UPAYA PENDERITA KANKER SERVIKS MENCARI PENGOBATAN (Studi Kasus di RSUP H. Adam Malik Medan) SKRIPSI Diajukan guna memenuhi salah satu syarat untuk memperoleh Gelar Sarjana Ilmu Sosial dan Ilmu Politik
Disusun Oleh: ANITA LUMBAN RAJA Nim: 120905038
DEPARTEMEN ANTROPOLOGI SOSIAL FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2016
Universitas Sumatera Utara
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK PERNYATAAN ORIGINALITAS UPAYA PENDERITA KANKER SERVIKS MENCARI PENGOBATAN (STUDI KASUS DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN) SKRIPSI
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah disajikan untuk memperoleh gelar kesajarnaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya tau pendapat orang lain yang pernah ditulis dan diterbitkan orang lain, kecuali secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebut dalam daftar pustaka. Apabila dikemudian hari terbukti lain atau tidak seperti yang saya nyatakan disini, saya bersedia diproses seccara hukum dan siap menanggalkan gelar kesarjanaan saya.
Medan, Agustus 2016
ANITA LUMBAN RAJA
i Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK Anita Lumban Raja, 2016 Upaya Penderita Kanker Serviks Mencarai Pengobatan (Studi Kasus di RSUP H. Adam Malik Medan). Skripsi ini terdiri dari 7 Bab, Kanker serviks atau kanker leher rahim adalah tumor ganas yang merupakan salah satu penyakit kanker yang banyak terjadi pada kaum wanita. Kanker serviks yang dikarenakan berbagai faktor yaitu seperti umur, jumlah paritas, penggunaan KB, umur pernikahan yang muda, merokok dan pencegahan yang kurang. Penelitian ini mengkaji tentang upaya lima penderita kanker serviks yang sedang dirawat di rumah sakit umum pusat H. Adam Malik. Bagaimana upaya seorang penderita mengalami masalah dengan kesehatannya dan menyadari kemudian berusaha untuk mencari solusi masalah kesehatan yang dialaminya. Lokasi penelitian adalah di rumah sakit umum pusat H. Adam Malik Medan. Metode yang digunakan dalam skrispi ini adalah metode etnografi dengan teknik observasi partispatif dan wawancara mendalam, dimana penulis terjun langsung ke lapangan dan datang secara terus menerus ke rumah sakit. Hasil dari penelitian membuktikan bahwa upaya dari seorang wanita yang terkena kanker serviks memiliki harapan sembuh yang sangat besar dikarenakan dukungan dari keluarga dan kerabat walalupun pengobatan yang dilakukan di rumah sakit berisiko tinggi. Tetapi niat dan semangat yang tinggi untuk sembuh oleh penderita kanker serviks membuat mereka tidak menyerah untuk menjalani pengobatan di rumah sakit mesipun membutuhkan waktu yang sangat lama. Kata Kunci : Kanker Serviks, Upaya penderita Kanker Serviks Mencari Pengobatan, Upaya Pengobatan.
ii Universitas Sumatera Utara
UCAPAN TERIMA KASIH Puji dan Syukur penulis haturkan Tuhan Yesus Kristus yang telah melimpahkan kuasa dan karunia-Nya penulis dapat menyelesaikan skripsi ini dengan judul Upaya Penderita Kanker Serviks Mencari Pengobatan di rumah sakit umum pusat H. Adam Malik. Skripsi ini diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan pada Departemen Antropologi Sosial, Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik, Universitas Sumatera Utara. Dalam penulisan skripsi ini, penulis mendapat bantuan, dorongan, dan bimbingan dari berbagai pihak. Untuk itu pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih dan penghargaan kepada orang tua saya, ayahanda Polman Lumban Raja dan Alm ibu Aslina Siadari yang telah memberikan segala kebutuhan penulis dan memberikan motivasi serta mengajarkan nilai-nilai yang baik dalam kehidupan penulis sejak kecil sampai saat ini. Ucapan terima kasih kepada saudara-saudari kandung penulis, yakni Abangda Bajongga Bernandus serta istrinya Surya Napitu, kakanda Tiolina Lumban Raja, abangda Rudiwan Lumban Raja serta istrinya Dormian Nababan, kakanda Agus Perika Lumban Raja serta suaminya, kakanda yang terakhir Lefriana Lumban Raja yang selalu memberikan kasih sayangnya kepada penulis. Ucapan terima kasih kepada Riko Hardiono Padang yang selalu mendukung dan mendoakan pengerjaan skripsi ini sampai selesai, dan memberikan waktunya untuk membantu saya mengurus administrasi penelitian di rumah sakit.
iii Universitas Sumatera Utara
Berikutnya penulis mengucapkan terima kasih kepada Nurman Achmad, S.sos, M.soc, Sc, selaku dosen Penasehat Akademik dan juga selaku dosen Pembimbing Skripsi yang telah membimbing penulis dengan sabar dan tulus hati, meluangkan waktu dan tenaganya, memberikan arahan dan motivasi, serta memebrikan kritik dan saran kepada penulis mulai dari penyusunan proposal skripsi sampai dengan akhirnya penyelesaian skripsi ini. Ucapan terima kasih berikutnya kepada Dr. Fikarwin Zuska, selaku Ketua Departemen Antropologi Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik Universitas Sumatera Utara, yang telah membuat kebijakan dan pengarahan terbaik kepada seluruh mahasiswa Antropologi. Kepada Bapak Agustrisno, M.S.P selaku sekretaris Departemen Antropologi yang telah memberi banyak perhatian dan nasehat kepada penulis. Selanjutnya terima kasih untuk dosen-dosen Antropologi Sosial yang telah memberikan ilmunya selama masa perkuliahan, motivasi, dan bantuan sumber referensi untuk skripsi ini. Serta ucapan terima kasih juga kepada staf administrasi Departemen Antropologi Sosial yakni Kak Nurhayati dan Kak Sofiana yang telah banyak membantu dalam penyelesaian administrasi. Terima kasih kepada rekan-rekan Antropologi Sosial Fisip USU, rekan sekaligus sahabat penulis selama masa perkuliahan stambuk 2012. Terima kasih kepada sahabat-sahabat penulis yaitu Jella Oktaria Sembiring, Marth Intan, Susi Susanti, yang telah menjadi sahabat dalam suka dan duka dan semoga bertahan sampai selamanya. Teman yang lain yakni, Febriana Nainggolan, Albert Toras
iv Universitas Sumatera Utara
Telambanua, Desman Ndraha, Lestari Panjaitan, Erwin Simarmata dan teman yang lain yang membantu penulis selama perkuliahan. Terima kasih yang tidak terhingga kepada Unit Kegiatan Mahasiswa Keluarga Mahasiswa Katolik St. Yohanes Don Bosco selaku keluarga saya di Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik, charitas christi urget nos. Dan terima kasih kepada Kak Hera Situmorang, S.Sos, Santa Situmorang, Angelita Purba dan Fani Simanjuntak yang menjadi teman penghibur untuk menyelesaikan skripsi ini. Kepada teman kost di Berdikari 61.A, Esra, Kak Ita, Kak Noni, Elis, Rahel, Sari, dll yang menjadi teman berdiskusi mengenai skripsi penulis. Akhir kata penulis menyadari masih banyak kekurangan dalam penulisan skripsi ini. Masukan, saran dan perbaikan dari semua pihak sangat dibutuhkan untuk perbaikan ke depan. Oleh karena itu, penulis akan menerima dengan rendah hati segala masukan dan saran yang diberikan. Semoga skripsi ini bermanfaat. Terima kasih. Medan, Juni 2016 Penulis
Anita Lumban Raja
v Universitas Sumatera Utara
RIWAYAT SINGKAT PENULIS
Identitas Diri Nama Lengkap
: Anita Lumban Raja
T.T.L
: P. Siantar, 09 Agustus 1994
Jenis kelamin
: Perempuan
Anak ke-6 dari
: Polman Lumban Raja dan Aslina Siadari
Agama
: Katolik
Kewarganegaraan
: Indonesia
Status
: Mahasiswi
Alamat
: Jl. Berdikari No. 61A, Pasar 1, padang Bulan. Medan
Email
:
[email protected]
Riwayat Pendidikan 2000 – 2006
: SD Negeri 091440 M. Hataran, Kab. Simalungun
2006 – 2009
: SMP Negeri 1 Sidamanik, Kab. Simalungun
2009 – 2012
: SMK Negeri 1 P. Siantar
2012 - 2016
: Universitas Sumatera Utara (USU), FISIP – Antropologi Sosial
Pengalaman Organisasi 2012
: Anggota UKM KMK St. Yohanes Don Bosco FISIP – USU
2014
: Anggota Biro Kewirausahan UKM KMK St. Yohanes Don Bosco FISIP – USU periode 2013 – 2014
2015
: Sekretaris Fakultas UKM KMK St. Yohanes Don Bosco FISIP -
vi Universitas Sumatera Utara
USU.
Seminar/ Pelatihan/ kegiatan yang pernah diikuti selama perkuliahan : 2012
:
1. Peserta PMB PEMA FISIP - USU 2. Peserta PMB UKM KMK St. Yohanes Don Bosco 3. Peserta Inisiasi Departemen Antropologi FISIP – USU 2014
:
1. Peserta Kemping Rohani UKM KMK St. Yohanes Don Bosco 2. Panitia PMB UKM KMK St. Yohanes Don Bosco 3. Peserta Penyuluhan Ketertiban dan Keselamatan Lalu Lintas dan Angkutan Jalan Tahun 2014 2015
:
1. Panitia Rekoleksi UKM KMK St. Yohanes Don Bosco 2. Panitia Kemping Rohani UKM KMK St. Yohanes Don Bosco 3. Panitia natal UKM KMK St. Albertus Magnus 2016
:
1. Panitia dies natalis UKM KMK St. Albertus Magnus 2. Panitia Seminar nasional “Revolusi Mental Dalam Perspektif Gereja Katolik” 3. Peserta Seminar Nasional “Elit Politik, Partai Politik, dan Tantangan Bagi Peran Mahasiswa untuk Perwujudan Kesejahteraan Bersama, pembicara dari Prof. Dr. Frans Magnis Suseno, SJ dan Ir. Branabas Yusuf Hura, HM. 4. Peserta Sosialisasi 4 Pilar (Pancasila – UUD 1945 – NKRI – Bhinneka Tunggal Ika) dari Ruhut Poltak Sittompul.
vii Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis haturkan kepada Tuhan Yang Maha Esa yang telah memberikan kesehatan dan kesempatan kepada penulis Berkat dan KaruniaNya pada penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjdul Upaya Penderita Kanker Serviks Mencari Pengobatan di RSUP H. Adam Malik. Judul skripsi ini yaitu Upaya Penderita Kanker Serviks Mencari Pengobatan di RSUP H. Adam Malik. Lokasi penelitian dilakukan di Jalan Bunga Lau No.17. Medan, terletak di kelurahan Kemenangan,kecamatan Medan Tuntungan Letak RSUP H. Adam Malik ini agak berada di daerah pedalaman yaitu berjarak kira-kira 1 Km dari jalan Djamin Ginting yang merupakan jalan raya menuju ke arah Berastagi. Skripsi ini dibuat dengan tujuan untuk menyelesaikan studi di Departemen Antropologi Sosial Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik Universitas Sumatera Utara dengan mendapatkan gelar Sarjana Sosial (S.Sos) Dari hasil penelitian yang telah saya lakukan selama kurang lebih 2 bulan lamanya, saya menemukan betapa besarnya upaya dari penderita kanker serviks untuk mendapatkan kesehatannya kembali, banyaknya perubahan yang dialami oleh penderita kanker serviks setelah dirawat di rumah sakit dan harus mengikuti aturan yang dibuat oleh pihak rumah sakit. Perubahan sikap yang diakibatkan oleh kanker serviks mempengaruhi penderita untuk bersifat di kehidupannya, dan
viii Universitas Sumatera Utara
penyakit kanker serviks yang membuat kehidupan bermasyarakat ataupun berkeluarga yang semakin dekat saya temukan di penelitian saya.
Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari sempurna, oleh karena itu penulis mengharapkan kritik dan saran dari pembaca dengan tujuan untuk menyempurnakan skripsi ini. Tidak lupa pula harapan dari penulis supaya skripsi ini dapat bermanfaat bagi pembaca dan juga khusunya bagi penulis sendiri.
Medan,
Agustus 2016 Penulis
Anita Lumban Raja
ix Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI HALAMAN PERSETUJUAN ................................................................................ HALAMAN PENGESAHAN ................................................................................. PERNYATAAN ORIGINALITAS ........................................................................i ABSTRAK ...............................................................................................................ii UCAPAN TERIMA KASIH ...................................................................................iii RIWAYAT HIDUP .................................................................................................vi KATA PENGANTAR .............................................................................................viii DAFTAR ISI ............................................................................................................x BAB 1. PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang Masalah ............................................................................1 1.2. Tinjauan Pustaka........................................................................................6 1.3. Rumusan Masalah......................................................................................23 1.4. Tujuan Penelitian .......................................................................................24 1.5. Manfaat Penelitian .....................................................................................24 1.6. Sistematika Penelitian................................................................................24 1.7. Metode Penelitian ......................................................................................25 1.7.1. Sifat dan Pendekatan Penelitian ......................................................26 1.7.2. Teknik Pengumpulan Data ..............................................................28 1.8. Teknik Analisa Data .................................................................................29 1.9. Pengalaman Pribadi ...................................................................................30 BAB II. DESKRIPSI DAERAH PENELITIAN 2.1. Sejarah Berdirinya Rumah Sakit ...............................................................35 2.2. Visi dan Misi Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik ........................38 2.3. Kedudukan RSUP H. Adam Malik Medan ...............................................40 2.4. Tugas dan Fungsi RSUP H. Adam Malik Medan ....................................41 2.5. Fasilitas RSUP H. Adam Malik Medan ....................................................43 2.5.1. Pelayanan Medis .............................................................................43 2.5.2. Pelayanan Penunjang Medis ...........................................................45 2.5.3. Pelayanan Penunjang medik ............................................................46 2.5.4. Pelayanan Non Medis terdiri dari ....................................................46 2.6. Gedung.......................................................................................................46 2.7. Sarana dan Prasarana ................................................................................48 2.8. Ambulance .................................................................................................49 2.9. Budaya Organisasi .....................................................................................50 BAB III. PENDERITA KANKER SERVIKS 3.1. Riwayat singkat Penderita Kanker Serviks................................................51 3.1.1.Sulasmi (Informan I) ........................................................................51 3.1.2.Junariah (Informan II) ......................................................................53 3.1.3. Asmah Hayati (Informan III) ...........................................................54
x Universitas Sumatera Utara
3.1.4.Jamilah (Informan IV) ......................................................................55 3.1.5.Sri Syariana (Informan V) ................................................................56 3.2. Mengenal tahapan sakit yang dialaminya ..................................................57 3.2.1.Tahap pengalaman gejala-gejala ......................................................58 3.2.2.Sadar butuh pengobatan....................................................................59 3.3.Apa itu kanker serviks menurut informan ..................................................60 3.4. Cara Mengatasi Kanker Serviks Pra rumah sakit ......................................66 3.5.Tanggapan Terhadap Kanker Serviks .........................................................70 BAB IV. SUDUT PANDANG PASIEN DAN KELUARGA 4.1. Pendapat Pasien tentang tingkat stadium penyakit ...................................78 4.2.Pendapat Pasien tentang pengobatan ..........................................................80 4.3. Pandangan pasien terhadap penyakit .........................................................93 4.4. Pendapat Keluarga tentang pengobatan .....................................................96 4.5. Keluhan Keluarga terhadap pasien ............................................................104 4.6.Hal positif dirawat di rumah sakit ..............................................................108 4.7. Hubungan petugas rumah sakit dengan pasien ..........................................109 4.8. Kunjungan sakit ........................................................................................110 BAB V. UPAYA PENGOBATAN KANKER SERVIKS 5.1. Memecahkan masalah penyakit .................................................................119 5.1.1. Mencari sumber informasi ...............................................................120 5.1.2. Alasan pasien ingin sembuh ............................................................125 5.1.3. Kualitas hidup penderita kanker serviks ..........................................131 5.2. Risiko pengobatan .....................................................................................133 5.2.1. Radioterapi.......................................................................................133 5.2.2. Kemoterapi ......................................................................................134 5.2.3. Operasi .............................................................................................135 5.3.Faktor menerima risiko pengobatan ...........................................................136 5.3.1. Optimis dari individu .......................................................................137 5.3.2. Dukungan keluarga ..........................................................................138 5.4. Perubahan fisik pada pasien.......................................................................138 5.5. Ciri-ciri stadium kanker menurut dokter ...................................................140 5.6. Pengobatan kanker serviks menurut dokter ...............................................141 5.6.1. Prosedur pengangkatan sel-sel kanker .............................................141 5.6.2. Operasi pengangkatan kanker serviks .............................................142 5.6.3. Efek samping atau komplikasi jangka pendek dari operasi .............142 BAB VI.PENUTUP 6.1. Kesimpulan ................................................................................................146 6.2. Saran ..........................................................................................................147 DAFTAR PUSTAKA ...............................................................................................148
xi Universitas Sumatera Utara