perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
HUBUNGAN METODE PERSALINAN VACUUM EKSTRAKSI DENGAN KEJADIAN BABY BLUES SYNDROME
SKRIPSI
Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran
Pupus Ledysta G0010155
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET Surakarta commit to user 2013
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
PENGESAHAN SKRIPSI
Skripsi dengan judul: Hubungan Metode Persalinan Vacuum Ekstraksi dengan Kejadian Baby Blues Syndrome Pupus Ledysta, NIM: G0010155, Tahun: 2013
Telah diuji dan sudah disahkan di hadapan Dewan Penguji Skripsi Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta Pada hari Rabu, Tanggal 11 Desember 2013
Pembimbing Utama Nama : Dr. H. Soetrisno, dr., Sp.OG (K) NIP
(………………………..)
: 19530331 198202 1 003
Pembimbing Pendamping Nama : Adji Suwandono, dr., SH NIP
(………………………..)
: 19801213 200912 1 004
Penguji Utama Nama : Dr. Supriyadi Hari R, dr., Sp.OG NIP
(………………………..)
: 19610309 198802 1 001
Anggota Penguji Nama : Enny Ratna Setyawati, drg., M.Or NIP
(………………………..)
: 19521103 198003 2 001
Surakarta,........................... 2013
Ketua Tim Skripsi
Ari Natalia Probandari, dr., MPH, PhD NIP 19751221 200501 2 001
Dekan FK UNS
Prof. Dr. Zainal Arifin Adnan, dr., Sp.PD.KR-FINASIM commit to user NIP 19510601 197903 1 002
ii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
PERNYATAAN
Dengan ini menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan penulis tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Surakarta, 11 Desember 2013
Pupus Ledysta NIM. G0010155
commit to user
iii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
ABSTRAK Pupus Ledysta, G.0010155, 2013. Hubungan Metode Persalinan Vacuum Ekstraksi dengan Kejadian Baby Blues Syndrome. Skripsi. Fakultas Kedokteran, Universitas Sebelas Maret, Surakarta. Latar Belakang: Persalinan ekstraksi secara signifikan meningkatkan risiko trauma dan menjadi stresor bagi ibu. Faktor risiko baby blues salah satunya yaitu adanya komplikasi obstetri maupun proses persalinan, dimana faktor trauma berperan penting. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara metode persalinan vacuum ekstraksi dengan kejadian baby blues syndrome. Metode: Jenis penelitian ini merupakan penelitian observasional analitik dengan pendekatan cross-sectional. Penelitian dilakukan di Poliklinik Rawat Inap Mawar 1 instalansi Obstetri Ginekologi RSUD Dr. Moewardi Surakarta. Subjek penelitian melibatkan 50 pasien persalinan pervaginal yang diambil dengan metode purposive sampling fixed exposures. Masing-masing subjek diberikan penjelasan secara garis besar mengenai penelitian dan diminta untuk menandatangani lembar informed consent dilanjutkan dengan pengisian lembar identitas, questionnaire L-MMPI, dan blues questionnaire. Penelitian ini menganalisis tiga variabel independent yaitu metode persalinan, usia, dan penghasilan. Data dianalisis dengan uji Chi Square dan analisis regresi logistik ganda. Hasil: Terdapat hubungan yang signifikan secara statistik antara metode persalinan vacuum ekstraksi sebagai faktor risiko kejadian baby blues syndrome. Besar risiko ibu dengan persalinan vacuum ekstraksi untuk mengalami kejadian baby blues syndrome 6.27 kali lebih besar dibanding ibu dengan persalinan spontan (0R = 6.27, IK 95% 1.61, 24.49, p = 0.008). Simpulan: Berdasarkan penelitian, persalinan dengan vacuum ekstraksi akan memiliki risiko mengalami baby blues syndrome 6.27 kali lebih besar dibandingkan persalinan spontan pervaginal.
Kata kunci: vacuum ekstraksi, baby blues syndrome
commit to user
iv
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
ABSTRACK Pupus Ledysta, G.0010155, 2013. Correlation between Vacuum Extraction Delivery with Genesis Baby Blues Syndrome. Mini thesis. Faculty of Medicine, Universitas Sebelas Maret, Surakarta. Background: Extraction deliveries are significantly increases the risk of trauma and become a stressor for mothers. One of the risk factor is baby blues as if there are obstetry complications or deliveries, which are trauma factor plays an important role. This study aims to determine the relationship between the methods of vacuum extraction parturition with the baby blues syndrome incidence. Methods: The study was use observational analytic cross sectional approach. The observation was conducted at the inpatient clinic of the plant Obstetry Gynecology Mawar 1 RSUD Dr. Moewardi Surakarta. The study sample involved 50 patients childbirth pervaginal taken by purposive sampling method fixed exposures. Each sample was given an outline description of the study and asked to sign an informed consent sheet followed by charging sheets identity, L-MMPI questionnaire, and blues questionnaire. This study analyzed three independent variables, namely the method of delivery, age, and income. Data were analyzed by Chi Square test and multiple logistic regression analysis. Results: There was a statistically significant relationship between the methods of vacuum extraction delivery as a risk factor syndrome baby blues events. Maternal great risk with vacuum extraction deliveries to experience the baby blues syndrome incidence 6.27 times greater than women with spontaneous labor (0R = 6.27, IK 95% 1.61, 24.49, p = 0.008). Conclusion: Based on research with vacuum extraction deliveries will have the risk of having a baby syndrome blues 6.27 times greater than spontaneous vaginal delivery.
Keywords: vacuum extraction, baby blues syndrome
commit to user
v
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
PRAKATA Alhamdulillah, puji syukur bagi Allah Subhanahu wa ta’ala yang telah memberikan taufik, hidayah, dan kekuatan serta kesabaran sehingga penulis dapat menyelesaikan penelitian dan penyusunan laporan penelitian dengan judul “Hubungan Metode Persalinan Vacuum Ekstraksi dengan Kejadian Baby Blues Syndrome”. Skripsi ini disusun sebagai salah satu syarat kelulusan tingkat sarjana di Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta. Kendala dalam penyusunan skripsi ini dapat teratasi atas pertolongan Allah SWT melalui bimbingan dan dukungan dari banyak pihak. Oleh karena itu, perkenankan penulis mengucapkan terimakasih kepada: 1. Prof. Dr. Zainal Arifin Arafin Adnan, dr., Sp.PD-KR-FINASIM, selaku dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta. 2. Dr. H. Soetrisno, dr., Sp.OG (K), selaku Pembimbing Utama yang telah banyak meluangkan waktu untuk memberikan bimbingan, nasihat, dan semangat, serta optimisme. 3. Adji Suwandono, dr., SH, selaku Pembimbing Pendamping yang telah banyak meluangkan waktu untuk memberikan bimbingan, arahan, dan dorongan. 4. Dr. Supriyadi Hari R, dr., Sp.OG, selaku Penguji Utama yang telah memberikan bimbingan dan nasihat. 5. Enny Ratna Setyawati, drg., M.Or, selaku Anggota Penguji yang telah memberikan bimbingan dan nasihat. 6. Tim Skripsi Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret, yang telah memberikan fasilitas. 7. Staf dan karyawan Obsgin RSUD Dr. Moewardi, yang telah memberikan dukungan dan fasilitas. 8. Nenek terkasih, orangtua tercinta, adik-adik, saudaraku tersayang yang telah memberikan pantauan, dukungan semangat, dukungan materiil, doa, dan kasih sayang yang senantiasa mengalir mengiringi setiap perjuangan. 9. Teman-teman Pendidikan Dokter 2010 UNS dan Iqbal Imanuddin yang selalu memberikan nasihat, motivasi, informasi, dukungan, dan semangat. 10. Semua pihak yang telah membantu terselesainya skripsi ini, yang tidak dapat penulis sebutkan satu per satu. Meskipun tulisan ini masih belum sempurna, penulis berharap skripsi ini dapat bermanfaat bagi pembaca. Saran, pendapat, koreksi, dan tanggapan dari semua pihak sangat diharapkan. Surakarta, 11 Desember 2013
Pupus Ledysta commit to user
vi
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR ISI Halaman PRAKATA .......................... ............................................................................ vi DAFTAR ISI ................................................................................................... vii DAFTAR TABEL ........................................................................................... viii DAFTAR GAMBAR ...................................................................................... ix DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................... x PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah ............................................................ 1 B. Perumusan Masalah ................................................................... 4 C. Tujuan Penelitian ....................................................................... 4 D. Manfaat penelitian ..................................................................... 4 E. Keaslian Penelitian .................................................................... 4 BAB II LANDASAN TEORI A. Tinjauan Pustaka 1. Metode Persalinan a. Persalinan Spontan ............................................................. 6 b. Persalinan Ekstraksi ........................................................... 8 2. Baby Blues Syndrome ............................................................. 14 3. Hubungan antara Persalinan Ekstraksi dengan Kejadian Baby Blues Syndrome ............................................................ 20 B. Kerangka Pemikiran .................................................................. 21 C. Hipotesis .................................................................................... 22 BAB III METODE PENELITIAN A. Jenis Penelitian .......................................................................... 23 B. Lokasi Penelitian ....................................................................... 23 C. Subjek Penelitian ....................................................................... 23 D. Teknik Sampling ........................................................................ 24 E. Besar Subjek Penelitian ............................................................. 24 F. Variabel Penelitian ..................................................................... 25 G. Definisi Operasional Variabel ................................................... 25 H. Instrumen dan Bahan Penelitian ................................................ 26 I. Cara Kerja .................................................................................. 26 J. Teknik Analisis Data ................................................................. 27 K. Rancangan Penelitian ................................................................. 29 BAB IV HASIL PENELITIAN A. Karakteristik Subjek Penelitian ................................................. 30 B. Hasil Uji Analisis Bivariat ......................................................... 31 BAB V PEMBAHASAN ................................................................................ 33 BAB VI PENUTUP C. Simpulan .................................................................................... 37 D. Saran .......................................................................................... 37 DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................... 39 LAMPIRAN commit to user
vii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR TABEL Halaman Tabel 3.1 Tabel Silang Cross Sectional Dilihat dari Faktor Risiko ................. Tabel 4.1. Sebaran dan Keragaman Data Subjek Penelitian ............................ Tabel 4.2. Uji Beda Rerata Subjek Penelitian Menurut Kelompok Vacuum Ekstraksi dan Spontan ....................................................... Tabel 4.3. Analisis Bivariat Metode Persalinan dengan Kejadian Baby Blues Syndrome .........................................................................................
commit to user
viii
28 30 31 31
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR GAMBAR
Halaman Gambar 1.1. Kerangka Pemikiran ................................................................. 21 Gambar 3.1. Rancangan Penelitian ............................................................... 29 Gambar 4.1. Diagram Analisis Bivariat Metode Persalinan dengan Kejadian Baby Blues Syndrome ................................... 32
commit to user
ix
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Surat Ijin Penelitian Lampiran 2. Surat Bukti Penelitian Lampiran 3. Lembar Informed Consent Lampiran 4. Lembar Biodata Lampiran 5. Kuesioner L-MMPI Lampiran 6. Lembar Blues Questionnaire Lampiran 7. Daftar Responden Lampiran 8. Tabel Distribusi Gejala Baby Blues Syndrome Lampiran 9. Perhitungan Data SPSS
commit to user
x