HUBUNGAN KEBERADAAN JENTIK Aedes aegypti DAN PELAKSANAAN 3M PLUS DENGAN KEJADIAN PENYAKIT DBD DI LINGKUNGAN XVIII KELURAHAN BINJAI KOTA MEDAN TAHUN 2012
SKRIPSI
OLEH:
SULINA PARIDA S NIM. 091000173
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA 2012
Universitas Sumatera Utara
HUBUNGAN KEBERADAAN JENTIK Aedes aegypti DAN PELAKSANAAN 3M PLUS DENGAN KEJADIAN PENYAKIT DBD DI LINGKUNGAN XVIII KELURAHAN BINJAI KOTA MEDAN TAHUN 2012
SKRIPSI
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat
OLEH:
SULINA PARIDA S NIM. 091000173
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA 2012
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Kota Medan merupakan salah satu daerah endemis DBD dan kecamatan yang paling endemis adalah Kecamatan Medan Denai, di mana cara paling efektif untuk memberantas penyakit DBD adalah dengan pemberantasan sarang nyamuk atau PSN DBD, sehingga perlu diketahui keberadaan jentik Aedes aegypti dan keefektifan dari pelaksanaan 3M Plus. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan keberadaan jentik Aedes aegypti dan pelaksanaan 3M Plus dengan kejadian penyakit DBD di Lingkungan XVIII Kelurahan Binjai Kota Medan. Lokasi penelitian adalah di Lingkungan XVIII Kelurahan Binjai Kecamatan Medan Denai. Sampel penelitian ini adalah 100 ibu rumah tangga, yang diambil dengan teknik purposive sampling. Jenis penelitian ini adalah survei analitik dengan desain studi cross sectional menggunakan uji Exact Fisher. Hasil penelitian menunjukkan bahwa nilai House Index (HI) adalah 5%, Container Index (CI) adalah 4%. Pelaksanaan 3M Plus yang termasuk ke dalam kategori baik 78% dan kurang baik 22%. Dari hasil penelitian, hubungan keberadaan jentik dengan penyakit DBD memiliki nilai p = 0,002. Hubungan pelaksanaan 3M Plus dengan penyakit DBD memiliki nilai p = 0,047. Dari hasil penelitian dapat diketahui bahwa terdapat hubungan keberadaan jentik Aedes aegypti dan pelaksanaan 3M Plus dengan kejadian penyakit DBD di Lingkungan XVIII Kelurahan Binjai Kota Medan. Disarankan agar Dinas Kesehatan Kota Medan dan Puskesmas Desa Binjai melakukan sosialisasi dan pemberdayaan masyarakat untuk ikut serta melakukan pemberantasan sarang nyamuk Aedes aegypti atau PSN DBD secara teratur sehingga dapat menurunkan angka kejadian penyakit DBD di Kelurahan Binjai terutama di Lingkungan XVIII.
Kata Kunci : Keberadaan Jentik, 3M Plus, DBD
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Medan is one of DHF endemic area and the most endemic subdistrict is Medan Denai Subdistrict, where the most effective way to eradicate DHF disease is with eradicating mosquito nest or PSN DBD, so that is important to know the Aedes aegypti larva existence and effectiveness of 3M Plus implementation. This research aims to know the relation of Aedes aegypti larva existence and 3M Plus implementation with DHF disease in Area XVIII Binjai District Medan. The research location is in Area XVIII Binjai District Medan Denai Subdistrict. This research samples are 100 housewive, that is taken by purposive sampling technique. This research is analytic survey with cross sectional design study using Exact Fisher test. Results showed that the House Index (HI) value is 5%, Container Index (CI) is 4%. 3M Plus implementation that includes to good category 78% and bad 22% . From the results, the relation of Aedes aegypti larva existence with DHF disease has p=0,002. The relation of 3M Plus implementation with DHF disease has p=0,047. From the results, it can be known that there is relation of Aedes aegypti larva existence and 3M Plus implementation with DHF disease in Area XVIII Binjai District Medan. It is suggested to Medan Health Department and Desa Binjai Health Service Center to socialize and motivate people to do eradicating Aedes aegypti mosquito nest or PSN DBD regularly to decrease the number of DHF disease in Binjai District especially in Area XVIII.
Keywords : Larva Existence, 3M Plus, DHF
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama
: Sulina Parida S
Tempat/Tanggal Lahir
: Medan/ 09 Juli 1992
Jenis Kelamin
: Perempuan
Agama
: Kristen Protestan
Anak ke
: 2 dari 4 Bersaudara
Status Perkawinan
: Belum Kawin
Alamat Rumah
: Jln. Turi Ujung Gg. Pemilu No. 6 Medan
Riwayat Pendidikan
: 1. Tahun 1997-2003 : SD St. Antonius V Medan 2. Tahun 2003-2006 : SMP RK Tri Sakti 1 Medan 3. Tahun 2006-2009 : SMA Negeri 5 Medan 4.Tahun 2009-2013 : Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa karena atas berkat dan karunia-Nyalah penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul Hubungan Keberadaan Jentik Aedes aegypti dan Pelaksanaan 3M Plus dengan Kejadian Penyakit DBD di Lingkungan XVIII Kelurahan Binjai Kota Medan Tahun 2012, guna memenuhi salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat. Selama penulisan skripsi ini penulis banyak mendapat bimbingan, dukungan, dan bantuan dari berbagai pihak secara moril maupun materil. Oleh karena itu, dalam kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada: 1. Dr. Drs. Surya Utama, MS, selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara (FKM USU). 2. Ir. Evi Naria, MKes, selaku Ketua Departemen Kesehatan Lingkungan yang telah memberikan dukungan dalam penyelesaian skripsi ini. 3. dr. Surya Dharma, MPH, selaku Dosen Pembimbing I yang telah banyak meluangkan waktu untuk memberikan bimbingan dan pengarahan kepada penulis dalam penulisan skripsi ini. 4. Dr. dr. Wirsal Hasan, MPH, selaku Dosen Pembimbing II yang telah memberikan bimbingan dan saran kepada penulis dalam penulisan skripsi ini. 5. Prof. Dr. Dra. Irnawati Marsaulina, MS, selaku Dosen Penguji I yang telah memberikan bimbingan dan saran kepada penulis dalam penyempurnaan skripsi ini.
Universitas Sumatera Utara
6. Ir. Indra Chahaya S, MSi, selaku Dosen Penguji II yang telah memberikan bimbingan dan saran kepada penulis dalam penyempurnaan skripsi ini. 7. Fitri Ardiani, SKM, selaku Dosen Pembimbing Akademik yang telah membimbing penulis selama mengikuti pendidikan di FKM USU. 8. Seluruh Dosen dan staf di FKM USU yang telah memberikan bekal ilmu selama penulis mengikuti pendidikan. 9. Dr. Fajarina M. Girsang, selaku Kepala Puskesmas Desa Binjai dan seluruh staf yang telah membantu penelitian penulis. 10. Khairuddin Burhan, selaku Kepala Kelurahan Binjai, seluruh staf dan masyarakat di Lingkungan XVIII Kelurahan Binjai yang telah membantu penelitian penulis. 11. Teristimewa untuk kedua orang tuaku tercinta Papaku Drs. S. Simorangkir, SH., MPd., dan Mamaku Dra. M. Sinambela, MSi., yang telah memberikan dukungan dan doa kepada penulis selama ini, serta kakakku Sabrina dan adik-adikku Hevenli dan Andreas, serta seluruh keluarga besarku. 12. Sahabatku Evalin, teman-teman Agnes, Rachel, Debora, Fransiska, Yolanda, Winda, Maria, Devi, Sarah, dan Fitriana yang selalu memberikan motivasi. Penulis menyadari masih ada kekurangan dalam penulisan skripsi ini, untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari semua pihak dalam rangka penyempurnaan skripsi ini. Penulis juga berharap agar skripsi ini dapat bermanfaat bagi kita semua. Medan,
Januari 2013 Penulis Sulina Parida S
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI Halaman Persetujuan ....................................................................................... i Abstrak .............................................................................................................. ii Abstract .............................................................................................................. iii Daftar Riwayat Hidup Penulis ......................................................................... iv Kata Pengantar ................................................................................................. v Daftar Isi ............................................................................................................ viii Daftar Tabel....................................................................................................... ix Daftar Lampiran ............................................................................................... x BAB I PENDAHULUAN ................................................................................ 1 1.1. Latar Belakang ................................................................................. 1 1.2. Perumusan Masalah ........................................................................ 3 1.3. Tujuan Penelitian ............................................................................ .4 1.3.1. Tujuan Umum ........................................................................ 4 1.3.2. Tujuan Khusus ....................................................................... 4 1.4. Manfaat Penelitian ........................................................................... 4 BAB II TINJAUAN PUSTAKA ...................................................................... 6 2.1. Karakteristik Nyamuk Aedes aegypti ............................................... 6 2.1.1. Klasifikasi Nyamuk Aedes aegypti ........................................ 6 2.1.2. Morfologi Nyamuk Aedes aegypti ......................................... 6 2.1.3. Siklus Hidup Nyamuk Aedes aegypti..................................... 7 2.1.4. Bionomik Nyamuk Aedes aegypti.......................................... 9 2.2. Nyamuk Aedes aegypti Sebagai Vektor DBD ................................ 11 2.2.1. Pengertian Demam Berdarah Dengue (DBD) ....................... 11 2.2.2. Gambaran Klinis Demam Berdarah Dengue (DBD) ............ 13 2.2.3. Mekanisme Penularan DBD.................................................. 14 2.2.4. Pencegahan Penularan DBD ................................................. 16 2.3. Ukuran Kepadatan Populasi Nyamuk Penular ................................ 19 2.3.1. Survei Nyamuk ..................................................................... 19 2.3.2. Survei Jentik (Pemeriksaan Jentik) ....................................... 19 2.3.3. Survei Perangkap Telur ......................................................... 21 2.4. Kerangka Konsep ............................................................................ 22 2.5. Hipotesis Penelitian......................................................................... 22 BAB III METODE PENELITIAN ................................................................. 23 3.1. Jenis Penelitian ................................................................................ 23 3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian .......................................................... 23 3.2.1. Lokasi Penelitian ................................................................... 23 3.2.2. Waktu Penelitian ................................................................... 23 3.3. Populasi dan Sampel ....................................................................... 24 3.3.1. Populasi ................................................................................. 24 3.3.2. Sampel ................................................................................... 24
Universitas Sumatera Utara
3.4. Metode Pengumpulan Data ............................................................. 25 3.4.1. Data Primer ........................................................................... 25 3.4.2. Data Sekunder ....................................................................... 25 3.5. Defenisi Operasional ...................................................................... 26 3.6. Aspek Pengukuran .......................................................................... 27 3.7. Analisis Data ................................................................................... 27 3.7.1. Analisis Univariat .................................................................. 27 3.7.2. Analisis Bivariat .................................................................... 28 BAB IV HASIL PENELITIAN ....................................................................... 29 4.1. Gambaran Lokasi Penelitian ........................................................... 29 4.2. Karakteristik Responden ................................................................. 30 4.3. Hasil Survei Jentik, Nilai House Index dan Container Index ......... 31 4.4. Hasil Penilaian Pelaksanaan 3M Plus ............................................. 33 4.5. Distribusi Kejadian Penyakit DBD ................................................. 35 4.6. Hubungan Keberadaan Jentik dengan Penyakit DBD .................... 36 4.7. Hubungan Pelaksanaan 3M Plus dengan Penyakit DBD ................ 36 BAB V PEMBAHASAN .................................................................................. 38 5.1. Hubungan Keberadaan Jentik dengan Penyakit DBD .................... 38 5.2. Hubungan Pelaksanaan 3M Plus dengan Penyakit DBD ................ 39 5.3. Penanggulangan Kejadian Penyakit DBD ...................................... 40 BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN.......................................................... 42 6.1. Kesimpulan ..................................................................................... 42 6.2. Saran................................................................................................ 42 DAFTAR PUSTAKA ....................................................................................... 44 LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL Tabel
Halaman
Tabel 4.1. Distribusi Karakteristik Responden di Lingkungan XVIII Kelurahan Binjai Tahun 2012 ....................................................................................30 Tabel 4.2. Distribusi Responden Berdasarkan Keberadaan Jentik di Kelurahan Binjai Kecamatan Medan Denai Tahun 2012 ..........................................32 Tabel 4.3. Distribusi Jenis-jenis Tempat Penampungan Air Berdasarkan Keberadaan Jentik di Kelurahan Binjai Kecamatan Medan Denai Tahun 2012 .............................................................................................32 Tabel 4.4. Distribusi Responden Berdasarkan Tindakan Pelaksanaan 3M Plus di Kelurahan Binjai Kecamatan Medan Denai Tahun 2012 .............33 Tabel 4.5. Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Tindakan Pelaksanaan 3M Plus di Kelurahan Binjai Kecamatan Medan Denai Tahun 2012 ......35
Tabel 4.6. Distribusi Responden Berdasarkan Kejadian Penyakit DBD di Kelurahan Binjai Kecamatan Medan Denai Tahun 2012 ..........................35 Tabel 4.7. Hubungan Keberadaan Jentik Aedes aegypti dengan Kejadian DBD di Kelurahan Binjai Kecamatan Medan Denai Tahun 2012 .....................36 Tabel 4.8. Hubungan Pelaksaan 3M Plus dengan Kejadian DBD di Kelurahan Binjai Kecamatan Medan Denai Tahun 2012 ..........................................36
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Kuesioner Penelitian Hubungan Keberadaan Jentik Aedes aegypti dan Pelaksanaan 3M Plus dengan Kejadian Penyakit DBD di Lingkungan XVIII Kelurahan Binjai Kota Medan Tahun 2012 Lampiran 2 Master Data Penelitian Lampiran 3 Hasil Analisis Data Lampiran 4 Surat Permohonan Izin Penelitian di Kelurahan Binjai dari Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara Lampiran 5 Surat Keterangan Selesai Penelitian dari Kelurahan Binjai Kecamatan Medan Denai Lampiran 6 Surat Keterangan Selesai Penelitian dari Puskesmas Desa Binjai Kota Medan Lampiran 7 Dokumentasi Hasil Penelitian
Universitas Sumatera Utara