Területi Radiológus Továbbképzés (TRT) A Radiológiai Szakmai Kollégium ajánlása A TRT 8 témában (mellkas, has, eml , mozgásszerv, idegrendszer, fej-nyak régió, intervenció, gyermekradiológia) a négy egyetemi Radiológiai Klinika szervezésében és szakmai felügyelete mellett kerül megrendezésre, oktatási régiónként és évente legalább két alkalommal, oly módon, hogy a megyei szakfelügyel f orvosokkal egyeztetett váltakozó helyszínek lehet vé tegyék a régió valamennyi radiológusa számára a megfelel képzési lehet ségek kihasználását. Egy adott téma megtárgyalására 6 órás, vizsgával záruló képzést kell tartani, ily módon 12 kreditpont írható jóvá a résztvev knek. Az 52/2003 sz. rendelet el írása szerint a folyamatos szakorvosi továbbképzési ciklus 5 éve alatt legalább 50 kreditpontot úgynevezett kötelez továbbképzés keretében kell megszerezni. A Radiológiai Szakmai Kollégium a TRT-t határozza meg a kötelez képzési formának, ennek keretében minden radiológus kolléga évi legalább egy képzésen való részvétellel összegy jtheti a minimálisan szükséges kreditjeit, amit ki kell egészíteni a kötelez en választható és a szabadon választott akkreditált képzések és tudományos aktivitás kreditpontjaival, illetve a más módon beszerezhet kreditekkel. A szervez klinikák feladata az alábbi témajavaslat alapján a konkrét képzés id ben történ akkreditálása, tematikájának összeállítása, az el adók felkérése, a szakfelügyel f orvosokkal együttm ködve a helyszín kiválasztása, a meghívók szétküldése, a jelenléti ívek megfelel felvétele, a kredit-igazolások kiadása. A Radiológiai Szakmai Kollégium feladata (a Magyar Radiológusok Társaságával együttm ködve) a képzéssel kapcsolatos visszajelzések folyamatos gy jtése, a tapasztalatok összegzése, az egyes képz helyek ezzel kapcsolatos tájékoztatása.
TEMATIKA: Intervenciós radiológia • • • •
Újdonságok a vascularis intervenciós radiológiában (indikációk, technikai ismeretek, gyógyszerismeret, eredményesség) Újdonságok a nonvascularis intervenciós radiológiában (indikációk, eszközismeret, gyógyszerismeret, eredményesség) Thromboemboliás kórképek intervenciós radiológiája (mélyvénás trombózisok, véna sz kületek, artériás thrombózisok, akut alsóvégtagi ischaemia kezelése) Atherosclerosis kezelése (PTA, stent beültetés, gyógyszerelés) a nyaki nagyerek és a zsigeri erek területén.
!"##$$$% &' %
• • • • • • • • • •
Atherosceloris, perifériás erek betegségei és intervenciós radiológiai kezelésük ( különös tekintettel a kiserek betegségeire) Biopsziák, drenázsok egyes kiemelt betegségcsoportokban (máj, pancreas, hasüregi terek, tüd , mediasztinum, echinococcus) Intervenciós tumorterápiák (percutan ablációk RF, szelektív katéteres tumorterápiák) Microsphere embolizációk, indikációk, alkalmazási területek. Arteriovenosus shuntok, AV malformációk diagnosztikája kezelése. Tüd embólia kezelése, cava filter implantáció. Portális hypertensio kezelése (TIPS, varix embolizáció) Intervenciós radiológia traumás sérülések esetén Fibrinolysis, új generációs gyógyszer kombinációk. Uroradiológiai intervenciók
Neuroradiológia • • • • • •
Központi idegrendszeri fejl dési rendellenességek - Az epilepszia speciális kérdései Az akut stroke képalkotó diagnosztikája Degeneratív gerincbetegségek képalkotó diagnosztikája A sella és a sella-környék komplex radiológiai vizsgálata A nyaki gerinc komplex képalkotó diagnosztikája, különös tekintettel a craniocervicalis átmenetre. Diffúziós és perfúziós MR-vizsgálat valamint perfúziós CT-vizsgálat hyperakut stroke-ban.
Modern képalkotó berendezések a neuroradiológiában Intrakraniális tumorok Neurotraumatológiai esetek vizsgálata • A központi idegrendszer vascularis kórképeinek képalkotó diagnosztikája • A postoperatív agy CT és MR vizsgálata • A központi idegrendszer MR vizsgálata során felmerül leggyakoribb differenciáldiagnosztikai problémák • Spinális metasztázisok - Leptomeningeális metasztázisok • Spinális intradurális tumorok • Non-invazív angiográfiák alkalmazása a neuroradiológiában • Intracranialis gyulladások képalkotó diagnosztikája • Fehérállományi betegségek képalkotó diagnosztikája • A nyaki carotis sz kületek diagnosztikájának és kezelésének korszer szemlélete.
Gastroenterologia
!"##$$$% &' %
• • • • • • • • • •
Változások a gasztroenterológiai radiológia területén az utóbbi évtizedekben A radiológus feladata az új elvárások tükrében Modalitások és azok helye a gasztroenterológiai diagnosztikában (báriumos GI vizsgálatok, ultrahang vizsgálatok, CT vizsgálat, MR vizsgálat, izotópos vizsgálatok) Nyel cs (Rtg anatómia, vizsgálómódszerek, funkcionális nyel cs betegségek, organikus nyel cs betegségek, onkológiai szemlélet diagnosztikus beavatkozások) Gyomor (vizsgálómódszerek, ulcusbetegség, onkológiai szemlélet diagnosztikus beavatkozások) Vékonybél (vizsgálómódszerek, Crohn betegség, tumorok, „ismeretlen eredet ” GI vérzések diagnosztikája, obstruktív jelleg vékonybél-elváltozások – ileusok, felszívódási zavarok, fejl dési rendellenességek) Vastagbél (vizsgálómódszerek, vastagbél tumorok diagnosztikája, gyulladásos vastagbél-elváltozások diagnosztikája és differenciáldiagnosztikája, virtuális colonographia – sz rés Hasi anatómia A hasi folyamatok patho-anatomiai szemlélet diagnosztikája A parenchymás szervek képalkotó eljárásai
Mozgásszervek •
Gyulladásos kórképek: a.) Infekt csont-, ízületi- és lágyrész eltérések b.) Discitis, spondylodiscitis c.) Rheumatoid arthritis és juvenilis idiopathiás arthritis d.) SNSA csoport és vasculitisek e.) Bursitis, tenosynovitis, enthesitis, fasciitis, myositis f.) Alagút szindrómák
•
Hormonális, anyagcsere és trophikus zavarok: g.) Primer és szekunder hormontermelési zavarok, osteoporosis. h.) A diabetes mellitus és a neurogén osteo-arthropathiák i.) Osteochondrózisok, aszeptikus nekrózis, AVN, SON, tranziens ödéma. j.) Reflex dystrophia, algodystrophia, Sudeck-atrófia k.) Kristály-arthropathiák l.) Tárolási betegségek
•
Degeneratív betegségek: m.) Porc- és porckorongok. Subchondrális és reaktív eltérések. Dysplasia, instabilitás. Ciszták, tendinopathiák, extra- és intraarticuláris szalagok. n.) Röntgenvizsgálat, periosteális eltérések differenciáldiagnosztikája. Funkcionális felvételek. o.) Ultrahang vizsgálat, power Doppler, kinematikus vizsgálatok. p.) MR vizsgálat. Osteochondritis dissecans differenciáldiagnosztikája. q.) A CT vizsgálat korlátai és lehet ségei. CT-arthrographia.
!"##$$$% &' %
•
Traumatológiai–ortopédiai speciális kérdések r.) Fáradásos törések és túlterheléses tünetegyüttesek. s.) Sportsérülések, impingement szindrómák. t.) Fémimplantátumok és egyéb posztoperatív állapotok. u.) A patológiás törések differenciáldiagnosztikája. v.) A növekedési porc eltéréseinek diagnosztikája. w.) Lágyrész-sérülések differenciál-diagnosztikája, myositis ossificans haematomák, izom–, ín és szalagsérülések.
Eml diagnosztika • • • • •
Szervezett eml sz rés kérdései. Klinikai mammográfia és eml sz r vizsgálatok viszonya. Sz rés szervezése. Sz rési statisztikai adatok, elvárt arányok és jelent ségük. Technikai és szakmai min ségbiztosítás az eml diagnosztikában, európai és magyar protokollok. Nem tapintható eml elváltozások diagnosztikája – mammográfia, ultrahang, célzott mintavételek (cytologia/core biopszia), preoperatív jelölés, specimen mammográfia/ultrahang. Eml diagnosztika legújabb kérdései: eml MRI, digitális mammográfia, új típusú diagnosztikai és terápiás intervenciók. Az elmúlt id k eml diagnosztikai újdonságai. Irodalmi áttekintés a legfrissebb tendenciákról.
Mellkas • • • • • • • • • •
A mellkasi szervek vetületi és metszeti anatómiája A szummációs röntgenfelvétel értékelése, röntgen-tünettan, differenciáldiagnosztika A tüd és mediastinum CT- és MR-diagnosztikája Tüd daganatok kimutatása és stádiumba sorolása. Parenchymás tüd betegségek képalkotó diagnosztikája. Gyulladásos kórképek képalkotó diagnosztikája Tüd embólia diagnosztikája és terápiája TBC Mellkasi sérülések képalkotó diagnosztikája Szívbetegségek korszer , non-invazív képalkotó diagnosztikája (CT, MR).
Gyermekradiológia •
Gyermekneuroradiológia: fejl dési rendellenességek, infectiózus betegségek, vérzéses betegségek, daganatok.
!"##$$$% &' %
• • •
Mellkasi diagnosztika: a légz rendszer fejl dési rendellenességei, a légz rendszer gyulladásos betegségei, a mediastinalis képletek fejl dési rendellenességei és daganatai, mellkasi sérülések diagnosztikája. Hasi diagnosztika: a hasi szervek fejl dési rendellenességei, a hasi szervek betegségeinek gyermekkori sajátosságai, a vese és húgyutak gyulladásos és daganatos megbetegedései. Musculoskeletalis rendszer diagnosztikája: a csontrendszer gyakoribb fejl dési rendellenességei, a csont és lágyrészek daganatos betegségei, a csont és lágyrészek gyulladásos betegségei, a csont és izületek sérüléseinek gyermekkori sajátosságai.
Fej-nyak régió képalkotó diagnosztikája
Sziklacsont • A hallás és az egyensúlyszerv anatómiája, kóros eltérései, alkalmazott képalkotása. • A sziklacsont kóros elváltozásainak képalkotása, gyulladás, tumor, sérülés, fejl dési rendellenességek analízise. Orbita • Az orbita kóros elváltozásai és a képalkotó diagnosztikai módszerek. • Az orbita patho-anatómiai kapcsolata a melléküregekkel, intracraniummal. Arckoponya • A sinusitisek functionális anatómián alapuló képalkotói vizsgálatai, gyulladásos szöv dmények képalkotása. • Az arckoponya daganatainak kimutatása, terjedésük meghatározása, tumor és gyulladás elkülönítésének lehet ségei. • Az arckoponya traumás elváltozásai. Nyaki lágyrész • A garat különböz szakaszának tumorai, szájüreg és gége daganatok. • A daganatos és gyulladásos elváltozások terjedésének anatómiai és pato-anatómiai alapjai. A nyaki lágyrészterek jelent sége. • A nyaki nyirokcsomók elhelyezkedése, a nyirok drenázs utjai és vizsgálatuk különböz képalkotó módszerekkel. Pajzsmirigy • A képalkotó vizsgáló módszerek alkalmazása a pajzsmirigy elváltozások megítélésében.
!"##$$$% &' %