EMS Návod k použití

CZ

EM 41 z Digitální přístroj TENS/EMS Návod k použití

Beurer GmbH • Söflinger Str. 218 • D-89077 Ulm, Germany Tel.: +49 (0)731 / 39 89-144 • Fax: +49 (0)731 / 39 89-255 www.beurer.de • Mail: [email protected]

0344

CH1

CH2

1A-1B/2A-2B

1A-1B/2A-2B

1A-2A/1B-2B 1A-1B/2A-2B

1A-1B/2A-2B

1A-1B/2A-2B

1A-2A/1B-2B 1A-1B/2A-2B

1A-2A/1B-2B 1A-1B/2A-2B

1A-2A/1B-2B 1A-1B/2A-2B 1A-2B/2A-1B

1A-1B/2A-2B 1A-2B/2A-1B

1A-1B/2A-2B

1A-2A/1B-2B 1A-1B/2A-2B

1A-1B/2A-2B

1A-1B/2A-2B

1A-2A/1B-2B 1A-1B/2A-2B

1A-2A/1B-2B 1A-1B/2A-2B

1A-2A/1B-2B 1A-1B/2A-2B 1A-2B/2A-1B

1A-1B/2A-2B

1A-2A/1B-2B 1A-1B/2A-2B 1A-2B/2A-1B

1A-2A/1B-2B 1A-1B/2A-2B 1A-2B/2A-1B

1A-2A/1B-2B 1A-1B/2A-2B

1A-2A/1B-2B 1A-1B/2A-2B

1A-2A/1B-2B 1A-1B/2A-2B

1A-2A/1B-2B 1A-1B/2A-2B

1A-2A/1B-2B 1A-1B/2A-2B 1A-2B/2A-1B

1A-2A/1B-2B 1A-1B/2A-2B 1A-2B/2A-1B

1A-2A/1B-2B 1A-1B/2A-2B 2A-1B/1A-2B

1A-1B/2A-2B 1A-2B/2A-1B

1A-2A/1B-2B 1A-1B/2A-2B 2A-1B/1A-2B

Česky Obsah   1. Seznámení  ...............................................................................................4 1.1 Co je digitální přístroj TENS/EMS a jaká je jeho funkce?  ...................4 1.2 Rozsah dodávky  .................................................................................5

7.1 Pokyny pro používání  . ......................................................................12 7.2 Průběh programů 01-10 TENS, EMS a MASSAGE (rychlý start)  . ....12 7.3 Průběh programů TENS/EMS 11-20 (individuální programy)  ...........12 7.4 Změna nastavení  . .............................................................................13 7.5 Doctor’s Function  .............................................................................13

  2.   Důležité pokyny  . .....................................................................................5   3.   Proudové parametry  ...............................................................................7 3.1 Forma impulzů  ....................................................................................7 3.2 Frekvence impulzů  ..............................................................................7 3.3 Šířka impulzů  ......................................................................................7 3.4 Intenzita impulzů  .................................................................................7 3.5 Cyklicky řízená variace parametrů impulzů  ........................................7

            8.   Čištění a skladování  . ............................................................................13 9.   Likvidace  . ..............................................................................................13 10.   Problémy/řešení  ....................................................................................14 11.   Technické údaje  ....................................................................................14

  4.   Popis přístroje  .........................................................................................7 4.1 Popis součástí  ....................................................................................8 4.2 Funkce tlačítek  . ..................................................................................8   5.   Uvedení do provozu  ................................................................................8   6.   Přehled programů  ...................................................................................8 6.1 Základní informace  .............................................................................8 6.2 Programy TENS  ..................................................................................9 6.3 Programy EMS  . ................................................................................10 6.4 MASSAGE programy  ........................................................................11 6.5 Pokyny k umístění elektrod  . .............................................................11   7.   Použití  ....................................................................................................12

3

Vážení zákazníci,

e­ lektrickou stimulaci nervů působící skrz kůži. TENS je klinicky prokázaná účinná metoda, bez použití medikamentů a při správné aplikaci bez vedlejších účinků, schválená k léčbě bolestí vznikajících z určitých příčin – při tom i k jednoduché samoléčbě. Efektu zmírnění, resp. potlačení bolesti je kromě jiného dosaženo eliminací přenosu bolesti do nervových vláken (zde především prostřednictvím vysokofrekvenčních impulzů) a zvýšeným vylučováním přirozených tělesných endorfinů, které svým působením v centrálním nervovém systému zmírňují vnímání bolesti. Tato metoda je vědecky podepřena a lékařsky schválena. Každý obraz nemoci, kde připadá v úvahu aplikace TENS, musí být konzultován s ošetřujícím lékařem. U lékaře též obdržíte pokyny k dané aplikaci samoléčby TENS. Metoda TENS je klinicky otestována a schválena pro následující případy: • Bolesti zad, zejména potíže s bederní a krční páteří • Bolesti kloubů (např. kolenní kloub, kyčelní kloub, rameno) • Neuralgie • Bolesti hlavy • Pravidelné ženské obtíže • Bolesti po poranění pohybového aparátu • Bolesti při poruchách prokrvení • Chronické bolestivé stavy z různých příčin.

děkujeme Vám, že jste si vybrali naše výrobky. Naše jméno je synonymem pro vysoce kvalitní, důkladně vyzkoušené výrobky k použití v oblastech určování energetické spotřeby, tělesné teploty, srdečního tepu, pro jemnou manuální terapii, masáže a vzduchovou terapii. Přečtěte si, prosím, pečlivě tento návod a uschovejte ho pro pozdější použití, dbejte na to, aby byl dostupný pro ostatní uživatele a postupujte podle pokynů v něm uvedených. S pozdravem, Váš tým společnosti Beurer

1. Seznámení 1.1 Co je digitální přístroj TENS/EMS a jaká je jeho funkce? Digitální přístroj TENS/EMS patří do skupiny elektrostimulačních přístrojů. Disponuje třemi základními funkcemi, které lze při použití kombinovat: 1. Elektrická stimulace nervových drah (TENS) 2. Elektrická stimulace svalové tkáně (EMS) 3. Masážní účinek vyvolaný elektrickými signály. Přístroj je vybaven dvěma nezávislými stimulačními kanály a čtyřmi samole­ picími elektrodami. Nabízí mnohostranně použitelné funkce pro zvýšení všeo­ becného dobrého cítění, zmírnění bolesti, udržení tělesné kondice, uvolnění, pro svalovou revitalizaci a potlačení únavy. Můžete volit buď z přednastavených programů, nebo si program sami určit podle vlastních potřeb. Princip účinnosti elektrostimulačních přístrojů je založen na napodobování přirozených tělesných impulzů, které jsou pomocí elektrod přenášeny skrz pokožku k nervovým, resp. svalovým vláknům. Elektrody lze při tom umístit na mnoho tělesných partií. Elektrické impulzy jsou při tom bezpečné a prakticky bezbolestné. Při některých aplikacích pocítíte pouze mírné mravenčení nebo vibrace. Elektrické impulzy vysílané do tkáně ovlivňují přenos vzruchu do nervových vláken a uzlin a svalových skupin v oblasti aplikace. Účinek elektrostimulace se zpravidla objeví až po pravidelně opakované aplikaci. U svalů elektrostimulace nenahrazuje pravidelný trénink, avšak vhodně jeho účinek doplňuje. Pod pojem TENS, transkutánní elektrická nervová simulace, chápeme

Elektrická svalová stimulace (EMS) je rozšířenou a všeobecně uznávanou metodou a používá se již mnoho let ve sportovní a rehabilitační medicíně. V oblasti sportu a fitness se EMS kromě jiného používá jako doplněk běžného ­tréninku svalstva pro zvýšení kapacity svalových skupin a přizpůsobení tělesných proporcí požadovaným estetickým výsledkům. Použití EMS se ubírá dvěma směry. Jedním je vyvolání cíleného posilování svalstva (aktivační použití) a druhým uvolňující, zotavující účinek (relaxační použití). K aktivačnímu použití patří: • Trénink svalstva pro zvýšení vytrvalostního výkonu a/nebo • Trénink svalstva na podporu posilování určitých svalů nebo svalových skupin pro dosažení požadovaných změn tělesných proporcí. K relaxačnímu použití patří: • Svalová relaxace pro uvolnění svalového přetažení • Pomoc při známkách svalové únavy 4

• Urychlení regenerace svalů po velkém svalovém výkonu (např. po ­maratonu). Digitální přístroj TENS/EMS navíc nabízí díky integrované masážní technologii možnost léčby natažených svalů a snížení známek únavy pomocí programu, jenž pocitem i účinkem připomíná reálnou masáž. Pomocí návrhů umístění elektrod a tabulek programů uvedených v tomto návodu můžete snadno a rychle nastavit přístroj pro danou aplikaci (podle příslušné tělesné oblasti) a zamýšlený účinek. VSDíky dvěma odděleným kanálům se samostatným nastavováním nabízí digitální přístroj TENS/EMS výhodu vzájemně nezávislého přizpůsobení intenzity impulzů na dvě ošetřované tělesné partie, například pro pokrytí obou stran těla nebo stejnoměrnou stimulaci větších celků tkáně. Individuální nastavení intenzity každého kanálu navíc umožňuje současné ošetření dvou různých tělesných partií, čímž lze oproti postupnému jednotlivému ošetření uspořit čas.

• Při vysoké horečce (např. > 39°C) • Při známých nebo akutních poruchách srdečního rytmu a jiných poruchách stimulace a oběhových poruchách srdce • Při záchvatových nemocích (např. epilepsie) • Během těhotenství • Při onemocnění rakovinou • Po operacích, kde by zvýšené svalové kontrakce mohly narušovat proces uzdravování • Nepoužívejte přístroj v blízkosti srdce. Stimulační elektrody nesmí být používány na přední straně hrudního koše (oblast žeber a hrudní kosti), zvláště pak ne na obou velkých prsních svalech. Může dojít ke zvýšení rizika fibrilace srdeční komory s následkem zástavy srdce • Na kostěné lebce, v oblasti úst, hltanu nebo hrtanu • V oblasti krku / krční tepny • V oblasti genitálií • Na pokožce s akutním nebo chronickým onemocněním (poranění nebo zánět), (např. při bolestivých i bezbolestných zánětech, zarudnutí, vyrážkách (např. alergie), na popáleninách, naraženinách, otocích a otevřených nebo hojících se ranách, na hojících se operačních jizvách) • V prostorách s vysokou vlhkostí, jako je např. koupelna, nebo při koupání či sprchování • Nepoužívat po konzumaci alkoholu • Při současném napojení na vysokofrekvenční chirurgický přístroj. Před použitím přístroje se dohodněte se svým ošetřujícím lékařem při: • Akutních onemocněních, zejména při podezření nebo diagnóze vysokého tlaku, při poruchách srážlivosti krve, při dispozicích k tromboembolickým onemocněním a při zhoubných novotvarech. • Všech kožních onemocněních • Nevyjasněných chronických bolestivých stavech nezávisle na tělesné oblasti • Cukrovce • Všech poruchách čití se sníženým vnímáním bolesti (např. poruchy látkové přeměny) • Současně prováděném lékařském ošetření • Potížích vyskytujících se při stimulační terapii • Trvalém podráždění kůže z důvodu dlouhodobé stimulace elektrodou na stejném místě.

1.2 Rozsah dodávky – 1 digitální přístroj TENS/EMS (včet. spony na opasek) – 2 napájecí kabel – 4 lepicí elektrody (45 x 45 mm) – 3 baterie AAA – tento návod k použití – 1 stručné instrukce (návrhy umístění elektrod a oblasti použití) – 1 pouzdro pro uskladnění Vybavení k dodatečnému nákupu 8x lepicích elektrod (45 x 45 mm), č. výr. 661.02 4x lepicí elektrody (50 x 100 mm), č. výr. 661.01

2. Důležité pokyny Použití přístroje nenahrazuje lékařskou konzultaci a ošetření. Při výskytu jakékoli bolesti nebo nemoci se proto nejprve dotažte svého lékaře! VAROVÁNÍ! Aby bylo zabráněno škodám na zdraví, naléhavě varujeme před použitím digitálního přístroje TENS/EMS v následujících případech: • U implantovaných elektrických přístrojů (např. kardiostimulátory) • U kovových implantátů • U nositelů inzulínové pumpy 5

POZOR!

jinak by mohlo dojít ke vzniku bodových popálenin. • Uchovávejte přístroj mimo dosah dětí, abyste předešli případným nebez­ pečím. • Nezaměňte kabel s elektrodami a kontakty s náhlavními sluchátky nebo jinými přístroji a nepropojujte elektrody s jinými přístroji. • Nepoužívejte tento přístroj současně s jinými přístroji, působícími na Vaše tělo elektrickými impulsy. • Nepoužívejte přístroj v blízkosti snadno zápalných látek, plynů nebo výbušnin. • Nepoužívejte akumulátory, vždy použijte stejný typ baterií. • Aplikaci provádějte v prvních minutách vsedě nebo vleže, abyste nebyli ve výjimečných případech vystaveni nebezpečí poranění z důvodu vagální reakce (pocit slabosti). Při pocitu slabosti přístroj okamžitě vypněte a podložte si nohy (cca 5-10 min.). • Předběžné ošetření pokožky mastnými krémy nebo mastmi se nedoporučuje, zvyšuje se tím silně opotřebení elektrod, resp. může též docházet k nepříjemným proudovým rázům. Poškození • V případě pochybností přístroj nepoužívejte a obraťte se na svého prodejce nebo na uvedenou adresu zákaznického servisu. • Kontrolujte přístroj, zda nejeví známky opotřebení nebo poškození. V pří­­padě opotřebení, poškození nebo nesprávného používání přístroje je třeba jej před opětovným použitím nechat zkontrolovat u výrobce nebo prodejce. • V případě poškození nebo poruchy provozu přístroj ihned vypněte. • V žádném případě se nepokoušejte přístroj otevřít a/nebo opravit sami. Opravy nechte provést pouze v zákaznickém servisu nebo u autorizovaného prodejce. Při nedodržení pokynů zaniká záruka. • Výrobce neručí za škody vzniklé neodborným nebo nevhodným používáním.

Digitální přístroj TENS/EMS používejte výhradně: • Na člověku • K účelu, pro který byl vyvinut, a způsobem uvedeným v tomto návodu k použití. Jakékoliv neodborné používání může být nebezpečné • K vnější aplikaci • S přiloženými a dodatečně objednanými originálními díly příslušenství, v jiném případě zaniká nárok na záruku

BEZPEČNOSTNÍ OPATŘENÍ: • Elektrody snímejte z kůže vždy mírným tahem, aby bylo ve výjimečných případech zabráněno poranění vysoce citlivé pokožky. • Přístroj ukládejte v dostatečné vzdálenosti od tepelných zdrojů a nepouží­ vejte jej v blízkosti (~1 m) krátkovlnných nebo mikrovlnných přístrojů (např. mobily), protože by mohly vznikat nepříjemné proudové rázy. • Přístroj nevystavujte přímému slunečnímu záření nebo vysokým teplotám. • Chraňte přístroj před prachem, nečistotou a vlhkostí. Přístroj nikdy neponořujte do vody nebo jiných kapalin. • Přístroj je vhodný k soukromému použití. • Elektrody smí z hygienických důvodů používat pouze jedna osoba. • Přestane-li přístroj správně fungovat, dostaví-li se nevolnost nebo bolesti, okamžitě přerušte používání. • Před sejmutím nebo přemístěním elektrod nejprve vypněte přístroj, resp. příslušný kanál, aby bylo zabráněno nechtěným impulzům. • Neupravujte elektrody (např. seříznutím). Zvýší se tím proudová hustota, což může být nebezpečné (max. doporučená výstupní hodnota pro elektrody: 9 mA/cm2, efektivní proudová hustota vyšší než 2 mA/cm2 vyžaduje zvýšenou pozornost). • Přístroj nepoužívejte ve spánku, při řízení vozidla nebo při současné obsluze strojů. • Přístroj nepoužívejte při takových činnostech, kde by mohla být nebezpečnou nepředvídaná reakce (např. zesílená kontrakce svalů navzdory nízké intenzitě). • Dbejte na to, aby se během stimulace nemohly dostat do kontaktu s elektrodami žádné kovové objekty, jako například spony na opasku nebo náhrdelníky. Pokud máte v oblasti aplikace šperky nebo piercing (např. piercing v pupku), je nutno tyto předměty před použitím přístroje sundat,

Informace o ESD (elektrostatický náboj) Pozor, nedotýkejte se zásuvek opatřených výstražným štítkem ESD. Ochranná opatření ESD: – nedotýkejte se prsty zástrček/zásuvek, označených výstražným štítkem ESD! – nedotýkejte se zástrček/zásuvek, označených výstražným štítkem ESD ani nástroji, drženými v rukou! 6

Další informace k výstražnému štítku ESD, jakož i případná školení a jejich obsah, lze vyžádat v zákaznickém servisu.

tloušťka pokožky nebo kvalita kontaktu elektrod. Praktické nastavení by mělo být sice účinné, nesmí však za žádných okolností vyvolávat nepříjemné pocity, např. bolesti v místě aplikace. Lehké mravenčení indikuje dostatečnou stimulační energii, avšak musí být zabráněno jakémukoli nastavení, které způsobuje bolest. Při delším použití může být zapotřebí dodatečné nastavení z důvodu časových procesů přizpůsobování v místě aplikace.

3. Proudové parametry Elektrostimulační přístroje pracují s následujícími proudovými hodnotami, které mají v závislosti na nastavení různý vliv na stimulační účinek:

3.1 Forma impulzů

3.5 Cyklicky řízená variace parametrů impulzů

monofázické impulzy intenzita impulzů

Popisuje časovou funkci budicího (stimulačního) proudu. Rozlišujeme monofázický a bifázický impulzní proud. U monofázického impulzního proudu teče proud v jednom směru, u bifázických impulzů se směr budicího proudu mění. V digitálním přístroji TENS/EMS působí výhradně bifázický impulzní proud, protože uvolňuje sval, způsobuje menší svalovou únavu a umožňuje bezpečnější používání.

V mnoha případech je zapotřebí za použití několika parametrů impulzů pokrýt soustavu tkáňových struktur v místě aplikace. U digitálního přístroje TENS/EMS je tato změna možná tak, že nastavené programy automaticky provedou cyklickou změnu parametrů impulzu. Tím lze předejít také únavě jednotlivých svalových skupin v místě aplikace. U digitálního přístroje TENS/EMS byla provedena vhodná přednastavení parametrů proudu. Máte však kdykoli možnost během použití změnit intenzitu impulzů a u jednotlivých programů můžete navíc změnit frekvenci impulzů tak, aby bylo pro Vás použití co nejpříjemnější, resp. co nejúspěšnější.

doba

bifázické impulzy

3.2 Frekvence impulzů Frekvence udává počet jednotlivých impulzů za vteřinu, perioda impulzů zadává se v Hz (Hertz). Lze ji získat výpočtem převrácené hodnoty period impulzů. Příslušná frekvence určuje, které typy svalových vláken reagují přednostně. Vlákna s pomalou reakcí reagují spíše na nižší frekvence impulzů do 15 Hz, vlákna s rychlou reakcí reagují oproti tomu teprve od cca 35 Hz výše. U impulzů cca 45-70 Hz dochází k trvalému napětí ve svalu spolu s rychlou svalovou únavou. Vyšší frekvence impulzů jsou proto upřednostňovány pro rychlý a maximální silový trénink.

4. Popis přístroje Displej (hlavní nabídka): B A Intenzita impulzu B Číslo programu/cyklu C C Frekvence (Hz) D D Nízký stav baterie E Nabídky TENS/EMS/MASÁŽ e F Časovací funkce (indikace zbytkové doby) G Indikace operačního stavu Tlačítka: a a Výběrová tlačítka  UP (nahoru) a  DOWN (dolů) b b Potvrzovací tlačítko ENTER c Tlačítko ZAP/VYP d Tlačítko MENU e Tlačítka pro nastavení intenzity CH1+, CH1-, CH2+, CH2-

3.3 Šířka impulzů Udává čas jednotlivého impulzu v mikrosekundách. Šířka impulzu při tom určuje mimo jiné hloubku proniknutí proudu, při čemž obecně platí: Větší svalová hmota vyžaduje větší šířku impulzu.

A

4.1 Popis součástí

Šířka impulzů

3.4 Intenzita impulzů Nastavení stupně intenzity se řídí podle subjektivního vnímání každého jednotlivého uživatele a určuje ji množství veličin, například místo aplikace, prokrvení pokožky, 7

E F G e

c d

Příslušenství: • 2 napájecí kabel • 4 lepicí elektrody (45 x 45 mm) • 1 spona na opasek

4. Přihrádku na baterii opět pečlivě uzavřete (Obr. 1). 5. Propojte napájecí kabel s elektrodami (Obr. 2). i : Pro obzvláště snadné propojení jsou elektrody vybaveny klipsem.

4.2 Funkce tlačítek

6. Přehled programů

Každé stisknutí tlačítka je indikováno signálním tónem, aby bylo možné rozpoznat neúmyslné stisknutí. Tento signální tón nelze vypnout. ZAP/VYP (1) Pro zapnutí přístroje krátce stiskněte. Stisknete-li tlačítko při zapnutí po dobu 10 vteřin, přístroj se opět automaticky vypne. (2) Přerušení stimulačního ošetření jednoduchým stiskem = režim pauza (3) Vypnutí přístroje dlouhým stiskem (cca 3 vteřiny) a (1) Výběr mezi (A) Program ošetření, (B) Frekvence a (C) Doba ošetření (2) Tlačítkem DOWN  lze při probíhající stimulaci snížit intenzitu impulzů pro oba kanály. MENU (1) Navigace mezi podnabídkami TENS, EMS a MASSAGE (2) Návrat k (A) Okno výběru programů nebo k (B) Hlavní nabídka ENTER (1) Výběr nabídky (2) Potvrzení výběru provedeného tlačítky UP/DOWN, vyjma intenzity kanálu CH1+, CH1-, CH2+, CH2Natavení intenzity impulzů

6.1 Základní informace Digitální přístroj TENS/EMS disponuje dohromady více než 50 programy: • 20 programů TENS • 20 programů EMS • 10 programů MASSAGE U všech programů máte možnost samostatného nastavení délky aplikace a intenzitu impulzu pro každý z obou kanálů. Kromě toho můžete u programů TENS a EMS 11-20 měnit též frekvenci impulzů v jednotlivých cyklech pro přizpůsobení stimulačního účinku struktuře místa aplikace. Cykly jsou míněny různé sekvence, ze kterých se skládají programy. Probíhají automaticky za sebou a zvyšují účinnost stimulace na různé typy svalových vláken a působí proto rychlé svalové únavě. Standardní nastavení a pokyny k umístění elektrod naleznete v následujících tabulkách programů pro TENS, EMS a MASSAGE.

5. Uvedení do provozu 1. Je-li na přístroji připevněna spona na opasek, sejměte ji. 2. Zatlačte na kryt přihrádky na baterie na zadní straně přístroje a posuňte jej. 3. Vložte 3 alkalinové baterie typu AAA 1,5 V. Při vkládání baterií dbejte bezpodmínečně na správnou polaritu, řiďte se podle ­značek.

Obr. 2

Obr. 1

8

6.2 Programy TENS Č. Vhodné oblasti použití, Možné umís- Cyklus 1 programu indikace tění Cyklus 5 elektrod Šířka Frekvence (µs) (Hz) 1 + 11 Bolesti šíje, bolest 01, 02 250 4 ­hlavy z kontrakce svalů 250 6 2 + 12 Bolesti zad 03, 04, 05, 06, 250 6 15, 23 250 10 3 + 13 Bolesti ramen 07, 14 250 2

On Time (sec) 30 20 30 20 10

4 + 14

Bolesti způsobené Viz poznámka 250 ­revmatickou artritidou

60

5 + 15

Lumbální obtíže

22

6 + 16

Menstruační potíže

08

250 250 250

7 + 17

Program proti bolesti I Viz poznámka 250 250 Potíže s koleny, 09, 10 250 problémy hlezenního kloubu, zapouzdřená zranění Program proti bolesti II Viz poznámka 250 Program proti bolesti III Viz poznámka 250

8 + 18

9 + 19 (Burst) 10 + 20 (Burst)

Off time (sec) 0 0 0 0 0

Cyklus 2 Cyklus 6 Šířka Frek(µs) vence (Hz) 250 4 250 6 250 6 10 250 250 4

Cyklus 3 Cyklus 7 Šířka Frek(µs) vence (Hz) 250 5 250 8 250 8

On Time (sec) 30 20 30 20 8

Off time (sec) 0 0 0 0 0

20

0

250

70

20

80 70 40

20 4 30

0 0 0

250 250 250

80 65 45

4 8 40

30 30 5

0 0 0

250 250 250

75

0,25

0,25

250

100

0,25

0,25

Cyklus 4 Cyklus 8 Šířka Frek(µs) vence (Hz) 250 5 250 8 250 8

On Time (sec) 30 30 20

Off time (sec) 0 0 0

On Time (sec) 30 30 20

Off time (sec) 0 0 0

250

6

6

0

0

250

80

30

0

250

80

30

0

20 4 30

0 0 0

250

75

4

0

250

10

20

0

250

55

30

0

250

60

30

0

4 8 6

20 20 10

0 0 0

250 250 250

6 10 50

30 30 5

0 0 0

250 250

6 10

20 20

0 0

2

0,5

0

On Time (sec) = cyklus doby zapnutí ve vteřinách (kontrakce) – Off Time (sec) = cyklus doby vypnutí ve vteřinách (uvolnění) Poznámka: Elektrody by měly obklopovat bolestivou oblast. U bolestivých skupin svalů umístěte elektrody ve skupině kolem daného svalu. U bolestí kloubů by měl být kloub obklopen elektrodami na přední i zadní straně, a pokud to dovolí vzdálenosti elektrod, i na pravé a levé straně. Minimální vzdálenost elektrod by měla být menší než 5 cm a neměla by překročit 15 cm. Řiďte se podle obrázků 9 a 10, které platí pro kolenní a hlezenní kloub. Programy Burst jsou vhodné pro oblasti, které mají být ošetřeny střídavým signálem (pro pokud možno nejnižší návyk). 9

6.3 Programy EMS Č. Vhodné oblasti použití, programu indikace

Možné ­umístění elektrod

Cyklus 1 Cyklus 5 Šířka Frek(µs) vence (Hz) 250 30

On Time (sec) 5

Off time (sec) 1

Cyklus 2 Cyklus 6 Šířka Frek(µs) vence (Hz) 250 10

On Time (sec) 15

Off time (sec) 1

Cyklus 3 Cyklus 7 Šířka Frek(µs) vence (Hz) 250 50

On Time (sec) 5

Off time (sec) 1

250

5

30

1

Cyklus 4 Cyklus 8 Šířka Frek- On (µs) vence Time (Hz) (sec)

Off time (sec)

250

5

20

1

250

5

30

1

1 + 11

Svalstvo ramen

07, 14

2 + 12

Střední a spodní trapézový sval, sval Lattisimus dorsi, svalstvo šíje Zádové svalstvo v blízkosti páteře, program I

01, 02, 03, 04, 250 05, 12, 15 250

4

30

1

250

4

20

1

6

30

1

250

6

20

1

03, 06, 22, 23

250

2

10

1

250

4

10

1

250

6

10

1

Přední a zadní svalstvo 16, 17, 18, 19 nadloktí (mimo jiné biceps), přední a zadní svalstvo předloktí Přímé a příčné břišní svalstvo 11, 20, 21

250

4

30

1

250

4

30

1

250

4

30

1

250

5

30

1

250

6

15

1

250

8

15

1

250

10

15

1

6 + 16

Zádové svalstvo v blízkosti páteře, program II

03, 06, 22, 23

250

2

20

1

250

2

20

1

250

1

30

1

250

1

30

1

7 + 17

Zádové svalstvo v blízkosti páteře, program III

03, 06, 22, 23

1 1 1

250 250 250

4 8 6

20 20 5

1 1 1

30

1

250

6

20

1

24

30 30 5

6

Hýžďové svalstvo

4 8 20

250

8 + 18

250 250 250

250

30

5

1

9 + 19

Přední a zadní stehenní svalstvo

25, 26

250

20

5

1

250

6

8

1

250

25

5

1

10 + 20

Přední a zadní bércové svalstvo

27, 28

250

25

5

1

250

6

8

1

250

35

5

1

3 + 13 4 + 14

5 + 15

On Time (sec) = cyklus doby zapnutí ve vteřinách (kontrakce) – Off Time (sec) = cyklus doby vypnutí ve vteřinách (uvolnění)

10

6.4 MASSAGE programy Číslo programu 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Pro zvýšení stimulace musí pak být zvýšena intenzita impulzů. Pro volbu vzdálenosti elektrod platí coby směrnice: • nejvhodnější vzdálenost: cca 5-15 cm • při vzdálenosti menší než 5 cm jsou silně stimulovány primárně povrchové struktury • při vzdálenosti větší než 15 cm jsou velmi slabě stimulovány velkoplošné a hloubkové struktury Vztah elektrod ke směru svalových vláken Volba směru proudu musí být přizpůsobena směru svalových vláken požadované vrstvy svalstva. Mají-li být stimulovány povrchové svaly, je třeba zvolit umístění elektrod paralelně k průběhu vláken (s. 2, obr. 16; 1A-1B/2A-2B), mají-li být stimulovány hluboké vrstvy tkání, musí být elektrody umístěny příčně k průběhu vláken (s. 2, obr. 16; 1A-2A/1B-2B). Druhou variantu lze např. realizovat uspořádáním elektrod křížem (=příčně), např. s. 2, obr. 16; 1A-2B/2A-1B. Přiřazení kanálů: Kanál 1 (CH1): Připojení vlevo, kolébkové tlačítko pro regulaci intenzity vlevo, indikace intenzity impulzů vlevo (CH1). Kanál 2 (CH2): Připojení vpravo, kolébkové tlačítko pro regulaci intenzity vpravo, indikace intenzity impulzů vpravo (CH2). i U léčby bolestí (TENS) pomocí digitálního přístroje TENS/EMS pomocí 2 kanálů se samostatným ovládáním a vždy 2 lepicími elektrodami je záhodno umístit elektrody jednoho kanálu buď tak, aby bolestivé místo leželo mezi elektrodami, nebo umístit jednu elektrodu přímo na bolestivé místo a druhou elektrodu ve vzdálenosti nejméně 2-3 cm. Elektrody druhého kanálu mohou být využity k současnému ošetření dalších bolestivých míst, anebo též společně s elektrodami prvního kanálu k obklíčení bolestivého místa (protilehlé umístění). V takovém případě je vhodné uspořádání křížem. i Tip pro masážní funkci: pro optimální ošetření používejte vždy všechny 4 elektrody. i Aby byla životnost elektrod co nejdelší, používejte je vždy na čisté, pokud možno neochlupené a nemastné pokožce. Je-li potřeba, omyjte před použitím pokožku vodou a odstraňte ochlupení.

Forma masáže Poklepová masáž a masáž uchopením Hnětací masáž a masáž uchopením Poklepová masáž Masáž hranou ruky/tlaková masáž Masáž hranou ruky/tlaková masáž Masáž třesením Poklepová masáž (střídání elektrod) Masážní paprsek (střídání elektrod) Tlakový masážní paprsek (střídání elektrod) Kombinovaný program (střídání elektrod)

Elektrody umístěte tak, aby obklopovaly masírované prvky svalů. Pro optimální účinek by neměla být vzdálenost mezi elektrodami větší než cca 15 cm. Elektrody nesmí být používány na přední stěně hrudního koše, tzn. na levém a pravém hrudním svalu nesmí být prováděna masáž.

6.5 Pokyny k umístění elektrod Vhodné umístění elektrod je důležité pro zamýšlený úspěch stimulační aplikace. Doporučujeme Vám optimální polohy elektrod na místě aplikace na Vašem těle konzultovat s lékařem. Za vodítko slouží návrhy umístění elektrod na vnitřní straně obálky (Obrázky 1-28). Při volbě umístění elektrod platí následující pokyny: Vzdálenost elektrod Čím větší vzdálenost elektrod zvolíte, tím větší bude stimulovaný objem tkáně. To platí pro plochu a hloubku objemu tkáně. Zároveň se však s velkou vzdálenosti elektrod snižuje stimulační síla tkáně, což znamená, že je při volbě větší vzdálenosti sice stimulován větší objem, avšak se slabší intenzitou. 11

7.3 Průběh programů TENS/EMS 11 až 20 (individuální programy)

i Pokud se při aplikaci uvolní elektroda, sníží se intenzita impulzů obou kanálů na nejnižší stupeň. Stiskněte tlačítko ZAP/VYP pro vstup do režimu pauza, znovu elektrodu umístěte, opětovným stisknutím tlačítka ZAP/VYP pokračujte v aplikaci a nastavte požadovanou intenzitu impulzů.

Programy 11 až 20 jsou přednastavené programy, které můžete navíc individuálně měnit. Máte možnost nastavení frekvence impulzů. • Z tabulek programů zvolte program vhodný pro zamýšlený účel. • Umístěte elektrody v cílové oblasti a propojte je s přístrojem. Vodítkem Vám mohou být odpovídající návrhy umístění. • Stiskněte tlačítko ZAP/VYP pro zapnutí přístroje. • Stisknutím tlačítka MENU zvolte podnabídku (TENS/EMS/ MASSAGE) a potvrďte volbu tlačítkem ENTER (Obr. 1, příklad) indikace na displeji TENS). • Tlačítky UP/DOWN zvolte požadovaný program a potvrďte Obr. 1 tlačítkem ENTER (Obr. 2, příklad indikace na displeji program TENS č. 11). • Tlačítky UP/DOWN zvolte požadovanou frekvenci (Hz) pro cyklus 1 a potvrďte tlačítkem ENTER (Obr. 3). Opakujte Obr. 2 tento postup pro všechny následující cykly. • Pro ukončení nastavení frekvence nastavte frekvenci (Hz) posledního potřebného cyklu na “--0” a stiskněte ENTER, všechna nastavená frekvence pozdějších cyklů se automaObr. 3 ticky nastaví na “0”, a tím nebudou brána v potaz. i Tip: Pro přeskočení nastavení frekvence a vstup do nastavení doby ošetření podržte tlačítko ENTER stisknuté 2 vteřiny. V případě, že využijete všech 8 cyklů, ukončíte výběr nastavení frekvence rovněž stisknutím tlačítka ENTER Obr. 4 po dobu 2 vteřin. • Poté nastavte tlačítky UP/DOWN požadovanou dobu ošetření a potvrďte tlačítkem ENTER (Obr. 4, příklad doba Obr. 5 ošetření 30 minut). • Přístroj se nachází v režimu čekání (Obr. 5). • Pro zahájení stimulačního ošetření stiskněte tlačítko ZAP/ VYP. Indikace operačního stavu začne blikat (Obr. 6). Obr. 6 • Nejpříjemnější intenzitu impulzů zvolte tlačítkem CH 1+/CH 2+. Indikace intenzity impulzů se odpovídajícím způsobem přizpůsobí. i Upozornění: Vaše individuální nastavení programů budou uloženy a při příští volbě se automaticky vyvolají.

7. Použití 7.1 Pokyny pro používání • Nebude-li přístroj používán po dobu 3 minut, automaticky se vypne (vypínací automatika). Při opětovném zapnutí se na LCD displeji zobrazí hlavní nabídka a naposledy použitá podnabídka bude blikat. • Při stisknutí přípustného tlačítka zazní krátké pípnutí, při stisknutí ­nepřípustného tlačítka zazní dvě krátká pípnutí.

7.2 Průběh programů 01-10 TENS, EMS a MASSAGE (rychlý start) • Z tabulek programů zvolte program vhodný pro zamýšlený účel. • Umístěte elektrody v cílové oblasti a propojte je s přístrojem. Vodítkem Vám mohou být odpovídající návrhy umístění. • Stiskněte tlačítko ZAP/VYP pro zapnutí přístroje. • Stisknutím tlačítka MENU zvolte podnabídku (TENS/EMS/ Obr. 1 MASSAGE) a potvrďte volbu tlačítkem ENTER (Obr. 1, příklad) indikace na displeji TENS). • Tlačítky UP/DOWN zvolte požadovaný program a potvrďte tlačítkem ENTER (Obr. 2, příklad indikace na displeji proObr. 2 gram TENS č. 01). • Poté nastavte tlačítky UP/DOWN celkovou dobu ošetření a potvrďte tlačítkem ENTER (Obr. 3, příklad doba ošetření 30 minut). Obr. 3 Přístroj se nachází v režimu čekání (Obr. 4). • Pro zahájení stimulačního ošetření stiskněte tlačítko ZAP/ VYP. Indikace operačního stavu začne blikat (Obr. 5). • Nejpříjemnější intenzitu impulzů zvolte tlačítkem Obr. 4 CH 1+/CH 2+. Indikace intenzity impulzů se odpovídajícím způsobem přizpůsobí. Obr. 5

12

7.4 Změna nastavení

Vymazání Doctor‘s Function: Pro opětovné odblokování přístroje a možnost přístupu k dalším programům podržte znovu současně stisknutá tlačítka ZAP/VYP a CH 2+ po dobu cca 5 vteřin (nelze během stimulace). Vymazání Doctor’s Function bude potvrzeno dlouhým signálním tónem.

Změna intenzity (během aplikace) • CH1+/- a CH2+/-: změna intenzity každého kanálu • Tlačítko DOWN : snížení intenzity obou kanálů současně Přerušení stimulace Stiskněte tlačítko ZAP/VYP. Při opětovném stisknutí se aplikace opět spustí. Vypnutí celého kanálu Tiskněte tlačítko CH-, dokud kanál nedosáhne minimální intenzity, poté tlačítko podržte stisknuté, dokud nepřestane být indikováno na displeji. Kanál se opět aktivuje přidržením stisknutého odpovídajícího tlačítka CH+. Změna aplikace (kompletní nebo jednotlivých parametrů) • ZAP/VYP: přerušení stimulace • MENU: zpět k oknu výběru programů, resp. k hlavní nabídce • Nastavení požadovaných parametrů. Potvrďte tlačítkem ENTER. Stiskněte tlačítko EIN/AUS pro pokračování aplikace.

8. Čištění a skladování Lepicí elektrody: • Aby byla zajištěna pokud možno dlouhodobá adheze elektrod, měly by být opatrně čištěny vlhkým nechlupatým hadříkem. • Po aplikaci elektrody přilepte zpět na nosnou fólii. Čištění přístroje: • Před každým čištěním vyjměte z přístroje baterie. • Přístroj čistěte měkkým, lehce navlhčeným hadříkem. Je-li přístroj silněji znečištěn, můžete hadřík navlhčit ve slabém mýdlovém roztoku. • Dbejte na to, aby do přístroje nevnikla voda. V případě, že by se to přesto stalo, přístroj znovu použijte teprve až bude zcela suchý. • K čištění nepoužívejte žádné chemické nebo abrazivní čisticí prostředky. Skladování: • Nebudete-li přístroj delší dobu používat, vyjměte baterie. Vyteklé baterie mohou přístroj poškodit. • Připojovací kabely a elektrody neohýbejte ostře. • Odpojte přívodní kabely od elektrod. • Po použití elektrody přilepte zpět na nosnou fólii. • Přístroj skladujte na chladném větraném místě. • Na přístroj nepokládejte žádné těžké předměty.

7.5 Doctor’s Function Doctor’s Function je speciální nastavení, pomocí kterého můžete ještě snadněji a cíleněji vyhledat svůj osobní program. Vaše individuální nastavení programu se objeví okamžitě po zapnutí v režimu čekání a aktivuje se jednoduchým stiskem tlačítka EIN/AUS. Nastavení tohoto individuálního programu můžete při tom provést např. na základě domluvy se svým lékařem. U Doctor’s Function lze během stimulačního ošetření měnit pouze intenzitu impulzů. Všechny ostatní parametry a programy digitálního přístroje TENS/ EMS jsou v tomto případě zablokovány a nelze je měnit, resp. vyvolat. Nastavení Doctor‘s Function: • Zvolte svůj program a proveďte odpovídající nastavení podle popisu v 7.2, resp. 7.3. • Před aktivací programu stisknutím tlačítka ZAP/VYP podržte současně stisknutá tlačítka ZAP/VYP a CH 2+ po dobu cca 5 vteřin. Uložení v Doctor’s Function bude potvrzeno dlouhým signálním tónem.

9. Likvidace Použité a úplně vybité baterie a akumulátory musí být odklizeny do specielně označených sběrných nádob, do sběren nebezpečného odpadu nebo do specializovaných elektro prodejen. Podle zákona Pb Cd Hg jste povinni baterie likvidovat. Upozornění: Na bateriích s obsahem škodlivin se nacházejí následující symboly: Pb = baterie obsahuje olovo, Cd = baterie obsahuje kadmium, Hg = baterie obsahuje rtuť. 13

(2) Elektrody jsou opotřebené. Takové elektrody mohou vést k podráždění pokožky, protože již nelze zaručit rovnoměrný celoplošný rozvod proudu. Proto elektrody vyměňte. Pokožka v oblasti ošetření je zarudlá. Co dělat? Okamžitě přerušte aplikaci a vyčkejte, dokud se stav pokožky nevrátí do původního stavu. Rychle odeznívající zarudnutí pokožky pod elektrodou není nebezpečné a lze jej vysvětlit místním vyvolaným silnějším prokrvením. Pokud podráždění kůže přetrvává a příp. dochází ke svědění nebo zánětu, ­konzultujte další použití přístroje se svým lékařem. Příčinu je možno příp. hledat v alergii nebo na adhezní ploše elektrody. Sponu na opasek nelze připevnit. Co dělat? Pokud je spona nejprve upevněna k opasku a teprve poté k přístroji, není zaručeno optimální zajištění. Vezměte proto přístroj do ruky. Nasaďte sponu na zadní stranu přístroje. Správné zajištění spony poznáte ze slyšitelného a ­citelného zaskočení. Nyní připevněte přístroj včetně spony zpět k opasku.

Zlikvidujte prosím přístroj dle nařízení o starých elektrických a elektronických přístrojích 2002/96/EC – WEEE (Waste Electrical and Electronic Equipment). Pokud máte dotazy, obraťte se na příslušný komunální úřad, který má na starosti likvidaci.

10. Problémy/řešení Přístroj se při stisknutí tlačítka ZAP/VYP nezapne. Co dělat? (1) Ujistěte se, že jsou baterie správně vloženy a mají kontakt. (2) V případě potřeby baterie vyměňte. (3) Spojte se se zákaznickým servisem. Elektrody nedrží na těle. Co dělat? (1) Vyčistěte adhezní povrch elektrod vlhkým nechlupatým hadříkem. Poté je nechte na vzduchu oschnout a opět je umístěte na tělo. Pokud nebudou elektrody ani nadále pevně držet, musí být vyměněny. (2) Před každým použitím očistěte kůži a před ošetřením nepoužívejte žádný tělový balzám a oleje. Holení může zvýšit životnost elektrod. Přístroj vydává během ošetření abnormální signální tóny. Co dělat? (1) Pozorujte displej, bliká kanál? Přerušte program stisknutím tlačítka ZAP/VYP. Zkontrolujte správné připojení kabelů a elektrod. Ujistěte se, že mají elektrody pevný kontakt s ošetřovanou oblastí. (2) Zjistěte, zda je konektor napájecího kabelu propojen s přístrojem. (3) Pokud signální tóny při blikajícím kanálu neustanou, vyměňte propojovací kabel. (4) Displej zobrazuje blikající signál baterie. Vyměňte všechny baterie. Stimulace není cítit. Co dělat? (1) Zazní-li výstražný signál, proveďte výše popsané kroky. (2) Stiskněte tlačítko ZAP/VYP pro opětovné spuštění programu. (3) Zkontrolujte umístění elektrod, resp. dbejte na to, aby se lepicí elektrody nepřekrývaly. (4) Postupně zvyšte intenzitu impulzů. (5) Baterie jsou téměř vybité. Vyměňte je. Vnímáte nepříjemný pocit na elektrodách. Co dělat? (1) Elektrody jsou nesprávně umístěné. Zkontrolujte umístění a v případě potřeby umístěte elektrody jinak.

11. Technické údaje Název a model: EM 41 Výstupní tvar křivky: bifázické obdélníkové impulzy Trvání impulzu: 40 - 250 µs Frekvence impulzů: 1-120 Hz Výstupní napětí: max. 90 Vpp (na 500 ohmů) Výstupní proud: max. 180 mApp (na 500 ohmů) Napájecí napětí: 3 baterie AAA Délka ošetření: nastavitelná od 5 do 90 minut Intenzita: nastavitelná od 0 do 15 Provozní podmínky: 10°C - 40°C (50°F -104°F) při relativní vlhkosti ­vzduchu 30 - 85% Skladovací podmínky: -10°C - 50°C (14°F -122°F) při relativní vlhkosti ­vzduchu 10 - 95% Rozměry: 122 x 59 x 23 mm Hmotnost: 69 g (bez baterií), 108 g (včet. spony na opasek a baterií)

14

Vysvětlení symbolů:

Aplikační část typu BF Pozor! Návod k použití

Upozornění: Při používání přístroje mimo specifikaci nelze zaručit bezchybnou funkčnost! Technické změny v rámci zlepšování a dalšího vývoje výrobku jsou vyhrazeny. Tento přístroj odpovídá evropským normám EN60601-1, EN60601-1-2 a EN60601-2-10 a podléhá speciálním bezpečnostním opatřením z hlediska elektromagnetické snášenlivosti. Uvědomte si laskavě, že přenosná a mobilní vysokofrekvenční komunikační zařízení mohou tento přístroj ovlivnit. Přesnější údaje si můžete vyžádat na uvedené adrese zákaznického servisu. Přístroj odpovídá požadavkům evropské směrnice pro lékařské přístroje 93/42/EC a zákonu o lékařských výrobcích. Používáte-li přístroj pro komerční nebo hospodářské účely, jste povinni provádět pravidelné kontroly měření v souladu s „Vyhláškou provozovatelů lékařských výrobků“. Také při osobním používání Vám doporučujeme nechat u výrobce provést kontrolu měření každé dva roky.

15

16 EM41-0309_CZ Chyby a změny vyhrazeny