Onze cliënten aan het woord Instrument om ervaringen van cliënten in kaart te brengen
Naam cliënt
:
Naam invuller vragenlijst
:
Woning cliënt
:
Datum
:
1
Toelichting Inleiding Naam instelling wil graag weten wat de cliënten vinden van het wonen, de zorg en de dienstverlening (zoals de dagbesteding). Daarom wordt er een onderzoek gedaan onder alle cliënten van Naam instelling. Naam instelling is de opdrachtgever, maar voert dit onderzoek niet zelf uit. Dat gebeurt door onderzoeksbureau Ipso Facto. Vragen en antwoordcategorieën De vragenlijst bestaat uit allerlei vragen over de begeleiding, het wonen, de dagbesteding, de vrije tijd, de dokters en therapie en het ondersteuningsplan. De meeste vragen zijn meerkeuzevragen, waarbij je kunt kiezen uit 5 antwoordmogelijkheden: ? X
Het lachende gezichtje staat voor een positief antwoord: je bent het ermee eens, vindt iets leuk, prettig, fijn of oké. Het gewone gezichtje staat voor een neutraal antwoord. Je hebt geen voorkeur of het maakt je niet uit. Het sip kijkende gezichtje staat voor een negatief antwoord: je bent het er niet mee eens, vindt iets niet leuk, niet prettig, niet fijn of niet oké. Het vraagteken staat voor weet niet. Een kruis betekent dat deze vraag niet beantwoord kan worden, omdat de vraag gaat over iets dat niet op jou of jouw situatie van toepassing is.
Een aantal keer wordt gevraagd of je vindt dat er iets kan worden verbeterd, en of je wilt opschrijven wat dat is (open vraag). Ook kun je soms een rapportcijfer geven. Invullen van de lijst Deze vragenlijst is bedoeld voor alle cliënten van Naam instelling. Je kunt hem zelf invullen, of samen met iemand die je goed kent (vader, moeder of een ander familielid bijvoorbeeld). Als dat niet lukt, kun je vragen of iemand van Naam instelling je helpt. Het is de bedoeling dat iemand anders dan je eigen persoonlijk begeleider dat doet (een medewerker die niet bij je dagelijkse zorg en begeleiding is betrokken). Dit kan worden geregeld via het secretariaat zorg van Naam instelling. Als de vragenlijst is ingevuld kun je hem met de antwoordenvelop naar Ipso Facto terugsturen (een postzegel is niet nodig). Als je vragen hebt over het onderzoek kun je contact opnemen met Ipso Facto via telefoonnummer 0182-520810, contactpersonen zijn Matthieu den Hoedt en Mieke van der Veer. Je kunt de vragenlijst terugsturen tot en met DATUM.
Alvast hartelijk bedankt voor het invullen!
2
BEGELEIDING Deze vragen gaan over wat je vindt van de begeleiding bij Naam instelling. De eerste vraag gaat over je persoonlijk begeleider, de andere vragen over de begeleiders in het algemeen.
Vind je dat:
?
X
Je een goede persoonlijk begeleider hebt? De begeleiders jou begrijpen? De begeleiders aardig zijn? De begeleiders naar je luisteren? De begeleiders genoeg tijd voor je hebben? Er voldoende begeleiders zijn die je kent? De begeleiders weten wat je zelf kunt? De begeleiders genoeg vragen waarmee ze je moeten helpen? De begeleiders je niet storen als je alleen wilt zijn? De begeleiders je helpen om nieuwe dingen te leren? Je jezelf kunt zijn?
Welk rapportcijfer geef je aan de begeleiders van Naam instelling?
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Als je vindt dat er dingen verbeterd kunnen worden als het gaat om de begeleiding bij Naam instelling, dan kun je dat hieronder opschrijven:
3
WONEN Deze vragen gaan over het wonen bij Naam instelling. De vragen gaan over de woning zelf, de plaats waar je woont, de ondersteuning in huis en het zelf beslissen.
Het huis en je eigen kamer Vind je dat:
?
X
?
X
Je een fijn huis hebt? Je huis groot genoeg is? Je een mooie eigen kamer hebt? Je eigen kamer groot genoeg is? Je een fijne badkamer hebt? De ruimte waarin je eet gezellig is? Je met leuke mensen in huis woont? Je veilig bent in je huis? Je eigen kamer is ingericht zoals jij dat wilt? Je voldoende ruimte hebt om even alleen te zijn als je dat wilt?
De plaats waar je woont Vind je dat: Je in een leuke plaats (stad of dorp) woont? Je in een leuke buurt woont? Er genoeg voorzieningen in de buurt zijn? (bijvoorbeeld winkels, een sportvereniging of een dokter) Het vervoer van en naar je huis goed is? (denk aan taxi, electrokar et cetera) Je in een veilige buurt woont?
4
WONEN Zorg en hulp in huis Vind je dat:
?
X
?
X
Het eten lekker is? Je genoeg hulp krijgt voor je persoonlijke verzorging? (bijvoorbeeld toiletbezoek, douchen, tandenpoetsen) Je genoeg hulp krijgt om je huis schoon te maken? Je genoeg hulp krijgt om iets dat stuk is in huis te maken?
Beslissen en zelfstandigheid Vind je dat: Je genoeg te zeggen hebt over wat je eet en drinkt? Je genoeg te zeggen hebt over wanneer je gaat slapen en wanneer je op staat? Je genoeg te zeggen hebt over welke kleren je draagt? Je genoeg te zeggen hebt over hoe jij je lichaam verzorgt (bijvoorbeeld douchen, tandenpoetsen en schone kleren)? Je genoeg te zeggen hebt over met wie je omgaat? Je genoeg te zeggen hebt over wanneer je naar buiten wilt gaan? (bijvoorbeeld om buiten te zitten, of ergens heen te gaan) Je genoeg te zeggen hebt over waar je je geld aan uitgeeft? Je voldoende toegang hebt tot een computer? (denk aan internet, e-mail, spelletjes) Er goede huisregels zijn?
Welk rapportcijfer geef je aan het wonen bij Naam instelling? 1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
5
8.
9.
10.
WONEN Kun je aangeven welke dingen voor jou het belangrijkst zijn als het gaat om het wonen bij Naam instelling? Is dat bijvoorbeeld je eigen kamer, de mensen met wie je samenwoont, het eten, koffie drinken of iets anders?
Als je vindt dat er dingen verbeterd kunnen worden als het gaat om wonen bij Naam instelling, dan kun je dat hieronder opschrijven:
6
DAGBESTEDING Deze vragen gaan over de dagbesteding of het werk dat je doet. Wat voor soort dagbesteding heb je? dagbesteding bij Naam instelling, namelijk (locatie):………………………………. dagbesteding bij een andere organisatie, namelijk:………………………………… werk bij een sw-bedrijf of een ‘gewoon’ bedrijf school/naschoolse opvang anders, namelijk:………………………………………………………………………...
Vind je dat:
?
X
?
X
Je dagbesteding (werk) leuk is? Je de juiste dagbesteding hebt? Je collega’s op je dagbesteding aardig zijn? Je makkelijk op je dagbesteding kunt komen? Je genoeg dagdelen dagbesteding hebt? Je dagbesteding belangrijk is? Je genoeg te zeggen hebt over wat voor soort dagbesteding je hebt? Je genoeg te zeggen hebt over hoeveel dagbesteding je hebt? Je genoeg nieuwe dagbesteding?
dingen
leert
op
je
Je veilig bent op je dagbesteding?
Begeleiding bij je dagbesteding Vind je dat: Je goede begeleiders dagbesteding?
hebt
op
je
De begeleiders bij je dagbesteding aardig zijn? De begeleiders bij je dagbesteding goed naar je luisteren?
7
DAGBESTEDING Welk rapportcijfer geef je aan je dagbesteding?
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Kun je aangeven welke dingen voor jou het belangrijkst zijn als het gaat om je dagbesteding? Is dat bijvoorbeeld iets maken, of iets nieuws leren, of gezellig met anderen iets leuks doen?
Als je vindt dat er dingen verbeterd kunnen worden als het gaat om je dagbesteding, dan kun je dat hieronder opschrijven:
8
VRIJE TIJD Deze vragen gaan over de dingen die je in je vrije tijd kunt doen. Ook zijn er vragen over de hulp van begeleiders in je vrije tijd.
Dingen die je kunt doen in je vrije tijd: Vind je dat:
?
X
?
X
In je vrije tijd genoeg leuke dingen bij Naam instelling kunt doen? In je vrije tijd genoeg leuke dingen buiten Naam instelling kunt doen? Je makkelijk op bezoek kunt bij familie of vrienden? Je makkelijk bij clubs of verenigingen kunt komen? Je genoeg te zeggen hebt over wat je in je vrije tijd wilt doen? Je genoeg nieuwe dingen kunt leren in je vrije tijd?
Hulp van begeleiders in je vrije tijd Vind je dat: De begeleiders je genoeg helpen als je in je vrije tijd iets leuks wilt gaan doen? De begeleiders je genoeg helpen om je vrienden of familie te zien? De begeleiders leuke dingen voor je bedenken als je je verveelt? De begeleiders je genoeg helpen als je op vakantie bent? De begeleiders je genoeg vertellen over de activiteiten die worden georganiseerd door de vrijetijdsbesteding (zoals clubs, evenementen, soos)? De begeleiders je helpen om op de site van vrijetijdsbesteding leuke dingen te zoeken?
9
VRIJE TIJD Welk rapportcijfer geef je aan je je vrijetijdsbesteding?
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Kun je aangeven welke dingen voor jou het belangrijkst zijn als het gaat om jouw vrijetijdsbesteding? Is dat bijvoorbeeld een sport doen, of iets maken of gezellig met anderen iets leuks doen?
Als je vindt dat er dingen verbeterd kunnen worden als het gaat om je vrije tijd of de begeleiding daarbij, dan kun je dat hieronder opschrijven:
10
DOKTERS & THERAPIE Deze vragen gaan over de dokter, de tandarts en de therapeuten bij Naam instelling. Je hoeft deze vragen alleen maar in te vullen als je een dokter, tandarts en/of therapeuten hebt bij Naam instelling. Als je ergens anders naar de dokter, tandarts en/of therapie gaat, dan mag je de vragen overslaan.
De dokter Vind je dat:
8.
9.
10.
8.
9.
10.
?
X
?
X
Je een goede dokter hebt bij Naam instelling? De dokter aardig is? De dokter goed naar je luistert? De dokter zich aan gemaakte afspraken houdt? Heb je altijd dezelfde dokter? Kun je een andere dokter kiezen als je dat wilt? Welk rapportcijfer geef je aan de dokter?
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
De tandarts Vind je dat: Je een goede tandarts hebt instelling?
bij
Naam
De tandarts aardig is? De tandarts goed naar je luistert? De tandarts zich aan gemaakte afspraken houdt?
Welk rapportcijfer geef je aan de tandarts?
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
11
DOKTERS & THERAPIE De therapeuten Vind je dat:
?
X
?
X
8.
9.
10.
Je een goede fysiotherapeut hebt? Je een goede logopedist hebt? Je een goede ergotherapeut hebt? Je een goede diëtist hebt? Je een goede mondhygiënist hebt? Je een goede speltherapeut hebt? Je een goede psychomotorische therapeut hebt?
De therapeuten (vervolg) Vind je dat: De therapeuten bij Naam instelling aardig zijn? De therapeuten bij Naam instelling goed naar je luisteren? De therapeuten bij Naam instelling zich aan gemaakte afspraken houden? Welk rapportcijfer geef je aan de therapeuten?
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Als je vindt dat er dingen verbeterd kunnen worden als het gaat om de dokters of therapie, dan kun je dat hieronder opschrijven:
12
ONDERSTEUNINGSPLAN & MEDEZEGGENSCHAP Deze vragen gaan over het ondersteuningsplan, klachtenregeling bij Naam instelling.
de
cliëntenraad
en
de
Het ondersteuningsplan
Vind je dat:
?
X
Er goed naar je is geluisterd bij het maken van het ondersteuningsplan? Er goede afspraken in het ondersteuningsplan staan? De begeleiders zich aan de afspraken uit het ondersteuningsplan houden? Je genoeg weet over wat de begeleiders over jou opschrijven? Je genoeg weet over wat Naam instelling allemaal voor jou kan doen?
Medezeggenschap JA
NEE
?
X (n.v.t.)
JA
NEE
?
X (n.v.t.)
Weet je dat er een cliëntenraad is? Weet je wat de cliëntenraad doet?
Klachtenregeling
Weet je bij wie je terecht kunt als je een klacht heeft? Heb je wel eens een klacht ingediend? Als dat zo is: vind je dat er toen genoeg is gedaan om de klacht op te lossen? Als je vindt dat er dingen verbeterd kunnen worden als het gaat om het ondersteuningsplan, medezeggenschap of de klachtenregeling, dan kun je dat hieronder opschrijven:
13
TOT SLOT Heb je nog opmerkingen over de zorg en begeleiding bij Naam instelling, of andere dingen die je belangrijk vindt om te vertellen?
Handtekening cliënt:
………………………….
EINDE VAN DE VRAGENLIJST HARTELIJK BEDANKT VOOR HET INVULLEN!
14
VOOR DE INTERVIEWER
Naam interviewer: Datum en tijdstip interview: Duur van het interview: Locatie interview:
1. Wat is uw oordeel over hoe het interview is verlopen (en over de bruikbaarheid van de antwoorden)? Goed: (bijna) alle vragen behandeld, antwoorden zijn goed te gebruiken Redelijk: bijv. deel van de vragen niet behandeld, maar gegeven antwoorden wel bruikbaar Niet goed: veel vragen niet behandeld en/of veel antwoorden niet bruikbaar 2. Kunt u het antwoord toelichten? Denk daarbij aan de volgende aspecten: Heeft de cliënt duidelijke ideeën over wat hij/zij wel of niet leuk vindt? Waren er factoren die het interview hebben beïnvloed (bijvoorbeeld storende geluiden in de omgeving of de stemming van de cliënt)?
3. Wat zijn de belangrijkste onderwerpen voor de bewoner? Heeft de cliënt duidelijke ideeën over wat eventueel verbeterd zou kunnen worden in de zorg of dienstverlening?
15