AZ ELŐTERJESZTÉS SORSZÁMA: 90. MELLÉKLET : - db
TÁRGY: Javaslat a háziorvosi ügyeleti díjak 2013. évi emelésére
ELŐTERJESZTÉS SZEKSZÁRD MEGYEI JOGÚ VÁROS ÖNKORMÁNYZATA KÖZGYŰLÉSÉNEK 2013. március 28-i ÜLÉSÉRE
ELŐTERJESZTŐ:
Horváth István polgármester
AZ ELŐTERJESZTÉST KÉSZÍTETTE:
dr. Kajos Nikolett aljegyző
ELŐADÓ:
Horváth István polgármester
KEZELÉSI MEGJEGYZÉS: VÉLEMÉNYEZÉSRE MEGKAPTA:
EGYÉB SZERVEZET: MEGTÁRGYALTA: Gazdasági és Pénzügyi Bizottság
HATÁROZAT SZÁMA: …/2013.(….) határozat
TÖRVÉNYESSÉGI VÉLEMÉNYEZÉSRE BEMUTATVA: Terjedelem: 1+ 5 oldal
Egyszerű többség
Tisztelt Közgyűlés! Dölles Lászlóné, az Egészségügyi Gondnokság vezetője azzal a javaslattal fordult Szekszárd Megyei Jogú Város Önkormányzatához, hogy kerüljenek megemelésre az orvosi ügyeleti díjak, melyet az alábbiakkal indokolt meg: -
Szükséges a folyamatos egészségügyi ellátás biztosítása érdekében; A városban csökkent a háziorvosok száma és jelenleg is két körzetben betöltetlen a háziorvosi praxis; a háziorvosoknak az ügyeleti ellátáson túl egymás helyettesítését is meg kell oldaniuk; egyre több a nyugdíjas korú háziorvos, akiknek már gondot okoz a 24 órás ügyelet ellátása; a jogszabályi előírások miatt csökkent a kötelező ügyeleti óraszám; Szekszárd Megyei Jogú Városon kívül még 11 társult település orvosi ügyeleti ellátását kell megoldani. 2009. óta az ügyeleti díjak változatlanok, azok emelésére nem került sor.
Az Egészségügyi Gondnokság vezetőjének tájékoztatása szerint fenti okok miatt egyre nehezebb az ügyeleti ellátás megszervezése, az ügyeleti díjak emelése hozzájárulhat az orvosok és az Egészségügyi Gondnokság közti hatékonyabb együttműködés kialakításához. Az előterjesztés tartalmazza táblázatos formában a jelenlegi díjakat, valamint a javasolt díjemelést 2013. március 1. napi hatállyal, valamint tájékoztatásképpen az emelések mértékét. (1.sz. táblázat) A javasolt díjak tartalmazzák a járulékokat. Tekintettel arra, hogy a háziorvosok vállalkozói jogviszony keretében látják el a tevékenységet, ezért az ügyeleti díjak kifizetésére a jövőben kizárólag számla benyújtása ellenében van lehetőség. Összehasonlításképpen az előterjesztés tartalmazza a két környező településen – Tolnán és Bátaszéken – az ügyeleti díjak alakulását (2. sz. táblázat). A háziorvosok, valamint a szakápolók azzal a kéréssel fordultak az Egészségügyi Gondnoksághoz, hogy az eddigi gyakorlathoz képest a pénteki ügyeleti nap a továbbiakban különböző legyen a többi hétköznaphoz képest - hiszen a péntek éjszakai ügyelet ellátása már a hétvégébe nyúlik bele -, továbbá a szombat, a vasárnappal és az ünnepnapok egy díjazás alá essenek. A 3. sz. táblázat tartalmazza annak bemutatását, hogy az emelt ügyeleti díjak éves szinten mekkora költséget jelentenek az önkormányzat számára. Ez 2013. évben összesen 52.312.500,- Ft, mely 8.892.257,- Ft-tal haladja meg a 2012. évi kifizetéseket. Tájékoztatom a Tisztelt Közgyűlést, hogy a különbözet összege beépítésre került Szekszárd Megyei Jogú Város Önkormányzat Egészségügyi Gondnoksága 2013. évi költségvetésébe, így plusz forrást nem igényel. Kérem a Tisztelt Közgyűlést az előterjesztés megtárgyalására és a határozati javaslat elfogadására. Szekszárd, 2013. március 27. Horváth István polgármester
1. sz. táblázat Ügyeleti díjak alakulása Jelenleg hatályos (2009.07.01-től) Orvos Ügyelet típusának megnevezése Hétköznapi 16 órás ügyelet (H-P) Szombat 24 órás ügyelet Vasárnap és ünnepnapi 24 órás ügyelet
Szakápoló Ügyelet típusának megnevezése Hétköznapi 16 órás ügyelet (H-P) Szombat 24 órás ügyelet Vasárnap és ünnepnapi 24 órás ügyelet
Javasolt összegek (2013.03.01-től) Orvos Ügyelet díja Ügyelet típusának megnevezése 28 056 Hétköznapi 16 órás ügyelet (H-CS) 48 082 Péntek 16 órás ügyelet 54 054 Szombati 24 órás ügyelet Vasárnap és ünnepnapi 24 órás ügyelet
Emelés mértéke
Ügyelet díja 33 667 36 473 64 865 64 865
20% 30% 35% 20%
Ügyelet díja 15 200 16 472 29 333 29 333
20% 30% 35% 20%
Szakápoló Ügyelet díja Ügyelet típusának megnevezése 12 667 Hétköznapi 16 órás ügyelet (H-CS) 21 748 Péntek 16 órás ügyelet 24 444 Szombati 24 órás ügyelet Vasárnap és ünnepnapi 24 órás ügyelet
2. sz. táblázat Összehasonlító táblázat Javasolt összegek Szekszárdra (2013.04.01-től) Orvos Ügyelet típusának megnevezése Hétköznapi 16 órás ügyelet (H-CS) Péntek 16 órás ügyelet SZ, V és ünnepnap 24 órás ügy.
Szakápoló Ügyelet típusának megnevezése Hétköznapi 16 órás ügyelet (H-CS) Péntek 16 órás ügyelet SZ, V és ünnepnap 24 órás ügy.
Tolna
Orvos Ügyelet díja Ügyelet típusának megnevezése 33 667 Hétköznapi 16 órás ügyelet (H-CS) 36 473 Péntek 16 órás ügyelet 64 865 SZ, V és ünnepnap 24 órás ügy.
Szakápoló Ügyelet díja Ügyelet típusának megnevezése 15 200 Hétköznapi 16 órás ügyelet (H-CS) 16 472 Péntek 16 órás ügyelet 29 333 SZ, V és ünnepnap 24 órás ügy.
Bátaszék Orvos Ügyelet díja Ügyelet típusának megnevezése 39 200 Hétköznapi 16 órás ügyelet (H-P) 45 520 68 280 SZ, V és ünnepnap 24 órás ügy.
Ügyelet díja 35 520 66 720
Szakápoló Ügyelet díja Ügyelet típusának megnevezése 14 320 Hétköznapi 16 órás ügyelet (H-P) 16 240 24 360 SZ, V és ünnepnap 24 órás ügy.
Ügyelet díja 13 920 25 440
3. sz. táblázat 2013. évi ügyeleti díjak költsége
2013. január 1. és 2013. február 28. közötti időszakban Ápoló Orvos Napok ügyeleti ügyeleti száma díja díja Összesen 34 8
28 056 28 056
12 667 2 769 164 12 667 651 568
Szombat
8
48 082
21 748 1 501 936
Vasárnap, Ünnepnap
9
54 054
24 444 1 899 450
2013. március 1. és 2013. december 31. közötti időszakban Orvos Ápoló Napok ügyeleti ügyeleti száma díja díja Összesen 16 223 844 Hétfő-Csütörtök 166 33 667 15 200 Péntek 42 36 473 16 467 4 446 960 11 143 Szombat 44 64 865 29 333 484 13 676 094 Vasárnap, Ünnepnap 54 64 865 29 333
6 822 118
45 490 382
Hétfő-Csütörtök Péntek
Összesen: 2013. évi költség összesen: 52 312 500 Ft 2012. évi költség összesen: 43 420 243 Ft Többletköltség 2013. évben: 8 892 257 Ft
HATÁROZATI JAVASLAT Szekszárd Megyei Jogú Város Önkormányzata Közgyűlése az egészségügyről szóló 1997. évi CLIV. törvény 155.§ (1) bek. b.) pontjában biztosított hatáskörében eljárva 2013. március 1-i hatállyal jóváhagyja a háziorvosi ügyeleti díjak emelését az alábbiak szerint: 1. A háziorvosi ügyeletet ellátókkal kötött szerződés 1. sz. mellékletét – mely az ügyeleti díjak mértékét tartalmazza – az alábbi mellékletre cseréli ki: Az ügyeleti átalánydíj mértéke: Orvos: Hétköznapi 16 órás ügyelet (H-P) Pénteki 16 órás ügyelet Szombat,Vasárnap és ünnepnapi 24 órás ügyelet
33.667,36.473,64.865,-
Szakápoló: Hétköznapi 16 órás ügyelet (H-P) Pénteki 16 órás ügyelet Szombat,Vasárnap és ünnepnapi 24 órás ügyelet
15.200,16.467,29.333,-
2. A Közgyűlés felhívja a háziorvosok figyelmét, hogy az ügyeleti díjak kifizetésére kizárólag számla ellenében kerülhet sor. 3. A Közgyűlés felkéri az aljegyzőt, hogy gondoskodjon a háziorvosok feladat-ellátási szerződésének a határozatban foglaltaknak megfelelő módosításáról. 4. A Közgyűlés felkéri a polgármestert az elkészült feladat-ellátási szerződések módosításának aláírására. Határidő: 2013. április 30. Felelős: 1-2. és 4. pont tekintetében: Horváth István polgármester 3. pont tekintetében: dr. Göttlinger István aljegyző
