NUCLEAIRE GENEESKUNDE
Hartspieronderzoek bij rust en inspanning ONDERZOEK
U wordt op dag verwacht op de poli/afdeling
om
uur .
• Als u verhinderd bent, wilt u dit dan tijdig melden en een nieuwe afspraak maken? • Het onderzoek duurt ongeveer vier uur. • Als u zwanger bent of borstvoeding geeft, neem dan contact op met uw arts.
Hartspieronderzoek bij rust en inspanning Bij dit onderzoek wordt de doorbloeding van uw hart in beeld gebracht. Om deze zichtbaar te maken, krijgt u een radioactieve stof in uw arm gespoten. Deze stof is ongevaarlijk. Hierna maken wij foto’s van uw hart. Dit gebeurt op twee momenten: als u rustig op een tafel ligt en nadat uw hart een inspanning levert. In deze folder leest u wat het onderzoek precies inhoudt en welke voorbereidingen er nodig zijn. onderstaand schema lezen met welke medicijnen u tijdelijk moet stoppen.
Voorbereidingen op onderzoek Medicijngebruik Sommige patiënten gebruiken medicijnen die het onderzoek kunnen verstoren. Wanneer dat ook bij u zo is, kunt u in
1
Datum Medicijnen
Tandenpoetsen en uw mond spoelen zijn ook toegestaan.
Gebruik van cafeïne
Al uw andere medicijnen moet u blijven gebruiken zoals u gewend bent. Als dat nodig is, mag u ook nitrospray (nitrolingual®) onder uw tong gebruiken.
❏ Cafeïne kan dit onderzoek nadelig beïnvloeden. Het is dus heel belangrijk dat u 12 uur vóór het onderzoek, dus van ________________________ tot________________________ uur, geen producten drinkt of eet waar cafeïne in zit. Dit betekent dat u op deze dagen géén koffie, thee, cola, ijsthee, Red Bull, chocolade of andere producten die cafeïne bevatten mag nemen. Ook cafeïnevrije koffie en thee vallen hieronder.
Eten en drinken
❏ U mag zonder bezwaar cafeïne drinken.
Gebruik longmedicatie altijd door volgens voorschrift. Doe dit niet als uitdrukkelijk vermeld wordt dat u hier mee moet stoppen.
❏ Op de dag van het onderzoek komt u nuchter naar het ziekenhuis. Dat betekent dat u vanaf 24.00 uur de avond ervoor niet meer mag eten en drinken. Medicijnen die u wel mag gebruiken, neemt u in met een slokje water. Tandenpoetsen en uw mond spoelen zijn ook toegestaan.
Wat neemt u mee naar het ziekenhuis? Denkt u eraan dat u de volgende zaken meeneemt naar het ziekenhuis: • Uw eventuele medicijnen waarmee u voor het onderzoek moest stoppen. Direct na het onderzoek mag u deze weer innemen. • De medicijnen die u gebruikt (een strip van elk is voldoende).
❏ Op de dag van het onderzoek ontbijt u vóór 09.00 uur ’s ochtends. Na 09.00 uur mag u niets meer eten en drinken. Medicijnen die u wel mag gebruiken, neemt u in met een slokje water. 2
Toedienen radioactieve stof
• Een broodje met een vette soort beleg zoals 48+ kaas, een hard gekookt ei of pindakaas. Dit is zeer belangrijk. Het vet in de maaltijd bevordert de kwaliteit van de foto’s.
Voor een goede doorbloeding van de hartspier, geeft de laborant u twee pufjes nitrospray onder uw tong. Als u hier hoofdpijn van krijgt of als u al hoofdpijn hebt, dan kunt u hiertegen paracetamol innemen. De laborant spuit via het infuus de radioactieve stof in uw lichaam. Uw bloed voert de stof vervolgens naar uw hart.
Twee onderzoeksmomenten Op twee momenten kijken we naar de doorbloeding van uw hart. Het eerste moment is als u niets doet en rustig op een onderzoekstafel ligt. Het tweede moment is als uw hart een grote inspanning levert. Dat kan door middel van een fietstest (eventueel in combinatie met de toediening van een geneesmiddel) óf doordat u uw armen in een bak met ijswater houdt, waardoor uw bloedvaten vernauwen. Op beide momenten maken we een hartfilmpje (ECG) en foto’s van uw hart.
Pauze Dan volgt een pauze van ongeveer 30 minuten. Om te zorgen dat uw hartspier de stof goed opneemt, moet u het eerste kwartier rustig door de gang van de afdeling wandelen. Daarna gaat u weer naar de wachtkamer. Het is belangrijk dat u hier gaat zitten en niet blijft staan of lopen.
De eerste fotoserie Als de pauze voorbij is, haalt de laborant u weer op en brengt hij u naar een andere onderzoekskamer. U gaat met uw armen boven uw hoofd gevouwen op uw rug op de onderzoekstafel liggen. U krijgt plakkers op uw borst voor de registratie van uw hartslag. De straling die de radioactieve stof uitzendt, wordt door een speciale camera opgevangen en omgezet in beelden. Deze camera maakt 20 tot 30 minuten lang foto’s van uw hart. De camera hangt dicht boven u en draait om u heen. Het is belangrijk dat u zo stil mogelijk blijft liggen.
Het onderzoek Inbrengen van het infuus Op de afgesproken tijd gaat u naar de afdeling Nucleaire Geneeskunde en meldt u zich bij de balie. De secretaresse vraagt u in de wachtruimte te gaan zitten. Als u aan de beurt bent, haalt de laborant u op en brengt u naar een onderzoekskamer. Hier prikt de laborant een infuus in uw arm (een dun plastic slangetje dat in een bloedvat wordt geschoven).
3
bloedvaten vernauwen. Ook wordt uw bloeddruk geregistreerd. Voor u begint met fietsen, roept de laborant er een arts bij. Daarna gaat u fietsen volgens aanwijzingen die zij geven. Het is belangrijk dat u door blijft fietsen.
Het tweede deel van het onderzoek kan op verschillende manieren verlopen. Alléén de aangekruiste passage is op u van van toepassing. Voor iedereen geldt dat voor dit onderzoeksdeel de borst ontbloot wordt. Tijdens de inspanningstest blijft de borst ontbloot.
❏ Er volgt een test waarbij u maximaal vier minuten lang uw handen en een gedeelte van uw onderarmen in een bak met ijswater moet houden. U krijgt plakkers op uw borst voor het maken van het hartfilmpje (ECG). Ook wordt uw bloeddruk geregistreerd. Via het infuus krijgt u opnieuw een radioactieve stof toegediend.
❏ Er volgt een fietstest. Om te kijken hoe de doorbloeding is als u zich inspant, moet u fietsen tot u op uw maximale inspanningsniveau zit. De duur van de fietstest is daarom voor iedereen anders. U krijgt plakkers op uw borst voor het maken van het hartfilmpje (ECG). Ook wordt uw bloeddruk geregistreerd. Voor u begint met fietsen, roept de laborant er een arts bij. Daarna gaat u fietsen volgens aanwijzingen die zij geven. Als u zich zo hard mogelijk hebt ingespannen, krijgt u opnieuw een radioactieve stof via het infuus toegediend. Het is belangrijk dat u door blijft fietsen.
De tweede fotoserie Hierna verwijderen we het infuus en kunt u zich weer aankleden. U hebt dan een pauze van 45 tot 60 minuten. Van de laborant krijgt u een beker chocolademelk. Nu moet u ook uw broodje eten dat u hebt meegenomen. Dit is erg belangrijk voor de tweede serie foto’s die na de pauze wordt gemaakt. Deze serie duurt ook weer 20 tot 30 minuten.
De uitslag De uitslag is zeven werkdagen na het onderzoek bekend bij uw behandelend arts. U maakt hiervoor zelf een afspraak.
❏ Er volgt een fietstest. Om te kijken hoe de doorbloeding is als u zich inspant, moet u als het mogelijk is zes minuten lang fietsen. U krijgt plakkers op uw borst voor het maken van het hartfilmpje (ECG). Via het infuus krijgt u twee stoffen toegediend: een radioactieve stof en een middel dat ervoor zorgt dat uw hart sneller gaat kloppen of dat uw 4
Contact met anderen Volwassenen en kinderen De hoeveelheid gebruikte straling is klein en ongevaarlijk. U kunt na het onderzoek normaal omgaan met volwassenen en kinderen vanaf drie jaar.
De hoeveelheid radioactieve stof die u krijgt toegediend bij dit nucleaire onderzoek is erg klein en daarom onschadelijk. De stof zendt slechts een korte tijd straling uit en is na 24 uur helemaal uit uw lichaam verdwenen. De hoeveelheid straling is te vergelijken met de straling die vrijkomt bij een röntgenfoto. De radioactieve stof heeft geen bijwerkingen. U plast het vanzelf weer uit.
Peuters en baby’s Voor het contact met kinderen van nul tot drie jaar gelden wel voorzorgsmaatregelen. U kunt ze gewoon verzorgen. Spelen, eten geven, verschonen en andere dagelijkse bezigheden zijn geen enkel probleem. Wij vragen u wel om in de eerste 24 uur kinderen tot drie jaar niet langer dan een half uur bij u op schoot te nemen en ook niet tegen hen aan te gaan slapen of liggen. Vanaf 24 uur na het onderzoek kunt u alles weer doen wat u gewend bent. De radioactieve stof is dan helemaal uit uw lichaam verdwenen.
Hebt u nog vragen? Mocht u na het lezen van deze folder nog vragen hebben, neem dan gerust contact met ons op.
5
St. Antonius Ziekenhuis T 088 - 320 30 00 E
[email protected] www.antoniusziekenhuis.nl
Spoedeisende Hulp 088 - 320 33 00 Nucleaire Geneeskunde 088 - 320 75 00
Locaties en bezoekadressen
Ziekenhuizen
Poliklinieken
St. Antonius Ziekenhuis Utrecht Soestwetering 1, Utrecht (Leidsche Rijn)
St. Antonius Polikliniek Utrecht Overvecht Neckardreef 6, Utrecht
St. Antonius Ziekenhuis Nieuwegein Koekoekslaan 1, Nieuwegein
St. Antonius Polikliniek Houten Hofspoor 2, Houten St. Antonius Spatadercentrum Utrecht-De Meern Van Lawick van Pabstlaan 12, De Meern
6
Meer weten? Ga naar www.antoniusziekenhuis.nl
NG 40/08-’14
Dit is een uitgave van St. Antonius Ziekenhuis
