Maag-, Darm-, Lever- en Interne Geneeskunde
Gastroscopie informatie over maagonderzoek
Het Antonius Ziekenhuis vormt samen met Thuiszorg Zuidwest Friesland de Antonius Zorggroep
Datum: tijd:
dag
20
uur
Sneek U kunt zich melden bij de gastvrouw/heer balie in de centrale hal, maar u mag ook direct in de wachtkamer van route 23 gaan zitten. De assistente haalt u daar op. Emmeloord
Wilt u niet vergeten
• Bij ieder bezoek en/of onderzoek de stickers met uw gegevens mee te nemen? Veranderingen in uw gegevens door te geven bij de patiëntenregistratie in de centrale hal van het ziekenhuis? • De verwijsbrief van de huisarts of verwijzend specialist mee te nemen? • Bij verhindering zo snel mogelijk contact op te nemen met de de secretaresse van de polikliniek Maag-, Darm-, Lever en Interne geneeskunde? • Telefoonnummer: (0515) 488 984.
Uw behandelend arts heeft voorgesteld om bij u een gastroscopie te laten doen. Dit is een onderzoek waarbij de slokdarm, maag en een stukje van de twaalfvingerige darm van binnen worden bekeken met een flexibele, bestuurbare kijker, een endoscoop. (“endo”betekent “van binnen” en “scoop” betekent “kijker”) Het onderzoek wordt genoemd naar het gedeelte dat bekeken wordt. (gastroscopie: bekijken van de maag) Uw arts heeft u hier al het één en ander over verteld. In deze brochure leest u informatie over dit onderzoek. Er staat duidelijk in welke voorbereidingen nodig zijn, wat u na afloop van het onderzoek kunt verwachten en welke veel voorkomende afwijkingen gevonden kunnen worden. Hebt u na het lezen van deze brochure nog vragen bespreek deze dan vóór het onderzoek met uw arts. Zie ook op de website: www.mijnantonius.nl trefwoord: “Gastroscopie”.
Wat is de functie van slokdarm, maag en twaalfvingerige darm?
Deze drie organen vormen een onderdeel van het spijsverteringskanaal. Eerst wordt het voedsel in de mond fijngekauwd en met speeksel vermengd. Daarna wordt het doorgeslikt en komt het in de slokdarm terecht. Dit is een soort elastische buis, waardoor het voedsel richting maag wordt gestuwd. Aan het einde van de slokdarm zit een sluitspier die wel voedsel de maag in laat gaan maar het terugstromen ervan verhindert. De maag is een verzamelplaats van voedsel. Hier wordt het voedsel vermengd met maagsap dat zuur is. Aan de uitgang van de maag in de richting van de twaalfvingerige darm zit een andere sluitspier; de portier genoemd. Via deze sluitspier gaat de bewerkte voedselbrij met kleine beetjes tegelijk naar de twaalfvingerige darm (het eerste deel van de dunne darm). De portier voorkomt dat het voedsel terugstroomt. In de twaalfvingerige darm wordt het zure maagsap geneutraliseerd (de zure werking gestopt). Ook worden hier gal en spijsverteringsenzymen aan de voedselbrij toegevoegd waarna de eigenlijke vertering begint.
Wat is een gastroscopie?
Een gastroscopie is een onderzoek waarbij op een vrij eenvoudige manier veel aan het licht kan komen over de oorzaak van uw klachten. Het onderzoek wordt gedaan met behulp van een gastroscoop. De gastroscoop heeft op de top een klein lampje en een kleine videocamera waarmee de beelden op een beeldscherm te volgen zijn. Bovendien kunnen via een gastroscoop foto’s worden gemaakt zodat men achteraf nog eens naar de foto’s kan kijken.
Wat zijn de voorbereidingen vóór het onderzoek? • Nuchter zijn Om het onderzoek goed te kunnen doen moeten uw slokdarm, maag en twaalfvingerige darm leeg zijn. Daarom mag u vanaf 22.00 uur ‘s avonds vóór het onderzoek niets meer eten, drinken of roken. Tandenpoetsen mag wel. Als u ‘s morgens medicijnen gebruikt, overleg dit dan met uw arts. Als u ‘s middags een gastroscopieonderzoek krijgt, mag u om 7.30 uur een licht ontbijt (beschuit zonder beleg en een kopje thee) nemen. • Gemakkelijke kleding Tijdens het onderzoek kunt u het beste gemakkelijk zittende kleding dragen. • Medicijnen Het beste is om uw medicijnen pas in te nemen na de scopie. Tijdens de gastroscopie worden soms kleine ingrepen gedaan zoals het wegnemen van een stukje weefsel. Als u bloedverdunnende middelen gebruikt zoals bijvoorbeeld Sintrommitis, Marcoumar of Ascal kan daardoor een bloeding optreden. Ook Aspirine heeft dit effect. Overleg ruim 1 week vóór het onderzoek met uw behandelend arts als u deze middelen gebruikt. Het is altijd verstandig om uw arts te vertellen welke medicijnen u gebruikt. Als u suikerziekte hebt en insuline gebruikt, moet u ruim een week vóór het onderzoek contact opnemen met de arts die uw suikerziekte behandelt. (huisarts, internist, diabetesverpleegkundige)
Hoe verloopt het onderzoek Voorbereiding Het is mogelijk om vóór het onderzoek een keelverdoving te krijgen, zodat het slikken bij het inbrengen van de scoop iets makkelijker gaat. Het nadeel van de keelverdoving is dat de kans op verslikken groter is. Daarom zal de arts bepalen of het in uw geval nodig is om een keelverdoving te krijgen. Om verslikken te voorkomen moet u een half uur wachten voordat u weer gaat eten na het onderzoek. Als u vaak voor een maagonderzoek moet komen of als u erg tegen het onderzoek opziet, is er de mogelijkheid om een sedatie (verdovende injectie waar u wat slaperig van wordt) te krijgen. Omdat u dan kortdurend opgenomen wordt op de Dagverpleging moet dit altijd vóór het maken van de afspraak met de behandelend arts besproken worden.
In de meeste gevallen is een sedatie niet nodig. De endoscopie assistente legt u uit wat er tijdens het onderzoek van u verwacht wordt. U wordt verzocht losse gebitsdelen uit te doen en op uw linkerzijde op de onderzoektafel te gaan liggen. De endoscopieassistente doet vervolgens een ring tussen uw kaken ter bescherming van de gastroscoop. De scopie De arts brengt de flexibele scoop door de ring in uw keel en vraagt u te slikken. Hierbij helpt hij mee om het uiteinde van de slang in uw slokdarm te krijgen. Dit gaat het beste als u zich zo goed mogelijk ontspant. Het inbrengen van de scoop is voor veel mensen een vervelende gewaarwording. Pijn doet het niet. Ook hoeft u niet bang te zijn dat u niet meer kunt ademen, want bij het inbrengen in de slokdarm (dus niet in de luchtpijp) blijft er genoeg ruimte over om te kunnen ademen. Als de scoop in de slokdarm zit, schuift de arts de slang verder naar binnen tot het uiteinde in de twaalfvingerige darm komt. Tijdens het onderzoek wordt via de scoop lucht ingeblazen. Hierdoor gaan slokdarm, maag en twaalfvingerige darm wijder open staan en kunnen beter worden bekeken. Waarschijnlijk moet u hiervan boeren. Dit is heel normaal, u hoeft zich hiervoor niet te schamen. De arts kan tijdens het onderzoek een stukje weefsel wegnemen voor verder onderzoek of een andere handeling verrichten. Dit wordt u altijd verteld. Als er een stukje weefsel of een poliepje weggenomen wordt is dit niet pijnlijk. Alleen als u veel hebt moeten boeren, kan uw keel een tijdje rauw en gevoelig zijn. Als het onderzoek klaar is wordt de gastroscoop weer verwijderd. De gastroscopie duurt ongeveer 10 minuten, tenzij er extra ingrepen worden verricht. De uitslag Na afloop van het onderzoek bespreekt de arts met u wat hij tijdens het onderzoek gezien en/of gedaan heeft. Als er een stukje weefsel is weggenomen, wordt dit verder onderzocht in het laboratorium. De uitslag hiervan krijgt u later van uw behandelend arts te horen. Ook uw huisarts krijgt altijd bericht van het onderzoek. In principe is het niet toegestaan dat een begeleider tijdens het onderzoek in de scopieruimte aanwezig is. Na afloop van het onderzoek kan, als u dat wilt, een begeleider binnen geroepen worden om samen met u de uitslag te horen.
Wat zijn de mogelijke risico’s en complicaties bij een gastroscopie?
Hoewel een gastroscopie over het algemeen een veilig onderzoek is, kunnen er in een enkel geval complicaties optreden. Wanneer u een verdovende injectie krijgt, neemt de kans op ademhalingsproblemen en/of stoornissen in de hartfunctie toe. Uw ademhaling en hartfunctie worden dan voortdurend gecontroleerd. Het is belangrijk dat u niet gegeten en gedronken hebt. Wanneer er nog voedsel in uw maag zit, kunt u zich tijdens de gastroscopie verslikken. Bijvoorbeeld doordat u het voedsel opboert. Als het voedsel in de luchtpijp gekomen is, kan er een luchtweginfectie of een longontsteking optreden. Dit komt vaker voor als u keelverdoving of een kalmeringsmiddel toegediend krijgt. Krachtig opboeren tijdens het onderzoek kan een enkele keer een beschadiging in het laatste gedeelte van de slokdarm veroorzaken. Wanneer de gastroscoop moeizaam door de keel gaat of wanneer er vernauwingen in de slokdarm zijn, kan er een scheurtje in de slokdarm ontstaan. Dit heeft soms een bloeding tot gevolg. Er wordt geprobeerd de bloeding te stelpen met medicijnen of een endoscopische behandeling. In sommige gevallen is een operatie nodig. Bij complicaties kunt u op werkdagen van 8.30 tot 16.30 uur contact opnemen met uw behandelend arts via de polikliniek Maag-, Darm-, Leveren Interne Geneeskunde. Telefoonnummer: (0515) 488 984. ‘s Avonds en in het weekend kunt u bellen met de Receptie van het ziekenhuis en vragen naar de Spoed Eisende Hulp, SEH. Telefoonnummer: (0515) 488 8888.
Hebt u vragen?
Als u na het lezen van deze informatie vragen hebt, bespreek deze dan vóór het onderzoek met uw arts. Ook kunt u op werkdagen contact opnemen met uw (huis)arts of de polikliniek Maag-. Darm-. Lever- en Interne Geneeskunde, Telfoonnummer: (0515) 488 984. Maandag t/m vrijdag van 8.30 - 16.30 uur.
Wet op de Geneeskundige Behandelovereenkomst
De wederzijdse rechten en plichten van patiënten en hulpverleners zijn geregeld in de Wet op de Geneeskundige Behandelovereenkomst (WGBO). Bij uw eerste bezoek aan het ziekenhuis hebt u de folder “Uw rechten en plichten” gekregen. In deze folder staat de wet op de geneeskundige behandelovereenkomst (WGBO) beschreven. Als u de folder niet ontvangen hebt kunt u deze aanvragen bij het Informatiecentrum. Telefoonnummer: (0515) 488 286. Ook kunt u de folder via de website van het ziekenhuis bekijken: www.mijnantonius.nl, trefwoord WGBO.
Antonius Ziekenhuis Bolswarderbaan 1 8601 ZK Sneek
Postadres Postbus 20.000 8600 BA Sneek
Urkerweg 4 8303 BX Emmeloord
Telefoon 0515 - 48 88 88
Vissersburen 17 8531 EB Lemmer
www.mijnantonius.nl
07-04-2014
