HUBUNGAN PROMOSI KESEHATAN DENGAN PENGETAHUAN IBU DALAM MENYEDIAKAN MAKANAN BERGIZI BAGI BALITA DI DESA SUKOANYAR KECAMATAN WAJAK KABUPATEN MALANG
SKRIPSI
Oleh: FADLY WARHANGAN NIM. 08060005
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG 2013
HUBUNGAN PROMOSI KESEHATAN DENGAN PENGETAHUAN IBU DALAM MENYEDIAKAN MAKANAN BERGIZI BAGI BALITA DI DESA SUKOANYAR KECAMATAN WAJAK KABUPATEN MALANG
SKRIPSI Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan (S.Kep) Pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang
Oleh: FADLY WARHANGAN NIM. 08060005
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG 2013
LEMBAR PENGESAHAN HUBUNGAN PROMOSI KESEHATAN DENGAN PENGETAHUAN IBU DALAM MENYEDIAKAN MAKAN BERGIZI BAGI BALITA DI DESA SUKOANYAR KECEMATAN WAJAK KAB. MALANG SKRIPSI DisusunOleh: FALDY WARHANGAN 08060005 Skripsi ini telah di ujikan Tanggal 3 Agustus 2013 Penguji I
Penguji II
Drs. H. Moch. Agus kersno, M.Kes NIP. UMM. 104.8909.01185
Penguji III
Yoyok Bekti Prasetyo, M.Kep. Sp,Kom NIP.UMM. 112.0309.0405
Penguji IV
Ledy Martha A., S. Kep, Ns, M.Si NIDN. UMM. 0725038204
Erma WahyuMashfuf., S.Kep,Ns.,M.Si NIDN. UMM. 9907002057
Mengetahui DekanFakultasIlmuKeperawatan UniversitasMuhammadiyah Malang
Yoyok Bekti Prasetyo, M.Kep. Sp. Kom NIP.UMM. 112.0309.0405
LEMBARAN PERNYATAAN KEASLIAN
Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama
: Faldy Warhangan
Nim
: 08060005
Judul Skripsi : Hubungan Promosi Kesehatan dengan Pengetahuan Ibu Dalam Menyediakan Makanan Bergizi Bagi Balita Di desa Sukoanyar Kecamatan Wajak Kabupaten Malang Menyakan dengan sebenarnya bahwa penulisan skripsi ini berdasarkan hasil penelitian, pemikiran dan pemaparan asli dari dan saya sendiri, baik untuk naskah laporan. Jika terdapat karya orang lain, saya akan cantumkan sumber yang jelas. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan apabila dikemudian hari terdapat penyimpangan dan ketidakbenaran dalam pernyataan ini, maka saya bersedia menerima sanksi akademi berupa pencabutan gelar yang telah diperoleh karena karya tulis ini dan sanksi lain sesui dengan peraturan yang berlaku di Universitas Muhammadiyah Malang Demikian surat pernyataan ini saya buat dalam keadaan sadar tanpa paksaan dari pihak manapun
Malang 03 Agustus 2013 Yang membuat pernyataan FALDY WARHANGAN 08060005
LEMBAR PERSEMBAHAN
“Wahai Tuhanku, tambahkanlah kepadaku Ilmu Pengetahuan” (Al-Qu’an surat Thaha Ayat 114).
Jika Engkau Berjuang Meraih Kemuliaan Janganlah Engkau Puas Dengan Cita-Cita Yang Masih Berada dibawah Bintang dan Janganlah Engkau Mengeluh Jika Suatu Hari Mengalami Kesulitan, Karena Sesungguhnya Engkaupun Pernah Mengalami Kemudahan Dalam Waktu Yang Cukup Lama Dan sesungguhnya Sesudah Kebahagiaan Akan Ada Kesedihan Dan Sesudah Kesedihan Akan Datang Kebahagia Atas ijin Allah SWT.... Sebuah karya Kecil Ini kupersembahkan untuk Ayah, dan Bunda tercinta yang setiap ucapannya adalah doa dan curahan kasih sayangnya adalah semangatn bagi penulis. Untuk kakak, adik-adiku serta keluarga besar terimalah persembahan kecil dari sebagai sepenggal cerita hidupku
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kehadirat Allah SWT, berkat rahmat dan bimbingan-Nya saya dapat menyelesaikan proposal skripsi dengan judul “Hubungan Promosi Kesehatan Dengan Pengetahuan Menyediakan Makanan Bergizi Bagi Balita di Desa Sukoanyar, Kecamatan Wajak, Kabupaten Malang”. Proposal ini disusun sbagai salah satu syarat guna memperoleh gelar sarjana keperawatan (S.Kep) pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang. Penulis menyadari bahwa penulisan proposal ini daapat terselesaikan berkat bantuan, arahan dan bimbingan dari berbagai pihak. Untuk itu penulis tidak lupa menyampaikan terima kasih yang setulus-tulusnya kepeda yang terhormat : 1. Bapak Yoyok bekti P. M. Kep. Sp. Kom, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammaditah Malang. 2. Ibu Nurul Aini, M. Kep., selaku Ketua Program Studi Ilmu Kesehatan Universitas Muhammaditah Malang. 3. Bapak DR. H. Agus Krisno B, M., Kes. Selaku Dosen Pembimbing I yang telah meluangkan waktu, memberikan bimbingan, dukungan, arahan, dan motivasi dalam penyusunan proposal skripsi ini. 4. Bapak Yoyok B Prasetyo. M. Kep, Sp. Kom selaku Dosen Pembimbing II yang telah meluangkan waktu, memberikan bimbingan, dukungan, arahan, dan motivasi dalam penyusunan proposal skripsi ini. 5. Kedua orang tua Ahamd warhangan S. Pd dan Ummi Surnia yang selalu mendoakan dan memberikan dukungan moril dan materil bagi terselesaikan Skripsi ini 6. Seluruh dosen Program studi Ilmu Keperawatan yang telah meberikan ilmunya.
Penulis hanya mampu berdoa semoga amal kebaikan mendapat imballan dan diterima sebagai ibadah Allah SWT. Penulis menyadari masih banyak kekurangan yang disebabkan keeterbatasan kemampuan dan pengetahuan yang penulis miliki, oleh karena itu kritik dan saran yang bersifat membangun sangat penulis harapkan. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi penulis dan pembaca
Malang, 04 Maret 2013
Penulis
DAFTAR ISI Halaman Judul ........................................................................................................................... Lembar Persetujuan .................................................................................................................. Kata Pengantar ......................................................................................................................... Daftar Isi..................................................................................................................................... Daftar Tabel ............................................................................................................................... Daftar Gambar .......................................................................................................................... Daftar Lampiran.................................................................................................................. ....... Abstrak........................................................................................................................................ BAB I PENDAHULUAN .................................................................................... 1.1 Latar Belakang......................................................................................................... 1.2 Rumusan Masalah ................................................................................................... 1.3 Tujuan Penelitian .................................................................................................... 1.3.1 Tujuan Umum ................................................................................................. 1.3.2 Tujuan Khusus .............................................................................................. 1.4 Manfaat Penelitian .................................................................................................. 1.4.1 Bagi Pelayanan kesehatan setempat ............................................................. 1.4.2 Bagi Peneliti .................................................................................................... 1.4.3 Bagi Responden ............................................................................................. 1.4.4 Bagi Institut Pendiidikan .............................................................................. 1.5 Keaslian Penelitian ................................................................................................ 1.6 Batasan Penelitian ................................................................................................... 1.7 Bahasa Istilah .......................................................................................................... BAB II TINJAUAN PUSTAKA........................................................................ 2.1 Promosi Kesehatan ................................................................................................ 2.1.1 Pengertian Promosi Kesehatan .................................................................... 2.1.2 Sasaran Promosi Kesehatan .......................................................................... 2.1.3 Ruang Lingkup Promosi Kesehatan ............................................................ 2.1.3.1 Aspek Kesehatan............................................................................... 2.1.3.2 Tatanan Pelaksanaan......................................................................... 2.1.3.3 Tingkat Pelayanan ............................................................................. 2.1.4 Metode promosi kesehatan ........................................................................... 2.1.4.1 Metode pendidikan individu ............................................................ 2.1.4.2 Metode pendidikan kelompok ........................................................ 2.1.4.3 Metode pendidikan massa................................................................ 2.2 Pengetahuan ............................................................................................................ 2.2.1 Definisi Pengetahuan ..................................................................................... 2.2.2 Tingkat Pengetahuan ..................................................................................... 2.2.3 Faktor-faktor yang mempengaruhi pengetahuan ....................................... 2.2.4 Pengetahuan Ibu tentang makanan bergizi ................................................. 2.3 Makanan bergizi bagi balita ................................................................................... 2.3.1 Energi ............................................................................................................... 2.3.2 Proten ............................................................................................................... 2.3.3 Air .....................................................................................................................
i ii iii v vii viii ix x 1 1 5 5 5 5 6 6 6 6 6 6 7 7 9 9 9 10 10 11 13 15 16 16 17 19 20 20 20 22 23 24 25 25 26
2.3.4 Lemak .............................................................................................................. 2.3.5 Hidrat arang .................................................................................................... 2.3.6 Vitamin ............................................................................................................ 2.3.7 Mineral ............................................................................................................. 2.3.8 Angka kecukupan gizi balita ......................................................................... 2.4 Gizi Seimbang ......................................................................................................... 2.4.1 Perlunya Gizi Seimbang ................................................................................ 2.4.2 Pesan Gizi Seimbang ..................................................................................... 2.5 Merancanakan menu bagi balita ........................................................................... 2.5.1 Kebutuhan energi ........................................................................................... 2.5.2 Higienitas dan pengelolaan bahan makanan ............................................... 2.5.3 Pengelolaan bahan makanan ......................................................................... 2.5.4 Pola makan ...................................................................................................... 2.5.5 Penyusunan menu bagi balita ....................................................................... 2.6 Hubunga prmosi kesehatan dengan pengetahuan ibu dalam menyediakan Makanan Bergizi Bagi Balita ......................................................... BAB III KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS PENELITIAN ................ 3.1 Kerangka Konseptual ............................................................................................ 3.2 Hipotesis Penelitian .............................................................................................. BAB IV METODE PENELITIAN ..................................................................... 4.1 Desain Penelitian .................................................................................................... 4.2 Populasi dan Besar Sampel ................................................................................... 4.2.1 Populasi ......................................................................................................... 4.2.2 Besar Sampel ................................................................................................ 4.3 Kriteria sampel dan Sampling ............................................................................... 4.3.1 Kriteria Sampel............................................................................................. 4.3.1.1 Kriteria Inklusi................................................................................... 4.3.1.2 Kriteria Inklusi................................................................................... 4.3.2 Sampling ........................................................................................................ 4.4 Variabel Penelitian .................................................................................................. 4.4.1 Variabel Independen ................................................................................... 4.4.2 Variabel Dependen ...................................................................................... 4.5 Definisi Operasional .............................................................................................. 4.6 Instrumen Penelitian .............................................................................................. 4.7 Lokasi dan Waktu Penelitian ................................................................................ 4.8 Teknik Pengumpulan Data ................................................................................... 4.9 Analisis dan Pengolahan Data .............................................................................. 4.9.1 Analisis Univariat ......................................................................................... 4.9.2 Analisis Bevariate ......................................................................................... 4.10 Kerangka Kerja ....................................................................................................... 4.11 Etika Penelitian ....................................................................................................... BAB V HASIL PENELITIAN DAN ANALISA DATA .................................... 5.1 Data Umum ........................................................................................................... 5.1.1 Karakteristik responden berdasarkan usia ............................................. 5.1.2 Karakteristik responden berdasarkan pendidikan ................................
27 28 29 32 35 36 37 38 39 39 39 40 42 43 43 45 45 46 47 47 47 47 47 48 48 48 48 48 49 49 50 50 51 52 52 54 54 54 56 57 58 58 58 59
5.1.3 Karakteristik responden berdasarkan pekerjaan ................................... 5.2 Data Khusus .......................................................................................................... 5.2.1 Identifikasi responden berdasarkan promkes........................................ 5.2.2 Pengetahuan ibu ........................................................................................ 5.2.3 Hubungan promosi kesehatan dan pengetahuan .................................. 5.2.4 Perhitungan chi-square manual ............................................................... 5.2.5 Analisis chi-square ..................................................................................... BAB VI HASIL PEMBAHSAN .......................................................................... 6.1 Interpertasi dan diskusi hasil .................................................................... 6.2 Indentifikasi karakteristik promosi kesehatan ....................................... 6.3 Identifikasi pengetahuan ibu .................................................................... 6.4 Analisis hubungan promkes dengan pengetahuan ibu ......................... 6.5 Keterbatasan penelitian ............................................................................ 6.6 Implikasi keperawatan .............................................................................. BAB VI HASIL PENUTUP ................................................................................ 7.1 Kesimpulan ................................................................................................ 7.2 Saran ........................................................................................................... DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................... LAMPIRAN..........................................................................................................
60 60 60 61 62 63 65 66 66 66 69 72 74 76 78 78 79 80 83
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Kecukuan Energi Pada Anak/kg bb................................................................... Tabel 2.2 Perkiraan Kecukupan Asam Amino (mg/kg bb/hari)..................................... Table 2.3 Kecukupan protein bagi balita ............................................................................. Table 2.4 Makanan sumber protein...................................................................................... Table 2.5 Kebutuhan air sehari pada anak .......................................................................... Table 2.6 Bahan makanan yang mengandung lemak ......................................................... Tabel 2.7 Kebutuhan Vitamin Anak Balita ......................................................................... Table 2.8 Kebutuhan zat besi perhari .................................................................................. Table 2.9 Sajian makanan yang mengandung zat besi ....................................................... Table 2.10 Kebutuhan yodium ................................................................................................ Table 2.11 Kebutuhan zing...................................................................................................... Table 2.12 Cakupan zat gizi ..................................................................................................... Table 2.13 Takaran konsumsi makanan perhari ................................................................... Table 2.14 Pola makan balita ................................................................................................... Table 4.1 Definisi Operasional............................................................................................... Table 5.1 Distribusi responden berdasarakan usia ............................................................... Table 5.2 Distribusi responden berdasarakan pendidikan .................................................. Table 5.3 Distribusi responden berdasarakan pekerjaan ..................................................... Table 5.4 Distribusi responden berdasarakan promkes....................................................... Table 5.5 Distribusi frekunsi pengetahuan ibu ..................................................................... Table 5.6 Deskriptif pengetahuan ........................................................................................... Table 5.7 Tabulasi silang promosi keshetan dengan pengetahuan ..................................... Table 5.8 Chi-square manual ................................................................................................... Table 5.9 Analisis Chi-square ..................................................................................................
25 25 26 26 26 28 32 32 33 34 35 36 37 42 50 59 59 60 60 61 62 62 63 65
DAFTAR GAMBAR Gambar 3.1 Kerangka Konsep................................................................................................ Gambar 4.1 Rancangan Penelitian ..........................................................................................
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 : Permohonan Menjadi Responden ................................................................... Lampiran 2 : Persetujuan Menjadi Responden ..................................................................... Lampiran 3 : Master Validitas dan reliabilitas ....................................................................... Lampiran 4,5: Correlations ...................................................................................................... Lampiran 6 : Lembaran kuesioner promkes.......................................................................... Lampiran 7 : Lembaran kuesioner pengetahuan ibu ............................................................ Lampiran 8 : Kunci jawaban .................................................................................................... Lampiran 9 : Hasil promkes..................................................................................................... Lampiran 10 :Hasil analisis SPSS ............................................................................................ Lampiran 11 : Dokumentasi ....................................................................................................
83 84 85 86 93 94 99
DAFTAR PUSTAKA
Adriani, Merryana dan W, Bambang (2012). Peranan Gizi Dalam Siklus Kehidupan. Jakarta : Khrisma Putra Utama Alimul, Aziz. (2003). Riset Keperawatan & Teknik Penulisan Imliah. Jakarta : Salemba Medika Alimul, Aziz. (2008). Pengantar Anak untuk Pendidikan Kebidanan. Jakarta: Salemba medika Arikunto, Suharsimi. (2002). Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktek, Edisi Revisi V. Jakarta : Rineka Cipta Anggreani (2008). Hubungan Pengetahuan Ibu Tentang Makanan Bergizi Terhadap Status Gizi. Balita di Kecamatan Kotanopan, Kabupaten Manailing Natal. http//jurnal dikti. go. id/detil/id/0.561600/q/ diakses 10 Desember 2012 jam 21.20 WIB BKP3 (2010). http://www.webstatsdomain.com/domains/bkp3.malangkab.go.id/ diakses 23 Oktober 2012 jam 13.50 WIB BKP. DEPTAN (2012). http://bkp.deptan.g Id file/pedum LDPM/Pedum% 20P-LDPM.pdf diakses 23 Oktober 2012 jam 13.50 WIB Balita Gizi Buruk.(2007.) http://www.depkes.go.id Diakses pada tanggal 24 Oktober 2012 jam 21.30 WIB Berg, A. (1986). Peranan gizi Dalam Pembangunan Nasional (terjamahan). Jakarta: Rajawali. Budi. S dan Yanti. Dwi. A. (2010). Menu Sehat Alami Untuk Batita dan Balita. Jakarta : Agro Media Pustaka Djaeni, S. A. (2010). Ilmu Gizi Untuk Mahasiswa dan Profesi. Jakarta: Dian rakyat Dorland, W. A. (2002). Kamus Kedokteran Dorland. Jakarta : EGC Gayatri (2008). Analisis Faktor Sosial Ekonomi Keluarga Terhadap Keanekaragaman Konsumsi Pangan Berbasis Agribisnis Di Kabupaten Banyumas. http://www.magri.undip.ac.id/images/ stories/tesis%20gayatri. pdf pada tanggal 24 Oktober 2012 jam 22.15 WIB Hartono, Andry. (2006). Terapi Gizi Diet Dan Rumah Sakit. Jakarta: EGC Hariyani, S. (2011). Gizi Untuk Kesehatan Ibu Dan Anak. Yogyakarta : Graha Ilmu Kholik, Ahmad. (2012). Promosi Kesehatan dengan Pendekatan teori Perilaku, Media dan Aplikasinya. Jakarta : Rajawali Perss Khomsan, A, 2004. Peranan Pangan Dan Gizi Untuk Kualitas Hidup. Penerbit PT. Grasindo, Jakarta. Notoatmodjo, S (2003). Pendidikan dan perilaku kesehatan. Jakarta: Rineka cipta Notoatmodjo, S. (2005). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta. Notoatmodjo, S. (2010). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta.
Notoatmodjo, S. (2007). Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku. Jakarta : Rineka Cipta Nursalam. (2003).Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika Nursalam. (2008).Konsep dan Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika Noviani (2011) Hubungan Antara Status Gizi Dan Tingkat Konsumsi Energi, Protein Dengan Frekuensi Kejadian Infeksi Saluran Pernafasan Akut (Ispa) Pada Balita Di Wilayah Kerja Puskesmas Gondanglegi, Kecamatan Gondanglegi Kabupaten Malang. http://elibrary.ub.ac.id/handle/123456789/24767. Diakses pada tanggal 22 Maret 2013 jam 21.30 WIB RISKESDAS (2010). Buku Laporan. http//www. Litabang. Depkes.go.id/sites/download/buku laporan/lapnas riskesdas2010/Laporan Riskesdas 2010.pdf Rahmawati dkk (2007). Pengaruh Penyuluhan Dengan Media Viisual Terhadap Peningkatan Pengetahuan, Sikap, dan Perilaku Ibu Balita Gizi Kurang Dan Buruk Di Kabupaten Kotawaringin Barat Propinsi Kalimantan Tengah. www.pandjipurnama.com/jurnal/artikel2.pdf. Diakses pada tanggal 20 Maret 2013 jam 13.00 WIB. Suprapto, Tommy. (2009). Pengantar Teori dan Manajeman Komunikasi. Yogyakarta : Media Pressindo Sugiyono. (2011). Metode Penelitian Kuantitatif Kualitatif dan R&D. Bandung : Alfabeta. Suiroka dan Suparsa. (2012). Media Pendidikan Kesehatan. Yogyakarta : Graha Ilmu Sjahmien, M. (1992). Pemeliharaan Gizi Bayi dan Balita. Jakarta: Brata. Suharjo. (1996). Pemberian Makanan Pada Bayi dan Anak. Yogyakarta: Kaninus Soehardjo, 2005. Perencanaan Pangan dan Gizi, Penerbit Bumi Aksara, Jakarta. Suyanto, F. Pengaruh Penyuluhan Terhadap Pengetahuan Dan Sikap Ibu Tentang Makanan Sehat Dan Gizi Seimbang. http://repository.usu.ac.id/bitstream/123456789/ 22917/7/Cover.pdf. Diakses pada tanggal 02 maret 2013 jam 21.30 WIB Sandjaja (2000). Penyimpangan Positip (portive doviance) Status Gizi Anak Balita dan Factor-faktor Yang Mempengaruhi.: http://digilitbang depkes. go.id/go.php? id=jkpkbpk-gdl-les-2000sandjaja-ggb-balita. Diakses pada tanggal 28 Oktober 2012 jam 21.30 WIB Tursiani, A, 2010. Pengaruh Penyuluhan Gizi terhadap Pengetahuan Gizi Ibu dan Perubahan Status Gizi Balita, Tesis : Program Studi Kedokteran Keluarga Program Pasca Sarjana Universitas Sebelas Maret Surakarta.