Stabilizace sester ve zdravotnických zařízeních ČR
Tisková konference MZ ČR dne 18. 8. 2009
NÁVRH OPATŘENÍ STABILIZACE SESTER VÝCHOZÍ STAV - DUBEN 2009
Finanční ohodnocení navýšení tarifních platů pro zdravotnické pracovníky změna zařazování sester a porodních asistentek do katalogu prací sestra nositelka výkonu
Dlouhé a duplicitní vzdělávání
změna systému vzdělávání sester zkrácení specializačního vzdělávání financování specializačního a celoživotního vzdělávání snadnější celoživotní vzdělávání snížení poplatku za registraci
Postavení, kompetence, pracovní podmínky posílení kompetence (všeobecných a praktických sester) odstranění znevýhodnění sester ve směnném provozu při PN vytvoření podmínek pro návrat z mateřské dovolené
ZVÝŠENÍ KOMPETENCÍ, SESTRA NOSITELKOU FINANČNÍCH PROSTŘEDKŮ DO ZDRAVOTNICKÉHO ZAŘÍZENÍ OD 1. 1. 2010
Příklady: Lokální ošetření – rány Provedení cévkování močového měchýře u ženy Sestavení nutričního plánu pacienta/klienta Edukace psychiatrickou sestrou Edukace kardiologického pacienta s diagnózami: AIM, ICHS, plicní embolie, srdeční selhání
FINANČNÍ OHODNOCENÍ – ZMĚNY OD 1. 6. 2009 A 1. 7. 2009 Navýšení tarifních platů od 1. 6. 2009 pro sestry rozpočtových a příspěvkových organizacích
3,5 %
Navýšení tarifních platů od 1. 7. 2009, plošné navýšení pro všechny zdravotnické pracovníky
3,5 %
Katalog prací - posun v platových třídách pro všeobecnou sestru a porodní asistentku od
8%
1. 7. 2009
CELKEM
Ø
Snaha o zajištění i pro zdravotnická zařízení mimo působnost MZ
15 % 81 000 dotčených zaměstnanců
JEDNÁNÍ K ZABEZPEČENÍ FINANCOVÁNÍ
Červen 2009 – setkání paní ministryně se zástupci zdravotních pojišťoven Projednán postup, jak uvolnit finanční prostředky Převedení prostředků z provozního fondu a fondu prevence fondu Projednání ve správních radách zdravotních pojišťoven Dohoda částky 1,2 mld. Kč Realizace v průběhu 3.Q 2009
Poprvé se zajišťují také zdroje
JEDNÁNÍ K ZABEZPEČENÍ FINANCOVÁNÍ
Červenec 2009 – jednání ministryně zdravotnictví S hejtmany krajů
Považují stabilizaci sester za prioritu Souhlasí a slibují postupovat při navýšení stejně jako stát
Se zástupci poskytovatelů zdravotní péče
Vývoj platu u sestry v 8. platové třídě s 10letou praxí
17710 18000
17500
17000
16500
15800 16000
15260 15500
15000
14500
14000 Výše platu k 1.5.2009
Výše platu k 1.6.2009
+ 3,5 % (nárůst tarifu)
Výše platu k 1.7.2009
+ 3,5 % (příplatek) + posun platové třídy
Vývoj platu u sestry v 9. platové třídě s 3letou praxí
17200 17500
17000
16500
16000
15310 15500
14790 15000
14500
14000
13500 Výše platu k 1.5.2009
Výše platu k 1.6.2009
+ 3,5 % (nárůst tarifu)
Výše platu k 1.7.2009
+ 3,5 % (příplatek) + posun platové třídy
Výpočet úhrady pro konkrétní zdravotnické zařízení na rok 2009
Lůžkový sektor:
PS x 15.000 Kč x %podíl ZP = úhrada PS - přepočtený počet všeobecných sester a porodních asistentek lůžkového zdravotnického zařízení 15.000 Kč - částka na jednu přepočtenou sestru %podíl ZP - procentní podíl jednotlivé zdravotní pojišťovny na celkových příjmech od všech zdravotních pojišťoven konkrétního zdravotnického zařízení
15.000 Kč = 2500 Kč navýšení x 6 měsíců (1. 7. – 31. 12. 2009)
Dojednán způsob úhrady ze strany zdravotních pojišťoven
Samostatný smluvní dodatek – „Bonifikace na zvýšení kvality ošetřovatelské péče“ Transparentní a pro všechna lůžková zařízení stejný Bez vazby na ostatní úhradová jednání mezi zdravotnickými zařízeními a zdravotními pojišťovnami Účelově vázané zdroje, zdravotnická zařízení se zavazují k použití na zvýšení platů Finanční prostředky vstupují do základny pro výpočet úhrady na rok 2010
Dojednán způsob úhrady ze strany zdravotních pojišťoven
Model odsouhlasily všechny zdravotní pojišťovny
Dodatky budou distribuovány ve 3.Q 2009
Většina zdravotnických zařízení přesto dostala částečně zvýšenou zálohu již od 07/2009
Záloha je poskytnuta bez vazby na její účel a bude vyúčtována v obvyklých termínech
Příklad – Pardubická krajská nemocnice
669,12
Přepočtený počet sester k 31. 12. 2008
Podíl VZP ČR
81,99%
Bonifikace celkem od VZP ČR 669,12 x 15.000 Kč x 0,8199 = 8.229.172 Kč Podíl ZP MV ČR Bonifikace celkem od ZP MV ČR 669,12 x 15.000 Kč x 0,059 = 592.171 Kč
5,9%
Příklad - IKEM
Přepočtený počet sester k 31. 12. 2008
Podíl VZP ČR
576,35 73,03%
Bonifikace celkem od VZP ČR 576,35 x 15.000 Kč x 0,7303 = 6.313.626 Kč Podíl ZP MV ČR
8,82%
Bonifikace celkem od ZP MV ČR 576,35 x 15.000,- Kč x 0,0882 = 762.511,- Kč
Příklad – Nemocnice na Homolce Přepočtený počet sester k 31. 12. 2008
714,59
Podíl ZP MV ČR
8,94%
Bonifikace celkem od ZP MV ČR 714,59 x 15.000 Kč x 0,0894 = 958.265 Kč Podíl VZP ČR:
70,34%
Bonifikace celkem od VZP ČR 714,59 x 15.000,- Kč x 0,7034 = 7.539.639 ,- Kč
Celkové prostředky pro lůžková zařízení
819.318.150 Kč z 1.200.000.000 Kč Přepočtený počet sester k 31. 12. 2008
81 118,29
z toho v zařízeních akutní lůžkové péče
48 391,78
z toho v zařízeních následné lůžkové péče
6 229,43
Celkové prostředky pro ambulantní zařízení
Přepočtený počet sester k 31. 12. 2008
26 497,08 Z 1,2 miliardy na ambulantní sektor zbývá
380 681 850 Kč
i pro ambulantní sestry je možná bonifikace ve stejné výši, pojišťovny zvolí nejvhodnější technické řešení
FINANCOVÁNÍ CELOŽIVOTNÍHO VZDĚLÁVÁNÍ
Na celoživotní vzdělávání budou čerpány finanční prostředky z fondu ESF na dva projekty zaměřené na nelékařské zdravotnické pracovníky. Jeden bude zaměřen na odborné a druhý na komunikační dovednosti. NYNÍ
Specializační vzdělávání
Celoživotní vzdělávání
0
0 53.000.000 Kč (NCO NZO – provozní příspěvek
Specializační vzdělávání
NOVĚ
Celoživotní vzdělávání
170.000.000 Kč
170.000.000 Kč na 1 rok
Děkuji za pozornost