RENCANA PERLINDUNGAN KELUARGA BAGI Agus Sudrajat
Kita tidak akan selamanya dapat diasuransikan, oleh karena itu sekaranglah waktunya untuk memiliki asuransi jiwa yang sesuai dengan kebutuhan keluarga kita.
DISUSUN OLEH : Arieyati Pratiwi SOLO JKT DINA, 14 Mei 2012
Proposal ini hanya ilustrasi - Bukan Kontrak Asuransi 14-Mei-2012
-
843450A6100462665 - SQ Protector Plus 75 (Sp) - Rupiah
-
Page 1 of 5
SEQUISLINQ PROTECTOR PLUS 75 (Sp)
Nama Tertanggung Umur Tertanggung Jenis Kelamin Nama Payor 1 Umur Payor 1
: : : : :
Agus Sudrajat 46 Tahun Pria Agus Sudrajat 46 Tahun
Pilihan Manfaat Asuransi
Uang Pertanggungan Premi Modal Masa Pembayaran Premi Cara Bayar Masa Asuransi
Ekstra Mortalita Uang Pertanggungan
:
Dasar : SequislinQ Protector Plus 75 Sp (UF1E) Top-Up Terjadwal
-
: : : : :
Rp. 50,000,000 Rp. 3,600,000 5 Tahun Tahunan 30 Tahun
Premi Tahunan
50,000,000
2,500,000
19,500
1,100,000
:
3,600,000
Alokasi Dana Investasi
Biaya Asuransi Bulanan*
:
19,500
Alokasi Premi 100 %
Rupiah Equity Fund
Apabila tidak terjadi klaim meninggal dunia, pada akhir kontrak akan menerima manfaat : Estimasi Nilai Tunai Polis Tingkat Bunga Rendah Tingkat Bunga Sedang Tingkat Bunga Tinggi
: : :
****
121,628,427 679,925,306
*) Catatan : - Biaya Asuransi saat umur masuk dan akan berubah sesuai dengan umur yang dicapai pada saat tahun berjalan dan besar Uang Pertanggungan pada saat itu. -
Biaya Asuransi Dasar dan Biaya Asuransi Tambahan dibebaskan pada tahun pertama.
Proposal ini hanya ilustrasi - Bukan Kontrak Asuransi 14-Mei-2012
-
843450A6100462665 - SQ Protector Plus 75 (Sp) - Rupiah
-
Page 2 of 5
MANFAAT POLIS *
MANFAAT PERLINDUNGAN Jika Tertanggung meninggal dunia dalam Masa Asuransi, maka Ahli Waris akan menerima santunan sebesar 100% Uang Pertanggungan dan Nilai Tunai Polis (jika ada).
*
MANFAAT AKHIR MASA ASURANSI Jika Tertanggung tetap hidup sampai akhir Masa Asuransi, akan dibayarkan Nilai Tunai Polis (jika ada).
Kinerja Dana Investasi Sequis Life Kinerja Investasi (%) untuk tahun * Dana Investasi Rata-Rata**
2003
2004
2006
2007
2008
2009
-
-
-
0.54%
25.54%
8.14%
3.91%
18.73% 17.61%
6.69%
-
Rupiah Stable Fund
10.63%
7.40%
Rupiah Manage Fund
28.79%
48.57% 42.52% 14.17% 32.75% 33.47%
-19.21%
56.26% 21.81%
Rupiah Equity Fund
45.49%
86.28% 55.07% 17.98% 56.78% 55.83%
-41.85%
100.07% 33.75%
Syariah Rupiah Balanced Fund
7.47% -3.77%
7.51%
-
3.10%
6.11%
6.78%
5.38%
-11.96%
21.59%
-
-
-
-
-
-
8.15%
2010
Rupiah Cash Fund
US Dollar Stable Fund
-
2005
31.14%
5.23%
7.61%
25.52% 21.59%
* Gambaran di atas merupakan hasil investasi aktual sejak tahun 2003. Hasil investasi di masa mendatang bisa berbeda. Kinerja sebelumnya bukan merupakan indikator untuk kinerja masa mendatang. Harga unit masa mendatang dapat naik ataupun turun dan TIDAK DIJAMIN ** Rata-rata perhitungan per tahun sejak tahun 2003, kecuali Rupiah Cash Fund dihitung sejak 2009 dan USD Stable Fund dihitung sejak tahun 2005 dan Syariah Rupiah Balance Fund sejak tahun 2010 -
USD Stable Fund untuk tahun 2004 dihitung mulai dari tanggal 16 April 2004 sampai dengan akhir tahun 2004 Rupiah Cash Fund untuk tahun 2008 dihitung mulai dari tanggal 9 Desember 2008 sampai dengan akhir tahun 2008 Syariah Rupiah Balance Fund untuk tahun 2009 dihitung mulai dari tanggal 28 Mei 2009 sampai dengan akhir tahun 2009
Proposal ini hanya ilustrasi - Bukan Kontrak Asuransi 14-Mei-2012
-
843450A6100462665 - SQ Protector Plus 75 (Sp) - Rupiah
-
Page 3 of 5
Ilustrasi Untuk Umur Jenis Kelamin Macam Asuransi Manfaat Dasar Cara Bayar
: : : : : :
Agus Sudrajat 46 Tahun Pria SequislinQ Protector Plus 75 (Sp) Sakit / Kecelakaan Tahunan
Uang Pertanggungan Premi Modal Jenis Dana Investasi Alokasi Premi
: : : :
Rp. 50,000,000 Rp. 3,600,000 Rupiah Equity Fund Rp. 3,600,000 (100%)
Dalam Ribuan Rp. Tahun Umur Target Premi Penarikan Polis Ttg Tahunan/Top Up (Akhir (Awal Tahun) Tahun) (1) (2) (3) (4) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75
3,600 3,600 3,600 3,600 3,600 -
-
Estimasi Nilai Tunai Polis (Akhir Tahun) 8% 14 % 19 % (5) 1,129 2,515 4,517 7,854 11,447 11,473 11,471 11,434 11,353 11,218 11,017 10,746 10,403 9,974 9,445 8,829 8,084 7,194 6,136 4,883 3,407 1,678 -
1,191 2,745 5,050 8,919 13,318 14,265 15,314 16,473 17,753 19,162 20,712 22,424 24,323 26,428 28,760 31,371 34,267 37,480 41,043 44,990 49,364 54,211 59,592 65,574 72,228 80,015 88,748 98,516 109,431 121,628
1,244 2,943 5,522 9,888 15,073 16,996 19,253 21,901 25,010 28,659 32,943 37,985 43,930 50,944 59,221 69,022 80,603 94,293 110,482 129,629 152,285 179,104 210,869 248,514 293,141 346,455 409,750 484,879 574,056 679,925
Estimasi Total Klaim Meninggal (Akhir Tahun) 8% 14 % 19 % (6) 51,129 52,515 54,517 57,854 61,447 61,473 61,471 61,434 61,353 61,218 61,017 60,746 60,403 59,974 59,445 58,829 58,084 57,194 56,136 54,883 53,407 51,678 -
51,191 52,745 55,050 58,919 63,318 64,265 65,314 66,473 67,753 69,162 70,712 72,424 74,323 76,428 78,760 81,371 84,267 87,480 91,043 94,990 99,364 104,211 109,592 115,574 122,228 130,015 138,748 148,516 159,431 171,628
* Angka pada kolom (3),(4),(5) dan (6) belum termasuk pajak. ** Ilustrasi sesuai dengan Masa Pembayaran Premi. *** Polis diperkirakan akan lapse sebelum Tertanggung mencapai usia 75 tahun.
Saya telah menjelaskan ilustrasi ini, termasuk catatannya kepada Pemegang Polis.
Saya telah membaca catatan diatas, memahami dan menyetujui bahwa proposal ini hanya merupakan ilustrasi.
Nama Agen : Arieyati Pratiwi Tanda Tangan Agen :
Nama Pemegang Polis : Agus Sudrajat Tanda Tangan Pemegang Polis :
14/5/2012
Proposal ini hanya ilustrasi - Bukan Kontrak Asuransi 14-Mei-2012
-
843450A6100462665 - SQ Protector Plus 75 (Sp) - Rupiah
-
Page 4 of 5
51,244 52,943 55,522 59,888 65,073 66,996 69,253 71,901 75,010 78,659 82,943 87,985 93,930 100,944 109,221 119,022 130,603 144,293 160,482 179,629 202,285 229,104 260,869 298,514 343,141 396,455 459,750 534,879 624,056 729,925
CATATAN : 1. Alokasi investasi dari Premi Target adalah 0%, 35% & 55% pada tahun pertama, kedua & ketiga secara berurutan. Mulai tahun keempat dan selanjutnya, alokasi investasi adalah 100%. Alokasi investasi untuk setiap penambahan Premi (Top-Up) adalah 95% (100% jika Top Up tidak Terjadwal digunakan untuk membayar Top Up Terjadwal yang jatuh tempo) dari Premi tambahan tersebut. 2. Ilustrasi manfaat sudah diperhitungkan dengan biaya sebagai berikut: - Biaya administrasi bulanan - Rp. 40,000.- Biaya asuransi, dikenakan setiap bulan. - Biaya pengelolaan investasi - 1.50% per tahun untuk Rupiah Equity Fund, Rupiah Managed Fund & Syariah Rupiah Balanced Fund, 1.25% per tahun untuk Rupiah Stable Fund, sedangkan 0.75% per tahun untuk Rupiah Cash Fund. - Biaya penarikan - tidak ada biaya untuk 2 penarikan pertama dalam setiap tahun Polis.* - Biaya pengalihan dana - tidak ada biaya untuk 2 pengalihan dana pertama dalam setiap tahun Polis.* *Penarikan/pengalihan dana selanjutnya dikenakan biaya sebesar 1% dari dana yang ditarik/dialihkan atau Rp.100,000.-, mana yang lebih besar. Ketentuan biaya-biaya tersebut di atas dapat berubah sewaktu-waktu mengikuti kebijaksanaan Perusahaan. Nilai Tunai Polis akan dipengaruhi oleh biaya aktual. 3. Minimum Premi sebesar Rp. 250,000.- per pembayaran. 4. Minimum penarikan dana adalah Rp 1,000,000,-. Untuk mempertahankan dana investasi Anda, dana yang harus tersedia dalam SequislinQ Protector Plus minimum sebesar Rp 1,000,000,-. 5. Penilaian harga unit dilakukan setiap hari kerja dengan menggunakan metode harga pasar yang berlaku bagi instrumen investasi yang mendasari masing-masing alokasi dana investasi yang dipilih. 6. Total Manfaat Meninggal adalah Uang Pertanggungan Dasar ditambah dengan Nilai Tunai Polis. 7. Masa Pembayaran Premi fleksibel dan tidak terikat pada Masa Pembayaran Premi yang dipilih dalam ilustrasi ini. Dalam 3 (tiga) tahun pertama, apabila Premi tidak dibayar maka Top Up tidak Terjadwal akan digunakan untuk membayar Premi Target dan Top Up Terjadwal yang jatuh tempo. Apabila sudah tidak mencukupi, maka Metode Pembayaran Premi berubah secara otomatis menjadi Bulanan dan Top Up tidak Terjadwal akan digunakan untuk membayar Premi Target dan Top Up Terjadwal yang jatuh tempo. Apabila tidak ada Top Up Tidak Terjadwal atau Top Up Tidak Terjadwal tidak mencukupi untuk membayar Premi Target dan Top Up Terjadwal Bulanan, maka Penanggung akan melakukan penarikan Unit dari dana untuk membayar Potongan Premi tahun pertama, kedua dan ketiga masing-masing sebesar 100%, 65% dan 45% dari Premi Target bulanan. 8. Premi Tambahan (Top-Up) tidak terjadwal dapat dibayarkan kapan saja. 9. Untuk setiap Penarikan dan Penebusan Nilai Tunai Polis yang dilakukan sebelum Polis berjalan lebih dari 3 tahun akan dikenakan pajak penghasilan atas kelebihan Nilai Tunai Polis yang diambil terhadap Premi Tahunan dan Premi Tambahan (Top-Up), sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku. 10. Asumsi bunga yang digunakan merupakan perkiraan hasil investasi yang mungkin diperoleh. Perlu ditekankan bahwa asumsi bunga tersebut hanya ditujukan untuk ilustrasi dan bukan merupakan tolok ukur untuk perhitungan rata-rata tingkat hasil investasi yang terendah dan tertinggi. 11. Nilai Tunai Polis yang tertera dalam proposal ini (skenario Rendah, Sedang dan Tinggi) hanya merupakan ILUSTRASI dan besarnya TIDAK DIJAMIN. Nilai Tunai Polis yang sesungguhnya akan berbeda, tergantung pada kinerja dana investasi yang dipilih dan biaya-biaya lainnya yang dikenakan atas Polis tersebut seperti tetapi tidak terbatas kepada biaya asuransi, biaya asuransi tambahan, biaya administrasi dan lain-lain. Biaya-biaya tersebut dapat berubah sewaktu-waktu sesuai dengan ketentuan yang ditetapkan oleh Perusahaan. Ilustrasi ini dibuat dengan asumsi bahwa unsur-unsur yang TIDAK DIJAMIN dalam ilustrasi tidak berubah sepanjang tahun. Hal ini KEMUNGKINAN KECIL TERJADI dan hasil yang sebenarnya kurang lebih akan sama seperti yang ditampilkan. 12. Pemohon dan/atau calon Tertanggung menyetujui dalam hal terdapat perbedaan antara dokumen-dokumen berikut antara lain, namun tidak terbatas pada Proposal ilustrasi, Portfolio Allocation Scoring System (PASS), Conditional Receipt dengan Surat Permintaan Asuransi Jiwa Unit Link (SPAJ UL) yang terdiri dari SPAJ dan Formulir Pengajuan UL, maka yang akan berlaku dan dipakai sebagai dasar perjanjian adalah SPAJ-UL, dan apabila ternyata di kemudian hari terdapat tuntutan dari pihak lain sehubungan dengan hal tersebut, maka dengan ini Pemohon dan/atau calon Tertanggung menyatakan akan bertanggung jawab sepenuhnya atas tuntutan tersebut dan membebaskan PT. Asuransi Jiwa Sequis Life dari tanggung jawab apapun. 13. Penjelasan atas manfaat asuransi, baik manfaat dasar maupun manfaat tambahan dapat mengacu ke Ringkasan Manfaat. 14. Proposal penawaran ini berlaku selama 30 hari sejak tanggal proposal ini di terbitkan, selama tidak ada perubahan umur tertanggung pada saat akseptasi Underwriting. 15. Akseptasi dari proposal penawaran ini mengacu kepada ketentuan Underwriting.
Saya telah menjelaskan ilustrasi ini, termasuk catatannya kepada Pemegang Polis. : Arieyati Pratiwi :
Nama Agen Tanda Tangan Agen
Saya telah membaca catatan diatas, memahami dan menyetujui bahwa proposal ini hanya merupakan ilustrasi. Nama Pemegang Polis : Agus Sudrajat Tanda Tangan Pemegang Polis :
14/5/2012
Proposal ini hanya ilustrasi - Bukan Kontrak Asuransi 14-Mei-2012
-
843450A6100462665 - SQ Protector Plus 75 (Sp) - Rupiah
-
Page 5 of 5
