HUBUNGAN PENGETAHUAN, SIKAP DANDUKUNGAN SUAMI DENGAN KESIAPAN WANITA DALAM MENGHADAPI MASA MENOPAUSE DI DESA SINABANG KECAMATAN SIMEULUE TIMUR KABUPATEN SIMEULUE
TESIS
Oleh NELVA RIZA 137032053/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2015
HUBUNGAN PENGETAHUAN, SIKAP DAN DUKUNGANSUAMI DENGAN KESIAPAN WANITA DALAM MENGHADAPI MASA MENOPAUSE DI DESA SINABANG KECAMATAN SIMEULUE TIMUR KABUPATEN SIMEULUE
TESIS
DiajukanSebagai Salah SatuSyarat UntukMemperolehGelar Magister Kesehatan (M.Kes) dalam Program Studi S2 IlmuKesehatanMasyarakat MinatStudiKesehatanReproduksi PadaFakultasKesehatanMasyarakat Universitas Sumatera Utara
Oleh NELVA RIZA 137032053/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2015
Judul Tesis
NamaMahasiswa NomorIndukMahasiswa Program Studi MinatStudi
: HUBUNGAN PENGETAHUAN, SIKAP DAN DUKUNGAN SUAMI DENGAN KESIAPAN WANITA DALAM MENGHADAPI MASA MENOPAUSE DI DESA SINABANG KECAMATAN SIMEULUE TIMUR KABUPATEN SIMEULUE : Nelva Riza : 137032053 : S2 IlmuKesehatanMasyarakat : KesehatanReproduksi
Menyetujui KomisiPembimbing
(dr. Rahayu Lubis, M.Kes, Ph.D) Ketua
(dr. Yusniwarti Yusad, M.Si) Anggota
Dekan
(Dr. Drs. Surya Utama, M.S)
Tanggal Lulus : 13 Agustus 2015
TelahDiuji Pada Tanggal : 13 Agustus 2015
PANITIA PENGUJI TESIS Ketua Anggota
: dr.Rahayu Lubis, M.Kes, Ph.D : 1. dr. Yusniwarti Yusad, M.Si 2. Sri Rahayu Sanusi, S.K.M, M.Kes, Ph.D 3. Drs. Alam Bakti Keloko, M.Kes
PERNYATAAN
HUBUNGAN PENGETAHUAN, SIKAP DAN DUKUNGANSUAMI DENGAN KESIAPAN WANITA DALAM MENGHADAPI MASA MENOPAUSE DI DESA SINABANG KECAMATAN SIMEULUE TIMUR KABUPATEN SIMEULUE
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaandisuatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan, Agustus 2015
Nelva Riza 137032053/ IKM
ABSTRAK
Untuk meningkatkan kesiapan wanita dalam menghadapi masa menopause dibutuhkan pengetahuan, sikap dan dukungan suami yang baik. Berdasarkan hasil survei pendahuluan di Desa Sinabang didapatkan mereka tidak mempunyai pengetahuan tentang menopause, Sikap ibu dalam menghadapi masa menopause kurang baik, dan dukungan suami dalam menghadapi wanita yang menopause kurang baik. Sehingga dalam menghadapi masa menopause banyak wanita yang tidak siap dalam menghadapinya baik secara fisik, psikologis dan spiritual. Penelitian bertujuan untuk mengetahui hubungan pengetahuan, sikap dan dukungan suami dengan kesiapan wanita dalam menghadapi masa menopause. Metode penelitian yaitu Survey Analitik dengan cara Cross Sectional. sampel adalah ibu menopause yang berusia 45-59 tahun, tinggal bersama suami sebanyak 100 orang, Alat ukur menggunakan kuesioner dengan teknik pengambilan sampel Purposive Sampling. Data yang dikumpul diolah dan dianalisis menggunakan Chi Square. Hasil penelitian menunjukkan terdapat hubungan pengetahuan (p=0,001), sikap (p=0,002), dan dukungan suami (p=0,009) dengan kesiapan wanita dalam menghadapi masa menopause. Variabel yang paling dominan yang berhubungan dengan kesiapan wanita dalam menghadapi masa menopause adalah pengetahuan (p=0,038) dan nilai Exp.B adalah 3,536. Disarankan kepada masyarakat desa Sinabang dalam menghadapi masa menopause agar lebih aktif dalam mencari informasi baik dari petugas kesehatan maupun media-media yang ada sehingga dapat menambah pengetahuan untuk menghadapi kesiapan menopause.
Kata Kunci : Pengetahuan, Sikap, Dukungan Suami, Kesiapan Menopause
i
ABSTRACT
Knowledge, attitude, and good husbands’ support are needed to increase women’s preparation in facing menopause syndrome. Based on the result of the preliminary survey at Sinabang Villlage, it was found that they did not have knowledge of menopause, women had bad attitude in facing menopause syndrome, and their husbands’ support in facing menopause syndrome was bad. Therefore, a lot of women are not prepared in facing menopause physically, psychologically, and spiritually. The objective of the research was to find out the correlation of husbands’ knowledge, attitude, and support with women’s preparation in facing menopause syndrome. The research was an analytic survey with cross sectional. The samples were 100 menopause women who were 45-49 years old, taken by using purposive sampling technique.. The data were gathered by distributing questionnaires and analyzed by using chi square test. The result of the research showed that there was the correlation of knowledge (p = 0.001), attitude (p = 0.002), and husbands’ support (p = 0.009) with women’s preparation in facing menopause syndrome. The variable which had the most dominant correlation with women’s preparedness in facing menopause syndrome was knowledge (p = 0.038) at Exp. β value of 3.536. It is recommended that the women at Sinabang Village should search for information about menopause, either from health care providers or from the available media, in order to increase their knowledge of preparation for menopause.
Keywords: Knowledge, Attitude, Husbands’ Support, Preparation for Menopause
ii
KATA PENGANTAR
Segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah Yang Maha Esa, atas segala rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan tesis ini dengan judul “Hubungan Pengetahuan, Sikap dan Dukungan Suami dengan Kesiapan Wanita dalam Menghadapi Masa Menopause di Desa Sinabang Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue”. Proses penulisan tesis ini tidak terlepas dari dukungan, bimbingan dan bantuan dari berbagai pihak, dalam kesempatan ini izinkan penulis untuk mengucapkan terimakasih yang sebesar-besarnya kepada yang terhomat:
1. Prof. Subhilhar, Ph.D selaku Pejabat Rektor Universitas Sumatera Utara. 2. Dr. Drs. Surya Utama, M.S selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. 3. Dr. Ir. Zulhaida Lubis, M.Kes, selaku Pembantu Dekan I Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. 4. Dr. Ir. Evawany Aritonang, M.Si selaku Sekretaris Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. 5. dr. Rahayu Lubis, M.Kes Ph.D sebagai komisi pembimbing I yang dengan perhatian dan kesabaran meluangkan waktu, membimbing dan mengarahkan penulis hingga penulisan tesis ini selesai.
iii
6. dr. Yusniwarti Yusad, M.Si selaku anggota komisi pembimbing II yang dengan kesabaran dan perhatian memberikan bimbingan, arahan dan meluangkan waktu bagi penulis sejak awal hingga selesainya penulisan tesis ini. 7. Sri Rahayu Sanusi, S.K.M, M.Kes, Ph.D dan Drs. Alam Bakti Keloko, M.Kes selaku komisi penguji yang telah banyak memberikan saran, waktu, masukan dan arahan sehingga dapat lebih meningkatkan kesempurnaan penulisan tesis ini. 8. Seluruh Dosen dan Staf di lingkungan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat, Minat Studi Kesehatan Reproduksi, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara semoga ilmu dan pengetahuan yang diberikan selama penulis belajar menjadi amal ibadah dan mendapat Rahmat
dari Tuhan Yang
Maha Kuasa. 9. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Simeulue dr.Armidin yang telah menyetujui penelitian dilakukan di Desa Sinabang sebagai syarat untuk memperoleh gelar Magister yang akan berguna untuk masa depan dan memberikan masukan kepada masyarakat melalui tesis yang penulis tulis. 10. Kepala Puskesmas
Simeulue Timur Heri
Herwanto, S.K.M
yangtelah
memberikan izin pengambilan data dalam penelitian ini. 11. Kepala Desa Sinabang Rajuman Sari yang telah memberikan izin untuk melakukan penelitian di Desa Sinabang. 12. Rekan-rekan mahasiswa Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat, Minat Studi Kesehatan Reproduksi yang memberikan dukungan berupa moril dan memberikan arahan serta membantu dalam pembuatan tesis ini. iv
13. Kepada kedua orangtua Tercinta Ayahanda Armansyah dan Ibunda Rawanan yang telah memberikan doa dan mendukung penulis untuk mendapatkan pendidikan yang lebih baik. 14. Kepada seluruh ibu Menopause sebagai responden di Desa Sinabang yang telah banyak membantu penulis dalam mengumpulkan data. Penulis menyadari bahwa tulisan ini masih jauh dari kesempurnaan, sehingga saran dan kritik yang membangun dari berbagai pihak sangat di harapkan dan diucapkan terimakasih.
Medan,
Agustus2015 Penulis,
Nelva Riza 137032053/IKM
v
RIWAYAT HIDUP
Nelva Riza, lahir di SungaiNibung pada tanggal 12 Januari 1989, anak ke 5 ke dari 8 Bersaudara dari pasangan ayahanda Armansyah dan ibunda Rawanan. Pendidikan formal penulis, dimulai dari pendidikan Sekolah Dasar Negeri 10 Sungai Nibung selesai tahun 2001, MTsN Tiku selesai tahun 2004, SMA Negeri 1 Simeulue Timurselesai tahun 2007, Akademi Kebidanan Helvetia Medan selesai tahun 2011 dan D4 Bidan Pendidik USU selesai tahun 2012. Penulis mengikuti pendidikan lanjutan di Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Kesehatan Reproduksi, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara dari tahun 2013.
vi
DAFTAR ISI
Halaman ABSTRAK .......................................................................................................... i ABSTRACT .......................................................................................................... ii KATA PENGANTAR ........................................................................................ iii RIWAYAT HIDUP ............................................................................................ vi DAFTAR ISI ....................................................................................................... vii DAFTAR TABEL .............................................................................................. x DAFTAR GAMBAR .......................................................................................... xii DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... xiii BAB 1.
PENDAHULUAN ............................................................................... 1.1. Latar Belakang ............................................................................ 1.2. Permasalahan............................................................................... 1.3. Tujuan Penelitian ........................................................................ 1.4. Hipotesis...................................................................................... 1.5. Manfaat Penelitian ......................................................................
1 1 8 9 9 10
BAB 2.
TINJAUAN PUSTAKA ..................................................................... 2.1. Pengetahuan ................................................................................ 2.1.1. Pengertian Pengetahuan ................................................ 2.1.2. Tingkat Pengetahuan ..................................................... 2.1.3. Faktor-faktor yang Memengaruhi Pengetahuan............ 2.2. Sikap............................................................................................ 2.2.1. Pengertian Sikap ........................................................... 2.2.2. Komponen Sikap ........................................................... 2.2.3. Faktor-faktor yang Memengaruhi Sikap ....................... 2.2.4. Tingkatan Sikap ........................................................... 2.2.5. Sifat Sikap .................................................................... 2.3. Dukungan Suami ......................................................................... 2.3.1. Pengertian Dukungan Suami......................................... 2.3.2. Jenis Dukungan Suami ................................................. 2.4. Kesiapan Menghadapi Menopause ............................................... 2.4.1. Pengertian Kesiapan ..................................................... 2.4.2. Kesiapan Menopause ................................................... 2.5. Menopause ................................................................................... 2.5.1. Definisi Menopause ...................................................... 2.5.2. Tahap-tahap Menopause ............................................... 2.5.3. Penyebab Menopause.................................................... 2.5.4. Hormon yang Berperan dalam Menopause................... 2.5.5. Tanda dan Gejala Menopause .......................................
11 11 11 12 14 16 16 16 17 18 19 19 19 20 21 21 21 25 25 26 26 27 28
vii
2.5.6. Faktor yang Memengaruhi Menopause ....................... 2.5.7. Penanganan Menghadapi Menopause .......................... 2.6. Landasan Teori ........................................................................... 2.7. Kerangka Konsep ........................................................................
35 38 41 44
METODE PENELITIAN .................................................................. 3.1. Jenis Penelitian ................ ........................................................ 3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian .................................................... 3.2.1. Lokasi Penelitian ........................................................... 3.2.2. Waktu Penelitian ........................................................... 3.3. Populasi dan Sampel ................................................................. 3.3.1. Populasi Penelitian ........................................................ 3.3.2. Sampel Penelitian.......................................................... 3.4. Metode Pengumpulan Data ..................................................... 3.4.1. Data Primer .................................................................. 3.4.2. Data Sekunder........................................................... .... 3.4.3. UjiValiditas dan Reliabilitas ......................................... 3.5. Variabel dan Definisi Operasional ............................................ 3.6. Metode Pengukuran .................................................................. 3.7. Metode Pengolahan Data dan Analisa Data ............................
45 45 45 45 45 45 45 46 46 46 47 47 48 49 51
BAB 4. HASIL PENELITIAN ........................................................................... 4.1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian ........................................ 4.2. Karakteristik Responden .......................................................... 4.2.1. Karakteristik Responden Berdasarkan Umur ............... 4.2.2. Karakteristik Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan .................................................................... 4.2.3. Karakteristik Responden Berdasarkan Pekerjaan ......... 4.3. Analisis Univariat .................................................................... 4.3.1. Pengetahuan ................................................................. 4.3.2. Sikap ............................................................................ 4.3.3. Dukungan Suami .......................................................... 4.3.4. Kesiapan Wanita dalam Menghadapi Masa Menopause .................................................................... 4.4. Analisis Bivariat ...................................................................... 4.4.1. Hubungan Pengetahuan dengan Kesiapan Wanita dalam Menghadapi Masa Menopause ......................... 4.4.2. Hubungan Sikap dengan Kesiapan Wanita dalam Menghadapi Masa Menopause ..................................... 4.4.3. Hubungan Dukungan Suami dengan Kesiapan Wanita dalam Menghadapi Masa Menopause ........................
53 53 55 55
BAB 3.
viii
55 56 56 56 58 61 65 71 71 72 72
4.5
Analisis Multivariat .................................................................. 4.5.1. Hubungan Pengetahuan, Sikap dan Dukungan Suami dengan Kesiapan Wanita dalam Menghadapi Masa Menopause ...................................................................
73
PEMBAHASAN ................................................................................. 5.1. Hubungan Pengetahuan Dengan Kesiapan Wanita dalam Menghadapi Masa Menopause di Desa Sinabang Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue ...................................... 5.2. Hubungan Sikap Dengan Kesiapan Wanita dalam Menghadapi Masa Menopause di Desa Sinabang Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue ...................................... 5.3. Hubungan Dukungan Suami Dengan Kesiapan Wanita dalam Menghadapi Masa Menopause di Desa Sinabang Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue ......................................
76
KESIMPULAN DAN SARAN .......................................................... 6.1. Kesimpulan ................................................................................ 6.2. Saran ..........................................................................................
85 85 85
DAFTAR PUSTAKA .........................................................................................
87
BAB 5
BAB 6.
LAMPIRAN
ix
73
76
79
82
DAFTAR TABEL
Nomor 4.1.
Judul
Halaman
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Umur di Desa Sinabang Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue ...................................
55
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan di Desa Sinabang Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue...........
55
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pekerjaan Wanita Menopause di Desa Sinabang Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue ...................................................................................................
56
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Indikator Pengetahuan dengan Kesiapan Wanita dalam Menghadapi Masa Menopause di Desa Sinabang Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue ...................
57
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pengetahuan dengan Kesiapan Wanita dalam Menghadapi Masa Menopause di Desa Sinabang Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue ...................
58
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Indikator Sikap dengan Kesiapan Wanita dalam Menghadapi Masa Menopause di Desa Sinabang Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue ..................
59
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Sikap dengan Kesiapan Wanita dalam Menghadapi Masa Menopause di Desa Sinabang Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue ...................................
60
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Dukungan Informasional dengan Kesiapan Wanita dalam Menghadapi Masa Menopause di Desa Sinabang Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue ..................
61
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Dukungan Penilaian dengan Kesiapan Wanita dalam Menghadapi Masa Menopause di Desa Sinabang Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue ..................
62
4.10. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Dukungan Instrumental dengan Kesiapan Wanita dalam Menghadapi Masa Menopause di Desa Sinabang Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue ..................
63
4.2.
4.3.
4.4.
4.5.
4.6.
4.7.
4.8.
4.9.
x
4.11. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Dukungan Emosional dengan Kesiapan Wanita dalam Menghadapi Masa Menopause di Desa Sinabang Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue ..................
64
4.12. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Dukungan Suami dengan Kesiapan Wanita dalam Menghadapi Masa Menopause di Desa Sinabang Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue ..................
65
4.13. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Kesiapan Fisik Wanita dalam Menghadapi Masa Menopause di Desa Sinabang Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue .....................................................
66
4.14. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Kesiapan Psikologis Wanita dalam Menghadapi Masa Menopause di Desa Sinabang Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue ..................................
68
4.15. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Kesiapan Spiritual Wanita dalam Menghadapi Masa Menopause di Desa Sinabang Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue .....................................................
69
4.16. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Kesiapan Wanita dalam Menghadapi Masa Menopause di Desa Sinabang Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue .....................................................................
70
4.17. Hubungan Pengetahuan dengan Kesiapan Wanita dalam Menghadapi Masa Menopause di Desa Sinabang Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue .................................................................................
71
4.18. Hubungan Sikap dengan Kesiapan Wanita dalam Menghadapi Masa Menopause di Desa Sinabang Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue ....................................................................................................
72
4.19. Hubungan Dukungan Suami Dengan Kesiapan Wanita dalam Menghadapi Masa Menopause di Desa Sinabang Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue ......................................................................
73
4.20. Uji Regresi Logistik .................................................................................
74
xi
DAFTAR GAMBAR
Nomor
Judul
Halaman
2.1.
Kerangka Teori........................................................................................
43
2.2.
Kerangka Konsep Penelitian ...................................................................
44
xii
DAFTAR LAMPIRAN
Nomor
Judul
Halaman
1.
Inform Consent ..........................................................................................
91
2.
Lembar Kuesioner Penelitian ....................................................................
92
3.
Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas ........................................................... 100
4.
Hasil penelitian .......................................................................................... 104
5.
Uji Bivariate .............................................................................................. 109
6.
Uji Multivariate ......................................................................................... 113
7.
Master Data ............................................................................................... 116
8.
Surat-surat izin penelitian ......................................................................... 124
xiii
