GYÓGYSZERÉSZEK. Vérnyomáscsökkentés. Praktika patikusoknak 1

GYÓGYSZERÉSZEK A T E V A N a g y k e r e s k e d e l m i D I V Í Z I Ó J Á N A K G Y Ó G Y S Z E R É S Z E T I S Z A K L A P J A I 2016 . j ú l i u s – au g u s z T u s

Vérnyomáscsökkentés Praktika patikusoknak

1

2016. Július–augusztus, IV. évfolyam 4. szám

Tartalom Felelős kiadó: Dr. Hetényi László Főszerkesztő: Mélykuti Ilona Lapterv és tördelés: Havas Györgyi Nyomdai előkészítés: Pont Pont Bt. Fotó: Szesztay András Nyomda: Print City Europe Zrt. Levélcím: Gyógyszerészek magazin, Teva Gyógyszergyár Zrt. 1134 Budapest, Váci út 29. E-mail: [email protected] A Teva Gyógyszergyár Zrt. ezen ügyfélmagazinját szakmai partnerei, a gyógyszerészek számára készí­ti. A kiadvány ingyenes. Más célra sem egészben, sem részben nem használható fel.

5 Vezetői eredményesség 8 Hogyan választunk gyógyszert és patikát? – beszélgetés Dr. Sin Arankával

12 Egyetlen kudarcélmény is szülhet szexuális zavart 18 A vérnyomáscsökkentés a beteg felelőssége is ... 22 Vérnyomáscsökkentés életmódváltással 26 Praktika a patikusoknak 30 Amikor az étel-ital visszajön 34 Patikacsoda

Telephelyek: 1134 Bp., Váci út 29. Telefon: (06-1) 288-6400 Fax: (06-1) 288-6410 Teva Gyógyszergyár Zrt. 2100 Gödöllô, Repülôtéri út 5. Teva Gyógyszergyár Zrt. Logisztikai Központ 2100 Gödöllő, Liget u. 2. Telefon: (06-1) 577-5600 Fax: (06-1) 577-5700 issn 2064-2407

3

Joó Gergely

Muhoray Árpád

Vezetői eredményesség Akkreditált képzést tartottak gyógyszertár-vezetőknek Az egynapos szakmai képzést a Teva Gyógyszergyár Zrt. támogatásával a gödöllői Logisztikai Központ épületében tartották. A Teva vezető munkatársai, Joó Gergely, a Generikus Üzletág Igazgatója, és Muhoray Árpád, a Patika Üzletág vezetője is üdvözölték a résztvevőket, rövid tájékoztatást adtak a cég céljairól, és bemutatták a Teva komplex, sokrétű tevékenységét. Joó Gergely elmondta, hogy a Teva a Biogal megvásárlásával a világszínvonalú hazai gyógyszergyártás egyik legnagyobb szereplőjévé vált. Magyarországi jelenléte során eddig mintegy 350 milliárd forintnyi beruházással fejlesztette debreceni, gödöllői és sajóbábonyi részlegét, ezzel hazánkban a Teva közvetlenül 3000, beszállítóin keresztül pedig közve-

tetten 10 000 magyar ember megélhetését biztosítja. A vezető tájékoztatást adott a magyarországi gyártásról, valamint a cég kutatási tevékenységéről is. Ezen a területen nem­ csak a minél jobb generikus készítményekkel kapcsolatos fejlesztéseket tartják fontosnak, hanem az originális, valamint a „biohasonló” szerek területén végzett kutatásokat is.

5

A Teva megbízható partnere a kórházaknak is. Gyakoriak az életmentő szállítások, amikor a sürgős beavatkozást és a beteg életének megmentését lehetővé téve a hívás után azonnal útnak indulnak a speciális, temperált hőmérsékletű autók az éppen szükséges gyógyszerekkel, hogy a lehető leggyorsabban segítsenek. Joó Gergely a patikák kiemelten fontos szerepét is hangsúlyozta: „Tudjuk, hogy a gyógyszertár milyen összetett munkát végez, fontos számunkra, hogy a változó világban is megőrizhesse értékeit: a gyógyulást kereső betegek és az egészségükért tenni kész emberek szolgálatát” – mondta a szakember. A Teva felismerte a folyamatos képzés, az új ismeretek megszerzésének fontosságát. A megújuló tudás, a változó környezethez való alkalmazkodás a siker záloga – hangsúlyozta Joó Gergely. A jó vezető egyik legfontosabb tulajdonsága az empátia és

6

a megfelelő kommunikáció – ez volt az akkreditált képzés egyik fő témája is. A vezetés sokrétű, összetett feladat, amelyben egy vezetőnek az évek során folyton fejlesztenie, gyakorolnia kell a szükséges készségeket. A gyógyszertárvezető kommunikációja akkor sikeres, ha eredményesen tud együttműködni a partnereivel: az orvosokkal, a betegekkel, a forgalmazókkal, a hatóságokkal, a kollégákkal, és mindegyikük nyel­vén ért. Hogy működik a szervezetfejlesztés egy olyan kis létszámú munkahelyen, mint a patika? Hogyan kezelje a vezető úgy a konfliktusokat, hogy megmaradjon a munkatársak közötti bizalom és együttműködés? Milyen a jó fejlesztő-vezető? A tréningen ezeket a témákat is felvetették az előadók. Az elméleti alapokat és gyakorlati példákat is tartalmazó képzés szünetében a jelen lévő gyógyszertárvezetők egy-

más között is folytatták a beszélgetést. Megállapították, hogy a munkatársakat teljesíthető, de nem túlságosan könnyű feladatokkal lehet motiválni, és hogy nagyon fontos a feladatokhoz rendelt határidő kitűzése és számonkérése. A vezető tudjon együtt örülni a beosztottjával, ha az sikeresen elvégezte feladatát, és feltétlenül értékelje, beszélje meg a tapasztalatokat a munkatárssal – vélekedtek a résztvevők. Arra is volt lehetőség, hogy a jó gyakorlatokat megosszák egymással, például azt, ki hogyan szervezi és egyezteti a munkatársak szabadságát, hogyan tudják arányosan és mégis mél-

tányosan elosztani a terheket. Többen felvetették a beosztottak bónusszal való értékelését, amely egy olyan eszköz a patikavezető kezében, amivel motiválni tud­ja a munkatársakat. Egyrészt azzal, hogy érdekeltté teszi a patika minél eredményesebb működésében, másrészt annak tudatosításával, hogy a vezető figyelemmel kíséri és értékeli a kolléga egyéni szakmai fejlődését. A képzési program után a résztvevők megtekinthették a Teva Logisztikai Központját. Sokan éltek ezzel a lehetőséggel, és az érdeklődők népes csoportja a helyi szakember vezetésével olyan terü-

letekre is bebocsátást nyert, amit csak kevesen láthatnak. A 40 méter magas rak­ tárak, az indukciós vezérlésű targoncavezetés, az automata kiszedő, a szigorú minőségbiztosítási szabályok szerint működő hűtőkamra maximálisan kihasználja a kor technikai lehetőségeit. A látogatók megfigyelhették az itt dolgozók precíz, elkötelezett munkáját, amelyre elengedhetetlenül szükség van ahhoz, hogy az évi több tízmillió doboz eljusson a gödöl­lői Logisztikai Központból a patikákba. -szerk-

7

Hogyan választunk gyógyszert és patikát? Kutatási eredmények, elemzések a vásárlói preferenciákról A Teva Gyógyszergyár Zrt. a gyógyszertárvezetőknek tartott, akkreditált „Vezetői eredményesség” képzésen, a megbeszélt témákhoz kapcsolódóan piackutatási adatokat osztott meg a résztvevőkkel – ezekről beszélgettünk Szaszkóné Dr. Sin Arankával, a Teva piackutatási menedzserével, aki két korábbi lapszámunkban is nyilatkozott már.

• Többféle kutatásból is ízelítőt adtak a képzés résztve­ vőit köszöntő Teva vezetők. Megtudhatunk ezekről esetleg többet is? Sokat kutat a Teva? A kutatás nem önmagáért van: csak annyi készül, amennyi feltétlenül szükséges. Szerencsére nincs is szükségünk sok kutatásra, de másként honnan tudhatnánk meg például azt, hogy mekkora a Teva ismertsége, vagy hogy milyen tulajdonságokat tartanak ránk jellemzőnek? Joó Gergely, a generikus üzletág igazgatója így tudott beszélni arról, hogy az Ipsos 1000 fős reprezentatív lakossági megkérdezése alapján a Teva egy széles körben ismert és elismert gyógyszergyártónak bizonyult, hogy sokan tudják rólunk, milyen széles a portfóliónk és hogy Magyarországon is van gyártásunk. A leg­ büszkébbek mégis arra vagyunk, hogy a Teva nevét ismerők

8

75%-a gondolja azt, hogy gyógyszereink kiváló minőségűek, ugyanakkor megfizethető áron kínáljuk őket. (1. ábra) De hadd mondjam el, hogy még a képzésen részt vevő patikavezetőket is elgondolkodtatta, amikor Joó Gergely bemutatta, milyen összetett a Teva tevékenysége. Kevesen gondolták korábban végig, hogy a sokféle receptköteles generikus gyógy­szer mellett komoly kutatás-fejlesztés is folyik nálunk, és forgalmazunk nagy értékű originális gyógyszereket is: talán elég a Copaxone-t, a Lonquexet vagy a közismertebb Sumamedet említeni. A Teva jelentős szerepet játszik a kórházak gyógyszerellátásában, emellett sok vény nélkül kapható termékkel is jelen van a patikákban, és fontos gyártótelephelyek is vannak Magyarországon. Amit nem kellett bemutatnia, az a Teva Nagykereskedelem, hiszen az jól ismert a

Gyógyszergyártók ismertsége 2016 Teljes segített ismeret

Teljes spontán ismeret

39

3 10

NATURLAND

23

28

SANOFI

21

PFIZER

5 1

JUVAPHARMA

1 0

ACTAVIS

1 0

6

KRKA

1 0

5

EGYÉB

1 0

1

10

75% szerint a Teva „gyógyszerei kiváló minőségűek” ÉS „gyógyszereit megfizethető áron kínálja”

modern, dinamikus cég patikában is ajánlják a termékeit nemzetközi cég sokat fordít kutatásra és fejlesztésre rokonszenves, szimpatikus cég TV-ben, rádióban hallani a nevét gyógyszereit megfizethető áron kínálja

7 13

EGYIK SEM

Bázis: Kérdések:

49

16

3

SANDOZ

57

26

8

gyógyszerei kiváló minőségűek

60

32

12

TEVA BAYER

Magyarországon is gyárt

66

35

12

EGIS

82

63

28

RICHTER

ismert és elismert cég széles a termékkínálata

90

53

23

BÉRES

Elsőként említett spontán ismeret

Teva cég image

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Teljes minta (N=1000) Q1. Kérem, mondja meg, hogy milyen gyógyszergyártó cég jut Önnek először eszébe! Q2. Kérem, sorolja fel, hogy milyen más gyógyszergyártó cégek jutnak Önnek eszébe! Q3. A következő listán gyógyszergyártó cégeket lát. Kérem, mondja meg mindegyikről, hogy használta-e már a termékét, vagy legalább ismeri-e Ön a nevét, vagy teljesen ismeretlen a név az Ön számára.

TEVA

támogatja a magyar sportot és kultúrát

50

60

70

80

90

100

Bázis: TEVA n=600 Q13. Most állításokat fogok felolvasni önnek. Kérem, döntse el, hogy illik-e a … cégre, hogy …

© 2016 Ipsos.

1. ábra

gyógyszertárvezetők körében. Egy ilyen nagy és összetett szervezet működtetése elképzelhetetlen lenne anélkül, hogy a szereplők folyamatos értékelést kap­ janak működésükről. Mivel az egészségügy, a gyógyszeripar egy adatokkal jól el­ látott terület, az elemzésé, riportkészítésé a legnagyobb szerep. Ezek megbízhatóan megmutatják, hogy mi történik körü­ ­löttünk, hogy jól dolgozunk-e, vagy hogy csinálhatnánk-e valamit még jobban. • Ez azért, gondolom, nem csak a Tevához hasonlóan nagy és össze­ tett szervezetekben van így, hanem a kisebbekben, például a 4-5 fővel dolgozó patikákban is, sőt sok csa­

lád is „elemzi” a saját „könyvelését”. Egyetértek, ez a fajta mérhetőségre törekvés része a mai világnak, legyen szó akár vállalkozásról, akár magánszemélyekről. A patikavezetők is beszéltek arról, hogy mi mindenre adnak lehetőséget az általuk használt patikai szoftverek, és persze arról is, hogy mire lennének még kíváncsiak. Ezért is bizonyult jó indításnak a képzéshez, amikor bevezetőjében Muhoray Árpád, a Patika Üzletág vezetője bemutatta, hogy a magyar felnőttek nagy része egyaránt szed receptes és vény nélküli patikai készítményeket, még ha egy részük csak alkalmi fogyasztó is. Ezt azért fontos tudatosíta-

nunk, mert a „fogyasztó egy és oszthatatlan”: a kedvező tapasztalatok összeadódnak, legyen szó az Ambroxol Tevá­ ról vagy a Sumamedről, a Neogra­nor­ mon­ról vagy az Atorva Teváról. És ahogy ez igaz a termékek és a Teva kapcsán, ugyanúgy igaz a gyógyszertárra és a vásárlási alkalomra, a kiszolgálás minőségére vonatkozóan is, azaz a patikában szerzett tapasztalatok szintén összeadódnak, és befolyásolják hová megy, mit választ a következő alkalommal a vásárló. • A gyógyszerválasztást eszerint a kedvező tapasztalat befolyásolja a leginkább?

9

Az, hogy a választott gyógyszer megbízhatóan teljesítette-e azt, amit ígért, alapvető. Ez a „jó minőség” érzés és a „megfizethető ár” – más megfogalmazásban a jó ár-érték arány – bizonyult a választást befolyásoló legfontosabb szempontnak. Emellett megjelenik még a magyarországi munkahely és a korábbi kedvező tapasztalat is (ismert, kipróbált gyógyszer). Az, hogy a gyógyszer „a legolcsóbb vagy kifejezetten olcsó legyen”, csak a válaszadók 39%-a számára volt kiemelten fontos. Az olcsóság túlhangsúlyozása – erre is van kutatási eredmény – alá is áshatja a beteg gyógyszerbe vetett hitét. Ezért is tartjuk telitalálatnak vény nélküli üzletágunk „Teva megoldások” termékcsaládját, amely minőségi készítményeket kínál kedvező áron. • Említette, hogy a gyógyszertárválasztást szintén a kedvező tapasztalat befolyásolja a leginkább, de gon­ dolom, itt is lehetnek egyéb szempontok is. Szakértelem, kedvesség, párbeszéd a vásárlóval, hiteles információ a vásárlói döntés támogatásához – ezek a legfontosabb elvárások. Kicsit bővebben kifejtve: a gyógyszertárban vásárlók olyan patikát szeretnének, „ahol tudnak válaszolni a kérdésekre”, ahol kedvesek, tanácsot adnak, ajánlanak, de nem „tukmálnak”, és ahol úgy beszélnek, hogy az átlagem-

10

ber is megérti. Örömmel fogadják a kevésbé szeparált, aláfölérendeltséget egyáltalán nem sugalló belső kialakítást, letisztult formákkal és színekkel, ahol a tára nincs üvegfallal elválasztva, mert az sokakban negatív érzéseket kelt. Ma már egyre többek igénye, hogy a nem vényköteles termékek láthatóak legyenek: még ha nincs is szabadpolcos rész, legyen legalább jól látható termékkihelyezés. Ebből is látszik, hogy már maga a kedvező vásárlói tapasz­ talat elérése is komplex feladat. Mivel a vásárlók nagyobb része tudja, hogy mit akar, a patikáknak tartaniuk kell, amit keresnek, emellett azonban sokan kérnek tájékoztatást, ajánlást is. Ennek az elvárásnak szintén meg kell felelni: tudni kell válaszolni, a döntést támogató partnerként kell viselkedni a vásárlóval. Mivel kutatásunk szerint az expediáló leginkább fejből ajánl, fontos a felkészültség, termékismeret, és segítséget jelenthet a polckép is. (2. ábra) A kedvező vásárlói tapasztalat mögött tehát a patikavezető körültekintő munkája van, amelynek része az officina kialakítása és az expediálók folyamatos szakmai fejlődésének biztosítása is. • Hát, erre azért nem számítottam, hogy ilyen sokféle igénynek kell megfelelniük ma már a patikáknak is, és arra sem gondoltam, hogy a vásárlók váltogatják a gyógyszervásárlás helyszínét. Nem hagyható figyelmen kívül, hogy változik a világ: a patikának is vele kell változni, ahogy ez mindig is volt e nagy múltú hivatás történelmében. Azonban azt, hogy a vásárlók gyakran váltogatnák a gyógyszervásárlás helyszínét, nem igazolta a kutatás. A többség jellemzően egy patikába jár, mert az esik útba, azt ismeri, vagy nincs is több számára elérhető közelségben. A Nielsen 800 fős reprezentatív lakossági megkérdezése alapján az is elmondható, hogy a „fő patika” domináns helyzetben van még a több patikát látogató 22% gyakorlatában is, mert a 2. és 3. patika felkeresése inkább „alkalomszerű”. Persze minden ilyen „alkalom” egyben esélyt is

OTC KÉSZÍTMÉNYEK EXPEDIÁLÁSA A jó ajánlás kulcsa a felkészült expediáló Bázis: Minden válaszadó (n=200 - 75 gyógyszerész és 125 szakasszisztens)

MIT KÉR A VÁSÁRLÓ?

KONKRÉT

MÁRKÁT KÉR:

58%

AJÁNLÁST KÉR AZ EXPEDIÁLÓTÓL:

42%

HOGYAN AJÁNL KÉSZÍTMÉNYT? FEJBŐL

POLCKÉP SEGÍTSÉGÉVEL

PATIKAI SZOFTVER SEGÍTSÉGÉVEL

65%

18%

12%

1

InsightLab, 2015 ©

jelent a felkeresett patikának, hogy meg­ mutassa, ki ő. Nem lehet elégszer hangsúlyozni, hogy ebben a „megkülönböztetésben” kiemelkedő szerepe van a jó kiszolgálásnak és a jól kialakított választéknak: hogy legyen, amit keresnek. Fontos tanulság volt számunkra, hogy a patikai árképzést, a patikai akciókat alig említették a válaszadók. • Jól értem, hogy ezek a vásárlói elvá­ rások ismételten aláhúzzák a patika­ vezetők vezetői felkészültségének fontosságát?

Igen. Mi a Tevában felismertük, hogy a patikavezetők milyen sokat tehetnek azért, hogy a gyógyszertáruk és expe­ diáló munkatársaik minél jobban meg­ feleljenek ezeknek a várakozásoknak. Lát­ juk azt is, hogy erre a feladatra az egyébként elismerten magas színvonalú gyógy­ szerészképzés nem készíti fel őket eléggé, és mivel szoros kapcsolatban állunk a legtöbb patikával, azt is látjuk, hogy van igényük a fejlődésre. Az egészségügy egy nagy, összetett rendszer, amelyben csak a társadalom-

biztosítás, a gyógyszeripar, az orvos és a gyógyszerész összehangolt, közös munkája révén juthatnak el a gyógyszerek a betegekhez, hogy realizálódhasson az az egészségnyereség, amit a termék adni képes. A patika ebben a folyamatban kiemelten fontos szereplő. Őszintén his�szük, hogy az egyes patikák, patikavezetők egyéni sikeressége egyben a közös siker kulcsa is – ezért is vállalkozott a Teva ennek a gyógyszertárvezetőknek tar­­tott Vezetői Eredményesség képzésnek a támogatására.

-szerk-

2. ábra

11

A férfiak közül meglepően sokan küszködnek merevedési problémával, de több mint 70 százalékuknak eszükbe sem jut orvoshoz vagy pszichológushoz fordulni emiatt, inkább az internetet bogarásszák, hátha találnak valami főzetet vagy pirulát, amelytől majd visszatér a magabiztosságuk. Ennek a megoldásnak a hátulütőiről, a merevedési zavar lehetséges okairól és terápiájáról beszélgettünk

Hevesi Kriszta

szexuálpszichológussal.

Egyetlen kudarcélmény is szülhet szexuális zavart 12

• Én is az interneten néztem körül először. Arra voltam kíváncsi, mit dob ki a Google a merevedési zavarra. Meglepett, hogy milyen sok betegség velejárója ez. Akik önnél jelentkeznek, rendszerint már túl vannak ezek kizárásán? Nem feltétlenül. Nagyon komoly probléma, hogy a férfiak nem tudják, milyen betegségek velejárója lehet a merevedési zavar. Arra is kevesen gondolnak, hogy gyógyszer­ mellékhatás állhat panaszaik hátterében, pedig ez igen gyakori. Azok, akik rászánják magukat, és orvoshoz fordulnak, rendszerint urológushoz mennek, pedig az esetek többségében nem effajta problémáról van szó. Miután a hímvessző merevedésének alapfeltétele az egészséges vérkeringés, logikus, hogy a legtöbb szív- és érrendszeri betegség, illetve minden olyan készítmény, amely hatással van a keringésre, befolyásolja azt. Leginkább a magas vérnyomás, a cukorbe-

tegség, a magas koleszterinszint és a metabolikus szindróma okoz merevedési zavart, ezért hívjuk ezeket „erek­ció­ gyilkos négyesnek”. Egy közelmúltbeli kutatás azt mutatja, hogy a kardiovaszkuláris betegek 77 százalékánál jelentkezik merevedési zavar. Nem véletlen, hogy a szakemberek, legyenek orvosok vagy pszichológusok, a merevedési képességet a férfiak egészségbarométerének tekintik. A hímvessző nagyon érzékeny szerv, azonnal jelez, ha valami nem stimmel. • Találtam statisztikai adatot is az interneten: állítólag a 40 év feletti férfiak legalább 10 százaléka küzd ezzel kisebb vagy nagyobb mértékben. Ez nagyon nagy szám még akkor is, ha kérdés, mit tekintünk merevedé­ si zavarnak. A szexuálpszi­cho­ló­gia mit tekint annak? Nem szeretem a szexualitással összefüggő statisztikákat; a szexuális teljesítmény nagyon személyre szabott. De miután

13

iktől vagy őket látva, haveroktól szedegettek össze, vagy pornófilmekből vesznek. Mind közül a leggyakoribb az, hogy egy férfinak mindig készen kell állnia a szexre. De miért is? A férfiak sem gépek, hanem érző lények, akiknek ugyanúgy ingadozik a hangulatuk, ugyanúgy elfáradhatnak, ugyanúgy lehetnek szorongásaik, mint a nőknek. És bizony ez ugyanúgy megmutatkozik a szexuális teljesítőképességükön, mint a nőkén, csak a nők könnyebben palástolják ezt.

mégiscsak szükségünk van valamiféle definícióra, azt mondhatom, hogy akkor tekintjük zavarnak a merevedési problémát, ha hosszabb időn át jelentkezik, és stresszt okoz a férfi számára. Azoknak az eseteknek a túlnyomó többségében, amelyek hátterében nem betegség vagy valamiféle szervi gond áll, mindig kiderül, hogy egyetlen kudarcos történetből nőtt ki a potenciazavar. Vagyis a férfi egyszer kudarcot vallott az ágyban, és attól kezdve minden egyes alkalommal attól rettegett, hogy ez megismétlődik. Volt nekem egy páciensem, egy fiatal srác, aki azt mesélte, hogy először egy novemberi napon jelentkezett nála a merevedési zavar. Történetesen a szabad ég alatt akart szerelmeskedni egy lánnyal, és nem ment neki. Egészen komolyan adta elő, fel sem merült benne, hogy teljesen normális dolog, ha mondjuk 3-5 fokos hidegben nem engedelmeskedik a teste. • Tapasztalata szerint tehát a férfiak nincsenek tisztá­ ban azzal, hogy mi az, ami miatt már aggódniuk kell? A férfiaknak nagyon is határozott elképzelésük van a saját szexualitásukról, csak épp előfordul, hogy ez tévhitekre épül. Olyasmire, amit gyerekkorukban megtanultak a szüle-

14

• Ebből az következik, hogy nem szívesen fordulnak szakemberhez, inkább rejtegetik a dolgot? Az nem kifejezés, hogy nem szívesen! Egy aránylag friss felmérés szerint több mint 70 százalékuk nem beszél erről szakemberrel! Ehelyett az interneten keresgélnek, összevásárolnak mindenféle szert, amelyek nagy részéről nem is tudni, miből van, hogyan hat, úgyhogy veszélyes. Akik nem ezt teszik, elkezdenek örömlányokhoz járni, hogy legyen kit hibáztatni, ha a dolog nem sikerül. Megint mások rászoknak az internetpornóra, ami meg aztán egy igazi zsákutca. A párkapcsolatukat vagy a családi életüket közben teljesen felőrli ez a probléma. Szinte mindannyian a párjukat, feleségüket okolják a potenciazavaruk kialakulásáért, amit a partnerek tényleg magukra is vesznek, ettől kezdve egy lefelé futó spirálban vannak. A férfi kerüli az intimitás más formáit is, nem simogatja, nem öleli, nem csókolja meg a párját, nehogy szex legyen belőle, és ezzel el is riasztja. Mindazt a feszültséget, rosszkedvet, szomorúságot, ami ebből a helyzetből fakad, egymáson, vagy ha vannak, akkor a gyerekeiken verik le. • A férfiakról azt gondoljuk, nem kenyerük a lelkizés. Mi kell ahhoz, hogy megnyíljanak? Mire hozzám eljutnak, már nagyon megviseltek, a terápiába pedig egyébként is beleteszik a pénzüket, idejüket, úgyhogy hajlandóak őszintén elmondani, mi a helyzet. A másik, ami elhozza őket hozzám, a szerelem. Akkor jönnek, amikor beleszeretnek valakibe, és meg akarják menteni a kapcsolatukat. Érzik, hogy a gondjukat erőből lenyomni kockázatos, és akkor elszánják magukat. • A gyógyszerszedéssel szokott-e hadakozni? Úgy értem, a

Virginia Johnson és Dr. William Masters 1966.

potencianövelő gyógyszerekről lebeszéli-e pácienseit? Eszemben sincs. Nagyon fontos a pozitív tapasztalat. Az a lényeg, hogy a férfi biztonságban érezze magát az ágyban, mert akkor elmúlik a szorongása, és ezzel legtöbbjüknek a merevedési problémája is. De hangsúlyozom: mindig attól függ, kinek mi tesz jót, hogy mi áll a zavar hátterében. Ezért is örültem annyira, amikor megalakult a Magyar Szexuális Medicina Társaság. Ez egy nemzetközi szervezet magyar tagja, amelyben orvosok és pszichológusok is vannak, épp azért, hogy a páciensek mindenféle kérdésükre választ kapjanak. Mondjuk egy 20 éves fiút, aki internetszex-addikcióval küszködik, nem küldök el az orvoskollégákhoz, mert majdnem biztos, hogy testileg, szervileg rendben van. De mondjuk küldtem már páciensemet kombinált erekciós zavarral csak a rend kedvéért urológushoz, és kiderült, hogy egyszerűen fitymaszűkülete van. Szóval nagyon fontos, hogy a

szakemberek együttműködjenek minden olyan esetben, amikor a szexuális teljesítőképességet érinti a panasz, legyen szó férfiról vagy nőről. • Milyen gyorsan derül ki, hogy mi okozza a merevedési zavart? Az én praxisomban ez az első beszélgetéssel világossá válik, attól számítva pedig 2-3 alkalom elég szokott lenni a probléma megoldásához. Nekünk nincs erre 10-20 évünk, mint az analitikusoknak; a szexuálisan aktív kor sokkal behatároltabb. Oxfordban tanultam azt a terápiás módszert, amellyel elég gyorsan feltárható a panasz háttere. Jól működik. Azt szoktuk mondani, hogy van Masters és Johnson előtti és utáni pszichológia. Ez a két amerikai tudós a múlt század második felében végzett kutatásokat a szexuális viselkedéssel kapcsolatban, és jelentős szerepük van abban, hogy rövidültek a terápiák.

15

• Rendszerint mit talál a merevedési zavar hátterében? Leginkább egyetlen kudarcélményt, amely aztán állandósítja a szorongást – erről már beszéltünk. De sok esetben találok tévhitet, kamaszkorban gyökerező gátlást is. Sok férfinak az okoz gondot, hogy szeretkezés közben elterelődik a figyelme. Bekúsznak a fejébe a munkahelyi gondjai vagy egzisztenciális problémái, családi konfliktusai. • Férfiak esetében kézenfekvő válasz szokott lenni, hogy az anyjuk rontott el valamit… Merevedési zavart önmagában ez ritkán indokol. Olyan esetben, amikor egy férfinak az anyjához fűződő viszonya problémás, több minden is nehezíteni szokta a szexuális életét. A férfigyűlölő, a kasztráló vagy a bekebelező anya, hogy freudi fogalmakkal éljek, nemcsak a fiú szexualitását, hanem egész személyiségét teszi bizonyos módon működésképtelenné. Ezek bonyolult esetek, a jellemző viszont az, hogy a probléma magva egyetlen, akár jelentéktelen esemény, amelynek hatása több tényező együttállása miatt fennmarad. • Az efféle panasszal küzdő páciensei jellemzően magá­ nyosak, kapcsolatban (akár házasságban) élnek vagy „csajozósak”?

16

Vannak ilyenek is, olyanok is, ennek alapján nem lehet besorolni őket. Hadd jegyezzem meg, hogy ezt, mármint, hogy ki magányos és ki csajozós, elég felületes jelzésekből ítéljük meg. Egyáltalán nem biztos, hogy például a nagyszájú, kigyúrt pasasnak minden ujjára akad egy nő. Szóval óvatosan kell bánni ezekkel a kategóriákkal. Olyan előítéletek ezek, amelyek gyakran okoznak szexuális problémákat. • Van-e olyan tanácsa, amelyet nyugodt szívvel ad lá­ tatlanban is azoknak, akik merevedési zavarral küzde­ nek? Hogyne, több is! Az egyik fontos dolog, amit érdemes szem előtt tartani, hogy a szex fejben dől el. Vagyis egyrészt ne higgyünk a pornófilmeknek: amit ott látunk, nem követelmény! Másrészt meg adjuk át magunkat a pillanatnak, ami­ kor ágyba bújunk valakivel, akit szeretünk, vagy akihez von­ zódunk. Álljunk ellen az elterelő gondolatoknak, figyeljünk a másikra, figyeljünk a testünkre, fürödjünk az erotikában! És még valami: jöhetnek-mehetnek korszakok, divatok, generációk, egy dolog nem változik, és ez a szerelem hatal­ ma. Az, amit a szerelem hozzátesz a szexuális élményhez, semmihez sem fogható. Flóri Anna

17

A vérnyomáscsökkentés

a beteg felelőssége is...

Bár a magas vérnyomás jól kezelhető betegség, mégis nagyon sokan esnek áldozatul a szövődményeinek: az agyi érkatasztrófáknak, a szívelégtelenségnek, a szívizominfarktusnak. Ennek oka pedig gyakran nem az, hogy a betegség felderítetlen marad, hanem hogy a betegek nem tartják be az orvosi előírásokat. • A magasvérnyomás-betegség mindig egész életre szó­ ló gyógyszeres kezelést jelent? A legtöbb esetben igen. Az előfordulások több mint 90 százalékában ugyanis úgynevezett esszenciális magas vérnyomásról van szó, aminek nem ismerjük az okát, ezért folyamatos terápiára van szükség. A maradék körülbelül tíz százalék esetén a hipertenziót valamilyen más betegség okozza, amelynek eredményes kezelése a vérnyomást is helyreállítja; gondolok itt például az aorta, a veseütőér vagy a pajzsmirigy betegségeire.

18

• A compliance-szel kapcsolatos adatok mit mutatnak? A magas vérnyomás sokszor semmilyen tünetet nem okoz a betegnek, ezért nehéz elfogadni, hogy tulajdonképpen egy kezelendő állapotról van szó. A páciensek gyakran elfelejtik bevenni a gyógyszert, vagy ki sem váltják a következő adagot. Sokszor előfordul az is, hogy elfogyott a vérnyomáscsökkentő, fel kellene íratni, de nem teszik ki magukat a „macerának”. Nem ritka az sem, hogy dilettáns szakmai tanácsra hagyják abba a kezelést, hiszen „lement már a vérnyomás”. De ez előfordul tanács nélkül is. Ami az adatokat illeti: a klini-

Kiss Róbert Gábor professzor, az Állami Egészségügyi Központ osztályvezető főorvosa

kai vizsgálatok során a páciensek kb. 40 százaléka tartja be az előírásokat úgy, hogy sikerül a célértéket elérni, azaz a gyógyszereket az elrendelt időben és mennyiségben ennyien veszik be. A mindennapi életben ez kb. 30 százalék. Az idősebb hipertóniásoknál jobbak az arányok. Összességében tehát kevesen végzik el azt a szellemi munkát, hogy megértsék: betegek, és folyamatos kezelésre van szükségük. • Mennyire függ mindez attól, hogy hányféle gyógyszert és milyen gyakorisággal kell bevenni? Az adatok azt mutatják, hogy még a jól kezelt és jól beállított páciensek is átlagosan tízből csak hét napon veszik be a gyógyszert, a többi három napon elfelejtik. És minél több tablettát, minél többször kell bevenni, annál gyakrabban felejtik el, ezért a kezelésben a kombinált szerek alkalmazására kell törekedni: arra, hogy naponta egyetlen szem elhúzódó hatású gyógyszerrel állítsuk be a vérnyomást. Ekkor van legnagyobb esély a sikerre. • Milyen típusú kombinációk állnak rendelkezésre? Régebben a diuretikummal való kombinációs készítmények játszották a vezető szerepet. Ezekben a gyógyszerekben a vízhajtó mellett többnyire ACE (angiotenzin-kon­ver­ táló enzim)-gátló vagy béta-blokkoló volt. Ma azonban a kombinációs szerek alap hatásmechanizmusként ACE-gátló, vagy ARB (angiotenzinreceptor-blokkló) vegyületet tartalmaznak, amely kalcium-antagonistával egészül ki. Léteznek továbbá olyan gyógy-

19

szerek, amelyekben háromféle hatóanyag – ACE-gátló, kalcium-antagonista és diuretikum – van. Én ezt tartom a legszerencsésebbnek, mert a korábban kipróbált kombinációk összes előnyét ötvözi. Saját gyakorlati tapasztalataim alapján nyugodtan kijelenthetem, hogy a megoldás a napi egyetlen tabletta. Gyakran keresnek meg olyan páciensek, akiknek a vérnyomását többször próbálták beállítani, sikertelenül. Számtalanszor kiderült, hogy ennek nem az volt az oka, hogy a beteg korábban elégtelen vagy rossz kezelést kapott, hanem az, hogy a bonyolult szedési előírások miatt nem, vagy csak részben vette be a gyógyszereket, így a vérnyomás nem állt be a célértékre. A hármas kombináció alkalmazásával viszont többnyire elértük, amit szerettünk volna. A másik lényeges és talán nem eléggé ismert tény az, hogy a tenzió csökkentése nem olyan, mint a lázcsillapítás, ahol csak beveszünk egy gyógyszert, és a láz elmúlik. A vérnyomáscsökkentő gyógyszereket kb. három hétig kell folyamatosan szedni ahhoz, hogy a kívánt hatást elérjük. • A magas vérnyomás kezelésében az életmód is fontos szerepet játszik. Ezzel kapcsolatban mi a tapasztalat? Az életmód megváltoztatásában mennyire együttmű­ ködőek a betegek? A hipertenzió többnyire a helytelen életmód következmé-

20

nye. Természetesen sok embernek genetikai hajlama van rá, de megfelelő életmóddal a betegség megjelenését akár 1015 évvel is késleltetni lehet. Unalomig ismert, hogy ennek legfontosabb elemei az ideális testsúly és a megfelelő haskörfogat elérése, a kalóriafogyasztás mérséklése, cukorbetegségre való hajlam esetén pedig megfelelő diétával kell törekedni a megelőzésre. A cukorbajjal ugyanis szinte törvényszerűen együtt jár a magas vérnyomás. Fontos a heti ötszöri, 30-40 percig tartó intenzív mozgás – ez lehet gyors séta is, ami semmiféle eszközt vagy pénzt nem igényel –, a dohányzás elkerülése, a sószegény diéta. Meg kell említenünk a stressz csökkentését és kezelését is – ez utóbbi szempontjából a rendszeres testmozgás szintén igen hatékony. A testedzés során hasznos anyagok szabadulnak fel, a rendszeres mozgás karbantartja a keringési rendszert, csökkenti a vérnyomást, és a pszichére is nagyon jó hatással van. Az illető megszabadul bizonyos feszültségektől, ezáltal élethelyzeteit, konfliktusait is jobban tudja kezelni. Az összes életmódra vonatkozó tanácsot a betegek mindössze 3 százaléka tartja be, és ez elkeserítően alacsony arány. Sok-sok páciens úgy fogja fel, hogy vérnyomásának, vércukor- vagy koleszterinszintjének beállítása az orvos dolga: ő elvitte hozzá a problémát, tessék őt „megjavítani”. Kevesen értik meg, hogy a betegség kialakulásában jelentős szerepük van, és a megfelelő eredmények elérésében, a szövődmények, következmények megelőzésében is övék a felelősség jelentős része. Fontos ezért beszélnünk az úgynevezett primordiális prevencióról, amelynek lényege az életmóddal összefüggő betegségek megelőzése. Ennek érdekében az egészséges életmód alapelveit már gyerekkorban érdemes elsajátítani, így lesz a hatékonyság a legnagyobb. Bakos Júlia

Kettős lendülettel

Rövidített alkalmazási előírás: Peramlonorm 4 mg/5 mg tabletta; Peramlonorm 4 mg/10 mg tabletta; Peramlonorm 8 mg/5 mg tabletta; Peramlonorm 8 mg/10 mg tabletta Hatóanyaga: Peramlonorm 4 mg/5 mg tabletta: 4 mg perindopril terc-butilamin (megfelel 3,34 mg perindoprilnek) és 5 mg amlodipin-bezilát tablettánként. Peramlonorm 4 mg/10 mg tabletta: 4 mg perindopril terc-butilamin (megfelel 3,34 mg perindoprilnek) és 10 mg amlodipin-bezilát tablettánként. Peramlonorm 8 mg/5 mg tabletta: 8 mg perindopril terc-butilamin (megfelel 6,68 mg perindoprilnek) és 5 mg amlodipin-bezilát tablettánként. Peramlonorm 8 mg/10 mg tabletta: 8 mg perindopril terc-butilamin (megfelel 6,68 mg perindoprilnek) és 10 mg amlodipin-bezilát tablettánként. Javallatok: Esszenciális hypertonia és/vagy stabil koronária betegség helyettesítő kezelésére javasolt olyan betegek esetében, akik azonos dózisú perindopril és amlodipin szedése mellett már egyensúlyban vannak. Adagolás és alkalmazás: Szájon át történő alkalmazásra. Egy tabletta naponta egyszer, lehetőleg reggel, étkezés előtt bevéve. A fix dózisú kombináció nem alkalmas kezdeti terápiára. Amennyiben az adagolás módosítása szükséges, azt a szabad kombináció összetevőinek egyéni titrálásával kell elvégezni. A különleges betegcsoportok kezelésével kapcsolatban bővebb információt az alkalmazási előírás tartalmaz. Ellenjavallatok: Perindoprilhoz kapcsolódóan: perindoprillal vagy bármely más ACE-gátlóval szembeni túlérzékenység. Korábbi ACE-gátló kezeléssel összefüggő angioödéma a kórelőzményben. Herediter vagy idiopátiás angioödéma. Terhesség második és harmadik trimesztere. Amlodipinhez kapcsolódóan: súlyos hypotonia. Az amlodipinnel vagy bármely más dihidropiridin-nel szembeni túlérzékenység. Shock, ideértve a cardiogen shockot is. A balkamra kiáramlási pályájának obstrukciója, (pl. súlyos aorta stenosis). Akut myocardialis infarctust követő haemodinamikailag instabil szívelégtelenség. Peramlonormhoz kapcsolódóan: Az egyes monokomponensekhez köthető összes fentebb részletezett ellenjavallat vonatkozik a Peramlonorm fix kombinációra is. A Peramlonorm egyidejű alkalmazása aliszkiren tartalmú készítményekkel ellenjavallt diabetes mellitusban szenvedő vagy károsodott veseműködésű betegeknél (GFR < 60 ml/perc/1,73m2). Legfontosabb mellékhatások: Somnolentia szédülés, fejfájás, paresthesia, vertigo, látászavarok, tinnitus, palpitatio, kipirulás, hypotonia, dyspnoe, köhögés, hasi fájdalom, nausea, hányás, dyspepsia, dysgeusia, hasmenés, székrekedés, pruritus, bőrkiütés, izomgörcsök, ödéma, perifériás ödéma, fáradtság asthenia. A forgalomba hozatali engedély jogosultja: TEVA Gyógyszergyár Zrt., 4042 Debrecen, Pallagi út 13. Az utolsó jóváhagyott alkalmazási előírás dátuma: 2016.02.17.

a célvérnyomás felé

Bővebb információért olvassa el a gyógyszer alkalmazási előírását!

HU/KARDI/16/0007 Lezárás dátuma: 2016. 05. 24.

Készítmény megnevezése

Bruttó fogy. ár

Normatív tám. összeg

Térítési díj normatív tám. esetén*

PERAMLONORM 4 mg/ 10 mg tabletta (30×)

1 371 Ft

806 Ft

PERAMLONORM 4 mg/ 5 mg tabletta (30×)

1 099 Ft

634 Ft

PERAMLONORM 8 mg/ 10 mg tabletta (30×)

2 055 Ft

1 183 Ft

PERAMLONORM 8 mg/ 5 mg tabletta (30×)

1 668 Ft

1 011 Ft

565 Ft 465 Ft 872 Ft 657 Ft

KGY Igen Igen Igen Igen

*2016. 04.01-től érvényes árak: http://www.oep.hu/felso_menu/szakmai_oldalak/gyogyszer_segedeszkoz_gyogyfurdo_tamogatas/ egeszsegugyi_vallalkozasoknak/pupha

TEVA Gyógyszergyár Zrt.

4042 Debrecen, Pallagi út 13. Levelezési cím: 1134 Budapest, Váci út 29. VisionTowers irodaház, 6. emelet Telefon: (1) 288 6400; Fax: (1) 288-6410; További információk: www.teva.hu

21

Vérnyomáscsökkentés életmódváltással

– a sófogyasztásról Az 50-59 év közöttiek 40%-a, a 70 éven felettiek 60%-a szenved magas vérnyomásban. Pontosabban nem szenved, mert sokszor nem is tud róla: nem jár utána annak, hogy miért fáj olyan gyakran a feje, miért romlik a szeme, miért felejt el olyan sok mindent, vagy éppen miért szédül. A megelőzésben és a már kialakult betegség kezelésében nagyon fontos a helyes életmód. Persze azt, hogy mi a helyes, sokan sokféleképpen gondolják. A szakemberek a táplálkozás, a mozgás és a stresszcsökkentés fontosságára hívják fel a figyelmet – sokszor hiába, hiszen egy józan tanács hatására a legritkább esetben lehet megváltoztatni a sok évtizedes szokásokat. A betegek többségénél már a táplálkozási szokások megváltoztatásával elejét lehet venni a magas vérnyomás, és így a szövődmények kialakulásának. Sorozatunkban először a sófogyasztással kapcsolatos kutatásokból és az ezekre vonatkozó állásfoglalásokból közlünk néhány megszívlelendő adatot.

22

Kevesebb só – kisebb kockázat Aki túl sok sót tesz ételébe, annak pulzusa keménnyé válik – írta le több mint 2000 éve egy kínai orvos. Magyarországon először 1918-ban, Korányi Sándor professzor egyik előadásában hangzott el, hogy a vesebajokat kísérő magas vérnyomást a vese különböző betegségei okozhatják, mint a vesegyulladás, az általános érelmeszesedés, illetve az ereken belüli sóvisszatartás. Mára, számos vizsgálat és statisztikai elem­­ zés elvégzése után, egyértelmű, hogy a túlzott só­fogyasztás szerepet játszik a magas vérnyomás kialakulásában. Az Egész­ ségügyi Világszervezet (WHO) 2003-as felméréséből tudjuk, hogy hipertóniás egyénekben a napi nátriumfogyasztás 1,7 grammos csökkentésével a vérnyomáscsökkentő gyógyszert szedők száma közel 50%-kal, az agyvérzés okozta halálozás 20%-kal, a magas vérnyomás okozta szívbetegség pedig 15%-kal lenne csökkenthető. A nátrium­megszorítás vérnyomáscsökkentő hatása különösen hatásos a középkorú és

idős embereknél, valamint hipertóniás cukorbetegeknél és idült vesebetegségben szenvedőknél. A sóbevitel csökkentése nemcsak a vérnyomást mérsékli, hanem a koszorúérbetegségek kockázatát is. A WHO egy másik tanulmánya szerint a napi 2,3 grammos nátriumfogyasztás a vérnyomásérték átlagos 10 Hgmm-es csökkenését okozná a 60 éven felüli korosztályban. Ezek sajnos még vágyak!

Hallott már a Nemzeti Sócsökkentő Programról? A STOP SÓ Nemzeti Sócsökkentő Program az Európai Unió Sócsökkentő Keretprogramjához kapcsolódik, célja pedig a lakosság sóbevitelének csökkentése. Magyarországon a táplálkozási vizsgálatok szerint mintegy három-négyszer nagyobb a nátrium-fogyasztás (6–10 g/nap), mint az ajánlott, optimális mennyiség. Sajnos hazánkban a program eddig nem érte el célját, kevesen ismerik, nem tudta átalakítani a sófogyasztási szokásokat, és az élelmiszeriparban gyártott, rendkívül erősen, ízfokozó céllal sózott termékek forgalmazását sem sikerült csökkenteni. Ajánljuk figyelmükbe a stopso.eu honlapot, ahol rengeteg hasznos, a sófogyasz­ tással kapcsolatos elgondolkodtató adatot olvashatunk. Például azt, hogy 2012-ben a Magyar Pékszövetség együttműködési megállapodást írt alá a Magyar Élelmezés és Táplálkozástudományi Intézettel, a STOP SÓ nemzeti sócsökkentő program koordináló intézményével. Ebben a Szövetség vállalta, hogy 2017 végére 16%-kal csökkenti a kenyerek sótartalmát. Ennek ellenére még mindig túl sós kenyerekkel etetnek minket: a Magyarországon kereskedelmi forgalomban lévő kenyerek egyharmada nem felel meg a magyar Élelmiszerkönyv előírásának, a sótartalmuk határérték feletti. A sófogyasztással kapcsolatos másik meglepő információ, hogy ha valaki rendszeresen eszik sonkát, virslit, szalámit és más feldolgozott húsokat, azzal jelentősen növeli a szívbetegségek kockázatát – állapították meg amerikai kutatók. A Circulation című szakfolyóiratban közzétett tanulmány szerint a feldolgozott húsok fogyasztása 42%-kal növelheti a szívbetegségek, és 19%-kal a 2-es típusú, felnőttkori diabétesz kialakulásának kockázatát. Ugyanakkor a kutatók nem

tapasztaltak ezekre a betegségekre emelkedett kockázatot azoknál, akik feldolgozás nélkül fogyasztottak vörös húsokat, például marha-, sertés- vagy birkahúst. A világ különböző részein, összesen 1,2 millió ember bevonásával készült 1600 jelentés adatait dolgozták fel. Egyértelműen kiderült, hogy a sófogyasztással van a baj: a feldolgozott húsok mintegy négyszer több nátriumot és 50%-kal több nitrát tartósítószert tartalmaztak, mint a feldolgozatlanok! Ez arra utal, hogy kevésbé a zsírtartalom, hanem nagyobb valószínűséggel a só és tartósítószer nagy mennyisége okozza a szívbetegségek kockázatának növekedését.

Évente kétmillió haláleset a só miatt! Egy 2010-es adat szerint a túlzott sófogyasztás a szív- és érrendszeri betegségekre visszavezethető halálesetek 15 százalékáért volt felelős – ez globális szinten közel két és fél millió emberéletet jelent. Javulás e téren egyhamar nem

23

Sohasem késő!

várható: a világ lakosságának háromnegyede a javasolt nátriummennyiség kétszeresét fogyasztja el naponta. Az amerikaiak nagy része szintén nem képes csökkenteni a sófogyasztását, de szakértők szerint ez legtöbbször nem az egyes emberek hibája, hiszen az élelmiszergyártók és a különböző éttermek tehetők felelőssé az étrendünkben lévő só 77 százalékáért. Az Egyesült Államokban évente 100 000 ember halálát lehetne megelőzni, ha kevesebb sót ennének.

Ha nehezen is, de bármilyen életkorban tudunk változtatni évtizedes szokásainkon, így azon is, hogy mennyire sósan étkezünk. Minél több élelmiszer-ipari készételt fogyasztunk, annál több sót eszünk. Ez vonatkozik a felvágottakra, sajtokra, pékárukra, konzervekre, sós chipsekre, magvakra. Törekedjünk arra, hogy minél több friss, általunk készített ételt együnk, és lehetőleg ne sózzunk a főzés után már az asztalnál. Léteznek csökkent nátriumtartalmú sók; magas vérnyomással élőknek különösen ajánlott ezzel helyettesíteni a hagyományos konyhasót. A sócsökkentő diéta sokkal eredményesebbnek bizonyult a hipertóniás és diabéteszes betegeknél, mint a normális vérnyomású személyeknél, vagyis nagyobb mértékű volt a vérnyomáscsökkenés. Talán ezzel is sikerül meggyőzni a környezetünkben élő vagy a patikában gyógyszerészi gondozást igénybe vevő magas vérnyomásban szenvedő betegeket. (felhasznált források: stopso.hu, diabetesz.hu) -szerk.-

Hogyan számítjuk át a nátriumtartalmat sóra? A nátriumot 2,5-tel megszorozva megkapjuk az élelmiszer sótartalmát, azaz 1 gramm nátrium 2,5 gramm nátrium-kloridnak, azaz konyhasónak felel meg. Így például ha a nátriumtartalom 2 gramm, akkor az élelmiszer 5 gramm sót tartalmaz. A javasolt nátrium-, illetve konyhasófogyasztás egészséges embereknek napi 2,3, illetve 5 gramm, míg hipertónia esetén, valamint középkorúak és idősek számára 1,5, illetve 3,8 gramm. Egy teáskanálnyi konyhasó kb. 6 gramm.

24

25

Praktika a patikusoknak „Jobbulást, jobb áron!” – Vidács Katalin OTC brand managert a Teva-Megoldások csomag részleteiről kérdeztük.

• Milyen koncepció alapján állították össze a Teva-Meg­ oldások csomagot, tehát mire praktika a patikusok­ nak? Az a gondolat vezérelt bennünket, hogy egy igazán okos megoldást kínáljunk azoknak a betegeknek, akik kifejezetten árérzékenyek, de fontos számukra a minőség. Magától értetődően ők nem szeretnének kompromisszumot kötni, ezért kínálunk számukra kedvező áron és széles körben termékeket. Célunk, hogy minél több terápiás területet lefedjenek a készítmények; ez jelenleg a vény nélkül kaphatók fele. Mindez azt jelenti, hogy minden második beteg panaszára tudunk megoldást nyújtani. Terveink szerint a termékkört

26

folyamatosan bővítjük majd. Akik tehát nem ragaszkodnak egy konkrét márkához, és ugyanazt a készítményt olcsóbban szeretnék megkapni, ez elérhetővé válik számukra a Teva-Megoldásokban. • Vegyük sorra a csomag tartalmát. Milyen betegségek esetén segítenek a gyógyulásban? A leghétköznapibb egészségügyi gondoknál, a megfázástól kezdve az emésztési problémáig. Hat nagy terület van, az első a fájdalomcsillapítás, ahol új termékkel is jelentkezünk: ez a Teva-Ibuprofen fájdalomcsillapító. Naprakész készítményünk a szívproblémák megelőzésében az Asatrin-Teva Protect, emésztőrendszeri baj esetén van hasfogó és hashajtó is, például a klasszikus Teva-Glicerin végbélkúp is a portfólió része. Az év elején került a piacra a Teva-HotMax, egy édesítőszerrel készült forróitalpor, mely alkalmas az influen-

Polckép lehetőségek a patika méretéhez igazítva

za elleni panaszok enyhítésére. Az ötödik terület a sajnos igen gyakori bőrgomba kezelésére a Teva-Candibene krém, de nem feledkeztünk meg a jellemző urológiai rendellenességről, a vizelési panaszokról sem, ebben segít a Teva-Saballo. • Ez lehet egy kis házipatika otthon azoknak, akik elég egészségtudato­ sak, és nem akarnak minden apró kellemetlenséggel az orvoshoz for­ dulni? Így van. Célunk, hogy a házipatikát a Teva-Megoldások termékekből állítsák össze a vevők. Így, ha bármilyen hét­köz­

napi megbetegedésük van, csak be kell nyúlniuk a gyógyszeres szekrénybe, s ott a megoldás. • Azt lehet tudni, hogyan változott az elmúlt időszakban a házi patika? Régen a láz- és fájdalomcsillapítón kívül legfeljebb széntabletta volt otthon. Mennyire tudatosak most ezen a téren betegek? Jóval tudatosabbak, és jelentősen igénylik a tájékoztatást. Ma minden második beteg segítséget kér az expediálótól, tehát bízik a szakszemélyzet tudásában. Többnyire panasszal mennek be a gyógy­ szertárba, és ritkán kérnek konkrét ter-

méket. Elmondják, hogy fáj a fejük, a hasuk, és erre szeretnének egy megfizethető, jó minőségű terméket. • Ebben nagy felelősség hárul az ex­ pediálóra… Természetesen, hiszen rajta múlik, hogy mit ajánl. Számukra is fontos eszköz lehet ez a csomag. Jelenleg ugyanis nincs egy egységes alternatíva, nincs egy egységes, mindegyik kategóriában elérhető helyettesítő termék, hanem minden terápiás területnek megvan a piacvezető készítménye. Ha azonban valaki nem ezt szeretné, a tanácsadás során nagyon el kell gondolkodnia az expediálónak, hogy

27

évtizedek óta működik: évek óta használják az iker-kommunikációt hasonló koncepcióval, azaz hogy a termék azonos, de az ára különböző. Ennek hatására készítettük el mi is a saját magyar ikerpárjainkkal a reklámfilmeket. Komoly kutatást végeztünk mire megtaláltuk a hat megfelelő testvérpárt, fiatal és idős, férfi és női ikreket.

mit is javasoljon. A Teva-Megoldások pedig egységes választ tud adni, ha helyettesítő termékeket kér a beteg. Fontos számunkra, hogy segítsük a gyógyszerészeket, hiszen ezzel egyszerűsítjük a mun­kájukat. • Tapasztalataik szerint a gyógyszerészek mennyire szere­ tik a beteggondozást? Fontos számukra, hogy felelősségteljesen szolgálják ki a betegeket megelégedettséget jelentő termékekkel, hiszen akkor fognak legközelebb is hozzájuk fordulni. A Teva-készít­ mé­ nyekről pedig minden esetben elmondható, hogy magas minőségű gyógyszerek. A Teva-Meg­oldások esetén pedig kedvező, mintegy 20 százalékkal alacsonyabb bruttó fogasztói árat tudunk kínálni mindemellett. Hamarosan a legfontosabb vitaminok is bekerülnek majd a portfólióba, a C-vitamin, egy mul­ tivitamin és a stresszes időszakokra egy magnézium-készítmény, B6 -vitaminnal kombinálva. • Milyen megfontolás vezette Önöket arra, hogy ikerpá­ rokkal népszerűsítsék ezt a termékcsomagot? A Teva-Megoldások portfoliót több másik országban is bevezették, és az egységes kommunikációt minden esetben ikrekkel képzelték el. Ez a modell egyébként Németországban már

28

A Teva-megoldásokat bemutató ikerpárok közül a Marics lányokat kérdeztük. Marics Krisztina: Nagyon örültem annak, hogy egy komoly múltra visszatekintő gyógyszergyártó cég termékéhez adhatom az arcom. Természetesen külön öröm volt, hogy a reklámban ikertestvéremmel dolgozhattam együtt. Másrészt a való életben akrobatikus erőemelő számmal lépünk fel 61 éves partneremmel, sokszor és sokat kell kézen állnom, emiatt a próbákat és fellépéseket időnként megnehezíti a fejfájás, így a magam bőrén is megtapasztaltam már, milyen fontos egy hatékony fájdalomcsillapító. • Mennyire érezték a saját ügyüknek ezt a reklámot? Marics Andrea: Teljesen a magaménak éreztem. Amikor pár éve a pályaválasztásról kellett gondolkodnom, számomra a legfőbb szempont az egészségtudatosság volt. Olyan szakmát szerettem volna, ahol mások egészségéért dolgozhatom, ezért választottam a testnevelő-edző alapszakot. Ez a gondolat ebben a munkában is megjelent: egy éve diplomás testnevelő tanár vagyok, és a főiskolai évek alatt sokat tanultam az egészséges életmódról, amire a diákjaimat is nevelem. Közülük sokan látták a Teva-Ibuprofen reklámját, és volt olyan tanulóm, aki úgy köszöntött, hogy szóról szóra visszamondta a szöveget. Jót nevetett rajta az osztály. Számomra az egészségtudatosság persze nem kizárólag a fizikai jólétre és fittségre vonatkozik: az egészséges ember lelkileg, szellemileg és szociális környezetét tekintve is épségre és teljességre törekszik. Ám bárhogy is iparkodunk, a különböző egészségügyi gondok időnként mindegyikünket elérhetik, például megfájdulhat a fejünk egy hideg- vagy melegfront átvonulásánál, megfázhatunk az őszi esőben. Ekkor a gyors segítség megelőzheti a nagyobb bajt, s a jó hangulatunk is hamar visszatérhet. Sándor Kata

HU/CBG/16/0001

Látja a különbséget? Nézze meg a termékek árát is!

Teva-Megoldások*

Jobbulást, jó áron! *További részletek a www.armagyarazo.hu-n29

Amikor az étel-ital visszajön... Ilyenkor nyáron érdemes odafigyelni arra, hogy milyen higiénés körülmények között is dolgozik az a fagylaltos, akitől fagyit vásárolunk. Az sem árt, ha vetünk egy pillantást a vízre, amelybe belemossák a mérőkanalat. El kell kerülni a nem ellenőrzött strandokat is, hiszen ott könnyű fertőzéseket összeszedni. Hidvégi Edit gyermekgyógyász, a Budai Allergiaközpont gasztroenterológus főorvosa mondja ezt, amikor a hányásról és annak legfőbb okairól beszélgetünk. Az Omszki-tónál egyszer nagy vérhasjárvány volt – meséli a főorvosasszony annak alátámasztására, hogy nem mindegy, hol fürdőzünk. Ilyenkor nyáron nekünk magunknak is jobban oda kell figyelnünk a zöldségek, 30

gyümölcsök mosására, tisztítására, az ételek megfelelő tárolására. A hányás leggyakoribb okai a gyomor- és bélrendszeri fertőzések, az úgynevezett gasztro­ente­ri­ tiszek. Hányáskor a gyomorba bejutott étel vagy inni-

való a nyelőcsövön keresztül visszajön a gyomorból, és ez általában kellemetlen érzést okoz. Az említett fer­ tőzésekből eredő hányások nagyon sokszor hasmenéssel is társulnak. A gyerekek egyrészt könnyebben kapnak el ilyen betegségeket, másrészt a hányással, hasmenéssel járó állapotok súlyosabban érinthetik őket: vízháztartásuk könnyen felborul, ezért fontos, hogy a szülő megfelelő módon pótolja a folyadékot. A hányós, nyűgös gyerek nem akar inni, és nem is szabad nagyobb men�nyiségű folyadékot beleerőltetni, hanem kortyonként kell itatni. Pici gyereknél előfordulhat, hogy a há-

nyás olyan metabolikus kört indít el, aminek során acidózis jön létre, és a gyereknek muszáj infúziót kapnia – ezt cirkuláris hányásnak hívják. Hányós, hasmenéses fertőzések esetén a szülőnek figyelnie kell arra, hogy a gyereknek van-e vizelete, és ha nincs, vagy csak nagyon kevés, akkor a folyadékpótlásához orvosi segítségre van szükség – magyarázza Hidvégi Edit. A hasmenést ilyen esetekben ma már nem szokás „megfogni”, a hányás gyógyszeres csillapítása sem javallott, hiszen a szervezetnek meg kell szabadulnia a fertőző ágensektől, illetve az általuk termelt toxinoktól. A gyomor-bélrendszeri okoknál ma-

radva a doktornő a refluxbetegséget is megemlíti: az ilyen páciensek egy része alkalmanként hányingerrel is küzd. Epeköves, veseköves görcshöz is társulhat hányás, de akár szívinfarktus tünete is lehet. Bár a nyári idő­ szakban légúti fertőzések ritkábban fordulnak elő, a hurutos, nyákos váladék is okozhat hányást. A kisgyerekek általában nem köpik ki a váladékot, hanem lenyelik, és a gyomorban összegyűlt váladéktól a szervezet há­ nyással szabadul meg, ami kifejezetten jót tesz – monja Hidvégi Edit. A hányás gyakori oka még a menstruáció, illetve a terhességi hányás. Ezeket szokás például B6 vitaminnal meg­előzni, illetve csillapítani. 31

Központi idegrendszeri problémák – agyhártyagyulladás, agyvelőgyulladás, agydaganat, agyi érkatasztrófa, balesetek során keletkező agyrázkódás – is okozhatnak hányást, melyet az agyban a nyomás fokozódása vált ki. A migrénes roham nagyon gyakran társul hányással, amit a megfelelő rohamgyógyszerekkel a fájdalomhoz hasonlóan oldani lehet. Nyár lévén nem feledkezhetünk el a napszúrás okozta hányásról – ez is csillapítható gyógyszeresen. A főorvosasszony külön csoportként említi a sebészeti betegségek okozta hányást. „Az ember a fenn be, lent ki elv alapján működik, és ezt az irányt a bélrendszer perisztaltikus mozgása biztosítja. Ha például daganat okozta bélelzáródás (obstrukciós ileus) következtében a béltartalom nem képes továbbmenni, feltorlódik, és elindul visszafelé.” Pici korban a bélcsavarodás (vol­ vulus) jár hasonló tünetekkel, illetve ha egy baba nyelőcső-, vagy nyombél-elzáródással születik, már az első etetésnél hány. Lehet ezekben a szervekben szűkület is, akkor a hányás néhány hetes korban szokott jelentkezni. A hányás sebészeti okai között gyerekeknél és felnőtteknél egyaránt előkelő helyet foglal el a vakbélgyulladás, amelynek a hányás szintén jellegzetes tünete.

A tengeribetegség, vagy az autóban, buszban való utazáskor jelentkező hányás – kinetózis – az egyensúlyérzékelésért felelős labirintusszerv izgalmi állapotával magyarázható. Ha valaki tudja, hogy rosszul lesz az úton, amire készül, megfelelő gyógyszerrel megelőzheti a hányást és a rosszullétet. Az agyban van egy hányásközpont, amelynek ingerlésével sok kemoterápiás szer vált ki hányást. Vannak nagyon jó új gyógyszerek, amelyek képesek blokkolni ezt a központot, és ezzel megelőzni ezt a régebben nagyon sok szenvedést okozó mellékhatást – magyarázza Hídvégi Edit. Másféle gyógyszerek – a digoxin, a teofillin és egyes fájdalomcsillapítók – is okozhatnak hányást. Ebben az esetben ez a tünet túladagolásra utal, és a dózis csökkentésével a hányásos panaszok többnyire megszűnnek. A hányás hátterében tehát nagyon sokféle dolog állhat – foglalja össze Hídvégi Edit, és bár a legtöbbször banális oka van, de súlyos betegségre is utalhat. A háttérben lévő betegség vagy egyéb ok – terhesség, egyensúlyszerv izgalmi állapota – határozza meg, hogy van-e lehetőségünk a csillapítására, érdemes-e csillapítani (lásd a gyomor-bélrendszeri fertőzések ese­tében), vagy csak a kiváltó kórkép kezelése lehet ebből a szempontból is eredményes. Bakos Júlia

32

33

• Mikor fogalmazódott meg önben először, hogy jó lenne gyógyszerésznek lenni? Egészen fiatal lányként már erről álmodoztam. Édesanyám még a születésem előtt gyógyszertári asszisztensként dolgozott a kecskeméti kórházban. Később itt, Borsodban ment férjhez, ahol más irányt vett az élete, de mindig is visszavágyott a laborba. Gyakran mesélt a patikai életről, én pedig sokszor képzeltem el őt a fehér köpenyben. Ez a kép egészen sokáig megmaradt bennem; olyan hangula-

Patikacsoda Az elmúlt pár évben igazi családias patikává vált Miskolc nagy múltú gyógyszertára, a Sas Patika. Új helyen, az egyik bevásárlóközpontban kellett szinte a semmiből felépítenie a nagyon fiatal, de komoly gyakorlattal rendelkező tulajdonosnak, dr. Csengő Adriennek.

tosnak írta le a gyógyszertári világot, hogy az teljesen magával ragadott. Így a pályaválasztáskor az első helyen szerepelt a gyógyszerészet. • A kémia mindig is kedvenc tárgyai közé tartozott? Igen, a biológiával együtt. A debreceni Kossuth Gimnáziumban is erre a szakra jártam, sőt úgy gondoltam, ha nem sikerül bejutnom a szegedi gyógyszerészkarra, akkor kémia-biológia szakos tanár leszek. Az ország második legerősebb gimnáziuma volt akkor a Kossuth, kiváló tanárokkal. Megpróbálták mindig a legjobbat adni, s a legtöbbet követelni. Ennek köszönhetően nagyon jól sikerült az érettségim, egyből felvettek gyógyszerész hallgatónak. • Édesanyja mit szólt? Nagyon meghatódott, és borzasztóan boldog volt, velem együtt. A nővérem akkor már elsőéves orvostanhallgató volt Debrecenben.

34

• Családilag vonzódtak a fehér köpeny­

ször az officinán túli patikában, s őszin-

csak akkor működik, ha egyenrangúként

hez? Megfogalmazható, hogy miért?

tén megilletődtem. Számomra egészen

állunk hozzájuk. Sok rossz példát is lát-

Egyértelműen a segítőkészség miatt. A

misztikus volt az a világ. Sokat gondol-

tam, amikor egy kolléga a fehér köpeny

szüleink mindig azt táplálták belénk,

kodtam azon, hogy milyen embernek

által próbált felülkerekedni valakin. Az

hogy fokozottan figyeljünk az emberek-

kell lennie annak, aki fehér köpenyt visel:

egyetemen szerencsére nem ezt tapasz-

re. Mindig felkaroltuk a nehezebb hely-

hogyan viselkedik, hogyan mutat pél-

taltam, ott a partneri viszony kialakítását

zetben lévőket. Mezőzomboron nagy

dát.

erősítették bennünk. Egyébként is cso-

tisz­ telet övezte a családunkat, már a

• Más ember lesz attól, hogy rajta van

dásak voltak azok az évek. Remek cso-

nagy­ szüleimet is. Arra törekedtünk a test­véreimmel, hogy mi is átlagon felül

a fehér köpeny?

porttársakkal hozott össze a sors, akikkel

Úgy hiszem, hogy méltóvá kell válni hoz­

a mai napig barátok vagyunk, támogat-

tudjunk adni, segíteni.

zá. Az emberek bizalmát ki kell érde­mel­

juk egymást minden helyzetben.

• Emlékszik arra a pillanatra, amikor

ni, akkor fordulnak hozzánk a problémá-

• Akkor némileg törést jelentett az

először vette fel a fehér köpenyt?

ikkal, s akkor tudunk segíteni. Fontos,

életében a diploma megszerzése?

Azt nem lehet elfelejteni. Másodévben

hogy amikor beavatnak az életükbe, ne

Nehéz volt az elválás, és bizonytalan a

kezdtük a gyakorlatot, akkor jártam elő-

érezzék magukat kiszolgáltatottnak. Ez

jövő. 2001-ben azzal a különleges hely-

35

ahová naponta ki kellett autózni, és csak nekem volt jogosítványom, így én maradtam ott. Ettől kezdve egy igazi falusi patikában tölthettem napi 4 órát, amit nagyon élveztem. Hamarosan mindenkit névről ismertem, tudtam a problémáikat, a gyógyszerszedési szokásaikat. Itt nem volt keveredési gond az azonos hatóanyagú vagy össze nem illő gyógyszerekkel, remekül oda tudtam figyelni a betegek életére, betegségeire. • Hiába voltak teljesen ideálisak a körülmények, ön mégis váltott… Egy családi tragédia után úgy éreztem, hogy nyitnom kell a világ felé. Túlságosan a munkáról, a szakmáról szólt az életem akkoriban; napközben dolgoztam, este pedig készültem a szakgyógyszerészi vizsgámra. Az élet egyéb területein azonban nem tudtam megfelelni saját magamnak. Vettem tehát egy nagy levegőt, és kipróbáltam a gyógyszerismertetői munkát. Gyorsan jött a felismerés, hogy ez a munka nem való nekem, én mégis inkább patikus vagyok. Addigra már elég nagy lett a szakmai ismertségem Borsodban, így jött szembe az újabb lehetőség. Az egyik sátoraljaújhelyi kolléga

36

zettel találtuk magunkat szemben, hogy szinte alig volt

patikaeladás előtt állt, s engem kért fel az átmeneti időszakra

meghirdetett patikusi állás. Abban az évben egy jogszabály-

gyógyszerésznek, az új tulajdonos pedig vezetőnek. Akkor

változás következtében maximalizálták az árréseket, emiatt

még a patikákhoz adták az engedélyt, és én voltam az utol-

sokan féltek, hogy csődbe mennek, és inkább elbocsátottak,

só, akinek az országos kamara vezetői előtt kellett bizonyíta-

mintsem felvettek volna gyógyszerészeket. Egy barátnőm-

nia alkalmasságát. Öt évig vezettem a sátoraljaújhelyi Üdvö­

mel keresgéltünk helyet magunknak, s komolyan megijed-

zítő Gyógyszertárat.

tünk, hogy olyan szakmát választottunk, ahol nem kellünk

• Mennyire volt nehéz beletanulnia a patikavezetésbe?

majd. Végül hazajöttünk Borsodba, felültünk a vonatra, és

Elég fárasztó időszak volt. Már az első héten rá kellett esz-

minden gyógyszertárba bementünk, ami szembejött velünk.

mélnem, hogy milyen sokrétű ez a munka, hogy a szakmán

Kezdtük Miskolccal, majd Nyíregyházával folytattuk, men-

kívül jól kell ismerni a „számokat” is. A saját bőrömön tapasz-

tünk a vasútállomástól egyre beljebb. Így jutottunk el a Jósa

taltam meg, hogy ha nem jól döntök, az bizony meglátszik a

András Kórház gyógyszertárába, ahol az akkori kamarai el-

számokon is. Végül rengeteg munkával ugyan, de elég gyor-

nök igazán megörült nekünk. Mesébe illően két állást is tu-

san belejöttem a vezetésbe. Akkoriban a férjem sokszor

dott ajánlani, egyet magánál Nyíregyházán, egyet pedig az

megfogalmazta, hogy csak a patikusságnak élek, és a hivatá-

újfehértói kollégájánál. Azonnal kiautóztunk az ottani pati-

somnak rendelek alá mindent. Persze az ő segítsége nélkül

kushoz, és megegyeztünk, hogy a helyi gyógyszerész-lakás-

nem lettem volna sikeres vezető.

ba költözünk. Ehhez a patikához tartozott egy fiókpatika is,

• Mi volt a legnehezebb ebben az új szerepkörben?

Egyértelműen a korom. Azon kellett mun­

kem kínálta fel a maga részét, ez egé-

dott alkalmazkodni az új gazdasági

kálkodnom, hogy fiatalként elfogadja-

szen sorsszerű volt. Úgy gondolkodtam,

környezethez, idegen volt számára a

nak a sokszor jóval idősebb kollégák,

hogy ha az élet elém hozta ezt a lehető-

versengés. Ráadásul közben megszüle-

hogy támogassanak, segítsenek és meg-

séget, élnem kell vele. Persze eh­hez is

tett a kisfiam, ami új élethelyzetet jelen-

becsüljenek. A patika csak jó csapat-

kellett a férjem támogatása. Hiába volt

tett.

munkában tud igazán jól működni, s eb-

ugyanis a Sas Gyógyszertár a város egyik

• Adva volt tehát egy nagy múltú pa­

ben nagy szerepe van a vezető irányítási

legrégebbi patikája, a működése akkor

tika, amelynek vezetője nehezen

kultúrájának.

már évek óta veszteséges volt; a liberali-

áll­ta a versenyt, mert nem tudott az

• Ezután egy újabb lépcsőfok követ­

záció után nagyon sok patika nyílt a vá-

új szellemiségnek megfelelni. És

kezett, amikor a miskolci Sas Patika

rosban, ami jelentősen lecsökkentette a

volt ön, az új résztulajdonos, akinek

tulajdonosa lett. Ezt is nehéz fel­

forgalmát. Ráadásul a korábbi épületét

ehhez elő kellett teremtenie sok-sok

adatnak élte meg?

lebontották, s beköltöztették ide, a be-

pénzt és időt, miközben babát várt. Ez elég reménytelenül hangzik!

Addigra már elég erősnek éreztem ma-

vásárlóközpontba. A kollégák többsége

gamat ahhoz, hogy merjek nagyot ál-

óvott attól, hogy bele­ vágjak egy hal­

Szeretem a kihívásokat, ez ebből is lát-

modni. Fele részben ez a patika is a sá-

dokló gyógyszertár felvi­rá­goztatásába.

szik. A férjem pedig annyira hitt ben-

toraljaújhelyi idősebb kollégáé volt, aki

A patika másik fele is egy nyugdíj előtt

nem, hogy egy percig sem fordult meg a

idővel ezt is szerette volna eladni. Ne-

álló gyógyszerészé volt, aki már nem tu-

fejemben, hogy belebukhatok. Amikor a

37

muszáj vonzóvá tenni egy gyógyszertárat, olyanná, ami vonzza az emberek tekintetét. Színtelen és nagyon kicsi volt az officina, sok kihasználatlan területtel, de mi teljesen felújítottuk, modernizáltuk, látványosabbá tettük a patikát. Megnöveltük a kiszolgáló részt, új labort alakítottunk ki, hasznosítottuk a folyosót is. Mindez rengeteg pénzbe, időbe, de legfőképpen energiába került, azonban mindennap éreztem, hogy jó irányba haladunk, s ezt a lendületet adtam át a kollégáknak is. Az első három év a várakozás és a folyamatos átalakulás jegyében telt el. • Mennyivel növekedett a forgalom az évek során? Szerencsére újabb és újabb betegek fedezik fel, hogy van itt egy új patika. A forgalomnövekedés mára meghaladta a 40%-ot, s úgy érzem, még mindig van hova fejlődnünk. A környezet már megfelelő, alkalmas arra, hogy csak a betegekre kelljen odafigyelnünk. • Teljes gőzzel elindult a gyógyszerészi gondozás? Így van! Kialakítottuk a helyet, ahol a betegeket le tudjuk ültetni. Figyelnünk kellett arra is, hogy ide több olyan ember jön, aki a gyógyszertárban kapható kozmetikumokat keresi; ezek mellé tudományos hátteret is adunk. A bőrön sok testi és lelki betegség megjelenhet, érdemes erre odafigyelni, hifotók: Sándor Kata

szen az elváltozások akár súlyosabb gondokat is jelezhetnek. Mi magunk is sok gyógyszert készítünk. Az a célunk, hogy mindenkinek segíteni tudjunk, jöjjön hozzánk bármilyen

kisfiam egyéves lett, a régi tulajdonos nyugdíjba ment, én

gonddal, betegséggel. Azt tapasztaljuk, hogy a város külön-

pedig átvettem az ő részét is. Akkor kezdődött meg az igazi

böző részeiből vannak már visszatérő betegeink – ez azt bi-

munka. Nem volt egy egyszerű időszak, sok álmatlan éjsza-

zonyítja, hogy a személyes kapcsolatunk velük olyan, hogy

kám volt akkor. Ám abban az évben már sikerült megfordíta-

ezért érdemesnek tartják messziről is ide utazni. Nagyon sok

nunk a korábbi rossz tendenciát, s azóta folyamatos a növe-

energia van ebben, és nagyon kellett benne hinnünk, hogy

kedésünk.

ez a csoda valóra váljon. Sok kolléga fordul hozzám taná-

• Árulja el, mi a titka?

csért, és én mindenkit csak biztatni tudok arra, hogy bátran

Nagyon sok dolgot kellett megváltoztatnunk. Az első a

vágjon bele egy saját gyógyszertár felépítésbe. Egy igazi csa-

gyógyszerkészlet bővítése volt, aztán megnöveltük a létszá-

ládi patikát minden benne dolgozó a magáénak érez, s ez

mot, hogy mindig kellő számú szakasszisztens legyen a be-

bizony meghálálja magát.

tegek minőségi kiszolgálásához. Egy bevásárlóközpontban

38

Sándor Kata