H
M
Á
l
l
a
m
i
E
g
é
s
z
s
é
g
ü
g
y
i
2009 július
E g y ü t t
a z
K
ö
z
p
o
n
III. évfolyam 2. szám
HÍRLEVÉL
e g é s z s é g é r t
HONVÉDELMI ÉS RENDVÉDELMI BIZOTTSÁGI ÜLÉS
Kihelyezett ülést tartott a Parlament Honvédelmi és Rendvédelmi Bizottsága intézetünkben. A fő napirend az Állami Egészségügyi Központ megalakulása, az azóta eltelt időszak és az intézmény jövője kérdéskör volt. Az ülésen jelenlévő honvédelmi miniszter tájékoztatta a bizottságot a központ helyzetéről, a betegforgalomról, a finanszírozás és a költségvetés problémáiról. Hangsúlyozta, hogy a lakosság egészségügyi ellátása mellett kiemelt szerep hárul az ÁEK-re mind a honvédelmi, rendvédelmi szervezetekben dolgozó igényjogosultak ellátásában, mind pedig hazánk nemzetközi szerepvállalásából eredően a missziók egészségügyi biztosításában. A finanszírozásról szólva részletezte a védelmi tárca költségvállalását, amellyel évente gyakorlatilag
megduplázza a kórház OEP bevételét.
A miniszter kitért arra, hogy az ÁEK jövőbeli működését, a költség- és szakmai hatékonyság növekedését jelentené az egy telephelyes intézet kialakítása. Az elkészült hatástanulmányok is alátámasztják az aktív ellátást jelenleg nyújtó két fővárosi telephely egyesítésének szükségességét. Ehhez a mintegy 34 milliárd forintos költséget – megítélése szerint – a közel hetven hon-
védségi ingatlan eladásából lehetne biztosítani. A kórház jelenlévő vezetői válaszoltak a bizottsági tagok által feltett kérdésekre. Az egészségügyi miniszter elismerőleg szólt az alig két esztendős kórházban folyó magas szintű szakmai munkáról. Lázár János, a bizottság elnöke fontosnak tartotta kiemelni, hogy sem a feltett kérdésekben, sem az elhangzott véleményekben nem fogalmazódott meg bírálat, kritika az ÁEK, illetve annak dolgozói felkészültségét, szakmai teljesítményét illetően, sőt kifejezetten pozitív az intézménynyel kapcsolatos megítélés. A Honvédelmi és Rendészeti Bizottság tagjai megtekintették az intézményt, amelynek során igazolva látták a korábban kialakult kedvező képet az ÁEK-ről.
t
Á
l
l
a
m
i
E
g
é
s
z
s
é
g
ü
g
y
i
K
ö
z
p
o
n
t
HONVÉDSÉGI EGÉSZSÉGÜGYI DOLGOZÓK NAPJA Semmelweis Ignác születésének évfordulóján ünnepli az egészségügyi társadalom a gyógyítók, ápolók napját. A honvédség e jeles napot fegyvernemi napként jegyzi, ezzel is tisztelegve a katonaegészségügyben dolgozók áldozatos munkája előtt. Idén összevont rendezvény került megtartásra a Stefánia Palotában: a HM Állami Egészségügyi Központ, a Magyar Honvédség Dr. Radó György Honvéd Egészségügyi Központ és a Magyar Honvédség Katonaegészségügyi Kiválósági Központ vezetői és munkatársai együtt ünnepeltek. Ezt megelőzően a három szervezet vezetői és a katonaorvoslás reprezentánsai jelenlétében az ÁEK-ben Dr. Liptay László nyugál-
lományú orvos ezredes emlékező szavait követően Dr. Szekeres Imre honvédelmi miniszter leplezte le Dr. Vámos László nyugállományú orvos vezérőrnagynak, a Magyar Katonai-, és Katasztrófa-orvostani Társaság alapítójának, egykori elnökének emléktábláját. A 2005-ben elhunyt profeszszor márványtábláját Mikita János mérnök altábornagy, a MH Honvéd Vezérkar főnökének helyettese koszorúzta meg. A Stefánia Palota színháztermében hármas ünnepet köszöntöttek a résztvevők: emlékeztek Semmelweis Ignác munkásságára, ünnepelték a magyar – ezen belül a honvédségi – egészségügyi dolgozókat, és köszöntötték megalakulása
második éve alkalmából az Állami Egészségügyi Központot. Kiemelkedő munkájukért a honvédelmi miniszter a három szervezet több mint félszáz dolgozójának adott át különböző kitüntetést, ajándéktárgyat, majd az ÁEK főigazgatói, HEK parancsnoki és KIKK igazgatói jutalomban részesültek ismertetésére került sor. Az elismerésben részesülteknek a Honvéd Együttes előadóművészei műsorral kedveskedtek. Az ünnepséget követő fogadáson a miniszteri köszöntő méltatta a honvédség egészségügyi szolgálatában dolgozók hazai és nemzetközi elismertségű, kiváló munkáját. Hangsúlyozta a háborús övezetekben missziós feladatokat vállalók érdemeit. A köszönet hangján külön szólt az Állami Egészségügyi Központban az elmúlt két évben végzett magas szintű gyógyító tevékenységről. Pácserné Bozi Judit kommunikációs osztályvezető
20 Sem 191 gos Bud ság gála ügy ben szán Hon I. S Fóru
A szer tősé sad lete egé kálk aho ered telé ápo mer dez ado Köz meg
A Józs
A
Á
l
l
a
m
i
E
g
é
s
z
s
é
g
ü
g
y
i
K
ö
z
p
o
n
t
SEMMELWEIS-NAP A RENDVÉDELEMNÉL 2009. július 01-jén, Semmelweis Ignác születésének 191. évfordulóján az Országos Rendőr - főkapitányság a Budapesti Rendőr-főkapitányság Humánigazgatási Szolgálat Rendőrség Egészségügyi Központ szervezésében, hagyományteremtő szándékkal megrendezte a Hon- és Rendvédelmi Szervek I. Semmelweis-napi Szakmai Fórumát.
A szervezők ez alkalommal szerettek volna olyan lehetőséget biztosítani a társadalom különleges területein szolgálatot teljesítők munegészségmegőrzésén kálkodó szakembereknek, ahol mód nyílik munkájuk eredményeinek számbavételére, szakmai kapcsolataik ápolására, bővítésére, elismertségük növelésére. A rendezvény egyben méltó keretet adott az Állami Egészségügyi Központ 2. születésnapjának megünneplésére is. A rendezvényt Dr. Bencze József r. altábornagy, orszá-
és gos rendőr-főkapitány Dr. Kacziba Antal ny. rendőr altábornagy, a Rendőrség Tudományos, Technikai és Innovációs Tanácsának elnöke nyitották meg. A fórum Dr. Révai bevezetőjeként Róbert, a BRFK Rendőrség Egészségügyi Központ főorvosa mutatta be a központ munkáját. A következőkben Dr. Szilvásy István főigazgató úr a megalakulásának 2. évfordulóját ünneplő Állami Egészségügyi Központ működéséről, Dr. Svéd László Ph.D ny. o. altábornagy pedig a fegyveres és rendvédelmi szervek állományának – nyugdíjasainak – rehabilitációjáról, krónikus ellátásáról beszélt. A folytatásban Dr. Németh András orvos dandártábornok „A hon- és rendvédelmi egészségügyi ellátás jelenlegi rendszere, perspektívái”, Dr. Szilágyi Zsuzsanna Ph.D orvos ezredes pedig „A rendvédelmi szervek alkalmassági vizsgálatainak tapasztalatai” címmel tartottak előadásokat. A szünetet követően Dr. Heylmann Katalin ny. bv. o. dandártábornok bemutatta a büntetés-végrehajtás egészségügyi ellátó rendszerének fejlődését, Vajger Éva, az ORFK pszichológusa pedig a rendvédelmi pszichológiai tevékenység szakmai protokollját. Őket Dr. Kosztya Sándor ro.őrnagy és Dr. Angyal Miklós ro. alezredes előadása követte
a bűnügyi orvoslás fővárosi és vidéki helyzetéről, illetve Prof. Dr. Keller Éva egyetemi tanár prezentációja „A kábítószer-használat igazságügyi orvostani vonatkozásai” címmel. A fórum utolsó előadója Dr. habil. Huszár András Ph.D egyetemi docens volt, aki a migrációval összefüggő egészségügyi kérdéseket és ezek rendészeti vonatkozásait vázolta.
A rendezvény második részében Dr. Tóth Gábor Budapesti r. vezérőrnagy Rendőrfőkapitány köszöntőjét és Dr. Kapronczay Károly Ph.D., a Semmelweis Orvostörténeti Múzeum címzetes főigazgatójának emlékbeszédét Mága Zoltán hegedűművész műsora követte, majd az ORFK, a BRFK, a HM ÁEK és MH HEK 65 egészségügyi szakdolgozója vehetett át miniszteri, főkapitányi, főigazgatói elismeréseket. Dr. Farkas Mónika rendőrorvos százados
Á
l
l
a
m
i
E
g
é
s
z
s
é
g
ü
g
y
i
K
ö
z
p
o
n
IN MEMORIAM PROF. DR. LICHTENBERGER GYÖRGY 1944–2009 Nagy veszteség érte a Honvédelmi Minisztérium Állami Egészségügyi Központot: 2009. május 27-én tragikus hirtelenséggel eltávozott közülünk szeretett és tisztelt kollégánk. Küzdelmekkel teli, de sikeres életpályát futott be: műtősfiúként kezdte, diplomázott, kandidált, habilitált, egyetemi magántanár lett, végül az Magyar Fül-orrgégész és Fej-Nyaksebész Orvosok Egyesülete másodszor is újraválasztott, megbecsült elnökeként fejezte be. Hivatástudata, szorgalma, szakmája iránti lelkesedése segítette abban, hogy saját erejéből érje el mindazt a sikert, amely napjaink egyik nemzetközileg legismertebb magyar gégészévé tette. 1974-ben szerzett orvosi diplomát a Pécsi Orvostudományi Egyetemen, ugyanebben az évben kezdte meg orvosi tevékenységét a nagy múltú Rókus-kórházban, ahol 1988-tól a világhírű Réthy Aurél nyomdokain formálta az általa vezetett Fül-orr-gégészeti és Fej-
nyaksebészeti osztályt, sőt néhány évig még a kórházigazgatói tisztet is ellátta.
Hálátlan, nehéz területet választott: a gégebénulások és heges légúti szűkületek műtéti megoldásait kereste. Klinikai tevékenységét állatkísérletes munkával egészítette ki. Megalkotta és folyamatosan tökéletesítette a nevével fémjelzett endo-extralaryngealis hangszalag-lateralizációs módszerét, saját fejlesztésű tűátnyomó eszközével. Legismertebb újítása mellett még számos további ötletes, praktikus eszköz, sza-
badalom is fűződött a nevéhez. Született feltaláló volt, meglátta a tárgyakban rejlő lehetőségeket - ritka adottság ez egy orvos részére. Hat új műtéti eljárást dolgozott ki, melyekért Honthy Hanna-díjat kapott (ezt olyan orvos kaphatja meg, aki találmányokkal, új eljárásokkal gazdagítja az orvostudományt). Bátran vállalta el a reménytelennek tűnő eseteket, sok beteg köszönheti neki a kanül nélküli életet, hangja visszaszerzését, életminősége javulását. Kiváló technikával operálta a pajzsmirigyet, sikerrel alkalmazta a lézert a gégesebészetben. 1987-ben megvédte disszertációját a Magyar Tudományos Akadémián, elnyerve az orvostudomány kandidátusa címet. 1996-ban a Szegedi Egyetemen professzori címet kapott. Igazi tanító volt, számtalan hazai és külföldi tanfolyamon adta át tudását kollégáinak, tanítványainak. Mindig hang-
t
Y
Á
l
l
a
m
i
E
g
é
s
z
s
é
g
ü
g
y
súlyozta, hogy a siker a finom technikai részletek ismeretében és alkalmazásában rejlik.
nemzetközileg legelismertebb nagyságai közül többen szoros barátságot ápoltak vele.
Szakadatlanul tökéletesítette módszereit, rendszeresen publikált, előadott. Nemzetközi elismertségét bizonyította 12 hazai és nemzetközi orvostudományi társasági tagsága, vezetőségi, elnöki tisztsége.
Legutolsó nagy sikere 2008-ban a Semon emlékelőadás megtartása volt, ő volt az első magyar fül-orrgégész, akit erre felkértek.
Meghívott előadóként számos konferencián, tanfolyamon, instrukciós kurzuson vett részt, Indiától az Egyesült Államokon át Európáig; a legnagyobb megbecsülést német nyelvterületen érte el, köszönhetően szakmai érdemei mellett kiváló nyelvtudásának is. A gégészet
Mintegy száz közleménye jelent meg, ebből 48 külföldön. 20 feletti impakt-faktor, 58-as idézettségi szám fémjelzi a nehezen mérhető szakmai hírnevet. A külföldi sikerek mellett nem hanyagolta azonban el hazáját sem, ELS workshopot szervezett Budapesten, továbbképző tanfolyamokat tartott. Igazi szívügye mégis a határon túli magyar orvosok
i
K
ö
z
p
o
n
t
támogatása volt: szabadalmi jövedelméből létrehozott alapítványa sok erdélyi, kárpátaljai honfitársunk szakmai fejlődését segítette. Munkásságának elismeréseként 2007-ben elnyerte a „Magyar Örökség” díjat. Ugyanebben az évben nevezték ki a HM ÁEK Fül-orr-gégészeti és Fej-Nyaksebészeti Osztályának élére. Szakmailag és emberileg is magas színvonalú osztályt hozott létre az elődintézmények dolgozóiból: a különböző szakmai iskolákból származó kollégák tudását egyesítette, ami megtermékenyítő erővel hatott az osztály egészére. Munkatársait segítette, bátorította, példát mutatott nekik az orvosi hivatásból. Ütőképes, összetartó csapatot alakított ki. Szakmai élete csúcsán távozott el közülünk. Dr. Helfferich Frigyes
Lichtenberger professzort 2008-ban Zamárdi díszpolgárává választották. Végső nyughelye is Zamárdi régi temetőjében van.
Á
l
l
a
m
i
E
g
é
s
z
s
é
g
ü
g
y
i
K
ö
z
p
o
n
SZAKMA, TUDOMÁNY, OKTATÁS A HM ÁEK Neurológiai Osztálya mint a fővárosi stroke centrumok egyike az igényjogosult betegkörén túl az akut iszkémiás stroke betegek szisztémás és szelektív arteriás trombolízis terápiás lehetőségét nyújtja a IV., XIII., XIV., XV. kerület, dunakeszi kistérség rászoruló lakosainak. Diagnosztikus egységek: elektrodiagnosztika, neuroszonológia és alvásdiagnosztika. Kiemelt ellátási területeink az akut cerebrovaszkuláris (stroke), az epilepszia beteg és eszméletvesztéses rosszullétek, a klinikai alvászavarok teljes körének, a neuroimmunológiai kórképek és az extrapyramidális kórképek ellátásából, továbbá a folyamatos sürgősségi és katasztrófa-ellátásból adódó feladatokból állnak. Osztályunk a hét minden napján felvételes. Jelenleg 8 ágyon folyik az akut stroke betegek szakspecifikus intenzív ellátása (High Dependency Unit, HDU). Az osztály 30 általános neurológiai ágya és 30 stroke ágya – ebből 8 ágy a stroke őrző – két szinten szolgálja ki az akut stroke, az epilepszia ellátáshoz és az egyéb neurológiai feladatok ellátásához szükséges igényeket. Osztályunkon igen jól felszerelt elektrofiziológiai laboratórium működik (2 digitális EEG, hosszú távú video-monitorizálási továbbá, kazettás long term monito-
rizálási lehetőséggel, 1 EMG, ENG kiváltott válasz vizsgáló géppel és 18 poliszomnográfiás és 8 poligráfiás ággyal rendelkezünk, az országban egyedül állóan). Az elektrofiziológiában jártas szakembereket sikerült az elődintézményekből megtartani. A Semmelweis Egyetem az ÁEK neurológiai osztályát az elektrofiziológiai szakvizsga megszerzésére alkalmas munkahelyként akkreditálta.
Ph.D fokozattal rendelkezők száma 3.
2008-ban mintegy 1804 (a stroke részleg 909, az általános neurológia részleg 895) fekvőbeteget és 20241 járóbeteget láttunk el. Az osztályon az átlagos ápolási napok száma 9,74. Szisztémás trombolízist az akut iszkémiás stroke esetén 38 alkalommal végeztünk. Tavaly teremtettük meg a szelektív arteriás trombolízis lehetőségét. Ennek eredményeként az idén már három ilyen beavatkozást végeztünk. A fővárosban az OITI-t követően második intézményként vagyunk képesek ilyen terápiás beavatkozásra.
A 2008-as teljes terjedelmű publikációk száma: 1, könyvek száma: 1, absztraktok száma: 12. A teljes terjedelmű publikációk impact factora 2008-ban: 3,5.
Tudományos munkánk kutatócsoportokban folyik. Az akut stroke betegek légzéspatológiai eseményeinek kezelése, a nokturnális mozgászavarok, a primér alvásbetegségek cerebrovascularis szövődményeinek kutatása legsikeresebb klinikai témáink. Egy MTA doktor dolgozik közöttünk, a
A Zrínyi Nemzetvédelmi Egyetem Doktori Iskolája keretében vezetésemmel egy altéma fut osztályunkon. A Ph.D hallgatók száma 5. Számos Ph.D kurzuson oktatunk. A posztgraduális képzésben kiterjedten szereplünk; neurológia, belgyógyászat, hypertonologia csak néhány a területek közül.
Együttműködések más intézményekkel: az Egyesült Államok Katonai Légügyi Kutató Laboratóriuma (Michael Russo Colonel, Medical Corps, US Army Aeromedical Research Laboratory), a New England-i Egyetem Neurológiai osztálya (Patrick McNamara, Ph.D, Associate Professor, Department of Neurology (127), a bostoni egyetem (Boston University School of Medicine and VA New England Healthcare System). Dr. Szakács Zoltán Ph.D orvos ezredes osztályvezető főorvos
t
Á
l
l
a
m
i
E
g
é
s
z
s
é
g
ü
g
y
i
K
ö
z
p
o
n
t
VERŐERES AGYI VÉRRÖGOLDÁS Az Állami Egészségügyi Központ Neurológia osztályán 2009. februárjában megtörtént az első olyan terápiás beavatkozás, mely mérföldkő az osztály életében. Az agyi erek valamelyikének elzáródása hirtelen kialakuló, drámai következményekkel járó állapotot okoz. Ez a stroke. Eddig, ha három órán belül került a beteg kórházunkba, akkor a viszeres érrendszerbe jutatott vérrögoldó gyógyszerrel lehetőség nyílt az elzáródott agyi verőér újbóli megnyitására és az oxigén hiánytól szenvedő agyi terület megmentésére.
Számos beteg életén nem sikerült azonban segíteni azért, mert sokszor túl rövid ez a három óra. A stroke kialakulásától számított három órás időablakon túl kórházunkba kerülő beteg számára már ezt a terápiát nem tudjuk nyújtani. A hosszú eltelt idő alatt az oxigén hiány miatt, az illető agyterült áldozatul esik.
Gyakran a betegség kialakulásának ideje nem ítélhető meg pontosan. Például alvásközben alakulnak ki a tünetek, vagy olyan panaszok jelentkeznek, melyeket a stroke-t elszenvedőnem tart fontosnak. Például féloldali zsibbadás, gyengeség, beszédzavar. Ezek a tünetek nem fájnak, a betegek maguk sem tulajdonítanak neki nagy jelentőséget és várják, hogy maguktól elmúljanak. Mire orvoshoz kerülnek, már ki-csúsznak a terápiás segítség 3 órás időablakából.
Az érlumen helyreállító vérrögoldása tekinthető ma az oxigénhiányos agyér katasztrófa legelterjedtebben alkalmazott tényleges oki terápiájának.
Egy újabb terápiás beavatkozás révén ez az időablak jelentősen kitolható – háromról hat órára – így jóval több betegnek van esélye a súlyos betegségből való felgyógyulásra. Ha vérrögoldást okozó gyógyszer a verőeres rendszeren egy katéter segítségével közvetlenül az elzáródott agyi verőér közelébe jutatható, jóval nagyobb valószínűséggel nyílik az meg újra, mintha a vénás rendszerbe, szisztémásan juttattuk volna. Eddig ezt a típusú beavatkozást bonyolultsága miatt Magyarországon négy helyen végezték. Ez év februárjában az Állami Egészségügyi Központban számos osztály (sürgősségi, radiológia, laboratórium, intenzív, neurológia) összehangolt munkája révén sikerrel végeztük el. Ez volt az első úgynevezett, artériás lízis.
Budapesten az Országos Idegsebészeti Intézet mellett Kórházunk tud egy agyi főverőér elzáródását követően a jóval hosszabb, hatórás időablakon belül segíteni. Egy katéteres eszközzel feljutva egészen az agy elzáródott eréig, ott helyben próbáljuk meg a vérrögoldást. Kórházunk Etikai Bizottsága jóváhagyta a beavatkozást. A súlyos, a beteg és családja életét hirtelenül és drámaian megváltoztató betegség legyőzésében csakis a stroke ellátásban szereplő személyzet összehangolt munkája révén érhető el siker. Hangsúlyozni kell, hogy az Állami Egészségügyi Központ dolgozói a stroke ellátásban ilyen fokú sikerrel kecsegtető
Á
l
l
a
m
i
E
g
é
s
z
s
é
g
ü
g
y
i
K
ö
z
p
o
n
terápiás lehetőséget azért tudnak nyújtani, mert a kórház rendelkezik összes olyan osztállyal, amelyeknek szerepe nélkülözhetetlen. Így az egységes, integrált munka révén a budapesti lakosok nagy részének tudunk a bajban jóval nagyobb esélyt jelentő gyógyulási lehetőséget adni. Dr. Szakács Zoltán Ph.D orvos ezredes osztályvezető főorvos
AZ EGÉSZSÉGÜGYI VILÁGSZERVEZET ÉRDEKLŐDÉSE A WHO Regionális Megbízottja, Alan Bell úr áprilisban hazánkban tartózkodott azzal a céllal, hogy átfogó képet kapjon a magyarországi pandémiás védelmi tervekről, különös tekintettel arra, hogy a nemzetközi szervezetek és a magyar kormány pandémiás védelmi tervei hogyan illeszkednek egymáshoz, illetve a Magyarországon működő nemzetközi szervezetek munkatársai milyen ellátáshoz juthatnak szükség esetén. A Megbízott és Szigeti Szabolcs, a WHO Magyarországi Iroda munkatársa meglátogatták intézetünket is. Az ÁEK részéről Dr.Muzsay Ildikó orvos ezredes, Dr. Rókusz László orvos ezredes, Dr. Paróczay Klára és jómagam fogadtuk a szakértőket. A vendégek elmondták, hogy nem szakmai, hanem elsősorban szervezési és szervezeti kérdések érdeklik őket. Kíváncsiak voltak arra,
hogy pandémia esetén hogyan biztosítható a folyamatos infrastuktúra, energia-, gyógyszerellátás, illetve áll-e rendelkezésre megfelelő személyzet a hirtelen megnövekvő igények kielégítésére. Elmondtuk, hogy ebből a szempontból szerencsés helyzetben vagyunk, mert az intézet speciális feladatai közé tartozik a katasztrófa ellátás is, és nálunk működik a SOTE Katonai és Katasztrófaorvostani Tanszéke, amely többek között ezekkel a kérdésekkel foglalkozik. Felhívtuk a figyelmet arra – amivel egyébként a vendégek is egyetértettek –, hogy a katasztrófa ellátás mindenhol elsősorban a honvédség feladata, ezért a honvédség által létrehozott és működtetett katasztrófa felkészülési tervben – ami az országos katasztrófa ellátás része – meghatározott feladatokat látjuk el. A WHO szakemberei elmondták, hogy szemléletvál-
tozás van a szervezeten belül, mert eddig fenyegető pandémia esetén átlagosan hat hetet késlekedett a felkészülés a lehetséges kórokozó pontos azonosítása miatt. Most azonban a riasztás gyakorlatilag a WHO-hoz érkező adatokkal párhuzamosan „on-line” megtörténik, hogy elkerüljék a késlekedésből adódó további károkat. Szó volt arról is, hogy a gyógyszergyárak mennyiben tudnak részt venni a hirtelen megnövekvő speciális gyógyszerigények kielégítésében. A vendégek példaértékűnek tartották a hallottakat, és további együttműködést javasoltak az elmaradottabb régiók képzésében. Javasoltuk – és a tárgyalás alatt meg is szerveztük találkozójukat a HEK vezetőjével a további együttműködés kiszélesítése céljából. Dr. Bazsó Péter orvosigazgató
t
Á
l
l
a
m
i
E
g
é
s
z
s
é
g
ü
g
y
i
K
ö
z
p
o
n
t
BEMUTATKOZOTT A TÖBBI VIDÉKI TELEPHELY IS Áprilisban tovább folytatódott a kihelyezett, kibővített értekezletek sora, immáron a Hévízi Mozgásszervi Rehabilitációs Intézetben, ahol először mármár hagyománytisztelően az intézet szakmai munkájáról hallhattunk beszámolót. Az igencsak jó szakmai indikátorokkal rendelkező intézetben a 143 fős egészségügyi szakállomány, a 20 fős adminisztrációs és 20 fő logisztikai szakemberrel, több mint 3000 fő beteget kezelt, látott el, illetve enyhített fájdalmat 2008-ban.
Ezen az április 7-i rendezvényen mutatkozott be, illetve adott tájékoztatót Nagy Imre úr, a HM EI Zrt. vezérigazgatója munkatársaival együtt a HM ÁEK informatikai rendszerének működtetése, üzemeltetése átvételével kapcsolatos aktualitásokról. Az intézet szakmaiságát bemutató bejárás, amely min-
denki tetszését elnyerte, zárta le ezt a szép napot. Május 5-e Verőcén találta a kibővített főigazgatói értekezletet, ahol az empátiával és mélységes alázattal végzett ápolási tevékenységről és az intézet gazdasági helyzetét elemző bemutatóval kezdődött az értekezlet, és egy nagyon áttekintő összefoglalást hallhattunk a minőség-ellenőrzés eredményeiről. Az ilyen jellegű értekezletek unikumának számított a majálishoz hasonló sátorban eltöltött közös ebéd
és beszélgetés, mely sokat javított a HM ÁEK vezető állománya összehangolásában, kapcsolatrendszerében. A kibővített értekezletek sorát június 9-én a Hévízi Rehabilitációs Intézetben megrendezett együttlét zárta. Az intézet bemutatása során igen infor-
matív áttekintést nyertünk az 1986. óta folyó felújításiátalakítási munkálatokról, az ÁEK megalakulása óta eltelt időszak elvégzett feladatairól. Az elmúlt évben ellátott mintegy 2415 beteg ellátási feltételeit bemutató bejárás mindenkit meggyőzhetett az intézményben folyó kifogástalan szakmai munka minőségi hátteréről. illetve vidéki A külső, telephelyek bemutatkozása, bemutatása és természetesen a kibővített értekezletek sora kellemes színfoltja volt az ÁEK mindennapi életének. Egymás eredményeinek és értékeinek bemutatása bebizonyította, hogy az elmúlt 2 év erőfeszítései nem voltak hiába valók. A tisztességesen elvégzett munka eredményei szemmel láthatóak, amelyet egyrészt bizonyít a rehabilitációs és krónikus ellátás terén dolgozók szakmai elhivatottsága, valamint az, hogy a 2008-ban ellátott közel 9300 beteg közül összesen 4 panasznak tűnő bejelentés érkezett. Szakembereink megbecsülését jelzi, hogy a szakterület részéről az ez évi szakmai kollégiumok újraválasztásakor mind a rehabilitációs, mind a gyógytorna-fizioterápiai szakmai kollégiumba sikerült bejutnunk. Az intézetek iránti igény
Á
l
l
a
m
i
E
g
é
s
z
s
é
g
ü
g
y
i
K
ö
z
p
o
n
komoly nagyságrendeket ér el. A HM ÁEK krónikus osztálya kivételével 2-3 hónap óta közel 100%-os teljesítményt, illetve ágykihasználást értünk el. Mindent összevetve nyugodtan jelenthetjük ki, hogy a HM ÁEK közösségének igen értékes és üde színfoltjai a vidéki telephelyek és az ott végzett különleges, speciális, gyakorta nehéz, de szép szakmai munka. Dr. Svéd László PhD rehab. főigazgató-helyettes
GYÓGYTORNÁSZ TALÁLKOZÓ A HÉMORIBAN A Hévízi Mozgásszervi Rehabilitációs Intézet hagyományteremtő céllal rendezte meg május 15-én az ÁEK Első Gyógytornász Találkozóját, melyet a 70 gyógytornászfizioterapeuta mellett az ÁEK vezetésének, intézeteinek képviselői, orvosok és ápolók is megtiszteltek jelenlétükkel. A személyes ismeretség hiányából adódó nehézségekkel leginkább a minőségirányítási audit előkészítése során szembesültem. Ekkor fogalmazódott meg bennem a találkozó megszervezé-
sének gondolata, hogy a gyógytornász szakma aktualitásait, jövőjét befolyásoló kérdéseket személyes találkozás alkalmával hatékonyabban vitathassuk meg. A kezdeményezés azonnal több irányból és szintről támogatókra talált Dr. Svéd László rehabilitációs főigazgató-helyettes,
Botos Katalin ápolási igazgató és Dr. Sedivi László intézetvezető személyében, míg a szervezés és lebonyolítás során a HÉMORI gyógytornász csapata és Horváth Éva az intézetvezető ápolási helyettese volt nagy segítségemre.
t
Á
l
l
a
m
i
E
Akkreditált, pontszerző továbbképzéssel összekötve igyekeztünk biztosítani a szakma képviselőinek minél nagyobb számú részvételét a rendezvényen. Az előadásokat a „Gyógytornász-fizioterapeuta a minőségi betegellátásban, az intenzív ellátástól a rehabilitációig” tematika köré fűztük fel.
g
é
s
z
s
é
g
ü
g
y
követelményeit és helyét az egészségügyi dokumentáció rendszerében, majd valamennyi intézet gyógytorna-részleg, -szolgálat vezetője rövid bemutatkozó előadásban számolt be az intézetekben folyó gyógytornász tevékenység helyzetéről, szervezéséről, problémáiról.
i
K
ö
z
p
o
n
t
végén ismét találkoznak Hévízen, hogy most már részleteiben vitassák meg közös teendőiket az intézmény keretei közt folytatott gyógytornász tevékenység színvonalának további emelése, a szakma hatékonyabb képviselete érdekében, közös gondjaik megoldásának elősegítésére. A találkozó elé kitűzött célt, azaz egymás munkájának és személyének megismerését, az adott területen végzett szakmai munka bemutatását és a további hasonló fórumok megrendezésének az igényét mindenféleképp teljesítettük.
Dr. Svéd László nyá. orvos altábornagy úr bevezető köszöntőjében üdvözölte a kezdeményezést, kiemelte jelentőségét és hatását a betegellátás színvonalának további emelésére, a szakdolgozói tudományos munka fontosságára. Nyitó előadásban Zaletnyik Zita az ÁNTSZ országos gyógytornász szakfelügyelője ismertette a fizioterápiás dokumentáció fontosságát, tartalmi
Ezt követték az egyes intézetek gyógytornászainak tudományos előadásai, melyek képet adtak a sokszínű, értékes, nehéz, de szép munkáról, melyet különböző klinikai területeken végeznek kiemelkedő színvonalon, élen járva a hazai egészségügyben. A tudományos programot rövid szakmai kerekasztal zárta, azzal az elhatározással és céllal, hogy az ÁEK vezető gyógytornászai június
A rendezvény zárásaként Dr. Bazsó Péter orvos igazgató úr pohárköszöntője után, fogadásra invitáltuk kedves vendégeinket, melyet régi partnereink az IGH magyarországi képviselője, valamint a Rehab-Rába támogatott és a Sodexho helyi munkatársai készítettek. Reméljük, hogy sikeres rendezvényünk valóban hagyományteremtővé válik, és rendszeres találkozónk tudományos előadásaink főpróbája lehet az országos kongresszusok előtt. Béresné Lutter Mária HÉMORI vezető gyógytornász
Á
l
l
a
m
i
E
g
é
s
z
s
é
g
ü
g
y
i
K
ö
z
p
o
n
t
KITÜNTETÉS EGÉSZSÉGÜGYI KATONÁNAK A Németországi Szövetségi Köztársaság budapesti nagykövetsége 2009. április 29-én kitűntetési ünnepséget rendezett. Dr. Francz Josef Jung úr, a német védelmi miniszter a Bundeswehr Missziós Érdemjel bronz fokozatát adományozta Schlotz Zsuzsanna főtörzsőrmesternek (2009. április 01-től zászlós).
Az ünnepségre meghívást kapott Prof. Dr. Grósz Andor orvos dandártábornok, a HM ÁEK katonai f ői g a z g a t ó - h e l y e t t e s e , és az intézmény számos vezető beosztású képviselője. A kitűntetést Klaus Bönnemann követ úr adta át a Nagykövetség vezető munkatársai és a magyar meghívott vendégek jelenlétében.
A követ úr köszöntő beszédében méltatta a HM ÁEK Központi Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Osztály szakasszisztenseként dolgozó Schlotz Zsuzsanna főtörzsőrmester a Német Tábori Kórházban végzett kiemelkedő szakmai munkáját. A főtörzsőrmester 2003. március óta kisebbnagyobb megszakításokkal az International Security Assistance Force (ISAF) kötelékében a Német Tábori Kórházban teljesített szolgálatot intenzív szakápolónőként Kabulban a Camp Warhouse-ban, illetve Mazar-eSharif-ban. Szolgálatát, amelyet a német sebesült
katonák érdekében végzett, példás szorgalommal, rendkívüli kötelességtudattal és felelősséggel látta el. Kitűnő német nyelvtudása is segítette munkájában. Schlotz főtörzsőrmester a tevékenységével különleges érdemeket szerzett a NATO kötelékében az afganisztáni hadműveleti területen feladatát ellátó Német Hadseregnek.
Kitüntetéséhez gratulálunk!
Á
l
l
a
m
i
E
g
é
s
z
s
é
g
ü
g
y
i
K
ö
z
p
o
n
t
AMERIKAI KATONA-EGÉSZSÉGÜGYI DELEGÁCIÓ LÁTOGATÁSA helyét, szerepét, ellátási kötelezettségeit, a megalakulástól napjainkig mért betegforgalom statisztikai adatainak alakulását, nem utolsó sorban az intézmény nemzetközi kötelezettségeit és részvételét a NATO és más nemzetközi szervezetek által vezetett szövetségi, és a hazai katonai feladatok végrehajtásában. Dr. Keith W. GALLAGHER orvos dandártábornok, az Amerikai Haderő Európai Regionális Egészségügyi Parancsnokság parancsnoka vezetésével 2009. május 24–27 között 3 fős delegáció tett hivatalos szakmai látogatást Magyarországon. A delegáció az amerikai rendszertől teljesen eltérő működtetésű intézményünk tevékenységének megismerése és tanulmányozása, valamint a szakmai kapcsolatok jövőbeni lehetséges kialakítása céljából meglátogatta a HM ÁEK-et. A Tábornok urat elkísérte a felesége, Sandra Miller Gallagher, és a közel 4200 fős Európában állomásozó egészségügyi tiszthelyettes állomány elöljárója,
Frances Rivera, az Egészségügyi Parancsnokság vezénylő zászlósa. A résztvevők kölcsönös bemutatkozását követően Dr. Muzsay Ildikó orvos ezredes tájékoztatta vendégeinket intézményünk megalakításáról, szervezeti felépítéséről. Részletesen bemutatta a magyar egészségügyben a HM ÁEK
után Az előadás Dr. Bazsó Péter orvos igazgató és Dr. Schandl László orvos ezredes, a szakrendelő igazgatója vezetésével a delegáció tagjai több osztályt látogattak meg. A vendégek elismerésüket fejezték ki a hallottakkal, látottakkal kapcsolatban.
Á
l
l
a
m
i
E
g
é
s
z
s
é
g
ü
g
y
i
K
ö
z
p
o
n
t
AZ ALAPOKAT MÁR LETETTÜK… 2009. júniusában került megrendezésre a XX. Debreceni Minőség Konferencia a Qualimed-Il Kft szervezésében. Ezen a rendezvényen az ÁEK-et Dr. Szilvásy főigazgató úr mellett én képviselhettem.
A konferencia nyitányaként minden évben díjat adományoznak legfeljebb három olyan szervezetnek, vállalkozásnak, vállalatnak, amelyek a minőségért, minőség fejlesztésért a legtöbbet tettek az elmúlt évben. Az a megtisztelés érte intézményünk főigazgatóját, hogy az idei egyik Qualimed-díjat átvehette. Gratulálok minden munkatársamnak a siker eléréséhez! A konferencia célja, a minőségfejlesztés volt a Total Qualimed Menedzsmet (TQM) jegyében, olyan neves előadóval, mint prof. Dr. Shoji Shiba a japán TSUKUBA egyetemről, aki
a bécsi Nemzetközi Rendszerelemzési Intézet (IIASA) kutatójaként kapcsolódott be a magyarországi TQM bevezetésébe 1985-ben. A minőség iránt elkötelezettek és minőségirányítással foglalkozó szakemberek számára a professzor neve nem ismeretlen. Nemzetközi TQM szakértőként hazánkban is népszerűsítette a TQM gyakorlatát és módszertanait. Magyarországon az IIASAShiba díjat 20 évvel ezelőtt az akkori Ipari Minisztériummal együtt a professzor alapította, és ezzel egy időben indította el a TQM szemlélet és módszerek tanítását. 1996-tól az egészségügyi szervezetek is
pályázhatnak az IIASA-Shiba díjra, amelyet évente adnak át a minőségfejlesztés terén kiemelkedő eredményeket elért szervezeteknek és egyéneknek, akik jelentős mértékben hozzájárultak a TQM kultúra terjedéséhez. A díj megnyerését követően sikeresebben lehet pályázni a Nemzeti Minőségi Díjra, illetve az Európai Kiválósági Díjra. Intézményünk menedzsmentje célul tűzte ki, hogy a 2010. évre pályázatot nyújt be a Nemzeti Minőségi Díj elnyerésére. Kulcsár Ildikó minőségirányítási osztályvezető
Á
l
l
a
m
i
E
g
é
s
z
s
é
g
ü
g
y
i
K
ö
z
p
o
n
t
„MERCEDEST” KAPOTT A PIC Az ÁEK-ben 2008. évben világra jött 3140 újszülött közül 323 igényelt intenzív ellátást, 10 százalékuk 1000 gr-nál kevesebb súlyú volt. Ma már Magyarországon is van esély arra, hogy akár 500 grammos születési súlylyal is életben maradjon egy koraszülött! Ehhez azonban kevés az orvosi szaktudás és az ápolók lelkiismeretes munkája. A koraszülött intenzív terápia rendkívül eszközigényes.
Ezek az eszközök, műszerek drágák, gyakran sokmillió forintba kerülnek.
„A XXI. század Generációjáért alapítvány” kuratóriuma úgy döntött, hogy támogatja a HM Állami Egészségügyi
Központ Perinatális Intenzív Centrumában folyó magas színvonalú ellátást, és 6 millió forint értékben adományoztak lélegeztető gépet, valamint egy – az ilyen eszközök mercedesének tartott – minden igényt kielégítő intenzív inkubátort. A műszerek átadására 2009. július 7-én került sor. A szakemberek és a születendő pici babák nevében is köszönjük a nemes adományt!
KOLLEKTÍV SZERZŐDÉS Hosszas, többkörös egyeztetés után július 8-án az ÁEK főigazgatója az intézményben tagsággal rendelkező szakszervezetek vezetőivel aláírta a Kollektív Szerződést.
Az aláíró felek kiemelt jelentőséget tulajdonítanak a dokumentum hatályba lépésének, hiszen a jelenleg érvényben lévő valamennyi
törvényi, rendeleti, utasítási előírást csokorba gyűjtve minden közalkalmazott megismerheti a reá vonatkozó követelményeket, elvárásokat, lehetőségeket, kötelességeket és jogokat. Az ismert jelenlegi szűkös gazdasági helyzet miatt rendkívül kevés az a többletjuttatás, amelyben megállapodhattak az aláíró felek. A szakszervezetek hosszas vita után beleegyeztek, hogy a munka-, ügyelet-, készenlét rendje főigazgatói intézkedésben kerüljön szabályozásra. Az intézkedés kiadása előtt – legközelebb szeptember hónapban – , majd később a módosítások előtt a munkál-
tató egyeztet az érdekképviseletekkel. A szerződést a Honvédségi Dolgozók Szakszervezete, a Belügyi és Rendvédelmi Dolgozók Szakszervezete, a Vasútegészségügyi Dolgozók Szakszervezete helyi vezetői, valamint a Vasutasok Szakszervezete elnöke és a Magyar Orvosok Szövetsége főtitkára írta alá. A főigazgató megköszönte a szakszervezetek felelős együttgondolkodását, és a jövőben is konstruktív együttműködést kért és ígért.
aekhir20092kk
7/14/09
8:38 AM
Page 1
H
www.aek.gov.hu Hírlevél Az ÁEK idôszakos belsô kiadványa Felelôs kiadó: Dr Szilvásy István fôigazgató Felelôs szerkesztô: Pácserné Bozi Judit kommunikációs osztályvezetô Nyomdai munkák: Adyv Grafika Kft.
