GGD-richtlijn Gezondheidsrisico van asbest in woningen en publieke gebouwen
Ben Rozema– GGD Amsterdam Carola Hegger– GGD Rotterdam-Rijnmond Schakeldag Infomil, 26 juni 2014
Doel van de GGD-richtlijn Het bieden van achtergrondinformatie voor GGD medewerkers bij de advisering en communicatie over asbestrisico’s – Algemene bevolking
Aanleiding nieuwe GGD-richtlijn Incidenten met asbest die grote impact hebben. Nieuwe waarden Gezondheidsraad (2010)
Nieuwe waarden voor MTR en VR Gezondheidsraad, 2010
Nieuwe grenswaarden voor arbeid en milieu Chrysotiel: 2000 V/m3 (per 1 juli 2014) Amfibool asbest: 300 V/m3 (per 1 januari 2015)
N.B. verschil: - Gezondheidskundige risicobeoordeling: MTR-waarde 2010 - Toetsing aan wettelijke eisen: nieuwe grenswaarden voor arbeid en milieu
Motivatie optreden bij asbest: Preventie Blootstelling aan een kankerverwekkende stof, zoals asbest, is niet gewenst en moet zoveel als redelijkerwijs mogelijk is worden voorkomen.
Preventie
Hoeveel asbest weinig VR weinig VR matig MTR matig MTR veel 100*MTR veel 100*MTR
Aantal kankergevallen door asbest in een groep van 100 1.000 1 miljoen 16 miljoen mensen mensen mensen mensen
Hoe lang inademen
Extra kans op kanker
1 jaar
< 1 per miljoen
0
0
0
0-2
1 per miljoen
0
0
0-4
8 - 26
1 jaar
1 per miljoen
0
0
0-4
8 - 26
levenslang
1 per tienduizend
0
0-1
77 - 124
1.600
1 per tienduizend
0
0-1
77 - 124
1.600
1 per honderd
0-4
3 - 18
10.000
160.000
levenslang
1 jaar levenslang
zeer veel 1000*MTR
1 jaar
1 per duizend
0-1
0-4
1.000
16.000
zeer veel 1000*MTR
levenslang
1 per tien
3 - 18
77 - 124
100.000
1.600.000
GGD: realistische risicobeoordeling De GGD adviseert op basis van een realistische risicobeoordeling over de termijn die beschikbaar is voor het nemen van ingrijpende maatregelen – Maatregelen met grote emotionele, psychosociale, financiële of organisatorische gevolgen
Niet-ingrijpende maatregelen om blootstelling aan asbest te beperken moeten altijd zo snel mogelijk worden genomen.
Realistische risicobeoordeling bij incidenten Aantal mensen met kanker door asbest in een groep van Hoeveel asbest
Hoe lang inademen
Extra kans op kanker
100 mensen
500 mensen
weinig
kort (maanden)
< 1 per miljoen
0
0
weinig
lang - zeer lang (jaren)
1 per miljoen
0
0
Matig (MTR)
kort (maanden)
1 per miljoen
0
0
matig
lang - zeer lang (jaren)
1 per tienduizend
0
0-1
Veel (100*MTR)
zeer kort (dagen)
1 per miljoen
0
0
Veel
lang - zeer lang (jaren)
1 per honderd
0-4
1 - 11
zeer veel (1000*MTR)
zeer kort (dagen)
1 per honderd duizend
0
0
zeer veel
lang - zeer lang (jaren)
1 per tien
3 - 18
34 - 67
Globale termijn INGRIJPENDE maatregelen
Luchtconcentratie (vezels/m3)* Chrysotiel 2.800 - 5.600 5.600 - 8.400 8.400 - 11.200 11.200 - 14.000 14.000 – 28.000 28.000 - 140.000 140.000 - 250.000 250.000 - 500.000 > 500.000
Amfibool (amosiet of crocidoliet) 300 - 600 600 - 900 900 - 1.200 1.200 - 1.500 1.500 - 3.000 3.000 - 15.000 15.000 - 27.000 27.000 - 50.000 > 50.000
Aantal maal MTR-waarde
Termijn**
1-2 2-3 3-4 4-5 5 - 10 10 - 50 50 - 90 90 - 180 > 180
6 maanden 4 maanden 3 maanden 2 maanden 1 maand 1 week 4 dagen 2 dagen < 1 dag
Deze tabel moet uitsluitend in samenhang met de toelichting in de GGD-Richtlijn asbest in woningen en publieke gebouwen worden gebruikt. * N.B.: Blootstelling aan asbest moet zoveel als redelijkerwijs mogelijk worden voorkomen. Deze concentraties zijn niet bedoeld als ‘toegestane blootstellingsniveaus’ voor een bepaalde periode. Deze tabel is uitsluitend bedoeld om te bepalen hoeveel tijd beschikbaar is voor het nemen van ingrijpende maatregelen. ** NIET-INGRIJPENDE maatregelen om de blootstelling te beperken moeten altijd zo snel mogelijk worden genomen.
Voorwaarden voor beheerste aanpak Snel overleg met de relevante partijen. Betrek de juiste deskundigheid, zoals asbestonderzoeksbureau én GGD/GAGS. Neem geen ingrijpende maatregelen zonder advies van de GGD/GAGS. Acute ontruiming is vrijwel nooit nodig vanuit gezondheidsperspectief.
Communicatie Communiceer tijdig, open en duidelijk, ook als nog niet alle gegevens bekend zijn (geef bijvoorbeeld aan welke zaken in gang zijn gezet en wanneer nieuwe informatie wordt verwacht). Stem de boodschap af op de doelgroep.
Risicocommunicatie Niet alle kansen zijn gelijk Vrijwilligheid, controle over de situatie en vertrouwen spelen een belangrijke rol
Is meer dan een getal – Aandacht voor emoties, zorgen en vragen
Bevat ook informatie over oorzaken, gevolgen en manieren om risico te verlagen – – – – –
Wat is er aan de hand? Wat heeft dat voor gevolgen? Wat wordt er aan gedaan? Wat kunnen mensen zelf doen? Waar meer informatie?
0,0001%
Discussie Stelling 1 Asbest is een gezondheidsprobleem. Daarom is de betrokkenheid van de GGD bij asbestincidenten onontbeerlijk.
Discussie Stelling 2 Eén vezel geeft al kanker, dus uit voorzorg altijd ontruimen.
Discussie Stelling 3 Nooit ontruimen vanwege asbest zonder GGD-advies.
