Lampiran 1
Lembar Persetujuan Menjadi Responden Saya adalah mahasiswa Fakultas Kepe rawatan Universitas Sumatera Utara Jalur B, nama saya Junita Riani Purba. Saat ini saya akan melakukan penelitian tentang “Pengetahuan Dan Sikap Ibu Dalam Melakukan Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI) di Lingkungan Linggarjati Pematangsiantar”. Penelitian ini merupakan salah satu kegiatan dalam menyelesaikan tugas akhir di Fakultas Keperawatan . Untuk keperluan tersebut saya memohon kesediaan Saudara/I untuk menjadi responden dalam penelitian ini. Dimana hal ini tidak akan memberikan dampak yang buruk dan membahayakan bagi Saudara/I. Jika Saudara/i bersedia silahkan menandatangani lembar persetujuan ini sebagai bukti kesukarelaan Saudara/I. Selanjutnya saya memohon kesediaan Saudara/I untuk mengisi lembar kuisioner saya dengan jujur apa adanya. Partisipasi Saudara/I dalam penelitian ini bersifat sukarela , sehingga Saudara/I bebas untuk mengundurkan diri setiap saat tanpa ada sanksi apapun. Peneliti menjamin atau menjaga identitas dan kerahasiaan jawaban yang Saudara/I berikan dan hanya digunakan untuk keperluan penelitian ini. Terima kasih atas partisipasi Saudara/I dalam penelitian ini.
Medan, April 2010 Peneliti
(Junita Riani Purba)
Responden
(
)
Universitas Sumatera Utara
Kuesioner Penelitian Pengetahuan Dan Sikap Ibu Dalam melakukan Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI) A. Kuisioner Data Demografi Jawablah pertanyaan di bawah ini sesuai dengan pilihan yang telah disediakan berdasarkan kondisi anda saat ini. 1. Usia Ibu saat ini………tahun 2. Tingkat pendidikan SD SLTP 3. Pekerjaan
SMU lain- lain…. (sebutkan)
PNS Wiraswasta 4. Jumlah anak
Ibu rumah tangga lain-lain….(sebutkan)
Satu orang Tiga orang Dua orang Lain-lain….(sebutkan) 5. Ibu yang pernah memberikan ASI pada anak Ya Tidak
Universitas Sumatera Utara
B. Kuisioner Data Pengetahuan Jawablah pertanyaan dibawah ini dengan membubuhkan tanda silang (X) pada jawaban yang dianggap benar! 1. Pemeriksaan payudara sendiri (SADARI) adalah… a. Memeriksa payudara sendiri setiap bulan untuk mendeteksi timbulnya benjolan pada payudara . b. Cara untuk melihat adanya kelainan payudara c. Cara untuk merasakan adanya nyeri pada payudara d. Tidak tahu 2. SADARI bertujuan untuk… a. Mencegah terjadinya kanker payudara b. Mengetahui adanya benjolan pada payudara sejak dini/awal c. Menghilangkan benjolan pada payudara d. Tidak tahu 3. Manfaat dilakukannya SADARI adalah… a. Untuk mengetahui adanya benjolan pada payudara b. Untuk mengurangi rasa nyeri pada payudara c. Untuk mencegah kanker payudara d. Tidak tahu
Universitas Sumatera Utara
4. Apabila terdapat benjolan sebaiknya… a. Dilakukan SADARI dengan rutin b. Diperiksakan ke Dokter c. Dibiarin saja d. Tidak tahu 5. Tahap pertama pemeriksaan payudara dilakukan dengan… a. Melihat besar, bentuk payudara di depan cermin b. Memijat payudara dengan kedua tangan dari tepi hingga ke putting susu c. Meraba payudara dalam posisi berbaring d. Tidak tahu 6. Tahap kedua pemeriksaan payudara dilakukan dengan… a. Melihat besar, bentuk payudara di depan cermin b. Memijat payudara dengan kedua tangan dari tepi hingga ke putting susu c. Meraba payudara dalam posisi berbaring d. Tidak tahu 7. Tahap ketiga pemeriksaan payudara dilakukan dengan… a. Melihat besar, bentuk payudara di depan cermin b. Memijat payudara dengan kedua tangan dari tepi hingga ke putting susu c. Meraba payudara dalam posisi berbaring d. Tidak tahu
Universitas Sumatera Utara
8. Sebaiknya waktu pemeriksaan dilakukan pada saat… a. Sebelum menstruasi b. Sedang menstruasi c. Setelah menstruasi d.
Tidak tahu
9. Setelah menstruasi sebaiknya SADARI dilakukan pada… a. Hari ke-2 sampai ke-4 b. Hari ke-5 sampai ke-7 c. Hari ke-8 sampai ke-10 d. Tidak tahu 10. Pemeriksaan payudara sendiri sebaiknya dilakukan… a. Setiap hari b. Setiap minggu c. Setiap bulan d. Tidak tahu
Universitas Sumatera Utara
C. Kuesioner Sikap Petunjuk : Berilah tanda checklist (√) pada kolom yang tersedia sesuai dengan kecenderungan sikap anda terhadap pernyataan itu Keterangan: SS
= Sangat Setuju
S
= Setuju
TS
= Tidak Setuju
No 1.
TT = Tidak Tahu
Pernyataan
SS
S
TS
SADARI merupakan memeriksa payudara sendiri setiap bulan
2.
SADARI dapat dilakukan oleh perawat atau dokter pada seorang wanita
3.
Dengan melakukan sadari dapat mengetahui ada tidaknya benjolan pada payudara
4.
SADARI merupakan salah satu tindakan pengobatan kelainan payudara
5.
Melakukan SADARI dapat mencegah perkembangan kelainan payudara yang semakin kronis
6.
Setiap melakukan pemeriksaan payudara akan selalu mengakibatkan rasa nyeri
Universitas Sumatera Utara
TT
7.
Berdiri di depan cermin dapat mendeteksi pembesaraan, kesimetrisan dan perubahan warna kulit kedua payudara
8.
Badan telungkup merupakan salah satu posisi yang baik untuk melakukan SADARI
9.
SADARI dilakukan seminggu sesudah menstruasi
10.
Setelah mencapai usia 40 tahun,SADARI sebaiknya dilakukan setiap minggu
RELIABILITY/VARIABLES
Universitas Sumatera Utara
VAR00001 VAR00002 VAR00003 VAR00004 VAR00005 VAR00006 VAR00007 VAR00008 VAR00009 VAR00010/SCALE('ALL VARIABLES') ALL /MODEL=ALPHA /STATISTICS=DESCRIPTIVE. Reliability Scale: ALL VARIABLES Case Processing Summary N Cases
Valid Excludeda
% 10
100.0
0
.0
10
100.0
Total based on all variables in the procedure.
Reliability Statistics Cronbach's Alpha
N of Items
.733
10 Item Statistics Mean
Std. Deviation
N
Pertanyaan 1
3.1000
.31623
10
Pertanyaan 2
2.8000
.78881
10
Pertanyaan 3
3.1000
.31623
10
Pertanyaan 4
2.3000
.67495
10
Pertanyaan 5
3.0000
.47140
10
Pertanyaan 6
3.3000
.67495
10
Pertanyaan 7
3.2000
.63246
10
Pertanyaan 8
3.4000
.51640
10
Pertanyaan 9
3.1000
.56765
10
Pertanyaan 10
3.6000
.51640
10
Universitas Sumatera Utara
Uji Reliabilitas Kuesioner Pengetahuan dengan Rumus KR-21 No.
JAWABAN PERTANYAAN
Resp
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
1
2
1
0
1
1
1
1
0
0
1
1
7
49
3
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
1
4
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
1
5
0
0
0
1
1
0
0
1
0
0
3
9
6
1
0
1
1
1
0
0
0
1
1
6
36
7
0
0
0
0
0
0
0
1
0
1
2
4
8
0
0
1
1
1
0
1
0
0
1
5
25
9
1
1
0
1
1
0
1
1
1
1
8
64
10
1
1
0
1
0
0
1
1
1
0
6
36
7
2
3
6
5
1
3
4
4
5
40
226
49
Vt =
Vt =
∑X
4
9
36
(∑ X ) −
25
1
9
16
16
25
2
= 1600
2
2
N
k M (k − M ) r11 = 1 − ki.Vt k − 1
1600 10 10
10 4(10 − 4 ) r11 = 1 − 10.6,6 10 − 1
N
226 −
Vt =
226 − 160 10
24 r11 = 1,111 1 − 66
Vt =
66 10
r11 = 1,111x0,363
Vt = 6,6 M = M =
r11 = 0,7077
∑X N 40 10
M =4
K=10
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 5 TAKSASI DANA Pengetahuan Dan Sikap Ibu Dalam Melakukan Pemeiksaan Payudara Sendiri (SADARI) Di Lingkungan Linggarjati Pematangsiantar A. Persiapan Skripsi 1. Fotokopi materi dan pembelian buku
= Rp. 350.000,-
2. Pencarian materi dari internet
= Rp.
3. Print proposal
= Rp. 100.000,-
4. Penggandaan dan penjilidan skripsi
= Rp. 150.000,-
5. Fotokopi transparan untuk persentasi
= Rp.
30.000,-
6. Konsumsi pada saat sidang proposal
= Rp.
50.000,-
1. Print lembar persetujuan dan lembar observasi
= Rp.
80.000,-
2. Print kuesioner
= Rp.
80.000,-
3. Biaya transportasi
= Rp. 200.000,-
70.000,-
B. Pengumpulan dan Analisa Data
C. Penyusunan Hasil Perbaikan 1. Print Perbaikan Laporan
= Rp. 150.000,-
2. Penggandaan dan penjilidan laporan penelitian
= Rp. 150.000,-
TOTAL JUMLAH
= Rp.1.410.000,-
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 6
Daftar Riwayat Hidup
Nama
: Junita Riani Purba
Tempat tanggal lahir
: Pematangsiantar, 25 juni 1989
Jenis kelamin
: Perempuan
Agama
: Kristen Protestan
Alamat
: Jln. Linggarjati Pematangsiantar.
Riwayat Pendidikan
:
1. SD Swasta GKPS Pematangsiantar 2. SLTP Cinta Rakyat 2 Pematangsiantar 3. SMU Nomensen Pematangsiantar 4. D III Keperawatan Herna Medan
Universitas Sumatera Utara
