH

913,50 913,50 304,50 304,50

1 148,42 1 148,42 497,84 497,84

234,92 234,92 193,34 193,34

0,00 0,00 0,00 0,00

10,88 10,88 10,88 10,88

2,80 2,80 6,91 6,91

OPH GTT SOL 3X3ML OPH GTT SOL 1X3ML

AALL AALL

IRL IRL

L OPH L OPH

913,50 304,50

1 149,40 404,19

235,90 99,69

235,90 78,63

10,88 10,88

2,81 3,56

OPH GTT SOL 1X2.5ML

AALC

GB

L OPH

304,50

389,90

85,40

85,40

10,88

3,05

Úhrada EKV2

Bimatoprost

0027543 LUMIGAN 0,3 MG/ML 0027542 LUMIGAN 0,3 MG/ML

0026803 TRAVATAN

DRZ

Travoprost

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 302 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0026804 TRAVATAN

S01EE05

lok.

lok. lok.

S01GX01

lok.

lok.

S01GX08

lok.

lok. lok.

parent.

S01LA01

parent.

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

AALC

GB

L OPH

913,50

1 228,28

314,78

256,21

10,88

3,75

OPH GTT SOL 90X0.3ML

ASOY

SF

L OPH

978,74

2 545,50

1 566,76

1 127,88

10,87

17,41

OPH GTT SOL 30X0.3ML

ASOY

SF

L OPH

326,25

702,21

375,96

375,96

10,88

12,53

OPH GTT SOL 1X10ML

AURS

CZ

A

190,78

190,92

0,14

0,00

3,82

0,00

ALTF ALTF

F F

L OPH, ALG L OPH, ALG

71,95 71,95

79,29 79,29

7,34 7,34

7,34 7,34

71,95 71,95

7,34 7,34

OPH GTT SOL 1X10ML OPH GTT SOL 1X10ML OPH GTT SOL 1X10ML OPH GTT SOL10ML+NAS SPRSOL15ML

AURS ALTF AURS AURS

CZ F CZ CZ

L L L L

56,83 56,83 51,14 116,37

65,56 65,56 65,56 179,21

8,73 8,73 14,42 62,84

8,73 8,73 8,73 21,82

2,27 2,27 2,27 116,37

0,35 0,35 0,64 62,84

GTT OPH 1X5ML/2.5MG

AAUC

GB

L OPH, ALG

71,95

257,31

185,36

185,36

71,95

185,36

OPH GTT SOL 30X0.4ML OPH GTT SOL 30X0.4ML OPH GTT SOL 5ML OPH GTT SOL 5ML

ALTF ALTF ALTF ALTF

F F F F

L L L L

OPH,ALG OPH,ALG OPH,ALG OPH,ALG

34,10 34,10 102,29 102,29

312,54 312,54 213,42 213,42

278,44 278,44 111,13 111,13

266,70 266,70 111,13 111,13

2,27 2,27 3,65 3,65

18,56 18,56 3,97 3,97

OPH GTT SOL 1X5ML

AALC

GB

L OPH,ALG

63,65

170,63

106,98

106,97

2,27

3,82

OPH GTT SOL 5ML

AALL

IRL

L OPH, ALG

71,95

191,17

119,22

119,22

71,95

119,22

INJ SOL 12X5ML 10%

AACZ

CZ

D

2 644,64

2 644,65

0,01

0,00

220,39

0,00

INF PLV SOL 1X15MG

ANEH

GB

S

30 535,10

31 739,98

1 204,88

0,00

213 681…

8 431,63

Úhrada EKV2

OPH,ALG OPH,ALG OPH,ALG OPH,ALG,O RL

Epinastin

Fluorescein

0018960 FLUORESCITE

0026963 VISUDYNE

ZAP1

Olopatadin

0017206 PURIVIST 0,5 MG/ML OČNÍ KAPKY, ROZTOK

S01JA01

Doplatek za balení

Ketotifen

0027557 OPATANOL

S01GX10

DNC

Emedastin

ZADITEN SDU 0,025% ZADITEN SDU 0,025% ZADITEN ZADITEN

S01GX09

MFC

Kyselina chromoglykanová

0026511 EMADINE 0,05%

0187421 0019303 0015519 0187415

UHR1

OPH GTT SOL 3X2.5ML

OPH GTT SOL 1X10ML OPH GTT SOL 1X10ML

ALLERGOCROM OČNÍ KAPKY CROMOHEXAL ALLERGO-COMOD OČNÍ KAPKY ALLERGOCROM KOMBI (OČNÍ+NOSNÍ)

S01GX06

IND1

Tetryzolin, kombinace

0015518 SPERSALLERG 0187418 SPERSALLERG

0163323 0057943 0163324 0163321

LIM1 OME1

Fenylefrin

0162306 NEOSYNEPHRIN-POS 10%

S01GA52

ZEM

Tafluprost

0136003 TAFLOTAN 15 MIKROGRAMŮ/ML OČNÍ KAPKY, ROZTOK, JEDNODÁVKOVÝ OBAL 0136004 TAFLOTAN 15 MIKROGRAMŮ/ML OČNÍ KAPKY, ROZTOK, JEDNODÁVKOVÝ OBAL

S01FB01

DRZ

Verteporfin P

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 303 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

S01LA03

Doplněk názvu

parent.

parent. parent. lok.

S01XA20

lok.

lok. lok. lok. lok.

0015646 CIPLOX

lok.

S03CA06

lok.

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

IVI INJ SOL 1X90UL/0.3MG

APFI

GB

S

P

14 451,62

17 147,23

2 695,61

0,00

245 775…

45 843,71

IVI INJ SOL 2.3MG/0.23ML

ANEH

GB

S

P

24 489,23

26 816,71

2 327,48

0,00

53 237,46

5 059,74

IVI INJ SOL 1X100UL/4MG

ZBZB

D

S

P

24 489,23

26 314,22

1 824,99

0,00

244 892…

18 249,90

OPH GTT SOL 1X10ML

AUPA

SK

44,13

63,04

18,91

18,91

1,77

0,76

OPH GTT SOL 3X10ML OPH GTT SOL 1X10ML OPH GTT SOL 3X10ML OPH GTT SOL 1X10ML OPH GEL 3X10GM OPH GTT SOL 1X15ML OPH GEL 1X10GM

ACUA ACUA AURS AURS AMNN AACU AMNN

D D CZ CZ D B D

108,80 36,27 90,66 30,23 90,66 45,33 30,23

205,60 79,09 216,51 84,13 269,97 149,67 107,76

96,80 42,82 125,85 53,90 179,31 104,34 77,53

96,80 32,27 96,80 32,27 96,80 48,40 32,27

1,51 1,51 1,51 1,51 1,51 1,51 1,51

1,34 1,78 2,10 2,70 2,99 3,48 3,88

OPH GTT SOL 1X10ML

AUPA

SK

51,91

56,61

4,70

4,70

2,08

0,19

AUR GTT SOL 1X5ML

ACQI

CZ

132,34

140,88

8,54

8,54

132,34

8,54

AUR GTT SOL 1X16GM

ABGX

F

55,81

80,30

24,49

24,50

55,81

24,49

OPH+AUR GTT SOL 1X5ML OPH+AUR GTT SOL 5ML

AACU

B

L OPH

58,00

101,43

43,43

43,43

58,00

43,43

ACIW

GB

L OPH

58,00

101,43

43,43

43,43

58,00

43,43

OPH+AUR GTT SOL 30MG/10ML

AUPA

SK

L OPH

58,00

79,26

21,26

21,27

58,00

21,26

ASBS

B

L OPH,ORL

45,75

75,14

29,39

29,39

45,75

29,39

43 181,30

E E E E E E E

OPH OPH OPH OPH OPH OPH OPH

P P P P P P P

L ORL

Antiinfektiva

0019047 OFLOXACIN 0.3% UNIMED PHARMA

0091712 GARASONE

Úhrada EKV1

Ciprofloxacin

0089831 CILOXAN

S03AA

ZAP1

Analgetika a anestetika, kombinace

0107143 OTIPAX

S03AA07

Doplatek za balení

Kortikosteroidy

0084700 OTOBACID N

S02DA30

DNC

Jiná oftalmologika

0056119 JODID DRASELNÝ+SODNÝ 2% UNIM.PH

S02BA

MFC

Umělé slzy a jiné indiferentní přípravky

ARUFIL ARUFIL SICCAPROTECT SICCAPROTECT VIDISIC TEARS NATURALE II VIDISIC

S01XA

UHR1

Jodid draselný

0056118 JODID DRASELNÝ 2% UNIMED PHARMA

0045111 0045087 0162301 0162300 0084785 0049629 0084325

IND1

Aflibercept

0193696 EYLEA 40 MG/ML

S01XA04

LIM1 OME1

Ranibizumab

0029795 LUCENTIS 10 MG/ML

S01LA05

ZEM

Pegaptanib

0029750 MACUGEN 0,3 MG

S01LA04

DRZ

Betamethason a antiinfektiva OPH+AUR GTT SOL 1X5ML

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 304 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

V01AA02

Doplněk názvu

parent.

subling.

parent.

subling.

0056795 STALORAL 0010731 STALORAL 0010730 STALORAL

parent.

V01AA

parent.

1 166,48 1 351,71

2 448,02 2 076,05

1 281,54 724,34

305,32 295,35

6,37 1 351,71

7,00 724,34

F F F

E ALG E ALG E ALG

P P P

2 066,03 6 198,08 1 997,16

2 450,49 7 474,96 2 538,88

384,46 1 276,88 541,72

119,58 358,75 115,60

30,23 30,23 30,23

5,63 6,23 8,20

AALH AALH

DK DK

E ALG E ALG

P P

2 066,07 6 886,89

2 265,85 8 454,51

199,78 1 567,62

119,54 398,46

30,24 30,24

2,92 6,88

INJ SUS 3X0.5ML/2000SU INJ SUS 300+800+2000SU

AATG AATG

GB GB

L ALG L ALG

1 166,48 1 351,71

2 448,02 2 076,05

1 281,54 724,34

305,32 295,35

6,37 1 351,71

7,00 724,34

INJ SUS 1X5ML- IR INJ SUS 4X5ML- IR

ASLG ASLG

F F

L ALG L ALG

1 115,49 1 351,71

1 407,46 1 647,07

291,97 295,36

291,97 295,35

6,37 1 351,71

1,67 295,36

ORM SOL SLG 2X10ML ORM SOL SLG 3X10ML ORM SOL SLG 2X10MLIR ORM SOL SLG 4X10MLIR ORM SOL SLG 2X10MLIC ORM SOL SLG 4X10MLIC

ASLG ASLG ASLG

F F F

E ALG E ALG E ALG

1 763,71 1 793,12 1 410,98

1 879,57 1 879,57 1 647,07

115,86 86,45 236,09

85,04 86,45 68,03

30,23 30,24 30,24

1,99 1,46 5,06

ASLG

F

E ALG

783,80

1 647,07

863,27

37,79

30,24

33,30

ASLG

F

E ALG

P

1 647,06

1 647,07

0,01

0,00

35,29

0,00

ASLG

F

E ALG

P

1 647,06

1 647,07

0,01

0,00

63,54

0,00

INJ SUS 2X5ML HMYZ INJ SUS 4X5ML HMYZ

AALH AALH

DK DK

P P

3 634,22 3 490,51

5 536,09 4 948,38

1 901,87 1 457,87

1 901,87 1 457,86

8,65 3 490,51

4,53 1 457,87

INJ SUS 2X5ML INJ SUS 4X5ML

AALH AALH

DK DK

2 677,10 1 289,24

5 536,09 4 271,59

2 858,99 2 982,35

700,72 295,35

6,37 1 289,24

6,81 2 982,35

Úhrada EKV2

ORM TBL SLG 30X300IR ORM TBL SLG 90X300IR ORM TBL SLG 3X100+28X300 POR LYO 3X10 POR LYO 10X10

Hmyzí alergeny

0010281 ALUTARD SQ 0010283 ALUTARD SQ

0042046 ALUTARD SQ 0042047 ALUTARD SQ

ASLG ASLG ASLG

Doplatek za EKV1

Různé alergeny

0013972 STALORAL 300 0020255 STALORAL 300 0056796 STALORAL

V01AA

L ALG L ALG

ZAP1

Úhrada EKV1

MFC

Různé alergeny

0044191 PHOSTAL 0044190 PHOSTAL

V01AA20

GB GB

DNC

Doplatek za balení

UHR1

Pyly stromů, alergeny

0010854 POLLINEX TREE 0010853 POLLINEX TREE

V01AA20

AATG AATG

IND1

Travní pyly, alergeny

0100980 GRAZAX 75 000 SQ-T 0100981 GRAZAX 75 000 SQ-T

parent.

LIM1 OME1

INJ SUS 3X0.5ML/2000SU INJ SUS 300+800+2000SU

0156254 ORALAIR 300 IR 0156255 ORALAIR 300 IR 0156253 ORALAIR 100 IR & 300 IR

V01AA05

ZEM

Travní pyly, alergeny

0010852 POLLINEX RYE 0010851 POLLINEX RYE

V01AA02

DRZ

Různé alergeny L ALG L ALG

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 305 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

V03AB15

Doplněk názvu

parent. parent.

parent.

parent. p.o.

p.o. p.o.

p.o.

0149250 RENVELA 800 MG 0149251 RENVELA 800 MG

p.o.

0018817 FOSRENOL 500 MG ŽVÝKACÍ TABLETY

p.o.

V03AF02

parent.

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

INJ SOL 10X1ML/0.4MG

AWZP

PL

A

117,67

117,67

0,00

0,00

147,09

0,00

INJ SOL 5X5ML/0.5MG INJ SOL 5X5ML/0.5MG

ZPIB ARCE

A CZ

A A

1 180,10 1 690,53

1 343,81 1 934,86

163,71 244,33

0,00 0,00

236,02 338,11

32,74 48,87

INF PLV SOL 2X2.5GM+SET

BMSJ

F

K

19 894,90

19 894,90

0,00

0,00

9 947,45

0,00

INJ PLV SOL 10X500MG

ANAI

CZ

A HEM, ONK

877,92

959,52

81,60

0,00

526,74

48,96

POR TBL FLM 100X500MG

AATX

NL

L HEM

5 453,78

5 453,78

0,00

0,00

572,65

0,00

POR TBL SUS 28X500MG

ANEH

GB

S

P

17 762,09

18 259,66

497,57

0,00

1 903,09

53,31

POR+RCT PLV SUS 1X500GM

AFRJ

D

E NEF,J7

P

664,11

761,56

97,45

97,46

79,69

11,69

POR TBL FLM 180X800MG POR TBL FLM 6X30X800MG POR TBL FLM 180X800MG

AGZE

NL

P

4 974,65

4 974,65

0,00

0,00

13,82

0,00

AGZE

NL

P

5 488,48

5 488,48

0,00

0,00

15,25

0,00

AGZE

NL

P

5 488,48

5 488,48

0,00

0,00

15,25

0,00

POR TBL MND 90X1000MG POR TBL MND 90X500MG

ASHD

GB

P

6 936,58

6 936,58

0,00

0,00

173,41

0,00

ASHD

GB

P

4 325,84

4 325,84

0,00

0,00

216,29

0,00

POR TBL FLM 180

AFRJ

D

E NEF, J7

P

728,39

728,39

0,00

0,00

32,37

0,00

INJ PLV SOL 1X500MG INJ PLV SOL 1X500MG

ZCLQ ACLQ

GB GB

A ONK, HEM A ONK, HEM

2 656,91 2 656,91

3 114,48 3 114,48

457,57 457,57

0,00 0,00

218,88 218,88

37,70 37,70

P P

Kalcium-acetát a uhličitan hořečnatý

0115704 OSVAREN

0201803 CARDIOXANE 0021908 CARDIOXANE

Úhrada EKV1

Lanthan-karbonát

0018841 FOSRENOL 1000 MG ŽVÝKACÍ TABLETY

V03AE04

ZAP1

Sevelamer

0027278 RENAGEL 800 MG

V03AE03

Doplatek za balení

Polystyren-sulfonát

0116148 RESICAL PRÁŠEK PRO PŘÍPRAVU PERORÁLNÍ NEBO REKTÁLNÍ SUSPENZE

V03AE02

DNC

Deferasirox

0027803 EXJADE 500 MG

V03AE01

MFC

Deferipron

0029317 FERRIPROX 500 MG

V03AC03

UHR1

Deferoxamin

0016470 DESFERAL

V03AC02

IND1

Hydroxokobalamin

0029976 CYANOKIT 2,5 G

V03AC01

LIM1 OME1

Flumazenil

0126898 FLUMAZENIL PHARMASELECT 0,1 MG/ML 0016551 ANEXATE

V03AB33

ZEM

Naloxon

0094763 NALOXONE WZF POLFA

V03AB25

DRZ

Dexrazoxan

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 306 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

V03AF03

Doplněk názvu

p.o.

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Kalcium-folinát

0096963 CALCIUMFOLINAT EBEWE 15 MG

POR CPS DUR 20X15MG

AEBP

A

L ONK, HEM

520,41

520,41

0,00

0,00

104,08

0,00

0163306 CALCIUM FOLINATE HOSPIRA 10 MG/ML

INJ SOL 1X5ML/50MG

AHLS

GB

A ONK, HEM

103,29

103,29

0,00

0,00

123,95

0,00

0163307 CALCIUM FOLINATE HOSPIRA 10 MG/ML 0125298 CALCIUMFOLINAT EBEWE 10 MG/ML

INJ SOL 1X10ML/100MG INJ SOL 1X10ML/100MG

AHLS AEBP

GB A

A ONK, HEM A ONK, HEM

230,42 248,41

230,42 356,19

0,00 107,78

0,00 0,00

138,25 149,04

0,00 64,67

0162484 CALCIUM FOLINATE TEVA 150 MG

INJ SOL 10X15ML

ATPP

CZ

A ONK, HEM

4 219,65

0,00

0,00

168,79

0,00

0163310 CALCIUM FOLINATE HOSPIRA 10 MG/ML 0122494 CALCIUMFOLINAT EBEWE 10 MG/ML

INJ SOL 1X30ML/300MG INJ SOL 1X30ML/300MG

AHLS AEBP

GB A

A ONK, HEM A ONK, HEM

786,61 868,14

0,00 34,27

0,00 0,00

157,32 173,63

0,00 6,85

0162486 CALCIUM FOLINATE TEVA 450 MG

INJ SOL 1X45ML/450MG

ATPP

CZ

B ONK, HEM

1 282,29

1 282,29 X

0,00

0,00

170,97

0,00

0122495 CALCIUMFOLINAT EBEWE 10 MG/ML

INJ SOL 1X60ML/600MG

AEBP

A

A ONK, HEM

1 736,29

1 736,29

0,00

0,00

173,63

0,00

INJ SOL 1X2ML/50MG INJ SOL 1X4ML/100MG INJ SOL 1X14ML/350MG

ATPP ATPP ATPP

CZ CZ CZ

A ONK, HEM A ONK, HEM A ONK, HEM

144,68 289,38 1 012,84

291,40 X 589,48 1 657,06 X

146,72 300,10 644,22

0,00 0,00 0,00

173,62 173,62 173,63

176,07 180,06 110,44

INJ PLV SOL 2X0.9MG

AGZE

NL

S

20 569,86

20 569,86 X

0,00

0,00

10 284,93

0,00

DRM SOL 1X3ML-IC 100/ML DRM SOL 1X3ML-IR 100/ML DRM SOL 1X2ML/10HEP DRM SOL 1X2ML/300MCG DRM SOL 1X2ML/100MCG DRM SOL 1X2ML/10MCG

ASLG

F

D ALG

430,94

430,94

0,00

0,00

7,18

0,00

ASLG

F

D ALG

430,94

430,94

0,00

0,00

7,18

0,00

AALH AALH

DK DK

D ALG D ALG

287,29 287,29

536,38 575,55

249,09 288,26

0,00 0,00

7,18 7,18

6,23 7,21

AALH

DK

D ALG

287,29

575,55

288,26

0,00

7,18

7,21

AALH

DK

D ALG

287,29

575,55

288,26

0,00

7,18

7,21

INJ SOL 1X1ML/0.1MG

A

D

662,50

662,51

0,01

0,00

662,50

0,01

D

779,67

851,35

71,68

0,00

779,67

71,68

V03AF03

V03AF06

parent.

parent.

Kalcium-folinát

parent. PRICK test

0053626 ALYOSTAL PRICK 0100316 SOLUPRICK SQ 0100315 SOLUPRICK SQ 0100314 SOLUPRICK SQ 0100313 SOLUPRICK SQ

parent.

Gonadorelin

0014772 LHRH FERRING INJ.

V04CX

p.o.

P

Testy pro alergická onemocnění

0047485 ALYOSTAL PRICK

V04CM01

786,61 902,41

Thyrotropin

0027720 THYROGEN 0.9 MG

V04CL

4 219,65 X

Natrium-folinát

0042551 VORINA 0042552 VORINA 0042553 VORINA

V04CJ01

Úhrada EKV2

Jiná diagnostika - Urea (13C)

0025551 HELICOBACTER TEST INFAI

POR PLV SOL 1X75MG

AIFI

D

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 307 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

V04CX

Doplatek za balení

ZAP1

13 113,63

1 256,45

0,00

11 857,18

1 256,45

11 857,18

13 113,63

1 256,45

0,00

11 857,18

1 256,45

4 613,77 1 611,68

4 613,77 1 611,68

0,00 0,00

0,00 0,00

76,90 80,58

0,00 0,00

107-01 definované směsi aminokyselin bez fenylalaninu (práškové formy na obsah aminokyselin) POR SOL 1X500GM S J4 P 4 542,73 6 197,73 1 655,00 A POR SOL 1X500GM S J4 P 5 299,85 6 687,67 1 387,82 A POR SOL 1X500GM S J4 P 5 299,85 7 288,81 1 988,96 A POR SOL 1X500GM S J4 P 5 867,69 6 613,27 745,58 A POR SOL 1X500GM S J4 P 5 867,69 6 613,27 745,58 A

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

757,12 757,12 757,12 757,12 757,12

275,83 198,26 284,14 96,20 96,20

Název

Doplněk názvu

parent.

URT PSO LQF 85MG+50ML URT PSO LQF 85MG+50ML

0018968 HEXVIX

V06DD

p.o.

V06XX 0033308 0033309 0033310 0033015 0033016

V06XX 0033005 0033467

V06XX

p.o.

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

AIEB

F

D URN, ONK

11 857,18

AIEB

F

D URN, ONK

D D

L J7 L J7

MFC

DNC

Aminokyseliny včetně kombinací s polypeptidy POR TBL FLM 300 AFRE POR TBL FLM 100 AFRE

MILUPA PKU 2 PRIMA PLV. MILUPA PKU 2 SECUNDA PLV. MILUPA PKU 3 ADVANTA PLV. P-AM 2 P-AM 3

V06XX

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

p.o.

107-02 definované směsi aminokyselin bez fenylalaninu s obsahem tuků a sacharidů pro děti do 1 roku (práškové formy na obsah aminokyselin) MILUPA PKU 1 MIX POR SOL 1X1000GM S J4 P 3 640,73 3 667,91 27,18 0,00 504,65 3,77 A PKU ANAMIX INFANT POR PLV 1X400G S J4 P 1 510,39 1 510,39 0,00 0,00 403,53 0,00 A p.o.

107-03 definované směsi aminokyselin bez fenylalaninu pro těhotné (práškové formy na obsah aminokyselin) POR SOL 10X45GM S J4 2 203,66 4 732,89 2 529,23 0,00 A POR SOL 1X500GM S J4 6 101,60 6 790,38 688,78 0,00 A

0033388 MILUPA PKU 3 - TEMPORA 0033017 P-AM MATERNAL

0033414 0033417 0033416 0033306 0033307 0033487 0033485 0033483 0033477 0033479 0033777 0033776 0033778 0033779

Úhrada EKV1

Jiná diagnostika - Hexaminolevulinát

0191667 HEXVIX

0088116 KETOSTERIL 0088115 KETOSTERIL

DRZ

p.o.

107-04 definované směsi aminokyselin bez fenylalaninu (dávkované formy na obsah aminokyselin) POR PLV 60X18.2GM S J4 P 12 419,35 15 889,43 3 470,08 A POR PLV 1X29GM S J4 P 174,07 380,30 206,23 A POR PLV 1X29GM S J4 P 174,07 380,30 206,23 A POR SOL 1X27,8GM S J4 P 413,98 618,56 204,58 A POR SOL 1X27,8GM S J4 P 413,98 618,56 204,58 A POR PLV SOL 10X50G S J4 P 2 897,14 3 495,78 598,64 A POR PLV SOL 10X50G S J4 P 2 897,84 3 495,78 597,94 A POR PLV SOL 10X50G S J4 P 4 346,77 6 804,72 2 457,95 A POR PLV SOL 10X50G S J4 P 4 346,77 4 798,41 451,64 A POR PLV SOL 10X50G S J4 P 4 346,77 4 798,41 451,64 A POR PLV SOL 30X25GM S J4 P 10 282,35 10 969,07 686,72 Z POR PLV SOL 30X25GM S J4 P 10 282,35 10 969,07 686,72 Z POR PLV SOL 30X25GM S J4 P 10 282,35 10 969,07 686,72 A POR PLV SOL 30X25GM S J4 P 10 282,35 10 969,07 686,72 Z

ADD INS ANAMIX ANANAS A VANILKA ANAMIX ČOKOLÁDA LOPHLEX - LESNÍ OVOCE LOPHLEX - POMERANČ MILUPA PKU 2 SHAKE ČOKOLÁDA MILUPA PKU 2 SHAKE JAHODA MILUPA PKU 3 ACTIVA RAJČATOVÁ MILUPA PKU 3 SHAKE KAKAO MILUPA PKU 3 SHAKE MOCCA PKU EXPRESS 15 LEMON PKU EXPRESS 15 NEUTRAL PKU EXPRESS 15 ORANGE PKU EXPRESS 15 TROPICAL

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

787,30 787,30

903,62 88,87

1 034,95 1 034,90 1 034,90 1 034,95 1 034,95 1 034,69 1 034,94 1 034,95 1 034,95 1 034,95 1 142,48 1 142,48 1 142,48 1 142,48

289,17 1 226,10 1 226,10 511,45 511,45 213,80 213,55 585,23 107,53 107,53 76,30 76,30 76,30 76,30 Stránka 308 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

V06XX 0033385 0033386 0033387 0033524 0033528 0033529 0033413 0033415 0033711 0033723 0033717 0033729 0033713 0033725 0033719 0033731 0033743 0033745 0033744 0033746 0033772 0033773 0033783 0033784

V06XX

Název

Doplněk názvu

p.o.

0033522

V06XX 0033159 0033761

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

107-05 definované směsi aminokyselin bez fenylalaninu (dávkované formy tekuté na obsah aminokyselin) POR SOL 3X125ML S J4 P 1 215,14 1 534,84 319,70 A POR SOL 3X125ML S J4 P 1 215,14 1 534,84 319,70 A POR SOL 3X125ML S J4 P 1 215,14 1 534,84 319,70 A POR SOL 3X125ML S J4 P 1 215,14 1 527,33 312,19 A POR SOL 30X100ML S J4 P 8 505,99 10 564,16 2 058,17 A POR SOL 30X100ML S J4 P 8 505,99 10 564,16 2 058,17 A POR SOL 1X125ML S J4 P 202,52 535,41 332,89 A POR SOL 1X125ML S J4 P 202,52 535,41 332,89 A POR SOL 30X87ML S J4 P 5 943,44 5 943,44 0,00 A POR SOL 30X87ML S J4 P 5 943,44 5 943,44 0,00 A POR SOL 30X87ML S J4 P 5 943,44 5 943,44 0,00 A POR SOL 30X87ML S J4 P 5 943,44 5 943,44 0,00 A POR SOL 30X130ML S J4 P 11 511,32 11 612,70 101,38 A POR SOL 30X130ML S J4 P 11 511,32 11 612,70 101,38 A POR SOL 30X130ML S J4 P 11 511,32 11 612,70 101,38 A POR SOL 30X130ML S J4 P 11 511,32 11 612,70 101,38 A POR SOL 30X174ML S J4 P 11 356,51 11 356,51 0,00 A POR SOL 30X174ML S J4 P 11 356,51 11 356,51 0,00 A POR SOL 30X174ML S J4 P 11 356,51 11 356,51 0,00 A POR SOL 30X174ML S J4 P 11 356,51 11 356,51 0,00 A POR SOL 30X125ML S J4 P 12 151,75 20 357,23 8 205,48 A POR SOL 30X125ML S J4 P 12 151,75 20 357,23 8 205,48 A POR SOL 3X109GM S J4 P 1 215,18 2 287,27 1 072,09 A POR SOL 3X109GM S J4 P 1 215,18 2 287,27 1 072,09 A

LOPHLEX LQ - CITRUS LOPHLEX LQ - LESNÍ OVOCE LOPHLEX LQ - POMERANČ LOPHLEX LQ - TROPICKÉ OVOCE MILUPA PKU 2 FRUTA EXOTIC FRUITS MILUPA PKU 2 FRUTA RED FRUITS PKU ANAMIX JUNIOR LQ - LESNÍ OVOCE PKU ANAMIX JUNIOR LQ-POMERANČ PKU COOLER 10 ORANGE PKU COOLER 10 PURPLE PKU COOLER 10 RED PKU COOLER 10 WHITE PKU COOLER 15 ORANGE PKU COOLER 15 PURPLE PKU COOLER 15 RED PKU COOLER 15 WHITE PKU COOLER 20 ORANGE 30X174ML PKU COOLER 20 PURPLE 30X174ML PKU COOLER 20 RED 30X174ML PKU COOLER 20 WHITE 30X174ML PKU LOPHLEX LQ ŠŤAVNATÉ PLODY PKU LOPHLEX LQ ŠŤAVNATÝ POMERANČ PKU LOPHLEX SENSATION MIX OVOCE PKU LOPHLEX SENSATION POMERANČ

p.o.

0033155 E-AM 2 0033156 E-AM 3 0033754 MILUPA UCD 2

V06XX

DRZ

ZAP1

Úhrada EKV1

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

1 012,62 1 012,62 1 012,62 1 012,62 1 012,62 1 012,62 1 012,60 1 012,60 990,57 990,57 990,57 990,57 1 279,04 1 279,04 1 279,04 1 279,04 946,38 946,38 946,38 946,38 1 012,65 1 012,65 1 012,65 1 012,65

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

266,42 266,42 266,42 260,16 245,02 245,02 1 664,45 1 664,45 0,00 0,00 0,00 0,00 11,26 11,26 11,26 11,26 0,00 0,00 0,00 0,00 683,79 683,79 893,41 893,41

107-07 definované směsi esenciálních aminokyselin pro děti nad 1 rok s poruchou metabolismu cyklu močoviny (práškové formy na obsah aminokyselin) POR SOL 1X400GM S J4 6 796,86 6 796,86 0,00 0,00 1 152,79 0,00 A POR SOL 1X400GM S J4 7 285,21 7 288,81 3,60 0,00 1 235,62 0,61 A POR PLV 1X450GM S J4 7 417,42 8 182,95 765,53 0,00 1 235,62 127,52 A

p.o.

107-08 definované směsi aminokyselin bez isoleucinu, leucinu a valinu se sacharidy a tuky pro děti do 1 roku - kompletní kojenecká výživa (práškové formy na obsah aminokyselin) MSUD ANAMIX INFANT POR PLV SOL 1X400G S J4 P 816,47 1 532,16 715,69 0,00 229,05 200,78 A p.o.

107-10 definované směsi aminokyselin bez isoleucinu, leucinu a valinu pro pacienty nad 1 rok (práškové formy na obsah aminokyselin) ILV-AM 3 POR SOL 1X400GM S J4 5 477,81 6 292,27 814,46 0,00 883,52 A MILUPA MSUD 2 PRIMA POR PLV 1X500GM S J4 5 301,85 8 127,58 2 825,73 0,00 883,64 Z

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

131,36 470,96

Stránka 309 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0033762 MILUPA MSUD 2 SECUNDA 0033763 MILUPA MSUD 3 ADVANTA

V06XX 0033472

V06XX 0033161 0033162 0033758 0033759 0033760

V06XX

Z Z

ZEM

LIM1 OME1 S J4 S J4

IND1

UHR1

MFC

6 185,93 6 185,93

9 375,84 9 375,84

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

3 189,91 3 189,91

0,00 0,00

883,70 883,70

0033469

V06XX

0033170 0033177 0033765 0033766 0033767

V06XX

455,70 455,70

p.o.

107-12 definované směsi aminokyselin bez isoleucinu, methioninu, threoninu a valinu pro děti s metylmalonovou a propionovou acidémií nad 1 rok (práškové formy na obsah aminokyselin) IMTV-AM 2 POR SOL 1X400GM S J4 P 5 477,83 6 292,27 814,44 0,00 883,52 131,36 A IMTV-AM 3 POR SOL 1X400GM S J4 P 5 477,83 6 292,27 814,44 0,00 883,52 131,36 A MILUPA OS 2 PRIMA POR PLV 1X500GM S J4 P 5 301,85 7 874,39 2 572,54 0,00 883,64 428,76 Z MILUPA OS 2 SECUNDA POR PLV 1X500GM S J4 P 6 185,93 9 079,64 2 893,71 0,00 883,70 413,39 Z MILUPA OS 3 ADVANTA POR PLV 1X500GM S J4 P 6 185,93 9 079,64 2 893,71 0,00 883,70 413,39 Z p.o. p.o.

107-13 definované směsi aminokyselin bez leucinu pro děti do 1 roku (práškové formy na obsah aminokyselin) POR PLV 1X400G S J4 P 935,37 1 588,63 653,26 0,00 A

151,73

105,97

107-14 definované směsi aminokyselin bez leucinu pro děti nad 1 rok (práškové formy na obsah aminokyselin) POR PLV 1X500GM S J4 5 628,29 7 370,93 1 742,64 0,00 Z

938,05

290,44

p.o.

107-15 definované směsi aminokyselin bez lysinu a se sníženým množstvím tryptofanu pro děti s glutarovou acidémií do 1 roku (práškové formy na obsah aminokyselin) GA 1 ANAMIX INFANT POR PLV 1X400G S J4 P 929,41 1 588,63 659,22 0,00 248,31 176,13 A p.o.

0033167 LT-AM 2 0033753 MILUPA GA 2 PRIMA

V06XX

Úhrada EKV2

107-11 definované směsi aminokyselin bez isoleucinu, methioninu, threoninu a valinu pro děti s metylmalonovou a propionovou acidémií do 1 roku (práškové formy na obsah aminokyselin) MMA PA ANAMIX INFANT POR PLV 1X400G S J4 P 821,96 1 588,63 766,67 0,00 219,61 204,83 A

0033764 MILUPA LEU 2 PRIMA

V06XX

Doplatek za EKV1

p.o.

0033471 IVA ANAMIX INFANT

V06XX

POR PLV 1X500GM POR PLV 1X500GM

DRZ

107-16 definované směsi aminokyselin bez lysinu a se sníženým množstvím tryptofanu pro děti s glutarovou acidémií nad 1 rok (práškové formy na obsah aminokyselin) POR SOL 1X400GM S J4 P 6 249,07 7 004,37 755,30 0,00 1 007,91 121,82 A POR PLV 1X500GM S J4 P 6 047,99 7 032,82 984,83 0,00 1 008,00 164,14 A

p.o.

107-18 definované směsi aminokyselin bez methioninu obohacené L-cystinem pro děti s homocystinurií nad 1 roku (práškové formy na obsah aminokyselin) M-AM 3 POR SOL 1X400GM S J4 P 5 475,06 6 290,70 815,64 0,00 883,07 131,55 A MILUPA HOM 2 POR SOL 1X500GM S J4 P 6 075,55 7 288,81 1 213,26 0,00 883,07 176,35 A MILUPA HOM 2 PRIMA POR PLV 1X500GM S J4 P 5 299,09 6 535,57 1 236,48 0,00 883,18 206,08 A MILUPA HOM 2 SECUNDA POR PLV 1X500GM S J4 P 6 182,28 7 534,44 1 352,16 0,00 883,18 193,17 A MILUPA HOM 3 ADVANTA POR PLV 1X500GM S J4 P 6 182,28 7 534,44 1 352,16 0,00 883,18 193,17 A p.o.

107-21 definované směsi aminokyselin bez tyrosinu a fenylalaninu pro děti nad 1 rok (práškové formy na obsah aminokyselin) POR PLV 1X500GM S J4 P 4 619,70 7 748,14 3 128,44 0,00 769,95 521,41 A POR PLV 1X500GM S J4 P 5 389,65 8 932,45 3 542,80 0,00 769,95 506,11 A POR PLV 1X500GM S J4 P 5 389,65 8 932,45 3 542,80 0,00 769,95 506,11 Z

0033755 MILUPA TYR 2 PRIMA 0033756 MILUPA TYR 2 SECUNDA 0033757 MILUPA TYR 3 ADVANTA

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 310 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0033193 PT-AM 2 0033194 PT-AM 3

V06XX 0033640 0033348 0033287 0033208 0033209 0033652 0033213 0033357 0033216 0033172 0033171 0033007 0033641

p.o.

POR SOL 1X400GM POR SOL 1X400GM

V06XX

0033052 0033587 0033051 0033050 0033061 0033062

ZEM

A A

LIM1 OME1 S J4 S J4

IND1 P P

UHR1

MFC

4 773,71 4 773,71

6 474,25 6 474,25

p.o.

DNC

107-90 výživy pro dědičné poruchy metabolismu ostatní - nezařazené do referenční skupiny POR PLV SOL 1X400GM L J4 596,76 654,57 A POR OIL 1X500ML S J4 1 441,69 1 441,70 A POR SOL 1X450GM S J4 1 210,39 1 210,39 A POR SOL 1X100GM S J4 1 489,99 1 489,99 A POR SOL 1X100GM S J4 5 841,50 6 096,11 A PLV SOL 60X2.5GM S J4 6 918,64 6 918,64 A POR SOL 1X1GM S J4 269,42 269,42 A POR OIL 1X500ML SKLO A S J4 7 560,68 7 560,70 POR OIL 1X500ML S J4 863,63 863,65 A POR SOL 1X600GM L J4 488,87 514,19 A POR SOL 1X400GM L J4 851,55 998,73 A POR SOL 1X400GM S J4 P 3 545,81 3 861,78 A POR PLV SUS S J4 P 4 664,11 4 664,11 A

GALACTOMIN 17 GTO-OIL CHOLESTEROL MODULE L-ARGININ L-CITRULIN L-KARNITIN L-KARNITIN LORENZO - OIL MCT-OIL MILUPA BASIC-F MILUPA BASIC-P MILUPA PKU 2 MIX PKU ANAMIX FIRST SPOON

30X12.5GM POR PLV SUS 1X500GM POR PLV SUS 1X500GM POR PLV SUS 1X500GM

0033000 XPHE ADVANCE SE 0033002 XPHE JUNIOR SE 0033004 XPHE KID SE

0033055 0033054 0033059 0033058 0033589

DRZ

A A A

108-01 polymerní výživa standardní - v tekuté formě POR SOL 1X1000ML A POR SOL 15X500ML A POR SOL 12X500ML A POR SOL 8X1000ML A POR SOL 4X200ML A

FRESUBIN ORIGINAL NEUTRAL FRESUBIN ORIGINAL NEUTRAL FRESUBIN ORIGINAL NEUTRAL FRESUBIN ORIGINAL NEUTRAL FRESUBIN ORIGINAL S BROSKVOVOU PŘÍCHUTÍ FRESUBIN ORIGINAL S ČOKOLÁDOVOU PŘÍCHUTÍ FRESUBIN ORIGINAL S ČOKOLÁDOVOU PŘÍCHUTÍ FRESUBIN ORIGINAL S ČOKOLÁDOVOU PŘÍCHUTÍ FRESUBIN ORIGINAL S ČOKOLÁDOVOU PŘÍCHUTÍ FRESUBIN ORIGINAL S OŘÍŠKOVOU PŘÍCHUTÍ FRESUBIN ORIGINAL S OŘÍŠKOVOU PŘÍCHUTÍ

L J4 L J4 L J4

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

1 700,54 1 700,54

0,00 0,00

769,95 769,95

274,28 274,28

57,81 0,01 0,00 0,00 254,61 0,00 0,00 0,02 0,02 25,32 147,18 315,97 0,00

57,81 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 25,33 147,18 0,00 0,00

149,19 2,88 2,69 14,90 58,42 230,62 269,42 15,12 1,73 81,48 212,89 492,47 466,41

14,45 0,00 0,00 0,00 2,55 0,00 0,00 0,00 0,00 4,22 36,80 43,88 0,00

Úhrada EKV2

5 524,65 4 973,85 4 973,85

5 524,65 4 973,85 4 973,85

0,00 0,00 0,00

0,00 0,00 0,00

12,01 11,05 11,18

0,00 0,00 0,00

P P P P P

105,31 789,84 631,87 842,50 84,25

242,72 1 255,01 1 016,79 1 569,55 180,36

137,41 465,17 384,92 727,05 96,11

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

236,97 236,95 236,96 236,96 236,92

309,20 139,55 144,35 204,49 270,28

322,30 322,26 322,27 322,27 322,22

POR SOL 12X500ML

A

P

631,87

873,55

241,68

0,00

236,96

90,63

322,27

POR SOL 4X200ML

A

P

84,25

180,36

96,11

0,00

236,92

270,28

322,22

POR SOL 1X500ML

A

P

52,66

106,33

53,67

0,00

236,99

241,54

322,28

POR SOL 1X200ML

A

P

21,06

66,00

44,94

0,00

237,16

506,08

322,64

POR SOL 1X500ML

A

P

52,66

106,33

53,67

0,00

236,99

241,54

322,28

POR SOL 12X500ML

A

P

631,87

1 016,79

384,92

0,00

236,96

144,35

322,27

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 311 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0033585 FRESUBIN ORIGINAL S VANILKOVOU PŘÍCHUTÍ 0033066 FRESUBIN ORIGINAL S VANILKOVOU PŘÍCHUTÍ 0033064 FRESUBIN ORIGINAL S VANILKOVOU PŘÍCHUTÍ 0033065 FRESUBIN ORIGINAL S VANILKOVOU PŘÍCHUTÍ 0033108 ISOSOURCE STANDARD ČOKOLÁDA 0033109 ISOSOURCE STANDARD NEUTRAL 0033268 ISOSOURCE STANDARD NEUTRAL FLEX 1000ML 0033697 ISOSOURCE STANDARD NEUTRÁLNÍ 0033692 ISOSOURCE STANDARD NEUTRÁLNÍ 0033110 ISOSOURCE STANDARD VANILKA 0033551 NUTRICOMP STANDARD NEUTRAL 0033026 NUTRICOMP STANDARD NEUTRAL 0033775 NUTRICOMP STANDARD NEUTRAL 0033410 NUTRICOMP STANDARD VANILLE 0033564 NUTRILAC COFFEE S 0033556 NUTRILAC NATURAL 0033557 NUTRILAC NATURAL 0033567 NUTRILAC VANILKA S 0033527 NUTRISON 0033526 NUTRISON 0033451 OSMOLITE

V06XX 0033788 0033814 0033791 0033792 0033813 0033789 0033790 0033793

p.o.

DRZ

ZEM

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

POR SOL 4X200ML

A

P

84,25

180,36

96,11

0,00

236,92

270,28

322,22

POR SOL 1X200ML

A

P

21,06

66,00

44,94

0,00

237,16

506,08

322,64

POR SOL 1X500ML

A

P

52,66

106,33

53,67

0,00

236,99

241,54

322,28

POR SOL 12X500ML

A

P

631,87

873,55

241,68

0,00

236,96

90,63

322,27

POR SOL 1X500ML POR SOL 1X500ML POR SOL 1X1000ML

A A A

P P P

55,29 55,29 110,18

103,89 91,25 197,73

48,60 35,96 87,55

0,00 0,00 0,00

236,99 236,99 236,13

208,32 154,14 187,63

322,29 322,29 322,31

POR SOL 1X500ML POR SOL 1X1000ML POR SOL 1X500ML POR SOL 1X500ML POR SOL 1X500ML POR SOL 1X1000ML POR SOL 1X500ML POR SOL 1X200ML POR SOL 1X300ML POR SOL 1X500ML POR SOL 1X200ML POR SOL 1X500ML POR SOL 1X1000ML POR SOL 1X500ML

A A A A A A A A A A A A A A

P P P P P P P P P P P P P P

52,63 105,28 55,29 52,65 52,66 105,24 52,66 22,96 34,44 57,41 22,96 52,66 105,31 53,08

98,86 197,73 103,89 95,90 115,97 196,15 106,33 22,96 34,44 57,41 22,96 161,30 354,88 141,80

46,23 92,45 48,60 43,25 63,31 90,91 53,67 0,00 0,00 0,00 0,00 108,64 249,57 88,72

0,00 0,00 0,00 9,86 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

236,86 236,90 236,99 236,95 236,99 236,81 236,99 228,69 228,53 228,63 228,69 236,99 236,97 236,96

208,06 208,03 208,32 194,64 284,92 204,57 241,54 0,00 0,00 0,00 0,00 488,93 561,59 396,07

322,28 322,30 322,29 322,28 322,28 322,25 322,28 228,69 228,53 228,63 228,69 322,28 322,30 322,23

P P P P

34,72 1 041,85 937,67 937,67

75,26 2 023,69 1 830,86 1 830,86

40,54 981,84 893,19 893,19

0,00 0,00 0,00 0,00

236,67 236,78 236,79 236,79

276,35 223,15 225,55 225,55

108-02 polymerní výživa standardní - hyperkalorická POR SOL 1X220ML A POR SOL 30X220ML Z POR SOL 27X220ML Z POR SOL 27X220ML Z

ENSURE PLUS ADVANCE PŘÍCHUŤ BANÁN ENSURE PLUS ADVANCE PŘÍCHUŤ BANÁN ENSURE PLUS ADVANCE PŘÍCHUŤ BANÁN ENSURE PLUS ADVANCE PŘÍCHUŤ ČOKOLÁDA ENSURE PLUS ADVANCE PŘÍCHUŤ ČOKOLÁDA ENSURE PLUS ADVANCE PŘÍCHUŤ ČOKOLÁDA ENSURE PLUS ADVANCE PŘÍCHUŤ VANILKA ENSURE PLUS ADVANCE PŘÍCHUŤ VANILKA

LIM1 OME1

POR SOL 30X220ML

Z

P

1 041,85

2 023,69

981,84

0,00

236,78

223,15

POR SOL 1X220ML

A

P

34,72

75,26

40,54

0,00

236,67

276,35

POR SOL 1X220ML

A

P

34,72

75,26

40,54

0,00

236,67

276,35

POR SOL 27X220ML

Z

P

937,67

1 830,86

893,19

0,00

236,79

225,55

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 312 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

0033815 ENSURE PLUS ADVANCE PŘÍCHUŤ VANILKA 0033517 ENSURE PLUS PŘÍCHUŤ BANÁN 0033518 ENSURE PLUS PŘÍCHUŤ ČERNÝ RYBÍZ 0033664 ENSURE PLUS PŘÍCHUŤ ČOKOLÁDA 0033519 ENSURE PLUS PŘÍCHUŤ ČOKOLÁDA 0033520 ENSURE PLUS PŘÍCHUŤ JAHODA 0033516 ENSURE PLUS PŘÍCHUŤ LESNÍ OVOCE 0033521 ENSURE PLUS PŘÍCHUŤ VANILKA 0033637 FRESUBIN 2 KCAL DRINK CAPPUCCINO 0033580 FRESUBIN 2 KCAL DRINK CAPPUCCINO 0033636 FRESUBIN 2 KCAL DRINK NEUTRAL 0033578 FRESUBIN 2 KCAL DRINK NEUTRAL 0033579 FRESUBIN 2 KCAL DRINK NEUTRAL 0033073 FRESUBIN ENERGY 0033584 FRESUBIN ENERGY 0033104 ISOSOURCE ENERGY NEUTRAL 0033682 ISOSOURCE ENERGY NEUTRÁLNÍ 0033695 ISOSOURCE ENERGY NEUTRÁLNÍ 0033534 NUTRICOMP DRINK PLUS BANÁN 0033537 NUTRICOMP DRINK PLUS ČOKOLÁDA 0033535 NUTRICOMP DRINK PLUS JAHODA 0033536 NUTRICOMP DRINK PLUS VANILKA 0033642 NUTRICOMP ENERGY NEUTRAL 0033331 NUTRIDRINK BALÍČEK 5+1 0033419 NUTRIDRINK COMPACT S PŘÍCHUTÍ BANÁNOVOU 0033418 NUTRIDRINK COMPACT S PŘÍCHUTÍ JAHODOVOU 0033421 NUTRIDRINK COMPACT S PŘÍCHUTÍ KÁVY 0033420 NUTRIDRINK COMPACT S PŘÍCHUTÍ VANILKOVOU 0033327 NUTRIDRINK NEUTRAL 0033322 NUTRIDRINK S PŘÍCHUTÍ ČOKOLÁDOVOU 0033323 NUTRIDRINK S PŘÍCHUTÍ KARAMELOVOU 0033328 NUTRIDRINK S PŘÍCHUTÍ TROPICKÉHO OVOCE 0033705 NUTRIDRINK S PŘÍCHUTÍ VANILKOVOU 0033561 NUTRILAC NATURAL PLUS 0033602 OSMOLITE HICAL

Doplněk názvu

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

981,84

0,00

236,78

223,15

40,51 40,51 892,54 40,51 40,51 40,51 40,51 21,56 89,53 10,85 51,35 205,34 89,74 1 072,03 66,17 128,93 65,32 54,58 54,58 54,58 54,58 76,98 68,79 141,78

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 14,80 0,00 0,00

236,88 236,88 236,95 236,88 236,88 236,88 236,88 236,90 236,96 236,90 236,96 236,95 236,96 236,95 236,97 236,96 236,97 236,95 236,95 236,95 236,95 236,99 236,95 236,96

276,14 276,14 225,39 276,14 276,14 276,14 276,14 121,26 125,90 61,02 72,21 48,13 269,25 214,41 187,29 184,77 187,22 136,45 136,45 136,45 136,45 230,96 85,99 265,85

323,65 323,65 323,71 323,65 323,65 323,65 323,65 323,68 323,72 297,92 309,17 285,08 323,76 323,71 323,75 323,67 323,67 323,70 323,70 323,70 323,70 323,76 322,94 323,74

POR SOL 30X220ML

Z

P

1 041,85

2 023,69

POR SOL 1X220ML POR SOL 1X220ML POR SOL 27X220ML POR SOL 1X220ML POR SOL 1X220ML POR SOL 1X220ML POR SOL 1X220ML POR SOL 1X200ML POR SOL 4X200ML POR SOL 1X200ML POR SOL 4X200ML POR SOL 24X200ML POR SOL 1X500ML POR SOL 15X500ML POR SOL 1X500ML POR SOL 1X1000ML POR SOL 1X500ML POR SOL 3X200ML POR SOL 3X200ML POR SOL 3X200ML POR SOL 3X200ML POR SOL 1X500ML POR SOL 6X200ML POR SOL 4X125ML

A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A

P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P

34,75 34,75 938,32 34,75 34,75 34,75 34,75 42,12 168,50 42,12 168,50 1 011,00 78,98 1 184,76 83,72 165,35 82,68 94,78 94,78 94,78 94,78 78,99 189,56 126,37

75,26 75,26 1 830,86 75,26 75,26 75,26 75,26 63,68 258,03 52,97 219,85 1 216,34 168,72 2 256,79 149,89 294,28 148,00 149,36 149,36 149,36 149,36 155,97 258,35 X 268,15

POR SOL 4X125ML

A

P

126,37

268,15

141,78

0,00

236,96

265,85

323,74

POR SOL 4X125ML POR SOL 4X125ML

A A

P P

126,37 126,37

268,15 268,15

141,78 141,78

0,00 0,00

236,96 236,96

265,85 265,85

323,74 323,74

POR SOL 1X200ML POR SOL 1X200ML POR SOL 1X200ML POR SOL 1X200ML

A A A A

P P P P

31,59 31,59 31,59 31,59

95,44 95,44 99,97 95,44

63,85 63,85 68,38 63,85

0,00 0,00 0,00 0,00

236,98 236,98 236,98 236,98

478,99 478,99 512,98 478,99

323,78 323,78 323,78 323,78

POR SOL 1X200ML POR SOL 1X200ML POR SOL 1X1000ML

A A A

P P P

31,59 28,47 158,71

99,00 28,47 353,74

67,41 0,00 195,03

0,00 0,00 0,00

236,98 210,73 236,95

505,70 0,00 291,18

323,78 210,73 323,71

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 313 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0033393 0033394 0033395 0033808

RESOURCE 2,0 KCAL JAHODOVÝ RESOURCE 2,0 KCAL MERUŇKOVÝ RESOURCE 2,0 KCAL VANILKOVÝ RESOURCE 2,5 COMPACT PŘÍCHUŤ BROSKEV - VANILKA 0033807 RESOURCE 2,5 COMPACT PŘÍCHUŤ ČERNÝ RYBÍZ - MALINA

V06XX 0033068 0033070 0033708 0033105 0033801 0033798 0033799 0033800 0033686 0033428 0033392 0033548 0033409 0033530

V06XX

p.o.

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

A A A Z

P P P P

168,50 168,50 168,50 131,34

301,85 301,85 301,85 279,00

133,35 133,35 133,35 147,66

0,00 0,00 0,00 0,00

236,96 236,96 236,96 236,78

187,53 187,53 187,53 266,20

323,72 323,72 323,72 323,49

POR SOL 4X125ML

Z

P

131,34

279,00

147,66

0,00

236,78

266,20

323,49

105,31 842,50 789,28 52,66 1 008,57

193,88 1 417,89 1 586,73 129,11 3 627,01

88,57 575,39 797,45 76,45 2 618,44

71,92 575,39 539,43 35,96 1 761,79

236,97 236,96 236,79 236,99 211,24

199,30 161,83 239,24 344,06 548,42

344,10 344,08 344,23 344,10 326,44

POR SOL 1X500ML

Z

P

56,02

181,94

125,92

97,88

211,00

474,27

326,44

POR SOL 1X1000ML

Z

P

112,06

453,51

341,45

195,75

211,23

643,64

326,45

POR SOL 12X500ML

Z

P

672,27

1 959,99

1 287,72

1 174,53

211,01

404,18

326,44

POR SOL 1X1000ML

A

P

108,48

257,59

149,11

74,07

236,96

325,71

344,19

POR SOL 1X1000ML POR SOL 1X500ML POR SOL 1X500ML POR SOL 1X500ML POR SOL 1X1000ML

A A A A A

P P P P P

112,68 55,79 54,76 52,66 108,47

349,40 143,13 152,82 129,11 389,67

236,72 87,34 98,06 76,45 281,20

71,92 35,96 10,26 35,96 74,08

236,92 251,08 246,44 236,99 236,94

497,73 393,07 441,31 344,06 614,24

344,05 364,76 357,92 344,10 344,06

34,75

80,43

45,68

6,51

236,88

311,38

327,88

34,75 34,78 78,98 126,37 31,59 126,37 31,59 126,37 31,59 31,59

95,76 110,90 198,53 252,84 67,37 240,90 63,34 240,90 60,22 63,34

61,01 76,12 119,55 126,47 35,78 114,53 31,75 114,53 28,63 31,75

6,51 6,51 14,80 23,67 5,92 23,67 5,92 23,67 5,92 5,92

236,88 237,08 236,96 236,96 236,98 236,96 236,98 236,96 236,98 236,98

415,88 518,88 358,69 237,15 268,42 214,76 238,18 214,76 214,78 238,18

327,88 327,88 327,99 327,98 328,06 327,98 328,06 327,98 328,06 328,06

108-04 polymerní výživa standardní - s doplňkem vlákniny hyperkalorická POR SOL 1X220ML P A

0033433 ENSURE PLUS FIBER PŘÍCHUŤ ČOKOLÁDA 0033434 ENSURE PLUS FIBER PŘÍCHUŤ MALINA 0033676 ENSURE PLUS FIBER PŘÍCHUŤ VANILKA 0033029 FRESUBIN ENERGY FIBRE 0033622 FRESUBIN ENERGY FIBRE CAPPUCCINO 0033224 FRESUBIN ENERGY FIBRE CAPPUCINO 0033620 FRESUBIN ENERGY FIBRE ČOKOLÁDA 0033228 FRESUBIN ENERGY FIBRE ČOKOLÁDA 0033618 FRESUBIN ENERGY FIBRE JAHODA 0033230 FRESUBIN ENERGY FIBRE JAHODA 0033630 FRESUBIN ENERGY FIBRE VIŠEŇ

MFC

POR SOL 4X200ML POR SOL 4X200ML POR SOL 4X200ML POR SOL 4X125ML

108-03 polymerní výživa standardní - s doplňkem vlákniny isokalorická POR SOL 1X1000ML P A POR SOL 8X1000ML P A POR SOL 15X500ML P A POR SOL 1X500ML P A POR SOL 9X1000ML P Z

FRESUBIN ORIGINAL FIBRE FRESUBIN ORIGINAL FIBRE FRESUBIN ORIGINAL FIBRE ISOSOURCE FIBER TOFFEE ISOSOURCE STANDARD BALANCE NEUTRÁLNÍ ISOSOURCE STANDARD BALANCE NEUTRÁLNÍ ISOSOURCE STANDARD BALANCE NEUTRÁLNÍ ISOSOURCE STANDARD BALANCE NEUTRÁLNÍ ISOSOURCE STANDARD FIBRE NEUTRÁLNÍ JEVITY NOVASOURCE GI CONTROL VANILKOVÝ NUTRICOMP STANDARD FIBRE NEUTRAL NUTRICOMP STANDARD FIBRE NEUTRAL NUTRISON MULTI FIBRE

p.o.

DRZ

POR SOL 1X220ML POR SOL 1X220ML POR SOL 1X500ML POR SOL 4X200ML POR SOL 1X200ML POR SOL 4X200ML POR SOL 1X200ML POR SOL 4X200ML POR SOL 1X200ML POR SOL 1X200ML

A A A A A A A A A A

P P P P P P P P P P

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 314 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0033631 0033707 0033706 0033335

FRESUBIN ENERGY FIBRE VIŠEŇ ISOSOURCE ENERGY FIBRE NEUTRÁLNÍ ISOSOURCE ENERGY FIBRE NEUTRÁLNÍ NUTRIDRINK MULTI FIBRE S PŘÍCHUTÍ BANÁNOVOU NUTRIDRINK MULTI FIBRE S PŘÍCHUTÍ JAHODOVOU NUTRIDRINK MULTI FIBRE S PŘÍCHUTÍ POMERANČOVOU NUTRIDRINK MULTI FIBRE S PŘÍCHUTÍ VANILKOVOU NUTRISON ENERGY MULTI FIBRE RESOURCE 2,0 KCAL FIBRE KÁVOVÝ 4X200 ML RESOURCE 2,0 KCAL FIBRE LESNÍ PLODY 4X200 ML RESOURCE 2,0 KCAL FIBRE MERUŇKOVÝ 4X200 ML RESOURCE 2,0 KCAL FIBRE NEUTRAL RESOURCE 2,0 KCAL FIBRE NEUTRÁLNÍ 4X200 ML RESOURCE 2,0 KCAL FIBRE VANILKOVÝ 4X200 ML RESOURCE ENERGY FRUIT JABLKO RESOURCE ENERGY FRUIT JABLKO BROSKEV RESOURCE ENERGY FRUIT JABLKO JAHODA RESOURCE ENERGY FRUIT JABLKO ŠVESTKA

POR SOL 4X200ML POR SOL 9X1000ML POR SOL 1X1000ML POR SOL 1X200ML

A A A A

POR SOL 1X200ML

0033324 0033325 0033326 0033531 0033509 0033508 0033505 0033396 0033507 0033506 0033794 0033796 0033795 0033797

V06XX

p.o.

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

UHR1

MFC

P P P P

126,37 1 515,42 168,38 31,59

159,71 2 880,64 358,69 109,54

33,34 1 365,22 190,31 77,95

23,67 284,09 31,57 5,92

236,96 236,78 236,79 236,98

62,52 213,32 267,63 584,77

299,47 327,90 327,90 328,06

A

P

31,59

109,54

77,95

5,92

236,98

584,77

328,06

POR SOL 1X200ML

A

P

31,59

109,54

77,95

5,92

236,98

584,77

328,06

POR SOL 1X200ML

A

P

31,59

109,54

77,95

5,92

236,98

584,77

328,06

POR SOL 1X1000ML POR SOL 4X200ML

A A

P P

161,13 168,19

537,58 265,81

376,45 97,62

30,19 31,57

236,96 236,52

553,60 137,28

327,94 327,96

POR SOL 4X200ML

A

P

168,19

265,81

97,62

31,57

236,52

137,28

327,96

POR SOL 4X200ML

A

P

168,19

265,81

97,62

31,57

236,52

137,28

327,96

POR SOL 4X200ML POR SOL 4X200ML

A A

P P

168,50 168,19

301,85 233,21 X

133,35 65,02

31,57 31,57

236,96 236,52

187,53 91,44

327,96 327,96

POR SOL 4X200ML

A

P

168,19

265,81

97,62

31,57

236,52

137,28

327,96

POR SOL 3X125GM POR SOL 3X125GM

Z Z

P P

64,72 64,72

253,46 253,46

188,74 188,74

12,13 12,13

236,81 236,81

690,60 690,60

324,55 324,55

POR SOL 3X125GM

Z

P

64,72

253,46

188,74

12,13

236,81

690,60

324,55

POR SOL 3X125GM

Z

P

68,20

253,46

185,26

12,13

236,81

643,26

324,51

P

126,28

297,51

171,23

171,22

236,79

321,08

321,55

108-05 polymerní výživa speciální - hyperkalorická bez tuku POR SOL 4X200ML A

0033781 FRESUBIN JUCY DRINK PŘÍCHUŤ ČERNÝ RYBÍZ 0033780 FRESUBIN JUCY DRINK PŘÍCHUŤ JABLEČNÁ 0033782 FRESUBIN JUCY DRINK PŘÍCHUŤ VIŠŇOVÁ 0033474 NUTRIDRINK JUICE STYLE S PŘÍCHUTÍ JABLEČNOU 0033473 NUTRIDRINK JUICE STYLE S PŘÍCHUTÍ JAHODOVOU

IND1

POR SOL 4X200ML

A

P

126,28

297,51

171,23

171,22

236,79

321,08

321,55

POR SOL 4X200ML

A

P

126,28

297,51

171,23

171,22

236,79

321,08

321,55

POR SOL 1X200ML

A

P

31,59

99,97

68,38

42,81

118,49

256,49

160,69

POR SOL 1X200ML

A

P

31,59

99,97

68,38

42,81

118,49

256,49

160,69

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 315 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

V06XX 0033596 0033600 0033599 0033036 0033616 0033255 0033257 0033259 0033262 0033614 0033610 0033612 0033601 0033741 0033742 0033740 0033739 0033749 0033751 0033752 0033750 0033489 0033490 0033488 0033148 0033802

Název

Doplněk názvu

p.o.

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

108-06 polymerní výživa speciální - hyperkalorická s doplňkem proteinu anebo proteinu a vlákniny POR SOL 4X125GM P 97,94 306,79 208,85 A POR SOL 24X125GM P 581,32 1 678,36 1 097,04 A POR SOL 4X125GM P 97,94 306,79 208,85 A POR SOL 15X500ML P 1 184,76 2 474,36 1 289,60 A POR SOL 4X200ML P 126,37 255,00 128,63 A POR SOL 1X200ML P 31,59 63,19 31,60 A

FRESUBIN CREME ČOKOLÁDA FRESUBIN CREME PRALINKA FRESUBIN CREME PRALINKA FRESUBIN HP ENERGY FRESUBIN PROTEIN ENERGY ČOKOLÁDA FRESUBIN PROTEIN ENERGY DRINK ČOKOLÁDA FRESUBIN PROTEIN ENERGY DRINK JAHODA FRESUBIN PROTEIN ENERGY DRINK OŘÍŠEK FRESUBIN PROTEIN ENERGY DRINK VANILKA FRESUBIN PROTEIN ENERGY JAHODA FRESUBIN PROTEIN ENERGY OŘÍŠEK FRESUBIN PROTEIN ENERGY VANILKA JEVITY PLUS HP NUTRIDRINK COMPACT PROTEIN S PŘÍCHUTÍ BANÁNOVOU NUTRIDRINK COMPACT PROTEIN S PŘÍCHUTÍ JAHODOVOU NUTRIDRINK COMPACT PROTEIN S PŘÍCHUTÍ KÁVY NUTRIDRINK COMPACT PROTEIN S PŘÍCHUTÍ VANILKOVOU NUTRIDRINK CREME S PŘÍCHUTÍ BANÁNOVOU NUTRIDRINK CREME S PŘÍCHUTÍ ČOKOLÁDOVOU NUTRIDRINK CREME S PŘÍCHUTÍ LESNÍHO OVOCE NUTRIDRINK CREME S PŘÍCHUTÍ VANILKOVOU NUTRIDRINK PROTEIN S PŘÍCHUTÍ ČOKOLÁDOVOU NUTRIDRINK PROTEIN S PŘÍCHUTÍ LESNÍHO OVOCE NUTRIDRINK PROTEIN S PŘÍCHUTÍ VANILKOVOU NUTRISON PROTEIN PLUS MULTI FIBRE RENUTRYL BOOSTER JAHODOVÁ PŘÍCHUŤ

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

41,08 246,51 41,08 499,78 53,30 13,32

236,97 236,95 236,97 236,95 236,96 236,98

505,32 447,17 505,32 257,92 241,20 237,06

336,73 336,72 336,73 336,72 336,73 336,83

POR SOL 1X200ML

A

P

31,59

63,19

31,60

13,32

236,98

237,06

336,83

POR SOL 1X200ML

A

P

31,59

63,19

31,60

13,32

236,98

237,06

336,83

POR SOL 1X200ML

A

P

31,59

63,19

31,60

13,32

236,98

237,06

336,83

POR SOL 4X200ML POR SOL 4X200ML POR SOL 4X200ML POR SOL 1X500ML POR SOL 4X125ML

A A A A A

P P P P P

126,37 126,37 126,37 67,40 126,28

255,00 289,92 255,00 209,71 477,19

128,63 163,55 128,63 142,31 350,91

53,30 53,30 53,30 28,42 53,30

236,96 236,96 236,96 236,99 236,79

241,20 306,68 241,20 500,39 658,00

336,73 336,73 336,73 336,74 336,79

POR SOL 4X125ML

A

P

126,28

477,19

350,91

53,30

236,79

658,00

336,79

POR SOL 4X125ML

A

P

126,28

477,19

350,91

53,30

236,79

658,00

336,79

POR SOL 4X125ML

A

P

126,28

477,19

350,91

53,30

236,79

658,00

336,79

POR SOL 4X125GM

A

P

84,19

399,69

315,50

35,53

236,75

887,23

336,73

POR SOL 4X125GM

A

P

84,19

399,69

315,50

35,53

236,75

887,23

336,73

POR SOL 4X125GM

A

P

84,19

399,69

315,50

35,53

236,75

887,23

336,73

POR SOL 4X125GM

A

P

84,19

399,69

315,50

35,53

236,75

887,23

336,73

POR SOL 1X200ML

A

P

31,59

122,27

90,68

13,32

236,98

680,27

336,83

POR SOL 1X200ML

A

P

31,59

122,27

90,68

13,32

236,98

680,27

336,83

POR SOL 1X200ML

A

P

31,59

122,27

90,68

13,32

236,98

680,27

336,83

POR SOL 1X500ML POR SOL 4X300ML

A Z

P P

65,82 252,57

301,53 550,43

235,71 297,86

27,76 106,59

236,93 236,78

848,49 279,24

336,68 336,75

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 316 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0033805 RENUTRYL BOOSTER KARAMELOVÁ PŘÍCHUŤ 0033804 RENUTRYL BOOSTER KÁVOVÁ PŘÍCHUŤ 0033803 RENUTRYL BOOSTER VANILKOVÁ PŘÍCHUŤ 0033460 RESOURCE PROTEIN ČOKOLÁDOVÝ 4X200 ML 0033455 RESOURCE PROTEIN JAHODOVÝ 4X200 ML 0033453 RESOURCE PROTEIN KÁVOVÝ 4X200 ML 0033458 RESOURCE PROTEIN LESNÍ PLODY 4X200 ML 0033459 RESOURCE PROTEIN VANILKOVÝ 4X200 ML

V06XX

p.o.

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

V06XX

V06XX

p.o.

V06XX

p.o.

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

P

252,57

359,16 X

106,59

106,59

236,78

99,93

336,70

POR SOL 4X300ML POR SOL 4X300ML

Z Z

P P

252,57 252,57

550,43 550,43

297,86 297,86

106,59 106,59

236,78 236,78

279,24 279,24

336,75 336,75

POR SOL 4X200ML

A

P

105,31

296,86

191,55

44,41

236,97

431,03

336,75

POR SOL 4X200ML

A

P

105,31

296,86

191,55

44,41

236,97

431,03

336,75

POR SOL 4X200ML POR SOL 4X200ML

A A

P P

105,31 105,31

296,86 296,86

191,55 191,55

44,41 44,41

236,97 236,97

431,03 431,03

336,75 336,75

POR SOL 4X200ML

A

P

105,31

296,86

191,55

44,41

236,97

431,03

336,75

68,45

157,39

88,94

73,92

236,93

307,86

324,40

26,33 26,33 26,33 105,31

121,01 121,01 121,01 575,40

94,68 94,68 94,68 470,09

94,69 94,69 94,69 378,74

236,99 236,99 236,99 236,97

852,21 852,21 852,21 1 057,81

336,99 336,99 336,99 336,99

108-09 polymerní výživa speciální - s doplňkem imunonutrientů a antioxidantů POR PLV SOL5X74GM P 183,04 A POR PLV SOL5X74GM P 183,04 A

541,47 541,47

358,43 358,43

358,44 358,44

274,59 274,59

537,70 537,70

138,44 97,46 97,46 2 192,38 407,63 103,20 103,20 407,63 295,61 84,78 78,16 229,71

116,53 76,40 76,40 1 402,52 281,25 71,61 71,61 281,25 242,96 63,09 56,47 175,47

38,41 36,93 36,93 1 385,09 221,61 55,40 55,40 221,61 92,34 36,93 36,93 95,11

210,67 210,60 210,60 210,63 210,63 210,60 210,60 210,63 210,60 210,58 210,58 210,64

1 120,48 764,00 764,00 374,01 468,75 477,40 477,40 468,75 971,84 612,52 548,25 681,44

108-07 polymerní výživa speciální - určená pro léčbu jaterního selhání POR SOL 1X500ML P A 108-08 polymerní výživa speciální - s doplňkem proteinu, argininu a zinku POR SOL 1X200ML P A POR SOL 1X200ML P A POR SOL 1X200ML P A POR SOL 1X1000ML P A

0033102 IMPACT ORAL KÁVOVÝ 0033103 IMPACT ORAL TROPICKÉ OVOCE

0033704 0033339 0033340 0033398 0033605 0033604 0033607 0033608 0033680 0033635 0033634 0033696

Doplatek za balení

Z

CUBITAN S PŘÍCHUTÍ ČOKOLÁDOVOU CUBITAN S PŘÍCHUTÍ JAHODOVOU CUBITAN S PŘÍCHUTÍ VANILKOVOU NUTRISON ADVANCED CUBISON

p.o.

DNC

POR SOL 4X300ML

0033533 NUTRICOMP HEPA SE SLADIDLEM, PŘÍCHUŤ ČOKOLÁDA

0033342 0033343 0033341 0033424

MFC

108-10 polymerní výživa speciální - diabetická POR SOL 1X200ML A POR SOL 1X200ML A POR SOL 1X200ML A POR SOL 15X500ML A POR SOL 4X200ML A POR SOL 1X200ML A POR SOL 1X200ML A POR SOL 4X200ML A POR SOL 1X500ML A POR SOL 1X230ML A POR SOL 1X230ML A POR SOL 1X500ML A

DIASIP S PŘÍCHUTÍ CAPPUCCINO DIASIP S PŘÍCHUTÍ JAHODOVOU DIASIP S PŘÍCHUTÍ VANILKOVOU DIBEN DIBEN DRINK CAPPUCCINO DIBEN DRINK CAPPUCCINO DIBEN DRINK LESNÍ PLODY DIBEN DRINK LESNÍ PLODY GLUCERNA SELECT VANILKOVÁ PŘÍCHUŤ GLUCERNA SR JAHODOVÁ PŘÍCHUŤ GLUCERNA SR VANILKOVÁ PŘÍCHUŤ NOVASOURCE DIABET NEUTRÁLNÍ

P P P P P P P P P P P P

21,91 21,06 21,06 789,86 126,38 31,59 31,59 126,38 52,65 21,69 21,69 54,24

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

326,44 326,50 326,50 326,47 326,47 326,47 326,47 326,47 326,44

326,49

Stránka 317 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0033689 0033391 0033113 0033549

NOVASOURCE DIABET NEUTRÁLNÍ NOVASOURCE DIABET PLUS VANILKOVÝ NOVASOURCE DIABETES NEUTRAL NUTRICOMP STANDARD FIBRE D NEUTRAL 0033422 NUTRISON ADVANCED DIASON LOW ENERGY

V06XX 0033540 0033539 0033538 0033532 0033423 0033735 0033734 0033098

V06XX

p.o.

p.o.

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

POR SOL 1X1000ML POR SOL 1X500ML POR SOL 1X500ML POR SOL 1X500ML

A A A A

P P P P

109,53 63,19 52,66 54,24

452,90 174,03 229,71 176,46

343,37 110,84 177,05 122,22

190,18 110,84 92,34 10,26

210,63 210,63 210,64 216,96

660,33 369,47 708,20 488,88

326,46 326,47 326,48 336,28

POR SOL 1X1000ML

A

P

78,99

506,58

427,59

138,51

210,64

1 140,24

326,48

Z Z Z Z A Z Z A

P P P P P P P P

750,00 50,00 600,00 50,00 100,00 600,27 50,02 750,00

3 213,65 243,21 2 517,35 236,33 811,35 2 397,43 224,59 3 290,27

2 463,65 193,21 1 917,35 186,33 711,35 1 797,16 174,57 2 540,27

1 797,16 149,76 1 797,16 149,76 299,53 1 797,16 149,76 2 246,51

60,00 60,00 60,00 60,00 60,00 60,03 60,03 60,00

197,09 231,86 191,74 223,60 426,80 179,72 209,49 203,22

964,10 1 094,55 943,99 1 063,59 1 100,81 899,03 1 010,76 987,09

A A A

P P P

205,55 262,73 160,95

404,78 390,54 266,30

199,23 127,81 105,35

139,23 58,01 105,35

308,31 35,85 35,85

298,83 17,44 23,47

P

82,04

768,89

686,85

686,85

60,03

502,56

P P

82,04 82,04

768,89 768,89

686,85 686,85

686,85 686,85

60,03 60,03

502,56 502,56

POR SOL 15X500ML POR SOL 1X500ML POR SOL 12X500ML POR SOL 1X500ML POR SOL 1X1000ML POR SOL 12X500ML POR SOL 1X500ML POR SOL 15X500ML

108-13 zahušťovadla

0033648 NUTILIS POWDER 0033748 RESOURCE THICKEN UP CLEAR 1X125GM 0033221 RESOURCE THICKEN UP NEUTRAL

V06XX

ZEM

108-12 oligopeptidická výživa tekutá

NUTRICOMP PEPTID NUTRICOMP PEPTID NUTRICOMP PEPTID NUTRICOMP PEPTID NUTRISON ADVANCED PEPTISORB PEPTAMEN NEUTRÁLNÍ PEPTAMEN NEUTRÁLNÍ SURVIMED OPD NEUTRAL

p.o.

DRZ

POR PLV 1X300GM POR PLV 1X125GM POR PLV 1X227GM

108-90 enterální výživa ostatní - nezařazená do referenční skupiny POR SOL 4X125ML A

0033786 FORTICARE S PŘÍCHUTÍ BROSKEV A ZÁZVOR 0033787 FORTICARE S PŘÍCHUTÍ CAPPUCCINO 0033785 FORTICARE S PŘÍCHUTÍ POMERANČ A CITRÓN 0033837 FORTINI PRO DĚTI S VLÁKNINOU BANÁNOVÁ PŘÍCHUŤ 0033838 FORTINI PRO DĚTI S VLÁKNINOU ČOKOLÁDOVÁ PŘÍCHUŤ 0033840 FORTINI PRO DĚTI S VLÁKNINOU JAHODOVÁ PŘÍCHUŤ 0033836 FORTINI PRO DĚTI S VLÁKNINOU NEUTRAL 0033839 FORTINI PRO DĚTI S VLÁKNINOU VANILKOVÁ PŘÍCHUŤ 0033405 INFATRINI 100 ML 0033133 KETOCAL 0033134 KETOCAL VANILKA

POR SOL 4X125ML POR SOL 4X125ML

A A

POR SOL 1X200ML

Z

L PED, F016

P

65,81

90,75

24,94

24,94

322,60

122,25

POR SOL 1X200ML

Z

L PED, F016

P

65,81

90,75

24,94

24,94

322,60

122,25

POR SOL 1X200ML

Z

L PED, F016

P

65,81

90,75

24,94

24,94

322,60

122,25

POR SOL 1X200ML

Z

L PED, F016

P

65,81

88,70

22,89

22,89

322,60

112,21

POR SOL 1X200ML

Z

L PED, F016

P

65,81

90,75

24,94

24,94

322,60

122,25

POR SOL 1X100ML POR SOL 1X300GM POR SOL 1X300GM

A A A

L NEO,PED S J4,NEU S J4,NEU

P P P

87,87 1 567,36 1 567,36

98,78 1 595,23 1 595,23

10,91 27,87 27,87

10,92 0,00 0,00

87,87 104,49 104,49

10,91 1,86 1,86

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 318 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0033461 0033510 0033511 0033329

MODULEN IBD 1X400 G NEPRO PŘÍCHUŤ JAHODOVÁ NEPRO PŘÍCHUŤ VANILKOVÁ NUTRIDRINK YOGHURT S PŘÍCHUTÍ MALINA NUTRIDRINK YOGHURT S PŘÍCHUTÍ VANILKA A CITRÓN NUTRINI NUTRINIDRINK NEUTRAL PRO DĚTI NUTRINIDRINK PRO DĚTI S VLÁKNINOU BANÁNOVÁ PŘÍCHUŤ NUTRINIDRINK PRO DĚTI S VLÁKNINOU ČOKOLÁDOVÁ PŘÍCHUŤ NUTRINIDRINK PRO DĚTI S VLÁKNINOU JAHODOVÁ PŘÍCHUŤ NUTRINIDRINK PRO DĚTI S VLÁKNINOU VANILKOVÁ PŘÍCHUŤ PROSURE PŘÍCHUŤ BANÁNOVÁ PROSURE PŘÍCHUŤ BANÁNOVÁ PROSURE PŘÍCHUŤ ČOKOLÁDOVÁ PROSURE PŘÍCHUŤ KÁVOVÁ PROSURE PŘÍCHUŤ POMERANČOVÁ PROSURE PŘÍCHUŤ VANILKOVÁ PROSURE VANILKOVÁ PŘÍCHUŤ PULMOCARE 500 ML PŘÍCHUŤ VANILKA SUPPORTAN DRINK CAPPUCCINO SUPPORTAN DRINK CAPPUCCINO SUPPORTAN DRINK CAPPUCCINO SUPPORTAN DRINK TROPICKÉ OVOCE SUPPORTAN DRINK TROPICKÉ OVOCE SUPPORTAN DRINK TROPICKÉ OVOCE

POR SOL 1X400GM POR SOL 1X200ML POR SOL 1X200ML POR SOL 1X200ML

A A A A

POR SOL 1X200ML

A

POR SOL 1X500ML POR SOL 1X200ML POR SOL 1X200ML

A A A

POR SOL 1X200ML

0033330 0033144 0033709 0033768 0033770 0033769 0033771 0033514 0033660 0033603 0033513 0033512 0033515 0033681 0033525 0033576 0033639 0033577 0033638 0033575 0033574

V06XX 0033289 0033399 0033403 0033202 0033491

p.o.

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

P P P P

297,19 63,19 63,19 31,59

540,94 122,54 122,54 91,71

243,75 59,35 59,35 60,12

243,76 59,35 59,35 0,00

334,33 63,19 63,19 236,98

274,22 59,35 59,35 451,01

322,28

P

31,59

91,71

60,12

0,00

236,98

451,01

322,28

L PED, F016 L PED, F016 L PED, F016

P P P

107,54 65,81 65,81

181,64 88,70 90,75

74,10 22,89 24,94

74,10 22,89 24,94

322,65 322,60 322,60

222,32 112,21 122,25

A

L PED, F016

P

65,81

90,75

24,94

24,94

322,60

122,25

POR SOL 1X200ML

A

L PED, F016

P

65,81

90,75

24,94

24,94

322,60

122,25

POR SOL 1X200ML

A

L PED, F016

P

65,81

90,75

24,94

24,94

322,60

122,25

POR SOL 1X240ML POR SOL 27X240ML POR SOL 1X240ML POR SOL 1X240ML POR SOL 1X240ML POR SOL 1X240ML POR SOL 1X500ML POR SOL 1X500ML POR SOL 4X200ML POR SOL 1X200ML POR SOL 24X200ML POR SOL 1X200ML POR SOL 24X200ML POR SOL 4X200ML

A A A A A A A A A Z Z Z Z A

P P P P P P P P P P P P P P

30,01 796,86 30,01 30,01 30,01 30,01 71,64 78,99 120,00 30,00 720,00 30,00 720,00 120,00

249,07 3 877,20 237,50 249,07 249,07 249,07 356,88 324,81 587,53 154,40 3 206,78 154,40 3 206,78 587,53

219,06 3 080,34 207,49 219,06 219,06 219,06 285,24 245,82 467,53 124,40 2 486,78 124,40 2 486,78 467,53

219,05 3 080,34 207,49 219,05 219,05 219,05 285,24 245,82 467,53 124,40 2 486,78 124,40 2 486,78 467,53

61,03 60,03 61,03 61,03 61,03 61,03 67,69 236,99 60,00 60,00 60,00 60,00 60,00 60,00

445,52 232,04 421,98 445,52 445,52 445,52 269,53 737,53 233,77 248,80 207,23 248,80 207,23 233,77

P P P P P

131,18 286,10 286,10 286,10 286,10

131,18 430,66 435,05 362,77 308,21

0,00 144,56 148,95 76,67 22,11

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

32,80 71,53 71,53 71,53 71,53

0,00 36,14 37,24 19,17 5,53

L J7 L J7

109-01 náhrady mléka s obsahem bílkoviny kravského mléka POR SOL 1X400GM L PED A POR SOL 1X400GM L PED A POR SOL 1X400GM L PED A POR SOL 1X400GM L PED A POR SOL 1X400GM L PED A

BEBA ALPREM LC-PUFA NUTRILON 0 NENATAL NUTRILON 1 NENATAL NUTRILON NENATAL LCP PRE BEBA DISCHARGE

IND1

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

323,76

Stránka 319 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

V06XX

Název

Doplněk názvu

p.o.

0141922 NESTLÉ ALTHÉRA

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

109-02 náhrady mléka s mléčným proteinovým hydrolyzátem POR SOL 450GM L PED, ALG, A

P

347,39

347,49

0,10

0,00

53,27

0,02

P

278,85

278,85

0,00

0,00

42,15

0,00

P

333,75

347,49

13,74

0,00

53,27

2,19

P

308,47

341,25

32,78

0,00

48,40

5,14

P

302,95

302,95

0,00

0,00

43,66

0,00

109-03 náhrady mléka s nízkým obsahem laktózy a mléčným proteinovým hydrolyzátem POR PLV SOL 1X400GM L PED,ALG,GI P 308,61 581,10 A

272,49

34,34

77,15

68,12

L

0033400 NUTRILON 2 ALLERGY CARE

POR SOL 1X450GM

A

L

0033633 NUTRILON 2 ALLERGY CARE

POR SOL 1X450GM

A

L

0033282 NUTRILON 2 PEPTI

POR SOL 1X450GM

A

L

0033401 NUTRILON 1 ALLERGY DIGESTIVE CARE

POR SOL 1X450GM

A

0033204 NUTRILON PEPTI MCT

POR SOL 1X450GM

A

T L PED,ALG,GI T L PED,ALG,GI T

347,17

532,77

185,60

0,00

77,15

41,24

P

347,17

385,80

38,63

38,63

77,15

8,58

109-04 speciální kojenecká výživa s obsahem jednotlivých aminokyselin POR PLV SOL L PED, GIT, P 1 431,23 A

1 712,78

281,55

281,55

357,81

70,39

POR SOL 1X400GM

A

0033311 NEOCATE ADVANCE

POR SOL 1X400GM

A

0033811 NEOCATE INFANT

POR PLV SOL 1X400GM

Z

parent.

GIT PED, ALG, GIT PED, ALG, GIT PED, ALG, GIT PED,ALG,GI T PED, ALG, GIT

P

0058943 NEOCATE

V07AB

Doplatek za EKV1 7,59

A

0010561 0099826 0010560 0199956 0092782 0199958 0199960 0089244 0092783 0199957

Úhrada EKV1 53,27

POR SOL 1X450GM

p.o.

ZAP1 0,00

0033199 NUTRILON 1 PEPTI

V06XX

Doplatek za balení 51,76

L

0033747 ALFAMINO 1X400GM

DNC

414,94

A

p.o.

MFC

363,18

POR SOL 1X450GM

V06XX

UHR1

P

0033402 NUTRILON 1 ALLERGY CARE

0033153 ALFARÉ

IND1

Rozpouštědla a ředidla, včetně irigačních roztoků INJ SOL 10X1000ML-PE ABMM D PAR LQF 10X1000ML ABXT CZ INJ SOL 10X500ML-PE ABMM D PAR LQF 1000ML PVC ZBCS CZ PAR LQF1000MLPVC ABCS CZ PAR LQF 5000ML PVC ZBCS CZ PAR LQF 1000ML PPVAK ZBCS CZ INF SOL 1X250ML AARD CZ PAR LQF2000MLPVC ABCS CZ PAR LQF 2000ML PVC ZBCS CZ

AQUA PRO INJECTIONE BRAUN VODA NA INJEKCI VIAFLO AQUA PRO INJECTIONE BRAUN AQUA PRO INJECTIONE MEDIEKOS AQUA PRO INJECTIONE MEDIEKOS AQUA PRO INJECTIONE MEDIEKOS AQUA PRO INJECTIONE MEDIEKOS AQUA PRO INIECTIONE ARDEAPHARMA AQUA PRO INJECTIONE MEDIEKOS AQUA PRO INJECTIONE MEDIEKOS

ALG L PED, GIT, ALG L PED, GIT, ALG L PED, GIT, ALG

P

1 431,26

1 688,28

257,02

257,02

357,82

64,26

P

1 431,26

2 593,12

1 161,86

257,02

357,82

290,47

P

1 431,23

1 688,28

257,05

257,02

357,81

64,26

368,78 382,83 191,41 38,28 38,28 191,41 38,28 9,57 76,57 76,57

368,78 404,88 209,07 42,07 42,07 224,35 45,53 30,52 100,11 100,11

0,00 22,05 17,66 3,79 3,79 32,94 7,25 20,95 23,54 23,54

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

36,88 38,28 38,28 38,28 38,28 38,28 38,28 38,28 38,29 38,29

0,00 2,21 3,53 3,79 3,79 6,59 7,25 83,80 11,77 11,77

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Úhrada EKV2

Stránka 320 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0199961 0056923 0010555 0199955 0199959 0050261 0100357

AQUA PRO INJECTIONE MEDIEKOS AQUA PRO INJECTIONE BRAUN AQUA PRO INJECTIONE BRAUN AQUA PRO INJECTIONE MEDIEKOS AQUA PRO INJECTIONE MEDIEKOS AQUA PRO INJECTIONE MEDIEKOS STERILE WATER FOR INJECTION FRESENIUS 0069789 AQUA PRO INIECTIONE ARDEAPHARMA 0056926 AQUA PRO INJECTIONE BRAUN

V07AY

lok.

p.o.

V08AA05

parent.

OMNIPAQUE 350 OMNIPAQUE 350 OMNIPAQUE 350 OMNIPAQUE 350 OMNIPAQUE 350 OMNIPAQUE 300 OMNIPAQUE 300 OMNIPAQUE 300 OMNIPAQUE 300 OMNIPAQUE 300 OMNIPAQUE 300 OMNIPAQUE 300

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

ZBCS ABMM ABMM ZBCS ZBCS ABCS AFEK

CZ D D CZ CZ CZ I

76,57 76,57 76,57 19,15 19,15 19,15 19,15

117,37 322,76 363,27 27,73 29,78 29,78 30,25

40,80 246,19 286,70 8,58 10,63 10,63 11,10

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

38,29 38,29 38,29 38,30 38,30 38,30 38,30

20,40 123,10 143,35 17,16 21,26 21,26 22,20

INF SOL 1X500ML INJ SOL 20X10ML-AMP LDPE

AARD ABMM

CZ D

19,15 7,66

32,96 80,98

13,81 73,32

0,00 0,00

38,30 38,30

27,62 366,60

AFAP AFAP

D D

269,83 182,63

384,73 269,73

114,90 87,10

114,90 62,67

26,98 33,48

11,49 15,97

AGUT

F

D

262,49

266,33

3,84

0,00

307,11

4,49

INJ SOL 1X20ML INJ SOL 1X100ML INJ SOL 1X50ML INJ SOL 1X50ML INJ SOL 1X30ML INJ SOL 1X100ML

AGUT AGUT AGUT AGUT AGUT AGUT

F F F F F F

D D D D D D

63,00 315,05 157,53 156,84 94,10 313,69

74,24 315,05 185,59 171,16 114,30 321,24

11,24 0,00 28,06 14,32 20,20 7,55

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

315,00 315,05 315,06 366,96 367,00 367,02

56,20 0,00 56,12 33,50 78,78 8,83

INJ SOL 10X200ML PP INJ SOL 6X500ML PP INJ SOL 10X100ML PP INJ SOL 10X50ML PP INJ SOL 10X50ML INJ SOL 10X100ML-PP INJ SOL 10X100ML INJ SOL 10X50ML-PP INJ SOL 10X50ML INJ SOL 6X500ML-PP INJ SOL 10X200ML-PP INJ SOL 10X10ML

AGHO AGHO AGHO AGHO AGHO AGHO AGHO AGHO AGHO AGHO AGHO AGHO

N N N N N N N N N N N N

D D D D D D D D D D D D

18 961,57 28 442,35 9 480,78 4 740,39 4 740,39 9 780,61 9 780,61 4 890,31 4 890,31 29 341,84 19 561,23 978,06

19 445,07 30 710,92 10 714,71 6 739,02 6 992,59 9 979,08 10 141,49 5 073,78 5 073,78 31 897,14 21 958,96 1 416,46

483,50 2 268,57 1 233,93 1 998,63 2 252,20 198,47 360,88 183,47 183,47 2 555,30 2 397,73 438,40

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

948,08 948,08 948,08 948,08 948,08 1 144,33 1 144,33 1 144,33 1 144,33 1 144,33 1 144,33 1 144,33

24,18 75,62 123,39 399,73 450,44 23,22 42,22 42,93 42,93 99,66 140,27 512,93

Úhrada EKV2

P P

Kyselina joxitalamová POR+RCT SOL 1X100ML/30GM I

Kyselina joxitalamová

TELEBRIX 35 TELEBRIX 35 TELEBRIX 35 TELEBRIX 30 MEGLUMINE TELEBRIX 30 MEGLUMINE TELEBRIX 30 MEGLUMINE

V08AB02 0096276 0096278 0096273 0017988 0096270 0096259 0096256 0017986 0096253 0096264 0096262 0096257

parent.

LIM1 OME1

PAR LQF 2000MLPPVAK INJ SOL 20X100ML-SK INJ SOL 20X100ML-PE PAR LQF 500MLPVC PAR LQF 500ML PPVAK PAR LQF 500ML PPVAK PAR LQF 1X500ML-PE

GEL 10X11ML(STŘ.) GEL 10X6ML(STŘ.)

0059496 TELEBRIX GASTRO

0032934 0032936 0032935 0032931 0032930 0032932

ZEM

Jiné neterapeutické pomocné přípravky

0062393 INSTILLAGEL 0062392 INSTILLAGEL

V08AA05

DRZ

Johexol

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 321 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0096251 OMNIPAQUE 300

V08AB04

parent.

SCANLUX 370 MG/ML SCANLUX 370 MG/ML SCANLUX 300 MG/ML SCANLUX 300 MG/ML SCANLUX 300 MG/ML

V08AB05 0093626 0077018 0077019 0151208 0093625 0052591 0151205 0077017 0077016 0077024

parent.

V08AB07

parent.

0187722 0200447 0014763 0200440

OPTIRAY 350 OPTIRAY 350 OPTIRAY 350 OPTIRAY 350

0200446 0014770 0014762 0200439 0200445

OPTIRAY 350 OPTIRAY 350 OPTIRAY 350 OPTIRAY 350 OPTIRAY 350

0014768 OPTIRAY 350

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

INJ SOL 6X20ML

AGHO

N

D

1 173,68

1 674,31

500,63

0,00

1 144,38

488,13

INJ SOL 10X50ML/18.5GM INJ+INF SOL 10X100ML/37000MG INJ SOL 10X100ML/37GM INJ SOL 10X200ML/37GM INJ SOL 10X100ML/30GM INJ SOL 10X200ML/60GM INJ SOL 10X50ML/15GM

ASBA AAGK

A D

D D

5 460,80 10 921,55

5 797,00 10 921,55

336,20 0,00

0,00 0,00

1 037,54 1 037,55

63,88 0,00

ASBA ASBA ASBA ASBA ASBA

A A A A A

D D D D D

10 921,55 21 843,20 9 780,61 19 561,23 4 890,31

10 921,55 22 577,63 9 780,62 20 245,49 5 182,85

0,00 734,43 0,01 684,26 292,54

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

1 037,55 1 037,55 1 144,33 1 144,33 1 144,33

0,00 34,89 0,00 40,03 68,45

INJ SOL 1X200ML INJ SOL 10X50ML INJ SOL 10X100ML INJ SOL 8X500ML INJ SOL 1X100ML INJ SOL 1X200ML INJ SOL 8X500ML INJ SOL 10X100ML INJ SOL 10X50ML INJ SOL 10X20ML

ABZB ABZB ABZB ABZB ABZB ABZB ABZB ABZB ABZB ABZB

D D D D D D D D D D

D D D D D D D D D D

2 184,32 5 460,80 10 921,60 43 686,41 1 092,16 1 956,12 39 122,46 9 780,61 4 890,31 1 956,12

2 347,55 7 883,23 13 195,34 54 939,39 1 305,88 2 298,59 50 036,01 13 278,14 7 138,95 2 960,19

163,23 2 422,43 2 273,74 11 252,98 213,72 342,47 10 913,55 3 497,53 2 248,64 1 004,07

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

1 037,53 1 037,54 1 037,55 1 037,55 1 037,58 1 144,33 1 144,33 1 144,33 1 144,33 1 144,33

77,53 460,26 216,01 267,26 203,04 200,35 319,22 409,21 526,18 587,38

INJ SOL 10X200ML(A) INJ+INF SOL 10X200ML (A) INJ SOL 5X500ML(A) INJ+INF SOL 5X500ML(A) INJ SOL 10X100ML(A) INJ+INF SOL 10X100ML (A) INJ+INF SOL 10X50ML(A) INJ SOL 10X50ML(A) INJ SOL 10X30ML(A) INJ+INF SOL 10X30ML(A) INJ+INF SOL 10X125ML (C) INJ SOL 10X125ML(C)

AMAL ZMAL

D D

D D

18 961,57 18 961,57

22 710,41 22 710,41

3 748,84 3 748,84

0,00 0,00

948,08 948,08

187,44 187,44

AMAL ZMAL AMAL ZMAL

D D D D

D D D D

23 701,95 23 701,95 9 480,78 9 480,78

29 096,10 29 096,10 11 705,17 11 705,17

5 394,15 5 394,15 2 224,39 2 224,39

0,00 0,00 0,00 0,00

948,08 948,08 948,08 948,08

215,77 215,77 222,44 222,44

ZMAL AMAL AMAL ZMAL ZMAL

D D D D D

D D D D D

4 740,39 4 740,39 2 844,23 2 844,23 11 850,98

6 343,23 6 343,23 3 878,62 3 878,62 18 082,51

1 602,84 1 602,84 1 034,39 1 034,39 6 231,53

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

948,08 948,08 948,08 948,08 948,08

320,57 320,57 344,80 344,80 498,52

AMAL

D

D

11 850,98

18 082,51

6 231,53

0,00

948,08

498,52

Úhrada EKV2

Jopromid

ULTRAVIST 370 ULTRAVIST 370 ULTRAVIST 370 ULTRAVIST 370 ULTRAVIST 370 ULTRAVIST 300 ULTRAVIST 300 ULTRAVIST 300 ULTRAVIST 300 ULTRAVIST 300

0014764 OPTIRAY 350 0200441 OPTIRAY 350

ZEM

Jopamidol

0052211 SCANLUX 370 MG/ML 0147029 IOPAMIGITA 370 MG/ML 0052216 0052219 0052204 0052207 0052201

DRZ

Joversol

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 322 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

Doplněk názvu

0200444 OPTIRAY 350 0014767 0200423 0014748 0014749 0200424

OPTIRAY 350 OPTIRAY 300 OPTIRAY 300 OPTIRAY 300 OPTIRAY 300

0014751 OPTIRAY 300 0200426 OPTIRAY 300 0200422 0014747 0014753 0200428 0200431

OPTIRAY 300 OPTIRAY 300 OPTIRAY 300 OPTIRAY 300 OPTIRAY 300

0014756 OPTIRAY 300 0200430 OPTIRAY 300 0014755 0014746 0200421 0014752 0200427 0200434 0014758

OPTIRAY 300 OPTIRAY 300 OPTIRAY 300 OPTIRAY 300 OPTIRAY 300 OPTIRAY 320 OPTIRAY 320

V08AB09 0042439 0042433 0045125 0042411 0045124 0045122 0017038 0045119 0045123 0017039 0045118

parent.

DRZ

ZEM

LIM1 OME1

IND1

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

INJ+INF SOL 10X100ML (C) INJ SOL 10X100ML(C) INJ+INF SOL 10X75ML(A) INJ SOL 10X75ML(A) INJ SOL 10X100ML(A) INJ+INF SOL 10X100ML (A) INJ SOL 10X200ML(A) INJ+INF SOL 10X200ML (A) INJ+INF SOL 10X50ML(A) INJ SOL 10X50ML(A) INJ SOL 10X50ML(B) INJ+INF SOL 10X50ML(B) INJ+INF SOL 10X125ML (C) INJ SOL 10X125ML(C) INJ+INF SOL 10X100ML (C) INJ SOL 10X100ML(C) INJ SOL 10X20ML(A) INJ+INF SOL 10X20ML(A) INJ SOL 10X30ML(B) INJ+INF SOL 10X30ML(B) INJ+INF SOL 10X50ML(B) INJ SOL 10X50ML(B)

ZMAL

D

D

9 480,78

14 640,35

5 159,57

0,00

948,08

515,96

AMAL ZMAL AMAL AMAL ZMAL

D D D D D

D D D D D

9 480,78 7 335,46 7 335,46 9 780,61 9 780,61

14 640,35 8 033,02 8 033,02 10 131,24 10 131,24

5 159,57 697,56 697,56 350,63 350,63

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

948,08 1 144,32 1 144,32 1 144,33 1 144,33

515,96 108,82 108,82 41,02 41,02

AMAL ZMAL

D D

D D

19 561,23 19 561,23

20 533,82 20 533,82

972,59 972,59

0,00 0,00

1 144,33 1 144,33

56,90 56,90

ZMAL AMAL AMAL ZMAL ZMAL

D D D D D

D D D D D

4 890,31 4 890,31 4 890,31 4 890,31 12 225,77

5 437,13 5 437,13 5 727,07 5 727,07 15 132,64

546,82 546,82 836,76 836,76 2 906,87

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

1 144,33 1 144,33 1 144,33 1 144,33 1 144,33

127,96 127,96 195,80 195,80 272,08

AMAL ZMAL

D D

D D

12 225,77 9 780,61

15 132,64 12 269,85

2 906,87 2 489,24

0,00 0,00

1 144,33 1 144,33

272,08 291,24

AMAL AMAL ZMAL AMAL ZMAL AMAL AMAL

D D D D D D D

D D D D D D D

9 780,61 1 956,12 1 956,12 2 934,19 2 934,19 6 506,54 6 506,54

12 269,85 3 154,19 3 154,19 3 508,93 3 508,93 6 945,33 6 945,33

2 489,24 1 198,07 1 198,07 574,74 574,74 438,79 438,79

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

1 144,33 1 144,33 1 144,33 1 144,34 1 144,34 1 444,45 1 444,45

291,24 700,87 700,87 224,15 224,15 97,41 97,41

INJ SOL 10X200ML-PP INJ SOL 10X100ML-PP INJ SOL 6X200ML-SKL INJ SOL 10X100ML-PP INJ SOL 10X100ML-SK INJ SOL 10X20ML-SKL INJ SOL 10X50ML-PP INJ SOL 10X50ML-SKL INJ SOL 10X50ML-SKL INJ SOL 10X50ML-PP INJ SOL 10X20ML-SKL

AGHO AGHO AGHO AGHO AGHO AGHO AGHO AGHO AGHO AGHO AGHO

N N N N N N N N N N N

D D D D D D D D D D D

20 478,60 10 337,41 13 056,20 9 562,61 11 523,42 2 333,70 5 310,77 5 310,77 6 506,54 6 506,54 2 352,51

20 478,60 10 337,41 13 056,20 9 562,61 11 523,42 2 333,70 6 920,05 6 920,05 7 666,21 7 666,21 3 961,39

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 1 609,28 1 609,28 1 159,67 1 159,67 1 608,88

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

1 136,56 1 147,45 1 207,70 1 243,14 1 279,10 1 295,20 1 380,78 1 380,78 1 444,45 1 444,45 1 529,09

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 418,41 418,41 257,45 257,45 1 045,75

Úhrada EKV2

Jodixanol

VISIPAQUE 320 MG I/ML VISIPAQUE 320 MG I/ML VISIPAQUE 320 MG I/ML VISIPAQUE 270 MG I/ML VISIPAQUE 320 MG I/ML VISIPAQUE 320 MG I/ML VISIPAQUE 270 MG I/ML VISIPAQUE 270 MG I/ML VISIPAQUE 320 MG I/ML VISIPAQUE 320 MG I/ML VISIPAQUE 270 MG I/ML

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 323 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

V08AB10 0022081 0022075 0137480 0122995 0022077 0022058 0022061 0137481 0022064 0107455 0022048 0022043 0022040 0107453 0022032

parent.

parent.

parent. p.o.

UHR1

MFC

DNC

Doplatek za balení

ZAP1

Úhrada EKV1

Doplatek za EKV1

INJ SOL 1X50ML INJ SOL 1X100ML INJ SOL 1X500ML INJ SOL 1X200ML INJ SOL 1X200ML INJ SOL 1X100ML INJ SOL 1X200ML INJ SOL 1X500ML INJ SOL 1X50ML INJ SOL 1X20ML INJ SOL 1X50ML INJ SOL 1X200ML INJ SOL 1X100ML INJ SOL 1X20ML INJ SOL 1X50ML

ABDK ABDK ABDK APGK ABDK ABDK ABDK ABDK ABDK ABDK ABDK ABDK ABDK ABDK ABDK

D D D GR D D D D D D D D D D D

D D D D D D D D D D D D D D D

494,51 989,03 4 945,11 1 978,04 1 978,04 948,07 1 896,16 4 740,39 474,04 189,62 489,03 1 956,12 978,06 195,61 494,47

728,53 1 350,12 8 203,78 2 543,49 2 543,49 1 227,08 2 304,41 5 766,00 658,13 286,68 577,63 2 037,95 1 085,83 262,16 582,75

234,02 361,09 3 258,67 565,45 565,45 279,01 408,25 1 025,61 184,09 97,06 88,60 81,83 107,77 66,55 88,28

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

870,31 870,32 870,34 870,35 870,35 948,07 948,08 948,08 948,08 948,10 1 144,20 1 144,33 1 144,33 1 144,59 1 384,68

411,86 317,75 573,53 248,80 248,80 279,01 204,13 205,12 368,18 485,30 207,30 47,87 126,09 389,41 247,21

INJ SOL 1X100ML INJ SOL 1X200ML INJ SOL 1X50ML INJ SOL 1X50ML INJ SOL 1X100ML

AGUT AGUT AGUT AGUT AGUT

F F F F F

D D D D D

948,07 1 896,16 474,04 489,03 978,06

1 204,79 2 101,93 652,09 574,61 1 061,45

256,72 205,77 178,05 85,58 83,39

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

948,07 948,08 948,08 1 144,20 1 144,33

256,72 102,89 356,10 200,23 97,57

AGUT

F

D

416,30

416,30

0,00

0,00

228,96

0,00

AGUT

F

D

52,73

75,70

22,97

0,00

52,73

22,97

AGUT AGUT

F F

D D

379,34 944,82

541,16 945,07

161,82 0,25

0,00 0,00

69,61 70,86

29,69 0,02

INJ SOL 10X10ML I

AAGK

D

D

7 316,48

7 438,09

121,61

0,00

1 097,47

18,24

INJ SOL 1X10ML I

AAGK

D

D

731,87

838,61

106,74

0,00

1 097,75

160,10

INJ SOL 1X20ML INJ SOL 1X10ML

ABZB ABZB

D D

D D

1 653,24 975,22

1 653,24 1 154,95

0,00 179,73

0,00 0,00

1 239,96 1 462,76

0,00 269,58

INJ SOL 1X10ML

GST SUS 1X150ML/7.5GM GST SUS 1X2000ML GST SUS 1X2000ML/100GM

0095607 MICROPAQUE 0095609 MICROPAQUE CT

parent.

IND1

Úhrada EKV2

Síran barnatý se suspendující látkou

0095608 MICROPAQUE CT

V08CA01

LIM1 OME1

Ethylestery jodovaných mastných kyselin

0059494 LIPIODOL ULTRA-FLUIDE

V08BA01

ZEM

Jobitridol

XENETIX 350 XENETIX 350 XENETIX 350 XENETIX 300 XENETIX 300

V08AD01

DRZ

Jomeprol

IOMERON 400 IOMERON 400 IOMERON 400 IOMERON 400 IOMERON 400 IOMERON 350 IOMERON 350 IOMERON 350 IOMERON 350 IOMERON 350 IOMERON 300 IOMERON 300 IOMERON 300 IOMERON 300 IOMERON 250

V08AB11 0001742 0001744 0001740 0001733 0001735

Doplněk názvu

Kyselina gadopentetová

0136405 MAGNEGITA 500 MIKROMOL/ML INJEKČNÍ ROZTOK 0136399 MAGNEGITA 500 MIKROMOL/ML INJEKČNÍ ROZTOK 0096352 MAGNEVIST 0075660 MAGNEVIST

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 324 z 325

leden 2014

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR Kód

Název

0044487 MAGNEVIST

V08CA02

V08CA03

parent.

parent.

parent.

parent.

V08CA09

parent.

parent.

543,88

1 857,73 975,22 1 462,82

1 857,73 1 073,08 1 484,54

0,00 97,86 21,72

0,00 0,00 0,00

1 393,33 1 462,76 1 462,82

0,00 146,78 21,72

D D D D

9 752,10 9 752,10 14 628,16 19 504,21

10 216,70 13 763,99 20 587,10 21 647,54

464,60 4 011,89 5 958,94 2 143,33

0,00 0,00 0,00 0,00

14 627,42 14 627,42 14 628,16 14 628,52

696,87 6 017,53 5 958,94 1 607,54

D D

D D

1 820,41 975,22

1 820,41 1 110,15

0,00 134,93

0,00 0,00

1 365,34 1 462,76

0,00 202,38

AMAL AMAL AMAL

D D D

D D D

9 752,10 9 752,10 19 504,21

10 431,77 13 450,43 20 990,43

679,67 3 698,33 1 486,22

0,00 0,00 0,00

1 462,81 1 462,81 1 462,82

101,95 554,75 111,47

INJ SOL 1X20ML INJ SOL 1X10ML

ABDK ABDK

D D

D D

2 000,27 1 000,59

2 128,76 1 226,54

128,49 225,95

0,00 0,00

1 500,24 1 500,81

96,37 338,91

INJ SOL 5X10ML+STŘ INJ SOL 1X15ML INJ SOL 30ML INJ SOL 1X30ML INJ SOL 5X7.5ML+STŘ

ABZB ABZB ABZB ABZB ABZB

D D D D D

D D D D D

8 904,86 2 671,46 5 342,91 5 342,91 6 678,64

13 801,23 3 026,77 6 191,56 6 191,56 9 137,63

4 896,37 355,31 848,65 848,65 2 458,99

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

1 335,72 1 335,73 1 335,73 1 335,73 1 335,73

734,45 177,66 212,16 212,16 491,80

parent.

INJ SOL 1X10ML

ABZB

D

D

P

4 314,23

4 314,23

0,00

0,00

3 235,75

0,00

INJ SOL 1X10ML PS

ABZB

D

D

P

4 314,23

4 314,23

0,00

0,00

3 235,75

0,00

parent.

0027634 SONOVUE

INJ PSU LQF 1+5MLSOL

ABBV

NL

D

P

2 181,90

2 212,03

30,13

0,00

872,76

12,05

D

D

4 876,06

INJ SOL 1X20ML INJ SOL 1X10ML INJ SOL 1X15ML

AGUT AGUT AGUT

F F F

D D D

INJ SOL 10X10ML-SKL INJ SOL 10X10ML-STŘ INJ SOL 10X15ML-SKL INJ SOL 10X20ML-SKL

AGHO AGHO AGHO AGHO

N N N N

INJ SOL 1X20ML INJ SOL 1X10ML

ABDK ABDK

IVN INJ SOL 10X10ML IVN INJ SOL 10X10ML IVN INJ SOL 10X20ML

DNC

Doplatek za EKV1

Úhrada EKV2

Gadobutrol

Kyselina gadoxetová

0016173 PRIMOVIST 0,25 MMOL/ML, INJEKČNÍ ROZTOK 0016178 PRIMOVIST 0,25 MMOL/ML, INJEKČNÍ ROZTOK V PŘEDPLNĚNÉ STŘÍKAČCE

V08DA05

1 462,83

MFC

Kyselina gadobenová

GADOVIST 1,0 MMOL/ML GADOVIST 1,0 MMOL/ML GADOVIST 1,0 MMOL/ML GADOVIST 1,0 MMOL/ML GADOVIST 1,0 MMOL/ML

V08CA10

0,00

UHR1

Gadoversetamid

0002920 MULTIHANCE 0002918 MULTIHANCE

0003135 0003132 0151049 0003133 0003134

1 812,93

ABZB

IND1

Gadoteridol

0029170 OPTIMARK 500 MIKROMOL/ML 0029176 OPTIMARK 500 MIKROMOL/ML 0029180 OPTIMARK 500 MIKROMOL/ML

V08CA08

6 688,99

LIM1 OME1

Gadodiamid

0054255 PROHANCE 0054253 PROHANCE

V08CA06

Úhrada EKV1

DRZ

Kyselina gadoterová

OMNISCAN 0,5 MMOL/ML OMNISCAN 0,5 MMOL/ML OMNISCAN 0,5 MMOL/ML OMNISCAN 0,5 MMOL/ML

V08CA04

ZAP1

ZEM

INJ SOL 5X10ML

0065980 DOTAREM 0065978 DOTAREM 0065979 DOTAREM

0078815 0032266 0078816 0078817

Doplatek za balení

Doplněk názvu

Sulfur hexafluoride

Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, - k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD, - LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR

Stránka 325 z 325