Impact van het kankerplan op het beleid van de ziekteverzekering
ri de ridder
26.11.2012
begrotingsconclaaf 29/2/2008 regeerakkoord leterme 19/3/2008
een investering van 380 miljoen euro over periode 2008 – 2010 voor kankerplan en chonisch zieken
jaarimpact ± 180 miljoen euro maximumfactuur 2002 77,5 miljoen euro sociaal akkoord 2005 80 miljoen euro gedurende 6 jaar
krachtlijnen preventie en opsporing quasi volledig via ziekteverzekering 45 miljoen euro 2012
meervoudig beleidsvormingsvlak
federaal en gemeenschappen
hpv vaccinatie inhaaloperatie 12 – 18 jarigen via ziv terugbetaling 81 miljoen euro 2007 – 2010 voor 11 leeftijdscohorten
protocolakkoord 28 september 2009 asymmetrische conventies hpv vaccinatie en screening borst, cervix en colorectaal
Art. 3. Dit akkoord biedt een kader voor 1° de uitwisseling van informatie tussen de Federale Overheid en de Gemeenschappen van relevante informatie die gerelateerd is aan preventieprogramma’s. 2° afspraken voor de implementatie van de preventieprogramma’s in één of meer Gemeenschappen voor dewelke afstemming en cofinanciering zijn overeengekomen in de Interministeriële Conferentie Volksgezondheid, voor zover dezelfde of analoge verstrekkingen die gefinancierd worden door het RIZIV toegankelijk blijven voor de gehele bevolking, ook in gebieden waar geen preventieprogramma georganiseerd
hpv vaccinatie vlaamse gemeenschap 1.324.000 hpv vaccinatie franse gemeenschap 909.000 colorectaal franse gemeenschap 1.574.000
besluitvorming riziv
standaard circuit ZIV maatregelen “nomenclatuur”
vraag van Minister of opname in een akkoord of overeenkomst uitwerking van voorstel in technische raad advies van de overeenkomsten- of akkoordencommissie advies Commissie voor Begrotingscontrole beslissing Verzekeringscomité tot doorzending aan Minister
advies Inspecteur Financiën akkoord Minister Begroting (eventueel) voorlegging aan Ministerraad vraag advies Raad van State ondertekening Besluit door Minister en Koning publicatie in Belgisch Staatsblad Inwerkingtreding
het preventie gmd kankerplan 10 maart 2008 initiatief 6 : “consultatie voor het voorkomen van gezondheidsrisico’s”: gratis toegang tot een driejaarlijkse preventieve gezondheidscheck-up voor GMD patiënten van 25 jaar en ouder verplichte navorming in het kader van accreditering over preventie van gezondheidsrisico’s
22/07/2008: vraag Minister aan tgr om voorstel uit te werken 29/10/2008: voorzitter tgr meldt dat tgr niet tot voorstel is gekomen wordt onderdeel onderhandelingen nieuw akkoord stuurgroep accreditering ziet verplichte navorming niet zitten maar ziet wel iets in elearning
nationaal akkoord 17/12/2008 werkgroep moet voorstel uitwerken tegen 01/07/2009 Preventiemodulen via nomenclatuur NRKP maakt aanbevelingen pas in februari 2010 wordt een akkoord bereikt
17
preventiemodule is vast onderdeel van GMD inhoud wordt bepaald door checklist (via NRKP en Medicomut) overlopen checklist wordt vergoed met bijkomend honorarium € 10 (102395) ontwerp KB’s goedgekeurd door Medicomut, CCB, Verzekeringscomité checklist wordt goedgekeurd moet worden voorgelegd aan de Ministerraad (reeds in lopende zaken) 18
minister Van Deurzen vraagt overleg over afstemming beleid (13/07/2010) akkoord met Gemeenschappen (24/11/2010) deblokkering dossier inwerkingtreding 01/04/2011 19
eerste jaar preventie gmd 17 % van doelgroep (388.000)
genetisch consult kankerplan 10 maart 2008 initiatief 2 : Opsporing en begeleiding van risicopersonen die een genetische aanleg hebben om kanker te ontwikkelen. terugbetaling nieuwe tests (bvb. BRCA1, BRCA2) herwaardering honoraria genetische raadpleging (30 150 €) 21
rapport KCE nr 65 dd. 23/10/2007 nomenclatuurhervorming reeds lang in steigers aanpassing wet (19/12/2008 en 10/12/2009) om conventietechniek te kunnen toepassen budget “genetic counseling” opgenomen in akkoord 2009 - 2010 22
na moeizaam overleg met genetische centra principieel akkoord combinatie nomenclatuurhervorming voor testen en conventie voor multidisciplinair genetisch consult en buitenlandse testen medicomut legt principes financiering vast ontbrekend budget voorzien via begroting 2011 (plan zeldzame ziekten) in werking op 1/1/2013 23
oncomedicatie autonome dynamiek via procedure ctg Unmet medical need en early access
zie lijst in bijlagen “stand van zaken kankerplan” website minister > 70 nieuwe indicaties sinds kankerplan
nog te finaliseren acties actie 4 actie 5 actie 15 actie 30
borstkankerscreening baarmoederhalsscreening snelle toegang tot geneesmiddelen betere toegang tot hadrontherapie in buitenland
besluit investering deblokkeerde hangende maatregelen bracht nieuwe ontwikkelingen op gang verbeterde financiële toegankelijkheid
complex tijdrovend vijf jaar na lancering een nog deels onvoltooid verhaal
