„Evropský den onemocnění prostaty“ 15. září 2005 Aktivita Evropské urologické asociace a České urologické společnosti
prim. MUDr. Jan Mečl Urologické oddělení Krajská nemocnice Liberec
Co je to prostata ?
• žláza u mužů • obaluje močovou trubici pod močovým měchýřem • velikost kaštanu • funkce: vznik ejakulátu
Nejčastější onemocnění prostaty • záněty – většinou mladší muži pod 40 let • nezhoubné zvětšení prostaty = benigní hyperplázie = BPH • zhoubný nádor = rakovina
Nezhoubné zvětšení prostaty - BPH • zvětšená prostata působí zhoršení močení u menší části mužů může dojít až k zástavě (retenci) s nutností cévkování • příznaky lze dobře ovlivnit medikamenty • snižuje se počet mužů, kde je nutné provést operační zákrok
Zhoubné nádory (rakovina) prostaty • • • • •
3. nejčastější zhoubný nádor u mužů v ČR relativně pomalu rostoucí (několik let) příznaky u mužů nad 70 let agresivní nádory se šíří do uzlin a kostí příznaky jsou až v pozdních stádiích
Výskyt zhoubných novotvarů v ČR MUŽI (na 100 000)
tlusté střevo + konečník průdušky + plíce prostata ledvina mimo pánvičku močový měchýř žaludek
ÚZIS ČR, Aktuální informace 80/8, 2004
94,3 91,3 68,3 32,0 30,9 19,6
Rakovina prostaty v ČR za 1 rok: • je diagnostikováno 3 390 onemocnění* • zemře 1 400 mužů* *Novotvary 2002 ČR, ÚZIS 2005
Výskyt rakoviny prostaty v Libereckém kraji za 1 rok • je diagnostikována u 154 mužů* • o 5 % vyšší výskyt než je průměr v ČR* • 1/3 mužů má nádor v době diagnózy pokročilý nebo generalizovaný* *Novotvary 2002 ČR, ÚZIS 2005
Diagnostika rakoviny prostaty • možnost vyšetření krevního testu u praktického lékaře (tzv. PSA = prostatický specifický antigen) • odborné urologické vyšetření • při podezření na přítomnost nádoru se provádí odběr vzorků (biopsie) z prostaty k mikroskopickému vyšetření a další testy
Kdy navštívit lékaře ? • • •
problémy s močením* krev v moči výskyt rakoviny prostaty v rodině (otec, bratr) – vyšetření od 40 let • muži nad 50 let by měli zvážit pravidelné lékařské prohlídky i s ohledem na časný záchyt závažných onemocnění
*urologové nedoporučují mužům samoléčbu
Léčba rakoviny prostaty obecné principy
• • • • •
po zjištění nádoru v prostatě diskutujeme s pacientem: charakter jeho onemocnění (nádor jen v prostatě nebo generalizovaný) předpokládaný vývoj onemocnění možnosti léčby včetně alternativ nežádoucí účinky léčby s vlivem na kvalitu života INFORMOVANÝ PACIENT PARTNER LÉKAŘE !
Léčba rakoviny prostaty: nádor lokalizovaný na žlázu
• operace (radikální prostatektomie) u mužů s předpokládanou délkou života nad 10 let* = vysoká šance na vyléčení • ozáření prostaty – alternativa operace nebo u mužů starších* s agresivním nádorem • sledování u starších* mužů, pokud málo agresivního nádor a léčba až při potížích * věk „biologický“, není striktní hranice
Léčba rakoviny prostaty: nádor přesáhl prostatu nebo v uzlinách / kostech • hormonální léčba = zablokování mužského pohlavního hormonu (testosteron) • kombinace s ozařováním • chemoterapie • podpůrná léčba • další možnosti pacienta v tomto stádiu již nevyléčíme, ale můžeme mu prodloužit a zkvalitnit život
Diagnostika rakoviny prostaty v Krajské nemocnici Liberec urologická ambulance vybavena špičkovou technikou:
• nejmodernější ultrazvukový přístroj k cílení odběrů vzorků (biopsii) z prostaty • automatická odběrová pistole • jen letos podstoupilo vyšetření 77 mužů
Léčba rakoviny prostaty v Krajské nemocnici Liberec snaha nemocnice získat statut Komplexního onkologického centra pro Liberecký kraj
• lékaři urologického oddělení mají dostatečné zkušenosti s náročnými výkony (radikální prostatektomie), včetně sledování kvality • vybavení lineárním ozařovačem na onkologii, dostupnost chemoterapie • výzkum nových léků – klinické studie koncentrace péče + týmová spolupráce = prospěch pacientů
Závěr Naše cíle: •
zvýšit informovanost o onemocněních prostaty (ale i jejich manželek, přítelkyň atd.)
•
15. září – Evropský den onemocnění prostaty, další aktivity...
•
nabídnout pacientům komplexní péči v naší nemocnici na úrovni vyspělých evropských zemí
•
podílet se na prodlužování aktivního kvalitního života
VAŠE DOTAZY:
