FAKTO OR-FAKTO OR YANG MEMPEN M GARUHI TINGKAT T T KEPATU UHAN IMU UNISASI DI D WILAY YAH PUSK KESMAS GODEAN G III SLEMAN N YOGYAK KARTA
K Karya Tuliis Ilmiah Disusun n Untuk Meemenuhi Syyarat Mem mperoleh Geelar Sarjan na Keperaw watan Pada Program P S Studi Ilmu Keperawat K tan Fakultaas Kedokteeran dan Ilm mu Keseha atan U Universitas Muhammadiyah Yoggyakarta
NIILA KUMA ALASARI 2008032 20096
OGRAM STUDI S ILM MU KEPER RAWATAN N PRO FAKULT TAS KEDO OKTERAN DAN ILM MU KESEH HATAN UNIVER RSITAS MUHAMMA M ADIYAH YOGYAKA Y ARTA 2012 2
i
LEM MBAR PEN NGESAHAN
K Karya Tuliis Ilmiah OR-FAKTO OR YANG MEMPEN M T T KEPATU UHAN FAKTO GARUHI TINGKAT IMU UNISASI DI D WILAY YAH PUSK KESMAS GODEAN G III SLEMAN N YOGYAK KARTA
T Telah disettujui untuk k diseminarr dan diujik kan pada taanggal : 23 Juli 2012 2
Oleh h: NIILA KUMA ALASARI 2008032 20096
Pengu uji :
A Badi’aah, S.Pd., S.Kp., Atik S M.K Kes
(...............)
R Rahmah S Sp.Kep., M..Kep., Sp.A An
(...............)
N Noor Ariyaani Rokhm mah S.Kep.,N Ns
(...............)
Mengettahui Dekaan Fakultass Kedoktera an dan Ilm mu Kesehataan U Universitas Muhammadiyah Yoggyakarta
no, Sp.An.,M M.Kes) (dr. H. Arrdi Pramon
i
LEMBAR PERSEMBAHAN Karya tulis ilmiah ini aku persembahkan kepada : Allah SWT, Puji syukur Maha Suci Allah dengan segala nikmat, rahmat, anugerah serta ijinnya sehingga penulis mampu menyelesaikan karya tulis ilmiah ini. Teristimewa untuk Ayahanda Ridwan, Am.a dan Ibunda Nurhayati tempat aku bermanja, tempat aku berkeluh kesah, terimakasih atas doa dan restu atas segala kesabaran, pengorbanan dan kasih sayang atas segala sesuatu yang telah diberikan, atas cinta yang selalu abadi, orang tak pernah berhenti memberikan motivasi serta dukungan baik moril maupun materil yang selalu melimpah, betapa bangganya aku mempunyai orang tua seperti kalian. Janji tuhan adalah surga untuk kalian, amin. Untuk paman ku tersayang Andri yang selalu menelpon siang dan malam hanya untuk memberikan motivasi, yang selalu meyakinkan aku bahwa aku mampu menyelesaikan karya tulis ilmiah ini. Adik-adik ku tersayang Harida Fitri, Lisa Risandi dan Fardan Hardinata Yoga yang selalu menjadi penyemangat dalam hidup ini, yang selalu jadi alasan aku untuk cepat-cepat menyelesaikan karya tulis ilmiah ini, semoga aku bisa menjadi kakak yang selalu bisa kalian banggakan. Untuk keluarga besarku terimakasih atas doa dan perhatian yang telah kalian berikan selama ini.
i
Untuk kakak ku Halid Hendra, seseorang yang selama hampir 6 tahun terakhir ini telah menemani hari-hariku, yang membuat hari-hariku lebih berwarna, yang selalu mengisi hari-hari dengan canda dan tawa. Terimakasih atas semangat, nasehat, dukungan, doa, pemikiran serta waktu yang selama ini kau berikan pada ku. Hadirmu mengubah arti hidupku. Semoga Allah selalu memberikan yang terbaik untuk kita, amin. Untuk sohib terbaik ku, Eka, Eni, Via, Sidiq, Rina, Pak de Pian, Pak lek Sefin, budi anduk alias Andra, Intan, Jenny, Amma, Santi, Ida, Hazian, Ardian, Zana, Wasiah, Devi, Gita Kalian adalah sahabat terbaikku, tempatku mengadu, tempatku berbagi suka maupun duka. Betapa beruntungnya aku memiliki teman-teman seperti kalian. Terimakasih kepada teman-teman angkatan 2008 dan teman-teman satu bimbingan karya tulis ilmiah ku Didi, Ana, Ridho, Citra, Ririn. Teman-teman Skill Lab ku Dewi, Zul, Day, Ila, Daus, Agung, Wenny, Reza, Ingga, Ucha, Wenny, Iis, Harni. Teman-teman kelas bahasa inggrisku Nunik, Bastian, Neni, Ema, Imamah, Alfia, Farid, Fery, Iyank. Terimakasih atas dukungan yang telah kalian berikan kepadaku selama ini. Terimakasih kepada Bang Leman, Bang Yulfi, Azmi, Eka, Kak Linda dan anakanak Adidas lainnya, terimakasih atas dukungannya selama ini.
i
MOTTO
Wahai orang-orang yang beriman, mohonlah pertolongan (kepada Allah) dengan sabar dan sholat. Sungguh Allah beserta orang-orang yang sabar ( QS. Al-Baqarah : 153 ) Dan janganlah kamu memalingkan wajah dari manusia (karena sombong) dan janganlah berjalan dibumi dengan angkuh. Sungguh, Allah tidak menyukai orang-orang yang sombong dan membanggakan diri ( QS. Luqman : 18 ) Sesungguhnya setelah kesulitan itu ada kemudahan ( QS. Al-Insyirah : 5 ) Batu cadas jauh lebih kokoh daripada pohon, besi jauh lebih kuat daripada batu cadas, api lebih kuat daripada besi, angin lebih kuat daripada api, dan iman lebih kuat daripada angin yang bertiup ( La Tahzan ) Hiduplah seperti pohon kayu yang lebat buahnya, hidup di tepin jalan dan dilempari orang dengan batu, tetapi dibalas dengan buah ( Abu Bakar Sibli ) Jenius adalah 1% inspirasi dan 99% keringat. Tidak ada yang dapat menggantikan kerja keras. Keberuntungan adalah sesuatu yang terjadi ketika kesempatan bertemu dengan kesiapan ( Thomas A. Edison ) Saya belum gagal, saya hanya menemukan 10.000 cara yang tidak akan berhasil ( Thomas Alva Edison )
i
KATA PENGANTAR Assalamua’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh Alhamdulillahirabbil’alamin, puji syukur kehadirat Allah SWT yang selalu melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya kepada kita semua. Sholawat serta salam senantiasa tercurah kepada nabi Allah, Muhammad SAW yang telah menghantarkan kita menuju kejalan yang penuh cahaya yaitu islam. Atas kehendak Allah pula sehingga penulis mampu menyelesaikan karya tulis ilmiah ini yang berjudul “ Faktorfaktor yang Mempengaruhi Tingkat Kepatuhan Imunisasi di Wilayah Puskesmas Godean II Sleman Yogyakarta
.
Karya tulis ini disusun untuk memenuhi salah satu syarat dalam memperoleh gelar Sarjana Keperawatan pada Program Study Ilmu Keperawatan di Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta. Penulis menyadari bahwa karta tulis ilmiah ini dapat terselesaikan atas bantuan dan dukungan dari berbagai pihak. Pada kesempatan ini penulis ingin menyampaikan ucapan terimakasih sebagai bentuk penghargaan kepada : 1. Allah SWT, atas limpahan Rahmat dan Hidayahnya sehingga penulis dapat menyelesaikan Proposal Karya Tulis Ilmiah ini. 2. dr. H. Ardi Pramono, Sp. A,. M.Kes selaku Dekan Fakultas Kedokteran dan Ilmu kesehatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta.
i
3. Ibu Sri Sumaryani, Ns., M.Kep., Sp.Mat selaku Ketua Program Study Ilmu Keperawatan
Fakultas
Kedokteran
dan
Ilmu
Kesehatan
Universitas
Muhammadiyah Yogyakarta. 4. Ibu Rahmah Sp.Kep., M.Kep., Sp.An sebagai pembimbing 1 yang tanpa lelah selalu memberikan masukan, arahan, bimbingan, nasehat, kesabaran dan semangat dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini. 5. Ibu Noor Ariyani Rokhmah, S.Kep., Ns sebagai pembimbing II yang selalu memberikan masukan, arahan, bimbingan, nasehat, kesabaran, semangat dan koreksi dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini. 6. Ibu Atik Badi’ah, S.Pd., S.Kp., M.Kes., selaku dosen penguji yang telah memberikan masukan dan kritik yang sangat penting dan membangun untuk penulis dalam memperbaiki Karya Tulis Ilmiah ini. 7. Kepala Puskesmas Godean II yang telah sudi memberikan izin dan kepercayaan kepada penulis untuk melakukan studi pendahuluan dan melakukan penelitian. 8. Ridwan A.Ma & Nurhayati, orang tua yang selalu menitipkan doa dan yang selalu memberikan dukungan moral, moril maupun materil untuk penulis. 9. Kepada keluarga besarku dan adik-adikku Harida Fitri, Lisa Risandi, Fardan Hardinata Yoga yang selalu memberikan semangat dari jauh. 10. Kakakku Halid Hendra yang selalu menemani, memberikan semangat, motivasi dan doa selama ini.
i
11. Sahabat dan teman-teman PSIK angkatan 2008 yang telah memberikan semangat. Penulis berharap semoga Karya Tulis Ilmiah ini bermanfaat bagi semua pembaca dan dapat menambah ilmu pengetahuan khususnya bagi ilmu keperawatan. Saran dan kritik yang membangun sangat penulis harapkan untuk perbaikan dan koreksi Karya Tulis Ilmiah ini. Wasalamu’alaykum Warahmatullahi Wabarokatuh
Yogyakarta, 23 Juli 2012
Nila Kumalasari
i
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL....................................................................................... i HALAMAN PENGESAHAN ....................................................................... ii HALAMAN PERSEMBAHAN .................................................................... iii MOTTO .......................................................................................................... v KATA PENGANTAR ................................................................................... vi DAFTAR ISI .................................................................................................. ix DAFTAR TABEL .......................................................................................... xi DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................. xii INTISARI ....................................................................................................... xiii ABSRACT ...................................................................................................... xiv BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang .................................................................................. B. Rumusan Masalah ............................................................................. C. Tujuan Penelitian .............................................................................. D. Manfaat Penelitian ........................................................................... E. Ruang Lingkup Penelitian ................................................................ F. Penelitian Terkait .............................................................................. BAB II TINJAUAN PUSTAKA
1 5 5 6 7 7
A. Landasan Teori ................................................................................... 10 1. Kepatuhan .............................................................................. a. Definisi Kepatuhan ......................................................... b. Teori Tentang Kepatuhan .............................................. c. Faktor yang mempengaruhi tingkat kepatuhan ........... 2. Imunisasi ................................................................................ a. Definisi Imunisasi ............................................................ b. Tujuan Imunisasi ............................................................. c. Jenis Kekebalan atau Imunisasi ..................................... d. Macam-macam Imunisasi ............................. .................. e. Manfaat Imunisasi ... ........................................................ f. Jadwal imunisasi .............................................................. B. Kerangka Konsep .............................................................................. BAB III METODE PENELITIAN
i
10 10 10 11 19 19 19 21 24 34 35 38
A. B. C. D. E. F. G. H. I. J.
Desain Penelitian ............................................................................... Populasi dan Sampel Penelitian ....................................................... Lokasi dan Waktu dan Penelitian .................................................... Variabel Penelitian ............................................................................ Definisi Operasional .......................................................................... Instrumen Penelitian ......................................................................... Cara Pengumpulan Data .................................................................. Uji Validitas dan Reliabilitas ............................................................ Pengolahan Data dan Metode Analisis Data ................................... Etika Penelitian ..................................................................................
39 39 41 42 42 45 47 48 51 53
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN A. Hasil Penelitian .................................................................................. 1. Gambaran Lokasi Penelitian ........................................................ 2. Karakteristik Responden .............................................................. 3. Analisis Univariat .......................................................................... B. Pembahasan ....................................................................................... C. Kekuatan dan Kelemahan Penelitian .............................................. 1. Kekuatan Penelitian ...................................................................... 2. Kelemahan Penelitian ...................................................................
54 54 56 58 62 70 70 70
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan ........................................................................................ 72 B. Saran ................................................................................................... 72 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
i
DAFTAR TABEL
Tabel 1.
Jadwal Imunisasi Dasar
Tabel 2.
Kisi-kisi Pernyataan dalam Instrument Penelitian
Tabel 3.
Distribusi frekuensi responden berdasarkan pendidikan ibu di Wilayah Puskesmas Godean II Sleman Yogyakarta Tahun 2012
Tabel 4.
Distribusi Frekuensi Variable Faktor Pendidikan Terhadap Tingkat Kepatuhan Imunisasi di Wilayah Puskesmas Godean II Sleman Yogyakarta Tahun 2012
Tabel 5.
Distribusi Frekuensi Variable Faktor Akomodasi Terhadap Tingkat Kepatuhan Imunisasi di Wilayah Puskesmas Godean II SlemanYogyakarta Tahun 2012
Tabel 6.
Distribusi Frekuensi Variable Faktor Kualitas Pelayanan Kesehatan Terhadap Tingkat Kepatuhan Imunisasi di Wilayah Puskesmas Godean II Sleman Yogyakarta Tahun 2012
Tabel 7.
Distribusi Frekuensi Variable Faktor Pengetahuan Terhadap Tingkat Kepatuhan Imunisasi di Wilayah Puskesmas Godean II Sleman Yogyakarta Tahun 2012
Tabel 8.
Distribusi Frekuensi Variable Faktor Usia Terhadap Tingkat Kepatuhan Imunisasi di Wilayah Puskesmas Godean II Sleman Yogyakarta Tahun 2012
Tabel 9.
Distribusi Frekuensi Variable Faktor Dukungan Keluarga Terhadap Tingkat Kepatuhan Imunisasi di Wilayah Puskesmas Godean II Sleman Yogyakarta Tahun 2012
Tabel 10.
Distribusi Frekuensi Variable Faktor Kepatuhan Pemberian Imunisasi Terhadap Tingkat Kepatuhan Imunisasi di Wilayah Puskesmas Godean II Sleman Yogyakarta Tahun 2012
i
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Survei Pendahuluan Lampiran 2. Surat Izin Penelitian Lampiran 3. Surat Keterangan Kelayakan Etik Penelitian Lampiran 4. Bukti Sebagai Penyanggah Lampiran 5. Lembar Permohonan Menjadi Responden Lampiran 6. Lembar Persetujuan Responden Lampiran 7. Koesioner Penelitian Lampiran 8. Uji Validitas dan Reliabilitas Lampiran 9. Hasil Analisa Data
i
Nila, Kumalasari.(2012). Faktor-faktor yang Mempengaruhi Tingkat Kepatuhan Imunisasi di Wilayah Puskesmas Godean II Sleman Yogyakarta. Pembimbing : Rahmah S.Kep.,M.Kep.,Sp.An ; Noor Ariyani Rahmah S.Kep.,Ns
INTISARI Melakukan imunisasi terhadap seorang anak tidak hanya memberikan perlindungan pada anak tersebut tetapi juga berdampak kepada anak lainnya karena terjadi peningkatan imunitas umum yang meningkat dan mengurangi penyebaran infeksi. Jika anak tidak diberikan imunisasi dasar secara rutin, salah satu bisa mengakibatkan gangguan pada otak anak sehingga pertumbuhannya terganggu. Masalah kesehatan yang sering dijumpai dalam perkembangan balita antara lain diare, demam, kejang demam, cacar air, TBC, ISPA, DBD dll. Tak diragukan lagi bahwa imunisasi telah membawa perubahan yang sangat dramatik didunia kesehatan. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui faktor-faktor yang mempengaruhi tingkat kepatuhan imunisasi di Wilayah Puskesmas Godean II Sleman Yogyakarta. Penelitian ini menggunakan desain penelitian non-eskprimental dengan menggunakan cross sectional dan dilakukan pada bulan juni 2012. Tekhnik pengambilan sample menggunakan random sampling dengan jumlah sample 30 responden. Pengumpulan data menggunaka kuesioner, data analisis menggunakan spearman rank. Hasil penelitian menunjukkan faktor yang mempengaruhi tingkat kepatuhan imunisasi adalah faktor pendidikan sebanyak 19 responden (63,4%), akomodasi 20 responden (66,6%), pelayanan petugas kesehatan 28 responden (93,3), pengetahuan 22 responden (73,3%), usia 21 responden (70,0) dan dukungan keluarga 29 responden (96,7%).
Kata Kunci : Imunisasi, Kepatuhan.
i
Nila, Kumalasari. (2012). The Factor that influence of Immunization in Health Centre Godean II Sleman Yogyakarta. Advisor: Rahmah S.Kep., M.Kep., Sp.An; Noor Ariyani S.Kep Rahmah., Ns ABSTRACT Immunization against a child not only provide protection to the child but also the impact on other children because of an increase in general increases immunity and reduce the spread of infection. If the child is not immunized routinely basis, one can cause disturbances in the child's brain so that growth is disturbed. The problem health are often encountered in early childhood development include diarrhea, fever, febrile convulsions, measles, tuberculosis, respiratory infections, dengue, etc. No doubt that immunization has brought a very dramatic change in the health world. The purpose of this study to know the factor that influence of immunization in health centren Godean II Sleman Yogyakarta. The research use non-eksprimental research design using cross sectional method and conducted in juni 2012. The sampling technique using random sampling with a totaly sample of 30 responden. Data collecting use analyzed using spearman rank. The result showed the factor that influence of immunization is education are 19 respondents (63,4%), accomodation are 20 respondents (66,6%), health service are 28 respondents (93,3%), knowledge are 22 respondents (73,3%), age are 21 respondents (70,0%), and family support are 29 respondent (96,7%).
Keyword : Immunization, Influence.
i
