AZ ELİTERJESZTÉS SORSZÁMA: 146. MELLÉKLET: 1 db
TÁRGY: Javaslat együttmőködési megálllapodás jóváhagyására
ELİTERJESZTÉS SZEKSZÁRD MEGYEI JOGÚ VÁROS ÖNKORMÁNYZATA KÖZGYŐLÉSÉNEK 2009. június 25-i ÜLÉSÉRE
ELİTERJESZTİ:
Horváth István polgármester
AZ ELİTERJESZTÉST KÉSZÍTETTE:
Dr. Göttlinger István igazgatóság vezetı
ELİADÓ:
Horváth István polgármester
KEZELÉSI MEGJEGYZÉS: VÉLEMÉNYEZÉSRE MEGKAPTA:
EGYÉB SZERVEZET: MEGTÁRGYALTA: Szociális és Egészségügyi Bizottság
HATÁROZAT SZÁMA: …../2009. (…..) SZEB határozat
TÖRVÉNYESSÉGI VÉLEMÉNYEZÉSRE BEMUTATVA:
Terjedelem: oldal
Tisztelt Közgyőlés!
A Tolna Megyei Önkormányzat fenntartóként pályázatot nyújtott be a TIOP 2.2.2 keretében az SO2 sürgısségi osztály SO1 szintre fejlesztése érdekében. Célja a Kórházban egy új egybeléptetı kapus uniós norma szerinti sürgısségi osztály létrehozása. A Megyei Önkormányzat megkereste a Városi Önkormányzatot, mint a sürgısségi osztály mőködésében érdekelt partnerét, hogy együttmőködés keretében biztosítsák az optimális mőködés feltételeit.
Kérem az elıterjesztés megtárgyalását.
Szekszárd, 2009. június 16.
Horváth István polgármester
Határozati javaslat
Szekszárd Megyei Jogú Város Közgyőlése támogatja Szekszárd Megyei Jogú Város Önkormányzata,
az
Országos
Mentıszolgálat
Dél-Dunántúli
regionális
Mentıszervezete, valamint a Tolna Megyei Önkormányzat Balassa János Kórháza között a magasabb szintő sürgısségi osztály mőködtetésére irányuló együttmőködést, és felhatalmazza a polgármestert a határozat mellékletét képezı „együttmőködési nyilatkozat” aláírására.
Határidı: 2009. június 30. Felelıs: Horváth István polgármester
Együttmőködési Megállapodás
mely létrejött - az Országos Mentıszolgálat Dél-dunántúli Regionális Szervezete (székhely: 7623 Pécs, Tüzér u. 11, képviseli: Dr. Buda Péter regionális orvosigazgató, a továbbiakban: Mentıszolgálat), - Szekszárd Megyei Jogú Város Önkormányzata (székhely:7100 Szekszárd, Béla tér 8., képviseli: Horváth István polgármester), mint a városi alapellátási ügyelet fenntartója, és - a Tolna Megyei Önkormányzat Balassa János Kórháza (székhely: 7100 Szekszárd, Béri Balogh Ádám u. 5-7., képviseli: Dr. Muth Lajos fıigazgató fıorvos, a továbbiakban: Kórház), mint a sürgısségi betegellátó osztály mőködtetıje között a Tolna megyei sürgısségi betegellátás minıségének javítása érdekében.
I.
Elızmények
A Tolna Megyei Önkormányzat, mint a Kórház fenntartója pályázatot nyújtott be a TIOP 2.2.2/08/2F keretén belül a meglévı SO2 sürgısségi osztály SO1 szintre fejlesztése témakörében. A pályázat kétfordulós, elsı körben – TIOP-2.2.2-08/1-2008-0019 azonosítószám alatt – támogatásra érdemesnek ítélték. A sürgısségi betegellátás fejlesztése magában foglalja a Kórház sürgısségi betegellátó osztályának mind szervezeti, mind fizikai megújítását. A pályázat keretein belül a Kórházban egy új, egybeléptetı kapus, az uniós elvárásoknak és az egészségügyi szolgáltatások nyújtásához szükséges szakmai minimumfeltételekrıl szóló 60/2003. (X. 20.) ESzCsM rendeletben elıírtaknak minden tekintetben megfelelı, 15 ággyal rendelkezı sürgısségi osztály jön létre. A szakmai követelményeket teljes mértékben kielégítı, az összes diagnosztikai és szakmai hátteret egy helyre csoportosító, könnyen megközelíthetı sürgısségi osztály kialakítása a Kórház központi mőtıblokkjának földszintjén valósulhat meg. Az új osztály megnyitását megelızıen a Kórház és fenntartó Tolna Megyei Önkormányzat felkeresi a sürgısségi osztály mőködésében érintett és érdekelt partnereit, azokkal a Kórházban megvalósuló fejlesztés részleteit ismerteti, egyezteti az együttmőködés lehetséges szempontjait. Cél: a sürgısségi betegellátás lehetı leghatékonyabb mőködtetése. E cél érdekében jelen megállapodás aláírói – sokrétő egyeztetést követıen – a sürgısségi betegellátás területén az együttmőködés alábbi formáit építik ki.
II.
A Kórház részérıl biztosított lehetıségek
1. A Kórház az új sürgısségi osztályon a közvetlen, belsı kórházi telefonhálózathoz integrált vonallal biztosítja a Mentıszolgálattal való kapcsolattartást. 2. A Kórház vállalja, hogy Szekszárd Megyei Jogú Város Önkormányzata által az alapellátási ügyelet integrációjára biztosított telefonvonalat a kórházi központhoz kapcsolja, így kórházi belsı hálózaton belül hívhatóvá válik minden mellék.
3. A Kórház a belsı telefonmellékek jegyzékét („Kórházi telefonkönyv”) a Mentıszolgálat és az alapellátási ügyelet rendelkezésére bocsátja. 4. A Kórház a sürgısségi osztályon diszpécser szolgálatot mőködtet, mely kapcsolatban áll a Mentıszolgálatot/háziorvosi ügyeleti ellátást irányító diszpécser szolgálattal. 5. A Kórház a könnyebb, gyorsabb megközelíthetıség érdekében egyirányú forgalmat biztosít a Mentıszolgálat részére, melynek befelé vezetı iránya a jelenlegi autós bejárat, kifelé pedig az Ybl Miklós utca felé biztosított. 6. A Kórház ingyenesen raktárhelyiséget biztosít a sürgısségi osztályt is magába foglaló Mőtı és Diagnosztikus Blokkban, azok az eszközök (pl. vakuum matrac, pneumatikus sínek, spine board és tartozékai, stifneck) tárolására, amelyeket a beszállított betegrıl nem célszerő eltávolítani az ellátás befejezéséig. Így a betegen maradó eszközöket a raktárban tároltakkal pótolva a mentıegység gyorsabb távozására van lehetıség. A raktárban elhelyezett felszerelések, eszközök ırzését, illetve raktárba helyezést megelızıen tisztításukat, fertıtlenítésüket a Kórház vállalja. 7. Helikopteres betegszállítás esetén a Kórház vállalja az érkezı beteg sürgısségi osztályra szállítását. (A kórház adottságai miatt nem megoldható a közvetlen sürgısségi osztályra leszálló helikopter). A súlyos állapotú beteg szállítására a kórház megfelelı adottságú szállítójármővel rendelkezik, melynek felszereltségérıl a Mentıszolgálattal külön egyeztetést folytat. 8. A kórház fokozott figyelmet fordít a kórház területén belüli szabad közlekedésre, ezen belül a sürgısségi osztály mindenkori akadálymentes megközelíthetıségére, a fedett mentıbeállóban történı problémamentes gépkocsi manıverezésre. 9. A sürgısségi osztály bevonásával kidolgozott protokoll alapján biztosítja, hogy a mentıvel beszállított beteg legkésıbb 10 percen belül átvételre és megfelelı felügyelet alá kerüljön és a mentıegység minél kevesebb vesztegléssel távozhasson. A beérkezés és távozás ideje folyamatosan rögzítésre kerül, melyet együttmőködési indikátorként a két szervezet (Mentıszolgálat és Kórház) rendszeres idıközönként közösen kiértékel. 10. A Kórház biztosítja a mentıegységekben keletkezı veszélyes hulladéknak a sürgısségi osztályon történı leadását, annak szakszerő tárolásáról, megsemmisítésérıl gondoskodik. 11. A Kórház elızetesen, havi ütemezésben megküldi a Mentıszolgálatnak és a városi ügyeletnek a sürgısségi osztályra beosztott orvosok névsorát, mobiltelefonos elérhetıségét. 12. A sürgıségi osztály orvosai konzultációs lehetıséget biztosítanak, mind a helyszínen lévı mentıegységeknek, mind az ügyeletet ellátó háziorvosoknak. 13. A sürgısségi ellátó rendszer mőködésérıl, az egyes ellátási formák igénybevételének rendjérıl – kommunikációs terv alapján, a helyi médiumok bevonásával – a megye lakosságát tájékoztatja.
III.
A Mentıszolgálat által biztosított lehetıségek
1. A Mentıszolgálat vállalja, hogy a – különösen a súlyos állapotú, illetve a tömeges balesetet szenvedı – betegek érkezését elıre jelzi a sürgısségi osztálynak annak érdekében, hogy az ellátásukra idıben és megfelelıen fel lehessen készülni. 2. A Mentıszolgálat vállalja, hogy a betegeket dokumentáltan adja át a sürgısségi osztályon. A betegátadás-átvételi dokumentációt a Kórház és a Mentıszolgálat közösen dolgozza ki. 3. A Mentıszolgálat a Kórház által a Mőtı és Diagnosztikus Blokkban rendelkezésre bocsátott raktárban biztosítja azokat a csereeszközöket, amelyek a beszállítást és a mentıegység távozását követıen – a sürgısségi ellátás végéig – a betegen maradnak. 4. A Mentıszolgálat a Kórházzal közösen rendszeres idıközönként szakmai továbbképzı elıadásokat szervez, amelyen a sürgısségi betegellátás aktuális feladatain kívül az együttmőködési, szervezési kérdések rendszeresen megbeszélésre kerülnek és a konzultáció is biztosított. A megbeszélésekre meghívót kapnak a szakmailag érintett kórházi osztályok orvosai és az ügyeletben részt vevı háziorvosok.
IV.
A városi ügyelet által biztosított lehetıségek
1. A szekszárdi központi alapellátási ügyeletet (felnıtt és gyermek ügyeletet) már a megállapodás aláírásakor is a Mentıszolgálattal közös diszpécserszolgálat vezérli: az ügyelethez tartozó településekrıl befutó hívásokra a közös diszpécserszolgálat által kerül kiküldésre a háziorvosi ügyeleti vagy a megfelelı szintő mentıegység. A diszpécserrendszerhez tartozik a bátaszéki, a simontornyai és a bonyhádi központi alapellátási ügyelet is, lefedve így Tolna megye csaknem egész területét. 2. Szekszárd Megyei Jogú Város Önkormányzata közvetlen telefonvonalat biztosít az alapellátási ügyelet részére a sürgısségi osztály elérése céljából, e vonalat a Kórház saját telefonközpontjához integrálja. Így a sürgısségi osztály (vagy bármely kórházi telefonmellék) a központi alapellátási ügyeletrıl hívhatóvá válik. 3. A központi alapellátási ügyeletet szervezı Városi Egészségügyi Gondnokság elızetesen és havi ütemezésben megküldi az ügyeletes orvosok beosztását és mobiltelefonos elérhetıségét mind a Mentıszolgálatnak, mind a sürgısségi osztályt mőködtetı Kórháznak. 4. A Városi Egészségügyi Gondnokság biztosítja az összekötı szerepét a háziorvosok a sürgısségi osztály, valamint a Mentıszolgálat között. Ennek keretén belül rendszeresen tájékoztatja a háziorvosokat a sürgısségi betegellátás területén szervezett megbeszélésekrıl, továbbképzésekrıl. A háziorvosok felıl érkezı jelzések, észrevételek eljuttathatók közvetlen a Kórház, illetve a Mentıszolgálat felé, de szervezett formában az Egészségügyi Gondnokság is biztosítja a folyamatos kommunikációt.
5. Az Egészségügyi Gondnokság az alapellátási ügyeletben résztvevı háziorvosok közül szakmai-szervezési bizottságot állít fel. A bizottság részt vesz az alapellátás – mentıszolgálat – kórház hármast érintı együttmőködés részleteinek kidolgozásában és a továbbiakban a közös megbeszéléseken a háziorvosi kart képviseli. Jelen megállapodás megkötését a Tolna Megyei Önkormányzat Közgyőlése …/2009. (VI.26.) közgyőlési határozatával jóváhagyta. Jelen megállapodást Szekszárd Megyei Jogú Város Önkormányzatának Közgyőlése …/2009. (VI.25.) szekszárdi öh. számú határozatával fogadta el.
Szekszárd, 2009. június …
Horváth István polgármester
Dr. Buda Péter regionális orvosigazgató
Dr. Muth Lajos fıigazgató fıorvos
Szekszárd Megyei Jogú Város Önkormányzata
Országos Mentıszolgálat Dél-Dunántúli Regionális Mentıszervezet
Tolna Megyei Önkormányzat Balassa János Kórháza