Hoeveel kost mijn behandeling? De gemiddelde gedeclareerde prijzen van veel voorkomende aandoeningen Januari 2014
Hoeveel kost mijn behandeling? │ vJanuari 2014
Inhoudsopgave 1.
Huidtumoren ............................................................................................................................. 4
2.
Cataract .................................................................................................................................... 4
3.
Hartritmestoornissen ................................................................................................................ 5
4.
Spataderen ............................................................................................................................... 5
5.
Letsel/verwondingen................................................................................................................. 5
6.
Zwangerschap begeleiding (exclusief de bevalling) ................................................................. 5
7.
Cyclusstoornissen .................................................................................................................... 6
8.
Oorontsteking en/of amandelen ............................................................................................... 6
9.
Incontinentie ............................................................................................................................. 6
10.
Onderzoek bij (verdenking op) borstkanker ............................................................................. 7
11.
Oogheelkunde (niet cataract) ................................................................................................... 7
12.
Dermatologie (niet huidtumoren) .............................................................................................. 8
13.
Artrose heup ............................................................................................................................. 8
© DBC-Onderhoud
2│8
Hoeveel kost mijn behandeling? │ vJanuari 2014
Gemiddelde prijzen van veel voorkomende aandoeningen DBC-Onderhoud geeft inzicht in de landelijke, gemiddelde prijzen van DBC-zorgproducten die worden gedeclareerd bij veel voorkomende aandoeningen. Bij de selectie van de aandoeningen is met name gekeken naar de ‘lichtere’ zorg, en planbare zorg rond medische problemen die veel voorkomen en waarvan de behandeling relatief voorspelbaar is. De prijzen van zware operaties of spoedopnames zijn daarom buiten beschouwing gelaten. Ook zijn chronische aandoeningen hier niet meegenomen. In het overzicht is te zien dat de prijs van een behandeling hoger wordt, naarmate er meer zorg plaatsvindt. Een consult op de polikliniek waarbij een arts alleen met de patiënt praat (en eventueel wat kleine verrichtingen doet), zal leiden tot een lichter DBC-zorgproduct dan een polikliniekbezoek waarbij verdere diagnostiek nodig is, of zelfs een lichte operatie. Dit veroorzaakt een verschil in vergoeding. Een dagbehandeling is meestal duurder dan een behandeling op de polikliniek, en met een klinische opname wordt de rekening vrijwel altijd hoger. Op deze manier wordt het mogelijk om vooraf een inschatting te geven van de gemiddelde, verwachte prijs bij een bepaalde behandeling. De gemiddelde landelijke prijzen zijn berekend op basis van gedeclareerde vergoedingen in 2012 die door ziekenhuizen zijn aangeleverd bij het DBC Informatie Systeem (DIS) per november 2013. De vergoedingen bevatten ziekenhuiskosten én honoraria medisch specialisten, en komen tot stand door afspraken tussen zorgverzekeraars en zorgaanbieders. De prijzen kunnen verschillen tussen ziekenhuizen en verzekeraars onderling, en kunnen mogelijk afwijken van prijzen die resulteren uit huidige en toekomstige onderhandelingen. Sinds de invoering van het DBC-systeem in 2005, worden de registratie- en declaratiegegevens van alle Nederlandse ziekenhuizen en ggz-instellingen in het DIS verzameld.
© DBC-Onderhoud
3│8
Hoeveel kost mijn behandeling? │ vJanuari 2014
1. Huidtumoren DBC-Zorgproduct
Gem. tarief (€)
Consult op de polikliniek bij een goedaardige tumor van de huid
100
Consult op de polikliniek bij huidkanker of voortekenen hiervan
125
Eén tot twee dagbehandelingen of polikliniekbezoeken bij goedaardige tumor van de huid
230
Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij huidkanker of voortekenen hiervan
230
Lasertherapie bij een goedaardige tumor van de huid
280
Een ingreep aan de huid (enkelvoudig) bij een goedaardige tumor van de huid
400
Eén tot twee operatie(s) bij huidkanker of voortekenen hiervan
475
Operatie bij goedaardige tumor van de huid
715
Beeldvorming (röntgen/echo/CT/MRI) bij huidkanker of voortekenen hiervan
735
Operatie bij huidkanker of voortekenen hiervan
750
Fotodynamische therapie (vorm van lichttherapie) bij huidkanker of voortekenen hiervan
770
Een ingreep aan de huid (meervoudig) bij een goedaardige tumor van de huid
845
2. Cataract DBC-Zorgproduct Consult op de polikliniek bij een aandoening van de ooglens
Gem. tarief (€) 85
Twee tot vier polikliniekbezoeken bij een aandoening van de ooglens
145
Een polikliniekbezoek, met diagnostisch onderzoek, bij een aandoening van de ooglens
190
Twee tot vier polikliniekbezoeken (met eenvoudig diagnostisch onderzoek) bij een aandoening van de ooglens Laserbehandeling van nastaar Twee tot vier polikliniekbezoeken (met uitgebreid diagnostisch onderzoek) bij een aandoening van de ooglens
245 260 380
Maximaal twee dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij een aandoening van de ooglens
580
Operatieve ingreep bij een aandoening van de ooglens
690
Operatie om cataract (staar) te verhelpen bij een aandoening van de ooglens
1.200
Complexe operatie om cataract (staar) te verhelpen
1.450
Operatie om cataract (staar) te verhelpen (met verpleegdagen) bij een aandoening van de ooglens
© DBC-Onderhoud
2.210
4│8
Hoeveel kost mijn behandeling? │ vJanuari 2014
3. Hartritmestoornissen DBC-Zorgproduct
Gem. tarief (€)
Consult op de polikliniek bij een (chronische reumatische) hartziekte
170
Behandeling of onderzoek op de polikliniek bij een (chronische reumatische) hartziekte
450
4. Spataderen DBC-Zorgproduct
Gem. tarief (€)
Consult op de polikliniek bij varices (spataderen)
130
Eén tot twee dagbehandelingen of polikliniekbezoeken bij varices (spataderen)
330
Laserbehandeling bij varices (spataderen)
365
Scleroseren (inspuiten) van spataderen bij varices (spataderen)
400
Eén tot twee lichte operatie(s) bij varices (spataderen)
480
Operatie bij varices (spataderen)
800
5. Letsel/verwondingen DBC-Zorgproduct Consult op de polikliniek bij een niet nader gespecificeerd letsel Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij een niet nader gespecificeerd letsel Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij een niet nader gespecificeerd letsel
Gem. tarief (€) 165 380
400
6. Zwangerschap begeleiding (exclusief de bevalling) DBC-Zorgproduct
Gem. tarief (€)
Consult op de polikliniek bij begeleiding van de zwangerschap
215
Meer dan twee onderzoeken bij begeleiding van de zwangerschap
350
Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek bij begeleiding van de zwangerschap Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling op de polikliniek bij begeleiding van de zwangerschap
© DBC-Onderhoud
650
800
5│8
Hoeveel kost mijn behandeling? │ vJanuari 2014
7. Cyclusstoornissen DBC-Zorgproduct Consult op de polikliniek bij stoornissen van de menstruatiecyclus Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij stoornissen van de menstruatiecyclus
Gem. tarief (€) 245 500
8. Oorontsteking en/of amandelen DBC-Zorgproduct
Gem. tarief (€)
Consult op de polikliniek bij een acute infectie van de bovenste luchtwegen
100
Consult op de polikliniek bij een ontsteking in het middenoor of de gehoorgang
125
Consult op de polikliniek bij middenoorontsteking
150
Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij een ontsteking in het middenoor of de gehoorgang Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij een acute infectie van de bovenste luchtwegen Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij middenoorontsteking Verwijdering van een poliep of een lichaamsvreemd voorwerp bij een ontsteking in het middenoor of de gehoorgang Beeldvorming (röntgen/echo/CT/MRI) bij middenoorontsteking Behandeling van een abces rond de keelamandelen bij een acute infectie van de bovenste luchtwegen Verwijdering van een poliep of een lichaamsvreemd voorwerp (met beeldvorming (röntgen/echo/CT/MRI) bij een ontsteking in het middenoor of de gehoorgang
250
295 300 300 450 645
680
Operatie bij een ontsteking in het middenoor of de gehoorgang
730
Operatie bij middenoorontsteking
900
9. Incontinentie DBC-Zorgproduct
Gem. tarief (€)
Consult op de polikliniek bij bekkenbodemklachten vrouw
200
Consult op de polikliniek bij bekkenbodemklachten man
230
Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij bekkenbodemklachten vrouw Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij bekkenbodemklachten man Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij bekkenbodemklachten vrouw
© DBC-Onderhoud
400 565 575
6│8
Hoeveel kost mijn behandeling? │ vJanuari 2014
10.
Onderzoek bij (verdenking op) borstkanker
DBC-Zorgproduct
Gem. tarief (€)
Consult op de polikliniek bij een aandoening van de borst(en)
135
Consult op de polikliniek bij borstkanker
180
Beeldvorming (röntgen/echo/CT/MRI) bij een aandoening van de borst(en)
320
Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij borstkanker
540
Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij borstkanker
630
Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij een aandoening van de borst(en)
11.
675
Oogheelkunde (niet cataract)
DBC-Zorgproduct Consult op de polikliniek bij een aandoening van het oog Een polikliniekbezoek (met diagnostisch onderzoek) bij een aandoening van het oog Twee tot vier polikliniekbezoeken (met eenvoudig diagnostisch onderzoek) bij een aandoening van het oog
Gem. tarief (€) 80 165 230
Ingreep bij een aandoening van het oog
325
Meer dan vier polikliniekbezoeken bij een aandoening van het oog
400
Laserbehandeling bij een aandoening van het oog
480
Injectie met medicatie in het glasvocht bij een aandoening van het oog
495
Sondage (operatie waarbij een dun metalen staafje in de traanwegen wordt ingebracht) bij een aandoening van ooglid / traanapparaat / oogkas Meer dan vier polikliniekbezoeken (met eenvoudig diagnostisch onderzoek) bij een aandoening van het oog
© DBC-Onderhoud
520
540
7│8
Hoeveel kost mijn behandeling? │ vJanuari 2014
12.
Dermatologie (niet huidtumoren)
DBC-Zorgproduct
Gem. tarief (€)
Consult op de polikliniek bij een huidaandoening
120
Een tot twee dagbehandelingen of polikliniekbezoeken bij een huidaandoening
300
Operatieve ingreep bij een huidaandoening
380
Een ingreep aan de huid (enkelvoudig) bij een huidaandoening
400
Zware operatieve ingreep bij een huidaandoening
645
Lasertherapie bij een huidaandoening
740
Een ingreep aan de huid (meervoudig) bij een huidaandoening
750
13.
Artrose heup
DBC-Zorgproduct
Gem. tarief (€)
Consult op de polikliniek bij artrose (gewrichtsslijtage) in de heup
195
Meer dan twee onderzoeken bij artrose (gewrichtsslijtage) in de heup
335
Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek bij artrose (gewrichtsslijtage) in de heup Aanbrengen of verwijderen van gips of ander extern fixatiemateriaal bij artrose (gewrichtsslijtage) in de heup (overig) Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij artrose (gewrichtsslijtage) in de heup Aanbrengen of verwijderen van gips of ander extern fixatiemateriaal bij artrose (gewrichtsslijtage) in de heup (groot) Maximaal 5 verpleegdagen bij artrose (gewrichtsslijtage) in de heup Heupoperatie of implanteren van een heupprothese (met verpleegdagen) bij een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel
© DBC-Onderhoud
400
650
670
725 1.500 9.000
8│8
