ANALISIS IMPLEMENTASI KEBIJAKAN PROGRAM ELIMINASI FILARIASIS DI KABUPATEN LABUHANBATU SELATAN
TESIS
Oleh ROMAITO HARAHAP 117032034/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2014
Universitas Sumatera Utara
ANALISIS IMPLEMENTASI KEBIJAKAN PROGRAM ELIMINASI FILARIASIS DI KABUPATEN LABUHANBATU SELATAN
TESIS
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes) dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Administrasi dan Kebijakan Kesehatan pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara
Oleh
ROMAITO HARAHAP 117032034/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2014
Universitas Sumatera Utara
Judul Tesis
: ANALISIS IMPLEMENTASI KEBIJAKAN PROGRAM ELIMINASI FILARIASIS DI KABUPATEN LABUHANBATU SELATAN Nama Mahasiswa : Romaito Harahap Nomor Induk Mahasiswa : 117032034 Program Studi : S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi : Administrasi dan Kebijakan Kesehatan
Menyetujui Komisi Pembimbing
(Prof. dr. Sori Muda Sarumpaet, M.P.H) Ketua
(dr. Heldy B.Z, M.P.H) Anggota
Dekan
(Dr. Drs. Surya Utama, M.S)
Tanggal Lulus : 12 Februari 2014
Universitas Sumatera Utara
Telah diuji Pada Tanggal : 12 Februari 2014
PANITIA PENGUJI TESIS Ketua Anggota
: Prof.dr. Sori Muda Sarumpaet, M.P.H : dr. Heldy B.Z, M.P.H : Dr. Juanita, S.E, M.Kes : Teguh Supriadi, S.K.M, M.P.H
Universitas Sumatera Utara
PERNYATAAN
ANALISIS IMPLEMENTASI KEBIJAKAN PROGRAM ELIMINASI FILARIASIS DI KABUPATEN LABUHANBATU SELATAN
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan,
Februari 2014 Penulis
Romaito Harahap 117032034/IKM
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Penyakit filariasis sampai saat ini masih merupakan masalah bagi kesehatan masyarakat. Menurut data yang bersumber dari Direktorat Jenderal Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan Departemen Kesehatan Republik Indonesia, saat ini di Indonesia ada 302 kabupaten/kota yang endemis filariasis. Untuk mencapai target eliminasi filariasis di Indonesia tahun 2020, Pemerintah telah menetapkan kebijakan Program Eliminasi Filariasis sebagai salah satu prioritas nasional pemberantasan penyakit menular melalui Peraturan Presiden Republik Indonesia nomor 7 tahun 2005. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk melihat implementasi pelaksanaan pemberian obat massal pencegahan filariasis di Kabupaten Labuhanbatu Selatan tahun 2013. Penelitian adalah kualitatif. Analisa data dilakukan dengan konsep Spradley, peningkatan validitas data dilakukan dengan triangulasi pada sumber dan metode pengumpulan data yang berbeda. Hasil penelitian memperlihatkan bahwa implementasi pelaksanaan pengobatan massal pencegahan filariasis kurang berjalan dengan baik, ditemukan beberapa kendala yaitu kurangnya sosialisasi kepada petugas kesehatan dan kepada masyarakat, kerjasama lintas sektor belum terbina, biaya operasional pelaksanaan pengobatan massal sangat terbatas, kualitas sumber daya manusia yang belum memadai, fasilitas pendukung pelaksanaan pengobatan massal kurang lengkap, struktur organisasi yang belum terbentuk dan petunjuk pelaksanaan tugas yang tidak jelas. Dinas Kesehatan Kabupaten Labuhanbatu Selatan diharapkan meningkatkan sosialisasi kepada petugas kesehatan dan masyarakat, membina kerjasama lintas sektor, meningkatkan advokasi kepada pemerintah daerah untuk meningkatkan anggaran bagi program eliminasi filariasis, meningkatkan kompetensi sumberdaya manusia, melengkapi fasilitas pendukung pelaksanaan pengobatan massal, membentuk struktur organisasi dan membuat petunjuk pelaksanaan tugas yang jelas.
Kata Kunci : Eliminasi Filariasis, Pengobatan Kabupaten Labuhanbatu Selatan
Massal,
Implementasi,
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Up to now, filariasis is still a problem to public health. According to data sourced from the Directorate General of Disease Control and Environmental Sanitation, Ministry of Health Republic of Indonesia, currently, there are 302 districts/cities in Indonesia experiencing the endemic filariasis. To meet the target of filariasis elimination in Indonesia in 2020, the Indonesian government has set up a policy for Filariasis Elimination Program as one of the national priorities of eradication of infectitious diseases through Presidential Regulation No. 7/2005. The objective of the research was to know the implementation of mass drug administration (MDA) for filariasis prevention in Labuhanbatu Selatan District in 2013. The research was a qualitative research. The data were analyzed by using Spradley concept, data validity improvement were done through triangulation in different data source and different data collection methods. The result of this research showed that the implementation of MDA for filariasis prevention was not well performed. The constraints found were that this activity was less socialized to the health workers and the community members, intersectoral cooperation was not yet developed, the operational cost for the implementation of MDA was very limited, the quality of human resources was inadequate, the facility supporting the implementation of MDA was less complete, the structure of organization was not established, and the instructions of task implementation were not clear. The Labuhanbatu Selatan District Health Departement is expected to more socialize this program to the health workers and the community members, to establish an inter-sectoral cooperation, to advocate the district government to increase the budget for the filariasis elimination program, to improve the competency of human resourses, to complete the facilities supporting the implementation of MDA, to form a structure of organization, and to make a clear instructions of task implementation.
Keywords: Filariasis Elimination, Mass Drug Administration, Implementation, Labuhanbatu Selatan District
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Alhamdulillahirobbil A’lamin, segala puji hanya milik Allah SWT, atas rahmat-Nyalah penulis dapat menyelesaikan tesis yang berjudul “Analisis Implementasi Kebijakan Program Eliminasi Filariasis di Kabupaten Labuhanbatu Selatan”. Tesis ini adalah salah satu persyaratan akademik dalam menyelesaikan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Administrasi dan Kebijakan Kesehatan pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. Penyusunan tesis ini dapat diselesaikan dengan bantuan, dorongan, bimbingan dan kerjasama dari berbagai pihak, sehingga pada kesempatan ini penulis mengucapkan terimakasih kepada: 1. Prof. Dr. dr. Syahril Pasaribu, DTM&H, M.Sc(CTM), Sp.A(k) selaku Rektor Universitas Sumatera Utara 2. Dr. Drs. Surya Utama, M.S, sebagai Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. 3. Dr. Ir. Evawany Y. Aritonang, M.Si., sebagai Sekretaris Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat. 4. Ketua Tim Pembimbing Prof. dr. Sori Muda Sarumpaet, M.P.H dan Anggota Komisi Pembimbing dr. Heldy B.Z., M.P.H. yang telah meluangkan waktu untuk
Universitas Sumatera Utara
memberikan bimbingan, dorongan, saran dan perhatian mulai proses proposal hingga penulisan tesis ini selesai. 5. Tim penguji Dr. Juanita, S.E, M.Kes dan Teguh Supriadi, S.K.M.,M.P.H yang telah memberikan bimbingan, kritik dan saran untuk kesempurnaan tesis ini. 6. Ibu Hasnan Hazar, S.K.M, sebagai Plt. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Labuhanbatu Selatan, yang telah memberikan izin bagi penulis untuk meneruskan pendidikan dan melakukan penelitian di lingkungan Dinas Kesehatan Kabupaten Labuhanbatu Selatan. 7. Seluruh jajaran Dinas Kesehatan Kabupaten Labuhanbatu Selatan, khususnya Kepala Bidang Binkesmas, Kepala Puskesmas Tanjung Medan, Kepala Puskesmas Aek Goti, Kepala Puskesmas Cikampak, Kepala Puskesmas Bunut dan para staf puskesmas pengelola program filariasis atas kesediaan dan kerjasamanya menjadi informan pada penelitian ini. 8. Orang tuaku tercinta (alm) Parluhutan Harahap dan Emmy Siregar, yang selalu menjadi inspirasi dan motivator dalam hidupku. 9. Suamiku Harri Muktasar Hasibuan, S.T.P dan anakku Desri Anggun Mahmuda Hasibuan atas segala cinta, do’a, dukungan, pengorbanan, pengertian dan motivasi untuk menyelesaikan studi ini. 10. Kakak-kakakku Linggawati Harahap dan Hanum Harahap atas dukungan, pengorbanan dan bantuan moril serta materil dalam menyelesaikan studi ini.
Universitas Sumatera Utara
11. Teman-teman seperjuangan di kelas AKK 2011, teristimewa Masnauli, Zuheri, Sari, Novita, Hotma, Ima dan Emmi atas bantuan, inspirasi dan motivasi selama ini. Penulis menyadari bahwa penulisan tesis ini masih jauh dari sempurna, kritik dan saran diharapkan dari semua pihak sebagai masukan dan perbaikan dengan harapan semoga tesis ini dapat bermanfaat bagi khasanah ilmu kesehatan masyarakat.
Medan, Maret 2014 Penulis
Romaito Harahap 117032034/IKM
Universitas Sumatera Utara
RIWAYAT HIDUP
Romaito Harahap, lahir di Tebing Tinggi, 25 Juni 1972, anak ke empat dari enam bersaudara. Pendidikan dasar penulis dijalani di SD Swasta F. Tandean Tebing Tinggi, tamat tahun 1985, pendidikan dilanjutkan di SMP Negeri 1 Tebing Tinggi dan tamat tahun1988. Pendidikan selanjutnya diteruskan di SMA Negeri 1 Tebing Tinggi dan tamat tahun 1991. Pada tahun 1991 lulus pada Fakultas Kedokteran Universitas Islam Sumatera Utara dan menyelesaikan pendidikan pada tahun 2000. Pada tahun 2000 penulis mulai berkarir sebagai dokter PTT di Puskesmas Bandar Sono Kota Tebing Tinggi. Tahun 2006 penulis diangkat menjadi PNS di Puskesmas Tanjung Marulak Kota Tebing Tinggi sebagai dokter puskesmas. Diangkat menjadi Kepala Seksi Bimbingan Pengendalian Kesehatan Lingkungan di Dinas Kesehatan Kabupaten Labuhanbatu Selatan pada tahun 2010 hingga sekarang.
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman ABSTRAK ........................................................................................................... ABSTRACT .......................................................................................................... KATA PENGANTAR ......................................................................................... RIWAYAT HIDUP ........................................................................................... DAFTAR ISI ........................................................................................................ DAFTAR TABEL ............................................................................................... DAFTAR MATRIKS .......................................................................................... DAFTAR GAMBAR ........................................................................................... DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... DAFTAR ISTILAH DAN SINGKATAN .........................................................
i ii iv vi vii ix x xiv xv xvi
BAB 1.
PENDAHULUAN ............................................................................... 1.1. Latar Belakang ........................................................................... 1.2. Permasalahan .............................................................................. 1.3. Tujuan Penelitian ........................................................................ 1.4. Manfaat Penelitian ......................................................................
1 1 12 13 13
BAB 2.
TINJAUAN PUSTAKA .................................................................... 2.1. Kebijakan ................................................................................... 2.1.1. Pengertian Kebijakan ..................................................... 2.1.2. Pengertian Kebijakan Publik .......................................... 2.1.3. Tahap-tahap Pembuatan Kebijakan Publik .................... 2.1.4. Implementasi Kebijakan Publik ..................................... 2.1.5. Faktor-faktor yang Memengaruhi Keberhasilan Implementasi Kebijakan ................................................. 2.1.6. Analisa Kebijakan Publik ............................................... 2.1.7. Kebijakan Kesehatan ...................................................... 2.1.8. Faktor-faktor yang Memengaruhi Kebijakan Kesehatan 2.1.9. Kerangka Konsep dalam Kebijakan Kesehatan ............. 2.2. Eliminasi Filariasis ..................................................................... 2.2.1. Program Eliminasi Filariasis .......................................... 2.2.2. Strategi Eliminasi Filariasis di Indonesia ....................... 2.2.3. Langkah-langkah Eliminasi Filariasis ............................ 2.2.4. Sumber Dana dan Sarana Eliminasi Filariasis ............... 2.2.5. Indikator Kinerja ............................................................ 2.3. Landasan Teori ........................................................................... 2.4. Kerangka Berfikir ......................................................................
14 14 14 15 16 18 19 31 32 32 34 35 35 37 42 49 50 51 52
Universitas Sumatera Utara
BAB 3.
METODE PENELITIAN ................................................................. 3.1. Jenis Penelitian ........................................................................... 3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian ..................................................... 3.3. Informan Penelitian .................................................................... 3.4. Instrumen Penelitian .................................................................. 3.5. Metode Pengumpulan Data ........................................................ 3.6. Defenisi Operasional .................................................................. 3.7. Metode Pengolahan Data ........................................................... 3.8. Metode Analisa Data ..................................................................
53 53 53 53 55 55 56 58 59
BAB 4.
HASIL PENELITIAN ........................................................................ 4.1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian............................................. 4.1.1. Gambaran Umum Kabupaten Labuhanbatu Selatan ...... 4.1.2. Gambaran Umum Dinas Kesehatan Kabupaten Labuhanbatu Selatan ....................................................... 4.1.3. Gambaran Umum Puskesmas.......................................... 4.2. Karakteristik Informan ............................................................... 4.3. Penyajian dan Analisis Data ...................................................... 4.3.1. Implementasi Pelaksanaan POMP Filariasis di Kabupaten Labuhanbatu Selatan .................................... 4.3.2. Hasil Cakupan Pengobatan Massal ................................
60 60 60
Bab 5.
66 70 78 80 80 149
PEMBAHASAN ................................................................................ . 5.1. Implementasi Pelaksanaan POMP Filariasis............................... 5.1.1. Pengaruh Komunikasi terhadap Implementasi Pelaksanaan POMP Filariasis di Kabupaten Labuhanbatu Selatan ....................................................... 5.1.2. Sumber daya .................................................................... 5.1.3. Disposisi ......................................................................... 5.1.4. Struktur Birokrasi ........................................................... 5.1.5. Hasil Cakupan Pengobatan Massal . ...............................
151 151
KESIMPULAN DAN SARAN........................................................... 6.1. Kesimpulan ................................................................................. 6.2. Saran ...........................................................................................
176 176 178
DAFTAR PUSTAKA ..........................................................................................
182
Bab 6.
151 162 168 172 174
LAMPIRAN ......................................................................................................... 185
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
No. 1.1.
Judul
Halaman
Jumlah Kasus Filariasis di Kabupaten Labuhanbatu Selatan Tahun 2008 s/d 2012 ..........................................................................................
8
1.2.
Agenda Eliminasi Filariasis Indonesia....................................................
48
4.1.
Luas Wilayah, Ibu Kota dan Jarak Tiap Kecamatan ke Ibu Kota Kabupaten ..............................................................................................
62
Jumlah Penduduk Menurut Kecamatan di Kabupaten Labuhanbatu Selatan .....................................................................................................
63
4.3.
Kecamatan yang Dilayani oleh Tiap Puskesmas ...................................
68
4.4.
Fasilitas Kesehatan di Kabupaten Labuhanbatu Selatan .......................
69
4.5.
Sarana Kesehatan di Kabupaten Labuhanbatu Selatan ..........................
70
4.6.
Fasilitas Kesehatan di Wilayah Kerja Puskesmas Tanjung Medan Tahun 2012 .............................................................................................
71
4.7.
Tenaga Kesehatan di Puskesmas Tanjung Medan .................................
72
4.8.
Fasilitas Kesehatan di Wilayah Kerja Puskesmas Aek Goti Tahun 2012 ........................................................................................................
73
4.9.
Tenaga Kesehatan di Puskesmas Aek Goti ............................................
74
4.10.
Fasilitas Kesehatan di Wilayah Kerja Puskesmas Cikampak Tahun 2012 ........................................................................................................
75
4.11.
Tenaga Kesehatan di Puskesmas Cikampak ..........................................
75
4.12.
Fasilitas Kesehatan di Wilayah Kerja Puskesmas Bunut Tahun 2012 ..
77
4.13.
Tenaga Kesehatan di Puskesmas Bunut ..................................................
77
4.14.
Karakteristik Informan ...........................................................................
79
4.2.
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR MATRIKS
No. 4.1.
4.2.
4.3.
4.4.
4.5.
4.6.
4.7.
4.8.
4.9.
4.10.
Judul
Halaman
Pendapat Informan Perihal Kegiatan Advokasi Pelaksanaan Program Eliminasi Filariasis .................................................................................
82
Kesimpulan Hasil Wawancara Kepada Informan dari Puskesmas dan dari Elemen Masyarakat Perihal Kegiatan Advokasi Pelaksanaan Program Eliminasi Filariasis ..................................................................
84
Pendapat Informan dari Dinas Kesehatan Perihal Kegiatan Advokasi Pelaksanaan Program Eliminasi Filariasis ..............................................
85
Kesimpulan Hasil Wawancara Kepada Informan dari Dinas Kesehatan Labuhanbatu Selatan Perihal Kegiatan Advokasi Pelaksanaan Program Eliminasi Filariasis .................................................................................
86
Pendapat Informan dari Puskesmas Perihal Intensitas Sosialisasi Filariasis dan Pelaksanaan POMP Filariasis di Kabupaten Labuhanbatu Selatan ..............................................................................
87
Kesimpulan Hasil Wawancara Kepada Informan dari Puskesmas Perihal Intensitas Sosialisasi Filariasis dan Pelaksanaan POMP Filariasis di Kabupaten Labuhanbatu Selatan ........................................
90
Pendapat Informan dari Berbagai Elemen Masyarakat Perihal Intensitas Sosialisasi Filariasis dan POMP Filariasis di Kabupaten labuhanbatu Selatan ...............................................................................
91
Kesimpulan Hasil Wawancara Kepada Informan dari Berbagai Elemen Masyarakat Perihal Intensitas Sosialisasi Filariasis dan POMP Filariasis di Kabupaten Labuhanbatu Selatan .........................................
95
Pendapat Informan dari Dinas Kesehatan Kabupaten Labuhanbatu Selatan Perihal Intensitas Sosialisasi Filariasis dan POMP Filariasis di Kabupaten Labuhanbatu Selatan ............................................................
96
Kesimpulan Hasil Wawancara Kepada Informan dari Dinas Kesehatan Kabupaten Labuhanbatu Selatan Perihal Intensitas Sosialisasi Filariasis dan POMP Filariasis di Kabupaten Labuhanbatu Selatan .....
97
Universitas Sumatera Utara
4.11.
Ketidakkonsistenan Petunjuk Teknis dengan Kenyataan di Lapangan Perihal Persiapan Pelaksanaan POMP Filariasis di Kabupaten Labuhanbatu Selatan ..............................................................................
99
Kesimpulan Hasil Wawancara Kepada Informan dari Puskesmas Perihal Ketidakkonsistenan Petunjuk Teknis dengan Kenyataan di Lapangan Perihal Persiapan Pelaksanaan POMP Filariasis di Kabupaten Labuhanbatu Selatan ............................................................
106
Ketidakkonsistenan Petunjuk Teknis dengan Kenyataan di Lapangan Perihal Persiapan Pelaksanaan POMP Filariasis di Kabupaten Labuhanbatu Selatan ..............................................................................
107
Kesimpulan Hasil Wawancara Kepada Informan dari Puskesmas Perihal Ketidakkonsistenan Petunjuk Teknis dengan Kenyataan di Lapangan Perihal Pelaksanaan POMP Filariasis di Kabupaten Labuhanbatu Selatan ..............................................................................
114
Ketidakkonsistenan Petunjuk Teknis dengan Kenyataan di LapanganPerihal Pelaksanaan POMP Filariasis di Kabupaten Labuhanbatu Selatan ...............................................................................
115
Kesimpulan Hasil Wawancara Kepada Informan dari Puskesmas Perihal Kejelasan Informasi Kepada Implementor di Puskesmas .........
118
Pendapat Informan dari Dinas Kesehatan Labuhanbatu Selatan Perihal Kejelasan Informasi Kepada Implementor di Puskesmas ..........
119
Kesimpulan Hasil Wawancara Kepada Informan dari Dinas Kesehatan Perihal Kejelasan Informasi Kepada Implementor di Puskesmas .........
120
4.19.
Instrumen Kebijakan Pelaksanaan POMP Filariasis...............................
121
4.20
Kesimpulan Hasil Wawancara Kepada Informan dari Dinas Kesehatan Perihal Instrumen Kebijakan Pelaksanaan POMP Filariasis ..................
122
4.21.
Kecukupan Dana Pelaksanaan POMP Filariasis.....................................
122
4.22.
Kesimpulan Hasil Wawancara Kepada Informan dari Dinas Kesehatan Perihal Kecukupan Dana Pelaksanaan POMP Filariasis ........................
124
4.12.
4.13.
4.14.
4.15.
4.16.
4.17.
4.18.
Universitas Sumatera Utara
4.23.
Pendapat Informan dari Dinas Kesehatan Perihal Penyebab Pemangkasan Anggaran Untuk Pelaksanaan POMP Filariasis di Kabupaten Labuhanbatu Selatan.............................................................
124
Kesimpulan Hasil Wawancara Kepada Informan Dinas Kesehatan Perihal Penyebab Pemangkasan Anggaran Untuk Pelaksanaan POMP Filariasis di Kabupaten Labuhanbatu Selatan .........................................
125
4.25.
Kendala SDM Filariasis Dalam Program Eliminasi Filariasis ...............
126
4.26.
Kesimpulan Hasil Wawancara Kepada Informan dari Dinas Kesehatan dan dari Puskesmas Perihal Kendala SDM Filariasis Dalam Program .. Eliminasi Filariasis..................................................................................
130
4.27.
Kelengkapan Fasilitas Pendukung Program POMP Filariasis ................
131
4.28.
Kesimpulan Hasil Wawancara Kepada Informan dari Dinas Kesehatan dan dari Puskesmas Perihal Kelengkapan Fasilitas Pendukung Program Eliminasi Filariasis ..................................................................
133
Komitmen Inplementor terhadap Kebijakan Pelaksanaan POMP Filariasis .................................................................................................
134
Kesimpulan Hasil Wawancara Kepada Informan dari Dinas Kesehatan dan dari Puskesmas Perihal Komitmen Implementor terhadap Kebijakan Pelaksanaan POMP Filariasis ................................................
136
4.31.
Kejujuran Implementor pada Pelaksanaan POMP Filariasis ..................
137
4.32.
Kesimpulan Hasil Wawancara Kepada Informan dari Dinas Kesehatan dan dari Puskesmas Perihal Kejujuran Implementor pada Pelaksanaan POMP Filariasis ......................................................................................
140
4.33.
Sikap Demokratis pada Pelaksanaan POMP Filariasis ...........................
141
4.34.
Kesimpulan Hasil Wawancara Kepada Informan dari Puskesmas dan dari Elemen Masyarakat Perihal Sikap Demokratis pada Pelaksanaan POMP Filariasis .....................................................................................
144
Struktur Organisasi Tim Pengendali Program Eliminasi Filariasis di Kabupaten Labuhanbatu Selatan.............................................................
145
4.24.
4.29.
4.30.
4.35.
Universitas Sumatera Utara
4.36.
Kesimpulan Hasil Wawancara Kepada Informan dari Dinas Kesehatan Perihal Struktur Organisasi Tim Pengendali Program Eliminasi Filariasisdi Kabupaten Labuhanbatu Selatan ..........................................
145
Kejelasan Standar Operasional Prosedur Kebijakan Program Eliminasi Filariasis di Kabupaten Labuhanbatu Selatan .........................................
146
Kesimpulan Hasil Wawancara Kepada Informan dari Dinas Kesehatan dan dari Puskesmas Perihal Kejelasan Standar Operasional Prosedur Kebijakan Program Eliminasi Filariasis di Kabupaten Labuhanbatu Selatan ....................................................................................................
147
4.39.
Hasil Wawancara Perihal Koordinasi Berjenjang ..................................
148
4.40.
Kesimpulan Hasil Wawancara Kepada Informan dari Dinas Kesehatan dan dari Puskesmas Perihal Koordinasi Berjenjang ..............................
149
4.41.
Hasil Cakupan POMP Filariasis Putaran Pertama ..................................
149
4.42.
Kesimpulan Hasil Wawancara Kepada Informan dari Dinas Kesehatan dan dari Puskesmas Perihal Hasil Cakupan POMP Filariasis Putaran Pertama ...................................................................................................
150
4.37.
4.38.
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Nomor
Judul
Halaman
2.1.
Segitiga Analisis Kebijakan ...................................................................
34
2.2.
Skema Proses Eliminasi Filariasis di Kabupaten / Kota ........................
47
2.3.
Skema Eliminasi Filariasis, Strategi dan Kegiatan Pokok .....................
51
2.4.
Model Implementasi menurut George C. Edward III .............................
51
2.5.
Kerangka Konsep Penelitian ...................................................................
52
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Nomor 1.
Judul
Halaman
Pedoman Wawancara Mendalam ...........................................................
185
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISTILAH DAN SINGKATAN
Bimdal P2 Binkesmas BTKL & PPM DEC DPA DPR DPRD FKUB Juknis Kabid Kasi Labusel LSM Mf rate NTT Pemda PAPBD PKK POMP Posko PSP RI SDJ SDM SOP TPAK TPE Toga Toma UKS WHO
Bimbingan Pengendalian dan Pemberantasan Penyakit Bina Kesehatan Masyarakat Balai Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pemberantasan Penyakit Menular Diethylcarbamazine citrate Dokumen Pelaksanaan Anggaran Dewan Perwakilan Rakyat Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Forum Komunikasi Umat Beragama Petunjuk Teknis Kepala Bidang Kepala Seksi Labuhanbatu Selatan Lembaga Swadaya Masyarakat Microfilaria rate Nusa Tenggara Timur Pemerintah Daerah Perubahan Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Pemberdayaan Kesejahteraan Keluarga Pemberian Obat Massal Pencegahan Pos Komando Pengetahuan, Sikap dan Perilaku Republik Indonesia Survei Darah Jari Sumber Daya Manusia Standar Operasional Prosedur Tingkat Partisipasi Angkatan Kerja Tenaga Pelaksana Eliminasi Tokoh Agama Tokoh Masyarakat Usaha Kesehatan Sekolah World Health Organitation
Universitas Sumatera Utara