ZZP’ers in de thuiszorg AWBZ Inkoopbeleid 2014
1
ZZP’ers in de thuiszorg AWBZ Inkoopbeleid 2014
Zorgkantoren van de Coöperatie VGZ UA
Nijmegen, Waardenland, Midden-Holland, Midden-Brabant, Noordoost-Brabant, Noord-Holland Noord, Noord- en Midden Limburg
Juni 2013
2
Inhoudsopgave Voorwoord ......................................................................................................................................................... 4 1. Inkoopbeleid ZZP’ers................................................................................................................................. 5 1.1 Geschiktheidseisen ............................................................................................................................. 6 1.2. Het selecteren van ZZP’ers ............................................................................................................. 6 1.3 Zorg die geleverd mag worden ...................................................................................................... 6 1.4 Prijs en doelmatigheid ....................................................................................................................... 7 1.5 Plaatsen waar zorg geleverd mag worden ................................................................................ 8 1.6 Cliënteninstroom ................................................................................................................................. 9 1.8 Kostenbeheersing............................................................................................................................. 10 1.9 Informeren van de Nederlandse Zorgautoriteit ................................................................... 10 1.10 Materiele controle ......................................................................................................................... 11 1.11 Belangrijke punten uit contract ............................................................................................... 11 2. Inkoopproces ZZP’ers 2014 ................................................................................................................. 12 2.1. Aanvullende processtappen bij ZN stappenplan 2014 ..................................................... 12 3. Communicatie ........................................................................................................................................... 14 Bijlage 1: Lijst met afkortingen in AWBZ ............................................................................................ 15
3
Voorwoord Voor u ligt het AWBZ-inkoopbeleid Zelfstandige Zonder Personeel (ZZP’ers) 2014 van de zorgkantoren van de Coöperatie VGZ. Wij zien ZZP’ers als een verrijking in het AWBZ aanbod omdat ze flexibel zijn en maatwerk kunnen leveren. Zeker met het oog op de toenemende vergrijzing vinden wij het van belang om de ZZP’ers aan de zorgmarkt te binden. In 2011 en 2012 hebben de zorgkantoren van de Coöperatie VGZ samen met het ministerie van VWS in twee Brabantse regio’s een pilot uitgevoerd waarin wij een aantal ZZP’ers hebben gecontracteerd om zorg te leveren aan onze cliënten. In deze pilot hebben wij veel beleidsmatige en uitvoeringstechnische ervaringen opgedaan. In 2013 is de pilot landelijk uitgerold over alle 32 zorgkantoorregio’s. In 2014 wordt deze landelijke pilot voortgezet.
Noord Holland Noord
Waardenland
Midden Holland Nijmegen
Noord- en Midden Limburg
Midden Brabant
Noord Oost Brabant
De zorgkantoren van de Coöperatie VGZ voeren in 7 regio’s in Nederland de AWBZ uit (zie hierboven). Dit betekent dat wanneer u in een van deze gebieden een contract als ZZP’er in de AWBZ thuiszorg wilt aangaan, u deze met de zorgkantoren van de Coöperatie VGZ dient aan te gaan. In dit document vindt u het beleid dat de zorgkantoren van de Coöperatie VGZ voeren ten aanzien van het contracteren van ZZP’ers. Dit beleid is alleen geldig in de 7 regio’s
4
van de zorgkantoren van de Coöperatie VGZ1. Voor het jaar 2014 is wederom een landelijk budget beschikbaar van € 20 miljoen. Wij verwachten dat het met dit budget mogelijk is om 20 tot 30 ZZP’ers per regio te contracteren. In dit document vindt u de stappen die u dient te zetten om in aanmerking te komen voor een contract. Leeswijzer Dit document betreft het beleid dat geldt voor ZZP’ers in de AWBZ-thuiszorg die rechtstreeks een contract met de zorgkantoren wensen te krijgen. Dit document is als volgt opgebouwd: -
Hoofdstuk 1: Inkoopbeleid ZZP’ers 2014 In dit hoofdstuk staat het beleid beschreven dat wij voeren ten aanzien van ZZP’ers. Dit kunt u zien als de ‘spelregels’ die voor u als ZZP’er gelden. U vindt hier onder andere informatie over de selectiecriteria, de zorg die geleverd kan worden, de prijzen, et cetera.
-
Hoofdstuk 2: Inkoopproces ZZP’ers 2014 In dit hoofdstuk staan de stappen en tijdslijnen van het inkoopproces beschreven. Per stap staat uitgelegd wat u moet doen om in aanmerking te komen voor een contract met het zorgkantoor.
-
Hoofdstuk 3: Communicatie Dit hoofdstuk vermeld onze contactgegevens evenals de data van de voorlichtingsbijeenkomsten.
Disclaimer De documenten opgesteld door het zorgkantoor ten behoeve van de inkoop van AWBZ 2014 zijn onder voorbehoud van wijzigend beleid van het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) en de Nederlandse Zorg autoriteit (NZa). De Zorgverzekeraar behoudt zich het recht voor om een correctie in de inkoopdocumenten, de procedure en wijziging of aanpassing van de voorschriften van de inkoopprocedure toe te passen indien na bekendmaking van deze documenten maatregelen door de overheid worden getroffen die van invloed zijn op de beschikbare contracteerruimte, de afspraken die het zorgkantoor met ZZP’ers op grond van deze maatregelen dient te maken dan wel een wijziging betreffen van de AWBZregelgeving.
Zie https://www.zn.nl/branche/zorgkantoren/ voor de gemeentes die onder de zorgkantoorregio’s vallen. Wanneer uw gemeente niet onder een van de 7 regio’s van de zorgkantoren van de Coöperatie VGZ valt, dient u naar de website van een andere verzekeraar te gaan. 1
5
1. Inkoopbeleid ZZP’ers 2014 In dit hoofdstuk wordt uitgelegd wat het beleid rondom ZZP’ers is. U kunt dit zien als de ‘spelregels’ die gelden om in aanmerking te komen voor een contract als ZZP’er in de AWBZ thuiszorg. 1.1 Geschiktheidseisen Voor onze 7 regio’s nodigen wij verzorgenden (vanaf niveau 3) en verpleegkundigen ZZP’ers uit zich aan te melden om een contract te sluiten om als ZZP’er in de AWBZ te werken. De minimale eisen die een ZZP’er nodig heeft om in aanmerking te komen voor het contract zijn samengevat in het Keurmerk ZZP’ers Thuiszorg. De eisen betreffen: - De ZZP-er is een gediplomeerd verpleegkundige of verzorgende (vanaf niveau 3), - De ZZP-er beschikt over een registratie voor het Keurmerk ZZP’ers Thuiszorg (zie www.mijnkeurmerk.nl), LET OP: het Keurmerk ZOZ is onvoldoende. Reden hiervan is dat met de afgifte van het keurmerk ZOZ geen AGB-code wordt afgegeven. Wij kunnen u zonder deze AGBcode niet koppelen aan onze systemen. - De ZZP-er garandeert continuïteit van zorg voor zijn of haar cliënten, door achterwachtafspraken te maken met andere gecontracteerde ZZP’ers binnen dezelfde regio en deze afspraken op schrift vast te leggen. Wanneer u bij het zorgkantoor een aanvraag voor een contract doet, moet u voldoen aan deze geschiktheidseisen. Wij controleren daarbij of u beschikt over een keurmerkpas ZZP’ers Thuiszorg. Alle informatie over de keurmerkpas en over het verkrijgen van de verschillende documenten staat op de site: www.mijnkeurmerk.nl 1.2. Het selecteren van ZZP’ers Per zorgkantoorregio is een beperkt budget beschikbaar om voor 2014 ZZP’ers te contracteren. Afhankelijk van dit budget bepalen wij hoeveel ZZP’ers wij voornemens zijn in elk van onze 7 regio’s te contracteren. Wij verwachten dat het mogelijk is om 20 tot 30 ZZP’ers per regio te contracteren. Wanneer zich meer dan 20 ZZP’ers voor één regio melden, maken wij een selectie o.a. op basis van: - Leveren van zorg in de pilot 2013 (dit in verband met het bieden van continuïteit van zorg voor de cliënten die al bij deze ZZP’ers in zorg zijn), - Hoogte van het opleidingsniveau, - Afstand van woonplaats tot verzorgingsgebied, - Ervaring met het leveren van thuiszorg, - Ervaring als ZZP’er in de thuiszorg, - Lopende achterwacht afspraken. 1.3 Zorg die geleverd mag worden Het zorgkantoor maakt afspraken met zorgaanbieders in het kader van de AWBZ. Wij sluiten contracten af met ZZP’ers om AWBZ-thuiszorg te leveren. Dit betekent concreet dat ZZP’ers AWBZ-thuiszorg mogen leveren aan cliënten die een CIZ-indicatie hebben voor de functies2:
Voor meer informatie over de taken die onderdeel zijn van de CIZ geïndiceerde functies verwijzen wij u naar de CIZ Indicatiewijzer op www.ciz.nl. 2
6
-
Persoonlijke Verzorging (PV) Verpleging (VP)
Naar verwachting wordt de functie Begeleiding per 2015 gedecentraliseerd naar de WMO. Daarom contracteren wij geen ZZP’ers om alléén de functie Begeleiding te leveren. Echter, bij een bepaalde groep cliënten wordt Begeleiding Individueel (BGind) mee geïndiceerd door het CIZ. In deze gevallen mag Begeleiding alleen worden geleverd wanneer Persoonlijke Verzorging en/of Verpleging de dominante functie betreft. Uitzondering hierop is levering van terminale zorg. Ondanks dat Begeleiding in deze indicaties de dominante functie is, mogen ZZP’ers deze begeleiding in dit geval wel leveren als dominante functie. Daarnaast is het voor ZZP’ers toegestaan om overbruggingszorg te leveren. Overbruggingszorg is CIZ-geïndiceerde thuiszorg die geleverd wordt terwijl een cliënt voor opname op de wachtlijst staat bij een intramurale zorgaanbieder. Alle vormen van zorg, die niet onder de AWBZ vallen - zoals huishoudelijke hulp vanuit de WMO en Medisch Specialistisch Verpleging Thuis vanuit de ZvW - vallen niet onder het af te sluiten contract. Kortom, houd als stelregel aan dat alleen Persoonlijke Verzorging en Verpleging geleverd mag worden waarvoor een CIZ indicatie is afgegeven, met als uitzondering Begeleiding Individueel. Levering van Begeleiding Individueel mag wanneer Persoonlijke Verzorging en/of Verpleging de dominante functie betreft. 1.4 Prijs en doelmatigheid Uurtarieven Met alle aanbieders maken wij prijsafspraken per functie. Voor ZZP’ers zijn vooralsnog geen aparte prijstarieven door de NZa opgesteld. De vaststelling van deze tarieven vindt plaats op basis van de ervaringen van de zorgkantoren in tariefafspraken die wij maken met ZZP’ers en reguliere zorgaanbieders. De geldende tarieven voor 2014 zijn nagenoeg gelijk aan de tarieven van 2013. Vanwege een landelijke korting op het extramurale budget* worden enkel de tarieven voor PV en BG met € 1 verlaagd. Deze nieuwe tarieven worden vervolgens wel nog opgehoogd met de landelijke indexering voor materieel. Deze prijsindex wordt door de Nationale Zorgautoriteit (NZa) rond de maand juli bekendgemaakt. Wij zullen deze via onze website bekendmaken. De tarieven voor 2014 zijn: - PV = € 39,80 p/u + prijsindex NZa 2014 - VP = € 60,60 p/u + prijsindex NZa 2014 - BG = € 42,75 p/u + prijsindex NZa 2014
* Zie de VWS brief van hervorming langdurige zorg op www.rijksoverheid.nl/documenten-enpublicaties/publicaties/2013/04/25/hervorming-van-de-langdurige-ondersteuning-en-zorg.html
7
Declareerbare uren Deze tarieven zijn een totaalvergoeding die een zorgaanbieder per uur krijgt. De kosten zoals reiskosten, administratiekosten, kosten voor de arbeidsongeschiktheidsverzekering et cetera zijn meegenomen in de hoogte van de uurtarieven. U kunt daarom geen aparte kosten declareren. Daarnaast kunt u alleen de uren declareren waarin u werkelijk zorg levert aan uw cliënten. Deze zorg moet passen binnen de CIZ-indicatie van de cliënt. Doelmatigheid van zorg Een AWBZ-indicatie wordt gegeven in bepaalde klassen. Bijvoorbeeld, klasse 8 bedraagt 20 tot 24,9 uur per week. De marge in dit voorbeeld is 4,9 uur per week. Bewust indiceert het CIZ deze marge om schommelingen in de zorgvraag te kunnen opvangen, zonder een nieuwe indicatie te hoeven afgeven. Onze ervaring is dat zorgaanbieders en ZZP-ers in de pilot over deze marge gebruik maken van een bandbreedte van 50% van de klasse. Landelijke afspraak is dat het aantal uren zorg dat de ZZP’er verleent niet meer mag bedragen dan gemiddeld 65% van de indicatiebandbreedte van de klasse van een cliënt3. Dit is niet per dag, maar over een langere periode. Terminale zorg Wij vinden het belangrijk dat u als ZZP’er zorg kunt blijven leveren wanneer uw cliënt in de laatste levensfase komt. Aangezien de zorg voor deze cliënten kan schommelen, met name in de laatste (meest zorg intensieve) fase, is de indicatie voor terminale cliënten erg ruim. In het begin van het zorgtraject zult u deze indicatie niet volledig hoeven in te zetten en draagt u zorg voor de inzet van mantelzorgers (familie e.d.). Echter, mocht het nodig zijn, dan is de indicatie ruim genoeg om ook in de laatste fase voldoende zorg te kunnen leveren. Wij hebben naast de 65% grens de volgende voorwaarden verbonden aan de maximale inzet van zorg voor cliënten met een terminale indicatie. De volgende voorwaarden gelden daarbij: Klasse + Betalingen (bij een terminale thuiszorgindicatie) - PV klasse 8 = maximaal 23,2 uur p/w x het geldende tarief - VP klasse 3 = maximaal 5,9 uur p/w x het geldende tarief - BGind klasse 8 + 11 uur = maximaal 34,2 uur p/w x het geldende tarief De ervaring leert echter dat een maximale declaratie van uren enkel in de allerlaatste (meest zorg intensieve) fase van de terminale zorgverlening voorkomt. 1.5 Plaatsen waar zorg geleverd mag worden De AWBZ-markt in Nederland is opgedeeld in 32 regio’s. VGZ voert de AWBZ uit in 7 regio’s: Nijmegen, Waardenland, Midden-Holland, Midden-Brabant, Noordoost-Brabant, Noord-Holland Noord en Noord- en Midden Limburg. Wanneer u wordt gecontracteerd, wordt u gecontracteerd voor die specifieke regio. Dat betekent dat u voor alle cliënten met een AWBZ-indicatie uit deze betreffende regio geleverde zorg-in-natura kunt declareren. U kunt geen zorg declareren voor cliënten die In het voorbeeld van klasse 8 betekent dit: (24,9-20) x 65% =3.2. Gemiddeld gaan wij dus uit van maximaal 20 + 3.2 = 23,2 uur per week. Dit wordt gemeten over een langere periode. Dat wil zeggen dat men in de ene week over de 23,2 mag komen, zolang men over een periode van 3 maanden niet over de 23,2 uur gemiddeld per week komt. 3
8
wonen in gemeenten die in een zorgkantoorregio vallen waar u geen overeenkomst voor heeft. Voor een overzicht van de gemeenten die onder een zorgkantoor regio vallen verwijzen wij naar de ZN website: https://www.zn.nl/branche/zorgkantoren/. Indien uw woonplaats zich bevindt in een grensgebied van twee zorgkantoren, is het mogelijk om voor twee zorgkantoorregio’s een overeenkomst aan te vragen. Met het indienen van de aanvraag dient u voor iedere regio over een AGB-code te beschikken. De eerste AGB-code wordt afgegeven middels afgifte van uw keurmerk bij KIWA. Een tweede AGB-code dient u zelf aan te vragen door uiterlijk 1 augustus het ‘Aanvraagformulier extra AGB-code pilot ZZP’ ingevuld naar de servicedesk AGB van Vektis (
[email protected]) en de betreffende zorgkantoren te sturen. Het formulier kunt u downloaden van de website van Zorgverzekeraars Nederland. Na inzending zal Vektis u een tweede AGB-code toesturen. Vervolgens stuurt VECOZO u automatisch een tweede VECOZO-overeenkomst toe, die u dient te ondertekenen en te retourneren (zie stap 9 en 10 in het landelijke stappenplan van ZN). Ondertekening van deze VECOZOovereenkomst is noodzakelijk om u te kunnen koppelen aan het administratiesysteem DinZ dat u in de pilot dient te gebruiken. Wanneer u een cliënt in zorg neemt is het belangrijk om te realiseren dat u verantwoordelijk bent voor de continuïteit van zorg voor deze cliënt. U dient bijvoorbeeld per zorgkantoorregio ook uw achterwacht met de gecontracteerde ZZP’ers van die regio te hebben georganiseerd. Let daarom goed op dat u uw geografisch werkgebied niet te groot maakt. 1.6 Cliënteninstroom Als ZZP’er bent u zelfstandig ondernemer in de zorg. Dat betekent dat u ook zelf verantwoordelijk bent voor het werven van cliënten. Hiervoor dient u dus zelf contacten te onderhouden met bijvoorbeeld transferpunten in ziekenhuizen, huisartsen en buurthuizen en zorgt u zelf voor overige promotionele activiteiten voor het werven van cliënten. Wel krijgt u als ZZP’er een plaats in onze Zorggids (www.awbzzorggids.nl) zodat cliënten u op eigen initiatief kunnen benaderen. 1.7 Administratie Als zelfstandig ondernemer dient u uw eigen administratie te voeren. In de AWBZ zijn landelijk standaard manieren om digitaal te communiceren over cliënten, indicaties en declaraties. Communicatie over indicaties van cliënten gebeurt middels het systeem AZR. In dit systeem doet u melding van aanvang en einde zorg, alsook tussentijdse mutaties. Middels de AW319-berichten worden de door u werkelijk verleende zorguren maandelijks gedeclareerd bij het zorgkantoor. Al het berichtenverkeer voor zowel AZR als de AW319 loopt in de pilot via een regionale AE-code. Dit betekend dat wanneer u wilt dat een indicatie aan u als zorgverlener wordt toegewezen, u deze AE-code in plaats van uw eigen AGB-code dient door te geven. Wanneer u wordt gecontracteerd wordt de te gebruiken AE-code met u gedeeld. Om ervoor te zorgen dat de communicatie voor alle ZZP’ers in Nederland op een eenduidige en eenvoudige manier is georganiseerd, is door een onafhankelijke partij ICT-software ontwikkeld. Deze software is landelijk uniform en dient door u gebruikt te worden zodat ook u voldoet aan de landelijke standaard manier van communiceren. Indien u bent gecontracteerd, krijgt u toegang tot de ICT-software van DinZ. DinZ
9
verzorgt de opleidingen (e-learning, klassikale trainingen) om vaardigheden te krijgen in het gebruik van de ICT-software. Het zelfstandig ondernemen brengt enige kosten met zich mee. Voor deelname aan de pilot kunt u de volgende kosten verwachten:
Kosten per ZZP’er Aanvragen en ontvangen Keurmerk ZZP’ers Thuiszorg
€110,- per jaar (excl. BTW)
Ontvangen AGB-code van Vektis
Gratis
Training van indicatie tot facturatie inclusief opleidingsmodule en helpmodule met E-learning
€50,- (excl. BTW)
Aanschaf module van indicatie tot facturatie
€20,- per maand (excl. BTW)
Gebruik digitale helpdesk voor wachtwoord en ICTknelpunten:
[email protected]
Gratis
Gebruik telefonische helpdesk DinZ: 0900-1568
€0,55 per minuut
Ontvangen overeenkomst van VECOZO
Gratis
1.8 Budgetbeheersing Het zorgkantoor heeft slechts een beperkt budget voor de pilot tot zijn beschikking . Om overschrijding van dit budget te voorkomen geldt in 2014 voor elke individuele ZZP’er een budgetplafond. Tenzij bij het sluiten van het contract schriftelijk met het zorgkantoor overeengekomen is overschrijding van dit budgetplafond niet toegestaan. Het budgetplafond voor het gehele jaar 2014 is vastgesteld op € 60.000 per contractant. Declaraties die ertoe leiden dat het budgetplafond wordt overstegen worden niet uitbetaald. Het budgetplafond wordt vastgelegd in het budgetformulier. 1.9 Informeren van de Nederlandse Zorgautoriteit Als zorgkantoor zijn wij verplicht om aan de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) te melden welke ZZP’ers wij hebben gecontracteerd en welke prestaties wij tegen welke tarieven met hen hebben afgesproken. Wij stellen de NZa hiervan op de hoogte door uiterlijk per 31 oktober voorafgaand aan het contractjaar een tweezijdig ondertekend NZa budgetformulier aan de NZa te sturen. Budgetafspraken kunnen over het lopende jaar door het zorgkantoor worden gewijzigd door het uiterlijk per 31 oktober van het lopende jaar inzenden van een ondertekend NZa herschikkingsformulier. Na inzending van het herschikkingsformulier is het niet meer mogelijk om de gemaakte afspraken te wijzigen. Nadat de NZa het herschikkingsformulier heeft verwerkt, wordt het budget aanpast in de declaratiesystemen.
10
Na het lopende jaar stellen wij de NZa op de hoogte van het budget dat uiteindelijk met de ZZP’ers is afgerekend door voor 1 juni een tweezijdig ondertekend NZa nacalculatieformulier aan de NZa te sturen. 1.10 Materiele controle Middels een materiele controle gaat het zorgkantoor na of hetgeen in de overeenkomst is opgenomen ook werkelijk door de gecontracteerde zorgverleners wordt nageleefd. Aan de materiële controle gaat een risicoanalyse door het zorgkantoor vooraf. Op basis van de uitkomst van de risicoanalyse kan vervolgens de keuze gemaakt worden om het declaratiegedrag te onderzoeken of anderszins specifieke speerpunten te bepalen. “Kwaliteit” als zodanig is onderdeel van de doelstelling van de materiële controle. In het ‘plan materiele controle’ (zie http://www.vgzzorgkantoren.nl/Aanbieders/Downloads.aspx) staan daarvoor de voorwaarden beschreven waarop getoetst zal worden, zoals de ondertekende aanwezigheid van een actueel zorgplan en de keuzes van de cliënt die daarin staan ver(ant)woord. Vanaf 2010 is het voor de zorgverzekeraars mogelijk om zonder toestemming van de cliënt toegang tot de persoonsgegevens te verkrijgen. Hierdoor is het mogelijk dat het zorgkantoor in een kort tijdsbestek kan verzoeken om inzage. 1.11 Belangrijke punten uit contract Op onze website http://www.vgzzorgkantoren.nl/Aanbieders/ZZPersindethuiszorg/Documenten.aspx hebben wij een voorbeeld van het af te sluiten contract gepubliceerd. Dit is een landelijk contract wat in alle regio’s in Nederland hetzelfde is. Dit contract is tevens door de Belastingdienst gereviewd. In deze paragraaf willen wij enkele belangrijke items uit het contract toelichten:
Continuïteit voor in zorg genomen cliënten Wanneer u een cliënt in zorg neemt, bent u zelf volledig verantwoordelijk voor de zorg van deze cliënt. Dit betekent ook dat u ten tijde van ziekte, vakantie, et cetera verantwoordelijk bent om toch voor uw cliënt te zorgen. U kunt geen cliënten terugverwijzen naar het zorgkantoor.
Achterwacht Omdat u te allen tijde verantwoordelijk bent voor de cliënten die u in zorg heeft, is het belangrijk dat u op voorhand goede afspraken maakt over achterwacht en vervangingsplannen met ZZP’ers die ook in uw regio gecontracteerd zijn. U kunt voor een zorgkantoorregio geen achterwachtafspraken met ZZP’ers die geen overeenkomst ZZP’ers in de thuiszorg hebben voor deze regio.
Doorcontracteren Wanneer wij u als ZZP’er contracteren, verwachten wij ook dat u zelf de zorg levert. Het is niet toegestaan om de zorg voor uw cliënten uit te besteden aan derden die niet door het zorgkantoor zijn gecontracteerd. Wanneer dit wel het geval is noemen wij dit doorcontractering. Constatering van doorcontractering wordt gezien als contractbreuk, hetgeen ontbinding van de overeenkomst tot gevolg kan hebben.
11
2. Inkoopproces ZZP’ers 2014 In dit hoofdstuk zullen wij in aanvulling op het stappenplan van Zorgverzekeraars Nederland4 toelichten welke interne stappen wij doorlopen bij het contracteren van ZZP’ers. Per onderdeel zullen wij uitleggen wat u moet doen om in aanmerking te komen voor een contract met het zorgkantoor. De hieronder beschreven processtappen vallen onder processtap 7 en 8 van het landelijke stappenplan van ZN.
Stap 1 Invullen aanvraag tot Contract ZZP’ers 2014
Stap 2 Beoordelen geschiktheid ZZP’er
Voldoet de ZZP’er ?
Nee
Ja Stap Ja 3 Selecteren ZZP’ers
ZZP’er Ja geselecteerd?
ZZP’er krijgt geen contract
Nee
Ja Stap 4 Afsluiten van het Contract ZZP’er 2014
4.
Het landelijke stappenplan vindt u op onze website onder de volgende link: http://www.vgz-zorgkantoren.nl/Aanbieders/ZZPersindethuiszorg/Documenten.aspx
12
2.1. Aanvullende processtappen bij ZN stappenplan 2014 Stap
Actie van wie?
Deadline
Stap 1: Invullen van aanvraagformulier voor het afsluiten van een contract ZZP’ers 2014 U levert uiterlijk 31 augustus 17:00 uur een volledig ingevuld aanvraagformulier in op het volgende e-mail adres:
[email protected]. U vindt dit formulier vanaf 1 juni op de website. Indien u het formulier niet binnen deze termijn indient, komt u niet in aanmerking voor een overeenkomst
ZZP-er
Uiterlijk 31 augustus 2013 17:00 uur
Stap 2: Het zorgkantoor beoordeelt de geschiktheid van ZZP-er Om in aanmerking te komen voor een contract ZZP-er 2014, moet u voldoen aan de in hoofdstuk 1 beschreven geschiktheidseisen. Wanneer na controle blijkt dat u niet voldoet aan de gestelde eisen, ontvangt u uiterlijk 6 september 2013, 17:00 uur digitaal een afwijzingsbrief.
Zorgkantoor
Uiterlijk 6 september 2013 17:00 uur
Stap 3: Selecteren van deelnemers Per zorgkantoorregio is er een beperkt budget beschikbaar om ZZP’ers te contracteren. Per regio is ongeveer ruimte om 20 tot 30 ZZP’ers te contracteren. Wanneer wij meer dan 20 aanmeldingen binnen krijgen selecteren wij de ZZP’ers die een contract aangeboden krijgen. Wij selecteren ZZP’ers op o.a.: - Leveren van zorg in de pilot 2013, - Hoogte van het opleidingsniveau, - Afstand van woonplaats tot verzorgingsgebied, - Ervaring met het leveren van thuiszorg, - Ervaring als ZZP’er in de thuiszorg, - Lopende achterwacht afspraken.
Zorgkantoor
Uiterlijk 6 september 2013 17:00 uur
ZZP-er + Zorgkantoor
Uiterlijk 21 september 2013, 17:00 uur overeenkomst digitaal aanbieden
De uitslag van de selectie ontvangt u uiterlijk 6 september 2013, 17:00 uur digitaal bericht. Hebt u niets vernomen, neem dan contact met ons op. Stap 4: Afsluiten contract Wanneer u bent geselecteerd voor een contract ontvangt u van ons uiterlijk 21 september 17:00 uur via email bericht dat u bent geselecteerd om een contract ‘ZZP’ers in de thuiszorg 2014’ af te sluiten. Wij vragen u om een ondertekend contract en een ondertekend budgetformulier5 terug te sturen. Wij verwachten uiterlijk 30 september 2013 een digitaal bericht retour aan
[email protected]. Na 30 september, 17:00 uur vervalt ons aanbod.
Uiterlijk 30 september 2013, 17:00 uur overeenkomst digitaal retour Uitnodiging informatiebijeenkomsten gecontracteerde ZZP’ers Bij definitieve contractering ontvangt u van ons per mail een uitnodiging voor een informatie bijeenkomst in november. Het is belangrijk dat u bij deze bijeenkomst aanwezig bent.
Zorgkantoor
Een budgetformulier is een formulier voor de NZa waarin de afgesproken prijzen staan. Dit formulier sturen wij al ingevuld naar u toe. 5
13
3. Communicatie Voorlichtingsbijeenkomsten Wij organiseren voor onze regio’s voorlichtingsbijeenkomsten waar wij ons Inkoopbeleid ZZP’ers toelichten. Tijdens deze bijeenkomst heeft u de mogelijkheid tot het stellen van vragen en kunt u een indruk krijgen van de mogelijke collega ZZP’ers in uw regio. Er zijn twee voorlichtingsbijeenkomsten gepland: Regio’s Noord- en Midden Limburg, Nijmegen, Midden-Brabant en Noordoost-Brabant Vrijdag 21juni 2013 van 09:30 – 11:30 uur Van der Valk Hotel, Bosscheweg 2, 5261 AA Vught Regio’s Midden Holland, Waardenland en Noord-Holland-Noord Vrijdag 21 juni 2013 van 14.00 – 16:00 uur Van der Valk Hotel, Stationsweg 91, 3621 LK Utrecht Deelname aan deze voorlichtingsbijeenkomsten is beperkt tot 20 personen per sessie. Wij vragen daarom aan kandidaat ZZP’ers om zich uiterlijk 18 juni 2013 per mail (
[email protected]) aan te melden en daarbij aan te geven welke voorlichtingsbijeenkomst men wil bezoeken. Contact met het zorgkantoor Tijdens de voorlichtingsbijeenkomsten hopen wij antwoord te kunnen geven op de meeste vragen. Mocht u daarnaast nog additionele vragen hebben, kunt u deze stellen via de mailbox:
[email protected]. Wij streven er naar u binnen 5 dagen te antwoorden. Veelvoorkomende vragen zullen wij ook publiceren op onze lijst met veelgestelde vragen. Deze lijst kunt u vinden op onze website http://www.vgzzorgkantoren.nl/Aanbieders/ZZPersindethuiszorg/Veelgesteldevragen.aspx. Leest u deze eerst door alvorens u uw vraag stelt. Mocht u een dringende vraag hebben die u niet via de mail kunt stellen, neem dan telefonisch contact op met het zorgkantoor via: 088-1315032.
14
Bijlage 1: Lijst met afkortingen in AWBZ In de onderstaande tabel vindt u een lijst met de meest veelvoorkomende afkortingen in de AWBZ. AE-code AO/IC AWBZ AZR BIG BV CAK CIZ CQ-index CVZ DBC GAAZ GGZ GZ HOED IGZ JLVG LDP LVG MO MAZ MEZ MUT MSVT NV NZa PGB SGLVG UVIT V&V VPT VWS WBP WMG WMO ZK ZvW ZZP ZZP’er
Administratieve Eenheidscode (te gebruiken regio AGB-code voor ZZP’ers) Administratieve Organisatie en Interne Controle Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten AWBZ-brede Zorgregistratiesysteem Beroepen in de Individuele Gezondheidszorg Besloten Vennootschap Centraal Administratie Kantoor Centrum Indicatiestelling Zorg Consumer Quality-index College voor Zorgverzekeringen Diagnose-Behandelcombinatie Geriatrische Afdeling Algemeen Ziekenhuis Geestelijke Gezondheidszorg Gehandicaptenzorg Huisartsen Onder Eén Dak Inspectie voor de Gezondheidszorg Jeugdige Licht Verstandelijk Gehandicapten Landelijk Dementieprogramma Licht Verstandelijk Gehandicapten Maatschappelijke Opvang Melding Aanvang Zorg Melding Einde Zorg Mutatie Medisch Specialistische Verpleging Thuis Naamloze Vennootschap Nederlandse Zorgautoriteit Persoonsgebonden Budget Sterk Gedragsgestoorde Licht Verstandelijk Gehandicapten Univé-VGZ-IZA-Trias (oude tijdelijke naam) Verpleging en Verzorging Volledig Pakket Thuis (Ministerie van) Volksgezondheid, Welzijn en Sport Wet Bescherming Persoonsgegevens Wet Marktordening Gezondheidszorg Wet Maatschappelijke Ondersteuning Zorgkantoor Zorgverzekeringswet Zorgzwaartepakket Zelfstandige Zonder Personeel
15
16