Imperativy obchodu se ZP... ...aneb páteř informací ve světě zdr. prostředků
PharmDr. Michal Krejsta, MBA 2.11. 2015
Generální ředitel OMEGA Pharma - Perrigo CZ & SK Tajemník Asociace velkodsitributorů léčiv AVEL
1
Klíčové role PDK ve světě farmacie?
Deštník všech kmenových dat (V-D-L/N) od roku 1997 (společníci 9 – 3) Standardizace komunikačních a datových formátů, třídění 4, IS/IT skrze FETCH (elék, ZZ), očista dat Jednotné adresáře lékáren, výrobců + pomocné číselníky, jednotné reporty díky např. párování ZZ, datový servis, Allerty a NewsLettery 2.11. 2015
2
Struktura zdrojových dat a uživatelského rozhraní číselníku PDK! Zdrojová data (>400.000 units)
PDK (>70.000)
DOPRODEJ/ non-sales (>42.000)
Uživatelská rozhraní
Internetový prohlížeč
FETCH
ARCHIV/ deactivated (>87.000) DOPLNĚK/ zbytek SÚKL & VZP (>36.000)
ZP (>146.000) 2.11. 2015
PDK Lexikon texty + obrázky katalogy návody, certifikáty
3
Klíčové problémy s identifikací ZP? 1. Nedostačující veřejné (státní) údaje a. b. c. d.
Registry VZP i SÚKL jsou „pomnožné“ Chybí čárové kódy jednotlivých výrobků (identifikace ZP) Chybí jednoznačné použitelné třídění – nomenklatura jako u LP např. ATC Od 1.4.2016 ohlašovací povinnost u tř.b. III -> problémy s automatizací pro 20.000 položek
2. Obrovská různorodost (variabilita) sortimentu 3. Různé druhy čárových kódů (desítky) 4. Skryté toky zboží od výrobců ke spotřebiteli 2.11. 2015
4
Co máme v současnosti k dispizici?
1. PDK číselník pro běžně obchodovaný sortiment ...data, prohlížeč, obrázky, texty, certifikáty
2. ZP číselník pro sortiment ZP (speciál) ...data, prohlížeč, obrázky a texty v omezeném rozsahu 3. PDK nomenklaturu
4. Prohlížeče PDK a FETCH 5. PDK LEXIKON – otevřený zdroj informací ve zdravotnictví
2.11. 2015
5
RZPRO?
1. 2. 3. 4.
Neexistuje cesta jeho implementace do IS distribuce Chybí možnost exportu dat Zatím velmi málo položek (cca 5500) Délka názvů se do budoucna jeví jako limitující pro distribuci 5. Chybějící informace o katalogových číslech
2.11. 2015
6
Jaké je pokrytí a rozvoj PDK?
Více než 70.000 aktivních položek pro více než 97% lékáren
100% full-line distributorů a většina short-liners
Více než 75% zapojených nemocnic s více než 146.000 položkami ZP
Více než 90% objednávek pomocí PDK
Více než 2500 uživatelů
Více než 125 e-Lékáren
2.11. 2015
7
Benefity PDK pro distribuci a celou farmacii?
2.11. 2015
Centralizace nákupu a skladování, optimalizace jednotlivých skladů díky pendlům, pozitivní listy pro B2B/ B2C
Agregovaný pohled na všechna konsolidovaná DCs a controlling a účetnictví
Synergické efekty V-D-L/N 8
Jak by MAHové a Distributoři tendrovali a bonusovali bez PDK?
nepřímý bonus dodávka
dodávka
dodávka
přímý bonus nepřímý bonus
2.11. 2015
9
Jak by MAHové a Distributoři trenderovali a bonusovali bez PDK?
to the market (sell- in)
in the market (sell- out)
(ims, Cegedim)
Ústavní část Žádankový business ODDĚLENÍ PAUŠÁL HOSPITAL NIS HOSP Přímé slevy 2.11. 2015
Veřejná část Receptový business AMBULANCE ÚHRADA RETAIL LIS Nepřímé slevy CatMan 10
Hodnocení ZP a LP?!
2.11. 2015
11
Hodnocení ZP a LP?!
2.11. 2015
12
Hodnocení ZP a LP?!
2.11. 2015
13
Hodnocení ZP a LP?!
2.11. 2015
14
ZP v ústavní péči – problémy k řešení? Vysoutěžená cena dodávky vstupuje do kalkulace DRG ….jenže každá nemocnice nakupuje za jinou cenu vs. Číselník ….současné DRG nereflektuje reálné náklady nemocnice Nejednotná metodika vykazování cen ZP Seznamy léků a zdravotnického materiálu hrazených ze ZP a jejich objektivní ceny Každé ZZ by pak mělo mít legální možnost pokud získá lepší cenu, si zisk ponechat Závaznost pozitivních listů ZP a jejich nejednotnost Otázky a rizika společných nákupů Monopolizace dodavatelů, odchod ostatních Omezení pacienta ve volbě léku a ZP
2.11. 2015
15
Výzvy a příležitosti obchodu se ZP?
DRG restart Nový návrh úhradové regulace ambulantních ZP (nomenklatura – kategorizace – správní řízení – revize) Centrální nákupy Přístrojová komise Komoditní burza Pozitivní listy a slevové soutěže
2.11. 2015
16
Novinky ve velkodistribuci? ESM GDP Medical devices legislation
2.11. 2015
ÚHRADOVÁ VYHLÁŠKA 2014: MODELACE DOPADU NA NEMOCNICE?! Čistý nárůst prostředků nemocnicím v roce 2014 byl 4,1 mld. Kč dle zřizovatele (80/20):
Zdroj: Mgr. Jan Kvaček, MZ ČR, 2013)
Zdroj: Ing. Jiří Mrázek, MBA, VZP ČR, 2013
ÚHRADOVÁ VYHLÁŠKA 2014: MODELACE DOPADU NA NEMOCNICE?! Čistý nárůst prostředků nemocnicím v roce 2014 byl 4,1 mld. Kč dle zřizovatele (80/20):
Zdroj: Mgr. Jan Kvaček, MZ ČR, 2013)
Zdroj: Ing. Jiří Mrázek, MBA, VZP ČR, 2013
ZÁVAZKY NEMOCNIC Z OBCHODNÍHO ST YKU FY 2013 VS. FY 2012 (ÚZIS)
ZÁVAZKY NEMOCNIC Z OBCHODNÍHO ST YKU PODLE ZŘIZOVATELE FY 2013 VS. FY 2012 (ÚZIS)
POHLEDÁVKY NEMOCNIC Z OBCHODNÍHO ST YKU FY 2013 VS. FY 2012 (ÚZIS)
SOUČASNÉ FINANCOVÁNÍ DODÁVEK DO ZZ FY 2013 VS. FY 2012 (ÚZIS)
CELKOVÝ HOSPODÁŘSKÝ VÝSLEDEK ZZ FY 2010 - FY 2013 (ÚZIS)
ŘÍZENÍ VARIABILNÍ NÁKLADŮ ZZ (ÚZIS) *tisková zpráva CIANEWS ze dne 02.12.2013, zdroj: Komora administrátorů veřejných zakázek: • Meziroční pokles hodnoty veřejných zakázek o 37% • Pokles průměrné velikosti zadávané zakázky o 47%
•
•
Léčiva a zdr. prostředky reprezentují 25%variabilních nákladů oproti 50% fixních osobních nákladů! • Navíc podíl LP a ZP je stabilní oproti ON, které neustále rostou! Kde je tedy prostor pro řízení?
ŘÍZENÍ VARIABILNÍ NÁKLADŮ ZZ (ÚZIS) *tisková zpráva CIANEWS ze dne 02.12.2013, zdroj: Komora administrátorů veřejných zakázek: • Meziroční pokles hodnoty veřejných zakázek o 37% • Pokles průměrné velikosti zadávané zakázky o 47%
•
•
Léčiva a zdr. prostředky reprezentují 25%variabilních nákladů oproti 50% fixních osobních nákladů! • Navíc podíl LP a ZP je stabilní oproti ON, které neustále rostou! Kde je tedy prostor pro řízení?
ŘÍZENÍ VARIABILNÍ NÁKLADŮ ZZ (ÚZIS) *tisková zpráva CIANEWS ze dne 02.12.2013, zdroj: Komora administrátorů veřejných zakázek: • Meziroční pokles hodnoty veřejných zakázek o 37% • Pokles průměrné velikosti zadávané zakázky o 47%
•
•
Léčiva a zdr. prostředky reprezentují 25%variabilních nákladů oproti 50% fixních osobních nákladů! • Navíc podíl LP a ZP je stabilní oproti ON, které neustále rostou! Kde je tedy prostor pro řízení?
ŘÍZENÍ VARIABILNÍ NÁKLADŮ ZZ (ÚZIS) *tisková zpráva CIANEWS ze dne 02.12.2013, zdroj: Komora administrátorů veřejných zakázek: • Meziroční pokles hodnoty veřejných zakázek o 37% • Pokles průměrné velikosti zadávané zakázky o 47%
•
•
Léčiva a zdr. prostředky reprezentují 25%variabilních nákladů oproti 50% fixních osobních nákladů! • Navíc podíl LP a ZP je stabilní oproti ON, které neustále rostou! Kde je tedy prostor pro řízení?
ŘÍZENÍ VARIABILNÍ NÁKLADŮ ZZ (ÚZIS) *tisková zpráva CIANEWS ze dne 02.12.2013, zdroj: Komora administrátorů veřejných zakázek: • Meziroční pokles hodnoty veřejných zakázek o 37% • Pokles průměrné velikosti zadávané zakázky o 47%
•
•
Léčiva a zdr. prostředky reprezentují 25%variabilních nákladů oproti 50% fixních osobních nákladů! • Navíc podíl LP a ZP je stabilní oproti ON, které neustále rostou! Kde je tedy prostor pro řízení?
ŘÍZENÍ VARIABILNÍ NÁKLADŮ ZZ (ÚZIS) *tisková zpráva CIANEWS ze dne 02.12.2013, zdroj: Komora administrátorů veřejných zakázek: • Meziroční pokles hodnoty veřejných zakázek o 37% • Pokles průměrné velikosti zadávané zakázky o 47%
•
•
Léčiva a zdr. prostředky reprezentují 25%variabilních nákladů oproti 50% fixních osobních nákladů! • Navíc podíl LP a ZP je stabilní oproti ON, které neustále rostou! Kde je tedy prostor pro řízení?
Děkuji za pozornost!
PharmDr. Michal Krejsta, MBA 2.11. 2015
Generální ředitel OMEGA Pharma - Perrigo CZ & SK Tajemník Asociace velkodsitributorů léčiv AVEL
31