Elsősegély - Alapok Dr. Rosta Máté
Mentési Lánc
Korai segélyhívás
Korai BLS
Korai Defibrilláció
Korai Emeltszintű ellátás
Mindenek előtt!!! • • • •
Halott hősök nem mentenek életet! Saját biztonságunk a legfőbb. Helyszín biztonságos? Személyes biztonságunkról gondoskodjunk
Korai segélyhívás • Köszönés, bemutatkozás. • Mi történt. • Hol történt (város, utca, házszám). Ha a helyiséget nem tudjuk megnevezni, akkor valamihez viszonyítva adjuk meg (pl. az áruház előtt, buszmegálló mellett, stb.). • Hány sérült van és milyen a sérülések jellege. • Milyen feladatokat végeztünk el (pl. lábát rögzítettük, vérzést csillapítottunk, stb.). • Megítélésünk szerint szükség van-e műszaki mentésre. • Van-e közvetlen veszély (kőomlás, robbanás, stb.). • Mentőhívásnál mindig közöljük, hogy milyen telefonszámról beszélünk, szükség esetén megadhatjuk saját telefonszámunkat is.
Betegvizsgálat • Eszméleténél lévő beteg esetén – egyébként BLS • A – Airway – Átjárható légutak • B – Breathing – Belégzés • C – Circulation – Keringés • D – Disability – iDegrendszer • E – Exposure – Egész test/eset • A sorrend látható masszív vérzés/sérülés esetén azzal kezdendő.
A - Légutak • Átjárható – normálisan beszél • Veszélyben – horkol, sípol és búg – Fejet hátrabiccentjük, állat kiemeljük
• Elzáródott – nincs légzési hang, munka – Idegentest? – Allergia?
B - Légzés • Hányszor és hogyan vesz levegőt? – Felnőtt 10-14/perc – Támaszkodik az ágy szélén – Csak szaggatottan tud beszlni – Lilás-szürke bőrszínű – Szörtyög, sűrű köpete van
C - keringés • Vérnyomás • Pulzus – ritmusos? • Mellkasi fájdalom? – Nyomó jellegű – Szúró – Légvétellel összefügg? – Mikor és hogyan kezdődött?
D - idegrendszer • • • • •
Mozog minden végtagja? Szájzugok szimmetrikusak? Beszéde tiszta, érthető Cukorbetegség? Epilepszia?
E – Egész eset • • • • • • •
Gyógyszermaradványok – üres üvegek Látható sérülések Búcsúlevél Előző betegségek Helyszín CO mérgezés? Áramütés veszélye
Stabil oldalfekvés • Mikor alkalmazzam? • Mire jó? • Hogyan csinálom? – Összerendezem a végtagokat – Tetszőleges kezet könyökben behajtom – Másikat az ellenoldali fül mellé teszem tenyérrel – Tőlem távolabbi térdnél megfogom – Magam felé döntöm
Légúti Idegentest • Mikor gondolok rá? • Köhögésre bíztatom • Hátára ütve segítek neki (5x)
• Heimlich-fogás (5x)
Sérülések, törések, vérzések • Fertőzések megelőzése – JÓD érzékenység! • Steril fedés • Töréseket nyugalomba helyezzük • Vérzések – kapilláris, vénás, artériás – Kapilláris – fedőkötés – Vénás – fedőkötés – Artériás - nyomókötés
Vérzés csillapítás • Lefektetjük a sérültet • Sérült végtag megemelése • Lábak megemelése
BLS • MELLKASKOMPRESSZIÓ!!!! (Minőségi) – Gyors (100-120/min) – Erős (5-6 cm mély vagy a mellkas 1/3-a) – Egyenletes – Teljesen felengedett – Minél kevesebbet szüneteltetve
0. Biztonság • Helyszín biztonságos-e? – Forgalom, áram – Kutyák – Stb.
• Személyes védelem – Gumikesztyű (ha van)
1. Eszméletvizsgálat
• Megfogom a vállát,majd hangosan és érthetően megkérdezem, hogy „Hogy van? Segíthetek?” – Ha válaszol : eszméleténél van. Állapot felmérés. – Ha nem válaszol : eszméletlen. „SEGÍTSÉG!”
• Sérültet, beteget NEM hagyunk magára.
2. Légutak felszabadítása • Hátára fektetjük • Fej hátrabiccentésével • Szájba csak akkor nyúlunk, ha egyértelműen idegentestre van gyanunk!
3. Életjelek vizsgálata
• Légzés vizsgálata : Látom, hallom, érzem (10 sec – 2 légvétel a normális) • Egyéb közvetett jelek: mozgás, köhögés,stb. • Pulzust nem
4. Segélyhívás • Ha eszméletlen, de van normális légzés (és keringés) 104 vagy 112. Kiérkezésig stabil oldalfektetés és gyakori ellenőrzés. • Ha eszméletlen és nincs légzés, vagy kóros, azonnal MELLKASKOMPRESSZIÓ és 104 vagy 112 értesítése ‘megkezdett újraélesztés’ jeligével. A segítő a hívást követően keressen AED-t.
4. Mentőhívás szabályai • Köszönés, bemutatkozás. • Mi történt. • Hol történt (város, utca, házszám). Ha a helyiséget nem tudjuk megnevezni, akkor valamihez viszonyítva adjuk meg (pl. az áruház előtt, buszmegálló mellett, stb.). • Hány sérült van és milyen a sérülések jellege. • Milyen feladatokat végeztünk el (pl. lábát rögzítettük, vérzést csillapítottunk, stb.). • Megítélésünk szerint szükség van-e műszaki mentésre. • Van-e közvetlen veszély (kőomlás, robbanás, stb.). • Mentőhívásnál mindig közöljük, hogy milyen telefonszámról beszélünk, szükség esetén megadhatjuk saját telefonszámunkat is.
5-6. Mellkaskompresszió és befúvásos lélegeztetés • • • • •
30-2 5-6cm 100-120/min Ha lehet 2 percenként (4 ciklus) csere Míg a mentő át nem veszi folytatni a kompressziót
AED • Amint a helyszínre ér HASZNÁLJUK! • Értelemszerűen • MELLKASKOMPRESSZIÓ!!!
•Száraz alapon feküdjön a beteg •Sokk és analízis alatt senki ne érjen a beteghez!!! •Tűz és robbanás veszélyes helyen ne!!!
Összefoglalva • Betegvizsgálat – „A-B-C-D-E” • Stabil oldalfektetés – stabil állapotú eszméletlennél • Légúti idegentestre gondolni kell! • BLS : Biztonság – Eszméletvizsgálat (Segítő beszervezése) – Szabad légút – Vizsgálat – Segélyhívás 104 – Mellkaskompresszió - AED
VÉGE
