Miskolci Egyetem Vezetéstudományi Kar
Empirikus fejlesztés az Őszi Napsugár Otthon szolgáltatás menedzsmentjéről
Készítette: Varga Csilla Laura 2015.
Tartalomjegyzék I. Bevezetés
.............................................................................................. 2
II. Történelmi bevezetés a Szociális gondoskodás fejlődésébe ................... 4 II.1 Miért alakultak ki a szociális intézmények............................... 6 II.2 Társadalmi, demográfiai trendek az idős .................................. 7 III. Miskolc Megyei Jogú Városi Önkormányzat - Őszi Napsugár leírása .. 11 III.1 Szakmai feladatellátás, ápolás-gondozás ................................ 12 III.2 Fizikai ellátás .......................................................................... 13 III.3 Orvosi ellátás........................................................................... 13 III.4 Demens betegek ellátása ......................................................... 14 III.5 Mentálhigiénés gondozás ........................................................ 14 IV. Szervezeti felépítése, működése az Őszi Napsugár Otthonnak ............. 17 IV.1 Működése ................................................................................ 17 IV.2 Szervezeti felépítése................................................................ 19 IV.2/1 Intézményvezető ..................................................... 19 IV.2/2 Intézményvetői titkárnő .......................................... 20 IV.2/3 Gazdasági vezető .................................................... 20 IV.2/4Gazdasági vezetői titkárnő ....................................... 23 IV.2/5 Informatikus ............................................................ 23 IV.2/6 Orvosi szolgálat ...................................................... 23 IV.2/7 Intézményvezető ápoló ........................................... 23 IV.2/8 Intézményvezető helyettes ...................................... 24 IV.2/9 Belső ellenőr ........................................................... 25 IV.2/10 Szakmai vezető .................................................... 25 V. Kérdőív feldolgozása .............................................................................. 27 V.1 Őszi Napsugár Otthon .............................................................. 27 V.2 Aranykor .................................................................................. 33 V.3 Ezüsthíd .................................................................................... 38 V.4 Idősek Háza .............................................................................. 43 VI. Fejlesztési javaslatok ............................................................................. 49 VII. Összegzés ............................................................................................. 51 VIII. Irodalomjegyzék.................................................................................. 53 IX. Melléklet ................................................................................................ 54
1
I. Bevezetés A választott témám a Szervezet Fejlesztése. „1A fejlesztési tevékenységnek a célja egy szervezet fejlődésének elősegítése, túlélési esélyeinek növelése. Többféle megközelítése van a szervezetfejlesztésnek, hiszen beszélhetünk (Argyris) szerinti megközelítésről, amelynek a lényege a szervezet életre kelése, mozgásba hozása, megújítása az emberi erőforrások és a technika révén. A (Gardner) féle megközelítés szerint a szervezetfejlesztési tevékenység központi elemei: a cél és az irány. A másik féle megközelítés a szervezetfejlesztés kulcseleme a TEAM, amely magába foglalja a vezetőt és a beosztottakat is.” Személy szerint én az Argyris és a TEAM megközelítésről fogok írni a dolgozatom során. 2
A gyakorlati helyem a Miskolcon található Őszi Napsugár Otthon, amely 1971-ben
került átadásra. Ez az intézmény 537 főnek ad otthont, teljes körű ellátást. Négy telephelye található Miskolcon az Őszi Napsugár Otthon, Ezüsthíd Otthon, Aranykor Idősek Otthona és az Idősek háza. A gyakorlati hely kiválasztásában a Miskolci Egyetem segített, hiszen az intézmény javasolta eme gyakorlati helyet. A témaválasztásomnál arra fókuszáltam, hogy melyik az a téma, amely egy szociális intézményre a legjobban felépíthető. A szociális intézmény nem áll tőlem messze, hiszen középiskolai tanulmányaim során, pedagógiai szakon végeztem és gyakorlati helyként belátást nyerhettem az idősgondozásba, mint szociális ellátásba, gazdasági- pénzügyi működésébe. Alapvető kutatási kérdéseim a meglévő erőforrások, úgymint anyagi, emberi erőforrások magasabb szintű kihasználása. A bentlakók elégedettség mérése kérdőíves megkérdezés útján, hogy mennyire fejlett, korszerű, és igenyiknek megfelelő rendszernek a tagjai. A kérdőív során arra várok válaszokat, hogy mennyiségileg és minőségileg milyen szinten áll az intézmény. Melyek azok a területek, amelyek akár haladéktalanul fejlesztésre szorulnak. Ez alatt azt értem, hogy, az élelmezés, a szoba minősége, mennyisége elfogadható e, a dolgozók hozzá állása az idősekhez milyen mértékben mélyül el. 1
https://hu.wikipedia.org/wiki/Szervezetfejleszt%C3%A9s (letöltés 2015.09.10.)
2
http://www.oszinapsugar.hu/index.php/bemutatkozas (letöltés 2015.09.10.)
2
Felmérem, hogy az ott élők, hogy érzik magukat. Milyen a reális kép és milyen volna az ideális helyzet. A záró dolgozatom során ki fogok térni az idősgondozásnak a történelmi áttekintésére. Mikor és ki hozta létre Magyarországon az első Öregek Otthonát. Milyen céllal indította el ezt az ellátási formát. Külföldi országokkal való összehasonlítás
a
nyugdíjalap
megoszlása
alapján.
Demográfiai
adatok
szemléltetésével. Az Őszi Napsugár Otthon leírása. Az adott otthonra mi jellemző. Milyen szolgáltatást nyújt, hogyan végzik. Szakmai tevékenységeikről. A személyzetről. Minőségirányítási rendszeréről, kötelességükről. Az utolsó bekezdésemben pedig összegzem a felmérteket és levonom a konklúziókat, javaslatok teszek, amelyek alapján hatékonyabban működtethető rendszer jöhet létre.
3
II. Történelmi bevezetés a Szociális gondoskodás fejlődésébe Áttekintetem, hogy honnan is indult el az idősgondozás, és mennyit változott a kezdetek óta. Milyen támogató szervek létek be időközben a szociális ellátás fejlődése érdekében. 3
A szegénygondozásban az első fő szereplője Magyarországon is az egyház volt. Az
idők elteltével ez nem szorult háttérbe. Abban nyilvánult meg, hogy a gyakorlati szociális munka és a szegénygondozás ideológiájában határozták meg. A XVII. századtól az egyházi gondozást a jótékonysági alapítványok segítették. Magyarországon számottevő magán jótékonysággal csak a XIX. század elejétől találkozhatunk. Ennek az volt az oka, hogy a polgári fejlődés ekkora szilárdult meg. Ekkorra alakultak ki az olyan polgári rétegek, akik tudták támogatni az ellátásban az árvákat, szegényeket, fogyatékosokat, időseket – egyszóval a rászorulókat. A szociális problémákat a XIX. század végére már az egyházak és a magán jótékonysági szervezetek nem tudták maradéktalanul ellátni feladatukat. Szükségük volt további segítségre, és ekkor lépett be az állam, mint harmadik szereplő a szegénygondozásba. Az állam belépésekor, létrehozott egy olyan törvényt, amely a szegénygondozást segítette. Lefektették az alapokat, hogy ki, hogyan, mennyiben és milyen mértékben látja el a feladatait, valamint költségeit. A XX. század első felében bentlakásos otthonok a szegényházak voltak. 1945 után már nem szegényeknek nevezték ezeket az embereket, hanem betegeknek és időseknek. Akikről gondoskodni kellet ezért az országban szociális intézmények nyíltak. Általában régi kastélyok adtak otthont és élelmet az ellátottaknak. (Pesztekt- Zoltán, 2008. 41. o.). 4
Magyarországon az első szociális intézmény az Időskorúak Otthona, amely
Nagylózson található. Ez a kis település Győr-Moson-Sopron megye nyugati szélén, a Fertő-tótól délre, a Kisalföld síksága és a nyugati dombvidék találkozásánál fekszik. 1880-ban Solymossy László báró építette azt a kastélyt, melyben 1951-ben alapították az Otthont. 250 főnek biztosítanak teljes körű ellátást, ápolást. Az intézményben ápolásgondozás és mentálhigiénés gondozás működik.
3
Farkas Gabriella Budapest XIII. kerület Önkormányzat Egészségügyi Szolgálat ápolási igazgató helyettes, A hagyományos ápolástól az otthoni szakápolás kialakulásáig: nemzetközi és hazai ápolástörténeti áttekintés, 2003. 03. http://www.eski.hu/new3/kiadv/nover/2003/2003_03.htm (letöltés 2015.08.28.). 4 Időskorúak Otthona Nagylózs honlap, 2010. http://www.idosekotthona-nagylozs.hu/ (letöltés 2015.09.05.).
4
1954-ben
szakosodtak
az
otthonok
az
Országos
Szociálpolitikai
Tanács
megbízásából. Létrehoztak:
A mozgásképes időseknek létrehozták az általános otthont.
A krónikus betegségekben szenvedő idős embereknek a fekvőbeteg otthont.
Akik pedig nem igényeltek kórházi ellátást azoknak az elmebeteg otthont hozták létre.
Ettől az időponttól beszélhetünk arról, hogy önálló szakterület az idős emberek ellátása. (Pesztek- Zoltán László,2008. 41.o.). Az 1960-as években megjelentek az öregek napközi otthonai és az 1970-as évektől tanyás településeken működtek, de már heti rendszerességgel. Párhuzamosan kialakult a házi gondozás. Kérhették a szociális otthonokba vagy a szakosított szociális otthonokba a felvételt, akik úgy érezték, hogy szükségük lenne rá. (PesztekZoltán László,2008.41-42.o.).
Visszatérvén az egyházi segítőkre a szociális gondozásba,
az egyik a Ferences Szegénygondozó Nővérek voltak. 5Az ő általuk elvégzett munka az „Egri Norma” más néven a „Magyar Norma „mely hatékonyan és szervezetten kapcsolta össze a szegénygondozás egyházi, szervezeti formáját az állami gondozással. Emellett a nővérek a „külső” otthoni gondozást végezték, így próbálták megkönnyíteni, mérsékelni a szegények, idősek helyzetét. A Ferences rend több évtizedeken keresztül segítette az állammal egybekötve azokon, akik rászorultak. 1950-ben feloszlatták a rendet. A nővéreket kórházakban, szociális otthonokban helyezték el őket. 1972-ben Ausztriában telepedtek le ahol szeretet otthonokban és házi gondozásban dolgoztak. 1990-ben újra visszatértek Magyarországra ahol újra elindították közösségi életüket. Először 1990-ben Esztergomban, majd 1991-ben Siófokon és 1992-ben Szentendrén telepedtek le, ahol ebédosztást és házi gondozást végeztek a rászorulóknak. A rend vezetése alatt szeretet otthonok indultak 1994-ben Szécsényben és Nagyvenyimben. Korábban, hogy kivonult a rend Ausztráliában az anyaházat Krumbachba helyezték el, majd mikor újra Magyarországra visszatértek áthelyezték Esztergomba ahol jelenleg is működik.
5
Ferences Szegénygondozó Nővérek honlap, http://uj.katolikus.hu/rendek.php?h=10 (2015.09.05.).
5
A XXI. században, vagyis napjainkban már az államon keresztül a megyei önkormányzatok is a legnagyobb fenntartóik az idős otthonoknak. Ezeket az intézményeket időnként felújítják, valamint támogatják az új építéseket. Ilyen felújítások utoljára 2001-2003 között jött létre a Széchenyi-terv keretében. Az állam az elmúlt években próbálta bevonni a nem állami fenntartókat is a feladatellátásba, hiszen az idősek otthoni férőhelyével gazdálkodott és szorgalmazta. (Pesztek- Zoltán László,2008. 43.o.).
A történelmi visszatekintés során nem merült fel, hogy az időseknek bármilyen formában fizetniük kellene az ellátásért. Viszont napjainkban már ez úgy működik, hogy az ellátó szervek nem tudják teljes mértékben gondjukat viselni az időseknek ez által ők is kötelezettségekkel rendelkeznek. Térítési díjat fizetnek a szolgáltatásért. Tehát rengeteget változott a XVII. századtól napjainkig a szociális ellátás és az idősgondozás, de még mindig nem teljesen hatékonyan működik ez a rendszer. Hiszen Teljes mértékben nem tudják sem az intézményeket sem az időseket támogatni.
II.1 Miért alakultak ki a szociális intézmények Hogy miért is alakultak ezek a szociális intézmények, milyen tényező voltak, ami miatt létrehozták őket? Egyszerű a válasz. Az elöregedő társadalom. Ennek a társadalmi rétegnek szüksége volt egy támaszra. Hiszen az időskorúak a klasszikus családmodellben éltek, ahol több generáció együtt élt. Joggal számíthattak a többi családtag segítségére bár mikor. (Dr. Riskó, 2007.). A jelenlegi családstruktúrában azonban a megöregedett ember magára marad, vagy esetleg a házaspárok maguk próbálják megélni a mindennapokat, amik napról napra egyre nehezebben mennek. Hiszen a család elfoglalt, a fiatalabb generációnak már nem jut annyi ideje az idősekkel törődni csak heti egy vagy ritkább személyes találkozásokra kerül sor. Inkább telefonon keresztül kommunikálnak az idősekkel így próbálva segítséget nyújtani nekik. Egészségi állapotunk is befolyásolja őket, hogy otthonukat hátrahagyva önként vonulnak szociális intézménybe. Egy mozgássérült idősnek magát ellátni nagyon nehéz, segítségre szorul, de van, hogy a családra nem tud számítani, mert esetleg távol élnek tőle vagy nem tartják a kapcsolatot. Itt felmerül a kérdés bennünk, hogy miért nem a házi ápolást választják? Talán azért mert sokan bizalmatlanok. Nem szeretnének, ideget beengedi a házunkba.
6
Hiszen hallhattunk már rá példát, hogy az időseket kihasználva, megvezetve csalnak ki tőlük pénzt, vagyontárgyakat, értékeket, ezáltal félek és mivel a közeli hozzátartozók ritkán látogatják, őket elhatározzák, hogy egy idősek otthonában biztonságosabban tudnák élni hátralévő életüket. Vannak, azonban akik inkább más szociális szolgáltatást választanak mintsem, hogy otthonokba költözzenek. Ezért a kormány létrehozott nekik több választási lehetőséget, hogy mindenki megtalálja a neki megfelelő ellátást. „Alapvetően két kategóriát különböztetünk meg: alapszolgáltatásokat és szakosított ellátásokat. Az alapszolgáltatások a saját otthonukban élők részére nyújtanak segítséget, a szakosított ellátások intézményei bentlakást kínálnak az igénylőknek.” Alapszolgáltatások: •
Étkeztetés;
•
Házi segítségnyújtás;
•
Jelzőrendszeres házi segítségnyújtás;
•
Idősek klubja;
•
Demens személyek nappali ellátása;
Szakosított ellátások: •
Időskorúak gondozóháza;
•
Idősek otthona. (Pesztek- Zoltán, 2008. 15-16.o.).
Látható, hogy több féle ellátást vehetnek igénybe az idősek, ezáltal is éreztetvén, hogy ők is fontos része a társadalomnak.
II.2 Társadalmi, demográfiai trendek az idős Mivel a világ népessége rohamosan gyarapodik, a világ nem harmonikusan „öregszik”. Változik a születések élethossza, a 60 éves és az idősebb népesség számaránya is. „Az európai államok egészére érvényes általános öregedési folyamat Magyarországra is jellemzővé vált. A mintegy 10 milliós lélekszámú népességben folyamatosan csökken a 14 éves és ennél fiatalabb korcsoport aránya, ezzel párhuzamosan emelkedik az idősebb aktív korúaké, de leginkább 60 éven felülieké.” (Pesztek- Zoltán, 2008. 8. o.).
7
Az öregedő társadalom során a népesség egyre idősebb lesz, tehát egyre kevesebb lesz azoknak a járulékot fizető embereknek a száma is, akik finanszírozzák a különböző juttatásokat, szolgáltatásokat. Ennek hatására hallhatunk sokat a nyugdíjkorhatár emeléséről, a nyugdíjrendszer átalakításáról. (Pesztek- Zoltán, 2008. 9. o.).
Az alábbi táblázattal szemléltetem 2015/2016 évre jellemző
férfiakra és nőkre érvényes nyugdíjkorhatárt. 1.Táblázat: A nyugdíjkorhatár táblázat rácsos táblázatban
Születési idő 1952. jan. 1- je előtt 1952. jan.1. - júl. 31. között 1952. júl. 2. - dec. 31. között 1953. jan. 1. - dec. 31. között 1954. jan. 1. - júl. 1. között 1954. júl. 1. - dec. 31. között 1955. jan. 1. - dec. 31. között 1956. jan. 1. - júl.1. között 1956. júl. 2. - dec. 31. között 1956. dec. 31. után
Forrás:
Öregségi nyugdíjkorha-tár 62 év 62 év és 183 nap 62 év és 183 nap 63 év 63 év és 183 nap 63 év és 183 nap 64 év 64 év és 183 nap 64 év és 183 nap 65 év
Öregségi nyug. Jogosult. Elérése
2014. jan. 1 -je előtt 2014. júl. 3. - dec. 31. között 2015. jan. 1. - júl. 2. között 2016. jan. 1. -dec. 31. között 2017. júl 3. - dec. 31. között 2018. jan. 1. - júl. 2. között 2019. jan. 1. - dec. 31. között 2020. júl. 2. - dec. 31. között 2021. jan. 1. - júl. 2. között 2021. dec 31. itán
http://hirkozpont.eu/index.php/nyugdij/188-nyugdijkorhatar-tablazat-nok-es-ferfiak-
eseten (2015.10. 19.)
Továbbmenvén a nemek közötti arány és a háztartások korösszetétele is jelentősen változott. Ugyan is az időseknél számottevő a nők többsége, ami korcsoportonként folyamatosan emelkedik. 60 év felett 61 százalékos az arány, az öt évvel idősebbeknél már 63, majd a 85. életévüket betöltötteknél már 72 százalékra emelkedik. Ez a magyarázat az egyedülálló és a fiatal családtagokkal élő időseknél jelentős a nők aránya, ami 80 százalék feletti. Megfigyelhető ugyan az is, hogy a házastársak korösszetétele is jelentősen megváltozott. Ugyan is egyre jellemzőbb, hogy egy háztartásban csak idős ember, emberek élnek. Hiába nagyobb az esélye az idős házaspároknál arra, hogy egyedül kell fenntartaniuk a háztartást, ameddig csak el tudják látni magukat és nem szorulnak segítségre, még akár özveggyé válásuk során sem költöznek gyermekükhöz, unokájukhoz, hanem megpróbálnak önálló életet élni. (Pesztek- Zoltán, 2008. 9-10. o.). „A WHO tájékoztatása szerint2020-ra több mint 1000 millió ember lesz 60 év felett, közülük több mint 700 millió a „fejlődő” országokban fog élni.”(Dr. Riskó, 2007. 13. o.).
8
Az átlagos nyugdíj korhatár, ami 65 évesnél idősebb emberek létszáma: az 1995-ös évben 15,5%--ot az 57 millióval szemben az összlakosság 19,1%-ára növekedett fel, vagyis 70 millióra 2015-ben. A 80 éves kort egyre többen érik meg, vagyis kitolódik a felső korhatár. 2015-ben az összlakosság 5,2%-a, 20 millióra emelkedik. Ugyan akkor a fiatalok száma egyre csökken. (Dr. Riskó, 2007. 13. o.). Hiszen egyre kevesebb gyermek születik és a születés időszaki is kitolódik. Mára már inkább a 30 év fölött születik az első baba. Ezáltal az újszülöttek nem pótolják a kieső nyugdíjasokat. 6
A KSH adatai alapján látható, hogy hogyan lehet lebontani a korcsoportokat
megyékre. A növekvő népességű lakosságot tekintve a gyermekkorúak aránya az alábbi három megyében a legmagasabb. Pest, Szabolcs-Szatmár-Bereg és Borsod – Abaúj - Zemplén megye. Az aktív korúak 63 százalékát adják Fehér, Győr–MosonSopron és Hajdú-Bihar megye. 60 százalékát teszik ki Békés, Heves, Nógrád, Somogy és Jász-Nagykun-Szolnoknak. Békés, Heves, Nógrád és Zala megyékben a legnagyobb az időskorúak aránya. Minden negyedik lakos 60 év vagy a feletti idős a megyékben. 7
Nem csak a korcsoportok mértéke eltérő, hanem a nyugdíjazás is. Magyarországon,
mint egy 2 022 095 fő volt a nyugdíjasok száma. Az 50.000 Ft alatti jövedelemmel rendelkező nyugdíjasok száma 73.000 fő. 100.000 Ft alatti összeget kapó idősek a nyugdíjasoknak több mint a fele. 800.000 fő, aki 100.000 Ft feletti és 101.000 főnek pedig 200.000 Ft feletti a nyugdíja. Külföldi országok minimál nyugdíját megvizsgálván látható, hogy mekkora az eltérés Magyarországhoz képest. Az alábbi táblázatban foglaltam össze.
6
KSH piackutatások, 2011. népszámlálás http://www.piackutatasok.hu/2013/04/ksh-kormegoszlas-ferfiak-es-nok-szama.html (letöltés 2015 10.02.) 7 Szeretlek Magyarország honlapja, 2015.03.03. http://www.szeretlekmagyarorszag.hu/13-millio-alegnagyobb-nyugdij-magyarorszagon/ (2015.10.02.)
9
2. Táblázat: Átlagos nyugdíj megoszlás külföldi országokban
Országok Hollandia Nagy-Britannia Francia ország Német ország Olaszország Szlovákia Ukrajna Magyarszág Románia Ausztria
Átlag nyugdíj 320.000 Ft 148.000 Ft/ hó 500.000 Ft 300.000 Ft 720 euró 123.000 Ft 784 hrivnya 115.785 Ft 55.000 Ft 1096 euró
Forrás: http://www.haveaniceday.hu/eletmod/1/7883-hol-mennyi-a-nyugdij-europaban-.html (2015.10.19.) http://www.biztositasiszemle.hu/cikk/hazaihirek/eletbiztositas/mennyit_kap_egy_atlag_cseh_szlovak_ vagy_osztrak_nyugdijas.4039.html (2015.10.19.) http://www.szeretlekmagyarorszag.hu/13-millio-a-legnagyobb-nyugdij-magyarorszagon/ (2015.10.19)
Látható, hogy mennyire eltérő az átlag nyugdíj összege. Egyes országokban Magyarországéhoz képest jóval alatti, mint Románia ahol a fele az átlag nyugdíj. Ugyan akkor más országokban pedig jóval magasabb a nyugdíjalap, mint nálunk akár a minimálbér alap. A külföldi országokban az idősek jobb életszínvonalat élhetnek, mint a Magyarországon élő idős ellátottak. Valamint még a keresőképes Magyar állampolgártól is. Ez azt bizonyítja, hogy a külföldi országokban jobb a megélhetés, nem csak a dolgozó emberek számára, de az idősek szempontjából is. Ezért tudnak spórolni, nyaralásokat szervezni az idősek, hiszen az anyagi helyzetük lehetővé tesz, hogy félre tudjanak tenni egy bizonyos összeget. Igazi szép és nyugodt időskort élhetnek.
10
III. Miskolc Megyei Jogú Városi Önkormányzat - Őszi Napsugár leírása „Az intézmény filozófiája „Nyugodt éveket biztosítani az élet alkonyán.” (Jeney Edit, 2011. Jubileumi évkönyv, Őszi Napsugár Otthon 1971-2011.) Az Őszi Napsugár Otthon 1971. április 28-án került átadásra. Első intézményvezető Szilvásy Lajos, aki 1971-1991-ig volt az igazgatója. (Jeney E., 2011. Jubileumi évkönyv, Őszi Napsugár Otthon 3.o.)
Az intézmény teljes körű ellátással
gondoskodik 537 fő ellátottunkról 1 székhelyen és 3 telephelyen. Magyarország egyik legnagyobb szociális intézménye. Telephelyek: Őszi Napsugár Otthon-Miskolc, Szentpéteri kapu 101., -460 férőhely 1970. Idősek Háza-Miskolc, Mátyás király u. 15. -24 férőhely 1990. Ezüsthíd Otthon-Miskolc, Bársony J. U. 29/a. - 30 férőhely 1992. Aranykor Idősek Otthona-Miskolc, Kiss tábornok u. 32. - 96 2003. férőhely áll rendelkezésükre. 8
Az Őszi Napsugár Otthon tömegközlekedési eszközzel könnyen megközelíthető,
akár MVK járattal, autóval. Kedvező földrajzi adottságokkal rendelkezik, igaz a városközponthoz közel található, de ennek ellenére is kitűnő levegőjű, fás övezet veszi körül, csendes, nyugodt életet biztosít a lakók számára. A szobák 2 illetve 4 ágyasak. Minden szobában elhelyeztek a lakók számára hűtőket, polcokat,
szekrényeket,
amelyekben
a
személyes
halmijaikat
tárolhatják,
kislámpákat. Aki esetleg mozgássérült annak kihelyeztek az ágya föle egy jelző kapcsolót, amely által a nap bármely szakában segítséget tud, kéri a gondozótól. Ami az étkeztetést illeti az otthon napi ötszöri étkezést biztosít a lakók számára. Melyből egy főétkezés főtt étel, amely az vonatkozó előírásoknak megfelelő az ellátottak egészségi állapotához mérten. Orvosi javaslat által diétás étrendet is biztosítanak. Az étkezést az aktív, jó fizikai állapotú ellátottaknak az étteremben biztosítják, míg a fekvő betegek részére a szobájukban tálalják az ételeket.
8
Őszi Napsugár Otthon holnapja, http://www.oszinapsugar.hu/index.php/bemutatkozas (letöltés 2015.08.10.)
11
Az
étlap
összeállítását
az
élelmező
diabetikus
végzi.
Az
idős
ember
tápanyagszükségleteit figyelembe véve állítja össze az étlapot, ezáltal ügyelve a változatosságra. (Őszi Napsugár Otthon 2015. Szervezeti és Működési Szabályzat) Az ellátottak jövedelméből az intézmény minden hónapban 5800Ft-ot körteles az időseknél hagyni még akkor is, ha nem fedezi a teljes ellátást. 9
„Az intézményben olyan nyugdíjkorhatárt betöltött személyeket látnak el, illetve 18.
életévüket betöltött személyek is felvehetők, akik 4 órát meghaladó gondozást igényelnek.” 10
Az intézmény feladata, hogy a szolgáltatást úgy nyújtsa az ellátottak részére, hogy
az teljes körűen megfeleljen. Az Őszi Napsugár Otthonban és a három telephelyén lehetővé teszik a szükségükhöz megfelelő specifikusságok megteremtését és működését az ellátásban. Az Intézményben gondoznak önellátó és részben önellátó vagy teljes ellátást igényelő időseket, valamint demens ellátottakat is. Biztosítanak értelmi fogyatékkal élő nappali és átmeneti ellátást. Jelentős számú mozgáskorlátozott, és egyéb érzékszervi károsodott (hallás, látás sérült) személynek ad otthont az intézmény. Tevékenységeik közé tartozik az alapápolás (alapvető emberi szükségletek kielégítése), szakápolási teendők (orvos utasítási alapján végzett tevékenységek), az ápolási szövődmények megelőzése. Az Intézmény fenntartója a Miskolci Önkormányzat, Egyházak, és saját maga.
III.1 Szakmai feladatellátás, ápolás-gondozás A lakók életkora és egészségi állapota határozza meg a lehetőségek intervallumát és a feladatokat, gondozást-ápolást, szakmai munka, szabadidős tevékenységek, és a foglalkoztatás minőségét illetően. Feladataik közé tartozik, hogy otthonban élő lakók, idős emberek számára családias légkört alakítsanak ki. Az ő tevékenységeik közé tartozik a pszichés gondozás, egészségügyi ellátás megszervezése.
9
Őszi Napsugár Otthon honlap http://www.oszinapsugar.hu/index.php/bemutatkozas (letöltés 2015.08.10.) 10 Őszi Napsugár Otthon honlap http://www.oszinapsugar.hu/index.php/bemutatkozas (letöltés 2015.08.10.)
12
A gondozás-ápolást négy gondozási részlegen végzik az ápolók. A földszint, I., II., III. emeleten. Az intézményben 24 órás gondozás, ápolás működik. (Őszi Napsugár Otthon 2015. Szervezeti és Működési Szabályzat)
III.2 Fizikai ellátás
Mint már említettem, hogy az Intézmény remek helyen található. Fás, virágos, zöld övezettel közbevéve. Remek lehetőségeket kínál a szabadidős tevékenységekhez. Az épület bejáratához eljutván egy nagy parkon keresztül haladhatunk végig, ahol filagória, padok, napos-árnyékos hely ad lehetőséget a pihenésre, beszélgetésre. Lehetőség van a mozgáskoordinációs tevékenységek javítására, különféle játékok, foglalkozások keretében. A törvényi előírásoknak megfelelően biztosítják a fizikai ellátást az ellátottak részére. Az ápolási-gondozási feladatok közül párat megemlítenék felsorolás formájában:
gyógyszer átadás, beadás;
orvosi utasításra injekció beadása;
öltöztetés;
fürdetés, mosdatás; tisztába tevés, ágytálazás. (Őszi Napsugár Otthon 2015. Szervezeti és Működési
Szabályzata 9. o.).
III.3 Orvosi ellátás
1977 Júliusától két orvos látta el a betegeket. Az ellátottak egészségi állapotát rendszeresen ellenőrzik. 24 órás orvosi ügyeletet biztosítanak a lakók számára. E tevékenység kiterjed a heveny és idült betegségben szenvedőkre, egészségügyi rehabilitációra és egészségügye gondozásra. Az intézmény orvosa írja fel az ellátottaknak a receptet, ha úgy látja, akkor szakvizsgálatra való beutalót is kiállít és a jogosult szállítása egy szakdolgozó kíséri az intézmény gépkocsijával. (Miskolc Kistérség Többcélú Társulása Őszi Napsugár Otthon Szakmai Programja 2012. 12. o).
13
III.4 Demens betegek ellátása Az intézmény 40 fő demenciában szenvedő fekvőbeteg ellátását biztosítja. Arra törekednek, hogy minél stabilabb körülményeket, védettebb, biztonságosabb környezetet teremtsenek a betegek számára. Előzetesen a III. emeleten működött a demens részleg, de átszervezés által a földszintre helyezték át őket, evvel is megkönnyítve ellátásukat. (Jeney E. 2011. Jubileumi évkönyv, Őszi Napsugár Otthon 47-48.o.) 11
„Intézményünk évek óta fontosnak tartja a szellemi leépülés különféle fázisaiban
élő ellátottak komplex gondozását, mely figyelembe veszi a tüneteik változatosságát és speciális szükségleteiket.” A demens ellátottak betegségükből fakadóan állandó felügyeletet, ápolást, ellátást igényelnek, mivel önellátási képességekkel nem rendelkeznek. Ezeknél a betegeknél hosszú távú ápolásra kell berendezkedni. Hiszen fokozottan érzékenyek a környezetre, ingerültek, agresszívak is lehetnek. Ezáltal a megfelelő korlátozó intézkedésekre szükség lehet. A korlátozó intézkedés szabályzat tartalmazza az eljárás szabályait. (Őszi Napsugár Otthon 2015. Szervezeti és Működési Szabályzata 3. o.).
III.5 Mentálhigiénés gondozás
„A mentálhigiénés ellátás feladata az otthonban élő idős embernél olyan személyiség-szerkezet fenntartása, amely alkalmassá teszi őt arra, hogy belső lelki harmóniáját megőrizve környezetébe be tudjon illeszkedni és ott békében éljen.” (Miskolc Kistérség Többcélú Társulása Őszi Napsugár Otthon Szakmai Programja 2012. 14. o.).
A tevékenység során segítséget nyújtanak az ellátottak részére, mint fizikai, mentális és életvezetési területen, egyéni gondozási terv alapján.
11
Őszi Napsugár Otthon honlap, http://www.oszinapsugar.hu/index.php/bemutatkozas (letöltés 2015.08.10.)
14
A mentálhigiéniás ellátás során több feladat elvégzésére kell figyelniük.
12
„Koordinálja az ellátottak személyre szabott egyéni, csoportos és közösségi
mentálhigiénés ellátását és foglalkoztatását.
Az élethelyzetük megváltoztatására kényszerülő új lakók beilleszkedésének elősegítése.
Személyre szabott bánásmód.
A konfliktushelyzetek oldása, megelőzése érdekében az egyéni, csoportos megbeszélések.
A szabadidő kulturált eltöltésének szervezése.
Az ellátottak családi és társadalmi kapcsolatainak segítése.
Az egyéni gondozási tervek megvalósítása.
A hitélet gyakorlásának segítése.
Segíti és támogatja a kis közősségek, társas kapcsolatok kialakulását és működését.
Az ellátottak testi-lelki aktivitásának fenntartása, megőrzése érdekében előre megtervezi
a
megvalósítás
folyamatosságát,
rendszerességét
(fizikai
tevékenységek, séta, sport, stb.), szellemi és szórakoztató tevékenységeket, kulturális tevékenységeket.” A feladataik közé tartozik az is, hogy a bentlakóknak kulturális programokat, kirándulásokat, egyéni és csoportos beszélgetéseket, hit gyakorlását szerveznek. Két mentálhigiénés és két foglalkoztató alkotja a csoportot, segítik a foglalkozást. A csoport arra törekszik, hogy a konfliktus helyzeteket minél hatékonyabban oldhassák meg, valamint a beilleszkedés nehézségeit megkönnyítsék. A minőségi ellátás nélkülözhetetlen része a mosoda, takarítószolgálat, műszaki csoport, portaszolgálat. Valamint adminisztrációs feladatokat ellátó munkatársakkal is rendelkezik az otthon. Megemlítenék pár programot ahova eljuthattak a bentlakók:
Kocsonyafesztivál;
Miskolci Állatkert és Kultúrpark;
Diósgyőri egyházközösség; (Jeney E., 2011. Jubileumi évkönyv, Őszi Napsugár Otthon 60-61.o.).
12
Őszi Napsugár Otthon honlap, http://www.oszinapsugar.hu/index.php/bemutatkozas (letöltés 2015.08.10.)
15
A mentálhigiénés csoport gondoskodik arról, hogy a hagymásos ünnepeket tartsák. Mint például a karácsonyt, húsvét, pünkösdöt. Szerveznek a lakók számára előadásokat, ahogy a dolgozók lépnek fel. Most idén szeptemberben is sor került egy rendezvényre ahol a 80-as évekbe tekinthettünk vissza. Énekekkel, színpadi előadásokkal, táncokkal színesítve adták elő a kis műsorukat az időseknek. Ezáltal is éreztetve velük azt, hogy fontosak és nem elhanyagolandók. Az intézményben, mint szervezetben működnek osztályok. Több osztály, részleg működik, amelyeknek az a feladata, hogy az intézmény hatékonyan működjön. A szervezet felépítésénél, működésénél ki fogok térni ezen osztályok feladataira, munkaköreire. Megemlítés céljából leírnám az osztályokat, részlegeket. Osztályok, részlegek:
Pénzügyi osztály;
Anyaggazdálkodási osztály;
Műszaki osztály;
Munkaügyi osztály;
Élelmezési részleg;
Az Ősz Napsugár Otthonban vannak adminisztrátori dolgozók, pénztár, ahol a nyugdíj kifizetésére kerül sor. Portaszolgálat. Technikai dolgozók közé tartoznak a mosónők, mosodai raktáros, karbantartók. Élelmezés részlegen, élelmezés vezető, konyhai dolgozók.
16
IV. Szervezeti felépítése, működése az Őszi Napsugár Otthonnak IV.1 Működése Az Őszi Napsugár Otthon, mint említettem, hogy 1970-ben alakult meg. Ez az intézmény egy Költségvetési szervezet. 13
„A költségvetési szerv az államháztartás részét képező, a törvény szerint
nyilvántartásba vett jogi személy, amely jogszabályban meghatározott és az alapító okiratban rögzített állami, illetve önkormányzati feladatokat (azaz közfeladatokat) közérdekből,
alaptevékenységként,
haszonszerzési
cél
nélkül.
Jogszabályban
meghatározott követelmények és feltételek alapján, jogszabályban meghatározott szerv vagy személy irányítása vagy felügyelete mellett, az alapító okiratban megjelölt működési körben közfeladat-ellátási kötelezettséggel, éves költségvetéséből vagy költségvetési keretéből gazdálkodva végez.” Az idős otthonnak a szervezetét tekintve nem lehet egy konkrét szervezetről beszélni. Ugyan is ez nem egy termelő vagy szolgáltató cég. Valamilyen formában ez is egy szolgálgatásnak tekinthető, de nem gazdasági szempontból. Megvizsgáltam a különböző szervezetezi formákat és a funkcionális valamint a divízionális, decentralizált szervezet, ami valamilyen formában igaz az intézményi működésre. „A funkcionális szervezet egydimenziós, többvonalas szervezetei forma, amelyben az elsődleges munkamegosztás funkcionális elven történik, a döntések erősen központosítottak valamint a működés erősen szabályozott.” (Dobák M.-Antal Zs. 2011. Vezetés és Szervezés 184.o.).
Vannak tipikus vállalati funkciók, mint a pénzügy, a
könyvelés. „A divizionális szervezet tárgyi vagy regionális elven képzett, viszonylag autonóm felelősségi és elszámolási egységekkel működő egydimenziós, decentralizált és egyvonalas szervezet.” (Dobák M.-Antal Zs. 2011. Vezetés és Szervezés 204.o.) Legfőképpen decentralizált a működés, hiszen kontroll segíti a pénzügyi, tervezési, ellenőrzési rendszer megteremtését.
13
Wikipédia https://hu.wikipedia.org/wiki/K%C3%B6lts%C3%A9gvet%C3%A9si_szerv (letöltés 2015. 09. 03.)
17
Tehát konkrétan egyik szervezeti sem húzható teljesen rá erre az intézményre, inkább ennek a két szervezeti formának a keveréke. A vezetők vezetési stílusa A gyakorlatom során, mint az Intézmény Igazgatója, mint Gazdasági vezető vezetési stílusa nagyon hasonlít egymásra. Legfőképpen a demokratikus vezetői stílust képviselik. De az autokratikus stílus is megjelenik, amikor egy feladat elvégzése során szükségesét érzik. 14
A demokratikus: A vezető - különböző mértékben - engedi érvényesülni a
beosztottak akaratát is. Ez a bevonás igen széles skálán mozoghat, a döntéseket általában megbeszélések eredményeként hozzák. Az autokratikus: A vezető maga jelöli ki a feladatokat, a munkacsoportokat, ellenőriz, értékel, dönt, jutalmaz és büntet, mások véleményének meghallgatása nélkül. Mind a két vezetési stílus célratörő és hatékonyan irányíthatják a beosztottak munkáit, ezáltal jól működő intézmény alakul ki. Ugyan is ez egyik legfontosabb, hogy a vezető/ vezetők hogyan és milyen mértékben tudják kézben tartani az alkalmazottak munkáját. A megalakulásuktól napjainkig rengeteg szervezeti fejlesztéseken mentek keresztül. A költsége az intézménynek 1milliárd1 Ft. Átlagosan az intézmény, ha fejleszteni szeretne 15%-ból vállalkozhatna. De ebben az esetben belépne az áfa körbe. Forrás hiányában az intézmény sok fejlesztést nem tud elindítani.
14
Dr. Husti I.- Marketing, menedzsment 2011. http://www.tankonyvtar.hu/hu/tartalom/tamop412A/20100019_Bevezetes_a_furdomenedzsmentbe/ch06.html letöltés 2015.10.05.)
18
IV.2 Szervezeti felépítése Ebben a részben az Őszi Napsugár Otthon felépítését, szervezeti ábrán szemléltetve a vezetőket és a beoszlásokat. Majd kifejtem részletesen a feladatukat, munkakörüket. Intézményvezető
Belső ellenő r Szakmai vezető Előgondozási főmunkatárs Mentálhigiénés csoportvezető
Gazdasági vezető
Intézményvezető helyettes
Idősek Háza részleg vezető
Titkárnő
Titkárnő Informatika
Anyaggazdálkodási osztályvezető Gazdaságvezető helyettes
Pénzügyi osztály
Ezüsthíd részlegvezető
Aranykor részlegvezető
Orvosi szolgál at
Intézményvezető ápoló Műszaki osztályvezető
Élelmezésvezető
1.
ábra Szervezet felépítése Forrás: Őszi Napsugár Otthon Szervezeti és Működési szabályzata
IV.2/1 Intézményvezető Az intézmény egyszemélyi felelős vezetője, aki felelős az intézmény működéséért, az intézményben folyó szakmai munkáért, gazdálkodásért. Az intézményvezető feladatkörében tartoznak az alábbi tevékenységek, melyből párat felsorolva mutatom be.
A teljes körű ellátást biztosítja az ellátottak számára- a személyre szóló ápolás-gondozás megvalósítását.
Ő dönt a férőhely kijelöléséről, valamint irányítja, felügyeli az előgondozás rendszerét.
19
Gondoskodik az intézményen belül az emberi és állampolgári jogok érvényesüléséről, valamint az egyén autonómiáját elfogadó és integrációját minden eszközzel segíti, humanizált környezet kialakításáról és működéséről gondoskodik.
Tanulmányozza és figyelemmel kíséri az új gondozási módszereket, intézkedéseivel segíti azok megvalósítását az intézményben.
Megteszi a szükséges intézkedéseket annak irányában, hogy értékeli az intézmény mutatóit és ellenőrzi az előírt normatívák betartását.
Elkészíti az intézmény Házirendjét, az egyéb hatályos jogszabályokban előírt szabályokkal, valamint a Szervezeti és Működési szabályzatát és annak mellékleteit.
Elkészíti
a
költségvetési,
fejlesztési
és
rekonstrukciós,
képzési
és
továbbképzési, munkaerő gazdálkodási tervet, a dolgozók munkaköri leírását, a szakmai programot. (Őszi Napsugár Otthon 2015. Szervezeti és Működési Szabályzat) IV.2/2 Intézményvetői titkárnő Az intézményvezető közvetlen felügyelete és irányítása alatt dolgozik. Feladata az intézménybe beérkező és kimenő iratok nyomon követése, iktatása, továbbítása valamint az igazgatói levelezés lebonyolítása. A távollétében a gazdasági vezető titkárnője helyettesíti. (Őszi Napsugár Otthon 2015. Szervezeti és Működési Szabályzat) IV.2/3 Gazdasági vezető Felelős vezetője az intézményben folyó pénzügyi, gazdasági, műszaki, élelmezési ellátásának. Önállóan végzi a feladatát, de az intézmény vezetőjével konzultálva, koordinálva végzi, beszámolási kötelezettséggel rendelkezik felé. Az alábbi munkaterületek a közvetlen irányítása alá tartoznak:
Anyaggazdálkodási osztály;
Élelmezés;
Műszaki osztály;
Pénzügyi osztály.
20
Feladata:
Kialakítani az intézmény anyagellátási rendjét. (Őszi Napsugár Otthon 2015. Szervezeti és Működési Szabályzat)
a) Anyaggazdálkodási osztály vezetője Önállóan végzi a munkáját, de a gazdasági vezetővel koordinálva végzi, és beszámolási kötelezettséggel tartozik felé. Munkakörök, amelyek irányítása alá tartozik
Raktáros;
Leltárkezelő;
Adminisztrátor.
Feladataiból megemlítenék párat: Ellenőrzi, szervezi, irányítja az osztály munkáját. Intézkedik és dönt az osztály ügykörébe tartozó, valamint javaslatot terjeszt az intézményvezető és/vagy gazdasági vezető elé a hatáskörébe tartozó ügyek végzésében. Készletgazdálkodási terv készítése. Raktárgazdálkodás, készletnyilvántartás szabályszerűségének, bizonylati figyelemnek a betartás és betarttatása. Anyagellátás,
eszközellátás
folyamatosságának
biztosítása
(beszerzés
irányítása, stb.)
Folyamatos biztosítása és ellenőrzése a varroda és mosoda munkájának. (Őszi Napsugár Otthon 2015. Szervezeti és Működési Szabályzat)
b) Gazdasági vezető helyettes Önállóan
végzi
munkáját
a
gazdasági
vezetővel
szemben
beszámolási
kötelezettséggel rendelkezik. A gazdasági vezetőt helyettesíti, ha házon kívül van. Az irányítása alá tartozó munkakörök:
Könyvelő;
Pénzügyi előadó;
Pénztáros;
Letéti kezelő;
Térítési díjnyilvántartó.
21
Feladata: Irányítja, szervezi és ellenőrzi az osztály működését. Az osztály tevékenységeiről folyamatosan tájékoztatja a vezetőt valamint a fontosabb elvi jelentőségű ügyekről is. A dolgozókat is ő tájékoztatja a vezető döntéseiről, változásokról, jogszabályokról. A határidős ügyiratok kezelése is az feladata, valamint szükség esetén továbbítja is azokat. Pénzügyi osztály A vezetője a gazdasági vezető. Feladata:
Az alkalmazotti étkeztetés és a telefonvonal nyilvántartása.
Iratok iktatása, rögzítése a Pénzügyi FORRÁS rendszerbe.
A nyugdíj összegének felvétele és kifizetés a lakók felé.
Mérlegbeszámolók készítése, éves és féléves ciklusban. (Őszi Napsugár Otthon 2015. Szervezeti és Működési Szabályzat)
c) Műszaki osztály Feladati: Szennyes és tisztaruha szállítása, fuvarok ésszerű szervezése, gépjárműpark biztonságos használatának biztosítása, szállításirányítás. Karbantartási munkálatok: épületek karbantartása, gépek, berendezések javítása valamint külső szolgáltatóval való javíttatás. Általános karbantartási munkálatok: asztalos, kőműves, szobafestő, víz és villanyszerelési munkálatok. Kertészeti tevékenységek: udvar, park, kert gondozása és az épület növényeinek karbantartása.
Valamint portaszolgálat működik. (Őszi Napsugár Otthon 2015. Szervezeti és Működési Szabályzat)
d) Élelmezés vezető Munkáját
önállóan
végzi,
de
beszámolási
gazdaságvezető felé. Közvetlen irányítása alá tartozó munkakörök:
Szakács
Hentes
22
kötelezettséggel
rendelkezik
a
Konyhalány
Élelmezési előadó
Feladata: Megszervezi, irányítja, ellenőrzi a részlegek munkáját. Intézkedik és dönt az ügyekben, javaslatokat tesz az felsőbb vezetőknek. Tevékenységi körébe tartozik az elvi-szakmai irányítás és ellenőrzés, amivel ellátja az osztály dolgozóit. IV.2/4Gazdasági vezetői titkárnő A Gazdaságvezető felügyelete és irányítása alatt dolgozik. A Gazdasági vezető által irányított ügyiratkezelés és dokumentálás a feladata. Távollétében az intézményvezető titkárnője helyettesíti. (Őszi Napsugár Otthon 2015. Szervezeti és Működési Szabályzat)
IV.2/5 Informatikus „Az intézményvető közvetlen felügyelete és irányítása alatt dolgozik. Munkakörébe tartozik az intézmény székhelyén és telephelyein az informatikai rendszer üzemeltetése, az informatikai hálózati hibáinak észlelése, szervízelése, a rendszer felügyelete. Számítógépek, nyomtatók, és egyéb informatikai eszközök. (Őszi Napsugár Otthon 2015. Szervezeti és Működési Szabályzat)
IV.2/6 Orvosi szolgálat Részletesen beszámol munkájáról az intézményvezetőnek. Az intézeti főorvos és az orvosi szolgálat munkáját segíti, irányítja, ellenőrzi az intézményvezető ápolóval és a gondozószolgálat részlegvezetőivel. Feladata: Megszervezi és irányítja, az ellátottak egészségügyi ellátását valamint tartja a kapcsolatot folyamatosan az egészségügyi intézményekkel.
A környezet, élelmezés és személyi higiéniáját rendszeresen ellenőrzi. (Őszi Napsugár Otthon 2015. Szervezeti és Működési Szabályzat)
IV.2/7 Intézményvezető ápoló Tevékenységéről részletesen beszámol az intézményvezető helyettesnek, és feladatást az intézményvezető közvetlen irányításával végez. Az intézményvezető ápoló helyettes helyettesíti. Közvetlen irányítása alatt álló dolgozók:
Intézményvezető ápoló helyettes;
23
Gondozási részlegvezető;
Irányító gondozók;
Szociális gondozók-ápolók;
Segédgondozók;
Fodrászok;
Varrónő;
Takarítónők.
Szakmai feladata: Irányítja és ellenőrzi az ápolási és gondozási részleget. Segítséget nyújt az új lakók beilleszkedéséhez az intézmény környezetébe. Részt vesz a szakmai program elkészítésében. Megszervezi a szűrővizsgálatokat. Ellenőrzi és irányítja az Őszi Napsugár Otthon és a telephelyeken a fodrászokat, a fizikoterápiás asszisztenseket, gyógy masszőröket, a labor és gyógyszernyilvántartó asszisztenseket. Egyéb feladatai:
A fodrász és a varrónő munkakörében dolgozók munkáját koordinálja. (Őszi Napsugár Otthon 2015. Szervezeti és Működési Szabályzat)
IV.2/8 Intézményvezető helyettes Az
intézményvezető
helyettes
beszámolási
kötelezettséggel
rendelkezik
tevékenységeiről és közvetlen irányítása alá tartozik az intézményvezetőnek. Feladata:
Irányítja és ellenőrzi a részlegvezetők feladatát, munkáját.
Konzultáció a részlegvezetőkkel a az elvégzendő feladatokról.
Intézkedik és dönt az elvégzendő feladatokról, valamint javaslattételt tesz az intézményvezetőnek. (Őszi Napsugár Otthon 2015. Szervezeti és Működési Szabályzat)
a) Idősek Háza részleg vezető Az intézményvesztő helyettessel, szakmai vezetővel és a gazdaságvezetővel egyeztetve, de önállóan végzi munkáját. Beszámolási kötelezettséggel tartozik az igazgató általános helyettese felé. Közvetlen irányítása alá tartozik a szakmai és technikai dolgozók. Távollétében a mentálhigiénés munkatárs helyettesíti.
24
Szakmai feladataiból felsorolás szintjén megemlítenék párat: Megszervezi a gondozói szolgálatot, valamint irányítja, szervezi és ellenőrzi a gondozási csoport munkáját. A team változó tagjaként vesz részt az előgondozás munkájában. Naprakész nyilvántartás az ellátottakról, az új lakók fogadása, az új környezetbe való beilleszkedés segítése, kapcsolattartás az ellátottak hozzátartozóival.
Segíti a szociális és mentálhigiénés tevékenységet, foglalkozásokat. (Őszi Napsugár Otthon 2015. Szervezeti és Működési Szabályzat)
b) Ezüsthíd Otthon részlegvezetője Munkáját önállóan végzi, de az intézményvezető helyettessel, szakmai vezetővel és a gazdaságvezetővel koordinálva végzi. Beszámolási kötelezettséggel tartozik az intézményvezető helyettes felé. Közvetlen irányítása alá tartozik a szakmai és technikai dolgozók. Távollétében a mentálhigiénés munkatárs helyettesíti. Szakmai feladatai közé ugyan úgy, mint az Idősek Házában lévő részlegvezetőhöz tartozó feladatok megegyeznek. (Őszi Napsugár Otthon 2015. Szervezeti és Működési Szabályzat)
c) Aranykor Idősek Otthona részleg vezető Ennél az intézménynél, is mint a másik kettőnél az Idősek Házánál és az Ezüsthíd Otthonnál megegyezik, mint a munkakörük, mint a szakmai feladatuk. Annyi eltérésben, hogy mindegyik Otthonnál más a részlegvezető. (Őszi Napsugár Otthon 2015. Szervezeti és Működési Szabályzat)
IV.2/9 Belső ellenőr A szervezetet a Belső ellenőr ellenőrzi, vezeti (370/2011.Kormányrendelet), ezáltal próbálja kihasználni maximálisan a meglévő erőforrásokat. Munkáját önállóan végzik. (Őszi Napsugár Otthon 2015. Szervezeti és Működési Szabályzat) Feladatai közé tartoznak: Az éves ellenőrzési terv összeállítása. Az osztályokat tájékoztatja a változásokról.
Az erőforrások magasabb szintű kihasználásának kialakítása. (Őszi Napsugár Otthon 2015. Szervezeti és Működési Szabályzat)
25
IV.2/10 Szakmai vezető Közvetlen az intézményvezető irányítása alá tartozik. Közvetlen irányítása alá tartozó munkakörök:
mentálhigiénés csoport
mentálhigiénés és foglalkoztatás-szervező munkatársak
előgondozási főmunkatárs
szervezési főmunkatárs
szociális segítő
A szervezési és mentálhigiénés osztály feladatinak irányítása, munkafolyamatok szervezése. (Őszi Napsugár Otthon 2015. Szervezeti és Működési Szabályzat) a) Előgondozási főmunkatárs A Szakmai vezető irányítása alá tartozik. Távollétében a szervezési főmunkatárs helyettesíti. Feladatai: A kérelmezők számára tájékoztatást nyújt. Üres férőhely esetén, a soron következő lakó számára javaslatot tesz valamint a férőhely kijelölését követően előkészíti a szobát az új lakó számára. Felülvizsgálja az évenkénti várakozókat.
Az operatív előgondozást és az adminisztratív feladatokat a jogszabályban előírtak alapján végzi. (Őszi Napsugár Otthon 2015. Szervezeti és Működési Szabályzat)
b) Mentálhigiénés csoportvezető Tájékoztatási kötelezettséggel tarozik a közvetlen felettesének a szakmai vezetőnek. Feladata: Az Őszi Napsugár Otthonban irányítja, megszervezi a foglalkozásokat, a mentálhigiénés ellátást. Maga is részt vesz az otthonban folyó pszichés gondozásba az ellátottakkal közvetlen kapcsolatban. Felkészíti a munkatársakat a lelki gondozással kapcsolatos feladatokra, különösen az ápolók és gondozók személyét. Feladta
kialakítani
a
gondozószolgálat
csoportjainak
vezetőivel
és
munkatársaival a hatékony, együttműködő munkakapcsolatot.
Egyéni gondozási terv elkészítése. (Őszi Napsugár Otthon 2015. Szervezeti és Működési Szabályzat)
26
V. Kérdőív feldolgozása A kérdőívem felmérése alapján arra voltam kíváncsi, hogy mennyire vannak megelégedve, mint a minőséggel, mint a mennyiséggel az intézmény ellátottat. Egy elégedettségi felmérést készítettem. Egy hetes skálán sorolhatták be, hogy mennyire megfelelő épp szoba minősége vagy az étel mennyisége. Valamint arra is választ szerettem volna kapni, hogy miért is kerültek be az Otthonba. Milyen körülmények segítették ehhez a döntéshez. Konzulenseim tanácsára nem csak az Őszi Napsugár Otthonban, hanem a másik három telephelyen is elvégeztem a felmérést. Az Őszi Napsugár Otthonban 30 főt, az Aranykorban 10 főt, az Ezüsthíd Otthonban 7 főt és az Idősek Házában 5 főt kérdeztem meg. Eltérő nemű és korosztályú személyeket kérdeztem meg mennyire vannak megelégedve a szolgáltatással. 52 db kérdőívet készítettem. Felméréseim során nem voltak jelen a gondozók így feltehetően őszintén válaszoltak a kérdéseimre. A lakókkal kitöltött kérdőívet 1. számú mellékletben csatoltam. A négy helyszínt figyelembe véve a nemek szerinti megoszlás: 42 fő női ellátott, 10 fő férfi ellátott. Az életkori megoszlást tekintve: átlag életkor a nőknél: 73 év míg a férfiaknál: 70 év.
V.1 Őszi Napsugár Otthon Általános kérdésekkel kezdtem a kérdőívet ezáltal többet megtudni arról, hogy miért is került be az intézménybe. Diagramok és táblázatok segítségével szemléltetem az adatokat. 1.-2. Az első két kérdésem a nemük és az életkoruk volt. 3. A harmadik kérdésem, iskolai végzettesük.
Iskolai Végzettség 3
3 8 általánosnál kevesebb
5
8 általános szakmunkés végzettség
2
érettségi végzettség diploma
17
27
2.
ábra Az idősek iskolai végzettsége Forrás: A kitöltött kérdőívek alapján, saját készítésű kör diagram
Az eredmények azt mutatják, hogy átlagosan a 8 elemi végzetségük van meg, hiszen annak idején mikor ők voltak fiatalok nem igazán tanultak tovább, hiszen az iskola elvégzése után rögtön munkába állhattak. 4.A negyedik kérdésem, hogy mennyi a jövedelme, a nyugdíja. Nem konkrét számra voltam kíváncsi, hanem intervallumokra felosztva, hogy átlagosan mennyi a nyugdíjuk az időseknek.
Az ellátottak jövedelme 3
3
41.000Ft-60.000Ft
6
10
61.000Ft-80.000Ft 81.000Ft-100.000Ft
8
101.000Ft- 120.000Ft 120.000Ft feletti
3. ábra Az ellátottak jövedelme, nyugdíj járuléka Forrás: A kitöltött kérdőívek alapján, saját készítésű térhatású robbantott torta diagram
Látható, hogy minél magasabb iskolával rendelkeznek annál magasabb a jövedelmük. De ez nem feltétlenül jelenti azt, hogy aki diplomával rendelkezik az a 120.000 Ft feletti kategóriába esett bele. Ugyan is vannak, akik kevesebb iskolával magasabb nyugdíjat kapnak, mivel attól is függ, hogy hány éve van nyugdíjban, mikor tudott lemenni. 5. -6. kérdésemet táblázatba foglalván szemléletem. Az ötödik kérdésemre arra szerettem volna választ kapni, hogy milyen a családi állapota lakónak, a hatodik kérdésem pedig a családi hátterükre orientálódott.
28
3. Táblázat: Az idősek családi állapota és családi háttere
Családi állapota
Családi háttere
3 fő
Egyedülálló Élettársi
Gyermekek,
2 fő
kapcsolat Elvált
6 fő
Özvegy
19 fő
8 fő
Egyedülálló
21 fő
Unokák Rokonok
1 fő
Barátok
Forrás: A kitöltött kérdőív alapján, saját készítésű táblázat
Mint látható, hogy a családi állapotnál a legtöbben az intézményben a társukat elveszítve, özvegyként élnek. Ezáltal költöztek be az Otthonba, társaságra vágytak, nem akartak egyedül meghalni. Családi háttérre kérdésemnél az vehető észre, hogy a legtöbb idősnek vannak unokáik és gyermekeik, akik rendszeresen látogatják őket. Vannak, akiknek nincsenek hozzátartozóik sem rokonok sem barátok. Ha esetleg vannak is nem látogatják és ez által nem létező személynek tekinti a lakó. 7. A hetedik kérdésem, mióta és az Őszi Napsugár Otthonban?
Mióta él az Őszi Napsugár Otthonban 2
3 13
1-3 év 4-6 év
10
10-12 év 13 évnél régebb óta
4.
ábra Mióta él az Őszi Napsugár Otthonban Forrás: A kitöltött kérdőívek alapján, saját készítésű torta diagram
Megfigyeltem, hogy minél idősebb annál régebb óta lakója a szociális intézménynek. Hiszen vannak olyan idősek, akik sajnos nagyon korán bekerültek akár nyugdíj korhatár előtt. Az egészségi állapotunk miatt nem tudták magukat e ellátatni 8. A nyolcadik kérdéssel arra kerestem a választ, hogy vajon miért is kerülhetett be az Intézménybe. 18 főnél az állt fenn, hogy egyedül maradt.
29
Hiába voltak gyermekei, rokonai nem tudtak róla gondoskodni vagy nem is akartak. 10 fő anyagi helyzete miatt. Esetleg nem tudta már magát fenntartani vagy a lakását. Általában azok az idősek, akik anyagi helyzetük miatt kerültek be panelházakban laktak és nem tudták volna fizetni a rezsit. 2 főnél a hozzátartozók döntöttek róla. Ugyan is ők ápolták és gondozták az időset, de már nem tudták tovább ellátni akár amiatt, hogy mozgássérült volt vagy egyszerűen egyedül maradt és ők helyette döntöttek. Elégedettségi kérdésekkel folytattam a kérdőívet. Táblázatba foglaltam azokat a kérdéseket, amelyeknél erre a kérdésre keretem a választ. Egytől hetes skálán értékelhették a lakók. A táblázatban a kérdések sorszáma nem megegyező a kérdőív sorszámaival, hiszen, vannak igen nemes válaszok is. kigyűjtöttem azokat a kérdéseket, melyek az elégedettséget mérik. 4. Táblázat: Elégedettség mérés az Őszi Napsugár Otthonban
Elégedettség 1 mérése 1. Szoma 2 fő minősége 2. Ebéd mennyiésge és minősége 3. Fizikai ellátás 4. Orosi 1 fő ellátás 5.Szoba, tisztálkodási helyiségek 6. Áploók viselkedése 7. Odafigyelés a lakóra
2
3
4
6
7
3fő
11fő
13 fő
5 fő
11 fő
9 fő
3 fő
1 fő
26 fő
2 fő
4 fő
1 fő
22 fő
3 fő
3 fő
4 fő
19 fő
3 fő
25 fő
7 fő
18 fő
1 fő 1 fő
3 fő
1 fő
1 fő
5
1 fő 1 fő
1 fő
3 fő
Forrás: A kitöltött kérdőív alapján, saját készítésű táblázat
Magyarázat: 1. Megvan-e elégedve a szoba minőségével? 2 fő 1-es adott a szoba minőségére, vagyis egyáltalán nincsenek megelégedve. Itt arra gondolok, hogy túl kicsi két fő részére vagy esetleg a nyílászárók nem megfelelően zárhatóak.
30
De ezek a vélemények elenyésznek a többitől mivel átlagosan a többi lakó meg van elégedve vagy maximálisan, vagy pedig annyi probléma merült fel, hogy kicsinek találják a szobák méretét, de tudják, hogy ezzel nem nagyon lehet mit kezdeni. 1 fő 3-ra értékelte. 3 fő 5-re, 11 fő 6-ra, 13fő pedig 7-re értékelte vagy is teljes mértékben meg vannak elégedve vele. 2. Az ebéd mennyisége és minősége igényeit kielégítik-e, erre kerestem a választ. Látható, hogy átlagosan evvel sincs olyan nagy probléma. Esetleg akinek vannak, ellenvetései az étellel az azért van, mert nem szereti azokat az ételeket, amelyeket készítenek. 3. Változatosnak tartja-e az étrendet? 22 fő vagy is a felmért személyek közül a 92 %-a változatosnak tartja és 8 fő egyáltalán nem tartja annak. 4. Megfelelő-e Ön szerint a fizikai ellátás biztosítása? (mosás, vasalás, fürdetés lehetősége) 3 fő 5-re értékelte vagy is volna mit rajta javítani. 1 fő 6-ra és 26 fő 7-re értékelte. A 26 fő elmondása alapján bármikor moshatnak, aki esetleg magára mos, ha pedig nem akkor a gondozónők elviszik az intézmény mosodájába és ott tisztítják a ruhákat. 5. Ön elégedett az orvosi ellátással? 1 fő 1-re értékelte. Ő egyáltalán nem elégedett. Nem igazán magyarázta meg, hogy miért csak egyszerűen neki nem megfelelő. 2 fő 4-re, 4 fő 5-re, 1 fő 6-ra és 22 fő 7-re értékelte. Akik 7-nél kevesebbre értékelték avval volt problémájuk, hogy az intézmény orvosra sok beteg van, és kevés ideje van egy-egy pácienssel foglalkoznia. Úgy gondolják, hogy esetleg több orvost kellene lennie. 6. A szobák és a tisztálkodási helyiségek tisztaságával elégedett? 1 fő 2-re, vagyis nem igazán tartják tisztának a mosdókat, zuhanyzókat és a szobákat. A többi lakó túlnyomó részben meg vannak elégedve, nincs semmi problémájuk, hiszen egy nap többször takarítják a takarítónők. 7. Az ápolók viselkedésével és az Önhöz való magatartásukkal megvan-e elégedve? Az idősek igénylik a beszélgetést, de ezt sajnos teljes mértékben nem tudják kielégíteni az ápolók. Vannak, akik úgy gondolják, hogy nem adják meg a megfelelő tiszteletet, de azt is figyelembe kell venni, hogy rengeteg feladatuk van, és mindig nem tudnak teljes mértékben csak egy emberre koncentrálni. Számos idős ember pedig az ellenkezőjét látja.
31
8. Mennyire figyelnek oda Önre és az igényeire? Kicsit ellentmondásos válaszokat kaptam, hiszen ha megfigyeljük az előző kérdésre a válaszokat, akkor megfigyelhető, hogy sokak szerint kedvesek az ápolók, de a mostani kérdésben viszont az tükröződik, vissza h nem teljes mértékben figyelnek oda rájuk. Ezt avval tudnám csak magyarázni, hogy sokan nem igazán értették a kérdés lényegét, súlyát. Nagyon vegyesek az emberek az intézményben. Nem mindegyik ellátottnak tudnak megfelelni, hiszen ők már olyanok, mint a kisgyermekek. Ha valamit szeretnének, azt azonnal akarják. Van, aki szerint azért nem tudnak kellőképpen odafigyelni mindenkire, mert kevesen vannak, és rögtön nem tudják csak kicsit később kérésüket teljesíteni. 9. A kilencedik kérdésemben a látogatási idő intervallummal kapcsolatban arra kerestem a választ, hogy esetleg van, aki igényelné, hogy tovább bent maradhasson a látogató. A látogatási idő reggel 6 órától este 20 óráig. Itt egyöntetű választ kaptam. 30 főből mind a 30 fő elégedett. 5. Táblázat: Fontossági és elégedettségi kérdések igen nemes válaszokkal
Kérdések
Igen
Nem
20 fő
10 fő
25 fő
5 fő
24 fő
6 fő
10. Egyházi lelki gondozásra szükség van e? 11.Szerveznek programokat? 12.Vezetőség munkájával elégedett?
Forrás: A kitöltött kérdőív alapján, saját készítésű táblázat
10. A tízedik kérdésre, miszerint az egyház lelki gondozást jónak tartják-e, szükség van e hit megerősítésre? 80%-ban 20 fő úgy látja, hogy szükség van rá, míg a maradék 20%, 10 fő nemleges választ adott. Az idősek nagyon vallásosak. A hit tartja bennük az életet. Aki szerint nem szükséges azt fiatal korában valami sérelem érte a gyülekezet során, vagy csak egyszerűen nem gyakorolja vallását. 11. Szerveznek-e Önnek programokat? 25 fő igennel válaszolt. 5 fő pedig nemmel válaszolt.
32
Válaszuk előtt értetlenül álltam, hiszen a megkérdezettek 95%- a úgy gondolja, hogy nem csak a hagyományos ünnepeket, hanem kirándulásokat, énekkórus fellépéseket, főzőversenyeket is szerveznek. 12. A vezetőség munkájával meg van elégedve? Igen választ 24 főtől, nemlegest pedig 6 főtől kaptam. Magyarázatuk erre az volt, hogy csúsznak a nyugdíj kifizetések. 13. Ha más anyagi helyzetben lenne mit választana? Ennél a kérdésnél arra kerestem a választ, hogy akkor is a végleges ellátást választanák-e az idősek vagy esetleg más szolgáltatásokat.
Más szociáli ellátás válsztása Végleges ellátás
Házi ápolás
22
8
Szociális ellátás 5.
ábra Más anyag helyzetben milyen ellátást választana Forrás: A kitöltött kérdőívek alapján, saját készítésű oszlop diagram
Meglepetésemre 22 fő a végleges ellátást választaná az ápoló-gondozó otthont. Nekik már ez a biztonságos, itt érzik magukat nyugodt körülmények között és sokan a közösségi élet miatt sem változtatna. 8 fő pedig inkább a házápolást választaná. Saját otthonában szeretne inkább élni, de sajnos ezt nem engedheti meg magának. Anyagi vagy egészségügyi állapota miatt.
V.2 Aranykor 1.-2. kérdés a neme és az életkora.
33
3. A harmadik kérdésem az iskolai végzettsége.
Iskolai végzettség 8 általánosnál kevesebb
1 3
1
8 általános iskolai végzettség érettségi végzettség diploma
3
6.
ábra Az idősek iskolai végzettsége Forrás: A kitöltött kérdőívek alapján, saját készítésű kör diagram
3 fő 8 általánosnál kevesebb, vagyis négy elemi osztályt végzett. 3 fő 8 általános végzettséggel, 1 fő érettségi végzettséggel és 1 fő diplomával rendelkezik. 4. A negyedik kérdésem a jövedelme, mennyi volt a nyugdíja hozzávetőleges.
Az ellátottak jövedelme
1
3
61.000-80.000Ft
4 2
81.000-100.000Ft 101.000-120.000Ft 120.000Ft-tól magasabb
7.
ábra Az idősek jövedelme, nyugdíj járuléka Forrás: A kitöltött kérdőívek alapján, saját készítésű térhatású robbantott torta diagram
1 fő 61.000-80.000 Ft, 4 fő 81.000-100.000 Ft, 2 fő 101.000-120.000 Ft és 3 fő 120.000 Ft-tól magasabb nyugdíjjal rendelkezik. 5.-6.Az ötödik és a hatodik kérdésemben a családi állapotára és a családi hátterére tértem ki.
34
6. Táblázat: Az idősek családi állapota és családi helyzete
Családi állapota
Családi háttere
Egyedülálló
1 fő
Egyedülálló
2 fő
Háza
1 fő
Gyermekek, unokák
8 fő
Elvált
1 fő
Rokonok, barátok
0 fő
Özvegy
7 fő
Forrás: A kitöltött kérdőív alapján, saját készítésű táblázat
1 fő egyedülálló, nincs senkije sem gyermeke sem rokonok, sem férje. 1 fő házas. Ennek az idős bentlakónak van párja, de ő még nem töltötte be a nyugdíjkorhatár és nem költözhetett még be az otthonba. 1 fő elvált. 7 fő pedig özvegy. 6. A hatodik kérdésemben a 2 fő egyedülálló, nincsenek gyermekei, unokái, vagy ha vannak is egyáltalán nem látogatják már több éve. 8 főnek vannak gyermeki és unokái, akik rendszeresen látogatják. 7. A hetedik kérdésben arra voltam kíváncsi, hogy hány éve él az Aranykorban.
Mióta él az Aranykor Otthonban? 2
1-3 év 4-6 év
8
8.
ábra Hány éve él az ellátott az Aranykor Otthonban Forrás: A kitöltött kérdőívek alapján, saját készítésű torta diagram
A 10 fő, akit megkérdeztem azt a választ kaptam, hogy 2 fő 1-3 év között, nem olyan régen költöztek be az otthonba. 8 fő 4-6 év között él szociális ellátásban. 8. Miért került be az Aranykorba? 8 fő egészségi állapota miatt, 1 fő anyagi helyzete miatt, 3 fő egyedül maradt. A felmérés során az tükröződött vissza, hogy leginkább az egészségi állapotuk miatt kerülnek az idősek otthonokba.
35
Sokan úgy gondolják, hogy nem akarnak a gyermekeik terhére lenni, hiszen az egészségük, mozgásuk miatt ápolást igényelnek. Mint az előző kérdőívnél itt is elégedettségi felméréssel folytattam. Táblázatban fogom összesíteni a kérdésekre kapott választ. Elégedettségi kérdések: 7.Táblázat: Az Aranykor ellátottainak az elégedettség felmérése
Elégedettség mérése
1
2
5
4
3
1. Szoba minősége 2. Ebéd mennyisége és minősége 3. Fizikai ellátás 4. Orvosi ellátás 5. Szoba, tisztálkodási helyiségek 6.Ápolók viselkedése 7. Igényekre való odafigyelés
6
7 10 fő
1 fő
1 fő
1 fő
7 fő 10 fő
2 fő
8 fő
1 fő
9 fő 10 fő
1 fő
9 fő
Forrás: A kitöltött kérdőív alapján, saját szerkesztésű táblázat
Magyarázat: 1. Megvan-e elégedve a szoba minőségével? Egyöntetű választ kaptam. A 10 főből mind a 10 lakó maximálisan meg van elégedve. Véleményük szerint semmi probléma a szobák méretével. Elegendő helyük van a személyes dolgaiknak. Maguk teszik otthonossá. 2. Az ebéd mennyisége és minősége igényeit kielégítik-e? 7 fő a lehető legmagasabb pontszámot adta. Vannak ételek, amiket nem szeretnek, de attól függetlenül szerintük finomakat főznek és van, hogy akkora adagot kapnak, hogy nem bírják megenni. 1 fő 6-ra, 1 fő 5-re, 1 fő 4-re értékelte. Azaz egy fő aki 4-re értékelte, nincs megelégedve teljesen van, hogy hideg az étel vagy esetleg nem úgy készítik el ahogy ő azt már megszokhatta.
36
3. Változatosnak tartja az étrendet? 10 fő igennel válaszolt. Változatosnak tartják az étrendet. Nem egyhangú. Sok gyümölcsöt, zöldséget kapnak és még arra is odafigyelnek, hogy ha valamelyik lakó nem tudja megrágni az ételt akkor úgy tálalják neki, hogy ne legyen vele problémája. 4. Megfelelő-e ön szerint a fizikai ellátás biztosítása?(mosás, vasalás, fürdetés lehetősége). A megkérdezettek 100%-a tejesen megfelelőnek tartja. Van lehetőség mosásra, vasalásra, ha segítségre szorulnak, a nap bármely szakában segítenek a mosdatás során. 5. Ön elégedett az orvosi ellátással? A megkérdezettek 80%-a vagyis 8 fő elégedett. Az orvos bármilyenpanaszukkal szemben azonnali segítséget tud nyújtani. Megfelelő receptek, terápiákat ír. Hatékonyan kezeli a pácienseit. 20%-a, 2 fő 6-ra értékelte. Meg vannak ők is elégedve, de vannak felvetéseik. Esetleg, hogy keveset rendel az orvos, vagy mint már az előző helyen az Őszi Napsugár Otthonban is, az orvosnak nincs elég ideje az időssel beszélgetni. Mint tudjuk és már említettem, igénylik a beszélgetést, de sajnos az ügyeletes vagy a főorvosnak rengetek feladata van és mindenkivel nem tud hosszasan beszélgeti. Próbálnak mindenkire minél több időt szakítani. 6. A szobák és a tisztálkodási helyiségek tisztaságával elégedett? 90%-a teljesen elfogadhatónak találja a szobák és a tisztálkodási helyiségek tisztaságát. Rendszeresen takarítanak naponta többször a takarítónők. Odafigyelnek a higiénia megtartására. 1 fő 6-ra értékelte. Meg van elégedve, de lehetne tisztább is. 7. Az ápolók viselkedésével és az Önhöz való magatartásukkal meg van-e elégedve? Egyöntetű válaszokat kaptam. 10 fő 7-re értékelte. Azt tapasztaltam, hogy minél kisebb egy intézmény annál jobban meg vannak elégedve a lakók. Talán azért mert 92 fős az intézmény. Családiasabb a légtér. Nem kell annyi emberhez alkalmazkodniuk. Az ápolóknak is kicsivel több idejük van beszélgetni az idősekkel. 8. Mennyire figyelnek oda Önre és az igényeire? 9 fő 7-re és 1 fő 6-ra értékelte. Általában amilyen gyorsan csak tudják a dolgozók kielégítik az ellátottak igényeit, kéréseit. 9. -10.-11.-12. kérdéseket összevontam. A négy kérdés a látogatási idő, az egyházi lelki gondozás, programok szervezése, és a vezetőség munkájára tért ki. Mind a 10 fő igennel válaszolt a négy kérdésre. Nagyon meg vannak elégedve az intézmény e részeire.
37
13. Ha más anyagi helyzetben lenne mit választana?
Más szociális ellátás válsztása Végleges ellátás 5
Házi ellátás
Átmeneti ellátás
4
1
Szociáli ellátás 9.
ábra Anyagi helyzete változása által milyen ellátást választana Forrás: A kitöltött kérdőívek alapján, saját készítésű oszlop diagram
Eltérő válaszokat kaptam. 5 fő a végleges ellátást, míg 4 fő a házi ápolást választaná. 1 fő az átmeneti ellátást vagy is a gondozó házat. Látható, hogy vannak, akik szeretnek itt, és de vannak, akik inkább saját házukban szeretnének élni. De erre nincs lehetőségük. Itt is az anyagi helyzet vagy az egészségi állapot befolyásolta.
V.3 Ezüsthíd 1.-2. kérdésem neme és az életkora. 3. A harmadik kérdésem az iskolai végzettség.
Iskolai végzettség 1
8 általánosnál kevesebb
3
8 általános Szakmunkás végzettség 3
10. ábra Az idősek iskolai végzettsége Forrás: A kitöltött kérdőívek alapján, saját készítésű kör diagram
38
1 fő 8 általánosnál kevesebb, 4 elemi osztály elvégzése. 3 fő 8 általános végzettség és 3 fő szakmunkás végzettséggel rendelkezik. 4. A négyeik kérdésem a jövedelmére összpontosított.
Az ellátottak jövedelme 1
1 61.000-80.000Ft 101.000-120.000Ft 120.000Ft-tól magasabb
5
11. ábra Az idősek jövedelme, nyugdíj járuléka Forrás: A kitöltött kérdőívek alapján, saját készítésű térhatású robbantott torta diagram
Általában mennyi a havi nyugdíj járuléka. 1 fő 61.000-80.000 Ft között, 5 fő 101.000-120.000 Ft között és 1 fő 120.000 Ft feletti a jövedelme. Látható, hogy a régi rendszerben, aki hamarabb tudott elmenni nyugdíjba, attól függetlenül, hogy nem rendelkezik magasabb végzettséggel a jövedelme mégis egy dolgozó E kategóriás fizetési rendszerbe esik. Ami azt jelentené, hogy legalább felsőfokú végzettséggel kellene rendelkeznie a munkavállalónak. 5.-6. Az ötödik kérdésemben a családi állapotára tettem fel a kérdést. A hatodik kérdésem családi háttere. 8. Táblázat: Az idősek családi állapota és családi helyzete
Családi állapota
Özvegy
Családi héttere Gyermeke,
7 fő
unokák
7 fő
Forrás: A kitöltött kérdőív alapján, saját készítésű táblázat
7 főből 7 fő özvegy. Jellemző az adott intézményre, hogy a lakóik párjukat elveszítve, özvegyként élnek az otthonban. Átlagosan 70 év feletti emberek.
39
6. Minden megkérdezettnek vannak gyermekei, unokái. 100%-os egyforma válaszokat kaptam. 7. A hetedik kérdésben arra tértem ki, hogy mióta él az Ezüsthíd Otthonban.
Mióta él az Ezüsthíd Otthonban? 2 4 1
1-3 éve 4-6 éve 7-9 éve
12. ábra Mennyi ideje él az Ezüsthíd Otthonban Forrás: A kitöltött kérdőívek alapján, saját készítésű torta diagram
4 fő 1-3 év között, 1 fő 4-6 év között és 2 fő 7-9 év között. Sokan pár éve kerültek be, mert párjukat elveszítve, egészségi állapotunk romlása miatt biztonságosabban érezték magukat a szociális intézményben. 8. A nyolcadik kérésem, miért került be az Ezüsthíd Otthonba? 5 fő egészségi állapota miatt. Mozgás sérült, idegrendszert ért betegségek, testi fogyatékossága miatt, nem volt képes magát a megfelelően ellátni. 1 fő egyedül maradt. Senki nem gondoskodott róla. Önszántából hozta meg a döntést. 1 fő hozzátartozók döntöttek róla. Már nem tudták tovább ellátni. Akár amiatt, hogy az egészségi állapota miatt 24 órás felügyeletet igényel. A kérdőívem folytatásában arra voltam kíváncsi, hogy az ellátottak mennyire vannak megelégedve a minőséggel valamit a mennyiséggel. Egy táblázatba foglaltam a kérdéseket és a válaszokat.
40
9. Táblázat: Az Ezüsthíd Otthon elégedettség felmérése az ellátottak által
Elégedettség mérése 1. Szoba minősége 2. Ebéd mennyisége és minősége 3. Fizikai ellátás 4. Orvosi ellátás 5. Szoba és tisztálkodási helyiségek 6. Ápolók viselkedése 7. Igényekre való odafigyelés
1
2
3
4
5
6 1 fő
1 fő
1 fő
5 fő
7 6 fő
3 fő 7 fő
1 fő
6 fő
2 fő
5 fő 7 fő
1 fő
6 fő
Forrás: A kitöltött kérdőív alapján, saját készítésű táblázat
Magyarázat: 1. Meg van-e elégedve a szoba minőségével? 6 fő 90%-a maximálisan elégedett 1 fő pedig 6-ra értékelte. Ugyan is ő kicsinek tartja a szoba nagyságát. 2. Az ebéd mennyisége és minősége igényeit kielégítik-e? 3 fő 6-re, 2 fő 5-re, 1 fő 4re, és 1 fő 1-re értékelte. Látható, hogy talán ebben az otthonban nincsenek megelégedve az étel minőségével és mennyiségével, pedig egyforma étrendjük van. Senki nem adott maximális pontot. 1 fő úgy látja, hogy egyáltalán nem jó az étel minősége. 3. Változatosnak tartja az étrendet? 7 fő igennel válaszolt. Erre a kérdésre egyöntetű választ kaptam. Ellentmondás van az előző kérdéssel szemben. Változatosnak tartja az étrendedet, de egy által nincs megelégedve vele. Valószínűleg nem igazán fogyaszt az ételekből, ha a lehető legrosszabbnak tartja, de attól függetlenül változatos. Feltehetően nem igazán értették páran a kérdésemet.
41
4. Megfelelő-e Ön szerint a fizikai ellátás biztosítása? (mosás, vasalás, fürdetés lehetősége). 100%-a maximálisra értékelte. A megkérdezettekből mindenki elégedett a fizikai ellátással. Semmilyen fejlesztésre nem szorul. 5. Ön elégedett az orvosi ellátással? 6 fő 7-re és 1 fő 5-re értékelte. Azaz 1 fő nem teljesen elégedett. Úgy gondolja, hogy nem mindig a megfelelő gyógyszereket írják, fel neki vagy sokat kell várnia mire sorra kerül, mert kevés az orvos. 6. A szobák és a tisztálkodási helyiségek tisztaságával elégedett? 5 fő igen teljesen elégedett. 2 fő elégedett, de volna mit javítani rajta. Többszöri takarítást igényelnek. 7. Az ápolók viselkedés és az Önhöz való magatartásukkal meg van-e elégedve? A kérdőívemet kitöltő személyek közül mindenki elégedett az ápolók viselkedésével. Kedvesek, közvetlenek és minden tiszteletet megadnak a lakók számára. 8. Mennyire figyelnek oda Önre és az igényeire? 6 fő 7-re és 1 fő 6-ra értékelte. Hiányolta, azaz egy lakó azt, hogy kevesen vannak és sok a teendőjük és nem mindig tudnak teljes mértékben odafigyelni mindenkire. 9. Meg van-e elégedve a látogatási idő intervallumával? A látogatási idő ebben az esetben is reggel 6 órától este 20 óráig. Mindenkinek megfelelő ez az idő, amikor látogathatják őket, hiszen nagyon sokukhoz csak délután tudnak jönni, munka után a látogatók. 10. Az egyházi lelki gondozást jónak tetszik-e tartani, szükség van-e a hit megerősítésére? 1 fő nemmel válaszolt. Véleménye szerint ő nem igényli a hit gyakorlását, nem igazán szeret közösségbe járni így ő neki, ha esetleg szükség van rá saját maga a szobájában imádkozik. 11.-12. kérdést összevontam. Szerveznek Önnek programokat és a vezetőség munkájával meg van elégedve. Azért vontam össze a két kérdést, mert nem kaptam eltérő válaszokat. Mindenki igent karikázott be. Rengeteget meséltek, hogy hol voltak kirándulni, milyen kis összejöveteleket, teadélutánokat szerveztek nekik. A vezetőség munkájával is amennyire csak lehet elégedettek. A kellő információval ellátják őket, a nyugdíj kifizetés mindig a megadott időpontokban történik. Mindenről számlát kapnak. Gyógyszerek, kezelések, egyéb szükséges vásárolandó dolgokról.
42
13. Ha más anyagi helyzetben lenne mit választana?
Más szociális ellátás választása Házi ápolás
Étkeztetés
Átmeneti ellátás
Végleges ellátás
4
1
1
1
Szociális ellátás 13. ábra Más anyagi helyzete által milyen ellátást választana Forrás: A kitöltött kérdőívek alapján, saját készítésű oszlop diagram
7 főt kérdeztem meg, elég eltérő válaszokat kaptam. 1 fő a házi ápolást, 1 fő az étkeztetést, 1 fő az átmeneti ellátást és 4 fő a végleges ellátást. Megfigyelhető, hogy minden embernek más és más jó. Van, aki csak azt szeretné, ha ebédet hordanának neki, mert ő még ellátja magát csak be kellett költöznie, mert anyagi helyzete nem engedte volna meg. Aki pedig az átmeneti ellátást választotta, azaz idős jobban szeretné, ha nem mindig kellene bent lennie esetleg télen amikor, hamarabb sötétedik és félnek.
V.4 Idősek Háza 1.-2. kérdésem neme és életkora. 3. A harmadik kérdésem iskolai végzettsége.
Iskolai végzettség 1
8 általános iskolai végzettség
1
Érettségi végzettség Diploma
3
14. ábra Az idősek iskolai végzettsége Forrás: A kitöltött kérdőív alapján, saját készítésű kör diagram
1 fő 8 áltatásos, 3 fő érettségi végzettség, 1 fő diplomai végzettséggel rendelkezik.
43
4. A negyedik kérdésem a jövedelme, hozzávetőlegesen mennyi nyugdíjat kap.
Az ellátottak jövedelme
1
2
41.000-60.000Ft
61.000-80.000Ft 2
81.000-100.000Ft
15. ábra Az idősek jövedelme, nyugdíj járuléka Forrás: A kitöltött kérdőívek alapján, saját térhatású robbantott torta diagram
1 fő 41.000-60.000 Ft között, 2 fő 61.000-80.000 Ft között, 2 fő 81.000-100.000 Ft között kap. Alapjában véve átlagosan a jövedelmük fedezi az Otthontérítési díjakat. 5.-6.Az ötödik kérdésemben a családi állapotét céloztam meg. A hatodik kérdésem, családi háttere. 10. Táblázat: Az idősek családi állapota és családi háttere
Családi állapot
Családi héttér
Házas
1 fő
Egyedülálló
1 fő
Elvált
4 fő
Gyermekek,
4 fő
unokák Forrás: A kitöltött kérdőív alapján, saját készítésű táblázat
1 fő házas, akinek a párja szintén bent lakó. 4 fő elvált. Jellemzőbb az elvált személyek száma, mint az özvegyeké. 6. 1 fő egyedülálló, nem tartják a rokonok, barátok esetleg gyermekek a kapcsolatot. 4 fő pedig gyermek és unokák látogatását élvezheti.
44
7. A hetedik kérdésemben arra kerestem a választ, hogy mióta él az Ezüsthíd Otthonban.
Mióta él az Idősek Háza Otthonban 1 2
1-3 éve 4-6 éve
1
7-9 éve 10-12 éve
1
16. ábra Mennyi ideje él az Idősek Háza Otthonban Forrás: A kitöltött kérdőívek alapján, saját készítésű torta diagram
2 fő 1-3 év között, 1 fő 4-6 év között, 1 fő 7-9 év között, 1 fő 10-12 év között. Leginkább az a jellemző, hogy pár éve kerültek be a szociális intézménybe. De van, aki már több mint 10 éve él az Otthonban, mert korán megromlott az egészségi állapota. 8. A nyolcadik kérdés arra szeretett volna válaszolni, hogy mi volt az oka, hogy bekerültek az idősek. 3 fő egészségi állapotára hagyatkozva, mozgássérült, vagy mentálisan sérült. 1 fő anyagi helyzete miatt és 1 fő egyedül maradt. Ebben az esetben az idősnek a párján kívül senkije nem volt sem gyermekek sem közeli rokonok. Mikor őt elveszíttette egyedül maradt. Az utolsó kisházban is végeztem elégedettségi felmérést. Hiszen látható, hogy a négy intézmény mennyire eltérő eredményeket mutatnak. Itt is táblázatba foglalván szemléltetem az adatokat.
45
11.Táblázat: Az idősek elégedettségüknek a felmérése az Idősek Házában
Elégedettség mérése 1. Szoba minősége 2. Ebéd minősége, mennyisége 3. Fizikai ellátás 4. Orvosi ellátás 5. Szoba, tisztálkodási helyisége 6. Ápolók viselkedése 7. Igényekre való odafigyelés
1
2
3
4
5
1 fő 1 fő
6
7
2 fő
3 fő
2 fő
2 fő
1 fő
3 fő
1 fő
4 fő
1 fő
4 fő 5 fő
1 fő
1 fő
3 fő
Forrás: A kitöltött kérdőív alapján, saját készítésű táblázat
Magyarázat: 1. Meg van-e elégedve a szoba minőségével? 3 fő 7-re vagy is maximálisra értékelte, míg 2 fő 6-ra. A magyarázat, hogy a szobák túl kicsinek bizonyultak egyes lakók számára. 2. Az ebéd mennyisége és minősége igényeit kielégítik-e? 2 fő maximálisra, 2 fő 6ra, 1 fő 5-re értékelte. Ő nem igazán értékeli jónak az étel minőségét. Sok olyan új ételt vezettek be az étrendbe, amit azelőtt nem fogyasztott. Esetleg a megszokott ételeket nem olyan mértékben fűszereik, ahogy ő azt elvárná. De ezt egy törvény szabályozza, hogy mennyi sót fogyaszthatnak az idősek. Az Élelmezés vezető nem tehet erről. 3. Változatosnak tartja az étrendet?
90 %-a igennel válaszolt. Nekik semmi
problémájuk nincs az étrend összeállításával. 1 fő nemleges választ adott. Véleménye szerint egyáltalán nem változatos, egyhangú. Feltételezni vélem, hogy magyarázatom ellenére sem értette meg a kérdésemet. Ezáltal adhatott nemleges választ.
46
4. Megfelelő-e ön szerint a fizikai ellátás biztosítása? (mosás, vasalás, fürdetés lehetősége). 3 fő szerint megfelelő. 1 fő 6-ra értékelte. 1 fő 4-re értékelte. Az ő látása szerint nincs lehetőség vasalásra, pedig igényelné. A mosás lehetősége is kevésnek bizonyult a számára. 5. Ön elégedett az orvosi ellátással? 4 fő, 90 %-a elégedett. Az orvos precízen, pontosan végzi a feladatát. Bármilyen panasza van, a betegnek azonnali segítséget nyújt. 1 fő 6-ra értékelte. Elégedett, de vannak dolgok, amik nem tetszenek neki teljes mértékben. Bővebben nem fejtette kis válaszát. 6. A szobák és a tisztálkodási helyiségek tisztaságával elégedett? 4 fő 7-re értékelte. Nekik teljesen megfelelő az a higiénia, amit az otthon nyújt. 1 fő 5-re értékelte. Neki vannak feltartásai a mellékhelyiségek tisztaságáról. 7. Az ápolók viselkedése és az Önhöz való magatartásukkal meg van-e elégedve? Az Idősek Házában semmilyen negatív véleményt nem tudtak mondani az ápolókról. Minden tiszteletet megadnak nekik. Az 5 fő, akinek feltettem a kérdést a lehető legmagasabb pontszámot adta. 8. A Mennyire figyelnek oda Önre és az igényeire? Itt is felfedezni véltem, hogy míg az előző kérdésben tejes egyetértés volt, addig ennél a kérdésnél az egyik lakó 5-re értékelte. Véleménye szerint aranyosak, kedvesek az ápolók, de nem mindig figyelnek oda rá. Feltehetően, ha nem rögtök teljesítik kérését, akkor nincs megelégedve velük. De az én meglátásom szerint, ha még egyszer elvégezném a kérdőíves felmérést ugyanazokkal az emberekkel, túlnyomó részében más eredményeket kanék. Az idősek, mint említettem olyanok, mint a gyerek, egyik pillanatról változik a véleményük. 3 fő 7-re értékelte, mindig időben, kellő képen odafigyelnek rájuk. 1 fő pedig 6-ra értékelte. 9.-10. kérdést összevontam. A látogatási idő intervallumával elégedett-e és az egyházi lelki gondozást jónak tartják-e? Mind a két kérdés esetében 100%-os egyetértés volt. 5 főből 5 fő igennel válaszolt. Az időseknek szükségük van a hit gyakorlására. Nagyon vallásosak és nekik fontos, hogy a gyülekezetek részt vehessenek. Hálát adván az életüknek. 11. Szerveznek Önnek programokat? 4 fő igent karikázott be. Sok helyen voltak már kirándulni, az Otthonban is rendszeresen szerveznek nekik programokat, műsorokat. Mindenki talál kedvére való elfoglaltságot.
47
1 fő azonban nemmel válaszolt. Nem magyarázta válaszát. Itt arra próbáltam gondolni, hogy ő mozgássérült és esetleg nem igazán szereti elhagyni a szobáját, még ha a gondozónők meg is kérik. Talán ezért adhatta ezt a választ. Kicsit zárkózott és úgy érezheti, hogy neki nem szerveznek programokat. 12. A vezetőség munkájával meg van elégedve? 5 fő igent karikázott be. Elégedettek a vezető munkájával, bármilyen kérdésük van, szívesen fogadja őket. Közvetlen és nem csak, mint vezetőre, hanem mint emberre is számíthatnak a lakók. 13. Ha más anyagi helyzetben lenne mit választana?
Más szociális ellátás választása Házi ápolás
Végleges ellátás
3 2
Szociáli ellátás 17. ábra Más anyagi helyzetben milyen ellátást választana Forrás: A kitöltött kérdőívek alapján, saját készítésű oszlop diagram
3 fő házi ápolást és 2 fő a végeleges ellátást választaná. A 3 fő úgy látja, hogy a házi ápolás kezd, visszatéri és inkább ezt az alternatívát választják az emberek, de sajnos vannak, akiknek nincs lehetőségük pedig ők jobbnak tarják. Elégedettek a végleges ellátással is, de mégsem érzik magukénak az Otthont.
48
VI. Fejlesztési javaslatok Mint minden cégnek, vállalatnak és intézménynek van hova fejlődni így az Őszi Napsugár Otthonnak is egyaránt. Gyakorlati időm során belátást nyerhettem az Intézmény működésébe és ezáltal láthattam, hogy, melyek azok a területek amelyek fejlesztésre szorulnak. Elsőként a kérdőív kitöltése során láthattam, hogy az ellátottak az Otthon nagyságával nincsenek megelégedve. Véleményük szerint a szobák nagysága kicsik két ember számára. A megoldás az lenne, ha terjeszkedni tudna. Ehhez területvásárlásra lenne szükség. Mivel az intézmény nem rendelkezik elegendő anyagi fedezettel szponzorok, támogatók támogatására lenne szükség. Nagyobb vállalatok, cégek, mint például a Takata, Bosch segíthetné a fejlesztést. A vezetőség összehívhatná a vállalatvezetőket. Bemutathatnák nekik a szociális ellátás jelentőségét, fontosságát, hogy egy aprócska lépést tegyenek a fejlődés útján. Esetleg megszervezni egy jótékonysági estet, ahova minden olyan vezető pozícióban lévő embert meghívhatnánk, akik támogatásukkal
jobbra fordíthatnák a lakók
életszínvonalát. A begyűjtött pénzt az intézmény fejlesztésére adományoznák. Színesíthetnék az estét az idősek, fellépésekkel, táncokkal, énekekkel ezáltal is látván, hogy szívügyüknek érezzék a jobb otthon megteremtését. Igény lenne a lakók körében egy kiskert kialakítása ahol kedvükre tevékenykedhetnének. Be kellene vezetni egy értékmérő, motiváló rendszert. Azonban forráshiányában nem lehet, hiszen az épület a városé így fejlesztésről érdemben nem lehet beszélni. Azonban ha terjeszkedni tudna, kilehetne alakítani egy részleget ahol magasabb a színvonal és ez által a minőség is javulna. Ha bővülne szükség lesz további alkalmazottakra is, vagyis személyzetbővítésre. Nagyobb igény lesz az orvosi ellátásra, a mentálhigiénés csoportokra, konyhai dolgozókra. Ez az életminőségen javíthat. Fejlesztésre szorulnak az egyes osztályok, tehát az operatív vezetés nincs korszerűsítve, javítva. Külön-külön remekül működnek, de együtt nincs meg az összhang. Először is a TEAM fejlesztését kell figyelembe venni. Meg kell tanulniuk csoportban dolgozni. Ennek elérése érdekében tréningeket kell szervezni, ahol megismerhetik a csoport munka előnyeit.
49
Több olyan feladat megoldást ahol egymásra vannak utalva. Rendszeres információ cserére van szükség. Közös célok kitűzése és elérése a jobb teljesítmény érdekében. Függnek, egymástól ez által kompromisszumot kell kötniük egymással. Így javítható a munkavégzés gyorsasága, hatékonysága. Közös kirándulások szervezése, amikor is az összes osztály dolgozói együtt van ez által is az alkalmazkodást javítva, valamit megismerhetik egymást a munkahelyükön kívül és nagyobb szimpátia alakulhat ki. Ami később akár könnyíthet a csoportban való tevékenykedés során. Az egyik osztály ahol lehetne újítani, azaz anyaggazdálkodási osztály. Minden anyagcsoportnak van egy felelőse, aki kontrollál, irányít. A kontrollerek többször konzultálhatnának,
megbeszélhetnék
az
egyes
problémákat,
információkat,
tapasztalatokat cserélhetnének ezáltal kikerülvén azt, hogy egy probléma felmerülése során ne tudják megfelelően kezelni a helyzetet. A hatékony munkavégzés elérése érdekében a munkavállalókat motiválni kell. Ha nincs, motiváció romlik a teljesítmény. Motiválhatja a dolgozót Oktatási pályázatokkal. Az intézmény lehetőséget ad a tovább képzésre ez által magasabb beosztásban és magasabb bérért dolgozhatnak. Az anyagi jólétének a biztonsága. Motiválhatóak továbbá étkezési utalvánnyal (Erzsébet utalvány), különböző cafatériákkal, például karácsonyi juttatás, egy jelképes összeggel jutalmazni év végén a dolgozókat, esetleg meghirdethetné a vezetőség a hónap dolgozói címet. Aki a legjobban teljesített abban a hónapban jutalmazni a munkáját. Akár pénzbeli vagy más juttatással. Éreztetvén a dolgozóval, hogy az ő munkája is olyan fontos, mint az intézményben bármelyik munkavállalóé. A vezetőség rendszeres ellenőrzéssel, nyomon követéssel segítheti a dolgozó munkáját. Az egyes elvégzett munkák során, szükség esetén szidással vagy dicsérettel is jutalmazhatják őket. Hiszen ez azt bizonyítja, hogy megbecsülik, értékelik a munkáját. Az Intézmény esetében a szervezetfejlesztés abban az irányban mehet, hogy milyen struktúrában végzik az anyagbeszerzést, a könyvelést vagy bármely más osztály a munkafolyamatát. Mint már a javaslattétel elején említettem, hogy minden cégnek, intézménynek van hova fejlődni így az Őszi Napsugár Otthonnak is.
50
VII. Összegzés A témaválasztásomat követően arról szerettem volna írni, hogy az Őszi Napsugár Otthonban milyen szervezetei fejlesztésekre volna szükség. Ez alapján a záró dolgozatom címe az Empirikus felmérés az Őszi Napsugár Otthon szolgáltatás menedzsmentjéről. A felmérést kérdőív alapján végeztem. Rálátást szerettem volna kapni, hogy ez a Szociális Intézmény mennyire fejlett, milyen a munkavégzés folyamata, szervezeti működése, felépítése, TEAM hatékonysága, ezáltal fejlesztési javaslattétel. Az általános bevezetőmet követően, amelyben beszámoltam részletesen, hogy mi alapján választottam ki a témámat követte egy történelmi áttekintés. Be szerettem volna mutatni, hogy miért is alakultak ki ezek az intézmények, kik voltak a támogatók a kezdetekben és napjainkban, egészen a XVII. századtól. Demográfiai adatokkal szemléltetve a korösszetételt, a nyugdíjkorhatárt, valamint más országokkal összevetve a nyugdíjalapot, hogy mennyire nagy a különbség. Ezt követte az Őszi Napsugár Otthon részletes leírása. Melyben feldolgozásba került, hogy hol található, hogyan is néz ki, és hogy milyen ellátást nyújt az idősek számára. Milyen részlegek működnek és hogyan segítenek az időseknek a beilleszkedésben. A szervezet működésénél és felépítésénél elsőként a működést elemeztem. Kitértem arra, hogy mely szervről beszélünk, költségvetési vagy gazdálkodói szervről. Melyek azok a szervezeti formák, amelyek a leginkább jellemzik a működést. Rendszerek szükségessége, valamint a vezetési stílus elemzése. Felépítését egy ábrán mutattam be, hogy hogyan is helyezkednek el a dolgozók. Hol állnak az egyes vezetők, helyettesek, részlegvezetők, osztályok. Tételesen kitértem, hogy az ábrán szereplők mely feladatokat, munkaköröket látják el és távollétükben kik a helyettesítő beosztottak. A kérdőívem felmérése során, nem csak a gyakorlati helyemet vettem szemügyre, hanem a másik három telephelyét is. Konzulenseim javaslatára. Ezáltal látván, hogy mennyire tér el az elégedettség az ellátott intézmények között. Így próbáltam felmérni, hogy, melyek azok az igények amik nem teljesen elégítik ki a lakók elvárásait. Általános kérdésekkel kezdtem, először is a korukra, jövedelmükre, családi állapotukra tértem ki. A további kérdések 1-7-es skálán értékelhető válaszlehetőségekből állt. Igen nemes válaszokkal kiegészítve.
Táblázatokba és
diagramokba foglaltam össze az adatokat a könnyebb átláthatóság érdekében.
51
A lakók értékeléseik és elmondásaik alapján dolgoztam fel és egészítettem ki. A fejlesztési javaslattételnél megkönnyítette a helyzetem, hogy láttam és személyesen is beszélhettem a változtatásokról. Az utolsó fejezetcímem tehát a fejlesztési javaslatok voltak. Összegyűjtöttem azokat a feltevéseket, amelyek segíthetnék a hatékonyabb működést. Mint a vezetőket, dolgozókat, mint az Otthonnal kapcsolatos korszerűsítéseket. A nagyobb teljesítmény elérése és a minőség javítása érdekében.
52
VIII. Irodalomjegyzék Szakirodalom: 1. 2. 3. 4.
Dr. Riskó T. (2007): Idősgondozás. Geriáter Service Kiadó, Budapest, Péntek B.- Zoltán L. (2008): Idősotthonok. SpringMed Kiadó, Dobák M.- Antal Zs. (2011): Vezetés és szervezés. Aula Kiadó, Budapest, Jeney E. (2011): Őszi Napsugár Otthon Jubileumi évkönyv, Miskolc,
Internetes forrás: 1.
Farkas Gabriella Budapest XIII. kerület Önkormányzat Egészségügyi Szolgálat ápolási igazgató helyettes, A hagyományos ápolástól az otthoni szakápolás kialakulásáig: nemzetközi és hazai ápolástörténeti áttekintés, 2003. 03. http://www.eski.hu/new3/kiadv/nover/2003/2003_03.htm (letöltés 2015.08.28.).
2.
Dr. Husti I.- Marketing, menedzsment 2011. http://www.tankonyvtar.hu/hu/tartalom/tamop412A/20100019_Bevezetes_a_furdomenedzsmentbe/ch06.html letöltés 2015.10.05.)
3.
Ferences Szegénygondozó Nővérek honlap, http://uj.katolikus.hu/rendek.php?h=10 (2015.09.05.). http://www.oszinapsugar.hu/index.php/bemutatkozas (letöltés 2015.09.10.) https://hu.wikipedia.org/wiki/Szervezetfejleszt%C3%A9s (letöltés 2015.09.10.)
4. 5. 6. 7.
8.
9.
Időskorúak Otthona Nagylózs honlap, 2010. http://www.idosekotthona-nagylozs.hu/ (letöltés 2015.09.05.). KSH piackutatások, 2011. népszámlálás http://www.piackutatasok.hu/2013/04/ksh-kormegoszlas-ferfiak-es-nok-szama.html (letöltés 2015 10.02.) Szeretlek Magyarország honlapja, 2015.03.03. http://www.szeretlekmagyarorszag.hu/13millio-a-legnagyobb-nyugdij-magyarorszagon/ (2015.10.02.) Wikipédia https://hu.wikipedia.org/wiki/K%C3%B6lts%C3%A9gvet%C3%A9si_szerv (letöltés 2015. 09. 03.)
53
IX. Melléklet 1. melléklet
Kérdőív Őszi Napsugár Otthon
Általános Kérdések: 1. Neme: a) Nő
b) Férfi
2. Életkora:
3. Iskolai Végzettsége: a) b) c) d) e)
8 általánosnál kevesebb 8 általános szakmunkás végzettség érettségi végzettség diploma
4. Jövedelme: a) b) c) d) e) f)
20.000-40.000 Ft között 41.000-60.000 Ft között 61.000-80.000 Ft között 81.000-100.000 Ft között 101.000-120.000 Ft között 120.000 Ft-tól magasabb
5. Családi állapota: a) b) c) d) e)
egyedülálló élettársi kapcsolat házas elvált özvegy
54
6. Családi háttere: a) egyedülálló b) gyermekek, unokák c) rokonok, barátok 7. Mióta él az Őszi Napsugár Otthonban? a) b) c) d) e)
1-3 év között 4-6 év között 7-9 év között 10-12 év között 13 évnél régebb óta
8. Miért került be az Őszi Napsugár Otthonba? a) b) c) d)
egészségi állapota miatt anyagi helyzete miatt egyedül maradt hozzátartozók döntöttek róla
Válaszadásánál a megfelelő számot vagy betűt karikázza be! 1. Meg van- e elégedve a szoba minőségével? (1-nagyon nincs megelégedve-7-nagyon meg van elégedve)
1
2
3
4
5
6
7
2. Az ebéd mennyisége és minősége igényeit kielégítik-e? (1-egyáltalán nem-7-teljes mértékben)
1
2
3
4
5
6
7
3. Változatosnak tartja-e az étrendet? a) Igen b) Nem 4. Megfelelő-e Ön szerint a fizikai ellátás biztosítása? ( mosás,vasalás, fürdés lehetőség) (1-egyáltalán nem-7-igen megfelelő)
1
2
3
4
5
6
7
5. Ön elégedett az orvosi ellátással? (ügyelet, nappali orvosi ellátás, receptíratás)(1egyáltalán nem-7-igen nagyon)
55
1
2
3
4
5
6
7
6. A szobák és a tisztálkodási helységek tisztaságával elégedett? (1-egyáltalán nem7-nagyon elégedett)
1
2
3
4
5
6
7
7. Az ápolók viselkedésével és az Önhöz való magatartásukkal meg van-e elégedve? (1-egyáltalán nem-7-igen nagyon) 1
2
3
4
5
6
7
8. Mennyire figyelnek oda Önre és az igényeire? (1-nem figyelnek oda-7-nagyon odafigyelnek)
1
2
3
4
5
6
7
9. Meg van-e elégedve a látogatási idő intervallumával? a) Igen b) Nem 10. Az egyházi lelki gondozást jónak tetszik-e tartani, szüksége van-e hite megerősítésére? a) Igen b) Nem 11. Szerveznek Önnek programokat? (Kirándulások, Ünnepi hagyományok tartása) a) Igen b) Nem 12. A vezetőség munkájával meg van elégedve? ( Határidők tartása) a) Igen b) Nem 13. Ha más anyagi helyzetben lenne mit választana? a) b) c) d) e)
házi ápolást étkeztetés nappali ellátás (klub) átmeneti ellátás (gondozóház) végleges ellátás (ápoló-gondozó otthon)
56