PENGERTIAN ORTODONSI HOLISTIK:
SUATU ARAH BARU DALAM ILMU ORTODONSIA
,
tJltlK
PfRPf}STAKAAN
\
U~lVLR::.I fA. 5 /',lRLANGGA
S l) R ,\ 3 \ Y A ---_. -----
-
Pidato Disampaikan pada Pengukuhan J abatan Guru Besar
liTAS OOA
dalam Bidang Ilmu Ortodonsia
pada Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga
di Surabaya pada Hari Sabtu, Tanggal19 Januari 2008
VIl t Oleh
MIEKE SYLVIA MARGARETHA AMIATUN RUTH
PENGERTIAN ORTODONSI HOLISTIK:
SUATU ARAH BARU DALAM ILMU ORTODONSIA
Pidato Disampaikan pada Pengukuhan J abatan Guru Besar
dalam Bidang Ilmu Ortodonsia
pada Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga
di Surabaya pada Hari Sabtu, Tanggal19 Januari 2008
Oleh
MIEKE SYLVIA MARGARETHA AMIATUN RUTH
M JLJK
PERPUSTAKAAN
UNIVERSITAS AIRLANGGA
SURA.BAYA
(jO'DSU'D .......
'Don't Wo{to t:& 6igness of!four nedWo{to
t:& 6igness of!four (jcxf!
your circ.umstances are Ii.ituf(ances to seeing
MYJ{'13U'lTl!ES
'If!fou Rge:p !fOUT f.!Jes on!four ci:rCumsta:l'las, t:& devilwif{use
!four circumsta:l'las to tkflat !fou am!accu.se t:& 'Won!of
(joa..... t:& written am! t:& Living 'Won!
yOU!!(o/'l(HO!l(9'
is in Rgeping !four f.!Jes on t:& 6igness of !four (joa am!:His abiaty :H'E :H.!U 'P.ll(Y.},(1S'E'IJ
to ~ !fouSTEP 6!f STEP 6!f STEP not af{at once
6utstep .......
6!f step am!.......
eo.cIi step wif{6e a miracfe
Press AUP
iii
-
Terkpfmtg a/(y 1tUrasa ta/(adajafan terbukg,
Ta/(ada fagi waK;tl4 Terfam6at sutfaIi
f4.!laIi tUfaf.:.pernafi 6errfusta,
f4.!laIi sefafu pegangjanji-9{;ja.
'Bagi orang percaya,
:Mujizat n!fata
f4.Kg 6erS!Juf(ur ~pada-:Mu ofdi /(grena ktJatfianK:!J tfalis!Jat dim ajawi ajaw apa!fang 'Kg.u 6uat tfan jiWa/(y 6enar-6enar 1tUn!fadarin!fa
v
-
•
Salam Stjahtera bagi kita semua, Yang terhormat, Ketua dan Anggota Majelis Wali Amanat Universitas Arlangga, Ketua dan Sekretaris beserta para Anggota Senat Akademik Universitas Airlangg, Rektor dan Para Wakil Rektor Universitas Airlangga, Para Guru Besar Universitas Airlangga dan Para Guru Besar Tamu, Para Dekan dan Wakil Dekan di Lingkungan Universitas Airlangga, Ketua Kolegium dan Anggota Kolegium llmu Ortodonsia Indonesia, Para Ternan Sejawat Anggota Ikatan Ortodonsia Indonesia, Rekan Pengajar, Tenaga Kependidikan, serta Civitas Akademika di Lingkungan Universitas Airlangga, Para Sejawat Peserta Program Pendidikan Dokter Gigi, Spesialis Ilmu Ortodonsia Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Airlangga, Para Pembesar Sipil atau pun Militer,
Para Undangan dan hadirin sekalian yang saya hormati.
Mengawali pidato peresmian penerimaan jabatan Guru Besar dalam bidang Ilmu Ortodonsia pada Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Airlangga, perkenankanlah saya terlebih dahulu mengucapkan Puji Syukur kepada TUHAN YESUS KRISTUS sebab KASIH SETIANYA lebih dari hidup, KEBAIKANNYA melimpah atas hidup saya dan atas RAHMAT dan KARUNIANYA pula kita sekalian dapat hadir di sini dalam keadaan sehat walafiat untuk menghadiri Rapat Terbuka Senat Akademik Universitas Airlangga.
:r..fJLIK PERPUSTAK!\AN UNIVERSITAS IdRLANGGA SURABAYA
1
Hadirin yang saya hormati, Selanjutnya sebagai bagian dad pertanggungjawaban. akademik, perkenankanlah pada kesempatan yang indah ini saya menyampaikan sebuah pidato pada mimbar akademik yang terhormat ini dengan judul:
PENGERTIAN ORTODONSI HOLISTIK: SUATU ARAH BARU DALAM ILMU ORTODONSIA
PENDAHULUAN Bidang Ortodonsia adalah salah satu cabang Ilmu Kedokteran Gigi, yang mempelajari tentang pengaturan susunan gigi-geligi dalam lengkung rahang agar dapat dicapai suatu fungsi dan estetik wajah. Mengapa gigi-geligi perlu diatur susunannya dalam lengkung rahang, karena tidak semua individu lahir tumbuh dan berkembang menjadi dewasa mempunyai susunan gigi-geligi yang teratur dengan baik. Dari semua kasus Ortodonsia, kasus susunan gigi-geligi yang berdesakan atau yang lazim disebut maloklusi, yang paling banyak terjadi. Peningkatan kasus maloklusi dengan susunan gigi berdesakan ini juga terjadi di negara-negara maju dan berkembang, bahwa makin modern masyarakatnya makin tinggi angka kejadian maloklusi dengan gigi yang berdesakan (Graber, 2005). Maloklusi jenis gigi yang berdesakan dapat ditandai dengan adanya rahang yang tidak cukup besar untuk memuat seluruh gigi geligi untuk tumbuh normal. Keadaan ini akan menimbulkan akibat yang kurang baik terhadap estetik wajah, kesehatan gigi dan rongga mulut. Gigi-geligi mudah terserang karies karena sis a makanan akan mudah teIjebak di antara gigi-geligi. Ada beberapa faktor yang dapat mengakibatkan terjadinya maloklusi gigi-geligi terletak tidak beraturan yaitu:
2
1. Faktor genetik yang dia 2. Faktor lingkungan mer Johnson, Soetamat, d terhadap maloklusi jenis dibandingkan dengan po bahwa populasi Surabaya untuk rahang bawah dan Kelly dan Harvey (19 bahwa maloklusi dengan merupakan suatu kelain peradabannya. Mieke (1 maloklusi dengan susuna Manggarai Nusa Tenggar 45% dibanding dengan g! karena adanya perubaha adalah perubahan dalam yang bersifat lebih lunak, menjadi tidak teratur. K, otot-otot pengunyahan be tumbuh dan kurang berk, tempat untuk duduk tera Hadirin yang saya hormati Mengapa saya memilihj
Suatu Arah Baru d, beberapa hal yang menjadi masa lampau bidang ilmu utama, yaitu menyangk dalam rahang serta hubu dkk., (1991) menyatakan b yang signifikan dengan m menghasilkan hasil peraw
1. Faktor genetik yang dianggap sebagai penyebab utama; dan
. pertanggungjawaban. ,CHJlIJGl'jGlll yang indah ini
ORTODONSIA
cabang Ilmu Kedokteran susunan gigi-geligi suatu fungsi dan estetik J.ll)UlH(1JlH1J a. dalam lengkung
l-KCllKl
yang teratur dengan susunan gigi-geligi
. dengan susunan gigi maju dan berkembang, tinggi angka kejadian ,2005).
2. Faktor lingkungan merupakan faktor penunjang. Johnson, Soetamat, dan Winoto (1978) dalam pengamatannya terhadap maloklusi jenis gigi berdesakan pada populasi Surabaya dibandingkan dengan populasi Inggris dan China berkesimpulan bahwa populasi Surabaya mempunyai nilai lebih tinggi sebesar 76% untuk rahang bawah dan 55% untuk rahang atas. Kelly dan Harvey (1997) dalam studi epidemiologi menyatakan bahwa maloklusi dengan susunan gigi-geligi yang tidak beraturan merupakan suatu kelainan masyarakat modern yang telah maju peradabannya. Mieke (1993) melaporkan bahwa angka kejadian maloklusi dengan susunan gigi tidak beraturan untuk penduduk Manggarai Nusa Tenggara Timur dewasa muda lebih tinggi yaitu 45% dibanding dengan generasi sebelumnya. Hal ini disebabkan karena adanya perubahan faktor lingkungan yang dalam hal ini adalah perubahan dalam pola makannya. Jenis pola makan modern yang bersifat lebih lunak, akan membawa risiko susunan gigi-geligi menjadi tidak teratur. Kejadian ini disebabkan karena aktivitas otot-otot pengunyahan berkurang, sehingga rahang menjadi kurang tumbuh dan kurang berkembang, sehingga gigi-geligi tidak cukup tempat untuk duduk teratur dalam lengkung rahang.
Hadirin yang saya hormati, Mengapa saya memilihjudul Pengertian Ortodonsi Holistik:
memuat seluruh gigi akan menimbulkan akibat karena sisa makanan Ada beberapa faktor yang . gigi-geligi terletak tidak
Suatu Arah Baru dalam Ilmu Ortodonsia, karena ada beberapa hal yang menjadi pemikiran saya yaitu bahwa paradigma di masa lampau bidang ilmu Ortodonsia hanya ditujukan pada masalah utama, yaitu menyangkut ketidakteraturan susunan gigi-geligi dalam rahang serta hubungannya fungsi dan estetik wajah. Shaw, dkk., (1991) menyatakan bahwa perawatan ortodonsi dalam proporsi yang signifikan dengan menggunakan peranti yang sederhana tidak menghasilkan hasil perawatan yang maksimaL
3
Seiring dengan perkembangan teknologi, terjadi pula perubahan perubahan dalam perawatan Ortodonsia secara menyeluruh. Pendekatan ilmu Ortodonsia mengalami perkembangan dari masa ke masa. Dewasa ini, para klinisi dituntut lebih .berpengetahuan banyak tentang bermacam-macam bahasan ilmu, antara lain tentang pertumbuhan dan perkembangan wajah, mempelajari tentang reaksi jaringan periodontal, kondisi fisiologi dari otot-otot, tulang dan persendian temporomandibula, oklusi dan restorasi gigi-geligi. Klinisi juga mampu merencanakan suatu perubahan jaringan lunak bersama-sama dokter ahli Bedah Plastik dalam mempersiapkan segala keperluan perawatan Ortognatik, menyusun gigi-geligi beserta prosesus alveolarisnya yang dapat mempengaruhi pertumbuhan dan penampilan wajah penderita. Demikian juga diharapkan untuk mampu melakukan penelitian mandiri, baik dalam bidang ilmu kesehatan masyarakat, antara lain dengan metode Epidemiologi, maupun klinis dengan metode Randomized Controlled Trial (ReT). Studi macam ini untuk mendapatkan gambaran tentang kondisi rongga mulut di lapangan atau pada populasi tertentu. Kurang lebih seratus tahun setelah EH. Angle (Bapak ortodonsia modern) memperkenalkan The Edgewise System terjadi perkembangan pesat yaitu perawatan Ortodonti yang sederhana, cepat dan aman secara biologis (biocompatibility). Akhir-akhir ini permintaan akan perawatan Ortodonti juga meningkat, yang juga diikuti dengan kepopuleran dan meluasnya kursus-kursus singkat Ortodonti cekat untuk para praktisi dalam bidang Ortodonsia. Walaupun demikian para praktisi di bidang Ortodonsia dalam melakukan perawatan sering kali kurang memperhatikan adanya pengaruh pergerakan gigi Ortodonsi terhadap gender, keadaan psikologis, lingkungan sistemik dari penderita. Sesuai dengan hasil penelitian saat ini, suatu pandangan baru tidak berdasarkan pada pola pikir persoalan teknik dan mekanik saja, namun juga berdasarkan pola pikir dasar ilmu biologi tingkat 4
molekuler hal ini akan para klinisi dalam mt::ugnl penderita yang memerlukaIj Proses pergerakan suatu proses keradangan terhadap rangsangan fungsi metabolisme dari alveolaris yang dapat perubahan-perubahan untuk memonitor perger<> Halmund, 2004; Mieke, dapat di gambarkan C!.ono...t-~I
-----.--- -
·Sf-~
..0t1II,,-...........
r!
Il-$ It-6
Il·2WI fIiil TH2
T-cells
I
THO PGE21
!
~
l.~
Gambar 1.
. terjadi pula perubahan~ secara menyeluruh. perkembangan dari masa lebih berpengetahuan tlHl:l.i:ji:l.H ilmu, antara lain wajah, mempelajari fisiologi dari otot-otot, suatu perubahan Bedah Plastik dalam Ortognatik, menyusun yang dapat mempengaruhi Demikian juga penelitian mandiri, baik t, antara lain dengan metode Randomized ini untuk mendapatkan di lapangan atau pada
j.;<:I.111:1.11.1:111
molekuler hal ini akan memberikan suatu bentuk baru untuk para klinisi dalam menghadapi permasalahan dalam kasus-kasus penderita yang memerlukan perawatan. Proses pergerakan gigi Ortodonsi dapat dianalogikan dengan suatu proses keradangan yang merupakan respons imunoseluler terhadap rangsangan mekanis. Tinjauan ini memfokuskan pada fungsi metabolisme dari jaringan matriks ekstraseluler pada tulang alveolaris yang dapat dipakai sebagai sarana identifikasi biologis perubahan~perubahan metabolik, serta sebagai alat diagnostik untuk memonitor pergerakan gigi ortodonsi (Kerrigen dkk., 2000; Halmund, 2004; Mieke, 2006). Proses pergerakan gigi Ortodonsi dapat di gambarkan seperti yang terlihat pada gambar 1.
- .s,-
.-_ -
)rtc)dolnti' yang sederhana, I£VlkbH'bHLo, • Akhir-akhir ini
gender, keadaan suatu pandangan baru teknik dan mekanik dasar ilmu biologi tingkat
(MI~akl.
20(4)
..,....
EH. Angle (Bapak
kursus-kursus singkat J.(<:I.J.i:lUl bidang Ortodonsia.
............-..
In
BONE RESORPTION
IL-4) IL·S
..,
ICt.;;' ~-
MonocytelMao:rop~
SYIt!:h
r@~}17
fl.2 L W @-:"WlIIL'lPI-@@ TH2 THO~ 1 ~II" T-oell$ POEz ~
l.~ ~last-.....J
..
Gambar 1. Proses pergerakan gigi ortodonsi 5
Perkembangan ilmu Ortodonsia selanjutnya bukan hanya ditujukan untuk suatu studi pertumbuhan kraniofasial yang kompleks, atau'perkembangan oklusi dan perawatan dentofasial yang abnormal saja, tetapi juga ditujukan untuk suatu ~juan kesehatan secara umum. WHO (1982) menyatakan bahwa kesehatan rongga mulut didefinisikan sebagai suatu standard oral yang menunjukkan kemampuan seseorang untuk makan, bicara dan bersosialisasi tanpa adanya suatu penyakit yang aktif, ketidaknyamanan atau rasa malu, yang akan memberikan kontribusi terhadap kesehatan secara umum. Sampai saat ini hanya sedikit ditemui penelitian dalam bidang ortodonsia yang berhubungan dengan kesehatan tubuh pada umumnya, sebab salah satu alasan untuk mendapatkan perawatan ortodonti adalah perbaikan dalam segi estetik dan pesona untuk mendapatkan kenyamanan psikososial (Shaw, dkk. 1986; O'Brien, dkk., 1996). Hubungan ilmu Ortodonsia dengan kesehatan tubuh mulai diungkapkan oleh para ahli di bidang ilmu-ilmu dasar kedokteran, kedokteran gigi, ataupun ilmu sosial dan lingkungannya. Henneberg (1996) dalam studinya membuat skema tentang empat komponen dasar dari suatu sistem kehidupan yang saling mempengaruhi secara positif, yaitu: lingkungan alami, makhluk hidup, teknologi dan lingkungan sosial (Gambar 2). Sehingga dalam perkembangan selanjutnya seseorang setelah menerima perawatan ortodonti diharapkan akan mempunyai peningkatan dalam rasa percaya diri, kualitas dan gairah hidupnya (Quality of Life), (Sadek dan Salam, 2007; Johal, Cheung, dan Marceness, 2007).
6
I
~i
JLJK
PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
SURABAYA
I
Gambar2.
Hadirin yang saya
KUALITAS KEHu.lu Kualitas kehidupan 1970,menggambarkan Kesehatan umum kehidupan atau Health multidimensi dari aspek berhubungan dalam 2002). Gambaran tentang secara umum yang saling 3 (www..atsqol.org).
Gambar3.
lanjutnya bukan hanya uhan kraniofasial yang erawatan dentofasial yang It suatu tujuan kesehatan bahwa kesehatan rongga d oral yang menunjukkan )icara dan bersosialisasi !tidaknyamanan atau rasa erhadap kesehatan secara litemui penelitian dalam :an kesehatan tubuh pada : mendapatkan perawatan !stetik dan pesona untuk Ihaw, dkk. 1986; O'Brien, kesehatan tubuh mulai Henneberg ~"","~',l6 empat komponen saling mempengaruhi ~aA.uJLu.D. hidup, teknologi perawatan ortodonti dalam rasa percaya diri, Life), (Sadek dan Salam,
EnvIronment
/
~
-~+-
"
HumanBody'
/
Gambar 2. Hubungan Empat Komponen Dasar Sistem Kehidupan Henneberg (1996)
Hadirin yang saya hormati,
KUALITAS KEHIDUPAN (HUMAN QUALITY OF LIFE) Kualitas kehidupan atau Quality of Life yang berkembang sejak 1970, menggambarkan keberadaan individu secara emosi, psikososial dan kegiatan fisik dalam kehidupannya sehari-hari (Donald, 2001). Kesehatan umum yang berhubungan dengan kualitas kehidupan atau Health Releated Quality of Life adalah suatu konsep multidimensi dari aspek fisik, sosial, dan aspek psikologi yang saling berhubungan dalam kesehatan individu secara holistik (Slade, dkk., 2002).
Gambaran tentang konsep multidemensi dalam kesehatan tubuh secara umum yang saling berhubungan dapat terlihat dalam gambar 3 (www.. atsqol.org).
Gambar 3. Konsep Multidimensi
f\,ffLIK RPtJST,\ KAAN AS AIRLANGGA RABAYA
7
Menurut Gift dan Atchison (1995), Cunningham dan O'Brien (2007), berkesimpulan bahwa dalam peningkatan kualitas kehidupan seseorang diperlukan suatu studi multidisipliner, yang bertujuan untuk mempertahankan keadaan gigi selama mungkin agar dapat berfungsi sehingga dapat mempertahankan fungsi kunyah, menelan, berbicara serta mendapat estetik wajah yang tetap dalam kondisi yang baik. Seseorang akan mendapat kedudukan yang wajar dalam masyarakat, mempunyai rasa percaya diri yang lebih baik secara psikologi sosial, sehingga dalam kehidupannya akan merasa lebih bahagia. Hubungan kesehatan rongga mulut dengan kualitas kehidupan atau Oral Health Releated Quality of Life, yaitu suatu konsep kesehatan kontemporer yang menyatakan bahwa kesehatan rongga mulut didefmisikan dalam kondisi fisik, psikologi dan kenyamanan sosial yang sehat (Gift dan Redford, 1992). Hal ini juga dinyatakan oleh Cohen dan J ago (1976) menyatakan bahwa kontribusi Kedokteran Gigi yang terbesar adalah ikut meningkatkan kualitas kehidupan seseorang. Dampak kesehatan mulut dan penyakit terhadap kualitas kehidupan merupakan bidang riset yang baru. Beberapa contoh kondisi kelainan kraniofasial, kelainan rongga mulut berserta gigi-geligi yang dapat mempengaruhi kualitas kehidupan sesorang adalah, penyakit-penyakit kronis seperti obesitas yang akan menyebabkan daya tahan tubuh rendah dan diabetes melitus. Kondisi gigi-gigi yang hilang, gigi yang rusak juga akan mempengaruhi kesehatan umum penderi.ta, karena selain mempunyai masalah dalam pengunyahan yang berakibat diet rendah gizi sehingga level serum bitakarotin, asam folat dan vitamin C akan menurun secara segnifikan. Juga akan menyebabkan rasa rendah diri sehingga membatasi interaksi sosial dan komunikasi. Contoh yang lain adalah, cacat bawaan fasial, anak-anak dengan kelainan celah bibir dengan atau tanpa celah langit-Iangit. Kondisi-kondisi yang lain, seperti Nyeri wajah dan nyeri rongga mulut, kelainan sendi
8
temporomandibula, neuratgll dapat mengganggu fungsi sulit tidur. Semua hal sehari-hari baik di rumah
bahwa seorang klinisi melihat hal-hal yang terapi juga perlu memperh1 menyeluruh dari penderita
Hadirin yang saya hormati,
KONSEP ORTODO ORTHODONTIC
£'In1lo.T£'I'Dn
Perubahan yang terj
perubahan harapan dalam
termasuk kesehatan gigi.
1. Perubahan Demografi; 2. Kemajuan Teknologi; dan 3. Perubahan Perilaku. Dalam perubahan memiliki mobilitas ITl3na... ", yang sesuai yang Perubahan ini akan Ulvlle;y.1 Masyarakat akan lebih maju untuk kesehatan rongga kelainan-kelainan susunan menyeluruh. Kemajuan membawa seseorang menda] dengan kebutuhan. Mereka m! mengambil keputusan tentan klinisi diharapkan memiliki dalam spektrum yang luas tE dengan aspek biologis dan kesE
), Cunningham dan O'Brien ningkatan kualitas kehidupan Lltidisipliner, yang bertujuan , selama mungkin agar dapat lkan fungsi kunyah, menelan, ah yang tetap dalam kondisi kedudukan yang wajar dalam 1 diri yang lebih baik secara dupannya akan merasa lebih
temporomandibula, neuralgia trigeminal dan postherapetic neuralgia dapat mengganggu fungsi vital seperti mengunyah, menelan dan sulit tidur. Semua hal tersebut dapat mengganggu aktivitas normal sehari-hari baik di rumah atau di tempat kerja (http://www.cdc.gov). Dari semua studi yang sudah dilakukan dapat disimpulkan bahwa seorang klinisi terutama para ortodontis sebaiknya selain melihat hal-hal yang berhubungan dengan teknik-teknik mekano terapi juga perlu memperhatikan kondisi kesehatan tubuh secara menyeluruh dari penderita (holistik).
It dengan kualitas kehidupan of Life, yaitu suatu konsep kan bahwa kesehatan rongga lk, psikologi dan kenyamanan 992). Hal ini juga dinyatakan yatakan bahwa kontribusi ikut meningkatkan kualitas
Hadirin yang saya hormali,
kit terhadap kualitas baru. Beberapa contoh rongga mulut berserta kualitas kehidupan sesorang erti obesitas yang akan dan diabetes melitus. Kondisi juga akan mempengaruhi selain mempunyai masalah rendah gizi sehingga level C akan menurun secara rasa rendah diri sehingga ....." ..... ""......a . Contoh yang lain dengan kelainan celah .-10'11l'.;'''' Kondisi-kondisi yang mulut, kelainan sendi
KONSEP ORTODONSI ORTHODONTIC CONCEPT)
HOLISTIK
(HOLISTIC
Perubahan yang terjadi dalam masyarakat menyebabkan perubahan harapan dalam pelayanan kesehatan secara menyeluruh termasuk kesehatan gigi. Perubahan-perubahan tersebut adalah: 1. Perubahan Demografi; 2. Kemajuan Teknologi; dan 3. Perubahan Perilaku. Dalam perubahan demografi, anggota masyarakat lebih memiliki mobilitas geografis yang memungkinkan mencari apa yang sesuai yang diharapkan dalam perawatan kesehatan gigi. Perubahan ini akan mengubah kebutuhan perawatan ortodonti. Masyarakat akan lebih maju dalam mencari tahu akan kebutuhan untuk kesehatan rongga mulutnya serta hubungannya dengan kelainan-kelainan susunan gigi terhadap kelainan tubuh secara menyeluruh. Kemajuan teknologi di bidang informasi akan mampu membawa seseorang mendapatkan informasi lebih cepat sesuai dengan kebutuhan. Mereka mengharapkan ikut berpartisipasi dalam mengambil keputusan tentang kesehatan dan perawatannya. Para klinisi diharapkan memiliki pengetahuan tentang perkembangan dalam spektru~ yang luas tentimg perawatan yang berhubungan dengan aspek biologis dan kesehatan tubuh secara menyeluruh. 9
Kebutuhan akan perawatan masa akan datang harus mencakup pendekatan secara holistik dengan cara mempertimbangkan unsur unsur fisiologis, psikososial, nutrisi serta ketahanan perilaku penderita. Oleh karena perubahan-perubahan tersebut maka pendekatan perawatan secara mekanoterapi tidak lagi bisa memuaskan para penderita, sehingga diperlukan pendekatan yang bersifat multidisipliner yaitu holistik. Para klinisi diharapkan dapat membuat kerangka kerja untuk tindakan yang mengintegrasi ilmu kesehatan secara umum serta teknik-teknik baru. Penting untuk menerjemahkan pengetahuan menjadi suatu kemajuan bagi kesehatan penderita agar dapat dicapai Quality oflife yang baik. Definisi Holistik yang berasal dari istilah Treat the Whole Person adalah sebuah hasil proses sehat dan sakit yang disebabkan oleh berbagai faktor anara lain adalah: fisik, mental, emosi, genetik, gaya hidup, lingkungan, sosial, dan beberapa faktor lain yang saling memengaruhi (Vasques, 2007). Ide tentang konsep ortodonsi holistik (Holistic orthodontics concept) timbul dari suatu terminologi holistic dentistry di mana dalam melakukan perawatan pada gigi-geligi, diharapkan akan mengikutsertakan proses perubahan biologi yang terdapat pada bagian tubuh menyeluruh (http:/www holisticdentistry.net). Dalam perawatan ortodonti holistik, praktisi diharapkan sadar akan adanya respons-respons yang berbeda antara lain kasus dengan susceptibility genes misalnya individu dengan hyperinflamantory monocytes atau angry monocytes pada tingkat stimulasi yang sama. Sel makrofag, dapat mensekresi cytokin proinflamasi 10 kali lipat dari makrofag normal. Akibatnya bila tidak berhati-hati akan terjadi resorpsi tulang yang berlebihan (Van Dyke, 2003; Shapira, dkk, 2005; Sakazaki, dkk, 2005). Demikian pula dengan kasus dengan perbedaan gender, penyakit sistemik, penderita pada kelompok usia subur, masa menstruasi, wanita hamil, wanita pemakai oral kontrasepsi dan penderita yang mengalami masa menopause dengan
10
penyakit osteoporosj
bahu, nyeri leher, telinga yang
Dari penyataan perbedaan pendekatan dapat dilihat dalam
-.-._..........-.
--.-.. --Ganbar 4.
Sumber: authors Chinese Medicine
datang harus mencakup mempertimbangkan unsur serta ketahanan perilaku tersebut maka pendekatan lagi bisa memuaskan pendekatan yang bersifat
yang mengintegrasi l
I1U(lLAQ,H
penyakit osteoporosis. Studi terakhir menunjukkan ada korelasi positif antara penyakit periodontal sebagai jaringan penyangga gigi dengan penyakit penyakit antara lain: kardiovaskuler, migrain, nyeri bahu, nyeri leher, nyed sendi temporomandibula, nyeri punggung, telinga yang berdenging dan tekanan di belakang mata pada individu dengan susunan gigi-geligi yang tidak tersusun secara seimbang dan harmonis (Needelman, dkk, 2004). Dari penyataan tersebut di atas dapat digambarkan beberapa perbedaan pendekatan pelayanan secara holistik dan mekanik yang dapat dilihat dalam tabell dan gambar 4 berikut ini.
(Holistic orthodontics
. . diharapkan sadar akan antara lain kasus dengan dengan hyperinflamantory tingkat stimulasi yang sarna. proinflamasi 10 kali lipat berhati-hati akan terjadi Dyke, 2003; Shapira, dkk, pula dengan kasus dengan penderita pada kelompok . masa menopause dengan
.............. .........,.--...
AGUIlI"'*. . . . . . . . . . . . . . . ~oo..
.......,~
.,...........,...
~"."
'*'dIt....,............................
~ fi.,. . . . . . . . . . . . . . . . . ~....,. .. . . . .
......_,
..........................,........'llpwl ...l
~~''''.,'''''''&.''m~~~~~~UU~_M~'·_'M~·'''''''-m
Ganbar 4.
Sumber: Harriet BeinPeld and Efrem Korngold are authors of Between Heaven and Earth: A Guide to Chinese Medicine practice at their clinic, Chinese . Medicine Works, in San Francisco, Calif 11
Suatu perawatan ortodonti holistik dinyatakan berhasil bila terdapat keIja sarna yang aktif antara penderita dengan dokter gigi. S'eorang dokter gigi harus dapat memberi motivasi yang positif, bukan dengan memberi instruksi yang bersifat tekanan. Karena hal tersebut akan menimbulkan stres dan kecemasan yang akan menimbulkan gangguan hormon stres yaitu glucocorticoid dan cortisol sehingga berpengaruh pada jaringan periodontal sebagai penyangga gigi, akibatnya dalam pergerakan gigi sering terjadi kegoyangan gigi yang berlebihan (Miyoshi dkk., 2001). Oleh karena perawatan ortodonti selalu dikaitkan dengan sebuah pencapaian kecantikan wajah, maka wanita lebih concerned untuk datang ke klinik dibandingkan pria. Meskipun lambat laun kaum pria, terutama para metroseksual akhir-akhir ini juga mulai ikut mempertimbangkan akan keserasian wajah dan penampilannya. Perlu sedikit dibedakan dalam penanganan antara wanita dengan pria, karena penderita wanita pada umumnya pada usia antara 14-17 tahun cenderung mempunyai keadaaan anxiety/kecemasan, sehingga dalam melakukan perawatan klinisi harus mempunyai perlakuan khusus (Padgett dan Glaser, 2003). Pada penderita wanita yang masih termasuk kelompok usia subur, hasil pergerakan gigi ortodonsi dapat dicapai dengan efektif dan maksimal bila dilakukan pada hari ke-8 sampai hari ke-18 dihitung sejak masa menstruasi hari ke-1 (Gambar 4). Hal ini disebabkan karena kondisi hormon estrogen tidak terlalu rendah, sehingga suasana ini merupakan kondisi yang baik bagi jaringan periodontal sebagai penyangga gigi, dan pergerakan gigi yang teIjadi tidak menyebabkan resorpsi tulang yang berlebihan. Setelah hari ke-18 hormon progesteron akan meningkat, dan hormon estrogen masih cukup tinggi. Kedua hormon tersebut merupakan growth factor dan periodontopathic bacteria misalnya prevotella intermedia, sehingga akan mengakibatkan keradangan menjadi lebih parah di sekitar jaringan penyangga gigi (Lehner, 1992; Praeckshot, 2004; Madianos dkk, 2005). Bila pergerakan gigi dilakukan antara
hari ke-1 sampai hormon estrogen UCllCUllI menyebabkan resorpsi lebih mudah teIjadi
mengkonsumsi obat dan progesteron, kedua
asalkan dengan kekuaut hygiene tetap dikondisil
menimbulkan periodontal dan kemul dilahirkan mempunyai dkk., 2006; Bryan dkk.,
12
t\1JtJK PERPtJSTAKI\AN UNIVERSIrAS MaLANGGA
SURABAYA
1
berhasil bila dengan dokter gigi. motivasi yang positif, h~¥."i+'~+ tekanan. Karena ya.\,ii:1.1l..i:l,U
hari ke-1 sampai dengan hari ke-7, di mana pada masa tersebut hormon estrogen dalam kondisi yang sangat rendah, hal ini akan menyebabkan resorpsi tulang yang berlebihan. Akibatnya, akan lebih mudah terjadi kegoyangan gigi-geligi, ~alaupun pergerakan gigi menjadi lebih cepat (Yamashiro dan Yamamoto; 2001).
glucocorticoid dan periodontal sebagai gigi sering terjadi 2001). lebih concerned untuk lambat laun kaum ini juga mulai ikut dan penampilannya. antara wanita dengan pada usia antara 14-17 l\.~l;~Ula.O'Cl.U, sehingga
kelompok usia dicapai dengan efektif ke-8 sampai hari ke-18 -1 (Gambar 4). Hal ini tidak terlalu rendah, yang baik bagi jaringan l\rlo:l~lW"(1l1 gigi yang terjadi berlebihan. Setelah hari
Gambar 5. Hormon ovarium dalam darah dan saliva (http:/LamMD.com/estrogendominance.htm.)
lll(l,e ... n.
merupakan growth prevotella intermedia, menjadi lebih parah
, 1992; Praeckshot,
gigi dilakukan antara
r\iJLIK PERPUST.\K!',AN UNIVERSIrAS t.I;{LANGGA
SURABAYA
Pada wanita dengan kelompok usia subur tidak jarang mereka mengkonsumsi obat oral kontrasepsi yang mengandung estrogen dan progesteron, kedua obat tersebut akan menyebabkan lambatnya pergerakan gigi ortodonsi. Demikian pula pada penderita yang mengalami kehamilan, perawatan ortodonti tetap dapat dilakukan, asalkan dengan kekuatan seringan mungkin dengan catatan oral hygiene tetap dikondisikan baik dan sehat. Mengapa demikian? karena dalam masa kehamilan hormon estrogen sangat meningkat, bila kondisi oral hygiene kurang diperhatikan maka hal ini akan menimbulkan keradangan yang berkepanjangan pada jaringan periodontal dan kemungkinan dapat menyebabkan bayi yang dilahirkan mempunyai berat 1;>adan yang rendah (BBLR), (Viargos dkk., 2006; Bryan dkk., 2007). 13
menghilang. Pada
Hadirin yang saya hormati, Tidak menutup kemungkinan para klinisi menjumpai penderita yang sudah memasuki masa menopause untuk dirawat secara ortodonti bukan hanya karena ingin mendapatkan keeantikan wajah, namun karena mengalami traumatic occlusion, gangguan fungsi kunyah yang disebabkan karena ketidakteraturan susunan gigi geliginya, sehingga keadaan ini akan pula mengganggu kesehatan tubuh secara menyeluruh. Karena masa menopause merupakan bagian siklus hidup normal yang harus dilalui oleh semua wanita, maka pada saat ini klinisi harus mempertimbangkan beberapa hal yang berhubungan dengan kondisi tulang pada usia menopause. Miyajima dkk. (1996) menyatakan bahwa: "Umumnya wanita dengan menopause mengkonsumsi suplemen estrogen untuk menghambat proses osteoporosis. Suplemen tersebut akan menurunkan aktivitas pergerakan gigi ortodonsi, karena proses bone turn over pada tulang penyangga gigi mengalami hambatan. Ada beberapa pilihan obat yang juga dapat di konsumsi sebagai terapi untuk menghambat proses osteoporosis yang juga tetap dapat merangsang proses bone formation (Tabel 2).
ada hubungan antara Kerosuo (2007) terjadi reaksi perawatan ortodonti dari alloys yang nikel, yang dapat
reaksi alergi sampai
Gambar6. Tabe12. Obat-obat yang Dipakai dalam Perawatan Penyakit Osteoporosis Miyajima dkk. (1996) ~enghambatboneturnover
Estrogen Calcitonins Biphosponates Vitamin D3 Iprifiavone Progestogenes
Merangsang bone formation Calsium PTH Fluorides VitaminK2 Anabolic Steroids
Oleh karena
wm,uu
tuntutan akan
Terdapat fenomena bahwa pada beberapa penderita yang menderita jerawat kambuhan pada saat menjalani perawatan ortodonti, setelah peranti cekat ortodonti di lepas, jerawat bera:n,gsur
akan datang. Q~U!.1~!.1q kedokteran gigi 1\.1J.W:>W:>,
14 I
I
~
menjumpai penderita J.oL..,,,.~n.<J'U kecantikan
wajah, gangguan fungsi
wanita dengan untuk menghambat menurunkan aktivitas turn over pada tulang beberapa pilihan obat untuk menghambat merangsang proses bone
Perawatan Penyakit
m!2:sarlg bone formation
menghilang. Pada kasus serupa penderita dengan jerawat dengan hanya mengontrol oral hygiene tanpa melepas peranti cekat ortodonsi te~jadi berkurangnya jerawat. Fenomena tersebut menggambarkan ada hubungan antara oral hygiene dengan kondisi sistemik tubuh. Kerosuo (2007) dan Pereira dkk. (2008) menyatakan bahwa terjadi reaksi hipersensitif dari penderita yang sedang dalam perawatan ortodonti dengan memakai peranti cekat yang terdiri dari alloys yang dapat melepaskan potential allergens misalnya nikel, yang dapat berakibat buruk bagi kesehatan penderita selama perawatan ortodonti. Gejala-gejala klinik dapat terjadi dengan berbagai variasi dari gejala ringan pada kulit, iritasi mukosa, atau reaksi alergi sampai terjadinya Dermatoses (Gambar 5).
Gambar 6. Kasus Alergi pada Pemakain Peranti Cekat Ortodonti (Kerosuo, 2007) KURIKULUM PENDIDIKAN ORTOOONSIA KE DEPAN Hadinn yang saya hormati,
penderita yang menjalani perawatan lepas, jerawat berangsur
Oleh karena tuntutan yang terus meningkat pada kebutuhan perawatan ortodonti yang akan diikuti sejalan dengan meningkatnya tuntutan akan pengetahuan tentang berbagai aspek ilmu, pemahaman sejumlah besar penyakit sistemik, lingkungan fisik, ekonomi global, ilmu biomedik, maka semua hal tersebut akan mengubah profil kesehatan rongga mulut pada masyarakat yang akan datang. Sebagai konsekuensinya, kurikulum pendidikan kedokteran gigi khususnya di bidang Ortodonsia yang akan datang, 15
perlu dilengkapi dengan pemahaman yang lebih. pada pengetahuan biomedik dasar dan pemahaman tentang patofisiologi. Para klinisi bidang ortodonsia harus memiliki pengalaman dengan penderita yang bermasalah medis secara oral maupun sistemik untuk melengkapi diri dalam mengatasi dampak kesehatan rongga mulut pada kelainan-kelainan yang terkait dalam melakukan perawatan ortodonsi. Masalah dan isu kesehatan yang mendesak pada saat ini adalah penyakit kelainan kronis yang dapat mengakibatkan kelumpuhan, kerentanan genetik terhadap penyakit kompleks manusia, faktor risiko lingkungan, psikoneuroimunologi dan penyakit-penyakit infeksi. Para klinisi di bidang Ortodonsia pada masa yang akan datang diharapkan dapat mendiagnosis dan merawat bukan hanya keluhan-keluhan di sekitar gigi-geligi serta keluhan estetik saja, tetapi juga berbagai penyakit lain yang ada kaitannya dengan kesehatan tubuh secara keseluruhan. Di masayang akan datang lingkungan penderita dengan usia yang tidak muda lagi membutuhkan perawatan ortodonti bukan untuk suatu tujuan memperbaiki estetik profil wajah, akan tetapi karena alasan adanya gangguan-gangguan dari fungsi-fungsi: persendian temporomandibula, pengunyahan, penelanan, bicara yang disebabkan karena bergesernya posisi gigi-geligi, gingiva menurun yang di akibatkan karena adanya proses penuaan. Dengan mendapatkan perawatan ortodonti susunan gigi-geligi menjadi teratur kembali, gingiva menjadi sehat dan selanjutnya penderita tersebut akan memperoleh Quality of life yang lebih panjang dan baik. Sebagai saran yang ingin saya kemukakan pada kesempatan ini sebaiknya para klinisi di bidang ortodonsia dipersiapkan untuk dapat bekerja sarna dengan institusi lain baik di bidang keilmuan maupun manajemen rumah sakit. Diharapkan dapat ikut mengemukakan pendapat dan pertimbangannya bersama-sama para Spesialis bidang Ilmu Penyakit Dalam, Ilmu Penyakit Kulit Kelamin, serta
Ilmu Obsetri dan
U111t:M
tubuh secara ..,..."",,,,11
i
tubuh secara ......".... 'ral"
I
Hadirin yang saya
hidup saya untuk hari ini. Kepada pemerinta Pendidikan Nasional perkenankanlah saya terima kasih yang .:;t:ut:':;i:lI kepada saya untuk Fakultas Kedokteran Kepada yang Prof. Dr. Fasichul Universitas Airlangga Senat Akademik SH., LLM, Para
pengangkatan saya
16
...
lebihpada pengetahuan p • .,LlliGllJ
Ilmu Obsetri dan Ginekologi untuk kasus-kasus tertentu yang ada kaitannya dengan letak susunan gigi-geligi. Dari uraian ini paradigm a baru dalam perawatan dengan konsep ortodontik holistik diharapkan mampu meningkatkan kesehatan tubuh secara menyeluruh q.an dapat memperbaiki Quality of Life dari penderita. Peran para klinisi di bidang ortodonsia terus ikut dalam mengembangkan ilmu-ilmu dasar kedokteran agar kesehatan tubuh secara menyeluruh dapat dicapai sehingga Quality of Life generasi kita akan menjadi lebih baik.
dengan penderita
imunologi dan di bidang Ortodonsia dapat mendiagnosis di sekitar gigi-geligi
UCAPAN TERlMA KASIH
Hadirin yang saya hormati;
dari fungsi-fungsi: "cUJ.au. penelanan, bicara gigi-geligi, gingiva proses penuaan. Dengan gigi-geligi menjadi selanjutnya penderita yang lebih panjang dan
I.1ll'''-O'''li.LCl
I
I para Spesialis
Pada akhir pidato pengukuhan ini, perkenankanlah saya sekali lagi mengucapkan terima kasih atas Kasih Karunia-NYA dalam hidup saya untuk masuk dalam Rencana-NYA yang indah pada hariini. Kepada pemerintah Republik Indonesia melalui Menteri Pendidikan Nasional Prof. Dr. Bambang Sudibyo, MBA., perkenankanlah saya menyampaikan rasa hormat dan ucapan terima kasih yang sebesar-besarnya atas kepercayaan yang diberikan kepada saya untuk memangku jabatan sebagai Guru Besar pada Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Airlangga. Kepada yang terhormat Rektor Universitas Airlangga Prof. Dr. Fasichul Lisan, drs., Apt., MS. Ketua Senat Akademik Universitas Airlangga Prof. Sam Suharto, dr., Sp.MK, Seketaris Senat Akademik Universitas Airlangga Prof. Dr. Frans Limahelu, SH., LLM, Para Wakil Rektor beserta Anggota Senat Akademik Universitas Airlangga, saya menyampaikan terima kasih yang setinggi-tingginya atas dukungan dan kesediaannya mengusulkan pengangkatan saya sebagai Guru Besar.
17
sebesar-besarnya, atas pernah akan terlupakan. Kepada teman Rahardjo, MS., . Sp.Ort(K), drg. drg. Anang Soej MHPEd., Sp.Ort, Hj. Anny Rahaju, drg. Didik Hadi l.UUJJuq
Kepada yang terhormat para'mal1tan Rektor Universitas Airlangga Prof. Marsetio Donosepoetro, dr., Sp.PK(K), Prof. H. Soedarso Djojonegoro, dr., Prof. Dr. H. Bambang Rahino Setokusumo, Prof. Sudarto, dr., Ph.D dan Prof. Dr. Med. Puruhito, dr., Sp.BTKV yang "telah memberikan kesempatan kepada saya dalam menjalankan tugas sebagai Dosen di Lingkungan Universitas Airlangga, saya sampaikan terima kasih dan apresiasi yang setinggi-tingginya. Kepada yang terhormat Dekan Fakultas Kedokteran Gigi Prof. Dr. H. Ruslan Effendy, drg., MS., Sp.KG dan para wakil Dekan serta ketua dan Anggota Badan Pertimbangan Fakultas, saya mengucapkan terima kasih, karena sudah menerima saya dalam jajaran Guru Besar di Lingkungan Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Airlangga. Kepada mantan Dekan Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Airlangga Prof. Dr. M. Rubianto, drg., MS., Sp.Perio beserta para mantan Pembantu Dekan, saya sampaikan terima kasih serta penghargaan yang tinggi, yang telah mengingatkan dan mengusulkan saya dalam promosi sebagai Guru Besar. Kiranya Tuhan memberkati-NYA. Terima kasih dan salam bakti saya kepada semua guru saya mulai Taman Kanak-kanak hingga Perguruan Tinggi, bagisaya merupakan pintu yang terbuka lebar untuk saya dapat memandang dan menerima sernua ilrnu pengetahuanrnasuk ke dalarn diri saya... Pengorbanan Bapak serta Ibu .Guru tidaklah sia-sia dan Tuhan rnemberkati. Secara khusus kepada yang saya kasihi guru-guru saya di bidang Ilrnu Ortodonsia, drg. Hj. Angrahini Sediohadisari, Sp.Ort, Prof. Dr. Hj Nini Soenartati Winoto, drg., MSc., Sp.Ort (K), , Prof. Dr. H. Soekotjo Djokosalamoen, drg., MSc., Sp.Ort (AIm) dan Hj. Ratna Hartati Arifzan Razak. drg., MS., Sp.Ort. Dari beliau saya mernperoleh ilrnu dasar pengetahuan bidang Ortodonsia. Pada kesernpatan ini saya ucapkan terirna kasih yang
maupun duka saya ternan-ternan kepada banyak hal, saya mengJWI akan semua hari-hari Kepada AIm ucapkan terima kasih banyak bekal bagi
identifikasi individu Prof. Dr. H. J. penghargaan yang tingl bertindak sebagai pembil pendidikan Program Dol! tentang Ilrnu Antropolo bagi saya sangat hergul Kedokteran Gigi ke depar Guru saya di Kyusht Prof. Y. Takahama, ] hingga sekarang dalam Ph.D. dengan istri, Prof Kagoshima Jepang, yan~
18
~
Rektor Universitas dr., Sp.PK(K), Prof.
memberikan kesempatan Dosen di Lingkungan
Kedokteran Gigi Prof. I'UJ~UC;lJl~,a.ll
Fakultas, saya
W~[)kteram
Gigi Universitas MS., Sp.Perio beserta
Guru Besar. Kiranya kepada semua guru saya Tinggi, bagisaya
JU(I..lUl:lill
sia-sia dan Tuhan
Sediohadisari, Sp.Ort, drg., MSc., Sp.Ort (K), drg., MSc., Sp.Ort "'_~aJn.. drg., MS., Sp.Ort. pengetahuan bidang IlcapKam terima kasih yang
sebesar-besarnya, atas jasa-jasa dan kenangan indah bersama tidak pernah akan terlupakan. Kepada ternan sekerja di bagian ortodonsia drg. H. Pambudi Rahardjo, MS., Sp.Ort(K), drg. H. Achmad Sjafei, MS., Sp.Ort(K), drg. Irwadi Djaharu'ddin, MS, Sp.Ort, drg. Anang Soejono, Sp.Ort, Thalca Agusni, drg., PhD., MHPEd., Sp.Ort, drg. H. Jusuf Sjamsudin, Sp.Ort(K), drg. lfj. Anny Rahaju, Sp.Ort, drg. Ida Bagus Narmada, Sp.Ort, drg. Didik Hadi Muljana, drg. Ari Triwardhani, MSc., Sp.Ort, drg. Elly Rusdiana, MKes, drg. Sianiwati G, MS, drg. Ervina R. Winoto, sepanjang hari kita lalui bersama baik dalam suka maupun duka saya sampaikan terima kasih atas rasa kasih sayang ternan-ternan kepada saya. KaHan telah mengajar saya tentang banyak hal, saya menghargai dan mengasihi kalian semua. Ingatlah akan semua hari-hari kita yang terbaik masih ada didepan kita. Kepada Almarhum Dr. A. Adi Sukadana, drg, serta Prof. Dr. Indrajana Nyoto Soehardjo, dr., Sp.F (AIm), saya ucapkan terima kasih karena melalui beliau saya mendapatkan banyak bekal bagi pengembangan ilmu sebagai peneliti. Dari para beliau ini pula saya belajar ilmu Dental Forensic untuk melakukan identifikasi individu melalui pemeriksaan gigi. Prof. Dr. H. J. Glinka, SVD, saya ucapkan terima kasih dan penghargaan yang tinggi karena telah memberi dorongan, dan bertindak sebagai pembimbing sehingga saya dapat menyelesaikan pendidikan Program Doktoral. Beliau juga yang memberi wawasan tentang Ilmu Antropologi Ragawi dan Antropologi Dental yang bagi saya sangat berguna untuk pengembangan ilmu di bidang Kedokteran Gigi ke depan. Guru saya di Kyushu University Fukuoka Jepang, Almarhum Prof. Y. Takahama, Ph.D. serta seorang sahabat yang setia hingga sekarang dalam belajar di Jepang Dr. Akira Suzuki, Ph.D. dengan istri, Prof. G. Ito, Ph.D. dari Kagoshima University, Kagoshima .Jepang, yang bersedia menjadi Pembimbing saya pada 19
, . waktu saya menempuh Program Doktoral beberapa tahun yang lalu. Terima kasih saya ucapan Kepada Prof. Dr. Reinder Kuitert dari Departement of Orthodontics of the Academic Centre for Dentistry Amsterdam (ACTA), yang telah memberikan pengetahuan dasar dan bekal pengalaman untuk menjadi seorang ahli ortodonsi. Kepada Prof. Dr. Widanto Hardjowasito, dr., Sp.BP (Aim) saya ucapkan terima kasih karena telah mengikut sertakan saya melakukan Bakti Sosial di Nusa Tenggara Timur dalam Program Operasi Bibir Sumbing. Dan semua ini membuka jalan bagi saya untuk mengenal dan akhirnya melakukan penelitian di daerah Manggarai Nusa Tenggara Timur. Kepada para mahasiswa program SI, mahasiswa PPDGS Ortodonsia dan mahasiswa Pascasarjana di Lingkungan Universitas Airlangga, di Lingkungan Universitas Indonesia dan Universitas Trisakti, yang pernah dan masih harus saya jumpai, tidak satu han pun berlalu tanpa rasa syukur kepada ALLAH dalam hari~hari yang sudah kita lalui bersama. Keberadaan saudara-saudari selalu membuat hidup saya senantiasa bersemangat untuk terus bel~ar. Banyak sahabat-sahabat saya yang memotivasi, memberi asupan dan kesempatan untuk bersama-sama berkembang dalam ilmu pengetahuan yang semuanya memberi arti dalam rangkaian proses keberhasilan saya saat ini, beliau-beliau iniadalah Prof. Dr. Retno Hajati Sugiharto, drg., SKM., Sp.KGA, Prof. Dr. Sri Subekti Winanto, drg., Sp.KG., Prof. Dr. Tri Budi W. Rahadjo, MS., Prof. Dr. Elza Ibrahim Auckry, drg., Biomed., Dr. Lindawati Kusdhany, drg., Sp.Prost., Dr. Margaretha Suharsini, drg., SU., Sp.KGA, Dr. Sarworini, drg., Sp.KGA, Dr. Magdalena, drg., Dr. Himawan Halim, DMD., MS., Sp.Ort., Dr. Permana I. Masbirin, Sp.Ort(K), Dr. Miesje Karmiati Purwanegara, drg., Sp.Ort, Dr. Johan Arief Budiman, Sp.Ort, drg. Sutjipto Sugiarto, Sp.Perio (kandidat Doktor) drg. Isnaeni Jennie Ismet,MS.
20
Terima kasih saya Razak, drg., MSc., University Press dan acara pengukuhan ini. Terima kasih Kepaal kepada para Gembala Jemaat. Doa yang adalah sesuatu yang
semua jasa beliau besar dan bekembang tuntunan dari kedua Pamekas dan Thu R. pernah putus, selalu mendatang. Terima kasih Bapak Ibu Mertua, Ibu Hj. Sudarmi menapak kehidupan Kepada Keluarga
selamaini.
Secara khusus
Dr. M. Sudhi
terutama terima kasih saya. Untuk putra~putri Dharma, SE., MSc
beberapa tahun yang lalu. Dr. Reinder Kuitert dari Centre for Dentistry
dr., Sp.BP (AIm) mengikut sertakan saya Timur dalam Program penelitian di daerah
ana di Lingkungan dan masih harus saya rasa syukur kepada bersama. Keberadaan
. memberi asupan berkembang dalam ilmu . dalam rangkaian proses adalah Prof. Dr. Retno Prof. Dr. Sri Subekti
1U.~'"""'1~.
Suharsini, drg., Dr. Magdalena,
Purwanegara, Sp.Ort, drg. Sutjipto drg. Isnaeni Jennie
Terima kasih saya ucapkan kepada Prof. H. Dr. Arifzan Razak, drg., MSc., Sp.Pros(K), sebagai pimpinan Airlangga University Press dan Staf yang telah membantu terselenggaranya acara pengukuhan ini. Terima kasih kepada Keluarga Diaspora Sejahtera dan kepada para Gembala Sidang, para Penatua serta seluruh Jemaat. Doa yang tidak pernah putus untuk saya dan keluarga adalah sesuatu yang saya hargai lebih dari yang dapat saya katakan. Hadirin yang terhormat,
Pada hari yang berbahagia ini saya tidak dapat melupakan semua jasa beliau berdua yang menjadikan saya tumbuh menjadi besar dan bekembang menjadi dewasa, karena belaian kasih serta tuntunan dari kedua orang tua yaitu, Bapak R. Sri Toenjoeng Pamekas dan Ibu R. Ayoe Soemestri, Ananda haturkan sujud bakti dan terima kasih atas segala curahan kasih dan doa yang tidak pernah putus, selalu menyertai irama peIjalanan hidup dihari-hari mendatang. .... Terima kasih sebesar-besarnya juga saya haturkan kepada Bapak Ibu Mertua, Bapak R. Slamet Wirjoatmadjo (AIm.) dan Ibu Hj. Sudarmi (AIm.) yang telah memberi tauladan dalam menapak kehidupan sehari-hari. Kepada Keluarga dr. Adi Santosa, Sp.BU dan Keluarga. Drs. Justin Hamonangan Radjagukguk (AIm.) sebagai besan, saya sampaikan terima kasih atas dukungan berupa doa selama ini. Secara khusus pada hari yang berbahgia ini, kepada suami, Dr. M. Sudhi Dharma, drs. Ec., MTh., saya ucapkan terima kasih karena sudah memberi saya sayap-sayap untuk terbang, tetapi yang terutama terima kasih atas cinta kasih yang sudah diberikan kepada saya. Untuk putra-putri permata hati Ibu, Erlangga Pramudya Dharma, SE., MSc dan Mia Savitri Anadya Dharma, Ss., 21
MM., MBA., merupakan harta yang tidak ternilai yang telah diberikan-Nya. Kalian berdua benar-benar lebih cantik dari lukisan, luar dan dalam. Ibu beruntung menjadi Ibu kandung dan bangga atas apa yang sudah dicapai kalian berdua sampai h,ari ini. Terima kasih atas kesabaran kalian berdua disaat Ibu menulis. menulis dan menulis ... Terbanglah tinggi bagai Burung Rajawali dan tetaplah hidup senantiasa di jalan Tuhan. Kepada kedua menantu saya drg. Santhia Pramanthi Adi Santosa beserta putrinya Desnaya Kayla Putri Dharma dan Alvarius Maraden Radjagukguk B. Comm ibu sangat berterimakasih karena kehadiran kalian di tengah-tengah keluarga, menambah kebahagiaan kami sekeluarga. Terima kasih kepada kakak-kakak saya, Ibu Sri Dewi Pramesti Rahardjo dengan keluarga, Ibu Ratna Dewi Parwesti dengan keluarga, Bapak Hari Setiawan, SHe dengan keluarga serta seorang adik Ibu Irma Savitri dengan suami Bapak Rudijanto Widjojo dengan keluarga atas dukungannya serta doa yang luar biasa telah menyanggupkan saya untuk benar-benar mencapai beberapa hal yang saya impikan. Salam kasih. Kepada yang terhormat saudara-saudara ipar, terutama Bapak Ir. H. Imam Soeroeri Ngisoatmodjo dan Ibu Hj. Sl.\iati sebagai kakak tertua, saya menghaturkan terima kasih atas dukungan dan doanya sehingga saya dipercaya menerima jabatan sebagai Guru Besar. Kepada segenap Panitia Pengukuhan Guru Besar yang diketuai oleh dr. Bambang Soeprajitno, Sp.R(K), dr. Djoko Marsudi, Sp.PK(K), dr. Ira Purnomo Budhi, Sp.R dan drg. Didik Hadi Muljana dan seluruh anggota panitia. Tim Paduan Suara Universitas Airlangga serta semua pihak yang tidak dapat saya sebutkan satu persatu, yang ikut membantu terlaksananya acara ini, saya ucapkan terima kasih sebesar-besarnya atas jerih payahnya sehingga acara ini dapat berjalan lancar.
22
penuh kesabaran
lllt::1i!;:lAU.'
salurkan bagi sesama yang Demikian pidato saya saya mohon maaf apabila selama ini tidak berk.enan.
ak ternilai yang telah lebih cantik dari lukisan, Ibu kandung dan bangga sampai hari ini. Terima Ibu menulis. menulis dan Rajawali dan tetaplah
Jalllthila Pramanthi Adi Kayla Putri Dharma B. Comm ibu sangat tengah-tengah keluarga,
Akhir kata, kepada hadirin yang terhormat, yang dengan penuh kesabaran mengikuti upacara pengukuhan ini saya ingin menyampaikan serta penghargaan setinggi-tingginya. S~ya menyadari bahwa keberhasilan ini bukan karena kuat dan gagah saya, namun semata-mata karena Kasih Anugerah NYA, karena itu Anugerah yang saya terima akan senantiasa saya salurkan bagi sesama yang memerlukannya. Demikian pidato saya pada hari ini tanggal 19 Januari 2008. saya mohon maaf apabila dalam tutur kata dan tind~ laku saya selama ini tidak berkenan. Tuhan Memberkati. Amien.
saya, Ibu Sri Dewi Ratna Dewi Parwesti SH. dengan keluarga dengan suami Bapak dukungannya serta doa saya untuk benar-benar Salam kasih. ipar, terutama Bapak Ibu Ifj. Sujati sebagai jabatan sebagai Guru Besar yang diketuai dr. Djoko Marsudi, Sp.R dan drg. Didik Tim Paduan Suara yang tidak dapat saya terlaksananya acara atas jerih payahnya
23
DAFTAR PUSTAKA
Bryan SM, dkk. (2007). Treatment of Periodontal Disease and the Risk ofPreterm Birth. Downloaded.nejm.org. November 23. 2007. Cohen LK & Jago JD (1976). "Toward the formulation of sociodental indicators", International Jurnal ofHealth Service, 6: 681-698. Cunningham SJ & Hunt NP (2001). "Quality of life and it's importance in orthodontics". British Orthodontic Society 28(2): 152-158. Cunningham SJ & O'Brien C (2007). "Quality of life and orthodontics". Seminar in Orthodontics,. 13(2): 96-103. Donald A (2001). What is quality of life. Hayward Medical Communications, a division ofhayward group pIc. 1(9): 1-6. Gift HC & Atchison KA (1995). Oral health, and health - related quality oflife. Med Care 33: 57-77. Gift He & Redford M (1992). Oral health and the quality of life. Clinics in Geriatric Medicine, 8: 673-683. Graber TM, Vanarsdall RL, Katherine WL. Vig (2005). Orthodontics Current Principles & Tehniques. Elsevier Mosby. 4th ed. p.256-258. Halmund A dkk. (2004). "Bone resorbing activity and cytokine level in gingival crevicular fluid before and after treatment ofperiodontal disease". Journal ofClinical Periodentology 31: 475-482. Henneberg M (1996). HUMAN EVOLUTION TODAY: Which Way Next? Perspectives in Human Biolog y 13: 1-12. Johal, Cheung, dan Marcenes (2007). "The impact of malocclusion on Quality ofLife". British Dental Journal 202: 88-89. Johson JS, Soetamat, Winoto (1978). (~Comparison ofSome Features of the Indonesian Occlusion with Those of Two Other Ethnic Groups". British Journal Orthod. 5: 183-188. Kelly JS, Harvey CR (1997). An Assessment of the occlusion of youth 12-17 years U.S.P.H.S. Vital and Health Statistic, Series 11: 162. Kerrigen JJ, Mansel JP, Sandy Jr. (2000). "Matrix Turnover". Journal of Orthodontic. 27(3): 227-233. 24
Kerosuo H (2007).
during treatment with
Scientific Pub., UJfUJ,Ul.
in the gingival". Miyajima K, Nagahara for a patient affer 173-180.
tooth movement". 5: 207-210. Miyoshi, Igarashi K, "Tooth movement to orthodontic force in
analysis in rats Angle Orthodontist. Preckshot J (2004). link". International 10-14.
Kerosuo H (2007). "Hypersensitivity reactions of orthodontic patients
Periodontal Disease and the November 23. 2007. the formulation of sociodental Health Service, 6: 681-698. "Quality of life and it's Orthodontic Society 28(2): ). "Quality of life and 13(2): 96-103. of life. Hayward Medical group pIc. 1(9): 1-6. health, and health - related and the quality of life.
. Elsevier Mosby.
4th
ed.
activity and cytokine level in after treatment ofperiodontal 10....,."1"'....' 31: 475-482. TODAY: Which Way y 13: 1-12. impact of malocclusion on 202: 88-89. Comparison ofSome Features Those of Two Other Ethnic 183-188. of the occlusion ofyouth . Statistic, Series 11: 162.
during treatment with Nickel-containing rued appliances". www. med.utv.fi/dentltutkimus/posterit/posterparis.pdf. November 2007. Lehner T (1992). "Immunology of oral disease 3rd ed". Blakcweel Scientific Pub., London, p. 9-27. Madianos PN, Bobetsis VA, Kainane DF (2005). "Generation of in/1ammatory stimuli: how bacteria set up in/1ammatory responses in the gingival". Journal of Clinical Periodontology 32(S6), 57-71. Miyajima K, Nagahara K, Iizuka T (1996). "Orthodontic treatment for a patient affer menopause". The Angle Orthod, 66(3): 173-180. Mieke (1993). "Pengaruh Pola Makan pada Morfologi Rahang, Gigi dan Wajah serta Akibatnya pada Kejadian Maloklusi". Disertasi. Universitas Airlangga. Mieke (2006). "The rule of extra cellular matrix during orthodontics tooth movement". Folia Medica Indonesiana. Vol. 42. Supplement. 5: 207-210. Miyoshi, Igarashi K, Saeki S, Shinoda H, dan Mitani H (2001) . "Tooth movement and changes in periodontal tissue in response to orthodontic force in rats vary depending on the time of day the force is applied". European Journal ofOrtodontics 23: 329-338. Needelman I, Me Grath C, Floyd P, Biddle A (2004). "Impact of oral health on the life quality of periodontal patients". J Clin Periodontal 31: 454-457. Padgett DA dan GaIser R (2003). "How stress in/1uence the immune response". Trends in Immunology 24: 444-448. Periera CV, dkk. (2008). "Cellular, humoral and histopathologic analysis in rats implanted with orthodontic nickel brackets". Angle Orthodontist. 78(1): 114-119. Preekshot J (2004). "Women and oral health: is there a hormonal link". International Journal of Pharmacological Compound 8(1): 10-14.
25
Sadek H & Salem G (2007). "Psychological aspect of orthognatic surgery and its effect on quality of life in Egyptian patients". le Revue de Sante de la Mediterrarnee Orientale, 13(1): 150-159. Sakazaki H, Ido R, Ueno H dan Nakamuro K (1995). "17{3 estradiol primes elicitation of inducible nitric oxide synthase expression by lipopolysaccharide and interferon-y in mouse macrophage cell line J774.1". J Health Sci. 51(1): 62-69. Shapira L, Wilensky A, dan Kinane DF (2005). "Effect of genetic variability on the inflammatory response to periodontal infection". Journal ofClinical Periodontology 32(S6), 72-86. Shaw WC, Addy M, Dummer MH, Rays C, and Frude N (1986). Dental and social effects of malocclusion and effectiveness of orthodontic treatment: a strategi for investigation community dentistry and oral epidemiology 14: 60-64. Shaw, Richmond S, O'Brien KD, Brook P, Steven CD (1991). "Quality control in orthodontics, indeces of treatment need and treatment standards". British Dental Journal 170: 107-112. Sheiham A & Steel J (2001). Does the condition of the mouth and teeth affect the ability to eat certain food, nutrient and dietary intake and nutritional status amongst older people? Public Health Nutrition 4: 797-803. Slade GD, Strauss RP, Attchinson KA, Locker D, dan Reisille ST (2002). "Conference Summary: Assesing oral health outcomes measuring health status and Quality of Life". Community Dent Health. 15: 3-7. Van Dyke TE dan Serhan CN (2003): "Resolution of inflammation: A new paradigm for the photogenesis of periodontal disease". J Dent Res Vol. 28(4): 281-290 Vasques (2007). http://cam.utmb.edu/resources/01vasques.ppt
Viorgos A, Bobetsis, Silvana, Barros, Offenbacher S (2006).
"Exploring the relationship between periodontal dissease and
pragnancy complications". Jada Vol. 137. accessed Oktober 2006. 26
http://jada.ada.or~
Yamashiro T & Yamamoto on exprimental tooth 1858-1861.
aspect of orthognatic in Egyptian patients". Ie IJr7l>J,Trrlo 13(1): 150-159.
Yamashiro T & Yamamoto TT (2001). "Influences of ovariectomy on exprimental tooth movement in the rat". J Dent Res 80(9): 1858-1861.
synthase expression by mouse macrophage cell line
to periodontal infection". (86), 72-86. I£U~;£Uf£
and effectiveness of
raelmelV; need and treatment
107-112. ronaztiwn of the mouth and nutrient and dietary older people? Public Health Locker D, dan Reisine ST oral health outcomes of Life". Community Dent of inflammation:
aoU'L"'::;"'·Ppt
Offenbacher 8 (2006). 137. http://jada.ada.org
27
RIWAYAT HIDUP
DATA PRIBADI Nama NIP Tempat, tanggallahir Agama Pekerjaan Alamat Kantor Alamat Rumah
Status Pernikahan Pangkat Jabatan NamaSuami Nama Anak
Nama Menantu
NamaCucu
Prof. Dr. Mieke Sylvia Margaretha Amiatun Ruth, drg., MS., Sp.Ort. 130675829 Solo, 15 Maret 1951 Kristen Dosen Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Airlangga JL Prof. Dr. Moestopo 47, Surabaya 60132 Telp: 031-5015818 JL Sidosermo Indah XII/21-23 Surabaya 60239 Telp: 031-8431844,031-8418058 Fax: 031-8433418 Email:
[email protected] Menikah Pembina Tingkat I (GoL IV/b) Guru Besar dalam Bidang Ortodonsia Dr. M. Sudhi Dharma, Drs. ec. MTh 1. Erlangga Pramudya Dharma, SE, MSc. 2. Mia Savitri Anadya Dharma, SS, MM. MBA. 1. Drg. Santhia Pramanthi Adi Santosa 2. Alvarius Maraden Radjagukguk, B.Comm. 1. Desnaya Kayla Putri Dharma
29
LATAR BELAKANG PENDIDlKAN 1975 1983 1987-1988 1991-1992 1993 1998-2004
1985
Dokter Gigi Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Airlangga Magister Sains Fakultas Pascasarjana Universitas Airlangga. Pra Doktoral, Faculty of Dentistry Kyushu University Fukuoka, Fukuoka, Jepang Sandwich Program, Faculty of Dentistry Kagoshima University Kagoshima, Jepang Doktor, Fakultas Pascasarjana Universitas Airlangga Spesialis Ortodonsia Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Airlangga
1997 2001
Lektor Muda/Illc Airlangga
Lektor Madya/Illd
Airlangga
Lektor KepalalNa
Airlangga
2006 Airlangga KEGIATAN 1979-sekarang 1999-sekarang
PENDIDlKAN TAMBAHAN 1987-1988 2001 2002 2002 2004 2005
1994-sekarang
Typodont Course, Faculty of Dentistry Kyushu University Fukuoka, Jepang Mengikuti Comprehensive Orthodontic Course Peking University, Cina Mengikuti Course Forensic Anthropology University of Malaya Mengikuti Applied Approach UNAIR Mengikuti Pengembangan Pelayanan Forensik Gigi di Denpasar Workshop Disaster Victim Identification di Semarang
KEGIATAN 1999-sekarang
BUKU 1. Mieke Sylvia, (2004).
kalangan Mahasiswa
2. Mieke Sylvia, Treatment: A Holistic
JABATAN KEPEGAWAIAN 1978 1979 1982
'Calon Pegawai Negri Sipil Asisten Ahli Madya/Illa di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Airlangga Asisten Ahli/IIIb Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Airlangga
PENGHARGAAAN 1996 1997
30
..
The Highest Ac~ Category, UNILEvj Dosen Teladan i No. 4355/J03/PP/11
1985 edokteran Gigi Universitas 1997 as Pascasarjana Universitas 2001
Lektor MudalIIIc Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Airlangga· Lektor MadyalIIId Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Airlangga Lektor Kepala/IVa Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Airlangga Guru Besar/IVb Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Airlangga
Dentistry Kyushu University ng ty of Dentistry Kagoshima
2006
"ana Universitas Airlangga Fakultas Kedokteran Gigi
KEGIATAN PENDIDlKAN DAN PENGAJARAN 1979-sekarang 1999-sekarang
ulty of Dentistry Kyushu
1994-sekarang
Dosen Tetap pada Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Airlangga Dosen Luar Biasa IImu Dental Antropologi di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Airlangga Dosen Ilmu Ortodonsia di Fakultas PascasaIjana Universitas Airlangga
e Orthodontic Course Peking KEGIATAN PENGELOLAAN MAJALAH ILMIAH sic Anthropology University achUNAIR Pelayanan Forensik Gigi di
1999-sekarang:
Editor Majalah Dental Journal
BUKU 1. Mieke Sylvia, (2004). Buku Pegangan Dental Antropologi untuk
Identification di Semarang
Fakultas Kedokteran Gigi
kalangan Mahasiswa Kedokteran Gigi Universitas Airlanga 2. Mieke Sylvia, Improving the Quality ofLife Through Ortodhontic Treatment: A Holistic Approach in Orthodontic (In Progress) PENGHARGAAAN 1996
edokteran Gigi Universitas 1997
The Highest Achievment in the Research. Report Category, UNILEVER AWARD Dosen Teladan I SK. Rektor Universitas Airlangga No. 4355/J03/PP11997 31
2003
2004
Piagam Tanda Kehormatan Republik Indonesia Satyalancana Karya Satya XX. Keputusan Presiden RI No.088/TK/2003 Dosen Berprestasi II S.K. Rektor Universitas Airlangga. No. 7271/J03/2004
Expansion". Thesis 8. Menentukan Besar dalam rencana Ceramah Ilmiah FKG 9. Pengaruh pola makan
serta akibatnya pada
September 1993.
10. Suatu kajian morfologi kembar Monozygot. anatomi ke-2, 8-10 Juli
KEANGGOTAAN ORGANISASI/PROFESI PDGI IKORTI ASHB IADR PAAI
: Persatuan Dokter Gigi Indonesia : Ikatan Ortodonsia Indonesia : Australian Society for Human Biology : International Association for Dental Research : Persatuan Ahli Anatomi Indonesia
11.
Tenggara Timur, anatomi ke-3, 18-19 Malang. 12. Variasi normal pulau Flores, Timor, Antropometris). Trisakti, Jakarta 13. Genetic Analysis in t award for scientific, 14. Makanan berserat ber~ pada Seminar Hari Ke 1997. 15. Variasi ukuran gigi-geli Timur, Konggres Perte Anatomi Universitas BI 16. Indentifikasi individ mendibula dengan Met Nasional Persatuan Ah Bali.
CERAMAH NASIONAL DAN PENELITIAN MANDIRI 1. Perawatan ortodonsia pada masa geligi pergantian Majalah Kedokteran Gigi. April-Juni 1977. 2. Penggunaan Alat watkin di Klinik Ortodonsia. Peringatan 50 tahun pendidikan kedokteran Gigi di Surabaya 1978. 3. Protusi Bimaksiler Anak Indonesia. Kongres Nasional XIV dan Peringatan Tri Dasa Warsa PDGI di Jakarta 1980. 4. Ukuran rata-rata Dimensi Mesiodistal Gigi-gigi Insisive Permanen dan hubungannya dengan besarnya "Overbite" dan "Overjet" in sisal, sample Group Surabaya. Proyek Penelitian dengan biaya DIP 1979-1980. 5. Perawatan Orthodosia dengan menggunakan Kombinasi Alat Tetap dan Alat Lepas. Ceramah Ilmiah FKG Unair 16 Mei 1981. 6. Gambaran pola satura palatina mediana pada tengkorak manusia dan hUbungannya dengan perawatan ortodonsi "Rapid Matilarry Expansion" kongres PDGI ke-XV Surabaya 15-18 Desember 1982. 7. Studi Ostrelogis Persediaan antara kedua belahan maxilla dan antara maxilla dengan septurn maxi pada tengkorak manusia, 32
~
tan Republik Indonesia XX. Keputusan Presiden RI
Rektor Universitas Airlangga.
Ortodonsia. Peringatan di Surabaya 1978. Kongres Nasional XIV dan Jakarta 1980. Gigi-gigi Insisive
F"~1;6"lua'.n..Q~~
Kombinasi Alat FKG Unair 16 Mei 1981.
perawatan ortodonsi "Rapid ke-XV Surabaya 15-18
. pada tengkorak manusia,
sehubungan dengan perawatan Ortodonsia "Rapid Maxillary Expansion". Thesis Magister Sains 27 Agustus 1983. 8. Menentukan Besar Kecilnya Rahang dengan Kegunaannya dalam rencana Perawatan Ortodonsia. Disampaikan pada Ceramah Ilmiah FKG UNAIR. 15 Maret 1987. 9. Pengaruh pola makan pada morfologi rahang, gigi, dan wajah serta akibatnya pada kejadian maloklusi. Desertasi Doktoral 1 September 1993. 10. Suatu kajian morfologi lengkung geligi dan gigi dad suatu kasus kembar Monozygot. Disampaikan pada konggres persatuan ahli anatomi ke-2, 8-10 Juli 1991 di Universitas Indonesia, Jakarta 11. Ukuran morfologi wajah dan oklusi penduduk manggarai Nusa Tenggara Timur, disampaikan pada Kongres persatuan ahli anatomi ke-3, 18-19 Desember 1992 di Universitas Brawijaya Malang. 12. Variasi normal ukuran gigi, rahang, dan wajah penduduk pulau Flores, Timor, dan Nusa Tenggara Timur (suatu kajian Antropometris). Disampaikan pada pertemuan forum ilmiah di Trisakti, Jakarta 26-29 Juli 1993. 13. Genetic Analysis through dental examination for the Highest Achievement in the Research Report Category. Unilever-foril award for scientific, maret 1996. 14. Makanan berserat berdaya pembersih tinggi, diselenggarakan pada Seminar Hari Kesehatan Nasional Depkes. 26 November 1997. 15. Variasi ukuran gigi-geligi dan rahang penduduk Nusa Tenggara Timur, Konggres Pertemuan Ilmiah Nasional Persatuan Ahli Anatomi Universitas Brawijaya 1997. 16. Indentifikasi individu melalui pemeriksaan bentuk tepi mendibula dengan Metode Analisis Fourier. Pertemuan Ilmiah Nasional Persatuan Ahli Anatomi, 29 Desember 2000. Denpasar, Bali.
33
30. The Role of
17. Konsep Identifikasi di bidang Ortodonsi dengan menggunakan Computer (CAD). Timnas II Juni 2001. 18. A Cephalometry Study of Dentomaxillofacial Morphologi in Menggarian and Chinese Kongres PDGI, Solo. Maret 2002. 19. Metode isolasi epitel bukal yang sederhana cepat dan mudah untuk mendeteksi sitotaksitas Forum Ilmiah VII Oktober 2002. 20. Orthodontics Yesterday Today and Tomorrow. Pertemuan Ilmiah dan Teknologi ke I1.Jakarta 22-28 Juni 2003. 21. Pathobiologi study in orthodontic treatment, Timnas III Agustus 2003. 22. Posisi gigi dipengaruhi oleh faktor Ras, Temu ilmiah KPPIKG Jakarta. September 2003. (Co Author) 23. Variasi normal lebar mesiodistal gigi pada orang bugis dan Toraja. Dental Journal 2004. (Co Author) 24. Mengenal Perawatan Ortodonsia untuk Kesehatan Gigi serta Kecantikan Wajah. Ceramah RSUP Tirtonegoro Klaten 30 Januari 2004. 25. Pergerakan Biomekanik Gigi dalam Perawatan Ortodonsia, Dental Journal. Januari 2004. 26. Studi Jaringan Keras dan Lunak Profil Kraniofasial pada Kelompok Cina dan Jawa Dewasa, Dental Journal. April 2004, Vol. 37 No.2. 27. Penentuan jenis kelamin berdasarkan ukuran Fosa Mandibula pada tengkorak orang Jawa dan Papua, Dental Journal. Juli 2004, Vol. 37 No.3. (Co Author) 28. Pengaruh eksplorasi sel Odontoblas dengan Metode Endodontia dan Metode penghancuran total terhadap kadar dan kemurnian DNA. Dik Rutin Universitas Airlangga, Mei 2004. 29. Efektivitas seduhan buah asam (Tamarindus Indika Linn) terhadap keberadaan Candida Albican pada permukaan lempeng akrilik Ortodonsia. Majalah boisains Pascasarjana Vol. 6 No. 3 September 2004. (Co Author)
31. Perawatan 0 dengan Rongga dan Skeletal Age Ortodonti. Seminar 14 Desember 2007.
1. The Study of
Japanese. Japan
October 1988.
2 Preventive in
mixed dentition.
3. What is the
1988.
4.
5.
Vol. 105 No. 1. 6. A Cephalometric Island. International 12-15 November 7. Sex Determination Analysis Thirteenth. Human Biology DarliIl December 1999.
34
...
Irtl)dOnSl' dengan menggunakan Morphologi in PDGI, Solo. Maret 2002. sederhana cepat dan mudah Ilmiah VII Oktober 2002. and Tomorrow. Pertemuan 22-28 Juni 2003.
l"UJlUClAUClUJ.Cll;l,ll
30. The Role of Extracallular Matrix During Orthodontic Tooth Mevement Folia Medica Indonesiana. ISSN: 0303-7932 Vol. 42 Supplement No.5, 2006. 31. Perawatan Ortodonti Modern. Gigi Trendy tidak identik dengan Rongga Mulut yang sehat. Peran Gender, Dental Age dan Skeletal Age sebagai indikator. Dimulainya perawatan Ortodonti. Seminar Ilmiah Sehari. di FKG Universitas Jember. 14 Desember 2007. CERAMAH INTERNATIONAL
Ras, Temu ilmiah KPPIKG
untuk Kesehatan Gigi serta Tirtonegoro Klaten 30 Perawatan Ortodonsia, Profil Kraniofasial pada Dental JournaL April 2004, ukuran Fosa Mandibula Papua, Dental Journal. Juli
kadar dan kemurnian Mei2004.
FUJlClU£lJ,J
pada permukaan lempeng Pascasarjana VoL 6 No. 3
1. The Study of Relationship Tooth Size and Dental Arch in Japanese. Japan Dental Association Final Report in Tokyo. October 1988. 2 Preventive in Orthodontic problem during the deciduous and mixed dentition. Inovation Journal July 1988. 3. What is the Orthodontics? Report Journal of PPI Tokyo Japan 1988. 4. The effect of eating habit on Craniofacial Complex Growth a Finite Element Analysis Approach fifth Academic Conference on Human Ecology. Adeleide University 1997. 5. Mandibular Ramus Flexture in an Indonesia Population American Journal of Physical Anthropology. Januari 1998 Vol. 105 No. 1. (Co-Author). 6. A Cephalometric Study of Manggarai Population in Flores Island. International Dental Exhibition and Conference Jakarta 12-15 November 1999. 7. Sex Determination of Dental Arch Form by Using Fourier Analysis Thirteenth. Annual Conference, Australasian for Human Biology Darling Harbour Sydney Society Australia. 6-9 December 1999.
35
8. A Systematic Approach to 'the Sampling of Dental DNA International Dental Exhibition and Conforence. Jakarta 15-12 November 2001. 9. Shovel shape insisor and carabelli cusp molar upper jaw on Javanese and Chinese Population. Fourteenth Annual Conference Australasian Society for Human Biology. Hawkesbury Campus Sydney Australia 200l. 10. Orthodontic Examination for individu Identification 29th Asia Pasific Dental Congress 2007. 11. The Orthopedic Face Mask: is it Effective in Adult Patient? (A Case Report). Orthodontic Conference and Exhibition 2nd 2007. Denpasar-Bali. (Co Author) SEBAGAI PEMBANTU PENELITI 1. Mencari pola profil facial (Skelet), suatu Sample Group Surabaya tahun 1976-1977. 2. Mencari pola pertumbuhan dan perkembangan dentofacial dari anak-anak dengan "Ortodontic Age" di Surabaya tahun 1977 1978. 3. Isolasi DNA dan bahan tulang dan gigi post-mortem untuk penentuan jenis kelamin dan Analisis Forensic Hibah bersaing I tahun 1996-1997. 4. Isolasi DNA dan bahan tulang dan gigi post-mortem untuk penentuan jenis kelamin dan Analisis Forensic Hibah bersaing II tahun 1997-1998. JABATAN DI UNIVERSITAS AIRLANGGA 2005-2009: Anggota Senat Akademik Universitas Airlangga
36
