HUBUNGAN TINGKAT PENDIDIKAN DAN PERSEPSI IBU TENTANG PANTANGAN MAKANAN DENGAN LAMA PENYEMBUHAN LUKA PERINEUM PADA IBU POST PARTUM (Studi di Pustu Desa Bendo Kecamatan Kapas Kabupaten Bojonegoro)
SKRIPSI
Oleh : YULI ROHMAWATI NIM. 201210420311110
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG 2016
i
HUBUNGAN TINGKAT PENDIDIKAN DAN PERSEPSI IBU TENTANG PANTANGAN MAKANAN DENGAN LAMA PENYEMBUHAN LUKA PERINEUM PADA IBU POST PARTUM (Studi di Pustu Desa Bendo Kecamatan Kapas Kabupaten Bojonegoro)
SKRIPSI Untuk Memenuhi Sebagai Persyaratan Mencapai Derajat Sarjana Keperawatan (S.Kep) Pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang
Oleh : YULI ROHMAWATI NIM. 201210420311110
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG 2016
ii
iii
KATA PENGANTAR Puji dan syukur saya panjatkan kehadirat Allah SWT, berkat rahmat dan karuniaNya penulis dapat menyelesaikan proposal skripsi dengan judul “Hubungan Tingkat Pendidikan dan Persepsi Ibu tentang Pantangan Makanan dengan Lama Penyembuhan Luka Perineum pada Ibu Post Partum Di Pustu Desa Bendo Kecamatan Kapas Kabupaten Bojonegoro". Skripsi ini merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar sarjana keperawatan (S.Kep) pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang. Penulis banyak menerima bimbingan dan bantuan dari berbagai pihak dalam penyusunan skripsi ini. Bersamaan dengan ini perkenankanlah penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada: 1. Bapak Yoyok Bekti Prasetyo, S.Kep., M.Kep., Sp. Kom selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang. 2. Ibu Nurul Aini, S.Kep.,Ns.,M.Kep selaku Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang. 3. Bapak Sunardi, S.Kep.,Ns.,M.Kep selaku dosen pembimbing I yang telah membimbing penulis dengan sabar. 4. Ibu Henny Dwi Susanti, M.Kep, Sp.Kep.Mat selaku dosen pembimbing II yang telah membimbing penulis dengan sabar. Penulis menyadari bahwa penyusunan proposal skripsi ini masih jauh dari sempurna, oleh karena itu penulis membuka diri untuk segala saran dan kritik yang bersifat membangun. Penulis berharap semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi masyarakat dan instansi kesehatan terutama bidang keperawatan khususnya keperawatan maternitas. Semoga Allah senantiasa memudahkan setiap langkah-langkah kita menuju kebaikan dan selalu mengingatkan kasih sayang-Nya untuk kita semua. Wassalamu’alaikum Wr. Wb. Malang, Januari 2016
Penulis
iv
DAFTAR ISI Halaman Halaman Judul ................................................................................................................ i Lembar Persetujuan ...................................................................................................... ii Lembar Pengesahan ....................................................................................................... iii Kata Pengantar .............................................................................................................. iv Persembahan .................................................................................................................. v Abstract............................................................................................................................ vi Abstrak ............................................................................................................................. vii Daftar Isi.......................................................................................................................... viii Daftar Gambar ............................................................................................................... xi Daftar Tabel .................................................................................................................... xii Daftar Lampiran ............................................................................................................ xiii BAB I PENDAHULUAN...................................................................................... 1 1.1 LatarBelakang. ........................................................................................ 1 1.2 Rumusan Masalah .................................................................................. 8 1.3 TujuanPenelitian ..................................................................................... 8 1.3.1 TujuanUmum ............................................................................... 8 1.3.2 TujuanKhusus .............................................................................. 8 1.4 Manfaat Penelitian.................................................................................. 9 1.4.1 Manfaat Umum ............................................................................ 9 1.4.2 Manfaat Khusus .......................................................................... 9 1.5 Keaslian Penelitian. ................................................................................ 10 BAB II TINJAUAN PUSTAKA.................................................................. ........... 13 2.1 Konsep Tingkat Pendidikan ................................................................. 13 2.1.1 PengertianTingkat Pendidikan .................................................... 13 2.1.2 TujuanPendidikan ......................................................................... 14 2.1.3 Jenjang Pendidikan ....................................................................... 15 2.1.4 Ruang Lingkup Pendidikan ......................................................... 16 2.1.5 Segi Pendidikan ............................................................................. 17 2.2 KonsepPersepsi Ibu ............................................................................... 18 2.2.1 DefinisiPersepsi ........................................................................... 18 2.2.2 Syarat Terjadinya Persepsi .......................................................... 19 2.2.3 Macam-Macam Persepsi ............................................................. 20 2.2.4 Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Persepsi ......................... 20 2.2.5 Proses Terjadinya Persepsi ......................................................... 21 2.2.6 Indikator Persepsi ........................................................................ 21 2.2.7 Jenis-Jenis Persepsi ...................................................................... 21 2.3 Konsep Pantang Makanan..................................................................... 21 2.3.1 Definisi Pantang Makan ............................................................. 21 2.3.2 Jenis Pantang Makanan.......................................... ..................... 23 2.3.3 Faktor-Faktor Yang Melakukan Pantang Makanan ............... 24 2.3.4 Dampak Melakukan Pantang Makan ........................................ 24 2.4 Konsep Luka perineum ......................................................................... 25 2.4.1 Definisi Luka Perineum .............................................................. 25
v
2.5
2.4.2 Klasifikasi Luka Perineum .......................................................... 26 2.4.3 Proses Penyembuhan Luka Perineum ...................................... 27 2.4.4 Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Lama Penyembuhan Luka Perineum .......................................................................... 29 2.4.5 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Penyembuhan Luka ..... 30 2.4.6 Dampak Perawatan Perineum Yang Kurang Benar .............. 31 2.4.7 Penatalaksanaan Luka Perineum ............................................. 31 2.4.8 Etiologi Luka Perineum ........................................................... 32 2.4.9 Pengertian Episiotomi .............................................................. 33 2.4.10 Manfaat Dan Kerugian Episiotomi ........................................ 33 2.4.11 Jenis Episiotomi ......................................................................... 34 Ibu Nifas atau Post Partum ................................................................. 36 2.5.1 Definisi Ibu Nifas ........................................................................ 36 2.5.2 Perubahan Fisiologi dan Anatomi Pada Masa Nifas .............. 37 2.5.3 Komplikasi Dan Penyakit Dalam Masa Nifas.................... ..... 37 2.5.4 Kebutuhan Gizi Ibu Nifas ......................................................... 38 2.5.5 Pemeriksaan Post Partum .......................................................... 38 2.5.6 Perawatan Puerperium di Rumah Sakit .................................... 39
BAB III KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS PENELITIAN ........ 40 3.1 Kerangka Konsep................................................................................... 40 3.2 Hipotesis Penelitian ............................................................................... 43 BAB IV METODELOGI PENELITIAN........................................................... 44 4.1 Desain Penelitian .................................................................................... 44 4.2 Kerangka Penelitian ............................................................................... 44 4.3 Populasi, Sampel dan Teknik Sampling .............................................. 46 4.3.1 Populasi ......................................................................................... 46 4.3.2 Sampel ........................................................................................... 46 4.3.3 Teknik Sampling .......................................................................... 47 4.4 Variabel Penelitian ................................................................................. 47 4.4.1 Variabel Independen ................................................................... 48 4.4.2 Variabel Dependen...................................................................... 48 4.5 Definisi Operasional .............................................................................. 48 4.6 Tempat dan WaktuPenelitian ............................................................... 49 4.7 Instrumen Penelitian .............................................................................. 50 4.8 Uji Validitas dan Reliabilitas .................................................................. 51 4.9 Teknik Analisa Data ............................................................................... 53 4.9.1 Analisis Univariat ......................................................................... 53 4.9.2 Analisis Bivariat ........................................................................... 53 4.10 Prosedur Pengumpulan Data ............................................................... 54 4.10.1 Teknik Pengumpulan Data ....................................................... 54 4.10.2 Langkah- langkah Pengumpulan Data..................................... 54 4.11 Etika Penelitian ..................................................................................... 56 BAB V HASIL PENELITIANDAN ANALISA DATA.................................. 58 5.1 Hasil Penelitian ....................................................................................... 58 5.1.1 Karakteristik responden berdasarkan Hyginitas ..................... 59 5.1.2 Karakteristik responden berdasarkan Paritas .......................... 59 5.1.3 Karakteristik responden berdasarkan usia ............................... 60
vi
5.1.4 Karakteristik responden berdasarkan pekerjaan .................... 60 5.1.5 Karakteristik responden berdasarkan Tingkat Pendidikan .... 61 5.1.4 Karateristik responden berdasarkan Persepsi Ibu tentang Pantangan Makanan .................................................................... 61 5.1.5 Karakteristik responden berdasarkan Lama penyembuhan Luka perineum ............................................................................. 62 5.2 Analisis Bivariat ..................................................................................... 62 5.2.1 Hasil analisis uji che square tingkat pendidikan dengan lama penyembuhan luka perineum..................................................... 62 5.2.2 Hasil analisis uji chi square persepsi ibu tentang pantangan makanan dengan lama penyembuhan luka perineum ........... 63 BAB VI PEMBAHASAN .......................................................................................... 65 6.1 Gambaran tingkat pendidikan ............................................................. 65 6.2 Gambaran persepsi ibu tentang pantangan makanan ..................... 66 6.3 Gambaran lama penyembuhan luka perineum ............................... 67 6.4 Hubungan tingkat pendidikan dengan lama penyembuhan luka perineum pada ibu post partum ......................................................... 69 6.5 Hubungan persepsi ibu tentang pantangan makanan dengan lama penyembuhan luka perineum .............................................................. 72 6.6 Keterbatasan penelitian ...................................................................... 76 6.7 Implikasi keperawatan ......................................................................... 77 BAB VII PENUTUP .................................................................................................. 78 7.1 Kesimpulan ............................................................................................ 78 7.2 Saran ...................................................................................................... 79 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
vii
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Lampiran 2 Lampiran 3 Lampiran 4 Lampiran 5 Lampiran 6 Lampiran 7 Lampiran 8 Lampiran 9 Lampiran 10 Lampiran 11 Lampiran 12
Surat Perjanjian Melakukan Penelitian Surat Keterangan Selesai Melakukan Penelitian Lembar Permohonan Inform Consent Lembar Persetujuan Penelitian Lembar Kuesioner Lembar Uji Validitas Tabulasi Data Hasil Uji Statistik Foto Dokumentasi Penelitian Lembar Konsul Pembimbing 1 Lembar Konsul Pembimbing 2 Angket Persetujuan
viii
DAFTAR PUSTAKA Azwar, S. (2012). Penyusunan Skala Psikologi. Yogyakarta: Pustaka Belajaran Baumali A.& Nurhikmah. (2009). Pemenuhan Zat Gizi Ibu Nifas dan Budaya Se’l Pada Masyarakat Suku Timor Dawan Di Kecamatan Molo Selatan Kabupaten Timor Tengah Selatan. Jurnal Karya Tulis Ilmiah Universitas Gajah Mada. Tesis. Bick, D,E., Kettle, C., Mocdonald, S., Thomas, P,W., Hills, R,K., & Ismail, K, MK.(2010). Perineal Assessment And Repair Longitudinal Study (Pearles: Protocol For a Matched Pair Cluster Trial, BMC Pregnancy And Childbirth. 10(10). Bisono. (2009). Petunjuk Praktis Operasi Kecil. Jakarta: EGC Boere, H, J., Lamxay, V., & Bjork, L. (2011). Steam Sauna and Mother Roasting in Lao PDR:Practices and Chemical Constituents of Essential oils of Plant Species Used in Postpartum Recovery. BMC Complementary and Alternative Medicine. 11(128) . Chapman, V. (2013). Persalinan dan Kelahiran Asuhan Kebidanan. Jakarta: EGC Damayanti, E, P., Pitriani, R. & Ardhiyanti, Y. (2015). Panduan Lengkap Keterampilan Dasar Kebidanan II. Yogyakarta: Deepmblish. Ermawati, A, D. (2010). Buku Ajar Asuhan Kebidanan Persalinan Normal, Jakarta: EGC. Fatma. (2007). Budaya Pantang Makan Setelah Kelahiran. Jakarta: EGC. Hakimi, M. (2010). Ilmu Kebidanan Patologi dan Fisiologi Persalinan. Yogyakarta: Yayasan Essentia Medica Hartiningtiyaswati, S. (2012). Hubungan Perilaku Pantang Makan dengan Lama Penyembuhan Luka Perineum Pada Ibu Nifas Di Kecamatan Srengat Kabupaten Blitar, Jurnal Karya Tulis Ilmiah Universitas Sebelas Maret Surakarta.5(8) Hayu, R, L., Rhmawati., & Alie, w. (2013). Hubungan Antara Status Nutrisi Pada Ibu Nifas Dengan Penyembuhan Luka Perineum Di Wilayah Kerja Puskesmas Cukir Kabupaten Jombang, Jurnal Karya Tulis Ilmiah STIKES Pemkab Jombang.9(8) Hidayat, A, A, A. (2009). Metode Penelitian Keperawatan Teknik Analisis Data. Jakarta: Salemba Medika __________. (2011). Metode Penelitian Keperawatan Teknik Analisis Data. Jakarta: Salemba Medika Hutahaean, S. (2009). Asuhan Keperawatan Dalam Maternitas Dan Ginekologi, Jakarta: TIM
ix
Horst, N., Banasiewicz, T., & Krokowicz, P. (2014). Complex Posttraumatic Perineal Wound with Rectovaginal Fistula - Treatment with Negative Pressure Therapy. Poznan University of Medical Sciences. 1(1). Istiany, A., & Rusilanti. (2014). Gizi Terapan. Bandung: PT Remaja Rosdakarya Offset Jamaludin, S, S, S. (2014). Beliefs And Practises Surrounding Postpartum Period Among Malay Women. Proceeding Of The Social Sciences Research. 9(10) Kaya, S, O., Akcam, T, L., Cylan, K, C., Samancilar, O., Ozturk, O., Usluer, O. (2016). Is Preoperative Protein-Rich Nutrition Effective On Post operative Outcome In Non-Small Cell Lung Cancer Surgery? A Prospective Rendomized Study. Journal of Cardiothoracic Surgery. 11(12) Lamadah, S, M. (2013). Postpartum Traditional Beliefs And Practices Among Women In Makkah Al Mukkaramah, KSA, Life Science Journal .10(2) Lailiyah, S., Tarmi., & Wati, H, E. (2011). Gambaran Pengetahuan Ibu Nifas Tentang Perawatan Luka Perineum di Wilayah Kerja UPT Puskesmas Lamongan Kabupaten Lamongan. Surya Jurnal. 1(VIII) Liu, N., Mao, L., Sun, X., Liu, L., Yao, P., Chen, B. (2009). The Effect Of Health and Nutrition Education Intervention on Women’s Post Partum beliefs and Practices: A Randomized Controlled Trial. BMC Public Health. 9(45) Manuaba, I, B, J.(2007). Pengantar Kuliah Obstetri. Jakarta: EGC Maryono.(2011).Dasar-Dasar Dan Teknik Menjadi Supervisor Pendidikan: Jogjakarta: Ar-Ruzz Media Mas’adah.(2010). Hubungan Antara Kebiasaan Berpantang Makan Tertentu Dengan Penyembuhan Luka Perineum Pada Ibu Nifas. Jurnal Wawasan. 9(8) Mohamed, H, EA, & El-Nagger, N, S. (2012). Effect Of Self Perineal Care Instructions On Episiotomy Pain And Wound Healing Of Postpartum Women, Journal Of American Science.8 (6) Mustafa, G, N., & Sabir, J, M. (2012). Perception and Experience Regarding Menopause Among Menopaused Women Attending Teaching Hospitals in Erbil City. Global Journal of health Science. 4(9) Notoatmojo, S. (2012). Metode Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta Nursalam. (2011). Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan (edisi 2). Jakarta: Salemba Medika __________.(2014).Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan (edisi 3). Jakarta: Salemba Medika
x
Ott, J., Gritsch, E., Pils, S., Kratschmar, S., Promberger, R., Seemann R. (2015). A Retrospektive Study On Perineal Laceratins In Vaginal Delivery and The Individual Performance Of Experienced Mifwives. BMC Pregnancy and Childbirth. 15(270) Paath. (2008). Risiko Tinggi Kehamilan. Jakarta: EGC Prawirohardjo.(2009). Ilmu Kebidanan. Yogyakarta: Yayasan Bina Pustaka Prawirohardjo Priddis, H, S., Schmied, V,. Kettle, C,. Sneddon, A,. & Dahlen, H, G. (2014).A Patchwork Of Services-Caring For Womwn Who Sustain Severe Perineal Trauma In New South Wales-From The Perspective Of Women And Midwives, bmc pregnancy and childbirth.14(236) Puspitaningtyas, A, H. (2011). Hubungan Pengetahuan Teknik Perawatan Dengan Kesembuhan Luka Perineum Pada Ibu Nifas Di BPS Kota Semarang, Dinamika :Kesehatan. 1(2). Prick, B, W., Altenstadt, J, F,V,S., Hukkelhoven, C,W., Bonsel, G,J., Steegres, E,A., Schutte, J, M., Bloemenkamp, K, W., & Duvekot, J, J. (2015). Regional Differences In Severe Postpartum Hemorrahage: a Nationwide Comparative Study Of 1,6 Milion Deliveries, BMC Pregnancy and Childbirth . 15(42) Pratami, E, Z., & Kuswanti, I. (2015). Hubungan Paritas dengan Derajat Ruptur Perineum pada Ibu Bersalin Normal di Puskesmas Tegalrejo Yogyakarta. Jurnal Kesehatan Samodra Ilmu. 06(01). Raven, J, H,. Hhen, Q,. Tolhurst, R, J,. & Gerner, P. (2007). Traditional Belief And Practices In The Postpartum Period In Fujian Province, China: a Qualitative Study. BMC Pregnancy and Childbirth . 7(8) Rusjiyanto. (2009). Pengaruh Pemberian Suplemen Seng (Zn) Dan Vitamin C Terhadap Kecepatan Penyembuhan Luka Pasca Bedah Di Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sukoharjo. Jurnal karya tulis ilmiah Universitas Sebelas Maret. Tesis. Rejeki, S,. & Ernawati. (2010).Faktor-Faktor Yang Berpengaruh Pada Penyembuhan Luka Perineum Ibu Paska Persalinan di Puskesmas Brangsong dan Daliwungu Kabupaten Kendal, Jurnal Karya Tulis Ilmiah. 1(1). Rangkuti, F. (2006). Measuring Customer Satisfaction. Jakarta: PT Gramedia Pustaka Utama Robbins, S, P., & Judge, T, A.(2008). Perilaku Organisasi (Organizational Behavior) Edisi 2. Jakarta Salemba empat Rohani., S, R., & Marisah. (2011). Asuhan Kebidanan Pada Masa Persalinan. Jakarta: salemba medika Ridley, E, J., Davies, A, R., Hodgson, C., Deane, A., bailey, M., Cooper. (2015). Full Predicted Energy From Nutrition and The Effect On Mortality and Infectious
xi
Comlications In Critically Ill Adult: a Protocol For a Systematic Review and Mate Analysis Of Parallel Rendomised Controlled Trials. Systematic Reviews. 4(179) Sarwono.(2007).psikologi perkembangan. Jakarta: EGC Saidah, N. (2011). Perilaku Pantang Makan Pada Ibu Nifas Di Polindes Desa Lebakrejo Purwodadi Pasuruan, Hospital Majapahit. 3(2). Sulistyawati, A. & Nugraheny, E. (2010). Asuhan Kebidanan Pada Ibu Bersalin.Jakarta: Salemba Medika Sobur, A. (2013). Psikologi Umum dalam Lintasan Sejarah. Bandung: CV Pustaka Setia. Sumarsono. (2006). Perawatan Kehalilan, Kelahiran, Nifas Berdasarkan Perspektif. Bandung: Alfabeta Sugiyono.(2008). Metode Penelitian Kualitatif dan Kuantitatif. Bandung: Alfabeta. Sartelli, M., Malangoni, M, A., May, A, K., Viale, P., Kao, L, S., Catena, F., & Ansaloni, L. (2014). World Society Of Emergency Surgery (WSES) Guidelines For Management Of Skin And Soft Tissue Infections. World Journal Of Emergency Surgery. 9(57). Sampe, M, R., Rakhmat, A., & Junaidi. (2014). Faktor yang berhubungan dengan Proses Penyembuhan Luka Episiotomi di RSKD Ibu dan Anak Sitimah Makasar. Stikes Nani Hasanudin Makkasar. 4(3) Tirtarahardja, U,. & Sulo, L. (2012). Pengantar Pendidikan. Jakarta: PT Rinika Cipta. Tarigan, R. (2006). Pengaruh Tingkat Pendidikan Terhadap Tingkat Pendapatan Perbandingan Antara Empat Hasil Penelitian. Jurnal Wawasan. 1 (3) Thi, L, M., Pasandarntorn, W., Rauyajin. (2008). Tradisional Postpartum Practices Among Vietnamse Mothers In Anthi District, Hung Yen Province, BMC Pregnancy and Childbirth . 9(4) Undang-undang nomor 20 tahun 2003 tentang sistem pendidikan nasional & Undang- undang Nomor 14 Tahun 2005 Tentang Guru Dan Dosen.(2007) Jakarta: visimedia. Williams, A., Herron-Marx, S., & Hicks, C. (2007). The prevalence of enduring postnatal perineal morbidity and its relationship to perineal trauma. Journal of Clinical Nursing, 23(4). Waryana. (2010). Gizi Reprduksi. Yogyakarta: Pustaka Rihama. Yuni, V, W., Andayani, A., & Sari, K.(2014).Hubungan Perawatan Luka Perineum Pada Ibu Nifas Dengan Lama Penyembuhan Luka Jahitan Perineum Ibu Nifas Di Puskesmas Susukan Kabupaten Semarang, Jurnal Karyatulis Ilmiah Akademi Kebidanan Ngudi Waluyo.4(6) Yulianti, L., &Rukiyah, A, Y. (2010). Asuhan Kebidanan IV (Patologi Kebidanan). Jakarta:TIM
xii
Yuliyanti, L., Sulastri., Betty, F.(2014). Gambaran Perawatan Ibu Nifas Di Wilayah Kecamatan Miri Sragen. Jurnal Karyatulis Ilmiah Akademi Kebidanan Sragen. 4(1)
xiii
