In dit nummer o.a.: STRESS EN EMOTIES BEHEERSEN DOOR BEÏNVLOEDING VAN HET HARTRITME

VAN EN VOOR MENSEN MET EEN HART- OF VAATZIEKTE Regio Utrecht / 't Gooi

Jaargang 5, nummer 3, Herfst 2010

In dit nummer o.a.: STRESS EN EMOTIES BEHEERSEN DOOR BEÏNVLOEDING VAN HET HARTRITME

Jaargang 5, Nr. 3 herfst 2010 Colofon Het blad Stentby is een kwartaaluitgave van De Hart & Vaatgroep, regio Utrecht/‘t Gooi. Het blad wordt toegezonden aan leden, relaties, huisartsen, apothekers, trombosediensten en ziekenhuizen in de provincie Utrecht en ‘t Gooi.

De Hart & Vaatgroep, regio Utrecht / ’t Gooi is niet verantwoordelijk voor de inhoud van de advertenties in het blad Stentby. Overname van artikelen is slechts toegestaan na toestemming van de redactie.

Eindredactie: Wouter Ruberg

De Hart & Vaatgroep vereniging van harten vaatpatiënten, regio Utrecht en ‘t Gooi

Redactie: Hans Helmerhorst Paul van der Linden Peter Stadhouder Wouter Ruberg

Correspondentieadres: Albert Einsteinweg 46 3731 CV De Bilt Telefoon: 030-220 5838

Redactieadres: P/a Nova Zemblakade 21 3446 BR Woerden

E-mail: [email protected] Internet: www.hartenvaatgroep-utr.nl Patiëntenbegeleiding/ Lotgenotencontact: Dhr. H.A. te Nuijl Cereshof 11, 3951 ER Maarn Telefoon: 030-659 46 54 van De Hart & Vaatgroep

E-mail:

[email protected] Druk: Nolin Uitgevers B.V. Oplage: 2.800 ex.

Medisch adviseur: Dr. M.J.M. Cramer, Cardioloog UMC Utrecht

Kopij winternummer inleveren tot 29 oktober 2010

De Hart en Vaatgroep

1

Regio Utrecht / ’t Gooi

Inhoudsopgave 3. Van de redactie 5. Van de regiovoorzitter 6. Van de coördinator patiëntenbegeleiding 9. Voorstellen bestuurslid Rob Jacobs 10. Boekbespreking: Slanker met je hartritme 13. Leefstijl: Hart en Vaatgroep De Bilt 15. Uit de media 21. Agenda 2010; Welkom nieuwe leden 22. Wet tegemoetkoming gehandicapten en chronisch zieken (Wtcg) 25. Kookrubriek: Rendang, Indonesische runderstoofpot 26. Puzzelrubriek: toevoeganagram 28. Lid worden van De Hart & Vaatgroep

Herfst 2010


2


Van de redactie Wouter Ruberg

In de vorige Stentby werd verslag gedaan van de patiëntenvoorlichtingmiddag in het UMC te Utrecht. De voordracht van dr. Cramer, cardioloog van het UMC ging over de mogelijkheid dat het vóórkomen van harten vaatziekten veroorzaakt kan worden door chronische stress. Hij legde uit dat mensen met een zogenoemde type D-persoonlijkheid de neiging hebben om in uiteenlopende situaties, negatieve emoties te ervaren. Dit kan onder andere vaatspasme in de kransslagaderen opwekken, zorgen voor een verhoging van de bloedplaatjesactiviteit, afname van de hartfrequentie en een verhoogde productie van ontstekingsbevorderende stoffen in het bloed veroorzaken. Het mechanisme achter deze psychologische factoren is -aldus dr. Cramer- waarschijnlijk een combinatie van fysiologische en gedragseffecten bij depressies. Diverse onderzoeken hebben aangetoond dat chronische stress verminderd kan worden door lichamelijke inspanning en sport, sociale ondersteuning en meditatie. Dat lichamelijke inspanning en sport een gunstige uitwerking hebben op het voorkómen van hart en bloedvat gerelateerde ziekten en bevorderlijk zijn voor het herstel na een doorgemaakt hartinfarct is evident. In elke editie van Stentby wordt het deelnemen aan sportactiviteiten onder de aandacht gebracht. De mogelijkheid om door meditatie een positieve bijdrage te leveren aan het voorkomen en herstel van harten vaataandoeningen heeft de redactie van Stentby beziggehouden. De aandacht van een van de redactieleden was gericht op een boek met als titel: “Slanker met je hartritme”, een boek bestemd voor mensen met overgewicht. In de beschrijving van het boek wordt al snel een relatie gelegd met de oorzaken die meestal aan overgewicht ten grondslag liggen: stress en emoties. Door middel van het uitvoeren van ademhalings- en concentratietechnieken wordt in drie fasen uitgelegd hoe de emoties en stress kunnen worden beheerst waardoor de eetgewoonten onder controle kunnen worden gebracht. Naast het beheersen van de eetgewoonten worden ook de natuurlijke regelsystemen van het lichaam positief beïnvloed. In deze editie van Stentby wordt het boek van Dr. David O’Hare uitgebreid besproken.


3


adv


4


Van de regiovoorzitter Utrecht/’t Gooi Frits Berendes

Op het moment, dat ik dit schrijf (16 augustus), is eigenlijk de deadline voor het inleveren van kopij al verstreken, maar de redactie heeft voor de voorzitter een uitzondering gemaakt. De vakantieperiode zit er weer op en ik hoop, dat u, net als ik, hebt kunnen genieten van een welverdiende vakantie en dat u, voor zover van toepassing, weer in gezonde en uitgeruste toestand bent thuisgekomen. Even voor de “nieuwkomers” in onze regio (’t Gooi met name) wil ik nog eens benadrukken, dat deze voorzitter in dit artikel niet of nauwelijks zwaarwichtige en op de doelgroep gerichte relevante zaken aan de orde stelt. Dat ligt geheel niet in mijn aard en ik ben van mening, dat u elders in de Stentby daar genoeg over te lezen krijgt, afgezien van wat er allemaal niet via de nieuwsmedia op u afkomt. Ons regiobestuur is thans druk doende met wat er volgend jaar zoal op stapel gezet moet worden. Natuurlijk hopen wij weer zo’n schitterende patiëntenvoorlichtingmiddag in het UMCU te organiseren. Voorts is de planning, dat in de hartweek (april 2011) het grote sportevenement voor harten vaatpatiënten (dat eerst in september a.s. gepland stond) gaat plaatsvinden. Het wordt door nieuwe ontwikkelingen inzake sponsoring (via bemiddeling van De Hart & Vaatgroep) nu een evenement, dat georganiseerd wordt door het UMCU en De Hart & Vaatgroep. En daar zijn we heel trots op! U wordt vanzelfsprekend tijdig op de hoogte gehouden! Wij hopen dit seizoen weer veel voor u te mogen betekenen. Namens ons regiobestuur wens ik u veel en nuttig leesplezier toe.


5


Van de coördinator patiëntenbegeleiding Henk te Nuijl

Wie maakt cholesterolpillen vet.....? Velen van u danken het leven door het slikken van medicijnen. Er zijn maar weinig landgenoten die niet een of andere vorm van medicatie slikken. Het kan zijn van een eenvoudige pijnstiller tot een kankerremmend middel. Ook de harten vaatpatiënten ontkomen er niet aan dagelijks het nodige te slikken. Door de farmaceutische industrie worden steeds meer en betere middelen op de markt gebracht. Het is dan ook jammer te constateren dat naast positieve ook negatieve berichten verschijnen over deze vorm van medicatie. Laatst verscheen er in de pers weer een kritisch stuk over het gebruik van cholesterolverlagende medicijnen. Het blijkt dat in Nederland anderhalf miljoen mensen cholesterolverlagende middelen (statines) slikken. De harten vaatpatiënten maken hiervan een aanzienlijk deel uit. Maar ook een groot deel van de bevolking gebruikt deze pillen als ”lifestyle” middel. Uit Amerikaans wetenschappelijk onderzoek* is nu gebleken dat bij hart en vaatziekten het niet uitmaakt of je nu sterk of lichtverlagende statines slikt. De levensverwachting is even lang. Dus de mening dat het cholesterolpeil steeds meer naar beneden bijgesteld moet worden is arbitrair! Ook werd gesteld dat niet het cholesterolverlagend effect van statines het meeste effect geeft, maar een ontstekingsremmend middel wat zich ook in deze statines bevindt. Hierdoor wordt de kans op krijgen van bloedstolsels verminderd. Hoe moeten wij als patiënten reageren om deze, zowel positieve als negatieve effecten van statines, op de juiste waarde te kunnen beoordelen? Wordt het nu niet eens tijd om een onderzoek in te stellen om het effect van statines voor eens en altijd duidelijk te maken? Waarom stellen de overheid en zorgverzekeraars geen deugdelijk onderzoek in? (gezondheid en mogelijke geldbesparing) Waarom stelt de Nederlandse Hart Stichting geen onderzoek in? (belangenbehartiging)


6


De hart-en vaatpatienten hebben het recht als patiënt om de juiste en doelmatige medicatie te krijgen. Zij behoeven niet de financiële speelbal te zijn van de farmaceutische industrie, medische specialisten en zorgverzekeraars. Transparantie en duidelijkheid is in de gezondheidszorg een groot item geworden. Dit moet ertoe leiden dat de patiënt volledig mag vertrouwen op alle geledingen binnen de gezondheidszorg. We zitten niet te wachten op toestanden zoals bij de Mexicaanse griep, wat zeer veel geld heeft gekost en zeer veel onrust heeft gegeven. Het is misschien ook zinvol om in de volgende Stentby’s het onderwerp “cholesterolverlagende medicatie” op te nemen. Wat zijn uw ervaringen met deze pillen. Laat het ons weten!!!! Ook zullen wij een cardioloog en/of farmacoloog benaderen om hun mening te geven. Uiteraard krijgt ook de farmaceutische industrie de gelegenheid om haar visie ten aanzien van de statines te geven. * bron Telegraaf

Landelijke contactdag voor Hartfalen en Cardiomyopathiepatiënten. Deze vind plaats op zaterdag 9 oktober. Het thema: Hartfalen en Diabetes “Zoet zijn met Hartfalen/ cardiomyopathie “ Spreker: Cardioloog dhr. D van Kraay Plaats: Conferentiehotel Kontakt der Kontinenten Amersfoortsestraat 20 3769 AS Soesterberg Aanvang: 10.30 uur Toegang: gratis Er zijn ook verschillende workshops. Opgeven: bij de Hart&Vaatgroep tel: 088 11 11 600 of per mail: [email protected]


7


adv


8


Even voorstellen: Rob Jacobs Er is mij gevraagd een stukje te schrijven over mijzelf en hoe ik bij de Hart en Vaatgroep verzeild ben geraakt. Nou dat wil ik graag doen. Ik ben Rob Jacobs momenteel 62 jaar oud en woon in Utrecht. Ik ben gehuwd en heb twee kinderen. Het grootste deel van mijn leven ben ik werkzaam geweest als verzekeringsadviseur. Twee jaar geleden kreeg ik van mijn werkgever ontslag aangezegd. Tijdens mijn daaropvolgende vakantie kreeg ik gezondheidsklachten. In augustus 2008 heb ik een hartoperatie ondergaan; er zijn vier omleidingen aangelegd. Na de operatie heb ik geruime tijd therapie gehad. Daarbij hoorde ook een bijeenkomst met onder andere een presentatie van de Hart en Vaatgroep (toen nog H.I.B.) Na de therapie wilde ik nog wel wat aan sport blijven doen en ben toen in contact getreden met de Hart en Vaatgroep. Waar ik tot op heden met veel plezier iedere woensdagavond sport. Ik doe dat bij sportclub Irene in Bilthoven. Het is een leuke groep en er zijn goede begeleiders Na verloop van tijd kreeg ik weer zin om iets te gaan ondernemen en omdat ik momenteel niet werk, ben ik op zoek gegaan naar vrijwilligerswerk. Ik heb tijd genoeg en waarom zou ik dan niet wat tijd kunnen besteden aan vrijwilligerswerk. Ik heb contact gezocht met Paul van der Linden bij onze sportgroep en heb hem gevraagd of er bij de Hart en Vaatgroep nog vrijwilligers nodig waren. Daar antwoordde hij bevestigend op en zo ben ik bij deze organisatie terecht gekomen. Ik ben begonnen met de ledenadministratie voor de regio Utrecht en ‘t Gooi. Samen met Paul ben ik een aantal keren mee geweest om ziekenhuizen te bezoeken en heb patiëntenbijeenkomsten bijgewoond, waar we met een stand vol informatie de Hart en Vaat groep aanprezen. In augustus heb ik zelfs mijn eerste presentatie gehouden in het Antonius Ziekenhuis in Nieuwegein. Nu ik bij de Hart en Vaatgroep meedraai moet ik zeggen dat ik het steeds leuker begin te vinden. De medewerkers van het kantoor en de andere vrijwilligers zijn zeer aardige mensen en willen je overal mee helpen. Ja ik geloof dat ik hiermee wel de goede keus heb gemaakt. Ik kan wat betekenen voor andere mensen en voor de Hart en Vaatgroep. Ze doen goed werk en er moet nog veel gebeuren. Daar wil ik graag mijn steentje aan bijdragen. Ik doe het met veel plezier.


9


Slanker met je hartritme Overgewicht is een van de toenemende problemen in de wereld die de gezondheid van mensen bedreigt. Dit boek van Dr. David O’Hare gaat ervan uit, dat in negen van de tien gevallen het overgewicht veroorzaakt wordt door emoties en stress. Deze emoties en stress zijn er weer de oorzaak van dat het hartritme en het voedingspatroon negatief worden beïnvloed. Er wordt dus een verband gelegd tussen het voedingspatroon, emoties en stress en het hartritme. Door deze factoren met elkaar in balans te brengen kan, aldus de auteur van het boek, het overgewicht worden beteugeld. Een gezonder leven met een langere levenskans wordt daarmee in het vooruitzicht gesteld. Het boek brengt op overtuigende wijze in een negendaags programma, stap voor stap, balans in het leven waardoor emoties en stress worden beheerst en daarmee het overgewicht wordt teruggedrongen. In eerste instantie wordt het hartritme onder controle gebracht. Daarna worden de emoties en de stress, en tot slot de eetgewoonten aangepakt. Hierdoor wordt het natuurlijke regelsysteem van het lichaam gestimuleerd waardoor het afvallen als vanzelf plaatsvindt. De jojo-effecten zoals bij vele diëten, behoren dan tot het verleden. Het boek beschrijft een manier van afvallen die niet gericht is op het volgen van een dieet, maar op het onder controle brengen van het hartritme door concentratie op de ademhaling. De inzichten omtrent de fysiologische processen in het lichaam in relatie tot emoties en stress zijn niet nieuw. Een eeuwenoude wijsheid is dat door concentratie en regulering van de ademhaling, de regie over het eigen lichaam kan worden verkregen. Om een indruk te geven hoe deze manier van afvallen werkt, wordt hierna voor elke fase een kort overzicht gegeven. De oefeningen zijn eenvoudig en voor iedereen uit te voeren. Zij vragen van de deelnemers aandacht, volharding en discipline. De oefeningen kunnen thuis, op het werk of elders binnen en buiten worden uitgevoerd. De enige voorwaarde is dat het moet gebeuren: in alle rust, in eigen tempo, op een zelf gekozen moment.


10


Fase 1: van chaos naar hartcoherentie In deze fase worden de basistechnieken getraind in drie weken. Iedere week worden er stap voor stap nieuwe oefeningen aan de vorige toegevoegd. De bedoeling is, dat het lichaam in een ontspannen houding wordt gebracht. Rechtop zittend op een stoel met de armen los voor je op tafel; het hoofd iets naar voren gebogen zodat de nek kan ontspannen. De aandacht wordt gericht op de ademhaling: langzaam en diep. Het is de bedoeling dat de dagelijkse herhalingen op drie momenten van de dag, gedurende drie minuten vanuit een routine tot een gewoonte worden gemaakt. In deze fase wordt het ritme van de ademhaling gecontroleerd aan de hand van een tekening die zelf wordt maakt, synchroon aan de in- en uitademing. Als deze oefening goed wordt uitgevoerd, ontstaat een regelmatig golvend patroon steeds met eenzelfde frequentie (zes ademhalingen per minuut). De chaotische ademhaling zal worden vervangen door een regelmatige ademhaling met afwisselende versnellingen die een regelmatige hartfrequentie tot gevolg zullen hebben. Dit is de basis voor het te bereiken doel van hartcoherentie dat zal leiden tot helder denken, alert én ontspannen aanvoelen: een toestand van innerlijke harmonie. Fase 2: van hartcoherentie naar emotionele coherentie De tweede fase is ook weer in drie weken verdeeld. In deze fase komen de gevoelens en emoties aan bod. Er wordt steeds uitgegaan van de hartcoherentie vanuit de eerste fase en daarna aangevuld met nieuwe opdrachten. De oefeningen die leiden tot de hartcoherentie uit fase 1 worden nu gebruikt om emoties opnieuw te beleven. De gedachten en taferelen zoals die zich voordeden, worden opnieuw beleefd. Dit brengt biologische veranderingen teweeg in het organisme op het niveau van de hormonen en het immuunsysteem. Een paar minuten hartcoherentie zorgt ervoor, dat het cortisolgehalte (stresshormoon) in het bloed afneemt en het gehalte aan immunoglobines (stoffen die weerstand bieden aan infecties) worden verhoogd. Obesitas en overgewicht zijn nauw verbonden met het emotionele leven: stress maakt dik en dik zijn veroorzaakt stress, een sneeuwbaleffect dus. Door het toepassen van de oefeningen uit deze tweede fase wordt geleerd het cortisolgehalte te verlagen en de productie van DHEA (immunoglobines) te stimuleren. Dit leidt onder meer tot: toename van de huidelasticiteit, positief effect op het geheugen en leren, verbetering van de immuunfunctie, verlaging van het cholesterolgehalte, etc. Een teveel aan cortisol geeft een hogere kans op het ontwikkelen van: vetzucht, diabetes, hoge bloeddruk, hartziekten, Altzheimer, etc.


11


Fase 3: van emotionele coherentie naar voedingscoherentie De derde en laatste fase van drie weken worden de emoties die in fase twee werden behandeld, vervangen door de specifieke voedingsemotie. Het hongergevoel wordt vaak beleefd als een holte, een leeg gevoel in de maagstreek dat vaak vergezeld gaat met gevoelens van onrust en irritatie. Het volgen van een dieet verergert meestal die emotionele druk. Nervositeit, angst, neerslachtigheid, woede en schaamte hebben effect op het in bedwang houden van het eetgedrag. De negatieve emoties leiden meestal weer tot het innemen van voedsel: een cirkelwerking die op langere termijn doorgaans niet leidt tot succes. Het voedingsgedrag wordt veroorzaakt door een automatisme die buiten de wil van de mens om in stand worden gehouden. Emoties en stress spelen daarbij een grote rol. De onbewuste emotionele processen die bij het voedingsgedrag een rol spelen worden in deze derde fase vervangen door signalen die een emotionele compensatie bewerkstelligen. De tijdinvestering voor het uitvoeren van de oefeningen op drie momenten van de dag, gedurende drie minuten, wordt in deze laatste fase van de negen weken vervangen door een minder stringent vast te houden tijdinvestering. De aangeleerde techniek van ademhalen en hartcoherentie waarmee emoties kunnen worden beheerst, worden vervangen tot een nieuwe levenshouding; een manier van leven die dagelijks in alle voorkomende situaties kan worden uitgevoerd, zoals tijdens het autorijden, op het werk, kijkend naar de TV, in de wachtkamer van het ziekenhuis, etc. Deze levenswijze draagt bij aan een gezonde leefstijl waarbij wordt geleerd de stress en de emoties te beheersen waardoor ook het voedingspatroon als gevolg hiervan wordt aangepast. Over het boek kan nog worden vermeld, dat het overzichtelijk is geschreven in een heldere en toegankelijke taal. De oefeningen zijn niet “zweverig” maar concreet en onderbouwd. Met de opbouw van negen weken kan direct worden gestart. Iedere week bouwt voort op de oefeningen van de week ervoor. De oefeningen worden van eenvoudig in de eerste week tot meer complex in de laatste fase uitgevoerd. “Het natuurlijke regelsysteem van het lichaam wordt gestimuleerd waardoor je vanzelf afvalt: jojo-effecten behoren voorgoed tot het verleden”, aldus de beschrijving op de achterkant van het boek. De redactie hoopt dat met de bespreking van dit boek in de behoefte van veel Stentby lezers wordt voorzien.


12


HART EN VAATGROEP DE BILT De Hart en Vaatgroep is een patiëntenvereniging van en voor mensen met harten/of vaatziekten en hun naasten. De vereniging richt zich zowel landelijk als regionaal op belangenbehartiging, informatievoorziening, lotgenotencontact en leefstijlmanagement. De landelijke vereniging is onderverdeeld in regio’s die contacten onderhouden met sportverenigingen, speciaal voor mensen met harten vaataandoeningen. In deze uitgave van Stentby maakt u kennis met de groep Hart in beweging uit de gemeente De Bilt. Iedere week op woensdagavond van 19:00 uur tot 20:30 uur, is er een beweeggroep actief van Hart in beweging, al 25 jaar lang. Het doel van deze activiteit is om mensen met een harten/of vaataandoening met sport en spelactiviteiten weer in beweging te krijgen onder begeleiding van professioneel opgeleide sportleiders, gespecialiseerd in het begeleiden van mensen met bloedvataandoeningen: Angela Mittertreiner en Robert Witteman. Na een wat mindere periode mag deze groep zich thans weer verheugen in een toenemende belangstelling en wordt er weer met veel plezier gesport door een groep van ruim 25 personen die het fijn vinden met elkaar te trainen en zodoende weer de nodige conditie op te bouwen. Iedereen die het prettig vindt om eens kennis te maken met deze groep, is van harte uitgenodigd, om op een woensdagavond te komen kijken en/of mee te doen. Vaak wordt het lidmaatschap van een dergelijke sportgroep, door de zorgverzekeraar in een aanvullend zorgpakket vergoed. Nadere informatie wordt u graag verstrekt door de contactpersonen: Peter Stadhouder, Tel. 06 27060753 of Paul van der Linden, tel. 030 2205838 Zie ook de internetsite van de Hart & Vaatgroep Utrecht/’t Gooi: www.hartenvaatgroep-utr.nl /beweegzoeker.

Lachen is gezond Bij de kapper Komt een man bij de kapper. Gaat zitten en de kapper gaat zijn gang. Op een gegeven moment zegt de kapper: U wordt aardig grijs meneer! Waarop de man zegt: Ja, dat is geen wonder, schiet dan ook een beetje op!

Gerard Schulting


13


adv


14


Uit de media Website “Natuur zonder Drempels” volledig vernieuwd. De website www.natuurzonderdrempels.nl is volledig vernieuwd. Op deze website is informatie te vinden over de toegankelijkheid van de Nederlandse natuurgebieden voor mensen met een handicap. De site is een initiatief van Kenniscentrum Groen & Handicap. De website is zowel bedoeld voor de eigenaren en beheerders van de natuurgebieden als voor de gehandicapte bezoekers van deze terreinen. De bezoekers kunnen informatie vinden over de natuurgebieden die voorzieningen voor gehandicapten hebben. Dat kan een rolstoelpad zijn, een aangepaste vogelkijkhut, een toegankelijke visplaats, informatiepanelen met voelbare teksten, een bereikbaar uitkijkpunt of een aangepaste picknicktafel. Bezoekers van de site kunnen hun ervaringen met de (on)toegankelijkheid van de Nederlandse natuurgebieden aan Groen & Handicap doorgeven. De beheerders van de natuurgebieden kunnen op de site veel informatie vinden over allerlei technische voorzieningen die in natuurgebieden kunnen worden aangebracht om ze bruikbaar en toegankelijk te maken voor mensen met een handicap. Het handboek ‘Samen op pad’ van het Kenniscentrum Groen & Handicap, waarin een groot aantal voorbeelden is opgenomen met technische oplossingen, is volledig via de website te raadplegen en te downloaden. De website wordt in nauwe samenwerking met Natuurmonumenten, Staatsbosbeheer en de twaalf landschappen actueel gehouden. Neem eens een kijkje op www.natuurzonderdrempels.nl ! Hartklepoperaties via lies in Sint Antonius Het Sint Antoniusziekenhuis in Nieuwegein mag nu ook hartklepoperaties via de lies uitvoeren. Samen met vier andere ziekenhuizen is het Antonius hiervoor aangewezen door de Inspectie voor de Gezondheidszorg. In Nederland is een gewone hartoperatie, waarbij de hele borstkas open moet, voor honderden patiënten te belastend. Bij deze patiënten kan dan geopereerd worden door via de lies, oksel of tussen de ribben door de hartklep te vervangen. Bron: AZH 23 juli 2010


15


Rollator vergoed via Wmo Loophulpmiddelen worden vanaf 2011 niet meer vergoed vanuit het basispakket. Dat hoeft echter geen ramp te zijn. Minister Klink heeft in een Kamerdebat aangegeven dat het voor de hand ligt dat mensen met loopproblemen zich voor deze hulpmiddelen nu wenden tot hun gemeente. De minister zei in het debat dat “de Wmo vanzelf in beeld komt als de voorliggende voorziening in de Zorgverzekeringswet wegvalt. Het groeit in feite uit onze weten regelgeving voort dat gemeenten dan aan zet zijn.” De minister reageerde hiermee op moties van de Kamerleden Wiegman van de Christen Unie en Leijten van de SP. Al met al goed nieuws. Mensen met loopproblemen kunnen zich vanaf 2011 -met deze uitspraak in de hand- wenden tot hun gemeente. Er was nog meer goed nieuws in hetzelfde debat. Mevrouw Wiegman stelde ook de stapeling van eigen bijdragen aan de orde waar veel chronisch zieken en gehandicapten mee te maken hebben. In reactie daarop zei de minister toe dat hij deze cumulatie van eigen bijdragen gaat onderzoeken. Meer rokers en meer overgewicht Het lukt niet om Nederlanders gezonder te laten leven. Het aantal rokers is vorig jaar gestegen ten opzichte van 2008, evenals het aantal mensen met overgewicht. Dat blijkt uit maandag gepubliceerde gegevens van het Nationaal Programma Kankerbestrijding (NPK), een samenwerking van het ministerie van Volksgezondheid met diverse organisaties op het gebied van preventie en bestrijding van kanker. Bron: Volkskrant 15 juni 2010 Vaker hartklachten bij kleine mensen Mensen onder de 160,5 cm. lichaamslengte lopen anderhalf keer zoveel risico op harten vaatziekten dan grote mensen (boven 173,9 centimeter). Dat blijkt uit een analyse van 52 studies waarbij drie miljoen mensen waren betrokken. De resultaten zijn deze week gepubliceerd in het European Heart Journal. Over het verband tussen lichaamslengte en hartkwalen bestond tot nu toe tegenstrijdige informatie. Ruim 1.900 studies werden de afgelopen zestig jaar aan het onderwerp gewijd, met tegengestelde resultaten. De analyse van de beste studies, uitgevoerd door Finse onderzoekers, wijst voor het eerst op een onomstotelijk verband. Naar de oorzaak kunnen de wetenschappers nog slechts gissen. Kleine mensen hebben kortere bloedvaten en die slibben mogelijk eerder dicht. Bron: Volkskrant 12 juni 2010


16


UMC: Thee en koffie goed voor het hart Theedrinken verlaagt de kans op hartkwalen. Ook matig koffiedrinken kan geen kwaad en is misschien zelfs goed voor je. Onderzoekers van het UMC Utrecht concluderen dat, nadat ze de leefstijl van tienduizenden Nederlanders lange tijd volgden. Het drinken van meerdere koppen thee per dag verlaagt het risico op kransslagaderziekte, de meest voorkomende hartaandoening, aanzienlijk. Bij koffie lijkt een tot vier koppen de ideale hoeveelheid om die kans te verkleinen. Koffie en in mindere mate thee staan slecht bekend omdat het bestanddeel cafeïne het risico op harten vaatziekten juist verhoogt. Maar de anti-oxidanten in beide dranken hebben juist een gunstig effect en de slotsom is dat dat effect uiteindelijk zwaarder weegt. Ruim 37.000 mensen vulden dertien jaar lang vragenlijsten over hun leefstijl in. Daaruit blijkt volgens de onderzoekers van het UMC dat koffie of thee de kans op een beroerte niet verandert, maar invloed heeft op ziekte van de kransslagaderen. Dat is de meest voorkomende hartaandoening. Opvallend is verder dat koffie- en theedrinkers verschillende leefstijlen hebben. Theedrinkers zijn gemiddeld hoger opgeleid, bewegen meer, gebruiken minder alcohol en tabak en hebben minder vaak overgewicht. Voor stevige koffiedrinkers geldt precies het omgekeerde, die leven juist ongezonder. De resultaten van het onderzoek zijn gepubliceerd in een medisch vaktijdschrift. Eerder concludeerden de onderzoekers al dat koffie, thee of twee glazen alcohol per dag de kans op ouderdomssuikerziekte verlagen, mits in combinatie met een gezonde leefstijl. Bron: RTV Utrecht 21 juni 2010 Druk op mantelzorgers loopt op Zorgvragers die door de bezuinigingen op de AWBZ minder zorg krijgen, vallen noodgedwongen terug op de eigen omgeving. Dit heeft tot gevolg dat bijna een kwart van de mantelzorgers die de zorg voor hen op zich neemt minder moet gaan werken of moet stoppen met werken. De hulp van mantelzorgers en zorgvrijwilligers biedt slechts tijdelijk een oplossing. Op langere termijn lopen zowel zorgvragers als mantelzorgers tegen grote problemen aan. Bron: Persbericht Cliëntenmonitor juni 2010


17


Geen extra geld voor pgb beschikbaar Het geld voor het persoonsgebonden budget (pgb) in de zorg is op. Het demissionaire kabinet trekt geen extra geld uit. Naar verwachting worden 9.000 mensen de dupe. Zij kunnen kiezen voor plaatsing op een pgb- wachtlijst of voor zorg in natura. De Tweede Kamer reageert verbouwereerd op de maatregel. Renske Leijten (SP) vindt het “vreemd”dat er blijkbaar wel geld is voor zorg in natura en niet voor de goedkopere pgb’s. Het ministerie van Volksgezondheid wijst er echter op dat de zorg bij instellingen deels tevoren afgesproken wordt. Het pgb is de afgelopen jaren populair geworden. In 2003 was nog sprake van ruim 50 duizend pgb’s, nu zijn het er ruim 120 duizend. Minister Klink verwachtte dat het aantal pgb’s dit jaar zou dalen door bezuinigingen op de AWBZ die vorig jaar zijn ingevoerd, maar dat blijkt niet het geval. Bron: Volkskrant 26 juni 2010. Middel tegen bloedstolling redt levens Een goedkoop en makkelijk toe te dienen stollingsmiddel zou wereldwijd het leven kunnen redden van duizenden verkeersslachtoffers. Dat concludeert een groep internationale onderzoekers in een studie die online wordt gepubliceerd door het wetenschappelijke tijdschrift The Lancet. Het middel tranexaminezuur (txa) vertraagt de afbraak van bloedstolsels. Het wordt onder meer gebruikt na operaties bij mensen die te lang blijven doorbloeden. Wetenschappers hebben het vermoeden dat het middel bij traumapatiënten zware bloedingen snel zou kunnen stelpen. Ze onderzochten daartoe het effect van txa bij twintigduizend patiënten in 274 ziekenhuizen in veertig landen. De studie, met de naam Drash-2, stond onder regie van de London School of Hygiene and Tropical Medicine. De helft van de patiënten kreeg binnen acht uur na het oplopen van het trauma tranexaminezuur, de andere helft een placebo. De onderzoekers bekeken vervolgens hoeveel patiënten binnen vier weken in het ziekenhuis overleden aan hun verwondingen. In de groep die txa had gebruikt bleek de sterfte 10 procent lager dan in de placebogroep. Bron: Volkskrant 15 juni 2010


18


Uitslapen is goed voor je Uitslapen tijdens het weekend zou volgens onderzoekers vitaal zijn voor je welzijn. Een andere studie toonde aan dat een nachtrust van 7 uur het beste is voor je gezondheid. Hoe langer, hoe beter De onderzoekers bestudeerden 142 volwassenen van gemiddeld 30 jaar die gemiddeld vier uur per nacht sliepen gedurende vijf nachten. Aan het einde van de week mochten ze deze slaap inhalen. Een controlegroep van 17 mensen sliep elke nacht 10 uur. Daaruit blijkt, zoals verwacht, dat slaaptekort ervoor zorgt dat je minder goed presteert. Maar door slechts een ochtend uit te slapen, presteerden de proefpersonen op mentaal vlak al veel beter. Hoe langer ze bleven liggen, hoe alerter de personen werden. Toch waren hun reflexen en vermoeidheid nog altijd slechter dan de controlegroep. Onschatbare waarde Slaaptekort verandert namelijk de manier waarop mensen denken, met stress omgaan en hun emoties controleren. Dit kan ook het immuunsysteem storen, waardoor het risico op infectie verhoogt. Af en toe uitslapen zorgt dus voor een tegengif van onschatbare waarde voor de schadelijke effecten van slaaptekort. Professor David Dinges: "Die twee uur nachtrust extra 's ochtends na een periode van weinig slaap heeft voordelen voor de alertheid van de hersenen." 7 uur is ideaal Een andere studie waarschuwt voor de gevaren van te veel slapen, uit onderzoek blijkt namelijk dat iemand die meer dan 9 uur slaapt anderhalf keer zoveel risico lopen op dit soort harten vaatziekten. Mensen die minder dan vijf uur per dag slapen, lopen meer kans op angina, aderziekten, hartaanvallen en beroerten. Een nachtrust van 7 uur is volgens de onderzoekers ideaal. Het is hen wel nog niet duidelijk waarom dit zo is. Bron: Algemeen Dagblad 1 aug.2010


19


adv


20


Agenda 2010

Week van de chronisch zieken Van 5 november tot en met 13 november 2010

Wij verwelkomen de volgende nieuwe leden De heer M.K. Mevrouw B. De heer P. Mevrouw A. van De heer E. van

Westerbeke Roseboom Gordijn Witsen- van der Pol Beek

ZIJDERVELD VEENENDAAL BILTHOVEN ZEIST DOORN

Oproep voor vrijwilligers Het bestuur van de Hart en Vaatgroep regio Utrecht ’t Gooi roept leden op zich te melden voor het verrichten van vrijwilligerstaken, zoals het bezoeken van ziekenhuizen voor het verspreiden van folders, bezoek brengen aan sportclubs, aanwezigheid op beurzen en congressen, etc. Voor nadere informatie en aanmelding kunt u contact opnemen met de secretaris de heer P. van der Linden, telefoon: 030 2205838


21


Wet Tegemoetkoming Chronisch zieken en Gehandicapten (Wtcg) De Wtcg is op 1 januari 2009 ingevoerd als gevolg van het afschaffen van de fiscale aftrekregeling voor de post “buitengewone uitgaven” van de inkomstenbelasting. Deze aftrekregeling heeft de regering afgeschaft als gevolg van het excessief gebruik dat er van deze regeling werd gemaakt. Het belastbaar inkomen werd door deze regeling verlaagd met het bedrag van de buitengewone uitgaven. De inkomsten voor de staat werden hierdoor nadelig beïnvloed. Uit onderzoek bleek, dat juist belastingplichtigen met hoge inkomens van deze regeling gebruik maakten en veel chronisch zieken en gehandicapten hiervan juist geen gebruik maakten. De Wtcg is speciaal gericht op deze groep van chronisch zieken en gehandicapten. In de meeste gevallen worden de teruggaven voor de zorgkosten, zonder invullen van allerlei formulieren, automatisch aan deze doelgroep uitbetaald. Voor de inkomstenbelasting zijn alleen nog specifieke zorgkosten van de belasting aftrekbaar. De Wtcg heeft tot doel de nadelige gevolgen van het afschaffen van de fiscale aftrekregeling buitengewone uitgaven, te compenseren. Hiervoor zijn de navolgende regelingen getroffen: 1. Algemene tegemoetkoming 2. Fiscale regeling voor specifiek genoemde zorgkosten 3. Korting op de eigen bijdrage van de AWBZ/Wmo 4. Inkomenscompensatie voor arbeidsongeschikten 5. Inkomenscompensatie voor ouderen Met betrekking tot de algemene tegemoetkoming voor chronisch zieken en gehandicapten gelden de volgende criteria om in aanmerking te komen voor de algemene tegemoetkoming: - langdurig AWBZ-zorg hebben ontvangen voor ten minste 26 weken per jaar van minimaal één uur zorg per week, geleverd thuis of in een instelling. - Langdurige hulp bij het huishouden hebben ontvangen in het kader van de Wmo voor ondersteuning bij het huishouden in natura (geen pgb !) op minstens 26 weken per jaar van minimaal één uur hulp per week. De hier bedoelde zorg ingevolge de AWBZ en de Wmo hoeft niet aaneengesloten te hebben plaatsgehad, maar kan ook versnipperd over het kalenderjaar zijn afgenomen.


22


-

Behandeling in een ziekenhuis voor bepaalde aandoeningen die overeenkomen met diagnosekostengroepen. Voorbeelden hiervan zijn: kanker, ernstige letsels, COPD, hartaandoeningen, Parkinson, etc. De zorgafname bestaat onder meer uit radiotherapie, chemotherapie, beademing, dialyse, etc. - Fysiotherapie, oefentherapie en revalidatiezorg voor bepaalde aandoeningen ten behoeve van patiënten van 18 jaar en ouder. Voorbeelden zijn ziektebeelden en chronische aandoeningen zijn ondermeer: reuma, spierziekten, tumoren, etc. De complete lijst van deze aandoeningen is te raadplegen op internet (Besluit zorgverzekering). - Intensief gebruik van bepaalde medicijnen. Het gaat daarbij om minimaal 180 standaard dagdoseringen van een medicijn voor een chronische ziekte die is ingedeeld in een van de farmaceutische kostengroepen, met uitzondering van cholesterolbeperkende medicijnen. De medicijnen zijn ingedeeld in twee groepen, lichte en zware farmaceutische kostengroepen. - Vergoeding voor bepaalde hulpmiddelen zoals hoortoestellen, orthopedisch schoeisel, geleidehonden, prothesen, etc. (geen brillen, lenzen, rolstoelen, pruiken en anticonceptiva). De algemene tegemoetkoming wordt door het CAK berekend en uitgekeerd op grond van de gegevens die werden aangeleverd door de zorgverzekeraars (AWBZ), gemeenten (Wmo), Centrum Indicatiestelling zorg (CIZ). Het CAK keert deze tegemoetkoming achteraf uit. De tegemoetkoming voor het jaar 2009 wordt medio november 2010 gestort op de bankrekening die bij de zorgverzekeraar bekend is. De tegemoetkoming wordt netto uitgekeerd en is dus vrijgesteld van inkomstenbelasting en heeft geen invloed op de hoogte van de aftrekposten bij de regeling specifieke zorgkosten. Voor meer informatie kunt u de internetsite van het ministerie van VWS raadplegen. Ook kunt u de Wtcg-test doen of u voor de tegemoetkoming in aanmerking komt. Lachen is gezond Binnenkort oom Ans, de grote getrouwde zus van Cees-Jan is zwanger en zegt tegen hem: Nog even Cees-Jan en dan ben je oom! Maar dat wil ik helemaal niet, want ik wil vrachtwagenchauffeur worden! Gerard Schulting


23


adv


24


Gestoofd Rundvlees (Rendang) (8 personen hoofdgerecht) (door: Arnoud Odink) Een pittig (pedis) gerecht. Wilt u het nog pittiger, dan kunt u fijngehakte rawit of chilipepertjes toevoegen. Ingrediënten: 1 st. ui 2 teentjes knoflook 4 kemirienoten ( mag vervangen worden door 50 gram ongezouten amandelen) 1 eetlepel sambal badjak (zie apart recept) 1 theelepel koenjit (kerriepoeder) 2 theelepels suiker 3 eetlepels olie

600 gram magere runderlappen (dobbelsteen) 2 salamblaadjes* 2 djeroek poeroetblaadjes* ½ - 1 stengel sereh* 1 mespunt djahe (gemberwortelpoeder) 2 schijfjes laos* 5 dl dunne kokosmelk

* bij de toko te verkrijgen Bereidingswijze: Pel en snipper de ui en knoflook. Maak ze met de kemerienoten, de sambal, de koenjit wat suiker in de vijzel of keukenmachine fijn. Verhit de olie in een wadjang of braadpan en bak hierin het vlees met ui mengsel al omscheppend 2 – 3 minuten op hoog vuur. Voeg de salem, de poeroet, de sereh, de schijfjes laos, de djahe toe en bak alles al omscheppend nog enkele minuten. Schenk de kokosmelk bij het vlees en laat 3 – 4 uur heel zachtjes stoven. Controleer tussentijds of er voldoende vocht is. Serveer met rijst en groenten, bijvoorbeeld sperzieboontjes. 10 kemirienoten (ongezouten amandelen kan ook) 2 laurierblaadjes 1 vingerkootje laoswortel 1 gekneusde serehstengel

Sambal Badjak. Ingrediënten: 10 verse rode pepers 3 grote uien 3 teentjes knoflook

Werkwijze: De pepers, uien, knoflook en kemirie fijnmaken in keukenmachine. In 2 kopjes olie de laurierblaadjes, laos en sereh zachtjes bakken. Daarbij het pepermengsel, heel zachtjes bakken tot het gaar is. Af en toe roeren. Dit is een goede basissambal, waarmee je kunt variëren, door toevoeging van bv. ketjap. De heetheid wordt na een dag minder, eventueel kun je bruine suiker toevoegen als het te heet is.


25


Toevoeganagram

(door: Wil Berendes- Mulders) Plaats de juiste woorden volgens de omschrijving. Gebruik in de tweede kolom dezelfde letters als in de eerste kolom plus één letter. Gebruik in de derde kolom dezelfde letters als in de tweede kolom plus één letter. Het woord in de verticale grijze kolom vormt de oplossing. 1

2 3 4 5 6 7 8 9 1 0 1 wrede keizer(4), graansoort(5), zonder licht(6), 2 bereide rijst(4), ingevoegd stuk(5), slaafse vrouw(6), 3 soort wijn(4), boogvormige doorgang(5), kleverig broodsmeersel(6), 4 uitstapje(4), soort aardappel(5), hoeveelheid eten(6), 5 grote hoeveelheid(4), kwaal(5), verhoging van aarde(6), 6 gespitste mond(4), na aftrek van de kosten(5), geld opsparen(6), 7 afgestoken graszode(4), gang van een paard(5), aantal gedrukte boeken(6), 8 godsdienstig gebouw(4), stuk bouwland(5), leverancier van brood(6), 9 suikerpalm(4), Ajaxstadion(5), wennen(6), 10 kist van latwerk(4), stevig aangetrokken(5),zo meteen(6).


26


Stuur de oplossing van de puzzel vóór 29 oktober 2010 naar: Redactie Stentby p/a Nova Zemblakade 21 3446 BR Woerden Onder de inzenders van de juiste oplossing van de puzzel wordt één cadeaubon verloot ter waarde van € 15,Als winnaar van de zomerpuzzel is geloot, Mevrouw J.C.C. Bokkers uit Amersfoort. De cadeaubon in inmiddels aan mevrouw Bokkers toegezonden.

Lachen is gezond Arie en zijn biertje Arie zit in een hoekje van het café te genieten van zijn biertje. Op een gegeven moment moet hij toch even naar het toilet. Voor hem staat echter weer een nieuw glas met zo’n overheerlijk biertje, zo’n lekker zelf getapt biertje, en hij is toch wel bang dat er iemand met zijn biertje van door gaat. Dus schrijft hij op een briefje: Ik heb er in gespuugd! Als Arie terugkomt van het toilet staat zijn pilsje er gelukkig nog. Ook het biertje en het briefje liggen er nog. Alleen ziet hij dat er meer op staat dan hij zelf heeft geschreven. Iemand heeft erbij geschreven: Ik ook! Gerard Schulting De Hart en Vaatgroep

27


De Hart & Vaatgroep is de patiëntenorganisatie van en voor mensen met een hartof vaatziekte. Wij werken op zowel landelijk als regionaal niveau aan informatievoorziening, lotgenotencontact, leefstijlbegeleiding en collectieve belangenbehartiging. De Hart & Vaatgroep is opgezet voor en door mensen die zelf een hartof vaatziekte hebben of hun naasten.

Wat biedt De Hart & Vaatgroep u? Informatiebrochures over harten vaatziekten en daaraan gerelateerde onderwerpen Een internetsite met onder meer een kennisbank met toegankelijke informatie Het leefstijlmagazine ‘VIDA’ met nieuws en achtergronden Informatiedagen en themabijeenkomsten over uiteenlopende onderwerpen Contact met mensen met hetzelfde ziektebeeld, zowel één op één als in groepsverband Leefstijlactiviteiten zoals kookworkshops en sport- en beweegaanbod Belangenbehartiging van alle harten vaatpatiënten

Lid worden? Door uw steun kunnen wij ons inzetten voor harten vaatpatiënten. Kijk voor meer informatie over De Hart & Vaatgroep, het lidmaatschap (€ 20,-) of het donateurschap op onze internetsite www.hartenvaatgroep-utr.nl. U kunt ook een e-mail sturen aan [email protected] of bellen met het secretariaat, telefoon: 088 1111 600. U kunt meer informatie en het aanmeldingsformulier aanvragen door hieronder uw gegevens in te vullen en op te sturen naar: De Hart & Vaatgroep Laan Blussé van Oud Alblas 2 3769 AT SOESTERBERG ----------------------------------------------------------------------------------------------Graag ontvang ik meer informatie over De Hart & Vaatgroep. Naam: .............................................................................................. Man/Vrouw Adres: .............................................................................................. Postcode/woonplaats: ..................................................................... E-mail:……………………………………………….............................


28


In dit nummer o.a.: STRESS EN EMOTIES BEHEERSEN DOOR BEÏNVLOEDING VAN HET HARTRITME

Recommend Documents