JURNAL KEBIDANAN DAN KESEHATAN

Vol. 6, No. 1

ISSN : 2088-4109

JURNAL KEBIDANAN DAN KESEHATAN (JOURNAL OF MIDWIFERY AND HEALTH) Januari 2016

HUBUNGAN KARAKTERISTIK BIDAN DAN MOTIVASI DENGAN PENCAPAIAN CAKUPAN ASI EKSKLUSIF Nur Sri Atik, Mestuti Hadi, Ika Sari Kristiani HUBUNGAN PENGETAHUAN IBU TENTANG IMUNISASI CAMPAK DENGAN KEPATUHAN PEMBERIAN IMUNISASI CAMPAK DI BPM LUSY HEMAWATI MEJOBO KUDUS Hesti Novia Rosalina, Dini Enggar Wijayanti, Rifa Caturiningsih TINGKAT PENGETAHUAN REMAJA PUTRI KELAS XI TENTANG FIBROADENOMA MAMMAE DI SMA MASEHI KUDUS Linda Puspita Jati, Ika Sari Kristiani, Dewi Endah Kusumaningtyas TINGKAT PENGETAHUAN IBU NIFAS TENTANG METODE KONTRASEPSI HORMONAL DI RB SAYANG IBU UNDAAN LOR KUDUS Lusiana Dewi, Kudarti, Reny Siswanti TINGKAT PENGETAHUAN IBU NIFAS TENTANG PIL ORAL KOMBINASI DI BPS SUMIATI GRIBIG KUDUS Oktorida Muktianingsih, Kudarti, Ika Sari Kristiani TINGKAT PENGETAHUAN IBU HAMIL PRIMI GRAVIDA TENTANG KETIDAKNYAMANAN TRIMESTER 1 (SATU) DI BPM HANDAYANI JEPANG PAKIS KUDUS. Riska Krisnawati, Mestuti Hadi, Nur Sri Atik TINGKAT KECEMASAN WANITA USIA 40-45 TAHUN MENGHADAPI MASA PREMENOPAUSE DI DESA TUMPANG KRASAK KECAMATAN JATI KABUPATEN KUDUS Salis Nur Hidayah, Mestuti Hadi, Nur Sri Atik GAMBARAN PENGETAHUAN REMAJA PUTRI KELAS XI TENTANG KEHAMILAN TIDAK DIINGINKAN DI SMA MASEHI KUDUS Yunita Dwi Karlinda, Ika Sari K, S.SiT, Dewi Endah K, SST

Diterbitkan oleh Akademi Kebidanan Mardi Rahayu Kudus

Vol. 6, No. 1

Hal. 1-72

Kudus Januari 2016

ISSN 2088-4109

JURNAL KEBIDANAN DAN KESEHATAN (JOURNAL OF MIDWIFERY AND HEALTH) Vol. 6, No. 1

Januari 2016

Susunan Dewan Redaksi (Editorial Team) Ketua Dewan Redaksi (Editor in Chief) : Kudarti, S.SiT, M.Kes

Dewan Redaksi (Editorial Board) : Kudarti, S.SiT, M.Kes Dewi Endah Kusumaningtyas, SST; Ratna Widhayanti, SST;

Administrasi Redaksi (Administration) : Agus Supriyanto

Penerbit (Publisher): AKBID Mardi Rahayu

Alamat Redaksi Jl. KH. Wahid Hasyim 89 Kudus Telp./Fax. : (0291) 445979 Email : [email protected] Website : http://akbidmr.ac.id/layanan/e-jurnal

Jurnal Kebidanan dan Kesehatan terbit satu kali dalam setahun

Jurnal Kebidanan dan Kesehatan (Journal Of Midwifery And Health) merupakan wadah atau sarana yang menerbitkan tulisan ilmiah hasil-hasil penelitian maupun non hasil penelitian di bidang kebidanan dan kesehatan yang belum pernah diterbitkan atau sedang dalam proses penerbitan di jurnal-jurnal ilmiah lain. Redaksi berhak mengubah tulisan tanpa mengubah maksud atau substansi dari naskah yang dikirimkan. Naskah yang belum layak diterbitkan dalam Jurnal Kebidanan dan Kesehatan tidak dikembalikan kepada pengirimnya,kecuali atas permintaan dari penuliis yang bersangkutan

Jurnal Kebidanan dan Kesehatan

Vol. 6, No. 1

Hal. 1 – 72

Kudus Januari 2016

ISSN 2088-4109


Januari 2016

HUBUNGAN KARAKTERISTIK BIDAN DAN MOTIVASI DENGAN PENCAPAIAN CAKUPAN ASI EKSKLUSIF Nur Sri Atik, Mestuti Hadi, Ika Sari Kristiani

HUBUNGAN PENGETAHUAN IBU TENTANG IMUNISASI CAMPAK DENGAN KEPATUHAN PEMBERIAN IMUNISASI CAMPAK DI BPM LUSY HEMAWATI MEJOBO KUDUS Hesti Novia Rosalina, Dini Enggar Wijayanti, Rifa Caturiningsih

TINGKAT PENGETAHUAN REMAJA PUTRI KELAS XI TENTANG FIBROADENOMA MAMMAE DI SMA MASEHI KUDUS Linda Puspita Jati, Ika Sari Kristiani, Dewi Endah Kusumaningtyas

TINGKAT PENGETAHUAN IBU NIFAS TENTANG METODE KONTRASEPSI HORMONAL DI RB SAYANG IBU UNDAAN LOR KUDUS Lusiana Dewi, Kudarti, Reny Siswanti

TINGKAT PENGETAHUAN IBU NIFAS TENTANG PIL ORAL KOMBINASI DI BPS SUMIATI GRIBIG KUDUS Oktorida Muktianingsih, Kudarti, Ika Sari Kristiani

TINGKAT PENGETAHUAN IBU HAMIL PRIMI GRAVIDA TENTANG KETIDAKNYAMANAN TRIMESTER 1 (SATU) DI BPM HANDAYANI JEPANG PAKIS KUDUS. Riska Krisnawati, Mestuti Hadi, Nur Sri Atik

TINGKAT KECEMASAN WANITA USIA 40-45 TAHUN MENGHADAPI MASA PREMENOPAUSE DI DESA TUMPANG KRASAK KECAMATAN JATI KABUPATEN KUDUS Salis Nur Hidayah, Mestuti Hadi, Nur Sri Atik

GAMBARAN PENGETAHUAN REMAJA PUTRI KELAS XI TENTANG KEHAMILAN TIDAK DIINGINKAN DI SMA MASEHI KUDUS Yunita Dwi Karlinda, Ika Sari K, S.SiT, Dewi Endah K, SST

Diterbitkan oleh Akademi Kebidanan Mardi Rahayu Kudus

Jurnal Kebidanan dan Kesehatan

Vol. 6, No. 1

Hal. 1 – 72

Kudus Januari 2016

ISSN 2088-4109


Januari 2016

DAFTAR ISI HUBUNGAN KARAKTERISTIK BIDAN DAN MOTIVASI DENGAN PENCAPAIAN CAKUPAN ASI EKSKLUSIF Nur Sri Atik, Mestuti Hadi, Ika Sari Kristiani .................................................................................................................. 1 - 10 HUBUNGAN PENGETAHUAN IBU TENTANG IMUNISASI CAMPAK DENGAN KEPATUHAN PEMBERIAN IMUNISASI CAMPAK DI BPM LUSY HEMAWATI MEJOBO KUDUS Hesti Novia Rosalina, Dini Enggar Wijayanti, Rifa Caturiningsih ................................................................................... 11-16 TINGKAT PENGETAHUAN REMAJA PUTRI KELAS XI TENTANG FIBROADENOMA MAMMAE DI SMA MASEHI KUDUS Linda Puspita Jati, Ika Sari Kristiani, Dewi Endah Kusumaningtyas ............................................................................... 17 - 22 TINGKAT PENGETAHUAN IBU NIFAS TENTANG METODE KONTRASEPSI HORMONAL DI RB SAYANG IBU UNDAAN LOR KUDUS Lusiana Dewi, Kudarti, Reny Siswanti ............................................................................................................................. 23 - 28 TINGKAT PENGETAHUAN IBU NIFAS TENTANG PIL ORAL KOMBINASI DI BPS SUMIATI GRIBIG KUDUS Oktorida Muktianingsih, Kudarti, Ika Sari Kristiani ......................................................................................................... 29 - 44 TINGKAT PENGETAHUAN IBU HAMIL PRIMI GRAVIDA TENTANG KETIDAKNYAMANAN TRIMESTER 1 (SATU) DI BPM HANDAYANI JEPANG PAKIS KUDUS. Riska Krisnawati, Mestuti Hadi, Nur Sri Atik .................................................................................................................. 45 - 53 TINGKAT KECEMASAN WANITA USIA 40-45 TAHUN MENGHADAPI MASA PREMENOPAUSE DI DESA TUMPANG KRASAK KECAMATAN JATI KABUPATEN KUDUS Salis Nur Hidayah, Mestuti Hadi, Nur Sri Atik ................................................................................................................ 54 - 64 GAMBARAN PENGETAHUAN REMAJA PUTRI KELAS XI TENTANG KEHAMILAN TIDAK DIINGINKAN DI SMA MASEHI KUDUS Yunita Dwi Karlinda, Ika Sari K, S.SiT, Dewi Endah K, SST ........................................................................................65 - 72

HUBUNGAN KARAKTERISTIK BIDAN DAN MOTIVASI DENGAN PENCAPAIAN CAKUPAN ASI EKSKLUSIF RELATIONSHIP MIDWIFE CHARACTERISTICS AND MOTIVATION WITH ACHIEVEMENT ASI EXCLUSIVE COVERAGE Nur Sri Atik, SST, M.Kes1, Mestuti Hadi, SKM, MM.Kes2, Ika Sari Kristiani, S.SiT3 Program Studi D III Kebidanan, Akademi Kebidanan Mardi Rahayu [email protected] Program Studi D III Kebidanan, Akademi Kebidanan Mardi Rahayu [email protected] Program Studi D III Kebidanan, Akademi Kebidanan Mardi Rahayu [email protected]

ABSTRACT Breastfeeding is the way infant feeding ideal, generating healthy growth and development in infants and is also an integral part of the reproductive process with important implications for the health of the mother. During lactation, health workers are the most reliable source of information by parents. The role of an advisory birth attendants significantly affect breastfeeding in the first day of the birth of the baby and the support of health professionals has a significant influence on the duration of breastfeeding. This achievement is still far from the target of the Indonesian government which define at least 80% of mothers exclusively breastfeed their babies, namely breast milk without any other food or beverage from birth until the baby is 6 months old. The Government in 2012 has designed programs Action Plan Acceleration Exclusive Breastfeeding 2012-2014 which aims to accelerate the achievement of the scope of exclusive breastfeeding (0-6 months) from 61.5% in 2010 to 80% in 2014. Based on data from the profiles Kudus district health offices, known exclusive breast milk coverage reached 26.4% and this is below the target of national coverage of 80%. The purpose of this study was to analyze the relationship between the characteristics (age, education, work and residence time) and motivation by the coverage of exclusive breastfeeding by midwives in the region of the Kudus district health centers. The method used in this study using observational analytic design with cross sectional approach. This research method is used to solve and answer the problems that exist now and to examine the relationship of one variable to another variable that is indicated by the magnitude of the correlation coefficient. The results showed that there was no relationship between age, education, length of service and residence with the coverage of exclusive breastfeeding but there is a relationship between the midwife motivation with the coverage of exclusive breastfeeding. Thus it can be recommended for health centers in order to increase the motivation of midwives in the attainment of exclusive breastfeeding by training / refreshing return, and supervision can give rewards to midwives who are able to achieve coverage of exclusive breastfeeding in accordance with the target. Keywords : midwife characteristics , motivation , exclusive breastfeeding.

1

tentang Kesehatan dan PP No. 33

PENDAHULUAN Menyusui adalah cara pemberian makanan

pada

bayi

menghasilkan

yang

ideal,

pertumbuhan

dan

tahun 2012 tentang Pemberian ASI Eksklusif.

optimal. Hal ini dapat dilihat dari

dan juga merupakan bagian integral proses

implikasi

yang

reproduksi

dengan

penting

untuk

angka pemberian ASI eksklusif di Indonesia

pengukuran

orangtua. Peranan penolong persalinan

yang

telah

51 negara dengan angka menyusui

signifikan terhadap pemberian ASI di

hanya sebesar 27,5%4. Pencapaian ini

dan

masih jauh dari target pemerintah

dukungan tenaga kesehatan memiliki pengaruh signifikan pada lamanya pemberian ASI.

Indonesia

yang

sekurangnya

80%

menetapkan ibu

menyusui

bayinya secara eksklusif, yaitu ASI

Indonesia dikenal sebagai salah

tanpa

satu negara yang memiliki kebijakan

lainnya

nasional yang cukup baik dalam memastikan

indikator

ditetapkan, Indonesia urutan ke 49 dari

sebagai penasihat berpengaruh secara

bayi

rendah.

menyusui di 51 negara berdasarkan

informasi yang paling diandalkan oleh

kelahiran

masih

Trends Initiative 2012 tentang kondisi

tenaga kesehatan merupakan sumber

pertama

yang

Berdasarkan data World Breastfeeding

kesehatan ibu. Selama masa menyusui,

hari

implementasi

kebijakan nasional tersebut belum

perkembangan yang sehat pada bayi

dalam

Namun,

dukungan

makanan sejak

ataupun lahir

minuman

sampai

bayi

berumur 6 bulan.

tenaga

Pemerintah di tahun 2012 telah

kesehatan terhadap keberhasilan ibu

merancang program Rencana Aksi

menyusui. Dua kebijakan terbaru yang

Akselerasi Pemberian ASI Eksklusif

sangat diharapkan dampaknya bagi

2012-2014

peningkatan angka cakupan pemberian

mempercepat

ASI adalah UU No. 36 tahun 2009

yang

bertujuan

pencapaian

untuk cakupan

pemberian ASI eksklusif (0-6 bulan) 2

dari 61,5% pada tahun 2010 menjadi

diharapkan bisa membantu pereko-

80% pada tahun 2014. Gerakan sadar

nomian

menyusui ini justru sering terhadang

mengalami krisis ekonomi, sedangkan

kendala orang terdekat, entah suami

bagi perusahaan tempat ibu bekerja,

atau keluarga. Selain itu tempat kerja,

pemberian

bidan atau petugas kesehatan lainnya

biaya

juga berandil sangat besar terhadap

produktivitas kerja dan meningkatkan

tercapainya program tersebut. Bidan

citra

sangat popular di kalangan ibu-ibu.

meningkatkan kesehatan ibu dan bayi.

Tidak sedikit wanita melahirkan di Rumah

Sakit

Bersalin

Indonesia

ASI

yang

dapat

pengobatan,

perusahaan

sedang

menghemat meningkatkan

sekaligus

dapat

Dukungan bidan dalam pemberian

dengan

ASI dapat mencegah atau menghindari

mengandalkan bidan untuk membantu

berbagai

proses kelahiran. Bahkan bidan sering

pemberian ASI eksklusif. Peranan

lebih dikenal ibu-ibu hamil dibanding

awal

dokter kandungan. Maka, peran bidan

pemberian

cukup sentral dalam mensosialisasikan

diberikan dengan meyakinkan ibu

pemberian ASI eksklusif ini. Sebagai

bahwa bayi memperoleh makanan

bagian dari tenaga kesehatan, bidan

yang mencukupi dari payudara ibunya

juga dokter diwajibkan memberikan

serta membantu ibu sedemikian rupa

pemahaman tentang pemberian ASI

sehingga ia mampu menyusui bayinya

eksklusif

tersebut.

sendiri.

diminta

melaksanakan

Kalangan

ini

Program

kesulitan

bidan

dalam ASI

Dukungan

Inisiasi Menyusu Dini (IMD).

umum

mendukung

eksklusif

bidan

dalam

dapat

dalam

mensosialisasikan ASI dapat dimulai

Peran bidan terhadap pemberian

sejak kehamilan terjadi. Setidaknya ibu

ASI eksklusif ini sangat penting tidak

hamil mengikuti 2 kali kelas antenatal

hanya bagi bayi tetapi juga bagi ibu

yang menjelaskan keuntungan ASI dan

yang

bagaimana cara sukses menyusui saat

menyusui.

Pemberian

ASI 3

kelahiran terjadi. Mempersiapkan ibu

2002).

hamil yang kelak akan menyusui

pelayanan dan pemeliharaan ASI dapat

mempengaruhi keberhasilan menyusui.

dikatakan mempunyai peranan besar,

Edukasi mengenai pentingnya air susu

karena persiapan menyusui dari masa

ibu harus didapatkan oleh setiap ibu

kehamilan sudah dapat dibentuk, ibu-

hamil sebelum kelahiran terjadi. Bila

ibu yang memeriksakan kehamilannya

semua petugas kesehatan menerapkan

ke

10

informasi mengenai ASI eksklusif.

(sepuluh)

langkah

menuju

Motivasi

bidan

sudah

bidan

dapat

dalam

diberikan

keberhasilan menyusui, maka dijamin

Berdasarkan data dari profil dinas

dapat menurunkan angka kesakitan dan

kesehatan kabupaten kudus, diketahui

kematian bayi dan anak, sesuai dengan

cakupan Asi Esklusif baru mencapai

MDGs

Development

26,4% dan hal ini dibawah target

Goals). Peran tenaga kesehatan di

cakupan secara nasional yaitu 80%.

ruang perawatan ibu dan bayi sangat

Sementara di 4 puskesmas wilayah

besar,

kabupaten Kudus pada tahun 2012

(Millenium

agar

setiap

bayi

yang

dipulangkan harus menyusui.

diketahui cakupan ASI Eksklusif dari

Berbagai alasan yang mengatakan

puskesmas Gribig (1,9%), puskesmas

pemberian ASI eksklusif di tempat

Puskesmas jepang (2,6%), puskesmas

pelayanan klinik/rumah bersalin sangat

Purwosari

tergantung bidan. Hal ini disebabkan

Gondosari (5,2%).

(3,1%)

dan

puskesmas

bidan adalah orang pertama yang membantu dan memotivasi ibu bersalin

METODE PENELITIAN

melakukan pemberian ASI eksklusif

Penelitian

ini

menggunakan

tersebut. Proses terjadinya motivasi

desain penelitian observasional analitik

biasanya dipengaruhi oleh faktor dari

dengan pendekatan cross sectional.

dalam diri /faktor internal dan dari luar

Populasi dalam penelitian ini adalah

diri/faktor eksternal (Hicks dan Gullet,

seluruh bidan desa di wilayah kerja 4

puskesmas Kabupaten Kudus yang

tinggi

berjumlah 132 bidan desa, dengan

Kabupaten

sanpel dalam penelitian ini adalah

Puskesmas

bidan desa di wilayah kerja puskesmas

Dawe,

Kabupaten Kudus sejumlah 44 bidan

Ngembal Kulon, Jekulo, dimana setiap

desa.

Puskesmas mempunyai 4 – 6 bidan

Dalam

menggunakan

penelitian teknik

ini

Proportioned

(profil

Dinas

Kudus Jati,

Rejosari,

Kesehatan

2014)

Jepang,

yaitu Mejobo,

Gondosari,

Bae,

Desa

Stratified Random sampling. Populasi

a. Hubungan antara umur dengan cakupan ASI eklusif

terbagi menjadi tiga bagian yaitu umur

Cakupan

puskesmas dengan cakupan tinggi,

Sesuai standar

sedang dan rendah. Tehnik Analisa data yang digunakan dalam penelitian

<30 tahun

2

Tidak sesuai standar 25

>30 tahun

0

17

17

2

42

44

df

Asymp. Sig. (2sided)

Pearson Chi1.319a Square

1

.251

Continuity Correctionb

.164

1

.685

Likelihood Ratio

2.013

1

.156

Total

Jumlah

27

ini adalah dengan Tehnik Analisa data yang digunakan dalam penelitian ini adalah dengan tehnik Chi-Square yaitu Value

membandingkan frekuensi yang di observasi dengan frekuensi harapan menggunakan program SPSS.

Fisher's Exact Test

HASIL

PENELITIAN

DAN

BAHASAN Penelitian ini dilakukan di

9

Linear-byLinear Association

1.289

N of Valid Casesb

44

1

Exact Sig. (2sided)

Exact Sig. (1sided)

.515

.371

.256

Puskesmas wilayah kerja Kabupaten Berdasarkan hasil analisis data pada Kudus

yang

jumlah

keseluruhan variabel umur menunjukkan bidan

terdapat 19 Puskesmas. Diambil 9 paling banyak mempunyai usia kurang puskesmas yang mempunyai cakupan

dari 30 tahun. Hasil analisis uji Chi –

ASI eksklusif rendah, sedang dan 5

Square didapatkan hasil p Value > 0.05

statistik tidak ada hubungan antara

(0,256). Sehingga dapat tidak ada

pendidikan

hubungan

ekslusif. Pendidikan berbanding lurus

antara

umur

dengan

cakupan.

dengan

cakupan

asi

dengan pengetahuan, ini dapat didasari

Hal ini tidak sejalan teori yang

dengan teori menurut Notoadmodjo

mengatakan produktiitas sesorang akan

bahwa pengetahuan adalah hasil tahu

semakin menurun seiring bertambah-

atau

nya umur, hal ini disebabkan karena

terjadi setelah melakukan pengindera-

keterampilan

fisik

an terhadap suatu obyek yang sangat

seperti : kecepatan, kelenturan dan

dipengaruhi oleh intensitas perhatian

koordinasi walaupun disisi lain tidak

persepsi terhadap obyek. Menurut

dapat dipungkiri tak jarang ditemukan

Robin (2008) Pengetahuan sesorang

semakin

memiliki

hubungan

pengetahuannya semakin meningkat,

dengan

sikap

semakin berpengalaman dan lebih

kepribadian, nilai-nilai dan kinerja

bijaksana dalam pengambilan keputus-

seseorang sehingga dapat dikatakan

an Muctar (1994) dan Erlina (2011)

bahwa pengetahuan merupakan salah

-

keterampilan

tua

umur

seseorang

pemahaman

seseorang

yang dan

yang

relevan persepsi,

satu dasar seseorang untuk bertindak.

b. Hubungan

antara

pendidikan

Dengan

pengetahuan

yang

baik,

dengan Cakupan ASI eksklusif Pendidikan

Cakupan ASI eksklusif Sesuai standar

Tidak sesuai

2

42

Tinggi

seseorang

akan

tindakan

sesuai

dapat

mengambil

dengan

yang

diyakininya. Apabila seorang bidan Total

2

Semua

42

responden

mempunyai pendidikan diharapkan

pada

bisa

cakupan ASI ekslusif

penelitian ini berpendidikan tinggi yaitu D III Kebidanan, berdasarkan uji

6

yang tinggi meningkatkan

c. Hubungan Antara Lama Bekerja

yang menyatakan bahwa tidak ada

dengan Cakupan ASI eksklusif. Lama Bekerja

hubungan yang bermakna antara lama

cakupan Tidak sesuai 11

Jumlah

< 5 tahun

Sesuai standar 1

>5 tahun

1

31

32

2

42

44

Total

kerja bidan dengan kinerja bidan

12

dinilai dari cakupan K4

d. Hubungan

Antara

Tempat

Chi-Square Tests Valu e df

Asymp. Exact Exact Sig. (2- Sig. (2- Sig. (1sided) sided) sided)

Pearson ChiSquare

.546a 1

.460


.000 1

1.000

Likelihood Ratio

.488 1

.485

Fisher's Exact Test .533 1

N of Valid Casesb

44

eksklusif Tempat tinggal

Sama

cakupan Sesuai standar 2

Tidak sesuai 35

Jumlah

0

7

7

2

42

44

Tidak sama Total .476


Tinggal dengan Cakupan ASI

37

.476

Tempat tinggal dalam hal ini yaitu

.465

tempat tinggal / domisili responden sebagian besar sama dengan tempat responden bekerja. Berdasarkan uji

Analisa Bivariat yang digunakan

statistik tidak ada hubungan antara

dalam penelitian ini adalah uji Chi –

tempat

tinggal

responden

dengan

Square dengan hasil p Value > 0.05 .

cakupan

Dari hasil uji statistik didapatkan hasil

pengamatan peneliti ada beberapa

tidak ada hubungan

ASI

eksklusif.

Menurut

alasan bidan tidak tinggal di wilayah

antara lama

kerjanya diantaranya karena bidan

bekerja dengan cakupan ASI eksklusif.

tersebut sudah memiliki rumah sendiri

Hal ini tidak sesuai dengan Gibson

di luar w ilayah kerja, ada pula yang

(1996)

lamanya

pengalaman terhadap Penelitian

masa

akan

tugas

berpengaruh

keterampilan yang

memilih tinggal dengan suaminya.

dan

sejalan

seseorang. dengan

pernyataan di atas yaitu penelitian Erlina (2011) di Kabupaten Moutong 7

Analisa data bivariate yang digunakan

Chi-Square Tests

df

Asymp. Sig. (2sided)

Pearson Chi.396a Square

1

.529


.000

1

1.000

Likelihood Ratio

.711

1

.399

Value

Exact Exact Sig. (2- Sig. (1sided) sided)

Square dengan hasil p Value < 0.05 (0.000) bahwa

Fisher's Exact Test

1.000


.387

N of Valid Casesb

44

1

dalam penelitian ini adalah uji Chi-

sehingga

dapat

ada hubungan

diketahui

antara yang

signifikan antara motivasi

.704

dengan

cakupan ASI eksklusif.

.534

Menurut Mangkunegara (2000) motivasi diartikan sebagai suatu sikap (attitude)

e. Hubungan Antara Motivasi dengan Cakupan ASI eksklusif Motivasi

Motivasi Kurang Baik Total

pimpinan

dan karyawan

terhadap situasi kerja (situation) di

cakupan Sesuai standar 0

Tidak sesuai 41

Jumlah

2

1

3

2

42

44

lingkungan

organisasinya.

Mereka

yang bersifat positif (pro) terhadap

41

situasi kerjanya akan menunjukkan motivasi kerja tinggi dan sebaliknya jika mereka bersikap negatif (kontra)

Chi-Square Tests

Value Pearson ChiSquare

df

Asymp. Exact Sig. (2- Sig. (2sided) sided)

terhadap

situasi

menunjukan 28.635a 1

kerjanya

motivasi

kerja

akan yang

.000

rendah. Situasi kerja yang dimaksud

Continuit y 15.331 1 Correctio b n

.000

Likelihoo 12.453 1 d Ratio

.000

mencakup antara lain hubungan kerja, fasilitas kerja, iklim kerja, kebijakan pimpinan. Apabila bidan memiliki

Fisher's Exact Test

.003

.003

sikap yang positif diharapkan akan

Linearby-Linear 27.984 1 Associati on N of Valid Casesb

Exact Sig. (1sided)

meningkatkan motivasinya sehingga

.000

pencapaian cakupan ASI eksklusif

44

meningkat.

8

Dari hasil penelitian ini maka yang

memberikan

besar

mempengaruhi pemberian ASI eklusif

terhadap pencapaian cakupan ASI

adalah factor ibu dan budaya setempat.

adalah

bidan

Faktor ibu diantaranya ibu bekerja, ibu

tersebut. Dari sisi motivasi diketahui

merasa ASI nya sedikit, sedangkan

menunjukkan adaya pengaruh yang

factor budaya diantaranya pemberian

signifikan terhadap peluang pencapai-

madu kepada bayi , pisang dan nasi

an cakupan ASI .

yang dihaluskan supaya bayi kenyang

dari

sisi

peluang

diinformasikan bahwa factor yang

motivasi

Berdasasarkan hasil wawan-cara

dan bisa tidur nyenyak

dengan beberapa bidan desa maupun bidan

koordinator

Puskesmas

KESIMPULAN Berdasarkan

penelitian

yang

tempat responden bekerjasebesar

dilakukan pada 44 Bidan Desa di wilayah

Kabupaten

Kudus

37 orang 84,1%

(9

5.

Sebagian

besar

responden

Puskesmas) diperoleh hasil bahwa:

mempunyai motivasi yang baik

1.

sebesar 41 orang 93,2%

Sebagian besar umur responden kurang dari 30 tahun yaitu 27

2.

3.

4.

6.

Tidak ada hubungan antara umur,

(61,4 ) %

pendidikan, lama bekerja dan

Semua responden berpendidikan

tempat tinggal dengan pencapaian

tinggi DIII Kebidanan (100 %)

cakupan ASI ekslusif

Sebagian

besar

responden

7.

Ada hubungan yang signifikant

memiliki lama bekerja lebih dari 5

antara motivasi bidan dengan

tahun sebesar 32 orang 72,7%

pencapaian cakupan ASI ekslusif

Sebagian

besar

responden

bertempat tinggal sama dengan

9

DAFTAR PUSTAKA Harian Analisa. Tak Mendukung ASI, Sanksi pun Menanti. Jakarta : Senin, 13 Agustus 2012 Horta Bl, Bahl R, Martines Jc, Victora Cg. Evidence on The Longterm Effects of Breastfeeding: Systemic Review and Etaanalysis. WHO Publication (A Study Commissioned By WHO/CAH). 2007. Kramer, M., et al. Promotion of Breastfeeding Intervention Trial (Probit): A Randomized Trial In The Republic of Belarus. Journal of The American Medical Association, 285 (4): 413-420, 2001 Maryam Siti. 2012. Peran Bidan yang Kompeten terhadap Suksesnya MDGs. Jakarta : Salemba Medika. Menteri Kesehatan Republik Indonesia. 2010. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor 1464/MENKES/X/2010 Notoatmodjo. 2007. Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku. Jakarta : Rineka Cipta. Roesli U. 2005. Mengenal Asi Eksklusif. Jakarta. PT Pustaka Pembangunan Swadaya Nusantara Roesli U. 2008. Inisiasi Menyusui Dini Plus Asi Eksklusif. Jakarta. Pustaka Bunda Siregar, M. A. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Pemberian ASI oleh Ibu Melahirkan, Bagian Gizi Kesehatan Masyarakat. Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Sumatera Utara, USU Digital Library. 2004. Suherni, dkk. 2009. Perawatan Masa Nifas. Jakarta : Fitramaya. Suradi Rulina, dkk. 2010. Indonesia Menyusui. Jakarta : Ikatan Dokter Anak Indonesia.World Breastfeeding Trend Initiatives 2012. The State of Breastfeeding in 51 Countries (Policy and Programmes). IBFAN and BPNI.

10

JURNAL KESEHATAN DAN KEBIDANAN (JOURNAL OF MIDWIFERY AND HEALTH) HUBUNGAN PENGETAHUAN IBU TENTANG IMUNISASI CAMPAK DENGAN KEPATUHAN PEMBERIAN IMUNISASI CAMPAK DI BPM LUSY HEMAWATI MEJOBO KUDUS RELATED KNOWLEDGE MOTHER OF MEASLES IMMUNIZATION WITH COMPLIANCE THE PROVISION OF MEASLES IMMUNIZATION IN THE BPM LUSY HEMAWATI MEJOBO KUDUS

Hesti Novia Rosalina1 , Dini Enggar Wijayanti2 , Rifa Caturiningsih3 1,2,3 Akbid Mardi Rahayu Kudus [email protected], [email protected] ABSTRACT The cause of death of infants aged 0-12 months one of them meningitis (4.5%). The incidence of measles is still quite high, this can be prevented by immunization program against measles. Data from three mothers (60%) of 5 mothers of infants aged 9-12 months do not know specifically measles immunization because of ignorance about the age limit measles immunization by age (9-11 months). This study design was observational method, with a cross sectional approach. The sampling technique using total sampling. The data collection is done by using a questionnaire which was distributed in 15 respondents who have been tested for validity and reliability. The results showed that women with knowledge sufficient amount of 46.60% and an average adherence adherent amount of 60%. Based on the statistical result obtained Spearman rho ρ = 0.001 <0.05, which means that there is a significant relationship between maternal knowledge about the measles immunization with measles immunization compliance. Expected midwives to better improve the quality of immunization services against measles, especially in the provision of information so that the baby's mother aware of the information submitted. Keywords: Knowledge, Compliance, Measles. ABSTRAK Penyebab kematian bayi usia 0-12 bulan salah satunya meningitis (4,5%). Angka kejadian campak masih cukup tinggi, hal ini dapat dicegah dengan program pemberian imunisasi campak. Dari data 3 ibu (60%) dari 5 ibu yang mempunyai bayi usia 9-12 bulan belum mengetahui pemberian imunisasi khususnya campak karena ketidaktahuan tentang batas usia pemberian imunisasi campak yaitu pada usia (9-11 bulan). Desain penelitian ini adalah metode observasional, dengan pendekatan waktu Cross Sectional. Teknik sampling menggunakan Total Sampling. Pengumpulan data dilakukan dengan menggunakan kuesioner yang dibagikan pada 15 responden yang telah diuji validitas dan reliabilitasnya.. Hasil penelitian menunjukkan bahwa ibu dengan pengetahuan cukup sejumlah 46,60% dan kepatuhan rata-rata patuh sejumlah 60%. Berdasarkan hasil uji statistik sperman rho didapatkan ρ = 0,001< 0,05 yang bermakna bahwa ada hubungan yang significant antara pengetahuan ibu tentang imunisasi campak dengan kepatuhan pemberian imunisasi campak. Diharapkan bidan supaya lebih meningkatkan kualitas pelayanan imunisasi campak khususnya pada pemberian informasi sehingga ibu bayi mengerti tentang informasi yang disampaikan. Kata Kunci: Pengetahuan, Kepatuhan, Imunisasi Campak. 11

PENDAHULUAN Angka kematian bayi (AKB) merupa-

tahun. Penyakit ini diakibatkan oleh virus

kan salah satu indikator penting dalam

campak, komplikasi penyakit campak an-

menilai tingkat derajat kesehatan masyara-

tara lain radang selaput otak (meningitis),

kat

sehingga

radang paru – paru, infeksi telinga (Ma-

pemerintah memerlukan upaya sinergis

rimbi, 2010). Pada tahun 2012 di Indone-

dan terpadu untuk menurunkan AKB di

sia terjadi 15.987 kasus campak, 4 dian-

Indonesia yang diwujudkan melalui pro-

taranya mengalami kematian, sedangkan di

gram

Goals

Jawa Tengah terjadi 490 kasus campak.

(MDGs) tahun 2015. Pencapaian MDGs

Lebih dari 95 % kematian akibat campak

tujuan nomor 4 adalah menurunkan angka

terjadi di negara – negara berpenghasilan

kematian anak. Target MDGs tahun 2015

penduduk rendah dengan infrastruktur

angka kematian bayi harus turun menjadi

kesehatan lemah (Depkes RI, 2012).

(Depkes

RI,

Millenium

2007),

Development

23/ 1000 kelahiran hidup. Di dalam men-

Menurut penelitian yang dilakukan

capai tujuan keempat MDGs, program

WHO tahun 2008 Indonesia termasuk sa-

vaksinasi menduduki peran yang sangat

lah satu dari 47 negara penyumbang kasus

penting dan strategis (Satgas Imunisasi

campak

IDAI, 2011).

penelitian WHO

Penyebab kematian bayi usia 0-12 bu-

terbesar didunia.

Dari

hasil

tahun 2008 didapatkan

angka absolut campak di Indonesia men-

lan yaitu masalah neonatal 46,2 %, Diare

capai 15.369 kasus (Depkes RI, 2008).

15%, Pneumonia 12,7%, Kelainan Kon-

Berdasarkan riset kesehatan dasar In-

genital 5,7 %, Meningitis 4,5%, Tidak

donesia tahun 2007, prevalensi nasional

diketahui Penyebabnya

campak (berdasarkan diagnosis tenaga

3,7 %, Tetanus

1,7% (SDKI, 2007).

kesehatan dan keluhan responden) adalah

Penyakit campak merupakan salah sa-

1,8% (Depkes RI, 2007). Tanpa program

tu penyakit infeksi penyebab kematian ba-

imunisasi angka kejadian 93,5 per 100.000

yi diseluruh dunia yang meningkat setiap

kasus campak akan meningkatkan CFT 12

(Case Fatality Rate) (Depkes RI, 2006).

susnya campak karena ketidaktahuan ten-

Kejadian penyakit campak sangat berkai-

tang batas usia pemberian imunisasi cam-

tan

pak yaitu pada usia (9-11 bulan).

dengan

keberhasilan

program

imunisasi campak. Indikator yang bermakna

untuk

menilai

ukuran

METODE Desain penelitian dengan metode ob-

kesehatan

servasional dengan pendekatan waktu

masyarakat dinegara berkembang salah satunya

adalah

imunisasi

yang bersifat cross sectional. Variabel in-

campak.

dependent dalam penelitian ini adalah

Indonesia adalah termasuk katagori negara

pengetahuan ibu tentang imunisasi cam-

berkembang (WHO, 2006).

pak,sedangkan variabel dependent adalah

Berdasarkan data yang didapatkan

kepatuhan pemberian imunisasi campak.

Profil Kesehatan Kabupaten Kudus Tahun

Hipotesis dalam penelitian ini adalah :

2012 cakupan imunisasi campak sebanyak

Ha: ada hubungan yang signifikan antara

15.163 bayi (97,2%) dengan angka drop

pengetahuan ibu tentang

out (2,8 %). Sedangkan di BPM Lusy

campak dengan kepatuhan pemberian

Hemawati Mejobo Kudus angka cakupan

imunisasi campak. 𝛼 ≤ 0,05 artinya

campak tahun 2013 adalah 141 dari 218

Ha diterima

bayi (64,6%). Angka ini masih tergolong rendah

dibandingkan

angka

imunisasi

Ho: tidak ada hubungan yang signifikan

cakupan

antara

imunisasi campak tahun 2012 sebanyak

pengetahuan

ibu

tentang

imunisasi campak dengan kepatuhan

170 dari 234 bayi (72,6%). Berdasarkan

pemberian imunisasi campak. 𝛼 ≥

dari hasil wawancara yang dilakukan peneliti di BPM Lusy Hemawati Mejobo

0,05 artinya H0 diterima

Kudus bahwa 3 (60%) dari 5 ibu yang

Teknik sampling yang digunakan ada-

mempunyai bayi usia 9-12 bulan belum

lah total sampling. Pengumpulan data

mengetahui pemberian imunisasi khu-

menggunakan kuesioner yang dibagikan

13

pada 15 responden. Analisa data yang

dan bivariatmenggunakan

digunakan menggunakan analisa univariat

spearmen rho.

uji statistik

HASIL DAN BAHASAN A. HASIL 1. Karakteristik Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan Ibu Tabel 1.1Distribusi Frekuensi Berdasarkan Tingkat Pendidikan Ibu Karakteristik Rendah Sedang Total

Jumlah 5 10 15

Prosentase (%) 33,33 66,66 100

2. Karakteristik Responden Berdasarkan Pekerjaan Ibu Tabel 1.2Distribusi Frekuensi Berdasarkan Pekerjaan Ibu Karakteristik Ibu Rumah Tangga Buruh Pabrik Karyawan Swasta Total

Jumlah 4 9 2 15

Prosentase (%) 27 60 13 100

3. Karakteristik Responden Berdasarkan Umur Ibu Tabel 1.3Distribusi Frekuensi Berdasarkan Umur Ibu Karakteristik 20-30 Tahun 30-40 Tahun Total

Jumlah 11 4 15

Prosentase (%) 73,30 26,60 100

4. Pengetahuan Ibu Tentang Imunisasi Campak Tabel 1.4Pengetahuan Ibu Tentang Imunisasi Campak Kriteria Baik Cukup Kurang Total

Jumlah 5 7 3 15

14

Prosentase (%) 33,30 46,60 20 100

5. Kepatuhan Ibu Terhadap Pemberian Imunisasi Campak Tabel 1.5Kepatuhan Ibu Terhadap Pemberian Imunisasi Campak Kepatuhan Diberikan usia (9-12 bulan) Diberikan usia (12-15 bulan) Total

Jumlah 9 6 15

Prosentase (%) 60 40 100

6. Hubungan Antara Pengetahuan Ibu Tentang Imunisasi Campak Dengan Kepatuhan Pemberian Imunisasi Campak. Tabel 1.6Hubungan Antara Pengetahuan Ibu Tentang Imunisasi Campak Dengan Kepatuhan Pemberian Imunisasi Campak Tingkat Pengetahuan Baik Cukup Kurang Jumlah

Kepatuhan Pemberian Imunisasi Campak Patuh % Tidak Patuh % Jumlah % 5 33,30 0 0 5 33,30 4 26,60 3 20 7 46,60 0 0 3 20 3 20 9 60 6 40 15 100

ρ value

0,001

B. BAHASAN 1. Pengetahuan

Ibu

Tentang

kat pendidikan sedang yaitu (SMA)

Imunisasi Campak Sebagian

besar

sebanyak 10 (66,60%), berpendidiresponden

kan tingkat rendah yaitu (SMP)

memiliki tingkat pengetahuan cukup

sebanyak 3 (20 %) orang dan yang

46,60% tingkat pengetahuan baik

berpendidikan (SD) sebanyak 2 (13

33,30% sedangkan tingkat penge-

%) orang.

tahuan kurang sebanyak 20 %. Hal

Menurut pendapat Wawan, 2010

ini dapat dipengaruhi oleh beberapa

Pendidikan

faktor diantaranya adalah tingkat

mendapat informasi misalnya hal –

pendidikan, pekerjaan responden dan

hal yang menunjang kesehatan se-

umur ibu. Berdasarkan karakteristik

hingga dapat meningkatkan kualitas

responden sebagian besar dari ting-

hidup. 15

diperlukan

Pendidikan

untuk

dapat

mempengaruhi seseorang termasuk

rus

juga perilaku seseorang akan pola

menunjang

hidup terutama dalam memotivasi

hidupan keluargannya. Sedangkan

untuk sikap perperan serta dalam

bekerja umumnya menyita waktu

pembangunan (Nursalam, 2003) pa-

dan bekerja

da umumnya semakin tinggi tingkat

mempunyai pengaruh dalam ke-

pendidikan seseorang, semakin mu-

hidupan keluarga. Dengan pekerjaan

dah menerima informasi. Sebagian

ibu yang sebagian besar bekerja se-

ibu berpendidikan sekolah menengah

bagai buruh pabrik umumnya me-

atas ini mempermudah dalam ibu

nyita waktu dan berpengaruh ke-

menerima

mengenai

hidupan keluarga terutama dalam

imunisasi campak sesuai dengan

kondisi fisik ibu yang kelelahan

jadwal pemberian pada umur 9-12

setelah bekerja. Berdasarkan data

bulan. Pekerjaan ibu juga dapat

karakteristik responden umur ibu

mempengaruhi pengetahuan, Ber-

dapat

dasarkan hasil penelitian, responden

terbanyak yaitu umur 20-30 tahun

banyak yang bekerja sebagai ( Bu-

sebanyak 11 (73,30%) orang, umur

ruh Pabrik) sebanyak 9 (60%) orang

ibu

dan yang bekerja sebagai (Ibu Ru-

(26,3%) orang. Usia adalah umur in-

mah Tangga) sebanyak 4 (27%)

dividu yang terhitung mulai saat

orang, serta yang bekerja sebagai

dilahirkan sampai saat berulang ta-

(karyawan swasta) sebanyak 2 (13%)

hun semakin cukup umur, tingkat

orang.

Menurut

yang

kematangan dan kekuatan seseorang

dikutip

oleh

(2003),

akan lebih matang dalam berfikir

Pekerjaan adalah kewajiban yang ha-

dan bekerja. Pada usia 20-30 tahun

informasi

Thomas

Nursalam

12

dilakukan

kehidupan

dilihat

(20-40

terutama

untuk

dan

ke-

bagi ibu- ibu akan

bahwa

tahun)

umur

sebanyak

ibu

4

adalah

usia

reproduktif

yang

Berdasarkan

memungkinkan ibu masih bekerja .

hasil

penelitian

yang dilakukan menunjukkan bahwa

Menurut Notoatmodjo (2003),

15 responden yang diambil dalam

Pengetahuan adalah merupakan hasil

penelitian ini sebagian besar patuh

“tahu” dan ini terjadi setelah orang

terhadap pemberian imunisasi cam-

melakukan penginderaan terhadap

pak

suatu obyek tertentu. Penginderaan

sponden yang tidak patuh adalah

terjadi melalui panca indera manu-

sebesar 40%. Kepatuhan sendiri di-

sia yakni penglihatan, pendengaran,

pengaruhi oleh 4 faktor : Dukungan

penciuman, rasa dan raba. Sebagian

profesional kesehatan sangat diper-

besar

di-

lukan untuk meningkatkan kepatu-

peroleh melalui mata dan telinga.

han, contoh yang paling sederhana

Pengetahuan itu sendiri adalah hal

dalam hal dukungan tersebut adalah

yang penting bagi manusia, yang

dengan adanya teknik komunikasi.

dapat merubah persepsi mengenai

Komunikasi

suatu hal. Dengan pengetahuan yang

penting karena komunikasi yang

dimilikinya diharapkan seorang ibu

baik

akan dapat meningkatkan dan ber-

kesehatan baik dokter / perawat

peran

pemberian

dapat menanamkan ketaatan bagi

imunisasi guna untuk meningkatkan

pasien pada imunisasi campak pem-

kesehatan bayi, dan mempunyai si-

berian

kap untuk mendorong ke arah per-

mengenai imunisasi campak dapat

ilaku kesehatan.

dikomunikasikan

pengetahuan

aktif

dalam

manusia

2. Kepatuhan Ibu Terhadap Pe m-

sejumlah 60% sedangkan re-

diberikan

oleh

informasi

benar-benar

berian Imunisasi Campak

memegang

profesional

yang

sehingga

mengerti

disampaikan oleh bidan.

13

peranan

apa

jelas

ibu yang

Dukungan sosial yang dimaksud adalah keluarga.

Keluarga

mempengaruh terhadap

sangat

turut

rata-rata faktor yang mempengaruhi

kepatuhan

karena dukungan yang sehat

tentang sesuatu. Dalam penelitian ini

ketidakpatuhan

perilaku

diperlukan

ibu

memberikan

imunisasi campak dengan tepat wak-

agar

tu sesuai anjuran yaitu pada usia (9-

meningkatkan motivasi untuk pem-

11 bulan) adalah karena ketidakta-

berian imunisasi campak.

huan ibu tentang batasan pemberian

Perilaku sehat bisa meningkatkan

imunisasi campak yaitu pada usia (9-

taraf hidup sehat pada keluarga salah

11 bulan), karena keadaan bayi pada

satunya adalah pencegahan penyakit

saat usia (9-12 bulan) dalam keadaan

campak dengan pemberian imunisasi

3. Hubungan Antara Pengetahuan

campak pada bayi usia 9- 12 bulan.

Ibu Tentang Imunisasi Campak

Pemberian informasi yang jelas pada

Dengan

pasien, pada ibu yang mempunyai

Imunisasi Campak.

bayi umur 9 -12 bulan adah waktu

Kepatuhan Pe mberian

Berdasarkan hasil uji statistik

pemberian

sperman rho didapatkan ρ = 0,001<

hal ini harus

0,05 yang bermakna bahwa ada hub-

disampaikan secara jelas oleh tenaga

ungan yang significant antara penge-

kesehatan kepada ibu diharapkan ibu

tahuan ibu tentang imunisasi campak

benar – benar mengerti informasi

dengan

yang disampaikan.

imunisasi campak.

yang

tepat

untuk

imunisasi campak

Sedangkan

faktor

kepatuhan

pemberian

yang

Hal ini dimungkinkan karena

mempengaruhi ketidakpatuhan ibu

ada beberapa faktor dari tingkat

dalam pemberian imunisasi campak

pengetahuan responden yaitu pen-

salah satunya adalah Pemahaman

didikan, pekerjaan, umur

14

sehingga

dapat mempengaruhi ibu terhadap

pendidikan, pekerjaan dan umur ibu

pemberian imunisasi campak pada

menjadi faktor internal yang cukup

bayi.

berpengaruh terhadap kepatuhan da-

Pengetahuan

terhadap

lam pemberian informasi yang jelas

berpengaruh

mengenai imunisasi campak khu-

secara signifikan terhadap kepatuhan

susnya ketepatan terhadap pem-

pemberian imunisasi campak hal ini

berian imunisasi campak pada bayi

dapat dilihat dari pengetahuan ibu

usia (9-12 bulan).

imunisasi

ibu

campak

yang dipengaruhi oleh faktor tingkat SIMPULAN DAN SARAN A. SIMPULAN Ada hubungan yang signif-

campak di BPM Lusy Hemawati

ikan antara pengetahuan ibu ten-

Mejobo Kudus dengan

tang imunisasi campak dengan

0,001 (0,001 < 0,05.

kepatuhan

pemberian

ρ value

imunisasi

B. SARAN Diharapkan dapat memberikan

jadwal pemberian imunisasi cam-

imunisasi campak sesuai dengan

pak pada bayi usia 9-11 bulan.

DAFTAR PUSTAKA

Badan Pusat Statistik. Survei Demografi dan Kesehatan indonesia. Jakarta: Kementrian Kesehatan; 2012.

15

Fatimah, Rajab W, Fauziah. Langkah mudah membuat usulan proposal KTI dan laporan hasil KTI. Jakarta: CV. Trans Info Media; 2009. h. 10; 29. Hidayat, Aziz Alimul. Metode Penelitian Kebidanan Teknik Analisa Data. Jakarta: Salemba Medika; 2007. Marimbi, Hanum. Tumbuh Kembang, Status Gizi, Dan Imunisasi Sasar Pada Balita. Yogyakarta: Nuha Medika; 2010. Notoatmodjo. Meteodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta; 2010. Nursalam. Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika; 2008. Profil Kesehatan Kabupaten Kudus Tahun 2011. Profil Kesehatan Kabupaten Kudus Tahun 2012. Profil Kesehatan Provinsi Jawa Tengah Tahun 2012. Proverawati, Atikah. Andhini, Citra Setyo Dwi. Imunisasi Dan Vaksinasi. Yogyakarta: Nuha Offset; 2010. Santosa, Singgih. SPSS Versi 10. Jakarta: Elex Media Komputindo; 2004. Satgas Imunisasi IDAI. Pedoman Imunisasi Indonesia. Jakarta: Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia; 2011. Syakira, Ghana. KonsepKepatuhan. 2009 [Diakses tanggal 2 Januari 2013]. Didapat dari: http://syakirablogspot.com/2009/01/konsep-kepatuhan. Wawan A, Dewi. Teori Pengukuran Pengetahuan, Sikap dan Perilaku Manusia. Yogyakarta: Nuha Medika; 2010.

16

JURNAL KESEHATAN DAN KEBIDANAN (JOURNAL OF MIDWIFERY AND HEALTH) TINGKAT PENGETAHUAN REMAJA PUTRI KELAS XI TENTANG FIBROADENOMA MAMMAE DI SMA MASEHI KUDUS KNOWLEDGE LEVEL CLASS XI OF YOUNG WOMEN ABOUT FIBROADENOMA MAMMAE IN SMA MASEHI KUDUS Linda Puspita Jati1, Ika Sari Kristiani2, Dewi Endah Kusumaningtyas3 1,2,3 Akbid Mardi Rahayu Kudus [email protected], [email protected]

ABSTRACT Breast fibroadenoma is a benign tumor that occurs in the breast, bounded clear and shaped lump that can be moved. It usually occurs in young women, are in their teens or around 20-25 years and rarely in women after menopause. Data from the Jakarta Breast Center Clinic showed that of the 2,495 patients who came in 2001-2002, 79% had a benign tumor and only 14% were suffering from cancer. The reason fibroma common in teenagers because teenagers are prone to stress or depression and implementation of diet or weight loss whereas, the predisposing factors of breast fibroadenomas include stress, diet, gender and age. The purpose of this research is to determine the level of knowledge about the eleventh grade girls in high school mammary fibroadenomas in SMA Masehi Kudus. The research method used is descriptive method with cross sectional approach. Measuring instrument used was a questionnaire distributed to 35 students of class XI daughter in high school Masehi Kudus. Results of research data obtained good knowledge of FAM 28.6%, just 40% and less than 31, 4%. So the conclusion is knowledge about the eleventh grade girls FAM enough so it is advisable to be able to provide counseling or add courses on adolescent reproductive health in high school. Keywords: Awareness, Youth, breast fibroadenoma ABSTRAK Fibroadenoma mammae adalah tumor jinak yang terjadi pada payudara, berbatas jelas dan berbentuk benjolan yang dapat digerakkan. Biasanya terjadi pada wanita usia muda, yaitu pada usia remaja atau sekitar 20 – 25 tahun dan jarang terdapat pada wanita setelah menopause. Data dari Jakarta Breast Center Klinik menunjukkan bahwa dari 2.495 pasien yang datang pada tahun 2001-2002, 79 % menderita tumor jinak dan hanya 14 % yang menderita kanker. Alasan fibroma sering terjadi pada remaja karena remaja mudah mengalami stres atau depresi dan pelaksanaan diet atau penurunan berat badan sedangkan, faktor predisposisi dari fibroadenoma mammae diantaranya stres, diet, jenis kelamin dan faktor usia. Tujuan dalam penelitian ini yaitu untuk mengetahui tingkat pengetahuan remaja putri kelas XI tentang fibroadenoma mammae di SMA Masehi Kudus. Metode Penelitian yang digunakan adalah metode deskriptif dengan pendekatan waktu cross sectional. Alat ukur yang digunakan adalah kuesioner yang dibagikan pada 35 siswa putri kelas XI di SMA Masehi Kudus. Hasil penelitian didapatkan data pengetahuan tentang FAM baik 28,6%, cukup 40% dan kurang 31, 4%. Jadi kesimpulannya adalah pengetahuan 17

remaja putri kelas XI tentang FAM cukup sehingga, disarankan untuk dapat memberikan penyuluhan atau menambahkan mata pelajaran tentang kesehatan reproduksi remaja di SMA. Kata kunci : Pengetahuan, Remaja, Fibroadenoma mammae

PENDAHULUAN Data dari Jakarta Breast Center, Klinik

melakukan diet ketat untuk menurunkan

di Jakarta, menunjukkan bahwa dari 2.495

berat badan serta adanya hormon estrogen

pasien yang datang pada tahun 2001-2002,

yang

ternyata 79 % menderita tumor jinak dan

disebutkan bahwa faktor predisposisi dari

hanya 14 % yang menderita kanker. Laporan

fibroadenoma mammae diantaranya stres,

lainnya, dari New South Wales Breats

diet, jenis kelamin dan faktor usia (Rukiyah,

Cancer Institute, fibroadenoma umumnya

2012).

terjadi pada wanita dengan usia 21–25 tahun

meningkat

Menurut

aktif.

Wilson

Sementara

dalam

itu,

bukunya

dan kurang dari 5% yang terjadi pada usia di

Christoper_Davis, Fibroadenoma mammae

atas

prevalensi

adalah tumor jinak yang terjadi pada

fibroadenoma terjadi pada lebih dari 9%

payudara, berbatas jelas dan berbentuk

populasi wanita. Laporan dari Western

benjolan yang dapat digerakkan. Biasanya

Breast Services Alliance menyatakan bahwa

terjadi pada wanita usia muda, yaitu pada

fibroadenoma terjadi pada wanita dengan

usia remaja atau sekitar 20 – 25 tahun.

umur antara 15 sampai 25 tahun, dan

Tumor ini dapat berbentuk siliter atau

prevalensinya mencapai 15% dalam hidup

multipel, gampang digerakkan, berbentuk

wanita (Hosanah, 2012).

licin atau lobilated, sama sekali bebas dari

Fibroadenoma lebih sering menyerang pada

jaringan

remaja dikarenakan pada masa ini remaja

besarnya dengan siklus haid (Ai Yeyeh,

mudah

2012).

50

tahun.

mengalami

Angka

stres

atau

depresi, 18

sekitarnya

dan

berubah-ubah

Fibroadenoma atau yang biasa dikenal

bahan pengawet yang merupakan bahan

dengan tumor payudara membuat kaum

karsinogenik yang diduga sebagai salah satu

wanita terutama remaja merasa cemas

penyebab tumor payudara (Sarwono,2001).

tentang keadaan pada dirinya. Terkadang

Berdasarkan uraian dan hasil penelitian

mereka beranggapan bahwa tumor ini adalah

diatas peneliti tertarik untuk melaksanakan

sama dengan kanker padahal, yang perlu

penelitian sejenis dengan metode deskriptif

ditekankan dalam hal ini adalah kecil

di

kemungkinan fibroadenoma ini berubah

merupakan sekolah yang terletak dipusat

menjadi kanker (Ai Yeyeh, 2012).

kota dimana mayoritas siswa mempunyai

SMA

Masehi

Kudus

yang

juga

Hasil penelitian Hosanah (2010) di

ekonomi menengah keatas ang kemungkinan

SMA 2 Semarang yang mengambil 72 siswi

juga menyukai olahan cepat saji karena, dari

kelas

ada

hasil studi pendahuluan dengan metode

hubungan yang signifikan antara tingkat

wawancara dari 5 siswa dan 1 guru BK di

pengetahuan dengan tindakan deteksi dini

SMA Masehi Kudus menyampaikan bahwa

fibroadenoma

mayoritas

XI

menyimpulkan

mammae.

bahwa

Penelitian

ini

siswa

suka

mengkonsumsi

dilakukan dipusat kota dengan tingkat

masakan cepat saji. Oleh karena itu, peneliti

ekonomi siswa menengah keatas sehingga,

tertarik untuk melakukan penelitian yang

besar kemungkinan siswa untuk lebih

dituangkan

banyak mengkonsumsi makanan cepat saji.

Pengetahuan Remaja Kelas XI Tentang

Makanan

Fibroadenoma Mammae Di SMA Masehi

cepat

saji

ini

biasanya

mengandung lemak yang tinggi dan banyak

Kudus”.

19

dalam

judul

“Tingkat

METODE Desain

digunakan

dari keseluruhan populasi sejumlah 35 siswi

adalah deskriptif. Tenik pengumpulan data

kelas XI SMA Masehi Kudus. Teknik

ini

analisa data yang digunakan adalah analisa

adalah

penelitian

data

yang

primer

menggunakan

kuesioner yang sudah diuji validitas dan

univariat.

reliabilitasnya. Subyek penelitian diambil

HASIL DAN BAHASAN A. HASIL 1. Karakteristik Responden a. Karakteristik responden menurut umur Umur 16 tahun 17 tahun Jumlah

Tabel 1.1 Distribusi Menurut Umur Frekuensi Persentase 23 65,7% 12 34,3% 35 100%

b. Responden berdasarkan sumber informasi. Tabel 1.2 Distribusi Frekuensi Mendapatkan Sumber Informasi tentang Fibroadeanoma Mammae Informasi Tentang Persentase Frekuensi Firboadenoma Mammae Guru/Teman/Keluarga 10 28,6% Koran/Majalah/Internet 6 17,1% Belum Pernah 19 54,3% Jumlah 35 100% c. Responden menurut pengalaman tentang Fibroadenoma Mammae. Tabel 1.3 Distribusi Frekuensi Pengalaman tentang Fibroadenoma Mammae Informasi Tentang Firboadenoma Mammae Punya Tidak punya Jumlah

Frekuensi

Persentase

5 30 35

14,3% 85,7% 100%

20

2. Tingkat pengetahuan remaja tentang Fibroadenoma Mammae Distribusi Frekuensi Berdasarkan Tingkat Pengetahuan Fibroadenoma Mammae adalah sebagai berikut: Tabel 1.4 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Tingkat Pengetahuan Kriteria Baik Cukup Kurang Jumlah

Frekuensi 10 14 11 35

Persentase 28,6% 40% 31,4% 100%

B. BAHASAN Persentase terbanyak yaitu siswa

(wahit, 2010). Selain data penelitian

dengan pengetahuan cukup (40%).

peneliti juga melakukan wawancara

Hal tersebut dimungkinkan terjadi

terhadap mahasiswa yang sudah

karena

karakteristik

pernah mendapat informasi tentang

responden hanya sebagian kecil saja

fibroadenoma ternyata didapatkan

mahasiswa yang sudah mendapat

hasil pengetahuan mereka tentang

informasi serta pengalaman tentang

fibroadenoma hanya secara umum

fibroadenoma karena, seperti kita

saja yaitu benjolan yang terdapat

ketahui

pengetahuan

dipayudara dan dapat membesar lalu

seseorang dapat dipengaruhi oleh

harus dilakukan operasi di Rumah

faktor informasi dan pengalaman

sakit.

berdasarkan

bahwa

SIMPULAN DAN SARAN A. SIMPULAN Sebagian

besar

berpengetahuan

cukup

responden

responden

yaitu

Fibroadenoma Mammae.

14

21

(40%)

tentang

B. SARAN Diharapkan

supaya

dapat

kerjasama dengan institusi kesehatan

meningkatkan pengetahuan remaja

untuk memberikan penyuluhan atau

tentang kesehatan reproduksi yang

tambahan pelajaran melalui mata

salah

kuliah.

satunya

SMA

fibroadenoma

mammae dengan cara mengadakan

DAFTAR PUSTAKA

Apriyanthi Hosanah. Hubungan Antara Tingkat Pengetahuan Remaja Putri Dengan Tindakan Deteksi Dini Fibroadenoma Mammae Di SMA Negeri 2 Semarang. Semarang: Universitas Muhammadiyah Semarang; 2012 Hidayat Aziz Alimul.metode Penelitian Kebidanan Teknik Analisis Data. Jakarta: Salemba Medika; 2007 Mansyur Herawati. Psikologi Ibu dan Anak untuk Kebidanan. Jakarta: Salemba Medika; 2009 Mubarak Wahit Iqbal. Promosi Kesehatan Untuk Kebidanan. Jakarta: Salemba Medika; 2011 Notoatmodjo Soekidjo. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta; 2005 Nugroho Taufan. ASI dan Tumor Payudara. Yogyakarta: Nuha Medika; 2011 Nursalam. Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika; 2008 Prawirohardjo Sarwono. Ilmu Kebidanan. Jakarta: PT Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo; 2001 Rukiyah Ai Yeyeh, Yulianti Lia. Asuhan Kebidanan IV Patologi. Jakarta: CV. Trans Info Media; 2012 Widyastuti Yani, Rahmawati Anita, Purnamaningrum Yuliastika Eka. Kesehatan Reproduksi. Yogyakarta: Fitramaya; 2009 Yohana, Yovita, Yesica. Kehamilan & Persalinan. Jakarta: Garda Medika; 2011 22

JURNAL KESEHATAN DAN KEBIDANAN (JOURNAL OF MIDWIFERY AND HEALTH) TINGKAT PENGETAHUAN IBU NIFAS TENTANG METODE KONTRASEPSI HORMONAL DI RB SAYANG IBU UNDAAN LOR KUDUS LEVEL OF KNOWLEDGE ABOUT POSTPARTUM MOTHER HORMONAL CONTRACEPTION METHOD IN RB SAYANG IBU UNDAAN LOR KUDUS Lusiana Dewi 1, Kudarti 2, Reny Siswanti 3 1,2,3 Akbid Mardi Rahayu Kudus [email protected], [email protected] ABSTRACT The background of this research is related to the high rate of population growth is not accompanied by peningkatakan quality of the population (Hand, 2011) so that the necessary government program that is able to overcome it. One of the programs the government is planning programs in which the program can not be separated from the involvement of midwife services. One of the existing program is to provide services of hormonal contraception. The purpose of this study to determine the level of knowledge of puerperal women about hormonal contraception in RB Sayang Ibu Undaan Lor Kudus. Using descriptive research design. Collecting data using questionnaires. Samples that there were a number 30 puerperal women with accidental sampling technique sampling. The results, the majority of postpartum mothers less knowledgeable that 18 respondents (60%) of the hormonal contraceptive methods so that, hopefully midwives can improve the quality of services, especially providing counseling on hormonal contraceptive methods starting from third trimester pregnant women. Keywords: Knowledge ,Postpartum, Hormonal Contraception Methods ABSTRAK Latar belakang penelitian ini berkaitan dengan tingginya laju pertumbuhan penduduk tidak diiringi dengan peningkatakan kualitas penduduk (Handayani, 2011) sehingga diperlukan program pemerintah yang mampu mengatasi hal tersebut. Salah satu program pemerintah tersebut adalah program KB yang mana program ini tidak terlepas dari keterlibatan pelayanan bidan. Salah satu program yang ada adalah dengan memberikan pelayanan alat kontrasepsi hormonal. Tujuan penelitian ini Untuk mengetahui tingkat pengetahuan ibu nifas tentang alat kontrasepsi hormonal di RB Sayang Ibu Undaan Lor Kudus. Menggunakan desain penelitian deskriptif. Pengumpulan data menggunakan kuesioner. Sampel yang ada sejumlah 30 ibu nifas dengan teknik sampling accidental sampling. Hasil penelitian didapatkan Sebagian besar ibu nifas berpengetahuan kurang yaitu 18 responden (60%) tentang metode kontrasepsi hormonal 23

sehingga, diharapkan bidan dapat meningkatkan kualitas pelayanan khususnya pemberian konseling tentang metode kontrasepsi hormonal mulai dari ibu hamil trimester III.

Kata Kunci : Pengetahuan Ibu Nifas, Metode Kontrasepsi Hormonal

PENDAHULUAN Masalah utama yang sedang dihadapi

cukup besar tetapi dari sisi kualitas melalui

negara yang sedang berkembang termasuk

Indeks

Indonesia

laju

kondisinya sangat memprihatinkan karena

kurang

dari 117 negara, Indonesia berada pada

adalah

pertumbuhan

tingginya

penduduk,

seimbangnya penyebaran penduduk dan standart umum penduduk. Menurut

Pembangunan

Manusia

(IPM)

posisi ke 108 IPM-nya (Handayani, 2011).

BPS

Untuk

mengatasi

hal

tersebut

(Badan Pusat Statistik) jumlah penduduk

pemerintah mengadakan satu program yaitu

Indonesia pada tahun 2010 tercatat 237 juta

program keluarga berencana. Program ini

jiwa dan daerah Provinsi Jawa Tengah pada

bertujuan untuk menekan jumlah penduduk

tahun

sehingga,

2010

tercatat

32.380.687

jiwa

kualitas

hidup

masyarakat

sedangkan, Dinas Kesehatan Kabupaten

Indonesia dapat meningkat. Data jumlah

Kudus tahun 2012 data jumlah seluruh

peserta KB baru dan KB aktif di kecamatan

penduduk kudus yaitu sebanyak 791,891

undaan dengan jumlah PUS (pasangan usia

jiwa

di

subur) sebanyak 5,118 jiwa dari jumlah

kecamatan undaan sebanyak 70,481 jiwa

seluruh PUS kudus sebanyak 137,802 jiwa

(BPS Jawa Tengah, 2010). Persentase

dengan peserta KB baru sebanyak 1,150

pertumbuhan penduduk 1, 64 % dan Total

jiwa atau 22,5 % dari 20,943 jiwa dan

Fertility Rate (TFR) 2,6 %. Berdasarkan dari

jumlah KB aktif sebanyak 4,147 jiwa atau

segi kuantitas jumlah penduduk Indonesia

81,0 % dari 112,575 jiwa. Pengguna metode

serta

data

jumlah

penduduk

24

kontrasepsi hormonal yang meliputi suntik

kontrasepsi dalam rahim (AKDR), dan

sebanyak 2,160 jiwa atau 52,1 %, pil

kontrasepsi bawah kulit (AKBK). Peran

sebanyak 1,395 jiwa atau 33,8 %, implant

bidan dapat mulai dilakukan pada saat ibu

215 jiwa atau 5,2 %, dan IUD sebanyak 117

hamil trimester III dan saat nifas dengan

jiwa atau 2,8 %.

melakukan

Program

pemerintah

tersebut

tidak

pendekatan

dalam

bentuk

konseling.

terlepas dari keterlibatan pelayanan tenaga

Dari uraian diatas maka penulis tertarik

kesehatan salah satunya adalah bidan.

untuk mengambil kasus keluarga berencana

Dalam hal ini bidan juga ikut berperan

dalam judul ”Tingkat Pengetahuan Ibu Nifas

dalam

Tentang Metode Kontrasepsi Hormonal di

dengan

mensukseskan

program

memberikan

tersebut

pelayanan

RB Sayang Ibu Undaan Lor Kudus”.

KB

hormonal antara lain pil KB, suntik,

METODE Desain

penelitian

yang

digunakan

dengan teknik sampling non probability

adalah deskriptif. Tenik pengumpulan data

sampling

dengan

metode

ini

sampling.

Teknik

analisa

adalah

data

primer

menggunakan

kuesioner. Sampel penelitian sejumlah 30

accidental data

digunakan adalah analisa univariat

HASIL DAN BAHASAN A. HASIL 1. Karakteristik Responden a. Karakteristik responden menurut umur Tabel 1.1 Distribusi Menurut Umur Karakteristik Frekuensi Persentase < 20 Tahun 4 13,33% 20 – 35 Tahun 25 83,34% >35 Tahun 1 3,33% Jumlah 30 100%

25

yang

b. Responden berdasarkan jenjang pendidikan. Tabel 1.2 Distribusi Menurut Jenjang Pendidikan Karakteristik Frekuensi Persentase Dasar 14 46,67% Menengah 12 40% Tinggi 4 13,33% Jumlah 30 100% c. Responden berdasarkan jenis pekerjaaan. Tabel 1.3 Distribusi Frekuensi Menurut Jenis Pekerjaan Karakteristik Frekuensi Persentase IRT (tidak bekerja) 11 36,66% Buruh 8 26,67% Wiraswasta 5 16,67% Swasta 3 10% Guru 3 10% Jumlah 30 100% d. Responden berdasarkan paritas Tabel 1.4 Distribusi Frekuensi Menurut Paritas Paritas Frekuensi Persentase Primipara 13 43,33% Multipara 17 56,67% Jumlah 30 100% e. Responden berdasarkan sumber informasi Tabel 1.5 Distribusi Frekuensi Menurut Sumber Informasi Karakteristik Frekuensi Persentase Bidan / tenaga kesehatan 24 80% Orang tua / keluarga 4 13,34% Media masa 1 3,33% Teman / tetangga 1 3,33% Jumlah 30 100% 2. Tingkat pengetahuan ibu nifas tentang metode kontrasepsi hormonal Tabel 1.6 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Tingkat Pengetahuan Tingkat Pengetahuan Frekuensi Persentase Baik 8 26,67% Cukup 4 13,33% Kurang 18 60% Jumlah 30 100% B. BAHASAN Persentase terbanyak yaitu ibu

beberapa hal antara lain: 1. Tingkat

nifas dengan pengetahuan kurang

pendidikan ibu terbanyak adalah

(60%). Hal tersebut dikarenakan oleh

dasar (46,67%) karena tidak dapat 26

dipungkiri bahwa semakin tinggi

mungkin karena ibu sebagian besar

tingkat

seseorang,

juga ibu rumah tangga yang jarang

semakin mudah menerima informasi

sekali untuk mengakses informasi

dan pada akhirnya pengetahuan yang

tentang kesehatan (khususnya alat

dimilikinya akan semakin banyak

kontrasepsi

(Mubarak, 2011), 2. Berdasarkan

sebagian besar hanya mengandalkan

umur rata-rata ibu nifas tersebut

informasi yang diberikan oleh bidan

sudah berada pada rentang usia yang

sehingga hal tersebut sesuai dengan

disebut dewasa (20-35 tahun) dan

teori Mubarak (2011) bahwa salah

juga sebagian besar adalah multipara

satu

sehingga dapat diasumsikan bahwa

pengetahuan

sudah memiliki pengalaman yang

dimana

baik

informasi

pendidikan

tentang

alat

kontrasepsi

hormonal),

faktor

yang

mereka

mempengaruhi

adalah

informasi

kemudahan

memperoleh

dapat

mempercepat

hormonal akan tetapi kenapa hasil

seseorang memperoleh pengetahuan

pengetahuannya

baru.

masih

rendah

SIMPULAN DAN SARAN A. SIMPULAN Sebagian

besar

ibu

nifas

responden (60%) tentang metode

berpengetahuan kurang yaitu 18

kontrasepsi hormonal.

B. SARAN Diharapkan profesi bidan dalam menjalankan

tugas

meningkatkan khususnya tentang

dapat

hormonal mulai dari ibu hamil

lebih

trimester

III

kualitas

pelayanan

masyarakat

pemberian

konseling

dalam

metode

kontrasepsi

dan

untuk

menerima

tentang kontrasepsi. 27

mengajarkan lebih

proaktif

pengetahuan

DAFTAR PUSTAKA

Ambarwati Eny, dkk. 2008. Asuhan Kebidanan Nifas. Yogyakarta: Mitra Cendikia Alimul, Aziz. 2007. Metode Penelitian Kebidanan & Tehnik Analisis Data. Jakarta: Salemba Medika. Arikunto, Suharsimi. 2005. Manajemen penelitian. Jakarta: Rineka Cipta Hidayat, Asri dkk. 2008. Konsep Kebidanan. Yogyakarta: MITRA CENDIKIA Mubarak, Wahit Iqbal. 2011. Promosi Kesehatan Untuk Kebidanan. Jakarta: Salemba Medika Notoadmodjo, Soekidjo. 2003. Pendidikan Dan Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta Notoadmodjo, Soekidjo. 2005. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta Nursalam.2008. Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan: Pedoman Skripsi, Tesis dan Instrumen Penelitian Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika Wiknojosastro, Hanifa. 2007. Ilmu Kandungan. Yayasan Bina Pustaka: Jakarta. Hartanto, Hanafi. 2004. Keluarga Berencana Dan Kontrasepsi. Jakarta: Pustaka Sinar Harapan Saifuddin, Abdul Bari. 2006. Buku Panduan praktis Pelayanan Kontrasepsi. Jakarta: YBP-SP KEPMENKES NO. 369/ MENKES/ SK/ III/ 2007 TENTANG STANDAR PROFESI BIDAN

28

JURNAL KESEHATAN DAN KEBIDANAN (JOURNAL OF MIDWIFERY AND HEALTH) TINGKAT PENGETAHUAN IBU NIFAS TENTANG PIL ORAL KOMBINASI DI BPS SUMIATI GRIBIG KUDUS LEVEL OF KNOWLEDGE POSTPARTUM ABOUT PIL ORAL COMBINATION IN BPS SUMIATI GRIBIG KUDUS Oktorida Muktianingsih 1, Kudarti 2 , Ika Sari Kristiani 3 1,2,3 Akbid Mardi Rahayu Kudus [email protected], [email protected]

ABSTRACT Family planning is an action to help individuals or couples to get certain objectives such as setting the interval between pregnancies, birth control current time in relation to the age of husband and wife, determine the number of children in the family. One type of effective contraception is a pill Oral Combination. At BPS Sumiati Oral Combination Pill was ranked third with the highest number of respondents so Counseling about Oral Contraceptive Pill Combination particularly crucial given the postpartum mother especially regarding indications and contraindications Oral pill combination. One contraindication is a nursing mother. In addition, knowledge of mothers about Oral pill combination is necessary to avoid the incidence of drop out or failure to use Oral pill combination of not knowing the side effects. The purpose of this study was to determine the level of knowledge of postpartum mothers about Oral pill combination. The research uses descriptive method with cross sectional approach. The sampling technique used is total sampling, with a sample of 22 respondents.The results showed the level of knowledge of postpartum mothers about Oral combination pills in a category quite as many as 14 respondents (70%). Advice given to the health service is to increase knowledge by providing health education on contraceptive services for women. Postpartum mothers can increase their knowledge of ways berkontrasepsi is right for him or for her baby through the mass media or actively ask health professionals. Keywords:Level of knowledge l, Post partum , Oral Pill Combination.

29

ABSTRAK Keluarga Berencana adalah suatu tindakan untuk membantu individu atau pasangan suami istri untuk mendapatkan tujuan tertentu seperti mengatur interval diantara kehamilan, mengontrol waktu saat kelahiran dalam hubungan dengan umur suami istri, menentukan jumlah anak dalam keluarga. Salah satu jenis kontrasepsi efektif adalah Pil Oral Kombinasi. Di BPS Sumiati Pil Oral Kombinasi menduduki peringkat ke-3 dengan jumlah responden terbanyak sehingga Konseling tentang cara Kontrasepsi khususnya Pil Oral Kombinasi sangat penting diberikan pada ibu nifas terutama mengenai indikasi dan kontraindikasi Pil Oral Kombinasi. Salah satu kontraindikasi adalah ibu yang menyusui. Selain itu, pengetahuan ibu tentang Pil Oral Kombinasi sangat diperlukan untuk menghindari kejadian drop out ataupun kegagalan menggunakan Pil Oral Kombinasi akibat tidak mengetahui efek sampingnya. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui tingkat pengetahuan ibu nifas tentang Pil Oral Kombinasi. Penelitian yang digunakan menggunakan metode deskriptif dengan menggunakan pendekatan Cross Sectional. Teknik pengambilan sampel yang digunakan secara total sampling, dengan sampel sebanyak 22 responden. Hasil penelitian menunjukkan tingkat pengetahuan ibu nifas tentang Pil Oral Kombinasi dalam kategori cukup yaitu sebanyak 14 responden (70%). Saran yang diberikan untuk tempat pelayanan kesehatan adalah meningkatkan pengetahuan dengan memberikan Pendidikan kesehatan tentang pelayanan kontrasepsi bagi ibu nifas. Ibu nifas dapat meningkatkan pengetahuan mereka tentang macam cara berkontrasepsi yang tepat untuk dirinya maupun bagi bayinya melalui media massa atau aktif bertanya pada tenaga kesehatan. Kata kunci : Tingkat Pengetahuan, Ibu nifas, Pil Oral Kombinasi.

PENDAHULUAN Keluarga

Berencana

adalah

suatu

keluarga (Hartanto, 2004; h. 27). Dengan

tindakan untuk membantu individu atau

KB ibu dapat terhindar dari 4 terlalu yaitu :

pasangan suami istri untuk mendapatkan

terlalu muda, terlalu tua, terlalu banyak dan

tujuan tertentu, menghindari kelahiran yang

terlalu dekat jaraknya. Secara umum tujuan

tidak diinginkan, mendapatkan kelahiran

KB adalah mewujudkan keluarga kecil

yang memang diinginkan, mengatur interval

bahagia

diantara kehamilan, mengontrol waktu saat

terwujudnya masyarakat

yang sejahtera

kelahiran dalam hubungan dengan umur

melalui

kelahiran

suami istri, menentukan jumlah anak dalam

pertumbuhan penduduk Indonesia (Hanifa, 30

sejahtera

yang

pengendalian

menjadi

dasar

dan

2008; h. 902). Dengan tidak mengikuti

100% ideal (Hartanto, 2004; h : 36). Begitu

gerakan KB akan terjadi kegagalan dalam

juga dengan akseptor Pil Oral Kombinasi

ber KB yang menimbulkan masalah pada

yang dapat mengalami efek samping antara

bidang pendidikan, lapangan kerja, masalah

lain perubahan pola haid, kenaikan berat

perumahan dan tempat tinggal, masalah gizi

badan,

dan pangan, memburuknya lalu lintas, dan

payudara terasa penuh, keputihan dan

gangguan

kegagalan (Hartanto, 2004; h : 109-110).

ketertiban

dan

keamanan

(Manuaba, 1998).

mual,

hipertensi,

sakit

kepala,

Pada dasarnya prinsip pemilihan KB ini

Salah satu jenis kontrasepsi efektif yang

sangat penting karena tidak hanya mencakup

menjadi pilihan dan merupakan salah satu

pemakaian

bagian dari program KB Nasional saat ini

pengendalian kelahiran yang paling sesuai

adalah Pil Oral Kombinasi (POK). Pil Oral

dengan kondisi khusus dari pasangan.

Kombinasi

Pemilihan tersebut tidak dapat dilakukan

adalah

jenis

KB

pil

dan

KB,

tetapi

metode

merupakan salah satu alat kontrasepsi yang

sampai

sangat efektif, tidak mengganggu senggama

pengetahuan dasar mengenai setiap metode

atau

aman,

yang digunakan serta efek samping yang

reversibilitas tinggi. Syarat – syarat yang

timbul akibat dari pemakaian KB Pil Oral

harus

Kombinasi. Hampir semua

hubungan

dipenuhi

suami

oleh

istri,

suatu

metode

masing-masing

juga

mempunyai

Efek samping

kontrasepsi yang baik adalah aman, dapat

Pil Oral Kombinasi merupakan masalah bagi

diandalkan, sederhana, murah dapat diterima

seorang akseptor Pil Oral Kombinasi yang

oleh orang banyak, pemakaian jangka

mengalaminya karena merupakan beban

panjang namun sampai saat ini belum ada

kejiwaan yang harus ditanggungnya, yang

suatu metode kontrasepsi yang benar – benar

berakhir

31

pada

adanya

kekhawatiran,

kecemasan, bahkan ketakutan terhadap efek

yang

samping. Dengan adanya masalah kesehatan

menimbulkan drop out bagi akseptor KB Pil

yang dialami oleh sebagian akseptor KB Pil

Oral Kombinasi. Solusi untuk meningkatkan

Oral Kombinasi yang dikarenakan efek

pengetahuan akseptor KB yaitu dengan cara

samping dari kontrasepsi tersebut dan

pemberian konseling. (Saifuddin, 2006)

kurangnya

pengetahuan

sehingga

tidak

efek

Konseling untuk pemilihan Kontrasepsi

samping, maka besar kemungkinan seorang

paling tepat diberikan pada ibu dalam masa

akseptor akan mengalami kejadian drop out

nifas. Masa Nifas adalah masa yang dimulai

atau putus pakai (Everett, 2007; h : 137-

setelah plasenta lahir sampai dengan 6

147).

minggu (42 hari) untuk kembalinya alat-alat

Mengingat

metode

tentang

ditimbulkannya

Oral

reproduksi pada keadaan normal (Saifuddin,

Kombinasi merupakan salah satu cara KB

2008 ). Konseling ini umumnya diberikan

yang efektif, terpilih dan banyak jumlah

pada kunjungan nifas ke-3 yaitu pada 2-6

penggunanya berdasarkan data BKKBN

minggu pasca bersalin. Pada ibu nifas yang

tersebut di atas, namun masih banyak juga

tidak menyusui masa infertiitas rata – rata

didapatkan akseptor KB Pil Oral Kombinasi

berlangsung sekitar 6 minggu, sedang pada

yang mengalami efek samping sehingga

klien yang tidak menyusui masa infertilitas

para akseptor mengalami kekhawatiran,

lebih lama tapi kembalinya kesuburan tidak

kecemasan

dapat

yang

KB

berlebihan

Pil

sehingga

diperkirakan.

Oleh

kerena

itu

sebaiknya sebelum menggunakan KB Pil

kontrasepsi harus segera dimulai pada waktu

Oral Kombinasi, calon akseptor maupun

atau sebelum hubungan seksual pertama

akseptor telah tahu dan memahami tentang

pasca bersalin. Karena masalah pembekuan

KB Pil Oral Kombinasi serta efek samping

darah masih terdapat pada 2-3 minggu pasca

32

bersalin,

kontrasepsi

kombinasi

jangan

mengambil keputusan untuk menggunakan

dimulai sebelum 3 minggu pasca bersalin,

alat kontrasepsi yang tepat dan sesuai.

selain itu kontrasepsi kombinasi juga dapat

Perilaku yang didasari oleh pengetahuan

mengganggu produksi ASI khususnya pada

akan lebih langgeng dari pada perilaku yang

ibu nifas. Salah satu kontrasepsi kombinasi

tidak

yaitu Pil Oral Kombinasi sehingga ibu nifas

Pengetahuan yang baik akan mengurangi

harus dapat memilih kontrasepsi yang tidak

Angka kegagalan dalam penggunaan Pil

mengganggu produksi ASI jika ibu ingin

Oral Kombinasi dan begitu sebaliknya, jika

menyusui bayinya (Saifuddin, 2006).

Pengetahuan ibu kurang tentang Pil Oral

didasari

oleh

pengetahuan.

Dari hal tersebut konseling pada ibu

Kombinasi maka akan menambah angka

nifas tentang Pil Oral Kombinasi sangat di

kegagalan penggunaan Pil Oral Kombinasi

perlukan

(Saifuddin, 2006; h : U4-5).

karena

konseling

dapat

memberikan pengetahuan ibu nifas tentang

Berdasarkan studi pendahuluan di BPS

efek samping KB Pil Oral Kombinasi,

Sumiati KB Suntik dan POK merupakan KB

keuntungan, kerugian, efektifitas dan waktu

yang banyak diminati oleh para Akseptor

pemakaiannya sehingga Ibu Nifas dapat

yaitu sebesar 68,81 % dan 3,96%.

METODE Desain penelitian menggunakan metode

sampling sejumlah 22 orang ibu nifas di

diskriptif.

BPS Sumiati Gribig Kudus.Teknik analisa

Tenik

pengumpulan

data

menggunakan kuesioner yang sudah diuji

data

validitas

univariat.

dan

reliabilitasnya.

Teknik

sampling yang digunakan adalah total

33

yang

digunakan

adalah

analisa

HASIL DAN BAHASAN A. HASIL a. Karakteristik Berdasarkan Umur Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Umur Responden Umur < 20 Tahun

Jumlah 2

Prosentase (%) 9

20-35 Tahun

18

82

> 35 Tahun

2

9

Total 22 b. Karakteristik Berdasarkan Pendidikan.

100

Tabel 4.2Distribusi Frekuensi Berdasarkan Pendidikan Responden Pendidikan

Jumlah

Prosentase (%)

SD SMP SMA PT

2 7 12 1

9 32 55 4

Total

22

100

c. Karakteristik Berdasarkan Pekerjaan Tabel 4.3Distribusi Frekuensi Berdasarkan Pekerjaan Responden Pekerjaan Jumlah prosentase (%) Karyawan Swasta

10

46

Wiraswasta

6

27

Ibu Rumah Tangga

4

18

Guru

2

9

Total

22 100 Sumber : Data Primer d. Karakteristik Berdasarkan Sumber Informasi Tabel 4.4 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Sumber Informasi Sumer Informasi Belum pernah Bidan Keluarga

Jumlah 9 5 3

prosentase (%) 41 23 14 34

Teman 3 14 Tetangga 1 4 TV 1 4 Total 22 100 e. Karakteristik Ibu Berdasarkan Jumlah Paritas Tabel 4.5Distribusi Frekuensi Berdasarkan Jumlah Paritas Jumlah Paritas Jumlah prosentase (%) Primipara 12 55 Multipravida 10 45 Total 22 100% f. Tingkat pengetahuan Ibu Nifas tentang Oral Kombinasi di BPS Sumiati Gribig Kudus. Diagram 4.6 Distribusi Frekuensi tingkat pengetahuan ibu nifas tentang pil oral kombinasi

Tingkat Pengetahuan Ibu Nifas Tentang Pil Oral Kombinasi Di BPS Sumiati Gribig Kudus

Jumlah

15 10

BAIK CUKUP

5

KURANG 0 BAIK

CUKUP

KURANG

Kategori

Hasil dari pengisian kuesioner didapatkan ada 14 responden (70%) yang berpendidikan cukup dan berpengetahuan kurang ada 6 responden (30%). Dan yang terendah yaitu berpengetahuan baik sebanyak 0 responden (0%).

35

B. BAHASAN a. Berdasarkan karakteristik umur

daripada orang yang belum dewasa

Hasil dari pengisian kuesioner didapatkan

nifas

Seseorang yang berumur kurang

terbanyak ada pada masa reproduktif

dari 20 tahun cenderung belum

yaitu berumur berumur 20 – 35 tahun

mempunyai

sebanyak 18 responden (82%). Dan

mental dan sosial sehingga akan

lainnya tergolong pada resiko tinggi

berpengaruh terhadap pengetahuan-

dengan umur < 20 tahun sebanyak 2

nya.

responden dan > 35 tahun sebanyak

berumur 20-35 tahun adalah masa

2 responden.

reproduksi sehingga ibu memiliki

Dalam

bahwa

ibu

(Notoatmodjo, 2005).

penggolongkan

kematangan

Sebaliknya

seeorang

fisik,

yang

umur

semangat tinggi untuk membaca,

digolongkan menjadi 3 golongan

mendengar berita, bersosialisasi, dan

yaitu masa reproduksi wanita yaitu

berfikir semakin matang, sehingga

20 – 35 tahun, sedang usia > 35

penerimaan informasi dapat ditelaah

tahun dan < 20 tahun adalah usia

dengan baik.

resiko tinggi bereproduksi.

Berdasarkan data tersebut umur

Semakin cukup umur, tingkat

ibu

mempengaruhi

tingkat

kematangan dan kekuatan seseorang

pengetahuan ibu. Hasil pengetahuan

akan lebih matang dalam berfikir dan

menunjukkan

bekerja.

kepercayaan

berpengetahuan cukup yaitu sebesar

masyarakat, seseorang yang lebih

14 responden (70%) tetapi umur ibu

dewasa

sebagian dalam usia reproduktif yang

Dari

akan

segi

lebih

dipercaya

36

paling

banyak

ibu masih mempunyai motifasi untuk

berpendidikan rendah. Pendidikan

belajar. Hal tersebut juga dapat

adalah

dipengaruhi oleh faktor lain misal

mengembangkan

pendidikan, pekerjaan, dan sumber

kemampuan di luar sekolah yang

informasi dari ibu.

berlangsung

b. Berdasarkan karakteristik pendidikan

suatu

usaha

untuk

kepribadian

seumur

hidup.

Pendidikan mempengaruhi

Hasil dari pengisian kuesioner,

dan

proses

belajar, menurut Ida Bagus Mantra,

ibu nifas terbanyak berpendikan

makin

sedang yaitu sebanyak 12 responden

makin

(55%) dengan pendidikan terakhir

menerima informasi (Notoatmodjo,

SMA.

2005).

Dan

yang

terendah

berpendidikan Tinggi yaitu sebanyak

terakhir

yaitu

SD,

sehingga memudahkan menyampai-

jika

kan informasi baik.

Perguruan

Tingkat pendidikan mempenga-

Tinggi.

ruhi tingkat pengetahuan ibu. Hal ini

Tingkat sangat

untuk

baik pula kemampuan dalam berfikir

menengah jika SMP dan SMA, dan tinggi

seseorang

tinggi tingkat pendidikan semakin

Pendidikan dikatakan rendah jika

dikatakan

mudah

Hal ini menunjukan semakin

1 responden (4%).

pendidikan

tinggi pendidikan, maka

pendidikan

berpengaruh

seseorang

bisa dilihat dari hasil penelitian yang

terhadap

menunjukkan bahwa sebanyak 14

pengetahuan. Seseorang berpendidik-

responden

an

dan

tinggi

pengetahuannya

akan dengan

berbeda orang

berpengetahuan responden

berpendidikan

37

sedang

cukup

terbanyak dengan

pendidikan terakhir yaitu SMA. Hal

kebutuhan keluarga terhadap gizi,

tersebut

pendidikan, dan kebutuhan lainnya

yang

menyebabkan

ibu

memiliki kemampuan dalam berfikir

(Notoatmodjo, 2005).

dalam tingkat sedang atau menengah

Responden

yang

bekerja

yang memungkinkan ibu sebagian

biasanya akan memperoleh informasi

besar berpengetahuan cukup.

daripada yang tidak bekerja. Ketika

c. Berdasarkan karakteristik pekerjaan

seseorang bekerja cenderung untuk

Hasil dari pengisian kuesioner

lebih banyak berkumpul dengan

didapatkan terbanyak yaitu sebesar

orang

10 responden (46%) bekerja sebagai

pengalaman dan berinteraksi. Dalam

Karyawan swasta. Dan terendah

berinteraksi banyak sekali informasi

yaitu sebanyak 2 responden (9%)

yang

bekerja sebagai guru.

menambah pengetahuan seseorang.

Pekerjaan digunakan seseorang

lain,

saling

dihasilkan

Pekerjaan

ibu

bertukar

sehingga

dapat

mempengaruhi

untuk suatu tugas atau kerja yang

tingkat pengetahuan ibu. Hal ini

menghasilkan

terlihat dari mayoritas ibu bekerja

pekerjaan

uang. dapat

Selain

itu,

menjadikan

sebagai

karyawan

swasta

yaitu

seseorang memperoleh pengalaman

sebagai buruh pabrik swasta dan

dan

secara

hasil penelitian menunjukkan 14

langsung maupun tidak langsung.

responden bepengetahuan cukup. Hal

Penghasilan

akan

ini menunjukkan bahwa ada ibu yang

mempengaruhi kemampuan keluarga

mendapatkan informasi yang sama

untuk

dari

pengetahuan

yang

memenuhi

baik

rendah

kebutuhan-

38

pekerja

lainnya

yaitu

dari

pekerja buruh lainnya yang bersifat

tetapi jika ia mendapatkan informasi

sharing

Sharing

yang baik dari berbagai media

pengalaman antara ibu pekerja buruh

misalnya TV, radio atau surat kabar

pabrik ini belum tentu kebenarannya

maka

apakah benar apa tidak sehingga

meningkatkan

memungkinkan ibu berpengetahuan

orang.

pengalaman.

hal

itu

akan

pengetahuan

dapat sese-

cukup. Selain itu hal ini juga dapat

Sumber Informasi mempengaruhi

dipengaruhi oleh faktor lain misal

tingkat pengetahuan ibu. Ada 14

umur, dan pendidikan.

responden

yang

berpengetahuan

cukup yang lainnya berpengetahuan d. Berdasarkan

karakteristik

sumber

kurang yaitu 6 responden. Hal ini

informasi

menunjukan

Hasil dari pengisian kuesioner didapatkan

terbanyak

informasi

bahwa

sumber

mempengaruhi

tingkat

responden

pendidikan. Hal ini juga di dukung

yaitun sebanyak 9 responden (41%)

oleh faktor lainnya misal pendidikan,

belum

umur, dan pekerjaan ibu.

pernah

mendapatkan

informasi, sedang-kan yang pernah

e.

mendapatkan informasi dari bidan

akan

Ibu Nifas

Tentang pil Oral Kombinasi

sebanyak 5 responden (23%). Informasi

Tingkat pengetahuan

Hasil dari pengisian kuesioner

memberikan

didapatkan dari 22 responden ada 14

pengetahuan

responden (70%) yang berpendidikan

seseorang

cukup dan berpengetahuan kurang

memiliki pendidikan yang rendah

ada 6 responden (30%). Dan yang

pengaruh

pada

seseorang.

Meskipun

39

terendah yaitu berpengetahuan baik

dan Jenis Pil Oral Kombinasi sudah

sebanyak 0 responden (0%).

baik. Padahal jika ibu ingin menjadi

Kategori penilaian dalam tingkat

akseptor KB Pil Oral Kombinasi

pengetahuan ini didasarkan pada

maka ibu harus mengerti khususnya

Nursalam (2003) yang menyebutkan

tentang indikasi, kontraindikasi dan

bahwa dikatakan pengetahuan baik

cara minumnya.

jika mampu mendapatkan score 76-

Hal tersebut dipengaruhi oleh

100 %, pengetahuan cukup jika 56-

beberapa hal antara lain yaitu umur

75 %, dan Pengetahuan kurang jika ≤

yang menunjukan banyak ibu yang

56 % dari soal yang telah diberikan.

banyak yang berusia reproduktif,

Dari

soal

yang

diberikan

pendidikan

ibu

yang

kebanyakan yang menjawab salah

perpendidikan

yaitu pada point tentang indikasi,

pekerjaan ibu yang banyak bekerja

kontraindikasi dan efek samping Pil

sebagai karyawan swasta (buruh

Oral Kombinasi. Sedangkan yang

pabrik) yang memungkinkan ibu

paling banyak menjawab benar yaitu

mendapatkan informasi tentang Pil

pada point tentang Pengertian dan

Oral

Jenis Pil Oral Kombinasi. Hal ini

sebagian besar ibu belum pernah

yang

bahwa


pengetahuan ibu tentang Indikasi,

oral Kombuinasi. Hal ini mungkin

Kontraindikasi dan Cara minum Pil

disebabkan karena beberapa hal :

Oral kombinasi masih kurang sedang

a. Ada 12 responden yang baru

pengetahuan ibu tentang Pengertian

melahirkan pertama kali sehingga

menunjukkan

40

Kombinasi

sedang

banyak (SMA),

walaupun

ada

wajar jika ibu belum pernah

kesehatan yang belum dilakukan

mendapatkan informasi tentang

secara sempurna.

Pil Oral Kombinasi.

Dari beberapa penyebab di atas

b. Dapat juga karena peran ibu yang

mendukung Tingkat pengetahuan

ganda yaitu sebagai ibu RT dan

ibu

pekerja

yang

kombinasi

yang

ibu

sibuk

bahwa

sebagian

belum

pernah

berpengetahuan cukup. Walaupun

melihat

dan

ada beberapa point yang perlu

swasta

memungkinkan sehingga

ibu

mengetahui,

nifas

tentang

Pil

Oral

menunjukkan besar

mendapatkan info terutama lewat

ditingkatkan

misalnya

media informasi, misal di Televisi

indikasi, kontraindikasi dan cara

yang sudah ada iklan tentang Pil

minum

Oral Kombinasi.

diketahui oleh ibu. Hal ini dapat

yang

masih

yaitu

kurang

terdahulu

disebabkan karena kata – kata pada

dari

22

indikasi dan kontra indikasi ada

responden hanya ada 2 responden

yang sulit untuk dicerna (kata -

yang pernah menggunakan Pil Oral

katanya awam) oleh setiap ibu

Kombinasi,

sehingga

c. Riwayat

Kb

mempengaruhi

responden

juga,

dan

sebanyak

pemberian

penjelasan

pernah

secara menyeluruh diberikan. Akan

menggunakan kontrasepsi. Hal ini

tetapi untuk cara minum sangat

dapat disebabkan karena penjelasan

perlu diberikan karena hal ini yang

/

menentukan

konseling

belum

12

KB

oleh

tenaga

penggunaan

41

keberhasilan KB

ini.

Dapat

diberikan dengan cara memberikan

Kombinasi maka ibu sudah tahu

pendidikan kesehatan karena masih

benar tentang Pil Oral Kombinasi

banyak ibu yang belum pernah

dan sudah tahu efek sampingnya


antaralain

Oral kombinasi. Sehingga Jika ibu

produksi ASI.

dapat

mengurangi

nifas ingin menggunakan Pil Oral SIMPULAN DAN SARAN A. SIMPULAN Tingkat pengetahuan Ibu nifas di

Pil Oral Kombinasi masuk dalam

BPS Sumiati Gribig Kudus tentang

kategori cukup 70%

B. SARAN Diharapkan

penulis

dapat

khususnya sebagai pendidik dengan

meningkatkan pengetahuan tentang

memberikan Pendidikan kesehatan

Pil Oral Kombinasi dan berdasarkan

tentang pelayanan kontrasepsi bagi

hasil penelitian tersebut penulis juga

ibu nifas, terutama tentang indikasi,

dapat

pendidikan

kontraindikasi dan cara minum Pil

Pil

Oral

Oral Kombinasi yang penting untuk

Kombinasi bagi para ibu nifas serta

keberhasilan penggunaan Pil Oral

dapat

penggalian

Kombinasi. Karena bagi ibu nifas

untuk

diperlukan untuk segera menentukan

memberikan

kesehatan

tentang

melakukan

terhadap

responden

menguatkan penelitian. Diharapkan

dapat

pengetahuan

dan

cara berKB guna mengatur jarak meningkatkan

kelahiran.,

peran

memberikan pengetahuan yang baik

bidan

42

sehingga

dapat

tentang

Pil

Oral

Kombinasi

berKB sehingga mencegah terjadi

khususnya bagi calon akseptor KB

angka kegagalan KB dan angka

Pil Oral Kombinasi sehingga dapat

kehamilan yang tidak diinginkan

meningkatkan keberhasilan dalam

serta

efek

samping

dari

KB

.

DAFTAR PUSTAKA Arikunto, S. 2005. Manajemen Penelitian. Jakarta : Rineka Cipta. Everett, Suzanne. 2007. Buku Saku Kontrasepsi & Kesehatan Seksual Reproduksi. Jakarta : EGC. Hartanto, Hanifa. 2004. Keluarga Berencana dan Kontrasepsi. Jakarta : Pustaka Sinar Harapan Hendra, A W. 2008. Konsep Pengetahuan. http://www.scribd.com/doc/44463497/konseppngetahuan. Diakses tanggal 24 Maret 2011 jam 13.00 WIB. Krisnadi,

Sofie

Riyani.

2007.

PIL

KB

(ORAL

PIL

,

PIL

KOMBINASI).

http://doktersehat.com/2007/02/08/pil-kb-oral-pil-pil-kombinasi/ . Diakses tanggal 20 Maret 2010, jam : 12.30 WIB . Lestari

,

Nour

Perubahan

Viyanti Sistem

&

Muhammad Endokrin

Nabil

Alvaro. Pada

2009.

Askeb

Ibu

Iii

Nifas.

http://upeeknouvelz.blogspot.com/2009/11/askeb-iii-perubahan-sistem-endokrin.html. diakses tanggal 19 April 2011 jam 12.30 WIB. Mansjoer , arif et all. 2000. Kapita Selekta Kedokteran Jilid III. Jakarta : Media Aesculapius. Manuaba, I.B.G. 1998. Ilmu Kebidanan, Penyakit Kandungan dan Keluarga Berencana. Jakarta : EGC.

43

Meliono, Irmayanti, dkk. 2007. MPKT Modul 1. Jakarta: Lembaga Penerbitan FEUI. Mochtar, Rustam. 1998. Sinopsis Obstetri : Obstetri operatif, obstetri sosial. Jakarta : EGC. Notoatmodjo, S. 2005. Metodologi Penelitian Kesehatan, Jakarta : Rineka Cipta. Nursalam. 2003. Konsep dan Penerapan Metodelogi Penelitian Ilmu Keperawatan. Jakarta : Salemba Medika Putra, Cahyono. 2009. Konsep Pengetahuan. http://cahyonoputra.blogspot.com/2009/02/konseppengetahuan.html/ Diakses tanggal 8 April 2011. jam 14.00 WIB. Saifuddin, Abdul Bari dkk. 2006. Buku Panduan Pelayanan Kontrasepsi. Jakarta : Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo. Saifuddin, Abdul Bari. 2008. Buku Acuan Nasional, Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal. Jakarta : Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo. Sari,

Ike

Kartika.

2007.

Pembendungan

ASI.

www.blogspot/ike

Kartika

Sari/2007/pembendungan/asi.com diakses tanggal 16 April 2011 jam 14.00 WIB. Sastroasmoro, S. dan Ismail, S. 2008. Dasar-dasar Metodologi Penelitian Klinis. Jakarta : Binarupa Aksara. Winkjosastro, hanifa, 2008. Ilmu Kebidanan. Jakarta : Yayasan Bina Pelayanan Pustaka Sawono Prawirohardjo.

44

JURNAL KESEHATAN DAN KEBIDANAN (JOURNAL OF MIDWIFERY AND HEALTH) TINGKAT PENGETAHUAN IBU HAMIL PRIMI GRAVIDA TENTANG KETIDAKNYAMANAN TRIMESTER 1 (SATU) DI BPM HANDAYANI JEPANG PAKIS KUDUS. LEVEL OF KNOWLEDGE ABOUT THE PREGNANT PRIMIGRAVIDA INCONVENIENCE TRIMESTER 1 IN BPM HANDAYANI JEPANG PAKIS KUDUS. Riska Krisnawati1, Mestuti Hadi2, Nur Sri Atik3 1,2,3 Akbid Mardi Rahayu Kudus [email protected],[email protected] ABSTRACT Discomfort is a feeling of pregnant women who have little or no unpleasant for physical or mental condition in pregnant women. This research uses descriptive research design with cross sectional approach. The sampling technique using total sampling. Data were collected using a questionnaire that was tested for validity and reliability. The level of knowledge of pregnant women about the inconvenience trimester primi gravida 1 in BPM Handayani have enough knowledge level of 43.3%, a good 40% and less than 16.6%. Her advice diiharapkan either pregnant women or families more active role to get information about the discomforts of pregnancy primigravid in the first trimester and more diligent, active following the extension of health care workers and actively ask for counseling from midwife about the discomfort of pregnant women. Keywords: Knowledge first trimester pregnant women, primigravida, Inconvenience Key word : ABSTRAK Ketidaknyamanan ibu hamil adalah suatu perasaan yang kurang atau tidak menyenangkan bagi kondisi fisik atau mental pada ibu hamil. Penelitian ini menggunakan desain penelitian deskriptif dengan pendekatan cross sectional. Teknik pengambilan sampel menggunakan total sampling. Data dikumpulkan dengan menggunakan kuesioner yang sudah dilakukan uji validitas dan reliabilitasnya. Tingkat pengetahuan ibu hamil primi gravida tentang ketidaknyamanan trimester 1 di BPM Handayani mempunyai tingkat pengetahuan cukup 43,3%, baik 40% dan kurang 16,6%. Sarannya diiharapkan baik ibu hamil ataupun keluarga lebih berperan aktif untuk mendapatkan informasi tentang ketidaknyamanan kehamilan primigravida pada trimester I dan lebih rajin,aktif mengikuti penyuluhan dari tenaga kesehatan serta aktif meminta konseling dari bidan tentang ketidaknyamanan ibu hamil. Kata Kunci : Pengetahuan Ibu hamil trimester 1, Primigravida, Ketidaknyamanan 45

PENDAHULUAN Secara global penyebab AKI pada ibu

trimester I. Kejadian hiperemesis pada ibu

hamil yaitu perdarahan 25%, infeksi 15%,

hamil

hipertensi 12%, partus macet 8%, abortus

(Prawirohardjo, 2005). Hiperemesis atau

13% dan sebab-sebab lain 8%. Abortus

mual muntah yang berlebihan merupakan

menjadi salah satu penyebab terjadinya AKI

salah satu tanda bahaya pada trimester I.

(Angka Kematian Ibu), dengan prosentase

Tanda bahaya tersebut bisa berawal dari

13%.

atau

ketidaktahuan ibu hamil dalam mengatasi

usia

ketidaknyamanan yang dialaminya. Padahal

Abortus

pengeluaran

adalah

hasil

ancaman

konsepsi

pada

trimester

I

sejumlah

kehamilan kurang dari 20 minggu atau berat

ketidaknyamanan

janin kurang dari 500 gram. Penyebab

merupakan

abortus antara lain kelainan ovum, kelainan

(Mansjoer,dkk. 2001). Ketidaknyamanan ibu

genetalia ibu, gangguan sirkulasi plasenta,

hamil adalah suatu perasaan yang kurang

penyakit-penyakit ibu, trauma, dan anemia

atau tidak menyenangkan bagi kondisi fisik

(Prawirohardjo, 2009, Mansjoer, 2001).

atau

Anemia bisa terjadi pada kehamilan

mental

yang

60-80%

keadaan

pada

dialami yang

ibu

ibu

fisiologis

hamil.

Dari

ketidaknyamanan yang dialami ibu tersebut.

trimester I, anemia di sebabkan karena

Dari

faktor kekurangan gizi

besi.

dilakukan di BPM Handayani Jepang Pakis

Kejadian anemia karena kekurangan gizi ini

Kudus data yang didapat yaitu ibu hamil

terjadi pada ibu hamil trimester I di

primigravida trimester I pada tahun 2013

Indonesia sejumlah 20% – 89%. Anemia

dengan jumlah 20 ibu hamil per bulannya

karena kekurangan gizi ini bisa disebabkan

(Register, 2013). Dari keluhan – keluhan

oleh ibu hamil yang mengalami hiperemesis

yang tercatat pada buku register tersebut,

atau mual muntah yang berlebihan pada

dengan jumlah 66,6% ibu hamil yang

dan zat

46

hasil

studi

pendahuluan

yang

mengalami

ketidaknyamanan.

Ketidak-

dialami

karena

mayoritas

ibu

hamil

nyamanan tersebut timbul karena kurang

primigravida pada trimester I di BPM

pengetahuan tentang ketidaknyamanan yang

Handayani

adalah

lulusan

SMP.

METODE Desain penelitian menggunakan metode diskriptif.

Tenik

sejumlah 30 orang ibu hamil

data

primigravida trimester I di BPM Handayani


Kudus.Teknik analisa data yang digunakan

validitas

adalah analisa univariat

dan

pengumpulan

sampling

reliabilitasnya.

Teknik


HASIL DAN BAHASAN A. HASIL 1. Karakteristik Responden Berdasarkan Umur Tabel 1.1 Distribusi Frekuensi Menurut Umur No.

Karakteristik

Jml

Prosentase

1. 2. 3.

<20 tahun 20-35 tahun >35 tahun

10 18 2 30

33,3% 60,0 % 6,66 % 100%

Jumlah

2. Karakteristik Responden berdasarkan tingkat pendidikan Tabel 1.2 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Tingkat Pendidikan No 1. 2. 3. 4.

Tingkat Pendidikan Tidak lulus sekolah dasar Pendidikan dasar (SD dan SMP) Pendidikan menengah (SMA) Pendidikan tinggi (Perguruan Tinggi) Jumlah

47

Jumlah 4 17 7 2 30

Prosentase 13,3% 56,6% 23,3 % 6,66 % 100%

3. Karakteristik responden berdasarkan Pekerjaan Tabel 1.3 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Jenis Pekerjaan No 1. 3.

Pekerjaan Swasta Wiraswasta Jumlah

Jumlah 26 4 30

Prosentase 86,6% 13,3 % 100%

4. Karakteristik Responden Menurut Umur Kehamilan Tabel 1.4 Distribusi Frekuensi Menurut Umur Kehamilan No 1. 2. 3.

Umur kehamilan ≤ 4 minggu 5-8 minggu > 8 minggu – 12 minggu Jumlah

Jumlah 5 9 16 30

Prosentase 16,6% 30,0% 53,3% 100%

5. Karakteristik Responden Menurut Sumber Informasi Tabel 1.5 Distribusi Frekuensi Menurut Sumber Informasi No. 1. 2. 3. 4.

Sumber Informasi Tenaga Keesehatan Media Informasi Lain-lain Tidak ada Jumlah

Jumlah 10 8 5 7 30

Prosentase 33% 26% 16% 23% 100%

6. Tingkat Pengetahuan Responden Tabel 1.6 Distribusi Frekuensi Menurut Tingkat Pengetahuan No. 1. 2. 3.

Karakteristik Baik Cukup Kurang Jumlah

Jumlah 12 13 5 30

Prosentase 40,0% 43,3% 16,6% 100%

B. BAHASAN Tingkat pengetahuan ibu hamil

Sebagian

besar

yang

mempunyai

primigravida tentang ketidaknyamanan

pengetahuan baik ini adalah responden

trimester

yang

pengetahuan

1

yang baik

mempunyai

sejumlah

40%.

berpendidikan

lulusan

SMA,

Perguruan tinggi dan SMP. Selain 48

dilihat

dari

umur

pendidikan,

dan

responden

tingkat

pendidikan non formal saja, akan tetapi

yang

dapat diperoleh melalui pendidikan

berpengetahuan baik ini sebagian besar

formal (Notoadmodjo, 2007).

mempunyai pekerjaan semua, yaitu jenis

pekerjaan

terbanyak

Hal ini sesuai dengan seluruh

adalah

responden

sebelumnya

belum

ada

sebagai swasta yang terdiri dari buruh

pengalaman merasakan hamil dan ini

dan karyawan swasta dan ada yang

baru pertama kalinya hamil. Tetapi

memiliki jenis pekerjaan wiraswasta

mereka sudah pernah mendapatkan

dan yang mempunyai pengetahuan baik

informasi dan penyuluhan oleh bidan

ini

dan mereka mencari informasi melalui

terbanyak

kehamilan

>

mempunyai 8

minggu

umur dengan

internet

tentang

ketidaknyamanan

prosentase 53,3% dan umur kehamilan

kehamilan trimester I. Selain dari bidan

5-8 minggu dengan prosentase 30%.

dan media informasi sendiri mereka

Pengetahuan itu sendiri dipengaruhi oleh

faktor

pendidikan

juga mendapatkan cerita-cerita dari

normal.

orangtuanya ataupun dari tetangga, dan

Pengetahuan sangat erat hubungannya

ibu-ibu yang sudah pernah merasakan

dengan pendidikan, dimana diharapkan

hamil, dan mendapatkan informasi dari

bahwa dengan pendidikan yang tinggi

teman-teman kerjanya. Walaupun ini

maka orang tersebut akan semakin luas

merupakan kehamilannya yang pertama

pula pengetahuannya. Akan tetapi perlu

tetapi ibu hamil lebih aktif dalam

ditekankan, bukan berarti seseorang

mencari

yang

keadaannya

berpendidikan

rendah

mutlak

informasi-informasi selama

ini.

tentang Sehingga

berpengetahuan rendah pula. Hal ini

sebagian besar sudah memahami dan

mengingat

mengerti

bahwa

peningkatan

pengetahuan tidak mutlak diperoleh dari

tentang

ketidaknyamanan

kehamilan trimester 1 dan jika ibu hamil 49

tersebut mengalami ketidaknyamanan

SMA responden yang baru lulus SMP

tersebut, mereka tidak merasa cemas

ini

lagi karena sudah mengetahui tentang

masyarakat

ketidaknyamanan.

memperhatikan pendidikan dan mereka

berumur

<20

tahun,

karena

tidak

begitu

setempat

Tingkat pengetahuan ibu hamil

merasa jika sudah lulus SMP itu


merupakan hal yang sudah biasa dan

trimester

mempunyai

mereka menganggap lulus SMP adalah

pengetahuan cukup sejumlah 43,3%. Di

sudah termasuk cukup untuk menempuh

lihat dari karakteristiknya didapatkan

pendidikan dari pada tidak pernah

bahwa responden terbanyak berumur <

sekolah sama sekali. Tetapi sebagian

20 tahun dan > 35 tahun, dan tingkat

besar responden meskipun

pedidikan

pendidikan yang rendah tetapi

1

yang

yang

dimiliki

responden

hamil

memiliki jenis pekerjaan swasta yaitu

informasi yang baik dari berbagai media

sebagai buruh dan karyawan. Dapat

maka hal itu akan dapat meningkatkan

diketahui

pengetahuan seseorang.

yang

mempunyai

sudah

ibu

adalah lulus SMP dan SMA dan

juga

tersebut

memiliki

mendapatkan

pengetahuan cukup berada pada umur

Namun sebagian kecil responden

kehamilan 5-8 minggu yaitu sebanyak 9

untuk mendapatkan informasi tentang

orang

kehamilannya pun mereka kurang tahu,

dengan

sebagian

besar

informasi

dari

prosentase ibu tenaga

30,0%,

mendapatkan

sehingga

tidak

begitu

paham

dan

kesehatan,

mengerti tentang ketidaknyaman pada

maupun dari orang lain. Hal ini

ibu hamil trimester 1. Ibu hamil tersebut

disebabkan karena yang mempunyai

kurang

tingkat pengetahuan cukup ini tingkat

informasi-informasi seputar kehamilan-

pendidikannya yaitu lulus SMP dan

nya itu. Mereka hanya mendapatkan 50

aktif

dalam

memperoleh

informasi sebagian besar dari orang lain

rendah sehingga responden tersebut

dan

yang

mengalami kesulitan dalam penerimaan

mendapatkan informasi dari bidan. Hal

pengetahuan tentang ketidaknyamanan

ini dikarenakan umur kehamilannya

tersebut

yang masih muda dan belum merasakan

kehamilannya yang masih begitu muda

tanda-tanda ataupun keluhan-keluhan

yaitu ≤ 4 bulan, ini terjadi dikarenakan

tentang ketidaknyamanan tersebut. Pada

ada

responden

tingkat

ketidaknyamanan tersebut. Selain itu

pengetahuan cukup ini kurang dalam

juga dikarenakan responden kurang

mendapatkan informasi ataupun kurang

aktif dalam mencari informasi tentang

mendapatkan konseling-konseling di

kehamilan yang dirasakan tersebut dan

bidannya, sehingga mereka hanya tahu

belum pernah mendapatkan informasi-

dari orang lain saja dan sebagian kecil

informasi dari mana pun.

ada

sebagian

yang

kecil

memiliki

dari bidan.

dan

yang

dikarenakan

belum

umur

merasakan

Dari hasil analisis yang diperoleh

Tingkat pengetahuan ibu hamil

peneliti dapat diketahui bahwa tingkat


pendidikan seseorang yang tinggi belum

trimester

tentu

1

yang

mempunyai

pengetahuannya

tentang

pengetahuan kurang 16,6 %.Dilihat dari

ketidaknyamanan pada kehamilan juga

karakteristiknya didapatkan sebagian

baik dan tingkat pendidikan yang

besar responden yang berumur <20 dan

kurang belum tentu juga tidak tahu

>35 tahun dan tingkat pendidikan yang

tentang

dimiliki adalah tidak lulus sekolah, lulus

Informasi akan memberikan pengaruh

SD dan SMP.

Hal ini disebabkan

pada pengetahuan seseorang. Meskipun

karena sebagian besar responden yang

seseorang tersebut memiliki pendidikan

mempunyai tingkat pendidikan sangat

yang rendah tetapi jika ia mendapatkan 51

ketidaknyamanan.

Tetapi

informasi yang baik dari berbagai media

Jadi tingkat pengetahuan seseorang

misalnya TV, radio atau surat kabar,

tidak dapat diukur melalui tinggi dan

internet maka hal itu akan dapat

rendahnya

meningkatkan pengetahuan seseorang.

tersebut.

pendidikan

seseorang

SIMPULAN DAN SARAN A. SIMPULAN Tingkat

pengetahuan

responden

sebagian besar yang berpengetahuan

tentang ketidaknyamanan ibu hamil

cukup

primigravida trimester 1 didapatkan

B. SARAN Diharapkan bagi petugas kesehatan

ibu

hamil

supaya menggunakan setiap kesempatan

berperan

yang

informasi

ada

untuk

meningkatkan

ataupun aktif

keluarga

untuk

tentang

lebih

mendapatkan

ketidaknyamanan

pemberian informasi dan konseling

kehamilan primigravida pada trimester I

pada ibu hamil, dan ibu hamil dapat

dan

melakukan pemeriksaan ANC secara

penyuluhan dari tenaga kesehatan serta

rutin.

aktif meminta konseling dari bidan

Sehingga

pengetahuan

ibu

meningkatkan hamil

tentang

lebih

rajin,aktif

mengikuti

tentang ketidaknyamanan ibu hamil

ketidaknyamanan. Demikian juga untuk .

52

DAFTAR PUSTAKA

Ai yeyeh, dkk.Asuhan Kebidanan I (Kehamilan). Jakarta : CV. Trans info Media. 2009 Diane G. Komplikasi selama kehamilan dan penanganananya. Jakarta : Copyright C. 2005 JHPIEGO. Buku 2 Asuhan Antenatal. Jakarta : Pusat Pendidikan Tenaga Kesehatan. 2003 Mansjoer. Kapita Selekta Kedokteran Jilid I. Jakarta : Media Aesculaplus.2000 Mochtar. Sinopsis Obstetri Jilid I. Jakarta : EGC. 1998 Mubarak. Promosi Kesehatan Untuk Kebidanan. Jakarta : Salemba Medika. 2011 Notoatmodjo. Pendidikan Dan Peilaku Kesehatan.Jakarta : PT. Rineka Cipta. 2003 Notoatmodjo. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta : 2005 Nursalam. Konsep Dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan. Jakarta : salemba Medika. 2008 Penny, dkk. Panduan Lengkap Kehamilan,Melahirkan, Dan Bayi. Jakarta : Arcan. 2007 Prawirohardjo. Ilmu Kebidanan. Jakarta : Tridasa Printer. 2009 Profil Kesehatan Kabupaten Kudus. Kudus : 2012 Vivian Nanny, Tri sunarsih. Asuhan Kehamilan Untuk Kebidanan. Jakarta : Salemba Medika. 2011 Wawan, Dewi. Teori Dan Pengukuran Pengetahuan,sikap,dan perilaku manusia. Yogyakarta: Maha Medika. 2010

53

JURNAL KESEHATAN DAN KEBIDANAN (JOURNAL OF MIDWIFERY AND HEALTH) TINGKAT KECEMASAN WANITA USIA 40-45 TAHUN MENGHADAPI MASA PREMENOPAUSE DI DESA TUMPANG KRASAK KECAMATAN JATIKABUPATEN KUDUS ANXIETY LEVEL OF WOMEN AGED 40-45 YEARS TO FACE FUTURE PREMENOPAUSE IN THE TUMPANG KRASAK VILLAGE JATI DISTRICT KUDUS Salis Nur Hidayah1, Mestuti Hadi2, Nur Sri Atik3

1,2,3 Akbid Mardi Rahayu Kudus [email protected],[email protected]

ABSTRACT Women who entered the premenopausal mean they get older, non-productive time (biologically), past useless to society, old - gradually became a burden to family and society. If these conditions can not be resolved will develop into stress have a negative impact on the social life of women who will stimulate the brain so that it can disrupt the hormone balance and ultimately be bad for health. This study aims to determine the level of anxiety of women aged 40-45 years face the premenopausal period in Tumpang Krasak Village Jati subdistrict district Kudus. This research is descriptive sampling techniques using probability sampling with simple random sampling. Types of data using a questionnaire at 70 respondents , The result showed 34.29% did not experience anxiety, 57.14% experiencing mild anxiety level, 8.57% experienced anxiety level sedang.saran that can be given is to provide health education on maternal age premenopausal that premenopausal symptoms are experienced by the normal thing women and the public involved in helping mothers face premenopausal symptoms during community activities through religious leaders and local community leaders. Keywords: Premenopausal period, Anxiety Levels ABSTRAK Wanita yang memasuki masa premenopause berarti memasuki masa tua, masa non produktif (secara biologis), masa tak berguna bagi masyarakat, lama – kelamaan menjadi beban bagi keluarganya dan masyarakat. Jika kondisi ini tidak bisa diatasi akan berkembang menjadi stress yang berdampak buruk pada kehidupan sosial perempuan yang akan merangsang otak sehingga dapat mengganggu keseimbangan hormon dan akhirnya berakibat buruk pada kesehatan tubuh. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui tingkat kecemasan wanita usia 40-45 tahun menghadapi masa premenopause di Desa Tumpang Krasak Kecamatan Jati Kabupaten Kudus.Jenis penelitian ini adalah deskriptif dengan teknik sampling menggunakan probability sampling dengan jenis simple random sampling.pengumpulan data menggunakan kuesioner pada 70 orang responden. Hasil penelitian didapatkan 34,29% tidak mengalami kecemasan, 57,14% mengalami tingkat kecemasan ringan, 8,57% mengalami tingkat kecemasan sedang.saran yang 54

dapat diberikan adalah memberikan pendidikan kesehatan pada ibu usia premenopause bahwa gejala premenopause adalah hal yang normal dialami oleh perempuan dan dapat melibatkan masyarakat dalam membantu ibu menghadapi gejala premenopause pada saat kegiatan masyarakat melalui tokoh agama dan tokoh masyarakat setempat. Kata Kunci : Masa Premenopause, Tingkat Kecemasan

PENDAHULUAN Hasil survey dari penelitian Rostiana

yang memasuki usia paruh baya sehingga

(2009) menunjukkan bahwa perempuan

mereka menganggap depresi merupakan hal

dengan sindrom premenopause tidak bisa

yang normal untuk wanita usia 40-45 tahun.

menerima

ditandai

Depresi berat tidak boleh dilihat sebagai

dengan ciri-ciri sulit tidur, gelisah tanpa

suatu kejadian yang biasa dan wanita yang

alasan, sering tersinggung dan tak mudah

menderita depresi pada masa tertentu dalam

mengendalikan

kehidupannya

gejala-gejala

emosi.

yang

Angka

kejadian

seharusnya

menerima

sindrom premenopause di Indonesia adalah

perhatian

sebesar 10% dari perempuan usia 40-48

lainnya (The Society of Obstetricians and

tahun. Beberapa dampak premenopause

Gynaecologist of Canada, 2006).

yang sering terjadi di masyarakat adalah

yang sama dengan penyakit

Hasil

penelitian

Departemen

kecemasan, takut, lekas marah, ingatannya

Epidemiologi dan Psikiatri, University of

menurun, sulit konsentrasi, gugup, merasa

Pittsburg,

tidak berguna, mudah tersinggung, stress

perempuan mengalami stress (tidak siap) di

bahkan

awal

depresi

(Rostiana,

2009;

Proverawati, 2010).

O’hara

perimenopause,

premenopause

Depresi dan stress merupakan beberapa

menunjukkan

dan

postmenopause).

20,9% 30,2%

Indonesia

48,9%

di pada

merupakan

dari gejala yang biasa dialami. Depresi dan

negara berkembang, dimana setiap tahunnya

stress menjadi mitos umum untuk wanita

angka 55

kecemasan

semakin

meningkat,

prevalensi keadaan kecemasan (anxietas) di

bisa diatasi akan berkembang menjadi stress

Indonesia berkisar antara 2-5% dari populasi

yang berdampak buruk pada kehidupan

umum atau 7-16% dari semua penderita

sosial perempuan yang akan merangsang

gangguan jiwa. Hasil penelitian Nugroho

otak

menunjukkan

keseimbangan

bahwa

respon

psikologi

sehingga

dapat hormon

mengganggu dan

akhirnya

wanita dalam menghadapi premenopause

berakibat buruk pada kesehatan tubuh

adalah

(Kasdu, 2002; Manuaba, 2004).

kecemasan,

kekhawatiran

dan

perasaan tidak enak. Hasil penelitian Tia

Dalam siklus kehidupan wanita atau

menunjukkan tingkat kecemasan dalam

daur kehidupan wanita diantaranya adalah

menghadapi premenopause dalam kategori

masa menopause dan masa premenopause

berat

2001;

adalah masa menjelang menopause. Wanita

Bromberger, dkk, 2005; Nugroho, 2010;

yang memasuki masa premenopause berarti

Tia, 2011).

memasuki masa tua, masa non produktif

sebesar

71,2%

(Pietra,

Wanita yang tidak siap menghadapi

(secara biologis), masa tak berguna bagi

premenopause akan mengalami menurunnya

masyarakat, lama – kelamaan menjadi beban

kemampuan berfikir dan ingatan, gangguan

bagi keluarganya dan masyarakat. Apabila

emosi berupa rasa takut bila disebut tua, rasa

gejala-gejala premenopause direspon dengan

takut menjadi tua dan tidak menarik, sukar

baik tidak akan terjadi masalah dan dapat

tidur atau cepat bangun, mudah tersinggung,

melaluinya dengan baik. Oleh sebab itu,

sangat emosional dan spontan, merasa

bidan

tertekan dan sedih tanpa diketahui sebabnya.

konseling dan pendekatan kepada wanita

Rasa takut kehilangan suami, anak dan

premenopause agar dapat menerima bahwa

ditinggalkan sendiri. Jika kondisi ini tidak

menopause adalah hal yang fisiologis dan

56

mempunyai

peran

memberikan

akan dialami oleh semua wanita (Kasdu,

tahun sangat penting untuk diketahui agar

2002).

para wanita lebih tahu tentang apa yang

Berdasarkan data statistik dari Dinas

sebenarnya terjadi dalam dirinya (Suwarno,

Kesehatan Kabupaten Kudus pada tahun

2004).

2012, jumlah penduduk pada wanita usia 4045

tahun

telah

mencapai

Berdasarkan studi pendahuluan yang

15,5

dilakukan peneliti di Desa Tumpang Krasak

jutaorang.Premenopause merupakan bagian

dapat diperoleh bahwa jumlah penduduk

dari siklus kehidupan wanita yang normal

seluruh wanita di Desa Tumpang Krasak,

sedangkan penerimaan kondisi ini berbeda-

Kecamatan Jati, Kabupaten Kudus sebanyak

beda pada setiap wanita, maka alangkah

3263 orang (51,62%). Dari jumlah tersebut

baiknya apabila gejala-gejala premenopause

diperoleh data penduduk wanita

diketahui secara jelas sebelum memasuki

berusia 40-45 tahun sebanyak 272 orang

masa menopause pada usia 40-45 tahun

(8,33%).

yang

maka dari itu, pengetahuan ibu usia 40-45

METODE Desain

yang

digunakan

kuesioner yang sudah teruji kepercayaannya

Teknik

Sampling

dan merupakan kuesioner yang sudah paten

probability sampling dengan jenis simple

pada 70 orang responden dengan rentang

random

usia 40-45 tahun. Analisa data menggunakan

adalah

penelitian

diskriptif.

sampling.

Pengumpulan

data

menggunakan kuesioner kuesioner HARS

analisa univariat

(Hamilton Anxiety Rating Scale) merupakan . 57

HASIL DAN BAHASAN A. HASIL 1. Karakteristik responden a.

Berdasarkan pendidikan Tabel 1.1 Karakteristik Berdasarkan Pendidikan Responden Di Desa Tumpang Krasak Kecamatan Jati Kabupaten Kudus

No

Frekuens Pendidikan

Prosentase

.

i

1. 2.

Tidak lulus SD Pendidikan dasar (SD dan SMP) Pendidikan menengah (SMA dan SMK) Perguruan tinggi (Diploma dan Sarjana) Jumlah

3. 4.

4 40 23 3 70

5,71% 57,14% 32,86% 4,29% 100%

b. Berdasarkan pekerjaan Tabel 1.2 Karakteristik Berdasarkan Pekerjaan Responden Di Desa Tumpang Krasak Kecamatan Jati Kabupaten Kudus

No.

Pekerjaan

Frekuensi

Prosentase

1. 2. 3.

Pekerjaan ringan Pekerjaan sedang Pekerjaan berat Jumlah

3 67 0 70

4,29% 95,71% 0% 100%

58

c.

Berdasarkan status ekonomi Tabel 1.3 Karakteristik Berdasarkan Status Ekonomi Responden Di Desa Tumpang Krasak Kecamatan Jati Kabupaten Kudus

No .

Frekuens i

Status Ekonomi Status ekonomi sangat tinggi (>3.500.000) Status ekonomi tinggi (>2.500.0003.500.000) Status ekonomi sedang (1.500.0002.500.000) Status ekonomi rendah (<1.500.000) Jumlah

1. 2. 3. 4.

0

Prosenta se 0%

3 45 22 70

4,29% 64,29% 31,43% 100%

2. Gejala premenopause yang dialami responden a.

Tidak cemas Tabel 1.4 Gejala Premenopause yang Dialami Ibu Usia 40-45 Tahun Menghadapi Masa Premenopause Tidak Mengalami Cemas

No.

Tingkat Kecemasan

Frekuensi

Prosentase

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.

Perasaan cemas Ketegangan Ketakutan Gangguan tidur Gangguan kecerdasan Perasaan depresi Gejala somatik Gejala sensorik Gejala Kardiovaskular Gejala pernapasan Gangguan gastrointestinal Gejala urogenetalia Gejala vegetatif Apakah ibu merasakan Jumlah

24 0 0 0 0 0 1 1 12 10

24,74% 0% 0% 0% 0% 0% 1,03% 1,03% 12,37% 10,31% 0%

11. 12. 13. 14.

0 24 24 1 97

59

24,74% 24,74% 1,03% 100%

b.

Cemas ringan Tabel 1.5 Gejala Premenopause yang Dialami Ibu Usia 40-45 Tahun Menghadapi Masa Premenopause yang Mengalami Cemas Ringan No.

Tingkat Kecemasan

Frekuensi

Prosentase

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.


40 7 10 21 17 1 27 3 31 12

14,71% 2,57% 3,68% 7,72% 6,25% 0,37% 9,93% 1,10% 11,38% 4,41% 0%

11. 12. 13. 14.

c.

0 40 40 23 272

14,71% 14,71% 8,46% 100%

Cemas sedang Tabel 1.6 Gejala Premenopause yang Dialami Ibu Usia 40-45 Tahun Menghadapi Masa Premenopause yang Mengalami Cemas Sedang No. Tingkat Kecemasan Frekuensi Prosentase 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14.


6 6 6 6 6 6 6 2 3 4 3 6 6 6 72

60

8,33% 8,33% 8,33% 8,33% 8,33% 8,33% 8,33% 2,78% 4,17% 5,56% 4,17% 8,33% 8,33% 8,33% 100%

3. Tingkat Kecemasan Tabel 1.7 Tingkat Kecemasan Ibu Usia 40-45 Tahun Menghadapi Masa Premenopause Di Desa Tumpang Krasak Kecamatan Jati Kabupaten Kudus

No.

Tingkat Kecemasan

Frekuensi

Prosentase

1. 2. 3. 4.

Tidak cemas Cemas ringan Cemas sedang Cemas berat Jumlah

24 40 6 0 70

34,29% 57,14% 8,57% 0% 100%

B. BAHASAN Responden

yang

mengalami

urogenetalia, gejala vegetatif. Ibu yang

cemas (34,29%) rata-rata dipengaruhi oleh

mengalami kecemasan ringan menganggap

perasaan cemas, gangguan urogenetalia,

bahwa gejala-gejala yang dialaminya itu

gejala

hanya

tidak normal sehingga ibu tidak tahu

mengalami sebagian kecil dari gejala-gejala

bagaimana cara mengatasi gejala-gejala

premenopause yang timbul sehingga tidak

tersebut.

terlalu banyak keluhan dalam menghadapi

dikarenakan

hal tersebut. Selain itu responden juga sudah

didapat

mengetahui

gejala-gejala

premenopause sehingga menyebabkan ibu

premenopause yang mereka alami adalah hal

tidak mengetahui tentang hal-hal tersebut

yang wajar sehingga dapat mengahadapi hal

dan tidak bisa mengatasi kecemasan. Hal ini

tersebut tanpa ada rasa cemas.

sesuai dengan teori Hendra (2008) informasi

vegetatif.

tidak

Responden

bahwa

Responden yang mengalami tingkat

akan

Ketidaktahuan kurangnya

oleh ibu

memberikan

ibu

informasi

bisa yang

tentang gejala-gejala

pengaruh

pada

kecemasan ringan (57,14%) sebagian besar

pengetahuan seseorang. Meskipun seseorang

dipengaruhi oleh perasaan cemas, gejala

memiliki pendidikan yang rendah tetapi jika 61

ia mendapatkan informasi yang baik dari

premenopause sehingga menyebabkan ibu

berbagai media misalnya TV,radio atau surat

tidak mengetahui tentang hal-hal tersebut

kabar maka hal itu akan dapat meningkatkan

dan tidak bisa mengatasi kecemasan. Hal ini

pengetahuan seseorang.

sesuai dengan teori Hendra (2008) informasi

Responden yang mengalami tingkat

akan

memberikan

pengaruh

pada

kecemasan sedang (8,57%)sebagian besar

pengetahuan seseorang. Meskipun seseorang

dipengaruhi

cemas,

memiliki pendidikan yang rendah tetapi jika

tidur,

ia mendapatkan informasi yang baik dari

gangguan kecerdasan, perasaan depresi,

berbagai media misalnya TV,radio atau surat

gejala somatik, gejala urogenetalia, gejala

kabar maka hal itu akan dapat meningkatkan

vegetative,

yang

pengetahuan seseorang.Selain dipengaruhi

mengalami kecemasan sedang menganggap

oleh gejala premenopause, kecemasan yang

bahwa gejala-gejala yang dialaminya itu

dialami ibu juga dipengaruhi oleh tingkat

tidak normal sehingga ibu tidak tahu

pendidikan, pekerjaan dan status ekonomi.

bagaimana cara mengatasi gejala-gejala

Respoden

tersebut.

kecemasan sedang mempunyai pendidikan

ketegangan,

perasaan

ketakutan,

perasaan

gangguan

ibu.

Ketidaktahuan

dikarenakan didapat

oleh

kurangnya

oleh ibu

Ibu

ibu

informasi

bisa yang

yang

mengalami

tingkat

rendah bahkan ada yang tidak sekolah.

tentang gejala-gejala

SIMPULAN DAN SARAN A. SIMPULAN Ibu usia 40-45 tahun yangmenghadapi

sebagian

besar

masa premenopause di Desa Tumpang

kecemasan

Krasak Kecamatan Jati Kabupaten Kudus

sebanyak 57,14 %.

62

ringan

mengalami dengan

skor

tingkat 6-14

B. SARAN Tenaga kesehatan diharapkan dapat

untuk masyarakat dapat terlibat dalam

memberikan pendidikan kesehatan pada ibu

membantu

usia

premenopause

premenopause

bahwa

gejala

ibu

menghadapi pada

saat

gejala kegiatan

premenopause adalah hal yang normal

masyarakat melalui tokoh agama dan tokoh

dialami oleh perempuan. Demikian juga

masyarakat setempat.

DAFTAR PUSTAKA

Asmadi. 2009. Teknik Prosedural Keperawatan Konsep dan Aplikasi KebutuhanDasar Klien. Jakarta: Salemba Medika. Bromberger, John T, dkk. 2005. Penderitaan Psikologis, Dukungan Sosial dan Menopause Alamiah: Suatu Studi pada Komunitas Multibudaya. American Journal of Public Health. Hawari, Dadang. 2008. ManajemenStres, Cemas dan Depresi. Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia. Hidayat, A Aziz Alimul. 2007. Metode Penelitian Kebidanan Teknik Analisis Data. Jakarta: Salemba Medika. Ibrahim, A. 2007. Panik Neurosis Gangguan Cemas. Jakarta: Dua As As. Kasdu, Dini. 2002. KiatSehat dan Bahagia di Usia Menopause. Jakarta: Puspaswara. Mansur, Herawati. 2009. Psikologi Ibu dan Anak untuk Kebidanan. Jakarta: Salemba Medika. Manuaba, I.B. 2004. Memahami Kesehatan ReproduksiWanita. Jakarta: EGC. Mulyono, Hasyim. 2008. Buku Pintar Komputer. Jakarta: Kriya Pustaka. Ni Komang Juniati. 2012. Tingkat Kecemasan Ibu-Ibu Usia 40-48 Tahun Dalam Menghadapi Menopause DiDusun Mundu Kelurahan Catur Tunggal Kecamatan Depok KabupatenSleman Yogyakarta. Nursalam. 2008. Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika.

63

Pieter, Herri Zan dan Lubis, Namora Lumonggo. 2010. Pengantar Psikologi untuk Kebidanan. Jakarta: Kencana. Pinem. 2009. Kesehatan Reproduksi & Kontrasepsi. Jakarta: TIM. Proverawati, A. 2010. Menopause dan Sindrom Premenopause. Yogyakarta: Nuha Medika. Rukiyah, Ai Yeyeh dan Yulianti, Lia. 2012. Asuhan Kebidanan IV Patologi. Jakarta: TIM. Ramaiah, Savitri. 2003. Kecemasan Bagaiamana Mengatasi Penyebabnya. Jakarta: Pustaka Populer Obor. Stuart & Sundeen. 2006. Buku Saku Keperawatan Jiwa. Edisi 5. Jakarta: EGC. Suwarno, S. 2004. Pustaka Pintar Wanita. Jakarta: Progres. Yatim, Faisal. 2001. Haid Tidak Wajar dan Menopause. Jakarta: Pustaka Populer Obor.

64

JURNAL KESEHATAN DAN KEBIDANAN (JOURNAL OF MIDWIFERY AND HEALTH) GAMBARAN PENGETAHUAN REMAJA PUTRI KELAS XI TENTANG KEHAMILAN TIDAK DIINGINKAN DI SMA MASEHI KUDUS DESCRIPTION OF KNOWLEDGE ON ADOLESCENT CLASS XI UNWANTED PREGNANCY IN SMA MASEHI KUDUS Yunita Dwi Karlinda1, Ika Sari K, S.SiT2, Dewi Endah K, SST3 1,2,3 Akbid Mardi Rahayu Kudus [email protected], [email protected]

ABSTRACT Adolescence is an age between 10-19 years, which is a period of maturation of the reproductive organs of men. The problem is prominent in adolescents, such as sexual problems (unwanted pregnancy and abortion). Data pillars Indonesian Family Planning Association KTD events in 2002 there were 50 cases, in 2003 there are 92 cases, in 2004 there were 101 cases and in 2010 there was 8-10 cases. This study aims to determine the picture of young women knowledge about KTD in class XI SMA Holy AD. The research uses descriptive method with cross sectional approach. The samples studied female student of class XI 35 people using the questionnaire included 30 questions. The results showed girls knowledge about KTD good class XI of 65.7%, just 25.7%, and less than 8.6%. The advice given is expected for teens to abstain from sexual relations that would happen KTD. Keywords: Awareness, Youth, Unwanted Pregnancy ABSTRAK Masa remaja merupakan usia antara 10-19 tahun,dimana merupakan suatu periode masa pematangan organ reproduksi manusia. Masalah yang menonjol di remaja, misalnya masalah seksualitas (KTD&aborsi). Data pilar Perkumpulan Keluarga Berencana Indonesia kejadian KTD pada tahun 2002 ada 50 kasus, tahun 2003 ada 92 kasus, tahun 2004 ada 101 kasus dan tahun 2010 ada 8-10 kasus. Penelitian ini betujuan untuk mengetahui gambaran pengetahuan remaja putri kelas XI tentang KTD di SMA Masehi Kudus. Penelitian menggunakan metode diskriptif dengan pendekatan cross sectional. Sampel yang diteliti siswa putri kelas XI sejumlah 35 orang menggunakan kuesioner berjumlah 30 pertanyaan. Hasil penelitian menunjukkan pengetahuan remaja putri kelas XI tentang KTD baik 65,7%, cukup 25,7%, dan kurang 8,6%. Saran yang diberikan adalah diharapkan bagi remaja untuk tidak melakukan hubungan seksual yang nantinya akan terjadi KTD. Kata Kunci : Pengetahuan, Remaja, KTD 65

PENDAHULUAN Masa remaja adalah masa transisi yang

(SDKI)

tahun

2007

menunjukkan

ditandai oleh adanya perubahan fisik, emosi

pengalaman seksual pada perempuan: 1,3%,

dan psikis. Masa remaja yakni antara usia

lelaki: 3,7%. Dari delapan puluh empat

10-19 tahun, adalah suatu periode masa

orang terdapat 1% yang pernah mengalami

pematangan organ reproduksi manusia, dan

Kehamilan Tidak Diinginkan (KTD), 60%

sering disebut masa pubertas. Masa remaja

diantaranya mengalami atau melakukan

adalah periode peralihan dan masa anak ke

aborsi.

masa dewasa (Widyastuti, dkk, 2009; h.11).

Kehamilan tidak diinginkan bukanlah

Masalah yang menonjol di kalangan remaja,

misalnya

seksualitas

di dunia ini, jika kita simak lebih jauh

(kehamilan tidak dinginkan dan aborsi),

sebenarnya kehamilan tidak diinginkan bisa

terinfeksi Penyakit Menular Seksual (PMS),

menimpa

HIV/AIDS

akan

tampaknya kehamilan tidak diinginkan tidak

bagi

dapat dipandang sebagai masalah (kasus)

pemerintahan karena remaja menghadapi

individu saja, tetapi lebih tepat dipandang

masalah

kompleks,

sebagai masalah sosial karena jumlahnya

walaupun selama ini diasumsikan sebagai

yang semakin besar. Kejadian KTD pada

kelompok yang sehat. Beberapa survei

remaja memiliki kecenderungan meningkat.

diketahui

remaja,

Data pilar Perkumpulan Keluarga Berencana

sebagaimana ditunjukkan oleh data berikut:

Indonesia (PKBI), pada tahun 2002 ada 50

Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia

kasus KTD, tahun 2003 ada 92 kasus KTD,

dan

menimbulkan

masalah

fenomena baru yang sering diperbincangkan

sebagainya

beberapa

kesehatan

besaran

dampak

yang

masalah

66

siapa

saja.

Pada

saat

ini

tahun 2004 ada 101 kasus KTD dan tahun

Pedurungan yang mengambil 11 orang

2010 satu bulan terdapat 8 - 10 kasus KTD

sebagai subyek penelitian yang diambil

(BKKBN, 2009 : 1).

secara

Ketidak

tahuan

atau

minimnya

total

sampling.

Hasil

dari

11

responden didapatkan bahwa dukungan

pengetahuan tentang perilaku seksual pada

konselor

remaja

mengakibatkan

subyek dalam mengambil keputusan yang

kehamilan tidak diinginkan pada remaja.

berkaitan dengan kehidupan seksual dan

Ketika

banyak yang melakukan hubungan seks

maka

dapat

seorang

perempuan

mengalami

sebaya

kehamilan tidak diinginkan (KTD), diantara

termasuk

jalan

menunjukkan

keluar

melakukan

yang

upaya

ditempuh aborsi,

baik

adalah yang

KTD

signifikan

memperkuat

maupun

adanya

antara

perilaku

aborsi.

hubungan

tingkat

Ini yang

pengetahuan

dilakukan sendiri maupun dengan bantuan

tentang Kehamilan Tidak Diinginkan di

orang

Kelurahan

lain.

memutuskan

Banyak

diantaranya

untuk

yang

mengakhiri

tidak

aman

sehingga

Kecamatan

Pedurungan.

kehamilannya dengan mencari pertolongan yang

Plamongansari

SMA Masehi merupakan sekolah yang

mereka

terletak dipusat kota yang didalamnya

mengalami komplikasi serius atau kematian

mayoritas remaja yang mempunyai ekonomi

karena ditangani oleh orang yang tidak

menengah keatas. Menurut hasil studi

berkompeten atau dengan peralatan yang

pendahuluan dengan metode wawancara dari

tidak memenuhi standar (Tinceulisinaga,

5 siswa dan 1 guru BK di SMA Masehi

2007).

bahwa remaja di SMA Masehi cenderung

Berdasarkan penelitian Datik Najianti di Kelurahan

Plamongansari

belum mengetahui mengenai Kehamilan

Kecamatan

Tidak Diinginkan. Tetapi dari mereka lebih

67

mengerti

mengenai

tehnology-tehnology

Berdasarkan

latar

belakang

dan

sekarang yang ada. Selain itu mereka juga

penelitian sebelumnya peneliti tertarik untuk

mendapatkan temannya

informasi

sehingga

mendapatkan

tersebut

dari

melakukan penelitian tentang kehamilan

lebih

cepat

tidak diinginkan yang dituangkan dalam

informasi

judul ”Gambaran Pengetahuan Remaja Putri

siswa

informasi.

Jika

tersebut seperti halnya melakukan hubungan

Kelas

seksual diluar nikah remaja bisa melakukan

Diinginkan di SMA Masehi Kudus.”

dan

akan

terjadi

Kehamilan

XI

Tentang

Kehamilan

Tidak

Tidak

Diinginkan.

METODE Desain penelitian menggunakan metode diskriptif.

Tenik

pengumpulan


data

sampling

sejumlah 35 siswi kelas XI di


SMA Masehi Kudus. Teknik analisa data

validitas

yang digunakan adalah analisa univariat

dan

reliabilitasnya.

Teknik

HASIL DAN BAHASAN A. HASIL 1. Karakteristik Responden a.

Berdasarkan Umur Tabel 1.1.Distribusi Frekuensi Menurut Umur Umur 16 tahun

Frekuensi 22

Persentase 62,9 %

17 tahun

13

37,1 %

Jumlah

35

100 68

2. Berdasarkan Tingkat Pengetahuan a.

Tingkat Pengetahuan Remaja Tentang Pengertian Kehamilan Tidak Diinginkan Tabel 1.2 Tingkat Pengetahuan Tentang Pengertian Kehamilan Tidak Diinginkan Kriteria Baik Cukup Kurang Jumlah

b.

Frekuensi 28 0 7 35

Persentase 80% 0% 20% 100%

Tingkat Pengetahuan Tentang Penyebab Kehamilan Tidak Diinginkan Tabel 1.3 Tingkat Pengetahuan Tentang Penyebab Kehamilan Tidak Diinginkan Kriteria Baik Cukup Kurang Jumlah

c.


Persentase 68,6% 0% 31,4% 100%

Tingkat Pengetahuan Tentang Akibat Kehamilan Tidak Diinginkan Tabel 1.4 Tingkat Pengetahuan Tentang Akibat Kehamilan Tidak Diinginkan Kriteria Baik Cukup Kurang Jumlah

d.

Frekuensi 26 0 9 35

Persentase 74,3% 0% 25,7% 100%

Tingkat Pengetahuan Tentang Cara Mencegah Kehamilan Tidak Diinginkan Tabel 1.5 Tingkat Pengetahuan Tentang Cara Mencegah Kehamilan Tidak Diinginkan Kriteria Baik Cukup Kurang Jumlah


69

Persentase 68,6% 0% 31,4% 100%

e.

Tingkat Pengetahuan Tentang Tindakan Yang Harus Dilakukan Jika Terjadi Kehamilan Tidak Diinginkan Tabel 1.6 Tingkat Pengetahuan Tentang Tindakan Yang Harus Dilakukan Jika Terjadi Kehamilan Tidak Diinginkan Kriteria Baik Cukup Kurang Jumlah

f.

Frekuensi 0 30 5 35

Persentase 0% 85,7% 14,3% 100%

Distribusi frekuensi responden berdasarkan tingkat pengetahuan Tabel 1.7 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Tingkat Pengetahuan Kriteria Baik Cukup Kurang Jumlah

Frekuensi 23 9 3 35

Persentase 65,7 % 25,7 % 8,6 % 100 %

B. BAHASAN Karakteristik

berdasarkan

umur

ciri-ciri lama, dan timbulnya ciri-ciri

responden yang paling banyak adalah

baru. Perubahan ini terjadi karena

pada umur 16 tahun (62,9%). Menurut

pematangan fungsi organ. Pada aspek

Wahit, 2011 dengan bertambahnya

psikologis atau mental, taraf berpikir

umur

seseorang menjadi semakin matang dan

seseorang

akan

mengalami

perubahan aspek fisik dan psikologi (mental).

Secara

garis

dewasa.

besar,

Tingkat

pengetahuan

pertumbuhan fisik terdiri atas empat

Kehamilan

kategori perubahan yaitu perubahan

paling banyak yaitu pengetahuan baik

ukuran, perubahan proporsi, hilangnya

dengan jumlah 23 responden (65,8%). 70

Tidak

Diinginkan

tentang yang

Dengan pengetahuan yang memadai dan

internet, koran maupun televisi. Hal ini

adanya motivasi untuk menjalani masa

bisa dipengaruhi oleh faktor pendidikan,

remaja secara sehat, maka remaja akan

pekerjaan, umur, minat, pengalaman,

berusaha untuk memelihara kesehatan

kebudayaan

dirinya agar dapat memasuki masa

Informasi yang benar dan tepat tentang

kehidupan berkeluarga dengan sistem

masalah seputar seksual dan kesehatan

reproduksi yang sehat (Andhyantoro,

reproduksi bisa didapatkan dari jurnal

2012). Pada penelitian ini tingkat

kesehatan sehingga remaja akan lebih

pengetahuan tentang kehamilan tidak

memahami

diinginkan baik, dikarenakan remaja

keadaan seksual remaja tentang masalah

sekarang

kesehatan reproduksi.

lebih

cepat

mendapatkan

sekitar

dengan

dan

informasi.

baik

mengenai

informasi dari media masa seperti

SIMPULAN DAN SARAN A. SIMPULAN Tingkat

pengetahuan

tentang

putri kelas XI SMA Masehi Kudus baik

kehamilan tidak diinginkan pada remaja

(65,7%).

B. SARAN Setelah mendapatkan pengetahuan

diharapkan

untuk

tentang kehamilan tidak diinginkan,

meningkatkan

pengetahuan

diharapkan bagi remaja untuk tidak

khususnya

melakukan hubungan

menambahkan

seksual

yang

perempuan

senantiasa

dengan

informasi

nantinya akan terjadi kehamilan tidak

memberikan

diinginkan.

kesehatan reproduksi remaja.

Bagi

pihak

sekolah

71

remaja

penyuluhan

cara dan

mengenai

DAFTAR PUSTAKA

Ariyanti Titik. dkk. Buku Ajar Asuhan Kebidanan I (Kehamilan). Kudus: PresAKMR; 2010 Datik Najianti. Perilaku Remaja Dalam Kejadian Kehamilan Tidak Diinginkan. Semarang: UNDIP; 2011 Hidayat Aziz Alimul.metode Penelitian Kebidanan Teknik Analisis Data. Jakarta: Salemba Medika; 2007. h.68 Karwati, Pujiati Dewi, Mujiwati Sri. Asuhan Kebidanan V (Kebidanan Komunitas). Jakarta: CV TRANS INFO Media; 2011 Mansur Herawati. Psikologi Ibu dan Anak untuk Kebidanan. Jakarta: Salemba Medika; 2009 Mubarak Wahit Iqbal. Promosi Kesehatan Untuk Kebidanan. Jakarta: Salemba Medika; 2011. h.81 Notoatmodjo, Soekidjo. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta; 2005 Nursalam. Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika; 2008 PKBI. Apa Yang Harus Dilakukan Bila Mengalami Kehamilan Tidak Diinginkan (KTD). Jakarta: PKBI Pusat; 2010 Tinceuli Sinaga. Pengetahuan dan Sikap Remaja Putir Terhadap Aborsi Dari Kehamilan Tidak Dikehendaki Di Sekolah Menengah Umum Negeri I Pematang Siantar. Sumatera Utara: Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara; 2007 Widyastuti Yani, Rahmawati Anita, Purnamaningrum Yuliastika Eka. Kesehatan Reproduksi. Yogyakarta: Fitramaya; 2009

72

FORMAT ARTIKEL

JURNAL KESEHATAN DAN KEBIDANAN (JOURNAL OF MIDWIFERY AND HEALTH) (– TIMES NEW ROMAN 14 pt) JUDUL ARTIKEL (Bahasa Indonesia)  12 pt JUDUL ARTIKEL (Bahasa Ingris)  12 pt Nama penulis 1, Nama penulis 2 (12 pt) 1,2

Asal institusi penulis

Alamat institusi penulis No Hp / surel penulis

ABSTRACT Abstract written using times new roman font size 12, spacing 1 and the text length between 100-200 word, written in one paragraph.

ABSTRAK Abstrak ditulis menggunakan huruf Times New Roman ukuran 12, spasi 1 dan dengan panjang teks antara 100-200 kata, ditulis dalam 1 paragraf. Abstrak versi Bahasa Indonesia ditulis menggunakan Bahasa Indonesia baku dengan ejaan yang disempurnakan.

Kata kunci: terdiri dari 3-6 kata, ditulis mengikuti urutan abjad

PENDAHULUAN

Tipe Artikel

Naskah diketik dengan font Times New

Artikel merupakan hasil penelitian

Roman ukuran 12 , spasi double (2)---------

dalam bidang pendidikan. Sistematika

----------------------------------------------------

penulisan artikel hasil penelitian terdiri

-----------------------------------(dst)

dari judul, nama penulis, institusi dan

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------(dst)

alamat korespondensi, abstrak, kata kunci, pendahuluan,

metode,

hasil

dan

pembahasan, simpulan, ucapan terimakasih

----------------------------------------------

dan daftar rujukan.

----------------------------------------------

Naskah dipaparkan secara naratif

---------------------------------------dst

(tanpa penomoran di depan sub judul) dan pemaparan

dalam

bentuk

sub

judul

Hasil dan pembahasan dibuat sub judul

sendiri.

Dimana

bagian

ini

dihindari.

merupakan bagian utama artikel. Pada

METODE

hasil dapat disajikan dengan tabel atau

----------------------------------------------------

grafik, untuk memperjelas hasil secara

----------------------------------------------------

verbal.

------------------------------------------dst

merupakan

Sedangkan bagian

pada

pembahasan

terpenting

dari

Berisi metode/rancangan penelitian,

keseluruhan isi artikel ilmiah. Tujuan

populasi dan sampel, instrumen, validitas

pembahasan adalah : Menjawab masalah

dan realibilitas instrumen, dan cara analisis

penelitian, menafsirkan temuan-temuan,

data.

mengintegrasikan temuan dari penelitian

HASIL DAN BAHASAN

ke dalam kumpulan pengetahuan yang

A. HASIL

telah ada dan menyusun teori baru atau

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------dst B. BAHASAN

memodifikasi teori yang sudah ada. Gambar disisipkan di dalam text box dan figures caption (keterangan gambar) diletakkan di bawah gambar.

Gambar 1. Xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx

Tabel 1. Yyyyyyyyyyyyyyyyy yyyyyyyyyyyyyyyy

Tabel dibuat dengan lebar garis 1 pt

Simpulan dan saran ditulis sendiri-

dan tables caption (keterangan tabel)

sendiri dalam sub judul. Simpulan memuat

diletakkan di atas tabel. Keterangan tabel

jawaban atas pertanyaan penelitian. Ditulis

yang terdiri lebih dari 2 baris ditulis

dalam bentuk narasi, bukan dalam bentuk

menggunakan spasi 1. Garis-garis tabel

numerikal. Saran diberikan atas dasar hasil

diutamakan

penelitian.

garis

horizontal

saja

sedangkan garis vertikal dihilangkan. SIMPULAN DAN SARAN A. SIMPULAN

UCAPAN TERIMAKASIH (bila ada) Ucapan terimakasih ditujukan kepada

----------------------------------------------

institusi resmi atau perorangan sebagai

--------------------------------------dst

penyandang dana atau telah memberikan

B. SARAN

kontribusi lain dalam penelitian. Ucapan

----------------------------------------------

terimakasih dilengkapi dengan nomor surat

--------------------------------------dst

kontrak penelitian.

DAFTAR PUSTAKA ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------dst Penulisan daftar pustaka terdiri-dari nama penulis, tahun penerbitan, judul artikel, nama kota dan institusi penerbitan. Daftar rujukan diurutkan sesuai huruf pertama nama penulis (AZ). Kata kedua dalam nama disepakati sebagai nama keluarga. Semua pustaka yang dirujuk dalam teks harus dituliskan dalam daftar rujukan. Penulisan daftar pustaka sebagai berikut: Buku : Ary, D., Jacobs, L.C. & Razavieh, A. 1976. Pengantar Penelitian Pendidikan. Terjemahan oleh Arief Furchan. 1982. Surabaya: Usaha nasional Arikunto, S. 1998. Prosedur Penelitian. Jakarta: Rinneka Cipta Jawa Pos. 22 April 2008. Wanita Kelas Bawah Lebih Mandiri, hlm. 3

Kansil, C.L. 2002. Orientasi Baru Penyelenggaraan Pendidikan Program Profesional dalam Memenuhi Kebutuhan Dunia Idustri. Transpor, XX(4): 54-5 (4): 57-61 Keppel, Geoffrey. 1982. Design and Analysis A Researcher’s Handbook. New Jersey: Prentice-Hall, Inc. Khumaedi, M, Sunyoto dan Burhan, M . 2010. Program Keahlian pada Sekolah Menengah Kejuruan dan Kesesuaiannya dengan Kebutuhan Tenaga Kerja di Kabupaten Semarang. Jurnal Pendidikan Teknik Mesin (PTM). Volume 11, No.1. Jurnal: Meltzer, D.E. 2002. The Relantionship Between Mathematics Preparation and Conceptual Learning Gains in Physics. AmJ Phys, 70 (7): 120-137 Buku: Sukmadinata, N.S. 2005. Metode Penelitian Pendidikan. Bandung: P.T. Remaja Rosdakarya Prosiding: Liliasari. 2011. Membangun Masyarakat Melek Sains Berkarakter Bangsa melalui Pembelajaran. Prosiding Seminar Nasional Pendidikan IPA dengan tema Membangun Masyarakat Melek (Literate) IPA yang Berkarakter Bangsa melalui Pembelajaran. Semarang, 16 April 2011 Skripsi, Tesis, Desetasi: Parmin. 2005. Kualitas Pembelajaran Biologi melalui Pendekatan Sains Lingkungan Teknologi dan Masyarakat (Salingtemas). (Tesis). Semarang: Program Pascasarjana Universitas Negeri Semarang

Pengiriman Artikel Soft copy dan hard copy dari artikel dalam bentuk akhir (revised article) ditulis sebanyak 10 sampai 12 halaman dikirimkan ke Staf redaksi Jurnal Kebidanan dan Kesehatan AKBID Mardi Rahayu email: [email protected] atau AKBID Mardi Rahayu Jl. KH Wahid Hasyim No.89 Kudus

Jurnal Kebidanan dan Kesehatan (Journal of Midwifery and Health)

Vol. 6 No 1 , Januari 2015

design by @gus

20884109

JURNAL KEBIDANAN DAN KESEHATAN

Recommend Documents