MRI-Enteroclyse Onderzoek van de dunne darm met behulp van MRI
Uw specialist heeft u voor een MRI-onderzoek (Magnetic Resonance Imaging) doorverwezen naar de afdeling Medische beeldvorming, voorheen röntgenafdeling genoemd. In deze folder kunt u lezen wat het onderzoek inhoudt en hoe de gang van zaken is op de dag van het onderzoek. Doel van het MRI-onderzoek Het doel van het onderzoek is om met behulp van magnetische velden uit de MRI, te bekijken of er afwijkingen zijn in de organen van het lichaam. Hoe werkt de MRI? Met behulp van een grote sterke magneet en radiogolven worden bepaalde signalen in het lichaam opgewekt, die door een antenne worden opgevangen (er worden dus geen röntgenstralen gebruikt). Een computer verwerkt de signalen tot een afbeelding van het onderzochte lichaamsdeel. Hieruit kunnen eventuele afwijkingen worden afgeleid. Op een televisiescherm worden de afbeeldingen van het onderzochte lichaamsdeel weergegeven. Deze afbeeldingen kunnen ook op foto worden vastgelegd. Het televisiescherm en de computer bevinden zich in een ruimte naast de onderzoekkamer. Van hieruit wordt de MRI bediend. Voorbereiding op het onderzoek Voor een aantal onderzoeken is het noodzakelijk dat u zich thuis en/of vlak van tevoren voorbereid. Indien u in hoge mate last heeft van engtevrees (claustrofobie), meldt dit even bij uw aanvragend arts. Mogelijk kan het onderzoek dan geen doorgang vinden. Voor dit onderzoek is het erg belangrijk, dat uw darmen helemaal leeg zijn. Daarom moet u onderstaande voorschriften stipt opvolgen. De dag vóór het onderzoek: dus ____________dag • Lunch: uitsluitend vloeibaar voedsel is toegestaan. Zoals heldere soep, gelatinepudding, vruchtensappen, Roosvicee, limonadesiroop, koffie of thee met weinig of geen suiker. • Om 14.00 uur drinkt u een groot glas water. • Om 15.00 uur drinkt u een groot glas water. • Om 17.00 uur: zie lunch. • Om 18.00 uur drinkt u een groot glas water. • Om 19.00 uur drinkt u een groot glas water. • Om 20.00 uur drinkt u een groot glas water Voorgeschreven geneesmiddelen dient u op normale wijze in te nemen. Nutridrink
| patiënteninformatie
2
Wanneer u dit wenst kunt u tijdens de dag van het dieet uw voeding extra aanvullen met twee pakjes Nutridrink (bij de vloeibare lunch en het avondeten). Sommige apotheken hebben geen Nutridrink in het assortiment. U kunt daar een alternatief vergelijkbaar middel kopen. Nutridrink (Nutricia ) is een volwaardige drank die veel energie bevat en een gevoel van verzadiging geeft. Nutridrink wordt geleverd in een pakje van 200 ml in de volgende smaken: banaan, tropical, sinaasappel, caramel en vanille. Nutridrink Fibre (bevat extra voedingsvezel) is niet toegestaan. Nutridrink kost ± € 5,50 per pakje. Dit wordt niet vergoed door de ziektekostenverzekeraars. Indien er financiële bezwaren zijn, kunt u kiezen voor een goedkoper alternatief: sojapudding. Hiervan mag u uitsluitend de vanillesmaak gebruiken. Deze sojapudding is in halve literpakken verkrijgbaar bij kruidenierszaken, reformzaken en diverse drogisterijen. De dag van het onderzoek • U mag géén ontbijt nuttigen, alleen om 08.00 uur een glas water of thee met weinig of geen suiker. • De aangegeven hoeveelheden water zijn de minimale hoeveelheden. U mag wel meer water drinken, maar niet minder. • U dient één uur voor het onderzoek aanwezig te zijn. U krijgt dan Mannitol aangeboden om voorafgaande aan het onderzoek te drinken. Specifieke aandachtspunten Metalen voorwerpen in uw lichaam Zoals u weet wordt metaal aangetrokken door een magneet. Dit kan consequenties hebben voor het onderzoek. Losse metalen voorwerpen, bijvoorbeeld metaalsplinters nabij het oog, kunnen gevaarlijk zijn voor uzelf of kunnen de apparatuur beschadigen. Orthopedische prothesen, schroeven en platen storen de apparatuur, waardoor het onderzoek minder betrouwbaar kan zijn. Dit geldt met name als deze materialen zich dichtbij het te onderzoeken lichaamsdeel bevinden. Wanneer u een pacemaker heeft, is het helaas (nog) niet mogelijk een MRIonderzoek uit te voeren. Dit geldt tevens voor bepaalde soorten hartkleppen! Neurostimulator Als u een geïmplanteerde neurostimulator heeft, kunnen door het opwarmen van de elektroden verwondingen optreden. Dit kan ook gebeuren bij een uitgeschakelde neurostimulator of bij achtergebleven elektroden na het verwijderen van een neurostimulator. Als u een geïmplanteerde neurostimulator heeft of in het verleden heeft gehad is het belangrijk dat u uw behandelend arts raadpleegt voordat u het MRI-onderzoek ondergaat.
| patiënteninformatie
3
• Als u thuis een kaartje heeft met het ‘type-nummer’ van een van bovenstaande
implantaten, neem dit dan mee op de dag van het onderzoek. • Als een van bovenstaande specifieke aandachtspunten bij u van toepassing zijn, meldt dit dan, als u gebeld wordt voor het maken van een afspraak voor het onderzoek. • Indien u reeds bij de specialist hebt aangegeven dat u een metalen implantaat hebt, wordt dit door de specialist aangegeven bij de aanvraag voor het MRIonderzoek. Als het voor u onduidelijk is of het onderzoek wel of niet kan doorgaan, dan kunt u contact opnemen met de afdeling Medische beeldvorming (persoonlijk bij het meldpunt of telefonisch). De contactgegevens vindt u op de achterzijde van deze folder. Zo voorkomt u dat pas op de dag van het onderzoek blijkt dat het onderzoek niet kan plaatsvinden. Screeningsformulier Om deze en meer specifieke aandachtspunten grondig bij iedere patiënt te screenen, is het van belang dat u een screeningsformulier invult. Dit screeningsformulier ontvangt u op het spreekuur van de aanvragende arts, samen met dit informatieboekje. Als u gebeld bent door een medewerker van de afdeling Medische beeldvorming voor het maken van een afspraak, hebt u bij dit informatieboekje ook een screeningsformulier ontvangen. U bent verplicht om het screeningsformulier ingevuld en ondertekend te overhandigen aan de MRI-laborant voor aanvang van het onderzoek! Het gebruiken van make-up en haarlak Het is mogelijk dat deze MRI-afspraak gekoppeld wordt aan een ander MRIonderzoek. Wanneer dit MRI-onderzoek in het hoofd- of halsgebied plaats vindt, is het van belang dat u geen make-up en/of haarlak gebruikt. Hierin kunnen namelijk stoffen verwerkt zijn die van invloed kunnen zijn op het magneetveld. Metalen voorwerpen in de onderzoekkamer Er mogen geen metalen voorwerpen worden meegenomen in de onderzoekkamer. Laat daarom zoveel mogelijk spullen die metaal bevatten thuis. Voorwerpen die niet door u of eventuele begeleiders in de onderzoekkamer meegenomen mogen worden, zijn onder andere: • Bril • Metalen ritssluiting / knopen • Gebitsprothese • Mobiele apparatuur ( telefoon/ iPod/ MP3-speler etc.) • Manchetknopen
| patiënteninformatie
4
• • • • • • • • • • • • • • •
Hoorapparaat Riem Sieraden Schoenen Horloge Alle kaartjes met een magneetstrip / pinpas / parkeerkaart e.d. Portemonnee Haarspelden Pennen Metalen beugels in beha Sleutels Veiligheidsspelden Munten Andere metalen voorwerpen Zakmes
Bij twijfel over wat u wel of niet in de onderzoekkamer mag meenemen, kunt u vóór het onderzoek contact opnemen met de afdeling Medische beeldvorming of met de MRI-laborant. De gang van zaken voor en tijdens het onderzoek U wordt 60 minuten voor het afgesproken tijdstip verwacht bij het meldpunt van de afdeling Medische beeldvorming. Hierna kunt u plaatsnemen in de aangewezen wachtkamer totdat de laborant komt. U krijgt van de laborant 3 flessen (1,5 liter) vloeistof die u binnen een uur moet opdrinken. In deze vloeistof zit Mannitol waardoor de dunne darm op de MRI-scan zichtbaar wordt. Door de Mannitol kunt u last krijgen van buikkrampen en diarree. Dit kan een dag aanhouden. Voor alle zekerheid zal de laborant u nogmaals vragen of er eventueel metaal aanwezig is in uw lichaam, op de huid of in de kleding. Vervolgens zal de laborant u vragen zich om te kleden, zodat u niet met een (gedeeltelijk) ontbloot liggen in een koude omgeving hoeft te liggen. U ontvangt op de MRI-afdeling een soort joggingpak om aan te trekken tijdens het onderzoek. Het MRI-onderzoek Vanuit het kleedhokje zal de laborant u naar de MRI begeleiden. Daar wordt u verzocht op de onderzoektafel te gaan liggen. Vervolgens wordt u door de laborant in een soort tunnel geschoven. Het enige dat van u verwacht wordt, is dat u probeert te ontspannen en zo stil mogelijk blijft liggen. Van het onderzoek zelf voelt u niets. U voelt geen pijn of een ander vervelend gevoel. Het enige dat u van het onderzoek merkt is een luid getik op het moment dat de opnamen worden gemaakt (indien gewenst, kunt u gebruik maken van gehoorbeschermende middelen).
| patiënteninformatie
5
Tijdens het gehele onderzoek kan de laborant u zien en horen. In geval van nood kunt u met behulp van de knop in uw hand de laborant waarschuwen. Via een intercom kan de laborant met u communiceren. Gebruik van Buscopan Bij dit onderzoek zal er een vloeistof worden ingespoten in de arm. Dit helpt de darmen te ontspannen. In zeldzame gevallen kunnen er bijwerkingen optreden zoals: Moeite met zien (accommodatiestoornissen), versnelde hartslag, duizeligheid en/of droge mond. Gebruik van contrastmiddelen bij MRI-onderzoek In sommige gevallen is het nodig dat er gadolineum-contrastmiddel wordt ingespoten in de arm. Dit contrastmiddel zorgt dat het te onderzoeken lichaamsdeel goed zichtbaar wordt. Het eventueel toedienen van een contrastmiddel is niet altijd bij het maken van een afspraak aan te geven. Soms wordt dit tijdens het onderzoek door de radioloog bepaald. Gadolineum bevat geen jodium en geeft géén warmtegevoel zoals sommige röntgencontrastmiddelen. In zeldzame gevallen ontstaan door gadolineum onschuldige bijwerkingen zoals waterige ontlasting, darmkrampen, misselijkheid en braken. Voor het geval dat een bijwerking optreedt, heeft de afdeling Medische beeldvorming voorzorgsmaatregelen getroffen. Er bevinden zich medicamenten op de afdeling die de bijwerking van het contrastmiddel ongedaan maken. Om deze folder leesbaar te houden is volstaan met een globale beschrijving van de bijwerkingen. Indien u dat wenst, kunt u de bijsluiter krijgen van het contrastmiddel en/of de Buscopan. Het is goed om te weten dat hierin door de fabrikanten alle bijwerkingen worden weergegeven, zelfs als een bijwerking maar een enkele keer is voorgekomen. Na het onderzoek U zult van het onderzoek na afloop geen hinder ondervinden. Door de Mannitol kunt u last krijgen van buikkrampen en diarree. Dit kan een dag aanhouden. Na het onderzoek kunt u weer gewoon eten en drinken, tenzij hierover andere afspraken met u zijn gemaakt. De tijdsduur van het onderzoek Afhankelijk van de hoeveelheid informatie die de specialist wil hebben, zal het onderzoek ongeveer een half uur tot één uur duren. Deze tijd is zonder de Mannitolvoorbereiding.
| patiënteninformatie
6
De uitslag De uitslag is ongeveer een week na het onderzoek bekend. De specialist die het onderzoek heeft aangevraagd, zal de uitslag daarna met u bespreken. Afspraken Wanneer u verhinderd bent op de afgesproken tijd, wordt u verzocht dit zo spoedig mogelijk door te geven aan de afdeling Medische beeldvorming. Vragen of suggesties Als u na het lezen van deze folder nog vragen heeft, belt u dan gerust tijdens kantooruren de afdeling Medische beeldvorming. Het telefoonnummer vindt u op de achterzijde van deze folder. Ook tijdens het onderzoek zullen de laboranten uw eventuele vragen graag beantwoorden. Uw opmerkingen over deze folder of over de gang van zaken tijdens het onderzoek kunnen nuttig zijn. Misschien hebben volgende patiënten er baat bij. Tenslotte Als u zwanger bent of hierover onzeker bent, neemt u dan tijdens kantooruren contact op met de afdeling Medische beeldvorming.
| patiënteninformatie
7
Geef uw mening! Deel uw ervaring over Zuyderland Medisch Centrum op www.ZorgkaartNederland.nl, een onafhankelijk kwaliteitsplatform voor de zorg. Op basis van uw ervaring kunnen wij onze zorgverlening verder verbeteren.
Naam: ___________________________________ U heeft een afspraak op: _____________________ Datum: ___________________________________ Tijdstip van melden: _________________________ Tijdstip van onderzoek: ______________________ U dient zelf een afspraak te maken met uw behandelend arts of de betreffende afdeling voor de uitslag van het onderzoek.
© 09-2015
Internet www.zuyderland.nl
745
Medische beeldvorming Meldpunt West 12 Afsprakennummer 088 – 459 7747 Informatienummer 088 – 459 5450
