Hulpmiddelenfiches Gebruikerservaring BZIO
Even voorstellen … • Ingrid Vanvelthoven • Ergotherapeute BZIO- Oostende, revalidatiecentrum
Hoe werkt ons team ivm VAPH • Kerntaak: ergotherapeutische behandeling • Vroeger: elk van de 17 ergo’s deed vaphdossier van eigen patiënt • Nu: – Kernteam van 7 ergo’s – 1 ergo die veranderingen vaph opvolgt en intern bijschoolt – Samen met andere leden MDT
Simulatie D&I • West-Vlaanderen • Opleidingsdag MDT: www.vaph.be => multidisciplinaire teams => simulatie D&I => documenten
• Uittesten => dus nog aanpassingen mogelijk • 1ste evaluatie : voorjaar 2012
Simulatie: terugbetaling hulpmiddelen aanvragen aan VAPH • Wat heb je nodig ? – (A001 en MDV worden uit ‘gewoon’ dossier gebruikt) – Hulpmiddelenfiches – Toetstabellen – Aanvraagformulier
Hulpmiddelenfiches • Definiëren van hulpmiddelen uit de refertelijst • Noodzakelijkheid, werkzaamheid, doelmatigheid en gebruiksfrequentie zijn hierin verwerkt • Een voorbeeld:
HM-fiche: verschillende vakken 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.
Nummer en titel 9. refertetermijn Domein 10. herstellingkost Probleemactiviteit 11. onderhoud Doelgroep 12. niet cumuleerbaar Hulpmiddel/oplossing 13. aanvullende fiches ISO9999 14. toelichting Vereiste verslagen/attesten Refertebedrag
HM-fiche: nummer en titel
Nummer = volgnummer voor gemakkelijke verwijzing Titel
= term uit refertelijst
Vb: 18. onderrijdbare gootsteen Vb: 2. Ombouwen / aanbouwen van de woning : leefruimte (keuken en living)
HM-fiche: domein • Functioneringsdomein waarin het hulpmiddel gebruikt zal worden • ≠ domeinen uit refertelijst • 4 domeinen: – Wonen (ver)bouwen – Activiteiten Dagelijks Leven – Mobiliteit – Communicatie
HM-fiche: probleemactiviteit • Korte beschrijving • Cfr motivatierapporten
HM-fiche: doelgroep
HM-fiche: doelgroep • Voor wie + onder welke omstandigheden • Algemene doelgroep: graad van functiebeperking / participatieprobleem
• Vb: personen met een ernstig of volledig participatieprobleem m.b.t zich stappend verplaatsen => Wat is ernstig ? Wat is volledig ? => toetstabellen
HM-fiche: doelgroep • Algemene doelgroep : aangevuld met specifieke doelgroep • Vb … die voor verplaatsingen binnenshuis langdurig en definitief gebruik maken van een rolstoel (of verrijdbare stoel) … die vrijwel dagelijks de gootsteen gebruiken
HM-fiche : doelgroep • Specifieke doelgroep – Details persoon – Omgeving van uitvoering / situatie – Noodzakelijke aanwezigheid van derden – Verwachte gebruiksfrequentie
HM-fiche: doelgroep • Per hulpmiddel => verschillende doelgroepen mogelijk => elke doelgroep krijgt een letter • Sommige HM-fiches : enkel doelgroep A, andere HM-fiches: meerdere doelgroepen A, B, C, … • Per hulpmiddel de doelgroep bepalen !! Doelgroep A van fiche 1 ≠ doelgroep A van fiche 2
HM-fiche: doelgroep • Specifieke doelgroep: soms ook verwachte gebruiksfrequentie • ‘vrijwel dagelijks’, ‘vrijwel wekelijks’ • Vb vrijwel dagelijks = over een langere periode bijna elke dag, niet noodzakelijk 7 dagen/week, wel meer dan één keer/week.
HM-fiche: Hulpmiddel / oplossing
HM-fiche: hulpmiddel / oplossing • Juiste omschrijving van wat bedoeld wordt met dit hulpmiddel of aanpassing • Inclusie / exclusie : ter verduidelijking
HM-fiche: vereiste attesten of verslagen
• Testverslag • Motivatieverslag: logische samenhang van de geadviseerde hulpmiddelen omtrent woningaanpassing / autoaanpassing/ persoonlijke verzorging • Attesten: vb CARA
HM-fiche: refertebedrag en - termijn
• HM-fiches zijn momenteel nog opgemaakt op refertelijst van 01/07/2011
HM-fiche: herstellings- en onderhoudskosten
• Zoals vermeld op refertelijst (hier nog van 01/07/2012) • Vb hierboven = traplift
HM-fiche: niet cumuleerbaar met
• … kan niet gelijktijdig met of voor het verstrijken van de refertetermijn samen aangevraagd worden met …
HM-fiche: aanvullende fiches • Vermelding van hulpmiddelen die beschouwd worden als een normale aanvulling bij het aangevraagde hulpmiddel • vb electrisch verstelbare bedbodem samen met statische antidecubitusmatras
HM-fiche: toelichting
• Info over gebruik van hulpmiddel en tips
HM-fiches • Bijkomende leidraad voor adviesverlening • Geven aan wat vaph terugbetaalt + voorwaarden • Kunnen gebruikt worden als naslagwerk / documentatie • Persoonlijke ervaring: grondig werkstuk !
Toetstabellen • Even terug naar HM-fiche: doelgroep: • Algemene doelgroep: graad van functiebeperking / participatieprobleem
• Vb: personen met een ernstig of volledig participatieprobleem m.b.t zich stappend verplaatsen => Wat is ernstig ? Wat is volledig ? => toetstabellen
Toetstabellen • Gebaseerd op ICF-classificatie • Deze begrippen worden geoperationaliseerd per functiebeperking/participatieprobleem in toetstabellen
Toetstabellen • 5 toetstabellen – Typering licht/matig/ernstig/afunctioneel m.b.t. motorische beperkingen – Inspanningscapaciteit – Handicap door visuele stoornis – Auditieve stoornis – Algemene ontwikkelingsstoornis van de intellectuele functies
Praktijkvoorbeeld • Paraplegiepatiënt, volledig rolstoelafhankelijk,alleenwonend, vraagt onderrijdbare gootsteen
Score : ernstig
Praktijkvoorbeeld
• => Deze paraplegiepatiënt komt in aanmerking voor doelgroep A
Aanvraagformulier
Aanvraagformulier: algemene gegevens
Aanvraagformulier: met HM-fiche
Aanvraagformulier: zonder HM-fiche
Aanvraagformulier met HM-fiche
Afwijkingen hulpmiddelenfiche
Casus: aanvullende trapleuning • De PMH stapt met inhoudelijke en lichte praktische hulp van derden. Inhoudelijke hulp blijft noodzakelijk wegens oriëntatiestoornissen in tijd en ruimte. De PMH heeft ook nog evenwichtsproblemen waardoor begeleiding nodig is (valrisico). Stappen met hulpmiddelen is niet aangeraden, de PMH heeft coördinatieproblemen en stapt dus niet efficiënt met vb. een rollator. Rolstoelafhankelijk voor lange afstanden.
Check toetstabel motorische beperkingen
• => interpretatie: matig ? – eigenlijk rollator (loophulpmiddel) noodzakelijk, maar hij kan het niet gebruiken. (coördinatiestoornissen + neuropsychologisch stoornissen) – rolstoel wordt gebruikt buitenshuis. – Geen rekening gehouden met neuropsychologische aandoeningen
Check toetstabel motorische beperkingen •
licht
matig
ernstig
afunctioneel
• Interpretatie : ernstig vanwege afhankelijkheid hulp van derden en neuropsychologische stoornissen
Check HMF doelgroep
• => geen afwijking op doelgroep
Aanvullende trapleuning ???
Check HMF hulpmiddel / oplossing
Is dit aanvullende trapleuning ? • Interpretatie van MDT vroeger vaph • Geen afwijking op oplossing mogelijk • Kan enkel geduid worden in bijgevoegde verslagen • Kan wel in ‘klassiek motivatierapport’
Persoonlijke indruk • • • • •
Zit logisch in elkaar HMF zijn goed werkstuk Veel ‘geschrijf’ valt weg Indien geen afwijkingen : snel gemaakt Zelfs met afwijkingen: duidelijke richtlijnen
Vragen • i.s.m Mr. Marc Wouters (VAPH)