ČÍSLO 189 PROSINEC 2015 KLUB BECHTĚREVIKŮ OBSAH INFORMAČNÍ MĚSÍČNÍK

eBECHTĚREVIK OBSAH

ČÍSLO 189

PROSINEC 2015

KLUB BECHTĚREVIKŮ

INFORMAČNÍ MĚSÍČNÍK

OBSAH INFORMACE Z VEDENÍ SPOLKU KB ČR Důležitá informace (výměna průkazů OZP)! Rozpis garantů pro tvorbu časopisu Bechtěrevik

GARANT ČÍSLA Moravskoslezský kraj Klimkovice – 1. konference KB-MS na téma MB Aktuality z Moravskoslezského kraje! Přírodní zajímavosti Moravskoslezského kraje!

INFORMACE Z OSTATNÍCH KRAJŮ Karlovarský kraj Krásný pozdrav všem z Karlovarského kraje! Ohlédnutí – rekondice ve Františkových Lázních

Jihočeský kraj Jihočeši bilancují!

Hlavní město Praha Informace pro pražské bechtěreviky!

Královéhradecký kraj Pozdrav z Královéhradeckého kraje! Postřehy z Luhačovic Turnaj v bowlingu 14. listopadu 2015

Středočeský kraj Informace Středočechů

Olomoucký kraj Zdravíme všechny Bédi!

Jihomoravský kraj Zdravíme všechny z Jihomoravského kraje! Konference KB MS kraje v Klimkovicích

ČLÁNKY A PŘEKLADY Krev, Bechtěrevova choroba a ženy Rozloučení!

REKONDICE 2016 – JARO

1 2 3

4 4 4 5 6

11 11 11 11

12 12

13 13

13 13 14 15

16 16

17 17

17 17 19

20 20 22

23

Celostátní rekondiční pobyty pro členy spolku Klub bechtěreviků ČR, z. s.

23

SPOLEČENSKÁ KRONIKA KOLEKTIVNÍ ČLENOVÉ DÁRCI A SPONZOŘI KLUBU BECHTĚREVIKŮ – ROK 2015 BONUSOVÁ ČÁST ELEKTRONICKÉHO ČASOPISU EBECHTĚREVIK

27 1 2 1

Biosimilars: co by měli pacienti zvážit? - stanovisko EULAR Nemocnicím na konci roku docházejí peníze od pojišťoven na drahou léčbu Centra pro biologickou léčbu v ČR – aktuální seznam Slovníček pojmů v revmatologii

FOTOGRAFIE Z AKCÍ ČLENŮ KLUBU BECHTĚREVIKŮ Bowling v Hradci Králové (viz článek v čísle) Rekondice v Luhačovicích (viz článek v čísle)

2 7 8 10

13 13 16

INFORMACE Z VEDENÍ SPOLKU KB ČR Vážení kolegové bechtěrevici, vážení členové našeho spolku! zdravím Vás jménem vedení spolku Klub bechtěreviků ČR. Máme zde již poslední měsíc roku 2015 a s ním i poslední výtisk našeho časopisu v tomto roce. Nejdůležitější událostí posledního období pro náš spolek bylo uskutečnění mimořádného Shromáždění delegátů, které se konalo v sobotu 31. října 2015. Shromáždění, jako náš nejvyšší spolkový orgán, se sešel proto, abychom zvolili zbývající tři členy „předsednictva KB ČR“. Členy předsednictva již jsou předseda a místopředseda KB ČR, což jsem já, Jindřich Fanta, a paní Alena Loudová. Dnes Vám mohu sdělit, že jsme doplnili zbývající členy tohoto orgánu. Zvolili jsme paní Olgu Krouželovou z královéhradecké krajské organizace, paní Zdenu Petrovičovou ze středočeské krajské organizace a Bc. Drahomíru Vaculovou z pražské krajské organizace. Tyto naše tři členky získaly nejvíce hlasů z osmi nominovaných kandidátů. Zbývající kandidáti zůstávají pro příští období jako náhradníci, např. pro případnou kooptaci. Jsou jimi pan Ladislav Bušek (JM kraj), Luděk Imrýšek (ZL), Ing. Ondřej Vrzal (ZL), Ilja Naske (KV) a Jiří Vaňous (PA kraj). Dále Vám tímto sděluji, že již známe i celkové složení Republikového výboru KB ČR (RV KB), kde vedle pěti členů předsednictva (P-KB) jsou zástupci všech 14 krajských organizací. Jsou jimi: Vratislav Veverka (JČ), Antonín Růžička (JM), Mgr. Milada Jirečková (KH), Luděk Imrýšek (ZL), Miroslav Šmecko (MS), Jiří Mikula (PL), Aleš Blažek (ÚS), Petr Zástěra (VY), Miloslav Adámek (OL), Antonín Landa (LB), Ing. Hynek Petrovič (Praha), Václav Svoboda (STČ), Ing. Miroslav Veselý (PA) a Ilja Naske (KV). Přeji všem jmenovaným i sobě, aby se nám společně dařilo uskutečňovat programové cíle našeho spolku. V dnešním prosincovém čísle časopisu přinášíme doplněnou nabídku rekondičních pobytů na jaro 2016. Přihlášku jsme vytiskli již v listopadovém čísle časopisu Bechtěrevik, tu můžete samozřejmě použít. Ještě jednou upozorňuji, neváhejte s objednávkou a úhradou, kdo nemá uhrazeno 60 dnů před nástupem, riskuje, že nepojede. Rozhodujícím kritériem je datum doručení přihlášky k rukám místopředsedkyně KB, paní Loudové. Adresa pro zaslání je na přihlášce. Prosím, neposílejte jakoukoli korespondenci doporučeně, pouze obyčejně. Šetřete nás i svoji peněženku. Děkuji. S blížícím se koncem roku mi dovolte, abych poděkoval všem našim kolektivním členům za spolupráci v uplynulém roce. Dále abych poděkoval všem dárcům a sponzorům, kteří nám přispěli v roce 2015, a to jak na centrální úrovni, tak i ve prospěch jednotlivých krajských organizací. Přehled našich kolektivních členů najdete na třetí straně obálky a výčet dárců a sponzorů v roce 2015 je umístěn na zadní straně časopisu. Spolu s místopředsedkyní Alenou Loudovou Vám všem přejeme klidné prožití svátků vánočních, do nového roku 2016 hodně zdraví, málo bolesti a co nejvíce osobních a pracovních úspěchů. Těším se na shledanou za měsíc, nyní již přeji všem našim členům a příznivcům:

„PF

2016!“ Dr. Jindřich Fanta předseda spolku Klub bechtěreviků ČR 1

Důležitá informace (výměna průkazů OZP)! Vážení přátelé, všem připomínáme: • Kdo z Vás má stále ještě starou papírovou verzi platného průkazu OZP (TP, ZTP, ZTP/P), a ještě si jej nenechal vyměnit na nový (ve formě platební karty), je nezbytné dostavit se na Úřad práce k výměně průkazu, a to nejpozději do 31. 12. 2015. Staré vzory průkazů nebudou platné. • Pokud chtějí všichni držitelé (i nových, vyměněných) průkazů ZTP a ZTP/P, i nadále pobírat příspěvek 400,- Kč měsíčně na mobilitu, musí si v průběhu ledna 2016, tj. do 31. ledna 2016, požádat znovu o tento příspěvek. Kdo to nestihne v lednu, za leden již příspěvek nedostane. Formulář žádosti o příspěvek na mobilitu naleznete zde: https://formulare.mpsv.cz/oksluzby/cs/form/edit.jsp?CMD=EditForm&FN=OZPPnM1 50101571&SSID=KBh2TaXgw2DXWyizEtbfXmsxRhSncasi, je k dispozici na Úřadech práce, zde je připojena pro lepší orientaci část titulní strany.

2

Rozpis garantů pro tvorbu časopisu Bechtěrevik Vážení kolegové bechtěrevici, vážení členové našeho spolku! Na předsednictvu KB ČR (P-KB), které zasedlo poprvé v novém složení dne 12. listopadu, jsme se mimo jiné zabývali, jak dále bude fungovat náš časopis Bechtěrevik. Redaktorem časopisu od ledna 2016 bude pan Ladislav Bušek z Moravského Krumlova, Ing. Jaromír Fajkus požádal o uvolnění z této funkce. V prvé řadě musím Jaromírovi moc a moc poděkovat za jeho práci. Za jeho působení se kvalita našeho Bechtěrevika velice zvedla, což mi asi mnozí z Vás potvrdí. Doufám, že budete moci i v dalším období číst jeho překlady z anglických originálů. Tyto přeložené články jsou vždy na velice vysoké úrovni. Jaromíre, ještě jednou, děkujeme. Novému redaktorovi, panu Buškovi, budou i v dalším období pomáhat členové redakční rady. K dosavadním třem členkám (Jana Kameníková, Jana Řezaninová a Alena Loudová) přibyl pan Karel Vacula z Prahy. Redakční rada zejména provádí korektury textu časopisu před tiskem. Vedle redakční rady bude určitým prostředníkem při komunikaci s kraji i s jednotlivými dopisovateli členka předsednictva KB ČR paní Olga Krouželová. Pro další chod časopisu byl v předsednictvu (P-KB) schválen rozpis garantů – krajů, který přikládáme. Rozpis garantů měsíčníku Bechtěrevik v letech 2016 – 2017 schválený P-KB a publikovaný v časopisu 12/2015 č. 189 Číslo

Měsíc

Uzávěrka

Krajská garance

190

leden 2016

10. prosinec 2015

Pardubický a P-KB

191

únor 2016

15. leden 2016

Jihomoravský

192

březen 2016

15. únor 2016

Královéhradecký

193

duben 2016

15. březen 2016

Praha

194

květen 2016

15. duben 2016

Plzeňský a Liberecký

195

červen 2016

15. květen 2016

Středočeský a P-KB

196

červenec 2016

15. červen 2016

Olomoucký a Ústecký

197

srpen 2016

15. červenec 2016

Vysočina

198

září 2016

15. srpen 2016

Jihočeský

199

říjen 2016

15. září 2016

Zlínský

200

listopad 2016

15. říjen 2016

Moravskoslezský

201

prosinec 2016

15. listopad 2016

Karlovarský

202

leden 2017

10. prosinec 2016

Středočeský a P-KB

3

Číslo

Měsíc

Uzávěrka

Krajská garance

203

únor 2017

15. leden 2017

Královéhradecký

204

březen 2017

15. únor 2017

Pardubický

205

duben 2017

15. březen 2017

Jihomoravský

Dr. Jindřich Fanta předseda spolku Klub bechtěreviků ČR

GARANT ČÍSLA Moravskoslezský kraj Pozvánka na lednovou schůzi – zájemci se mohou dostavit opět do restaurace „BLESK“ v Mariánských Horách, na ul. 28. října, tramvají „Dům energetiky“ v Ostravě. Setkání proběhne 13. ledna 2016 od 16.30 hodin v salonku restaurace. Klimkovice – 1. konference KB-MS na téma MB V týdnu, kdy píšu tento článek, organizuje KB-MS konferenci. V rámci projektu „Podpora zvýšení informovanosti o problematice zdravotního postižení Bechtěrevovou chorobou“ - 1. ročník celostátní konference na téma Bechtěrevova choroba a komplexní přístup k její léčbě a životě s ní, o nejnovějších výzkumech, zkušenostech a jiných zajímavých událostech týkajících se našeho onemocnění. Hlavními organizátory akce byli Ing. Emil Mainda a Bc. Stanislav Taťoun. Připravili pro všechny účastníky bezproblémový průběh. Prostory a pomoc nám poskytly Lázně Sanatoria Klimkovice, kolektivní člen KB. Dnes již víme, že celá konference dopadla na výbornou. Dění se taktéž účastnila Česká televize Ostrava a hned večer byli někteří k vidění ve zprávách. I Vy se v následujících číslech Bechtěrevika dozvíte některé aktuality a více o tématech, která se zde probírala. V lednu 2015 bude slavit významné narozeniny pan Eduard Krčmárik a Blanka Mezeiová - GRATULUJEME a přejeme hodně sil v boji za vlastní zdraví. Důležité informace můžete najít také na www.bechterev.eu Rekondice pořádané Moravskoslezským krajem Turčianské Teplice JARO 2016 – 6denní pobyt pro všechny členy KB ze všech krajů. Termín jarního pobytu je 24. dubna až 30. dubna 2016. 1. Hotel Aqua 5 850,- Kč, jednolůžkový pokoj 8 100,- Kč. 2. Hotel Velká Fatra 6 960,- Kč, jednolůžkový pokoj 9 060,- Kč. V ceně pobytu je 19 lázeňských procedur, snídaně švédské stoly, večeře výběr ze 3 jídel, možnost mít švédské stoly i k večeři je za doplatek 85 Kč na den. Přihlášku zašlete nejpozději do 10. února 2016(!!) na adresu: Romana Hlaváčková, Karolíny světlé 1362/18, 736 01 Havířov, nebo na e-mail: [email protected].

4

Pobyt v Turčianských Teplicích je třeba uhradit platbou na účet Klubu nejpozději do 20. února 2016. Pokud nebude mít přihlášený zaplaceno k uvedenému datu, přihláška se automaticky ruší. Bude-li mít někdo zájem o večeři ve formě švédských stolů, pak je to třeba také včas napsat paní Hlaváčkové. Miroslav Šmecko, předseda krajského výboru spolku KB ČR, MS kraj, tel: 775 238 042, e-mail: [email protected] Aktuality z Moravskoslezského kraje! Vážení čtenáři časopisu Běchtěrevik, čas letí jako voda, další rok je téměř u konce a na nás opět čeká příjemný úkol podílet se na tvorbě klubového časopisu. Kouzelný podzim plný barev a spadaného listí máme pomaličku za sebou a pomalu se blíží doba nejkrásnějších svátků v roce. Ač venku se počasí ochladí, věřím, že v naších srdcích se bude rozlévat jen krásné teplo. Proto Vám z celého srdce přeji klidný adventní čas v kruhu svých nejbližších a úspěšný celý příští rok 2016. Dovolte, abych poděkoval naším poskytovatelům dotací, kterých je bohužel rok od roku méně. V roce 2015 poskytli dotační pomoc KB-MS Krajský úřad moravskoslezského kraje, Magistrát města Ostravy, Magistrát města Opavy a Nadace OKD. Naše činnost samozřejmě tímto rokem nekončí, naopak už se rozjíždí práce do roku následujícího. Proto se znova budeme neúnavně pokoušet a podávat žádosti o dotace na příští rok. Přáli bychom si být úspěšnější, tak jako ostatně i jiní, kteří se nějakou měrou, ať větší, či menší podílejí na činnosti a chodu našeho celého Klubu. Změna je život, a tak i našemu Klubu se pár změn během letošního roku také nevyhnulo. Na začátku to byla změna v názvu našeho Klubu souvisejícího s přechodem do spolku. Následovalo utváření nových Směrnic. Všichni si určitě vzpomenete na naše Shromáždění v Praze, které z části ve věci návrhů kormidloval pan Stanislav Taťoun a vedl hlasování tak, aby směrnice byly tvořeny k obrazu všech členů Klubu. Náš krajský výbor jde do dalšího období ve složení Miroslav Šmecko, Ing. Emil Mainda, Romana Hlaváčková, Bc. Stanislav Taťoun a Jiří Smilek. Úkoly, které si každý z nás plníme, jsou již patrně mnohým známy. Před námi je stále mnoho práce a tvorby. Přeji proto všem členům, aby měli dost síly a vnitřní energie na stále se opakující snažení a činnosti. Pevně věřím, že nám následující změny a blízká budoucnost přinese nejen více úspěchů, ale také ulehčení této nelehké práce. Miroslav Šmecko, předseda krajského výboru spolku KB ČR, MS kraj, tel: 775 238 042, e-mail: [email protected] V dalším článku bych rád našim čtenářům přiblížil trochu lépe náš Moravskoslezský kraj. Věřím, že až se k nám vydáte na cestu, může být těchto pár řádků pro Vás vhodnou inspirací.

5

Přírodní zajímavosti Moravskoslezského kraje! Halda Ema - Ostrava Ostravská kuželová halda s vrcholem ve výšce okolo 315 m nad mořem. Tvoří ji miliony tun vytěžené hlušiny z ostravských dolů (rozloha: 3 82 hektarů, objem: přes 4 mil. m ). Počátky jejího založení pravděpodobně sahají do doby před rokem 1920. Halda stále pracuje, proto z ní vyvěrají bělostné obláčky plynů obsahující zejména oxid siřičitý. Její povrch je neustále zahříván vnitřními procesy - uvnitř hořící haldy dosahuje teplota až 1500 °C. Při této teplotě vznikají vzácné nerosty – porcelanity a jaspisy. Lávový proud u Meziny – Bruntálsko Lávový proud u Meziny je přírodní památka, kterou najdeme u obce Mezina. Přírodní památku tvoří kamenné varhany v bývalém lomu. Tento neobvyklý kamenný útvar byl vytvořen v proudu lávy z Venušiny sopky. Prostor bývalého lomu je z části zarostlý dřevinami. Na odkrytých místech je dobře viditelná sloupcová odlučnost těženého olivinického čediče. Meandry Lučiny - Havířov Přírodní památku Meandry Lučiny najdeme u jihozápadního okraje města Havířov, kolem toku řeky Lučiny. Tato oblast byla vyhlášena přírodní památkou v roce 1991 a zaujímá rozlohu 40,65 ha. Území se nachází v nadmořské výšce 244 – 264 metrů. Přírodní památku tvoří tok řeky Lučiny, který na tomto území vytvořil přirozené meandry, na které navazují mokřady s lužním porostem. Novodvorský močál u Frýdku-Místku Přírodní rezervaci Novodvorský močál najdeme východně od města FrýdekMístek. Jako přírodní rezervace byla oblast vyhlášena v roce 2001, zaujímá rozlohu 2,7 ha a je v nadmořské výšce 318 – 322 m. Přírodní rezervaci Novodvorský močál tvoří mokřadní louky, které v jihovýchodní části rezervace přecházejí do lesního porostu. Odkryv v Kravařích – Opavsko Národní přírodní památka se nachází na katastrálním území Kravaře ve Slezsku v prostorech bývalé pískovny, v nadmořské výšce 254 až 275 m., přibližně 1 km severozápadně od Kravař na výměře 1,64 hektarů.

6

Petrovy kameny – Ovčárna Jeseníky Petrovy kameny jsou vrcholová skalní hradba na hlavním hřbetu Hrubého Jeseníku, 1,5 km jižně od Pradědu na rozsoše Vysoké hole. Skály jsou tvořeny málo odolnou rulou. Na Petrových kamenech byla vyhlášena přírodní rezervace, která byla začleněna do Státní přírodní rezervace Praděd. Prales Mionší u Dolní Lomné – Jablunkovsko Toto území bylo vyhlášeno Národní přírodní rezervací v roce 1954, zaujímá rozlohu 169,7 ha a leží v nadmořské výšce 720 – 950 m. Národní přírodní rezervaci Mionší tvoří jedlobukový prales karpatského typu s javorem klenem a s lesními loukami a prameništi. Stromy dosahují výšky 60 m a stáří 250 let. V rezervaci se nachází řada chráněných a ohrožených druhů rostlin i živočichů. Prales Mionší je nejznámější rezervací v Beskydech a nejvýznamnější mykologickou lokalitou u nás. Rešovské vodopády u Rýmařova Rešovské vodopády se nacházejí na říčce Huntavě v Nízkém Jeseníku, 8 km od Rýmařova. Rešovské vodopády na řece Huntavě (pramenící na Skalském rašeliništi) byly vyhlášeny za chráněný přírodní výtvor. Jsou jedním z nejoblíbenějších cílů turistů v přírodním parku Sovinecko. Říčka Huntava zde v kaňonovitém údolí vytváří kaskády a vodopády. Staré hliniště v Krnově přírodní památka vyhlášena v roce 1989 jako chráněný přírodní výtvor o rozloze 4,39 ha v nadmořské výšce 332 – 336 m v Krnově na území bývalé cihelny a přilehlého lomu nedaleko silnice vedoucí k hraničnímu přechodu s Polskem. Lokalita byla díky výskytu obojživelníků zařazena do systému Natura 2000 jako evropsky významná lokalita. Travertinová kaskáda v Tiché – Novojičínsko na pravém údolním svahu říčky Tichávky, na západním okraji obce Tichá, v nadmořské výšce okolo 370 m. n. m., se nachází význačný chráněný přírodní výtvor – travertinová kaskáda. Je dlouhá cca 120 metrů a po celé své délce nepřibírá žádný přítok. Podloží potůčku je tvořeno travertinovým valem o výšce 10 až 70 cm. Ve své horní části protéká potůček lesem a přes velkou rychlost tekoucí vody jsou právě v těchto místech nanášeny travertinové kaskády největší mocnosti. V druhé polovině toku se vinul potůček po okraji louky, po povodních v roce 1997 však došlo k sesuvu okolních břehů a byla porušena i dolní část

7

potůčku. Travertiny (česky též vápnité tufy) jsou pramenné vápence, horniny ukládané z vody vytékající z pramenů bohatých uhličitanem vápenatým. Váňův kámen - Štramberk Přírodní památku Váňův kámen najdeme v oblasti bývalého lomu, západně od Kopřivnice. Tato oblast byla vyhlášena přírodní památkou v roce 1993 na ploše 0,77 ha. Váňův kámen je v nadmořské výšce 416 až 447 m. Přírodní památku Váňův kámen tvoří skalní útvar, který vytvořila kra jurského vápence. Venušina sopka u Bruntálu Venušina sopka (643 m. n. m.) je pozoruhodná přírodní zajímavost. Jedná se o kopec, který se zvedá jihovýchodním směrem nad obcí Mezina. Jde o čtvrtohorní sopku. Vrchol sopky je pokryt červenohnědou struskou a sopečným pískem. Můžeme tu rovněž vidět směr, kudy dříve ze sopky vytékala láva, severovýchodním směrem se nacházejí dva lávové proudy. Na vrcholku sopky najdeme hlavní mísovitý kráter a boční kráter s jeskynním převisem, který je na východě. Pro milovníky – ROZHLEDNY MS kraje Bílá hora Rozhledna Bílá hora stojí u vrcholku stejnojmenného kopce, který se mezi městy Štramberk a Kopřivnice zvedá do výše 556 m n. m. Výstavba současné rozhledny byla zahájena v roce 1999 a ukončena v roce 2000. Bíl o v Rozhledna na věži společnosti T-Mobile na vrchu Kanihůra (345 m) byla vystavěna v období červenec – listopad 2005. Výška celého stožáru činí 62,3 metrů, přičemž vyhlídka je ve 26,2 metrech. Vede na ni 137 schodů. Cvilín Cvilínská rozhledna byla postavena v roce 1903. Jde o zajímavou romantickou stavbu, z jejíž výšky 29,1 m je pěkný rozhled na celé Jeseníky, Beskydy, malebná údolí řek Opavy a Opavice a na okolní nížinu poznamenanou modelováním skandinávským ledovcem. Čantoryje Z rozhledny na Velké Čantoryji (995 m n. m.) v malebném prostředí Beskyd se turistům nabízí netradiční pohled do tří států – ČR, SR, PL. Její výška je 29 metrů a na vrcholek hory vede lanovka. Ježník Rozhledna je vysoká 17,5 metrů a stojí na vrchu Vyhlídka (553 m n. m.) u Krnova. V pořadí je to již třetí rozhledna postavená na tomto místě, první byla postavena v roce 1894. Naskýtá se z ní krásný pohled na okolní lesy a oblast Krnovska. 8

Kozubová Nejvýchodněji položená vyhlídková stavba v naší republice se nachází právě na vrcholu Kozubové (981 m n. m.). Jedná se o věž kaple svaté Anny, která bývá několikrát do roka zpřístupněna (např. při pouti na sv. Annu) a z níž je krásný pohled do okolí. Landek Rozhledna se nachází na vrchu Landek, který je od roku 1992 Národní přírodní památkou. Pětimetrová dřevěná stavba ve stylu strážních věží historického hradiště byla vystavěna na místě bývalého hradu. Lysá hora Jeden z nejkrásnějších rozhledů v České republice nabízí Lysá hora (1324 m n. m.). Její rozlehlý, zdaleka viditelný masiv tvoří čtyři mohutné hřbety. Ty se potom hvězdicovitě spojují v nejvyšší vrcholek nazývaný Gigula, jehož špičku zvýrazňuje televizní vysílač. Na Biskupské kupě Kamenná, 18 metrů vysoká kruhová rozhledna, nejstarší v Jeseníkách, byla postavena v roce 1898 německým turistickým spolkem u příležitosti 50 let panování císaře Františka Josefa I. Okrouhlá V roce 2002 vyrostla na vrchu Okrouhlá (373 m n. m) telekomunikační věž. Z výšky 30 metrů je nádherný výhled jak na aglomeraci Ostravy, tak na zalesněné pohoří Beskyd. Panorama v Chlebovicích Rozhledna Panorama se nachází pod vrcholem hory Kabátice nad obcí Chlebovice v nadmořské výšce 460 m n. m. Z 22 metrů vysoké rozhledny je krásný výhled na vodní nádrž Olešná, město Frýdek-Místek a okolní krajinu. P ra d ě d Majestátný vrchol Pradědu (1491 m n. m.) v pohoří Hrubého Jeseníku je turisticky atraktivním a často navštěvovaným cílem, má ideální podmínky pro zimní a letní sporty. Na této hoře byla v letech 1970–80 vybudována víceúčelová telekomunikační věž, která i s anténním nástavcem měří přes 160 metrů, spolu s výškou hory tvoří nejvyšší bod České republiky. Prašivá Z vyhlídkové věžičky dřevěné turistické chaty je krásný výhled na Lysou horu, Ondřejník i těšínskou část Beskyd. Chata stojí na Malé Prašivé (706 m n. m.) od roku 1921.

9

Radníční věž Frenštát pod Radhoštěm Z věže se naskýtá krásný pohled na město i panorama Beskyd. Při prohlídce je možnost shlédnout originály soch např. Albína Poláška, Karla Vašuta nebo Alegorii spořivosti Jana Knebla. Rozhledna Hanse Kudlicha Nad obcí Úvalno, ve výšce 400 m n. m., se tyčí žulová, 30 metrů vysoká, rozhledna s dvoupatrovou vyhlídkou. Byla vybudována v roce 1913 na počest poslance říšského parlamentu Hanse Kudlicha a obnovena v 90. letech 20. století. Rozhledna Hraniční vrch Rozhledna má originální koncepci se dvěma vyhlídkovými plošinami na dvou věžích propojených lávkou ve výšce 25 metrů. Hraniční vrch je vysoký 536 metrů nad mořem, počet schodů 149. Rozhledna Strážnice Najdete ji asi 1,5 km severně od Liptáně. Je vysoká 9 m a má 37 schodů. Rozhledna nabízí turistům pohled na opolskou nížinu v Polsku, od severu na město Prudnik, při dobré viditelnosti jsou vidět továrny v Opole až po severovýchodní pohled na celou Osoblažskou rovinu a pohledem na obce: Pitárné, Vysoká, Dívčí Hrad, Slezské Pavlovice, Osoblaha, Bohušov, Rusín, Hlinka, hraniční přechod Bartultovice – Třebina Polsko. Rozhledna Velký Roudný Rozhledna na Velkém Roudném (národní přírodní památka) byla postavena v roce 2007. Jde o 20 metrů vysokou dřevěnou konstrukci na betonových základech s krytou vyhlídkovou plošinou na vrcholu. Slavnostně byla otevřena v sobotu 27. října 2007. Rozhledna shlíží z Velkého Roudného na kraj kolem vodní nádrže Slezská Harta a je z ní výhled na hřeben Hrubého Jeseníku, na Nízký Jeseník, Krnovsko, Opavsko, Beskydy a Oderské vrchy. Ša n c e Rozhledna Šance u Jakubčovic je dřevěná patnáctimetrová rozhledna s nádherným výhledem na Opavu, Ostravu, Beskydy, Lysou horu, Fulnek, Kružberk, Slezskou Hartu, Jeseníky, Praděd. Vyhlídková věž Nové radnice Ostrava Ostravská radnice je největší radniční budovou v republice a se svou výškou 85,6 m zároveň nejvyšší radniční vyhlídkovou věží. Z vyhlídkové terasy ve výšce 72 metrů je za příznivého počasí rozhled až k pohořím Beskyd a Jeseníků, na Opavsko i do nedalekého Polska, především však na celou Ostravu plnou zeleně. Zdroj: http://www.msregion.cz/ Částečně upravil Miroslav Šmecko 10

INFORMACE Z OSTATNÍCH KRAJŮ Karlovarský kraj Krásný pozdrav všem z Karlovarského kraje! Rád bych pozval všechny členy KB na poslední předvánoční posezení v tomto roce, které se bude konat dne 17. prosince 2015 od 16.00 hodin v klubovně Kamenná 40 v Chebu. Přineste si sebou dobrou náladu a ochutnávku napečeného cukroví na vánoční stůl. Jelikož se blíží konec roku, chtěl bych jménem svým i jménem celého výboru spolku KB ČR Karlovarského kraje popřát Vám i Vašim rodinám krásné vánoční svátky a jen vše dobré v nadcházejícím roce 2016. Ilja Naske předseda krajského výboru spolku KB ČR Karlovarského kraje Ohlédnutí – rekondice ve Františkových Lázních Vážení členové spolku Klub bechtěreviků ČR a přátelé, řada z vás určitě Františkovy Lázně navštívila. Vždyť my z Chebu to máme, co by kamenem dohodil. Ale něco jiného je lázněmi projíždět anebo tam relaxovat delší dobu, jak to bylo v mém případě, kdy jsem si Františkovy Lázně vybrala pro svůj rekondiční pobyt. Po příjezdu do tohoto nádherného malého lázeňského městečka a přihlášení své osoby v lázeňském domě Dr. Adler jsem zjistila, že budu ubytovaná v centru a ještě s veškerým komfortem: wellness procedury, příjemné ubytování, pěkná jídelna. Původně avizovaný lázeňský dům Radbuza, se kterým Klub uzavřel smlouvu na rekondiční pobyty, byl již pro tuto sezónu uzavřen. Lázeňský dům Dr. Adler, který byl v letech 2013-2014 celkově rekonstruován, se skládá ze čtyř navzájem propojených budov a má výbornou polohu, co se dosažitelnosti i občanské a lázeňské vybavenosti týče. Např. pěší chůzí cca 6 min. se nachází vodní svět AQUAFÓRUM, cca 5 min. je to do centra a cca 2 min. na pěší okruhy v lesoparcích pro „srdíčkáře“ a ostatní nadšence pro Nordic Walking. Přičemž terén je ideální, samá rovinka a ještě je možné se po cestě občerstvovat mnohými lázeňskými prameny, které jsou pěkně označeny a udržovány. Lázeňský dům Dr. Adler

11

Welness procedury byly na velmi slušné úrovni (slatinné zábaly, masáže, podvodní masáže aj.). Návštěva AQUAFÓRA v rámci rekondicí byla možná od pondělí do pátku, včetně příjemného cvičení ve vodě. Nemohu opomenout dostatek jídla s každodenním zeleninovým bufetem. Městské infocentrum nabízelo řadu výletů a možností společenského a tanečního vyžití. Za zmínku jistě stojí možnost ochutnávky, či pravidelného popíjení chutného Nového kostelního pramene, jehož zřídlo bylo zpřístupněno v našem dočasném příjemném domově, v suterénu lázeňského Aquaforum domu Dr. Adler. Každý lázeňský host si určitě přišel na své, relaxace a klid pomohly „vyčistit hlavu“ a zregenerovat unavené tělo. Tak na shledanou ve Františkových Lázních! Vlasta Votrubová, členka krajského výboru spolku KB ČR Karlovarského kraje

Jihočeský kraj Jihočeši bilancují! Blíží se konec roku a začíná se bilancovat, co se povedlo a co nikoliv. Osobně si myslím, že některé věci se sice povedly, ale v jiných jsme tak úspěšní bohužel nebyli. Třeba jsme získali od Jihočeského kraje příspěvek na nákup plavenek a od lázní Aurora rovnou plavenky do místního bazénu, což jsme také již dvakrát využili. Udělali jsme si také velmi pěkný zážitkový den u Pepy a Květy Machových, kteří se o nás pečlivě starali. Zúčastnili jsme se také celostátního bowlingového turnaje, kde jsme se ctí obstáli. Scházeli jsme se i při bowlingu, abychom si také trochu zasportovali. Pouze se nám nepovedlo uskutečnit ještě jeden výlet a víkend na Šumavě, snad se to podaří příští rok. Moc mě mrzí, že se těchto akcí zúčastňuje jen pár známých tváří a nikdo další se nepřidá, tak doufám, že se to příští rok alespoň trochu změní. Proto přeji všem hodně zdraví štěstí při nadcházejících vánočních svátcích a novém roce 2016 a též hodně síly v boji s Béďou. Vratislav Veverka předseda krajského výboru spolku KB ČR - Jihočeský kraj

12

Hlavní město Praha Informace pro pražské bechtěreviky! Vážení kolegové bechtěrevici, výroční členská schůze spolku KB ČR – krajské organizace v Hlavním městě Praze se bude konat dne 20. ledna 2016 v 18.00 hodin v Praze 8, Karlínské nám. 12, 2. patro, č. kanceláře 202. Ráda bych požádala členy o hojnou účast, budeme řešit důležité záležitosti. Na Vás všechny se těší, Drahomíra Vaculová, předsedkyně krajského výboru spolku KB ČR – Hlavní město Praha

Královéhradecký kraj Pozdrav z Královéhradeckého kraje! V soboru 24. října 2015 proběhla členská schůze KB Královéhradeckého kraje. Sešli jsme se poprvé v nově zrekonstruované budově Centra pro integrované osoby se zdravotním postižením v Hradci Králové-Věkoších, kde bude i nadále naše zázemí a bude zde konána většina našich setkání a schůzí. Nově otevřené prostory jsou opravdu důstojným stánkem pro osoby zdravotně postižené. Jsou tu účelně a vkusně vybavené prostory pro konání schůzek, přednášek a ostatních společenských akcí, plně vybavená a moderně zařízená kuchyňka, tělocvična s potřebným cvičebním náčiním, pingpongovými stoly, fotbálkem a dalšími pomůckami pro různé aktivity. Samozřejmostí jsou všude bezbariérové přístupy. Na zahradě objektu je k dispozici altán s posezením a grilem. Před budovou je parkoviště pro osobní auta. Jsme rádi, že se pro hendikepované občany podařilo vybudovat toto kulturní zázemí, které město Hradec Králové nutně potřebovalo. Na schůzce se nás sešlo devatenáct. Předsedkyně Milada Jirečková přítomné přivítala a podala celkové informace o činnosti VV KB a Královéhradeckého KB. Byli zvoleni delegáti na shromáždění delegátů, které se konalo 31. října v Praze. Dále nastínila plán činnosti KB v roce 2016. Poté byla provedena volba nového Krajského výboru Královéhradeckého spolku Klub bechtěreviků. Složení nově zvoleného krajského výboru:  předsedkyně – Mgr. Milada Jirečková,  místopředseda – Ing. Věroslav Kozák,  tajemník – Zdenka Svašková,  pokladní – Francois Bouteiller,  člen – Zdenka Ťopková.

13

Na závěr Milada Jirečková poděkovala všem přítomným za spolupráci a pozvala všechny na další akce pořádané KB:  14. listopadu 2015 – turnaj v bowlingu pořádaný ve spolupráci s členy petankového klubu Všestary, ve Sport Baru na Benešově třídě.  12. prosince 2015 – celostátní turnaj v bowlingu, konaný od 10.00 hodin v Pardubicích  19. prosince 2015 – předvánoční schůzka členů KB HK, jejich přátel a rodinných příslušníků, která se bude konat od 10.00 hodin v Centru pro integrované osoby se zdravotním postižením v Hradci Králové-Věkoše. Královéhradecký KB má patronát nad časopisem Bechtěrevik v měsíci březnu 2016. Případné příspěvky prosím zasílejte do 10. ledna 2016 na mailovou adresu: [email protected], nebo přímo do redakce časopisu na mailovou adresu: [email protected]. Zdenka Svašková členka krajského výboru spolku Klub bechtěreviků ČR Královéhradeckého kraje Postřehy z Luhačovic Letní dilema – kam na podzimní rekondice – jsme tentokrát vyřešili výběrem týdenního pobytu v Luhačovicích s ubytováním v nově zrekonstruovaném hotelu Morava. Po příjezdu na Luhačovické nádražíčko nás čekal mikrobus, který nás, a hlavně naše zavazadla, odvezl přímo k hotelu. Ubytování bylo na úrovni a odpovídalo současnému standardu. Odpoledne jsme se sešli s ostatními účastníky našich rekondicí a zjistili, že tentokrát je naše skupina opravdu početná. Po přivítání se známými i s neznámými nám náš vedoucí předal pár nezbytných informací o pobytu a průběhu rekondicí. No a pak jsme se vydali na první prohlídku Lázní Luhačovice. Přestože jsem již v minulosti tyto lázně několikrát navštívila, moc ráda se sem vracím. Vždy tu na mě dýchne naše česká, nebo přesněji moravská atmosféra. Nikde neslyším němčinu, ruštinu a natož arabštinu, zkrátka si užívám našich lázní. Při první procházce do centra města mě překvapila nově vybudovaná pěší zóna, která se vine po celé délce hlavní lázeňské trasy, tj. od pošty až ke krásně zrekonstruovanému hotelu Jurkovič. Nové parkové úpravy krásně doplňují celkový obraz lázeňského centra s nezbytnou kolonádou, fontánou a hlavně hlavním léčivým pramenem Vincentkou, kterou jsme hned ochutnali. No a druhý den začal klasický rekondiční režim. Cvičení, masáže, koupele, plavání v bazénu hotelu Palac, zkrátka protahování a pomalé trápení našeho Bédi nebo i jiných neduhů, které nás všechny sužují. Asi třetí den pobytu jsme měli sraz u hotelu Palác kde nám byly zapůjčeny hole pro Nordic walking. Pod vedením zkušené instruktorky, která nám ukázala správné použití holí a způsob správné chůze s tímto náčiním, jsme vyrazili do krajiny kolem Luhačovic. Naše terapeutka zvolila poměrně náročnou trasu do kopce nad lázeňským centrem, takže jsme dali zabrat nejen nohám, ale i našim plícím a notně jsme je protáhly zdravým vzduchem. 14

Vše jsme ale v pohodě zvládli a užili si krásné podzimní odpoledne. Kafíčko a dortík v lázeňské kavárně chutnalo po té námaze báječně. Součástí pobytu byla též dvouhodinová návštěva nového Aquacentra v hotelu Alexandria. Toto Aquacentrum je postaveno v římském stylu, krásný bazén, vířivky a sauny, vyhřívaná lehátka a vše, co patří k relaxaci a pohodě. Další den nám počasí moc nepřálo, bylo zataženo, ale naštěstí přestalo pršet, a tak jsme se vydali mašinkou na projížďku k luhačovické přehradě. Přestože bylo na prohlídku málo času, zjistila jsem, že je vše úplně jiné, než jsem si pamatovala z dřívějších let. Nové stavby, cyklotrasy, hotely, zkrátka romantika let osmdesátých byla pryč. Bylo mi z toho trochu smutno, ale za to mohlo to, že čas tak strašně rychle utíká a časy dávno minulé se již nikdy nevrátí. Týden utekl jako voda a nastal den odjezdu. K vlaku nás opět odvezl mikrobus a nastalo velké loučení. Tak určitě zase za rok nashle – třeba zrovna s vámi a třeba někde úplně jinde na jiných rekondicích a v jiných lázních. Pár fotek z Luhačovic najdete v bonusové příloze eBechtěrevika. Zdenka Svašková členka krajského výboru spolku Klub bechtěreviků ČR Královéhradeckého kraje Turnaj v bowlingu 14. listopadu 2015 V soboru 14. listopadu jsme se sešli v odpoledních hodinách ve SportBaru na Benešově třídě v Hradci Králové. Srdečně jsme přivítali naše přátele z petankového klubu ze Všestar a bowlingové klání o zlatý pohár začalo. Na dvou dráhách soutěžilo celkem osm dvojic po čtyřech kolech. Nálada i sportovní výkony byly výborné. Fandění a povzbuzování nebralo konce, zvláště když výkony byly doplněny tím správným „dopingem“. Po tříhodinovém soupeření zvítězili ti nejlepší a byli náležitě oceněni uznáním a potleskem. Všichni zúčastnění si však odnesli nějaké ceny a za své výborné výkony uznání a podporu spoluhráčů. Jako první se však umístilo družstvo našich děvčat, a to Jana Svobodová 15

a Simona Sobotková, které si za svůj výkon odnesly mimo jiné i krásný pohár pro vítěze. Poděkování za uspořádání této akce patří Jardovi Dostálovi, který zajistil vše potřebné pro zdárný průběh celé akce a díky také patří všem členům KB, kteří pomohli zajistit ceny pro všechny přítomné hráče. Toto setkání bylo velice vydařené a už nyní se všichni těšíme na další turnaje ať již v petanku nebo na bowlingové dráze. (Další foto je v bonusové příloze eBechtěrevika). Zdenka Svašková členka krajského výboru spolku Klub bechtěreviků ČR Královéhradeckého kraje

Středočeský kraj Informace Středočechů Vážení kolegové bechtěrevici, srdečně Vás všechny zdravím. Blíží se konec roku, budeme brzy bilancovat rok 2015, ale hlavně budeme vyhlížet dopředu, co nás čeká v roce příštím, to je v roce 2016. V lednu můžete přijít na pravidelnou schůzku středočeských bechtěreviků, která se uskuteční ve čtvrtek 21. ledna 2016 v kanceláři našeho spolku, na Karlínském náměstí 59/12, na Praze 8. Scházíme se po 14. hodině, někdy i dříve. V únoru nás čeká výroční zasedání, dle znění stanov krajské shromáždění. Pozvánku budeme dávat do lednového časopisu. V Kutné Hoře bude i v novém roce 2016 pokračovat středočeská liga v bowlingu. Tato sportovní setkání bývají třetí nebo čtvrté úterý v měsíci, hraje se od 16.30 hodin, zpravidla do 17.45 hodin, a to vždy tak, abychom navázali na vlakové spoje od Prahy a Kolína a zase zpět. Na konkrétní lednový termín se informujte na našich středočeských webových stránkách, www.stredoceskykraj.klub-bechtereviku.cz/sport.html, nebo u Milana Brabce – mobil 739 300 973. Rehabilitace v Oblastní nemocnici v Kolíně se v průběhu l. pololetí 2016 bude konat zpravidla poslední úterý v měsíci od 13.00 hodin. Vodoléčba je zrekonstruovaná, bazének na cvičení je nerezový, jsou v něm i masážní trysky, jsou zde i nové hydromasážní vany. POZOR – ZMĚNA!!! Nahlásit svou účast je nutné od Nového roku vždy již týden předem a dále ještě nahlásit, zda mimo cvičení v bazénku budete chtít absolvovat masáž nebo hydromasáž ve vaně. (Hlaste to Jindrovi Fantovi – 605 256 826), na masáž si přineste 200,- Kč. Přijďte si procvičit své tělo, s sebou nezapomeňte vzít výše zmíněných 200,- Kč, plavky, mýdlo a ručník. Jménem svým i jménem dalších členů krajského výboru středočeských bechtěreviků přeji Vám všem, kteří čtete tyto řádky, ať Vás náš „Béďa“ co nejméně trápí, s předvánočním úklidem to moc nepřehánějte, Vánoční svátky si užijte v klidu a pohodě a do nového roku 2016 vykročte tou správnou nohou. Těším se na shledání v roce příštím!

„„P PF F 22001166““ Zdena Petrovičová předsedkyně středočeského krajského výboru spolku KB ČR [email protected], mobil: 602 203 352 16

Olomoucký kraj Zdravíme všechny Bédi! Vážení členové Klubu bechtěreviků Olomouckého kraje, srdečně vás zdravím a na začátku mi dovolte informovat vás o posledním setkání Klubu Bechtěreviků Olomouckého kraje v tomto roce. Schůzka se konala v pátek 4. prosince 2015 v kavárně Ford Janiš. Na začátku jsme zrekapitulovali činnost klubu v roce 2015, probrali organizační záležitosti, domluvili důležité termíny na příští rok 2016 a také poseděli u vánočního punče s voňavým cukrovím. Atmosféra byla velmi příjemná, až dokonale pohodová, a my se tak hezky naladili na příchod nejkrásnějších svátku v roce – Vánoc. Příští setkání KB Olomouckého kraje se bude konat v roce 2016 a včas vás budeme informovat. Milí členové KB Olomouckého kraje, ráda bych vám ještě sdělila, že každou středu v čase 18.30 – 19.30 hodin probíhá rehabilitační cvičení v Základní škole Štěpánov. Cena za hodinu je 20,- Kč. Přijďte mezi nás, protáhnout si svá těla. Těším se na vás v příštím roce a přeji vám krásné a pohodové Vánoce, do nového roku pevné zdraví a úsměv na tváři! Miluše Hradecká členka výboru krajské organizace spolku KB Olomouckého kraje

Jihomoravský kraj Zdravíme všechny z Jihomoravského kraje! Dne 4. listopadu 2015 se konalo již desáté letošní klubové setkání KB JMK. Na klubovém setkání jsme přivítali hosty ze SPAE Brno, kteří nás navštívili s nabídkou na spolupráci a hned nás pozvali na komentovanou prohlídku židovského hřbitova v Brně v neděli 15. listopadu. Poněvadž se všichni zájemci z našeho KB JMK nemohli zúčastnit této akce v našem termínu, rádi se připojili nyní. Dále jsme zhodnotili plnění programu v čase mezi pravidelným klubovým setkáním tj. od 7. října do 4. listopadu. Naplánovali jsme program na měsíc listopad a předběžně i na měsíc prosinec: Setkání na bowlingu. Kolektivní rehabilitační cvičení. Návštěva kulturních akcí. Exkurze do Lázní Hodonín. Komentovaná prohlídka Mahenova divadla. Rekondice v Lázních Slatinice. Pozvánka KB MS kraje na konferenci v Klimkovicích. Pozvánka KB Zlínského kraje na víkendové setkání v Lázních Kostelec. Celorepublikový bowlingový turnaj KB ČR, 12. prosince v Pardubicích. Rozloučení s rokem 2015 ve stylové restauraci Koliba. Zahájení klubové činnosti v roce 2016 – 6. ledna 2016, restaurace Večeřův dvůr. 17

Cvičení – v prvním pololetí roku 2016 opět kolektivně cvičíme v tělocvičně Rehabilitace Budějovická – pobočka Brno, Žlutý kopec 7 (MOÚ – Švejdův pavilon) v čase od 16.30 do 17.30 hod. Konkrétní data cvičení budou 21. a 28. ledna, 9. a 25. února, 8. a 24. března, 12. a 28. dubna, 10. a 26. května, 7. a 26. června. Na rehabilitačním oddělení se přezouvá do vlastních přezůvek. Rehabilitace – k zapůjčení je magnetoterapeutický přístroj. Doba zapůjčení je 1 měsíc, přístroj se půjčuje a vrací na pravidelném klubovém setkání a poplatek (na případné opravy) je ve výši 100,- Kč. Výzva – pro všechny kolegyně a kolegy KB Jihomoravského kraje na sdělení platných kontaktů (adresa, e-mail, telefon, mobil), aby nedocházelo k problémům s doručováním měsíčníku Bechtěrevik z důvodu změny adresy a také pro možnost průběžných informací při zajišťování sportovních, kulturních a jiných akcí. Upozornění – na každém klubovém setkání jsou k dispozici klubová trička, ponožky, DVD cvičení a náramky na ruku s nápisem Warning – Morbus Bechtěrev. Bowling – setkání na bowlingu se koná v Olympii Brno. Pravidelně máme rezervovány 2 dráhy, v případě většího zájmu 3 dráhy. Hrajeme v čase od 16 do 18 hod. Do nekuřáckého prostředí jsou zváni i nehrající. Kulturní akce – navštěvujeme kulturní akce, které se konají na Galerii Švejdova pavilonu (nad rehabilitací) MOÚ Brno, Žlutý kopec 7, zpravidla v 15.30 hod. Ve čtvrtek 10. prosince vystoupí hudební soubor Melody Gentlemen Lednice. Pozvánka Zveme všechny na první klubové setkání v roce 2016, které se bude konat ve středu 6. ledna v 16 hod. v restauraci Večeřův dvůr Brno-Komín. Důležité sdělení KB JMK bude v termínu mezi 17. lednem a 2. březnem 2016 pořádat týdenní rekondiční pobyt. V současné době probíhají jednání v Lázních Slatinice, v Lázních Hodonín a v Lázních Jupiter Bechyně. Rekondice budeme platit až na místě (hotově, nebo platební kartou). Již nyní se můžete přihlásit, na kontaktech, které jsou uvedeny v závěru příspěvku, můžete získat další informace. Poděkování Upřímně děkujeme Ing. Jaromíru Fajkusovi za jeho práci, pomoc, trpělivost a toleranci s našimi příspěvky do měsíčníku Bechtěrevik a přejeme hodně odpočinku, klidu, sil a hlavně dobré zdraví.

PŘEJEME VŠEM KRÁSNÉ A ŠŤASTNÉ PROŽITÍ VÁNOČNÍCH SVÁTKŮ, HODNĚ SIL A DOBRÉ ZDRAVÍ V ROCE 2016! Antonín Růžička předseda krajského výboru spolku KB ČR – Jihomoravský kraj [email protected] 549 275 429 (tel., záznam., fax) 605 769 102 (T-Mobile) 725 939 797 (O2) 18

Konference KB MS kraje v Klimkovicích Našim kolegům v MS kraji se podařil husarský kousek. Dne 19. listopadu 2015 uspořádali v areálu Sanatoria Klimkovice 1. Konferenci svého kraje na téma našeho kamaráda největšího – samozřejmě Bechtěrevovy choroby. Za účasti přibližně stovky přítomných Konferenci zahájil a moderoval Bc. Standa Taťoun, úvodní slovo přednesl předseda spolku KB ČR Dr. Jindřich Fanta a následovala odborná sekce. Ještě před ní zazněla seznamující informace od ředitele lázní MUDr. Tomáše Balka. MUDr. Klára Šírová, revmatoložka centra biologické péče v Ostravě, seznámila přítomné s dosavadními zkušenostmi a aplikacemi bioléčby. Závěry byly velice zajímavé a ukazují na velice dobrý léčebný účinek ovšem doprovázený i velikými komplikacemi, včetně ztráty účinnosti léčby u většiny pacientů po 5 až 10 letech aplikace a hledání cest, jak účinnost této léčby prodloužit. Velice zajímavý byl i příspěvek primáře Beskydského očního centra ve Frýdku-Místku, MUDr. Radima Čecha, týkající se očních komplikací, které doprovázejí Bechtěrevovu chorobu. Především to jsou oční iritidy, u kterých je třeba zdůraznit nutnost včasné prevence a léčení, jelikož zanedbání může vést k i trvalému poškození zraku a dokonce i k úplnému oslepnutí. Po těchto odborných příspěvcích následovala řada dotazů z našich řad. Další částí konference bylo seznámení s léčebnými procedurami a metodami Bechtěrevovy choroby v hostitelských lázních. Na závěr se ujal slova člen KB MS kraje Ing. Emil Mainda s rozsáhlou studií „Kvalita života bechtěreviků“. Celá konference byla ukončena koupelí účastníků v lázeňském bazénu. Účastníci obdrželi „Hodnocení konference“, které by mělo pomoci při sestavování obdobných akcí následujících. Zde by se měl dát větší prostor přímo členům naší organizace napříč celou ČR, kteří by koordinovaně přednesli své vlastní životní zkušenosti s věčným bojem s naším kamarádem nejvěrnějším a výsledky a závěry by mohly být dalším podkladem pro lékaře k aplikaci léčebných metod a postupů nás pacientů. A především by byly konfrontací a porovnáním vůči vynikající a rozsáhlé studii, kterou prezentoval Ing. Emil Mainda. Pořadatelům celé akce je nutno vyslovit maximální uznání a poděkování. Jak již jmenovaným Standovi Taťounovi a Emilu Maindovi, ale i všem z KB MS kraje, kteří se na této akci podíleli. Rozhodně nemůžeme zapomenout ani na příjemné prostředí celého areálu Sanatoria v Klimkovicích a jeho zástupců vystupujících na konferenci. Pro měsíčník Bechtěrevik připravil: Ing. Vlastimil Baláč, člen spolku KB ČR, JM kraj. 19

ČLÁNKY A PŘEKLADY Krev, Bechtěrevova choroba a ženy Autor: Dr. Lianne Gensler Webová stránka: www.spondylitis.org/Learn-About-Spondyloarthritis/Blood-WorkAnd-Spondyloarthritis-Ankylosing-Spondylitis Dr. Lianne Gensler pracuje jako revmatolog v lékařském centru Kalifornské univerzity v San Francisku a je ředitelkou kliniky pro léčbu Bechtěrevovy choroby. Je také členkou lékařské rady SAA. Dr. Gensler obdržela v roce 2013 od SAA cenu určenou pro mladé výzkumníky. Otázka: Můžete popsat následující krevní testy, a to, co vlastně hledají? Také i to, jak se vztahují k diagnóze AS? ESR – poměr sedimentace erytrocytů: jedná se o krevní test na zánět. Bohužel sedimentace není vysoká u všech pacientů s Bechtěrevovou chorobou, ale i když je vysoká, může to být i z jiných příčin. Mezi možné další příčiny zvýšené sedimentace patří anémie, infekce a rakovina. To ovšem neznamená, že pokud máte zvýšenou sedimentaci, budete se muset bát infekce nebo rakoviny. Jak test funguje: jak již název testu naznačuje, počítáme zde rychlost sedimentace červených krvinek, neboli jak rychle klesají ve zkumavce ke dnu. Pokud je zánět velký, je často přítomna molekula nazývaná fibrinogen, která způsobuje, že červené krvinky klesají rychleji a tím se zvyšuje rychlost sedimentace! Ještě jedna perla týkající se ESR, s věkem se sedimentace u žen zvyšuje, jde o normální jev spojený se stárnutím. Proto bych nepoužila citované společné referenční rozmezí od 0 až 10 nebo 15 mm/h. Existuje pravidlo, které můžete použít ke stanovení hranice ESR s ohledem na věk a pohlaví. Věk (+10 pro ženu)/2. Jinými slovy, 40letá žena by neměla mít ESR > 25 mm /h. CRP (C-reaktivní protein) – to je další krevní test, který je markerem zánětu. Různé laboratoře používají různé testy a různá referenční rozmezí, takže se nemusíte bát, pokud se toto číslo významně liší laboratoř od laboratoře. Podívejte se vždy na referenční rozmezí. Mějte také na paměti i jiné příčiny zvýšení CRP jako jsou infekce a také vysoká citlivost CRP spojená s kardiovaskulárním onemocněním. Mnozí vědci se domnívají, že CRP může být u Bechtěrevovy choroby lepší než ESR. Moje zkušenost ale je, že někdy je jeden parametr zvýšený a druhý nikoliv (bez jasné předvídatelnosti), někdy oba a často ani jeden. Obecně obvykle sleduji oba parametry jako měřítko aktivity onemocnění u pacientů. HLA-B27 – to je genetický test. Jinými slovy, nebude se v průběhu času měnit a vy se nemůžete dostat do kladných hodnot. Obecně platí, že jakmile jste jednou otestován, už není nutné být testován znovu. HLA B27 je pozitivní v 80 – 90 % pacientů s Bechtěrevovou chorobou. To platí zejména u bělochů, méně již u některých dalších etnických skupin, zejména u černošské populace.

20

Test bývá prováděn zejména v diagnostické fázi onemocnění a může pomoci vašemu lékaři k určení, je-li u vás pravděpodobnost onemocnění Bechtěrevovou chorobou vyšší nebo nižší. Nejedná se přímo o diagnostický test, a to ze dvou důvodů: 1) Ne každý pacient s Bechtěrevovou chorobou má zmíněný gen (ačkoli velká většina pacientů má). 2) V populaci Spojených států nese tento gen 7,5 % bělochů, přesto jen u méně než 5 % z nich se onemocnění skutečně vyvine. To je nižší u jiných etnických skupin, s výjimkou některých indiánských pacientů, kdy to může být číslo mnohem vyšší. Další zvláštnosti HLA B27:  Bechtěrevova choroba se jen zřídka objevuje v rodinách, kde je HLA-B27 negativní.  Máte-li Bechtěrevovu chorobu a jste-li HLA B27 pozitivní, pak je pravděpodobnost onemocnění u vašeho dítěte 20 %.  Pokud nemáte HLA B27 pozitivní, pak možný věk nástupu onemocnění se zdá být o 10 let opožděný. Otázka: Co je to revmatoidní faktor a antinukleární protilátky? Je u nich nějaké spojení s Bechtěrevovou chorobou? Ani jeden z těchto testů není přímo spojen s Bechtěrevovou chorobou a neměl by být objednáván v případě, že poskytovatel uvažuje o Bechtěrevově chorobě a nikoliv o revmatoidní artritidě nebo o onemocnění pojivové tkáně. Obecně tyto nemoci spolu obvykle nekoexistují. Revmatoidní faktor (RF) je test na protilátky nacházené u revmatoidní artritidy, ale také i u jiných onemocnění, a to jak revmatologických (tj. například Sjögrenův syndrom), ale i u nerevmatologických (tj. třeba u hepatitidy C). Test na antinukleární protilátky (ANA), je test na protilátky nacházené u lupusu (lupénky), ale také u dalších revmatologických onemocnění (např. systémová skleróza), ale i u nerevmatických onemocnění (např. autoimunitní tyreoiditida). Ani u jednoho z těchto testů se nepředpokládá, že by byl u Bechtěrevovy choroby pozitivní. Bohužel, existuje mnoho poskytovatelů, kteří tyto rozdíly nechápou a objednávají si celý „panel“ revmatických testů, které mohou zahrnovat všechny testy výše uvedené. Existují také laboratoře, které umožňují provedení celého „panelu" zkoušek. V budoucnu se chceme pohybovat směrem k lepší kvalitě zdravotní péče, včetně patřičných laboratorních testů. Otázka: Existují nějaké další krevní testy, které mohou být použity k diagnostice AS, nebo máte pocit, že mohly být užitečné v diagnostice? Ne, zatím ne. Otázka: V knize Dr. Mohameda Asim Khana „Bechtěrevova nemoc: Fakta", se uvádí, že „méně než 70 % lidí s Bechtěrevovou chorobou má zvýšenou hodnotu ESR, a to i v případě, že je zde aktivní zánět." Můžete zde stručně uvést, proč tomu tak může být? Není jasné, proč jsou zde pacienti, kteří nemají tolik známek zánětu v krvi, jako je při onemocnění revmatoidní artritidou. Jedním z důvodů může být i to, že zánět je jen místní a týká se pouze sakroiliakálního skloubení a páteře, tedy odlehlejší 21

oblasti organizmu, možná proto není v případě měření sedimentace dostatečný důvod k jejímu zvýšení. Otázka: Existuje nějaký krevní test, který může sám o sobě jednoznačně diagnostikovat Bechtěrevovu chorob? (Poznámka: mnoho členů nás kontaktovalo v domnění, že test na HLA-B27 je ve skutečnosti testem diagnostickým). Ne, neexistuje žádný krevní test, který by sám o sobě stanovil pacientovi diagnózu Bechtěrevovy choroby. Diagnóza je stanovena vždy na základě několika faktorů:  Historie zánětlivé zad/bolesti hýždě.  V pozdějších stádiích Bechtěrevovy choroby, mohou být užitečná i fyzikální vyšetření, ale na počátku onemocnění často k dispozici nejsou.  Zvýšená sedimentace (ESR) a/nebo CRP.  Jestli HLA B27 je pozitivní.  RTG vyšetření, pokud je negativní, pak magnetická rezonance. To neznamená, že budete muset všechny tyto vyšetření absolvovat, ale Váš lékař vezme tyto „kousky skládačky" a pak s použitím něčeho, co se nazývá „klinická úvaha", rozhodne o tom, zda máte či nemáte Bechtěrevovu chorobu. Překlad z anglického originálu: Ing. Jaromír Fajkus ([email protected]) Rozloučení! Vážení čtenáři časopisu (e)Bechtěrevik! Tři roky jsme se setkávali prostřednictvím stránek tohoto časopisu, ale jak už víte z úvodních stránek časopisu, všechno jednou končí. Už staří latiníci říkali „P Pantha rei“, neboli všechno plyne, vše je v pohybu, takový už je běh života! Nicméně nerozcházíme se úplně, nadále budu pro vás vyhledávat zajímavé články a příručky z anglofonních zemí k překladu a publikaci v našem časopisu, nově uvažuji i o českých titulcích k anglicky mluveným videím, protože vidět na vlastní oči, to je vždy názornější, než pouze slyšet nebo číst.

Přeji všem čtenářům časopisu (e)Bechtěrevik příjemné prožití vánočních svátků a hlavně hodně zdraví, štěstí a pohody do roku 2016 i dalších let!

Ing. Jaromír Fajkus dnes již bývalý redaktor časopisu (e)Bechtěrevik 22

REKONDICE 2016 – JARO Celostátní rekondiční pobyty pro členy spolku Klub bechtěreviků ČR, z. s.

TÝDENNÍ REKONDIČNÍ POBYTY Jáchymov (neděle – sobota) Termín: 14. – 20. února, 21. – 27. února, 28. 2. – 5. 3. 2016 Ubytování: 2lůžkové pokoje na Daliboru, sociální zařízení na pokoji. 1lůžkové pokoje na Daliboru, sociální zařízení na pokoji. 1lůžkové pokoje na Jitřence, sociální zařízení společné. Stravování: 3× denně bufet. V Jáchymově se nám podařilo získat rekondiční pobyt s poukazem K. Všem přihlášeným bude vzor K poukazu zaslán před nástupem na rekondiční pobyt. Je potřeba si jej nechat potvrdit nebo napsat od odborného nebo praktického lékaře. Nebudeme platit procedury, pouze ubytování a stravu. Procedury: 5× LTV, 5× bazén, 2× podvodní masáž, 2× bylinná koupel, 1× Agricola bazén se saunou, 90 minut. Cena: 2lůžkový pokoj Dalibor 6 200,- Kč/os./6 nocí 1lůžkový pokoj Jitřenka 4 950,- Kč/os./6 nocí 1lůžkový pokoj Dalibor 6 850,- Kč/os./6nocí Parkovné ZTP: 30,- Kč/den. Lázně Bohdaneč (neděle – sobota) Termín: 27. března – 2. dubna 2016 Ubytování: 2lůžkové pokoje na pavilonu Gočár bez sociálního zařízení na pokoji. POUZE dvoulůžkové pokoje! Jednolůžkové nepožadujte!!! Stravování: plná penze – výběr ze tří jídel standard, teplé a studené nápoje. Procedury: 5× LTV tělocvična 30 min., 5× LTV v bazénu 30 min., 3× klasická ruční masáž částečná 15 min., 2× podvodní masáž 15 min., lékařská prohlídka. Bonus zdarma: Hudební a taneční večery, odpolední zábavné a sportovní programy, vycházky. Cena: 5 870,- Kč/os./6nocí Parkovné ZTP: 45,- Kč/den. Lázně Darkov: (neděle – sobota) Termín: 10. dubna – 16. dubna 2016 Ubytování: 1lůžkové a 2lůžkové pokoje. Stravování: plná penze standard. Procedury: 1× vstupní lékařská prohlídka, 2× bazénová koupel v jodobromové solance, 3× klasická masáž částečná, 3× parafínový obklad, 4× skupinové LTV Morbus Bechtěrev. Bonus: 4× volný vstup na bazén Vitality 120 min. včetně sauny, vstup na kulturní programy zdarma, vstup na taneční večery zdarma. Dárek na uvítanou.

23

2lůžkový pokoj 6 490,- Kč/os./6 nocí 1lůžkový pokoj 7 390,- Kč/os./6 nocí Parkování: Je možné parkovat zdarma v okolí Rehabilitačního ústavu. Cena:

Lázně Bechyně: (neděle – pátek) Termín 14. – 19. 2., 8. – 13. 5. 2016 Ubytování: LH Olga****, I. kategorie, dvoulůžkový pokoj. Stravování: polopenze Standard - snídaně + obědy v jídelně v LD Jana. Stravování začíná v neděli večeří, končí v pátek snídaní. Cena celkem: 4 500,- Kč /os./pobyt. Možnost dokoupení večeří Standard - doplatek 89,-Kč/os./den. Možnost stravování Standard Plus polopenze – doplatek 90,- č/os./den, (celková cena 5 050,- Kč/os.). Jednolůžkový pokoj – doplatek 120,- Kč/den. Procedury*:1×lékařská konzultace, 3× slatinná koupel (15 min. koupel + 15 min. zábal), 3× masáž zad klasická (30 min.), 2× LTV skupinová (25 min.), 2× LTV v bazénu (25 min.). BONUS: 2× plavání (30 min.), 2× vířivá koupel skupinová (15 min.), 1× poukázka na kávu. Parkování zdarma Lázně Luhačovice: (neděle – sobota) dvě varianty! Termín: 27. března – 2. dubna, 3. – 9. dubna, 12. – 18. června 2016 Ubytování: Hotel Morava – po rekonstrukci, pokoje se soc. příslušenstvím, TV, telefon, Wi-Fi, fén. K dispozici 5× dvoulůžkový pokoj, 2× jednolůžkový pokoj s příslušenstvím. Stravování: Hotel Morava výběrová strava, snídaně bufetem, oběd a večeře výběr ze 7 jídel, zeleninové bufety. V Luhačovicích se nám podařilo získat rekondiční pobyt s poukazem FT. Všem přihlášeným bude zaslán, platí pouze 7 dní (!) před nástupem na rekondiční pobyt. Nebudeme platit procedury pouze ubytování a stravu. Procedury: 5× LTV, 5× bazén, 2× podvodní masáž, 1× individuální cvičení, 3× parafinový obklad, 2× reflexní masáž. Bonus: konzultace s lázeňským lékařem v případě potřeby (zdravotní důvody) a případná záměna předepsané procedury, denně pitná kúra luhačovických minerálních vod, trénink „nordic walking“ – základní instruktáž a technika, zapůjčení holí zdarma.1× vstup do wellness centra v hotelu Alexandria (2 hodiny). Termín: 27. března – 2. dubna, 3. – 9. dubna, 12. – 18. června 2016 Ubytování: Penzion FORST – vzdálen cca 100 metrů od hotelu Morava, pokoj vybavený vlastním soc. příslušenstvím a TV, k dispozici je 7 dvoulůžkových pokojů, 1lůžkové nejsou k dispozici!! Stravování: v hotelu Morava – standardní strava. Procedury: 5× LTV, 5× bazén, 2× podvodní masáž, 1× individuální cvičení, 3× parafinový obklad, 2× reflexní masáž. Procedury se podávají v hotelu Morava a bazén je v hotelu Palace. Bonus: konzultace s lázeňským lékařem v případě potřeby (zdravotní důvody) a případná záměna předepsané procedury, denně pitná kúra luhačovických

24

minerálních vod, trénink nordic walking - základní instruktáž a technika, zapůjčení holí zdarma.1× vstup do wellness centra v hotelu Alexandria (2 hodiny). Lázeňský hotel

Morava*** Penzion Forst Morava*** Penzion Forst

Celkem 7 dní 27. 3. - 2. 4. 2016, 3. 4. - 9. 4. 2016 1/2 KOMFORT B 1/1 STANDARD A 1/2 12. 6. - 18. 6. 2016 1/2 KOMFORT B 1/1 STANDARD A 1/2 Kategorie

Pokoj

Cena (Kč) 5 210 6 510 3 050 6 850 8 800 4 290

Parkovné ZTP: 50,- Kč/den, omezené množství míst. Procedury jsou v místě ubytování a stravy, pouze na cvičení v bazénu se přechází do LD Palace cca 200 m. Františkovy Lázně: (neděle – sobota) Termín: 20. – 26. března Radbuza Ubytování: dvoulůžkový nebo jednolůžkový pokoj s příslušenstvím, vybavenost sprcha, WC, TV, telefon, lednice, internet v recepci. Z Radbuzy se přechází na stravu a procedury do hlavní budovy. Stravování: strava standard, snídaně bufet, večeře výběr z 3 jídel. Možno dokoupit oběd na plnou penzi za 200,- Kč/den. Procedury: vstupní lékařská prohlídka, 2× slatinný zábal zad (15 min., odpočinek 15 min.), 1× uhličitá koupel do vody (15 min., odpočinek 15 min.), 1× klasická masáž částečná (15 min. + 5 min. příprava), 2× skupinové cvičení v bazénu (20 min., voda 30-32 C), 4× skupinový LTV (20 min.), 1× parafínový obklad zad (15 min. +10 min. příprava), 1× lekce „nordic walking“ s instruktorem včetně zapůjčení holí. Bonus: neomezený vstup do Aquafora od pondělí do pátku, ochutnávka františkolázeňských křehkých oplatek a bylinného likéru, neomezené využití tělocvičny v dependanci Radbuza, volný vstup na živou hudební produkci v barech lázeňských hotelů. Cena: Radbuza 2lůžkový pokoj 5 540,- Kč/os./6nocí 1lůžkový pokoj 6 040,- Kč/os./6 nocí Parkovné ZTP: 60,-Kč/den, parkovné není přímo u ubytovacích hotelů.

OBNOVENÉ REKONDICE Lázně Velichovky (pondělí – sobota) Termín: 14. – 19. března, 18. – 23. dubna 2016 Ubytování: dvoulůžkové pokoje s příslušenstvím, TV. Stravování: plná penze, výběr z tří jídel – standard.

25

Procedury: lékařská konzultace, je-li to nutné, 4× LTV skupina (30 min), 4× bazén (45 min.), 1× klasická částečná masáž (20 min.), 1× slatinný zábal (30 min.), 1× podvodní masáž automatická (20 min.) Bonus: čaj/káva a zákusek v lázeňské kavárně zdarma. V hlavní lázeňské budově WI-Fi zdarma, možno využít slevy na sportovní vyžití v nedalekém hotelu K-Triumf. Cena: 5 150,- Kč/os./5nocí Parkování: zdarma.

DESETIDENNÍ REKONDIČNÍ POBYTY Jáchymov (středa – sobota) Termín: 24. února – 5. března 2016 Ubytování: 2lůžkový pokoj Dalibor, sociální zařízení na pokoji. 1lůžkový pokoj Jitřenka, sociální zařízení společné. 1lůžkový pokoj Dalibor, sociální zařízení na pokoji. Stravování: 3× denně bufetem. Procedury: 1× konzultace s lékařem, který určí vhodných 9 procedur, 10× radonová koupel, 5× LTV v tělocvičně, 5× LTV v bazénu. Celkem 29 procedur. Cvičení, bazén a tělocvična budou na FT poukaz, vzor vám bude zaslán spolu s pozvánkou měsíc předem. Možnost přikoupit částečnou ruční masáž za 220,- Kč nebo MB balíček, který obsahuje částečnou ruční masáž, individuální LTV, plavání a saunu za 420,- Kč, v případě zájmu připište váš požadavek do objednávky. Částku navyšte o masáž nebo balíček. Cena pobytu v Jáchymově: Jitřenka 1 lůžkový pokoj 7 300 Kč

Dalibor 1 lůžkový pokoj: 11 400 Kč

Dalibor 2 lůžkový pokoj: 10 400 Kč

Upozornění! Přihlášky na rekondiční pobyty zasílejte nejpozději do 15. prosince 2015 na adresu: Alena Loudová, Zenklova 70, 180 00 Praha 8, nikoliv do kanceláře Klubu. Přihlášky prosím zasílejte jako běžné listovní zásilky, nikoliv doporučené! Přihláška je vložena do časopisu Bechtěrevik. Před vyplněním přihlášky by měl každý zvážit svůj aktuální zdravotní stav, zda je schopen skutečně všechny procedury zvládnout, protože skladba procedur je pevně daná a nelze ji již měnit. Můžete požádat svůj kraj, zda Vám přispěje na tyto celostátní rekondice, nebo požádat i v zaměstnání. Program ve všech místech konání rekondičních pobytů je podobný. Výzvu k nástupu na pobyt obdržíte v měsíčním předstihu před nástupem poštou nebo emailem. Důležité!!! S přihláškou zaplaťte cenu rekondičního pobytu. Kdo nebude mít nejpozději 60 dní před nástupem zaplaceno, jeho pobyt se automaticky ruší. 26

Číslo účtu Komerční banka číslo účtu ČSOB – Poštovní spořitelna:

0018531061/0100 0223698258/0300

Variabilní symbol – vaše členské číslo (na obálce každého časopisu). Alena Loudová, místopředsedkyně spolku Klub bechtěreviků ČR z. s. e-mail: [email protected], tel. 602 345 018, pouze v pracovních dnech.

Formulář přihlášk y na rekondice byl publikován v minulém (tj. listopadovém) čísle časopisu Bechtěrevik, lze ho stáhnout i z webové stránk y spolku Klub bechtěreviků ČR: klub-bechtereviku.cz/dokumenty/rekondice/rekondice_jaro_2016.pdf

SPOLEČENSKÁ KRONIKA Vážení kolegové bechtěrevici! Vážení kolegové bechtěrevici, všechny Vás co nejsrdečněji zdravím a přicházím s poslední společenskou kronikou v tomto roce. Prosinec zahajuji dvěma významnými jubilei. Prvního prosince oslavil kulatých „85“ let Ing. Dušan Vavřík ze Zlína a toto významné jubileum si 15. prosince připomene i pan Jiří Pech z Prahy-Vinohrad. Oběma moc a moc gratuluji a přeji jim hlavně hodně zdraví. Proti výše uvedeným, jsou další dva naši jubilanti úplnými mladíky. Pánové František Kružík z Třebíče a Jiří Michálek ze Slavonic u Jindřichova Hradce dosáhli teprve „70“. Samozřejmě, že i jim oběma přeji jen to nejlepší, hodně zdraví a co nejvíce spokojenosti. Mezi jubilanty muže se vklínily dvě naše jubilantky – ženy, kterým nyní posílám gratulaci k jejich kulatým výročím. První přání posílám do Brna-Pisárek, pro paní Darmar Hanákovou a druhé pozdravení zasílám do středočeského Nového Knína v okrese Příbram, za paní Věrou Novákovou. Oběma ještě jednou blahopřeji. K půlkulatým narozeninám přicházím s pomyslnou kytičkou za paní Růženou Klimešovou z Blanska a za Zdenou Továrkovou z Boskovic, což je taktéž na okrese Blansko. Stejnou kytičku posílám do středočeského Rakovníka MUDr. Anně Ebertové a do Prahy paní Aleně Šilhánové. Děvčata, přeji Vám ještě dlouhá léta v našem spolku a málo bolesti od našich neduhů. Tolik gratulace děvčatům a nyní zpět k pánům. Kulatou „65“ si připomněl hned na počátku měsíce pan Pavel Matula z Hustopečí nad 27

Bečvou v Olomouckém kraji, den před Vánočními svátky oslaví toto jubileum pan Miroslav Bohatec ze Štětí u Litoměřic a v průběhu svátečních dnů Pavel Čermák z Chrasti u Chrudimě a pan Vladimír Kuchař z Kvasic u Kroměříže. A na závěr dnešní, i letošní kroniky, máme tři mladíky. V polovině měsíce oslaví svých kulatých „60“ pan Ing. Bohumil Růžička z Brna-Židenic, těsně před ním „půlstoletí“ oslaví pan Petr Lebeda z Prahy-Čimic a pan Jaroslav Popov z Prahy-Košíř. Ještě jednou hodně zdraví a spokojenosti všem jubilantům a také Vám všem ostatním, našim členům i ostatním čtenářům časopisu Bechtěrevik. Prožijte v klidu a pohodě závěr letošního roku, Vánoční svátky a vše nejlepší do toho nového roku 2016. Na shledanou v lednu příštího roku!

PF 2016! Jindřich Fanta předseda KB ČR z. s.

Bechtěrevik – Informační časopis spolku Klub bechtěreviků ČR, z. s. Spolek je zapsaný ve spolkovém rejstříku u Městského soudu v Praze, oddíl L, vložka 806. IČ: 00550477 DIČ: CZ00550477 Časopis je vydáván s podporou Úřadu vlády ČR. Povoleno Min. kultury ČR, MK ČR E 14943. Sídlo a fakturační adresa: Revmatologický ústav, Na Slupi 450/4, 128 50 Praha 2 – Nové město. Kancelář, redakce časopisu a poštovní doručovací adresa: Karlínské náměstí 59/12, 186 00 Praha 8 – Karlín. Telefon: 221 890 416, pouze 2. a 3. čtvrtek měsíce v čase od 14.00 do 16.00 hodin. E-mail Klubu bechtěreviků ČR, z. s.: [email protected]. E-mail časopisu Bechtěrevik: [email protected] Bankovní spojení: ČSOB: 223698258/0300 Komerční banka: 18531061/0100 Webová stránka: www.klub-bechtereviku.cz. Tisk: Tiskárna Fabián, Božanovská 2249/22, Praha 9 – Horní Počernice. Webová stránka tiskárny: www.fabiantisk.cz.

28

KOLEKTIVNÍ ČLENOVÉ

Drahomíra Vaculová OSVČ

DÁRCI A SPONZOŘI KLUBU BECHTĚREVIKŮ – ROK 2015

Jindřich Rais, Consult, Znalecká kancelář, Plzeň

Drahomíra Vaculová OSVČ

Všem dárcům a sponzorům děkujeme za podporu!

BONUSOVÁ ČÁST ELEKTRONICKÉHO ČASOPISU EBECHTĚREVIK

Autor loga: Martin Exner

1

Biosimilars: co by měli pacienti zvážit? - stanovisko EULAR Převzato z webové stránky Revma Ligy v ČR: www.revmaliga.cz/?q=node/635 V Evropské unii dnes žije více než 120 miliónů lidí s revmatickým a muskuloskeletálním onemocněním. Pro tyto osoby je nanejvýš důležitý přístup k bezpečným, účinným a cenově dostupným lékům. Vývoj a zavádění biologických léčivých přípravků (biologik) v posledních letech výrazně přispělo k lepší léčbě některých onemocnění a mnoha lidem s revmatickými a muskuloskeletálními onemocněními výrazně zvýšilo kvalitu života. Těmto originálním biologikům pomalu končí období patentové ochrany. Výrobci proto využívají příležitosti k vývoji velmi podobných verzí originálních registrovaných biologik, které se nazývají biologicky podobné léčivé přípravky (biosimilars). Biosimilars mohou být k dostání za nižší cenu než originální léčivé přípravky, čímž mohou být pro pacienty dostupnější a lékařům mohou nabízet více možností léčby. Stálý výbor osob postižených artritidou/revmatismem v Evropě při Evropské lize proti revmatismu (EULAR Standing Committee of People with Arthritis/Rheumatism in Europe – EULAR SCPARE) vítá tyto nové možnosti léčby, které pacientům umožňují efektivnější zvládání jejich nemoci. Avšak stejně jako při každém zavádění nových léčiv vzbuzují biosimilars u pacientů celou řadu otázek a obav, počínaje registračním procesem a konče bezpečností a riziky. Pacienti a organizace sdružující pacienty v kontextu národních členských organizací EULAR chtějí navíc vědět, jaké stanovisko zaujímá k biosimilars Evropská liga proti revmatismu (EULAR). Stálý výbor EULAR SCPARE proto vypracoval následující stanovisko, které se vyjadřuje k některým z aktuálních otázek a uvádí další potřebné informace, aby pacienti přípravkům biosimilars lépe rozuměli a dokázali je lépe posoudit, mají-li učinit informované rozhodnutí. Co je biosimilar? Evropská léková agentura (European Medicines Agency – EMA) popisuje biosimilar následovně: „Biosimilar je biologický léčivý přípravek, který je vyvinut tak, aby byl podobný již existujícímu biologickému léčivému přípravku („referenčnímu přípravku“). Biosimilars nejsou totéž jako generika, která mají jednodušší chemickou strukturu a považují se za totožná se svými referenčními léčivými přípravky. Účinná látka v léčivém přípravku biosimilar a příslušném referenčním léčivém přípravku je v zásadě stejná biologická látka, avšak mohou mezi nimi být drobné rozdíly dané jejich komplexní povahou a výrobními metodami. Podobně jako referenční léčivý přípravek má biosimilar určitý stupeň přirozené variability. V případě registrace léčivého přípravku biosimilar musí být prokázáno, že jeho variabilita a jakékoli rozdíly při porovnání s jeho referenčním léčivým přípravkem 1 nemají vliv na jeho bezpečnost ani účinnost.“ Navzdory své zdánlivé jednoduchosti přiměl tento popis Evropské lékové agentury pacienty klást si některé z následujících otázek o biosimilars a jejich využití v klinické praxi při léčbě revmatických a muskuloskeletálních onemocnění.

2

Registrace: Kdo má na starosti schvalování biosimilars? Evropská unie byla prvním regionem na světě, kde byl stanoven právní rámec a regulační mechanismus pro biosimilars. Ze zákona jsou tyto léčivé přípravky kontrolovány centrálně Evropskou lékovou agenturou (EMA) a musí splňovat obecné vědecké metodické pokyny vztahující se k biologickým léčivým přípravkům a podléhají stejně přísnému regulačnímu posuzování u příslušného regulačního orgánu jako všechny ostatní biofarmaceutické přípravky. Evropská komise vydala několik rozhodnutí, která se věnují registraci těchto léčivých přípravků na základě vědeckých stanovisek Evropské lékové agentury. Výsledná registrace přípravku pro uvedení na trh platí ve všech členských státech EU. První léčivý přípravek biosimilar byl schválen Evropskou komisí v roce 2006, takže biosimilars nejsou žádnou novinkou. Pokud je referenční léčivý přípravek několik let registrován v EU a je potvrzen jeho klinický přínos, nemusí se pro biosimilar „opakovat některé studie prováděné s referenčním léčivým přípravkem“. Pacienti k tomu dodávají, že tento postup umožňuje schválení biosimilars i po provedení velmi krátkých nebo omezených studií, přičemž není dost času na posouzení případného dlouhodobého účinku léku. Kromě toho zákony a právní předpisy EU připouštějí u biosimilars „extrapolaci“, což znamená, že srovnávací studie v kontextu jednoho onemocnění lze přenést na jiné indikace, aniž by bylo nutné provést před registrací jakékoli další studie. Pacienti chtějí vědět, jakou míru rizika to pro ně představuje. V reakci na tyto obavy pacientů vyvíjí Evropská léková agentura kritéria (EMA/129698/2012 a EMA/184035/2013), avšak aktuální situace je pro pacienty stále nejasná. V širším kontextu vydala Světová zdravotnická organizace (WHO) v roce 2010 Metodické pokyny k hodnocení podobných biologických léčivých přípravků. Cílem těchto pokynů bylo poskytnout globálně akceptovatelné zásady pro schvalování biosimilars, které by zajistily kvalitu, bezpečnost a účinnost. Nicméně než budou všechny tyto zásady pevně zakotveny, jsou pacienti zneklidněni skutečností, že biosimilars mohou být dostupné přes hranice ze zemí, kde existují odlišné schvalovací postupy. Rozdílnost: Co to znamená pro pacienty? Účinná látka v přípravku biosimilar musí být z hlediska molekulárního a biologického složení podobná účinné látce referenčního biologika. Obě jsou však tvořeny složitými molekulami, které se vyrábějí za pomoci živých organismů. Vzhledem k této inherentní komplexnosti (složitosti) a rozdílnosti mezi jednotlivými šaržemi biologik vzniká biologická podobnost různých stupňů. Pro pacienty je toto důležitý bod. Navzdory ujištění Evropské komise, že „biosimilar a příslušný referenční léčivý přípravek mají mít stejný profil bezpečnosti a účinnosti, přetrvávají u pacientů pochybnosti, zda tato variabilita nemůže znamenat další riziko. Zvýší přípravky biosimilars imunogenicitu? Budou mít stejné vedlejší účinky jako referenční biologikum? Bezpečnost: Čeho se pacienti obávají? Palčivou otázkou pro pacienty a organizace sdružující pacienty zůstává, zda se mohou spolehnout na bezpečnost přípravků biosimilars. Bezpečnost zahrnuje širokou škálu aspektů, včetně farmakovigilance a posuzování rizika. 3

Farmakovigilance: Kdo monitoruje biosimilars? Farmakovigilance je definována jako „vědecké a jiné aktivity související se zjišťováním, posuzováním, porozuměním a prevencí nežádoucích účinků nebo jiných problémů souvisejících s léčivem.“ Cílem farmakovigilance je zdokonalovat péči o pacienty a zvyšovat jejich bezpečnost a poskytovat spolehlivé a vyvážené informace, které umožní efektivní posouzení profilu rizik a přínosů léčivých přípravků. Pacienti proto musí vědět, kde tyto informace najdou a jak a komu se nežádoucí účinky mají nahlásit, případně kdo je hlásí. Podle legislativy EU týkající se farmakovigilance mohou podezření na vedlejší účinky nahlásit sami pacienti, a to 7 přímo příslušným vnitrostátním orgánům. Proto je pro pacienty důležité, aby věděli, která národní instituce veřejného zdravotnictví v jejich zemi odpovídá za registraci, sledování a monitorování léčiv. Pacienti mimo EU se budou muset spokojit se zákony, nařízeními a mechanismy pro biosimilars ve svých zemích a se zavedenými systémy farmakovigilance. Právní předpisy EU vyžadují, aby měl každý léčivý přípravek buď smyšlený (obchodní) název nebo název účinné látky spolu s názvem společnosti/obchodní značkou. V případě biosimilars by se měla vzhledem k jejich zvláštním charakteristikám používat obchodní název, a nikoli mezinárodní nechráněný název účinné látky (INN). To je důležité kvůli jasné identifikaci a sledovatelnosti, aby bylo možné hlásit nežádoucí reakce na použití léčiva a monitorovat jeho bezpečné užívání. Někteří pacienti upozornili na to, že lékaři musí na lékařském předpisu vždy explicitně uvést obchodní značku, aby bylo možné správně identifikovat biologika, která jim lékaři předepisují. Riziko: switch (záměna), vzájemná zaměnitelnost a substituce? Všichni pacienti s revmatickým a muskuloskeletálním onemocněním připouštějí, že každá léčba a každý lék představuje určité riziko, stejně jako samotné onemocnění. Nicméně při rozhodování je stěžejní vyhodnotit, jaké riziko je přijatelné. Pacienti se mohou informovaně rozhodnout a zvolit léčbu, pouze pokud mají přístup ke spolehlivým informacím a faktům. Mnozí pacienti se domnívají, že ponechání otevřené možnosti switche (záměny) (nahrazení léčby referenčním přípravkem léčbou biosimilar bez souhlasu pacienta), vzájemné zaměnitelnosti (střídání používání referenčního přípravku a biosimilar za předpokladu stejného účinku bez vědomí či souhlasu pacienta) a substituce (vydání jednoho léku namísto jiného ekvivalentního léku v lékárně bez vědomí předepisujícího lékaře a pacienta) by do jejich rozhodování vneslo nepřijatelnou míru nejistoty. Evropská léková agentura nedává žádná doporučení k tomu, zda mají být biosimilars vzájemně zaměnitelné se svým referenčním léčivým přípravkem. Není tedy jisté, že se to nebude dít. Zásady týkající se substituce jsou v kompetenci členských států EU. Pacienti s revmatickým a muskuloskeletálním onemocněním musí vždy přesně vědět, jaké léky užívají. Naléhavě potřebujeme jasné metodické postupy napsané v jazyce srozumitelném pro laika a za přispění pacientů. Stejně jako u všech léků musí být pacienti schopni učinit plně informované rozhodnutí o tom, zda chtějí užívat biologikum nebo biosimilar. Musí být schopni přesně posoudit rizika

4

a přínosy a potřebují nástroje, pomocí nichž budou moci se zdravotníky diskutovat o výhodách a nevýhodách. Dostupnost I když se obecně očekává, že biosimilars budou na trh uvedeny za nižší ceny než jejich originální referenční léčivé ekvivalenty, cenu určují tržní síly, odpovědné státní orgány na národní úrovni a hospodářská soutěž mezi výrobci originálních léčivých přípravků a výrobci biosimilars. Pacienti se proto obávají, že dostupnost cenově výhodnějších biosimilars může zvýšit tlak na zdravotníky ze strany provozovatelů zdravotnických zařízení a pojišťoven, aby předepisovali novější alternativu jenom kvůli nižším nákladům. Pacienti jsou si vědomi, že na zdravotnické služby a pojišťovny v celé Evropě je vyvíjen ekonomický tlak, nicméně věří, že rozhodnutí týkající se předepisování biosimilars by mělo být uskutečňováno na základě klinických, nikoli finančních argumentů. Jaké je stanovisko ligy EULAR k biosimilars? V dokumentu „Doporučení Evropské ligy proti revmatismu (EULAR) pro léčbu revmatoidní artritidy pomocí syntetických a biologických antirevmatických léčiv zmírňujících onemocnění: aktualizace 2013“ se píše, že inhibitory faktoru nádorové nekrózy (TNF, z angl. tumour necrosis factor) (adalimumab, certolizumab pegol, etanercept, golimumab, infliximab a biosimilars), abatacept, tocilizumab a za určitých okolností rituximab se v zásadě považují za podobně účinné a podobně bezpečné léčivé přípravky. Na téma inhibitorů TNF uvádí EULAR ve svých doporučeních pět aktuálně registrovaných přípravků (viz výše) a zmiňuje rovněž biosimilars za předpokladu, že budou registrovány v USA nebo Evropě; Evropská léková agentura nedávno schválila registraci biosimilárního přípravku bs-infiximab. Konkrétně se zde uvádí, že „z aktuálních dat vyplývá, že minimálně jeden biosimilar, konkrétně CT-P13, má pro revmatoidní artritidu (RA) a axiální spondyloartritidu podobný profil účinnosti a bezpečnosti jako jeho originální protějšek infliximab.“ Jakou pozici zaujímají národní členské organizace EULAR? Některé národní pacientské organizace spadající pod EULAR již iniciativně vydaly vlastní stanoviska, která jsou určena členům a věnují se některým z výše diskutovaných bodů. Například: Kypr: Kyperská liga proti revmatismu „The 10 Commandments of access to biological treatments“ (10 přikázání pro přístup k biologické léčbě) Více zde Pouze v řečtině Německo: „Positionierung der Deutschen Rheuma-Liga Bundesverband e.V. zur Einführung von Biosimilars in Deutschland“ (Stanovisko Německého spolkového svazu Liga proti revmatismu k zavedení biosimilars v Německu) Více zde

5

Spojené království: „National Rheumatoid Arthritis Society (NRAS) position paper on biosimilar medicines“ (Stanovisko Národní společnosti pro revmatoidní artritidu (NRAS) k léčivým přípravkům biosimilar) Více zde „The Introduction of Biosimilars – Uncharted Waters? Report from a Stakeholder Event held on 9 April 2014 at the Royal College of Physicians, London” (Uvedení léčivých přípravků biosimilars na trh – neprobádané vody? Zpráva ze setkání zainteresovaných subjektů konaného 9. dubna 2014 na Royal College of Physicians v Londýně) Více zde Kromě toho vydaly Kyperská revmatologická společnost, Portugalská revmatologická společnost a Španělská revmatologická společnost národní stanovisko k biosimilars: Kypr: „Cyprus Rheumatology Society: Position statement on the use of biosimilars in rheumatic diseases“ (Kyperská revmatologická společnost: Stanovisko k využívání biosimilars při léčbě revmatických onemocnění) Více zde Portugalsko: „The Portuguese Society of Rheumatology position paper on the use of biosimilars“ (Stanovisko Portugalské revmatologické společnosti k využívání biosimilars) Více zde Španělsko: „Documento de posicionamiento de la Sociedad Española de Reumatología (SER) sobre farmacos biosimilars“ (Stanovisko Španělské revmatologické společnosti (SER) k léčivým přípravkům biosimilars) Více zde Ve španělštině a angličtině Co je ještě třeba udělat? Aby pacienti rozuměli přípravkům biosimilars, musí být hlavně k dispozici spolehlivé a aktuální informace. Pacienti a organizace sdružující pacienty potřebují informace podložené důkazy, na jejichž základě budou moci učinit informované rozhodnutí a zvolit léčbu. To je nanejvýš důležité právě při uvádění nových léčiv na trh. Vědecké pozadí biosimilars a jejich uvedení na trh je složité a pro laika těžko pochopitelné. Proto jsou pak vznášeny určité otázky a dopady léčby pomocí přípravků biosimilars vzbuzují mezi pacienty určité obavy a skepsi. Stálý výbor osob postižených artritidou/revmatismem v Evropě (The Standing Committee of People with Arthritis/Rheumatism in Europe) proto doufá, že vědecká komunita sdružení EULAR včas poskytne pacientům s revmatickým a muskuloskeletálním onemocněním laicky zpracovaná shrnutí výsledků relevantních a důležitých studií, klinických hodnocení a revizí zahrnujících 6

biosimilars. Jelikož budeme mít k dispozici stále více údajů o biosimilars, podložených důkazy, bylo by na místě, aby sdružení EULAR vypracovalo spolehlivé metodické postupy, doporučení a aspekty ke zvážení. Komunita evropských pacientů s revmatickým a muskuloskeletálním onemocněním by to velice ocenila a pacientům by to pomohlo zorientovat se a lépe porozumět využití přípravků biosimilars při léčbě těchto onemocnění. Diana Skingle Předsedkyně Stálého výboru osob postižených artritidou/revmatismem EULAR, duben 2015 Nemocnicím na konci roku docházejí peníze od pojišťoven na drahou léčbu Autor: Iveta Vávrová, ČRo Nemocnicím na konci roku docházejí peníze. Kvůli limitům od zdravotních pojišťoven někdy odkládají neakutní léčbu pacientů až na příští rok. To jsou třeba ortopedické nebo oční operace. Teď kvůli nedostatku peněz odmítla pražská Všeobecná fakultní nemocnice léčit pacienta s akutním zhoršením zraku. Biologickou léčbu za skoro 100 tisíc korun si proto zaplatil sám. Peníze chce ale získat od nemocnice zpět. Michael Harris je štíhlý brýlatý Američan, který v Česku žije 17 let. Nikdy mu nic vážného nebylo, teď se mu ale začal zhoršovat zrak na pravém oku. Vyšetření ukázalo, že poškození sítnice je tak závažné, že by Michael musel jít na operaci. Byla tady ale ještě jedna možnost léčby. Pražská Všeobecná fakultní nemocnice odmítla ošetřit pacienta, který si musel léčbu sám zaplatit. Natáčela o tom Iveta Vávrová „Doktorka mi řekla, že v Česku existuje nový lék na řešení toho problému, ale že na to nemocnice nemá peníze, protože je konec roku. To mne opravdu překvapilo,“ říká Michael. Rozhodl se proto, že si biologický lék za skoro 100 tisíc korun koupí sám. Chce ale peníze získat zpět, protože si platí v Česku povinné zdravotní pojištění. A má tak na přípravek nárok. Potvrdila to i Harrisova zdravotní pojišťovna. Zdrojem problému jsou podle právníka Ondřeje Dostála z Platformy zdravotních pojištěnců pravidla ministerstva zdravotnictví. „Podle kterých není placeno nemocnici za pacienta, ale dostává jakýsi prapodivně spočítaný paušál na rok. A když paušál dojde, vznikne pochybnost na straně lékařů, jestli i nadále mohou dávat pacientům drahé léky. Tady se to naštěstí vyřešilo, ale v jiných nemocnicích se setkáváme s tím, že ředitelé aktivně zakazují lékařům léčit,“ vysvětluje. Upozorňuje také, že smluvní nemocnice nesmí pacienta z ekonomických důvodů odmítnout.

7

Nemocnice na konci roku narážejí na finanční limity od zdravotních pojišťoven. Můžou pacienta odmítnout? Téma rozebral v ČRo právník Ondřej Dostál z Platformy zdravotních pojištěnců „Domnívám se, že pochybila nemocnice. U pacienta se podle záznamů ve zdravotnické dokumentaci jedná o neodkladnou péči, která se vždy hradí ze zdravotního pojištění, i kdyby nemocnice smlouvu s pojišťovnou neměla. Podle informací od zdravotní pojišťovny OZP ale nemocnice má s pojišťovnou smlouvu, proto je povinna poskytovat péči pacientům zdarma, i kdyby šlo o péči plánovanou.“ Pokud tedy nemocnice odmítne ošetřit pacienta s jakýmkoliv problémem, může ten si stěžovat u své pojišťovny. „Pokaždé, když se pacient setká s odmítnutím, měl by si vyžádat písemný dokument s uvedením důvodu odmítnutí. Na ten má ze zákona právo. Pokud by ho nedostal, nemocnice může dostat pokutu až 50 tisíc korun. S tímto dokumentem by se měl obrátit na asistenční službu své pojišťovny, která když je kvalitní, obratem mu sdělí, jestli nemocnice léčit musí, nebo jestli ho odmítá důvodně,“ vysvětluje Dostál. Nemocnice pochybení uznala Lékaři jsou mnohdy pod velkým tlakem, aby pacientovi vybrali správnou léčbu a zároveň nepřekročili finanční plán zdravotnického zařízení. Potom, co se o případ začal zajímat Český rozhlas, Všeobecná fakultní nemocnice uznala chybu. Podle mluvčího Filipa Brože ošetřující lékařka měla postup konzultovat, což neudělala: „Jedná se o selhání jednotlivce. Pokud je pacient správně indikován na určitou léčbu, není možné mu ji odmítnout kvůli tomu, že by na to nebyly finance. Pokud je kapacita nemocnice nebo oddělení zcela naplněna nebo překročena, což se často stává, potom z kapacitních důvodů lze pacientovi posunout termín,“ říká mluvčí. Všeobecná fakultní nemocnice tak vrátí panu Michaelovi za drahou léčbu peníze. SOUVISEJÍCÍ PŘÍSPĚVKY Nemocnicím mají o 2,5 procenta vzrůst platby za lůžkovou péči. V Hradci Králové vyroste klinika čínské medicíny. Spolupracovat bude s nemocnicí v Šanghaji.

Centra pro biologickou léčbu v ČR – aktuální seznam Převzato z webové stránky: www.revmatologicka-spolecnost.cz/centra-probiologickou-lecbu Revmatologický ústav, Na Slupi 4 128 50 Praha 2, MUDr. Kateřina Jarošová, [email protected]. FTN – revmatologické oddělení Vídeňská 800 14059 Praha 4 – Krč, prim. MUDr. Marie Sedláčková, [email protected].

8

FN Brno – Bohunice, revmatol. odd., Jihlavská 20 639 00 Brno, MUDr. Zdeněk Fojtík, Ph.D., [email protected]. Centrum rehabilitace Revmatologická ambulance Padělky I/3645 760 01 Zlín, MUDr. Petr Vítek, [email protected]. FN – III. interní klinika I.P.Pavlova 6 772 00 Olomouc, prof. MUDr. Pavel Horák, CSc., [email protected]. BORMED s.r.o. revmatologická ambulance Třebovická 5114, 722 00 Ostrava – Třebovice, MUDr. Ladislav Bortlík, [email protected]. FN II. interní klinika Sokolská 581 500 05 Hradec Králové, prim. doc. MUDr. Petr Bradna, CSc., [email protected]. MEDIPONT PLUS s.r.o. Revmatologická ambulance Matice školské 17, 370 01 České Budějovice, MUDr. Sevda Augustinová [email protected]. FN – oddělení klinické farmakologie E.Beneše 13 305 29 Plzeň – Bory MUDr. Hana Brabcová, [email protected] Revmatologická ambulance J. Tyla 1568, 356 01 Sokolov, MUDr. Alena Tichá, [email protected]. Poliklinika Cheb – revmatologická ambulance 26. dubna 9, 350 02 Cheb, MUDr. Vlastimil Novotný, [email protected]. Nemocnice v Liberci Revmatologické oddělení Husova 10, 460 01 Liberec, prim. MUDr. Ivana Součková, [email protected]. Masarykova nemocnice v Ústí nad Labem, Revmatologická ambulance Sociální péče 3316/12A, 401 13 Ústí nad Labem, MUDr. Zdeňka Buriánová, [email protected]. 13a. Ústecká poliklinika – revmatologická ambulance, Masarykova 92 400 01 Ústí nad Labem, MUDr. Helena Šedivá, [email protected]. MEDICAL PLUS, s.r.o., Revmatologická ambulance Obchodní 1507, 686 01 Uherské Hradiště, MUDr. Eva Dokoupilová, [email protected]. Nemocnice Jihlava, Interní oddělení Vrchlického 57, 586 33 Jihlava, MUDr. Julius Vachtenheim, MUDr. A. Houzarová, [email protected], a.houzarova@seznam. FN u sv. Anny, Interní oddělení Pekařská 53, 656 91 Brno, MUDr. Jana Böhmová, [email protected]. Revmatologická ambulance Nádražní 27, 792 01 Bruntál, MUDr. Dagmar Galatíková, [email protected]. Revmatologická ambulance Chelčického 12, 701 00 Ostrava 1, MUDr. Klára Šírová, [email protected]. FN Motol oddělení revmatologie dětí a dospělých, V Úvalu 84, 150 06 Praha 5, MUDr. Rudolf Horváth, Ph.D., [email protected].

9

Revmatologická ambulance Edisonova 1185, 430 12 Chomutov, MUDr. Vít Kuba, [email protected]. ARTHROMED s.r.o. Revmatologická ordinace Rokycanská 2798 530 02 Pardubice, MUDr. Zdeněk Dvořák, Ph.D., [email protected] Fakultní nemocnice Ostrava 17. listopadu 1790, 708 52 Ostrava-Poruba, MUDr. Iva Kielkowská, [email protected]. Revmatologická ambulance L.N.K. Arthrocentrum s.r.o., Na Valech 1, 748 01 Hlučín, MUDr. Libor Novosad, [email protected]. Revmatologická ambulance, Vodní 56/11, 767 01 Kroměříž MUDr. Olga Janušková, [email protected]. Revmatologická ambulance NZZ - interna-revmatologie, Husovo náměstí 193 253 01 Hostivice, Praha – západ, MUDr. Jana Kopačková, [email protected].. Revmatologická ambulance ReDlam, Dělnická 1485/24a, 736 01 Havířov, MUDr. Jarmila Korbielová, [email protected]. Revmatologická ambulance Terezín. B. Němcové 113. 411 55 Terezín. MUDr. Roman Záhora, [email protected]. Revmacentrum MUDr. Mostera s.r.o., Mošnova 8, 615 00 Brno – Židenice, MUDr. Zdeňka Mosterová, MUDr. Erik Moster [email protected]. Nemocnice České Budějovice a.s., Interní oddělení B. Němcové 54, 370 87 České Budějovice, MUDr. Jiřina Vítová, [email protected]; [email protected]. Dětská centra pro biologickou léčbu 1.

Klinika dětského a dorostového lékařství 1. LF a VFN, Ke Karlovu 2, 120 00 Praha 2:

o o 2.

doc. MUDr.Pavla Doležalová, CSc., [email protected]. doc.MUDr. Jozef Hoza,CSc., [email protected].

MUDr. Marie Macků, Dětská revmatologie FN Brno, [email protected],

Slovníček pojmů v revmatologii Převzato z webové stránky „Revmatické nemoci“: www.revmatickenemoci.cz/slovnicek-pojmu ankylóza – úplné ztuhnutí kloubu v jedné poloze antigen HLA-B27 – HLA antigeny jsou jakési značky na povrchu buněk, podle kterých náš obranný systém rozeznává vlastní buňky od cizích, antigen HLA-B27 je specifický pro většinu pacientů s Bechtěrevovou nemocí artralgie – bolest kloubů

10

artritis – zánět kloubu, zduření kloubu, výpotek v kloubu nebo edém kolem kloubu spojený s bolestí, někdy i zrudnutím kloubu a zvýšenou teplotou kůže nad kloubem artróza – degenerativní onemocnění kloubů spojené s destrukcí kloubní chrupavky bambusová páteř – spojení obratlů v pokročilé fázi Bechtěrevovy nemoci, na RTG snímku připomíná „bambusovou tyč“ bechtěrevik – české hovorové označení pro pacienta postiženého Bechtěrevovou nemocí biologická léčba - léčba spočívající v aplikaci tzv. biologických léků, které jsou vyráběny metodou genetického inženýrství a jsou produktem živých organismů.Tyto léky cíleně ovlivňují imunitní systém na molekulární úrovni. deformace kloubu – změna tvaru a velikosti kloubu deformita – změna postavení kostí spojených kloubem proti normálnímu stavu exantém – kožní vyrážka imunosupresiva – skupina léků potlačujících přehnanou reakci imunitního (obranného) systému našeho těla iridocyklitida – zánět oční duhovky a řasnatého tělíska kontraktura – dlouhodobé stažení svalu (vratný stav), zkrácení svalu nebo šlachy (trvalý stav) kortikoidy – látky podobné hormonům imunosupresivním účinkem (viz výše)

kůry

nadledvin

s protizánětlivým,

kyfóza – prohnutí páteře směrem dozadu (hrudní kyfóza) lordóza – prohnutí páteře směrem dopředu (krční a bederní lordóza) „low back pain“ – bolest dolní části zad monoarthritis – zánětlivé postižení jednoho kloubu morbus – nemoc (lat.) myositis – zánět svalu NSA – nesteroidní antirevmatika, léky používané k léčbě revmatických (viz níže) i jiných nemocí (chřipka, bolesti hlavy a zubů atd.); patří sem například acylpyrin, ibuprofen, diclofenac atd. obratlová komprese/kompresivní fraktura – zborcení obratle nebo snížení výšky obratlového těla oligoartritida – kloubní zánět méně než 4 kloubů osteofyt – kostní výrůstek na okraji kloubní plochy osteoporóza – řídnutí kostí způsobující jejich vyšší křehkost a lomivost, časté u starších osob polyartritis – zánětlivé postižení více než 3 kloubů

11

polymyositis – zánět více svalů revmatologie – lékařský obor zabývající se diagnostikou a léčbou onemocnění pohybového aparátu (kostí, svalů a šlach), která mají příčinu v interních nemocech (např. revmatoidní artritida, Bechtěrevova nemoc, dna, osteoporóza, artróza) sakroileitis – zánět skloubení mezi pánví a křížovou kostí Schmorlův uzel – vpáčení jádra meziobratlové ploténky do sousedního obratlového těla skolióza – vybočení páteře do strany spondylartritis – zánětlivé onemocnění páteře a kloubů končetin spondylitis – zánětlivé onemocnění obratlového těla spondylodiscitis – zánět meziobratlové ploténky a přilehlého obratlového těla syndezmofyt – přemosťující kostěná spojka mezi obratli vertebrogenní – týkající se páteře či obratlů, mající vztah k páteři či obratlům ztuhlost kloubu – zhoršení pohyblivosti kloubu, pohyb je často bolestivý

12

FOTOGRAFIE Z AKCÍ ČLENŮ KLUBU BECHTĚREVIKŮ Bowling v Hradci Králové (viz článek v čísle)

13

14

15

Rekondice v Luhačovicích (viz článek v čísle)

16

17

18