AZ ELİTERJESZTÉS SORSZÁMA: 64. MELLÉKLET : - db
TÁRGY: Beszámoló a Központi Ügyeleti Társulás 2009. évi mőködésérıl és pénzügyi helyzetérıl
ELİTERJESZTÉS SZEKSZÁRD MEGYEI JOGÚ VÁROS ÖNKORMÁNYZATA KÖZGYŐLÉSÉNEK 2010. május 27-i ÜLÉSÉRE
ELİTERJESZTİ:
Dr. Fıfai Klára hivatalvezetı
AZ ELİTERJESZTÉST KÉSZÍTETTE:
Dölles Lászlóné gondnokságvezetı
ELİADÓ:
Dölles Lászlóné gondnokságvezetı
KEZELÉSI MEGJEGYZÉS: VÉLEMÉNYEZÉSRE MEGKAPTA:
EGYÉB SZERVEZET: MEGTÁRGYALTA: Szociális és Egészségügyi Bizottság Pénzügyi Bizottság
HATÁROZAT SZÁMA: ……/2010. (…….) SZEB határozat …../2010. (……..) PB határozat
TÖRVÉNYESSÉGI VÉLEMÉNYEZÉSRE BEMUTATVA:
BESZÁMOLÓ A KÖZPONTI ÜGYELETI TÁRSULÁS 2009. ÉVI MŐKÖDÉSÉRİL ÉS PÉNZÜGYI HELYZETÉRİL
Tisztelt Közgyőlés!
A helyi önkormányzatok társulásiról és együttmőködésérıl szóló 1997. évi CXXXV. Törvény 6. § (4) bek. alapján a társulásnak évente be kell számolni a közgyőlésnek, képviselı-testületnek a társulás tevékenységérıl, pénzügyi helyzetérıl és a társulási célok megvalósításáról. Szekszárd Megyei Jogú Város İnkormányzata 12 településsel kötött társulási megállapodást, figyelemmel az egészségügyi ellátás folyamatos mőködtetésének egyes szervezési kérdéseirıl szóló 47/ 2004.(V. 11) ESZCSM rendeletben foglaltakra, továbbá az egészségügyi tevékenység végzésének egyes kérdéseirıl szóló 2003. évi LXXXIV. törvényre, valamint az egészségügyi szolgáltatások Egészségbiztosítási Alapból történı finanszírozásának részletes szabályairól szóló 43/ 1999. (III. 3.) Korm. Rendelet alapján a háziorvosi, házi gyermekorvosi, és a fogorvosi ügyeletekre. Az ellátás két telephelyen történik, a gyermeklakosság a Szent István tér 18. sz. alatti, a felnıtt lakosság pedig a Vörösmarty u. 5. sz. alatti ügyeleti rendelıben. Mindkét rendelı felszereltsége megfelel a tárgyi minimumfeltételeknek, de nem felel meg azon elıírásnak, amely szerint, mint közintézménynek akadálymentesnek kell lennie. A Szent István téri orvosi rendelıben sem rámpa, sem mozgássérültek részére kialakított WC nem áll rendelkezésre. Szükséges lenne az épület felújítása. A Vörösmarty utcai rendelıben annyival jobb a helyzet, hogy az épületbe való bejutás rámpán megoldott, mozgássérültek számára kialakított WC viszont itt sincs. Az ügyeleti ellátás szállítási feladatait továbbra is az Euró Fuvarszervezı Betéti Társaság biztosítja, amelyet nyílt közbeszerzési pályázat útján nyert el (2012. 12. 31-ig,) a folyamatos rendelkezésre állást biztosítva, hétköznap egy autóval, hétvégén kettı személygépkocsival. Az ügyeleti szolgáltatás ellátásának fedezetét elsısorban az Országos Egészségbiztosítási
Pénztár által nyújtott mőködési támogatás, illetve a fizetıköteles szolgáltatás után befolyt saját bevétel biztosítja, amely vizsgálatot a Tolna Megyei Rendırkapitánysággal kötött szerzıdés alapján végezzük ügyelet idıben (fogva-tartottak elızetes orvosi vizsgálata, vér - és vizeletvizsgálatok, alkoholos illetve drogos állapot miatt.) 2010. január 01-tıl vizsgálatonként 6. 550.- Ft-ot fizetnek, a véralkohol és vizeletvizsgálat díjai 4. 350,- Ft, kábítószer szintjének kimutatása vérbıl, vizeletbıl, 5. 400,- Ft lett. A bevételek önkormányzati támogatás nélkül nem fedezik a kiadásokat. Az ügyelet kiadásait befolyásolják az ügyeleti díjak, a készletbeszerzések, a rezsi költségek drágulása. Tekintettel arra, hogy az OEP a fogorvosi ügyeletet nem finanszírozza, ezért ennek a költségét is az önkormányzat viseli. Az ellátás finanszírozásában a társult önkormányzatok saját forrásaik terhére lakosságszám alapján vállalnak részt. Az egészségügyi szolgáltatások finanszírozását szabályozó 43/1999.(III. 31.) Kormányrendelet ügyeleti fejkvótát érintı mértéke nem változott, vagyis 40.- Ft/fı/hó maradt, 2008. szeptember 01-tıl, a település lakosságszámától függı szorzó, a 3000 fı alatti települések esetében 1, 8 helyett, 2, 1-re változott, ami 217. 500.- Ft/hó többletet jelent a társulásnak. Mindezek ellenére az egyes az önkormányzatoknak jelentıs hozzájárulást kell fizetni a társulás fenntartásához, ezért a szorzószám emelkedésébıl származó plusz bevétel nem csökkentette az önkormányzati hozzájárulást. A pénzügyi elszámolásra évente két alkalommal kerül sor, mely a költségvetési beszámolók elkészülte után történik A településenként megállapított hozzájárulásokat a társult önkormányzatok, egy kivételével, megfizették. 2008. január 1-tıl bevezetésre került a hétközi 16 órás ügyelet, amely 16 órakor kezdıdik, ezzel eleget tettünk az egészségügyi ellátás folyamatos mőködtetésének egyes szervezési kérdéseirıl szóló 47/2004. (X. 11.) ESZCSM rendelet elıírásának, mely szerint hétköznapokon a háziorvos napi 8 órában - reggel 8-tól délután 16 óráig, - az alapellátási ügyelet pedig 16 órában, - 16 órától másnap reggel 8 óráig - áll a betegek rendelkezésére. 2009. január hónapban az ügyeletet ellátó dolgozók aláírásával megkeresés érkezett a központi ügyelet mőködtetıjéhez, melyben kérték az ügyeleti díjak emelését. Szekszárd Megyei Jogú Város Közgyőlése az egészségügyrıl szóló 1997. évi CLIV. Törvény 155.§ (1) bek. b. ) pontjában biztosított hatáskörében eljárva 2009. július 1-i hatállyal jóváhagyta a háziorvosi és a fogorvosi ügyeleti díjak 5 %-os emelését. 2009. január 1-tıl bevezetésre került a diszpécserszolgálat, vagyis az ügyeleti hívások operatív irányítása az Országos Mentıszolgálat bevonásával történik. Ennek az összehangolt munkának köszönhetıen a beteg utak lerövidültek, gyorsabb, és biztonságosabb sürgısségi betegellátást tudtunk biztosítani a társult települések polgárainak. Ezen szolgáltatásra a MEP
367. 800, - Ft finanszírozást biztosít, melybıl 220. 196, - Ft-ot fizetünk havonta a mentıszolgálatnak. Az eltelt 1 évben, a diszpécserszolgálattal jó kollegiális kapcsolat alakult ki. Az ügyeleti ellátásban résztvevı kollégák többször jelezték, az ügyeletben megfenyegették ıket, ırzı-védı szolgálatra lenne szükség, a személyes biztonságuk védelméhez. Sajnálatos módon még mindig nagy számban érkeznek indokolatlan hívások, sok az ambuláns ellátás, a betegek nagy része nincs tisztában a sürgısségi betegellátás mibenlétével, felvilágosító munkával megpróbálunk tájékoztatást adni ezen ellátás igénybevételérıl.
A központi ügyelet betegforgalmi adatainak alakulása az elmúlt 4 évben: Év
Ambuláns ellátás (fı)
Hívások száma (fı) Összes ellátás (fı)
2006.
10.335
2.252
12.587
2007.
11.469
1.714
13.183
2008.
11.571
1.671
13.242
2009.
12.340
1.454
13.794
Végül szeretnék köszönetet mondani SZMJV Önkormányzatának, hogy biztosították a közmunkásokat, megszervezték a szemét elszállítását a Vörösmarty utcai alagsor kitakarításakor. A beszámoló mellékletei tartalmazzák 2009. év pénzügyi elszámolását: bevételeket, kiadásokat, 2009. II. félévi települési hozzájárulásokat. Kérem a Tisztelt Képviselı-Testülettıl a beszámoló megtárgyalását, és elfogadását.
Szekszárd, 2010. május 17.
Dölles Lászlóné gondnokságvezetı
2009. ÉVI BESZÁMOLÓ MELLÉKLETEI