PERBEDAAN RERATA NILAI FEV1 PADA LAKILAKI ANTARA PEKERJA KANTORAN DAN PEKERJA YANG TERPAPAR POLUSI SKRIPSI Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Mencapai Derajat Sarjana Kedokteran
Diajukan Oleh : Annisa Nurul Lathifah J 50011 0099
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2015
ii
PERNYATAAN Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu Perguruan Tinggi, sepanjang pengetahuan saya tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali dalam naskah ini dan disebutkan dalam pustaka.
Surakarta, 30 Januari 2015
Annisa Nurul Lathifah
iii
MOTTO Hai orang-orang beriman apabila kamu dikatakan kepadamu: “Berlapanglapanglah dalam majlis”, maka lapangkanlah niscaya Allah akan memberikan kelapangan untukmu. Dan apabila dikatakan: “Berdirilah kamu”, maka berdirilah, niscaya Allah akan meninggikan orang-orang yang beriman diantaramu dan orang-orang yang diberi ilmu beberapa derajat. Dan Allah Maha Mengetahui apa yang kamu kerjakan. -QS. Al-Mujaadilah (58): 11 – “Dan Allah akan senantiasa menolong seorang hamba, selama ia mau menolong saudaranya” “Barangsiapa yang memudahkan urusan saudaranya di dunia, niscaya Allah akan memudahkan urusannya di dunia dan di akhirat” -HR. Muslim – Jika sore tiba, janganlah tunggu waktu pagi, jika pagi tiba, janganlah tunggu waktu sore. Manfaatkan masa sehatmu sebelum tiba masa sakitmu dan manfaatkan masa hidupmu sebelum tiba ajalmu -Umar bin KhattabMencari ilmu itu seperti halnya ibadah, mengungkapkannya seperti halnya bertasbih, menyelidikinya seperti halnya berjihad, mengajarkannya seperti halnya bersedekah, dan memikirkannya seperti halnya berpuasa
iv
KATA PENGANTAR Syukur Alhamdulillah kehadirat Allah SWT atas segala karunia dan rahmat yang dilimpahkan-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Perbedaan Rerata Nilai FEV1 pada Laki-Laki Antara Pekerja Kantoran dan Pekerja yang Terpapar Polusi”. Penyusunan skripsi ini dimaksudkan untuk memenuhi salah satu syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta. Penulis menyampaikan terimakasih kepada: 1. Prof. Dr. Bambang Soebagyo, dr., Sp.A (K), selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta. 2. Dodik Nursanto, dr., selaku Kepala Biro Skripsi Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta dan sebagai pembimbing pendamping yang selalu memberikan bimbingan, saran, dan motivasi bagi penulis dari awal penyusunan hingga akhir penulisan skripsi ini. 3. Sri Wahyu Basuki, dr., M.Kes selaku Pembimbing Utama yang telah memberikan bimbingan, saran, dan motivasi bagi penulis dari awal penyusunan hingga akhir penulisan skripsi ini. 4. Burhannudin Ichsan, dr., M.Med.Ed, selaku penguji yang telah memberikan koreksi untuk perbaikan dan selesainya skripsi ini. 5. Seluruh
dosen
dan
staf
pengajar
Fakultas
Kedokteran
Universitas
Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan teladan yang baik kepada penulis
dan
seluruh
mahasiswa
Fakultas
Kedokteran
Universitas
lingkungan
Fakultas
Kedokteran
Universitas
Muhammadiyah Surakarta. 6. Seluruh
karyawan
di
MuhammadiyahSurakarta atas bantuan, dan kemudahan yang diberikan dalam proses kegiatan perkuliahan. 7. Kasublab Fisiologi, Sri Wahyu Basuki, dr., M.Kes dan Laboran Lab Fisiologi Mas Haryo yang telah memberikan izin penulis untuk melakukan penelitian dan yang telah membantu penulis dalam melakukan penelitian.
v
8. Kedua orang tua tercinta Bapak Sapardi Achmad Muslim dan Ibu Wartini, serta ketiga adikku Rizqi Nurul Khasanah, Muhammad Hafidz Khoiruddin dan Hanifa Putri Az Zahra yang selalu memberikan doa, dukungan, motivasi, semangat dan kasih sayangnya kepada penulis. 9. Perkumpulan Supeltas kota Surakarta dan karyawan BAA dan BAU Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah berkenan menjadi sampel dalam penelitian ini. 10. Teman-teman seperjuangan dalam pembuatan skripsi dibidang fisiologi (Aya Fana Oase Caesar, Umi Nur Azizah, Manggala Aditya Pratama) yang selalu memberi semangat, saran, dan masukan kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini. 11. Sahabat-sahabat spesialku yang selalu ada dalam suka maupun duka, yang selalu mendengarkan keluh kesah penulis dan yang selalu memberikan semangat penulis dalam menyelesaikan skirpsi (Pamela Rezy, Jayeng, Rindang, Ratna, Astri, Sharas, Yohana, Anis S, Kurnia Y, Amanda, Dzaky, Septian). 12. Teman-teman ex-tutorial 9 (Nawa, Ida, Mela, Aya, Nova, Kharima, Danu, Aji, Azwar, dan Rima) yang merupakan tutorial pertama penulis yang sangat memberikan kesan mendalam bagi penulis. 13. Teman-teman angkatan 2011 yang tidak dapat penulis sebutkan satu-satu yang selalu memberi dukungan, semangat dan saran. 14. Semua pihak lain yang telah membantu dalam penyusunan skripsi ini. Penulis menyadari banyak keterbatasan dan kekurangan dalam penulisan skripsi ini. Namun, penulis berharap semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi semua pihak. Penulis juga mengaharapkan kritik, saran, dan masukan yang membangun yang berguna bagi kesempurnaan skripsi ini di masa mendatang.
Surakarta, 30 Januari 2015
Annisa Nurul Lathifah
vi
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL........................................................................................
i
HALAMAN PERSETUJUAN .........................................................................
ii
PERNYATAAN…………...............................................................................
iii
MOTTO…………….. .....................................................................................
iv
KATA PENGANTAR…………… .................................................................
v
DAFTAR ISI……………………………………………………………. .......
vii
DAFTAR TABEL ............................................................................................
ix
DAFTAR LAMPIRAN............ ........................................................................
x
ABSTRAK............... ........................................................................................
xi
ABSTRACT............. ..........................................................................................
xii
BAB I PENDAHULUAN .............................................................................
1
A. Latar Belakang Masalah .............................................................
1
B. Rumusan Masalah….. .................................................................
2
C. Tujuan Penelitian ........................................................................
2
D. Manfaat Penelitian… ..................................................................
2
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ...................................................................
4
A. Polusi Udara................... .............................................................
4
1.
Definisi Polusi Udara ...........................................................
4
2.
Macam Polusi Udara............................................................
5
3.
Sumber Polusi Udara......... ..................................................
6
4.
Indeks Standar Pencemaran Udara………………………. .
7
5.
Dampak Polusi Udara terhadap Kesehatan ..........................
8
B. Sistem Respirasi ..........................................................................
10
1.
Fisiologi Sistem Respirasi ...................................................
10
2.
Volume dan Kapasitas Paru .................................................
11
3.
Pemeriksaan Fungsi Paru......... ............................................
13
4.
Forced Expiratory Volume in One Second...........................
15
C. Hubungan Paparan Polusi dengan Nilai FEV1. ..........................
16 vii
D. Kerangka Konsep............ ............................................................
18
E. Hipotesis................... ..................................................................
19
BAB III METODE PENELITIAN ..................................................................
20
A. Jenis penelitian...... ......................................................................
20
B. Tempat dan Waktu Penelitian............ .........................................
20
C. Populasi dan Sampel Penelitian.......... ........................................
20
D. Estimasi Besar Sampel................................................................
21
E. Kriteria Restriksi....... ..................................................................
21
F. Variabel Penelitian.......... ............................................................
22
G. Definisi Operasional.. .................................................................
22
H. Prosedur Pengukuran. .................................................................
23
I.
Instrumen Penelitian. ..................................................................
24
J.
Analisi Data........... .....................................................................
24
K. Skema penelitian. ........................................................................
25
L. Jadual Penelitian……………………………………………. ....
26
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN…………………………………... ..................
27
A. Hasil Penelitian……………………. ..........................................
27
B. Pembahasan………………. ........................................................
32
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN…………………………………………………… .
36
A. KESIMPULAN.. .........................................................................
36
B. SARAN. ………. .........................................................................
36
DAFTAR PUSTAKA............. ………………………. ...................................
37
LAMPIRAN
viii
DAFTAR TABEL Halaman Tabel 1. Aktifitas manusia dan produk sampingan dari pembakaran Bahan bakar fosil.................................................................................................
6
Tabel 2.Prosentase komponen polutan………………………………………………………. .....
6
Tabel 3.Rentang dan kategori ISPU. ...................................................................
8
Tabel 4. Standar baku mutu udara ambient…. .....................................................
8
Tabel 5.Jadual Penelitian. ................................................................................... 26 Tabel 6. Sebaran Sampel Pekerja Kantoran dan Supeltas…………………....... 28 Tabel 7. Distribusi Mean, Minimum, Maksimum, Standar Deviasi Umur.. ........ 28 Tabel 8. Distribusi Mean, Minimum, Maksimum, Standar DeviasiRerata Nilai FEV1 Berdasarumur................................................................................... 29 Tabel 9. Distribusi Mean, Minimum, Maksimum, Standar Deviasi Rerata FEV1........ ........................................................................................................... 29 Tabel 10. Hasil Tes Normalitas Data menggunakan Uji Shapiro-Wilk.... ........... 30 Tabel 11. Levene’s Test untuk Homogenitas Varian Kelompok Pekerja Kantoran dan Pekerja yang Terpapar Polusi............... ........................................ 30 Tabel 12. Hasil Analisis Uji T Tidak Berpasangan..................... ....................... 31
ix
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Blangko Persetujuan Responden Lampiran 2. Blanko Persetujuan Peneliti Lampiran 3. Kuesioner Penelitian Lampiran 4. Data Indeks Brinkman (BI) Lampiran 5. Hasil Rerata Nilai FEV1 Lampiran 6. Analisis Data SPSS Lampiran 7. Surat Penelitian Lampiran 8. Surat Kelaikan Etik (Ethical Clearance Letter)
x
ABSTRAK Perbedaan Rerata Nilai FEV1 Pada Laki-Laki Antara Pekerja Kantoran dan Pekerja yang Terpapar Polusi Universitas Muhammadiyah Surakarta Annisa Nurul Lathifah1, Sri Wahyu Basuki2, Dodik Nursanto3, 2015 Polusi udara merupakan salah satu permasalahan yang sering terjadi di daerah perkotaan. Polusi udara sangatlah berkaitan dengan fungsi paru seseorang. Paparan polusi terus menerus akan menurunkan fungsi paru khususnya pada nilai FEV1 yang berkaitan dengan kelainan obstruksi saluran napas. FEV1 merupakan salah satu pemeriksaan fungsi paru yang sangat sensitif terhadap perkembangan paru. Penelitian ini menggunakan design penelitian observasional analitik dengan pendekatan cross sectional. Penelitian ini dilakukan pada bulan Oktober sampai Desember 2014 di tiga tempat yaitu Satlantas Kota Surakarta, Kantor BAA dan BAU di Kampus I UMS dan Laboratorium Biomedik I Sublab Fisiologi Fakultas Kedokteran UMS. Sampel penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah laki-laki pekerja kantoran dan pekerja yang terpapar polusi yaitu Supeltas. Sampel terbagi menjadi dua kelompok dengan masing-masih besar sampel 30 orang per kelompok. Teknik pengambilan sampel yang digunakan dalam penelitian ini adalah dengan metode purposive sampling. Perbedaan rerata nilai FEV1 pada laki-laki antara pekerja kantoran dan pekerja yang terpapar polusi dianalisis dengan uji T tidak berpasangan dengan program SPSS 17 for Windows. Hasil penelitian menunjukkan bahwa rerata nilai FEV1 pada pekerja kantoran (2.8283)lebih tinggi daripada pekerja yang terpapar polusi (1.9877). Hasil uji T tidak berpasangan menunjukkan nilai significancy 0.000 (p=0.000). Dapat disimpulkan bahwa terdapat perbedaan rerata nilai FEV1 yang bermakna pada laki-laki antara pekerja kantoran dan pekerja yang terpapar polusi (p<0.05). Kata kunci: FEV1, obstruksi, polusi udara 1
Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta
2
Dosen Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta
3
Dosen Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta
xi
ABSTRACT The Difference Mean Value of FEV1 in Men between Officer and Pollutant Exposed Workers Muhammadiyah Surakarta University Annisa Nurul Lathifah1, Sri Wahyu Basuki2, Dodik Nursanto3, 2015 Air Pollution was one of problem happened in urban area. Air pollution was really related to lung function. Continued expose of air pollution could decrease of lung function especially on the FEV1 value that related to obstructive disorder. FEV1 was one of pulmonary function test that indices of lung growth. This research used analytic observational research design with cross sectional approach. This research was done on October to December 2014 in three different places such as Satlantas Surakarta, office of BAA and BAU in Campus I UMS and Biomedical I Laboratory Sub laboratory Physiology Medical Faculty UMS. Sample used in this research was officer and pollutant exposed workers such as Supeltas. Sample was divided into two groups, each group consisted 30 respondents. Sampling used in this research was purposive sampling. Independent T test on SPSS 17 for windows was used to analyze difference mean value of FEV1 in men between officer and pollutant exposed workers. This research showed that mean value of FEV1 in officer (2.8283) higher than pollutant exposed workers (1.9877). Independent T test result obtained the value of significancy 0.000 (p=0.000). It could be conclude that there was significant difference mean value of FEV1 in men between officer and pollutant exposed workers (p<0.05).
Keywords: FEV1, obstructive, air pollution 1
College Student Medical Faculty of Muhammadiyah Surakarta University
2
Lecturer Medical Faculty of Muhammadiyah Surakarta University
3
Lecturer Medical Faculty of Muhammadiyah Surakarta University
xii