HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN IBU HAMIL DENGAN PARTISIPASI DALAM MELAKUKAN IMUNISASI TETANUS TOKSOID DI PUSKESMAS GONDANG KABUPATEN SRAGEN SKRIPSI Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Meraih Gelar Sarjana Keperawatan
Disusun Oleh :
RIA SAFITRI J 210.120.073
FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2016
LEMBAR PENGESAHAN
HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN IBU HAMIL DENGAN PARTISIPASI DALAM MELAKUKAN IMUNISASI TETANUS TOKSOID DI PUSKESMAS GONDANG KABUPATEN SRAGEN Yang dipersiapkan dan disusun oleh: RIA SAFITRI J 210120073 Telah dipertahankan didepan dewan penguji pada tanggal 28 Juni 2016, dan dinyatakan telah memenuhi syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Keperawatan pada Program Studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Surakarta
Susunan Dewan Penguji Winarsih Nur A, S.Kep.,Ns.,ETN.,M.Kep
(…………………..)
Sulastri, S.Kp.,M.Kes
(…………………..)
Arina Maliya, S.Kep.,M.Si., Med
(…………………..)
Surakarta, 28 Juni 2016 Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta Dekan,
Dr. Suwaji, M.Kes ii
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI SKRIPSI UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS Sebagai civitas akademik Universitas Muhammadiyah Surakarta, saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama
: RIA SAFITRI
NIM
: J 210.120.073
Program Studi
: S1 – Keperawatan
Fakultas
: Ilmu Kesehatan
Jenis Karya
: Skripsi
Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada Universitas Muhammadiyah Surakarta Hak Bebas Royalti Noneksklusif (Nonexclusive Royalty – Free Right) atas karya ilmiah saya yang berjudul: HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN IBU HAMIL DENGAN PARTISIPASI DALAM MELAKUKAN IMUNISASI TETANUS TOKSOID DI PUSKESMAS GONDANG KABUPATEN SRAGEN Beserta perangkat yang ada (Jika diperlukan). Dengan Hak Bebas Royalti Non eksklusif ini Universitas Muhammadiyah Surakarta berhak menyimpan, mengalih media / formatkan, mengelola dalam bentuk pangkalan data (database), merawat dan mempublikasikan skripsi saya selama tetap mencantumkan nama saya sebagai penulis / pencipta dan sebagai pemilik Hak Cipta. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.
Dibuat di : Surakarta Pada Tanggal : 28 Juni 2016
Yang Menyatakan (Ria Safitri) iii
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA FAKULTAS ILMU KESEHATAN Jln. A.Yani, Tromol Pos 1 Pabelan, Kartasura Telp. (0271) 717417 Surakarta 57102
PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama
:
RIA SAFITRI
Nim
:
J 210.120.073
Program Studi :
S1 – Keperawatan
Judul Skripsi
HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN IBU HAMIL
:
DENGANPARTISIPASI DALAM MELAKUKAN IMUNISASI TETANUS
TOKSOID
DI
PUSKESMAS
GONDANG
KABUPATEN SRAGEN Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak ada karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi dan sepanjang pengetahuan penulis juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka. Apabila ternyata kelak terbukti ada ketidakbenaran dalam pernyataan saya diatas, maka saya akan bertanggung jawab sepenuhnya.
Surakarta, 28 Juni 2016 Yang Membuat Pernyataan
Ria Safitri
iv
MOTTO Banyak kegagalan dalam hidup ini dikarenakan orang- orang tidak menyadari betapa dekatnya mereka dengan keberhasilan saat mereka menyerah. (Thomas Alva Edison)
Sebutlah nama Rabb mu dan beribadahlah kepada-Nya dengan penuh ketekunan. ( Al- Muzzammil : 8)
Barang siapa yang bertaqwa kepada Allah akan dihapuskan dosa- dosa dan mendapatkan pahala yang agung. (Q.S. At- thalaq : 2,3,4)
If you fall a thousand times, stand up millions of time because you do not know how close you are to success (Jika anda jatuh ribuan kali, berdirilah jutaan kali karena anda tidak tahu seberapa dekat anda dengan kesuksesan). (Ria Safitri)
v
PERSEMBAHAN
Hasil Karya ini aku persembahkan kepada: 1. Orang tua tercinta yang penuh memberikan kasih sayang, doa dan dukungan baik secara material dan spiritual yang telah diberikan kepada penulis selama ini. Semoga penulis dapat menjadi apa yang kalian harapkan , aamiin. 2. Ibu Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep., Ns., ETN., M.Kep selaku dosen pembimbing yang
selalu
sabar
dalam
memberikan
pengarahan kepada penulis. 3. Kakak dan adik penulis yang tersayang (Rosyid dan Laras) yang selalu memberikan semangat dan dukungan serta menjadi inspirasi penulis. 4. Teman-temanku tercinta dan seperjuangan di Wisma Muslim (mbak Maliya, mbak Lastri, Ria DP, Aulia, Ayuk, Della) yang selalu menemani dan memberikan dukungan kepada penulis. 5. Teman-teman seperjuangan penulis di FIK Keperawatan terimakasih atas perhatian dan persaudaraan yang penuh kasih sayang yang kita jalani selama ini . 6. Almamaterku tercinta yang mengubah lelahku menjadi ilmu yang bermanfaat. Aamiin Allohumma Aamiin.
vi
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum warrohmatullohiwabarokatuh. Alhamdulillahirobbil’alamin. Segala puji bagi Allah SWT yang selalu penulis panjatkan atas nikmat, taufik dan hidayah Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan
penelitian
PENGETAHUAN MELAKUKAN
IBU
ini
yang
HAMIL
IMUNISASI
berjudul DENGAN
TETANUS
“HUBUNGAN PARTISIPASI
TOKSOID
DI
TINGKAT DALAM
PUSKESMAS
GONDANG KABUPATEN SRAGEN”. Shalawat serta salam semoga tercurah kepada Nabi Muhammad SAW beserta keluarga, para sahabat dan orang-orang yang selalu teguh di jalan Nya. Adapun dalam penyusunan usulan penelitian ini, penulis menyadari sepenuhnya bahwa penulis banyak mendapat bimbingan dan saran yang amat bermakna dari berbagai pihak, sehingga penyusunan usulan penelitian ini dapat terselesaikan sesuai dengan yang direncanakan. Untuk itu, penulis menyampaikan terima kasih kepada : 1. Prof. Drs. Bambang Setiaji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta. 2. Dr. Suwaji, M.Kes., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan kebijakan dalam penyusunan usulan penelitian. 3. Okti Sri Purwanti, S.Kep., Ns., M.Kep.,Ns.,Sp.Kep.M.B., selaku Kepala Program Studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta 4. Winarsih Nur A, S.Kep.,Ns.,ETN.,M.Kep, selaku pembimbing yang telah menyediakan waktu, tenaga, dan pikiran untuk mengarahkan saya dalam penyusunan skripsi ini.
vii
5. Segenap staf pengajar Program Studi S1 Keperawatan yang telah membimbing sehingga penulis mendapatkan ilmu dan bekal dalam cara penyusunan skripsi ini. 6. Kepala Puskesmas Gondang yang telah membantu peneliti selama proses penelitian berlangsung. 7. Orang tua tercinta serta keluarga besar yang penuh memberikan kasih sayang, doa dan dukungan baik secara material dan spiritual yang telah diberikan kepada penulis selama ini. Semoga penulis dapat menjadi apa yang kalian harapkan , aamiin. 8. Rekan-rekan SI Keperawatan angkatan 2012 yang yang senantiasa memberikan motivasi untuk terus berlomba dalam menyelesaikan studi dengan sebaik mungkin. 9. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang selalu memberikan semangat dan do’a dalam penyusunan penelitian ini. Tanpa mereka semua penulis sadar dalam penulisan skripsi ini masih jauh dari sempurna dan tanpa mereka semua penulis belum tentu mampu menyelesaikan penyusunan skripsi ini. Oleh karena itu, kritik dan saran sangat penulis harapkan sebagai masukan yang berharga. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi pembaca dan semua pihak yang berkepentingan. Wassalamu’alaikum warohmatullohiwabarokatuh.
Surakarta, 28 Juni 2016
Ria Safitri
viii
HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN IBU HAMIL DENGAN PARTISIPASI DALAM MELAKUKAN IMUNISASI TETANUS TOKSOID DI PUSKESMAS GONDANG KABUPATEN SRAGEN Oleh : Ria Safitri Abstrak Program Eliminasi Tetanus Maternal dan Neonatal merupakan upaya untuk meningkatkan kesehatan ibu di Indonesia. Program ini dapat dicapai salah satu nya dengan cakupan imunisasi tetanus toksoid yang tinggi dan merata. Imunisasi tetanus toksoid adalah suatu proses guna membangun kekebalan sebagai upaya pencegahan terhadap infeksi tetanus. Pencapaian cakupan imunisasi tetanus toksoid dapat dipengaruhi oleh beberapa faktor, diantaranya adalah persepsi jarak kepelayanan kesehatan, pekerjaan, dan dukungan suami dalam melakukan imunisasi tetanus toksoid. Dalam melakukan imunisasi tetanus toksoid ibu harus mendapatkan sedikitnya 2 kali suntikan selama kehamilan, guna melindungi bayi agar tidak terkena infeksi tetanus neonatorum. Di Indonesia pada tahun 2014 kasus tetanus neonatorum sebanyak 84 kasus dan terdapat 54 kasus dengan status yang tidak di imunisasi. Desain penelitian ini adalah diskriptif korelasi dengan melakukan pendekatan crosssectional. Populasi penelitian ini adalah ibu hamil primigravida yang usia kehamilan 2 minggu sebelum Hari Perkiraan Lahir (HPL) dengan jumlah sampel 32 ibu hamil dengan teknik pengambilan sampel total sampling. Alat pengumpulan data menggunakan kuesioner dan data sekunder serta analisa data dilakukan menggunakan analisis Korelasi Gamma dan Somers’d.Hasil penelitian menunjukkan pengetahuan ibu hamil dengan distribusi tertinggi adalah kurang sebanyak 15 responden (47%). Partisipasi dalam melakukan imunisasi tetanus toksoid dengan distribusi tertinggi adalah tidak lengkap sebanyak 17 responden (53%). Ada hubungan tingkat pengetahuan ibu hamil dengan partisipasi dalam melakukan imunisasi tetanus toksoid di Puskesmas Gondang Kabupaten Sragen, dengan nilai koefisien korelasi 0,741( p value = 0, 001)
Kata kunci
: Pengetahuan, Partisipasi, Imunisasi Tetanus Toksoid
ix
RELATIONSHIP THE LEVEL OF KNOWLEDGE OF PREGRANT WOMEN WITH PARTICIPATION IN TETANUS TOXOID IMMUNIZATION IN PUSKESMAS GONDANG SRAGEN By : Ria Safitri Abstract An elimination program tetanus maternal and neonatal is an effort to improve maternal health in Indonesia. This program can be accomplished one of her with tetanus toxoid immunization coverage is high and evenly. Tetanus toxoid immunization is a process to build up immunity as a prevention against tetanus infection. Achievement of tetanus toxoid immunization is influenced by several factors, including education, awareness, experience and knowledge. In doing maternal tetanus toxoid immunization should get at least 2 injections during pregnancy to protect the baby from being infected with neonatal tetanus. In Indonesia in 2014, neonatal tetanus 84 cases and there are 54 cases with the status of who are not immunized.This study design was descriptive correlation with cross-sectional approach. This study population is pregnant women whose gestational age primigravida two weeks before day forecast born (HPL) with a sample of 32 pregnant women with a sampling technique total sampling. Instrument data collection using a questionnaires and secondary data as well as data analysis was performed using correlation analysis and Somers'd Gamma.The results showed knowledge of pregnant women with the highest distribution is approximately as much as 15 respondents (47%). Participation in tetanus toxoid immunization with the highest distribution is not complete as many as 17 respondents (53%). There is a relationship with the level of knowledge of pregnant women participation in tetanus toxoid immunization in Puskesmas Gondang Sragen, with a value of a correlation coefficient 0,741 (p value = 0,001) Keywords: Knowledge, Participation, Tetanus Toksoid Immunization
x
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL........................................................................................
i
HALAMAN PENGESAHAN ..........................................................................
ii
HALAMAN PERNYATAAN PUBLIKASI ...................................................
iii
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI ....................................
iv
MOTTO ...........................................................................................................
v
PERSEMBAHAN ............................................................................................
vi
KATA PENGANTAR ....................................................................................
vii
ABSTRAK
..................................................................................................
ix
ABSTRACT .................. ................................................................................
x
DAFTAR ISI ..................................................................................................
xi
DAFTAR GAMBAR .......................................................................................
xiii
DAFTAR TABEL ............................................................................................
xiv
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................
xv
DAFTAR SINGKATAN .................................................................................
xvi
BAB I
PENDAHULUAN A. B. C. D. E.
BAB II
BAB III
Latar Belakang ......................................................................... Rumusan Masalah .................................................................... Tujuan Penelitian ..................................................................... Manfaat Penelitian ................................................................... Keaslian Penelitian ...................................................................
1 5 5 5 6
TINJAUAN PUSTAKA A. Konsep Teori Pengetahuan ...................................................... B. Konsep Partisipasi .................................................................... C. Kehamilan dan Imunisasi Tetanus Toksoid .............................. D. Kerangka Teori ......................................................................... E. Kerangka Konsep ...................................................................... F. Hipotesis....................................................................................
8 12 13 17 17 18
METODE PENELITIAN A. Jenis dan Rancangan Penelitian ............................................... B. Tempat dan Waktu Penelitian ..................................................
19 19
xi
C. Populasi dan Sampel ................................................................ D. Variabel Penelitian ................................................................... E. Definisi Operasional................................................................. F. Instrumen Penelitian................................................................. G. Uji Validitas dan Reliabilitas ................................................... H. Etika Penelitian ........................................................................ I. Analisa Penelitian..................................................................... J. Jalannya Penelitian ................................................................... BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN A. Karakteristik Responden .......................................................... B. Analisis Univariat..................................................................... C. Analisa Bivariat ........................................................................ D. Pembahasan ............................................................................. 1. Karakteristik Responden .................................................... 2. Distribusi Frekuensi Pengetahuan ...................................... 3. Distribusi Frekuensi Partisipasi Imunisasi TT ................... 4. Hubungan Pengetahuan Dengan Partisipasi Imunisasi TT E. Ketebatasan Penelitian ............................................................. BAB V PENUTUP A. Simpulan .................................................................................. B. Saran ........................................................................................ DAFTAR PUSTAKA
xii
20 21 23 24 25 27 28 29 32 33 34 36 36 37 39 41 43 44 44
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1. Kerangka Teori .................................................................................
17
Gambar 2.2. Kerangka Konsep .............................................................................
17
xiii
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1
Definisi Operasional........................................................................
23
Tabel 3.2.
Distribusi item skala pengetahuan ibu hamil tentang imunisasi TT
25
Tabel 4.1.
Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden ..............................
32
Tabel 4.2.
Distribusi Frekuensi Pengetahuan ...................................................
33
Tabel 4.3.
Distribusi Frekuensi Partisipasi Imunisasi Tetanus Toksoid ..........
33
Tabel 4.4.
Hubungan Pengetahuan Ibu dengan partisipasi dalam imunisasi Tetanus Toksoid ..............................................................................
xiv
34
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Lembar Permohonan Menjadi Responden Lampiran 2 Lembar Persetujuan Menjadi Responden Lampiran 3 Kuesioner Penelitian Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Lampiran 4 Rekapitulasi Partisipasi Ibu hamil dalam melakukan Imunisasi TT Lampiran 5 Data Penelitian Lampiran 6 Hasil Analisis Data Penelitian Lampiran 7 Surat-surat Penelitian
xv
DAFTAR SINGKATAN
1. BPS
: Bidan Praktik Swasta
2. ETMN
: Eliminasi Tetanus Maternal dan Neonatal
3. HPL
: Hari Perkiraan Lahir
4. Ig G
: Imunoglobulin G
5. KIA
: Kesehatan Ibu dan Anak
6. LQA CS
: Lot Qualities Assurance Cluster Sample
7. TN
: Tetanus Neonatorum
8. TT
: Tetanus Toksoid
9. UNICEF
: Children Rights & Emergency Relief Organization
10. WHO
: World Health Organization
xvi
