LAPORAN KOMPREHENSIF ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. S POST PARTUM SPONTAN DISERTAI PRE EKLAMSIA RINGAN DI RUANG DAHLIA I RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI
Diajukan Untuk Memenuhi Tugas Dan Syarat-syarat Guna Memperoleh Gelar Ahli Madya Keperawatan Pada Fakultas Ilmu Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta
Oleh :
EKA SRI SULASMINI J 200 040 018
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KEDOKTERAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2007 i
PERSETUJUAN
Laporan komprehensif yang berjudul “ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S POST PARTUM SPONTAN DISERTAI PRE EKLAMSIA RINGAN DI RUANG DAHLIA I
RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI”, diterima dan
disetujui untuk dipertahankan dalam ujian sidang:
Pembimbing
Sulastri, S.Kp. M.Kes. NIK : 595
Mengetahui Ketua Jurusan Keperawatan Fakultas Ilmu Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta
Arum Pratiwi, S.Kp, M.Kes. NIK :
ii
PENGESAHAN
Diterima dan disahkan oleh Tim penguji Ujian Komprehensif Progam Studi D III Keperawatan Fakultas Ilmu Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta pada : Hari
: Rabu
Tanggal
: 15 Agustus 2007
Mengetahui Dekan Fakultas Ilmu Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta
Prof. Dr. Teuku Jacob, MS.,MD.,DSc
iii
MOTTO
v Doa adalah nyanyian hati yang selalu dapat membuka jalan terang kepada
singgasana Tuhan meskipun terhimpit tangisan seribu jiwa. v Kesuksesan paling mulia adalah yang memberikan kehormatan pada dirimu. v Kesabaran dan keteguhan hati adalah kualitas utama dari sang juara. v Memberi kesenangan kepada hati dengan sebuah tindakan masih lebih baik dari seribu kepala yang menunduk berdoa.
Kupersembahkan kepada: 1. Bapak dan Ibu tercinta yang telah memberi dukungan, kasih sayang serta doa restunya. 2. Kakak-kakakku yang kusayangi. 3. Ayah dari anak-anakku kelak. 4. Teman-temanku kelompok maternitas, atas perjuangan selama ini. 5. Teman-temanku AKPER UMS 2004 selamat dan semoga selalu sukses.
iv
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb. Segala puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah memberi rahmat serta hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan komprehensif dengan judul “ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S POST PARTUM SPONTAN DISERTAI PRE EKLAMSIA RINGAN DI RUANG DAHLIA I RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI”. Penyusunan laporan komprehensif ini dimaksudkan untuk memenuhi tugas akhir sekaligus persyaratan kelulusan ujian komprehensif pendidikan program Diploma III Jurusan Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta tahun akademik 2007/2008. Dalam penulisan laporan ini penulis menyadari bahwa banyak pihak yang telah membantu baik secara material maupun moril. Oleh karena itu penulis mengucapkan banyak terima kasih kepada: 1. Bapak Prof. Drs. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta. 2. Bapak Prof. Dr. TeukuYascob ,MS, MD, DSc, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta. 3. Ibu Arum Pratiwi, S. Kp, M. Kes, selaku Kajur Progam Studi Diploma III Keperawatan Fakultas Ilmu Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta 4. Ibu Sulastri, S. Kp, M. Kes, selaku pembimbing dan penguji.
v
5. Seluruh Dosen Progam Studi Diploma III Keperawatan Fakultas Ilmu Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan bantuan dan bimbingan kepada penulis. 6. Bapak Direktur RSUD Pandan Arang Boyolali beserta staff yang telah memberikan kesempatan kepada penulis untuk melakukan Asuhan Keperawatan di Bangsal Semeru 2. 7. Ayah dan Ibu yang telah memberikan Do’a restu pada penulis. 8. Buat mas Nanok,Denok, Yanti, Erwin, Puguh, t hanks untuk doa dan dukungannya. 9. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah berperan dalam penyusunan laporan ini. Dalam penyusunan laporan ini penulis menyadari bahwa laporan ini jauh dari kesempurnaan, keterbatasan pengetahuan penulis, maka dari itu penulis mohon maaf dan semoga dapat bermanfaat bagi pembaca. Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Surakarta,
Agustus 2007
Penulis
vi
DAFTAR ISI
Halaman HALAMAN JUDUL ........................................................................................
i
HALAMAN PERSETUJUAN..........................................................................
ii
HALAMAN PENGESAHAN...........................................................................
iii
MOTTO DAN PERSEMBAHAN ...................................................................
iv
KATA PENGANTAR.......................................................................................
v
DAFTAR ISI ....................................................................................................
vii
BAB I
BAB II
KONSEP DASAR.........................................................................
1
A. Pengertian................................................................................
1
B. Etiologi ...................................................................................
1
C. Manifestasi Klinis ..................................................................
2
D. Komplikasi .............................................................................
2
E. Pemeriksaan Penunjang ..........................................................
3
F. Adaptasi Fisiologis dan Psikologis Post Partum.....................
3
G. Penatalaksanaan .....................................................................
6
H. Pathway ..................................................................................
7
I. Fokus Interview .....................................................................
8
RESUME KEPERAWATAN .......................................................
11
A. Pengkajian...............................................................................
11
I.
Identitas ...........................................................................
11
II.
Riwayat Kesehatan .........................................................
11
III. Pengkajian Biologis ........................................................
12
vii
BAB III
BAB IV
IV. Pengkajian Sosial ...........................................................
13
V.
Pengkajian Spiritual .......................................................
13
VI. Pengkajian Psikologis ....................................................
13
VII. Pengkajian Fisik .............................................................
13
VIII. Pengkajian Bayi ..............................................................
14
IX. Data Penunjang ..............................................................
14
X.
Data Fokus ......................................................................
14
XI. Pengkajian Hari ke-II ......................................................
15
B. Analisa Data ...........................................................................
16
C. Prioritas Diagnosa Keperawatan ............................................
17
D. Rencana Keperawatan ............................................................
18
E. Catatan Keperawatan ..............................................................
19
F. Catatan Perkembangan ...........................................................
20
PEMBAHASAN ...........................................................................
22
A. Diagnosa yang Muncul ..........................................................
22
B. Diagnosa yang Tidak Muncul ................................................
27
IMPLIKASI KEPERAWATAN ...................................................
30
DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
viii