1e I 2011 t h e D ig it al He alt h c ar e j o u r n al
COMPUTERS IN HET ZIEKENHUIS Mensen en computers als team voor ultieme zorg
KENNIS HELPT GENEZEN Hoe patiënten voordeel halen uit gegevensuitwisseling tussen apparaten
MODERN ALS TRADITIE Baanbrekende Technologieën
TENDENSEN IN ZIEKENHUISKAMERS
AANGESLOTEN
De opkomst van infotainment voor patiënten | 6
Overal in ziekenhuis met computers werken | 10
INHOUDSOPGAVE Gepubliceerd door Advantech Co. Ltd Adres Nr. 1, Alley 20 Lane 26, Rueiguang Road Neihu District, Taipei, Taiwan 114 Tel +886-2-2792-7818 www.advantech.com
Voorpagina-artikelen
Gratis Nummer Advantech Europa 00800-2426-8080 E-mail
[email protected] Redactie Joyce Chou, Tammy Chiu, Tiffany Chou, Mariëtte Dusseldorp, Reinier Middel
Interview
Eco Partner
Redactie ondersteuning Frauke Frerichs-Waldmann makomti www.makomti.de Grafische ondersteuning Frank Wolf WOLFWORK www.wolfwork.de Alle rechten voorbehouden. Reproductie zonder toestemming is strikt verboden.
Opinie-punten
Nieuws
Land in beeld Kenmerken & Voordelen
2
Inleiding
3
KENNIS HELPT GENEZEN Hoe patiënten voordeel halen uit gegevensuitwisseling tussen apparaten
4
DE OPKOMST VAN INFOTAINMENT VOOR PATIËNTEN Tendensen in onderwijs aan het bed en entertainmentsystemen
6
COMPUTERS IN HET ZIEKENHUIS Mensen en computers als team voor ultieme zorg
8
OVERAL IN HET ZIEKENHUIS MET COMPUTERS WERKEN Computertechnologieën helpen om grenzen te verleggen, efficiëntie te verhogen en de kwaliteit van de zorg voor alle patiënten te verbeteren
10
MODERN ALS TRADITIE Baanbrekende Technologieën
12
ALPHATRON EN ADVANTECH TEAM WERKEN SAMEN OM EEN INNOVATIEF ZORGSTATION TE ONTWIKKELEN AMiS – Advanced Mobile intelligent CareStation wordt geïntroduceerd tijdens Medica – Düsseldorf van 16 - 19 november 2011 14 GEAUTOMATISEERD ANESTHESIE OPNAMESYSTEEM
16
PRODUCTNIEUWS
18
Inleiding
ADVANTECH MEDISCH INFORMATIESYSTEEM MAAKT DIGITALE GEZONDHEIDSZORG MOGELIJK Met 28 jaar IT-ervaring op het gebied van embedded computers
Ter ondersteuning van de enorme taak van ziekenhuizen bij
heeft Advantech haar steentje bijgedragen met haar ePlatform
het integreren van medische informatiesystemen en embedded
Services en is uitgegroeid tot een toonaangevend bedrijf op dit
computertechnologie, heeft Advantech het medAdvantech
gebied. In de gezondheidszorg heeft Advantech doorlopend
Journaal gecreëerd., Een platform voor informatie-uitwisseling
gewerkt met internationale fabrikanten van medische apparatuur
met betrekking tot techniek in de gezondheidszorg, belangrijke
en systeemintegrators, bouwend aan vakbekwaamheid van
tendensen in R&D en huidige toepassingen. Via dit platform
Medische Informatiesystemen voor het creëren van patiënt
wil Advantech delen en leren met onze partners, de industriële
georiënteerde gezondheidszorgomgevingen en universele digitale
ontwikkeling van medisch informatiesystemen bevorderen
gezondheidszorg platformen.
en de medische zorg bewegen naar een patiënt georiënteerde, digitale medische omgeving. Als onderdeel van onze missie om
In de afgelopen jaren hebben ‚s werelds belangrijkste
‚een Intelligente Planeet Mogelijk te Maken‘ zal Advantech
ziekenhuizen zich ingezet voor het verbeteren van de kwaliteit
de intelligente opwaardering van technologie in verschillende
van diensten en efficiëntie. Advantech heeft medische
bedrijfstakken bevorderen, gebaseerd op onze vakbekwaamheid
toepassingsplatforms ontwikkeld, zodat ziekenhuizen al hun
in embedded computerontwerp en onze visie van het “Internet
bronnen kunnen integreren en de totale kwaliteit van diensten
of Things” (IoT) tijdperk. Terwijl wij voorwaarts bewegen zal
kunnen verbeteren. Advantech biedt medisch gekwalificeerde
Advantech zich blijven concentreren op het medische vakgebied
computers die voorzien in realtime zorg in intensive care units
en zal zij een belangrijke speler zijn in het bevorderen van de
en operatiekamers, en het heeft tevens een assortiment mobiele
digitale gezondheidszorg.
computer platforms ontwikkeld om de kwaliteit van processen in de gezondheidszorg te verhogen en medische onachtzaamheid te verminderen. Tot op heden heeft “Advantech Digital Healthcare” veel ziekenhuizen geassisteerd bij het implementeren van uitgebreide ziekenhuis informatiesystemen die voorzien in
KC, Liu
realtime medische informatie. Door de hulp van Advantech kan
CEO, Advantech
ziekenhuispersoneel zowel snellere en nauwkeuriger klinische beslissingen nemen, alsmede tijd winnen om patiënten te behandelen en te verzorgen.
Enquête Wij willen graag uw commentaar ontvangen op onze eerste uitgave van medAdvantech door u uit te nodigen om deel te nemen aan onze korte enquête. Bezoek: www.advantech.eu/it/medAdvantechJournal/. Het kost u maar 2 minuten. Smartphone gebruikers kunnen de QR-code (rechts) gebruiken: Bij voorbaat dank voor uw medewerking. Redactie
1 e u i t g a v e 2 011
3
Voorpagina-artikel
KENNIS HELPT GENEZEN Hoe patiënten voordeel halen uit gegevensuitwisseling tussen apparaten Diagnoses, eerdere behandelingen, bloeddruk, temperatuur, onderzoek en analyseresultaten, allergieën, medicaties - het klinische patiëntenrapport bevat alle belangrijke patiëntengegevens. Het voorziet in een beeld van de toestand van de patiënt en assisteert doctoren en verpleegkundigen bij het snel ondernemen van de juiste acties. Maar hoe bereiken de gegevens het patiëntenrapport? die daar ligt in de intensive care unit”, verklaarde Reis. Medische
Meer tijd voor patiënten
apparatuur wordt constant intelligenter. Er zijn ook compacte
“De patiënt is ons dierbaar, wij willen ons erop toeleggen om voor
computers beschikbaar die speciaal voor de medische omgeving
hem te zorgen. Ieder minuut die wordt besteed aan papierwerk
worden ontwikkeld en gebouwd. Het was daarom een voor
is verloren voor medische verzorging,” legt Jörg Reis uit, een
de hand liggende stap om de computers en de apparatuur met
gediplomeerd verpleegkundige aan het National Institute for Heart
elkaar te laten communiceren - de geboorte van het elektronische
Surgery and Interventional Cardiology (INC-CI) Het helpen van
patiëntenrapport. De administratieve inspanning voor alle inten
de patiënt om weer gezond te worden is de zonnige kant van
verpleegde en poliklinische patiënten wordt door dit centrale
genezende beroepen. Het impopulaire administratieve werk dat is
informatiesysteem drastisch gereduceerd.
verbonden aan de papieren versie van patiëntenrapporten is echter zeer tijdrovend.
Goede ervaring bij INCCI INCCI steunde al vroeg moderne software en elektronica en
4
Het elektronische patiëntenrapport
verbond ze systematisch met elkaar tot een netwerk. Elektronische
Het is stil in de grote kamer, het licht is helder, maar aangenaam
rapporten waren in 2001 echter nog steeds puur een hulpmiddel
warm. De grote monitor gloeit zwak naast het bed. “De monitor
voor de patiëntenadministratie. In 2009 bereikten klinische
verschaft alle belangrijke informatie met betrekking tot de persoon
rapporten het operatietoneel, verpleegafdelingen en uiteindelijk
het katheter laboratorium. Het archief voor cardiologische beelden en communicatiesystemen werden in 2010 toegevoegd. Ondertussen hebben alle ziekenhuizen in Luxemburg en hun cardiologen toegang tot het digitale patiëntenarchief. Het archief voldoet aan de strengste richtlijnen van de Europese Wet Bescherming Persoonsgegevens. Toegangsrechten beschermen gevoelige gegevens, waarbij de verstrekking wordt beperkt tot bevoegde zorgverleners. “Ons team heeft de nieuwe technologie zeer goed geaccepteerd. De terminals zijn nu een waardevol element van onze dagelijkse zorg,” zegt Reis.
Alle informatie op de juiste plaats Het voordeel voor de patiënt is enorm, omdat gegevens precies
Jörg Reis is een gediplomeerd verpleegkundige en IT-specialist
beschikbaar zijn op het punt waar zij nodig zijn, dankzij het
voor toepassingsontwikkeling. Hij werkt voor INCCI, het
elektronische patiëntendossier. De informatie vergezelt de patiënten
“National Institute for Heart Surgery and Interventional
van de operatiekamer naar het bed op de verpleegafdeling. “Al onze
Cardiology” (Nationaal Instituut voor Hartchirurgie en
intensive care bedden zijn voorzien van een toepassingsgerichte
Cardiologische Interventie) in Luxemburg, en verzekert dat
terminal, waarvan de gegevens van de patiënt kunnen worden
technologie en software die zijn gerelateerd aan het elektronische
opgeroepen. Dit verzekert de grootst mogelijke zekerheid voor de
patiëntenrapport soepel werkt.
patiënt,” verklaart Reis. Medische apparatuur legt de procedures apparatuur, net zoals een efficiënte secretaresse, en zet de grote
National Institute for Heart Surgery and Interventional Cardiology INCCI
aantallen getallen om in illustratieve grafieken. Onderlinge
Drie chirurgen, elf cardiologen, vier anesthesie specialisten
verbanden kunnen dan in één oogopslag worden gelegd. Dit
en intensive care zijn actief bij INCCI. In totaal 90 mensen
vereenvoudigt het nemen van de juiste beslissingen. “Hoe meer
verschaffen 24-uurs volledige medische verzorging. De
informatie er beschikbaar is, hoe beter de hulp is die wordt
afdeling hartchirurgie heeft twee operatiekamers, vier
vast van de cardiopulmonale bypass of andere intensieve medische
intensive-care bedden, vier middle-care bedden en zeven bedden voor normale medisch verzorging. Er zijn kamers beschikbaar in de afdeling cardiologische interventie voor hart katheter onderzoeken. Sinds de opening in juni 2001 heeft de afdeling anesthesie en intensive care meer dan 500 hartpatiënten behandeld. zijn 24 uur per dag in bedrijf en worden na ongeveer vier jaar Verpleegkundige Ludovic Loret op de intensive care van INCCI
vervangen door de volgende generatie. INCCI heeft net de nieuwe generatie point-of-care terminals (POC) van Advantech geïnstalleerd. “Wij hebben besloten om de Advantech POC te
geboden. Het gebeurt sneller en is betrouwbaarder dan de oude
kopen omdat de technologie, prijs en ondersteuning goed zijn voor
papieren dossiers,” verklaart Reis.
ons. Ik kan de apparatuur kopen met of zonder aanraakscherm, met professionele ondersteuning aan mijn kant, die wordt
De technologie
aangeboden door Megabyte Systemhaus, de integratiepartner van
De monitors met embedded computers, zogenaamde point-of-
Advantech, waar ik op kan vertrouwen om goede ondersteuning
care terminals, worden specifiek voor de medische omgeving
te krijgen,” licht Reis toe.
gebouwd. De buitenkanten kunnen gemakkelijk steriel worden gehouden. De apparaten zijn stil en schoon, aangezien ze zonder ventilatoren werken. Als gevolg hiervan worden zij ook gebruikt in de operatiekamer om de anesthesist te ondersteunen. De terminals
1 e u i t g a v e 2 011
5
Voorpagina-artikel
DE OPKOMST VAN INFOTAINMENT VOOR PATIËNTEN Tijdige communicatie, goede informatie en volop rust zijn de sleutel tot het verminderen van de bezorgdheid van patiënten en het creëren van een omgeving waarin medicatie- en behandelplannen effectief kunnen worden uitgevoerd. Technologie kan medisch personeel helpen de best mogelijke zorg te leveren; zij kan ook informatie en ontspanning verschaffen aan patiënten, waardoor zij zich comfortabeler voelen. Patiënt Infotainment terminals worden steeds populairder in ziekenhuizen, direct bij het bed voorzien ze in de behoeften van zowel personeel als patiënten. Trends in patient education and entertainment systems
en personeel, bankieren en zelfs werk doen of lessen doen
Hedendaagse ziekenhuizen en klinieken ondergaan een
Deze tendensen maken het leven van de patiënt gemakkelijker,
transformatie.
doordat ze relevante informatie geven over hun gezondheid
Artsen en verpleegkundigen doen nog steeds de rondes, maar
en ongerustheid verminderen doordat ze het gevoel krijgen
dankzij moderne technologie hebben zij vrijwel altijd en overal
dat ze meer controle hebben. Ziekenhuizen kunnen sommige
toegang tot realtime gegevens. Communicatie tussen arts en
aanbiedingen te gelde maken om inkomstenbronnen te creëren
patiënt verbeterd door terminals bij het bed te gebruiken om
die weer in medisch zorg kunnen worden geïnvesteerd. Mensen
gesprekken over diagnose en behandeling te ondersteunen.
zijn gewend aan het betalen voor gebruik van deze diensten.
Omdat ze zijn aangesloten op Ziekenhuis Informatiesystemen
Dit kan gemakkelijk worden toegepast op ’video-on-demand,
(ZIS) kunnen zij röntgenfoto‘s, afbeeldingen met hoge resolutie,
internettoegang en dergelijke. Advertentie-inkomsten zijn een
medische historie en andere informatie weergeven, die artsen
andere mogelijkheid. Een kraamafdeling zou de belangrijkste
kunnen helpen bij het overleg met en de behandeling van
leveranciers van producten voor pasgeborenen kunnen laten
patiënten. Internetverbindingen maken het voor het ziekenhuis
adverteren op infotainment schermen bij zorg na de bevalling,
mogelijk om te overleggen met familieleden die ver weg kunnen
en ze zouden zelfs kunnen voorzien in shoppinglinks via het web.
vanuit het ziekenhuis, afhankelijk van hun medische toestand.
wonen, door gebruik te maken van Voice-over-IP technologieën. Communicatie is efficiënt en doelgericht.
Nieuwe versus bestaande inrichting Bij het realiseren van een nieuwe faciliteit kan vooraf bekabelen voor computertechnologie een optie zijn. Patiëntenkamers voorzien van nieuwe netwerk- en stroomaansluitingen en het bouwen van een draadloze infrastructuur met voldoende dekking zijn het overwegen waard. Infotainment terminals kunnen worden opgenomen in het kamerontwerp en kabels naar terminals kunnen worden verborgen in de uitschuifbare armen. Het ontwerp dient flexibel te zijn, zodat regelmatige technologische modificaties tijdens de installatie snel en eenvoudig zijn uit te voeren. Er zijn immers verschillende
Patiënten kunnen ook gebruik maken van diensten van
soorten kabels en connectoren, locatie van eindapparatuur kan
infotainment terminals. Surfen op het web, luisteren naar muziek
wijzigen of aanpassingen in de eigenschappen van het systeem.
of kijken naar een video, bellen van vrienden en familie via Skype
6
- het is allemaal mogelijk. Maar de patiënt kan ook toegang
In een bestaande inrichting kunnen Tv-toestellen vervangen
krijgen tot medische informatie die wordt aangeleverd door
worden en lichtgewicht terminals gekozen worden die gemakkelijk
het ziekenhuis, waarschuwingen sturen naar verpleegkundigen
in patiëntenkamers op een tafel kunnen worden gezet of aan
een wand worden gemonteerd. De selectie van een systeem kan
Advantech heeft een bijdrage mogen leveren aan deze
worden beïnvloed door beschikbare ruimte en infrastructuur. De
toepassingen. We hebben meer dan een decennium medische
afmetingen van schermen kunnen bijvoorbeeld worden beperkt
computeroplossingen
door ruimtegebrek of gewichtsbeperkingen op het monteren van
samengewerkt met de beste aanbieders van oplossingen
hardware. Het scherm kan worden gemonteerd aan een flexibele
in de medische computerindustrie. Het Advantech Care
arm aan de zijkant van het bed, op een tafel of aan de muur,
serviceteam biedt kwaliteit, industrieel ontwerp, levenslange
aangesloten op beschikbare stroom- en andere aansluitingen op
ondersteuning en volledig maatwerk. De patiënten infotainment
de wand aan het hoofdeinde in de patiëntenkamer.
producten van Advantech zijn voorzien van aanraakschermen,
aangeboden,
waarbij
wij
hebben
afstandbediening, RFID, Smartcards en digitale Tv-tuners. Veel systemen voor toegang van patiënten tot bijvoorbeeld
De antibacteriële behuizingen zijn gemakkelijk te reinigen en
onderwijs en entertainment vereisen IP-gebaseerde UTP
te desinfecteren. Montagemogelijkheden zijn flexibel en de
oplossingen. Daarom is het noodzakelijk om bestaande coaxiale
apparatuur werkt stil en straalt weinig warmte uit. Tenslotte zijn
systemen te herzien en eventueel te vervangen.
de infotainment terminals kosteneffectief, duurzaam en zijn ze voorzien van UL60601-1/EN60601-1 and IPX1/IP65/NEMA4
Infotainment terminals naast het bed
certificeringen. Ze draaien zowel op Windows®, Linux™ als
De St. Olav en New Ahus ziekenhuizen in Noorwegen hebben
Android™ besturingssystemen in een dubbele configuratie die
hun doel bereikt om “naast ieder bed een terminal” te plaatsen.
het mogelijk maakt om toepassingen van mobiele toestellen
De patiënten infotainmentoplossing levert zowel radio en TV op
te verlengen naar de servicegerichte interactieve terminals. In
verzoek alsmede een oproepsysteem voor de verpleging.
de toekomst zal er nog meer convergentie zijn met naadloze toepassingen tussen de verschillende intelligente platformen,
Het National Maternity Hospital in Ierland zijn in zeven
waardoor mensen overal toegang hebben tot informatie.
kamers voor kraam- en postnatale zorg infotainment terminals geïnstalleerd om nieuwe moeders en vaders te helpen zichzelf
Verdere integratie
wegwijs te maken bij de verzorging van hun pasgeborenen.
Toepassingen voor patiënten infotainment terminals houden
Nieuwe moeders kunnen video‘s bekijken om te leren over allerlei
niet op naast het bed. Ze kunnen worden geïntegreerd met
zaken, zoals het in bad doen van hun baby‘s, borstvoeding, tips
andere systemen in het ziekenhuis om intelligente oplossingen
voor het verlichten van postnataal ongemak en de juiste manier
te creëren door de gehele inrichting, zoals planningssystemen,
om autozitjes te gebruiken.
bewegwijzeringschermen en aangesloten toeleveringsbedrijven (schoonheidssalon, apotheek, winkel, etenswaren). Ze kunnen
Het particulier ziekenhuis in Hong Kong “Sanatorium &
zelfs nieuwe netwerktechnologieën gebruiken om het bereik
Hospital” gebruikt terminals van Advantech om zijn motto
van een arts uit te breiden tot afgelegen locaties, en daardoor te
“Kwaliteit in Service, Uitmuntendheid in Zorg” na te leven.
voorzien in keuzes op het gebied van tele-gezondheidszorg en
De apparatuur verbetert medische behandeling, minimaliseert
persoonlijke gezondheidszorg.
fouten en identificeert medisch personeel en hun patiënten.
1e u i t g a v e 2 011
7
Interview
COMPUTERS IN HET ZIEKENHUIS Mensen en computers als team voor ultieme zorg Wat verwachten mensen van een ziekenhuis als ze ziek worden? Ze verwachten zeker liefdevolle verzorging, begripvol personeel, competente medische ondersteuning, veilige medicatie en de hoogste mate van hygiëne. In het algemeen verwachten zijn de hoogst mogelijke kwaliteit. Verpleegkundigen en artsen voorzien in ultieme verzorging. Specialisten dragen hun vakbekwaamheid en ervaring bij. Beslissingen zijn gebaseerd op kennis. Computers assisteren het team door relevante gegevens direct beschikbaar te stellen zodat medisch personeel de best geïnformeerde beslissingen kan nemen. Maken medische PC‘s het werk van het verplegend personeel makkelijker Deze vraag is moeilijk te beantwoorden, omdat er
Hoe heeft de patiënt voordeel van het gebruik van Point-of-Care terminals De veiligheid van medische zorg wordt verhoogd door
meestal geen meetbare criteria en referentiegegevens
het gebruik van point-of-care terminals. Onzorgvuldige
beschikbaar zijn. Statistieken vooraf en achteraf worden meestal
vergissingen tijdens het invoeren van medische dossiers worden
niet vastgelegd. Het enige dat zeker is, is dat gebruik van point-
voorkomen door de directe uitwisseling van gegevens tussen het
of-care terminals het ziekenhuiswerk heeft veranderd. Er is
meettoestel en de PC.
een grote hoeveelheid papierwerk geëlimineerd en daarmee is het aantal fouten verminderd. Gelijktijdig worden er andere
De huidige medische toestand van een patiënt wordt effectief
werkzaamheden uitgevoerd, als gevolg van de implementatie van
beoordeeld door het medische personeel doordat ze toegang
computertechnologie.
hebben tot het patiëntendossier.. Maatregelen met betrekking tot het kunstmatig in standhouden van levensfuncties kunnen eerder
8
worden geïnitieerd. Patiëntgegevens worden extra gecontroleerd; komen de patiënt in het bed en degene in het dossier overeen en zijn de ingevoerde gegevens aannemelijk? De medische deskundigheid van een arts kan niet worden vervangen door een systeem, maar het systeem kan wel worden gebruikt om de professionele vakbekwaamheid te vergroten door snelle toegang te verlenen tot betrouwbare data.
Wat zijn de voordelen voor het ziekenhuis Het medische werk wordt transparanter en de kwaliteit kan worden verbeterd, uitsluitend door het elektronisch verwerken van patiëntgegevens. Uitvoerige kwaliteitscontroles,
Dr. Lukas Streit heeft een doctorstitel als intensive care arts. Hij
bijvoorbeeld voor orgaandonaties of medicatie administratie,
werkt in de intensive care unit van het Inselspital in Bern. Naast
worden vereenvoudigd door elektronische gegevensvergaring.
zijn werk als IC arts is hij een actief lid van het onderzoeksteam
Statistische analyses ondersteunen verbeteringen in procedures.
en beheert hij de IT-afdeling van de intensive care afdeling.
Duur van bedlegerigheid, status van de patiënt bij ontslag
Geneeskunde en informatica liggen hem beiden aan het hart.
en sterftecijfers zijn kwalificaties om klinieken onderling te vergelijken. Medische onderzoeken kunnen sneller ter beschikking worden gesteld aan ziektekostenverzekeraars of bij rechtszaken.
Inselspital Universiteitsziekenhuis Bern
Over het geheel genomen kan elektronische verwerking van
Het Inselspital is één van de hoogst in aanzien staande
patiëntgegevens kosten besparen, wat weer bijdraagt aan het
universiteitsziekenhuizen in Zwitserland; het is een
kosteneffectief managen van de kliniek.
boegbeeld voor het Kanton Bern. Het is een centrum met een internationale reputatie voor medische vakbekwaamheid
What are the risks and side-effects
en geavanceerde technische kennis. Het personeel beheerst
Het invoeren van medische IT-systemen heeft zich van
uiteenlopende taken op het gebied van geneeskunde,
kliniek tot kliniek op verschillende manieren ontwikkeld.
opleidingen en onderzoek met creativiteit, inventief talent,
Er bestaan geen universele standaards en lapwerk en geïsoleerde
toewijding en doorzettingsvermogen. De patiënten staan
toepassingen kunnen leiden tot kostbare doodlopende wegen. Implementatie kan moeilijk zijn als er weerstand tegen of gebrek aan ervaring met IT is. Aangezien ieder IT-systeem zich constant ontwikkelt, is er gelijktijdig een constante behoefte aan onderhoud en zorg. Normalisatie, standaardisatie en uniforme kwaliteitsspecificaties staan nog in de kinderschoenen.
Zijn er enige beperkingen Medische vakbekwaamheid kan door geen enkel systeem worden vervangen. Maar IT kan medische behandelingen verbeteren en innovatieve ideeën bevorderen. Op deze manier bevordert technologie het herstel van patiënten, helpt artsen en verplegend personeel bij hun werk en biedt transparantie voor
altijd centraal. Humane en technisch uitmuntende medische-
verzekeringsmaatschappijen en ziekenhuisbestuurders.
en verpleegzorg voor patiënten is de ultieme ambitie van de ongeveer 7.000 personeelsleden, die voor meer dan 220.000
Interview afgenomen door Frauke Frerichs-Waldmann,
patiënten zorgen.
Ingenieur, makomti
1 e u i t g a v e 2 011
9
Eco Partner
OVERAL IN HET ZIEKENHUIS MET COMPUTERS WERKEN Computertechnologieën helpen grenzen te verleggen, efficiëntie te verhogen en de zorgkwaliteit te verbeteren Het digitale gezondheidszorg systeem Gebruikers direct voorzien van de informatie die zij nodig hebben op het Point-of-Care.
beroepskrachten uit de gezondheidszorg mobiele point-of-care
Ziekenhuizen zijn de laatste paar decennia drastisch veranderd.
realtime toegang te geven tot klinische informatiesystemen
Ze zijn getransformeerd tot geavanceerde medische instellingen.
bij het bed van de patiënt, kunnen MPoC oplossingen betere
Vandaag de dag wordt computergebaseerde medische apparatuur
werkstromen bevorderen. Op zijn beurt heeft dit een positieve
steeds meer algemeen verspreid en grote aantallen medische
invloed op patiëntenzorg en kan het potentieel de lengte van
apparatuur,
analytische
het verblijf in het ziekenhuis verkorten. Computer tablet
en
zoals
diagnostische
laboratoriumapparatuur,
uitrustingen,
in het gehele ziekenhuis. Door verpleegkundigen en artsen in
trolleys,
apparaten, de zogenaamde Medical Clinical Assitants (MCA)
infotainment
kunnen worden toegevoegd aan de hulpmiddelen van de arts/
terminals, multi-parameter patiëntenbewaking en endoscopie,
verpleegkundige in de gezondheidszorg. Dit leidt dan weer tot
brengen allemaal PC-gebaseerde architecturen nodig.
verdere automatisering van het ziekenhuis en helpt daardoor de
gecomputeriseerde
medicijndistributie
(MPoC) oplossingen gebruiken om de werkstroom te verbeteren
fysiotherapie,
patiënten
behandeling van patiënten te verbeteren. Dit nieuwe medische landschap evolueert en de beweging naar een visie op een verbonden intelligent ziekenhuis (Afbeelding 1)
Medische PC‘s die tegenwoordig worden ingezet en wijd
krijgt steeds meer stuwkracht. Zaken als patiëntenadministratie,
verspreid worden gebruikt door het hele ziekenhuis, van intensive
bewaking en zorg, beeldvorming en analyse, dossiers en
care units en radiologieafdelingen tot operatiekamers, zijn een
gezondheidshandhaving,
ander goed voorbeeld van een slimme ziekenhuisomgeving. Zij
maken
gebruik
van
op
Intel
architectuur gebaseerde platforms.
worden gebruikt in een uiteenlopend assortiment medische toepassingen, van gegevensvergaring tot bewakingsapparatuur
Platforms die zijn gebaseerd op Intel architectuur leveren
voor vitale functies, patiënt data managementsystemen (PDMS)
prestaties en hoge efficiëntie die nodig zijn om medische
en visualisatie (röntgen, endoscopie). Medische PC‘s spelen
apparatuur intelligenter, draagbaar en beter verbonden te
een essentiële rol in het voorzien van zorg door afbeeldingen
maken, waardoor het voor patiënten gemakkelijk wordt om een
en andere patiëntengegevens weer te geven, te verzamelen en te
behandeling to ondergaan en voor artsen, verpleegkundigen
verspreiden.
en administrateurs om zorg te verlenen en te beheren. Intel architectuur is de kern van vele van deze systemen en als gevolg
Deze systemen worden meestal aan wanden, plafonds of
daarvan helpt het om de visie van het verbonden intelligente
apparatuur- of medicijnen distributie trolleys gemonteerd en
ziekenhuis mogelijk te maken.
ze zijn ideaal om EMR, PACS en CPOE naar het Point-ofCare te brengen. Er zijn speciale voorschriften met betrekking
10
Leveranciers van gezondheidszorg vertrouwen steeds meer op
tot de veiligheid en uitstoot van medische computersystemen
computers om toegang te krijgen tot medische gegevens, zoals
die in een ziekenhuis of kliniek worden toegepast. Daarom
elektronische patiëntendossiers. Een goed voorbeeld hiervan is dat
moeten medische platforms voldoen aan de gangbare medische
technologienormen, zoals UL60601-1 en EN60601-1, om de
robuust en betrouwbaar te zijn en hebben meestal passieve
veiligheid en betrouwbaarheid te verzekeren. Deze systemen zijn
koelsystemen om ventilatieopeningen en ventilatoren te
meestal ook voorzien van aanraakscherm en zijn meestal volledig
vermijden.
verzegeld om te verzekeren dat zij voldoen aan IP65/NEMA 4 en IPX1 specificaties voor stof- en waterbestendigheid.
Voor een succesvolle integratie in een ziekenhuis dienen medische PC‘s in staat te zijn om verbinding te kunnen maken
Medische
automatiseringssystemen
worden
ingezet
in
met legacy interfaces (zoals galvanisch geïsoleerde RS-232) die
steriele ruimtes, waarbij een kiemvrije omgeving essentieel is.
een verbinding mogelijk maken met meer dan één medisch
Daarom dienen alle computerplatforms bestand te zijn tegen
apparaat. Ze dienen ook opties te ondersteunen zoals Draadloos
het herhaaldelijk reinigen met isopropyl alcohol en andere
LAN, 10/100/1000BaseT Ethernet, USB 2.0 and PCI-kaarten.
kiemdodende middelen. Medische informatiesystemen dienen Embedded platforms die gebaseerd zijn op Intel processoren voorzien in een schaalbare computerarchitectuur die voldoet aan de eisen met betrekking tot vermogen, prestaties en grafische voorstelling van de medische markt. Intel‘s Embedded and Communication Group voorziet in een embedded roadmap dat de langdurige beschikbaarheid verzekert van Intel-gebaseerde platforms voor een periode van 7 jaar, wat van fundamenteel belang is voor het medische marktsegment. De totale rekencapaciteit die nodig is om vandaag de dag medische toepassingen te laten draaien is verveelvoudigd en de nieuwste processors die gebaseerd zijn op de tweede generatie Intel Core microarchitectuur, bieden verbeterde grafische eigenschappen en prestaties (en verminderen gelijktijdig de totale vermogenseisen van het gehele platform) die nodig zijn om de eisen voor de meeste medische toepassingen te halen en te overtreffen. Afbeelding 1: Visie voor een Verbonden Intelligent Ziekenhuis
1 e u i t g a v e 2 011
11
Gezichtspunten
MODERN ALS TRADITIE Baanbrekende Technologieën De Bernse stadsgenote Anna Seiler heeft op 29 november 1354 een ziekenhuis laten bouwen met 13 bedden om gratis behandeling en zorg te bieden aan de toenmalige bevolking. Op dat moment wenste zij dat dit ziekenhuis “voor altijd” zou bestaan. Die 13 bedden zijn er nu 1.100 geworden. Meer dan 650 jaar geleden waren er drie voltijd verpleegsters, in 2011 zorgen ongeveer 7.000 personeelsleden voor meer dan 220.000 patiënten per jaar. Tegenwoordig is het een centrum met een internationale reputatie voor medische vakbekwaamheid en geavanceerde technische kennis. De patiënt staat nog steeds in het middelpunt, maar computers verschijnen in alle gebieden van de dagelijkse klinische werkzaamheden. De eisen aan ziekenhuizen nemen constant toe. Waar ziet u de grootste uitdagingen in uw vakgebied?
Hoe kunnen computers helpen in ziekenhuizen?
De administratieve last van artsen en verplegend personeel neemt
verpleging worden gevonden. Wij bewaken vitale gegevens van
constant toe. Een hoofdgeneesheer beschreef zijn situatie eens
de intensive care patiënten aan het bed.
Point-of-Care terminals (POC) kunnen in de dagelijkse
als volgt: 50% van zijn tijd is nodig voor zijn rol als manager
12
en 50% voor zijn administratieve activiteiten, waardoor er 0%
POC terminals leggen alle fysiologische kritische gegevens vast.
overblijft voor zijn medische taken. Wij willen meer tijd krijgen
Wij documenteren verleende diensten, recepten en toegediende
voor patiënten, maar nog steeds in staat zijn om de toegenomen
medicijnen. Deze dossiers verschaffen ook de gegevens voor
verplichtingen voor kwaliteitsbeheer en onderzoek na te komen.
facturering van de behandeling, kwaliteitswaarborg en ijking.
Waar ziet u verdere toepassingsgebieden in de intensive care unit?
kan wereldwijde toegang tot specialisten mogelijk maken, die
Wij hebben in een eerste project 50 bedden uitgerust met
maken van geautomatiseerde ondersteuningssystemen. Virtuele
Advantech‘s POC terminals. De positieve ervaring motiveert ons
patiënten zouden kunnen bijdragen aan veilige behandeling,
om deze terminals ook te introduceren in de Anesthesieafdeling.
zoals al met succes is toegepast in het gebied van de pathologie.
Wij rusten momenteel onze transportbedden uit met Advantech
Bij twijfel heeft de computer de vastere hand en schiet hij niet
batterijgevoede POC‘s. Wij leggen vaak grote afstanden of in
uit met de scalpel. De processen en procedures in het ziekenhuis
gebouwen van de kliniek wanneer we onze patiënten overbrengen
lopen uiteen, afhankelijk van de medische specialisatie. Dit
naar andere gebouwen voor speciale onderzoeken. Het duurt
breekt duidelijk een lans voor een medische cockpit, met één
twee uur of meer voordat de patiënt terugkeert naar de intensive
softwarepakket dat individueel voor iedere kliniek kan worden
care afdeling. De vitale gegevens worden doorlopend bewaakt
geconfigureerd.
in staat zullen zijn om te assisteren bij operaties door gebruik te
met het mobiele POC aan de transportbedden die voorzien in doorlopende vastlegging. Dit verzekert meer zekerheid voor de patiënten.
Welke tendensen ziet u? Mobiliteit neemt toe. Kwaliteitseisen worden hoger. Het wijzigen van factureringsmodellen vereisen nauwkeuriger documentatie van de geleverde diensten. Analysesystemen zoals ijking geven transparantie, maar dienen ook te worden gevoed met relevante gegevens. Specialisten, gespecialiseerde ziekenhuizen en financiën zijn beperkte bronnen, die geen gelijke pas houden met de behoeftes. Kosten moeten worden gereduceerd, of ten minste gelijk worden gehouden.
Wat hoopt u te zien in de informatietechnologie? De drijvende factoren voor de volgende generatie hardware zullen zijn afmetingen, mobiliteit en compatibiliteit. Dit betekend dat apparatuur kleiner moet zijn, een lange levensduur heeft, betrouwbaar werkt en aan te sluiten is op gestandaardiseerde accessoires. De PC moet in de zak van het personeelslid passen. En hij moet natuurlijk voorzien zijn van een krachtige, maar betaalbare, herlaadbare batterij. Het zou uitstekend zijn als er accessoires, zoals streepjescode lezers of labelprinters worden lange levensduur moeten hebben, geschikt voor gebruik in een
Universiteitskliniek voor intensive care geneeskunde aan het Inselpital Bern (KIM)
medische omgeving. Ik zou ook graag een “medische cockpit”
Volwassen patiënten in het Inselspital die intensieve medische
willen zien voor de software, waarin toegang tot alle gegevens
zorg nodig hebben na een ongeluk of een chirurgische ingreep
intuïtief zou zijn. Momenteel moet men nog begrijpen welk
worden hier behandeld. Specialisten werken rond de klok
softwarepakket welke informatie verschaft.
om te zorgen voor patiënten van wie het cardiovasculaire
geïntegreerd. Apparatuur zou betrouwbaar moeten zijn en een
systeem, de beademing of de hersenen speciale aandacht
Waar ligt naar uw mening de toekomst?
vereisen. Er werd in 2010 een belangrijke mijlpaal bereikt
Het is voor te stellen dat expertsystemen zullen assisteren met
met het KommunikIM project. Het project had als doel om
de initiële diagnose. Computergestuurde controlelijsten kunnen
de interdisciplinaire communicatie van alle voor de patiënt
de stress in de ongevallenafdeling verlichten. Telegeneeskunde
relevante informatie te verbeteren en te optimaliseren.
1 e u i t g a v e 2 011
13
Nieuws
ALPHATRON EN ADVANTECH ONTWIKKELEN UNIEK ZORGSTATION AMiS – Advanced Mobile intelligent CareStation wordt geïntroduceerd tijdens Medica – Düsseldorf van 16 - 19 november 2011
14
Inleiding
A2 samenwerking
Door de jarenlange samenwerking met zorgverleners en te
Het project kreeg de naam A2 (Alphatron en Advantech); het
luisteren naar hun behoeftes is het idee ontstaan. “Wij hebben al
design werd ontwikkeld door Alphatron, in samenwerking met
jaren veel contact met verpleegkundigen en artsen en we merkten
het bedrijf Promea, een Nederlands industrieel ontwerpbureau
hun frustratie met mobiele computers. De meeste producten
en de Universiteit van Twente. Doel van het projectteam was
in de markt zijn immers niet speciaal voor hun specifieke
het ontwikkelen van een innovatieve, geïntegreerde oplossing
toepassingen ontwikkeld,” zegt Harald Verloop, Directeur van
voor de zorgverleners die IT technologie, hygiënische aspecten,
Alphatron Medische Innovaties. Om dit probleem op te lossen
ergonomie en veiligheid verenigen, zonder compromissen naar
is Alphatron een joint venture aangegaan met Advantech om een
de gebruikers. Om dit doel te bereiken was het erg belangrijk
mobiel werkstation op maat te ontwikkelen. De twee bedrijven
om in nauwer contact te komen met zorgverleners en te luisteren
werken met zorgverleners, ziekenhuizen en organisaties over
naar hun behoeftes. Het A2 team nodigde daarom een aantal
de hele wereld en weten uit ervaring dat in medische situaties
ziekenhuizen uit om mee te helpen met de ontwikkeling van het
snel en adequaat handelen van vitaal belang is. Healthcare
product. De meningen van de ondervraagde verpleegkundigen,
professionals ervaren steeds meer stress vanwege de werkdruk
artsen, apothekers en IT-medewerkers waren van vitaal belang
en personeelstekort. Wat zij nodig hebben is een oplossing die
om een product te ontwerpen dat precies aansloot bij hun
hun werk efficiënter maakt en waarop ze blindelings kunnen
wensen en behoeftes.. De zorgverleners lieten weten dat zij
vertrouwen, altijd en overal.
een mobiel werkstation nodig hadden dat ze blindelings
product AMiS te noemen. AmiS is als een vriend die nooit in de steek laat,” zegt Harald. AMiS - Advanced Mobile intelligent CareStation (Geavanceerd Mobiel intelligent ZorgStation) is een mobiel werkstation dat is ontworpen om het zorgproces voor patiënten te optimaliseren. Het biedt draadloos toegang tot patiënteninformatie. AMiS is konden vertrouwen, in elke situatie en op elke werkplek. Een
uniek omdat het modulair is; het
begrijpelijk product, dat hygiëne en veiligheid combineert met
kan worden aangepast aan de
gebruiksgemak en logica. Met deze uitgangspunten ging A2 aan
behoeftes van de gebruiker en werkt intuïtief.
de slag. De uiteindelijke constructie en bewerking, ontwikkeld door Alphatron en Advantech bij het Advantech hoofdkwartier in Taipei, Taiwan, heeft geleid tot een effectief en intuïtief product dat resultaten levert.
Branding AMiS “Het uitgangspunt was om een innovatief mobiel werkstation te bedenken dat beter tegemoet zou komen aan de behoeftes van de zorgverleners en hun patiënten. In feite hebben we een product ontwikkeld rondom de dagelijkse routine van verpleegkundigen, artsen en andere healthcare professionals. We besloten het
1 e u i t g a v e 2 011
15
Country Focus
ADVANTECH / MEDTEL PARTNERSCHAP BRENGT DE VIERDE GENERATIE VAN NIEUWE MEDISCHE TECHNOLOGIE NAAR QUEENSLAND HEALTH Winchart is een klinische softwareoplossing voor peri-
In 2008 gaf Queensland Health het groene licht voor het
operatieve geneeskunde. De oplossing wordt ontwikkeld en
uitbrengen van Medtel‘s Winchart klinisch informatiesysteem,
gedistribueerd door Medtel Australië, een dochteronderneming
wat één van de grootste geïntegreerde ICT-projecten voor
van Getz Bros Ltd. De bedenker van Winchart, Peter
gezondheidszorg in ziekenhuizen in het land werd. Queensland
Toth, begon het systeem te ontwikkelen in het midden van
Health zal het systeem gebruiken in alle fasen van peri-operatieve
de jaren 90 en is nu productiemanager voor de klinische
geneeskunde. Wanneer het is voltooid zullen er meer dan 500
softwareafdeling van Medtel. “In het midden van de jaren
eenheden zijn ingezet in de tweeëndertig openbare ziekenhuizen
90 werkte ik met de anesthesieafdeling van het (toenmalige)
van de staat, die draaien op Advantech‘s POCS157 point-of-care
Adelaide Kinderziekenhuis en deelde een kantoor met Dr.
terminals.
David Sainsbury, die (naast zijn werk als anesthesist) gegevens verzamelde van patiëntenbewakingsapparatuur en het opslaan van die gegevens op mobiele computerkarretjes,” zegt Toth. “We hadden het idee om software te creëren om deze gegevens grafisch te rangschikken, zodat de anesthesist medicijnen, vloeistoffen en opmerkingen kon invoeren, en zo kwam het eerste Winchart anesthesiedossier tot stand.”
16
Het partnerschap tussen Advantech en Medtel is niet nieuw
gecentraliseerd gegevensbestand, waardoor klinische rapporten
voor de Australische markt voor de gezondheidszorg. In feite
voor controle, onderzoek en ziekenhuismanagement eenvoudig
vertegenwoordigt deze meest recente gezamenlijke inzet de vierde
kunnen worden onttrokken (via de CARM module). Het
generatie van gespecialiseerde medische uitrusting die door het
vereenvoudigde gebruik bespaart administratieve tijd die
duo is geïmplementeerd in een standvastig partnerschap van meer
uiteindelijk wordt teruggegeven aan patiënten in de vorm van
dan acht jaar. Een langdurig partnerschap, gecombineerd met een
hoogwaardige zorg.
operationele historie van betrouwbare, medisch gecertificeerde hardware, die op software draait dat speciaal is ontwikkeld door
De POC-S157 point-of-care terminal van Advantech beantwoord
medische beroepsbeoefenaren, is met name de belangrijkste
aan de behoeftes van de medische automatiseringsomgeving van
succesfactor in dit project.
Queensland. De POC-S157 voldoet gemakkelijk aan de eisen van het ziekenhuis voor een apparaat dat dun is, gemakkelijk
De Winchart modules zijn:
te onderhouden, te reinigen is met ontsmettende middelen en
Boekingen
gecertificeerd voor een medische omgeving, met de UL60601-
ProOp Clinic
1/EN60601-1
IntraOp
uitrustingen, an IPX1 waterbestendige behuizing en IP65
PACU
stofdicht voorpaneel, en een groot 15 inch kleuren TFT LCD-
SICU (Chirurgische Intensieve Zorg)
scherm, dat is uitgerust met een intuïtief aanraakscherm. De
Acute Pain Service (Acute Pijn Service) (APS)
POC-S157 is een in hoge mate geïntegreerde mobiele multimedia
Clinical Analysis and Reporting (Klinische Analyse en
computer, gebaseerd op een Intel® Core™2 Duo processor met
Rapportage) (CARM)
een enkele DVI-poort, dubbele geïntegreerde 10/100/1000 PCI-
Timeline (Tijdlijn)
E-Ethernet controllers, een COM-poort, viervoudige USB 2.0
Winchart Interface Engine
poorten, een 24-bit stereo audio controller en ingebouwde 2,5
certificeringen
voor
elektrisch
geïsoleerde
inch harde schijf, die compact en zeer stil is.
Dit is een vierde generatie Advantech / Medtel oplossing, en het groene licht van Queensland Health is een bijdrage aan het succes van een sterk partnerschap en het vertrouwen in de Winchart is ontworpen om klinische informatie vast te leggen van
betrouwbaarheid van het systeem. Sommige rapportages schatten
patiëntenbewakingsuitrustingen en medische randapparatuur.
besparingen tot zelfs 90% in de tijd van het personeel, vergeleken
Het bestaat ook uit een aan te passen gegevensbestand waardoor
met voorgaande, op papier gebaseerde systemen.
klinische medici gemakkelijk gegevens kunnen invoeren. Het product is voorzien van verschillende interfaces naar externe
Winchart verbetert patiëntenzorg, bevordert efficiëntie, voorziet
systemen en toepassingen. Winchart produceert een reeks
in consistentie en leesbaarheid in verslagen; fungeert als een
elektronische patiëntenverslagen in de acute zorgomgeving. Deze
gegevensanalyse hulpmiddel voor onderzoek en budgettering en
verslagen kunnen zowel aan het Point-of-Care worden afgedrukt
verbetert algemeen risicobeheer door te voorzien in gegevens voor
en opgeslagen in patiëntenaantekeningen, als worden gearchiveerd
analyse, besluitvorming en opleiding voor de clinicus, direct aan
in een tijdlijn dossier. De verslagen worden opgeslagen in een
het bed.
1 e u i t g a v e 2 011
17
Kenmerken & Voordelen
NIEUWSFLITS Advantech at Medica 2011 Het Advantech Digitale Healthcare team nodigt u uit om ons te ontmoeten op MEDICA-2011, die wordt gehouden van 16 - 19 november 2011 in de Messe in Düsseldorf, Duitsland. Hal 15, stand B43
PRODUCTNIEUWS 22 inch Breedbeeld Ventilatorloze Point-of-Care Terminal De POC-227 point-of-care terminal is een ventilatorloos systeem dat draait op een Intel® Core™2 Duo processor met een Intel® GS45 Express chipset, een 22 inch WSXGA TFT LCDscherm, dat in staat is tot zeer snelle gegevensverwerking. Hij kan worden aangesloten met dubbele Gigabit connectors en worden geconfigureerd voor samenwerking op een LAN, of hij kan de optionele 802.11b/g/n draadloze adapter gebruiken met een doorvoer tot 300 Mbps. POC-227G is voorzien van een rijk assortiment aan USB en geïsoleerde COM-poort connectors en gebruikersvriendelijke functietoetsen.
HIT-W181: Dunne 18,5 Inch Ventilatorloze Healthcare Infotainment Terminal De HIT-W181 is een zeer lichte en dun ontworpen 18,5 Inch multifunctionele infotainment terminal. Hij is voorzien van een aanraakscherm, WiFi, RFID, een handset, smartcard lezer en een twee megapixel camera. De HIT-W181 kan patiënten voorzien van verschillende entertainmentprogramma‘s, zoals TV, films of computerspelletjes. Patiënten kunnen gemakkelijk communiceren met familie via het Internet. Herkenning en identificatie van zowel ziekenhuispersoneel als de patiënt is mogelijk met de RFID and smartcard lezer.
Contactgegevens Advantech Gratis Nummer: 00 800 24 26 80 80 (Engels, Duits) Frans, Italiaans en Spaans: +39 02 95449602 Oost-Europa (Engels, Pools): +48 22 33 23 740 Voor productinformatie, prijzen en ondersteuning: Stuur een e-mail naar
[email protected]
18
i
The Fast Way to Get Windows Embedded Applications to Market
Advantech has been recognized by Microsoft as an Embedded Gold Partner, worldwide. We provide MIcrosoft Windows Embedded products individually or integrated with Advantech embedded solutions.
MS-DOS 6.22 Windows 2000 Professional Windows XP Professional Windows Vista Business/Ultimate Windows 7 Professional/Ultimate
Embedded OS
www.advantech.com
Windows Embedded Compact Windows Embedded Standard Windows Embedded POSReady
Windows Server SQL Server Windows Storage Server ISA Server Windows Home Server
Digital Healthcare Ensuring a Patient-centered Environment
Enquête Wij willen graag uw commentaar ontvangen op onze eerste uitgave van medAdvantech door u uit te nodigen om deel te nemen aan onze korte enquête. Bezoek: www.advantech.eu/it/medAdvantechJournal/. Het kost u maar 2 minuten. Smartphone gebruikers kunnen de QR-code (rechts) gebruiken: Bij voorbaat dank voor uw medewerking. Redactie
Technology-Enabled Patient Care Ensures Service Quality Inspired by people-first technologies, Advantech’s revolutionary medical care solutions enable patient-centric technologies that produce more convenient, digitally-enhanced healthcare services. Many medical institutions around the world have benefited from Advantech’s Digital Healthcare solutions offering patients robust and instantaneous information solutions that ensure precise, clinical decision-making and facilitate quality care. These solutions effectively upgrade the quality of care and safety, and overall medical treatment satisfaction. 2000019155
