Gewondenvervoer
© A&G eerste hulp opleidingen
2
Gewondenvervoer is altijd een noodzakelijk kwaad
Het kan op diverse manieren worden gedaan
Zonder hulpmiddelen Handgedragen Met hulpmiddelen
© A&G eerste hulp opleidingen
3
5 belangrijke punten 1. Op gevaar letten 2. Nagaan wat er is gebeurd / wat iemand mankeert 3. Het slachtoffer geruststellen 4. Zorgen voor deskundige hulp 5. Help een slachtoffer waar hij zit of ligt Maar als het niet anders kan dan vervoer over een korte afstand !!!!!!!
© A&G eerste hulp opleidingen
4
Vervoer over een korte afstand
© A&G eerste hulp opleidingen
5
Iemand helpen op de plaats waar hij ligt of zit
Uitgangspunt: niet verplaatsen
Noodzaak
Wenselijk
© A&G eerste hulp opleidingen
6
Noodzaak Direct levensgevaar Brand Instorting Ander onheil
© A&G eerste hulp opleidingen
7
Wenselijk • Wanneer slachtoffer zich in beroerde omstandigheden bevindt - Erge koude - Regen
• En wanneer beschutting ter plaatse niet mogelijk is • Altijd éérst eerste hulp verlenen • Aard letsels moet vervoer mogelijk maken © A&G eerste hulp opleidingen
8
Uitgangspunten
Zo weinig mogelijk schade toebrengen aan slachtoffer Zo mogelijk in de lengterichting van het lichaam slepen - Hoofd en nek onbeweeglijk houden - Botbreuken onbeweeglijk houden Altijd over zo klein mogelijk afstand naar plaats die bescherming biedt Improvisatie is soms noodzakelijk
© A&G eerste hulp opleidingen
9
Methode • Noodvervoersgreep van Rautek • Ondersteunend verplaatsen (ondersteuningsgreep) • Dragen in een stoeltje (driehandendragen)
© A&G eerste hulp opleidingen
10
Noodvervoersgreep • Kniel aan de linkerzijde van slachtoffer, ter hoogte van zijn schouder • Plaats uw rechtervoet achter het hoofd van het slachtoffer • Ga met uw rechterhand onder de nek door en breng vingers in rechter oksel van het slachtoffer • Leg uw linkerhand vanaf de rugzijde in de linker oksel van het slachtoffer © A&G eerste hulp opleidingen
11
Noodvervoersgreep
© A&G eerste hulp opleidingen
12
Noodvervoersgreep • Breng het slachtoffer in één vloeiende beweging in zittende houding en uw lichaam achter hem • Schuif uw armen onder de oksels van het slachtoffer door • Breng één onderarm van het slachtoffer horizontaal voor de borst • Leg uw handen met aaneengesloten vingers en duimen over deze onderarm van het slachtoffer © A&G eerste hulp opleidingen
13
Noodvervoersgreep
© A&G eerste hulp opleidingen
14
Noodvervoersgreep • Ga in hurkhouding, met uw voeten aan weerszijden van het slachtoffer, zo dicht mogelijk tegen hem aan zitten • Til hem op door uw benen te stekken • Versleep hem uit de gevarenzone
© A&G eerste hulp opleidingen
15
Noodvervoersgreep
© A&G eerste hulp opleidingen
16
Noodvervoersgreep • Leg het slachtoffer weer voorzichtig neer • Verleen noodzakelijke eerste hulp
© A&G eerste hulp opleidingen
17
Noodvervoersgreep
© A&G eerste hulp opleidingen
18
Ondersteunend verplaatsen • Voorwaarde is dat slachtoffer nog op één been kan steunen - Verstuikte enkel
• Alleen verplaatsing over korte afstand
© A&G eerste hulp opleidingen
19
Ondersteunend verplaatsen • • • •
Ga aan de gezonde zijde van het slachtoffer staan Laat het slachtoffer één arm om uw hals slaan Houd die arm stevig bij de pols vast Sla uw andere arm om het middel van het slachtoffer en pak zo mogelijk zijn onderarm vast • Zet uw heup achter zijn bil en til hem iets op. • Ondersteun hem al lopend, stap voor stap
© A&G eerste hulp opleidingen
20
Ondersteunend verplaatsen
© A&G eerste hulp opleidingen
21
Hand gedragen (stoeltje) • Twee hulpverleners nodig (A en B) • A pakt zijn eigen pols vast, daarna één van de polsen van B • B pakt de pols van A en legt zijn vrije hand op de schouder van A. Daardoor wordt een zit met rugleuning gevormd voor het te transporteren slachtoffer © A&G eerste hulp opleidingen
22
Hand gedragen (stoeltje)
B A
© A&G eerste hulp opleidingen
23
Vervoer door meerdere hulpverleners
© A&G eerste hulp opleidingen
24
Met behulp van een deken • • • • •
Alleen over korte afstand Wachten tot commando’s worden gegeven Alle handelingen tegelijkertijd Commando’s in twee delen Niet toepassen bij vermoeden van letsel aan de wervelkolom !
© A&G eerste hulp opleidingen
25
Op een deken met 4 hulpverleners • Vouw de deken voor de helft op als een harmonica • Kantel het slachtoffer, liefst met drie helpen waarvan één het hoofd steunt, met behulp van de ‘log-roll’ voorzichtig op zijn zij • Schuif de deken met de opgevouwen kant tegen de rug van het slachtoffer
© A&G eerste hulp opleidingen
26
Op een deken met 4 hulpverleners
© A&G eerste hulp opleidingen
27
Op een deken met 4 hulpverleners • Kantel het slachtoffer voorzichtig op zijn andere zij. • Trek het opgevouwen deel van de deken uit
© A&G eerste hulp opleidingen
28
Op een deken met 4 hulpverleners
© A&G eerste hulp opleidingen
29
Op een deken met 4 hulpverleners • Leg het slachtoffer weer op zijn rug • Rol de beide lange zijden van de deken op tot tegen het slachtoffer • Plaats aan elke kant van de deken twee helper: één bij de schouders en één ter hoogte van het bovenbeen • Laat de helpers knielen op de knie die het dichtst bij de voeten van het slachtoffer is. © A&G eerste hulp opleidingen
30
Op een deken met 4 hulpverleners • Laat de helpers de deken met beide handen vastpakken: - De handen bij de schouders ter ondersteuning van hoofd en borstkas - Die bij de bovenbenen ter ondersteuning van heup en kuit
© A&G eerste hulp opleidingen
31
Op een deken met 4 hulpverleners
© A&G eerste hulp opleidingen
32
Op een deken met 4 hulpverleners
© A&G eerste hulp opleidingen
33
Op een deken met 6 hulpverleners • Bij zwaardere slachtoffers • De handen van de helpers dienen tegen elkaar aan te liggen voor de stabiliteit
© A&G eerste hulp opleidingen
34
Op een deken met 6 hulpverleners
© A&G eerste hulp opleidingen
35
Opdrachten geven • Gegeven door helper aan hoofdeinde links van het s.o. – Span …. Aan – Klaar …. (helpers geven antwoord) – Til …. Op – Schuif …. Sluit – Dragers halt – Schuif …. Sluit – Leg …. neer © A&G eerste hulp opleidingen
36
Vervoer over grotere afstand
© A&G eerste hulp opleidingen
37
Vervoer over grotere afstand • Onder normale omstandigheden door professionele hulpverleners met behulp van brancard • Door EHBO’ers bij: – – – – –
Bedrijfshulpverlening Op sportvelden Ongevallen met veel slachtoffers Rampen Wanneer locatie niet voor ambulance bereikbaar is © A&G eerste hulp opleidingen
38
Brancards
ziekenraam © A&G eerste hulp opleidingen
39
Brancards
DIN – brancard / NATO brancard © A&G eerste hulp opleidingen
40
Brancards
Schepbrancard
© A&G eerste hulp opleidingen
41
Brancards
Schepbrancard open © A&G eerste hulp opleidingen
42
Brancards
Backboard
© A&G eerste hulp opleidingen
43
Brancards
Vacuümmatras © A&G eerste hulp opleidingen
44
Voorbereiden van een brancard • Leg een deken schuin op de brancard • Rol de punten aan de lange zijde van de brancard op en leg deze op de randen van de brancard • Sla de bovenste punt dubbel. Op deze punt komt het hoofd van het slachtoffer te liggen. • Gebruik zo mogelijk extra deken in drieën gevouwen als onderlaag © A&G eerste hulp opleidingen
45
Voorbereiden van een brancard
© A&G eerste hulp opleidingen
46
Ligging slachtoffer • Slachtoffers met bestaande of te verwachten stoornissen in het bewustzijn of de ademhaling: STABIELE ZIJLIGGING
• Overige slachtoffers: RUGLIGGING • Halfzittende houding niet toegestaan tijdens lopen (topzwaar) ! © A&G eerste hulp opleidingen
47
Op de brancard brengen • Liftmethode – alleen optillen van slachtoffer – ten minste vier helpers nodig
wanneer dit niet uitvoerbaar is, dan: • Zweefmethode – optillen en verplaatsen slachtoffer – ten minste drie helpers nodig © A&G eerste hulp opleidingen
48
Liftmethode
© A&G eerste hulp opleidingen
49
Opdrachten geven • • • • • • •
Pak …. Aan Klaar …. (helpers geven antwoord) Til …. Op Schuif …. Stop …. Leg …. Neer Stap …. Terug © A&G eerste hulp opleidingen
50
Liftmethode
© A&G eerste hulp opleidingen
51
Zweefmethode
© A&G eerste hulp opleidingen
52
Zweefmethode
© A&G eerste hulp opleidingen
53
Opdrachten geven • • • • •
Stap …. Over Pak …. aan Klaar …. (helpers geven antwoord) Naar …. baar Stap …. Terug
© A&G eerste hulp opleidingen
54
Zweefmethode
© A&G eerste hulp opleidingen
55
Toedekken en vastleggen • Met armen onder deken • Bij erge koude extra deken gebruiken • Riemen vastmaken (niet te strak) en vastgemaakt laten tijdens het lopen
© A&G eerste hulp opleidingen
56
Werkwijze bij een wervelbreuk • Doel: onbeweeglijk maken wervelkolom • Methode: handgreep van Zäch ‘log-roll’ • Materiaal: backboard © A&G eerste hulp opleidingen
57
Handgreep van Zäch • Doe eigen horloge en sieraden af • Kniel op beide knieën achter het hoofd van het slachtoffer • Breng bij bewusteloze slachtoffers het hoofd onder lichte tractie in de neutrale positie
© A&G eerste hulp opleidingen
58
Handgreep van Zäch
© A&G eerste hulp opleidingen
59
Handgreep van Zäch • Pak met één hand een schouder van het slachtoffer, zodanig dat de duimtop het sleutelbeen raakt en de vingers onder de schouder en nek komen te liggen. • Breng de andere hand onder het achterhoofd van het slachtoffer, zodanig dat de duim langs het oor tegen de onderkaak ligt.
© A&G eerste hulp opleidingen
60
Handgreep van Zäch
© A&G eerste hulp opleidingen
61
Handgreep van Zäch • Fixeer het hoofd tussen beide onderarmen, die evenwijdig aan elkaar liggen • Breng het hoofd van een slachtoffer dat bij bewustzijn is alleen in neutrale positie als hij daarbij geen (toename van) pijn aangeeft.
© A&G eerste hulp opleidingen
62
Handgreep van Zäch
© A&G eerste hulp opleidingen
63
Halskraag stiftnek
© A&G eerste hulp opleidingen
64
Halskraag stiftnek
© A&G eerste hulp opleidingen
65
Halskraag stiftnek
© A&G eerste hulp opleidingen
66
‘Log – roll’ • Techniek waarmee slachtoffer kan worden gekanteld terwijl de wervelkolom onbeweeglijk blijft • Ten minste drie helper voor kanteling • Een vierde helper kan rug slachtoffer inspecteren en/of met het backboard schuiven
© A&G eerste hulp opleidingen
67
‘Log – roll’
© A&G eerste hulp opleidingen
68
‘Log – roll’
© A&G eerste hulp opleidingen
69
‘Log – roll’
© A&G eerste hulp opleidingen
70
‘Log – roll’
© A&G eerste hulp opleidingen
71
Lopen met een brancard • Aantal dragers afhankelijk van: – Beschikbaarheid en conditie – Afstand – Hindernissen – Gewicht slachtoffer
• Bij voorkeur voeten s.o. in looprichting • Zo veel mogelijk horizontaal houden – Bij shock mogen voeten hoger – Bij schedelhersenletsel hoofd hoger © A&G eerste hulp opleidingen
72
Opdrachten geven • • • •
Pak …. Aan Klaar …. (dragers geven antwoord) Til …. Op Voorwaarts mars …. Één, twee, één, twee • Dragers halt …. Één, twee • Zet …. neer © A&G eerste hulp opleidingen
73
Dragen met 4 hulpverleners
© A&G eerste hulp opleidingen
74
Dragen met 3 hulpverleners
© A&G eerste hulp opleidingen
75
Dragen met 2 hulpverleners
© A&G eerste hulp opleidingen
76