FOGLALKOZÁS – EGÉSZSÉGÜGYI FÓRUM „ A MUNKAVÁLLALÓKAT ÉRŐ SPECIÁLIS ÁRTALMAK KEZELÉSE ” 2010.11.17.
1
Általános iskolai oktatás : nappali tagozatos 8. oszt. : 96 700 és felnőtt tagozatos : 2 035 tanuló _____________________________________________________________ Középiskolai nevelés és oktatásban 658 621 tanuló Szakiskola : nappali : 138 642 tanuló és felnőtt tagozat : 6 643 tanuló ( gyógypedagógiai : 10 163 tanuló ) Szakközépiskola : nappali tagozat : 242 004 tanuló és felnőtt tagozat : 31 340 tanuló Gimnázium : nappali tagozat : 201 208 tanuló és felnőtt tagozat: 38 784 tanuló _____________________________________________________________ Felsőfokú oktatásban : 370 331 hallgató nappali tagozat : 242 701 és felnőtt tagozat : 127 630 hallgató
ÖSSZESEN : 1 127 687 81,69 % nappali - és 18,3 % felnőtt tagozatos tanuló és hallgató 2
Szakképző intézményekben nappali iskolarendszerű közoktatásban résztvevő tanulók esetében , végzi : iskolaorvos 26/ 1997 ( IX.3.) NM rend. szerinti szakorvos Iskolarendszerű felnőtt képzés keretén belül tanulóknál , végzi : szakellátóhely foglalkozás‐egészségügyi szakorvosa
!
MUNKAVÉDELEM – PREVENCIÓ ‐ KOCKÁZATÉRTÉKELÉS értelmében , a szakmai gyakorlati képzés alatti foglalkoztatott / tevékenykedő munkavégzését az adott munkahely foglalkozás‐egészségügyi alapszolgáltatója felügyeli !
Iskolarendszeren kívüli képzés esetében , valamint a hallgatóknál a vizsgálat végezhető munkáltató kérésére . ! HABILITÁCIÓS és REHABILITÁCIÓS CÉLÚ PÁLYAVÁLASZTÁSI ORVOSI TANÁCSADÁST még a szakképzés megkezdése előtt el kell végezni !
EGÉSZSÉGÜKBEN KÁROSODOTT SZEMÉLYEK REHABILITÁCIÓS ORVOSI FELVILÁGOSÍTÁSA ETIKAI KÖTELEZETTSÉGE A REHABILITÁCIÓ SORÁN RÉSZTVEVŐ MINDEN SZAKTERÜLETEN DOLGOZÓ ORVOSNAK 3
A TANULÓ , HALLGATÓ ALKOTMÁNYOS JOGAINAK BETARTÁSA
SZAKMAI SZABÁLYOK ISMERETE
MUNKAVÉDELMI , SZAKKÉPZÉSI , EGÉSZSÉGÜGYI JOGSZABÁLYOK ISMERETE
4
A munkavédelemre vonatkozó szabályok rendszere A szakképzésre vonatkozó szabályok rendszere : - a közoktatásról szóló 1993. évi LXXIX. törvény - a szakképzésről szóló 1993. évi LXXVI. törvény - a felnőtt képzésről szóló 2001. évi CI. Törvény - a foglalkoztatás elősegítéséről és a munkanélküliek ellátásáról szóló 1991.évi IV. tv. - a felsőoktatásról szóló 2005. évi CXXXIX. törvény és a 2009. évi LXXI. tv. - Országos Képzési Jegyzékről és az OKJ módosításának eljárás rendjéről :
7 / 1993. ( XII.30.) MÜM rendelet 1 / 2006. ( II.17.) OM rend. 1. sz. melléklete , 2008. évi módosítás 16 / 2009. ( VIII.14.) SZMM rendelet 133 / 2010. (IV.22.) Korm. rendelet - Ágazati miniszteri rendeletek , a miniszter hatáskörébe tartozó szakképesítések szakmai és vizsgakövetelményeinek kiadásáról : EüM , FVM , GKM , HM , IRM , KvVM , NFGM , OKM , ÖTM , PM , SZMM . 5
Az 1997.évi CLIV . törvény az egészségügyről 100. § a rehabilitáció : (1) „ …olyan szervezett segítség , amit a társadalom nyújt az egészségében , testi vagy szellemi épségében ideiglenes vagy végleges károsodás miatt fogyatékos személynek , hogy a helyre állított vagy megmaradt képességei felhasználásával ismét elfoglalhassa helyét a közösségben ” (2) „… egészségügyi , pszichológiai , oktatás-nevelési , foglalkoztatási és szociális intézkedések tervszerű és összehangolt , egyénre szabott , az érintett személy tevékeny részvételével megvalósuló alkalmazása” A fogyatékos személyek jogairól és esélyegyenlőségük biztosításáról szóló 1998. évi XXVI. törvény, Az egyenlő bánásmódról és az esélyegyenlőség előmozdításáról szóló módosított 2003. évi CXXV. törvény Az Új Országos Fogyatékosügyi Programról szóló 10/2006.(II. 16.) OGY határozat 3/ 2002. ( II.8.) SzCsM – EüM rend. A munkahelyek munkavédelmi követelményeiről , ezen belül a megváltozott munkaképességű dolgozók részére 6az akadálymentes munkakörnyezet kialakítása szükséges .
Ágazati miniszterek hatáskörébe tartozó szakképesítésekből / rész‐ szakképesítésekből / elágazásokból eddig kidolgozásra került
53 speciális ( adaptált ) központi program (tanterv) mozgáskorlátozott , látássérült , hallássérült és tanulásában akadályozott tanuló számára : FVM Közleménye 2009 / 11. sz. FVM hatáskörébe tartozó szakképesítések : 10 db. Miniszterelnöki Hivatalt vezető miniszter közleménye 2008/ 33. Hivatalos értesítő GKM hatáskörében 4 db. Miniszterelnöki Hivatalt vezető miniszter közleménye 2010.01.02. : Hivatalos értesítő 2010./ 2. MeHVM hatáskörében 1 db. mozgáskorlátozottak részére OKM közleménye 2009. november , OKM hatáskörében : 10. db. SZMM közlemény 08 .07.24.,08.09.26.,2009.10.16.,SZMM hatáskörébe tartozó 28.db. Jelenleg fejlesztés alatt 2 db. adaptált képzési program
SZMM közlemény 2009.10.16. / 8 darab szakmai program modul készségfejlesztő speciális szakiskolai középsúlyos értelmi fogyatékos tanulók számára
SZMM közlemény a készségfejlesztő speciális szakiskolai tanulók számára / 2009.11.04. Munkavállalói ismeretek modul a négy fogyatékossági típus szerint 7
Vizsgáljuk : a tanuló egészségi állapotát , az össz szervezeti funkcionális kapacitását , szervek funkcióképességét és a szakmához szükséges terhelhetőségüket ; szükség esetén a munkakapacitás megállapítását célzó kiegészítő szakvizsgálatokat értékelünk ill. kémiai kóroki tényezők esetében máj- , vérképző- és vesefunkciót értékelünk . A szakmai alkalmasság véleményezésének feltételei : A tanuló fizikai állapota, szellemi és lelki képessége alapján képes a szakma elsajátítására illetve végzésére. A tanuló képes a választott szakmát hosszú távon egészségkárosodás nélkül folytatni. A tanuló idült betegsége vagy fogyatékossága a szakma elsajátítása és gyakorlása során nem idéz elő baleseti veszélyt. OKJ –ben szereplő szakképesítésre a véleményezés , lehet : Alkalmas / Alkalmas korlátozásokkal : érzékszerveket és beszédkészséget - , fizikai tevékenységet-, fizikai munka nehézségi fokát- , pszichikai igénybevételt és alkalmazkodó képességet -, munkakörülményeket érintő korlátozások , a munkavégzéssel kapcsolatos korlátozások , konkrét álláshely esetében mérlegelendő korlátozások 8
Ideiglenesen nem alkalmas Nem alkalmas , ebben az esetben Foglalkoztathatóságot véleményezünk : a foglalkoztatási korlátozások megállapítása és leírása az elveszett munkaképesség alapján történik , a megmaradt munkaképesség lehet korlátozó / kizáró más szakmákban . A „ FOGLALKOZÁSOK EGÉSZSÉGI TÉNYEZŐI ” OMMK , 1998 kiadvány alapján a munkaügyi szervek szakemberei döntik el milyen másik munkakör / szakképesítésre javasolt . A vélemény lehet : - foglalkoztatható , - ideiglenes nem foglalkoztatható , - egészségügyi állapotának megfelelő munkafeltételeket biztosító munkahelyen foglalkoztatható ” ( Rehabilitációs vélemény ! ) , - nem foglalkoztatható .
9
Dr. Juhász Ferenc – Dr. Somlay Géza
Országos Rehabilitációs és szociális Szakértői Intézet KÉPESSÉG VIZSGÁLATOK A funkcionáliskapacitás vizsgálatok típusai Funkcionális célvizsgálat ,a fogyatékosság minősítése , a munka feladat összevetése a képességekkel (munka alkalmassági vizsgálat) , a foglalkozási alkalmasság vizsgálat ,munkakapacitás‐vizsgálat , az egyes munkatípusok fizikai igénybevételi szintjei A funkcionális kapacitásvizsgálatának módszerei, eszközei A funkcionális kapacitás tényezői általános specifikus ‐ szív és érrendszeri ‐ erőkifejtés ‐ pulmonális ‐ emelőképesség ‐ metabolikus ‐ állóképesség ‐ biomechanikai ‐ az ízületi mozgások terjedelme ‐ pszichés ‐ egyensúlyozási képesség ‐ sajátos mozgásokra (hajlás, úszás, guggolás stb.) való képesség Forrás : Munkavédelem és Biztonságtechnika , XX. évf. 2008/3.sz.
10
A fizika erőkifejtés vizsgálata Az egyszeri, maximális erőkifejtés képességének vizsgálata A folyamatos tartós tevékenység vizsgálata
Az emlőképesség vizsgálata A teljes emelőképesség vizsgálata Terhelés ismételt guggolással Lépcsőn járás Teherhordás két kézzel Teherhordás egy kézzel A tólóképesség vizsgálata A húzóképesség vizsgálata
A teheremelési vizsgálatok értékelése A testhelyzet megtartásának vizsgálata Kombinált mozgáspróba (ülés toleranciapróba) Egyszerűsített fogáspróba Izometriás fogóerőpróba Módosított Pardue‐Pegboard próba A felszedő kézügyesség vizsgálata (O’Connor) Állástolerancia próba Feladatok: Minesotta ‐ kézügyesség próba Kéziszerszám használat próba Forrás : Munkavédelem és Biztonságtechnika , XX. évf. 2008/3.sz.
11
A különböző speciális testhelyzetekben végzett munka vizsgálata A fej fölött végzett munka vizsgálata Az alacsonyan (combmagasságban) végzett munka vizsgálata A térdelő testhelyzetben végzett vizsgálata Az ülőhelyzetben végzett munka vizsgálata A guggoló testhelyzetben végzett munka vizsgálata A nyújtott háton fekvő helyzetben végzett munka vizsgálata
A mozgásképesség vizsgálata A járásképesség vizsgálata A kúszás‐mászás képességének vizsgálata A létrán járó vizsgálata Az ismételt testforgással járó tevékenységvizsgálata álló helyzetben Az ismételt testforgással járó tevékenységvizsgálata ülő helyzetben
Az egyensúlytartás vizsgálata Gerendán járás – előre Gerendán járás – hátra Egyensúlyozás egy lábon
A mozgáskoordináció vizsgálata Az orr megérintése ujjal Az alternatív kézmozgások vizsgálata
Az ERGOS képességvizsgáló rendszer Forrás : Munkavédelem és Biztonságtechnika , XX. évf. 2008/3.sz.
12
Az FNO kódok használata kötelező 2004. jan.1‐től a rehabilitációval foglalkozó szervezetek munkájában . Egységes és szabványosított nyelvet használ , ami alapot biztosít az egészség és az egészséghez kapcsolódó állapotok minősítéséhez . Az egészségkárosodás ,a fogyatékosság , a megváltozott munkaképesség és egyéb képességek szakértői véleményezése egységes szakmai elvek és módszertan alapján történik , emellett nem az elveszett , hanem a megmaradt , a fejleszthető képességekre ,a rehabilitációs esélyekre koncentrál . Alapját képezi egy új minősítési rendszernek : „ Irányelvek a funkcióképesség , fogyatékosság és a megváltozott munkaképesség minősítéséhez ” ESzCsM ‐ OEP , 2004 A foglalkozási rehabilitáció műszaki támogatása : támogató termékek / technológiák / rendszerek „ Fogyatékkal élők műszaki segédeszközei ” MSZ EN ISO 9999: 2003 MSZ EN ISO 9999:2007 13
1. Szakma tanulásra való felkészítés elemei = Komplex felzárkóztatás : a ) iskolai végzettség pótlása , vagy ismeret felújítása b ) mentális felzárkóztatás c ) munkaerő piaci ismeretek , tréning d ) tanulási technikák fejlesztése 2. Szakképzés keretében alkalmazható akadálymentesítés : a ) eltérő tanulási , beszámolási technikák engedélyezése b ) mentor beállítása c ) környezeti akadálymentesítés : - fizikai , - kommunikációs ( tananyag és tanítási módszertan ), - tanulmányi idő meghosszabbítása 14
3). Szakmai alkalmasság orvosi véleményezése során meghatározható akadálymentesítési feltételek : a) egyéni segédeszköz használata b) környezeti akadálymentesítés : fizikai ( mozgáskorlátozottak részére ) , kommunikációs c) munkaszervezés : - szűkített feladatkör - feltételek korlátozása ( magasság , emelés , munkaidő,…) - mobilitás kikapcsolása . 4). Gyakorlati képzés és foglalkoztatás során szükséges kompenzációk : a) környezet és munkaeszközök ergonómiai támogatása b) munkaeszközök és környezet akadálymentesítése a 3/2002. (II.8.) SZCSM – EüM rendelet szerint c) mentor ( átmeneti munkahelyi segítő ) alkalmazása . 15
MUNKAVÉDELEM ÉS KÉMIAI BIZTONSÁG
MUNKAVÉGZÉS : ‐ fizikai ‐ fiziológiai ‐ mentális ‐ pszichés KÓROKI TÉNYEZŐK : ‐ fizikai ‐ kémiai ‐ biológiai ‐ pszichoszociális ‐ ergonómiai BALESETVESZÉLY Életmód és lakó ‐ helyi tevékenység
MUNKAHELYI MEGTERHELÉS
OPTIMÁLIS IGÉNYBEVÉTEL
16
• makro:ország ,világ • mezo ‐ : város • mikrokörnyezet : család , szomszédok
• Levegő • Víz • Talaj TÁRSADALMI LAKÓHELYI
• makro‐: állam, globális stratégiák • mezo ‐: vállalat • mikrokörnyezet : munkatársak
TÁRSADALMI MUNKAHELYI
FIZIKAI LAKÓHELYI
FIZIKAI MUNKAHELYI
• Levegő • Víz • Talaj 17
18