HIPE jednotka, Divize výzkumu zdraví a zdravotnických informací

Otrava a nežádoucí účinky léčiv

HIPE jednotka, Divize výzkumu zdraví a zdravotnických informací

Otrava a nežádoucí účinky léčiv Správné užívání

Nesprávné užívání

Léky se užívají přesně tak, jak se předepsaly, dostaví se však nežádoucí reakce •Alergické reakce

Otrava

•Léky se užijí omylem

•Přecitlivělost

•Sebevražda a zabití člověka

•Idiosynkratická reakce

•Předepsané léky se užijí zároveň s léky, které si pacient sám zvolil, a intoxikace

•Léková interakce (když se každá z látek užívá správně)


Správné užívání léku Léky se užijí přesně tak, jak se předepsaly, dostaví se však nežádoucí reakce Přiřadit kód pro nežádoucí účinek Přiřadit kód vnější příčiny, aby se označil lék nebo léčivá látka, které vyvolaly nežádoucí účinek HIPE jednotka, Divize výzkumu zdraví a zdravotnických informací

Díl 3

Správné užívání léku Léky se užijí přesně tak, jak se předepsaly, dostaví se však nežádoucí reakce • Přiřadit kód pro charakter nežádoucího účinku • Přiřadit pouze kód z 5. sloupce tabulky léků a chemikálií - Y40– Y59 Léky, léčiva a biologické látky způsobující nežádoucí účinky při léčebném použití

HIPE Unit, Health Research & Information Division

Správné užívání léku Léky se užijí přesně tak, jak se předepsaly, dostaví se však nežádoucí reakce Příklad: Vyrážka vyvolaná penicilinem (užívaným při nemoci z nachlazení tak, jak byl předepsán) Kódy: L27.0 Generalizovaná kožní vyrážka vyvolaná léky a léčivými přípravky. Y40.0 Nežádoucí účinek penicilinu při jeho terapeutickém použití


Správné užívání léku Léky se užijí přesně tak, jak se předepsaly, dostaví se však nežádoucí reakce.

Jestliže je manifestace nežádoucí reakce léku neurčená, přiřaďte kód: T88.7 Neurčený nežádoucí účinek léku nebo léčiva Příklad: Alergická reakce na penicilin Kódy: T88.7 Neurčený nežádoucí účinek léku nebo léčivého přípravku. Y40.0 Nežádoucí účinek penicilinu při jeho terapeutickém použití


Ve všech kapitolách mohou být ,léky‘ provázeny odkazem na stavy: Například: L27.1

Lokalizovaná kožní vyrážka způsobená léky a léčivými přípravky

M34.2

Systémová skleróza vyvolaná léčivy a chemikáliemi

Upozornění: K označení příčiny použijte kódu vedlejší vnější příčiny

(Kapitola).

Kóduje se jako nežádoucí účinek HIPE jednotka, Divize výzkumu zdraví a zdravotnických informací

Díl 3

Nesprávné užívání léku Otrava léky zahrnuje léky užívané omylem, sebevraždu a zabití člověka, nežádoucí účinky předepsaných léků užívaných v kombinaci s léky, které si pacient sám zvolil, a intoxikaci.

• Kategorie T36 – T50 Otrava léky, léčivými přípravky a biologickými látkami popisují druh léku, který zapříčinil otravu.


Nesprávné užívání léku Otrava Přiřadit kód z kategorie T36 – T50 pro otravu

Pro označení jakékoliv manifestace (například zvracení, kóma) by se měl přiřadit kód vedlejší diagnózy Kódy vnější příčiny by se měly přiřadit pro označení okolností otravy (náhodná, záměrné sebepoškození, neurčitý úmysl) 4. položka identifikující místo události 5. položka identifikující aktivitu

Nesprávné užívání léku Otrava Příklad: Pacient převezen ze svého domova do nemocnice v bezvědomí vyvolaném náhodným předávkováním kodeinem. Kódy: T40.2 Otrava narkotiky a psychodysleptiky (halucinogeny), ostatní opioidy R40.2 Kóma, neurčené X42.09 Náhodná otrava narkotiky a psychodysleptiky [halucinogeny] a při vystavení těmto látkám, nezařazená jinde (doma) (v průběhu neurčené aktivity)


Nesprávné užívání léku Otrava Příklad: Pacient převezen z domova do nemocnice v bezvědomí vyvolaném předávkováním kodeinem (sebevražedný pokus). Kódy: T40.2 Otrava narkotiky a psychodysleptiky (halucinogeny), ostatní opioidy R40.2 Kóma, neurčené X62.08 Úmyslné sebeotrávení narkotiky a psychodysleptiky (halucinogeny) a vystavení těmto látkám, nezařazené jinde (domov) (jiná určená aktivita)


Nesprávné užívání léku Otrava Příklad: Pacient převezen z domova do nemocnice v bezvědomí vyvolaném předávkováním kodeinem. Kódy: T40.2 Otrava narkotiky a psychodysleptiky (halucinogeny), ostatní opioidy R40.2 Kóma, neurčené Y12.09

Neurčitý úmysl

(domov) (neurčená aktivita)


Nesprávné užívání léku - otrava Dva nebo více léků užívaných v kombinaci

Medikace kombinovaná s alkoholem Nežádoucí reakce na lék užívaný v kombinaci s alkoholem by se měla kódovat jako otrava oběma látkami.

Příklad 1: Kóma vyvolené kodeinem užívaným v (náhodné) kombinaci s alkoholem Kódy: T40.2 Otrava narkotiky a psychodysleptiky (halucinogeny), ostatní opioidy T51.0 Toxický účinek alkoholu, ethanol R40.2 Kóma, neurčené X44.99 Náhodná otrava ostatními a neurčenými léky, léčivými přípravky a biologickou látkou a vystavením těmto látkám (neurčené místo události a neurčená aktivita) X45.99 Náhodná otrava alkoholem a vystavením alkoholu (neurčené místo události a neurčená aktivita)


Nesprávné užívání léku Otrava Předepsaný lék užívaný v kombinaci s nepředepsaným lékem Nežádoucí reakce způsobená kombinací předepsaného léku s nepředepsaným lékem by se měla kódovat jako otrava oběma látkami.

Příklad 2: Hematemeza způsobená užíváním (předepsaného) kumadinu v kombinaci s (nepředepsaným) aspirinem (náhodná) Kódy: T45.5 Otrava antikoagulancii T39.0 Otrava salicyláty K92.0 Hematemeza X44.99 Náhodná otrava ostatními a neurčenými léky, léčivými přípravky a biologickými látkami a vystavením těmto látkám (neurčené místo události a neurčená aktivita) X40.99 Náhodná otrava neopioidními analgetiky, antipyretiky a antireumatiky a vystavením těmto látkám HIPE Unit, Health Research & Information Division

Otrava a nežádoucí účinky léků Určit, zda se jedná o správné nebo nesprávné užívání léků Léky užívané přesně podle předpisu, dostaví se však nežádoucí reakce Přiřadit kód pro nežádoucí účinek Přiřadit kód vnější příčiny pro označení léku nebo léčivé látky vyvolávajících nežádoucí účinek

otrava Přiřadit kód z kategorie T36 – T50 pro otravu Pro označení jakékoliv manifestace (například zvracení, kóma) by se měl přiřadit kód vedlejší diagnózy Kódy vnější příčiny přiřadit pro označení okolností otravy. (Náhodná, záměrné sebepoškození, neurčitý úmysl) Místo události Aktivita

Dále jsou uvedeny příklady, kdy se léky řadí do ostatních kapitol: • Závislost F10–F19 Duševní poruchy a poruchy chování způsobené užíváním psychoaktivní látky


Díl 3 Příklad: Závislost na heroinu Vyhledat:


Dále jsou uvedeny příklady, kdy se léky řadí do ostatních kapitol:

• Reakce novorozence o P58.4 Novorozenecká žloutenka způsobená drogami nebo toxiny přenášenými z matky nebo podanými novorozenci o P04 Plod a novorozenec postižení škodlivými vlivy přenášenými placentou nebo v mateřském mléce o P93 Reakce a intoxikace vyvolané drogami podanými plodu a novorozenci o P96.1 Novorozenecké abstinenční příznaky v případech, kdy matka užívá drogy vedoucí k závislosti o P96.2 Abstinenční příznaky související s terapeutickým užíváním drog u novorozenců • Porodnictví o O35.5Péče o matku pro (podezření na) postižení plodu drogami HIPE Unit, Health Research & Information Division

Díl 3 Příklad: Novorozenecká žloutenka Vyhledat:


HIPE jednotka, Divize výzkumu zdraví a zdravotnických informací

Recommend Documents