Gewoontegetrouw De verdiepingsslag van kleinschalige zorg
Pagina 1 van 13
Documentbeheer Algemene documentinformatie Titel Opdrachtgever Auteur Afdeling Bestandsnaam Versie Versiedatum
Gewoontegetrouw Lilian Bouman Chantal Nijs, Kasper Euser Rivas Advies, Rivas Zorggroep Gewoontegetrouw.docx 4.0 16 juni 2015
Wijzigingsoverzicht Versie
Datum
Auteur(s)
Reviewer(s)
1.0
20 mei 2015
Chantal Nijs, Kasper Euser
Lilian Bouman
2.0
2 juni 2015
Chantal Nijs, Kasper Euser
Lilian Bouman
3.0
11 juni 2015
Chantal Nijs, Kasper Euser
Lilian Bouman
4.0
16 juni 2015
Chantal Nijs, Kasper Euser
Lilian Bouman
Opmerkingen
Pagina 2 van 13
Inleiding Voor u ligt een beschrijving van het voorstel van Rivas Zorggroep in het kader van het traject voor kwaliteitsverbetering verpleeghuiszorg van het VWS programma “Waardigheid en trots. Liefdevolle zorg. Voor onze ouderen”. Mensgerichte zorg is de basis van ons handelen, Rivas streeft ernaar maximaal aan te sluiten op de wensen en behoeften van de cliënten en hun naasten. Sinds 2005 hebben wij daarom binnen de gehele Rivas Zorggroep de Planetreevisie op mensgerichte zorg omarmd en geïmplementeerd in onze organisatie: deze visie op zorg helpt ons, met de bijbehorende 12 componenten van mensgerichte zorg, richting te geven aan ons handelen. In 2006 zijn wij tevens bewust aan de slag gegaan met het invoeren van kleinschalige verpleeghuiszorg in onze organisatie; eerst nog experimenteel, met enkele kleinschalige locaties, vanaf 2010 meer gestructureerd volgens een organisatiebreed project. Wij durven te stellen dat wij in de tijd die achter ons ligt, een grote ontwikkeling hebben doorgemaakt, zowel op de ‘harde kant’: de gebouwen en de inrichting, als op de ‘zachte’ kant: de manier waarop kleinschalige zorg wordt vormgegeven in de dagelijkse praktijk. Kleinschalige zorg binnen Rivas draagt de kenmerken van Planetree, zoals welbevinden, keuzevrijheid, eigen regie en verantwoordelijkheid, maar ook menselijke interactie en liefdevolle bejegening en het belang van familie en vrienden. Daarbij hebben wij veel geïnvesteerd in kennis en training over (het omgaan met) de ziekte dementie, door middel van de invoering van Omgevingszorg, waarbij we zo veel als mogelijk proberen in te spelen op datgene wat gunstig en ongunstig werkt bij mensen met beschadigde hersenen (dementie). Doordat we nu beter begrijpen hoe prikkels uit de omgeving van iemand met dementie gunstig en ongunstig ‘binnen kunnen komen’ en wat dat voor effect kan hebben op iemands gedrag hebben we geleerd hoe we weer ècht contact kunnen maken met een bewoner met dementie. En dat is zo een mooi en waardevol geschenk! In de eerste plaats natuurlijk voor de bewoners en diens naasten, maar zeker ook voor onze medewerkers. De reden dat wij graag mee willen doen in het traject ‘Waardigheid en Trots’ is enerzijds omdat wij trots zijn op wat we bereikt hebben en we dat graag uit willen dragen. Anderzijds willen wij zelf graag een verdere verdiepingsslag maken. Want het kan altijd beter. Wat die verdiepingsslag inhoudt hebben wij in dit voorstel getracht te omschrijven. Daarbij dient opgemerkt te worden dat dit voorstel een eerste globale opzet is van wat we voor ogen hebben; een verdere verfijning is zeker nodig! Wij hopen u met onderliggend document ervan te kunnen overtuigen dat wij zeker een bijdrage kunnen en zullen leveren aan de beoogde kwaliteitsverbetering van verpleeghuiszorg in Nederland.
Gorinchem, juni 2015 Kees Heijblom, directeur Rivas Zorggroep Lilian Bouman, regiomanager en programmamanager Planetree Rivas Zorggroep Pagina 3 van 13
Inhoud Rivas............................................................................................................................................ 5 Missie.......................................................................................................................................... 5 Kwaliteit: JCI en RED ................................................................................................................... 5 De mens centraal........................................................................................................................ 6 Planetree .................................................................................................................................... 6 Kleinschalige verpleeghuiszorg .................................................................................................. 7 Omgevingszorg ........................................................................................................................... 8 Gewoontegetrouw ..................................................................................................................... 8 Planning .................................................................................................................................... 11 Betrokkenheid medezeggenschapsorganen ............................................................................ 11 Planningsoverzicht Gewoontegetrouw .................................................................................... 12 Uitdagingen .............................................................................................................................. 10 Conclusie .................................................................................................................................. 10
Pagina 4 van 13
Rivas Stichting Rivas Zorggroep is een ketenzorgorganisatie gevestigd in het midden van Nederland, waarin diverse vormen van zorg- en dienstverlening zijn samengebracht. Rivas Zorggroep is eind jaren negentig opgericht als zorgaanbieder van ziekenhuiszorg, verzorgingen verpleeghuiszorg, thuiszorg, jeugdgezondheidszorg en maatschappelijke dienstverlening. Inmiddels bestaat Rivas Zorggroep uit de volgende onderdelen: het Beatrixziekenhuis en de Lingepolikliniek, 16 locaties voor verpleeghuiszorg, vijf woonzorgcentra, thuiszorg (inclusief wijkverpleging Segment 1 en Segment 2) en de sector Jeugdgezondheidszorg, Kraamzorg en Maatschappelijke Dienstverlening. Als organisatie bieden wij de benodigde zorg in een verzorgingsgebied van ongeveer 530.000 inwoners. Binnen dit gebied zetten ruim 6000 medewerkers en 1600 vrijwilligers zich dagelijks in om op een veilige en klantgerichte wijze de gezondheid en het welzijn van de inwoners te bevorderen.
Missie Rivas geeft prioriteit aan de processen die te maken hebben met verbetering van de kwaliteit van de zorg. Dit blijkt ook uit onze missie: “Wij regelen de zorg die de cliënt wenst, direct en goed en wij helpen de cliënt gezond te blijven. Rivas verbetert voortdurend de zorg in de regio: altijd beschikbaar, veilig, mensgericht, professioneel en dichtbij.”
Kwaliteit: RED en JCI Binnen Rivas Zorggroep wordt stevig ingezet op continue kwaliteitsverbetering waarbij de cliënt centraal staat. Dit laten we ook zien in onze keuzes. Met het Rivas Elektronisch Dossier (RED) en de keuze voor invoering van het internationale kwaliteitskeurmerk Joint Commission International (JCI) loopt Rivas als ketenorganisatie voorop in het voeren van één cliëntdossier over de gehele zorgketen en het leveren van aantoonbaar veilige zorg van hoge kwaliteit volgens internationale standaarden. Kernelementen binnen de visie op het elektronisch dossier zijn: de cliënt heeft samen met de zorgverlener regie over het dossier, één ketendossier wordt gehanteerd voor alle zorgverleners, een eenduidige vastlegging van gegevens in het dossier en het ondersteunen van werkprocessen. JCI stelt de cliënt centraal in plaats van het systeem en werkt met metingen in de praktijk, via de zogenaamde traceermethodiek. Door de metingen te ondersteunen met het integrale ketendossier spannen we ons in om de kwaliteit en veiligheid steeds op een nog hoger niveau te tillen.
Pagina 5 van 13
De mens centraal Bij Rivas staat gelijkwaardigheid en uniciteit van het individu centraal. Ieder mens is anders en heeft een unieke levensloop en een eigen identiteit, met eigen waarden, normen, opvattingen en gevoelens. Een ieder heeft het recht om zelf richting te geven aan zijn leven, ook aan dat deel waarvoor zorg wordt gevraagd. Wanneer iemand daar niet zelf meer toe in staat is streeft Rivas ernaar om de zorg toch zo veel mogelijk aan te laten sluiten bij wat de cliënt gewend was en als prettig heeft ervaren. Bejegening, aandacht, service en zorg zijn hierbij speerpunten die dienen aan te sluiten bij de cliënt en zijn omgeving. De principes van Planetree helpen ons dit in de praktijk waar te maken.
Planetree Rivas is aangesloten bij Planetree Nederland. Planetree gaat uit van 3 hoofdpijlers. Dit zijn het leveren van betere zorg, het inrichten van een helende omgeving en onderhouden van een gezonde organisatie. Om richting te geven aan die visie zijn de 12 componenten van Planetree ontwikkeld. Zie bijlage 1 voor een uitgebreide beschrijving hiervan.Planetree creëerde het internationale label om zorgverleners te erkennen die cliëntgerichte zorg omarmen en dit op uitgebreide schaal implementeren. Naast het verbeteren van de cliëntervaring, richten mensgerichte zorgorganisaties zich op het ondersteunen van de professionele en persoonlijke ambities van hun medewerkers. Zorgverleners kunnen beter aan de behoeften van degenen waar zij voor zorgen tegemoet komen als ook hun eigen behoeften worden verwezenlijkt. Planetree heeft op basis van feedback van duizenden patiënten, cliënten en zorgprofessionals geleerd wat echt belangrijk is in het beoefenen van cliëntgerichte zorg. Het Planetreelabel is hierop gebaseerd en vult dat aan met een goede organisatorische inbedding en metingen. Voor elk kernelement zijn specifieke criteria ontwikkeld waaraan moet worden voldaan om aan te tonen dat een instelling cliëntgerichte zorg heeft geïmplementeerd. Om het label te krijgen moet een instelling aantonen dat aan ieder criterium wordt voldaan; elk criterium is belangrijk. Samen weerspiegelen de 51 criteria waaruit het Planetree Label bestaat, de fundamentele principes van een cliëntgerichte cultuur. Uiteindelijk zal directe feedback van patiënten, cliënten, familieleden, medewerkers en medische staf in focusgroepen worden gebruikt om te bevestigen dat elk criterium zinvol aan de orde wordt gesteld. De criteria gelden over het hele continuüm van de zorg. Sinds 2005 heeft Rivas zich gecommitteerd aan deze internationale principes voor mensgerichte zorg van Planetree. Rivas heeft in 2010 haar eerste Planetreelabels behaald en vanaf dat moment zijn er steeds meer locaties met een label bijgekomen. Momenteel heeft Rivas 17 labels in bezit en zijn we druk bezig met het labeltraject voor thuiszorg, kraamzorg, maatschappelijke dienstverlening en jeugdgezondheidszorg. Eén van de gevolgen van de aansluiting bij het internationale Planetree netwerk is kennisdeling met andere organisaties: het uitwisselen best practices en innovaties binnen het netwerk. Wij leren van andere organisaties, en regelmatig komen afgevaardigden van Nederlandse en buitenlandse organisaties bij Rivas in de praktijk ervaren hoe Planetree ons als organisatie helpt om mensgerichte zorg te leveren. Pagina 6 van 13
Kleinschalige verpleeghuiszorg Binnen een Rivasbreed traject is, tussen 2010 en 2014, op alle verpleeghuislocaties kleinschalige verpleeghuiszorg voor mensen met dementie geïmplementeerd. Kleinschalig wonen is wonen en leven op een manier die de thuissituatie zo dicht mogelijk benadert. Dus; baas zijn in eigen huis, met eigen inrichting, waar bezoek te gast is en naasten een helpende hand kunnen toesteken, waar de bewoner iets om handen heeft en betrokken is bij het dagelijks huishouden. In dat alles wordt de bewoner binnen kleinschalige zorg begeleid, zodat hij zo weinig mogelijk met eigen onvermogen wordt geconfronteerd. Om volwaardige mensgerichte zorg te kunnen geven is het belangrijk voor medewerkers en vrijwilligers om de mens achter de ziekte dementie te zien. De woongroepen binnen kleinschalige verpleeghuiszorg bestaan uit maximaal 8 bewoners. Iedere bewoner heeft zijn eigen kamer, de gemeenschappelijke ruimten deelt een bewoner met maximaal 7 andere bewoners. Daarnaast is het belangrijk dat de groepswoning de woning van de bewoners is. Van een ieder wordt verwacht dat men zich ook als zodanig opstelt, ongeacht de functie of relatie die er met de bewoners is.
Mensen die door dementie niet langer zelfstandig thuis kunnen wonen, voelen zich het meest op hun gemak in een herkenbare, vertrouwde en veilige omgeving. In het wonen en de zorgverlening creëren medewerkers voor bewoners een plek, die voor hen zo thuis als mogelijk aanvoelt. Zo’n plek ontstaat wanneer:
de woongroep bestaat uit een beperkt aantal bewoners; de bewoners ondersteuning en zorg krijgen van een vast team medewerkers; het werk van dit team wordt bepaald door de wensen en behoeften van de bewoners; de woonruimte herkenbaar is als huis; een huiselijke omgeving lijkt op wat men thuis gewend was; bewoners hun kamer kunnen inrichten met eigen meubels; er een zo gewoon mogelijk huishouden wordt gevoerd. Bewoners worden daarom betrokken bij bijvoorbeeld het doen van de boodschappen, koken, en afwassen; bewoners zoveel mogelijk zelf aangeven wanneer zij opstaan en naar bed gaan en welke activiteiten zij overdag willen doen; familie een belangrijke rol speelt bij de zorgverlening.
In bijlage 3 ‘Leidraad kleinschalige verpleeghuiszorg’ en bijlage 5 ‘Folder kleinschalige zorg’ kunt u meer lezen over (de implementatie van) kleinschalige zorg voor mensen met dementie bij Rivas Zorggroep.
Pagina 7 van 13
Omgevingszorg In het traject “De weg naar Kleinschalige verpleeghuiszorg voor mensen met dementie binnen Rivas Zorggroep” heeft het onderdeel Omgevingszorg een bijzondere en nadrukkelijke plaats gekregen. Rivas heeft op alle locaties waar cliënten met dementie verblijven Omgevingszorg ingevoerd. Het doel van Omgevingszorg is om de omgeving voor mensen met dementie zodanig te verbeteren dat deze herkenbaar en voorspelbaar wordt en minder stress veroorzaakt. Op deze manier wordt de omgeving een helpende hand. De focus binnen deze methodiek ligt op een dementievriendelijke bouw en inrichting van binnen- en buitenruimten, een persoonsgericht ritme en structuur van de dag en ook persoonsgerichte communicatie met mensen met dementie, collega’s, mantelzorgers, naasten en vrijwilligers. Het is voor bewoners met dementie vaak moeilijk om bepaald gedrag van medewerkers, familie, naasten en vrijwilligers te kunnen begrijpen. Rivas benadert de bewoners daarom in een omgeving die daar aan bijdraagt. Dit zorgt ervoor dat bewoners minder in verwarring zijn, minder angst hebben en minder dwangmatig gedrag vertonen. Daarnaast leren medewerkers, familie en naasten de gedachten en reacties van de bewoner beter te begrijpen. Op deze manier is het gemakkelijker voor hen de bewoner te ondersteunen in de dagelijkse activiteiten op een manier die hij of zij begrijpt. De Rivas Zorggroep film ‘Omgevingszorg en het beschadigde brein’ geeft een goede weergave van de omgevingszorg toegepast bij Rivas. Deze film is te bekijken via de volgende link: Omgevingszorg en het beschadigde brein
Het voorstel: Programma ‘Gewoontegetrouw’ Voor Rivas ligt de kern van het voorstel ‘Gewoontegetrouw’ op het maken van een verdiepingsslag in de kleinschalige zorg bij mensen met dementie. De implementatie van Planetree, Kleinschalige zorg en Omgevingszorg heeft ons een mooi en stevig fundament gegeven, waarin we geleerd en ervaren hebben hoe belangrijk het is om goed in te kunnen spelen op de behoeften van de individuele cliënt en diens naasten. Daarmee zijn we nu in staat verder in te zoomen en een verdiepingsslag te maken om het welzijn van de bewoner nog verder centraal te stellen, namelijk met betrekking tot hun gewoonten en rituelen. Wij denken dat hierin nog verdere ontwikkeling mogelijk is.
Leefwereld en systeemwereld Wij willen de driehoek tussen cliënt, naasten en professional verder versterken. In de wereld van de verpleeghuiszorg bestaan er in ieder geval twee werelden die meer met elkaar in evenwicht zouden moeten zijn dan ze nu vaak zijn: de leefwereld en de systeemwereld. De leefwereld is de werkelijke wereld zoals de cliënt en diens naaste die ervaart, de zorg die we verlenen, de ontmoeting tussen mensen, emoties die gevoeld en beleefd worden. De systeemwereld is de wereld die deze activiteiten in de leefwereld zou moeten ondersteunen: regels, procedures, functies en taken, enzovoorts. Pagina 8 van 13
Wij hebben in de systeemwereld gewoontes ontwikkeld in het organiseren van zorg; dat wat de organisatie en professionals ‘gewoon’ vinden. De systeemwereld is daarmee (niet altijd bewust) vaak nog erg bepalend. Als gewoonten en rituelen van een cliënt in onze ogen ‘normaal’ zijn is het doorgaans geen probleem om deze in te passen in de dagelijkse praktijk. Maar als die gewoonten minder ‘normaal’ en gangbaar zijn, komt er spanning te staan op de normen en waarden van medewerkers, behandelaars en zeker regelmatig ook bij die van de familie van de cliënt. Met de beste bedoelingen pareren wij daarmee soms, meestal onbewust, de échte behoeften van de cliënt. En dat zijn nu juist vaak die behoeften en rituelen waarbij de cliënt zich goed voelt… Als wij die gewoonten van een cliënt, hoe goedbedoeld ook, doorbreken, ontstaat niet zelden onrust, angst, agressie of onbegrip bij de cliënt. Die wij vervolgens met behandelplannen aan willen pakken teneinde het tij weer te keren. Niet in de laatste plaats zijn de wet- en regelgeving daarbij zeker bepalend voor de normen en waarden die wij hanteren. Een zorgorganisatie dient te manouvreren tussen dat wat voor de cliënt en diens familie belangrijk is, maar dient daarbij ook aan allerlei eisen en wetgeving te voldoen en zich daarover te verantwoorden. En dat valt lang niet altijd mee.
Doel programma ‘Gewoontegetrouw’ Door het programma Gewoontegetrouw willen wij bewerkstelligen dat het welzijn van de cliënt nog verder wordt bevorderd, doordat wij ons bewust focussen op de leefwereld van de cliënt èn diens naasten, door de behoeften en gewoonten van de cliënt ècht leidend te laten zijn. De uitdaging daarbij zal zijn om de zorgorganisatie, dus de manier waarop wij de zorg verlenen en de systemen en afspraken die wij daarbij gebruiken, daarop aan te passen. In dit alles is nauwe samenwerking met familie en naasten zeer belangrijk.
Familie Familie en naasten zijn van grote waarde voor het welzijn van cliënten; zij zijn voor de cliënt vertrouwd en weten als geen ander hoe de cliënt geleefd heeft, wat voor de cliënt belangrijk was en is en welke gewoonten of rituelen daarbij een rol spelen. De cliënt, de medewerker en de naasten van de cliënt hebben elkaar nodig, en werken het beste samen in een situatie waar ze elkaar erkennen en waarderen in een gemeenschappelijk doel, namelijk gezondheid, welzijn en geluk van de cliënt. Samen kunnen we er op deze manier voor zorgen dat de cliënt een waardig bestaat voortzet.
Medewerkers Wij denken dat deze verdiepingsslag ook van grote waarde zal zijn voor het werkplezier en de voldoening voor medewerkers. Medewerkers in de zorg kiezen doorgaans heel bewust voor dit vak, omdat ze iets voor een ander willen betekenen en zich concreet willen inzetten ten behoeve van het welzijn van anderen. Met de implementatie van Omgevingszorg, en de manier waarop medewerkers daarmee leerden nog beter contact te krijgen met cliënten met dementie hebben wij ervaren hoe medewerkers niet zelden verzuchtten: ‘had ik dit maar jaren eerder geweten, dan had ik zoveel betere zorg kunnen bieden aan de cliënten die aan mijn zorg waren toevertrouwd!’. Gelukkig hebben we onze medewerkers kunnen voeden met deze kennis en hebben we hen kunnen helpen in het toepassen van die kennis. Pagina 9 van 13
Wij hebben er alle vertrouwen in dat het maken van een verdere verdiepingsslag in kleinschalige zorg met behulp van het programma ‘Gewoontegetrouw’ onze medewerkers nog meer voldoening in hun dagelijkse werk zal gaan geven.
Uitdagingen Er zijn wel een aantal uitdagingen waar Rivas als organisatie bij de invoer van het programma ‘Gewoontegetrouw’ niet om heen kan. De eerste hiervan is cultuur. Bij het uitgaan van behoeften, gewoonten en rituelen van de cliënt en zijn naasten zullen er onherroepelijk verschillen in normen en waarden naar boven komen tussen cliënten, de naasten van de cliënt, medewerkers en ook vrijwilligers. Deze verschillen in zienswijze hoeven niet altijd een breekpunt te zijn maar vergen in ieder geval extra aandacht en vooral gesprekken. Medewerkers en vrijwilligers zullen getraind worden in het omgaan met waarden en normen van zichzelf en de ander, en het zoeken van verbinding daartussen. Daarnaast is het mogelijk dat er spanningen ontstaan tussen wet- en regelgeving en het nabootsen van de situatie waar de cliënt en zijn omgeving zich het prettigst voelt. Op dit moment is het te vroeg om hier uitvoerig op in te gaan, maar denk hierbij bijvoorbeeld aan HACCP regels of kaders en regels van de Inspectie van de Gezondheidszorg. Wij zijn ons bewust van het feit dat dergelijke spanningen zich kunnen gaan voordoen binnen dit programma. Wanneer deze zaken zich voordoen hopen we gezamenlijk met de betrokken instanties oplossingen te zoeken én te vinden. Ook verwachtingsmanagement ziet Rivas als een uitdaging. Dementie is en blijft een ernstige ziekte met “rafelige randen”en een bijbehorend rouwproces voor de naasten van de cliënt. Hoewel we overtuigt zijn van de uitgangspunten van het programma Gewoontegetrouw verandert dit weinig aan het feit dat Dementie onvermijdelijk gepaard gaat met achteruitgang van de cliënt en pijn voor zijn omgeving. Daar zal ook dit programma niets aan veranderen. Het is belangrijk ons hiervan steeds bewust te zijn en ook daarover goed met elkaar (dus inclusief de naasten) over in gesprek te blijven. Het in veel grotere mate betrekken van de cliënt en zijn omgeving brengt ook de uitdaging met zich mee hoe dit ingebed kan worden in de structuur van de organisatie. Een voorbeeld hiervan is de documentatie in het Elektronisch Dossier.
Conclusie Rivas wil de zorg voor haar cliënten met dementie nog beter regelen. Om dit voor elkaar te krijgen proberen we de driehoek tussen cliënt, naasten en medewerkers neer te zetten als een team dat als partners samenwerkt. Gewoonten en rituelen van de cliënt en diens naasten zullen centraal staan in deze samenwerking. Op deze manier stimuleren we een maximaal behoud van het netwerk van de cliënt en proberen we de zorgsituatie in te richten op de voor de cliënt gewende wijze van leven. De medewerker krijgt in deze situatie de kans om op een intensievere en zelfstandigere wijze samen te werken met de cliënt en zijn naasten wat hopelijk erkenning en voldoening oplevert. Daarnaast hopen wij dat door dit programma het aantal situaties waar een cliënt angstig en/of agressief is zal verminderen doordat de cliënt zich veilig voelt. Een prachtig doel waar wij van harte voor willen gaan! Pagina 10 van 13
Planning Rivas is voornemens om het programma ‘Gewoontegetrouw’ te starten op drie locaties met verschillende eigenschappen. Onder de deelnemende locaties bevindt zich een kleinschalige locatie, een middelgroot verpleeghuis en een afdeling in een groot verpleeghuis. Al deze locaties en afdelingen werken al volgens de principes van kleinschalige zorg. Omdat het programma ‘Gewoontegetrouw’ draait om het betrekken van naasten bij het welzijn van de bewoners is het van groot belang dat zowel de uitgangspunten en de inhoud van dit programma worden gedragen en medebepaald zijn door alle betrokkenen. In dit stadia van de uitwerking van ‘Gewoontegetrouw’ betekent dit het betrekken van de centrale cliëntenraad. In de concrete uitwerking van het programma betekent dit het betrekken van de lokale cliëntenraden, de medewerkers en de vrijwilligers van de pilot locaties. In samenwerking met de voorgenoemde actoren worden de doelstellingen uitgewerkt en wordt het te bewandelen pad om tot deze doelstellingen te komen uitgestippeld. De effecten van het bewandelde pad worden vervolgens geëvalueerd om hiervan te leren en om te bepalen of de uitgevoerde acties bijstelling vereisen. Voor de drie pilot locaties ligt er extra nadruk op de evaluatie en ontwikkeling van ‘Gewoontegetrouw’. Hier worden namelijk de ervaringen opgedaan om een Rivasbrede invoer mogelijk te maken. Op de volgende pagina is het planningsoverzicht van het programma ‘Gewoontegetrouw’ weergegeven.
Betrokkenheid medezeggenschapsorganen Op 4 juni jl. is een bijeenkomst georganiseerd met de centrale cliëntenraad. Het doel van deze bijeenkomst was om de centrale cliëntenraad mee te nemen in het plan “Waardigheid en trots. Liefdevolle zorg. Voor onze ouderen” en ons gedachteproces tot dan toe. Daarnaast was dit een mogelijkheid om de input van de cliëntenraad te verkrijgen. De centrale cliëntenraad was enthousiast en wil graag meedenken en heeft zich zelfs opgeworpen als partner van het plan. Verslag van deze bijeenkomst is bijgevoegd als bijlage 6. De verdere invulling van dit plan gaat zoals al eerder genoemd in samenwerking met de lokale cliëntenraden. Op 26 mei jl. heeft er overleg plaatsgevonden met de voorzitter van de ondernemingsraad. De voorzitter van de ondernemingsraad is positief over de contouren van het plan en heeft hierover op positieve wijze het dagelijks bestuur van de OR geïnformeerd. Ook is er oppervlakkig contact geweest met de verpleegkundige adviesraad. Dit contact is te oppervlakkig geweest om te presenteren wat “Waardigheid en trots. Liefdevolle zorg. Voor onze ouderen” inhoudt en wat onze gedachten tot zo ver zijn. Op korte termijn, bij voorkeur nog voor de zomerperiode, gaan we als organisatie alsnog met de verpleegkundige adviesraad in gesprek om deze te informeren en input vanuit deze doelgroep te verkrijgen.
Pagina 11 van 13
Planningsoverzicht Gewoontegetrouw Jun 15
Pilotfase
Jul 15
Aug 15
Sep 15
Okt 15
Nov 15
Dec 15
Jan 16
Feb 16
Mrt 16
Apr 16
Mei 16
Jun 16
Jul 16
Aug 16
Sep 16
Okt Nov Dec 16 16 16
Jan 17
Feb 17
Apr Mei 17 17
Jun 17
Jul 17
Aug 17
Sep 17
Okt 17
Nov 17
Dec 17
Jan 18
Feb 18
Mrt 18
Apr 18
Mei 18
Jun 18
Jul 18
Aug Sep 18 18
Okt Nov 18 18
Dec 18
Mrt 17
Opstellen kernvisie Gewoontegetrouw Informeren ondernemingsraad Informeren centrale cliëntenraad Input verzamelen vanuit centrale cliëntenraad Opstellen notitie Gewoontegetrouw Selecteren "pilot locaties" Informeren verpleegkundige adviesraad Informeren betrokkenen Input verzamelen betrokkenen Uitwerken concrete inhoud Gewoontegetrouw Implementatie Gewoontegetrouw pilot Datacollectie Gewoontegetrouw pilot Evalueren Gewoontegetrouw Uitwisselen ervaringen met andere locaties
Rivasbrede fase Ontwikkelen Rivasbrede invoer Rivasbrede implementatie Legenda Actie is afgerond Actie is gepland Actie loopt achter op planning
Pagina 12 van 13
Bijgevoegde bijlagen:
-
Bijlage 1: 12 componenten Planetree Bijlage 2: Patient-centered care improvement guide evidence base Bijlage 3: Leidraad kleinschalige verpleeghuiszorg Bijlage 4: Benodigde data Bijlage 5: Folder kleinschalige zorg Bijlage 6: Verslag bijeenkomst Centrale cliëntenraad 4 juni 2015
Pagina 13 van 13
