Referenční meze oddělení biochemie a hematologie Polikliniky Železný Brod Aktualizace 1.4.2015
Substráty, elektrolyty - sérum Bilirubin celkový (μmol/l)
Draslík (K..) (mmol/l)
Fosfor (P..) (mmol/l)
Glukóza (mmol/l) sérum i plazma Chloridy (Cl..) (mmol/l)
Kreatinin (μmol/l)
Kyselina močová (μmol/l)
Sodík (Na..) (mmol/l) Urea (mmol/l) Vápník (Ca..) (mmol/l)
Železo (Fe..) (μmol/l)
do 17,1 Stanovení ruší hemolýza do 1 roku 1 – 5 let dospělí Stanovení ruší hemolýza od 2 do 12 let do 15 let dospělí do 60 let muži nad 60 let ženy nad 60 let do 15 let dospělí dospělí do 1 roku 1 - 15 let 15 - 18 muži ženy do15 let muži ženy do 1 roku 1 - 15 let dospělí dospělí do 15 let od 2 do 12 let do 15 let dospělí 6 měsíců - 3 roky do 15 let muži ženy
4,1 - 5,3 3,4 - 4,7 3,8 - 5,4 1,45 – 1,78 1,20 – 1,60 0,87 – 1,45 0,74 – 1,20 0,90 – 1,32 3,3 - 5,6 3,9 - 5,6 98 - 107 18 - 35 27 - 62 44 - 88 62 - 115 53 - 97 120 - 320 210 - 420 150 - 350 139 - 146 138 - 145 136 - 145 2,5 - 6,4 1,8 - 6,4 2,20 - 2,70 2,15 - 2,60 2,10 - 2,55 7,2 - 17,9 9,9 - 21,5 11,6 - 30,4 8,9 - 30,4
Koncentrace závisí na stravě a vykazuje cirkadiánní kolísání
1
Enzymy Amyláza (μkat/l) sérum moč
do 1,7 do 8,4 do 10 let 1,20 - 6,20 10 - 15 let 1,35 - 7,50 dospělí 0,66 - 2,20 do 6 týdnů do 0,73 do 1 roku do 0,85 do 15 let do 0,60 do 0,73 dospělí do 6 týdnů do 1,21 do 1 roku do 0,97 do 15 let do 0,63 do 0,67 dospělí Stanovení ruší hemolýza muži do 3,24 ženy do 2,85 do 15 let do 0,80 muži do 1,77 ženy do 1,10
ALP (μkat/l)
ALT (μkat/l)
AST (μkat/l)
Kreatinkináza (CK..) (μkat/l) GGT (μkat/l)
Tuky - sérum AIP (Aterogenní index dle Dobiášové) Cholesterol (mmol/l)
HDL cholesterol (mmol/l)
< 0.11 do 4 týdnů do 1 roku do 15 let dospělí muži ženy
1,0 – 2,1 1,3 - 4,0 2,1 - 4,3 2,9 - 5,0 1,00 - 2,10 1,20 - 2,70 Více je uvedeno v Doporučení pro hodnocení lipidů.
LDL cholesterol (mmol/l) vypočítaný
dospělí
1,20 - 3,00
Triacylglycerol (TAG) (mmol/l)
3 – 5 let 5 – 10 let 10 – 15 let dospělí
0,30 – 1,00 0,30 – 0,70 0,30 – 0,80 0,45 – 1,70
Koagulace - citrátová plazma Rekalcifikovaný čas plazmy (s) INR Quickův test index APTT APTT index D-dimery
dospělí pacienti bez antikoagulační léčby
50 - 150 1 ± 5 sekund 0,8 – 1,2 ± 5 sekund od hodnoty kontroly 0,8 – 1,2 do 0,5 mg/l 2
Proteiny - sérum α-1 kyselý glykoprotein (g/l) orosomukoid ASLO (j/ml) Albumin (g/l)
Bílkovina celková (g/l) BNP (pg/ml) C-reaktivní protein (CRP) (mg/l)
Imunoglobulin A (g/l)
Imunoglobulin G (g/l)
Imunoglobulin M (g/l)
Myoglobin (ug/l) Revmatoidní faktor (IU/ml)
dospělí
0,50 – 1,20
dospělí dospělí 1 - 14 let 14 – 18 let do 3 let do 15 let dospělí dospělí dospělí 1 – 3 roky 4 – 6 let 7 – 9 let 10 – 11 let 12 – 13 let 14 – 15 let 16 – 19 let dospělí 1 – 3 roky 4 – 6 let 7 – 9 let 10 – 11 let 12 – 13 let 14 – 15 let 16 – 19 let dospělí 1 – 3 roky 4 – 6 let 7 – 9 let 10 – 11 let 12 – 13 let 14 – 15 let 16 – 19 let dospělí muži ženy dospělí
do 200 35 – 52 38 – 54 32 – 45 58 – 78 60 – 80 64 – 83 do 100 do 5,0 0,20 – 1,00 0,27 – 1,95 0,34 – 3,05 0,53 – 2,04 0,58 - 3,58 0,47 – 2,49 0,61 – 3,48 0,70 – 4,00 4,5 – 9,2 5,0 – 14,7 5,7 – 14,7 7,0 – 15,6 7,6 – 15,5 7,2 – 17,1 5,5 – 15,8 7,0 - 16,0 0,19 – 1,46 0,24 – 2,10 0,31 – 2,08 0,31 – 1,79 0,35 – 2,39 0,15 – 1,88 0,23 – 2,59 0,40 - 2,30 16 – 76 7 – 64 do 14
Proteiny - moč Albumin (mg/mmol kreat.)
Muži Ženy
< 2.5 < 3.5
Stolice FOB Specifita: 89%, Senzitivita 90%
negativní nález adenom rozvinutý adenom karcinom
do 75 ug/l cca 200 ug/l cca 500 ug/l nad 1000 ug/l 3
Vyšetření ve sbírané moči Clearance kreatininu (ml/s)
Draslík - odpad (mmol/den) Fosfor - odpad (mmol/den)
Chloridy - odpad (mmol/den)
Kreatinin - odpad (mmol/den)
do 10 let do 20 let do 40 let do 50 let do 60 let nad 60 let dospělí dospělí 6 – 10 let žena 6 – 10 let muž 10 – 14 let žena 10 – 14 let muž žena muž do 4 týdnů do 1 roku do 15 let dospělí
Kyselina močová - odpad(mmol/den)
Sodík -odpad (mmol/den)
Urea - odpad (mmol/den) Vápník - odpad (mmol/den)
1,00 - 2,20 1,50 - 2,30 1,30 - 2,50 1,25 - 2,20 1,15 - 2,00 1,10 - 1,90 40 - 120 12,90 - 42,0 20 – 69 41 – 115 48 – 168 63 – 177 119 – 165 143 – 208 4,400 - 8,800 5,500 - 11,500 6,000 - 16,500 8,00 - 18,000 1,500 - 4,400
6 – 10 let muž 6 – 10 let žena 10 – 14 let muž 10 – 14 let žena muž žena do 1 týdne do 4 týdnů do 1 roku do 15 let dospělí dospělí
41 - 115 20 - 69 63 - 177 48 - 168 143 – 208 119 – 165 2,5 - 3,3 10 - 17 33 - 67 67 - 333 67 - 580 2,50 - 7,50
Mikrobiologie do 0,90 Borrelia IgM dospělí do 0,90 Borrelia IgG dospělí Anti VLSE (protilátky proti antigenu do 0,90 dospělí Borrelie) do 0,90 Anti CMV IgM dospělí do 0,90 Anti CMV IgG dospělí Hodnota cut off do 0,9 je negativní, 0,9 - 1,1 hraniční a nad 1,1 pozitivní Anti Toxo IgM (IU/ml) do 0,6 dospělí Anti Toxo IgG (IU/ml) do 0,6 dospělí negativní / pozitivní HBsAg do 10 (AU/ml) Anti EBV/VCA IgM dospělí do 10 (AU/ml) Anti EBV/VCA IgG dospělí do 10 (AU/ml) Anti EBV/EBNA IgG dospělí do 20 (AU/ml) Anti CPP IgG dospělí 4
Štítná žláza, spec. vyšetření - sérum dospělí 0,34 - 5,60 TSH (mIU/l) gravidní 0,19 – 3,34 1. trimestr dospělí 7,86 - 14,41 T4 volná (pmol/l) gravidní 7,9 – 12,9 1. trimestr T3 volná (pmol/l) dospělí 3,6 - 6,0 Anti TPO (IU/ml) dospělí do 9,0 Anti Tg (IU/ml) dospělí do 4,0 dospělí do 9,0 AFP (ng/ml) CEA (ng/ml) dospělí do 3,0 CA 125 (IU/ml) dospělí do 35 CA 15-3 (IU/ml) dospělí do 31,3 CA 19-9 (IU/ml) dospělí do 35 muži 23,9 – 336,2 Feritin (µg/l) ženy 11,0 – 306,8 do 40 zdraví Glykovaný hemoglobin (mmol/mol) výborná kompenzace do 45 jednotky platné od 1.1.2012 uspokojivá kompenzace 45 - 60 neuspokojivá kompenzace nad 60 muži < 2,7 HCG (IU/l) ženy < 2,9 IgE (IU/ml) dospělí do 165 PSA (ng/ml) dospělí do 4,0 do 0,15 – indikace k biopsii, susp. maligní onemocnění 0,15 - 0,20 hraniční zóna Poměr fPSA/PSA nad 0,20 – benigní onemocnění
Moč chemicky a mikroskopicky pH Bílkovina (U_PROT) Glukóza (U_GLUK) Ketolátky (U_KETO) Urobilinogen (U_UBG) Bilirubin (U_BILI) Krev (U_KREV)
4,5 – 5,5 0 0 0 0 0 0
Vliv stravy. Alkalická moč
Počet erytrocytů < 5 elem./µl Počet leukocytů < 10 elem./µl pH moče je ovlivněno složením stravy. Vegetariánská strana alkalizuje moč. Vyšší pH může indikovat infekci nebo poruchy acidobazické rovnováhy. Při nízkém pH se snadno tvoří oxaláty a uráty, při vyšším pH se vyskytují fosforečnany.
5
Krevní obraz - EDTA plazma
Hemoglobin (g/l)
Hematokrit
Leukocyty (109/l)
Erytrocyty (1012/l)
Trombocyty (109/l)
do 10 dní do 2 měsíců do 3 měsíců do 6 měsíců do 2 let do 6 let do 12 let muži do 15 let ženy do 15 let muži ženy do 2 týdnů do 1 měsíce do 3 měsíců do 6 měsíců do 2 let do 6 let do 12 let muži do 15 let ženy do 15 let muži ženy do 1 měsíce do 6 měsíců do 2 let do 4 let do 6 let do 8 let do 15 let muži ženy do 1 měsíce do 2 měsíců do 3 měsíců do 6 měsíců do 2 roky do 6 let do 12 let muži do 15 let ženy do 15 let muži ženy dospělí
125 – 205 100 – 180 90 – 140 95 – 135 105 - 135 155 - 135 115 - 155 130 - 160 120 - 160 135 - 175 120 - 160 0,39 – 0,63 0,31 – 0,55 0,28 – 0,42 0,29 – 0,41 0,33 – 0,39 0,34 – 0,40 0,35 – 0,45 0,37 – 0,49 0,36 – 0,46 0,40 - 0,50 0,35 - 0,47 5.0 - 19.5 5.0 - 19.5 6,0 – 17,5 5,5 – 17.0 5.0 - 15.5 4.5 - 14.5 4.5 - 13.5 5,0 - 10,0 4,0 - 10,0 3,6 – 6,2 3,0 – 5,0 2,7 – 4,9 3,1 – 4,5 3,7 – 5,3 3,9 – 5,3 4,0 – 5,2 4,5 – 5,3 4,1 – 5,1 4,0 - 5,8 3,8 – 5,2 150 - 400 přístrojově 140 - 440 mikroskop.
6
Vypočítané parametry krevního obrazu: Střední objem erytrocytu Barvivo erytrocytu (MCV) (fl) (MCH) (pg) dospělí
82 - 98
28 - 34
12 – 15 let
žena 78 – 102 / muži 78 – 98
25 – 35
6 – 12 let
77 – 95
25 – 33
2 – 6 let
75 – 87
24 – 30
0,5 – 2 roky
70 – 86
23 – 31
3 – 6 měsíců
74 – 108
25 – 35
Diferenciální rozpočet:
Střední koncentrace barviva (MCHC) (g/l) 320 – 360 310 – 370
300 – 360
uvedeno jako poměr 1/100
dospělí
Neutrofilní segmenty 0,47 – 0,70
Neutrofilní tyče 0,00 – 0,04
10 – 15 let
0,44 – 0,67
0,25 – 0,48
8 – 10 let
0,43 – 0,64
0,28 – 0,49
6—8 let
0,41 -0,63
0,29 – 0,52
4 – 6 let
0,32 – 0,61
2 – 4 roky
0,23 – 0,52
1 – 2 roky
0,21 – 0,43
0,49 – 0,71
0,5 – 1 rok
0,21 – 0,42
0,51 – 0,71
1 – 6 měsíců
0,22 – 0,45
0,46 – 0,71
do 0,04do 0,02
Lymfocyty
Monocyty
Eosinofily
Basofily
0,20 – 0,45
0,02 – 0,10
0,00 – 0,05
do 0,01
do 0,07
do 0,02
do 0,09
0,32 – 0,60 0,40 – 0,69
0,01 – 0,09
0,01 – 0,13
7
