H.362160.1113
Plaatsen van een centraal veneuze catheter PICC-lijn
2
Inleiding In overleg met uw behandelend arts wordt bij u een PICC-lijn (Perifeer Ingebrachte Centraal Veneuze Catheter) geplaatst. De PICC-lijn voorkomt eventuele schade aan uw bloedvaten. Onder plaatselijke verdoving wordt een dun, flexibel infuusslangetje in het bloedvat van de bovenarm ingebracht. De meeste patiënten ervaren het inbrengen niet als belastend of pijnlijk. De PICC-lijn kan langere tijd blijven zitten en voorkomt dat u elke behandeling een nieuw infuus moet krijgen. Het uiteinde van de PICC-lijn ligt tot vlakbij het hart. Er wordt medicatie, bloed en bloedproducten door gegeven, er kan ook bloed worden afgenomen
3
Voorbereiding thuis U hoeft niet nuchter te zijn. Bloedverdunners stoppen: Marcoumar (Fenprocoumon) 5 dagen voor de plaatsing Acenocoumarol (Sintrom) 3 dagen voor de plaatsing Fragmin de avond vóór de plaatsing niet injecteren. Voor plaatsing wordt een labcontrole gedaan. Wat neemt u mee Patiëntenkaart Legitimatiebewijs Waar meldt u zich U meld zich bij poli 10.
4
De ingreep De radioloog kijkt met een echoapparaat of in de rechterbovenarm een bloedvat beschikbaar is. De rechterbovenarm heeft de voorkeur, omdat dit de kortste weg is naar het hart. de radioloog brengt de PICC-lijn in na het inbrengen controleert de radioloog met het echoapparaat, of PICC-lijn op de juiste plek zit de PICC-lijn wordt met een speciale pleister gefixeerd (Statlock) rondom de insteekopening komt een desinfecterend gaasje. het geheel wordt afgedekt met een transparant folie (Tegaderm) aan het uiteinde, daar waar het infuus aangekoppeld kan worden, wordt een aan of afsluitdop geplaatst. Duur van de behandeling. Het inbrengen van de PICC-lijn duurt ongeveer 1 uur. Risico’s en mogelijke complicaties Soms is het niet mogelijk het bedoelde bloedvat aan te prikken of er een PICC-lijn in op te voeren. In overleg met de arts wordt dan besloten om de procedure opnieuw in te plannen of er wordt naar een alternatief gekeken. In de meeste gevallen verloopt de procedure probleemloos. Complicaties die op kunnen treden zijn: Trombose, infectie, bloeduitstorting. Naar huis Direct na het plaatsen van de PICC-lijn Als u zich goed voelt, mag u zelf autorijden.
5
Adviezen voor thuis/leefregels U kan met de PICC-lijn gewoon douchen. Is de insteekplaats onder de folie vochtig geworden, dan moet deze opnieuw verzorgd worden. Baden, zwemmen en saunabezoek worden afgeraden in verband met het risico op infectie. Til niet meer dan 10 kg. Laat geen bloeddruk meten aan de arm, waarin de PICC-lijn zit, deze kan hierdoor verstopt of beschadigd raken. Nazorg LET OP: Neem contact op met de afdeling waar u behandeld wordt, bij de volgende punten: bij tekenen van roodheid, zwelling, warmte, pijn, koorts en/of koude rillingen. Dit zijn tekenen van een infectie ter hoogte van de insteekplaats of van de bovenarm. wanneer er lekkage is van vocht of bloed naast de PICC, bijv. doordat het afsluitdopje los is geraakt. als uw arm/schouder opgezwollen of pijnlijk is na het inspuiten. De positie van de PICC is mogelijk veranderd. bij kortademigheid, hoesten of pijn ter hoogte van de borstkas. Dit kan duiden op een luchtembolie. laat ook geen bloed afnemen in deze arm ter hoogte van de PICC-lijn waar men deze zou kunnen aanprikken. Verzorging De PICC- lijn dient na behandeling te worden doorgespoeld (geflushed). Daarnaast dient de connector en de Tegaderm na behandeling vervangen te worden. De statlock wordt 1x per 3 weken vervangen of eerder als deze los raakt. Deze handelingen worden gedaan door een deskundige verpleegkundige.
6
Vragen Als u nog vragen heeft over de plaatsing, kunt u contact op nemen met de röntgenafdeling, maandag tot en met vrijdag van 8.00-16.30 uur. 0523-276275 Als u nog vragen heeft over de verzorging kunt u contact op nemen met de afdeling waar u behandeld wordt. Bij complicaties in de avond, nacht of in het weekend kunt u contact opnemen met de huisartsenpost. Hardenberg: 0900-3336333 Emmen: 0900-1120112 Almelo: 088-5880588
7
8
