EFEKTIFITAS TETHA BURST RTMS TERHADAP PERUBAHAN PERILAKU MEROKOK PADA PENGHUNI PANTI SOSIAL TRESNA WERDHA BUDI MULIA I. Dr Agus Solichien, Sp S, MARS

EFEKTIFITAS TETHA BURST RTMS TERHADAP PERUBAHAN PERILAKU MEROKOK PADA PENGHUNI PANTI SOSIAL TRESNA WERDHA BUDI MULIA I Dr Agus Solichien, Sp S, MARS

Repetitive Tethaburst Transcranial Magnetic Stimulation • Metode Non Invasive Brain Stimulation • Stimulasi medan magnit di Dorsolateral Prefrontal Cortex

akan menyebabkan depolarisasi axon di mesostriatal dan mesolimbik: Pelepasan dopamin di nucleus caudatus.

Adiksi

Tetha Burst Short trains stimulations

Efek LTP lebih lama 2 X dibandingkan tonic Stimulation ITBS (intermitten Tetha burst Stimulation ): bersifat eksitasi.

Ada 2 jenis stimulasi: CTBS ( continous Tetha burst Stimulation ) : bersifat inhibisi.

Kerangka Teori

METODOLOGI PENELITIAN • Desain penelitian yang dilakukan adalah uji klinis dengan

cara acak (randomize) tersamar (double blind), penderita dan pemberi terapi tidak mengetahui apakah menggunakan real coil (asli) atau sham coil (palsu). Variabel dependen adalah perubahan perilaku merokok dan varibel independen adalah stimulasi tetha bursts rTMS.

PERILAKU MEROKOK • Jumlah batang rokok • Dorongan merokok • Frekuensi merokok

• Waktu yang diperlukan untuk menghabiskan 1 bt rokok • Sisa batang rokok yang dibuang • Fagestorm

• Kadar monoksida • Rasa rokok.

Hasil penelitian (Latar belakang subyek penelitian) Karakteristik Pasien tingkat pendidikan ≤tamat SMP tamat SMA tamat D3/S1 Marital Menikah Belum menikah jumlah anak Range Median Mean ± SD umur Range Median Mean ± SD

koil A

Koil B

p* 0,009

9 (36,0%) 9 (36,0%) 7 (28,0%)

1 (4,0%) 18 (72,0%) 6 (24,0%) 0,742

20 (80,0%) 5 (20,0%)

18 (72,0%) 7 (28,0%) 0,480

0-4 2,00 1,6 ± 1,26

0-4 1,00 1,36 ± 1,22 0,854

20 - 83 35,00 41,28 ± 18,23

*Uji proporsi Chi-square; Uji Mann-Whitney

21 - 82 35,00 37,04 ± 12,36

Kebiasaan Merokok & Riwayat Sakit Pasien Umur mulai merokok Range Median Mean ± SD alasan mulai merokok pengaruh teman/pergaulan keinginan sendiri Lama merokok Range Median Mean ± SD Jumlah rokok perhari Range Median Mean ± SD Jumlah rokok pagi hari Range Median Mean ± SD Jumlah rokok siang hari Range Median Mean ± SD Jumlah rokok malam hari Range Median Mean ± SD riwayat penyakit Ada tidak ada Anggota rumah tangga yang merokok ada yang merokok serumah tidak ada yang merokok serumah Penyakit yg berhub dengan merokok Ada tidak ada *Uji proporsi Chi-square; Uji Mann-Whitney

koil A

Koil B

p*

0,003 14 - 60 18,00 20,88 ± 9,91

11 - 19 15,00 15,56 ± 2,52

16 (64,0%) 9 (36,0%)

11 (56,0%) 11 (44,0%)

0,318

0,586 4 - 53 18,00 20,36 ± 12,76

7 - 66 19,00 21,32 ± 12,31

3 - 24 16,00 15,44 ± 6,56

8 - 40 16,00 17,52 ± 8,65

1 - 8 3,00 3,52 ± 2,06

2 - 14 4,00 4,28 ± 2,65

1 - 12 5,00 4,88 ± 2,51

2 - 20 5,00 5,60 ± 3,89

1 - 20 6,00 7,04 ± 5,10

3 - 18 6,00 7,64 ± 4,62

0,860

0,377

0,859

0,774

1,000 2 (8,0%) 23 (92,0%)

1 (4,0%) 24 (96,0%) 0,044

15 (60,0%) 10 (40,0%)

10 (40,0%) 15 (60,0%)

2 (8,0%) 23 (92,0%)

2 (8,0%) 23 (92,0%)

1,000

Usaha Berhenti Merokok Pasien usaha berhenti merokok tidak pernah ≤ 3 kali > 3 kali terakhir kali usaha stop merokok tidak pernah ≤5 tahun lalu 6-10 tahun lalu >10 tahun lalu metode untuk tidak merokok* tidak pernah camilan/permen tanpa metode alasan merokok lagi* tidak pernah terbawa teman Stress ada uang dan waktu keinginan sendiri Jumlah hari bebas rokok Range Median Mean ± SD tingkat kesiapan sedang memutuskan (prekontemplasi) Kebulatan niat(Kontemplasi) Persiapan(Ready) Aksi (action) Pemeliharaan (Maintenance) Total skor motivasi Range Median Mean ± SD tingkat motivasi Rendah Tinggi Alasan berhenti merokok Dari diri sendiri ( internal) Dari faktor luar (eksternal) *1 data missing **Uji propors i Chi-square; Uji Mann-Whitney

koil A

Koil B

8 (32,0%) 14 (56,0%) 3 (12,0%)

4 (16,0%) 17 (68,0%) 4 (16,0%)

8 (32,0%) 12 (48,0%) 1 (4,0%) 4 (16,0%)

4 (16,0%) 15 (60,0%) 5 (20,0%) 1 (4,0%)

8 (32,0%) 10 (40,0%) 7 (28,0%)

4 (16,7%) 12 (50,0%) 8 (33,3%)

8 (32,0%) 8 (32,0%) 2 (8,0%) 1 (4,0%) 6 (24,0%)

4 (16,7%) 12 (50,0%) 1 (4,2%) 1 (4,2%) 6 (25,0%)

2 - 150 7,00 25,88 ± 38,52

0 - 365 21,00 66,00 ± 92,11

3 (12,0%) 16 (64,0%) 6 (24,0%) 0 (0,0%) 0 (0,0%)

2 (12,0%) 18 (72,0%) 4 (16,0%) 0 (0,0%) 0 (0,0%)

1 - 8 6,00 6,12 ± 1,79

2 - 8 6,00 6,08 ± 1,35

4 (16,0%) 21 (84,0%)

4 (16,0%) 21 (84,0%)

23 (92,0%) 2 (8,0%)

21 (84,0%) 4 (16,0%)

p** 0,305

0,088

1,000

0,741

0,175

0,781

0,868

1,000

0,603

Hasil penelitian (perubahan perilaku merokok) Distribusi Jumlah Hari 1 Hari 2 Hari 3 Hari 4

Hari 5

p*

batang Menurut Perlakuan & Hari Koil A Range Median Mean ± SD Koil B Range Median Mean ± SD p** p***

0,108 3,00 - 24,00 16,00 15,40 ± 6,33

0,00 - 18,00 10,00 9,52 ± 4,77

8,00 - 40,00 0,00 - 32,00 15,00 12,00 17,32 ± 8,39 13,88 ± 8,42 0,118 0,008 (η²=0,050) (η²=0,137) 0,366 0,029

0,00 - 30,00 1,00 - 30,00 11,00 10,00 11,52 ± 6,65 10,92 ± 6,47

1,00 - 24,00 8,00 9,68 ± 5,19

0,00 - 32,00 0,00 - 30,00 0,00 - 23,00 11,00 12,00 10,00 12,28 ± 7,98 11,88 ± 7,35 11,72 ± 6,27 0,894 0,310 (η²<0,001) (η²=0,021) 0,716 0,626 0,216

*Anova Pengukuran Berulang,tests of within-subjects effects **Tests of within subjects effects contras; hari 1 & hari 2; hari 2 & hari 3; hari 3 & hari 4; hari 4 & hari 5 ***Parameter Estimates

Rata-rata jumlah batang yang dihisap

20.00

15.00

10.00

5.00

0.00 hari 1

hari 2

Koil A

hari 3

hari 4

hari 5

Koil B

perubahan rata-rata jumlah batang yang di hisap pada hari kedua dan ketiga antar kelompok koil (p=0,008) dengan perbedaan koil A lebih banyak menurunkan jumlah batang rokok sebesar 13,7% dibandingkan koil B.

Distribusi Dorongan Merokok Menurut Perlakuan & Hari koil A Ada

Hari 1

Hari 2

Hari 3

Hari 4

Hari 5

25 (100,0%)

7 (28,0%)

6 (24,0%)

3 (12,0%)

3 (12,0%)

Berkurang

0 (0,0%)

18 (72,0%)

19 (76,0%)

22 (88,0%)

22 (88,0%)

tidak ada

0 (0,0%)

0 (0,0%)

0 (0,0%)

0 (0,0%)

0 (0,0%)

-

1,000

0,250

1,000

-

25 (100,0%)

16 (64,0%)

8 (32,0%)

6 (24,0%)

5 (20,0%)

Berkurang

0 (0,0%)

9 (36,0%)

15 (60,0%)

18 (72,0%)

19 (76,0%)

tidak ada

0 (0,0%)

0 (0,0%)

2 (8,0%)

1 (4,0%)

1 (4,0%)

p*

-

-

0,435

0,317

p**

-

0,022

0,171

0,246

p* Koil B Ada

0,348

*Uji Mc Nemar; hari 1 & hari 2; hari 2 & hari 3; hari 3 & hari 4; hari 4 & hari 5 **Uji Chi-square antar koil

Perbedaan proporsi ada dorongan merokok antar koil di hari kedua menunjukkan perbedaan bermakna (P=0.022) dimana koil A lebih banyak menurunkan dorongan untuk merokok dibandingkan koil B dengan perbedaan sebanyak 36%.

DistribusiFrekuensi Merokok Menurut Perlakuan & Hari

Hari 1

Hari 2

Hari 3

Hari 4

Hari 5

0 (0,0%)

1 (4,0%)

1 (4,0%)

0 (0,0%)

0 (0,0%)

20 (80,0%) 5 (20,0%) -

22 (88,0%) 2 (8,0%) 1,000

22 (88,0%) 2 (8,0%) -

24 (96,0%) 1 (4,0%) 1,000

24 (96,0%) 1 (4,0%)

0 (0,0%) 14 (56,0%) 11 (44,0%) 0,128

1 (4,0%) 15 (60,0%) 9 (36,0%) 0,135 0,046

2 (8,0%) 17 (68,0%) 6 (24,0%) 0,368 0,215

1 (4,0%) 19 (76,0%) 5 (20,0%) 0,083 0,087

1 (4,0%) 22 (88,0%) 2 (8,0%)

koil A Tidak Kadang Selalu p* Koil B Tidak Kadang Selalu p* p**

0,404


Perbedaan proporsi perubahan frekuensi/pola menghisap rokok antar koil di hari kedua menunjukkan perbedaan bermakna ( p=0.046) dimana koil A lebih banyak meningkatkan frekuensi/pola kadang menghisap rokok sebanyak 4% dan berhasil menurunkan frekuensi/pola selalu menghisap rokok sebanyak 4% dibandingkan koil B.

DistribusiFrekuensi Waktu yang Diperlukan Untuk menghabiskan Rokok Menurut Perlakuan & Hari

Hari 1

Hari 2

Hari 3

Hari 4

Hari 5

Tidak <5 menit 5-10 menit >10 menit p*

0 (0,0%) 7 (28,0%) 14 (56,0%) 4 (16,0%) -

1 (4,0%) 5 (20,0%) 10 (40,0%) 9 (36,0%) 0,189

1 (4,0%) 6 (24,0%) 6 (24,0%) 12 (48,0%) -

0 (0,0%) 7 (28,0%) 8 (32,0%) 10 (40,0%) 0,311

0 (0,0%) 5 (20,0%) 9 (36,0%) 11 (44,0%)

Tidak <5 menit 5-10 menit >10 menit p* p**

0 (0,0%) 4 (16,0%) 15 (60,0%) 6 (24,0%) 0,535

1 (4,0%) 6 (24,0%) 14 (56,0%) 4 (16,0%) 0,506 0,434

2 (8,0%) 6 (24,0%) 12 (48,0%) 5 (20,0%) 0,513 0,148

1 (4,0%) 5 (20,0%) 13 (52,0%) 6 (24,0%) 0,082 0,269

1 (4,0%) 7 (28,0%) 14 (56,0%) 3 (12,0%)

koil A

Koil B


0,053

Distribusi Sisa Batang Rokok yang Dibuang Menurut Perlakuan & Hari

Hari 1

Hari 2

Hari 3

Hari 4

Hari 5

Tidak <1/4 batang 1/4-1/2 batang p*

0 (0,0%) 22 (88,0%) 3 (12,0%) -

1 (4,0%) 14 (56,0%) 10 (40,0%) 1,000

1 (4,0%) 14 (56,0%) 10 (40,0%) -

0 (0,0%) 9 (36,0%) 16 (64,0%) 1,000

0 (0,0%) 8 (32,0%) 17 (68,0%)

Tidak <1/4 batang 1/4-1/2 batang p* p**

0 (0,0%) 25 (100,0%) 0 (0,0%) 0,235

1 (4,0%) 19 (76,0%) 5 (20,0%) 0,317 0,292

2 (8,0%) 19 (76,0%) 4 (16,0%) 0,513 0,153

1 (4,0%) 19 (76,0%) 5 (20,0%) 0,046 0,004

1 (4,0%) 15 (60,0%) 9 (36,0%)

koil A

Koil B

0,048


distribusi sisa batang rokok yang dibuang terdapat perbedaan yang bermakna baik antar kelompok perlakuan dan selama perlakuan dimana koil A lebih banyak meningkatkan jumlah pasien yang membuang sisa batang rokoknya antara ¼-1/2 batang dibandingkan dengan koil B sebanyak 20 %.

Distribusi Skor fagerstroom Menurut Perlakuan & Hari Koil A Range Median Mean ± SD Koil B Range Median Mean ± SD p** p***

Hari 1

Hari 2

Hari 3

Hari 4

Hari 5

p*

0,164 4,00 - 9,00 6,00 6,48 ± 1,48

0,00 - 9,00 6,00 5,44 ± 1,92

1,00 - 8,00 6,00 5,64 ± 1,68

3,00 - 8,00 6,00 5,64 ± 1,41

3,00 - 9,00 5,00 5,52 ± 1,58

2,00 - 11,00 7,00 6,44 ± 2,27 0,058 (η²=0,073) 0,941

2,00 - 10,00 6,00 6,04 ± 2,23 0,049 (η²=0,078) 0,312

2,00 - 9,00 6,00 5,80 ± 2,06 0,535 (η²=0,008) 0,765

2,00 - 10,00 6,00 5,64 ± 2,23 1,000 (η²<0,001) 1,000

2,00 - 9,00 6,00 5,52 ± 1,85

1,000


perubahan rata-rata nilai fagestorm pada hari pertama dan kedua antar kelompok koil (p=0,049) dengan perbedaan koil A lebih banyak menurunkan nilai fagestorm sebesar 7,8% dibandingkan koil B.

Grafik perubahan Fagestorm 7.00

Skor Fagerstroom

6.50

6.00

5.50

5.00

4.50 1

2

3 Koil A

Koil B

4

5

Distribusi Kadar Karbon Monoksida Menurut Perlakuan & Hari Koil A Range Median Mean ± SD Koil B Range Median Mean ± SD p** p***

Hari 1

Hari 2

Hari 3

Hari 4

Hari 5

0,472 3 - 25 11 11,52 ± 5,77

3 - 20 9 9,80 ± 4,66

4 – 21 9 10,40 ± 4,63

3 - 33 8 9,92 ± 6,82

3 – 22 6 8,68 ± 5,54

3 - 43 10 13,32 ± 9,13 0,810 (η²=0,001) 0,409

3 - 35 11 11,88 ± 7,04 0,073 (η²=0,066) 0,224

2 – 28 9 10,72 ± 6,85 0,973 (η²<0,001) 0,847

3 - 23 10 10,20 ± 5,42 0,256 (η²=0,027) 0,873

2 – 38 8 10,72 ± 8,30


p*

0,312

Grafik perubahan carbon monoksida 15.00

Kadar Co

13.00

11.00

9.00

7.00

5.00 1

2

3 Koil A

4 Koil B

5

Distribusi Rasa Rokok Menurut Perlakuan & Hari

Hari 1

Hari 2

Hari 3

Hari 4

Hari 5

Tidak Enak pahit/hambar p*

0 (0,0%) 24 (96,0%) 1 (4,0%) -

1 (4,0%) 10 (40,0%) 14 (56,0%) 1,000

1 (4,0%) 10 (40,0%) 14 (56,0%) -

0 (0,0%) 6 (24,0%) 19 (76,0%) 1,000

0 (0,0%) 6 (24,0%) 19 (76,0%)

Tidak Enak pahit/hambar p* p**

0 (0,0%) 25 (100,0%) 0 (0,0%) 1,000

1 (4,0%) 13 (52,0%) 11 (44,0%) 0,368 0,686

2 (8,0%) 11 (44,0%) 12 (48,0%) 0,368 0,763

1 (4,0%) 8 (32,0%) 16 (64,0%) 0,083 0,381

1 (4,0%) 5 (20,0%) 19 (76,0%)

koil A

Koil B


0,478

Hasil penelitian Follow Up Distribusi Jumlah batang Lanjutan Menurut Perlakuan & Hari

Hari 6

Hari 12

Hari 30

Koil A

p*

0,006 Range Median Mean ± SD

0,00 - 24,00 8,00 8,16 ± 5,77

0,00 - 22,00 12,00 10,36 ± 5,89

0,00 - 24,00 10,00 9,24 ± 5,66

Range Median Mean ± SD p**

0,00 - 24,00 10,00 10,44 ± 6,33 0,119 (η²=0,05) 0,189

0,00 - 24,00 12,00 10,96 ± 5,85 0,001 (η²=0,197) 0,719

0,00 - 32,00 15,00 14,00 ± 7,87

Koil B

p***

0,018

*Anova Pengukuran Berulang,tests of within-subjects effects **Tests of within subjects effects contras; hari 6 & hari 12; hari 12 & hari 30 ***Parameter Estimates

hari ke 30 terlihat perbedaan yang bermakna (p=0.018) dimana rata-rata jumlah batang yang di hisap kelompok koil B, tujuh batang lebih banyak dibandingkan kelompok koil A. Rata-rata selisih jumlah batang yang di hisap antar hari juga menunjukkan perbedaan yang bermakna (p=0,006)

Distribusi Dorongan Merokok Lanjutan Menurut Perlakuan & Hari koil A Ada Berkurang tidak ada p* Koil B Ada Berkurang tidak ada p* p**

Hari 6

Hari 12

Hari 30

5 (20,0%) 19 (76,0%) 1 (4,0%) 0,317

6 (24,0%) 18 (72,0%) 1 (4,0%) 0,655

7 (28,0%) 17 (68,0%) 1 (4,0%)

7 (28,0%) 17 (68,0%) 1 (4,0%) 0,317 0,800

6 (24,0%) 18 (72,0%) 1 (4,0%) 0,014 1,000

12 (48,0%) 12 (48,0%) 1 (4,0%) 0,333

*Uji Mc Nemar; hari 6 & hari 12; hari 12 & hari 30 **Uji Chi-square antar koil

Perbedaan bermakna (p-0.014) terlihat pada hari ke 30 pasien dengan perlakuan koil B dimana terlihat peningkatan 24% dari hari ke 12

Distribusi Frekuensi Merokok Lanjutan Menurut Perlakuan & Hari

Hari 6

Hari 12

Hari 30

Tidak Kadang Selalu p*

1 (4,0%) 22 (88,0%) 2 (8,0%) 0,317

1 (4,0%) 23 (92,0%) 1 (4,0%) 1,000

1 (4,0%) 23 (92,0%) 1 (4,0%)

Tidak Kadang Selalu p* p**

1 (4,0%) 20 (80,0%) 4 (16,0%) 1,000 0,679

1 (4,0%) 20 (80,0%) 4 (16,0%) 0,157 0,344

1 (4,0%) 22 (88,0%) 2 (8,0%)

koil A

Koil B


0,834

Distribusi Frekuensi Waktu yang Diperlukan Untuk menghabiskan Rokok Lanjutan Menurut Perlakuan & Hari koil A Tidak <5 menit 5-10 menit >10 menit p* Koil B Tidak <5 menit 5-10 menit >10 menit p* p**

Hari 6

Hari 12

Hari 30

1 (4,0%) 7 (28,0%) 7 (28,0%) 10 (40,0%) 0,513

1 (4,0%) 6 (24,0%) 6 (24,0%) 12 (48,0%) 0,158

1 (4,0%) 3 (12,0%) 11 (44,0%) 10 (40,0%)

1 (4,0%) 5 (20,0%) 13 (52,0%) 6 (24,0%) 0,905 0,366

1 (4,0%) 6 (24,0%) 12 (48,0%) 6 (24,0%) 0,801 0,253

1 (4,0%) 7 (28,0%) 12 (48,0%) 5 (20,0%)


0,336

Distribusi Sisa Batang Rokok yang Dihabiskan Lanjutan Menurut Perlakuan & Hari

Hari 6

Hari 12

Hari 30

Tidak <1/4 batang 1/4-1/2 batang p*

1 (4,0%) 12 (48,0%) 12 (48,0%) 0,564

1 (4,0%) 11 (44,0%) 13 (52,0%) 0,705

1 (4,0%) 10 (40,0%) 14 (56,0%)

Tidak <1/4 batang 1/4-1/2 batang p* p**

1 (4,0%) 16 (64,0%) 8 (32,0%) 0,655 0,502

1 (4,0%) 15 (60,0%) 9 (36,0%) 0,257 0,509

1 (4,0%) 18 (72,0%) 6 (24,0%)

koil A

Koil B


0,061

Distribusi Skor Fagerstroom Lanjutan Menurut Perlakuan & Hari

Hari 6

Hari 12

Hari 30

Koil A

p*

0,138 Range Median Mean ± SD

1–9 5,00 5,36 ± 1,73

1–9 5,00 5,64 ± 1,87

0 -89 5,00 5,40 ± 1,85

Range Median Mean ± SD p**

3-9 6,00 5,56 ± 1,87 0,210 (η²=0,033) 0,697

2–9 6,00 5,64 ± 2,02 0,083 (η²=0,061) 1,000

2-9 6,00 5,96 ± 2,09

Koil B

p***


0,321

Distribusi Rasa Rokok Lanjutan Menurut Perlakuan & Hari

Hari 6

Hari 12

Hari 30

Tidak Enak pahit/hambar p*

1 (4,0%) 9 (36,0%) 15 (60,0%) 0,180

1 (4,0%) 12 (48,0%) 12 (48,0%) 0,180

1 (4,0%) 15 (60,0%) 9 (36,0%)

Tidak Enak pahit/hambar p* p**

1 (4,0%) 7 (28,0%) 17 (68,0%) 0,317 0,829

1 (4,0%) 6 (24,0%) 18 (72,0%) 0,005 0,197

1 (4,0%) 14 (56,0%) 10 (40,0%)

koil A

Koil B

0,957


Perbedaan bermakna (p-0.005) terlihat pada hari ke 30 pasien dengan perlakuan koil B dimana terlihat peningkatan 32% dari hari ke 12

Distribusi Skor Perilaku Merokok Menurut Perlakuan & Waktu Pengukuran

Hari 1

Hari 2

Hari 3

Hari 4

Hari 5

Range Median Mean ± SD

'28 - 81 53,00 54,20 ± 13,66

'4 - 56 30,00 32,16 ± 14,60

'5 - 86 29,00 34,12 ± 18,82

'15 - 71 28,00 31,08 ± 15,02

'13 - 62 25,00 29,08 ± 12,86


'32 - 108 64,00 64,04 ± 21,28 0,042 (η²=0,083) 0,058

'4 - 94 47,00 50,96 ± 24,21 0,001 (η²=0,199) 0,002

'3 - 102 38,00 39,76 ± 25,56 0,991 (η²<0,001) 0,379

'4 - 74 30,00 36,76 ± 21,68 0,877 (η²=0,001) 0,287

'3 - 76 30,00 34,28 ± 17,75

p*

Koil A

Koil B

p** p***

0,241


Berdasarkan uji Anova pengukuran berulang didapatkan adanya perbedaan yang bermakna (p=0.012) distribusi skor perilaku merokok antar koil, dimana koil A secara signifikan (p=0.001) menurunkan skor lebih banyak pada hari ke 2 dengan selisih skor 28.41.

0,012

Grafik perubahan skor perilaku merokok 70

60

50

40

30

20

10

0

1

2

3 koil A

4 Koil B

5

Distribusi Skor Perilaku Merokok Lanjutan Menurut Perlakuan & Waktu Pengukuran

Hari 6

Hari 12

Hari 30


1 - 71 16 20,32 ± 14,81

1 - 69 18 22,16 ± 14,30

1 - 61 18 22,04 ± 12,84


1 - 65 18 24,60 ± 16,93 0,536 (η²=0,008) 0,346

1 - 63 20 24,68 ± 16,67 0,282 (η²=0,024) 0,569

1 - 65 28 28,20 ± 15,75

p*

Koil A

Koil B

p** p***


0,136

0,503

Grafik perubahan skor perilaku follow up

Kesimpulan perubahan skor pola perilaku merokok. 70

60

50

40

30

20

10

0 1

2

3

4 koil A

5 Koil B

6

12

30

Pembahasan • Melihat hasil dari penelitian ini : cukup 2 hari stimulasi • Biaya yang diperlukan untuk 2 hari stimulasi berkisar 500

ribu rupiah. • Dibandingkan dengan metode pharmacology yang lain seperti Varenicline ( 12 minggu terapi) @ 380 ribu/miggu

Terima kasih

EFEKTIFITAS TETHA BURST RTMS TERHADAP PERUBAHAN PERILAKU MEROKOK PADA PENGHUNI PANTI SOSIAL TRESNA WERDHA BUDI MULIA I. Dr Agus Solichien, Sp S, MARS

Recommend Documents