Implementatie: stappen, tips en trucs - DR. CLAUDIA LOBO (HUISARTS, DOCENT HUISARTSOPLEIDING NIJMEGEN UMC ST RADBOUD) - MARJOLEIN TEN WOLDE (MSC, HEALTHCARE POLICY, INNOVATION AND MANAGEMENT, UNIV. MAASTRICHT). - BAS SPELBERG (HUISARTS, WETENSCHAPPELIJK MEDEWERKER SECTIE SCHOLING NHG)
Disclosure belangen sprekers (potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven • geen
Geen Bedrijfsnamen nvt
Doel workshop
• Handvatten om stapsgewijs met het implementeren van de zorgstandaard CVRM aan de slag te gaan • Inzicht voor verder beleid aangaande de implementatie • Aanzet maken verbeterplan
Programma • Wat zijn de knelpunten? – Inventarisatie in 3-tallen. – Plenaire terugkoppeling. • Marjolein ten Wolde: Lessons learned: wat zijn ervaringen van anderen? • Bas Spelberg: Hoe ga ik het nu aanpakken? • Nu aan de slag! – Plannen uitwerken in 3 tallen. – Plenaire terugkoppeling.
Quickscan Vitale Vaten - doel • Inzicht in hoe zorgverleners/(potentiële) deelnemers aan het congres van het Platform Vitale Vaten ervoor staan met het werken volgens de zorgstandaard CVRM
Mail ontvangen: Alvast nadenken over het volgende: Welke belemmeringen bent u tegengekomen bij het realiseren van veranderingen in het kader van de implementatie van de zorgstandaard CVRM?
Programma • Wat zijn de knelpunten? – Inventarisatie in 3-tallen. – Plenaire terugkoppeling. • Marjolein ten Wolde: Lessons learned: wat zijn ervaringen van anderen? • Bas Spelberg: Hoe ga ik het nu aanpakken? • Nu aan de slag! – Plannen uitwerken in 3 tallen. – Plenaire terugkoppeling.
Programma • Wat zijn de knelpunten? – Inventarisatie in 3-tallen. – Plenaire terugkoppeling. • Marjolein ten Wolde: Lessons learned: wat zijn ervaringen van anderen? • Bas Spelberg: Hoe ga ik het nu aanpakken? • Nu aan de slag! – Plannen uitwerken in 3 tallen. – Plenaire terugkoppeling.
Masterscriptie •
Doel stage: Evalueren van de eerste fase van het project ‘innovatie van cardiovasculair risicomanagement
•
“Welke factoren beïnvloeden de implementatie van de zorgstandaard CVRM volgens de begeleidende organisatie, de projectleider en de zorgverlener?”
Methode •
Kwalitatief onderzoek
•
3 zorggroepen •
•
•
Arnhem, West-Alblasserwaard, Beroemd
4 betrokkenen per zorggroep •
Begeleider van Vilans of ACSION
•
Projectmanager
•
Twee zorgverleners
12 interviews
Factoren
Theoretisch kader Implementatie zorgstandaard CVRM
Factoren Bereidheid om te veranderen Aanpak ACSION/Vilans
Tips bereidheid om te veranderen
• Zorg voor besef van urgentie onder de zorgverleners • Zorg voor een goede knelpuntenanalyse (zorggroep, praktijken) – Wat gaat goed? Wat gaat niet goed? Welke knelpunten wil de zorggroep/praktijken aanpakken
• Zorg dat de belangrijkste belanghebbenden in de projectgroep vertegenwoordigd zijn – Geef huisartsen, POH’s en patiëntvertegenwoordigers de mogelijkheid mee te denken in project
• Betrek projectleiders al bij maken van het plan. Niet pas bij de uitvoering
Tips bereidheid om te veranderen
• Verander stapsgewijs: begin met een pilot • Laat aanpak aansluiten bij perceptie van zorgverleners – De mate waarin zelfmanagement volgens zorgverleners al toegepast wordt in de praktijk
• Zorg dat noodzakelijke instrumenten beschikbaar zijn – Het individueel zorgplan
• Houd rekening met overbelasting/werkdruk – Zowel huisartsen en POH’s hebben een volle nascholingsagenda
Tips bereidheid om te veranderen
• Zorg voor goede en duidelijke communicatie met zorgverleners – Communiceer vooraf het doel, resultaat en tijdsbelasting – Communiceer gedurende project onderhoud contact zodat er een mogelijkheid is om feedback te geven/ontvangen
• Maak de verwachte resultaten inzichtelijk – Creëert besef van urgentie
Kortom •
Meerdere factoren zijn van belang voor een succesvolle implementatie van de zorgstandaard CVRM •
De zorgverleners, die met de zorgstandaard moeten werken, moeten positief staan tegenover project, begeleiding en inhoud.
•
Randvoorwaarden (tijd en zorgverzekeraar)
•
Communicatie tussen betrokkenen (zorgverleners, organisatie zorggroep, begeleiding, zorgverzekeraar)
Programma • Wat zijn de knelpunten? – Inventarisatie in 3-tallen. – Plenaire terugkoppeling. • Marjolein ten Wolde: Lessons learned: wat zijn ervaringen van anderen? • Bas Spelberg: Hoe ga ik het nu aanpakken? • Nu aan de slag! – Plannen uitwerken in 3 tallen. – Plenaire terugkoppeling.
Hoe komen we boven?
Waarom veranderen…..?
Vergeten we dan niet vooruit te kijken?
Redenen om te veranderen • De ‘klant’ klaagt – De patiënt klaagt, de zorgverzekeraar klaagt, zélf hinder
• (Terug) naar de norm – Werken volgens de (nieuwe) standaard
• Ieder jaar ietsje beter – Interne motivatie / persoonlijke ontwikkeling – Inspiratie door cursus
• Grote stap voorwaarts – Nieuwe behandelingen / medicatie / accreditatie
De cirkel vereenvoudigd:
Verbeteringsplannen
• • • •
Kies een onderwerp Beschrijf de huidige situatie Formuleer een doel (SMART) Benoem de belemmerende en bevorderende factoren • Maak een plan van aanpak • Bespreken van de vorderingen • Evalueer (Kwaliteitscirkel)
Sectie Advisering en Scholing
Huidige situatie
• Hoe gebeurt het nu? • Hoe komt het, dat het zo gebeurt? • Waarom is het tot nu toe niet veranderd? • Wie hebben er baat bij veranderingen?
Sectie Advisering en Scholing
Verbeteringsplannen
• • • •
Kies een onderwerp Beschrijf de huidige situatie Formuleer een doel (SMART) Benoem de belemmerende en bevorderende factoren • Maak een plan van aanpak • Bespreken van de vorderingen • Evalueer (Kwaliteitscirkel)
Sectie Advisering en Scholing
SMART-criteria:
• • • • •
Specifiek Meetbaar Appelerend Relevant Tijd
= lost probleem op = goed te evalueren = leuk voor iedereen = nuttig/nodig = tijdpad/haalbaar
Sectie Advisering en Scholing
Verbeteringsplannen
• • • •
Kies een onderwerp Beschrijf de huidige situatie Formuleer een doel (SMART) Benoem de belemmerende en bevorderende factoren • Maak een plan van aanpak • Bespreken van de vorderingen • Evalueer (Kwaliteitscirkel)
Sectie Advisering en Scholing
Beïnvloedende factoren
• Welke factoren zouden helpen om het plan te doen slagen? • Welke factoren zouden het plan kunnen doen mislukken?
Sectie Advisering en Scholing
Verbeteringsplannen
• • • •
Kies een onderwerp Beschrijf de huidige situatie Formuleer een doel (SMART) Benoem de belemmerende en bevorderende factoren • Maak een plan van aanpak • Bespreken van de vorderingen • Evalueer (Kwaliteitscirkel)
Sectie Advisering en Scholing
Plan van aanpak Wat?
Wie?
Start
Bespreking vordering Evaluatie
Sectie Advisering en Scholing
Eind
Kwaliteitsmanagement
SMART-criteria:
• • • • •
Specifiek Meetbaar Appelerend Relevant Tijd
= lost probleem op = goed te evalueren = leuk voor iedereen = nuttig/nodig = tijdpad/haalbaar
Sectie Advisering en Scholing
Tips 1: checklist • Analysefase belangrijk • Doel goed omschrijven (SMART-criteria) • Beren op de weg: – Motivatie – Tijd – Kennis/vaardigheden – Geld – Materialen • Stappenplan gedetailleerd
Sectie Advisering en Scholing
Tips 2: het plan
• Maak van het verbeteringsplan iets – leuks – waar je in gelooft – wat energie oplevert – wat echt winst oplevert • Begin klein; verbreed later • Zorg voor draagvlak • Stel plannen bij
Sectie Advisering en Scholing
Tips 3: resultaten • Sta jezelf toe dat niet 100% wordt gehaald • Hou elkaar op de hoogte van de vorderingen • Maak van een probleem een uitdaging • Maak de successen zichtbaar • Vier je successen!
Sectie Advisering en Scholing
Programma • Wat zijn de knelpunten? – Inventarisatie in 3-tallen. – Plenaire terugkoppeling. • Marjolein ten Wolde: Lessons learned: wat zijn ervaringen van anderen? • Bas Spelberg: Hoe ga ik het nu aanpakken? • Nu aan de slag! – Plannen uitwerken in 3 tallen. – Plenaire terugkoppeling.
Doel workshop
• Handvatten om stapsgewijs met het implementeren van de zorgstandaard CVRM aan de slag te gaan • Inzicht voor verder beleid aangaande de implementatie • Aanzet maken verbeterplan
Take home messages
• • • •
Kijk er over een maand nog eens naar! . . .
