iPLAN
ILUSTRASI DATA CALON TERTANGGUNG / PEMEGANG POLIS
Trusted partner in your financial journey
RINCIAN PREMI
INVESTASI
Nama Tertanggung
: Bijak
Premi Dasar Berkala
:
1,200,000
Generali Money Market II
:
0%
Jenis Kelamin
: Pria
Premi Top Up Berkala
:
800,000
Generali Equity II
:
100%
Usia
: 30 Tahun (06/09/1985)
Top Up Sekaligus
:
0
Generali Fixed Income II
:
0%
Kelas Pekerjaan
: 1
Uang Pertanggungan
:
1,000,000,000
Nama Pemegang Polis: Bijak
Masa Pertanggungan
:
s.d usia 99 tahun
Jenis Kelamin
Mata Uang
:
Rupiah
FASILITAS ARMS :
-
Profit Climbing
:
1%
Cut Loss / Target Loss (-)
:
3%
Auto Re-Entry (-)
:
5%
Bounce Back
:
Y
Auto Balancing ( + / - ) : Pria
Auto Trading Usia
: 30 Tahun (06/09/1985)
Frekuensi Pembayaran :
Bulanan
Masa Pembebanan Biaya Asuransi & Administrasi (tidak lebih dari ) : Manfaat Asuransi
69 Tahun
No SPAJ / Polis
Sampai dengan Usia Tertanggung (Tahun) *
Uang Pertanggungan (Rupiah)
Biaya Pertanggungan (Rupiah/Bulan) **
Total Premi (Tahunan) (Rupiah/Tahun)
Tertanggung (Main) (RUI) iPLAN
99 Tahun
1,000,000,000
179,928
(ADBR) ADB - PLAN
70 Tahun
500,000,000
37,069
(CRIL) CI Add - PLAN
70 Tahun
500,000,000
69,972
(HCPR) Health-PLAN ( 5 ) Unit
70 Tahun
(MFM4) Medical - PLAN (Plan IV)
75 Tahun
1,000,000
435,492
(TPDL) TPD - PLAN
60 Tahun
500,000,000
10,912
(WOT3) WoP Full - PLAN (75)
70 Tahun
24,000,000
44,782
Disajikan oleh :
-
Tanggal :
09/09/2015 20:51:17
250,000 (harian)
Kode Agent/Tenaga Pemasar :
Tanda Tangan Agent / Tenaga Pemasar
Saya telah menjelaskan setiap halaman ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis
24,000,000
12,957
0
ILUSTRASI INI BUKAN SUATU KONTRAK PERTANGGUNGAN
Halaman : 1 dari 12
Tanda Tangan & Nama Calon Pemegang Polis
Saya telah dijelaskan dan memahami seluruh isi ilustrasi ini
Ver.2.3.4
iPLAN
ILUSTRASI
Trusted partner in your financial journey
*) Masa Pertanggungan untuk Rider Health-PLAN, CI Add-PLAN dan Medical-PLAN untuk Tertanggung Tambahan mengikuti ketentuan Tertanggung Utama/Tertanggung Tambahan, mana yang lebih dulu terjadi. **) Merupakan biaya asuransi pada saat usia masuk. Biaya asuransi akan berubah dari tahun ke tahun sesuai dengan usia pada saat tahun berjalan dan besar uang pertanggungan pada saat itu.
Disajikan oleh :
-
Tanggal :
09/09/2015 20:51:17
Kode Agent/Tenaga Pemasar :
Tanda Tangan Agent / Tenaga Pemasar
Saya telah menjelaskan setiap halaman ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis
0
ILUSTRASI INI BUKAN SUATU KONTRAK PERTANGGUNGAN
Halaman : 2 dari 12
Tanda Tangan & Nama Calon Pemegang Polis
Saya telah dijelaskan dan memahami seluruh isi ilustrasi ini
Ver.2.3.4
ILUSTRASI Ringkasan Manfaat Asuransi
iPLAN Trusted partner in your financial journey
(Ringkasan manfaat ini digunakan untuk keperluan ilustrasi, persyaratan dan ketentuan lengkap mengenai manfaat asuransi tercantum pada Polis)
iPLAN (Perlindungan Jiwa dan Dana Investasi) Apabila Tertanggung Utama meninggal di dalam masa perlindungan Asuransi Dasar dan Polis masih dalam keadaan aktif, Penanggung akan membayarkan santunan sebesar Uang Pertanggungan Asuransi Dasar iPLAN dan Nilai Polis (apabila ada) kepada Yang Ditunjuk. Apabila Tertanggung masih hidup sampai berakhirnya masa asuransi, Penanggung akan membayarkan Nilai Polis (apabila ada) kepada Pemegang Polis. ADB-PLAN (Perlindungan Jiwa karena kecelakaan) Apabila Tertanggung Utama meninggal Dunia dikarenakan akibat langsung dari kecelakaan pada saat usia Tertanggung Utama tidak melebihi 70 tahun dalam masa perlindungan Asuransi Tambahan ADB-PLAN dan Polis masih dalam keadaan aktif, Penanggung akan membayarkan santunan sebesar Uang Pertanggungan Asuransi Tambahan ADB-PLAN kepada yang ditunjuk. CI Add-PLAN (Perlindungan Penyakit Kondisi Kritis) Apabila Tertanggung Utama mengalami dan memenuhi salah satu kriteria dari 36 kondisi kritis sebagaimana tercantum dalam Tabel Pertanggungan Kondisi Kritis pada saat usia Tertanggung Utama tidak melebihi 70 tahun, Tertanggung Tambahan dewasa tidak melebihi 70 tahun dan Tertanggung Tambahan anak-anak tidak melebihi 25 tahun dalam masa perlindungan Asuransi Tambahan CI Add-PLAN dan Polis masih dalam keadaan aktif, Penanggung akan membayarkan santunan sebesar Uang Pertanggungan Asuransi Tambahan CI Add-PLAN kepada Pemegang Polis. Pembayaran santunan ini tidak akan mengurangi manfaat Produk Asuransi Dasar iPLAN. Khusus untuk manfaat Angioplasti dan penatalaksanaan invasif lainnya untuk pembuluh darah jantung, manfaat yang dibayarkan adalah 10% Uang Pertanggungan CI Add-PLAN. Health-PLAN (Perlindungan Rawat inap dan Pembedahan) Santunan yang diberikan kepada Pemegang Polis / Tertanggung atas perawatan harian rawat inap, ICU dan pembedahan pada saat usia Tertanggung Utama tidak melebihi 70 tahun, Tertanggung Tambahan dewasa tidak melebihi 70 tahun dan Tertanggung Tambahan anak-anak tidak melebihi 25 tahun dalam masa perlindungan Asuransi Tambahan Health-PLAN dan Polis masih dalam keadaan aktif. Medical-PLAN (Perlindungan Rawat inap dan Pembedahan) Santunan yang diberikan kepada Pemegang Polis / Tertanggung atas rawat inap, rawat jalan, pembedahan, biaya-biaya perawatan rumah sakit lainnya*, evakuasi, rapatriasi dan manfaat kematian karena kecelakaan pada saat usia Tertanggung Utama tidak melebihi 75 tahun, Tertanggung Tambahan dewasa tidak melebihi 75 tahun dan Tertanggung Tambahan anak-anak tidak melebihi 25 tahun dalam masa perlindungan Asuransi Tambahan serta Polis masih dalam keadaan aktif. (*syarat dan ketentuan berlaku sesuai dengan plan yang diambil). TPD-PLAN (Perlindungan Cacat Total dan Tetap karena Penyakit atau Kecelakaan) Apabila Tertanggung mengalami Cacat Total dan Tetap pada saat usia Tertanggung tidak melebihi 60 tahun dalam masa perlindungan Asuransi Tambahan TPD-PLAN dan Polis masih dalam keadaan aktif, maka Penanggung akan membayarkan santunan sebesar Uang Pertanggungan Asuransi Tambahan TPD-PLAN kepada Pemegang Polis. Pembayaran santunan ini akan mengurangi manfaat Produk Asuransi Dasar iPLAN. WoP Full-PLAN 75 (Pembebasan Pembayaran Premi Dasar dan Premi Top Up Berkala) Apabila Tertanggung mengalami dan memenuhi salah satu kriteria dari 36 kondisi kritis sebagaimana tercantum dalam “Tabel Pertanggungan Kondisi Kritis” pada saat usia tertanggung tidak melebihi usia 70 tahun dalam masa perlindungan Asuransi Tambahan WoP Full-PLAN 75 dan Polis masih dalam keadaan aktif, Penanggung akan membebaskan Pemegang Polis untuk membayar Premi Dasar dan Premi Top Up Berkala (apabila ada) s/d usia Tertanggung tidak melebihi 75 tahun.
Disajikan oleh :
-
Tanggal :
09/09/2015 20:51:17
Kode Agent/Tenaga Pemasar :
Tanda Tangan Agent / Tenaga Pemasar
Saya telah menjelaskan setiap halaman ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis
0
ILUSTRASI INI BUKAN SUATU KONTRAK PERTANGGUNGAN
Halaman : 3 dari 12
Tanda Tangan & Nama Calon Pemegang Polis
Saya telah dijelaskan dan memahami seluruh isi ilustrasi ini
Ver.2.3.4
iPLAN
ILUSTRASI
Trusted partner in your financial journey
Komposisi Premi Berkala Premi Dasar Berkala
(60 %)
Premi Top Up Berkala
(40 %)
Maksimum Uang Pertanggungan Jumlah maksimum uang pertanggungan yang diberikan oleh Penanggung dengan memperhatikan jumlah keseluruhan uang pertanggungan per Jiwa: Usia >= 18 (delapan belas) tahun Jenis Uang Pertanggungan
Maksimum Uang Pertanggungan*
Kondisi Kritis
Rp1.000.000.000
Cacat Total dan Tetap
Rp5.000.000.000
Meninggal karena kecelakaan
Rp4.000.000.000
* ) Maksimum Uang Pertanggungan per jiwa diberikan dengan memperhatikan jumlah keseluruhan uang pertanggungan atas ketentuan dasar maupun ketentuan tambahan dan kecukupan premi yang besarnya ditentukan oleh Penanggung.
Detail Manfaat Health-PLAN Jumlah Manfaat / Benefit NO.
MANFAAT / BENEFIT Tertanggung (Main)
Tertanggung (Spouse)
Tertanggung (Child)
1.
Santunan pokok harian untuk Rawat Inap di Rumah Sakit, sebesar
Rp. 250,000
-
-
2.
Santunan pokok harian untuk Perawatan Intensif (ICU), sebesar
Rp. 500,000
-
-
3.
Pembedahan per tindakan : Minor
Rp. 750,000
-
-
Intermediate
Rp. 1,250,000
-
-
Major
Rp. 1,750,000
-
-
Complex
Rp. 2,250,000
-
-
Disajikan oleh :
-
Tanggal :
09/09/2015 20:51:17
Kode Agent/Tenaga Pemasar :
Tanda Tangan Agent / Tenaga Pemasar
Saya telah menjelaskan setiap halaman ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis
0
ILUSTRASI INI BUKAN SUATU KONTRAK PERTANGGUNGAN
Halaman : 4 dari 12
Tanda Tangan & Nama Calon Pemegang Polis
Saya telah dijelaskan dan memahami seluruh isi ilustrasi ini
Ver.2.3.4
iPLAN
ILUSTRASI
Trusted partner in your financial journey (Rp.000)
Detail Manfaat Medical-PLAN Plan IV (1000) NO.
MANFAAT / BENEFIT Tertanggung (Main)
Tertanggung (Spouse)
Tertanggung (Child)
1,000
-
-
Sesuai Tagihan
-
-
Complex (per Ketidakmampuan)
Sesuai Tagihan
-
-
Major (per Ketidakmampuan)
Sesuai Tagihan
-
-
Intermediate (per Ketidakmampuan)
Sesuai Tagihan
-
-
Minor (per Ketidakmampuan)
Sesuai Tagihan
-
-
1.
Biaya Kamar dan Akomodasinya per hari (150 hari)
2.
Biaya Perawatan Intensif (ICU) per hari (45 hari)
3.
Manfaat Tindakan Bedah (per pembedahan) * :
* Manfaat Pembedahan tanpa rawat inap tercakup dalam setiap manfaat tindakan bedah 4.
Biaya Perawatan Rumah Sakit Lainnya (per Ketidakmampuan)
Sesuai Tagihan
-
-
5.
Biaya Dokter Umum, per kunjungan per hari (150 hari)
Sesuai Tagihan
-
-
6.
Biaya Dokter Spesialis, per kunjungan per hari (150 hari)
Sesuai Tagihan
-
-
7.
Perawatan Gawat Darurat (48 jam dari kecelakaan) (per Ketidakmampuan)
10,000
-
-
8.
Ambulan per kasus
500
-
-
9.
Biaya Perawatan 30 hari sebelum Rawat Inap (per Ketidakmampuan)
Sesuai Tagihan
-
-
10.
Biaya Perawatan 90 hari setelah Rawat Inap (per Ketidakmampuan)
Sesuai Tagihan
-
-
11.
Biaya Perawatan Cancer (maksimum 90 hari setelah perawatan) (per Ketidakmampuan)
100,000
-
-
12.
Biaya Perawatan Cuci Darah (maksimum 90 hari setelah perawatan) (per Ketidakmampuan)
50,000
-
-
13.
Biaya Perawatan Fisioterapi (maksimum 60 hari setelah perawatan) (per Ketidakmampuan)
800
-
-
500,000
-
-
50,000
-
-
2,250,000
-
-
BATASAN TAHUNAN / ANNUAL LIMIT 14.
Santunan kematian akibat kecelakaan
15.
Manfaat dari Pihak Ketiga yang ditunjuk oleh Penanggung (Lihat Ketentuan Khusus Asuransi Tambahan Medical-PLAN)
Disajikan oleh :
-
Tanggal :
09/09/2015 20:51:17
Kode Agent/Tenaga Pemasar :
Tanda Tangan Agent / Tenaga Pemasar
Saya telah menjelaskan setiap halaman ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis
0
ILUSTRASI INI BUKAN SUATU KONTRAK PERTANGGUNGAN
Halaman : 5 dari 12
Tanda Tangan & Nama Calon Pemegang Polis
Saya telah dijelaskan dan memahami seluruh isi ilustrasi ini
Ver.2.3.4
iPLAN
ILUSTRASI
Trusted partner in your financial journey
Daftar Pengecualian Penyakit yang diderita oleh Tertanggung dalam 12 bulan pertama apapun penyebabnya (penyakit/kecelakaan) terhitung sejak Tanggal Berlaku Asuransi Tambahan Medical-PLAN/Health-PLAN atau Tanggal Pemulihan Polis 1. Setiap jenis hernia, namun bukan dari penyakit kongenital; 2. Endometriosis, Uterine Fibroid / Myoma, termasuk penyakit-penyakit pada sistem reproduksi lainnya, Histerektomi; 3. Segala jenis kista, tumor jinak maupun ganas pada organ manapun; 4. TBC (Tuberculosis), Asma; 5. Anal Fistula, Haemorrhoid; 6. Kencing Manis, Radang Empedu (Kolesistitis), Batu empedu, Hepatitis B, Hepatitis C, Non A Non B; 7. Amandel dan Penyakit Adenoid, yang dapat dilakukan pembedahan; 8. Batu pada Saluran Kemih (Ginjal, Ureter, Urethra, Bladder/Kandung Kemih) juga Turbinatum Kandung Kemih; 9. Kelainan Hidung, Sinus, Septum atau Turbinatum; 10. Radang Lambung (Gastritis, Dispepsia, Ulcus Pepticum) atau Tukak Usus Dua Belas Jari; 11. Katarak; 12. Haluks Valgus; 13. Semua jenis Epilepsi (Grand Mal atau Petit Mal); 14. Prolaps Cakram Antar Ruas Tulang Belakang (HNP, Disc Prolaps); 15. Varikokel, Hidrokel; 16. Hipertensi, Penyakit Jantung dan Pembuluh Darah, Penyakit Pembuluh Darah Otak/Cerebrovascular Disease, termasuk TIA, Stroke, Sakit Kepala/Cephalgia, Migrain, Vertigo; 17. Kelainan darah (anemia, lupus, leukemia, dan lain lain) 18. Kelainan kelenjar thyroid 19. varises vena dan ulkus varises
Disajikan oleh :
-
Tanggal :
09/09/2015 20:51:17
Kode Agent/Tenaga Pemasar :
Tanda Tangan Agent / Tenaga Pemasar
Saya telah menjelaskan setiap halaman ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis
0
ILUSTRASI INI BUKAN SUATU KONTRAK PERTANGGUNGAN
Halaman : 6 dari 12
Tanda Tangan & Nama Calon Pemegang Polis
Saya telah dijelaskan dan memahami seluruh isi ilustrasi ini
Ver.2.3.4
iPLAN
ILUSTRASI
Trusted partner in your financial journey
Summary Tahun Ke1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 26 31 36 41 51 56 69
Usia
Premi berkala 24,000 24,000 24,000 24,000 24,000 24,000 24,000 24,000 24,000 24,000
30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 55 60 65 70 80 85 98
Ringkasan Transaksi (Rp'000) Top Up Sekaligus Withdrawal
Estimasi Nilai Polis *) (Rp '000) Sedang 9,607 9,845 20,174 21,167 31,799 34,187 31,735 35,698 45,807 52,221 63,372 73,361 81,807 96,763 101,718 123,298 123,206 153,390 146,188 187,325 145,967 200,216 144,452 213,737 142,300 228,788 139,047 245,190 134,497 263,055 128,442 282,524 119,395 302,469 108,220 324,152 94,592 347,717 78,114 373,295 *** 569,145 *** 805,529 *** 1,139,077 *** 1,594,080 *** 4,564,014 *** 8,319,133 *** 40,778,884
Rendah
Tinggi
Uang Pertanggungan ** (Rp`000)
10,080 22,177 36,693 40,036 59,479 84,999 114,693 149,940 191,802 241,350 274,048 311,952 356,926 409,967 472,596 546,648 633,007 735,355 856,770 1,000,908 2,649,770 6,211,918 14,916,177 36,330,976 222,483,695 552,645,072 5,898,740,917
1,000,000 1,000,000 1,000,000 1,000,000 1,000,000 1,000,000 1,000,000 1,000,000 1,000,000 1,000,000 1,000,000 1,000,000 1,000,000 1,000,000 1,000,000 1,000,000 1,000,000 1,000,000 1,000,000 1,000,000 1,000,000 1,000,000 1,000,000 1,000,000 1,000,000 1,000,000 1,000,000
*) Estimasi Nilai Polis merupakan nilai pada akhir tahun **) Uang Pertanggungan di atas diberikan atas manfaat meninggal selama belum ada persetujuan pembayaran klaim atas manfaat TPD-Plan dan/atau CI accel-Plan (jika ada). ***) Menunjukkan bahwa nilai polis pada tahun tersebut tidak mencukupi untuk membayar biaya asuransi dan administrasi, dan oleh karena itu polis akan batal (lapse).
Disajikan oleh :
-
Tanggal :
09/09/2015 20:51:17
Kode Agent/Tenaga Pemasar :
Tanda Tangan Agent / Tenaga Pemasar
Saya telah menjelaskan setiap halaman ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis
0
ILUSTRASI INI BUKAN SUATU KONTRAK PERTANGGUNGAN
Halaman : 7 dari 12
Tanda Tangan & Nama Calon Pemegang Polis
Saya telah dijelaskan dan memahami seluruh isi ilustrasi ini
Ver.2.3.4
iPLAN
ILUSTRASI
Trusted partner in your financial journey
Generali Equity II Tahun Ke-
Usia
Estimasi Nilai Polis *) (Rp '000) Rendah **
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 26 31 36 41 51 56 69
30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 55 60 65 70 80 85 98
10.0% Sedang ** 9,607 20,174 31,799 31,735 45,807 63,372 81,807 101,718 123,206 146,188 145,967 144,452 142,300 139,047 134,497 128,442 119,395 108,220 94,592 78,114 *** *** *** *** *** *** ***
15.0% Tinggi ** 9,845 21,167 34,187 35,698 52,221 73,361 96,763 123,298 153,390 187,325 200,216 213,737 228,788 245,190 263,055 282,524 302,469 324,152 347,717 373,295 569,145 805,529 1,139,077 1,594,080 4,564,014 8,319,133 40,778,884
20.0%
10,080 22,177 36,693 40,036 59,479 84,999 114,693 149,940 191,802 241,350 274,048 311,952 356,926 409,967 472,596 546,648 633,007 735,355 856,770 1,000,908 2,649,770 6,211,918 14,916,177 36,330,976 222,483,695 552,645,072 5,898,740,917
*) Estimasi Nilai Polis Merupakan nilai pada akhir tahun **) Asumsi tinggi rendahnya tingkat hasil investasi ini hanya bertujuan untuk ilustrasi saja dan bukan merupakan tolak ukur untuk perhitungan rata-rata tingkat hasil investasi yang terendah dan tertinggi. ***) Menunjukkan bahwa nilai polis pada tahun tersebut tidak mencukupi untuk membayar biaya asuransi dan administrasi, dan oleh karena itu polis akan batal (lapse).
Disajikan oleh :
-
Tanggal :
09/09/2015 20:51:17
Kode Agent/Tenaga Pemasar :
Tanda Tangan Agent / Tenaga Pemasar
Saya telah menjelaskan setiap halaman ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis
0
ILUSTRASI INI BUKAN SUATU KONTRAK PERTANGGUNGAN
Halaman : 8 dari 12
Tanda Tangan & Nama Calon Pemegang Polis
Saya telah dijelaskan dan memahami seluruh isi ilustrasi ini
Ver.2.3.4
ILUSTRASI
iPLAN Trusted partner in your financial journey
Estimasi Nilai Polis (dalam Rp '000) 20 tahun pertama Polis
Disajikan oleh :
-
Tanggal :
09/09/2015 20:51:17
Kode Agent/Tenaga Pemasar :
Tanda Tangan Agent / Tenaga Pemasar
Saya telah menjelaskan setiap halaman ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis
0
ILUSTRASI INI BUKAN SUATU KONTRAK PERTANGGUNGAN
Halaman : 9 dari 12
Tanda Tangan & Nama Calon Pemegang Polis
Saya telah dijelaskan dan memahami seluruh isi ilustrasi ini
Ver.2.3.4
iPLAN
ILUSTRASI
Trusted partner in your financial journey
CATATAN : Beri tanda [ v ] pada setiap kolom tersedia 1. [ ] Manfaat dalam ilustrasi ini dibuat berdasarkan asumsi tingkat pertumbuhan investasi tahunan yang tetap. 2. [ ] Apabila Tertanggung meninggal dunia atau didiagnosa menderita kondisi kritis atau menjalani prosedur pembedahan atas kondisi kritis yang ditanggung dan belum mencapai usia 5 (lima) tahun, maka Penanggung akan membayarkan Manfaat Asuransi dengan dikenakan Faktor Persentase sesuai tabel dibawah ini: Usia
1
% Uang Pertanggungan
20%
2
3
4
>= 5
40%
60%
80%
100%
3. [ ] Tingkat pertumbuhan di dalam ilustrasi ini bukan merupakan tolak ukur untuk perhitungan rata-rata tingkat pertumbuhan terendah dan tertinggi. 4. [ ] Kinerja jenis - jenis dana investasi tidak dijamin, di mana hasil yang diperoleh dapat lebih tinggi atau lebih rendah dari dana yang diinvestasikan. 5. [ ] Metode perhitungan unit untuk setiap jenis dana investasi berdasarkan pada satuan harga yang didapat dari perhitungan Nilai Investasi dibagi total unit yang terdapat pada jenis dana Investasi pada tanggal perhitungan setelah dikurangi dengan biaya-biaya dan pajak pada tanggal perhitungan yang bersangkutan. 6. [ ] Nilai Polis adalah nilai dari jumlah unit yang dialokasikan dalam Polis yang besarnya berubah-ubah dari waktu ke waktu tergantung dari harga unit. 7. [ ] Perubahan Harga Unit dapat terjadi dari waktu ke waktu tergantung pada kinerja Dana Investasi yang dipilih oleh Pemohon, dan tidak terlepas dari risiko investasi. 8. [ ] Estimasi Nilai Investasi dalam ilustrasi ini telah memperhitungkan: a. Alokasi Premi Dasar Berkala dan Top Up Berkala yang dibentuk ke dalam unit: Tahun ke-1 Premi
Alokasi Investasi
Tahun ke-2
Biaya Akuisisi dan Pemeliharaan
Alokasi Investasi
Tahun ke-3
Biaya Akuisisi dan Pemeliharaan
Alokasi Investasi
Tahun ke-4
Biaya Akuisisi dan Pemeliharaan
Alokasi Investasi
Tahun ke-5
Biaya Akuisisi dan Pemeliharaan
Tahun ke-6 dst
Alokasi Investasi
Biaya Akuisisi dan Pemeliharaan
Alokasi Investasi
Biaya Akuisisi dan Pemeliharaan
Premi Dasar Berkala
0%
100%
40%
60%
85%
15%
85%
15%
85%
15%
100%
0%
Premi Top Up Berkala
95%
5%
95%
5%
95%
5%
95%
5%
95%
5%
95%
5%
b. Alokasi Premi Top Up Sekaligus yang dibentuk ke dalam unit : Setiap Transaksi Premi
Premi Top Up Sekaligus
Alokasi Investasi 97%
Biaya Akuisisi dan Pemeliharaan 3%
c. Biaya Asuransi dikenakan setiap bulan selama berlakunya manfaat asuransi. Biaya Asuransi tahun pertama akan dibebankan pada tahun berikutnya. d. Biaya Administrasi sebesar Rp. 30.000,- per bulan selama berlakunya asuransi. Biaya Administrasi tahun pertama akan dibebankan pada tahun berikutnya. e. Biaya pengelolaan investasi maksimal sampai dengan 2.2 % per tahun, tergantung dari Jenis Dana Investasi yang dipilih. Biaya ini telah diperhitungkan dalam harga unit. 9. [ ] Biaya-biaya yang akan dikenakan sesuai dengan transaksi yang mungkin terjadi dikemudian hari adalah: a. Biaya Pengalihan Jenis Dana Investasi (switching) sebesar 0.5% atau minimum Rp100,000 per transaksi dari jumlah dana yang dialihkan, hanya dikenakan untuk pengalihan ke-5 dan seterusnya per tahun Polis. b. Pemegang Polis tidak dikenakan biaya apapun apabila Pemegang Polis melakukan Penarikan Dana (withdrawal) atau Penebusan Polis (Surrender). 10.[ ] Setiap Penarikan Dana dan Penebusan Polis yang dilakukan sebelum Polis berjalan lebih dari 3 (tiga) tahun akan dikenakan pajak penghasilan atas selisih Nilai Polis terhadap total premi plus penambahan premi atau sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
Disajikan oleh :
-
Tanggal :
09/09/2015 20:51:17
Kode Agent/Tenaga Pemasar :
Tanda Tangan Agent / Tenaga Pemasar
Saya telah menjelaskan setiap halaman ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis
0
ILUSTRASI INI BUKAN SUATU KONTRAK PERTANGGUNGAN
Halaman : 10 dari 12
Tanda Tangan & Nama Calon Pemegang Polis
Saya telah dijelaskan dan memahami seluruh isi ilustrasi ini
Ver.2.3.4
iPLAN
ILUSTRASI
Trusted partner in your financial journey
11.[ ] Penilaian Harga Unit dilakukan setiap hari dengan menggunakan metode harga pasar yang berlaku bagi instrumen investasi yang mendasari masing - masing jenis Dana Investasi yang dipilih. 12.[ ] Perpanjangan masa pertanggungan asuransi tambahan setelah berakhirnya masa asuransi akan dilakukan Underwriting/seleksi risiko ulang sehingga perpanjangan dapat diterima dengan rate standar, substandar atau bahkan ditolak. 13.[ ] Setiap halaman dari ilustrasi ini saling berkaitan satu dengan yang lainnya. Apabila ada satu halaman tidak lengkap diterima, maka ilustrasi ini tidak berlaku. 14.[ ] Jika Pemohon telah memahami isi ilustrasi ini, maka ilustrasi ini harus ditandatangani oleh Pemohon serta dilampirkan pada Surat Permohonan Asuransi Jiwa (SPAJ). 15.[ ] Penanggung setiap saat berhak mengubah Biaya Asuransi, Biaya Administrasi, Biaya Akuisisi dan Pemeliharaan, serta biaya-biaya lainnya sebagaimana tercantum di dalam Polis. Perubahan tersebut merupakan satu kesatuan dan bagian yang tidak terpisahkan dengan Polis. 16.[ ] Apabila terdapat / terjadi perubahan manfaat, biaya, risiko, syarat, dan Ketentuan Asuransi Dasar iPLAN, akan diberitahukan kepada Pemegang Polis pada alamat terkini Pemegang Polis yang tercatat pada paling lambat 30 (tiga puluh) hari kerja sebelum terjadinya perubahan. 17.[ ] Segala biaya yang dikenakan pada nasabah akan mengacu kepada ketentuan polis iPLAN termasuk namun tidak terbatas pada biaya pertanggungan, biaya pengelolaan, biaya perubahan alokasi dana investasi dan biaya komisi untuk Tenaga Pemasar. 18.[ ] Dalam Jangka waktu 14 (empat belas) hari kalender sejak Polis diterbitkan oleh Penangggung (masa Freelook), 100% Nilai Investasi akan dialokasikan kedalam Jenis Dana Investasi. 19.[ ] PT. Asuransi Jiwa Generali Indonesia merupakan perusahaan asuransi yang terdaftar dan diawasi oleh Otoritas Jasa Keuangan. Dengan dibayarkannya premi pertama dan telah diterimanya premi tersebut beserta Surat Pernyataan Asuransi Jiwa (SPAJ), maka Calon Tertanggung Utama akan mendapatkan Perlindungan Kecelakaan sampai dengan tanggal diterbitkannya Polis, sebesar Uang Pertanggungan Dasar sesuai yang tercantum dalam SPAJ dan tidak melebihi Rp. 25,000,000 (dua puluh lima juta rupiah),mana yang lebih kecil. Syarat dan Ketentuan berlaku. SARAN DAN KELUHAN PT. Asuransi Jiwa Generali Indonesia Cyber 2 Tower, lt. 30 Jl. HR. Rasuna Said Blok X-5 No. 13 Jakarta 12950 Telp : (62-21) 2996 3737 Fax : (62-21) 2902 1717 Email :
[email protected]
Disajikan oleh :
-
Tanggal :
09/09/2015 20:51:17
Kode Agent/Tenaga Pemasar :
Tanda Tangan Agent / Tenaga Pemasar
Saya telah menjelaskan setiap halaman ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis
0
ILUSTRASI INI BUKAN SUATU KONTRAK PERTANGGUNGAN
Halaman : 11 dari 12
Tanda Tangan & Nama Calon Pemegang Polis
Saya telah dijelaskan dan memahami seluruh isi ilustrasi ini
Ver.2.3.4
ILUSTRASI
iPLAN Trusted partner in your financial journey
Auto Risk Management System Auto Balancing Merupakan fasilitas investasi di mana komposisi portofolio Jenis Dana Investasi diseimbangkan secara otomatis sesuai dengan pilihan Pemegang Polis dalam Batas Toleransi yang dikehendaki. Batas Toleransi adalah batas atas dan batas bawah dari komposisi Jenis Dana Investasi yang dikehendaki oleh Pemegang Polis untuk dimonitor oleh sistem. Auto Trading Profit Climbing Merupakan fitur yang berfungsi untuk menjaga agar acuan fasilitas Auto Trading bergerak secara otomatis mengikuti pertumbuhan Nilai Investasi sesuai dengan parameter yang telah ditetapkan oleh Pemegang Polis. Cut Loss / Target Loss Merupakan fitur yang membantu mengamankan seluruh Nilai Investasi yang telah Pemegang Polis peroleh dari risiko penurunan lebih lanjut. Auto Re-Entry Merupakan fasilitas investasi untuk mengalokasikan kembali Nilai Investasi sesuai dengan alokasi pada Jenis Dana Investasi yang ditentukan oleh Pemegang Polis atas seluruh Nilai Investasi yang telah direalisasikan melalui fasilitas investasi Auto Trading pada saat menyentuh batas toleransi yang telah ditetapkan oleh Pemegang Polis. Bounce Back Merupakan fasilitas investasi untuk mengalokasikan kembali Nilai Investasi sesuai dengan alokasi pada Jenis Dana Investasi yang ditentukan oleh Pemegang Polis atas seluruh Nilai Investasi yang telah direalisasikan melalui fasilitas investasi Auto Trading dalam suatu periode dan parameter tertentu yang ditentukan oleh Penanggung.
Pernyataan Calon Pemegang Polis 1. Saya membeli polis ini berdasarkan keinginan dan kebutuhan saya sendiri tanpa adanya paksaan maupun permintaan dari pihak manapun. 2. Saya telah mengerti dan memahami produk yang saya beli serta memahami adanya potensi kerugian yang mungkin terjadi jika saya menutup polis ini sebelum masa berakhirnya polis. 3. Ilustrasi ini diisi dan ditandatangai oleh saya sendiri dalam keadaan sadar tanpa pengaruh dan paksaan dari pihak manapun. Tuliskan kalimat dalam kotak di bawah ini pada kolom kosong di bawah :
"Saya telah membaca, memahami dan mengerti resiko investasi dalam ilustrasi ini "
Disajikan oleh :
-
Tanggal :
09/09/2015 20:51:17
Kode Agent/Tenaga Pemasar :
Tanda Tangan Agent / Tenaga Pemasar
Saya telah menjelaskan setiap halaman ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis
0
ILUSTRASI INI BUKAN SUATU KONTRAK PERTANGGUNGAN
Halaman : 12 dari 12
Tanda Tangan & Nama Calon Pemegang Polis
Saya telah dijelaskan dan memahami seluruh isi ilustrasi ini
Ver.2.3.4