PENGARUH TEKNIK KOMUNIKASI SBAR DALAM KOMUNIKASI INTERPERSONAL PERAWAT-DOKTER TERHADAP KESELAMATAN PASIEN RAWAT INAP DI RS ISLAM MALAHAYATI MEDAN TAHUN 2014
TESIS
Oleh TENGKU YENNI FEBRINA 127032005/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2014
Universitas Sumatera Utara
THE INFLUENCE OF SBAR COMMUNICATION TECHNIQUE IN INTERPERSONAL COMMUNICATION AMONG NURSES AND DOCTORS ON INPATIENTS’ SAFETY IN MALAHAYATI ISLAMIC HOSPITAL, MEDAN, IN 2014
THESIS
By TENGKU YENNI FEBRINA 127032005/IKM
MAGISTER OF PUBLIC HEALTH SCIENCE STUDY PROGRAM FACULTY OF PUBLIC HEALTH UNIVERSITY OF SUMATERA UTARA MEDAN 2014
Universitas Sumatera Utara
PENGARUH TEKNIK KOMUNIKASI SBAR DALAM KOMUNIKASI INTERPERSONAL PERAWAT-DOKTER TERHADAP KESELAMATAN PASIEN RAWAT INAP DI RS ISLAM MALAHAYATI MEDAN TAHUN 2014
TESIS
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes) dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Administrasi Rumah Sakit pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara
Oleh TENGKU YENNI FEBRINA 127032005/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2014
Universitas Sumatera Utara
Judul Tesis
Nama Mahasiswa Nomor Induk Mahasiswa Program Studi Minat Studi
:
: : : :
PENGARUH TEKNIK KOMUNIKASI SBAR DALAM KOMUNIKASI INTERPERSONAL PERAWAT-DOKTER TERHADAP KESELAMATAN PASIEN RAWAT INAP DI RS ISLAM MALAHAYATI MEDAN TAHUN 2014 Tengku Yenni Febrina 127032005 S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Administrasi Rumah Sakit
Menyetujui Komisi Pembimbing
(Dr. Drs. R. Kintoko Rochadi, M.K.M) Ketua
(Siti Zahara Nasution, S.Kp, M.N.S) Anggota
Dekan
(Dr. Drs. Surya Utama, M.S)
Tanggal Lulus : 24 Juni 2014
Universitas Sumatera Utara
Telah Diuji Pada Tanggal : 24 Juni 2014
PANITIA PENGUJI TESIS Ketua Anggota
: Dr. Drs. R. Kintoko Rochadi, M.K.M : 1. Siti Zahara Nasution, S.Kp, M.N.S 2. dr. Heldy BZ, M.P.H 3. Drs. Eddy Syahrial, M.S
Universitas Sumatera Utara
PERNYATAAN
PENGARUH TEKNIK KOMUNIKASI SBAR DALAM KOMUNIKASI INTERPERSONAL PERAWAT-DOKTER TERHADAP KESELAMATAN PASIEN RAWAT INAP DI RS ISLAM MALAHAYATI MEDAN TAHUN 2014
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan disuatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebut dalam daftar pustaka.
Medan, Juli 2014
Tengku Yenni Febrina 127032005/IKM
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman ABSTRAK ........................................................................................................... i ABSTRACT .......................................................................................................... ii KATA PENGANTAR ......................................................................................... iii RIWAYAT HIDUP ............................................................................................. v DAFTAR ISI ..................................................................................................... vi DAFTAR TABEL ............................................................................................... ix DAFTAR GAMBAR ........................................................................................... xi DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... xii BAB 1.
PENDAHULUAN ............................................................................... 1.1. Latar Belakang ........................................................................... 1.2. Permasalahan .............................................................................. 1.3. Tujuan Penelitian ........................................................................ 1.4. Hipotesis...................................................................................... 1.5. Manfaat Penelitian ......................................................................
1 1 7 8 8 8
BAB 2.
TINJAUAN PUSTAKA ..................................................................... 2.1. Komunikasi ................................................................................. 2.1.1. Definisi Komunikasi ....................................................... 2.1.2. Tujuan Komunikasi ......................................................... 2.1.3. Fungsi Komunikasi ......................................................... 2.1.4. Komponen Komunikasi................................................... 2.1.5. Proses Komunikasi .......................................................... 2.1.6. Prinsip Komunikasi ......................................................... 2.1.7. Tingkatan Komunikasi .................................................... 2.1.8. Jenis Komunikasi ............................................................ 2.1.9. Kualitas Komunikasi ....................................................... 2.1.10. Hambatan dalam Proses Komunikasi .............................. 2.1.11. Upaya-upaya untuk Mengatasi Hambatan Komunikasi .. 2.2. Komunikasi SBAR ...................................................................... 2.2.1. Definisi Komunikasi SBAR ............................................ 2.2.2. Tujuan Komunikasi SBAR.............................................. 2.2.3. Teknik Komunikasi SBAR.............................................. 2.3. Komunikasi Interpersonal Perawat Dokter ................................. 2.3.1. Definisi Komunikasi Interpersonal ................................. 2.3.2. Komunikasi Interpersonal Perawat Dokter ..................... 2.4. Perawat ....................................................................................... 2.4.1. Definisi Perawat .............................................................. 2.4.2. Ciri Perawat .....................................................................
9 9 9 10 11 12 13 15 16 17 21 22 23 23 23 24 25 28 28 29 37 37 38
Universitas Sumatera Utara
2.5. Keselamatan Pasien..................................................................... 2.5.1. Pengertian ........................................................................ 2.5.2. Tujuan Keselamatan Pasien ............................................ 2.5.3. Sembilan Solusi Keselamatan Pasien .............................. 2.5.4. Standar Keselamatan Pasien............................................ 2.5.5. Sasaran Keselamatan Pasien ........................................... 2.6. Kerangka Konsep Penelitian .......................................................
40 40 41 41 45 46 54
BAB 3.
TEKNIK PENELITIAN .................................................................... 3.1. Jenis Penelitian ............................................................................ 3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian ...................................................... 3.2.1. Lokasi Penelitian ............................................................. 3.2.2. Waktu Penelitian ............................................................. 3.3. Populasi dan Sampel ................................................................... 3.3.1. Populasi ........................................................................... 3.3.2. Sampel ............................................................................. 3.4. Teknik Pengumpulan Data .......................................................... 3.4.1. Sumber Data .................................................................... 3.4.2. Instrumen Penelitian ........................................................ 3.4.3. Cara Pengumpulan Data .................................................. 3.4.4. Prosedur Penelitian .......................................................... 3.4.5. Validitas ......................................................................... 3.4.6. Reliabilitas ....................................................................... 3.5. Variabel Penelitian dan Defenisi Operasional ............................ 3.5.1. Variabel Penelitian .......................................................... 3.5.2. Definisi Operasional ........................................................ 3.6. Teknik Analisis Data ................................................................... 3.6.1. Analisis Univariat ............................................................ 3.6.2. Analisis Bivariat .............................................................. 3.6.3. Analisis Multivariat .........................................................
55 55 55 55 56 56 56 56 58 58 59 59 59 59 60 61 61 62 68 68 68 68
BAB 4.
HASIL PENELITIAN ........................................................................ 4.1. Deskripsi Lokasi Penelitian ........................................................ 4.2. Hasil Penelitian ........................................................................... 4.2.1. Karakteristik Responden ................................................. 4.2.2. Distribusi Responden terhadap Variabel Komunikator .. 4.2.3. Distribusi Responden terhadap Variabel Pesan .............. 4.2.4. Distribusi Responden terhadap Variabel Lingkungan .... 4.2.5. Distribusi Frekuensi Kategori Responden terhadap Variabel Lingkungan....................................................... 4.2.6. Distribusi Responden terhadap Variabel Tingkat Pesan . 4.2.7. Distribusi Responden terhadap Variabel Keselamatan Pasien ..............................................................................
71 71 72 72 73 79 81 83 84 86
Universitas Sumatera Utara
4.3. Analisis Bivariat .......................................................................... 4.3.1. Hubungan Variabel Komunikator dengan Keselamatan Pasien Rawat Inap di RS Islam Malahayati .................... 4.3.2. Hubungan Variabel Pesan dengan Keselamatan Pasien Rawat Inap di RS Islam Malahayati................................ 4.3.3. Hubungan Variabel Lingkungan dengan Keselamatan Pasien Rawat Inap RS Islam Malahayati ........................ 4.3.4. Hubungan Variabel Media Pesan dengan Keselamatan Pasien Rawat Inap RS Islam Malahayati ........................ 4.3.5. Hubungan Variabel Tingkat Pesan dengan Keselamatan Pasien Rawat Inap di RS Islam Malahayati .................... 4.4. Analisis Multivariat.....................................................................
94
PEMBAHASAN .................................................................................. 5.1. Pengaruh Variabel Komunikator terhadap Keselamatan Pasien Rawat Inap di RS Islam Malahayati............................................ 5.2. Pengaruh Variabel Pesan terhadap Keselamatan Pasien Rawat Inap di RS Islam Malahayati ....................................................... 5.3. Pengaruh Variabel Lingkungan terhadap Keselamatan Pasien Rawat Inap di RS Islam Malahayati............................................ 5.4. Pengaruh Variabel Media Pesan terhadap Keselamatan Pasien Rawat Inap di RS Islam Malahayati............................................ 5.5. Pengaruh Variabel Tingkat Pesan terhadap Keselamatan Pasien Rawat Inap di RS Islama Malahayati .......................................... 5.6. Keselamatan Pasien.....................................................................
102
KESIMPULAN DAN SARAN........................................................... 6.1. Kesimpulan ................................................................................. 6.2. Saran .........................................................................................
114 114 114
DAFTAR PUSTAKA ..........................................................................................
116
LAMPIRAN .........................................................................................................
119
BAB 5.
BAB 6.
94 94 95 95 96 96
102 106 109 110 111 112
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
No.
Judul
Halaman
3.1.
Sampel dari Tiap Ruang Rawat Inap .....................................................
57
3.2.
Definisi Operasional ...............................................................................
64
4.1.
Distribusi Frekuensi Berdasarkan Karakteristik Perawat Ruang Rawat Inap RS Islam Malahayati ......................................................................
73
4.2.
Distribusi Responden terhadap Variabel Komunikator .........................
76
4.3.
Distribusi Frekuensi Kategori Responden terhadap Variabel Komunikator ..........................................................................................
79
4.4.
Distribusi Responden terhadap Variabel Pesan .....................................
80
4.5.
Distribusi Frekuensi Kategori Responden terhadap Variabel Pesan .....
81
4.6.
Distribusi Responden terhadap Variabel Lingkungan ...........................
82
4.7.
Distribusi Frekuensi Kategori Responden terhadap Varibel Lingkungan ............................................................................................
83
4.8.
Distribusi Responden terhadap Variabel Media Pesan ..........................
84
4.9.
Distribusi Frekuensi Kategori Responden terhadap Variabel Media Pesan ......................................................................................................
84
4.10.
Distribusi Responden terhadap Varibel Tingkat Pesan .........................
85
4.11.
Distribusi Frekuensi Kategori Responden terhadap Variabel Tingkat Pesan ......................................................................................................
85
4.12.
Distribusi Responden terhadap Variabel Keselamatan Pasien ..............
90
4.13.
Distribusi Frekuensi Berdasarkan Kategori Keselamatan Pasien Rawat Inap di RS Islam Malahayati ......................................................
93
Hubungan Variabel Komunikator terhadap Keselamatan Pasien Rawat Inap di RS Islam Malahayati ......................................................
94
4.14.
Universitas Sumatera Utara
4.15.
Hubungan Pesan dengan Keselamatan Pasien Rawat Inap di RS Islam Malahayati ..............................................................................................
94
Hubungan Variabel Lingkungan terhadap Keselamatan Pasien Rawat Inap di RS Islam Malahayati ..................................................................
95
Hubungan Variabel Media Pesan dengan Keselamatan Pasien Rawat Inap RS Islam Malahayati ......................................................................
95
Hubungan Variabel Tingkat Pesan dengan Keselamatan Pasien Rawat Inap di RS Islam Malahayati ..................................................................
96
4.19.
Hasil Uji Regresi Linear Berganda ........................................................
97
4.20.
Uji Simultan (Uji F)a ........................................................................................
98
4.21.
Uji Parsial (Uji t) .............................................................................................
99
4.16.
4.17.
4.18.
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
No.
Judul
Halaman
2.1.
Diagram Proses Komunikasi...................................................................
14
2.2.
Komunikasi Interpersonal .....................................................................
30
2.3.
Kerangka Konsep Penelitian ...................................................................
54
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
No.
Judul
Halaman
1. Persetujuan Menjadi Responden .....................................................................
119
2. Kuesioner Penelitian .......................................................................................
120
3. Master Data ....................................................................................................
126
4. Analisis Univariat ...........................................................................................
130
5. Analisis Bivariat ..............................................................................................
145
6. Surat Izin Penelitian dari Fakultas Kesehatan Masyarakat .............................
153
7. Surat Izin Penelitian RS. Islam Malahayati ....................................................
154
Universitas Sumatera Utara